젊은 환자의 폐암 (S. G. Chilingaryants) 1991

기침

폐암은 질병의 발생이 환경 요인에 가장 밀접하게 관련되어있는 종양학 질병 중 하나입니다. 이와 관련하여 환경 요인의 작용이 비교적 적 으면서 젊은이의 병리학 연구에 약간의 관심이 있습니다. 이 문제는 충분하지 않으며 논쟁의 여지가있는 문헌에서 다뤄집니다.

따라서,이 범주의 환자들의 연령 제한은 최종적으로 확립되지 않습니다. 일부 저자는이 연령대를 45 세 또는 50 세까지 연장했다 (Zaitsev, VF, 외., 1986; Aitakov 3. N., 외., 1987; Azzena G., G. 외., 1987). 발병률의 통계적 분석에 따르면 폐암 환자의 수가 40 년 후에 극적으로 증가하는 것으로 나타났습니다. 그래서, V. V. Dvirin et al. (1988) 소련에서 1985 년에 폐암이 발생한 건수는 30 세 미만의 10 만 명당 -0.3 명이었다. 30 세에서 39 세 사이 -5.9; 40 세부터 49 세까지 - 이미 57.6 세. 발병률은 인구 60,000 명당 367.9 명으로 60 세에서 69 세 사이에 최고조에 달했습니다. 그러므로 질병의 원인을 파악하고 치료 방법을 향상시키는 데 도움이되는 특정 역학, 임상형, 호르몬, 면역학 및 기타 패턴을 탐지 할 수 있기 때문에 40 세 미만의 환자 그룹을 대상 연구에 할당하는 것이 좋습니다.

최근 폐암 발병률이 꾸준히 증가하는 추세를 배경으로 최근 몇 년간 젊은 환자의 역학을 연구하는 것이 중요합니다. 우리는 5 년 동안 1967 년에서 1986 년까지 로스토프 지역의 폐암 환자 중 40 세까지의 발병률을 추적했다 (표 1). 이 연령대의 젊은 연령층에서의 소아마비 비율의 점진적인 감소가 주목되었고, 30-40 세 사이의 환자는 2.48 %에서 1.28 %로 감소했다.

이 데이터는 V.V. Dvoyrin et al.의 통계 연구 결과와 일치한다. (1988)은 1981 년부터 1985 년까지 모든 연령 집단에서 소아암의 발병률이 증가한 것에 대해 언급하고 있으나 40 세 미만의 사람은 발병률이 약간 감소하는 경향이있다.

1968 년부터 1986 년까지 40 세 미만의 57 명의 환자가 RNII의 흉부 부에서 수술을 받았다. 3 명의 환자의 나이는 30 년을 초과하지 않았다. 남자는 39 명 (68.4 %), 여자는 18 명 (31.6 %)이었다. 중추 암은 37 명 (64.9 %), 주변부는 20 명 (35.1 %)이었다. I 병기에서 5 명 (8.8 %), II 단계에서 20 명 (35.1 %), III에서 30 명 (52.6 %)으로 수술되었다. 수술 후 한 명의 환자는 흉막의 먼 부분에서, 그리고 수술 직후 다른 한 곳에서 전이를 보였다 - 두뇌로의 전이. 따라서이 두 경우 모두 IV기에 기인합니다. 따라서 I-II 단계에서는 환자의 절반 이하가 수술을 받았다 (57-43.9 % 중 25 명). 국소 림프절의 전이는 26 명 (45.6 %)에서 발견되었다.

젊은 환자의 폐암 (S. G. Chilingaryants) 1991

고려 대상 군의 57 명 중 예방 적 형광 투약 (17.5 %)으로 10 명이 발견되었습니다. 그 중 I 병기는 2 례, II 병기는 4 례였다.이 환자들에서 임상 증상은 없었다. 47 명의 환자에서 기침이 나타났습니다. 23 명 (40.4 %); 가슴 통증 - 22 명 (38.6 %); 객혈 - 9 명 (15.8 %); 고온 - 14 (24.6 %); 호흡 곤란 - 5 명 중 8.8 %; 일반적인 증상 (약점, 불쾌감, 식욕 감퇴 등) - 5 점 (8.8 %). 따라서 비특이적 증상이 있지만 밝은 환자의 비율은 상당히 높습니다. 그러나 발병 후 3 개월 이내에 암으로 진단 된 환자는 18 명 (38.3 %)이었다. 이중 1 예에서 3 례 (16.7 %), 2 례에서 6 례 (33.3 %), 3 례에서 8 례 (44.4 %), IV 병기에서 1 례 (1 례) 뇌). 최대 6 개월의 진단의 경우. (20 명 - 42.6 %), 첫 단계는 진단되지 않았고 II 기는 6 명 (30 %), III 기는 14 명 (70.0 %)에서 발견되었다. 1 년까지 병력이있는 환자 (9 명 -19.1 %)에서 II 기가 발견 된 4 예와 III 기 4 예에서 1 기가 결석했다. 1 명의 환자는 흉막에 전이가있었습니다.

분석 한 환자군에서 15 명은 편평 상피암 (26.3 %)이 있었고, 1 - 편평 상피 세포는 잘 구분되지 않았다. 17 예에서 선암 (29.8 %); 1 - 저 등급 선암; 23 - 작은 세포 (40.3 %)와 2 - 대형 세포 암 (3.6 %). 저 분화 된 형태의 암 (25 명 중 43.9 %)의 유행은 다른 저자의 데이터에 의해 확인된다 (Zaitsev, VF 등, 1986; Pande J. N., 1984). 동시에, 편평 상피 세포 암의 비율조차 초과하는 선암 (29.8 %) 환자의 높은 비율이 주목을 받고 있습니다. 환자의 성별에 따라 종양의 조직 학적 구조를 분석 한 결과, 작은 세포 암이 39 명의 환자 중 18 명 (46.1 %)이 여성에서 더 많이 나타 났으며, 선암이 우세했다. 18 명의 환자 중 9 명 (50 명, 모든 조직 학적 형태의 0 % (표 2).

30 세 미만의 모든 환자에서 소세포 폐암이 발견되었습니다. 57 명의 환자 중 36 명이 폐렴 절제술 (63.2 %), 4 - 자궁 절제술 (7.0 %), 17 - 폐엽 절제술 (29.8 %)이었다. 24 명 (42.1 %)에서 외과 적 치료 만 시행되었다. 수술 외에도 방사선 치료를받은 환자는 12 명 (21.1 %), 수술 전후 환자는 3 명이었다. 15 명 (26.3 %)에서 복합 화학 요법이 포함 된 3 명의 환자에서 수술 전후에 다제 치료가 시행되었다. 6 명 (10.5 %)이 포괄적 인 치료를 받았다. 수술, 방사선 및 다 화학 요법.

수술 후 57 명 중 6 명 (10.5 %)에서 여러 합병증으로 사망했다. 부서의 초창기에 기술 운영의 발전과 관련된 이러한 높은 수술 사망률. 따라서 1975 년까지 수술 사망률은 18.1 % (22 명 중 4 명), 1976 년에서 1986 년 - 5.7 % (35 명 중 2 명)였습니다.

수술 및 치료 후 (51 명), 장기간 결과가 42 명 (80.8 %)에서 추적되었다. 이 그룹에서 5 년 생존율은 42.0 + 7.2 %였다. 질병의 1 단계에있는 4 명의 환자 중, 모두 5 년 이상을 살았다. 2 단계에서 추적 한 18 명 중 1 년째에 사망 한 환자가 한 명도 아니었고 10 명은 5 년 이상 (62.5 + 12.1 %), 그 중 7 명은 10 년 이상을 살았다. 3 기에서 5 년 생존율은 28.2 ± 10.1 %였다. 4 기 2 명 중 수술 후 첫 3 개월 이내에 모두 사망했다.

젊은 환자의 폐암 (S. G. Chilingaryants) 1991

원격 림프절 전이가없는 경우 5 년 생존율은 58.9 ± 11.0 %; 전이가있는 경우 -30.3 ± 11.1 %. 대부분의 전이가 폐 루트의 림프절에서만 발견되었다는 것을 알아야한다.

편평 세포 폐암 환자 15 명 중 5 년 이상이 7 명 (46.7 ± 12.9 %)이었다. 선암 환자 9 명
암 5 명; 소 세포 암 환자 18 명 중 4 명 (27.9 ± 11.6 %). 소세포암 환자 9 명에서 림프절 전이가없는 것으로 밝혀졌습니다.

외과 적 치료 만 시행 한 환자군에서 5 년 생존율은 51.4 ± 12.5 % 였고; 및 병합 치료 후 -43.1 ± 9.9 %.

30 세 미만의 3 명의 환자 중 1 명은 1 년 이상 살아있다. 2 명은 1 년 미만으로 살았습니다. 소세포 암으로 진단 받았고, 한 단계에서는 III 단계로 진행되었고, 수술 후 다른 단계에서는 뇌로의 전이가 감지되었습니다. 다른 연령 그룹 (30-35 세 및 36-40 세)의 생존율은 각각 -43.3 ± 13.4 % 및 45.8 ± 10.2 %였다.

따라서 우리의 연구 결과는 로스토프 지역의 인구 중 지난 20 년간 젊은 사람들의 폐암 발병률의 감소와 안정성을 보여주었습니다. 젊은에서 폐암의 형태학 형태 중에서 작은 세포가 더 일반적입니다. 그러나이 경향은 다른 연령대와 마찬가지로 젊은 나이에 폐암의 선 형태를 가질 가능성이 높은 여성보다 남성에게 더 특이합니다. 이 자료는 우리의 의견으로는 젊은 사람들의 폐암의 발병 기전과 면역 및 호르몬 장애의 환경 적 요인에 대한 연구가 필요하다는 것을 의미한다.

어린 나이에 폐암 환자의 기대 수명을 분석 한 결과 치료의 결과는 환자의 나이가 아니라 질병의 단계와 종양 과정의 유병률에 달려 있음을 보여줍니다. 이것은 초기 단계의 젊은 환자에서 폐암을 발견 할 필요가 있음을 나타냅니다.

폐암이 얼마나 발생합니까?

폐암은 심각하고 치유 할 수없는 암입니다. 그러한 진단을받은 사람이 얼마나 오랫동안 살 수 있는지는 몇 가지 요인에 달려 있습니다. 이것은 시간에 대한 의료 지원, 유기체의 개인적 특성, 심리적 기분, 나쁜 습관의 거부 및 의료 약속의 엄격한 준수를 제공했습니다.

이유

통계에 따르면, 세계의 흡연자는 매년 약 백만명이 폐암에 걸린다. 그리고이 숫자는 매년 계속 증가하고 사람들은 담배를 계속 피우고 있습니다. 러시아에서는 중년 남성에서 사망으로 이어지는 질병 중 폐암이 우선적으로 발생합니다. 지난 20 년 동안 러시아의 발병률은 2 배 증가했습니다. 폐암은 대개 55 년 후에 발생합니다. 어린 시절에는 거의 관찰되지 않았습니다. 여성은 남성보다 6 배 적은 폐암이 발생합니다.

폐암의 발달에는 그 자신 만의 특이성이 있습니다. 질병은 나쁜 습관 (흡연 담배), 유해한 환경 요인, 유해한 생산의 배경에 대해 독점적으로 발생합니다. 사람은 독성 화학 물질, 즉 수지, 가스, 에테르, 중금속의 영향을 배경으로 심각한 질병을 가질 수 있습니다. 그러나 전문가에 따르면 이환율의 주요 위험은 담배 소비에 직접적으로 좌우됩니다. 흡연은 암 위험을 25 배까지 증가시킵니다.

이러한 요인 이외에, 질병은 유전 적 소인, 만성 폐 질환 및 내분비 병리의 배경에 반하여 발전합니다. 그러한 진단을받는 환자의 평균 연령은 60 세입니다.

임상 - 해부학 분류에 따른 폐암은 다음과 같습니다 :

  1. 중부. 원발 종양은 기관지 내강에서 발생합니다. 환자는 객혈 (객담에서 혈액의 줄무늬)을 호소합니다. 나중 단계에서, 가래는 나무 딸기 젤리와 흡사합니다. 환자는 흉통을 호소합니다. 초기 단계 : 반사 건조 기침. 늦은 단계 : 점액이나 점액이있는 가래로 기침.
  2. 주변 장치. 이 형태의 병변은 후기 단계에서 증상이 나타남을 특징으로합니다. 말초 암은 호흡 곤란과 흉통으로 인해 흉막으로 전이됩니다.

폐의 주변 암은 괴사와 조직 용해를 일으 킵니다. 환자는 기침, 경한 가래, 발열과 같은 염증 징후를 보이게됩니다. 말초 암은 약화, 피로감, 근무 능력 감소를 가져옵니다.

  1. 종격동 종양 (확인되지 ​​않은 원발 종양 포함).
  2. 다른 종양에는 확인되지 않은 원발 종양이 있음.

오른쪽 폐의 패배는 56 %에서 관찰되며, 왼쪽에서 44 %입니다. 종종 상엽의 패배가 있습니다.

수명

수명은 치료 및 진단 당시의 종양 발달 단계에 의해 영향을받습니다. 흔히 질병은 초기에 무증상으로 발생합니다. 폐 조직에는 통증 수용체가 없으므로 폐암이 이미 림프절에 부딪쳤을 때 환자를 치료합니다. 암의 초기 단계와 적절한 치료로 70 %의 환자가 5 년 동안 살 수 있습니다. 환자는 종양 제거 수술, 방사선 치료, 화학 요법 치료를 받고 있습니다.

목이 아프거나 기침이 심한 경우, 부어 진 가래가 부패한 냄새가 나면서 퇴원합니다. 왼쪽 폐의 말초 암은 가장 공격적인 것으로 간주되며 유리한 예후를위한 기회를주지 않습니다.

악성 과정이 두 번째 단계로 진행될 때까지 생존은 병변의 유형에 따라 다릅니다. 종양의 크기가 림프절 손상없이 최대 7cm이면 적절한 치료가 처방되고 환자 생존율은 약 30 %입니다.

이러한 림프절 전이로 5cm까지의 종양을 가진 예후 아픈 천식, 공기 부족의 느낌. 상당한 체중 감소가있을 수 있습니다.

3 등급은 림프절과 횡격막 손상으로 7cm 이상 신 생물입니다. 5 년 생존율은 약 15 %입니다. 여성의 심장 근육, 흉막, 기관, 간, 뇌, 유선에 손상이있을 수 있습니다. 치료 (수술 및 화학 요법) 후, 재발의 비율은 매우 높습니다.

질병의이 단계에서 약물 치료가 개선되지 않습니다. 화학 요법의 복용량을 사용하여 환자를 도울 수 있습니다. 병의 상태를 완화시키기 위해 지속적인 통증 증후군을 없애기위한 치료는 마약으로 보완됩니다. 질병을 치료하는 것은 불가능합니다.

네 번째 단계에서 전이가 발생합니다. 유리한 예후를 얻고이 경우 환자를 치료하는 것은 불가능합니다. 적절한 치료 만이 그러한 진단을받은 환자에게 삶을 편하게 만듭니다. 치료는 증상 만 있습니다. 진단 후 환자의 90 % 이상이 1 년 이내에 사망합니다. 시체의 전이가 진행되면서 상황이 악화됩니다.

환자가 그러한 진단으로 얼마나 오랫동안 살 수 있는지는시기 적절하고 적절한 치료법에 달려 있습니다. 중요한 역할은 아픈 사람의 나이, 회복을위한 심리적 분위기, 면역 상태 및 생활 방식에 의해 수행됩니다. 환자가 담배를 피우고 다른 의료 처방을 준수하지 않으면 질병을 치료할 수 없습니다.

수술 후 얼마나 오래 살 수 있습니까?

종양을 제거하기 위해 수술을 시행하면 5 년 생존율은 70 %이며 색인은 조직 학적 형태에 의존하지 않습니다. 작업이 두 번째 단계에서 수행되는 경우 - 약 40 %, 세 번째 단계에서 - 약 20 %.

다른 유형의 치료법을 사용하지 않고 외과 적 치료를 시행하는 경우, 5 년 임계 값은 환자의 30 %를 초과해서는 안됩니다.

방사선과 화학 요법 후에 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까? 5 년 생존율은 환자의 10 %에이를 수 있습니다. 병합 치료는 40 %까지 향상됩니다.

치료를받지 않으면 2 년 안에 암 환자의 사망률이 90 % 이상입니다.

외과 적 개입이있는 말초 암은 5 년 생존율이 35 %입니다.

환자는 폐 전이로 얼마나 오래 살 수 있습니까? 치료가 올바르게 선택되면 5 년 동안 살 수 있습니다 (러시아의 수치). 높은 수준의 의약품을 가진 국가에서 최대 12 년.

통계

통계에 따르면, 러시아에서는 폐암 발병률이 10 만 명당 68 건입니다. 매년 63,000 명의 중년 환자가 러시아에서 진단 받고 있으며, 53,000 명이 남성입니다. 러시아의 경우, 55 %가 1 년 이내에 사망한다. 왜냐하면 종양은 후기 단계에서 진단되기 때문이다. 환자의 25 %만이 1 단계 또는 2 단계입니다. 20 %는 네 번째 단계로 되돌아갑니다. 러시아에서는 매년 폐암 진단을받은 6 만 명의 중년 환자가 사망합니다. 그 숫자는 대격변이라고 말할 수 있습니다. 무증상의 질병으로 인해 암은 결핵, 폐렴과 혼동됩니다. 러시아에서는 폐암으로 인한 사망률이 장, 유방 땀샘 및 전립선 암의 합병증보다 높습니다.

러시아의 사망률 구조 (종양 병리학의 특정 비중 포함) :

  • 상부 호흡기 및 폐의 신 생물 17.7 %;
  • 위의 신 생물 11.9 %;
  • 내장 5, 7- 7.4 %;
  • 췌장 5 %.

러시아의 폐암으로 인한 사망률은 헝가리 (10 만명 당 86 명), 폴란드 (10 만명당 72 명), 크로아티아 (10 만명당 70 명) 뒤에서 유럽 국가 중 100,000 명당 68 명이 나타났다.

암의 주요 원인은 흡연이라는 것이 강조되어야합니다. 더 많은 여성들이 흡연을 시작하여 종양이 발생할 위험에 처했습니다.

위험은 나쁜 습관에 달려 있지만 사람이 몇 년 동안 담배를 피우는가에 달려 있습니다. 40 세 이전에 흡연을 중단하면 암에 걸릴 위험이 완전히 배제됩니다. 수동적으로 담배를 피는 것은 위험합니다. 또한이 질병을 개발할 위험이 높아집니다.

폐암에 관한 모든 것

폐암은 기관지와 폐의 점막과 땀샘에서 발생하는 악성 종양입니다. 악성 세포가 급속하게 분열되어 종양이 빠르게 성장합니다.

환자가 필요한 치료를받지 못하면 암세포가 몸 전체로 퍼져 심장, 뇌, 뼈, 소화 기관, 혈관, 림프계와 같은 중요한 기관에 영향을줍니다.

암세포를 전파시키는 세 가지 방법이 있습니다.

  1. Lymphogenous - 암세포가 림프관을 통해 퍼집니다.
  2. 혈액 생성 - 악성 세포의 확산은 순환계에서 발생합니다.
  3. 이식 (Implantation) - 장액막에서 퍼짐이 발생합니다.

암세포가 몸 전체로 흩어지면 악성 종양의 이차 형성으로 전이됩니다. 폐암 발병은 또한 3 단계로 나뉩니다 :

  1. 생물학적 기간은 종양이 출생 한 때부터 X- 레이 (1-2도)에서 징후가 나타나는 시점까지 결정됩니다.
  2. 전임상 - 증상이 나타나지 않으며 X 선 (2-3도)에서만 감지 할 수 있습니다.
  3. 임상 - 단계 3-4, 질병의 징후 및 증상이있을 때.

분화 된 편평 종양이 형성됨에 따라 세포 분열은 오히려 느리고 미분화되며 반대로 매우 빠르게 진행되어 수많은 전이를 일으 킵니다. 소세포 폐암은 신속하고 무증상이며 전이가 매우 일찍 나타나는 가장 위험한 것으로 알려져 있습니다. 그런 암에 대한 예후는 오히려 나쁩니다. 우측 폐암은 52 %, 왼쪽 폐암은 48 %에서만 더 자주 발생합니다.

또한, 폐암은 종양의 위치가 다르며, 오늘날 세 그룹이 있습니다 :

  1. 중앙 - 기관지에서 교육이 시작됩니다.
  2. 말초 - 종양은 세기관지 및 폐 실질에서 유래합니다.
  3. 비정형 - 뼈, 간, 종격동 및 기타로 나뉩니다.

원인과 증상

폐에 암세포가 형성되는 데는 여러 가지 이유가 있으며, 사람에게 의존적이며 독립적입니다.

이 질병의 주요 원인은 흡연입니다. 발암 물질이 많이 들어있는 담배 연기는 폐 속으로 들어가서 기관지의 점막을 타면서 마치 DNA의 DNA를 파괴하여 돌연변이를 유발합니다. 또한 니코틴은 면역 억제에 도움이됩니다.

발생의 안정적인 요소는 사람의 유전 적 소인 성이다. 즉, 그러한 질병이 가까운 친척에 있었거나 환자 자신이 이미 다른 장기의 암을 가지고있다.

위험 그룹에는 기관지염, 결핵, 폐렴 및 내분비 시스템 병리와 같은 만성 폐 질환이있는 50 세 이상의 사람들이 포함됩니다. 질병의 위험을 강력하게 증가시킵니다. "유해한"생산 : 금속 분쇄가있는 공장에서 작업하거나 철과 강철이 녹은 상점에서 작업하십시오. 면과 린넨 생산; 독성 화학 물질과 중금속을 사용한다; 광업 및 고무 산업.

대기 오염은 또한 폐암의 발생에 강한 영향을 미친다. 특히 대도시의 주민들은 먼지뿐만 아니라 대기 중의 발암 물질을 지속적으로 흡입하고 자동차로 공기를 배출한다.

폐암의 종류와 증상에 따라 다릅니다. 중앙 폐 종양이 진행되면 첫 징후가 빨리 결정되고 환자가 의사를 만나게됩니다. 예 :

  1. 흔히 흉부 부위에서 통증이 시작되고 60 % 이상의 환자에서 통증이 나타납니다. 보통 통증은 영향을받는쪽에 집중되지만 반대의 경우가 있습니다. 통증의 출현은 폐 조직 자체에 통증 수용기가 없으므로 흉막이 이미 질병 과정에 관여하고 있음을 나타냅니다.
  2. 첫 단계에서는 환자의 80-90 %가 마른 기침을 보이나 종양의 진행에 따라 가래와 혈액이 추가되는 경우 가끔 나타납니다.
  3. Hemoptysis는 대다수의 환자에게 나타난다. 처음에 가래에는 혈액의 줄무늬가 하나 있는데, 시간이 지남에 따라 증가하며 가래는 외관상 젤리 같은 붉은 덩어리와 비슷합니다.
  4. 폐렴, 기관지염, 흉막염 등 염증 과정이 종종 재발합니다.
  5. 환자의 거의 절반이 호흡 곤란을 호소하지만이 증상은 종양 자체의 크기에 직접적으로 의존합니다. 그 성장이 혈관의 압박을 유발하기 때문에 기관지 틈이 겹쳐서 호흡 곤란을 유발합니다.
  6. 폐의 악성 종양은 종양 자체의 붕괴 생성물에 의한 인체의 중독으로 특징 지어 빈혈, 약화, 피로, 체중 감소 및 전반적인 건강 상태 악화를 초래합니다.
  7. 주요 초점이 증가함에 따라 이차 종양이 형성되고 전이가 관여 된 기관에 따라 새로운 징후가 나타납니다.

말초 폐암에서 폐 조직에 통증 수용기가 없기 때문에 증상이 훨씬 늦게 나타납니다. 따라서 첫 징후의 출현은 그 병이 충분히 멀리 갔음을 암시합니다. 말초 암의 주요 증상은 다음과 같습니다.

큰 정맥과 기관지 기관의 기계적 압박으로 인한 호흡 곤란의 출현. 말초 폐암이 진단되면이 증상은 질병의 후반 단계에서만 90 %에서 발견됩니다.

그것이 얼마나 강렬하게 나타나는지는 암 부위의 크기와 위치에 달려 있습니다.

  • 통증은 환자의 거의 절반에서 관찰되며 통증은 보통 가슴 부위에서 느껴지며 주기적이거나 일정합니다. 일반적으로 종양이 흉막이나 흉벽에 손상을 입히고 호흡에 의존하지 않을 때 통증이 시작됩니다.
  • 원발 병변이 기관지로 침투하면 기침이 나타나고, 여기에 가래가 피를 통과합니다.
  • 말초 폐 종양학이 진행됨에 따라 증상은 중심 위치와 유사하게됩니다. 그것들은 전이의 속도와 전염 때문에 발생합니다.

    폐암 및 진단 방법의 단계

    만약 우리가 암의 크기와 전이 유병률의 측면에서 폐암에 대해 이야기한다면, 4 단계가 있습니다 :

      첫 번째 또는 초기 단계는 크기가 3 센티미터를 넘지 않는 작은 암 종양이 특징입니다. 이 단계의 증상은 나타나지 않거나 암으로 확인하기가 어렵습니다. 기침, 약점, 약한 두통이 발생할 수 있으며, 식욕이 감소하고 때로는 기온이 상승합니다. Fluorography 또는 MRI가 수행됩니다.

    두 번째 단계에서 악성 종양의 크기는 3cm에서 6cm로 증가하며 가장 가까운 림프절에 위치하는 개별적인 전이가 나타날 수 있습니다. 첫 번째 증상이 나타나지만 두 번째 단계에서는 진단이 어려우며 객혈, 천명음, 흉부 통증이 나타납니다. 온도가 상승하고 식욕이 감소하며 두통이 나타납니다.

    폐암은 폐렴, 농양 및 결핵과 같은 다른 폐 질환과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 증상은 매우 유사하며 진단은 어렵습니다.

    그렇기 때문에 폐암의 마지막 단계에 환자 절반의 정확한 진단이 이루어집니다. 초기 단계에는 증상이 없으므로 우연히 또는 합병증이 발생할 경우에만 감지 할 수 있습니다. 조기 진단을 위해 의사는 적어도 일년에 한 번 포괄적 검사를 받아야한다고 조언합니다. 다음 진단 방법을 고려하십시오.

    1. 형광 검사는 결핵, 폐렴, 폐 종양 및 종격동을 감지하는 데 도움이되는 검사입니다. 이상이있는 경우 엑스레이 촬영을해야합니다.
    2. 방사선 촬영은 폐의 이상 유무를 정확하게 결정합니다.
    3. X 선 단층 촬영 - 연구를 위해 병리학 적으로 여러 조각을 만듭니다.
    4. 전산화 단층 촬영 - 정맥이 혈관에 도입되고 병리학은 종양, 낭종, 결핵과 같은 질병의 후속적인 결정을 위해 고려됩니다.
    5. 기관지 내시경 검사 (Bronchoscopy) - 중앙 암의 진단이 수행됩니다.이 유형의 진단은 종양과 그 크기뿐 아니라 생검을 볼 수있게합니다.
    6. Oncomarkers - 혈액은 종양에 의해 개별적으로 생산되는 단백질을 검사합니다. 일반적으로 전이를 탐지하기 위해 치료를받은 환자에게 사용됩니다.
    7. 기관지 조영술 (Bronchography)은 기관지 나무에 대조를 도입 한 것으로, 오늘날은 기관지 내시경 검사가 대신 수행됩니다.
    8. Sputum 분석 - 진단의 낮은 비율, 의심되는 폐암의 경우에는 비정형 세포의 존재를 나타냅니다.
    9. Torascopy - 생검을하고 병리를 발견하기 위해 흉막에 구멍을 뚫습니다.
    10. 진단의 정립에있어 의구심이있는 경우 CT 스캐너를 사용하여 사이트를 생검하십시오.

    다른 질병으로부터 폐암의 질병을 정확하게 결정할 방법은 아직 없습니다. 복잡한 진단으로 인해 이러한 모든 검사가 수행되지만 진단에 의심이가는 경우에는 수술 중재가 수행됩니다.

    폐암 치료

    암 치료는 매우 어려운 작업입니다. 해결 방법은 여러 가지가 있습니다.

    외과 적 치료. 암 치료에서 가장 효과적인 방법은 수술로 입증되었습니다. 수술 중 암 종괴, 인접한 림프절 및 전이가 통과 한 셀룰로오스가 제거됩니다.

    폐엽은 더 자주 제거되며, 때로는 양쪽 폐가 오른쪽 폐에서 제거되거나 폐 절제술이 사용됩니다 - 전체 폐가 제거됩니다. 개별적으로, 종양 그 자체가 노인에게서 제거되어 더 심각한 수술을 수행하는 위험한 합병증을 갖습니다.

    수술이 불가능한 폐암은 다른 중요한 장기의 생명 활동을 보존하기 위해 종양의 크기가 크고 제거하기에 위험하기 때문에 질병의 마지막 단계에서 고려됩니다. 먼 전이가있을 때; 심장 및 기타 내 장기의 수반되는 심각한 질병.

  • 화학 요법은 종양의 크기를 줄이는 매우 효과적인 방법이며, 이는 삶의 증가에 기여합니다. 또한, Doxorubicin, Cisplatin, Cyclophosphamide, Methotrexate, Bleomycin, Docetaxel, Gemcitabine 등의 약제가 처방됩니다.
  • 방사선 요법 - 수술 후 및 수술 불가능한 경우의 별도 치료법으로 사용됩니다. 종양과 전이 영역 모두 방사선에 노출됩니다.
  • 완화 치료 (Palliative Treatment) - 통증 완화를위한 마지막 단계에서 사용되며 모든 치료 방법을 다 써버 렸을 때 환자의 정상적인 생활을 유지합니다.
  • 백금 제제는 매우 효과적이지만 독성이 강하므로 치료하는 동안 다량의 물을 사용해야합니다 - 적어도 4 리터.
  • 민중 법에 의한 처리는 독성 물질의 사용과 같이 이미 금지 된 유기체의 상태 만 악화됩니다.

    폐암은 많은 사람들에게 알려져 있지만 EGFR 암 유전자에 대해서는 거의 알지 못합니다.

    암에서는 어떤 경우에는 세포주기에 영향을 미치는 유전자 수준에서 위반이 발생합니다. 연구를 수행 할 때 유전자 자체가 활성화되었을 때 EGFR 유전자와 그 구성 요소의 다소 높은 수준의 활성이 관찰되었습니다.

    이것은 EGFR 단백질에 대항하는 항암 치료의 개발에 자극을주었습니다. Gefitinib (Iressa, AstraZeneca)와 Erlotinib (Tarceva, Roche)는 다음 약물을 치료에 사용합니다. 이러한 약물을 처방하기 전에 종양을 EGFR 돌연변이의 존재 여부에 대해 분석합니다. 왜냐하면 돌연변이가없는 환자에게는 효과가 없기 때문입니다.

    표피 성장 인자 수용체 (EGFR)는 종양의 성장과 발달에 관여하기 때문에 기존의 약물보다 더 잘 작용하므로 여러 표적 약물이 대상이됩니다.

    폐암 환자 연령 분류

    소아에서 폐암은 매우 드문 현상이지만 그럼에도 불구하고 여전히 존재합니다. 종종 그러한 질병의 발병 원인은 부모가되는 곳으로, 어린이가있는 방에서 담배를 피웁니다. 또한, 질병의 발달은 나쁜 생태학, 유전에 의해 야기됩니다.

    최근에는 발암 물질을 함유 한 장난감으로 인한 질병의 발병이 빈번 해졌습니다. 초기 단계에서 질병을 발견하는 것은 문제가됩니다. 증상 : 혼수, 졸음, 식욕 상실, 혈액과 고름으로 인한 기침, 두통.

    젊은 나이에 사람들은 종종 폐암에 대해 이야기하지만, 환자가이 범주에 속할 때까지 특정 경계가 아직 확립되지 않았습니다. 보통이 나이는 45 년으로 결정되며 일부 출처에서는 50 년이됩니다.

    통계에 따르면 40 년이 지나면 사례 수가 급격히 증가합니다. 그래서 최근 몇 년 사이에 증례 수가 증가했기 때문에 "젊은 사람들의 암"이라는 연령 제한을 40 년으로 낮추는 것이 더 편리합니다.

    가장 많은 질병은 60 세에서 69 세 사이의 사람들에게서 관찰됩니다. 더 많은 나이가 든 아픈 사람들의 수가 줄어 듭니다. 이를 토대로 다음 통계를 가져올 수 있습니다.

    • 최대 40 년 -10 %;
    • 40 ~ 60 세 - 52 %;
    • 61 ~ 75 세 -38 %.

    많은 사람들이 폐암이 전염성이 있습니까? 암이 공기 중의 물방울에 의해 전달 될 수 있습니까? 대답은 간단합니다 : 아니오.

    암은 환자가 사용하는 가정 용품을 통해 감염 될 수 없으며 공기 중의 물방울에 의해 전염되지 않습니다. 심지어 암 환자와 함께 일하는 의사조차도 전염병으로 일할 때 일반적으로 수행되는 것처럼 추가적인 보안 조치를 취하지 않습니다. 건강한 사람들이 피부 아래에 악성 종양의 추출물을 주사 할 때 한 번 이상 실험을 실시했습니다. 자원 봉사자 중 누구도 아프지 않았습니다.

    현대 의학의 성과에도 불구하고 폐암으로 인한 사망률은 모든 환자 수의 85 %입니다.

    초기 단계에서는 증상으로 나타나지 않고 전이가 끝난 후기 단계에서 종종 발견된다는 사실에 크게 달려 있습니다.

    폐암 - 증상, 징후, 병기, 진단 및 치료

    폐암 중에서도 폐암은 오랫동안 선두 주자였습니다. 세계의 생태 환경이 해마다 악화되고 흡연자의 수가 지속적으로 증가하는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 그러나 폐암은 엄청나게 교활합니다. 진부한 기침으로 시작하여 갑자기 치명적인 질병으로 변해 사망률이 높아졌습니다.

    이러한 치명적인 결과를 막기 위해 모든 사람은 암이 나타나는 이유, 암의 징후 및 종양학의 어떤 단계를 치료해야 하는지를 알아야합니다.

    일반 정보

    폐암은 기관지 상피 조직의 손상된 공기 교환과 퇴화를 기반으로하는 심각한 종양학 질환입니다. 종양의 출현은 질병의 발달 초기 단계에서 급속한 성장과 수많은 전이의 출현을 동반합니다.

    원발 종양의 위치에 따라 폐암은 다음과 같이 나뉩니다.

    1. 중앙 암. lobar 및 주요 기관지에 위치합니다.
    2. 말초 암. 그것은 세기관지 및 작은 기관지에서 유래합니다.

    또한 이러한 유형의 종양학은 원발성 암 (악성 종양이 폐에 직접 나타난 경우)과 전이성 (악성 세포가 다른 장기의 폐에 침투 한 경우)로 구분됩니다. 대부분 폐에서의 전이는 신장과 위, 유선, 난소 및 갑상선을 유발합니다.

    통계에 따르면, 70 %의 사례에서 폐암은 45-80 세의 남성에게 영향을 미친다. 그러나 종양 전문의는 최근 몇 년 동안이 질병이 젊은 사람들에게서 점점 더 많이 나타나고 있으며 점점 더 많은 여성들이 환자들 사이에서 나타나고 있다고 지적합니다.

    일부 연구 센터에 따르면, 환자의 나이에 따라 폐암 발생률은 다음과 같습니다.

    • 케이스의 10 %는 45 세 미만이다.
    • 46-60 세의 환자 중 52 %;
    • 케이스의 38 %는 61 세 이상입니다.

    질병이 발병하는 이유를 이해하려면이 치명적인 현상의 원인을 연구하는 것으로 충분합니다.

    폐암의 원인

    세계 보건기구 (WHO)에 따르면 폐 종양학의 주요 원인은 흡연으로 전체 질병의 90 %를 차지합니다. 이것은 담배와 특히 연기에서, 기관지의 상피 조직에 침착하여 원통 상피의 퇴화로 이어지는 성층 편평 상피로 이어지는 엄청난 양의 유해 물질이 있기 때문에 이해할 수 있습니다. 이는 암 종양의 출현으로 이어집니다.

    특징적으로 흡연자의 폐암 사망률은 비 흡연자보다 유의하게 높습니다. 또한 종양의 발생 가능성은 흡연 경험과 함께 하루 동안 담배 피는 횟수도 증가합니다. 궐련의 품질은 중요한 역할을합니다. 즉, 싼 담배 종류의 비 필터 담배를 피우는 사람들이 가장 위험합니다.

    그것은 중요합니다! 담배 연기는 흡연자 자신뿐만 아니라 주변 사람들을 위협합니다. 흡연자의 가족은 악의적 인 종양이 가족의 흡연을하지 않는 사람들보다 2-2.5 배 더 자주 나타납니다!

    폐암 발병에 영향을 미치는 다른 요인들 중 직업 위험은 구별되어야합니다. 이와 관련하여 비소와 니켈, 크롬 및 석면 먼지, 카드뮴 및 합성 염료를 사용하는 개인은 이러한 종류의 종양학에 더 많이 부딪 힐 수 있습니다. 종양학은 3 번 더 자주 발견됩니다. 또한 배기 가스가 함유 된 주요 도시의 연기가 포함되어야하므로 거대 도시에 거주하는 거리는 도시와 대기업에서 멀리 떨어져 사는 사람들보다 폐암의 위험이 높습니다.

    호흡기의 상태는 또한 종양의 발병에 영향을 미칩니다. 종양은 폐 실질 및 기관지에서 염증 과정을 경험하거나, 어린 시절 결핵에 걸렸거나, 또는 폐렴의 병을 앓고있는 사람들에게 더 자주 노출됩니다.

    이 질병의 발병을위한 다른 위험 요소로는 태양 광선의 장기간 노출, 사우나 정기적 방문, 면역 결핍과 관련된 질병 감소 등이 있습니다.

    무대 폐암

    국제 분류 (TNM)에 따르면, 폐암은 4 단계가 있습니다. 그들은 일차 종양의 크기 (T 0-4), 림프절 전이의 존재 (N 0-3), 다른 기관 및 조직으로의 전이의 침투 (M 0-1)에 따라 결정됩니다. 각 지표의 디지털 표시는 병리학 적 과정에서 종양의 크기 또는 다른 기관의 관련 정도를 나타냅니다.

    1 단계 (T1). 종양은 작은 크기 (직경 3cm 이상)를 가지며 기관지 부분 중 하나에 국한되어 있습니다. 림프절은 영향을받지 않으며 (N0), 전이가 없다 (M0). 이러한 신 생물은 방사선 사진 및 기타 복잡한 이미징 기술에서만 볼 수 있습니다.

    2 단계 (T2). 3 ~ 6cm 직경의 단일 종양 지역 림프절 (N1)은 병리학 적 과정에 관여합니다. 동일한 확률을 가진 인접한 기관의 전이는 결석이거나 존재할 수 있습니다 (M0 또는 M1).

    III 기 (T3). 종양은 직경 6cm 이상으로 크고 폐를 넘어 흉벽과 횡경막으로 진행됩니다. 이 과정에는 먼 림프절 (N2)이 포함됩니다. 전이 징후는 폐 외부의 다른 기관에서 발견됩니다 (M1).

    병기 IV (T4). 이 경우 종양의 크기는 중요하지 않습니다. 악성 종양의 성장은 폐를 넘어 주변 장기에 영향을 미친다. 식도, 심장 및 척추. 흉막 강내에는 삼출물이 축적됩니다. 림프절의 전체 병변 (N3)과 다중 원위 전이 (M1)가 있습니다.

    세포 구조에 따르면, 폐 종양은 다음과 같이 나뉩니다.

    • 소세포 암. 이것은 다른 장기로 빠르게 전이되는 악성 종양의 공격적인 유형입니다. 압도적 인 대다수의 경우, 흡연 경험이있는 흡연자에게서 발견됩니다.
    • 비소 세포 폐암. 여기에는 다른 형태의 모든 암 세포가 포함됩니다.

    폐암의 첫 징후

    나타나는 종양의 첫 증상은 일반적으로 호흡기와 관련이 없습니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

    • 마약을 복용하지 않고 환자에게 극도로 고갈되지 않는 저열 (이 기간 동안 신체는 내부 중독의 위험이 있습니다.);
    • 아침에 약점과 피로;
    • 피부염의 발병과 가려움증, 그리고 아마도 악성 세포의 알레르기 성 반응으로 인한 피부의 성장 모양이 될 수 있습니다.
    • 근력 약화 및 부기 증가;
    • 특히 중풍의 현기증 (졸도까지), 움직임의 조정 장애 또는 민감도의 상실.

    종양이 이미 폐의 일부를 빨아 들이고 빠르게 건강한 조직을 파괴하기 시작한 호흡기와 관련된 폐암의 명확한 징후가 나중에 나타납니다. 이와 관련하여 폐암을 예방하기위한 효과적인 예방 방법은 매년 형광 검사법입니다.

    폐암 증상

    병리학 적 과정이 진행됨에 따라 종양학의 많은 특징적인 증상들이 환자에게 나타난다.

    1. 기침. 처음에는 밤에 나타나는 마른 기침이 고통 스럽습니다. 그러나 고통스러운 기침 발작조차도 흡연자의 기침으로 환자를 닥터를 방문하도록 강요하지 않습니다. 기침으로 더러운 냄새가 나는 화농성 점액이 나타나기 시작하는 경우에도 그러한 환자는 경보기를 울리려고 서두르지 않습니다.

    2. Hemoptysis. 보통 의사와 환자의 만남은 입에서 나온 가래와 코가 출혈이 시작된 후에 발생합니다. 이 증상은 종양이 혈관에 감염되기 시작했음을 나타냅니다.

    3. 가슴 통증. 종양이 많은 신경 섬유가있는 폐 (늑막)의 안감에서 발아하기 시작하면 환자는 가슴에 심한 통증을 경험하기 시작합니다. 몸에 부담이가는 경우에는 아프고 날카 롭습니다. 이러한 통증은 영향받은 폐 측면에 국한되어 있습니다.

    4. 온도. 오랫동안 37.3-37.4 ° C 정도의 온도를 유지하며 이후 단계에서는 온도가 상당히 상승 할 수 있습니다.

    5. 호흡 곤란. 발작의 경우 공기 부족과 호흡 곤란이 먼저 나타나고, 종양이 생기면 환자는 앙와위 자세에서도 방해를받습니다.

    6. Itsenko-Cushing 증후군. 환자의 악성 종양이 발달하여 피부에 핑크 줄무늬가 나타나고 머리카락이 풍부하게 자라기 시작하며 빠르게 몸무게가 늘어나고 있습니다. 이것은 암세포가 호르몬 ACTH를 생성하여 이러한 증상을 유발할 수 있다는 사실에 기인합니다.

    7. 거식증. 종양이 발달 한 일부 환자에서는 체중이 거식증의 발달까지 급속히 사라지기 시작합니다. 이것은 종양이 항 이뇨 호르몬의 생성을 유발하는 경우에 발생합니다.

    8. 칼슘 대사의 장애. 종양 발달의 두 번째 및 세 번째 단계에서 환자는 혼수 상태, 구토에 대한 끊임없는 충동, 시력 상실, 골다공증으로 인한 뼈의 약화를 느낄 수 있습니다. 이것은 암세포가 신체의 칼슘 교환을 위반하는 물질을 생성한다는 사실 때문입니다.

    9. 대정맥을 쥐어 짜내십시오. 목이 부풀어 오르고 어깨가 아파지며 복재 정맥이 부풀어 오릅니다. 마지막 단계에서 삼키는 데 문제가 있습니다. 이러한 증상의 복합은 종양의 급속한 진행을 수반합니다.

    종양학 과정의 네 번째 단계에서 전이가 환자의 뇌에 도달 할 수 있습니다. 이 경우 심각한 신경 질환, 부종, 근육 마비 및 마비뿐만 아니라 삼킴 장애가 발생하여 사망하게됩니다.

    폐암의 진단

    폐 부피의 감소, 형광 패턴의 향상 또는 형광술의 특정 신 생물을 발견 한 전문가는 호흡주기의 각기 다른 단계에서 특정 부위의 증가로 추가 이미지를 처방합니다.

    폐와 림프절의 상태를 명확히하기 위해 이러한 환자는 CT (computed tomography)를 처방받습니다.

    악성 종양에 대한 기관지 튜브 연구에 효과적인 또 다른 방법은 기관지 내시경 검사입니다. 그러나, 그것은 모든 유형의 종양 (말초 암에서,이 방법은 쓸모가 없습니다)에 대해 수행되지 않습니다.

    말초 암의 경우, (가슴을 통한) 경 흉부 표적 생검은 진단을 명확히하기 위해 사용됩니다.

    위의 방법으로 정확한 진단을 내리지 못하면 의사가 개흉술을 시행합니다 (가슴을여십시오). 이 경우 즉시 조직 검사를 시행하고 필요한 경우 종양 초점을 제거합니다. 이것은 진단 연구가 즉시 외과 적 치료로 들어가는 경우의 예입니다.

    폐암 치료

    종양 전문의, 방사선 전문의 및 치료사를 비롯한 여러 전문가가 폐 종양 종양에 맞서 싸우고 있습니다. 치료 프로그램은 종양 과정의 단계, 다른 장기의 전이 및 환자의 상태에 따라 다릅니다.

    암의 치료는 외과, 방사선, 복합 (수술, 방사선과의 접합), 화학 요법 및 복합으로 구분됩니다.

    소세포암 진단을받은 환자에게 방사선 치료를 받고 화학 요법을 처방합니다. 다른 유형의 암의 경우, 의사는 종양의 수술 적 제거와 방사선 요법을 선호합니다. 마지막 4 단계에서 암이 발견되면 환자는 환자의 삶의 질을 유지하기 위해 화학 요법 과정을 처방받습니다. 이 경우 수술은 종양의 심각한 확산으로 인해 수행되지 않습니다.

    질병 예후

    폐암의 경우 삶의 예후는 주로 질병이 발병 한시기와 치료가 적시에 시작되는 단계에 달려 있습니다. 림프액이있는 악성 세포가 다른 장기로 들어가기 때문에 흉부 림프절의 상태에 따라 환자의 기대 수명이 결정됩니다. 국소 림프절에서 종양 세포가 발견되면 환자는 2 세 이하로 예측됩니다.

    종양학 질환의 1 기 또는 2 기 환자에서 암 치료는 각각 60 %와 40 %에서 5 년 생존율을 제공합니다. 3 단계부터 5 년 생존률은 25 %에 불과합니다. 4 단계에서 암이 발견되는 환자의 기대 여명은 전이의 확산에 달려 있지만 5 년 생존율은 환자의 5 % 미만으로 극복됩니다.

    질병 예방

    이 끔찍한 암의 발병을 예방하기 위해서는 다음을 수행해야합니다.

    • 담배를 끊거나 적어도 담배의 양을 가능한 한 많이 줄이십시오 (하루에 2 팩의 담배를 피우면 암이 여러 번 나올 확률이 높아집니다). 또한, 흡연자 (간접 흡연) 회사에 다니지 않는 것이 좋습니다.
    • 직장과 가정에서 유해한 화학 물질과의 접촉을 피하십시오. 연락이 발생한 경우 즉시 의료 도움을 요청해야합니다.
    • 1 년에 1 회, 폐 조직의 변화를 적시에 감지하기 위해 엑스레이 또는 형광 촬영을 사용하여 일상적인 검사를받습니다.

    폐암은 가장 공격적인 유형의 암 중 하나이며 가능한 빨리 발견하는 것이 중요합니다. 그것은이 건강과 미래의 삶에 달려있을 것이므로이 질병 예방책을 따르고 처음 의심스러운 증상이 나타나면 담당 의사에게 연락하십시오.

    폐암 환자 수 : 사실 및 통계

    폐암은 폐의 어느 부분에서나 발생할 수있는 암의 한 형태입니다. 흡연은 폐암의 주요 원인입니다.

    종종 질병의 초기 단계에는 증상이 없습니다. 나중에 기침, 호흡 곤란 및 체중 감소가 나타납니다. 초기 단계의 폐암은 치료가 가능하며 후기 단계에서 진단 된 경우와 비교하여 양호한 예후를 보입니다.

    폐암 유형 및 발생률

    폐암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

    • 비소 세포 폐암 (NRL),
    • 소세포 폐암 (SCLC).

    NRL에는 세 가지 하위 유형이 있습니다.

    • 선암,
    • 편평 상피암,
    • 대 세포 암종.

    소세포 폐암은 주로 흡연자에게 영향을줍니다.

    비소 세포 폐암

    NRL은 모든 폐암 사례의 약 85-90 %를 차지합니다.

    이 종 내에서 3 개의 아형이 세분화되며, 각각의 예후와 치료는 대체로 일치합니다.

    • 선암. 이런 유형의 암은 점액과 다른 물질을 생성하는 세포에 의해 발생합니다. 그것은 일반적으로 폐의 바깥 부분에서 발견되며 폐암의 다른 유형보다 천천히 발생합니다. 선암의 출현은 흡연과 관련이 있지만 비 흡연자의 경우이 병도 매우 흔합니다. 젊은 사람들과 여자들은이 유형의 암의 발생에 가장 취약하며,이 질병의 발생률은 모든 폐암의 약 40 %입니다.
    • 편평 상피 세포 암. 이 유형의 폐암은 호흡기 내에서 발생하기 시작하며 일반적으로 기관지 주변에서 발견됩니다. 편평 상피암은 모든 폐암의 25-30 %를 차지합니다. 외모의 주요 원인은 흡연입니다.
    • 대형 세포 (미분화) 암종. 이 종은 폐의 일부에 영향을 줄 수 있으며 매우 공격적입니다. 폐암의 약 10-15 %는 대 세포 암으로 대표된다.

    편평 세포 암과 편평 세포 암종은 드문 NRL 아형입니다.

    소세포 폐암

    MRL은 폐암 사례의 10-15 %를 차지하며 주로 흡연자에게 영향을줍니다. 가슴 중앙에 위치한 기관지에서 시작하여 매우 빨리 퍼집니다.

    NRL과 IRL 외에도 폐는 다른 유형의 암 (종양)에도 영향을 줄 수 있습니다. 후자는 천천히 진행되고 있으며 예후가 좋으며 폐암의 5 % 미만을 구성합니다.

    다른 희귀종으로는 림프종, 육종, 선암 (adenocystic carcinoma)이 있습니다. 다른 장기에서 폐로 퍼지는 암은 폐암이 아닙니다.

    보급률 및 발생률

    전 세계적으로 종양학에서 가장 흔한 질환은 폐암입니다. 국제 암 연구 기관 (International Research on Cancer)에 따르면 2012 년 약 180 만 명이 폐암으로 진단되어 총 종양학 질병 수의 13 %를 차지했다.

    2013 년 러시아에서 535,887 건의 폐암이 발견되었는데 (여성 54.2 %, 남성 45.8 %), 이는 2003 년 (455 375)보다 15.0 % 증가한 수치입니다. 매년 63,000 명이 넘는 사람들이 러시아에서 폐암을 앓고 있습니다.


    지난 수십 년 동안 폐암 발병률은 남성들 사이에서 감소했으며 여성들 사이에서 증가했다. 현재까지이 값은 남녀 모두 동일합니다. 2014 년에는 약 116,000 명의 남성과 108,210 명의 여성이 폐암 진단을받을 것으로 예상됩니다.

    지난 수십 년 동안 폐암 발병률은 남성들 사이에서 감소했으며 여성들 사이에서 증가했다.

    연령

    나이가 들면 폐암 발병의 위험이 높아집니다. 평균적으로이 진단은 70 세의 사람들에게 이루어지기 때문입니다. 3 명 중 2 명에서 폐암은 65 세 이상의 사람들에게서 진단됩니다. 폐암 환자의 2 % 미만이 45 세 미만입니다.

    폐암의 원인

    폐암의 가장 큰 단일 원인은 흡연입니다. 흡연자는 비 흡연자보다 폐암에 걸릴 확률이 23 배 높습니다. 폐암 흡연자는 결코 담배를 피우지 않은 여성보다 13 배나 많습니다.

    담배를 피지 만 정기적으로 수동 흡연자의 역할을하는 사람들은 폐암 발병 위험이 20-30 % 높습니다.

    • 일할 때 발암 물질에 노출되면 9-15 %의 폐암이 발생합니다.
    • 남성 흡연자는 비 흡연자보다 폐암에 걸릴 확률이 23 배 높습니다.
    • 흡연 여성은 비 흡연자보다 폐암에 걸리기 쉽다.
    • 담배를 피지 만 정기적으로 수동 흡연자의 역할을하는 사람들은 폐암 발병 위험이 20-30 % 높습니다.
    • 라돈은 폐암의 10 %의 근본 원인입니다. 일할 때 발암 물질에 노출되면 9-15 %의 폐암이 발생합니다. 이 질병을 유발하는 발암 물질에는 석면, 우라늄 및 코크스라고 불리는 연료가 포함됩니다. 외부 대기 오염은 폐암의 1-2 %를 유발합니다.
    • 어떤 경우에는 폐암이 여러 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 라돈이나 석면에 노출 된 흡연자는 폐암의 위험이 가장 큽니다.