폐렴 간호 과정

부비동염

폐렴은 폐 조직의 손상을 특징으로하는 질병입니다. 폐렴에는 여러 가지 유형이 있지만 모두 치료에 통합 된 접근법이 필요합니다. 필요한 의약품 및 물리 치료 절차는 의사가 처방합니다. 간호 직원은 의사의 처방을 모니터링하고 환자에게 회복을위한 최상의 조건을 제공합니다.

간호 요원의 개입이 필요한 경우

대부분 폐렴은 환자의 입원을 필요로합니다. 그러나 어떤 경우에는 질병이 경미하면 집에서 치료를 할 수 있습니다. 그런 다음 정기적으로 간호사가 환자를 방문해야합니다. 이 옵션은 청소년 및 성인에게 허용됩니다. 질병의 나이 및 중증도 이외에, 일반적인 건강 상태 및 합병증의 존재가 중요합니다. 간호사 감독하에 치료는 다음과 같은 폐렴의 경우에 표시됩니다.

  • 초점 - 가정이나 어린 자녀를 돌보아 줄 수없는 경우;
  • croupous 또는 lobar 염증은 환자가 심각한 상태에있는 동안 전체 폐엽을 덮는다;
  • 간질 - 염증은 호흡 부전을 유발합니다.

폐렴 치료를위한 단계

폐렴의 간호 과정은 단계적으로 수행됩니다. 이것은 환자의 건강을 가장 철저하게 관리하는 유일한 방법입니다.

연혁

첫 번째 단계는 환자의 폐렴에 대한 정보를 수집하는 것입니다. 질병의 특징, 지속 기간, 치료에 사용 된 약물. 누이는 환자의 설문 조사와 초기 검사를 수행합니다. 체온과 압력을 측정하고, 호흡계의 타악기와 청진을 수행합니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 발열과 오한;
  • 기침;
  • 갈색 가래;
  • 호흡 곤란, 흉골 뒤의 통증, 심계항진;
  • 피부의 창백, 푸른 nasolabial 삼각형;
  • 혼수, 식욕 상실;
  • 호흡은 얕고 신음하며, 축축한 통치가있을 수 있습니다.
  • 추가적인 근육이 호흡 운동에 관여합니다.

또한 이전 검사의 결과를 기록하는 것은 자매의 책임입니다. 혈액 검사 (ESR, 림프구 수) 및 폐의 x- 선 (영향을받는 부분을 기록).

주 평가

수집 된 데이터를 기반으로 간호사는 환자의 상태와 환자의 문제 및 가능한 원인을 식별합니다. 이것은 추가 조치를 결정합니다. 폐렴은 환자에게 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.

  • 신체의 중독 - 발열, 현기증, 약점, 소화 불량으로 표출됩니다.
  • 호흡 부전 - 빈맥, 호흡 곤란, 가슴 통증;
  • 신경 학적 장애 - 수면 장애, 일시적인 장애로 인한 불안 및 질병에 대한 명확한 이해 부족.

기존의 문제에 충분한주의를 기울이지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 급성 심혈 관계 및 호흡 부전, 만성 질환.

분석 결과에 따라 간호사는 환자 간호 계획을 작성합니다. 의료 조작 중, 그녀는 그들의 효과를 평가하고, 필요하다면 치료 계획을 수정합니다.

치료 계획의 준비와 실행

처음 두 단계 후에 얻은 데이터를 바탕으로, 여동생은 자세한 개입 계획을 작성합니다. 이의 전반적인 목표는 환자의 상태를 개선하고 합병증을 예방하는 것입니다. 구체적인 목표는 환자의 문제에 달려 있습니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 호흡 곤란, 흉부 통증;
  • 체온의 정상화;
  • 생산적인 기침에 도전하라.

계획의 각 항목에 대해 구현 방법과 달성을위한 시간 프레임이 표시됩니다. 간호사는 환자의 상태를 시간이 지남에 따라 평가합니다. 그녀는 질병의 외부 증상, 검사 결과, 폐렴 경과를 모니터링합니다. 필요한 경우, 간호사는 환자의 건강 상태 변화에 대한 주치의의주의를 집중시킵니다.

치료 효과 평가

치료가 올바르게 선택되고 자매가 환자를 적절히 돌보는 경우, 회복은 2 주 이내에 이루어집니다. 이것이 발생하지 않으면 폐렴 치료 계획을 조정해야합니다. 의약품은 의사가 선택하며 간호사는 환자의식이 요법과 활동 만 변경할 수 있습니다.

퇴원 후에는 그 사람이 질병의 재발을 피하기 위해 거주지의 치료사에 의해 계속 모니터링되어야합니다. 1 년 이내에 폐렴이 발생한 후 몸의 회복. 병원에서 간호사는 퇴원 후에 좋은 영양, 적당한 신체 활동, 나쁜 습관 거부 및 일과 휴식을 요구한다고 환자에게 설명합니다. 어린이가 폐렴으로 아팠다면, 부모와 지역 소아과 의사는 병이 난 후에 회복의 특질을 돌봐야합니다.

간호 요원의 폐렴 주요 책임

환자의 요일 요법, 위생, 약물 치료, 물리 치료 절차 수행, 치료 중 상태 변경, 의사가 적극적으로 환자를 방문하는 것은 자매의 책임입니다.

자매는 환자가 호의적 인 상태에 있음을 보장합니다. 병원 실은 정기적으로 환기되어야합니다. 공기는 따뜻하지만 습기 있고 신선해야합니다. 폐렴 환자는 휴식을 취해야합니다. 간호사는 환자에게 근육을 이완시키고 휴식을 취하도록 가르쳐야합니다. 사람이 심각한 상태에 있고 신체의 위치를 ​​독립적으로 바꿀 수없는 경우, 이는 의료진의 책임입니다. 폐렴 환자의 경우, 머리는 높아진 상태 여야합니다. 간호사는 침대를 조정하거나 베개를 배치하여이를 수행합니다.

간호는 환자의 위생을 보장합니다. 여동생은 매일 따뜻한 물로 씻겨지고 화장실에 씻겨집니다. 그녀는 또한 환자의 침구와 옷을 깨끗하게 유지합니다. 환자가 구강 내에 염증이 없도록 약한 소다 용액으로 처리됩니다. 입술이나 코에 헤르페스 발진이 나타나면 아연 연고를 사용하십시오.

자매가 폐렴으로 수행하는 의료 절차는 다음과 같습니다.

  1. 주입, 주입.
  2. 시원한 물, 풍부한 따뜻한 음료, 시원한 공기와 함께 발열을위한 조치.
  3. 가래가 잘 움직이지 않는 경우의 자세 배수.
  4. 그가 스스로 할 수 없다면 가래에서 환자의 입을 씻는다.
  5. 변기에 대한 관장기 설정, 소변기에 합류.
  6. 의사의 지시에 따라 산만 한 절차를 수행하십시오 : 겨자 고약, 은행, 압축.

또한 간호사는 항생제, 점액 용해제, 해열제, 항염증제 등 의사가 처방 한 약을 복용하도록합니다. 심혈관 시스템에 이상이있을 경우 심장 글리코 시드 및 글루코 코르티코이드의 주사가 가능합니다.

회복을 위해 환자는식이 요법을 준수해야합니다. 자매는 환자가 하루에 3 리터까지 충분한 양의 액체를 마시는 것을 보장합니다. 이것은 순수한 물, 천연 주스, 주스, 레몬 차, 국물 엉덩이 일 수 있습니다. 당신은 자주 먹어야하지만, 점차적으로 먹어야합니다. 국물, 삶은 닭고기, 생선, 야채, 유제품을 선호합니다. 환자가 식욕이 없다면, 물의 양을 늘려 음식의 양을 줄일 수 있습니다.

폐렴 치료의 중요한 장소는 호흡 체조입니다. 동생은 환자에게 특별한 운동을 가르치고 그 시행을 제어합니다. 체조는 하루에 두 번 연습해야합니다. 환자가 회복함에 따라 그는 운동과 신체 치료를 증가시킵니다.

간호사 지원은 병상 환자에게 필수적입니다. 그러나 스스로 돌볼 수있는 환자는 간호가 필요합니다. 의료 전문가의 통제하에 질병은 훨씬 빠르고 쉽습니다.

폐렴에 대한 SP;

임상 시험.

6 개월 동안 치료사가 관찰 : 1, 3, 6 개월 후. 심한 폐렴으로 1 년 동안 마지막 방문

현재 : 호흡 곤란, 중독 증후군, 발열, 가슴 통증, 녹슨 가래의 기침.

잠재적 : 심한 호흡 부전, 심혈관 질환, 흉막염, 폐출혈, 농양 형성의 위험이 있습니다.

우선 순위 문제 : 중독 증후군, 호흡 곤란, 기침 건조 또는 가래, 가슴 통증으로 인한 열이 있습니다.

단기간 목표 : 며칠 동안 치료하면 체온이 떨어지고 중독 증상은 줄어들며 호흡 곤란과 기침이 덜 방해 받게됩니다. 퇴원 할 때까지는 체온이 정상이며, 기침, 호흡 곤란, 중독 증상이 나타나지 않습니다.

장기 목표 : 건강을 구하는 행동을 환자에게 교육시키는 것.

병원 상황에 따라 성인에서 공혈 상태를 갖는 간호사 양성 활동

GKB No. 68에 따른 폐렴 발생률에 관한 연구

GBUZ GKB No. 68 DZM은 심근 경색, 외과 적 (깨끗하고 화농성), 비뇨기과, 부인과 프로필을 가진 환자를위한 치료, 심장학, 심장학 침대를 위해 설계된 종합 병원입니다. 병원은 24 시간 운영됩니다.

폐 부서. 이 부서는 24 시간 비상 사태 및 예정된 지원을 제공합니다. 전체 이환율의 구조에서 급성 폐렴은 2013 년 17.9 %, 2014-20 %, 2015-16.2 %를 차지했다 (그림 2.1 참조).

그림 2.1 - 도시 임상 병원 № 68의 폐 부서에서 폐렴 환자의 발병률 (%).

폐렴 환자 중 가장 많은 비율이 2014 년에 관찰되었습니다.

성별과 폐렴이있는 환자의 특성을 상상해보십시오 (표 2.1 참조).

표 2.1 - 2015 년의 성별 및 나이 별 폐렴 환자의 특징

폐렴 환자의 대다수는 61 세 이상의 환자였다. 동시에 여성보다 훨씬 많은 남성이있었습니다.

환자의 폐렴의 주요 임상 증상은 그림 2.2에 제시되어있다.

그림 2.2 - 폐렴 환자의 증상 (%).

그림 2.2의 데이터에 따르면 두통 (95.1 %), 호흡 곤란 (92.7 %), 근육통 (73.2 %), 뼈 통증 (68.3 %) 등의 주요 증상이 나타난다. %). 환자의 콧물 (63.4 %), 기침 58.5 %, 체온 상승 환자 56.1 %, 인후염 및 인후통 41.4 %, 흉통 36.6에

따라서 우리는 질적 및 양적 지표로 고려되는 폐 부문의 활동을 분석하여 폐렴 환자를 선정하고 연령과 성별에 따라 분포를 제시했다.

폐렴 환자의 문제

임상 실습에서 간호사는 발열, 전반적인 약화, 피로, 호흡 중 가슴 통증, 운동 중 호흡 곤란, 호흡 곤란, 호흡 곤란 등의 불만으로인지 할 수없는 (명백한 시작이없는) 기침, 처음에 건조한 다음 점액 투약, 때때로 녹슨 가래의 방출. 종종 환자들은 두통, 메스꺼움, 식욕 감퇴로 고통받습니다. 가장 가치있는 진단 신호 (호흡 곤란, 흉통, 기침)를 확인하면 폐에서 염증 과정의 존재를 의심 할 수 있습니다. 그러나, 신체의 중독으로 인한 질병의 일반적인 증상의 중요성을 손상시키지 않아야합니다.

검사에서 환자는 혼수 상태, 무관심,주의 산만을 자주 보여줍니다. 그들은 얼굴과 입술의 피부의 청색증, 때로는 뺨에 열이 나는 홍조 (종종 폐 손상의 측면에 있음), 빠른 호흡과 맥박, 혈압 감소를 나타냅니다.

중요한 진단 기능은 타악기 (타악기 소리 단축, 둔화) 및 청취 (폐의 영향을받은 부위의 호흡 높이에서 단단한 호흡, 세밀하게 촉촉한 목덜미 또는 크리 피 투스) 중에 발견됩니다.

감염성 염증 과정의 존재를 나타내는 혈액 분석의 진단 데이터 : 왼쪽에 백혈구가있는 백혈구 증가, 호중구 백혈구의 독성 세분화, ESR 도움 증가.

생화학 적 혈액 검사의 결과는 B2 글로브 린과 B2 글로블린의 증가, 혈중 피브리노겐 (과 피 비노겐 혈증)의 증가, C 반응성 단백질에 대한 긍정적 인 반응입니다.

가래에 대한 세균 검사를 통해 폐렴의 원인을 밝히고 항균제에 대한 민감성을 판단 할 수 있습니다.

이 질병의 임상 진단은 폐 조직의 염증 침투 위치, 크기 및 강도를 결정하는 폐의 X 선 촬영과 방사선 촬영으로 확인됩니다.

폐렴은 급성 혈관 부전 (실신, 붕괴)의 발병에 기여하고 여러 가지 만성 질환 (뇌 혈관 질환, 관상 동맥 심장 질환 등)의 진행을 가중시킵니다. 폐렴의 임상 특징은 만성 질환을 동반 한 환자의 특징입니다.

일반적인 상태의 급속한 악화 : 일반적인 약점, 혼수 상태, 약점, 식욕 상실;

호흡 곤란의 출현 또는 강화;

종종 폐렴의 임상 증상의 작은 정도 (또는 부재)는 가래가 분리 된 기침, 호흡 할 때 가슴 통증, 폐가 두드려 질 때 둔한 폐 소리입니다.

폐렴의 입원 징후는 다음과 같습니다.

중독의 심한 증상, 호흡 곤란 및 의식 장애가있는 심한 폐렴;

만성 장애 질환의 존재;

3 일 동안 항생제 치료의 비 효과;

폐렴의 합병증의 존재 (흉막염, 폐 농양);

중등도 또는 중증의 빈혈 (Hb

폐렴 치료 계획, 개입 및 지원을위한 간호 과정

폐렴의 간호 과정은 폐 실질에서 염증성 변화를 가진 사람을 돌보는 조직을 포함합니다. 질병의 중증도에 따라 여러 단계로 구성됩니다.

특히 중요한 것은 크룹 성 폐렴 환자를위한 간호 계획입니다. 이 병은 폐에 모두 영향을 미치며 급격한 진행이 일어납니다. 치료 시간과 합병증 발생률은 간호에 크게 달려 있습니다.

간호 중재가 필요한 조건

간호 개입은 다음과 같은 유형의 폐렴에 필요합니다.

  • 국소 소아에서 1 cm 미만의 염증 부위;
  • 국소 합병증 - 염증 과정이 폐 조직 부위를 포착하는 어린 아이에서;
  • Lobar - 염증 과정은 폐의 전체 엽을 포착하고 중독 증상을 동반합니다. 더 오래된 아이들에서 더 일반적.
  • Interstitial - mycoplasma 또는 pneumocystic pneumonia, interstitial inflammation과 함께 호흡 부전이 더 진행됨.

합병증이없는 폐렴은 집에서 나이가 많은 어린이들에게는 외래 환자로 치료할 수 있습니다. 이 경우, 간병 플랜이 처음 작성됩니다 : 환자 방문 횟수와 빈도.

양질의 간호를 제공하기 위해서는 단계적 절차가 필요합니다.

염증 과정의 사전 의학적 정정의 주요 단계

폐렴의 사전 의학적 교정의 첫 번째 단계는 기억 상실증을 앓고 있습니다. 환자의 초기 치료시 다음과 같은 불만 사항에주의를 기울여야합니다.

  1. 오한, 습하거나 건조한 기침, 호흡 곤란, 녹슨 가래의 출현, 흉부 통증으로 발열 증가;
  2. 창백한 피부, 기분이 좋지 않음, 신음하는 호흡, 근육 호흡에의 참여.

외래지도에서 염증 과정의 징후를 발견 할 수 있습니다 : 백혈구와 ESR의 증가, 호중구 증가, 침윤에 대한 방사선 사진 데이터.

간호의 두 번째 단계는 상태 분석입니다.

환자의 폐에 병적 인 과정이있는 경우 2 차 증상이 나타납니다.

  • 식욕 감소;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 증가 된 심박수 (빈맥);
  • 만성 질환의 악화;
  • 불쾌감

이차적 증상의 존재는 간호 중재 계획을 수정합니다. 위의 증상이 나타나면 환자를 병원에 배치해야합니다.

간호사에 의한 입원 치료 계획

입원 치료 계획은 공정 합병증 예방에 중점을 두어야합니다. 간호사는 다음 중재를 제공합니다.

  • 환자의 일반적인 상태가 좋아질 때까지 침대에서 휴식을 취하십시오.
  • 낙농장 식단을 조직합니다.
  • 환자의 체액 섭취를 조절합니다.
  • 수신 감쇠 및 거담제 제공;
  • 의사가 권장하는 증상 치료를 제공합니다.
  • 환자의 의료진이 방문하는 것을 제어합니다.

병원 간병 단계에서는 간호 중재와 환자의 건강 상태에 대한 동적 평가가 필요합니다.

환자가 병원에있을 때 간호사는 침대에서 환자의 위치를 ​​모니터링하고 의사가 처방 한 약물 및 절차를 수행해야합니다.

소아에서 폐렴이 관찰되면 간호가 다음과 같은 절차로 연장됩니다.

  1. 아기에게 적절한 호흡을 가르치십시오.
  2. 진동 마사지 기술에 관한 학부모와의 실용 수업;
  3. 환자를위한 배수 위치 만들기 (아래로 내려);
  4. 폐렴 치료 후 어린이의 가정 간호에 대해 설명합니다 : 겨자 포장 만드는 법, 예방 절차 수행;
  5. 합병증 예방에 관한 대화를 실시합니다.

동질성 폐렴의 병기

유병 성 폐렴은 많은 요인의 지속적인 교정이 필요한 심각한 상태입니다. 그를위한 간호는 필수이며 필수적입니다.

간호사에 의한 폐엽 폐렴 관리 계획 :

  • 보호 체제에 대한 통제를 보장한다.
  • 침대 머리 끝이 올라 갔는지 확인하십시오.
  • 자세 배수를 하루 2 ~ 3 회 실시;
  • 부모가 아기를 더 자주 데려가도록 권장하십시오.
  • 환자에게 음식을 공급하는 과정을 모니터링하십시오.
  • 환자 치료를위한 편안한 조건을 제공하십시오.

간호 요원의 편측성 폐 염증에서 독립적 인 중재가 필요합니다. 환자의 과일, 채소, 탄수화물 섭취량 및 체액량 모니터링을 포함합니다.

간호사는 아기에게 폐렴을 제대로 먹이는 방법이나 성인과 예방 대화를하는 방법을 부모에게 설명해야합니다.

치료 계획은 의사의 동의하에 평균 직원이 조정할 수 있습니다. 예를 들어 외래 환자 카드에 많은 질병이있는 경우 치료 부서에서 특수 질환으로의 이전이 합리적입니다. 그것은 급성 염증의 교정 후에 수행됩니다.

환자를 옮길 때 멈추지 않습니다. 직원은 완전히 해결 될 때까지 호흡기 폐렴의 진행을 조절합니다 (11-14 일).

외래 환자 카드에 자세한 내역이없는 경우, 간호사는 의무 연구를 수행 할 필요성에주의를 기울여야합니다 : 형광 검사, 예방 접종.

폐렴 환자를위한 응급 처치는 쾌적한 환경 조성이 필요합니다. 필요한 경우 의료진이 깨끗한 보충 용 린넨, 위생 용품을 제공합니다.

폐렴 치료 절차 목록

간호에는 다음과 같은 여러 종속 절차가 있습니다.

  • 투약 제공;
  • 주입;
  • 주사 후 알약을 복용하는 환자의 상태를 제어합니다.

간호사는 질병의 진단이 변경되었다는 사실에 의사의주의를 환기시킬 수 있습니다. 그녀는 사람의 병리학 적 증상을 먼저 알아 차릴 수 있습니다.

미국에서는 심지어 특별한 개념, "자매 진단"이 있습니다. 간호사가 인간의 건강 상태에 대한 가정을 입증해야한다는 것은 법으로 보장됩니다.

간호 진단은 환자 관리 프로세스의 2 단계에서 수행됩니다. 간호 직원은 환자가 집에 머물 수 있는지 여부를 독립적으로 결정할 권리가 있습니다. 이 접근법은 구급차를 호출하는 사람들에 대해 미국에서 사용됩니다.

우리 나라에서는 병리학 적 과정이 의사에 의해 수행되고 일반 직원은 규범과 병리를 구별해야합니다.

치료 효과 평가

폐렴과 간호 치료의 적절한 조직으로 질병을 제거하는 것은 10-14 일에 발생합니다. 질병이 지연된 경우, 진료 전술이 위반되었거나 약물이 잘못 선택 되었음이 분명합니다.

질병 치료는 의사의 임무입니다. 간호는식이 요법, 신체 활동 또는 침상 안정만을 고쳐야합니다.

간호 지원은 폐렴으로부터의 회복을 가속화합니다. 그것 없이는 편안한 치료를위한 이상적인 조건을 제공하기가 어렵습니다. 어떤 종류의 진단을하던간에 간호가 필요합니다!

폐렴 간호 과정

의료 활동에서 간호 요원의 역할은 매우 중요합니다. 의사가받는 교육 수준에도 불구하고 의사는 간호사없이 일할 수 없습니다. 외모가 단순하고 단순함과는 달리, 그러한 위치에서 일하는 것은 의사의 지시에 대한 맹목적 인 순종뿐만 아니라 그 자신의 의학 분석을 의미합니다. 각 병리학 또는 적어도 병리 조직의 각 그룹은 환자와의 대화 및 간호 진단으로 시작하여 의사와의 의사 소통 및 치료 조정에 대한 제안으로 끝나는 다단계 작업을 의미합니다. 이 기사에서는 폐렴 간호 과정과 같은 주제에 대해 논의합니다 : 필요한 이유, 포함되는 단계 및 올바르게 수행되어야하는 방법.

폐렴 간호 과정

폐렴 - 뭔데?

폐렴은 다양한 감염 인자에 의해 유발되는 염증 과정으로 특정 병원성 - 폐포 삼출, 임상 및 방사선 징후의 존재를 특징으로합니다.

폐렴의 주요 증상

병인학

병인학, 즉 질병의 원인은 감염성 약제의 공격이다. 생물학적 특성으로 인해 이들은 서로 다른 미생물 일 수 있습니다.

  • 박테리아 (폐렴균, 혈우병 균, 마이코 플라스마, 대장균, 연쇄상 구균, 포도상 구균 등);
  • 바이러스 성 입자 (단순 포진 바이러스, 아데노 바이러스);
  • 균류.

병인

폐렴은 전염성 질병이 아니라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 일부 미생물은 절대적으로 건강한 사람의 몸에 있습니다. 주된 병리학 적 연결은 감소 된 면역의 배경에 전염성 염증이다. 한 가지 이유 또는 다른 이유로 지역 면역이기도에서 고통을 겪을 때, 미생물이 적극적으로 번식하여 질병을 일으킬 수 있습니다.

미생물은 공기와 함께 혈액이나 림프와 함께 다양한 방법으로 호흡기로 들어갑니다. 폐포 (이것은 "거품", 가스 교환이 이루어지는 폐의 끝 부분)에서 염증 과정이 나타나며, 이는 얇은 폐포 막을 관통하여 다른 폐 영역으로 확장됩니다. 폐포에있는 미생물의 "작용"과 관련하여 염증성 유체 (삼출물)가 형성되어 본격적인 가스 교환이 일어나지 않습니다.

질병은 폐포에 영향을 미친다.

위험 그룹

다음과 같은 시민 범주가 폐렴에 가장 취약합니다.

  • 아이들;
  • 노인;
  • HIV에 감염된 사람 (이 범주에는 건강한 사람들에게는 전혀 해가없는 박테리아에 의한 특별한 종류의 폐렴이 있습니다).
  • 만성 기관지염의 병력이있는 사람들;
  • 만성 심부전 환자;
  • 중증 만성 질환 환자 (종양학,자가 면역 병리학);
  • 장시간 침대에서 체재해야하는 약한 사람들;
  • 수술후 환자;
  • 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)이있는 장기 흡연자.

노인들이 위험에 처해있다.

임상 발현

이 질환에는 여러 형태가 있지만 주요 증상은 비슷합니다.

    기침 보통 비생산적이며, 짖거나, 사람을 괴롭 히고, 발작적이며 밤에도 멈추지 않습니다. 질병의 두 번째 또는 세 번째 날에는 소량의 점성이있는 두꺼운 황록색 가래가 시작되며 때로는 혈액 줄무늬가 나타납니다.

폐렴으로 기침

흉통은 다른 증상 중 하나입니다.

주의! 폐렴이 심할수록 증상이 더 많이 나타납니다. 심박 급속 증 (심박수 증가), 혼란, 혈압 강하, 다른 기관의 실패 징후가 나타날 수 있습니다.

주요 진단 신호는 방사선 증상의 존재이며, 임상 증상이 "완전한 세트"인 경우에도 진단은 검증 된 것으로 간주 될 수 없습니다.

폐렴의 분류

폐의 염증은 많은 다른 분류가있는 질병입니다. 질병은 병원체의 유형, 국소화 (일방적, 양측) 및 분포 (윤판, 분절, 전체, 기초), 형태 (pathoanatomical 및 pathophysiological 원칙에 따라)로 나뉩니다.

가장 중요한 분류는 지역 사회에서 취득한 병원성 폐렴이며, 병원에서 실시하는 것입니다. 차이점은 사람이 병원에 입원하거나 의료기관 외부에 진입 한 후 48 시간 이내에 질병의 첫 번째 버전이 발생한다는 것입니다. 두 번째 경우에는 48 시간 동안 병원에 입원 한 후 증상이 나타납니다. 두 번째 유형의 폐렴은 첫 번째 폐렴보다 훨씬 위험하고 복잡합니다. 왜?

표 지역 사회에서 폐렴이 병원체와 다른 점.

이 병리는 또한 경증, 중등도 및 중증도에 따라 분류됩니다. 이 기준은 환자가 입원을 필요로하는지 여부를 결정합니다. 따라서 경미한 질병은 입원을 의미하지 않으며 외래 치료는 허용됩니다. 그러나이 상황에서는 다음과 같은 특별한 경우가 있습니다.

  • 아이들;
  • 연금 수령자;
  • polymorbid 환자 (질병의 큰 번호);
  • 자신을 돌볼 수없는 사람, 돌볼 사람이없는 사람.
  • 어린 자녀를 둔 가족;
  • 사회적으로 적응력이없는 시민들로 치료에 필요한 의약품을 구입할 기회가없는 사람들.

현재의 다모류 환자 - 매우 흔한 현상

주의! 그들 모두는 병원과 경미한 폐렴에 처해집니다.

심각한 질병의 징후가있는 사람들을 입원 시키십시오.

  • 포화도 95 미만;
  • 혈압이 100/60 mm Hg 미만;
  • 100 이상의 심장 박동수;
  • 호흡률이 20보다 높습니다.
  • 3 일 동안 치료 (온도가 감소하지 않음)에 대한 반응 없음.

간호 목표

폐렴 환자에 대한 간호사의 면밀한 관찰과 공동체 폐렴의 경우뿐만 아니라 원내 (특히)의 경우에 필요합니다. 왜?

  1. 의사는 24 시간 내내 부서에 출근하지 않고 "종이"작업을 많이하고 중환자 실과 집중 치료실에서도 환자의 상태를 지속적으로 모니터링 할 수 없습니다.
  2. 언제든지 폐렴 환자는 호흡 곤란, 혈압 강하 등 상태가 악화 될 수 있습니다.
  3. 이 병은 특히 병원 내 형태로 환자와 의료 관계자가 적절한 조치를 취하지 않으면 호흡 부전 및 사망까지 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
  4. 대부분의 약물은 특히 치료 첫 날에 정맥 내로 주사됩니다.

정맥 약물 관리

이와 관련하여 간호 과정의 목표는 다음과 같습니다.

  • 환자의 생체 신호 (채도, 혈압 및 심박수, 호흡 수, 온도, 일반적인 상태)를 모니터링합니다.
  • 의사가 처방 한 모든 필요한 의약품을 관리한다.
  • 간호 검사를 수행하고, 환자의 문제 (통증, 열악한 수면, 항생제 관련 설사 등)를 확인하고 의사에게보고합니다.
  • 합병증의 발병을 예방한다.
  • 간호 과정에 일관되고 통합 된 접근법은 매우 중요합니다. 별도로 각 단계를 고려할 가치가 있습니다.

간호 과정의 특징

간호 과정의 단계

환자가 퇴원 할 때까지 병원에 입원 한 순간부터 간호사가 간병인이됩니다. 그녀의 작업은 병원에서 처음으로 환자의 모습으로 시작됩니다.

1 단계 아는 사람

이 단계에서 간호사는 환자에게 자신을 소개해야합니다. 의식이있는 경우 와드, 위생 실 및 식당, 수련실, 간호 실이 마련된 방법, 긴급히 도움을 요청하는 방법을 설명해야합니다. 환자에게 와드를 보여주십시오.

초기 단계에서 환자와 누이는 서로를 알게됩니다.

환자가 와드에 배치 된 후에는 의료 개입을위한 서명 된 동의서를 가져 와서 무엇이 포함되어 있으며 무엇을위한 것인지 그리고 환자와 의료진에게 어떤 의무를 부과 하는지를 설명 할 필요가 있습니다. 그런 다음 간호사는 게시물에 필요한 모든 서류를 작성해야합니다.

"서류"절차 후에, 환자는 인터뷰를합니다. 불만, 병 및 생명의 부끄러움 (역사)이 수집됩니다. 중요 사항 :

  • 환자가 수반되는 만성 질환, 특히 결핵, B 형 간염 및 C 형 간염, 매독, HIV 감염, 결핵 (치료받은 환자조차도)이 있는지 여부.
  • 환자가 어떤 치료를 받고 있는지 여부;
  • 그는 의자 / 당뇨병과 같은 압력 / 문제에 대한 약을 그와 함께 가졌습니까?
  • 사람이 마약 또는 다른 자극제에 알레르기가 있는지 여부 - 음식, 가정용 알레르기 항원;
  • 환자가 나쁜 습관을 가지고 있는지 여부;
  • 혈액이 수혈 된 적이 있는지 여부.
  • 어떤 사람이 수면에 문제가 있는지, 의자가 있는지, 어떻게 고통을 겪고 있는지, 피가 묻은 것이 두려운가,
  • 환자가 두통, 약점, 감광성 또는 광 공포증을 걱정하는지 여부.

환자 정보 수집

주의! 대화하는 동안 간호사는 주관적인 내용 (환자가 말하는 내용)뿐만 아니라 접촉하기 쉬운지, 질병과의 관계, 신체적으로 고통 받는지 여부, 도덕적으로도 객관적 순간을 파악해야합니다.

대화가 끝나면 간호사가 간호 진단을해야합니다. 여기에는 기본 질병, 병존의 유무, 지배적 인 증후군의 목록이 포함됩니다. 예를 들어, 이것은 다음과 같이 들릴 수 있습니다 : 우 하엽 폐렴, 흉막염으로 인한 복잡성; 두통 증후군. 높은 긴장 흥분성, hypochondria에 경향. 페니실린 항생제에 대한 알레르기.

피부 알레르기

2 단계. 문제 수정 계획 수립

간호사는 수집 된 정보를 바탕으로 확인 된 문제를 해결하기위한 계획을 준비해야합니다. 예를 들어 심한 호흡 곤란에서는 산소 흡입을 조절하고 매 시간마다 혈액의 포화 상태를 확인해야합니다. 두통이 있다면 마취약을 선택해야합니다. 고온에서 중독이 심할 경우 저용량의 이뇨제로 식염수를 다량 주입해야합니다. 계획을 세운 후에는 의사와 승인해야합니다.

III 단계. 실행 계획. 관측

의도 된 조치가 의사와 합의 된 후에는 그 시행을 계속할 필요가 있습니다. 의약품에 관한 모든 의사의 처방전을 신중하게 따르고, 항생제를 정맥 내 및 근육 내 주사하고, 정제를 가져 와서 약물에 대한 환자의 반응을 모니터링하는 것이 중요합니다. 부작용, 약물에 대한 불내성 또는 알레르기 반응의 발생으로 간호사는 주치의에게 즉시 통보해야합니다.

또한 간호 직원의 의무에는 필수 지표의 지속적인 모니터링과 의사의 변경 사항에 대한 통지가 포함됩니다.

환자 상태 모니터링

구금 조건 - 책임의 또 다른 영역. 다음을 제어 할 필요가 있습니다.

  1. 방의 공기 온도. 최적 조건 - 23-24 ℃. 너무 뜨겁고 통풍이 없어서 병원성 미생물이 대기 중에 축적되지 않고 증식하지 않아야합니다. 그러나 환자의 상태가 악화되고 다른 전염병이 생길 수 있기 때문에 감기가 없어야합니다.
  2. 와드에서 청소하십시오. 물론, 부서의 위생 조치 - 간호사의 책임입니다. 그러나 간호사는 와드의 상황, 창턱, 침대와 침대 옆 탁자, 깨끗한 바닥에 먼지가없는 것을 통제해야합니다. 냉장고와 캐비닛의 내용을 제어하는 ​​것이 중요합니다.
  3. 환자의 위치. 폐렴 환자는 장기간의 침체로 인해 더 많은 가래 분비가 발생하고 이로 인해 미생물이 훨씬 더 많이 번식하므로 폐렴 상태가 심각하면 반전해야합니다.
  4. 의료 "속성". 영구적 인 정맥 접근 (카테터)이있는 경우, 시간의 순도, 변화를 모니터링하는 것이 중요합니다. 또한 산소, 흡입기 (분무기 가면)에 대한 깨끗한 비강 탐침이어야합니다.

환자는 신체 활동의 필요성을 인식하고 있어야합니다.

4 단계. 치료 결과 모니터링

물론, 치료 성공의 가장 좋은 지표는 환자의 상태 개선입니다. 적절히 수집 된 불만은 능동적이고 수동적이며 의사가 필요한 경우 시간 내에 치료를 교정하고 진전 상황을 적절히 평가하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 추세가 관찰됩니다. 환자는 의사보다 문제를 간호사에게보고하고 후자는 추위가 있고 분리 된 전문가, 첫 번째는 친구, 조수, 때로는 동반자와 동정심이 강한 사람 (환자가 환자와 보낸 시간의 영향을 받음)에 기꺼이보고합니다. 따라서 변비 나 설사 (항생제가 자주 발생 함), 지속적인 호흡 곤란, 쇠약 또는 통증이있는 ​​경우 환자는 종종 간호사에게만보고합니다.

환자는 주치의보다 간호사를 더 신뢰합니다.

폐렴 환자를위한 의료 인력의 도움과 보살핌은 회복 속도를 크게 향상 시키며, 치료 적, 치료 적 조치를 완전히 수행 할뿐만 아니라 호흡 운동, 적절한 체류 조건 및 환자의 영양과 같은 추가 방법으로 상태를 교정 할 수 있습니다. 또한 적절한 치료가 이루어지면 환자 (특히 노인과 외로운 환자)의 기분이 좋아지며 "정신 이상"이되고 폐렴 환자가 더 빨리 회복됩니다.

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폐렴 간호의 중요성

폐렴은 폐에 영향을 미치는 위험한 전염병입니다. 이 질병은 폐렴, 높은 사망률과 더불어 예기치 못한 과정 때문에 위험합니다. 그래서 의사의 모든 요구 사항을 충족시키고, 모든 약속을 지키고, 제 시간에 약을 복용하는 것이 중요합니다. 주치의가 치료를 처방하면 간호사가 처방을 감독합니다. 따라서 폐렴의 간호 과정은 환자를 돌보고 복지를 모니터링하는 것을 목표로합니다.

일반 정보

폐렴은 특히 노인에게 위험합니다. 이미 약화 된 신체는 박테리아의 강력한 공격에 노출되어 합병증과 사망 위험이 높습니다. 폐렴 간호는 환자의 상태 변화를 알아 차리고 필요한 조치를 취하는 데 시간을줍니다.

오늘날 간호 과정의 서비스는 많은 의료기관에서 제공됩니다. 사립 진료소와 많은 공립 병원에서 주문할 수 있습니다. 세계 보건기구 (World Health Organization)는 간호의 필요성을 입증하는 수치를 인용합니다. 통계에 따르면, 간호사가 지속적으로 환자를 모니터링하면 합병증의 위험이 75 % 감소합니다.

간호사가 통제합니다 :

  • 약물 관리 일정
  • 물리 치료 일정
  • 환자의식이 요법과식이 요법
  • 환자의 신체 활동

환자가 아프면 적절한 조치를 취하거나 자신의 상태가 악화되었다고 의사에게 알려줄 수 있습니다. 물론 모든 환자가 간호 과정의 조직을 필요로하는 것은 아닙니다.

누가 그것을 필요로합니까?

폐의 염증은 병원에서 치료해야하는 위험한 질병으로 간주됩니다. 그러나. 의사가 외래 치료를 허용하는 경우가 있습니다. 두 경우 모두 폐렴 환자를 돌보는 간호사를 고용 할 수 있습니다. 이 사건의 타당성에 대한 질문.

폐렴이있는 간호사의 지속적인 감독은 다음과 같은 우선 순위 문제에 필요합니다.

  • 나이는 3 세까지입니다. 특히 위험한 것은 면역력이 아직 확립되지 않았기 때문에 유아를위한 폐렴이며, 모든 기관과 조직에는 작은 부피가 있습니다. 심지어 작은 폐 손상조차도 심각한 문제로 빠르게 퍼질 수 있습니다.
  • 노년기 노인들은 종종 스스로 적절한 치료를 제공 할 수 없습니다. 아이들보다 더 잘 통제되어야합니다. 또한 노년기에는 대개 치료 과정을 복잡하게 만드는 많은 다른 만성 질환이 있습니다. 간호사는 환자에게 적절한 치료를 제공 할 수 있습니다.
  • 합병증의 발생. 환자는 항상 악화를 인식하지 못합니다. 또한, 일부 합병증은 증상이 흐려져 진단이 복잡해집니다. 간호사는 제 시간에 위험을 평가하고 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.
  • 집에서 적절한 관리가 부족합니다. 예를 들자면 스스로 치료할 수없는 환자가있을 수 있습니다. 이 경우 개호가 유일한 탈출구입니다.
  • 수반되는 질병. 종종 폐렴은 종양학이나 다른 심각한 질병의 치료 중에 발생합니다. 간호 과정의 조직은 사망 위험을 줄입니다.

폐렴의 형태에 관해서는, 질병의 일부 유형에 대한 간호 치료가 단순히 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 국소 폐렴 및 기관지 폐렴은 의무 간호가 필요합니다. 특히 어린이의 경우 감염의 급속한 확산 가능성 때문에 위험합니다.
  2. 류마티스 성 폐렴. 이 경우 두 폐가 모두 영향을 받아 환자에게 매우 위험합니다. 간호는 폐렴이있는 흉막 폐렴을 치료할 수 있고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
  3. 간질 성 폐렴. 호흡기 기능 부전과 관련되어 질병의 배경에서 발생합니다.

이러한 형태의 폐렴을 성공적으로 치료하기 위해서는 약물 투여 일정과 의사가 처방 한 절차를 엄격하게 준수하는 것이 중요합니다. 이것은 간호 과정을 보장하는 환자의 상태뿐만 아니라 처방 제도의 준수에 대한 통제입니다.

치료 계획에 관한 모든 것

잠재적 인 문제를 피하기 위해 폐렴 치료 계획이 수립됩니다. 간호사의 주요 목적은 합병증의 위험을 줄이고 회복을 빨리하기 위해 환자에게 그러한 일정을 제공하는 것입니다. 따라서 간호사의 활동은 다음 활동을 준수하기위한 것입니다.

  • 필요한 침대 휴식, 침대에서 환자의 위치 모니터링
  • 환자의 상태에 대한 지속적인 평가
  • 우유 및 야채 식단
  • 필요한 경우 증상 치료
  • 유체 제어
  • 적절한 자격을 갖춘 의료진에 의한 환자 방문 통제
  • 중대한 상황에서 중재
  • 모든 약속의 구현 모니터링 의사

어린이와 성인 모두 폐렴을위한 간호가 필요할 수 있습니다. 특히 영아 및 노인에게 중요합니다.

간호 과정의 단계

간호는 여러 단계로 이루어지며, 각 단계는 분명히 이어집니다.

1 단계 환자 검사

환자가 간호사와 친분을 맺었을 때, 그녀는 각성병을 수거하고 있습니다. 이 단계에서 접촉이 성립되고 간호사가 불만을 경청합니다. 폐렴은 호흡 곤란과 통증, 전반적인 약화 및 불만을 호소합니다. 다음으로, 질병의 발생시기와 과정을 결정하십시오. 대화 중에 간호사가 사람의 외부 상태를 평가하고 체온, 혈압 및 맥박을 측정합니다. 환자의 심각한 상태에도 불구하고 이러한 모든 데이터는 간호 과정의 추가 구현에 도움이 될 것입니다.

2 단계 환자 문제 평가

얻은 데이터에 따르면, 환자의 주요 문제가 명확 해집니다. 예를 들어, 심한 호흡 곤란은 상당 부분의 폐가 호흡 과정에 관여하지 않는다는 증거가 될 수 있습니다. 호흡 중에 가슴 통증이 생기면 흉막에 염증이 생기고 건조하고 고민하는 기침은 흉막 염증을 나타냅니다. 모든 증상은 동일한 방식으로 평가됩니다.

3 단계 치료 계획

이 단계에서는 환자를 치료하기위한 순차적 알고리즘입니다. 이 계획은 모든 증상을 다룹니다. 각 치료 활동에는 명확한 목표가 있습니다. 치료 계획은 다음과 같이 보일 수 있습니다.

  1. 발열과 체온 감소의 자유
  2. 마른 기침이 며칠 동안 젖었습니다.
  3. 2 ~ 3 일 후 호흡 곤란
  4. 몇 시간 후 흉통 중화

각 사건에 그것의 실시의 방법을 추가한다, 즉, 적당한 약이 선정된다. 의사는 환자가 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이되는 약물과 절차를 처방합니다.

4 단계. 치료 계획의 실행

이전에 개발 된 계획에 따르면, 간호사는 치료 계획의 실행을 신중하게 모니터링합니다. 간호의 같은 단계에서 폐렴 발병에 대한 모니터링이 제공됩니다. 간호사는 정기적으로 기본 매개 변수 및 테스트 결과를 기록하고 환자의 상태를 모니터링합니다. 그녀는 그녀의 모든 관찰을 주치의에게보고합니다.

5 단계 치료 효과 분석

일반적으로 간호 과정을 조직 할 때 폐렴은 2 주 이내에 완치됩니다. 간호가 적절하게 조직되고 개선이 없다면, 3 단계에서 작성된 치료 계획에 대한 조정이 필요합니다. 동시에 간호사는 독립적으로 약물을 처방하거나 어떤 유형의 치료도 취소 할 수 없으며 다이어트 또는 하루 요법 만 변경할 수 있습니다.

그 결과를 토대로 폐렴 간호 주제에 관한 WRC의 최종 예선 작업을 기술 할 수있다.

육아 알고리즘

어린이, 특히 유아의 경우 폐렴은 특히 위험합니다. 폐렴을 앓고있는 젊은 환자를 돌보는 간호사의 역할은 과대 평가하기가 어렵습니다. 그녀의 주된 책임은 환자를 돌보고 환자의 관심을 유도하는 것입니다. 앞서 설명한 모든 임무 외에도, 어린이의 경우 간호사도 여러 가지 다른 기능을 수행합니다.

  • 어린이에게 가장 고통스럽지 않을 것입니다.
  • 자녀의 부모님과 함께 실용적이고 이론적 인 교훈. 예를 들어, 진동 방법을 사용한 흉부 마사지 기술 훈련, 겨자 감싸는 알고리즘 및 다른 치료 절차에 대한 설명이 포함됩니다.
  • 아이가 회복되어 병원에서 퇴원 한 후의 부모 상담

간호사는 특히 어린이가 만성 폐렴의 소질이있는 경우 폐렴 예방에 대해 상담해야합니다. 따라서 폐렴 간호 중재의 목표는 치료 계획에 따라 환자의 문제를 해결하는 것입니다.

재가 보호 및 재활 절차가 특징입니다.

외래 치료를위한 간호 조직은 폐렴의 특성을 가지고 있습니다. 이 경우 간호사의 의무는 정기적으로 환자의 상태를 모니터링하고, 모든 변화가 기록 된 치료 계획을 유지하는 것입니다 (더 좋거나 더 나쁜 경우 모두).

집에서 간호사는 그녀의 행동이 제한되어 있습니다. 예를 들어, 그녀는 구강 내로 약물을 투여하고, 근육 주사를 할 수 있습니다. 그러나 집에서 정맥 주사와 점안을하는 것은 금지되어 있습니다. 이는 의료 환경의 불임과 감염의 위험이 있기 때문입니다. 감염이 혈류에 들어 오면 패혈증이 발생할 수 있습니다. 그리고 드로퍼를 세울 때 공기 색전증이있을 수 있습니다. 그 둘 모두와 치명적인 결과를 가져올 수 있습니다.

성공적인 치료를 한 후에는 의사가 오랫동안 모니터해야합니다. 의사는 또한 심각한 질병으로 인하여 신체 회복을 목표로하는 여러 가지 처방을 처방합니다. 이 경우, 간호의 역할은 물리 치료를위한 조치의 구현으로 축소됩니다 :

  • 수산화 알칼리 흡입
  • 흡입제
  • 전기 영동

잘 처방 된 치료 계획을 가지고도 심각한 형태의 폐렴으로부터의 회복은 간호 없이는 달성하기가 극히 어렵습니다. 이상적으로는 치료는 병원과 전문가의 엄격한 감독하에 이루어져야합니다.

폐렴 간호의 중요성

폐렴은 폐에 영향을 미치는 위험한 전염병입니다. 이 질병은 폐렴, 높은 사망률과 더불어 예기치 못한 과정 때문에 위험합니다. 그래서 의사의 모든 요구 사항을 충족시키고, 모든 약속을 지키고, 제 시간에 약을 복용하는 것이 중요합니다. 주치의가 치료를 처방하면 간호사가 처방을 감독합니다. 따라서 폐렴의 간호 과정은 환자를 돌보고 복지를 모니터링하는 것을 목표로합니다.

일반 정보

폐렴은 특히 노인에게 위험합니다. 이미 약화 된 신체는 박테리아의 강력한 공격에 노출되어 합병증과 사망 위험이 높습니다. 폐렴 간호는 환자의 상태 변화를 알아 차리고 필요한 조치를 취하는 데 시간을줍니다.

오늘날 간호 과정의 서비스는 많은 의료기관에서 제공됩니다. 사립 진료소와 많은 공립 병원에서 주문할 수 있습니다. 세계 보건기구 (World Health Organization)는 간호의 필요성을 입증하는 수치를 인용합니다. 통계에 따르면, 간호사가 지속적으로 환자를 모니터링하면 합병증의 위험이 75 % 감소합니다.

간호사가 통제합니다 :

  • 약물 관리 일정
  • 물리 치료 일정
  • 환자의식이 요법과식이 요법
  • 환자의 신체 활동

환자가 아프면 적절한 조치를 취하거나 자신의 상태가 악화되었다고 의사에게 알려줄 수 있습니다. 물론 모든 환자가 간호 과정의 조직을 필요로하는 것은 아닙니다.

누가 그것을 필요로합니까?

폐의 염증은 병원에서 치료해야하는 위험한 질병으로 간주됩니다. 그러나. 의사가 외래 치료를 허용하는 경우가 있습니다. 두 경우 모두 폐렴 환자를 돌보는 간호사를 고용 할 수 있습니다. 이 사건의 타당성에 대한 질문.

폐렴이있는 간호사의 지속적인 감독은 다음과 같은 우선 순위 문제에 필요합니다.

  • 나이는 3 세까지입니다. 특히 위험한 것은 면역력이 아직 확립되지 않았기 때문에 유아를위한 폐렴이며, 모든 기관과 조직에는 작은 부피가 있습니다. 심지어 작은 폐 손상조차도 심각한 문제로 빠르게 퍼질 수 있습니다.
  • 노년기 노인들은 종종 스스로 적절한 치료를 제공 할 수 없습니다. 아이들보다 더 잘 통제되어야합니다. 또한 노년기에는 대개 치료 과정을 복잡하게 만드는 많은 다른 만성 질환이 있습니다. 간호사는 환자에게 적절한 치료를 제공 할 수 있습니다.
  • 합병증의 발생. 환자는 항상 악화를 인식하지 못합니다. 또한, 일부 합병증은 증상이 흐려져 진단이 복잡해집니다. 간호사는 제 시간에 위험을 평가하고 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.
  • 집에서 적절한 관리가 부족합니다. 예를 들자면 스스로 치료할 수없는 환자가있을 수 있습니다. 이 경우 개호가 유일한 탈출구입니다.
  • 수반되는 질병. 종종 폐렴은 종양학이나 다른 심각한 질병의 치료 중에 발생합니다. 간호 과정의 조직은 사망 위험을 줄입니다.

폐렴의 형태에 관해서는, 질병의 일부 유형에 대한 간호 치료가 단순히 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 국소 폐렴 및 기관지 폐렴은 의무 간호가 필요합니다. 특히 어린이의 경우 감염의 급속한 확산 가능성 때문에 위험합니다.
  2. 류마티스 성 폐렴. 이 경우 두 폐가 모두 영향을 받아 환자에게 매우 위험합니다. 간호는 폐렴이있는 흉막 폐렴을 치료할 수 있고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
  3. 간질 성 폐렴. 호흡기 기능 부전과 관련되어 질병의 배경에서 발생합니다.

이러한 형태의 폐렴을 성공적으로 치료하기 위해서는 약물 투여 일정과 의사가 처방 한 절차를 엄격하게 준수하는 것이 중요합니다. 이것은 간호 과정을 보장하는 환자의 상태뿐만 아니라 처방 제도의 준수에 대한 통제입니다.

치료 계획에 관한 모든 것

잠재적 인 문제를 피하기 위해 폐렴 치료 계획이 수립됩니다. 간호사의 주요 목적은 합병증의 위험을 줄이고 회복을 빨리하기 위해 환자에게 그러한 일정을 제공하는 것입니다. 따라서 간호사의 활동은 다음 활동을 준수하기위한 것입니다.

  • 필요한 침대 휴식, 침대에서 환자의 위치 모니터링
  • 환자의 상태에 대한 지속적인 평가
  • 우유 및 야채 식단
  • 필요한 경우 증상 치료
  • 유체 제어
  • 적절한 자격을 갖춘 의료진에 의한 환자 방문 통제
  • 중대한 상황에서 중재
  • 모든 약속의 구현 모니터링 의사

어린이와 성인 모두 폐렴을위한 간호가 필요할 수 있습니다. 특히 영아 및 노인에게 중요합니다.

간호 과정의 단계

간호는 여러 단계로 이루어지며, 각 단계는 분명히 이어집니다.

1 단계 환자 검사

환자가 간호사와 친분을 맺었을 때, 그녀는 각성병을 수거하고 있습니다. 이 단계에서 접촉이 성립되고 간호사가 불만을 경청합니다. 폐렴은 호흡 곤란과 통증, 전반적인 약화 및 불만을 호소합니다. 다음으로, 질병의 발생시기와 과정을 결정하십시오. 대화 중에 간호사가 사람의 외부 상태를 평가하고 체온, 혈압 및 맥박을 측정합니다. 환자의 심각한 상태에도 불구하고 이러한 모든 데이터는 간호 과정의 추가 구현에 도움이 될 것입니다.

2 단계 환자 문제 평가

얻은 데이터에 따르면, 환자의 주요 문제가 명확 해집니다. 예를 들어, 심한 호흡 곤란은 상당 부분의 폐가 호흡 과정에 관여하지 않는다는 증거가 될 수 있습니다. 호흡 중에 가슴 통증이 생기면 흉막에 염증이 생기고 건조하고 고민하는 기침은 흉막 염증을 나타냅니다. 모든 증상은 동일한 방식으로 평가됩니다.

3 단계 치료 계획

이 단계에서는 환자를 치료하기위한 순차적 알고리즘입니다. 이 계획은 모든 증상을 다룹니다. 각 치료 활동에는 명확한 목표가 있습니다. 치료 계획은 다음과 같이 보일 수 있습니다.

  1. 발열과 체온 감소의 자유
  2. 마른 기침이 며칠 동안 젖었습니다.
  3. 2 ~ 3 일 후 호흡 곤란
  4. 몇 시간 후 흉통 중화

각 사건에 그것의 실시의 방법을 추가한다, 즉, 적당한 약이 선정된다. 의사는 환자가 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이되는 약물과 절차를 처방합니다.

4 단계. 치료 계획의 실행

이전에 개발 된 계획에 따르면, 간호사는 치료 계획의 실행을 신중하게 모니터링합니다. 간호의 같은 단계에서 폐렴 발병에 대한 모니터링이 제공됩니다. 간호사는 정기적으로 기본 매개 변수 및 테스트 결과를 기록하고 환자의 상태를 모니터링합니다. 그녀는 그녀의 모든 관찰을 주치의에게보고합니다.

5 단계 치료 효과 분석

일반적으로 간호 과정을 조직 할 때 폐렴은 2 주 이내에 완치됩니다. 간호가 적절하게 조직되고 개선이 없다면, 3 단계에서 작성된 치료 계획에 대한 조정이 필요합니다. 동시에 간호사는 독립적으로 약물을 처방하거나 어떤 유형의 치료도 취소 할 수 없으며 다이어트 또는 하루 요법 만 변경할 수 있습니다.

그 결과를 토대로 폐렴 간호 주제에 관한 WRC의 최종 예선 작업을 기술 할 수있다.

육아 알고리즘

어린이, 특히 유아의 경우 폐렴은 특히 위험합니다. 폐렴을 앓고있는 젊은 환자를 돌보는 간호사의 역할은 과대 평가하기가 어렵습니다. 그녀의 주된 책임은 환자를 돌보고 환자의 관심을 유도하는 것입니다. 앞서 설명한 모든 임무 외에도, 어린이의 경우 간호사도 여러 가지 다른 기능을 수행합니다.

  • 어린이에게 가장 고통스럽지 않을 것입니다.
  • 자녀의 부모님과 함께 실용적이고 이론적 인 교훈. 예를 들어, 진동 방법을 사용한 흉부 마사지 기술 훈련, 겨자 감싸는 알고리즘 및 다른 치료 절차에 대한 설명이 포함됩니다.
  • 아이가 회복되어 병원에서 퇴원 한 후의 부모 상담

간호사는 특히 어린이가 만성 폐렴의 소질이있는 경우 폐렴 예방에 대해 상담해야합니다. 따라서 폐렴 간호 중재의 목표는 치료 계획에 따라 환자의 문제를 해결하는 것입니다.

재가 보호 및 재활 절차가 특징입니다.

외래 치료를위한 간호 조직은 폐렴의 특성을 가지고 있습니다. 이 경우 간호사의 의무는 정기적으로 환자의 상태를 모니터링하고, 모든 변화가 기록 된 치료 계획을 유지하는 것입니다 (더 좋거나 더 나쁜 경우 모두).

집에서 간호사는 그녀의 행동이 제한되어 있습니다. 예를 들어, 그녀는 구강 내로 약물을 투여하고, 근육 주사를 할 수 있습니다. 그러나 집에서 정맥 주사와 점안을하는 것은 금지되어 있습니다. 이는 의료 환경의 불임과 감염의 위험이 있기 때문입니다. 감염이 혈류에 들어 오면 패혈증이 발생할 수 있습니다. 그리고 드로퍼를 세울 때 공기 색전증이있을 수 있습니다. 그 둘 모두와 치명적인 결과를 가져올 수 있습니다.

성공적인 치료를 한 후에는 의사가 오랫동안 모니터해야합니다. 의사는 또한 심각한 질병으로 인하여 신체 회복을 목표로하는 여러 가지 처방을 처방합니다. 이 경우, 간호의 역할은 물리 치료를위한 조치의 구현으로 축소됩니다 :

  • 수산화 알칼리 흡입
  • 흡입제
  • 전기 영동

잘 처방 된 치료 계획을 가지고도 심각한 형태의 폐렴으로부터의 회복은 간호 없이는 달성하기가 극히 어렵습니다. 이상적으로는 치료는 병원과 전문가의 엄격한 감독하에 이루어져야합니다.