manta와 manta의 반응은 무엇입니까?

부비동염

만 투스 (Mantoux) 반응은 결핵에 걸린 사람의 감염을 확인하기 위해 의학에서 널리 사용됩니다. 주사는 주로 12 개월 아동에서 시행됩니다. 따라서 많은 부모님들은 수행중인 내용과 Mantoux 백신의 안전성에 관심이 있습니다.

아이와 어른의 만토 (Mantoux) 비율은 얼마입니까?

많은 사람들이 만타가 있어야하는 크기에 관심이 있습니다. 면역 반응의 중증도는 어린이의 연령 그룹, 결핵 예방 접종 시간에 따라 다릅니다. 12 개월 된 아이의 정상적인 만 투스 반응은 10-17 mm의 덩어리입니다.

투베르쿨린 진단에는 다음과 같은 규범이 있습니다.

  1. 2-6 세 아동, 덩어리는 10mm를 초과하지 않습니다.
  2. 6 세에서 7 세 사이의 어린이는 부정적이거나 모호한 면역 반응이 나타나는 것이 특징입니다.
  3. 7-10 세 아동, 구진은 BCG 백신 접종을받는 경우 보통 크기가 16mm에 이릅니다.
  4. 면역 반응의 멸종을 특징으로하는 11-13 세의 어린이들, "버튼"은 10mm를 초과하지 않습니다.
  5. 13-14 세 어린이에게는 부정적인 반응이나 의심스러운 반응이 있습니다. 재 접종이 필요합니다.

성인의 Mantoux 검사는 일반적으로 음성이어야합니다. 아마도 약간의 발적과 구진의 발달은 직경이 4mm를 넘지 않을 것입니다.

테스트 결과는 무엇입니까?

투베르쿨린 주입 2 ~ 3 일 후 의사는 얻은 결과를 평가해야합니다. 정상적인 Mantoux 반응으로 작은 점은 팔에 거의 눈에 띄지 않으며 (현대 어린이의 경우 드물게 발견됩니다) 빨간색 점이 나타납니다.

지역 반응에 따라 결과는 다음과 같습니다.

  1. 네거티브. 투베르쿨린 주사 부위에 염증이 전혀 없다는 사실은 결핵균과의 접촉이 없다는 것을 의미합니다. 또한 신체가 성공적으로 감염을 극복했을 때 결핵의 원인 인자와의 장기 접촉을 나타낼 수도 있습니다.
  2. 긍정. 주사 부위에는 염증과 작은 씰이 있습니다. 인체의 면역 반응을 평가하기 위해서는 수정 된 "단추"가 있어야합니다. 아이가 결핵에 감염되거나 BCG 백신의 도입으로 양성 반응이 일어날 수 있습니다. 동시에, 구진의 크기가 9mm를 초과하지 않을 때, 평균 크기가 14mm를 넘지 않을 때, 그리고 발음 된 것이 15-16mm 일 때 온화한 반응이 구별됩니다. hyperergic 반응의 개발은 "버튼"이 직경 17mm를 초과 할 때 가능합니다. 이 상태는 궤양, 조직 괴사, 인근 림프절의 증가를 동반합니다.
  3. 의심스러운. Mantoux 검사는 구진이 형성되지 않은 채 적색이 나타나면 의심스러운 것으로 간주됩니다. 그러한 경우 충혈은 대개 4 mm를 초과하지 않습니다. 이 결과는 결핵이없는 것으로 간주됩니다.

샘플 기능

만 투스 (Mantoux) 반응의 일환으로 투베르쿨린은 어린이에게 피하 주사됩니다. 이것은 가열 배양에 의해 살해 된 마이 코박 테 리움 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (M. tuberculosis) 및 M. 보비스 (M. bovis)의 추출물의 혼합물이다. 주사 후, 림프구는 혈류가있는 주사 부위로 옮겨지며, 그 축적으로 피부가 붉어지고 경결이 일어납니다.

의료진은 만 투스 (Mantoux) 검사에 대한 반응이 얼마나 강렬한지를 토대로 유기체가 결핵의 원인이되는지 여부를 평가합니다. 소아에게 면역 반응이 없으면 BCG 백신으로 결핵 예방 접종이 필요합니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 어린이의 면역 반응의 동력을 평가할 수있게합니다.

확률이 높은 결핵의 발병이 "전환"의 존재 하에서 가능하다고 가정하십시오. 이는 지난 해 실시한 샘플과 비교하여 구진의 크기가 6 mm 이상으로 급격히 증가한 것을 의미합니다. 또한 예방 접종을하지 않고 양성 반응을 보인 부작용이 갑자기 변화하거나 3 ~ 4 년 (16mm 이상) 동안 영구적 인 큰 구진이 생길 경우 결핵을 의심 할 수 있습니다. 위의 결과로, 그 아동은 결핵 당국에 보내집니다.

예방 접종은 어떻게 이루어 집니까?

Mantoux 반응은 특별한 tuberculin 주사기를 사용하여 앉은 자세에서 수행됩니다. 약물은 피하 주사로 주사 부위 - 팔뚝 표면의 중간 1/3. 만 투스 (Mantoux) 검사에는 물질에 결핵균이 포함되어 있기 때문에 0.1ml의 정확한 용량을 투여해야합니다. 주사 후, 작은 구진이 피부에 나타나는데, 이는 일반적으로 "버튼"이라고 불립니다.

어린이의 만토 반응은 다음과 같은 요구 사항으로 수행됩니다.

  1. 3 ~ 6 개월 전에 예방 접종을 받아서는 안됩니다.
  2. 바늘은 피부를 살짝 잡아 당겨서 삽입해야합니다. 이렇게하면 상피에 약물을 넣을 수 있습니다.
  3. 예방 접종은 투베르쿨린 주사기 만 사용해야합니다.

샘플은 누구입니까?

Mantoux 백신은 매년 어린이에게 제공됩니다. 첫 번째 주사는 아이의 면역 체계가 충분히 형성 될 때 12 개월에 실시됩니다. Mantoux 검사는 16 세 이하의 어린이에게 시행됩니다. 그러나 어떤 경우에는 주사가 18 년까지 계속되며 이는 특정 지역에서의 결핵 발병이나 생물체의 개별 반응과 관련이 있습니다.

성인에서는 투베르쿨린 진단이 수행되지 않습니다. 다른 가능한 방법을 사용하여 결핵 진단 중 :

  • 흉부 방사선 사진 또는 형광;
  • 결핵균 검사 (sputum test for mycobacterium tuberculosis);
  • 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다.
  • 또한 상세한 혈액 검사를 실시하십시오.

청소년은 청소년기부터 BCG 예방 접종을받지 않습니다. 따라서 Mantoux 검사는 매우 민감하고 신뢰할 수있는 결핵 진단법입니다.

만타는 얼마나 자주 만들어 질 수 있습니까?

보통 Mantoux 검사는 매년 실시됩니다. 그러나 투베르쿨린 진단에 긍정적 인 반응이 나타나면 주사가 반복됩니다. 이러한 경우, 2-3 주 후에 어린이의 Mantoux 반응이 다시 수행됩니다. 양성 결과가 얻어지면, 환자는 심층 진단을 위해 phthisiologist에 의뢰됩니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 연중 3 회 이상 실시되어서는 안됩니다.

예방 접종은 유해합니까?

Mantoux 검사는 소아과 의사들 사이에 논란의 여지가있는 의견을 제시합니다. 일부 전문가들은 만 투스 반응이 성장하는 신체에 해롭다 고 생각합니다. 이는 주사제의 일부인 특정 물질 때문입니다. 위험은 tween-80 일 수 있습니다. 이 물질은 안정제로 사용됩니다. Tween-80은 인체에서 호르몬 불균형의 원인이되는 에스트로겐 수준의 증가를 유발할 수 있습니다. 연결은 초기 사춘기, 남성의 성기능 감소로 이어질 수 있습니다.

또한 Mantoux 반응에는 페놀이 포함되어 있습니다. 물질은 세포 독입니다. 위험은 신체에 축적되는 화합물의 능력이 반증되지 않았다는 사실에 있습니다. 따라서 소아에서 Mantoux 반응을 반복하면 페놀 과다 복용이 가능합니다. 이 상태는 발작의 발달, 신장 및 간 기능의 손상을 초래합니다.

일부 소아과 의사는 Mantoux 검사에 다음과 같은 단점이 있다고 생각합니다.

  1. 결과의 신뢰할 수 없습니다. Mantoux 반응은 위음성과 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다. 비슷한 상황이 현대 어린이들에게서 점차 관찰되고 있습니다.
  2. 세포 유전 학적 장애. 드문 경우에 Mantoux 예방 접종은 유전체 장치에 다양한 손상을 초래합니다. 전문가들은 강력한 알레르기 항원 인 투베르쿨린의 영향으로 이것을 나타냅니다.
  3. 생식 기관의 병리학. 동물 연구에 따르면 페놀과 트윈 -80은 생식기의 병리학 적 과정의 발달로 이어질 수 있습니다.
  4. 알레르기 반응의 발달. "버튼"의 모양은 투여 된 약물에 대한 알레르기의 결과 일 수 있습니다. 샘플의 성분에 대해 과민성이 있으면 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
  5. 특발성 혈소판 감소 자반증. 드물지만 Mantoux 검사는 혈소판 수치의 급격한 감소를 유발하여 위험한 질병의 발병을 유발합니다. 이 치명적인 병리학은 뇌의 출혈로 이어진다.

그러나 대부분의 소아과 의사는 주사가 아이의 면역 체계에 부담을주지 않는다고 생각합니다. 따라서 연례 백신 Mantoux는 아동의 신체에 절대적으로 안전합니다. 주된 주장은 약물의 일부인 페놀에 대한 주장입니다. 그러나 샘플의 양은 0.00025g을 초과하지 않으므로 독성 화합물은 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

예방 접종을 어떻게 관리하나요?

Mantus에 대한 위양성 또는 위음성 반응은 일반적으로 투베르쿨린 투여 부위를 부적절하게 취급 할 때 발생합니다. 따라서 결과의 신뢰성을 보장하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 주사 부위는 과산화수소, 크림으로 치료되지 않습니다.
  • 모든 액체와 구진의 접촉을 피하십시오;
  • 주사 부위가 석고로 붙일 필요가 없기 때문에 땀의 분비가 증가합니다.
  • 아이가 뾰루지를 씹지 않도록해야합니다.
  • 알레르기 반응의 발달을 막기 위해, 초콜릿, 감귤류, 토마토, 과자의식이 요법에서 제외하는 것이 좋습니다.

어린이가 우연히 손을 적시고 Mantoux 검사가 주입 된 곳이면 주사 부위를 수건으로 부드럽게 닦아주십시오. 결과를 평가하는 동안 사건에 대해 보건 요원에게 알리는 것이 중요합니다.

테스트 결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

소아에서의 만 투스 반응은 100 % 신뢰할만한 것이 아닙니다. 50 가지 이상의 다른 요소가 면역 반응의 중증도에 영향을 줄 수 있습니다. 거짓 결과의 가장 일반적인 원인을보다 자세하게 고려하는 것은 가치가 있습니다.

  1. 만성 병리, 확대 된 아데노이드, 최근 전염 된 전염병은 지역 반응의 증가로 이어집니다.
  2. 예방 접종. 최근 예방 접종을받은 소아에서 만 투스 (Mantoux)에 대한 반응은 크게 긍정적입니다. 이것은 백신과 투베르쿨린에 존재하는 방부제에 대한 알레르기 반응의 발생과 관련이 있습니다. 또한, 증가 된 국소 반응은 백신의 약화 된 병원균에 의해 유발 될 수있다.
  3. 알레르기. Mantoux 검사가 음식 또는 가사 알레르기, 꽃가루 증의 배경에서 수행되는 경우, 구진의 크기는 20mm에 도달 할 수 있습니다. 그러한 경우, 자녀가 회복 될 때까지 기다려야합니다.
  4. 웜 감염 및 dysbacteriosis. 이 병리학은 알레르기의 발달에 기여할 수 있으며, 만 투스 (Mantoux) 검사는 관상 동맥의 발달로 이어진다. 따라서 큰 구진이 나타나면 항생제 치료가 권장됩니다.
  5. 불리한 환경. 대기 중에 유해한 화학 물질이 나타나면 신체의 만성 중독이 발생합니다. 중독의 배경에 대해 만 투스 반응은 종종 왜곡되어 면역 반응이 급격히 증가합니다.

기존 금기 사항

Mantoux 검사는 본질적으로 신체의 진단 검사입니다. 그러나이 연구에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

  • anamnesis의 다양한 피부 질환;
  • 급성 및 만성 형태의 다양한 전염병. 예방 접종은 증상이 완전히 사라질 때까지 연기하는 것이 좋습니다.
  • 알레르기 반응의 발달;
  • 간질 발작.

가능한 부작용

Mantoux 검사는 대개 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 다음 상태의 개발이 가능합니다.

  • 신체의 과다 반응으로 인한 약물 투여 영역에서의 피부의 변화 및 염증;
  • 알레르기 반응의 발생. 이 경우 의사는 투베르쿨린 도입에 대한 아동의 신체 면역 반응을 결정할 수 없으므로 검사가 실패하게됩니다.

발열, 가려움, 피부 발진, 식욕 부진, 아나필락시스 (심한 알레르기 반응), 성능 저하 및 환자 무관심과 같은 바이러스 감염과 유사한 알레르기 증상이 갑자기 발생합니다.

투베르쿨린 도입 후 합병증의 발생에 대한 다음과 같은 이유가 있습니다.

  • 금기 사항이있는 환자 표본 준비;
  • 투베르쿨린 투여 규칙 위반;
  • 의약품의 운송 또는 저장을 위반 한 경우;
  • 저품질 백신의 사용;
  • 신체의 개별적인 특징.

적절한 영양 섭취는 부작용 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 그는 매일 충분한 양의 비타민, 영양소, 미세 요소를 섭취해야합니다. 단백질 제품, 신선한 과일 및 채소는 어린이의 식단에 포함되어야합니다.

대체 진단 방법

Mantoux 검사의 틀에서 도입 된 약물 성분에 선천적 인 과민증이있는 경우 대체 방법을 사용하는 것이 좋습니다. Immunogram과 Suslov 검사가 널리 사용됩니다. 두 방법 모두 정맥에서 혈액 샘플을 채취 한 다음 혈구 반응을 측정합니다.

면역 요법은 병원체를 퇴치하기 위해 신체가 생산할 수있는 세포의 수를 결정하는 데 사용됩니다. 이를 통해 의사는 어린이의 면역 체계 상태, 감염에 저항 할 수있는 능력을 평가할 수 있습니다. 그러나,이 방법은 아이가 결핵에 감염되었는지 여부를 확실하게 결정할 수 없습니다.

Suslova의 방법은 투베르쿨린이 주입 된 후 혈액 검사를받는 방법입니다. 현미경 검사실 조교가 결과 림프구 패턴을 검사합니다. 이 방법을 사용하면 결핵 여부를 결정할 수 있습니다. 그러나 시료의 신뢰성은 50 %를 초과하지 않습니다.

이것이 대체 기술이 대규모로 적용되지 않는 이유입니다. 사실 Mantoux 검사의 일환으로, phthisiatrician 환자의 상태에 대한보다 신뢰할 수있는 완전한 정보를받습니다.

투베르쿨린 진단은 의사가 미코 박테리아에 얼마나 저항 할 수 있는지 평가합니다. 만 투스 (Mantoux) 검사는 백신이 아니며, 결핵의 원인균의 존재를 확인하기 위해서만 수행됩니다.

만타의 크기가 10mm라면 걱정해야합니까?

해마다, mantau 반응은 교육 기관에서 실시됩니다. 결과를 점검 할 때 의료진은 주사 부위에서 형성되는 구진의 크기에주의를 기울입니다.

아이의 10mm 만토 (Mantoux)는 표준이면서 편차가 될 수 있습니다. 7 세 때, 2 세 때와 14 세에 만타의 비율이 매우 다르기 때문에 모두 아기의 나이에 달려 있습니다.

구진의 크기를 결정하는 요인

맨틀 후 반응을 확인할 때 몇 가지 주요 요인에주의를 기울이십시오.

이것은 :

  1. 적색의 존재;
  2. 구진 크기;
  3. 괴사 성 변화의 존재.

가장 큰 관심은 구진의 크기에 지급됩니다.

투베르쿨린에 대한 항체는 주로 어린이 또는 성인의 만타 크기에 영향을 미친다고합니다. 환자가 한 번 감염된 사람과 접촉했거나 현재 감염된 경우, 신체가 더 많은 항체를 생성하고 구진의 크기가 커집니다. 사람이 "깨끗한"경우 치수가 작아집니다.

그러나 현실적으로 만타에 대한 모호한 반응, 즉 감염 가능성이 적은 과도기적인 상태는 감염된 사람과 만났을 때뿐만 아니라 발생합니다.

다음과 같은 이유로 인해 만타의 편차가 발생할 수 있습니다.

  1. BCG 예방 접종 - 백신은 결핵에 대한 면역력을 제공합니다.
  2. 알레르기;
  3. 피부의 진균의 존재;
  4. 빗살 구진;
  5. 호흡기 질환 또는 발열이 특징 인 모든 질병.

위의 문제들로 인해 유기체의 반응은 증가 될 수 있고, 평가 될 때, 양성으로 나타난다 (다른 연령대의 만타 크기의 기존 표준에 따라). 이러한 검사를 거짓 긍정이라고합니다.

사실, 샘플은 음성, 즉 환자는 감염되지 않았습니다. 그러나 동시에 성인의 비율이나 어린이의 만타의 비율이 초과되었습니다. 이러한 결과로 진단하기가 어렵고, 환자는 종종 재 진단을 위해 보내집니다.

그들이 3 년 안에 manti를 만들 때 규범에서 이탈 할 것 같은 특히. 왜, 아래에서 논의했다.

만타의 비율에 대한 BCG의 효과

첫 번째 만타 테스트는 1 년 만에 완료됩니다. 이 나이에 만 타는 최대 10 mm까지 생길 수 있습니다. 이것은 시료가 양성으로 여겨지는 매우 큰 구진 (감염의 위험이 있음)입니다. 그러나 사실 BCG 백신 접종을받은 어린이들에게 그러한 만타가 표준으로 간주됩니다.

BCG는 결핵에 대한 백신으로 1 세 및 7 세 어린이에게 두 번 투여합니다. 백신 접종 후, 둥근 흔적이 어깨에 남아 있습니다. 크기가 클수록 예방 접종 후에 발생하는 면역력이 더 좋습니다.

아기를위한 첫 번째 예방 접종은 항상 만타에 대한 강한 반응을 유발한다는 사실이 특징입니다. 이것은 정상입니다. 백신 접종 후 결핵에 대한 항체가 신체에 나타나 감염의 경우 어린이를 보호합니다.

그러나 만 투스 (Mantoux)는이 항체를 감염의 징후로 읽었으며 "경보를 울린다"고 말했다. 그러나 부모는 걱정할 필요가 없습니다. 큰 맨틀이 1 년 내에 최대 11mm까지도 어디서나 발견되며 감염의 흔적이 아닙니다. 실제 문제는 주사 부위에서 조직 괴사를 일으킬 수 있다는 생각을 강요합니다.

점차적으로, BCG 후에 얻은 면역력은 감소합니다.

백신 접종 직후 3 년이 지난 경우, 만타의 비율은 최대 6mm이고, 5 년 후에는 이미 약 5mm입니다. 예방 접종의 큰 흔적을 가진 5 세 아동의 기준은 최대 8mm, 경우에 따라 12mm 만타까지 높아질 수 있습니다.

3 년 후에 7-8 세가되면 초기 면역력이 약해지기 때문에 재 접종을 실시합니다. 재 접종 후, 맨틀은 2 ~ 3 년 동안 확대되어 질병의 존재를 나타내지 않습니다.

면제와 결과적으로 큰 구진은 10 년까지 지속되며 그 후에이 지표가 감소되기 시작합니다.

BCG에는 주요 특징이 있습니다. 예방 접종의 흔적이 클수록 시험 도중 반응이 더 두드러집니다. 백신의 흔적 크기와 만타의 구덩이 크기의 차이는 1 ~ 2 밀리미터입니다. 따라서, 흉터가 직경 7 mm 인 아동은 규범의 순서대로 8 mm 크기의 구진을 나타낼 수 있습니다.

Norma Mantoux는 1-15 세의 어린이입니다.

외투를 접목 할 때, 연령대가 다른 대표들은 다른 반응을 보입니다.

이 표는 어린이가 어떤 반응을 보일지에 대한 아이디어를 제공합니다 (연도 별).

결핵에 대한 적절한 예방 접종이 주어진 사실을 고려하여 자료를 제공합니다. Mantu는 백신 접종 연도에 특히 큰 데이터에서 볼 수 있듯이 Mantoux의 표준으로 간주되는 지름이 작아집니다.

성인 기준

성인 환자는 6 mm 이상의 반응을 보이면 안됩니다. 구진이 더 큰 경우 이것은 (세 가지 중 하나) 의미합니다.

  1. 감염 확률;
  2. 알레르기 반응;
  3. 피부 곰팡이의 사실.

그러나 성인 환자에서 정상 직경으로 간주되는 다른 데이터가 있습니다.

문제는 측정 방법에 있습니다. 일부 의사는 튀어 나온 부분, 즉 구 진구 자체 만 측정하고 다른 일부는 주위의 분홍빛 점을 고려합니다. 우리가 이것을 고려한다면, 최대 16mm까지 빨갛게하는 것이 실제로 표준입니다. 즉, 발적이 20mm, 특히 2cm에 이르면 클리닉에 긴급히 연락해야합니다. 만타 15mm가 표준으로 간주됩니다.

도약과 발전으로 만타 개발

반응은 "완전한 힘"에 즉각 도달하지 않고 점차적으로 최종 모습을 취합니다. 다른 환자에서는 발달 기간이 2 일이 소요될 수 있으며, 면역 반응의 속도가 느린 경우에는 3 일 후에 만 ​​나타날 수 있습니다.

샘플에 대한 반응 발달의 확립 된 "표준"은 3 일입니다. 처음 2 일 동안은 형성이 심화 될 것입니다. 대부분의 사람들은 처음에 발목이있는 작은 단추가 있으며, 그 다음 분홍색의 반점이 구진을 넘어 펼쳐집니다. 구진과 그 주변 부위는 꾸준하고 균등하게 자라기 시작합니다.

넷째 날, 그들은 발전을 멈추고 서서히 사라지기 시작합니다. 보통, 7 일 후, 반응은 사라진다.

그러나 각 환자는 개개인이므로 반응은 구진이 없거나 붉은 반점없이 일어날 수 있습니다.

두 경우 모두 위반이 없습니다. 이와는 반대로, 반응이 없다는 것은 최근에 사람이 질병의 원인 인자와 접촉하지 않았다는 것을 암시합니다.

경우에 따라 버튼 개발에 심각한 문제가있을 수 있습니다. 그것은 상처를 긁거나, 몸을 과도하게 냉각 시키거나, 바이러스 성 질환으로 체온을 상승시킬 때 나타납니다. 내성이 감소되는 모든 상황은 표본의 정확성을 증가시킵니다.

면역이 침해 될 때, 대개의 경우 반응은 전혀 시작되지 않습니다. 이것은 편차이기도합니다. 적어도 신체에서 잠재적으로 위험한 박테리아의 도입에 대한 어떤 반응은 있어야합니다. 그것이 아니라면 우리는 신체의 모든 힘이 싸우는 면책의 부족이나 심각한 질병의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다.

알레르기 및 빗질에는 2-3 일 동안 날카로운 버튼의 증가가 일반적입니다.

환자는 특히 작은 어린이 인 경우 형성을 빗고 감염을 내부로 가져올 수 있습니다. 그러면 발적은 투베르쿨린에 대한 반응이 아니라 염증 과정의 시작을 의미합니다. 시험의 위양성 결과를 막기 위해 만타 치료 규칙의 준수를 엄격히 모니터해야합니다.

과민 반응이있는 사람들은 반응이 24 시간 이내에 매우 빠르게 진행될 수 있으며, 또한 신체가 더 이상 새로운 물질에 알레르기 반응을 보이지 않을 것이고, 구진이 녹기 시작하기 전에 약간 줄어들 것입니다.

Mantoux 10 mm : 나이와 예방 접종 여부에 따라 의미가 무엇입니까?

그래서 만타 10 밀리미터는 무엇을 의미합니까?

어린 나이에 1-3 세의 어린이는 이것이 표준의 변형입니다. 10 mm는 검사의 극한 한계가 아닙니다 : 구진 (papule)은 16 mm까지 도달 할 수 있으며 이는 결핵 진단의 이유도 아닙니다.

4-5 세의 나이에,이 크기는 이미 가능한 편차를 말해줍니다. 아이에게 백신 접종을 한 경우, 10 mm가 표준입니다. 그렇지 않은 경우,이 크기의 형성은 아기에게 추가 검사를 받게하는 이유입니다.

재채기 전에 7 ~ 6 세에 직경 0.1cm가 관찰되면 의사와 상담 할 긴급한 필요가 있습니다. 드문 경우이지만,이 직경은 백신 접종 후 매우 강한 면역성이 있음을 나타냅니다. 그러나 아기가 아플 사람과 접촉하지 않았다고 확신하고 시험 기간 동안 발생한 알레르기 나 질병의 결과가 큰 "버튼"이라고 생각하면 안전하다고하는 것이 좋습니다.

그런 다음, 7 세에서 10 세 사이에 0.1cm의 뾰루지가있는 어린이의 건강에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 이 반응이 12 세에도 지속된다면 의사의 진찰이 필요합니다. 14 세 때 여전히 "단추"가 10mm 인 경우 두 가지 옵션이 있습니다. 어린이는 투베르쿨린 또는 그 성분에 대한 만성 알레르기가 있거나 감염된 것입니다.

14 세부터 구진의 크기를 점차적으로 4-6으로 줄이고 이상적으로 작은 매개 변수를 줄여야합니다. 의사가 성인에서 0.1cm 형성을 발견하면 즉시 신체 검사를받을 것입니다.

어떤 나이 에라도 0.1cm의 만타는 이전에 훨씬 작은 크기의 구진이 있었다면 의심을 불러 일으킬 것입니다. 최근에 (올해) 재 접종을 한 경우에만 직경의 급격한 증가가 허용됩니다. 다른 경우에는 감염이 의심되어야합니다.

병원에 갈 필요가있는 반응

의료 종사자는 환자가 진료소에 가야하는지 아니면 재검사를 받아야 하는지를 결정합니다. 직원이 파 퓨루를 검사 할 수없는 여러 가지 이유 (간호사가 학교에서 아프다 등)를 찾았 으면 지역 클리닉에 연락해야합니다.

이 행동은 형성이 정상보다 분명히 중요한 경우에 특히 중요합니다.

진료소에서 치료를위한 적응증 :

  1. 이미 두 번째 날에 화농성 염증이 형성되고 알레르기 반응의 징후가 나타납니다.
  2. 어린 아이의 덩어리 직경은 10 mm 이상이다.
  3. 성인의 구진의 직경은 6mm보다 크다;
  4. 이전 표시와 현재 사이에는 6mm의 차이가 있습니다 (예를 들어, 마지막으로 3mm의 형성이 있었고 1 년 후에 9로 증가한 경우).

일반적으로 급격한 증가는 공포의 테스트를 유발합니다. 따라서 "버튼"이 3에서 7 밀리미터로 증가하면 어떤 편차가 그러한 반응 (알레르기, 균류, 질병)을 유발할 수 있는지 알 수 있더라도 추가 확인을 위해 보낼 수 있습니다.

만타 검사를 시행 할 때, 구진의 크기를주의 깊게 관찰해야합니다. 그러나 스스로하는 것보다 자격있는 의사에게 맡기는 것이 낫습니다. 긍정적 인 반응조차도 질병의 존재를 나타내는 것은 아니므로, 그것이 발견되면 당황하지 말아야합니다.

Mantoux 반응은 아이들에게 정상적으로 보입니다.

Babies Mantoux 검사는 1 년 만에 처음 시행됩니다. 이 절차는 치명적인 병원체 인 결핵균을 즉각적으로 탐지하기 위해 필요합니다. 조작 3 일 후, Mantoux 반응을 연구한다. 아이들의 기준은 나이에 달려 있습니다. 시각적으로 평가됩니다. 구진의 가치가 가장 중요합니다.

아이들의 정상적인 만 투스 반응은 무엇이되어야합니까?

첫 번째 결핵 예방 접종 후이 치명적인 질병에 대한 면역력은 7 년 이내에 사라지지 않습니다. 위험한 병리학에 대한 보호 기간은 예방 접종 후 어깨에 남아있는 둥근 흉터의 크기에 따라 결정됩니다. 이 크기가 클수록 결핵에 대한 백신 접종 기간이 길어집니다.

Mantoux에 대한 반응은 주사 다음날에 나타납니다. 샘플 입구에 작은 구진이 보입니다. 주입 3 일 후, 면역은 최대 힘으로 투베르쿨린의 "침입"에 반응합니다.

Norma Mantu는 아기의 나이에 따라 다릅니다 :

Norma Mantu, 1 년 만에 처음으로 제작 됨

두 번째 검사 전년 중 거의 모든 아기는 의심 스럽거나 긍정적 인 투베르쿨린에 대한 반응을 보입니다. 출생 후의 흉터가있는 경우, 직경이 5-11 mm 인 경우 발적이 정상으로 간주됩니다.

사진은 첫 번째 만화가의 모습을 보여줍니다.

2 세에서 6 세까지의 어린이 기준

2g에서는 항 결핵 면역이 가장 강력합니다. 예방 접종 후 흉터 크기가 8mm를 초과하면 (즉, 아기가 2 살일 때해야 할 일) Mantu는 16mm까지 쉽게 도달 할 수 있습니다. 아이가 3 세 이상되면 결핵에 대한 면역력이 약해지기 시작합니다. 그러나 대부분의 경우 투베르쿨린에 대한 긍정적이거나 의심스러운 반응은 4, 5, 6 세에서 지속됩니다. 이 기간 동안 구진의 정상 크기는 최대 10 mm입니다. 이시기에 어떤 매개 변수가 최적인지를 정확하게 결정하기 위해서는 예방 접종 후 결핵 추적과 비교해야합니다.

6-7 년 후

압도적 인 대부분의 경우, 수행 된 테스트에 대한 반응은 의심 스럽거나 부정적이라고 할 수 있습니다. 이것은 결핵에 대한 면역이 사라지기 시작했다는 신호입니다. 그래서 7 세 때 모든 어린이들에게 두 번째 결핵 예방 접종이 주어집니다.

기준은 7-14 세입니다.

재발행 후 새로운 7 년주기가 시작됩니다. 3 세에서 10 세 사이의 어린이는 결핵에 대한 면역력이 우수하며 구진의 크기는 10-17 밀리미터입니다.

아기가 10 세 이상되면 투베르쿨린 침입에 대한 면역 반응이 약화되기 시작하고 구진은 5.0-6.0 mm로 감소합니다. 13 일에는 반응이 없거나 의문의 여지가있는 것이 이미 표준입니다. 이 기간 동안 유두는 최대 4 mm입니다. 14 세까지는 종종 완전히 사라집니다.

예방 접종 후 면역

예방 접종 후 면역 및 감염의 감별 진단표

크기 축소

또는 2.0-4.0의 변경 및 12.0의 업적

결과가 왜곡 된 이유

여러 가지 요인에 따라 주사 결과가 왜곡 될 수 있습니다 (양성 및 음성 모두). 범인은 다음과 같습니다.

  • 내부 기관 및 신체 시스템의 만성 기능 및 유기 질환;
  • 각종 감염증, 특히 고열을 동반 한 감기 형. Mantoux의 결과는 또한 최근에 특정 전염병을 앓고있는 건강한 어린이에게서 왜곡 될 수 있습니다.
  • 다른 성격의 알레르기. 특히 투베르쿨린 내약성이있는 아기를 테스트하는 것은 위험합니다.
  • 피부염 및 기타 피부 질환;
  • Mantoux가 채취 된 곳으로의 액체 침투. 아주 소량의 물조차도 알레르기 반응을 일으켜 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.
  • Mantoux가 주어진 사람이 살고있는 지역의 환경에 좋지 않은 상황;
  • 주요 증상이 간질 발작 인 다양한 질병;
  • 바이러스 (예 : 인플루엔자)의 전염병으로 인한 격리 기간;
  • 만성적 인 샘플의 사용;
  • 시료의 부적절한 보관 및 운반;
  • 샘플을 위반 한 상태로 두었습니다. 일회용 주사기는 사용하지 않았고, 주사를 맞은 피부는 알코올로 치료하지 않았습니다.

따라서 투베르쿨린이 주입 된 부위의 심한 부종 또는 부검의 부종이 완전히 없어지더라도 어린이가 코흐 완드를 가졌거나 갖지 않았 음을 보장하지 않습니다. 이 사실을 확실히 알기 위해서는 심층적 인 연구와 분석이 필요합니다. Mantoux 반응은 신체에 위험한 병이 있는지 여부를 입증하는 방법 중 하나 일뿐입니다.

편차로 무엇을해야합니까?

소 결절염이 소아에서 정상보다 큰 경우 결핵 전문가는 보통 Diaskintest의 도움으로 추가 연구를 처방합니다. 이 방법은 Mantoux 검사보다 더 신뢰할 수 있고 정확하며 안전합니다. 알레르기 환자에게는 완전히 안전합니다. Diaskintest 외에도 다른 혈액 검사를하는 것이 바람직합니다.

시험 후 과민 반응이 관찰되는 경우 (구진이 17 mm 이상인 경우) 추가 진단이 특히 중요합니다. 이것은 아기에게 결핵균이 있다는 심각한 신호입니다. 과다 반응이있는 어린이는 심층 검사를 위해 TB 진료소에 배치해야합니다. 거기에서, 아기는 fluorography 및 기타 필요한 진단을 받아야합니다.

그러나 Mantoux 검사의 결과가 양성인 경우, 그것이 발음되지 않고 추가 진단 후에 TB 항생제에 등록됩니다. 그는 또한 Isoniazid로 처방됩니다.

phthisiologist는 대개 검사가 의문의 여지가있는 아이들에게조차 예방적인 치료 과정을 처방합니다. 즉 코흐 스틱을 가지고 있는지 여부를 확실히 말할 수는 없습니다.

결론

만 투스 (Mantoux) 검사를 통해 면역계가 특수한 방식으로 치료되고 고온 살균 된 결핵 박테리아 조각 인 투베르쿨린 (tuberculin)의 섭취에 어떻게 반응 하는지를 측정합니다. 이 테스트는 진단에서 수십 년 동안 효과적으로 사용되었습니다. 그것은 당신이 몸에 도입 된 첫 단계에서 결핵균을 식별하고 위험한 질병의 추가 발병을 예방할 수있게합니다.

1 세 어린이의 Mantoux 반응 평가 : 정상적인 크기와 모호한 접종 결과 사진

결핵은 21 세기의 질병으로 어린이와 성인의 이환율 기록을 깨뜨린 것입니다. 많은 사람들은 결핵이 비 사회적인 사람들이라고 생각하지만 이것은 망상입니다. 보호받지 못한 사람은 아플 수 있습니다. 이 바이러스는 백신 접종을받지 않은 어린이에게 특히 위험합니다.

이 질병은 백년이 넘는 동안 그것의 교활한 증상과 합병증으로 알려져 있지만 비교적 최근에 진단 방법이 의료계에 들어왔다. 프랑스 찰스 만 투스 (Charles Mantoux)는 결핵균에 대한 철저한 연구를 통해 투베르쿨린을 피하 조직으로 투여하여 신체의 병원체를 밝혀 낼 수 있다고 제안했다. 왜 Mantus가 필요한지, 언제 어떤 일정으로 만들어 졌는지, 구진의 크기에 따라 테스트 결과를 결정하는 방법 - 모든 엄마와 아빠에게 아는 것이 중요합니다.

소아에서 Mantoux 반응 결과 평가는 시행 3 일 후 수행됩니다

Mantoux 테스트 란 무엇입니까?

Mantoux 반응 (일반적인 용어로 "만타")은 어린이의 결핵 - 결핵을 감지하기 위해 투베르쿨린을 피하 주사하는 것입니다. 출산 병원에서 BCG 접종 후 1 년마다 매년 지급됩니다. Mantoux와 예방 접종을 혼동하지 마세요. 이것은 몸에 코크의 지팡이가 존재하는 것에 대한 반응입니다.

Tuberculin은 죽은 세균 M.tuberculosis와 M.bovis의 혼합물로 활성 물질로 사용됩니다. 결과적으로, 주사 부위에 구진 (papule)이 형성되어 신체에 막대기가 있으면 자랄 것입니다. 2 개의 투베르쿨린 단위를 함유하는 약물의 1 회 투여 량이 한 번 투여된다. 이 절차는 수년간의 의학적 경험에 의해 입증 된 것처럼 절대적으로 고통스럽고 해가 없습니다. 결과는 72 시간 후에 확인됩니다. 의료 종사자를 측정하려면 밀리미터 스트로크의 선을 사용합니다. 모든 데이터는 개별 의료 기록에 들어갑니다.

아이의 시체가 한때 질병의 행상인과 마주 쳤고 코크의 지팡이에 간접적으로 익숙한 경우 반응이 긍정적으로 나타납니다. 그러면 구진은 큰 빨간 패로 변합니다. 환자의 손에 부정적인 결과가 나타나면 아무 것도 보이지 않거나 작은 "버튼"이 주사 부위에서 눈에 띄게 남습니다.

유치원 및 학교 인 교육 기관에 Mantoux를 배치하십시오. 부모의 동의가 필요합니다. 엄마 나 아빠가 어떤 신념으로 이런 식으로 결핵 검사를 동의하지 않는다면 포기 증을 써서 다른 방법으로 진단해야합니다.

그 결과는 아동의 신체 상태와 접종 물의 부적절한 운송에 이르기까지 많은 요인들에 의해 영향을받습니다. 그러한 진단은 100 % 정확하지 않습니다. 주사 부위에 "플라크 (plaque)"가 없다고해서 그 아이가 결핵 병원균이 없다는 것을 완전히 보장하지는 못합니다. Mantoux 크기는 연령 특성으로 인해 달라질 수 있습니다.

러시아에서 몇 년 동안 샘플을 채우는가?

어떤 예방 접종이라도 부모로부터 많은 질문을받습니다. 투베르쿨린 검사는 예외는 아니지만 아동 유기체에 이물질이 유입되어 명확한 반응이 있어야합니다. 투베르쿨린 검사는 무작위로 수행되지 않습니다. Mantoux 아이들이 나이에 상관없이 특별한 일정과 지침이 있습니다. 주입 사이에 얼마나 많은 시간이 지나야하는지에 대한 정확한 조건도 있습니다.

처음에는 14 세 미만의 어린이를 대상으로 러시아에서 진단을 실시했다고 생각했습니다. 몇 년 후, 2015 년에 법이 개정되었고 최대 7 년 만 투스 (Mantoux)가 투여되었고, 8 주부터는 디아스키 틴 트 (Diaskintest)가 통과되었다. 청소년 14-15 세에는 연간 fluorographic 검사가 표시됩니다.

일정은 다음 원칙을 기반으로합니다.

  • 처음으로 1 년 만투 (Mantoux)입니다. 아기는 출생시 BCG 백신 접종을 받았고 이제는 그녀의 "일"을 확인해야합니다. 12 개월 전에 투베르쿨린을 주사하는 것은 금기이며, 이는 어린이의 면역이 예측할 수없는 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다.
  • Mantu는 사춘기가 시작되기 전에 매년 개최됩니다.
  • BCG 백신 접종을받지 않은 한 살의 아기는 6 개월마다 결핵 검사를 실시하여 예방 접종 일정에 중점을 둡니다.
  • 검사는 백신 접종 며칠 전 또는 1-2 개월 후에 가장 잘 수행된다고 생각됩니다. 시간대를 준수하지 않으면 다른 백신에 하나의 백신을 덧씌우면 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. WHO는 예방 접종 간 시간 추적을 위해 러시아 전역에 유효한 특별 예방 접종 일정을 개발했습니다.

절차의 특징 및 단계

Mantu는 거의 같은시기에 매년 배치됩니다. 아이가 정원이나 학교에 출근하기 전에 모든 조작은 아동 병원의 치료실에서 수행됩니다. 어린이가 유치원이나 교육 기관을 방문 할 때 책임 전체는 의료진에게 있습니다.

전제 조건은 소아과 전문의를 방문하는 것입니다. 그는 작은 환자를 검사 할 것이고, 문제가 없을 때 치료실에 방향을 제시 할 것입니다. 부모는 조작에 동의해야합니다. 같은 날,지도와 소개로 치료실을 방문해야합니다. 일반적으로 정원과 학교에서는 같은 날 진단을 대량으로 수행합니다. 그 전에 각 부모는 예방 접종 동의서에 서명합니다.

물집이 생기면 즉시 주사 부위에 물집이 생깁니다.

투베르쿨린 주사는 피하 주사로 실시합니다. 앉은 자세에서 얇은 바늘이있는 특수 주사기는 내부에서 팔뚝의 중간 1/3에 0.1ml의 물질을 주입합니다. 정확히 어디에서 주입을 할 것인지는 중요하지 않습니다. 주사 부위에서 직경 10 mm 정도의 흰색 범프가 즉시 형성됩니다. 이것은 정상입니다.

소아과 의사는 수술 전 3 일 동안 항히스타민 제를 복용 한 후 3 일 동안 항히스타민 제를 복용하는 것이 좋습니다. 만투 스는 백신이 아니지만 알레르기 증상이 드문 경우가 있습니다. Fenistil, Zodak, Zyrtec - 의사들이 알레르기 예방을 위해 권장하는 주요 약품. 특히 어린이가 알레르기를 앓지 않는 경우에는자가 약물 및 항히스타민 제제를 어린이에게 투여 할 수 없습니다. 지시가있는 경우 소아과 의사가 처방합니다.

사진이있는 구진의 크기에 대한 규범 및 평가

결과는 밀리미터 디비전이있는 투명 눈금자를 사용하여 72 시간 후에 해석됩니다. 검사의 중요한 요소는 양호한 범위, 의료 종사자의 전문성입니다.

확인하기 전에 공포를 피하기 위해 부모는 Mantoux가 어떤 결과를 가져야하는지 알아야합니다.

  • 며칠 내에 투베르쿨린 주사 부위에 다른 피부색과 다른 둥근 모양의 흔적이 보일 것입니다.
  • 어린이 유기체의 병원균이 많을수록 구진의 크기가 커집니다.

의학적 기준에 따르면 다음 결과가 구분됩니다.

  1. 네거티브. 그것은 주사 부위에 뾰루지가 전혀없는 것을 특징으로합니다. 규범 - 0-0,1 mm. 즉, 신체가 병원체를 만난 적이 없거나 안전하게 독립적으로 병원체에 대처했음을 의미합니다.
  2. 의심스러운. 반신 반의하는 Mantoux 반응으로, 빨갛게 보일 수 있지만 압축이 없습니다. 구진의 허용 크기는 2-4 mm입니다. 몸에 코크 스틱이없는 것으로 간주됩니다.
  3. 긍정. 결과는 크기가 6 mm 이상인 빨간 압축 된 구진이며 육안으로 볼 수있는 림프절이 확대됩니다. Mantoux가 이와 똑같이 보일 경우 - 감염되었을 가능성이 큽니다. 병든 사람과의 접촉 또는 BCG 예방 접종을 통해 감염되었습니다.

사진은 긍정적 결과와 부정적 결과의 차이점을 보여줍니다.

2 세 미만의 어린이에게는 정상적인 만 투스 (Mantoux) 반응이라는 개념이 있습니다. 이전 BCG의 시간에 따라 다릅니다.