Sputum 분석 성적서

간질 전사 분석은 세포와 그 해석에 대한 현미경 검사입니다. 기관지 및 폐의 만성 질환에서 그 과정의 활성을 확립하고, 폐 종양을 진단 할 수있게한다. 가래 분석의 해석은 다양한 질병을 탐지 할 수 있습니다.

가래에있는 백혈구

림프구

호산구

호산구는 모든 백혈구의 50-90 %를 구성하고, 호산구 증가는 질병을 진단합니다 :

알레르기 반응;
기관지 천식;
호산 구성 침윤;
웜 감염.

호중구

호중구 수가 25 이상이면 시체에 전염성 과정이 있음을 나타냅니다.

편평 상피

평면 상피, 시야에서 25 개 이상의 세포 - 입에서 배출되는 혼합물.

탄성 섬유

탄력 섬유 - 폐 조직 파괴, 농양 성 폐렴.

나선형 쿠르 슈 마나

나선형 Kurshman 진단 - 기관지 경련 증후군, 천식 진단.

샤르코 - 라이덴 크리스탈

Charcot-Leiden 결정은 알레르기 반응, 기관지 천식으로 진단됩니다.

폐포 대 식세포

폐포 대 식세포 - 종양 표본은 하부 호흡기에서 유래합니다.

호흡기 계통의 다양한 질병에서 간헐적으로 배설됩니다. 가래를 분석하여 아침에 더 잘 모으기 전에 약한 살균 용액으로 입을 헹구는 것이 필요합니다. 그런 다음 끓인 물을 사용하십시오.

검사에서 객담의 일일 양, 가래의 색과 냄새, 그 일관성, 그리고 유리 용기에 서있을 때의 성층화가 기록됩니다.

Sputum 테스트는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

혈액 세포 요소,
종양 세포
가장 단순한 미생물
Ascarid 애벌레,
식물성 기생충,
각종 박테리아 등

표에서 가래 분석의 비율

의 수

증가 된 비율

다음과 같은 경우 가래 생산 증가가 관찰됩니다.

폐부종;
폐 농양;
기관지 확장증.

가래의 양이 증가하면 호흡기의 염증 과정과 관련이 있으며, 이는 환자의 상태를 악화시키는 신호이며, 캐비티의 배액 개선이 긍정적 인 증상으로 간주되는 경우입니다.

폐의 회지;
폐결핵은 조직 파괴를 동반합니다.

감속비

감소 된 가래는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

급성 기관지염;
폐렴;
폐의 충혈;
기관지 천식의 공격 (공격이 시작될 때).

색상

초록빛

가래의 초록색은 다음과 함께 관찰됩니다.

폐 농양;
기관지 확장증;
항염;
결핵성 질환.

빨간색의 다른 음영

혈액과 함께 다가올 때 :

결핵;
폐암;
폐 농양;
폐부종;
심장 천식.

녹슨

녹슨 가래의 색은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

집중, 폐엽 및 인플루엔자 폐렴;
폐결핵;
폐부종;
폐의 혼잡.

때때로 가래의 색깔은 특정 약물 복용으로 영향을받습니다. 알레르기가있는 경우, 객담은 밝은 주황색 일 수 있습니다.

노란색 녹색 또는 더러운 녹색

노란색 - 녹색 또는 더러운 녹색 가래는 황달과 함께 폐의 다양한 병리학에서 관찰됩니다.

검은 색 또는 칙칙한

가래의 흑색 또는 칙칙한 색이 흡연자 (석탄 먼지 혼합)에서 관찰됩니다.

냄새

푸 트리트

가래의 부패한 냄새는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

폐 농양;
폐의 괴저.

echinococcal 낭종을 열 때, 가래는 특유의 과일 향이납니다.

기관지염, 부패한 감염에 의해 복잡;
기관지 확장증;
괴사로 인해 폐암이 복잡해집니다.

적층

이중층 가래

화농성 객담을 두 개의 층으로 분리하는 것은 폐 농양에서 관찰됩니다.

3 층

푸트 리의 객담을 거품 괴기 (위), 장액 (중) 및 고름 (하)의 3 개의 층으로 분리하면 폐 괴저 동안 관찰됩니다.

반응

신 반응은 원칙적으로 신 반응을 얻습니다.

성격

두꺼운 점액

두꺼운 점액 객담의 배출은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

급성 및 만성 기관지염;
천식 기관지염;
기관염

점액 진균

mucopurulent 가래의 배출은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

폐 농양;
폐의 회지;
화농성 기관지염;
포도상 구균 성 폐렴;
기관지 폐렴.

고름이 많은

화농성 가래의 배출은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

기관지 확장증;
폐 농양;
포도상 구균 성 폐렴;
폐 방선균증;
폐의 괴저.

장간막 및 장액 농후

장액 및 장액 농축 객담의 배출은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

살벌한

유혈 가래의 배출은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

폐암;
폐 손상;
폐 경색;
매독;
방선균증.

현미경 검사

세포

폐포 대 식세포

가래에서 많은 수의 폐포 마이크로파가 기관지 폐 시스템에서 만성 병리학 적 과정에서 관찰된다.

뚱뚱한 마크로파지

가래에서 지방성 대 식세포 (크 산토마 세포)의 존재는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

폐 농양;
폐 방선균증;
폐의 echinococcosis.

원통 섬모 상피 세포

원통 모양의 섬모 상피 세포의 객담 내 존재는 다음 경우에 관찰된다 :

가래에 침이 들어간 경우 가래의 편평 상피 세포가 관찰됩니다. 이 표시기에는 진단 값이 없습니다.

기관지염;
기관지 천식;
기관염;
종양학 질병.

호산구

가래에서 많은 수의 호산구가 관찰되는시기 :

기관지 천식;
웜에 의한 폐 손상;
폐 경색;
호산 구성 폐렴.

섬유

탄력있는

가래에서 탄력있는 섬유의 존재는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

폐 조직 붕괴;
결핵;
폐 농양;
echinococcosis;
폐암

가래에서 석회화 된 탄성 섬유의 존재가 폐결핵에서 관찰됩니다.

산호초

가래에서 산호 섬유가 발견되면 해면 결핵이 관찰됩니다.

나선과 결정

나선형 쿠르 슈 마나

Kurshman 나선의 가래에 존재하는 것은 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

기관지 천식;
기관지염;
폐 종양.

샤르코 - 라이덴 크리스탈

객담 - 호산 구성 분해 생성물에서 Charcot-Leyden 결정의 존재는 다음과 함께 관찰됩니다 :

알레르기;
기관지 천식;
호산구가 폐에 침윤한다.
폐 우연의 감염.

콜레스테롤 결정

가래에서 콜레스테롤 결정의 존재는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

폐 농양;
폐 에코 코코 시스;
폐의 악성 종양.

헤 마토 딘 결정체

가래에있는 혈소판 결정의 존재는 다음과 같은 경우에 관찰됩니다.

폐 농양;
폐의 괴저.

가래의 세균 학적 분석

객담의 세균 학적 분석은 다양한 약물에 대한 미생물의 감수성을 결정하기 위해 치료 방법 선택의 진단을 명확히하기 위해 필요하며 Mycobacterium tuberculosis의 검출에 매우 중요합니다.

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가래에 기침이 나타나는 것은 의사에게 의무적 인 치료가 필요합니다.

결핵 검사를위한 가래 검사 방법

결핵에 대한 간질 분석은 진단을 확인하고 명확하게하기 위해 필요한 일련의 진단 조치에 포함됩니다. Sputum 함량이 유능한 치료법을 만드는 데 도움이 될 것입니다.

결핵에 대한 가래 검사를 통과시키는 법

의사는 분석을위한 규칙을 개발했습니다. 아침 식사 전에 타액이 수집됩니다. 첫째, 환자는 위생 절차를 수행합니다.

치아 에나멜 청소;
구강 및 인두의 깨끗한 물로 철저히 헹구십시오.

그런 다음 분석을 위해 자료를 즉시 전달하기 시작합니다. 가래 검사를 통과하는 방법? 절차 요구 사항 :

저녁에 미리 준비가 시작됩니다. 환자는 폐 분비물을보다 자연스럽게 만드는 특별한 약을 복용하는 것이 좋습니다. 이들은 거담제와 간질 화합물입니다. 그러한 조치가 도움이되지 않는다면, 기대하는 약용 조성물로 흡입하십시오.
가래 용 용기를 준비하십시오. 점액은 멸균 된 접시에 수집하여 단단히 밀폐해야합니다.
배달하기 전에 기침을하고 용기에 침을 뱉으십시오. 타액은 크지 않아야합니다. 후두에서 가래가 필요합니다. 구강의 박테리아는 분석에서 불필요합니다.
통풍이 잘되는 방에서 타액을 수집하십시오. 분석은 후드를 움직이는 트랜 섬을 열어서 수행됩니다. 창문을 열거 나 신선한 공기를 마시는 것이 좋습니다.

방 안에있는 동안 절차는 입력 할 수 없습니다. 외부인은 사무실의 미생물 및 가래의 병리 조직에 기여할 수 있습니다. 의료 종사자는 특별한 마스크 (호흡 보호구)로 분석을받습니다.

결핵 진단 결과에 대한 가설 분석

디코딩은 점액의 모양을 보는 것으로 시작됩니다. 병리학은 색깔의 변화를 특징으로합니다 - 혈액의 눈에 보이는 혼합물과 함께 어둡게됩니다. 색상이 주요 지표가 아닙니다. 적포도주 술, 커피 열정 때문에 술이 어둡게됩니다. 일부 약물과 착색 된 음료는 점액의 모양을 바꿉니다.

수집 된 자료는 의사가 두 가지 결과를 얻는 두 가지 지표로 해독됩니다.

긍정적 인 답변

결과 가뭄의 분석은 신체의 질병의 존재를 확인합니다. 이것은 다음을 확인합니다.

이물질 또는 알려지지 않은 개재물;
점액 응고의 존재;
눈에 보이는 줄무늬;
불쾌한 화농성 또는 전염성 냄새;
고름.

거시적 연구 방법은 다른 데이터를 제공합니다 :

섬유 성 회선;
Koch 렌즈 막대 모양 형성;
박테리아 물질의 분해 분해 산물;
폐 조직의 병리학 적 과정의 잔해.

양성 결과는 단백질 화합물의 증가 된 양을 나타낸다. 그것은 100-120g / l에 도달합니다.

또 다른 현미경 적 방법은 다른 위험한 요소를 식별하는 것이 가능합니다 :

폐포 대 식세포;
백혈구의 과대 평가;
높은 림프구 비율.

결핵의 경우, 사람은 종종 자신의 입에서 침을 뱉어 봅니다. Hemoptysis는 적혈구의 형성을 증가시킵니다. 입안의 타액은 사람이주의를 기울이지 않고 삼키지 못하게합니다. 그것은 건강한 상태 이상입니다.

부정적인 대답

이 연구에 따르면 백혈구 수가 적고 규범에 해당하는 것으로 나타났습니다. 미생물도 검출되지 않습니다. 환자가 건강하지 못한 것으로 느껴질 경우 전문가는 추가 검사를 처방합니다. 이 질환은 폐 질환과 관련이있을 수 있습니다. 추가 진단의 유형 및 방법은 환자의 증상 및 상태에 따라 다릅니다.

점액의 연구 방법

결핵은 폐 조직에 위험한 병리학 적 영향을 미치며, 붕괴가 관찰됩니다. 분석은 몇 가지 방법으로 수행됩니다. 가장 보편적 인 ELISA (immunoassay). 이 방법의 본질 :

항체는 가래의 일부가 놓인 용액에 첨가됩니다.
건강한 신체의 규범과 비교하여 항원의 농도를 확인하십시오.
병리 환경의 활동을 결정하십시오.
진단.

실험실 연구의 두 번째 버전은 WASTES입니다. 이 방법은 특별한 의료 장비를 가져 가십시오. 하드웨어 연구의 본질 :

가래에서 의도 된 감염 유형에 대한 미세 환경을 주사했습니다.
상기 장치는 일정 온도의 박테리아 균주에서 성장하기 시작한다.
공정에서 이산화탄소가 생성되고 센서가이를 흡수합니다.
가스는 염료와 결합합니다.
형광 색인에 질병 유형에 대한 결론을 내립니다.

가장 쉬운 방법은 문화입니다. Phlegm은 특별한 환경에 뿌려졌습니다. 의사는 미생물 형성 체의 유형을 검사합니다. 이 방법은 가장 길지만 진단을 증명할 수 있습니다. 그것은 매우 드물게 사용되는데, 오랜 기간 동안 환자에게 항상 적절한 것은 아니기 때문입니다.

결핵에 대한 객담 pcr의 분석

PCR은 의학 용어 인 중합 효소 연쇄 반응의 약자입니다. 진단은 과학자의 최신 개발 중 하나입니다. 그것은 1983 년에 개관되었으며, 발견의 중요성은 세계에서 인정 받고 있으며 과학자는 노벨상을 가장 많이 수상했습니다.

이 방법은 유전 공학의 사용을 기반으로합니다. 정확한 진단을 위해 소량의 재료가 필요합니다. 결핵 감염은 질병 발생을 기다리지 않고 감염 초기에 나타납니다.

중합 효소 인 방법의 본질 :

환자가 DNA 입자 조각을 취한다.
물질의 생물학적 합성을 수행한다.
미생물 군에 의해 결정된다.

이 과정은 기술적으로 복잡하며 분자 유전 학적 검사가 필요합니다. 결핵에 대한 PCR은 말 그대로 몇 시간 걸립니다. 다른 방법에 필요한 시간은 그와 속도를 비교할 수 없습니다. 분석을 통과 한 후, 환자는 원인 약제의 검출을 기다리고있다. 전문가의 기초가되는 프로세스는 이해할 수 있습니다. 일반인은 방법의 복잡성을 이해하지 못합니다.

결핵 검사의 진단은 어떻게됩니까?

분석에 필요한 재료를 가져 가라. 그것은 무엇이 될 수 있습니다 : 혈액, 위장, 가래, 물, 기관지로 씻어 냈습니다.
물질의 유형은 감염 가능성이있는 병원균의 유형에 따라 선택됩니다.
다음 단계는 체인 연결을 연구하는 것입니다. 두 체인은 최대 98 도의 고온에 노출됩니다. 이 단계를 변성 (구조 DNA 사슬 파괴)이라고합니다. 온도 노출 시간 - 최대 2 분.
다음 단계는 어닐링입니다. 온도가 내려 가면 프라이머가 DNA 가닥에 연결됩니다.
결과적으로, 연신이 발생합니다 - 과정에 필요한 분자의 합성.

이러한 분석을 위해서는 특수 장비가 필요합니다. 비용이 많이 들기 때문에 의료 시설에서는 이용할 수 없습니다. PCR은 어려운 경우에 수행되는데, 기존의 진단 방법의 정확한 결과가 없으면 환자의 상태를 검사하는 도구 적 방법을 수행하는 것은 불가능합니다.

PCR 기술의 장점 :

결과를 얻는 속도. 의사가 정확한 데이터를 가지고있는 약 5 시간. 이 속도로 응급 상황에서 환자를 도울 수 있습니다. 종종 수술 전 기간입니다.
다른 방법을 사용할 수없는 경우 허용됩니다. 예를 들어, 자주 반복되는 X 선은 방사선을 유도합니다. PCR은 환자에게 위험하지 않습니다.
생물학적 환경을 탐구 할 수 있습니다. 결핵의 복잡한 형태조차 확인됩니다.
이 방법은 안전하므로 어린이에게 적합합니다.
감염은 어느 단계에서 발견됩니다.
PCR은 적은 수의 박테리아 미세 형성조차도 숨길 수 없습니다.
결핵의 재발 가능성을 검사하는 데 적합합니다.

결핵에 대한 가토 분석은 얼마입니까?

샘플은 두 번 이상 찍습니다. 반복은 오류의 가능성을 배제하거나 환자의 진정한 위치와 상태를 반영하지 못하는 품질이 낮은 재료를 얻는 것을 배제합니다. 가래를 수집하는 횟수는 주치의에게 알리십시오. 최선의 선택은 하루에 세 번입니다. 때로는 추가 샘플이 필요할 수 있습니다. 그들이 수집하는 기간 동안 :

아침에 먹기 전에.
첫 번째 검사 후 3-4 시간.
둘째 날에도 식사 전에.

결핵은 모든 사람의 신체에 영향을 줄 수있는 위험한 질병입니다. 감염의 많은 상황이 있습니다. 감염의 가능성이 의심되면 밝은 증상이 나타날 때까지 기다리지 마십시오. 검사를 받고 검사를 받아야하고 치료를 시작할 시간 내에해야합니다.

결핵에 대한 객담 분석의 특징

초기 단계에서 질병을 발견하려면 결핵에 대한 객담 검사 (현미경 검사와 도말 검사가 수행됩니다)를 통과해야합니다.

간질 - 기관지와 폐에있는 점액 성 화합물. 정상적인 건강 상태에서이 화합물들은 전혀 형성되지 않습니다. 그리고 약화 된 면역 또는 다른 관련 요인으로 기관지에서의 그러한 비밀 생성을 극적으로 증가시킵니다. 그리고 이것은 가래에 결핵균이 빠르게 침투하고 신체 감염이 일어납니다. 기침이 1 개월 이상 지속되면 형광술을해야합니다. 사진에 직경 1cm 이상의 씰이 발견되면 반드시 결핵에 대한 가래 분석을 위해 보내야합니다.

일반 정보

어떤 사람이 코크의 지팡이에 감염되면 소량이긴하지만 확실히 가래가 나옵니다. 색깔이 나고, 작은 피의 패치가있는 화농성 점액 색조가 있습니다.

혈액의 존재는 결핵의 진행 단계 (해면상)의 특징입니다. 감염의 초기 단계에서 혈액은 실제로 관찰되지 않습니다. 보다 진보 된 단계에서 객담의 일반적인 분석은 추가로 결정과 탄성 섬유를 보여줄 수 있습니다. 또한, 증가 된 수준의 단백질 화합물 및 결핵균이 존재한다.

Sputum 분석은 세균 학적 번짐을 사용하여 수행됩니다 (스미어 현미경 검사가 수행 된 후 파종됩니다).

결과가 음성이면 결핵균과 화합물의 존재를 다시 분석해야합니다. 재시험은 1 개월 이전에 주어집니다.

Sputum 분석 알고리즘

생체 재료를 채취 한 후 현미경으로 세균 화합물을 검사하는 데 도움이되는 특수 도구를 준비합니다.
그런 다음 두 개의 실험실 거울 사이에 가래를 문지르고 버너 위에 놓습니다.
결핵균의 존재에 대한 생물학적 물질의 올바른 연구를 위해서는 Gross 또는 Tsil-Nielson의 방법에 따라 특별한 도구로 채워야합니다.
Mycobacterium tuberculosis에 대한 객담 분석 결과, 첫 번째 연구에서 약 80 %의 감도 수준을 나타냅니다. 이후의 민감도는 98 %까지 증가합니다.
벅 객담 배양은 수확 후 2 시간 이내에 일어나서는 안된다.
마이코 박테리아를 검출 한 후 특정 항생제에 대한 민감성이 결정됩니다.
결핵균이 1ml 당 100 개를 초과하면 결핵균이 매우 심하게 나타납니다.

새로운 울타리가 있으면 결과가 더 정확하기 때문에 테스트를 적어도 3 번 수행해야합니다. 첫 번째 분석 후 그것이 음성이라면, 이것은 질병의 부재를 의미하지는 않습니다. 최종 평결의 경우 부정적인 결과를 얻으려면 최소 3 회 이상 필요합니다. 또한, 그는 결핵균을 발견하는 것이 여전히 불가능한 질병 발병의 초기 단계에 관해 이야기 할 수 있습니다.

객담 수집을위한 일반 규칙

결핵에 대한 검사를받는 방법에 대해 생각해 보면 다음 권장 사항이 도움이 될 것입니다.

가래를 수집하기 전에 의사는 재료를 수집 할 수있는 특수 용기를 발급합니다.
음식 잔재물의 입을 닦으려면 입을 헹구고 이빨을 닦으십시오.
가능한 한 많은 공기와 기침을 폐에서 수집하기 전에 수집;
기침 후에 용기에 재료를 침투시키고 뚜껑을 꼭 닫으십시오.
타액이 용기에 들어가는 것을 방지하기 위해, 폐에서 필요한 가래가 있습니다.
기침으로 가래를 기침 할 수없는 경우, 주먹을 가슴에 두드려 주거나 뜨거운 증기를 마셔야합니다. 그런 다음 절차를 반복하십시오.
비밀을 다시 수집하지 못하면 환자에게 Bromhexine 또는 Ambroxol을 처방합니다.

연구 방법

총계로 결핵 진단을위한 2 가지 방법이 있습니다 : 세균학 및 현미경 검사. 두 경우 모두 성적표는 KUB + 또는 KUB-의 형태가됩니다. 결핵균 검사는 병원성 마이 코박 테 리움의 정의 또는 부재로 끝납니다.

KUB 음성 인 경우 결핵 감염 가능성이 배제되고 장기간 기침이 나타나면 다른 폐렴이 나타날 수 있습니다.
KUB +의 존재 하에서 추가적인 효소 면역 분석을 수행했습니다. ELISA는 또한 폐결핵에 대한 실험실 방법도 언급합니다. 이를 통해보다 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

ELISA를 수행하는 알고리즘은 다음과 같습니다.

이 가래는 특수 용액으로 희석되고 특정 항체가 추가됩니다.
이들 성분을 혼합 한 후에 세균 환경에 얼마나 많은 항원 성 화합물이 존재하는지가 결정된다.
이 데이터의 결과에 따르면, 1ml의 미코 박테리아의 농도가 몇 번 초과되었는지가 결정됩니다. 시험 유체. 결과를 토대로 진단을 내리고 추가 치료 계획을 수립합니다.

박테리아 방법에서 수집 된 물질은 마이코 박테리아의 성장을 촉진하는 특별한 환경에 놓이게됩니다. 10 ~ 20 일 후 결핵 화합물의 존재 여부와 농도를 조사합니다. 실험실 조건에서 병원성 박테리아를 육성하는 데는 시간이 걸리기 때문에 오랜 기간 동안이 방법으로 검사해야합니다. 경우에 따라 마감 기한이 1 개월을 초과 할 수도 있습니다. 이 때문에이 방법은 환자들 사이에서 인기를 잃었습니다.

안전 공학

이 기사는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 행동 지침입니다. 자가 진단을하기 전에 의사와 상담하고 지시를 준수해야합니다.

기간은 얼마입니까?

진단 테스트의 가격은 연구 및 위치가 수행되는 실험실에 직접적으로 달려 있습니다. 예를 들어, 모스크바에서의 서비스 비용은 사마라보다 더 비쌉니다. 필요한 정보를 얻으려면 실험실 기록원 사무실에 전화하여 명확히해야합니다. 보통 비용은 400 루블을 초과하지 않습니다.

분석 기간은 다소 짧지 만 모든 결과를 준비하는 데 2 일 근무일이면 충분합니다.

결핵에 대한 가토 분석

결핵은 지구상에서 가장 흔한 전염병 중 하나이며, 종종 폐에 영향을 미치며, 드문 경우에는 다른 기관에도 영향을 미칩니다.

그것은 기침, 재채기 또는 결핵 환자와 이야기하는 동안 공기 방울 물방울에 의해 전염됩니다.

세계 인구의 약 3 분의 1이 결핵에 감염되었다는 인식이있다. 다른 자료에 따르면 5 명마다 거주자가있다.

감염의 역 동성은 단순히 두려운 것입니다. 거의 매 초마다 새로운 감염 사례가 발생한다고 상상해보십시오.

이전에, 20 세기 초 이전에 결핵은 치료가 불가능한 것으로 간주되어 사망했다.

현재 질병의 초기 단계에서 성공적인 치료를 진단하고 수행 할 수있는 효과적인 종합 프로그램이 있습니다.

가래 분석을 이용한 박테리아 검출

객담 - 폐 결핵의 형태 및 기타 다양한 질환 특징 타액의 혼합물과 기관 및 기관지의 비밀, 객담에 의해 분리된다.

건강한 사람의 몸과는 기관과 기관지를 눈에 띄는 점액 분비의 형태로 점액을 생산하지만, 훨씬 작은 양, 그것은 단지 폐 질환 중 눈에 띄는된다.

결핵의 질병을 확인하는 몇 가지 방법이 있으며, 때로는 가장 정확한 결과를 얻기 위해 병용하는 경우도 있습니다.

이러한 진단 방법 중 하나는 폐결핵에 대한 객담 분석이며이 방법의 핵심은 폐 조직 및 기관지 분비에 대한 상세한 연구에 있습니다.

그것은 질병을 발견하는 가장 정확한 방법 중 하나로 간주됩니다. 객담 검진은 상당히 오랜 시간이 걸리기 때문에 항상 예방 진단에 사용되는 것은 아닙니다.

가래 수집 권고

아이가 조금 어렵 국제 노동기구 (ILO), 대부분의 경우 객담 수집 절차의 행위로, 성인에서 실시 - 약자로 결핵균에 대한 객담의 수집, 주목해야한다. 여기서 우리는 두 가지 사례를 고려한다.

성인 수집에 대한 조언 :

절차가 시작되기 전날 기침을 억제하는 약을 복용 할 필요가 없으며, 이는 분석의 전달을 상당히 복잡하게 만들며 심지어는 무효로 만들 수도 있습니다. 필요한 경우, 객담에 문제가있는 경우, 미리 객담을 분리하는 데 필요한 자금을 가져 가야합니다.
따기 직전에 철저히 치아를 닦고 입을 헹구는 것이 좋습니다. 이렇게하면 식품 입자가 분석에 들어 가지 않을 것입니다.
깨어 난 후 아침 일찍 수거 절차를 수행해야합니다. 이것은 밤에 많은 양의 가래가 형성되어 기관지에 축적되기 때문입니다. 그녀는 자신이 가장 유익한 분석의 해독이 수행되는 정확성을 크게 향상시킵니다.
절차를 위해 뚜껑이 뚜껑이있는 깨끗하고 살균 된 용기가 바람직합니다. 적절한 용기가없는 경우 분석을 해독 한 의료기관 직원에게 문의하십시오.
가득 찬 가슴으로 깊게 숨을들이 마신 다음, 날카로운 호흡과 함께 공기를 조금 안쪽으로 잡고 기대를 수행하십시오. 미리 열어 놓은 용기에 넣고 뚜껑을 단단히 닫습니다.

결핵에 대한 가래의 특징은 다를 수 있으므로 독자적으로 조급 한 결론을 내리지 말고 취득한 물질에 대한 평가를 자격을 갖춘 전문가에게 위임해야합니다.

어린이를위한 권장 사항 :

수집하기 전에 아이에게 따뜻하고 충분한 따뜻한 액체를주고 미리 준비된 거담 아기를 준비해야합니다.
아기의 가슴과 등을 가벼운 마사지로도 긍정적 인 효과가 있습니다.
아이를 앉히고 몸을 앞으로 기울이면 편리합니다. 그런 다음 혀의 뿌리를 가볍게 눌러 기침을 유발하십시오.
아기가 기침을하기 시작했다, 당신은 가래, 그는 기침 사실을 삼킬 수 있도록, 아이의 입에 수집 대체 용량의 소리를들을 때.

그들은 종종 다음과 같은 질문을 던집니다. - 얼마나 많은 분석이 이루어 졌습니까? 즉, 결과가 몇시에 알려지면 결과가 알려 집니까?

답변 : - 분석 결과를 얻으려면 일반적으로 2 주에서 1 개월 반 정도 소요됩니다.

기관지 내시경 검사, 재료를 얻는 방법

분석에 필요한 폐 분비물 수집이 불가능한 상황이 있는데, 그러한 경우에는 결핵성 객담의 일반적인 분석은 기관지 내시경 검사를 통해 이루어집니다.

이 방법은 환자의 기관지에서 필요한 샘플을 하드웨어로 제거하는 것입니다.

과정을 이해하기 위해 절차를 간략하게 설명합니다.

절차가 시작되기 5-6 시간 내에 음식을 먹지 말고 액체를 마셔야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
기관지 내시경 검사는 국소 마취를 사용하여 시행됩니다.
특정 장비가 사용되는 경우, 전신 마취가 사용될 수 있습니다. 이렇게하면 환자의 불편한 움직임으로 인해 발생할 수있는 부상을 예방할 수 있습니다.
입으로 또는 코를 통해 천천히와 프로브 끝에서 그 매우 얇은 아암 주입 객담 또는 조직 샘플을 가지고있다.
수술 후 얼마 동안 피를 마른 약을 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

디코딩 결과는 어떻게 표시됩니까?

우선, 분석의 결과는 가래의 병원균의 존재를 확인하고 환자가 결핵에 걸렸는 지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다.

질병 자체의 존재를 감지하는 것 외에도 개방형 또는 폐쇄 형을 설정할 수 있습니다. 사실 폐쇄 된 형태의 결핵의 경우 사무실을 탐지하는 것이 다소 어렵습니다.

또한 가래의 상태는 환자의 폐에서 어떤 과정과 역학이 발생하는지 확인하는 데 도움이됩니다.

가래의 분비량은 종종 폐 질환의 정도를 나타냅니다.
폐의 입자뿐만 아니라 화농성 패치는 거대한 병변과 세포가 죽어 가고 있음을 나타냅니다.
갈색 또는 혈액 성분이 배출되면 출혈이 나타난다. 이는 조직 손상이 개방형 결핵에 매우 강하다는 것을 의미한다.

경험이있는 전문가는 얻은 폐 분비의 결과로 질병, 손상 부위 및 손상된 조직의 부피를 알 수 있습니다. 이 때문에 가래의 분석은 중요하며 물론 무시해야합니다.

고려중인 분석의 모든 긍정적 인 측면에도 불구하고, 질병의 초기 단계에서 정확한 결과를 얻는 것은 거의 불가능합니다.

이 연구 방법은 이미 결핵으로 진단 된 환자에게 더 적합하지만 동시에 효과적인 치료를 위해 추가 진단이 필요합니다.

Mantoux의 대안으로 타액 분석

만 투스 (Mantoux) 검사는 반응이 실제로 결핵균에 대한 감수성의 징후인지 아니면 특정 위험을 지닌 알레르기인지를 정확하게 확인할 수 없다는 것이 알려져 있습니다.

현재 Mantoux 대신에 결핵에 대한 타액 분석 - 환자와 더 정확한 진단 방법에 대해 더 간단합니다.

결국 치료의 효과는 질병이 얼마나 신속하고 정확하게 진단되었는지에 달려 있습니다.

PCR (폴리 메라 이제 연쇄 반응)은 실제로 가장 최근의 시간에 인기를 확보 한 가장 정확한 분석법 중 하나입니다.

대부분의 아이들이 열정없이 지각 할 수있는 주사가 필요하지 않기 때문에 특히 어린이 연령대의 환자에게 환영 받았다.

기억하십시오! 적절한시기에 결핵 검사를하더라도 환자와 가족을 심각한 결과로부터 보호 할 수 있습니다.

연장 2 주 이상 기침, 통증이 가슴에, 강렬한 체중 감소, 야간 발한, 그리고 감소 식욕과 일반적인 약점을 위해 즉시 전문 기술자와 상담해야합니다.

결핵에 대한 가래의 수집 및 분석 규칙

결핵은 세계에서 가장 널리 퍼진 질병 중 하나입니다. 그것은 신체에 영향을 미치지 않고 사라지지 않고 치명적일 수있는 다루기 힘든 전염병입니다. 결핵의 주요 임상 증상 - 몇 주간의 낮은 체온과 가래가 동반 된 기침이 종종 피가납니다.

결핵 박테리아 검출을위한 간질 분석은이 질병의 가장 중요한 진단 방법 중 하나입니다. 결핵성 염증의 경우 호흡계의 다른 많은 염증성 질환과 마찬가지로 "젖은"기침은 신체의 보호 메커니즘입니다. 이 과정을 통해 신체는 감염을 제거하려고 시도합니다.

분석 목적

1 차 건강 관리 의사에게 종사하는 결핵 환자 검출. 그러나 진단은 특수한 결핵 퇴치 기관에서 확인됩니다. Mycobacterium tuberculosis에 대한 가래를 수집하는 것은 필수 진단 최소치를 나타냅니다.

결핵 감염의 증상은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 병리학의 발달과 함께, 병적 인 점액의 방출과 함께, 젖은 것으로 대체되는 마른 기침이 나타납니다.

비밀 자체의 성격은 다를 수 있습니다.

때로는 혈액 줄무늬가 폐 조직의 동굴 과정의 증상으로 발견 될 수 있습니다.

드물지만 심한 경우 폐에서의 점액 분비물은 지속적으로 피가 많은 덩어리로 나타날 수 있습니다.

활발한 결핵성 전염성 염증 과정에는 기관지염이나 감기와 같은 거품 같은 비밀이 없습니다.

전체 질병 중 하루 당 객담 양도 바뀝니다. 질병의 절정에, 그것은 일 당 300-400 ml를 도달 할 수있다. 동시에, 기관지 분비물의 분리가 어려워지고 기침이 경련을 일으 킵니다. 처음에는 가래는 주로 아침에 출근하고 하루 종일 출근합니다.

체액에서 결핵균 검출을위한 주요 방법 :

WHO의 권고에 따르면 울타리는 최소 2 번 수행된다. 이 연구는 3 주 이상 지속되는 기침으로 의사의 환자를 언급 할 때 처방됩니다. 그런 다음 세균 조사를 실시하고 내산성 박테리아의 존재를 확인하십시오.

수집 규칙

의심되는 결핵에 대한 객담 검사를위한 명확한 순서가 있습니다 :

임상 검사를받는 모든 환자는 현미경 검사를 위해 두 가지 샘플 분취를합니다.
수거 용기는 넓은 입을 가진 일회용이어야하며 적어도 5 ~ 7ml의 볼륨을 가져야합니다.

석회 수집 용기

환자는 기관지 분비물의 첫 번째 부분을 수집하여 관련 불만 처리 당일 의료기관을 방문 할 때 배달합니다.

환자의 두 번째 부분은 아침에 집에서 스스로 수집합니다. 의료관은 비밀 수집에 관한 규칙을 명확히해야합니다.

진단 연구에서 결핵에 대한 가래를 수집하는 규칙을 알아야합니다.

재료는 아침 식사 전에 수집되며 수면 중에 밤에 많은 양의 가래가 형성되어 분비물을 직접 수집하고 연구의 정보 내용을 증가시킵니다.
구강의 모든 위생 절차를 수행해야합니다 : 치아를 닦고 구강 점막을 헹구십시오. 이것은 음식 잔해물과 구강 세균총이 병리학 적 물질에 들어가는 것을 방지하기 위해 수행됩니다.
기침의 억제가 점액을 더 어렵게 만들 수 있기 때문에 절차 전에, 당신은 antitussive 마약을 복용해서는 안됩니다.
취침 전날 밤, 물질 섭취 전날에 분비를 촉진시키는 준비가되어 있습니다 (점액 용해제). 만약 객담 배출이 어려우면 간질이나 거담제의 흡입 관리가 사용됩니다.

퇴적물 수집 규칙

재료에 대한 무균 밀폐 용기를 준비해야합니다.

담장이 열리는 방은 통풍이 잘되고, 위생 기준을 충족하고, 많은 사람들이 모여 있어야합니다.

분비의 분비를 촉진하기 위해 따뜻한 물을 마실 수 있습니다. 그 후, 가래를 잘 기르고 용기에 침을 뱉어 라. 타액이 침을 흘리지 않도록하는 것이 필요합니다.

자료는 의료기관 직원이 수거합니다. 프로 시저의 정확성을 결정하는 의사의 감독하에 가래를 전달하는 것이 가장 좋습니다. 병리학 적 재료는 객담을 정확하고 정확하게 검사하는 실험실 기술자에 의해 연구됩니다.

연구 수행

결핵에 관한 연구를위한 치료제는 수집 후 즉시 전달되어야합니다. 극단적 인 경우에는 + 3 ° C의 온도에서 냉장고에 7 일 이상 보관하지 마십시오. 운송 도중 모든 용기는 특수 팩에 단단히 포장되어 수직으로 고정됩니다. 반드시 자외선으로부터 보호해야합니다. 견본 TB-05 (a)에 대한 설명, 울타리의 날짜와 번호가 각 상자에 첨부됩니다.

박테리오스 연구는 특정 단계의 처리 과정을 거친 유리 슬라이드에 얼룩을 만드는 것입니다. 그 중 하나가 Ziehl-Nielsen 염색입니다. 다음으로 100 개의 시야를 검토합니다. MBT가 감지되지 않으면 추가 200이 검색됩니다.

또한 연구 된 물질은 탄산 푹신으로 염색됩니다. 그런 다음 황산 또는 3 % 염산의 5 % 용액을 탈색한다. 그 다음에 도말을 메틸렌 블루로 염색하고 침지 오일을 사용하여 현미경으로 검사한다.

그것은 중요합니다! 결핵이 의심되는 모든 환자는 3 가지 다른 객담 샘플을 현미경 검사합니다. 이는 모든 임상 실험실에서 수행 할 수 있습니다. 이 연구는 결핵 감염의 최소 진단에 포함됩니다.

현미경 적 방법은 새롭게 결핵에 걸린 사람들 중 세균 배설물의 약 75 %를 방출합니다. 진단 조치의 다양성을 고수하는 것이 중요합니다. 이는 탐지 가능성과 정보 성을 증가시킵니다.

신속한 세균 검사를 통해 질병의 초기 단계에서 환자를 확인하고 격리 할 수 있으며, 가까운 미래에 특정 화학 요법을 시작하여 차례로 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다.

세균 학적 연구 방법은 다음과 같은 방법을 사용하여 수행됩니다.

형광 스미어 현미경;
결핵에 대한 객담 배양;
생물학적 방법 (기니아 피그 감염);
효소 면역 측정법;
분자 유전법;
폐기물 460 - 액체 배양 시스템;
MGTT 960;
핵산 증폭 - PUR.

기본적으로이 방법은 고도로 전문화 된 것으로 분류되어 특수 실험실에서 수행됩니다.

암호 해독

결핵균 존재에 대한 분석 결과의 해독은 TB-05 (각 환자마다 채워짐) 형태로 입력됩니다. 이 결론에는 다음 사항이 포함됩니다.

건강 시설의 이름;
완료 날짜;
성명, 나이, 성별, 주소;
분석 (진단, 통제)의 이유;
샘플 번호 및 지역 환자 식별 번호;
가래 수집 날짜;
진단 결과 (실험실 일련 번호, 가래의 외관, 현미경 분석, 서명과 날짜가있는 실험실 기술자의 전체 이름).

Sputum 테스트 보고서

연구 결과가 긍정적일 수 있다는 사실에도 불구하고 결핵 진료소의 의사는 확진 진단을 내리는 데 참여합니다. 원칙적으로 여러 가지 조사 방법이 필요하며 그 중 하나는 방사선 검사입니다.

결핵 - 질병의 유무에 대해 확실히 알 수있는 방법은 무엇입니까? Sputum 분석이 도움이 될 것입니다.

결핵은 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 심각한 전염병입니다. 감염은 사람이 병원성 박테리아를 흡입했을 때 발생합니다.

질병의 첫 징후는 체중 감소, 발열 및 증가 된 객담을 가진 정기적 인 기침 (일반적으로, 그 비밀은 점막을 윤활 만하고, 서서히 서 있지 않음)입니다.

병의 가래에는 결핵균이 존재하므로 폐의 점액 분비를 연구하면 신속하게 감염을 확인할 수 있습니다.

결핵에 대한 객담 분석의 목적

또한,이 형태로, 수상 돌기, 탄력 섬유 및 감염된 미생물을 포함하는, 희끄무레 한 또는 황색 계 개재물을 나타내는 이른바 벼 체 (코흐 렌즈)를 검출 할 수있다.

다량의 토양이 발생하고, 불쾌하고 부스런 냄새가 날 수도 있습니다.

육안 검사. 결핵에 감염된 환자의 비밀은 화농성이며, 코흐 박테리아가 있으며, 혈액 줄무늬가 약간 있습니다. 혈액 불순물은 혈관의 완전성을 침범 할 경우 발생하며 해면 형태의 환자에서 가장 흔하게 관찰됩니다.

또한,이 형태로, 수상 돌기, 탄력 섬유 및 감염된 미생물을 포함하는, 희끄무레 한 또는 황색 계 개재물을 나타내는 이른바 벼 체 (코흐 렌즈)를 검출 할 수있다. 다량의 토양이 발생하고, 불쾌하고 부스런 냄새가 날 수도 있습니다.

세균 현미경 검사. Zuhl-Nelson 방법으로 푹신 (fuchsin)의 탄산 용액으로 염색 된 특수 제제가 준비됩니다. 정화 후 염산 3 % 용액, 황산 5 % 용액을 가한 다음 메틸렌 블루 25 % 용액으로 페인트한다. 결과는 Koch 스틱의 존재를 결정합니다. 결핵균을 제외한 모든 물질은 청색으로 변합니다.

폐결핵에 대한 객담 분석 방법은 매우 민감합니다. 첫 번째 검사에서 민감도는 약 80 %이며 반복적으로 85-90 %입니다. 샘플을 세 번 이상 검사하면 감도가 97 %로 증가합니다. 자료의 1 ML에서 바이러스를 확인하려면 100,000 이상의 박테리아가 있어야합니다.

사진 1. 의사가 결핵에 대한 객담 검사를 시행하고 있습니다. 이것은 결핵균의 존재를 신속하고 정확하게 확인하는 방법입니다

가래 질병의 징후와 증상이있는 경우 적어도 3 회 이상 테스트하는 것이 좋습니다.

그것은 중요합니다! 첫 번째 부정적인 결과가 진단의 완전한 제거를 의미하지는 않습니다. 종종 샘플에는 연구에 필요한 것보다 적은 박테리아가 포함되어있을 수 있습니다.

치료 중 수행 된 분석

설문 조사는 외부 검사로 시작됩니다. 점액 분비물에 감염이있는 경우에는 외래 내포물이나 혈병, 기관지의 석회석 부분이 있습니다. 폐 조직이 파괴되면 탄성 섬유가 감지됩니다.

미생물이 검출되면 호흡기 세포의 분비가 재검토되고, 모닝 콜렉션이 클리닉에 보내집니다 (적어도 3 일 동안). 검사는 치료 시작 전과 종료시에 실시됩니다.

검체 내 미생물의 수가 감소해야 질병의 완화가 나타납니다.

검출 된 마이코 박테리아의 수가 환자를 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

첫 번째 그룹은 폐에 진행성 염증 과정이있는 감염된 바실러스의 활성 분비물로 분류됩니다.

주의! 이 그룹은 타인에게 위험하며 TB 관리국에서 즉각적인 격리가 필요합니다.

적절한 항 결핵 요법과 그 사람이 정균제가 아님을 확인한 후 환자는 진료소 및 결핵 클리닉에 등록됩니다. 병원성 박테리아가없는 몇 가지 멸균 샘플을 수령하면, 반복적 인 추가 검사 후에 환자가 등록부에서 제거됩니다.

분비물 또는 소수의 병원성 박테리아가없는 경우, 사람이 BK- 그룹에 포함됩니다. 다른 사람들에게 위험을 초래하지 않도록 환자는 또한 질병의 발병과 개방형으로의 전환을 막기 위해 격리되어야합니다.

치료는 과정에 의해 수행됩니다. 코크의 지팡이에 다양한 효과를내는 약물의 복합체가 할당됩니다.

또한 물리 치료, 호흡 체조, 면역 예방 접종이 있습니다. 환자는 정기적으로 검사를받습니다.

Sputum 테스트

도말, 긁기, 사정, 호흡 분석

일반적인 설명

Sputum (가래) - 기관, 기관지 나무 및 폐 조직의 패배로 형성된 병적 인 비밀. 그것의 방출은 호흡기 계통의 질병뿐만 아니라 심혈관 계통에서도 관찰됩니다. 객담의 일반적인 분석에는 거시적, 화학적, 현미경 적 및 세균 학적 특성이 포함됩니다.

육안 검사

의 수

다양한 병리학 적 과정에서, 객담의 양은 하루에 몇 스핏부터 1 리터 이상으로 다양합니다. 소량의 가래는 기관지 천식 발작 초기에 급성 기관지염, 폐렴, 때때로 만성 기관지염, 폐 울혈에서 분리됩니다. 천식 발작이 끝나면 가래의 양이 증가합니다. 다량의 가래 (때로는 0.5 리터까지)가 폐부종으로 배설 될 수 있습니다. 많은 객담은 기관지와의 공동이 전달된다면 농축 과정에서 배설됩니다 (농양, 기관지 확장증, 폐 괴저와 함께). 조직의 붕괴를 동반 한 폐 결핵 과정, 특히 기관지와 소통하는 구멍이있는 경우에는 많은 가래도 풀 수 있습니다.

객담 양의 증가는 악화, 예를 들어 보양 과정에 의존하는 경우 환자 상태의 악화의 신호로 간주 될 수 있습니다. 다른 경우에, 객담 양의 증가가 공동의 배액 개선과 관련 될 때, 그것은 긍정적 인 증상으로 간주된다. 가래의 양을 줄이는 것은 염증 과정의 감소 또는 다른 경우에는 종종 환자의 상태 악화를 수반하는 충혈 된 구멍의 배수 장애로 인한 결과 일 수 있습니다.

성격

급성 점액은 급성 기관지염, 만성 기관지염, 기관지 천식, 폐렴, 기관지 확장증 및 폐암에서 배설됩니다. 무코 - 화농성 객담은 만성 기관지염, 폐렴, 기관지 확장증, 폐 농양, 폐 에코노커락스 (festering echinococcus), 폐 방선균증 (lung actinomycoccus), 폐암 (lung actinomycoccus) 및 폐암과 함께 분비된다. 순수한 화농성 객담은 폐 농양, 기관지 폐색 성 농흉, 기관지 확장증에서 발견됩니다.

거의 완전히 순수한 피로 구성된 가래 가래는 폐결핵에서 가장 자주 관찰됩니다. 피 가루의 출현은 폐암, 기관지 확장증, 폐 농양, 중엽 증후군, 폐 경색, 폐 손상, 방선균 증 및 매독이있을 수 있습니다. 혈액 투석과 심지어 혈액 대 객담이 폐 경색의 12-52 %에서 발견 될 수 있습니다. 가래의 혈액 불순물은 폐 종양, 폐 경색, 폐엽 및 국소 폐렴, 폐 규폐증, 폐 울혈, 심장 천식 및 폐부종에 대해 결정됩니다. 가려운 가래는 폐부종으로 배설됩니다.

점액과 장액 가루는 무색 또는 희끄무레하다. 가루에 화농성 성분을 붙이면 황색 농담이 생기며 폐 농양, 폐 회지, 기관지 확장증, 폐 방선균증의 특징입니다.

Sputum은 녹슨 색이거나 갈색이며 신선한 혈액은 포함되지 않지만 부패성 제품 (hematin)은 소실 성 폐렴, 치즈 부패, 폐 울혈, 폐부종 및 폐 탄저병으로 인한 폐결핵 및 심장 마비에서 발견됩니다. 폐.

더러운 녹색이나 황록색은 환자의 황달의 존재와 결합하여 폐의 다양한 병리학 적 과정에 의해 분리 된 객담을 가질 수 있습니다. 카나리아 황색은 종종 호산 구성 폐렴에 객담이 있습니다. 황토의 황토색은 폐의 부작용으로 표시됩니다. 검은 색 또는 회색 빛 가래는 석탄 먼지의 불순물이있을 때 발생합니다. 폐부종으로 장 액성의 객담은 종종 다량으로 배설되며 적혈구가 혼합 된 약간의 색으로 고르게 색이됩니다. 그러한 가래의 시력은 때로 액체 크랜베리 주스와 비교됩니다. 일부 의약 물질은 가래를 더럽힐 수 있습니다. 예를 들어, 항생제 인 리팜피신은 그것을 빨간색으로 칠합니다.

냄새

가래의 부패 (사체) 냄새는 괴사 및 폐 농양, 기관지 확장증, 부신성 기관지염, 폐암, 괴사로 인해 복잡해집니다.

적층

분무기는 서있을 때 보통 2 층으로 나뉘며 보통 폐 농양과 기관지 확장증에서 발생합니다. 부적 절한 객담은 종종 폐 괴저의 전형적인 3 층 (상부 - 거품, 중간 - 장액, 저 - 화농)으로 나뉘어집니다.

불순물

식도암으로 발생할 수있는 식도와 기관 또는 기관지를 통신 할 때 방금 섭취 한 음식의 가래를 혼합하여 사용합니다.

폐에 키노 코커스가 기관지로 침투하거나 거의 스파이크를 일으키지 않으면 가래에서에 키노 코커스가 발견 될 수 있습니다. 가래에서는 매우 드문 경우에 쇠약해진 환자에서 호흡기로 기어 들어가는 성숙한 애씨드와 폐로 이동하는 동안 호흡기로 들어가는 ascaris 유충을 발견 할 수 있습니다. 낭종이 폐색 될 때 폐 가자미가 기생 할 때 폐에서 형성되는 폐 가자미의 알은 가래에 나타난다. 괴사와 폐 농양으로 인해 괴사 성 폐 조직의 객담이 가래에서 발견 될 수 있습니다. 가래가있는 폐 종양에 때때로 종양 조직 조각이 할당됩니다.

점액과 섬유소로 구성되어있는 섬유 성 회선은 섬유소 기관지염, 결핵 및 폐렴에서 발견됩니다.

벼 모양의 몸체 (렌즈 콩) 또는 Koch 렌즈는 찌꺼기, 탄성 섬유 및 MBT로 구성되며 결핵에 대한 가래에서 발견됩니다.

박테리아와 폐 조직, 지방산 결정의 붕괴 산물로 구성된 Dietrich 마개는 썩은 기관지염과 폐 괴저에서 발견됩니다. 만성 편도선염에서 편두통에서 혼잡이 풀려나고, 디트 리치의 코르크 모양과 흡사합니다. 편도선은 객담이없는 상태에서 방출 될 수 있습니다.

화학 연구

반응

갓 가래는 알칼리성 또는 중성입니다. 분해 된 객담은 산성이됩니다.

단백질

가래에서 단백질 결정은 만성 기관지염과 결핵 사이의 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다 : 객담의 폐결핵에서 단백질 함량이 높고 정량화 될 수있는 반면, 객담의 만성 기관지염에서 단백질의 흔적이 결정됩니다 (최대 100-120 g / l)

담즙 안료

담즙 색소는 간과 폐 사이의 소통 (간농양이 폐에 침입했을 때)과 함께 황달과 함께 호흡기 및 폐의 질병에 대한 가래에서 발견 될 수 있습니다. 이러한 조건 외에도 담즙 색소는 폐렴에서 발견 될 수 있는데, 이는 폐내 적혈구 붕괴 및 이후의 헤모글로빈 변형과 관련됩니다.

현미경 검사

상피 세포

객담에서 발생하는 편평 상피 세포는 진단 적 가치가 없습니다. 기관지 천식, 기관지염, 기관지 내 폐암에서 원통 상피 세포 (단일 및 클러스터 형태 모두)가 검출 될 수 있습니다. 그러나 객담에서 원통 상피 세포의 출현은 비 인두에서 나온 점액의 혼합 때문일 수 있습니다.

폐포 대 식세포

폐포 대 식세포 - 세망 내피 세포. 원형질에 식균 입자를 함유 한 대 식세포 (소위 먼지 세포)는 먼지와 장기간 접촉 한 사람의 객담에서 발견됩니다. 원형질 (헤모글로빈 분해의 산물)에 헤 모시 데린을 포함하는 대 식세포를 "심장 세포"라고합니다. "심장 결핍의 세포"는 폐에 정체, 승모판 협착증, 폐 경색이있는 가래에서 발견됩니다.

백혈구

백혈구는 모든 가래에서 발견됩니다. mucopurulent와 특히 화농성 객담에서는 많은 수의 호중구가 나타납니다. 호산구는 기관지 천식, 호산 구성 폐렴, 폐 기생충 감염, 폐 경색, 결핵 및 폐암에서 가래가 풍부하다. 림프구는 백일해와 함께 많이 발견됩니다. 가래에서 림프구 수가 증가하면 폐결핵이 발생할 수 있습니다.

적혈구

가래의 단일 적혈구의 검출은 진단 적 가치가 없습니다. 객담에 많은 적혈구가 출현하는 것은 객혈 및 폐출혈이있는 상태에서 관찰됩니다. 객담에 신선한 혈액이 존재할 때, 변하지 않은 적혈구가 결정되지만, 가래가 호흡기에 오래 머물러있는 혈액을 방출하면 침출 된 적혈구가 검출됩니다.

종양 세포

가래에서 발견 된 종양 세포는 폐 종양의 존재를 나타냅니다. 종양에 의심스러운 단세포 만 발견되면 평가하기가 어려울 수 있습니다. 그런 경우 여러 번 반복되는 객담 검사가 수행됩니다.

탄성 섬유

탄력있는 섬유는 결핵, 농양, 폐의 괴저 및 폐암에서 폐 조직이 파괴 된 결과로 나타납니다. 폐 탄력 섬유의 괴사가 항상 발견되지 않을 때, 객담에서 효소가 작용하기 때문에 용해 될 수 있습니다. Kurshman의 나선은 현미경 검사를 통해 발견 된 특수 관체이며 때로는 육안으로 볼 수 있습니다. 보통 Kurshman 나선은 기관지 천식, 폐결핵 및 폐렴의 경우에 정의됩니다. Charcot - 라이덴의 결정은 가래에서 발견되며, 기관지 천식에 호산구가 풍부하며 호산 구성 성 폐렴이 있습니다.

폐렴에서 폐 결핵 환자의 석회화 된 탄력 섬유 인 XC, MBT 및 비정질 석회 (이른바 Ehrlich tetrad)의 동시 검출이 동반 될 수 있습니다.

세균 현미경 연구

Mycobacterium tuberculosis (MBT)에 대한 객담 검사는 특별히 염색 된 smear에서 시행됩니다. 사무실에서 얼룩 무늬가 묻어나는 흔한 연구는 병원에 가래 1ml에 적어도 50,000 개가 들어있는 경우에만 긍정적 인 결과를 낳습니다. MBT가 탐지되면 프로세스의 심각도를 판단 할 수 없습니다.

비특이적 폐 질환 환자의 가래에 대한 세균 현미경 검사가 가능합니다 :

폐렴 (pneumococci), Frenkel diplococci, Friedlander 박테리아, 연쇄상 구균, 포도상 구균 (staphylococci) - 100 %;
폐 회지 - 스핀 키스 모양의 바실러스와 빈센트의 스피로 쳇 - 80 %;
효모 유사 균류, 필요한 가래 배양 유형 확인 - 70 %;
방광균증 - 드 루즈 방선균 - 100 %.

규범

기관지 분비량은 보통 10-100 ml / day입니다. 이 모든 금액은 건강한 사람은 보통 눈치 채지 않고 삼켜 버립니다. 일반적으로 가래의 백혈구 수가 적습니다. 일반적으로 MBT에 얼룩이 묻어있는 테스트는 부정적인 결과를 낳습니다.

의사가 가래 검사를 처방 할 수있는 질병

폐 농양

폐 농양이 많은 양의 가래 일 때. 객담 양의 증가는 환자 상태의 악화의 신호로 간주됩니다. 방광은 점액 성의, 순수한 화농성의 피로 나타날 수 있습니다. 가래의 냄새 - 부패한 (시체). 고름의 존재는 객담에 녹색을 부여합니다. 서있을 때, 화농성 객담은 보통 2 층으로 나뉘어집니다. 간농양이 폐로 침투 할 때 간과 폐 사이의 의사 소통으로 인해 객담에 담즙 색소가 발견 될 수 있습니다. 농양 동안 폐 조직이 붕괴 된 결과, 탄성 섬유가 가래에 나타납니다.

기관지 확장증

기관지 확장증으로 다량의 가래가 분비됩니다. 객담 양의 증가는 환자 상태의 악화의 신호로 간주됩니다. 침샘은 점액 성, 점액 성, 순수한 화농성, 피가 묻어 나올 수 있습니다. 고름의 존재는 객담에 녹색을 부여합니다. 가래의 냄새 - 부패한 (시체). 서있을 때, 화농성 객담은 보통 2 층으로 나뉘어집니다.

폐 괴저

폐 괴저로 많은 양의 가래가 방출됩니다. 객담 양의 증가는 환자 상태의 악화의 신호로 간주됩니다. 고름의 존재는 객담에 녹색을 부여합니다. 가래의 냄새 - 부패한 (시체). 부식성 객담은 종종 3 층 (상부 - 거품, 중간 - 장액, 저 - 화농)으로 나뉩니다. 디트 리치 플러그는 박테리아 및 폐 조직 분해 산물, 지방산 결정으로 구성된 가래에서 발견 할 수 있습니다. 탄력 섬유는 폐 조직의 파괴로 발생합니다. 폐 탄력 섬유의 괴사가 항상 발견되지 않을 때, 객담에서 효소가 작용하기 때문에 용해 될 수 있습니다. 객담 현미경 검사가 스핀 틱 스틱과 빈센트의 스피로 쳇 (Spirochete) (80 %)을 함께 감지 할 수 있습니다.

급성 흉막 농흉

흉막 농흉이 기관지에서 뚫린 경우, 객담은 순수한 화농성입니다.

만성 폐 농양

폐암

폐암에서는 분비 된 점액이 피가납니다. Muco - 화농성 객담은 폐암에서 분비되며 동반됩니다. 괴사에 의해 복잡하게 된 폐암에서 객담은 부패 (시체) 냄새를 풍깁니다. 기관지 내성 폐암이 원통 상피 세포 (단일 및 클러스터 형태)로 검출 될 수 있습니다. 폐암에서 호산구, 종양 세포 및 탄력 섬유가 운동에서 발견 될 수 있습니다.

식도암

식도가 기관지 또는 기관지와 소통 할 때 식도암으로 발생할 수 있으며 방금 섭취 한 음식의 혼합물이 가래에 나타납니다.

기관지 천식

기관지 천식의 공격이 시작될 때, 적은 양의 가래가 분리되고, 공격이 끝나면 그 양은 증가합니다. 점액 기관지 천식이있는 점액낭. 그것은 원통 상피 세포 (단일 및 클러스터 형태 모두), 호산구, 쿠르 슈만 나선, Charcot-Leiden 결정을 찾을 수 있습니다.

급성 기관지염

급성 기관지염에서는 소량의 객담이 분리됩니다. 소낭 점액. 그 안에는 원통 모양의 상피 세포가 발견 될 수 있습니다 (단일 및 누적 형태 모두).

만성 편도염

만성 편도선염에서 편두통에서 혼잡이 풀려나고, 디트 리치의 코르크 모양과 흡사합니다. 편도선은 객담이없는 상태에서 방출 될 수 있습니다.

폐결핵 (miliary)

폐의 결핵성 과정이 조직의 붕괴와 함께, 특히 기관지와 소통하는 공동의 존재하에, 많은 가래가 방출 될 수 있습니다. 거의 완전히 순수한 피로 구성된 가래 가래는 폐결핵에서 가장 자주 관찰됩니다. 녹슬거나 갈색 차가운 가래가있는 폐결핵. 점액과 섬유소로 구성된 섬유 성 회선이 가래에서 발견 될 수 있습니다. 쌀 시체 (렌즈 콩, 코흐 렌즈); 호산구; 탄성 섬유; kurshmann 나선. 가래에서 림프구 수가 증가하면 폐결핵이 발생할 수 있습니다. 가래에서 단백질 결정은 만성 기관지염과 결핵 사이의 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다 : 객담의 폐결핵에서 단백질 함량이 높고 정량화 될 수있는 반면, 객담의 만성 기관지염에서 단백질의 흔적이 결정됩니다 (최대 100-120 g / l)

규폐증

가래에서 폐의 규폐증은 혈액의 혼합에 의해 결정됩니다.

백일해 기침

객담에 백일해가 있으면 림프구가 많이 발견됩니다.

폐결핵 (국소 침윤성)

급성 폐쇄성 기관지염

급성 기관지염, 점액 점액. 그 안에는 원통 모양의 상피 세포가 발견 될 수 있습니다 (단일 및 누적 형태 모두).

탄저병

탄저병의 폐렴에서 객담은 녹슬거나 갈색이 될 수 있습니다. 이는 담수가 신선한 혈액이 아니라 그 분해 산물 (헤 마틴)을 포함하고 있음을 나타냅니다.

폐렴

폐렴에서는 소량의 객담이 분리됩니다. 그것의 본질에 의해 mucous, mucopurulent 수 있습니다. 가래에서 혈액이 혼합 된 것은 소집단과 국소성 폐렴에 의해 결정됩니다. 이 가래는 녹슨 색이거나 갈색이며 신선한 혈액이 아니라 썩은 물질 (헤 마틴)을 함유하고 있으며 집단적 폐렴에서 발견됩니다. 카나리아 황색은 종종 호산 구성 폐렴에 객담이 있습니다. 점액과 섬유소로 구성된 섬유 성 회선이 가래에서 검출 될 수 있습니다. 담즙 안료 (intracellulmonary erythrocyte disintegration) 및 이후의 헤모글로빈 변형 (hemoglobin transformation)과 관련되어있다. 호산구 폐렴 (호산 구성 폐렴); 쿠르 슈만 나선; Charcot-Leiden 결정 (호산 구성 폐렴); (Fraenkel diplococci), 프리들 랜더 (Friedlander) 박테리아, 연쇄상 구균 (streptococci), 포도상 구균 (staphylococci) (100 %).

굿파 시어 증후군

많은 새로운 적혈구, siderophages, hemosiderin이 주목됩니다.