갑상선 제거 후 목소리의 회복

Leonard van der Hoevcn은 1928 년에 음성 장애와 갑상선 호르몬 기능의 침범 사이에 존재하는 연관성에 처음으로 관심을 기울였습니다. 앞서 언급 한 저자는이 질병의 특징 인 증상의 복합체를 자세히 기술하여 "갑상선 - 음성 증후군"(thyreo-vocalis syndrome)이라고 부릅니다. 이 질병으로 고통받는 사람들, 주로 전문 가수에서, 그리고 종종 가수에서, 쉰 목소리가 나타나고, 목소리의 범위가 줄어들고, 환자는 어떤 성적인 노력도하지 못합니다.

사실, 주전자는 단기적이지만, 빈번한 재발은 지속적인 불안과 미래에 대한 불확실성의 원인입니다. 고음을내는 데 어려움이있는 시간이 지나면, 그 목소리는 내재 된 음색을 잃어 부정하게됩니다.

갑상선은 약간 확대되었지만 후두의 압박 증상은 없습니다. Terracol은 혈관 운동 장애에서이 질환의 원인을 봅니다. 같은 혈관이 갑상선 및 후두에 혈액 공급에 참여한다는 사실 때문에이 과학자는 방패 음성 증후군의 출현은 호르몬 장애가 아니라 갑상선 및 후두의 부적절한 혈액 순환으로 인한 것이라고 생각한다.

예외적 인 경우에만 갑상선의 오른쪽 엽의 비대가 우회적 인 후두 신경의 압박으로 이어지고 따라서 성대의 기능이 방해되고 음성 형성의 과정이 변화합니다.

호르몬 기능이 손상되지 않는 갑상선의 확대는 음성 방출에 영향을 미치지 않습니다. 갑상선 비대는 주로 젊은 여성, 주로 여성에서 보이며 청소년의 갑상선종 (struma juvenilis)이라고합니다. 종종 월경 중에 갑상선이 증가하고 생리가 끝나면 갑상선이 원래 크기로 돌아옵니다. 그러나 갑상선 크기의 증가는 결코 후두 또는 후두 신경의 압축으로 인해 음성 방출 중에 어려움을 유발할 정도로 중요하지 않습니다.

갑상선 호르몬 기능의 위반은 1) 호르몬의 분비 증가 - hyperfunction (hyperthyreosis), 2) 부적절한 호르몬 분비 - hypofunction (hypothyreosis) 및 3) 호르몬의 화학적 구성 (dysthyreosis)에있을 수 있습니다.

1. 갑상선 기능 부전이있는 경우 - 음성 감염의 침해가 매우 뚜렷합니다. 쉰 목소리뿐만 아니라 피로와 목소리의 빠른 피로가 있습니다. phonasthenia와는 달리, 음성은이 질병으로 감소하지 않지만 반대로 높습니다. 이 질환은 그레이브스 병 (pseudophonasthenia basedovoviana)의 경우에 일반적으로 거짓 성선 자극 호르몬이라고합니다.

갑상선 기능 항진 중에는 발산 중 공포감이 음성 기능 장애를 수반합니다. 첫 번째 경우, 두려움은 보컬 장치의 약점 때문에 발생합니다. 두 번째에서는 갑상선의 배설 기능을 침해합니다.

2. 갑상선 기능 저하 중 발성 장애, 예를 들어 크레 톤 (cretins)의 분석은이 연구의 범위를 벗어난다.
3. 갑상선 호르몬 (갑상선 호르몬)의 화학적 구성 변화로 인한 음성 방출의 위반은 아직 거의 연구되지 않았습니다.

갑상선 수술 후 목소리를 되 찾는 방법

목 부위의 수술은 때로 후두 신경 손상으로 끝나기 때문에 후두의 한 쪽 또는 두 쪽 마비가됩니다. 이러한 마비는 신경 병증이라고도하며, 갑상선 제거 수술의 3-9 %로 끝납니다. 이 일시적인 마비와 치료 후 3-12 개월 후에 목소리가 회복됩니다.

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이 기사에서 제시된 요령은 갑상선 제거 후 좌심실 마비의 발생 후 저자가 개인적으로 테스트 한 것입니다. 신경 학자와 이비인후과 의사의 예측과는 반대로, 연구의 다섯 번째 달에 음성이 반환되었습니다.

마비에 대한 추가 정보

호흡기 시스템의 일부인 후두는 공기의 촉진과 목소리의 형성에 관여합니다. 소리의 형성은 성대를 늘리고 긴장시키는 세 그룹의 근육에 의해 수행됩니다.

갑상선 제거 후 후두 마비는 성대 인대 근육의 움직임을 약화시켜 호흡과 목소리를 방해합니다. 성대 움직임의 강도와 진폭 감소. 수술 후 후두 마비는 여성에게 더 흔합니다.

혼전 마비는 한쪽 또는 양쪽에서 발생합니다. 갑상선 수술 후 목소리가 사라지고 마비 혐의가있는 경우 엔 ENT 의사와 신경과 전문의에게 연락해야하며 검사와 치료를 임명합니다.

마비 증상

심한 쉰 목소리;
마른 기침;
말하기와 운동으로 인한 피로와 호흡 곤란;
삼키는 데 어려움이 있습니다.

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양측 성 마비로 호흡이 어렵고, 산소 부족이 있고 환자가 앉아 있어야합니다. 기침과 음식 섭취가 어렵고, 피부가 창백하며, 팔다리가 차갑습니다. 모든 움직임은 상태를 악화 시키며, 성대의 위치가 정상화되면 향상됩니다.

치료

성대 마비는 포괄적으로 취급됩니다. 주사, 약, 물리 요법, 마사지, phoniomator와의 phonopedic 보정 및 상호 작용. 수술 치료는 극히 드문 경우입니다.

전신 신경의 부분적 또는 작은 손상의 경우, 음성은 6-12 개월 안에 독립적으로 회복됩니다. 적시에 환자 치료를하면 1-4 개월 내에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

신경이 부분적으로 해부되면 치료는 6 개월이 걸릴 것입니다. 신경 손상없이 2 주 만에 목소리가 돌아올 것입니다.

일부에서는 후두가 3 일 만에 이동성을 회복하고 다른 환자에서는 4 개월 만에 회복되고 일부 환자는 회복을 위해 4 년을 기다립니다.

이비인후과 의사는 호기를 길게하는 호흡 운동을 수행 할 것을 권고합니다. 음성 치료사 - 보컬 장치의 근육을 훈련. 목소리를 잃어버린 환자는 식도로 인해 소리를 재생하는 법을 배웁니다.

첫 수업은 1-2 분 동안 지속되며 점차 길어집니다.

인대 마비 치료 용 마사지

이마 중앙에 손가락 끝을 넣으십시오. 부드러운 원형 운동과 광대뼈의 위쪽 라인을 따라 코를 수행하십시오.
사원으로 돌아 가라.
코의 정중선에서 아래로.
코 주위를 감싸며 입술을 압박합니다.

진동 : 한쪽 코끝에서 집게 손가락을 찔러 낸 다음 양쪽면에서 동시에 "m"소리를냅니다.
거울 앞에 무릎 꿇어 라.

호흡 훈련

호흡을 정상화하고 마비 된쪽에 성대가 진동하게하십시오.

과로하지 말고 서두르지 마십시오.
공기를 가득 채우지 마십시오.
어깨, 목, 손이 긴장없이 부드럽게 수행하십시오.
횡격막, 늑간근, 복근이 어떻게 작용하는지 느껴보십시오.
수업 전 환기하십시오.
식사 전에 또는 1-1.5 시간 후에 수행 할 수업.

운동 호흡 운동 :

하모니카를 연주하는 것은 필수적이고 필수적인 운동입니다. 30 초에서 시작하여 2 주에서 2 분으로 증가합니다. 매일 10 번 기기를 가져 가십시오.
코를 흡입하고 입을 통해 숨을 내 쉰다. 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
1 개의 비공을 클램프하고, 다른 것을 호흡하고십시오, 그 후에 변화하십시오;
한쪽 콧 구멍으로 흡입하고, 다른 쪽 흡입 튜브로 흡입하여 교대로 고정시킵니다.
뺨을 팽창시키고 얇은 공기 흐름을 내 보냅니다.

목 근육 강화를위한 스포츠 컴플렉스

의자에 앉아 호흡 운동 2 주 후 :

머리가 뒤로 젖혀 져서 머리 뒤쪽의 "자물쇠로 잠겨"있습니다.
주먹은 턱 아래로 - 머리를 앞으로 기울이고, 손바닥은 귀에 닿으십시오.
아래턱을 앞쪽 아래쪽으로 밀어서 양쪽으로 밉니다.
턱을 조이고 이완하십시오.
뺨에 공기를 채우십시오.
가능한 한 부드러운 입천장의 혀끝을 만지십시오.
하품, 인두의 윗부분을 들어 올립니다.
횡격막 호흡 - 흡입 할 때 복부를 팽창시키고, 호기 중에 팽창시킵니다.

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하루 6 번, 각 운동을 5 번 수행하는 복합체.

Phoniatric exercises

목 강화 시작 후 2 주를 시작하십시오. phonioatator는 직업을 제어하고 발음이 발음 된 각 음절, 단어가 수정됩니다. 목소리를 복원하는 일에는 인내가 필요합니다.

처음 발음되는 소리는 "m"입니다. 먼저, 단단한 입천장에서 공기의 흐름을 밀어냅니다. 그런 다음 약간 뽑아서 "음매"를 높입니다.

소리의 자유로운 발음을 얻은 음절은 발음됩니다 : ma, me, we, mu, mo. 발음이 긴 "m"으로 시작하면 모음 소리에 아래턱이 짧게 추가됩니다.

음절을 익히면, 자음을 사용하여 음절의 사슬로 이동하십시오 : ma-ma-ma; on - but - well. 또한 두 모음의 사슬이 발음되고 세 모음의 사슬이 발음됩니다. 또 다른 연습은 성가를 발음하는 "©"가있는 모음입니다.

다음 단계는 하나의 문자에 대한 단어입니다. 두 개의 열린 음절의 첫 단어는 점차 복잡해집니다.

재배 단계에서 신문의 텍스트를 소리내어 읽는 중입니다.

병원 퇴원 2 주 후, 산책을하고 호흡을 훈련하십시오. 두 번째 달 수업에는 소리의 발음과 함께하는 역동적 인 연습이 추가됩니다.

이것은 학교 예열에서 익숙한 운동 : 몸통, 선회, 스윙, 쪼그리고 앉는 등. 가장 중요한 것은 올바르게 호흡하는 것입니다. 코로 숨을들이 마시고, 입술을 통해 입을 벌려 튜브를 접습니다.

후두부 마비에 대한 민간 요법

하루에 세 번, 공복시에 스네이크 헤드 주입 (물 1 컵당 1 큰술)을 50-60 ml 씩 꿀을 넣으십시오.

2 tsp 가져 가라. 마리나 루트 및 부어 물 (1.5 컵). 10 분 수욕에서 끓여 라. 60 분 동안 주장하십시오. 빈속에 하루에 3 번 0.5 잔을 마 십니다.

인내심 있고, 지속적이며, 복합체 운동을 여러 번 해보고, 목소리의 회복에 일찌감치 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 자신의 힘에 의존하지 마십시오.

의사는 치료 프로그램을 작성하고, 오류를 신속하게 수정하고, 고칠 수 있도록 도와줍니다. 때로는 목소리가 1 년 이내에 복원됩니다. 신속하고 유능한 치료가 시작되면 빨리 회복됩니다.

음성 인식, SCIOT PAIN

3 년 전 나는 갑상선 중독증과 확산성 갑상선종으로 진단 받았습니다. 그때 나는 열을 참아 봤고 손에 떨림, 탈모, 과민 반응, 불면증 등이있었습니다.
심전도의 결과는 부비동 빈맥 (local p / ventricular block)입니다.
나는 항상 해 케일을 좋아했으며, 이제는 그것에 대한 어떤 불관용이 있습니다. Mercazolil은 1 일 2 회 3 정을 처방 받았다.
나는 마지막까지 시험에 합격하지 못했습니다. (초음파 나 호르몬 제의 혈액도 안됩니다.) 나는 다시 의사에게 가지 않았다. 1.5 개월 동안 나는 메르카 졸릴을 처방대로 사용했다. 그런 다음 관절들이 부서지기 시작했습니다. 나는 그것이 약을 먹는 것에서 깨달았고 merkazolil 복용을 중단했다. 시간이 지남에 상황이 나아졌습니다.

2010 년 5 월 말부터 나는 목소리가 들렸던 것으로 나타났습니다. 6 월말 갑상선 부위의 통증이 나타났습니다. 그들은 예를 들어, 달리기 후에 사용되었습니다. 그런 다음 의사에게 다시 가기로 결정했습니다. 나는 지금 바다 케일에 대한 편협함을 느끼지 않는다. 나는 정상적으로 다시 먹을 수있다.
기타 증상 : 피로, 졸음, 약한 모발. 저는 이제 열에 대한 편협함을 관찰하지 않습니다.
26 세. 체중 - 48kg, 신장 165cm (지난 12 년간 체중 안정).
심전도의 결과는 부비동 빈맥 (local p / ventricular block)입니다.
나는 갑상선 초음파를 만들었습니다. 노드가 없습니다. 치수 : 우엽 (길이 46 mm, 폭 23 mm, 깊이 21 mm, 체적 12.1), 왼쪽 엽 (길이 46 mm, 너비 22 mm, 깊이 21 mm, 체적 11.9 ) 협부 5.6. 구조는 이기종입니다. 에코가 감소합니다. 림프절 (작성된 것) 6-10 mm. 초음파의 결론 : 미만성 갑상선종,자가 면역 갑상선염.
T3 - 1.4; T4-65; TSH-0.01; A / T TPO - 900.
지난 3 일간 목이 간질입니다.
오늘, 07/30/2010은 내분비학 자의 리셉션에있었습니다. 의사는 초음파와 호르몬의 결과를 토대로 갑상선 중독증을 진단했습니다. 그리고 다시 Mercazolil 2 탭을 임명했습니다. 하루 3 번. 동시에, 그녀는 9 월 13 일에 다음 임명을 임명했고 복용량을 줄이려면 복용량을 엄격하게 복용하도록하지 않았습니다.
진단을 받고 치료를받을 수 있습니까? 나는 thyrotoxicosis, 쉰 목소리가 증상이 아닐 때 그것을 읽었다. 그러나 쉰 목소리는 갑상선염, 갑상선암, 갑상선 기능 저하증의 증상 일 수 있습니다.

암 당신은 아마하지 않습니다. 적어도, 당신이 제출 한 데이터에 따르면, 그것에 대해 말할 이유가 없습니다.

귀하의 양식에 표시된 분석 한계치 이내의 T3 및 T4를 지정하십시오. 이 경우, 갑상선 중독증이 없을 확률이 높습니다 (분석 전 2 개월 이내, TSH로 판단).

현장 의사와 논쟁하고 싶지는 않지만, 여전히 mercazole 치료가 필요한 DTZ라는 인상을받지 못했습니다. 오히려 증상을 치료할 필요가있는 만성자가 면역 갑상선염의 갑상선 기능 저하 단계, 즉 맥박 (아나필린)과 진정제 (코발올)를 줄이는 약물에 대해서만 이야기 할 수 있습니다.
당신은 당신 도시의 다른 전임 내분비 학자에게가는 것이 좋습니다. 나는 이것이 큰 문제라고 생각하지 않는다.

내 대답을 이해하지 못하거나 추가 질문이있는 경우 - 질문에 의견을 적어주십시오. 도움을 요청합니다 (개인적인 메시지로 쓰지 마십시오).

무언가를 명확히하고 싶지만이 질문의 저자가 아닌 경우 https://www.consmed.ru/add_question/에서 질문을 작성하십시오. 그렇지 않으면 질문에 답변을하지 않습니다. 비공개 메시지의 의학적 질문에는 답이 없습니다.

잠재적 이해 상충보고 : Servier, Sanofi, GSK 및 러시아 보건부로부터 독립적 인 연구 보조금 형태로 중요한 보상을받습니다.

갑상선은 음성을 잃었다.

갑상선이 목을 부수는 경우해야 할 일

갑상선 치료를 위해 독자들이 성공적으로 수도원 차를 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
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갑상선은 신체에서 중요한 역할을하며 많은 기관과 시스템의 적절한 기능을 담당하는 호르몬을 생성합니다. 따라서 기능을 침범 한 경우 전신이 고통을 겪고 심각한 건강상의 문제가 있습니다.

갑상선의 문제는 목 앞에서의 불편 함, 목구멍의 압박 및 질식의 느낌으로 종종 나타납니다. 우리의 기사에서 우리는 갑상선이 목구멍을 부수어 버렸을 때해야 할 일에 대해 이야기하려고 노력할 것입니다.

인후에 대한 갑상선 압박의 원인

갑상선이 목 앞 부분에 위치하기 때문에 목구멍의 압력이 약간 증가하면 불쾌감이 생기고 목구멍을 누르는 사람이 숨을 쉴 수 없게됩니다. 이 주를 이끄는 주된 이유는 다음과 같습니다.

갑상선의 염증 (갑상선염). 몇 가지 주요 유형의 질병이 있습니다 : 하시모토 갑상선염, 화농성, 비 다발성 및 리델 갑상선염. 자주 purulent 감염의 배경에 발생합니다. 그것은 몸에 들어가고, 선에 영향을 주며, 이로 인해 병이 증가하고, 목에 통증이 생기고, 발열 등이 발생합니다. 불안정한 염증은 다양한 부상과 갑상선 손상과 관련이 있습니다. 하시모 (Hashimo)의 갑상선염은자가 면역 질환을 말하며, 리델 (Riedel)의 갑상선염은 섬유질 형태를 말하며 그 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.
갑상선의 종양학. 이것은시기 적절한 진단과 적절한 치료가 필요한 심각한 병리학입니다. 이 경우 환자의 건강 상태가 심각하게 악화되고, 심한 통증이 유선 부위에서 발생하고, 장기가 시간이 지남에 따라 증가하며, 환자가 호흡하기 어렵고, 목구멍에 강한 압력이있어 삼키는 것을 방지합니다.
갑상선 기능 항진증 (증가 된 호르몬 생산). 위장관 장애, 심혈관 계통, 신경 장애뿐만 아니라,이 병리는 목에 부어 오른 갑상선 크기의 증가를 특징으로합니다. 이 점에서, 환자들은 목이 부수고, 호흡하기가 어렵고, 호흡이 짧아지고, 목소리가 변한다는 사실에 대해 불평합니다.
양성 교육. 양성 종양은 또한 위의 증상을 유발할 수 있으며 종종 목구멍을 쥐어 짜는 느낌이있는 상태로이 끕니다.

갑상선 인대를 짜낼 때해야 할 일

물론 모든 환자들은 갑상선이 목을 압박 할 때해야 할 일에 관심이 있습니다. 이 경우 유일한 해결책은 즉시 전문가에게 문의하는 것입니다.

일반적으로이 상황에서 의사는 철저한 진단을 실시하고이 상태의 원인을 확인합니다. 초기 검사는 환자와 갑상선의 촉진을 시각적으로 검사하는 것입니다. 의사는 추가 진단을 처방 할 수도 있습니다. 주로 장기, 호르몬 검사 및 필요한 경우 생검을 초음파 검사합니다.

위의 상태가 증가 된 호르몬 수준의 배경에 대해 발생했을 때, 치료의 기초는 호르몬 요법으로 환자는 합성 호르몬을 처방받습니다.

갑상선염의 증상을 없애기 위해 많은 환자들이 갑상선 호르몬의 사용을 포함한 대체 요법을 처방받습니다. 화농성 형태의 항생제는 반드시 복용해야하며 어떤 경우에는 코르티코 스테로이드가 필요합니다. 이 요법은 증상을 일으키는 약물, 비타민 섭취, 면역 증강 약물, 비 전통적 치료 방법을 포함 할 수도 있습니다.

악성 및 일부 양성 종양의 경우 주된 치료 방법은 외과 적 개입이라고합니다. 수술을 통해 환자에게 종양 또는 완전히 장기가 투여됩니다. 외과 적 치료가 필요하지 않은 작고 양성인 경우 환자는 특수식이 요법과 의사의 정기 검진을 권장합니다.

갑상선은 특히주의를 기울여야한다는 느낌이들 때, 특히 내분비 학자에 의해 검사를 받아야한다는 점에서 그 작업에 대한 약간의 혐의로 특별한주의가 필요하다는 것을 기억해야합니다.

갑상선 질환을위한 다이어트 : 건강 식품

가장 흔한 질병

갑상선은 내분비선이며, 신체의 다른 중요한 기능뿐만 아니라 조직 및 기관의 신진 대사, 성장 및 발달 과정을 담당합니다. 이 시체의 일은 트리 요오드 티로 닌 (triiodothyronine), 티록신 (thyroxin) 및 칼시토닌 (calcitonin)과 같은 호르몬과 직접 관련이 있습니다. 갑상선의 불충분하고 과도한 활동은 똑같이 위험하며 심각한 합병증을 나타냅니다.

갑상선 질환의 주요 원인 중 음식과 물에있는 불충분 한 양의 요오드가 확인 될 수 있습니다. 요오드 결핍 이외에도 만성 스트레스, 유전 적 결함 (유전 적 요인), 여러 가지 만성 및 전염성 질환, 특정 약물 복용, 방사선을 비롯한 불리한 환경 조건이 갑상선 이상을 유발할 수 있습니다.

이러한 이유로 갑상선 기능이 저하되거나 (갑상선 기능 항진증이 발생 함) 갑상선 기능 항진이나 갑상선 기능 항진증이 발생합니다. 이러한 모든 질병은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

일정한 신체적 약점;
피로;
과민 반응.

갑상선 기능이 증가되거나 감소되는지 여부에 따라 특정 증상이 관찰됩니다. 예를 들어 갑상선 기능 항진증으로 신진 대사가 가속화되면 환자를 볼 수 있습니다.

날카로운 체중 감량;
빠른 펄스;
팔다리 떨림;
증가 된 발한;
불면증

갑상선 호르몬의 갑작스러운 증가로 인해 갑상선 호르몬 결핍증이 발생하며, 호르몬의 생산 증가로 인해 중독이 발생합니다. 이 질병의 특징적인 증상은 소위 stratiplasia뿐 아니라 갑상선종과 광 공포증의 발달입니다.

갑상선 기능 항진증은 체중 증가, 조직 팽창, 혈압 상승, 건조한 피부와 모발, 서맥을 유발합니다.

갑상선의 갑상선종은 결절 구조 (결절성 갑상선종)를 가질 수 있거나 장기 조직의 엄청난 성장으로 형성 될 수 있습니다. 노드와 자란 조직의 존재는 혼합 된 유형의 갑상선종을 나타냅니다. 이러한 형성이 이웃 기관과 조직을 압박하기 때문에 다음과 같은 이유로이 질병을 의심 할 수 있습니다.

쉰 목소리;
이물질의 느낌, 목의 덩어리, 목의 압력;
호흡 곤란;
삼키는 데 어려움이 있습니다.

갑상선종의 크기가 클수록 증상은 더 밝아집니다. 소홀히 한 질병은 염증 과정의 발달 및 가능한 내출혈을 나타내는 통증을 유발할 수 있습니다. 염증은 목의 림프절이 확대되어 나타납니다.

자궁 경부 임파선의 성장은 전이 된 갑상선의 악성 종양의 존재를 나타낼 수 있습니다. 갑상선의자가 면역 질환은 함께 작용하여 그 기능을 자극하거나 조직의 완전성을 파괴하는 항체 및 백혈구의 형성을 유발합니다. 이 질환들 중에서자가 면역 갑상선염과 확산 독성 갑상선종이 가장 많습니다 (갑상선 질환 중 약 1 %).

자가 면역 갑상선염 환자의 증상은 다음과 같습니다.

서맥이 나타난다.
목소리의 음색이 바뀌면 낮아지고 쉰 소리가납니다.
연설이 흐려지고 선명도가 사라집니다.
얼굴 특징은 거칠다;
호흡 곤란은 신체 활동 후에도 나타납니다.
기억은 나 빠진다;
체중이 증가합니다.

문제는 대부분의 경우 질병의 명확한 징후가 없다는 것입니다. 호르몬에 대한 초음파 또는 특수 혈액 검사를 사용하여 악성 종양을 비롯한 갑상선의 심각한 질병을 감지 할 수 있습니다.

갑상선 질환의 일반적인 증상

이러한 증상의 징후를 검사하기 위해 의사 내분비 학자와 상담 할 필요가 있습니다.

분명한 이유없이 체중 감소 또는 체중 증가;
과민 반응;
피로;
피부와 머리카락이 마르고, 머리카락이 부서지며 떨어져 나간다.
근육 통증;
호흡 곤란;
목에 이물질이있는 것 같은 느낌 (덩어리);
호르몬 변화;
아동의 수동성 또는 반대로 과다 활동;
여성 생리주기의 혼란.

위의 증상은 갑상선에 문제가있을 수 있으므로 심각한 합병증을 피하기 위해 가능한 한 빨리 검사를 받고 치료를 시작할 필요가 있음을 시사합니다.

남성, 여성 및 어린이의 질병 특징

남녀의 다른 갑상선 질환은 다른 연령대와 비슷한 증상을 나타내지 만 몇 가지 독특한 특징이 있습니다. 갑상선 병변은 남성보다 여성에서 더 흔하고,이 질환의 "여성 버전"은 증상이 더 강하고 건강에 가장 심각한 결과를 초래합니다.

갑상선을 포함하여 내분비 시스템의 문제는 종종 청소년기, 임신, 폐경기와 같은 호르몬 장애와 관련이 있습니다. 이 기간 동안 소녀와 여성은 건강에 대해 매우주의해야하며, 내분비 질환에 대해 조금이라도 의심되는 경우 의사에게 상담하십시오.

임신 중에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 갑상선 질환으로 인해 선천성 이상이 발생할 위험이 있습니다. 갑상선 질환으로 고통받는 여성의 빈번한 불임 사례. 월 경전 증후군과 불규칙 월주기가 갑상선 질환으로 인한 호르몬 분열의 징후입니다.

남성에서는 갑상선 문제가 덜 일반적이며 성욕 감소와 발기 부전으로 나타납니다.

어린 시절, 과도한 가늘어 지거나 과다한 행동을하거나, 그렇지 않으면 수동적 인 태도와 적절한 영양 섭취로 비만하면 갑상선의 기능 장애를 의심 할 수 있습니다.

다이어트 : 주간 메뉴

갑상선 질환의 치료법은 의사가 처방 한 복용량과 특수 식단에 호르몬 제제를 반드시 사용해야합니다. 적절한 영양 섭취를위한 중요한 조건은 흡연과 알코올, 설탕 탄산 음료, 피클, 훈제, 통조림 식품, 커피, 과자 및 뜨거운 향신료의 완전한 중단입니다. 빵, 달콤한 패스트리, 소시지, 강한 차, 백미의 사용을 제한해야합니다.

갑상선 기능 항진과 저 기능을 가진식이 요법은 다릅니다. 첫 번째 경우 비만과 싸우기 위해 음식의 칼로리 함량을 줄이는 데 초점을 맞출 필요가 있다면 두 번째 - 반대로 환자의 체중을 늘리고 건강을 향상시켜야합니다.

갑상선 기능 저하증을위한 다이어트

의료 영양 - 하루에 다섯 번, 음식의 일일 칼로리 함량은 2100 kcal를 넘지 않아야합니다. 저지방 유제품, 채소, 과일 및 곡류가 특히 선호됩니다.

아침 식사는 메밀 (삶은 찐 것)이나 약한 차 또는 약초를 먹을 수 있습니다. 두 번째 아침 식사에는 적합한 저지방 코티지 치즈와 과일 또는 베리가 설탕없이 설탕에 절인 과일입니다. 점심 식사를 위해 채소 수프, 고기 또는 생선을 야채 장식과 설탕에 절인 과일을 먹을 수 있습니다. 생선, 고기 또는 가금류로 만든 미트볼은 단맛이없는 차로 오후의 간식으로 적합합니다. 저녁 식사에서는 가벼운 야채 샐러드, 달걀 흰자를 요리하고 설탕을 말리는 것이 좋습니다. 취침 전에 기분이 나면 젤리를 마실 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증이있는 주 메뉴 예 (선택할 음식) :

스팀 오믈렛, 무 지방 우유 죽, 양배추 샐러드, 으깬 야채

누락 된 목소리 :해야 할 일에 대한 이유, 치료 및 복원 방법

연설은 인체의 가장 중요한 기능 중 하나입니다. 연설을 통해 사람은 다른 사람들과 소통하고, 정보를 교환하고, 자신의 생각과 욕구를 표현할 수있는 기회를 갖게됩니다. 목소리를 잃은 사람은 본격적인 사회 구성원으로 간주 될 수 없으며 여러 직업에서 장애인입니다. 경건한 목소리를 완전히 잃는 것을 aphonia라고합니다.

목소리는 어떻게 형성 되는가?

음성 - 이것은 후두의 닫힌 성대를 통해 공기를 강제로 호흡하는 동안 형성되는 소리 진동입니다. 음성 형성은 임의의 행위이며 대뇌 피질에 의해 조절됩니다. 대뇌 피질의 근육 색조를 제어하는 신경 신호가 오는 곳입니다.

음성 폴드는 점막의 주름으로, 양쪽에서 후두의 내강으로 돌출되어 있습니다. 두꺼운 점액층 사이에는 성대와 성대가 있습니다. 음성 근육은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 근육의 길이가 긴 근육 섬유는 수직 방향이 다르므로 길이와 너비의 진동으로 수축 할 수 있고 진동은 근육 전체뿐만 아니라 근육 전체에서 발생할 수 있습니다. 그것의 개별적인 부분들 (반쪽, 세번째, 오직 가장자리들 등). 다른 소리를내는 것이 중요합니다.

성대 근육은 미주 신경의 가지, 즉 상악 신경뿐만 아니라 귀 신경 (성대의 음색을 조절하는 가장 중요한 신경)에 의해 유발됩니다. 복강 내 (왼쪽 및 오른쪽)는 호 레벨에서 방황하는 대동맥에서 출발하여 대동맥 궁 (왼쪽 복귀 신경), 오른쪽 쇄골 하 동맥 (오른쪽) 주위로 구부러지고 후두에 올라 갑상선의 후방 표면을 따라지나갑니다. 재발하는 신경의 지형에 대한 지식은 음성의 명확하지 않은 손실의 여러 가지 원인을 제시하는 데 중요합니다.

자유로운 호흡으로 성대는 이완 된 상태이고 성문은 열려 있습니다.

우리의 목소리를 형성하기 위해 성대는 공기 흐름이 지나갈 때 늘어나고 닫혀 야합니다. 길이와 너비의 변동이 발생하고 스트레칭 된 끈을 풀 때 소리가 발생하는 것처럼 소리가납니다.

따라서이 과정을 위반하면 음성이 완전히 끊어 지거나 끊어 지거나 성 폴드가 불완전해질 수 있습니다.

음성 손실의 원인은 후두 자체의 병리학과 성대의 근육 긴장의 조절 장애 (근육 신경 손상뿐만 아니라 신경 손상)입니다. 이러한 경우에는 경쾌한 목소리가 들리지 않으며, 후두개와 입의 벽에 공기 흐름이 마찰되어 일어나는 속삭임 만 가능합니다.

음성 손실의 주요 원인

a) 병리는 후두 자체에 국부 화되어 성대에 영향을 미친다.

1. 염증성 전염성 과정 :

2. 독성 부종과 화상 :

염소 중독.
암모니아.
아세트산.

3. 알레르기 부종 (혈관 부종).

4. 일반적인 부종을 동반 한 전신 질환의 배경에서 성대가 붓는다.

심한 심장 마비.
불충 분한 갑상선 기능 저하증.

5. 인대에 대한 외상성 손상 :

마취 또는 인공 호흡 중 삽관의 결과.
tracheotomy 후.
이물질의 결과로.

6. 종양 :

양성 종양 인 후두 (섬유종, 유두종, 연골종 등)
후두 암.
발아가있는 이웃 장기의 악성 종양 (가장 흔히 식도암)

b) 성대의 근육의 긴장을 조절하는 신경의 패배

1. 재발 신경의 말초 마비 :

갑상선 수술 후이 신경 부상.
종격동, 갑상선, 림프절 확장, 대동맥 동맥류 또는 쇄골 하 동맥 종양에 의한 재발 성 신경의 압박.

2. 성대 주름의 중앙 마비 - 인두에 충동을 일으키는 원인이되는 뇌간 신경근의 뇌 신경의 병변 :

스트로크
뇌종양.
외상성 뇌 손상.
중독.
감염 (결핵, 수막염, 보툴리누스 중독, 광견병, 매독 등)

c) 성대 자체의 근육에 직접적인 손상

전신성 myopathy.
일부 전염병.
음성 과전압.

d) 후두의 기능적 마비

히스테리
신경 쇠약
외상성 신경증.

음성 손실의 가장 일반적인 원인을 고려하십시오.

급성 후두염

후두염은 성대에 영향을 미치는 후두 점막에 영향을주는 염증 과정입니다. 일반적으로 성대의 가장자리는 가늘고 길게 촘촘하게 닫을 수 있기 때문에. 염증이 생기면 점막의 붓기, 가장자리가 두꺼워지며 고르지 않게되고 가벼워지며 닫히고 쉰 목소리가 들리며 때로는 소리가 완전히 없어 질 때까지 발생합니다. 성문 내강에 축적되는 염증성 분비는 폴드의 폐쇄를 더욱 방해합니다.

급성 후두염의 원인 인자는 가장 흔하게 호흡기 바이러스 (인플루엔자, 파라 인플루엔자, rhinosyntizal 감염, 아데노 바이러스), 덜 자주 - 박테리아 또는 곰팡이의 식물 군입니다. 차가운 액체를 마시는 저선습은 대개 자극적 인 요소입니다.

음성 과전압의 배경으로 급성으로 음성이 소실되는 경우, 급성 비염 전성 후두염에 대해 말할 수 있습니다.

또한 급성 후두염의 원인은 먼지와 가스의 자극 효과 일 수 있습니다.

증상

발적 장애 - 다양한 수준의 음성 장애 (쉰 목소리, 무례 함, 쉰 목소리까지).
마른 해킹 기침.
인두와 후두에 불편 함 - 통증, "덩어리"느낌, 통증이 있습니다.
온도 상승은 지속되지 않는 증상이며 고립성 후두염의 특징이 아닙니다 (일반적인 바이러스 중독의 틀에서만).

만성 후두염

만성 후두염은 후두의 점막에 지속적으로 나타나는 염증 과정으로 인대의 영구적 인 돌이킬 수없는 병변과 음성의 변화를 일으 킵니다. 염증의 Chronization은 점막의 영구 microtraumatization를 일으키는 불리한 요인에 의해 승진된다 :

흡연
전문 음성로드.
자극적 인기도가있는 위험한 환경에서 작업하십시오.
상부 및 하부 호흡기의 만성 징후 (만성 편도염, 부비동염, 기관지염, 기관지 확장증).
위식도 역류.

만성 후두염의 다음과 같은 형태는 점막 변화와 임상 경과에 의해 구별됩니다 :

카타르르
비대증.
위축.

만성 카타르 후두염은 가장 흔하게 흡연자의 후두염입니다. 일반적으로 그와 음성을 완전히 잃어 버리지는 않습니다. 주요 증상 : 목소리의 변화, 쉰 목소리, 쉰 목소리, 마른 기침, 가래가 아침에 울 수 있습니다.

만성 증식 성 후두염은 가수, 예술가, 강사, 교사 등 지속적인 보컬 부하와 관련된 직업에 더 자주 발생합니다. 이 유형의 후두염에는 성대의 농축, 비대, 다양한 종류의 식물의 성장이 있습니다. 이 농축은 일반적으로 고르지 않으며 주름이 완전히 닫히지 않습니다. 이 후두염의 다양성 중 하나는 성대의 가장자리에 형성된 둥근 형태입니다 - "노래 결절". 목구멍의 불쾌감, 후두부의 기분, 거의 기침, 대화 중 후두의 피로감, 발성 장애 및 aphonia로 임상 적으로 나타납니다. 증상은 다양한 정도에서 나타날 수 있으며, 지속적으로, 주기적으로 악화됩니다.

만성 위축성 후두염은 호흡기 점막의 전신 위축의 증상이며 위축성 비염 및 위축성 인두염을 동반합니다. 그러한 환자들은 건조 함, 간지럼, 불편 함, 음성 장애, 또는 심지어 완전한 상실감에 대해 끊임없이 우려하고 있습니다.

종양

목소리의 상실은 때때로 성대에 직접 영향을 미치는 후두 종양이나 재발하는 신경을 압박하는 다른 위치의 종양 같은 끔찍한 병의 증상 일 수 있습니다. 다른 국소 종양에서 종격동 림프절의 전이뿐만 아니라 갑상선, 식도, 종격동, 폐 종양을 기록 할 필요가 있습니다.

질병의 악성 종양에 대한 의심은 감기 증상없이 2 주 이상 지속되는 음성의 점진적인 또는 갑작스러운 소실을 야기합니다.

후두 암 발병률

식욕 부진, 약화, 피로, 연하 곤란, 통증, 말초 림프절 증가 등 악성 과정의 다른 징후에주의를 기울일 필요가 있습니다.

후두암은 40 세가 넘는 남성에서 주로 발생하며 흡연과 알코올을 남용합니다.

재발 성 신경 손상 및 압축의 경우 음성 손실

병태 생리학에는 호흡기 질환 (양측 성 병변)과 함께 음성의 위반 인 "재발 성 신경 증후군"이라는 용어가 있습니다.

재발 성 신경 증후군의 주요 원인 :

재발 성 신경의 손상과 관련된 성대 마비의 가장 흔한 원인은 갑상선 수술 (strumectomy, thyroidotomy)의 결과입니다. 재발 성 신경은 갑상선의 후방 표면과 매우 밀접하게 인접 해 있으며, 이러한 수술에서 의사의 높은 자격은이 신경을 적절히 격리하고 손상시키지 않기 위해 필요합니다.
갑상선의 양성 및 악성 종양.
흉선 및 부갑상선 종양 (육종, 흉선종, 낭종).
식도와 인두 종양.
림프구 화농성 증.
종격동 림프절에서 종양의 전이.
폐암
대동맥과 쇄골 동맥의 동맥류.
종격동 염 또는 종격동 수술 후 종격동의 치조골 변화.
오른쪽 폐의 꼭대기에 심한 흉막 유착과 섬유화.
심장 병리학에서 심장 크기의 급격한 증가.

목소리가 없어지면 어떻게해야합니까?

첫째, 음성 손실이 생명을 위협하는 상태의 증상이거나 자기 치료가 용납 될 수없는 중대한 질병이 될 수있는 상황을 분명히 알아야합니다.

다음과 같은 경우 즉시 의료 도움을 요청해야합니다.

갑자기 아이의 목소리가 사라졌습니다. 어린이의 경우 감염증을 배경으로 종종 후유증이 발생할 수 있습니다. 후두의 급성 협착증은 증상의 하나가 목소리를 잃는 것입니다. 이물질 흡입은 어린이에게서 배제 할 수 없습니다.
갑작스런 호흡 곤란과 함께 목소리가 갑자기 상실됩니다. 이것은 어린이뿐만 아니라 성인에게도 적용됩니다.

비상 사태에 속하지 말고 감기의 징후없이 음성의 소실이 점차적으로 나타나고 오랜 시간 동안 사라지지 않는 상황에 대한 조사가 필요합니다. 이것은 악성 질환의 증상 일 수 있으며,이 경우 자체 치료는 진단에 해를 입히고 방해 할 수 있습니다.

목소리의 상실이 ARVI의 배경에서 발생한 급성 후두염의 증상이라면 저체온증이나 성대의 과도한 스트레칭 (목소리는 사라지고 목구멍은 상처를 입지 않으며 온도가 없음) 후에 이러한 증상을 없애기위한 조치를 취할 수 있습니다.

후두염으로 집에서 무엇을 할 수 있습니까?

음성 휴식. 이것이 인대에 염증을 일으키는 첫 번째 것입니다. 며칠은 입 다물어 야합니다. 직업이 연설과 관련이 있다면 병가를 져야합니다.
음식은 차고, 뜨겁고, 매운맛이 없어야합니다.
알콜 성 생수 (Borjomi, Yessentuki No. 4), 허브 주입 (카밀레, 백리향, dogrose), 나무 딸기 주스, 건포도, 크랜베리 등 따뜻한 물을 충분히 마셔야합니다.
실내의 공기는 50-60 % 습한 상태 여야합니다. 이러한 목적을 위해 특수 가습기가 사용되거나 난방 라디에이터에 젖은 수건이 사용됩니다.
최소화하고 흡연을 완전히 중단하는 것이 좋습니다.
비강 호흡 장애가있는 경우, 그것을 회복하기위한 조치를 취하십시오.
뜨거운 발 목욕의 형태로 산만 한 절차, 다리와 다리에 겨자 석고. 밤에는 - 말린 겨자가 들어있는 따뜻한 모직 양말이 쏟아졌습니다.
목 주위에 따뜻한 압축 또는 울 스카프.
증기 흡입.
생리 식염수 나 알칼리성 생수를 이용한 흡입, 분쇄 한 마늘 또는 양파의 증기 흡입.
국소 적 항염증제 - 카 메튼과 인두 관개, Ingalipt 형 에어로졸.
충혈 제거제로 항히스타민 제제 (suprastin, tavegil, diazolin)를 마 십니다.

이것들은 후두염의 배경에 대해 목소리를 잃을 때 취할 필요가있는 보편적 인 조치이며, 해를 입히지 않을 것입니다.

이 경우 1 ~ 2 일 내에 증상이 회복되지 않으면 이비인후과 의사가 필요합니다. 의사는 항균 약물, 항염증제 및 충혈 완화제, 물리 요법을 처방 할 수 있습니다.

급성 후두염에 대한 항생제는 고열, 중독 및 화농성 객담의 가혹한 과정이있는 경우에만 드물게 처방됩니다. 국소 적으로 (Bioparox 에어로졸) 및 내부 (Amoxicillin, Augmentin, Cephalexin, Macropene)로 지정되었습니다.

마른 기침은 성대에 부담을줍니다. 그러므로 마른 기침을 몹시 걱정한다면, 며칠 동안 (Codelac, Sinekod, Stoptussin, Libeksin) 치약을 복용하고 막대 사탕을 현자와 함께 녹일 수 있습니다.

또한, 염화칼슘은 물리 치료 - 후두에 대한 UHF에서 정맥 주사, 항히스타민 제 투여 될 수 있습니다.

의사는 또한 오일 (복숭아, 올리브, 멘톨 또는 하이드로 코르티손이 첨가 된 것)의 내부 - 창자 주입을 시행 할 수 있습니다.

민간 요법

신속한 목소리 회복을위한 매우 효과적인 민간 요리법이 있습니다.

1 티스푼의 꿀과 작은 버터의 버터가 든 따뜻한 우유 한 잔.
오래 동안 입증 된 음성 복원 수단 - 에그 노그 : 1 1.5 tsp에서 노른자를 분쇄합니다. 설탕, 따뜻한 우유 반 컵을 부어, 작은 입에 마셔.
브랜디 50g을 약간 가열하고 꿀 3 스푼, 레몬 쥬스 몇 방울을 더합니다. 작은 입에 마셔. 이 믹스는 몇 시간 동안 음성을 다시 듣는 데 도움이됩니다.
당근에서 주스를 짜내고, 따뜻한 우유 1 : 3로 희석하십시오. 하루에 3 번 반 컵을 마 십니다.
하나의 무화과 숟가락을 잘라서 살을 얻으십시오. 끊임없이 저어주는 우유와 열의 유리를 첨가하십시오. 종기를 가져다주지 마십시오. 약간 식히고 작은 입술을 마시십시오.

만성 후두염에서 음성은 주기적으로 사라집니다. 악화 기간에 동일한 팁을 사용할 수 있습니다.

만성 후두염에서 국소 치료법이 더욱 적극적으로 사용됩니다 : 후두 관을 특수 후두 주사기를 사용하여 다양한 약제로 관개하십시오. 항균제 (다이옥신, 스트렙토 마이신), 글루코 코르티코이드 호르몬의 서스펜션, 연화를위한 식물성 오일, 수렴제 (황산 아연)가 사용됩니다.

증식 성 만성 후두염에서 점액 성 성대에 성장이있을 때 외과 적 치료가 가능합니다 - 비대 위 영역과 결절의 미세 내시경 제거. 이러한 조작은 또한 레이저로 또는 저온 성형 (cryodestruction)에 의해 수행 될 수있다.

전문직이 성대 (가수, 배우, 강사 등)의 지속적인 부하와 관련이있는 사람은 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다. 이 전문의는 성대 질환의 치료 및 예방에 대해 설명합니다. phoniatrist는 약물 치료를 처방 할뿐만 아니라 보컬 근육 강화를위한 특별한 운동을 권장합니다.

어린이의 음성 손실 치료

자녀의 목소리가 사라지면 의사의 진찰을받을 때까지 독립적 인 조치를 취하지 않아야합니다. 아이는 가능한 한 많이 안심시켜야하며 무서운 절차 (발 욕조, 겨자 고약, 증기 흡입 등)를 수행 할 필요가 없습니다. 따뜻한 음료를 제공하고 실내의 충분한 습기와 환기를 보장 할 수 있습니다.

의사가 심각한 합병증을 제외하고 아이를 집에서 치료할 수있게 한 경우, 장기간의 울음과 울음을 피하기 위해 환자를 혼란스럽게하기 위해 최대한의 편안함을 제공해야합니다.

어린이의주의를 산만하게하는 절차에서 손을 데우기위한 따뜻한 목욕, 따뜻한 아기의 연고가있는 가슴, 등, 다리의 문지름이 가능합니다. 온난 한 물 또는 특별한 장난감 온열 장치로 채워진 어린이 온열 장치의 손에 넣을 수 있습니다. 따뜻한 음주가 계속됩니다. 더 오래된 아이들은 초음파 (침묵) 분무기를 사용하여 식염수로 흡입을 할 수 있습니다. 증기 흡입은 어린이에게 어렵습니다. 후두 경련을 일으킬 수 있으므로 5 세 미만의 어린이는 민트 오일 (및 멘톨과 함께 모든 준비)을 사용할 수 없다는 점을 기억해야합니다.

불명료 한 목소리의 손실에 대한 조사

추위의 증상이 사라지고 목소리가 회복되지 않는 상황을 생각해보십시오. 또는 목소리가 주기적으로 사라지거나 서서히 악화됩니다. 때로는 긴 발적 장애가있는 경우 현관의 주름에 대한 보상적인 비대로 인해 음성의 음질이 약간 향상 될 수 있습니다. 환자는 치료에 대한 상상력을 가지고 있습니다.

독립적으로 "연장 된 후두염"을 치료할 필요는 없습니다. 여기에는 다른 더 심한 질병을 배제하기 위해 철저하고 즉각적인 검사가 필요합니다.

우선 ENT 의사를 검사하는 것입니다. 리셉션의 의사는 특별한 후두경을 사용하여 간접적 인 후두경 검사를 시행합니다. 동시에 후두와 성대의 윗부분을 볼 수 있습니다. 음성 폴드는 보통 - 진주 빛의 백색으로, 발성이 단단히 닫혀 있습니다. 검사에서 의사는 대칭, 성대의 이동성, 폐쇄 정도, 점막 상태, 병리 조직의 존재 여부를 평가합니다.

후두경 - 후두 검사 방법

간접적 인 후두경 검사가 성대 마비, 종양 의심, 의심되는 부위에서 생검을받을 필요가있는 경우 직접 후두경 검사가 처방됩니다. 이것은 경직성 후두경과 국소 마취 또는 전신 마취 하에서보다 현대적이고 유연한 근종 경의술로 시행됩니다. Fibrolaryngoscopy는 검사 기관의 이미지를 여러 번 확대하여 수정하고 의심스러운 부위에서 조직 생검을 할 수있게합니다.

후두의 방사선 촬영은 때로는 부피가 큰 구조물의 존재에 대한 정보를 제공합니다.

후두의 컴퓨터 단층 촬영은 또한 후두의 구조, 종양의 존재 및 국소 림프절 상태에 대한 아이디어를 제공합니다.

원인 불명의 재발 성 신경 증후군에서 흉부 촬영, 가슴과 종격동 CT, 갑상선 초음파 검사, 식도 내시경 검사가 의무적이다.