소아에서 후두 기관염을 치료하는 방법 : 응급 상황

상부 호흡기의 병변 - 어린 시절의 가장 흔한 질병. 대개의 경우 이들은 비염 인 기원의 감염성 염증으로 비 인두에 국한됩니다. 인생의 처음 7 년 동안 아기를 동반 한 병리학 중 하나는 후두 기관염입니다. 통계에 따르면, 소년들은 소녀보다이 질병에 걸리기 쉽다는 것이 2-3 배 더 있습니다. 어린이의 후두 기관 염은 무엇이며, 위험한 것은 무엇이며, 어린이를 해치지 않고 어떻게 도울 수 있습니까?

질병의 설명 및 증상

Laryngotracheitis - 많은 "회사"ARVI에 속하는 상단 기관에 영향을 미치는 후두의 전염성 병변. 성인의 경우, 발열, 쉰 목소리 및 빈번한 비생산적인 기침이 나타나며, 환자가 회복함에 따라 더 쉽게 진행됩니다. 어린이의 경우 사진이 다소 다릅니다.

어린이의 호흡기가 성인의 호흡기보다 몇 배 더 좁기 때문에 호흡기가 손상되면 위험한 상태가 될 수 있습니다. 그러나 그것은 정확하게 후두 기관 염이다 - 위협의 숫자에서 챔피언. 전염병의 배경에 후두가 좁아지기 때문에 좁은 통로가 생겨 정상적인 호흡을 방해합니다. 협착이 동반 된 후두 기관염 (Laryngotracheitis)은 협착 (stenosing)이라고합니다.

이 질병의 세 가지 구체적인 징후가 있습니다 :

• 쉰 목소리 / 쉰 목소리;
• 짖거나 기침을하는 기침;
• 협착 (어려움, 시끄러운) 호흡.

대부분의 경우, 후두 기관염은 급성 호흡기 바이러스 감염의 배경에 대해 발생하지만 염증 징후가 보이지 않아 갑자기 나타납니다.

대개의 경우, 밤에 행동이 시작됩니다. 어린이는 조용히 잠들고 몇 시간 후에는 짖는듯한 기침이 나타나고 시끄러운 호흡을 동반합니다.

다른 질환과 마찬가지로 협착성 후두 기관염은 바이러스 성, 세균성 또는 알레르기 성 기원 일 수 있으며 자극이 심한 화학 물질의 흡입과 관련 될 수 있습니다.

감염 중 협착이있는 후두 기관염을 크룹 (croup)이라고합니다. 3 가지 주요 포인트로 인해 호흡 곤란 :

1. 후두 점막의 염증성 부종.
2. 경련은 공기의 통과를 방해합니다.
3. 과도한 형성 (점액의 과다 형성)은 수축과 경련으로 인해 기침하기 쉽지 않습니다.

이 현상이 강하면할수록 호흡이 더 힘들어집니다. 따라서 어린이의 급성 협착 성 심한 포도막염의 증상이 심할 경우 질식 위험이 발생할 위험이 높으므로 전문의에게 치료를 의뢰하는 것이 좋습니다.

협착이있는 후두 기관염의 정도

전문가들은 협착의 중증도를 평가할 수 있도록 세 가지 범주로 급성 질환의 증상을 분류합니다. 이 학위를 알면 부모는 시간상의 방향을 정하고 자녀가 독립적으로 도움을받을 수있는시기와 응급 치료를받을 필요가있을 때를 결정할 수 있습니다.

• 보상 단계는 운동, 울음 또는 수유 중 목소리의 변화, 기침 짖기 및 숨가쁨의 약화가 특징입니다. 쉬는 자세에서 호흡의 변화는 거의 관찰되지 않습니다. 이 정도의 기침은 2 ~ 3 분간 지속될 수 있지만 때로는 2 ~ 3 시간 동안 지속됩니다.
• 불완전한 보상의 단계에서, 파란색 nasolabial 삼각형과 증가 된 발한이 이전 증상에 추가 될 수 있습니다. 기침을 앓고있는 어린이는 코의 날개가 부어 오르면서 호흡 곤란이 더 심해집니다.

진단 및 치료

의사 나 숙련 된 부모는 기침으로 진단을 정확하게 결정할 수 있지만, 이것은 적절한 치료법의 절반에 불과하며 가장 쉬운 방법입니다. 바이러스 성 협착성 후두 기관지염에 대한 지원 전술은 세균 감염이나 알레르기 반응과는 매우 다르기 때문에 "과제"의 두 번째 부분은 범인을 찾는 것입니다.

질병의 본질을 결정하는 가장 빠르고 가장 접근하기 쉬운 방법은 완전한 백혈구 수식을 포함한 완전한 혈액 수입니다. 이러한 요소 나 기타 요소의 수에 따라 누가 바이러스 또는 박테리아인지, 누가 책임을 져야 하는지를 이해할 수 있습니다. 또는 알레르기 반응에 의해 유발 된 협착.

한 어린이에게 후두 연골 염염을 치료하는 방법은 의사가 처리해야하는 질병의 원인에 따라 다릅니다. 그러나 응급 처치 전술은 기본적으로 모든 옵션에서 동일합니다.

• 후두 협착의 첫 번째 의심에서, 어린이는 신선한 시원한 공기에 접근 할 수 있어야합니다. 와이드 오픈 창을 열거 나 발코니로 뛰어 내리거나 길가로 나가실 수 있습니다.
• 두껍고 점성이있는 가래는 기침을 어렵게하므로 모든 힘으로 희석해야합니다. 최선의 선택 - 따뜻한 음식을 끊임없이 마시는 것 : 설탕, 차, 탄산 미네랄 워터. 소량으로 마시는 것이 좋지만, 기침을하는 동안 많은 양의 액체가 구토를 유발할 수 있으므로 끊임없이 마셔야합니다.
• 온도가없고 어린이가 3 세가되면, 증기 흡입은 호흡을 완화시키기 위해 사용될 수 있지만 세 가지주의가 필요합니다. 병원에 들어가기위한 추가적인 이유 인 화상은 아무에게도주지 않습니다. 어린이는 고온에서 절대적으로 흡입해서는 안됩니다.
• Pulmicort 또는 Dexamethasone 흡입은 부종 및 경련을 완화시키는 데 사용되지만, 의사와 상담 한 후에 만 ​​이러한 약물을자가 도움으로 사용할 수 있습니다.

뜨거운 물로 목욕을하고 이런 방식으로 따뜻한 증기를 흡입하는 부모 보호의 대중적인 방법은 특히 유아의 후두 기관염으로 위험합니다. 점액이 매우 빠르게 팽창하여 부피가 증가하여 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다. 또한, 협착이 알레르기 부종이나 경련으로 인해 발생하는 경우,이 방법은 전혀 도움이되지 않습니다.

어린이의 협착에 대한 응급 처치는 관계가 없습니다.

• "Viferon", "Ergoferon"및 기타 유사체와 같은 항 바이러스제.
• 항균제.
• 항히스타민 제의 내외부 사용.
• 다리를 찌고, 데우고, 허브의 팅크로 목구멍을 치료하는 전통적인 방법.
• 거담제, 기관지 확장제 및 점액 용해제 수용.

후두 기관염에서 협착의 위험을 최소화하기 위해 필요한 것은 무엇입니까? 신체의 정상적인 기능을위한 조건을 제공하십시오 :

• 아픈 어린이를 동반 한 방에서 공기를 만들기 위해 최적의 온도 범위는 17 ~ 22도입니다.
• 최대 습도를 50-60 % 증가시킵니다. 이것은 가정용 가습기의 도움으로 가장 빨리 달성 할 수 있습니다. 장치가없는 경우에는 젖은 옷, 수건을 건전지 또는 건조기에 걸어 놓고 넓은 용기에 따뜻한 물을 넣고 스프레이 건을 사용해야합니다.

과도한 가래를 기침 할 수 없기 때문에 방해 받고 열화 될 위험이 있으므로 2-3 세까지의 어린이 계약 위반 :

• 거담제 마약 및 점액 작용;
• 증기 흡입.

몇 가지 중요한 사항 :

• 바이러스 성 기원의 급성 후두 기관염의 대부분의 경우에서 항생제는 치료를 위해 표시되지 않기 때문에. 또한 바이러스 성 질환 중에 박테리아에 대한 약을 복용하면 합병증을 유발할 수 있습니다.
• 안타깝게도 국내 시장을 감염시키는 현대 항 바이러스제의 효과는 입증되지 않았기 때문에 이들의 사용은 비합리적인 것으로 간주됩니다.
• 동종 요법은 효과가 없습니다.
• 대중적인 수행 방법은 의도적으로 위험합니다.

어린이의 급성 후두 기관염의 치료는 응급 처치 및 후속 조치에 익숙한 전문가 또는 전문가가 수행해야합니다.

어린이의 급성 협착성 후두 기관염

급성 호흡기 바이러스 성 감염 (ARVI)은 어린이에서 가장 흔한 질병입니다. 지난 수년간 심한 ARVI는 종종 신경독 및 폐렴을 동반했으며 최근에는 급성 협착성 후두 기관염 (OSLT) 발병이 점진적으로 증가했습니다.

동시에, 급성 호흡기 바이러스 감염 환자의 절반에서 후두 기관염의 증상이 관찰되며, 진행성 후두 협착이있는 환자의 75 %까지 관찰됩니다. ASCL은 소년에서 더 흔합니다 (최대 70 %).

OSLT의 발생률은 나이에 따라 다릅니다. 6 ~ 12 개월의 경우 - 2 년차의 경우 15.5 % - 34 %, 3 번째 - 21.2 %, 4 번째 - 18 %, 5 년 이상 - 11 년 3 %. OSLT의 사망률은 0.5 ~ 13 %이며, 보상되지 않는 형태의 사망률은 3 ~ 33 %입니다.

국내 의학에서 바이러스 병인의 OSLT는 흔히 질병의 임상 양상 (stridor, barking cough, hoarseness)의 본질을 분명히 드러내는 "거짓 croup"이라는 용어로 언급됩니다.

정의 (ICD-10 J05.0) 급성 협착 laryngotracheitis는 - 상부기도 급성 호흡 장애의 발달을 수반 바이러스 또는 바이러스 세균성 병인을 갖는 폐쇄 및 심각도를 변화시키는 짖는 기침, 발성, 흡기 stridor 후두 협착 특징으로한다.

후두 기관지염의 혈행 생성

OSLT는 파라 인플루엔자 (50 %), 인플루엔자 (23 %), 아데노 바이러스 감염 (21 %), 라이노 바이러스 감염 (5 %) 등에서 발생할 수 있습니다. 그러나 OSLT의 병인 구조는 계절, 유행 상황, 기숙사 어린이. 인플루엔자가 유행하는 동안 심각한 OSLT는이 감염으로 인한 높은 사망률의 주요 원인입니다.

세 가지 구성 요소로 인한 상부기도 내강의 협착 -otekom 및 후두 및 기관, 근육 연축, 후두, 기관, 기관지 및기도 점막 분비 과다 분비 혼잡 점액 농성 방전 점막 침투.

협착의 성장은 혈류 역학의 손상, 염증 조직에서의 산화 생성물 축적으로 세포막의 침투성을 증가시켜 점막의 부종을 증가시키고 따라서 협착의 진행으로 이어지며 악순환이 발생합니다.

호흡기의 급성 폐색과 함께 급성 호흡 부전 (ARF)의 발생은 소아의 호흡기 계통의 원인과 해부학 적, 생리 학적 특징과 관련이 있습니다.

• 1 세 아동의 호흡기에는 중요한 기능적 예비가 없다.
• 삶의 전반기의 영아에서는 아래쪽 비강 통로가 실질적으로 부재하고기도가 좁아지고 짧아지며 호흡은 주로 코를 통해 발생합니다 (비교적 작은 체액의 구강 및 비교적 큰 혀 때문에).
• 아이들은 가슴이 비교적 작고 심장이 많이 차지하고 폐의 부피 (폐포의 면적)가 작습니다.
• 빈번한 헛배 부름은 횡격막 돔의 상승과 폐의 압박을 초래합니다.
• 유아의 갈비뼈는 수평으로 위치하며, 어린 아이들은 주로 복부 호흡이 주목됩니다.
• 유아의 후두개는 경미하며 쉽게 기관 입구로 밀폐하는 기능을 상실하여 호흡기로 위 내용물이 흡착 될 가능성을 높입니다.
• 후두개와 기관의 분기점 사이의 거리가 짧아서 흡입 된 공기가 충분히 가습되고 따뜻 해지는 것을 허용하지 않아 염증 과정의 발달에 기여합니다.
• 주 산기 CNS 손상을 입은 유아의 경우 기침 반사가 감소되어 가래 투약이 어려워집니다.
• 부 저장 공간의 영역에는기도의 생리 학적 협착이있어 크룹의 발달을 촉진한다.
• 기관 연골은 부드럽고 쉽게 떨어집니다.
• 때문에 피열 연골의 비정상적인 발전에 자녀의 선천성 stridor의 존재 가능성에 의해 악화 정도 OSLT;
• 유아는 대부분 수평 상태에있어 폐의 환기를 감소시킵니다.
• 기도 경련에 대한 성향;
• 호흡기 점막 점막의 고 혈관 화;
• 어린 아이들은 중앙 호흡 조절 메커니즘의 기능적 미성숙을 특징으로합니다.

OSLT의 임상 분류

1. 바이러스 감염 유형 (인플루엔자, 파라 인플루엔자 등)에 따라 다릅니다.

2. 임상 변형에 따르면 : 1 차 재발.

3. 중증도에 따라 1 단계 보상, 2 차 보상, 3 차 보정, 4 차 말단 (질식).

4. 협착의 임상 적 및 형태 학적 형태에 따라 다음이 구분됩니다.

• 급성 호흡기 바이러스 감염의 급성기에 협착의 급격한 증가를 특징으로하는 감염성 알레르기 기원의 부종성 형태;
• 협착이 서서히 진행되지만 심한 정도로 진행되는 바이러스 및 박테리아 기원의 침윤성 형태;
• 기관지 및 기관지의 염증성 염증 유형의 하향식 박테리아 과정에 의해 나타나는 폐색 성 형태.

긴급한 상황은 보상 된 병리학 과정이 보상 부과 단계로 신속하게 전환되어 발생합니다.

후두 기관염의 임상 증상

임상 적 발현은 원인 론적 변이, 협착의 정도 및 아동의 나이에 달려있다.

Westley 척도는 국제 소아과 실습에서 OSLT의 중증도를 평가하는 데 사용됩니다.

협착이 가벼운 경우 - 2 점 미만; 중등도 협착 - 3에서 7 점; 심한 협착 - 8 점 이상.

OSLT의 가능한 진단은 다음과 같이 공식화되어야한다 : "Parainfluenza, 1 차 급성 후두 기관지염, 5 점의 Westley 척도에서 부신 II 협착증, 부종성 형태."

차동 진단은 후두 디프테리아, 선천성 stridor, 후두개 염, laringospazmom, 이물질 상부기도, 후두 외상, 루드비히의 협심증, 인두 및 peritonsillar 농양, 단핵구증 증후군 spazmofilii, 후두 및 기관의 유두종입니다.

후두 기관염에 대한 응급 처치

주요 업무는 협착의 부종성 구성 요소를 줄이고 자유기도를 유지하는 것입니다. 협착 2 차에서 4 차까지의 모든 어린이에게 산소 요법을 실시해야합니다.

마약 치료를 시작하기 전에 이전에 약물 치료 (특히 점액 - 나파 졸린 등)를 사용할 수 있음을 분명히하는 것이 필요합니다.

1 기 협착증을 앓고있는 어린이는 금기가 없으면 따뜻한 알콜 음료를 마시 게됩니다. 분무기를 통해 흡입 된 코르티코 스테로이드 부 데소 니드를 흡입합니다 : pulmicort 또는 budenit 0.5 mg.

2 기 협착증에서 1 분 1 회 (30 분 후 budesonide 1mg을 반복 분무) 분무기를 통해 부 데소 니드 현탁액을 흡입하는 것이 좋습니다. 협착을 완전히 막을 수 있었다면, 3 시간 후에 의무적으로 활동적인 의료 관찰을 받으면서 아이를 집에있을 수 있습니다.

불완전한 경감 및 입원 거부의 경우, dexamethasone을 0.3 mg / kg (prednisolone 2 mg / kg)의 용량으로 근육 내 또는 정맥 내 투여하거나 부기 약제를 0.5-1 mg의 용량으로 분무기를 통해 투여해야합니다. 3 시간 후에 환자의 적극적인 의료 관찰이 필요합니다.

3 기 협착증의 경우 0.7 mg / kg 또는 prednisolone 5-7 mg / kg의 속도로 dexamethasone을 정맥 내 투여하고 2 mg의 용량으로 분무기를 통해 부 데소 니드를 투여합니다. 어린이를 제공하는 의료 서비스 제공자는 심폐 소생술, 기관 삽관 또는 절단 절제술을 준비해야합니다.

환자는 입원해야하며, 가능한 경우 앉은 자세로해야하며 응급 의료 서비스의 소생 팀에 전화해야합니다.

4 기 협착증으로 기관 삽관이 나타납니다. 안지오텐신 0.1 % 용액을 정맥 내 또는 구강 근육에 0.05ml / 년의 용량으로 투여 한 후 절개 수술을 할 수없는 경우.

수송 중에 혈류 역학은 주입 치료, 서맥 파열 (atropinization of bradycardia)에 의해 유지되어야한다. 아이는 협박의 진행에 공포와 불안과 함께 두려움과 강제 호흡이 나타나기 때문에 그를 진정시킬 수있는 친척이 동반 된 병원에 입원해야합니다.

대체 Naphazoline Therapy

소아의 체온이 높은 경우, 분무기가없는 경우, 부 데소 니드 및 부기 약물 사용에 대한 금기증, naphazoline (naphthyinum) 대체 요법을 사용할 수 있습니다.

1 기 협착증을 앓고있는 어린이는 0.025 %의 나프티 딘 용액을 흡입하여 따뜻하고 빈번한 알칼리성 음료를 섭취합니다.

2 기 협착이있는 경우, 1 년생의 소아에게 0.2 %의 비율로 0.05 % 나프티 딘 용액을 비강 내 투여하는 것이 효과적이며, 나프 틸린 용액 0.1ml를 추가로 투여하지만, 이후 매년 0.5ml를 추가하는 것이 효과적이다.

계산 된 나프티 딘 용액의 양은 증류수로 1.0ml / 년, 그러나 5.0ml 이하로 희석시켜야한다. 희석 된 나프티 진이 주사기 (바늘없이)를 그의 머리가 뒤로 던져 앉아서 앉은 자세로 아이의 한쪽 콧 구멍에 주사합니다.

후두에있는 해결책의 효과에 관해서는 기침의 출현을 나타냅니다. 협착을 완전히 감내 할 수 있었다면, 집에서 3 시간 후에 의무적으로 활동적인 의료 관찰을해야합니다.

나프티 진의 비내 투여를 반복해서 허용하는 경우 하루 2 ~ 3 회 이상 8 시간의 휴식이 필요합니다.

불완전한 릴리프 협착 단계 2 및 장애 입원의 경우 0.3 ㎎ / ㎏에 덱사메타손을 입력 또는 2 mg을 프레드니솔론 / kg 정맥 내 또는 근육 내 3 시간 후, 환자의 의학적 활성 관찰이 필요하다.

3 기 협착이있는 경우, dexamethasone을 0.7 mg / kg 또는 prednisone 5-7 mg / kg의 비율로 정맥 주사해야하며 0.05 % 나프티 진 용액의 비강 투여를 반복해야합니다. 아픈 아이는 급히 입원해야합니다.

ASLT의 2 단계에서 시작하여 맥박 산소 측정이 수행되어야합니다.

입원 전 단계에서, 어린이의 호흡 저하가 가능하기 때문에 진정제의 도입을 피할 필요가 있습니다.

OSLT의 경우, 0.1 % 아드레날린 (0.01mg / kg)의 흡입 사용은 정당화되지 않으며 러시아 제약 시장에는 라 세미 아드레날린이 없다. 또한 심전도 모니터링과 심장 박동과 혈압에 대한 지속적 모니터링을 통해 교감 신경 장애의 징후를 감지 할 필요가 있습니다.

후두 기관염으로 인한 입원 징후

• 협착 II의 모든 경우와 그 이상;
• 선천적 인 stridor, 간질 및 다른 악화 요인의 배경에 I 정도의 협착증이있는 환자;
• 1 세 아동으로서 기억 상실에 따라 심하게 ​​조숙 한 아동;
• 사회적 약자 가족의 자녀;
• oslt를 가진 아이의 지속적인 동적 의학 감시를 지킬 무능.

급성 협착 성 후두 기관지염

. 또는 : 사인관 증후군, 거짓 croup, 후두 협착, 후두 부종

급성 협착 성 후두 기관지염의 증상

• ARVI (급성 호흡기 바이러스 성 감염 또는 감기) 발병 2 ~ 3 일 동안 발병합니다.
• 갑자기 밤에 더 자주 시작됩니다.
• 거친 "짖는"기침 - 더 조용한 기침, 강한 후두 부종.
• 휘파람 소리로 시끄러운 호흡.
• 호흡 곤란 - 호흡 곤란, 흡입으로 인해 종종는 가슴의 보조 호흡 근육에 포함되어 다시 흡입에서 (바로 아담의 사과 아래 쇄골이 흉골에 연결되어 목의 전면) 경정맥 포사과 흉골의 아래쪽 가장자리 싱크된다.
• 쉰 목소리 (발성 장애), 완전 실종 (aphonia)까지.
• 전반적으로 상태 - 아이는 끊임없이 무언가를 지시되고, 때문에 두려움 찢어진 피부는 옅은 파란색, 팔자 삼각형과 입술과 손가락 끝은, 온도는 38 ~ 39 ℃로 상승했다
• 위 호흡 기관의 염증 징후 : 콧물, 인두 점막의 발적.

인큐베이션 기간

양식

이유

소아과 의사는이 질환의 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

• 질병 및 불만의 역사 분석 :
  • "짖는"기침은 감기가 시작된 후 2 ~ 3 일 동안 나타납니다.
  • 갑자기 밤에 "짖는"기침이 갑자기 시작됩니다.
  • 호흡은 시끄럽고, whezing 거리고, 호흡은 어렵다.
  • 쉰 목소리;
  • 아동의 우려를 표명했다.
  • 체온 38-39 ℃.

• 알레르기에 걸린 유전성 (부모 또는 친족은 알레르기 또는 그것에 대한 성향이 있음).
• 임상 사진의 분석 : 증상의 삼중점 - 기침, 쉰 목소리, 호흡 곤란을 "짖는 소리".
• 데이터 직접 후두경 검사 : 장치의 도움으로 후두 검사 - 후두경 검사.
• Infectiologist 상담도 가능합니다.

급성 협착성 후두 기관지염의 치료

합병증 및 결과

• 질식 (호흡 정지).
• 폐렴 (폐렴).
• 사망의 위험.

급성 협착성 후두 기관지염의 예방

• 출처

전염병 안내. Uchaikin V.F., 2002.
소아과 - 의과 대학 교과서. P. Shabalov, 2003

급성 후두 기관염에 대해 어떻게해야할까요?

• 적합한 소아과 의사를 선택하십시오.
• 합격 테스트
• 의사의 치료를 받으십시오.
• 모든 권장 사항 따르기

급성 협착 성 후두 기관염이 있습니까?

소아과 의사는 급성 협착성 후두 기관염에 대한 올바른 치료법을 처방 할 것입니다.

어린이와 성인의 급성 협착 성 후두 기관염에 대한 응급 처치 방법

Stenosing laryngotracheitis는 종종 어린이에게 영향을 미치는 질병이지만 성인기의 환자에서도 발생합니다.

기본적으로 이러한 종류의 후두 점막 염증은 봄 또는 가을에 발생합니다.

급성 협착성 후두 기관지염

병리학은 후두 점막뿐만 아니라 기관의 일부에도 영향을 미치는 염증 과정이며 감각 영역에서 팽창합니다.

소아에서 급성 협착성 후두 기관염은 더 단단 할뿐만 아니라 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

이 종류의 부종 때문에 소아의 후두가 완전하게 형성되지 않아 호흡 관의 협착 (협착)을 초래하는 염증을 일으킬 수 있으며 질식 및 사망을 초래합니다.

질병의 원인

다음과 같은 유형의 바이러스가이 질병을 유발합니다.

• 파라 인플루엔자 바이러스;
• 마이코 플라스마 폐렴;
• 독감;
• 합병증 호흡기 바이러스;
• 아데노 바이러스;
• (staphylococci) 및 연쇄상 구균 (streptococci).

후두의 해부학 적 특징과 같은 자극 요인은 이러한 바이러스의 확산 및 증가에 기여할 수 있습니다.

특히 좁은 통로, 깔때기 모양 통로, 너무 높거나 길이가 긴 성대는 충분하지 않습니다.

어린이 및 성인의 증상

• 인후염;
• 콧물과 코 막힘;
• 39도까지 체온 증가;
• 짖는 기침;
• 흉막 통증;
• 호흡 곤란;
• 피부와 푸른 입술의 희석;
• 과도한 발한;
• 기침시 점성의 마른 가래의 배출;
• 쉰 목소리.

소아에서 후두 기관염의 증상은 약간 다를 수 있습니다.

1. 호흡이 시끄러워 지거나 휘슬러가있을 수 있습니다.
2. 짖는 기침은 후두의 붓기와 동반되지만, 조용한 기침은 회복을 의미하는 것이 아니라 오히려 그 반대입니다.
   호흡기 통로가 좁아 지므로 어린이는 완전히 기침을 할 수 없습니다.
3. 경정맥을 떨어 뜨린 결과, 목 앞쪽에 호흡 곤란이 나타나고, 밤에는 갑자기 발생합니다.
4. 아이는 두려움과 불안을 경험할 수 있습니다.
5. 점액 성 후두 redden.

진단 방법

호흡 수를 측정하고, 가슴을 들으며, 혈압을 측정하고 산소 포화도를 측정합니다 (맥박 산소 측정기).

다음으로, 직접 형 후두경 검사, 식도 기관지 내시경 검사가 실시되며, 디프테리아 병인이 의심되는 경우에는 후두 표면 및 기관에서 채취 된 도말 검사를 시행합니다.

치료 방법

어린이와 성인을위한 치료 방법과 준비는 다릅니다.

어린이 연령대의 환자는 주로 글루코 코르티코 스테로이드 (주로 부 신세 이드)를 사용하여 후두 부위의 염증 과정을 제거합니다.

약물은 분무기를 사용하여 흡입을 통해 체내로 주입되며 절차가 수행 된 후 약 30 시간 후에 환자의 상태가 개선됩니다.

질병의 진행 중에 박테리아 합병증 또는 세균 감염의 추가가 관찰되면 페니실린 항생제를 추가로 처방 할 수 있습니다.

1. 아세틸 시스테인.
   점액 용해 약물 이외에, 그것은 또한 붓기를 빨리 제거하는 데 도움이되는 혈관 수축 작용을합니다.
2. 브로 메신.
   분비물의 배출을 촉진하는 치료제.
3. Carbocisteine.
   약물은 객담의 독성을 촉진시키고 동시에 염증을 제거하는 복잡한 작용입니다.
4. Ambroxol.
   금기와 부작용이 적은 신구약.

협착 성 후두 기관지염이있는 성인은 처방됩니다 :

1. 항 바이러스제 (cytovir, nazoferon, interferon, aflubin).
2. 항균 약물 (sumamed, zinnat, augmentin).
3. 항히스타민 제는 붓기를 없애고 가래의 생성을 멈추게합니다 (tavegil, loratadine, tsetrin).
4. 비강 용 혈관 수 축제 (xymelin, lazorin, evkovolin).
5. 해열제 (analgin, paracetamol, nimesil).

특정 단계에서, 객담의 객담은 ambulene, kmbroxol 및 lasolvan mucolytics에 의해 촉진됩니다.

어린이 급성 협착성 후두 기관염 : 응급

특히 어린이의 후두 기관 염염은 심각한 결과를 피하기 위해 숙련 된 의료진이 필요합니다.

코스의 심각도에 따라이 질환은 네 가지 유형으로 분류되며 각각에 응급 조치가 다릅니다.

1. 1 급
   의사가 도착하기 전에 환자는 신선한 공기를 섭취하고 따뜻한 음료를 충분히 마셔야합니다.
   아이의 상태가 악화되면 0.0255 용액을 사용하여 naphthyzin으로 흡입 할 수 있습니다.
   진료를 제공 한 후에도 어린이의 상태가 안정적이면 입원 치료는 필요하지 않습니다.
2. 2 학년
   위의 조치 이외에 지침에 따라 하이드로 코르티 존 또는 pulmicort를 사용하여 흡입을 수행해야합니다.
   어린이의 고열로 인해 또는 0.05 %의 분무기가 없기 때문에 흡입을 수행 할 수 없다면, naphthyzine 용액을 비강 투여 할 수 있습니다.
   이러한 정도의 중증도로 인해 협착이 분명하게 나타날 수 있으며, 항상 완전히 멈출 수는 없습니다.
   이 경우, prednisone 또는 dexamethasone은 각각 2 및 3mg의 어린이 체중 kg 당 근육 내 또는 정맥 내 주입됩니다.
3. 3 학년
   정맥 내 prednisone 또는 dexamethasone (체중 kg 당 5-7 밀리그램 또는 0.7 밀리그램).
   나프티 진의 비내 투여 또는 흡입 투여가 또한 도입되며, 어린이의 상태가 악화되면 기관 삽관이 가능하다.
4. 4 학년
   기관 삽관 법 또는 conectionomy가 제안됩니다.
   환자의 인두 반사가 보존되면 옥시 부티레이트 나트륨 용액을 정맥 내 투여합니다.
   어쨌든 4 등급의 후두 기관염으로 입원 및 입원 치료가 필요합니다.

예방

• 기상 조건에 따라 옷을 입을 때 차가운 노출을 피하십시오.
• 가능하다면, 담배를 끊거나 술을 마시거나 그 양을 줄이십시오.
• 면역 체계의 상태를 모니터하고 신선한 채소와 과일로식이 요법을 보충하고 비타민 결핍 증상을 보이고 종합 비타민제를 마 십니다.
• 성대에 과도한 부하 및 장력이 가해지지 않도록하십시오.

후두 기관지염의 결과

협착이 심한 후두 기관지염은 호흡 정지 (질식)를 일으키며, 적시에 도움을받지 못하면 치명적일 수 있습니다.

또한,이 질병은 만성 폐렴을 유발할 수 있습니다.

유용한 비디오

이 비디오에서는 급성 후두 기관염에 대해 자세히 설명합니다.

이 질병은 마약 사용에 대한 의무적 인 치료가 필요하며 자격을 갖춘 개입 및자가 치료의 부족은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

미숙 한 조직이 붓기가 심하기 쉽기 때문에 협착성 후두 기관염에서 사망 위험이 유의하게 증가하는 소아기의 특히 위험한 병리학.

소아에서 후두 기관지염의 증상을 줄이거 나 치료하는 것이 더 낫습니다.

이 기사에서는 후두 협착증의 증상, 치료 및 응급 처치에 대해서만 설명합니다. 질병의 원인뿐만 아니라 질병에 가장 자주 노출되는 어린이의 나이도 영향을받습니다.

무엇입니까?

어린이의 협착 후두염은 바이러스 성 감염의 배경에 대해 호흡기 내강의 협착이 시작되는 심각한 증상입니다. 그렇지 않으면 협착증입니다.

이것은 정상적인 호흡을 방해하고 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 급성 후두 기관지염은 후두의 협착과 함께 협착성 후두 기관염이라고합니다.

6 개월에서 5 세까지의 어린이가이 질병의 대상이되며, 2-3 세의 나이에 최고점이 발생합니다. 가장 안전한 기간은 4 개월까지 및 6 년 후에 고려됩니다.

가장 질병에 걸리기 쉬운 어린이는 다음과 같습니다.

• 종종 아프다 특히 날씬하고 슬슬 한 오프 시즌.
• 생태적으로 바람직하지 않은 지역에서 살고있다.

소아에서 후두 기관지염의 주요 원인은 인플루엔자 및 파라 인플루엔자 바이러스 및 박테리아입니다. 종종이 질병은 사스에서 아기의 인후에 사는 박테리아에 의해 발생합니다.

이 질병의 특징은 발작이 가장 자주 밤이나 밤에 일어난다는 것입니다. 침착 한 잠드는 아이는 짖는 기침과 무겁고 시끄러운 호흡으로 깨어납니다. 질병의 진행 과정에서 점액 성 후두가 부풀어 오르고 내강이 좁아지고 경련이 발생합니다. 이와 함께 많은 양의 액체 가래가 목구멍에 축적되어 기침이 거의 불가능합니다.

후두 협착이란 무엇인가?

후두 협착은 급성 후두 기관염의 가장 위험한 형태 중 하나입니다. 부모가 즉시 구급차 팀에 전화해야합니다.

• 피부의 청색증;
• 무겁고 wheezing;
• 강한 불안;
• 빈맥.

소아에서 후두 협착의 발생은 인두 구조의 생리 학적 특징 인 작은 지름, 약한 연성 연골로 인한 것입니다. 따라서 다음 악성 질환이 발생할 때 협착이 생길 수있는 요인이 될 수 있습니다.

90 %의 경우 급성 질환의 원인은 아기의 몸에서 시작되는 염증성 또는 전염성 과정입니다. 나머지 이유는 부차적입니다. 협착증은 치료의 배경에 나타날 수 있습니다.

알레르기가있는 어린이는 또한 발작에 취약합니다. 물론, 협착은 다른 성격의 선종, 선천성 병리로 인해 발생할 수도 있습니다. 고립 된 경우, 어린이의 협착 성 후두 기관염은 중추 신경계의 불완전한 발달과 관련이 있습니다.

증상

어린이의 협착증 후두염이 갑자기 시작됩니다. 이것은 아기와 부모 모두에게 큰 스트레스입니다. 한밤중에, 아이가 갑자기 시작됩니다.

• 침대에 던지기
• 울다
• 열심히 그리고 강박적인 기침.

클리닉은 공격의 심각도에 따라 나타납니다. 쉰 목소리는 속삭임으로 바꿀 수 있으며, 말할 기회가 전혀 없습니다.

아이가 기침하는 방식으로, 당신은 질병의 심각을 이해할 수 있습니다. 기침은 짧은 시일 내에 크게 들립니다. 후두가 붓기가 클수록 기침이 더 조용 해집니다.

후두 공기의 협착이 호흡기를 따라 완전히 움직일 수없는 경우. 호흡 변화의 본질 :

• 장기간 흡입;
• 흡입과 호기 사이에는 긴 멈춤이 있습니다.
• 숨을 내쉴 때 "톱질"소리가납니다.

경고 신호 중 하나는 호흡 곤란입니다. 그것의 향상은 부스러기의 상태의 증가 위험을 나타냅니다.

가장 심한 경우 모든 증세가 합쳐집니다 :

• 명백한 빈맥;
• 과도한 발한;
• 피부의 창백 및 청색증, 특히 비강 방광 부위.

저산소증 (산소 결핍증)이 시작되는 모든 징후가 분명해진다. 협착의 공격은 단일 또는 복합적 일 수 있습니다. 그것은 모두 근육 경련의 정도에 달려 있습니다.

치료

후발성 두드러기가있는 어린이를위한 최초이자 가장 중요한 치료는 긴급 입원입니다. 이 규칙은 어린이의 생명이 위태롭게 될 때 3, 4 등급 협착증에 적용됩니다.

다음은 입원 치료에 사용됩니다.

인터페론 및 항 바이러스 약물;

이들은 코르티코 스테로이드 (호르몬) 일 수 있습니다 :

반복되는 공격으로 약물은 며칠 동안 투여됩니다. 항히스타민 제는 짧은 호르몬 요법 후에 처방됩니다;

근력을 감소시키는 약물. 필요한 항 경련제 유형 아미노필린.

병원에서 기침 반사가 자극되어 호흡기에서 가래를 제거 할 수 있습니다. 같은 목적을 위해 시럽은 가래의 방출을 돕기 위해 처방됩니다. 이는 첫 해 첫 번째 자녀에게는 적용되지 않습니다.

응급 처치

후두 협착이있는 어린이에게 응급 처치법을 적용하여 자동 치료를해야합니다. 이것은 구급차 팀이 도착하기 전의 기간에 특히 그렇습니다. 아기의 상태를 완화하려면 다음을 수행해야합니다.

• 신선한 공기를 공급하십시오 :
  1. 창문이나 발코니를 열어 라.
  2. 당황스러운 옷에서 아기를 풀어 준다.
  3. 칼라 파자마를 지퍼로 잠그십시오.
• 가능한 한 부모에게 진정시키고 부스러기를 진정시키고, 그를 팔에 안고, 똑바로 세우십시오.
• 아이에게 더 따뜻한 음료를 제공하십시오 (차, 설탕에 절인 과일, 따뜻한 탄산 미네랄 워터). 구토를 유발하지 않도록 작은 통에서 마실 필요가 있습니다.
• 욕실에 스팀 룸 효과를 만듭니다. 3 세 이상의 어린이는 열 흡입을 할 수 있습니다. 그것의 효과는 입증되지 않았지만, 아이의 상태는 일시적으로 향상 될 것입니다;

주의 사항 이 절차는 온도가 상승하지 않은 경우에만 허용됩니다.

압축기 분무기를 통한 Pulmicort 흡입.

도착시, 응급 의료가 상황을 명확하게 설명해야합니다. 의사가 필요한 데이터를 수집하고 아동의 상태를 평가하자 마자 그는 치료 방법을 진행할 것입니다.

• 협착이 1과 2 인 경우에는 프레드니솔론이 주입되고 진정제가 주입됩니다 (10 % 포도당 용액이 포함 된 하이드 록시 부티레이트 나트륨).
• 협착 3도 및 4도에서 프레드니솔론의 용량이 증가하고 아이가 입원하게됩니다.

구급차가 뚜렷한 질식 증상을 가진 3 학년의 협착을 진단하면 인공 호흡 팀이 추가로 호출됩니다. 이 경우, 어린이는 중환자 실에 입원하여 후두경 검사와 기관 삽관을 시행하게됩니다.

어린이의 협착 성 후두 기관지염의 증상 및 치료

급성 협착 성 기관염은 후두의 심한 붓기로 인해기도가 침범되는 상태입니다. 종종, 그러한 질병은 다양한 감염성 병리학의 결과로서 그 진행을 시작하고 인플루엔자, 성홍열, 디프테리아 및 홍역의 증상으로 작용할 수도 있습니다. 소아에서 급성 협착성 후두 기관지염은 3 세 이전에 진단되는 경우가 가장 많으며이 미생물의 해부학 적 특징으로 설명됩니다. 그러한 질병은시기 적절하게 의료 서비스를 제공하지 않으면 치명적일 수 있기 때문에 위험합니다.

병의 원인

아이들의 급성 후두 기관염은 "false croup"이라고합니다. 사실 그것은 급성 호흡기 바이러스 성 감염의 배경에 대한 발달을 시작하기 때문에 거짓이라고 불리며, 진짜 크룹은 디프테리아에서 발생합니다. 대부분의 경우 4 세 미만의 환자에서 급성 협착성 후두 기관염이 발견됩니다.

주로 어린 시절의 병리 현상은 호흡계의 해부학 적, 생리 학적 특징에 기인하며, 이는 후두 기관염의 발생에 기여합니다. 미취학 아동의 경우 호흡 기관의 크기가 작고 성대의 위치가 높으며 점막에서의 혈액 이동이 증가합니다. 대부분의 경우, 환자는 그러한 질병의 바이러스 성 기원으로 진단되며 다양한 바이러스 및 아데노 바이러스 감염이 원인이 될 수 있습니다. 급성 후두 기관지염의 박테리아 특성으로 인해 클라미디아, 마이코 플라스마, 결핵균 및 구균 박테리아가 선도적 인 역할을합니다.

후두 기관염에서 협착은 급성 호흡 부전으로 후두의 심한 부종으로 발생합니다. 감염성 병원균 외에도 다음과 같은 질병이 원인이 될 수 있습니다.

• 알레르기 반응;
• 부상과 점막에 기계적 손상;
• 작은 출혈;
• 가래 및 구토가 후두 표면에 부딪쳤다.
• 다른 성격의 후두 형성에 대한 압력.

종종 어린 아이들의 후두 기관염은 백신 접종, 체질량 측정, 인공 수유, 빈혈 및 간접 흡연과 같은 자극 요인을 배경으로 진행되기 시작합니다.

병리학의 단계

급성 후두 기관염은 여러 단계의 발달 단계를 거칠 수 있습니다.

1. 첫 번째 질환은 보상 호흡의 단계라고하며 짖는 기침, 호흡 곤란 및 쉰 목소리와 같은 증상이 나타납니다. 후두 기관염의 발달 단계에서 후두 내강의 협착은 여전히 ​​미미하며 어린이는 상당히 정상적이라고 느낍니다.
2. 두 번째 단계는 부 보정 단계이며 급속 호흡, 피부의 수분 증가 및 비 삼각대의 뚜렷한 청색증을 동반합니다.
3. 의학 관행에서 그러한 병리학의 세 번째 정도는 비 보상의 단계라고하며,이 단계의 발달 단계에서의 후두 기관염은 흡기 또는 혼합 호흡 곤란이 특징입니다. 또한, 아이는 몸 전체를 덮는 땀을 흘립니다. 어린이의 세 번째 정도의 후두 기관지염의 주된 징후는 때로는 혼란스러운 의식뿐만 아니라 날카로운 각성입니다. 또한, 환자의 눈이 너무 넓어지고 눈동자가 확대되고 호흡도 크게 감소합니다.
4. 마지막 stenosing laryngotracheitis의 정도는 질식이라고합니다. 병리학이 발달의 마지막 단계로 넘어갈 때, 저산소 성 혼수 상태가 발생하여 모든 중요한 장기 및 어린이 시스템의 기능을 방해합니다. 질병의 진보 된 단계에서, 아이는 너무 느리게되고, 호흡은 방해 받고 심지어 멈추는 것이 가능합니다. 건강 검진을 실시 할 때 의사는 혈압을 측정하는 데 어려움을 겪습니다. 또한, 그러한 고급 단계의 후두 기관염은 발작과 회색으로 피부색을 얼룩지게하고, 또한 배뇨와 배설을 무의식적으로하는 것을 특징으로합니다.

시의 적절한 치료가 없다면 호흡이나 심장의 정지로 사망 할 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

병리학 증상

후두 기관염은 홍역, 수두 또는 인플루엔자와 같은 다양한 바이러스 병리학의 결과가됩니다. 드문 경우로이 질병의 원인 병원체는 스트렙토 코커스, 디프테리아 또는 결핵입니다. 또한 병리학 적 과정이 하나 또는 다른 알레르겐과 유기체의 상호 작용에 대한 보호 반응으로 발전 할 때 질병의 알레르기 성 기원이 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 감염으로 감염된 경우 격리 된 기관염의 독립적 인 경로가 거의 발생하지 않기 때문에이 질환은 전문가에 의해 후두염의 한 종류로 간주됩니다. 사실, 후두염과 후두 기관지염의 증상은 공통점이 많습니다.

• 그 아이의 목소리는 쉰 목쉰이되고, 심지어는 완전히 사라질 수도 있습니다.
• 걱정되는 기침과 후두 기관염으로 더 빈번하고 발음됩니다.
• 기관 손상의 증상은 기침 후에 나타나는 흉골 뒤의 통증입니다.

후두 기관지염의 경우, 기침은 개가 약간의 금속 에코로 짖는 것과 같습니다. 또한 밤이나 아침에 아기가 괴롭히는 기침 증상이 있습니다.

의료 관행은 어린이에서 가장 자주 진단되는 급성 병리학 적 형태이며, 후두의 심한 협착과 흡입 문제의 출현을 동반합니다.

stenosing laryngotracheitis의 심각성은 점막과 근육 경련의 증가 된 팽창 이외에, 객담 분비가 현저하게 증가한다는 사실에 기인합니다. 대개 이러한 과정은 아이가 너무 불안해지면서 무거운 경련을 호소한다는 사실을 동반합니다.

어린이가 바이러스 성 기원의 후두 기관염을 가지고있는 경우, 콧물, 인후통 및 염증이 나타날 수 있습니다. 또한 진단 검사 중에 림프절이 현저히 증가합니다. 이러한 증상이 나타나지 않으면이 질환의 알레르기 성 증상을 나타낼 수 있습니다. 어린이의 전반적인 심각한 상태의 경우, 인후에 플라크가 나타나고 신체가 심각하게 중독 될 경우 세균 감염이 의심 될 수 있습니다.

질병 치료의 특징

소아에서 협착 성 후두 기관염의 치료를 시작하기 전에 진단을 확정 할 필요가 있습니다. 이를 위해 아동의 철저한 검사가 자신의 상태를 평가하고 실시 된 증상에주의를 기울입니다. 어떤 경우에는이 질병을 확인하기 위해 후두경 검사와 기관 검사에 의지해야합니다. 병리학의 병원균을 결정하기 위해 인두의 얼룩이 보이는데, 덕분에 후두에 축적 된 점액을 조사하고 그 속에있는 병원균을 검출 할 수 있습니다.

이 병리학은 매우 위험한 것으로 간주되어 비극적 인 결과를 초래할 수 있으므로 가능한 한 빨리 어린이의 협착성 후두염 치료를 시작할 필요가 있습니다. 협착이 심한 후두 기관염으로 인해 응급 치료가 필요할뿐입니다. 왜냐하면 어린이의 생명이 달려 있기 때문입니다.

협착증에 대한 응급 처치

어린이가 발작을 겪은 경우 가능한 한 빨리 구급차를 불러야합니다. 그 후, 그녀가 기다리는 동안 다음과 같은 비상 조치를 취해야합니다.

• 환자는 주워 져야하고 그를 진정 시키려고 노력해야한다.
• 아기를 침대에 넣고 침대 머리를 들어 올릴 필요가 있습니다.
• 아이에게 따뜻한 차나 우유를 마시도록 제안 할 수 있습니다.
• 신선한 공기가 실내로 들어가는 지 확인하는 것이 중요합니다.
• 아이와 함께 방안에 특별한 가습기로 공기를 가습해야합니다.
• 어떤 연령대의 어린이에게도 후두 협착이있을 경우, 압축기가 목 부위에 적용될 수 있습니다.
• 아이에게 알칼리성 음료를 제공하여 물을 줄 필요가 있습니다.
• 예를 들어 클라리 틴 (Claritin)이나 Zodak (Zodak)과 같은 항히스타민 제를 줄 수 있습니다.

어린 시절에 기침을 강하게 당할 경우 Lasolvan 또는 Naphthyzinum으로 흡입 할 수 있습니다. 또한,이 절차는 따뜻한 물 한 잔에 5-10g의 탄산 음료를 용해시키는 알칼리 용액으로 수행 할 수 있습니다.

방치 된 형태의 질병으로 구급차가 도착하기 전에 성인은 환자의 체중을 고려하여 정맥 주사 또는 근육 내 주사로 주사하거나 프레드니손 주사를 할 수 있습니다. 증상이 호전되고 호흡이 곤란하면 전문가는 호르몬 치료를 처방 할 수 있습니다. 그들의 도움으로 짧은 시간에 점막의 부종을 제거하고 후두 근육의 경련을 없앨 수 있습니다.

어린이의 후두 협착증 동안 기침을 억제하는 약을 투여하는 것은 엄격히 금지되어 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 사실 기침은 어린이의 신체 보호 반응의 일종으로 간주되며, 도움을 받아 가래로부터기도를 자유롭게 할 수 있습니다.

또한 에센셜 오일을 흡입하여 겨자 반창고를 넣는 것은 불가능합니다. 이는 후두 근육의 경련을 증가시키고 아기의 상태를 더욱 악화시킬 수 있기 때문입니다. 환자가 알레르기를 일으키기 쉽다면, 점액 막이 부풀어 오를 수 있기 때문에 라스베리, 꿀, 감귤류 과일을 줄 수 없습니다.

병리학 치료 방법

대부분의 협착성 후두 기관염은 바이러스 감염의 증상이되므로 증상 치료가 수행됩니다.

• 어린이는 음성 휴식을 제공하고 실내에서 최적의 습도를 유지해야합니다.
• 마시는 정권을 조직하고 생리 식염수로 흡입하는 것이 좋습니다.
• 지시가있는 경우, ibuprofen 또는 paracetamol을 기준으로 진통제 및 해열제를 제공하십시오.

한 어린이가 목구멍에 심한 통증을 호소하는 경우, 후두 기관 염염의 치료는 식염수 또는 초본 즙으로 헹구어줌으로써 수행 할 수 있습니다. 3 세 미만 어린이의 후두 기관 염염을 치료할 때 에어로졸 제제를 사용하는 것은 허용되지 않습니다. 왜냐하면 그 자체가 후두 경련을 유발할 수 있기 때문입니다. 이 병리학에서는 점액 형성이 촉진되고 호흡 과정이 방해되므로 점액 용해 약물의 사용이 금기입니다.

아동의 신체에서 박테리아 감염의 존재를 확인하는 것이 가능하다면, 항균 치료가 처방됩니다. 알레르기 성 후두 기관염에서 항히스타민 제제가 사용되고 병리학 적 과정이 무시되고 협착이 발생하면 글루코 코르티코 스테로이드가 나타납니다.

기침 및 협착을 완화하기 위해 Berodual 및 Eufillin과 같은 약물 사용이 처방됩니다. 어린이의 병리학 적 상태를 다루는 경우 발 욕조와 같은 산만 한 절차가 도움이되어 후두 및 기관에서 혈액의 이동을 방해하고하지의 혈액 유입을 증가시키는 데 도움이됩니다.

어린이의 급성 후두 기관염은 치명적일 수있는 복잡하고 위험한 상태입니다. 이러한 질병의 징후가 발생하면 즉시 환자에게 의사를 보여 주어야합니다.

급성 후두 기관염에 대한 응급 치료

기사의 내용

대부분의 경우, 어린이의 급성 협착성 후두 기관염은 2 세에서 7 세 사이에 발생합니다. 감염성 및 염증성 질환은 상부 호흡기의 여러 부위가 패배하는 것을 특징으로합니다. 성대의 팽창, 인두 근육 경련 및 점액 과다 분비는 협착증 및 호흡 부전의 원인이됩니다.

환자에게 병원 전 치료를 제공하지 않으면 후두 부위의 호흡기 개통 및 급성 질식의 급성 장해를 일으킬 수 있습니다.

질병의 특징

급성 협착성 후두 기관지염 (acute stenosing laryngotracheitis, OSLT)은 ARVI, 독감, 만성 인후염, 후두염, 기관지염 등의 배경에 대해 97 %의 발병 사례를 유발하는 위험한 전염병입니다. 질병의 발달과 함께 조직의 강한 팽창으로 이어지는 점액 기관 및 후두에 영향을 미칩니다. 비강 및 구강에서 폐로 공기를 운반하는 것은 호흡 기관의 이러한 부분입니다. 또한, 후두와 기관은 점막의 건조를 막는 특별한 비밀을 만들어냅니다.

어린 아이가 아플 경우 호흡 기관의 조직에 염증이 생기고 혈관이 크게 팽창하여 벽의 침투성이 증가합니다. 시간이 지남에 따라 이것은 기관과 인두의 점막에 세포 간 액이 축적되어기도 내강이 크게 좁아집니다.

어린 시절, 후두 기관염은 소위 거짓 크룹 (croup)의 출현을 일으킬 수 있습니다. 후두 염증은 호흡 기관의 막힘과 통풍 장애를 수반합니다. 후두 경련이 발생하면 부모는 구급차 팀이 도착할 때까지 일관되게 행동해야합니다. 그렇지 않으면 인두의 근육 경련과 후두 협착이 질식 및 저산소 성 혼수 상태를 유발할 수 있습니다.

7 세까지의 환자는 OSLT를 발병 할 위험이 있으며,이 질환은 소년에서 3 회 진단됩니다.

크룹 증후군은 어떻게 나타나나요?

lenngotracheitis를 stenosing의 첫 번째 임상 발현은 감기 증상과 동일합니다. 아이들은 코의 혼잡, 콧물, 발열, 혼수 및 가끔 기침을 호소합니다. 문제를 무시하고 2 ~ 3 일 후에 치료가 없으면 위의 증상에 거짓 croup의 발달을 나타내는 특정 증상이 추가됩니다.

• 쉰 목소리와 비음 목소리;
• 마른 짖는 기침;
• 흡기 호흡 곤란;
• 숨을 내쉴 때 흡입.
• 긴장된 과잉 행동.

규칙적으로, 후두 경련은 취침 전 저녁 어린이들에게서 나타납니다. 아이는 괴롭고 불안해지며 심하게 숨을 쉬며 종종 토스와 기침을합니다.

신체의 산소 부족으로 피부가 매우 창백 해지고 입술의 청색증 (파란색)이 발생합니다. 급속 얕은 호흡은 집에서 구급차 여단을 부를만한 좋은 이유입니다.

응급 처치

후두의 협착은 작은 아이의 발작의 주요 원인입니다. 질병의 발병 단계에 관계없이, 가짜 크룹의 첫 증상이 나타나면 의사에게 집에 전화해야합니다. 환자의 상태를 적절하게 평가하고 외래 환자 또는 입원 환자를 기준으로 치료를 처방 할 수 있습니다. "구급차"도착하기 전에 아이를 도울 방법?

부모는 항상 후두 기관염의 협착 증상을 파악하고 전문가와상의 할 수는 없습니다. 공격이있을 경우 환자에게 유능한 병원 치료를 제공해야합니다. 극단적 인 상황에서 부모는 자녀를 두려워하지 않고 자신의 상태를 악화시키지 않도록 절대 평온을 유지해야합니다.

먼저 무엇을해야합니까? 후두 경련의 경우 명확한 알고리즘에 따라 행동해야합니다.

• 침대 휴식을 제공한다;
• 방에 공기를 보냅니다.
• 주의 산만의 수단을 사용한다.
• 해열제;
• 드립 vasoconstrictor가 코에 떨어집니다.
• 술을 많이 마셔 라.

그것은 중요합니다! 경련성 기침을하는 경우 점액 생성을 자극하여 후두 협착으로 기침 할 수없는 점액질을 어린이에게 투여하면 안됩니다.

대부분의 경우, 어린이의 협착 성 후두 기관염은 매우 쉽게 치료할 수 있습니다. 그러나, 기침 성 기침의 첫번째 공격은 아이뿐만 아니라 그의 부모를 크게 두려워 할 수 있습니다. 따라서 앰뷸런스가 도착하기 전에 지시 사항을 명확하게 따르고 필요한 모든 조작을 올바르게 수행해야합니다.

첫 번째 분 도움말

공격이 시작된 후 1 분 이내에 어떤 절차를 수행하도록 강요하는 것은 바람직하지 않습니다. 운동은 아이의 안녕을 악화시키고 호흡을 어렵게 만듭니다. 그런 상황에서 행동하는 방법? 우선, 아이를 넣고 그 뒤에 담요 또는 여러 베개를 놓아야합니다.

산소 부족으로 아이가 공황 상태에 빠지지 않도록 그를 진정 시키십시오. 두려움은 후두 근육의 경련을 강화시키고 호흡의 촉진을 자극하여 공격을 연장시킵니다.

쉬는 시간에 숨이 가빠지면 빨리 숨이 멈출 것이며 호흡이 정상화 될 것이라고 설명하십시오.

짖는 기침은 건조하고 점막의 자극으로 인해 발생합니다. 증상의 심각성을 줄이려면 신선한 공기를 마시십시오. 잘못된 시리얼 신호가 증가하는 경우 창문, 문을 열고 공기를 가습하십시오. 특별한 가습기가없는 경우, 방에 생리 식염수 또는 생수를 분사하십시오. 실내 온도는 20도를 넘지 않는 것이 바람직합니다.

산만 치료

산만 치료의 수단은 후두 점막의 팽창을 감소시켜 정상적인기도 개통을 회복시킬 수 있습니다. 족욕은 사지의 혈관 확장과 호흡기 계통의 세포 외액 유출에 기여합니다. 점차적으로 골반의 물의 온도는 주전자에서 나오는 뜨거운 물을 부어서 증가시켜야합니다.

그것은 아이가 뜨거운 증기를 호흡하는 것은 불가능합니다. 이것이 가래의 분리를 자극 할 수 있기 때문에, 그는 효과적으로 기침 할 수 없습니다.

초음파 분무기의 흡입은 협착 (sublaminar) 후두 기관염의 증상을 최소화 할 수 있습니다. 충혈 제거제로서 코르티코 스테로이드 "Budenit Steri-Neb"또는 "Pulmicort"를 권장합니다. 흡입은 하루에 여러 번 10-15 분 동안 저지른 다. 분무기가없는 경우, 아이를 욕실에 가져 가서 따뜻한 물로 수돗물을 열 수 있습니다. 증기가 포화 된 공기는 후두 인두 점막의 자극을 예방하며 짖는 기침을 없애줍니다.

후두 기관염이 바이러스 감염에 의해 유발 된 경우, 그 공격을 제거하기 위해 가슴에 절반 정도의 압력을 가할 수 있습니다. 온난화 절차는 부드러운 근육, 특히 후두 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다. 그러나 저열량 또는 열이있는 열 치료는 열 요법을 사용할 수 없으므로 환자의 건강을 악화시킬 수 있습니다.

해열제

고온은 발한을 자극하고 점막의 탈수를 유도합니다. 또한, 아열대 조건은 호흡의 증가를 유발하여 호흡기 점막의 건조 및 호흡 부전의 악화를 초래합니다. 체온이 38-38.5도를 넘으면 해열제를 사용하는 것이 좋습니다.

소아과 실습에서 "Nurofen for children", "Ibuprofen", "Paracetamol", "Vibrocol"은 온도를 낮추는 데 사용됩니다. 짖는 기침이 멈추지 않으면 직장 해열제 형태로 해열제를 사용하는 것이 좋습니다. Panadol, Efferalgan 및 Cefecon은 가장 안전한 약물 중 하나입니다.

열이있는 경련이있는 어린이의 경우 즉시 구급차를 불러야합니다. 아세틸 살리실산을 포함한 해열제는 12 세 미만의 어린이에게 주어서는 안된다는 것을 기억해야합니다. 이 규칙을 준수하지 않으면 뇌 팽창 및 간 기능 장애가있는 라이 증후군이 발생할 수 있습니다.

혈관 수축 물질

협착 성 후두 기관염은 종종 바이러스 성, 세균성 또는 알레르기 성 비염의 배경에서 발생합니다. 소아에서 비강 호흡을 완화하기 위해서는 혈관 수 축제를 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 혈관의 투과성을 감소시켜기도의 팽창을 제거합니다.

vasoconstrictor를 사용할 수 있습니다 :

그것은 중요합니다! 심한 빈맥 및 위축성 비염으로 혈관 수종 비강 점액을 파내는 것은 바람직하지 않습니다.

잘못된 크룹의 증상을 제거한 후에는 전문가의 도움을 받아야합니다. 적절한 치료 없이는 질병의 증상이 악화되어 급성 호흡 부전 및 저산소 성 혼수를 야기 할 수 있음을 이해해야합니다.

대체 요법

응급 처치의 주된 임무는 점막의 팽창과 호흡기의 정상 개통 재개를 줄이는 것입니다. 여러 측면에서 응급 처치의 원칙은 후두 협착의 단계에 달려 있습니다. 3 단계와 4 단계에서 협착이있는 경우 치료는 산소 요법을 사용하는 정지 상태에서만 수행됩니다.

후두 협착의 발달 단계를 고려한 응급 사전 입원 치료 :