흉부 림프절의 결핵은 일차 결핵의 가장 흔한 임상 형태입니다. 보통 어린이와 청소년에서 발병하며, 성인에서는 그렇지 않습니다. 질병의 원인은 몸에 감염의 기존 초점의 기본 감염이나 내생 재 활성화 될 수 있습니다. 예방 접종을받지 않았거나 장애가있는 사람, 면역 결핍 환자는이 질병의 발병 위험이 있습니다.
개발 메커니즘
이러한 형태의 결핵에서는 다음과 같은 림프절 그룹이 영향을받습니다.
- paratracheal;
- 분기점;
- 기관지;
- 기관지 폐.
그리고 더 자주 마지막 두 명은 병적 인 과정에 관여합니다.
초기 감염과 병원균이 림프절로 침투 한 후에 병리학 적 과정은 림프 조직의 과다 반응과 특정 육아종의 형성으로 시작됩니다. 그것이 진행됨에 따라 거의 모든 림프 조직이 결절 과립으로 대체되고 소위 치즈 성 괴사 (cheesy necrosis)라고 불리는 영역이 형성되며 시간이 지남에 따라 다른 방향으로 퍼집니다. 인접 조직 (섬유, 기관지, 늑막 잎, 혈관, 신경 줄기)에서는 비특이적 인 성질의 염증성 변화가 발생합니다. 시간이 지나면 치료를받지 않으면 새로운 림프절 그룹이 영향을받습니다.
이 병리학에서 폐의 일차적 인 영향은 형성되지 않았거나 크기가 너무 작아서 X 선 단층 촬영으로 시각화되지 않습니다.
영향을받는 림프절의 크기와 염증 과정의 특성을 감안할 때 전문가들은이 지방화의 3 가지 형태의 결핵을 구분합니다.
이 질병의 작은 형태가 현재 매우 흔합니다. 특정 과정이 크기가 크게 증가하지 않으면 서 림프절에서 일어나기 때문에 시간 내에 확인하는 것은 쉽지 않습니다. 후자는 일반적으로 0.5-1.5cm를 초과하지 않습니다.
이 병리학의 침윤성 형태는 인접 조직의 침윤 및 사소한 괴사 변화와 함께 림프 성 조직의 우세한 증식 반응이다.
반대로, 종양 형태는 감염된 부위의 심각한 괴사 성 괴사와 매우 약한 염증성 주변 초점 (perifocal) 반응과 관련이 있습니다.
증상
Hilar 림프절의 결핵성 병변의 임상 양상은 과정의 정도, 염증 반응의 단계 및 신체의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 어린 소아에서는 노년기에 비해 증상이 현저히 나타납니다.
작은 형태의 질병은 일반적으로 환자의 건강에 대한 불만을 일으키지 않으며, 투베르쿨린 샘플의 회전과 엑스레이 검사의 결과에 의해 감지됩니다. 그러한 경우 종종 컴퓨터 단층 촬영이 상황을 명확하게하는 데 도움이됩니다.
다른 형태의 질병과 더 많은 양의 손상으로 아 급성 또는 급성 발병이 있습니다. 최전선 열 및 중독 증후군에 특징이있는 :
- unmotivated 일반적인 약점;
- 피로;
- 다이나믹;
- 발한;
- 과민 반응;
- 가난한 수면과 식욕;
- 체중 감량 등
나중에 (어린 아이들의) 흑백 또는 발작성 마른 기침이 나타납니다. 기관지 폐포의 형성 중 림프절의 확장이나 기관지 점막의 자극에 의한 기관지 수축의 원인이 될 수있다.
때로는 소아에서 림프절이 확장되지 않은 정맥의 줄기를 쥐어 짜내는 경우가 적습니다. 첫 번째 경우, I-II 늑간 공간, interscapular space의 3 분의 1 또는 3 분의 1 앞에서 확장 된 정맥 혈관이 뒤쪽에서 볼 수 있습니다. 상부 대정맥의 압박과이 병리로 인한 내강의 협착은 가슴 정면의 복재 정맥의 네트워크를 확장시킵니다.
어떤 경우에는 병의 진행 과정이 부 특이 적 반응을 수반하며, 이는 미코 박테리아의 대사 산물에 부정적인 영향을 미친다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
일부 환자의 경우 내분비선, 심혈 관계 질환, 콜라겐 혈증, 기관지 천식 등의 "가면"아래에서 발생하기 때문에 질병을 확인하는 것이 항상 쉬운 것은 아니라는 점에 유의해야합니다.
질병의 부작용과 늦은 진단으로 합병증의 발생이 가능합니다 :
- 신체 전반에 걸친 감염의 확산과 각종 장기 (주로 폐 조직)에서의 새로운 결핵성 병소의 형성;
- 늑막의 패배;
- 기관지 결핵;
- 기관지 폐동맥 누공 형성;
- 간경변의 변화와 함께 기관지 개통 성 및 폐 무균 성의 위반;
- 소아 성 폐렴;
- 결핵성 수막염;
- 인접 기관의 압박.
진단의 원리
흉부 림프절의 결핵 진단은 결핵 과정을 확인하는 일반적인 원칙에 따라 수행됩니다. 의사는 임상 결과와 투베르쿨린 검사 결과를 토대로 의심 할 수 있습니다. 그러한 환자에서 2 TE의 Mantoux 검사는 양성 (5 mm 이상) 또는 과다 (17 mm 이상, 투베르쿨린 주사 부위에서의 기포 형성 또는 괴사 성 변화)입니다. 투베르쿨린이나 턴에 대한 민감도가 급격히 증가 할 수 있습니다. 또한, 그들은 긍정적 일 것이고 결과는 일가견이 될 것이다. 일반적으로 그러한 환자에서 능동적으로 질문하면 결핵 환자와의 접촉 - 감염원을 발견 할 수 있습니다.
이 결핵의 형태를 진단하는 주요 방법은 방사선학적인 것으로 간주됩니다. 모든 종류의 흉부 림프절을 시각화 할 수있는 컴퓨터 단층 촬영이 매우 유익합니다.
그러한 환자들에게는 혈액 검사와 객담 검사 (있는 경우)가 주어져야합니다. 혈액에는 염증의 징후가 있습니다. 가래에서 마이코 박테리아는 거의 발견되지 않습니다.
특정 기관지 과정이 의심되면 기관지 내시경 검사가 수행됩니다.
진단의 중요한 단계는 비슷한 징후가있는 환자에서 비 결핵성 질병을 배제하는 것입니다.
- 흉선 종양 및 낭종;
- 감염성 질환 (홍역, 백일해)의 비특이적 림프절 반응;
- 유육종증;
- 임포 혈관종증;
- 식도 종양 등
치료 원칙
흉부 림프절 결핵 치료는 가능한 한 일찍 시작해야합니다. 동시에, 특정 항균제, 비타민 및 증상 약의 사용과 통합 된 접근법이 중요합니다.
집중 치료 단계는 임상 영양 및 위생 체계를 배경으로 항 결핵 요법 기관에서 실시됩니다. 일반적인 상태가 개선 된 후에는 외래 또는 요양원 치료를 계속할 수 있습니다.
화학 요법의 선택은 미생물의 감수성을 고려하여 개별적으로 수행됩니다. 화학 요법의 형태와 지속 기간은 치료 과정에서 결정됩니다 (신체 반응, 병리학 적 과정의 동역학).
예측
이 지방화의 단순하지 않은 결핵은 종종 적절한 결과를 얻습니다. 주변 조직에서의 침윤성 변화가 해소되고 괴사 성 괴사 부위에 석회화 (칼슘 염의 침착)가 형성됩니다. 그러나 완전한 임상 치료를 위해서는 시간이 필요합니다. 몇 년 후에 전형적인 잔류 변화가 림프절에서 형성됩니다.
치료 과정의 회복 및 종료 후, 그러한 사람들은 약리학자를 가진 비상 계좌에 있습니다. 처음 2 년 동안 - III에서 III - 임상 그룹에서.
흉부 림프절의 복잡한 결핵은 호흡기의 특정 병변을 일으킬 수 있습니다. 질병의 배경에 대해 악화되는 면역 상태가 심각한 장애인에게는 과정의 일반화가 가능합니다.
연락 할 의사
건강 상태가 비정상적으로 악화되는 증상이 나타나면 소아과 의사 또는 치료사에게 문의해야합니다. 초기 연구 후, 환자는 phthisologist에게 상담을 의뢰받습니다. 다른 질환과의 감별 진단을 위해 내분비학 의사, 심장 전문의, 알레르기 전문 의사, 폐병 학자, 안과 의사 및 기타 전문가를 검사해야 할 수 있습니다.
결론
적기에 흉부 림프절 결핵 환자를 진찰하고 의사의 모든 권고 사항을 준수하면이 병리학 치료에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 적절하고 지속적인 치료는 그러한 환자에게 회복을 보장하고 합병증을 예방합니다.
결핵 변화의 개념
Metatuberculosis의 변화는 호흡기 계통의 심각한 질병에 시달린 후 폐 조직에서 일어난 변화입니다.
이 질병들 중에서 처음에는 결핵에 대해 언급 할 가치가 있지만 심한 폐렴 후에도 발생할 수 있습니다.
그들은 폐의 마이코 박테리아로 인해 발생하는 염증 과정의 결과로 형성됩니다.
변화의 본질
결핵 후 결핵균의 변화가 잘못되었다고 말하는 것은 잘못된 것입니다. 이 질병은 완전히 치유되지는 않지만, 효과적인 의학적 효과와 함께, 그 발전은 잠시 멈출 수 있습니다. 그러나 폐는 특정 잔류 영향을 유지하는데, 이는 검사를 받고 예방 조치를 관찰하면서 악화가 발생하지 않도록주의 깊게 고려해야합니다.
환자는 폐에서 metatuberculosis와 같은 개념을 인식하고 그것이 무엇인지 이해할 필요가 있습니다. 이렇게하면 가능한 합병증을 피할 수있을뿐만 아니라 상태를 더 잘 이해할 수 있습니다. 가장 중요한 특징은 타인에 대한 위협이 없다는 것입니다.
이러한 진단을받은 환자는 자신의 재 발병 위험이 있지만 결핵으로 다른 사람을 감염시킬 수 없습니다. 따라서 환자는 사전 예방 조치를 취하고 예방 적 검사를 받아 가능한 악화가 적시에 감지되도록해야합니다.
가장 흔하게, 결핵에 대한 변화는 소양과 폐 섬유증을 의미합니다. 결핵의 변화는 예방 조치를 철저히 준수 할 필요가 없습니다. 두 가지 유형의 공통점이 있습니다.
합병증을 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취해야합니다.
- 건강한 식습관의 규칙을 따르십시오.
- 매일 처방전을 준수하십시오.
- 스포츠와 강화의 도움으로 몸을 강화하십시오.
- 완전히 긴장을 풀어 라.
- 과로하지 마십시오.
- 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
- 의사의 권고를 따르십시오.
- 예정된 검사에 참석하십시오.
이러한 행동은 악화의 위험을 줄일뿐만 아니라 전반적인 건강을 향상시킵니다.
폐에서 metatuberculosis의 변화가 너무 많이 걱정할 필요가 없을 때. 이 문제는 심각한 위협을 초래하지 않으며 올바른 접근 방식을 통해 결코 합병증에 직면 할 수 없습니다.
이 현상은 환자 자신이 자신의 건강을 돌보고 싶어하는 경우 쉽게 제어 할 수 있습니다. 이렇게하려면 위에서 설명한 조치를 수행하는 것 외에도 주치의에게 행동 방법을 설명하고 조심스럽게 권고 사항을 따르도록 요청해야하며, 불리한 증상을 발견하면 도움을 요청하십시오.
개발 기능
염증 과정의 영향으로 폐의 폐 섬유증이 결합 조직을 성장시킬 때. 이 현상은 신체의 구조를 변화시키고 기능의 질을 저해합니다.
병리 현상의 확산에 따라 폐 섬유증의 두 가지 형태가 있습니다. 이것은 :
- 지역 유형 이 경우, 결합 조직은 폐의 한 부분에 위치하고 심각한 문제를 일으키지 않습니다.
- 확산 형. 이는 폐 부피 전체에 병리 현상이 확산되어 크기가 변할 수 있고 가스 교환 과정이 악화되기 때문에 특징입니다.
발달의 본질에 의해, pneumofibrosis는 진보적 인 유형과 비 진보적 인 유형으로 나눌 수 있습니다.
비 진행형 인 경우 특정 발달 단계에서 병이 멈추고 더 이상의 악화는 발생하지 않습니다. 이 경우 환자는이 현상으로 인해 특별한 어려움을 겪지 않을 것입니다. 비 진행성 폐 섬유증은 증상으로 나타나지 않으며 X 선 촬영을 통해서만 진단 할 수 있습니다. 그는 또한 치료가 필요하지 않습니다.
진행성 폐 섬유증으로 폐의 결합 조직은 점차적으로 멀어지고 멀어집니다. 이 문제는 다음과 같은 현상이 특징입니다.
- 호흡 곤란의 존재;
- 기침;
- 푸르스름한 색;
- 일반적인 약점;
- 체중 감량;
- 가슴 통증.
X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여이 문제를 진단하십시오.
이 경우의 치료는 병리학의 특징과 환자의 개별적인 특성에 크게 좌우됩니다. 그러나 의학적 노출 측정으로는이 문제를 완전히 제거 할 수 없습니다. 자라 난 결합 조직은 폐 조직에 유지되며 항상 합병증의 위험이 있습니다.
폐 조직에 축적 된 소금이라고 불리는 칼슘. 그들은 한 번 활동적인 결핵 때문에뿐만 아니라 형성된다.
이런 유형의 결핵은 유아기 결핵의 원인균과의 접촉으로 인해 발생할 수 있으며 몸은 감염을 억제 할 수있었습니다. 나머지 부분은 육아종으로 전환됩니다.
몸에 칼슘이있을 때 특별한 위험은 없습니다. 그러한 분리 된 전염 구역은 해를 입힐 수 없으므로 특별 대우가 필요하지 않습니다. 그러나 석회화가 있으면 다른 감염에 대한 면역 방어의 저항력이 상실됩니다. 즉, 매년 정기 검사에 응시하고 엑스레이를 찍어야합니다. 나머지는 치료 대신 위에서 설명한 예방 조치가 사용됩니다. 준수를 통해 악화 위험이 크게 줄어 듭니다.
폐의 결핵 변화, 삶의 예후는 무엇입니까?
대부분의 경우 폐에서 결핵이 발생하면 폐에서 결핵이 발생합니다. 대부분 다른 폐 질환 후 유사한 효과가있는 경우에도 이러한 현상이 결핵의 영향입니다.
일반적으로 폐의 변화는 일상적인 건강 진단 중에 방사선과 의사가 감지합니다. 변화가 생명을 위협 할 수 있지만 메타 - 결핵 (이전 된 메타 - 변화) 변화는 엑스 레이 용어로 언급됩니다.
이러한 변화는 종양학적인 것이 아니라는 점에 유의하십시오. 그러나 체크 아웃 할 가치가있는 모호한 변화를 감지 할 때.
결핵은 코크 바실러스 (Koch 's bacillus)라고 불리는 내산성 박테리아에 의한 전염병입니다. 결핵은 모든 장기와 조직에 영향을 줄 수 있지만 대부분 폐에 국한되어 있습니다. 이 병은 흔적도없이지나 가지 않습니다. metatuberculosis foci라고 불리는 변화가 항상 있습니다.
결핵 변화의 개념
결핵이 있다고 추정되는 곳에서 결핵균 (metatuberculosis)이 결합 조직 또는 칼슘 침전물의 증식의 중심으로 불립니다. 설문지 방사선 사진을 사용하여 사진을 볼 수 있습니다.
고전적 의미에서 결핵은 활동성 또는 잠복 성 형태로 결핵에 걸린 후에도 남아있는 변화입니다. 폐에있는 결합 조직의 증식의 나머지 사례는 폐렴 또는 폐 섬유증이라고해야합니다.
폐 결핵 - 뭐야?
폐는 Koch의 "좋아하는 기관"젓가락입니다. Mycobacterium tuberculosis는 통풍이 잘되는 부위 (폐의 상엽)에서 더 자주 발견되기 때문에 호기성입니다. 더 자주, 국소화 된 결핵 병소가 있습니다.
Koch 스틱의 활동으로 인해 발생하는 잔류 현상은 모두 결핵 (metatuberculosis)이라고 할 수 있습니다. 예를 들어, Gon 초점은 일차 결핵 이후 발생한 결핵의 변화입니다. 그것은 폐의 상엽에서 가장 자주 국소화됩니다. 이 장소에 집중하면 결핵이나 잔류 효과가 의심됩니다.
X 선을 사용하여 이러한 변경 사항을 볼 수 있습니다. 영화에서 그들은 정상 (검은 색) 폐 조직의 배경에 대해 어두워지는 부분 (빛)처럼 보이며 폐의 결합 조직의 존재를 나타냅니다.
폐의 폐결핵 변화를 다른 유형의 폐 섬유증과 구별하기 위해 몇 가지 징후를 사용할 수 있습니다.
- 이 곳에서 결핵이 일찍 발생했다는 것이 알려져 있습니다.
- 폐의 상부 엽 (lobe)의 국소화;
- 과거 결핵 (기침, 발열, 객혈)을 나타내는 증상이 후 향적으로 밝혀졌습니다.
- 결합 조직의 다른 가능한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
결핵의 종류
폐 조직의 병리학 적 변화처럼, 결핵은 국부적이고 확산적일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 하나 이상의 병변이 보이며 크기가 작으며 건강한 폐 조직에서 명확하게 구별됩니다. 그러한 변화는 국소 결핵 또는 침윤성 결핵으로 인한 것입니다.
산만 한 변화는 결합 조직의 광범위한 증식으로 특징 지어지며, 이로 인해 건강한 폐의 그림자를 식별하기 어렵습니다. 동시에 폐의 크기가 줄어들고 호흡이 어렵습니다.
병리학적인 초점에 무엇이 있는지에 따라 두 가지 유형이 있습니다.
- 간경변 성 결핵 (cirrhotic meduberculosis)
- calcinates.
간경변 성 결핵
간경변은 염증 과정의 결과에서 결합 조직의 성장입니다. 이 mettuberculosis로 인해 이전에 괴사가 있었던 경우에는 결합 조직이 나타납니다.
곧 그것은 폐가 파괴 된 모든 부위를 채 웁니다. 그것은 하나 또는 여러 개의 초점뿐만 아니라 전체 공유 또는 심지어 모든 폐 수 있습니다. 간경변이 더 두드러지면있을수록 결핵의 증상이 더 커집니다.
폐의 칼슘
이 병리학 적 상태에서 이전에 염증이 있었던 곳에서 칼슘 염이 퇴적되기 시작합니다. 이 미량 원소는 혈액과 모든 장기의 세포에 끊임없이 존재하며 정상적인 기능을 수행하는 데 필요합니다.
종종 그러한 초점은 자란 결합 조직의 배경에 대해 가시적이지만 때로는 그없이 발견됩니다. 엑스레이에서 calcinates는 뼈와 비슷한 밀도의 흰색 영역처럼 보입니다.
또한 모든 유형의 결핵은 안정적이거나 진보적 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 결과 초점은 성장하기 쉽지 않으며 양과 크기가 증가하지 않습니다. 두 번째 경우에는 병리학 적 과정이 진행되어 점점 더 많은 건강한 조직에 영향을 미칩니다.
결핵의 증상
이 병리학 적 증상의 발현은 얼마나 많은 폐 조직이 영향을 받는지에 달려 있습니다. 결합 조직이나 작은 석회화에 작은 초점이있는 경우 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
광범위한 병변이 있으면 호흡 부전 및 다른 합병증이 나타나는데, 이는 다음과 같이 나타납니다.
- 영감 또는 만료시 호흡 곤란;
- 마른 기침;
- 창백한 피부, 푸른 빛나는 nasolabial 삼각형 및 손가락 끝;
- 나지만 손톱 모양의 손가락 (손톱 관절이 두꺼워 짐);
- 피곤함, 피곤함의 지속적인 느낌;
- 가슴의 비대칭, 반쪽을 줄입니다.
- 흉통 (흉막의 병변).
가슴의 비대칭은 광범위한 무기폐 (폐의 붕괴 또는 그 일부)가 발생하는 경우에 발생합니다. 피부 색의 변화는 폐의 가스 교환 표면이 현저하게 감소 될 때 발생합니다.
이것은 또한 손가락의 변형을 유발하지만, "나지만"을 개발하는 데는 수 년이 걸립니다. 통증은 단지 병리학 적 변화가 흉막에 영향을 미쳤으며 폐에 통증 수용체가 없다고 말합니다.
변화의 본질
결핵의 높이가있는 동안, 마이코 박테리아는 폐 조직이나 다른 신체 구조를 파괴합니다. 그러한 병은 소실 성 괴사 (caseous necrosis)라고 불립니다. 죽은 폐 조직은 재생할 수 없지만 그것이 있던 곳은 비어 있지 않습니다. 여기에 결합 조직이나 석회화가 형성되면 이러한 변화를 결핵 (metatuberculosis)이라고합니다.
이 모든 것이 호흡 장애와 심장에 대한 스트레스를 증가시킵니다. 이러한 병리학 적 과정은 광범위한 형태의 결핵 환자에서만 관찰된다. 병변이 작 으면 정기적 인 건강 검진 중에 우연히 발견됩니다.
칼슘 염은 때로 폐의 방사선 사진에서 명확히 볼 수있는 결합 조직 사이에 침착됩니다. 파종 성 및 근섬유 형태의 결핵에서 소석회는 작은 초점 부위와 결합 조직없이 위치 할 수 있습니다. 칼슘 염 자체는 아무런 합병증을 일으키지 않습니다.
위험 그룹
결핵에 걸린 사람들 만이 결핵에 걸릴 수 있습니다. 왜냐하면 이들 질병의 위험 그룹은 동일하기 때문입니다. 우선, 이들은 면역력이 약한 사람들과 공격적으로 코흐 스틱을 자주 접하는 사람들입니다.
이 요인들은 몸을 약화시키고 폐의 광범위한 변화를 일으키며 활동적인 과정이 가라 앉은 후에도 건강 상태에 중대한 영향을 미칩니다.
폐의 결핵 변화를 일으키는 위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- 후천성 또는 선천성 면역 결핍증 환자;
- 죄수들;
- Phthisiatricians;
- 법의학 실험실 직원;
- 종종 길고 아픈 아이들과 어른들;
- 당뇨병 환자;
- 알코올 남용자;
- 섭식 장애가있는 사람 (거식증, 폭식증).
치료
다른 잔류 효과와 마찬가지로 폐에서의 결핵 변화는 완치 될 수 없습니다. 결합 조직이나 칼슘 염을 정상 폐로 만들 수있는 약물은 없습니다.
이 경우 환자는 마이코 박테리아를 기침시켜 자신을 다시 감염시키고 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다. 이 경우 모든 결핵성 병소의 수술 적 절제가 표시됩니다.
복잡한 metatuberculosis는 증상에 따라 치료됩니다. 이를 위해 폐로의 혈액 공급을 향상시키는 약을 처방하고, 심장 작용을 촉진하고, 거담제, 진통제 및 진통제를 사용하십시오.
결핵 병변의 합병증 예방
결핵의 합병증은 폐의 측면과 심장의 측면에서 발생할 수 있습니다. 첫 번째 그룹에는 호흡 부전, 무기폐 (폐 붕괴 또는 공기가없는 폐 조직은 위험한 질병) 및 폐기종 (과다 활동)이 포함됩니다. 두 번째 그룹은 심장 마비, 폐 순환에서의 증가 된 압력 및 후천성 심장 결함을 포함한다.
이러한 조건의 발달을 막기 위해서는 라이프 스타일 변화에 대한 권장 사항을 준수해야합니다. 대부분의 경우 환자에게 다음과 같은 요령이 주어집니다.
- 금연 및 알코올 종료;
- 날마다 신선한 공기 속에서 걷는다.
- 일과 휴식, 수면과 각성의 정권 준수;
- 매일 체조 연습;
- 요가 스페셜 호흡을 마스터하기.
- 합리적인 영양, 증가 된 단백질 및 비타민 섭취;
- 합병증의 치료;
- sanatorium-resort 치료 과정을 택하십시오.
예측
그러나 합병증의 발생을 예방하거나 발달 과정을 중단시킬 수 있습니다. 이 경우, 결핵은 환자의 폐에서 매우 오랫동안 무증상 일 수 있습니다.
가장 유리한 시나리오에서, 결핵의 작은 초점은 환자의 삶에 영향을 미치지 않습니다. 가장 바람직하지 않은 경우 호흡기 또는 심부전으로 사망 할 수 있습니다.
폐 결핵의 변화는 무엇입니까?
폐결핵에 대한 성공적인 약물 치료 후 폐 기능은 계속 악화됩니다. 염증의 초점은 압축되고, 영향을받는 조직은 흉터 및 석회화로 대체됩니다. 폐결핵의 변화는 증상없이 발생하거나 호흡 기능을 악화시킬 수 있습니다.
이게 뭐야?
결핵의 변화는 결핵의 치료 후 호흡계의 구조에 이상을 나타내는 용어입니다. 사실, 이들은 폐 조직의 섬유화 부위로 대체되어 발생하는 감염의 잔류 증상입니다.
라틴어의 접두어 "메타"는 변경 사항이 이전의 TB 감염과 관련되어 있음을 의미합니다. 확인 된 진단 결과가 다음 몇 가지 기준을 충족시키는 경우 일반적으로 사용됩니다.
- 환자는 최근에 결핵, 장기간의 기침, 객혈, 발열, 체중 감소의 징후가 나타났습니다.
- 폐 섬유증의 발생에 대한 다른 이유는 없습니다.
- 폐의 상엽에서 확인 된 변화.
방사선 사진에서 결핵성 폐렴은 기관지 폐동맥 계통, 흉막 및 종격동에서 발견되는 어두워 지거나 가벼운 병소로 나타납니다.
이유
조직 내 공수 방울을 통해 폐에 마이코 박테리아가 들어감에 따라 결합 조직으로 둘러싸인 염증 부위가 형성됩니다. 오랫동안 감염은 면역 세포 - 세포 - 백혈구 침투에 둘러싸여 있습니다. 세포는 염증을 일으키는 세포 증식 물질을 방출합니다. 박테리아의 잔류 물은 질병의 유리한 경로를 가진 식세포에 의해 포획됩니다 - 거의 80 %의 경우.
마이코 박테리아의 집중적 인 증식으로 독성 분해 산물이 형성되고 사이토 카인 및 염증 인자의 수가 kesoid 괴사 또는 조직 파괴를 유발합니다. 병의 진행 과정이 길어짐에 따라 괴사가 터지면서 녹아서 구멍이 형성됩니다 - 동굴. 해면상 초점 치료 중, 결합 조직의 형성 인 섬유증이 발생합니다.
결핵의 종류
탐지의 성질과 장소에 따라, 폐의 다음 metatubercular 변화가 구분됩니다 :
- 기관지 - 폐 시스템 : 기관지 협착, 누공, 석회화, 폐 및 그 엽의 폐렴, 기관지 확장증, 폐기종, 낭종 및 위생 동굴.
- 종격동의 병변 : 흉부 림프절의 병변, 심낭의 석회화, 흉막 및 심낭의 흉터.
- 장 액성 막 (늑막)의 파괴 - 돌발적인 소실 된 병소의 결과로 발생하여 기흉, 경직된 폐로 이어진다. 병리 현상은 수개월에 걸친 자발적인 기흉의 지속과 경화 및 흉막 비후 부위의 형성으로 유발됩니다.
결핵의 변화는 두 가지 유형이 있습니다 :
- 국부적으로 - 침투 및 동굴 초점의 위치에;
- 확산이나 흩어져 - 섬유 조직의 광범위한 확산, 폐 붕괴로 인해 발생합니다.
사실, 이들은 결핵 후 폐, 기관지, 종격동의 구조적 이상입니다. 그것은 무엇이며 어떻게 발전하고 있습니까? 결핵에 대한 두 가지 유형의 변화가 있습니다.
- Pneumosclerosis, fibrosis 또는 cirrhosis는 다양한 정도의 결합 조직의 증식입니다. 지상에 형성된 괴사, 동굴은 엽이나 전 폐를 포획합니다.
- 석회화 (calcification)는 치사한 괴사의 병을 압축 한 결과로 발생하는 칼슘 염의 침착입니다. 결합 조직의 위치에는 신체가 구조를 안정화시키기 위해 소금 이온을 "강화"하기 때문에 혈관과 산소 공급이 없습니다.
증상 및 징후
섬유화와 석회화는 혈액으로의 산소 흐름에 영향을 미치며 가스 교환을 위반합니다. 저산소증은 전신의 작용에 영향을 미치고 그 자체를 드러냅니다 :
- 피로;
- 졸음;
- 과민 반응.
결핵의 합병증의 정도에 따라 호흡기 및 심부전의 징후가 나타납니다.
- 호흡 곤란;
- 마른 기침;
- 창백
- 피로.
중요한 석회화와 간경변은 폐 흡착 (atelelectasis)을 일으킨다. 가스 교환 면적이 줄어들어 호흡 부전이 나타나고 다른 징후가 나타납니다.
- 가슴의 비대칭;
- nasolabial 삼각형의 청색증;
- 드럼 손가락 (말단 지골의 두꺼움);
- 흉막염의 경우 흉통.
점차적으로 증상이 나타나 호흡기 기능을 저하시킵니다.
진단
metatuberculosis의 변화를 우발적으로 탐지 할 경우, mycobacteria와 다른 활성 초점을 제외해야합니다. 석회화 단계에서 환자는 치료를 받으면 위험하지 않습니다. 프로토콜에 따르면, 결핵 닥터는 환자를 CT 스캔, 부상, 세포학, Diaskin 테스트, tubdispanser에서 발견 된 병변의 생검으로 보냅니다. 아마도 항 결핵 약물의 예방 과정 일 것입니다.
방사선 사진상의 폐에서 석회화가 발견되었다고해서 반드시 전이 된 결핵은 아닙니다. 염은 폐 농양 후 부갑상선의 질병에서 대사 과정을 손상시키는 장기간의 폐렴으로 퇴원합니다.
치료 원칙
섬유증과 석회화의 병소는 치료할 수 없습니다. 왜냐하면 염분과 접착 과정의 재 흡수를 촉진시키는 약물이 없기 때문입니다. Mycobacteria는 때때로 림프절에 남아 있으며 면역력이 저하되면 감염이 재 활성화 될 수 있습니다. 재발 방지는 휴식과 일과 스트레스 회피, 건강한 생활 방식과 적절한 영양, 급성 및 만성 질환 치료의 균형입니다.
약물 치료
결핵 환자는 가래 또는 혈액 검사 전에 전염성이 있다고 간주됩니다. 감염의 재 활성화를 확인하면 항 결핵 약물 인 에탐부톨 (etambutol)과 리팜피신 (rifampicin)을 이용한 표준 요법이 시행되며, 원칙적으로 치료는 12-18 개월까지 복잡하고 장기간 진행됩니다.
섬유질 변화는 흉막, 심낭 및 종격동의 다른 구조에 영향을 줄 수 있습니다. 충치의 존재는 곰팡이 감염의 위험을 증가 시키는데, 적절한 준비를 통해 적시에 진단하고 위생 처리해야합니다. 무증상의 결핵 병변은 치료가 필요하지 않습니다. 환자는 일년에 두 번 엑스레이 검사를 받고 구조 변화의 역 동성을 모니터링하기 위해 일상적으로 권장됩니다.
약물 치료는 증상이 있습니다. 환자들은 호흡이 곤란한 기관지 확장제, 젖은 기침을하는 점액 제제, 알레르기 성 및 염증성 증상 - 글루코 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 심폐 기능이 현저히 떨어지면 심장 배당체가 처방됩니다.
외과 적
2 차 결핵에서 활동적인 병만을 제거하십시오. 폐의 작은 절제술, 해부학 적 절제술을 시행했습니다. 작은 초점은 증상을 보이는 약물 치료를받습니다.
예측
결핵 변화의 무증상 탐지에 대한 예후는 긍정적입니다. 합병증은 감염의 병소 및 폐렴의 크기에 직접적으로 의존합니다. 기관지 확장증, 폐기종, 종격동 기관 손상은 호흡기 및 심부전의 위험을 증가시킵니다.
합병증
metatuberculosis의 주요 합병증은 구조적 및 기능적 기관지 폐 질환이다.
- Atelectasis - 조직 흘리기, 광범위한 결핵에 의해 유발 된 광범위한 간경변으로 위험이 나타납니다 (그림 참조).
- 기관지 확장증이나 기관지 확장은 폐의 호흡 구역이 감소함에 따라 보상 적으로 발전합니다.
- 기관지의 석회화는 막힘, 호흡 곤란, 객혈로 복잡해질 수 있습니다.
결핵에 걸린 환자는 바이러스 감염의 예방과 치료에 적극적으로 참여해야하기 때문에 흉터로 인해 감염이 발생할 위험이 높아집니다.
결론
성인은 매년 간경화 및 석회화를 확인할 수있는 엑스레이 검사를 받아야합니다. 폐렴이나 기관지염으로 간주되는 병력에 기침이 지속되면 변화는 결핵으로 인정됩니다. 아열 감온, 갑작스런 체중 감소, 식욕 부진 및 홍조로 인해 전염 된 결핵이 인정되었습니다.
폐에서 metatuberculosis의 변화가 위험합니까? 그것은 무엇입니까, 어떻게 치료됩니까?
결핵, 심한 폐렴 또는 다른 호흡기 질환을 앓 았던 사람들은 폐에서의 결핵 변화와 같은 개념으로 고통 받고 있으며, 그것이 무엇인지를 아는 사람은 거의 없습니다. 우선 치료 진단은 아니지만 X 선 검사로 감지되는 폐 조직의 변화가 있음을 의미하는 X 선 개념입니다.
편차의 원인
그러한 변화의 가장 흔한 원인은 연기 된 결핵 또는 폐 조직의 완전성에 영향을 미치는 다른 심각한 질병입니다. 치료 후, 영향을받은 조직은 정상으로 완전히 돌아갈 수 없으며 어떤 곳에서는 흉터, 소금 침전물, 결합 조직 조각 등의 형태로 남아 있습니다.
또한 폐의 미세 감염의 원인은 아프거나 감염된 사람과의 의사 소통이 가능합니다. 코크의 지팡이를 비롯한 마이코 박테리아는 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 사람이 정상적인 면역력을 지니고 있다면 병원균은 폐의 신체 보호 세포에 의해 파괴 될 수 있습니다. 이 질병은 열린 형태로 나타나지 않지만, 점을 찍은 흉터는 폐에 남아있을 수 있으며, 다음 방사선 검사로만 발견 될 수 있습니다.
어떤 이유로 면역력이 약해지면 (최근의 질병이나 수술, 일반적인 건강 악화, 감기 등), 감염은 결핵의 열린 형태로 변할 수 있습니다. 이 경우, 질병의 성공적인 결과에도 불구하고, 결핵의 변화는 거의 피할 수없는 폐 조직 손상의 당연한 결과입니다.
이러한 변화는 매독, 강한 진균 (진균) 병변, 폐 조직에 대한 외상성 손상, 흡입 공기의 유해 물질과의 지속적인 접촉, 규칙적인 흡연, 방사선 피폭, 호흡 기관에 영향을 미치는 빈번한 염증 과정 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
위험 그룹
어느 누구도 결핵 감염에 대한 보험에 가입하지 않지만 특정 상황 (업무, 생활 방식, 건강 상태)으로 인해 특정 집단의 인구가이 위험에 더 노출되어 있습니다. 그들 중에는 :
- 영주권이없는 불리한 생활 조건을 가진 사람;
- 구금 장소에서 형을 선고하거나 복역하는 것;
- 병원의 환자와 접촉하는 의사;
- 술이나 마약을 남용하는 사람;
- 당뇨병 또는 만성 호흡기 질환 환자;
- 면역력이 약한 사람.
질병 후 결핵의 형태가 변한다.
가장 흔한 결핵의 변화는 폐렴 섬유증 (pneumofibrosis)과 소석 (calcinates)입니다. 덜 일반적으로는 간질 성 협착증, 기관지 확장증, 간경변증, 섬유 아세포 증이 발견됩니다.
폐 섬유증 (metatuberculosis pneumosclerosis)은 병인과 상관없이 염증 과정의 결과로 폐에있는 결합 조직의 증식입니다.
이 과정은 폐 조직의 구조를 변화시켜 정상적으로 기능하는 능력을 감소시킵니다.
국소 폐 섬유증은 염증에 대한 신체 보호 세포의 투쟁의 국부적 인 과정 후에 발생 된 결합 조직의 단일 캡슐입니다. 이러한 종류의 확산은 폐의 호흡 기능의 위험한 악화입니다. 넓은 영역을 덮고 전체 기관 전체에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 이것은 호흡 부전 증후군, 호흡 곤란, 화농성 객담 출혈로 인한 기침, 가슴 통증 등의 증상에 의해 나타납니다.
진행성 폐렴은 사람의 건강 상태를 점차적으로 악화시켜 폐의 새롭고 새로운 질환을 유발할 수있는 반면, 비 진리 과정에서는 특정 단계에서 멈추고 더 이상 발달하지 못합니다. 이 상황은 예방 조치를 올바르게 준수하는 경우에 일반적입니다.
Calcinates는 결핵에 걸린 후에뿐만 아니라 감염에 대한 신체 자신의 싸움의 결과로 형성 될 수있는 폐 조직에 칼슘 염이 축적되어 있습니다. 병원성 박테리아가 부착되어 번식하기 시작한 곳에서 칼슘 염의 침착이 활성화 된 후 육아종이 형성 될 때까지 부위가 경화됩니다.
면역은 급성 형태로 발전하여 박테리아의 발달을 억제하고 석회 캡슐에 담아 박테리아에 영향을받는 조직 단편을 중화시킵니다. 따라서 질병은 흐린 형태로 전달되며 장래에 건강 위험을 초래하지 않습니다.
그럼에도 불구하고 특히 폐와 폐 조직의 뿌리에서 석회화가 발생할 확률은 국소 면역을 감소시켜 새로운 감염에 대한 신체의 감수성을 증가시킬 수 있습니다.
간질 성 기관 협착은 가까운 림프절의 병변에 의해 결핵의 과정이 복잡 해지면 발생합니다. 림프절이 확장되어 기관지와 폐 조직을 압착 할 수 있습니다. 이 상태는 종종 화농성 염증으로 인한 2 차 감염으로 인해 복잡합니다.
그 결과는 기관지 확장의 또 다른 유형의 형성과 함께 조직 및 폐 기능의 특성을 위반하게됩니다.
기관지 확장증 (Bronchiectasis) - 이들은 벽의 조직에 손상을 입히기 때문에 기관지의 병리학 적 확장 영역입니다. 원통형 또는 가방 형일 수 있습니다. cicatricial 협착의 결과로 일어나고, 염증이있는 림프절에 의한 기관지 압박의 결과.
기관지의 간질 성 협착의 또 다른 결과는 fibroatelectasis - 그들로 이어지는 기관지의 기능 장애로 인해 호흡 과정에 참여할 수없는 폐 영역입니다. 공기는 폐의 개별 부위에 도달하지 못하기 때문에이 부위의 조직이 가라 앉기 시작하여 영원히 기능하는 능력을 상실합니다. 이러한 사이트는 fibroatelectases라고합니다. 그들은 예를 들어, 오른쪽 폐에 병변이있는 단일 엽 (single lobes)의 하부 부분의 변화와 같이 넓은 영역에 영향을 미칠 수 있습니다.
병리학 치료
결핵이 완전히 치료 된 경우, 결핵 증후군은 위험한 것으로 간주되지 않으며 환자의 삶의 질을 변화시키지 않습니다. 소량의 국소 폐 섬유증 또는 소석회는 증상을 나타내지 않으며 치료를 필요로하지 않습니다.
이 경우 치료를 필요로하지 않는 이전 질병의 결과로만 간주 될 수 있습니다. 더 이상 결핵 치료 후에 치료할 필요가 없습니다.
그럼에도 불구하고 이러한 환자의 건강 상태를 모니터링하는 것이 필요합니다. 정기적 인 방사선 검사를 통해 병리학 적 진행 과정을 모니터하고 질병의 재발을 방지 할 수 있습니다.
기관지에서 완전 회복 후 cicatricial stenosis의 영역이있는 경우, 수술을 통해 손상된 파편을 제거 할 수 있습니다. 이것은 폐 손상된 호흡 기능을 방지하는 데 도움이됩니다.
결핵에 의한 영구적 인 면역이 일어나지 않으므로 치료 후에도 나쁜 습관을 포기하고 적절한 영양으로 전환하며 면역 체계를 강화시키는 데 필요한 조치와 적절한 신체 활동을하는 지속적인 재발 예방이 필요합니다. 이러한 권고 사항이 준수된다면, 결핵균의 변화는 통제 불능 상태가 아니며 장래에 특별한 문제를 일으키지 않으며 엑스레이 필름에서만 발생합니다.
폐에서의 결핵 변화 : 개념에 대한 자세한 내용
폐에서의 결핵 변화는 결핵성 과정을 겪은 후에 형성됩니다. 그들은 전염성이 아니며 주변 사람들에게 위험하지 않습니다. 그러나이 병리학을 가진 환자는 신중해야합니다. 언제든지이 질병을 다시 느낄 수 있습니다. 그러므로 정기적으로 검사를 받아야하며 의사의 모든 권고 사항을 따라야합니다.
무엇이 결핵의 변화입니까?
사실, 결핵의 변화는 질병이 아닙니다. 이것은 엑스레이 용어이며 치료법이 아닙니다.
그리고 대부분의 경우이 문제는 임상 적으로 나타나지 않으며 엑스레이 또는 형광 투시 중에 만 결정됩니다. 치료는 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 결핵 의사의 관찰이 필요합니다.
결핵의 종류와 특징
이 용어는 결핵 감염과 결장 조직의 과도한 증식, 섬유화, 파괴적인 변화 등을 동반 한 기관지 폐 시스템, 흉막 및 종격동의 여러 병리를 결합합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 폐 calcinates;
- pneumosclerosis;
- 기관지의 간질 성 협착증;
- 폐의 기관지 확장증;
- 폐의 간경변증;
- fibroatelectasis 및 기타.
가장 흔한 것은 처음 두 가지 병리학이며 폐에서의 결핵 변화에 대해 이야기 할 때 일반적으로 의미하는 것입니다.
폐렴
결핵성 폐렴은 폐의 결합 조직의 증식을 특징으로합니다. 그것은 제한적이거나 (지역적) 또는 확산 될 수 있습니다. 첫 번째 경우 병리가 제한된 영역에서만 발견됩니다. 두 번째 단계 - 과정은 전체 폐로 확장됩니다.
폐렴은 또한 진행성이거나 비 진행성 일 수 있습니다. 첫 번째 유형은 증상의 지속적인 발달과 임상 상황의 악화로 특징 지어집니다. 두 번째 유형에서는 병리학 적 과정이 일정 수준에서 멈추고 더 진행되지 않습니다.
이 질병은 호흡 기관의 증상으로 나타나며, 그 강도는 질병 유형과 그 단계에 따라 다릅니다.
그러한 환자는 다음과 같이 불평합니다.
- 호흡 곤란;
- 간질 가래로 기침;
- 심각한 약점;
- 가슴 통증.
객관적으로 환자는 피부가 창백하거나 청색증을 나타내며 체중이 감소합니다.
스톨 된 프로세스의 경우, 그러한 환자는 관찰 만 필요합니다. 폐렴이 진행되면 예후가 가장 유리하지 않습니다.
시간이 지남에 따라 호흡 부전의 증상이 나타나고 성장하며 긴급한 의료 조치가 필요합니다. 그러한 변화는 돌이킬 수 없기 때문에 병리학의 발전이 가능한 한 느려지도록 의사의 권고를 신중하게 따라야합니다.
폐의 칼슘
가장 흔하게, calcinates는 칼슘을 가진 가벼운 소금에있는 송이이라고 칭한다. 종종, 그들은 어린 시절에 형성되어 마이코 박테리아가 몸에 들어가기도하지만, 면역력은 그들을 안전하게 대처하여 감염 부위에 육아종을 형성합니다.
이어서, 그들은 칼슘 염의 침착 물로 변형되며, 칼슘 염은 석회화 또는 X- 선 검사를 통과 할 때 우연히 진단되어 나타나지 않습니다. X 선 사진에서 하소하는 모습은 아래 사진과 같습니다.
그 자체로,이 형성은 위험하지 않으며 절대로 폐 기능을 손상시키지 않습니다. 그러나 calcinates는 국소 보호력 및 일반적인 내성의 감소에 기여하므로,이 병리학자는 사람들이 기관지 폐렴 감염에 더 취약합니다. 정기 검진을 받고 일년에 두 번 엑스레이 촬영을하는 것이 좋습니다.
기관지 내 간질 성 협착
기관지 내 세균성 협착은 흉부 림프절의 손상과 함께 활동성 결핵의 합병증으로 형성됩니다. 이 병리학은 기관지 확장증의 형성과 함께 폐에 기능적 및 형태 학적 장애를 유발합니다.
이 질병으로 인해 종종 이차 감염의 입원과 폐의 화농성 과정이 발생합니다.
결핵성 성격의 간질 성 기관 협착증의 치료에서 선택 방법은 수술입니다.
폐의 기관지 확장증
폐의 전이성 기관지 확장증은 기관지 벽 및 주변 조직의 파괴적인 병변에 의해 유발 된 기관지 (일반적으로 원통형 또는 주머니 모양)의 병리학 적 확장입니다.
이러한 변화는 기관지의 변형뿐만 아니라 심낭 협착이나 림프절 확장에 의한기도 압박으로 인한 기관지 내압 증가로 인해 발생합니다.
기관지 확장증은 화농성 과정의 위험성과 폐출혈의 발생을 증가 시키므로, 과정이 진행되거나 심한 호흡 부전으로 이어지게되면 관찰 및 치료가 필요합니다.
폐 섬유증
Metatuberculosis fibroatelectases는 기관지의 간질 성 협착의 결과로 대부분 폐에 나타난다. 이 병리학의 결과로, 폐의 영향을받은 부분은 가라 앉고 호흡 과정에서 꺼져 함께 붙어.
환자는 호흡 부전의 증상 (호흡 곤란, 흉통, 저혈압, 피부의 창백 및 청색)을 보이게됩니다. 이들의 강도는 호흡에서 중단 된 폐 분절의 수에 달려 있습니다.
주요 기관지의 막힘의 일부로서, 전체 폐 영역이 가라 앉고, 기관지 개통에 대한 덜 심각한 문제로, 폐의 하나 또는 폐의 분절 부분의 무기폐가 형성된다.
표 1. 무기폐의 유형 :
- 총계;
- 소계;
- 초점
- 압축;
- 폐쇄적 인;
- 계약;
- 산만
이 과정은 되돌릴 수 있습니다. 그러나 무기폐에 대처하기 위해서는 먼저 폐와 기관지의 활동을 복원해야합니다. 이것은 대개 조작이 필요합니다.
결핵 간경변증
한쪽 또는 양쪽 폐의 메타 간경 성 간경화는 크기의 감소, 구조의 이질성 및 기관지 확장의 형성과 함께 기관지 확장으로 나타납니다. 간경변의 특정 징후는 또한 감염된 부위의 석회화 된 병소 또는 림프절의 석회화 형태로 검출됩니다.
대부분이 질병은 다른 결핵과 마찬가지로 X 선 검사만으로도 발견되며 환자를 괴롭히지 않습니다.
결핵 병변의 합병증 예방
대부분의 결핵 병리는 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 그러한 질병에 대한 지침은 모든 환자가 정기적 인 검사를 받고 의사의 도움을 받아 형성된 장애와 그 이상의 진행 상황을 신중하게 관찰 할 것을 권고합니다.
올바른 라이프 스타일을 고수하는 것이 좋습니다.
- 모든 나쁜 습관, 특히 흡연을 포기하십시오.
- 단백질, 비타민 및 미량 원소가 풍부한 완전한 식단으로식이 요법을하는 것;
- 성질;
- 스포츠 경기;
- 야외에서 많은 걸음 걸 으면된다.
- 휴식과 수면을위한 충분한 시간을 할당하십시오.
또한, 당신은 스파 트리 트먼트와 호흡 운동을 받아야합니다. 가장 유용한 운동은 의사에게 말할 것입니다. 그리고이 기사에서 동영상을 보면서 가장 공통적 인 내용을 볼 수 있습니다.
폐 조직에서의 결핵 변화는 연기 된 결핵성 과정의 결과로 발생합니다. 어떤 경우에는 돌이킬 수없고 의사의 긴급한 개입이 필요하지만 더 자주 인간에게 특별한 위험을 제기하지는 않습니다.
결핵의 재발생을 막기 위해 정기적 인 모니터링과 예방 접종을 권장합니다. 따라서 이러한 병리학에서 합병증과 불리한 결과를 피할 수있을 것입니다.
림프절 결핵의 구체적인 치료
림프절 결핵은 그다지 알려지지 않은 질병입니다. 일반적인 상황 (언론에 대한 인식 부족, 결핵 퇴치를위한 국내 약의 업적에 대한 선전, 인체에 대한 림프절의 중요성에 대한 인식 부족) 때문에이 주제는 거의 연구되지 않았습니다.
림프절이란 무엇입니까?
아마도 많은 사람들이이 시체의 중요성에 대한 주관적인 견해를 가지고 있습니다. 그러나 그것 없이는 살 수 없다. 어떤 이유로 든 유기체가 특정 기관을 잃으면 기능을 다른 사람에게 옮기려고합니다. 물론 교체가 완료 될 수는 없지만 신체의 시스템은 계속 작동합니다. 림프절에 대해서는 말할 수 없습니다.
인체는 보이지 않는 외계인 요원들로 가득한 환경 속에 끊임없이 있습니다. 가장 흔하고 위험한 병원균 중 하나는 결핵입니다. 림프계의 결핵을 일으키는 것은 그녀입니다.
느슨한 조직에 위치한 700 개의 림프절 중에서 국소화 부위 (자궁 경부, 사타구니, 턱밑 수염, 겨드랑이, 허골, 장간막 등)에 따라 그룹으로 나뉩니다. 단일 림프절이 있습니다.
림프절의 가치는 면역력의 발달과 세포 분열, 병원성 식물상, 이물질의 생성물로부터의 제거에 있습니다. 림프절은 신체의 모든 부분에서 발견됩니다. 모든 지역 (지역) 노드는 미생물 도입에 대한 방어력을 제공하고 신체 전체에 확산되는 것을 방지합니다.
건강한 몸에서는 림프절이 완전히 보이지 않으며 촉진이 감지되지 않습니다. 특별한 진단 방법 (방사성 동위 원소, 림프절)을 사용하는 것만이 그것들을 탐지 할 수 있습니다.
위험한 증상
첫 번째 경보는 육안 및 육안 모두에서 보이는 림프절의 증가이어야합니다. 이 증상은 의료기관의 도움을 즉각 요청해야합니다. 부은 림프절의 흔한 원인은 결핵 감염 (Koch sticks)에 의한 결핵성 림프절염입니다.
Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis) - 림프절의 결핵이라고 불리는 질병의 범인. Mycobacteria는 재배치 할 능력이 없습니다. 몸에서는 유체의 흐름으로 움직일 수 있습니다. 이 특성은이 질병의 발달에 결정적인 역할을합니다.
일단 호흡기를 통해 몸에 들어가면 결핵 박테리아가 세포 간 공간을 채 웁니다. 호의적 인 서식지를 선택하면, 그들은 결절의 초점을 이룹니다. 다음으로 림프 혈관은 모든 국소 림프절로 이동합니다. 약화 된 림프계는 마이코 박테리아가 혈액에 들어가는 것을 막을 수있는 충분한 장벽을 만들 수 없습니다. 따라서, 결핵균은 몸 전체로 퍼져 말초 림프절의 결핵을 형성합니다.
질병의 발병 단계
기간, 감염 정도, 유기체의 일반적인 반응성에 따라 다음 단계가 구분됩니다.
- 증식 성 (세포 재생이 일어나고 따라서 림프절이 증가하지만 사망이없는 경우).
- Caseous (두부 질량의 형태로 죽은 세포의 존재).
- 농양 (농양이 농축 된 농양이 출현 함).
- Fistula (최종 단계, 고관절의 누출로 인한 누관의 돌파가 특징 임).
이 질병의 위험은 단일 염증성 병소가 거의 나타나지 않는다는 것입니다. 기본적으로 노드 그룹이 병합되면서 병의 진단 및 치료가 복잡해집니다.
종종 림프절 결핵은 결핵균으로 인한 기존 감염의 유일한 징후입니다. 예를 들어, 장간막 림프절의 결핵 또는 장의 결핵, 복막 및 장간막 림프절과 같은 질병은 진단하기가 더 어렵습니다.
흉부 림프절의 결핵은 또 다른 흔한 형태입니다. 가슴의 X- 레이 검사로 감지 할 수 있습니다. TB 전문가가 진단 한 흉부 림프절 결핵의 병인은 림프절의 구조적 변화를 구별 할 수 있습니다.
소아에서 흉부 림프절의 결핵은 매우 위험합니다. 유년기에있는 질병의 처리에는 면역이서만 형성되고있는 미성숙 한 성장 유기체와 관련하여 진단과 처리 전술에 책임있는 접근이 요구됩니다.
흉부 림프절 결핵의 감별 진단을 통해 의사는 검사 중에 질병의 발생 원인을 확인할 수 있습니다. 림프절은 활성 단계 또는 관해에서 염증성 병소의 다른 임상 증상없이 존재할 수 있습니다.
결핵은 모든 경우에 확인되지는 않습니다. 그 증상은 종종 암 종양 또는 신체의 염증 과정 (표면 또는 내부 궤양, 염증이있는 편도선 및 기타 원인)과 유사합니다. 흉부 림프절에서의 결핵의 변화는 포괄적 검사의 배경에 좁은 전문의가 엄격한 관찰을 요구합니다.
림프절에 갇힌 Mycobacterium tuberculosis는 면역계의 보호 세포에 의해 공격받습니다. 개발 초기에 실시 된 세균 학적 연구는 병원균을 밝히지 않을 수 있으며, 결핵성 결핵 (결핵 병변의 주요 증상)은 아직 형성되지 않았다. 이것이 차별화의 본질입니다. 모든 이용 가능한 징후 및 임상 증상, 특별한 복합 기술을 고려한 포괄적 인 검사 만이 치료 전술을 결정하는 데 도움이됩니다.
진단 양식
질병의 결핵성 또는 거부 여부를 확인하기 위해 다음과 같은 양식이 사용됩니다.
- 확대 된 노드의 생검 (조직 학적 및 세균 학적 검사)
- 항체를 검출하기 위해 투베르쿨린의 피하 투여 (가장 일반적인 진단 방법).
치료 전망
림프절 결핵이 확인되면 치료 전략은 질병의 현재 단계, 감염의 정도 및 생물체의 전반적인 저항 등 여러 요인에 기초합니다.
번식 림프구 세포 - 림프구와 대 식세포는 침입하는 미생물을 중화 시키는데 어려움을 겪고있다. 그러나 이것으로는 충분하지 않습니다. bactericidal (정균제) 성질을 지닌 현대의 anti-TB 약제가 구제되었습니다.
이 질환의 치료를위한 주요 약물은 리팜피신 (Rifampicin), 이소니아지드 (Isoniazid), 스트렙토 마이신 (Streptomycin) 등입니다. 주요 항균 요법은 항염증제, 스테로이드 및 마취제와 같은 다른 약물로 보충됩니다.
보수 치료는 여러 약물의 혼합 배경에 대해 오랜 기간 (때로는 최대 1 년) 동안 항 결핵 약물의 사용을 포함합니다.
대부분의 경우 영향을받는 림프절이 신체의 유일한 병변이 아니기 때문에 항 결핵 약제의 보수 치료가 신체 전체에 분산되어 있습니다. 이 방법은 질병의 초기 단계에 효과적입니다. 면역 체계의 모든 기능이 보존되기 때문에 가장 유리한 것으로 간주됩니다.
후기 치료
질병의 후반기에는 다른 치료 요법이 필요합니다. 림프 조직의 부재와 그 자리에 육아종의 출현은 의약 적으로 제거 될 수 없습니다. 형성된 결절에 손상된 혈액 순환은 약물이 염증성 초점으로 침입하는 것을 방지합니다.
다루기 힘든 형태의 질병이나 장기간의 독성 부작용은 치료 방법의 사용을 필요로합니다. 이 상황에서 영향을받은 노드의 외과 적 제거 만이 효과적인 치료법은 아닙니다. 항 박테리아 및 수술 옵션의 사용에 대한 희망이 여전히 있습니다. 노드에 항생제를 직접 삽입하면 어떤 경우에는 항생제를 보관할 수 있습니다.
림프절의 제거는 감염원의 제거뿐 아니라, 이것은 면역 방어의 중요한 신체의 심각한 손실입니다. 문제를 해결할 합리적 접근이 필요합니다. 빠른 결과가 항상 신뢰할만한 것은 아닙니다. 불필요한 수술의 위험이 있습니다. 부당한 수술뿐만 아니라 해로울 수도 있습니다. 현대 통계는 이러한 사례의 최대 40 %를 기록합니다.
국내 과학은 아직이 질병을 정확하게 진단하는 100 % 방법을 가지고 있지 않습니다. 따라서 질병을 식별하고 치료 방법을 선택할 수있는 확실한 방법은 여전히 적절합니다. 새로운 최첨단 진단 도구 (전산화 단층 촬영, 초음파, 핵 자기 공명 등)를 사용하면 치료 성공을 기대할 수 있습니다.
결핵성 림프절염은 전염성이 있습니까?
개인 위생과 무균의 기본 규칙을 준수하면 감염 가능성을 예방할 수 있습니다. 대규모 대중, 대중 교통, 공동 구역은 감염 가능성이있는 서식지입니다. 항상 기억해야합니다.
림프절 병증은 외계 약제의 도입에 대한 면역계의 정상적인 반응이지만, 위험한 질병의 출현 가능성을 잊어서는 안됩니다. 전문가 (phthisiologist)와시의 적절한상의 만이 질병의 발병을 가능한 한 빨리 발견하는 데 도움이 될 것입니다. 조기 진단은 환자를 육체적 정신적 고통으로부터 구할 수 있고,자가 치유를 막고 돌이킬 수없는 결과를 가져올 수 있습니다.