BCG 예방 접종 : 그것이 무엇인지, 금기 사항, 부작용

필수 백신 중 하나는 아기를위한 BCG 백신입니다. 아기를 출산한지 3 ~ 4 일 후, 출산 병원에 남아 있습니다. 그녀에 관해서는 많은 신화, 다양한 험담 및 끔찍한 결과와 합병증에 관한 이야기가 있습니다. 부모님의 말을 듣고 나서, 많은 부모님이 책임감을 느끼며 올바르게 이해하지 못하고이 예방 접종을 거부합니다. 그들의 첫 번째 임무는 의사로부터 BCG가 무엇인지를 자세하게 알아 내고이 백신의 장단점을 평가하는 것입니다.

무엇입니까?

BCG는 BCG-Bacillus Calmette, 즉 Bacillus Calmette-Guérin을 나타내는 외국 약어이다. 현대 사회에서의 헌신과 관련성에도 불구하고 모든 사람들이 BCG가 무엇인지, 그리고이 백신이 무엇인지에 대한 아이디어는 없습니다.

이것은 결핵에 대한 백신이며, 암소의 약화 된 약화 된 결핵균으로 준비되어 있습니다. 그것은 인공 환경에서 특별히 자라기 때문에 인간에게는 위험하지 않습니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.

• 목표는 결핵 예방입니다.
• 그것은 감염이 아니라 잠재 된 감염이 열린 질병으로 넘쳐나는 것을 막아줍니다.
• 결핵성 수막염, 관절과 뼈의 감염, 폐의 감염 위험한 형태의 심각한 형태의 발병을 예방합니다.
• 자녀들의 발병률을 크게 감소시킬 수 있습니다.

그러한 예방 접종의 중요성이 고려 되었기 때문에, 신생아에서의 BCG 예방 접종은 가능한 한 조기에 배치됩니다 : 금기 사항이없는 경우에도 출산 병원에 남아 있습니다. 그런 다음 필요한 경우 두 번 더 수행됩니다.이 과정을 재 접종이라고합니다. BCG 백신을 어린이들에게 왜, 왜, 어디에서, 언제 제공하는지에 대한 정보가 많을수록 부모는 알게 될 것입니다.

예방 접종

예방 접종에 관해 가장 흥미로운 질문 중 하나는 BCG 백신 접종 횟수입니다. 일반적으로 인정되는 달력에 따르면, 세 번 :

1. 아기 출생 직후 3-7 일;
2. 7 세.
3. 14시.

때로는 어떤 이유에서, 출산 병원에서 결핵 예방 접종을하지 않을 수 있습니다 (예 : 아기에게 금기 사항이 있음). 의사가 2 개월 이내에 여전히 예방 접종을 원한다면 특별한 문제는 없습니다. 그러나이 기간 (예 : 3 개월)이 지난 후에는 Mantou 테스트를 수행해야합니다. 결과 만 부정적이라면 백신 접종이 가능할 것입니다. 그들은 7 살과 14 살에 똑같이합니다.

이 기술은 결핵에 대한 작은 유기체의 면역력을 강화시키고, 마이코 박테리아의 영향에 대한 저항의 비율을 증가시킵니다. 또한 아이가 결핵에 걸리면 (예를 들어, 친척 중 누군가가 감염된 경우) 7 세에서 14 세 사이의 예방 접종이 반드시 필요합니다.

부모를 방해하는 두 번째 질문은 BCG 백신을 신생아에게 투여하는 곳과 위험하지 않은지 여부입니다. 일반적인 주사 부위는 왼쪽 어깨의 바깥 쪽이며, 어깨의 위쪽과 중간 1/3 사이의 경계가 선택됩니다. 백신 제제는 피부 내 투여됩니다. 피하 및 근육 내 주사는 제외됩니다. 백신이 어깨에 정확히 주입되는 것을 막는 이유가 있다면, 피부가 두꺼운 곳에 다른 부위를 골라서 자유롭게 주사를 맞출 수 있습니다. 가장 흔하게는 허벅지입니다.

BCG 백신이 신생아에 관한 모든 정보가 공개되어 있고 부모에게 접근 할 수 있다는 사실에도 불구하고 여전히 많은 장애가 있습니다. 왜?

장단점

BCG 예방 접종은 아기 건강에 좋습니까 또는 해롭습니까? 혜택의 같은 지적하실 수 있습니다 :

• 최소한의 결과;
• 합병증은 매우 드뭅니다.
• 주사 부위를 돌보는 데 번거 롭지 않습니다 : 부모는 종종 BCG 백신을 젖을 수 있는지 물어 봅니다. 그렇습니다. 그러나 긁지 않고 아무것도 묻지 않습니다.
• 결핵약으로 감염 위험을 줄인다.
• 감염되면 질병은 더 가벼운 형태로 진행될 수 있습니다.
• 결핵에 죽음을 용납하지 않습니다.

이 예방 접종에 긍정적 인 순간이 너무 많으면 왜 그렇게 많은 부정적인 리뷰를 수집합니까? 이 이유는 다음과 같습니다.

• 금기 사항을 준수하지 않거나 백신을 잘못 투여 한 경우의 여러 가지 위험한 합병증;
• 희소 한 경우 주사 부위를 느리게 조이는 것 BCG 예방 접종이 얼마나 오래 지속되는지를 모든 부모님이 아는 것은 재미 있습니다. 예방 접종 후 1 년 동안이 과정이 진행됩니다.
• 포르말린, 수은 염, 페놀, 폴리 소르 베이트, 심지어 수산화 알루미늄과 같은 성분이 BCG 예방 접종에 포함되어 있다는 널리 퍼져있는 소문이 있습니다 -이 정보는 과학적 근거가 없습니다.

아기에게 예방 접종을하기로 결정한 것은 BCG 예방 접종 금기 사항에 대한 포괄적 인 검사가 이루어진 후 모든 찬반 양론의 무게를 달아 부모가 결정합니다. 결국 대부분의 경우 예방 접종 후 합병증이 발생하는 원인이됩니다.

금기 사항

예방 접종에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

• 미숙아 (아이의 체중이 2 500 그램 이하인 경우);
• 악화시 질병 (회복 후 예방 접종);
• 자궁 내 감염;
• 용혈성 질환;
• 화농성 패혈증;
• 신경계의 심한 병변에서의 신경 증상;
• 대규모 피부 병변;
• 악성 신 생물;
• 원발성 면역 결핍증;
• 면역 억제제 복용;
• 다른 가족 구성원의 결핵;
• 방사선 요법;
• 어머니의 HIV 감염.

재발행 (2 개월 후)에는 약간 다른 금기 사항이 있습니다 :

• 급성 질환;
• 알레르기 반응;
• 면역 결핍증;
• 의심 스럽거나 긍정적 인 만 투스 반응;
• 악성 신 생물;
• 방사선 요법;
• 면역 억제제 복용;
• 결핵;
• 이전 예방 접종에 대한 복잡한 반응.
• 결핵 환자와 접촉하십시오.

의사는 규범 및 합병증을 위반하는 것이 부적합하므로 의사에게 주입하기 전에 금기 사항이 있는지 확인해야합니다. 예방 접종이 성공했는지 여부, 즉 아기가 결핵에 대한 면역력을 발달 시켰는지 BCG 예방 접종 후 반응에 의해 해독됩니다. 일년 내내 의사들은 주사 부위에 어떤 일이 일어나는 지 관찰합니다 : 아이들이 BCG 백신을 어떻게 해독하는지 부모가 알아내는 것도 흥미 롭습니다.

예방 접종 후 반응

작은 유기체는 모두 결핵 예방 접종과 매우 다르게 반응하므로 BCG 백신 접종 후 결과는 매우 다를 수 있습니다. 학부모는 어떤 것들이 표준 틀 안에서 발전하고 불필요한 경험을 유발해서는 안되며, 어떤 것들은 더주의 깊고 신속하게 의사에게 알려야한다고 생각하는 것이 유용합니다.

1. BCG 백신이 붉어지면 백신 접종 후 1 년 동안이 반응이 정상적인 것으로 간주됩니다. 어떤 사람은 일주일에, 어떤 사람들은 두 번째 달 말까지, 그리고 누군가는 반년까지만 생깁니다. 이 경우 의사와의 상담을 시작하는 것이 좋지 않지만 일상적인 검사 중에 소아과 의사에게 백신이 붉어 졌음을 알리는 것이 필요합니다.
2. 특히 무서운 부모가 주사 부위에 농양을 형성합니다. 예방 접종 후 얼마 지나지 않아 BCG 백신이 퇴행하면 어떻게해야 할 지 잘 모르는 공황 상태가 시작됩니다. 실제로, 몇 달 안에, 구멍이 뚫린 부위의 중간에 흰색 헤드가있는 농양이 생깁니다. 그는 서서히 껍질을 벗기거나 털어 낼 수 없으며, 그 다음에 그녀는 스스로 떨어져 날아 들고 백신 접종 부위가 치유됩니다. BCG 예방 접종이 위축 된 경우 두려워하지 마십시오. 부적절한 보살핌을 받거나 아기의 건강 상 문제가 있음을 의미하지는 않습니다. 모든 것이 그대로되어야합니다.
3. 드문 경우이지만, 부모는 예방 접종 후 1 년이 지난 후에 대부분의 어린이와 마찬가지로 BCG 백신 접종 후 흉터를 가지지 않는 등의 문제로 의사에게 간다. 이 현상에 대한 몇 가지 이유가있을 수 있습니다 : 백신이 잘못 주입되었습니다 (즉, 너무 깊어서 표면에 흔적이 남지 않음), 어린이 신체의 개별적인 특성 및 바실러스에 대한 면역이 형성되지 않았습니다. 그러한 결과를 초래할 수있는 가장 위험한 요소가 마지막 이유입니다. 따라서 BCG 예방 접종 후에 아기의 펜에 흔적이 없다면 추가 검사가 필요할 것입니다. 다음으로, 예방 접종을 다시 반복할지 여부를 의사의 권고 사항을 따라야합니다.
4. 결과 중 하나는 BCG 예방 접종 후 며칠 동안 열이 올 수 있습니다. 비판적이지 않고 2 ~ 3 일 후에 사라지면 두려워 할 필요가 없습니다. 신체가이 방식으로 도입 된 박테리아에 적극적으로 반응합니다. 온도가 너무 높고 3 일 이상 지속되면 즉시 의료 도움을 받아야합니다. BCG 예방 접종 후 아기를 목욕시킬 때와 관련된 질문입니다. 금기 사항이 없습니다 (만 투스를 혼동하지 마십시오). 그러나 체온이 상승하면 아기의 상태를 악화시키지 않도록 수중 절차를 기다리는 것이 좋습니다.

BCG 예방 접종이 어린이에게 미치는 영향은 일반적으로 위험하지 않으며 부모에게 두려움을 일으키지 않아야합니다. 완전한 안심을 위해 우려를 불러 일으키는 반응에 대해 의사와상의 할 수 있습니다. 어린이의 첫해부터 소아과 의사는 정기적으로 자주 검사를 실시합니다. 소아과 의사는 어린이의 신체가 백신 접종에 어떻게 반응하는지 항상 상담 할 수 있습니다. 필요한 금기 사항이 준수되지 않은 경우 BCG 예방 접종 후 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다. 그래서 그들은 아이들의 건강에 위험합니다.

합병증

예방 접종을하기 전에 금기 사항을 준수하지 않을 경우 BCG 예방 접종의 위험성에 대해 부모에게 조언 할 의무가 있습니다. 합병증은 너무 심각하여 작은 사람의 삶에 표를 남깁니다. 그러나 신중하고 유능한 부모는 금기 사항을 준수하지 않을 때만 이런 일이 발생한다는 것을 이해해야합니다. 어린이의 삶에 위험한 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 림프절염 - 림프절의 염증은 mycobacteria가 피부에서 림프절로 침투했다는 것을 의미합니다. 염증의 직경이 1cm 이상이면 외과 적 치료가 필요합니다.
• 너무 넓고 규모가 크며 지역적이지는 않습니다. 보통 정상 상태에 있어야합니다. 이는 면역 결핍과 관련이 있습니다.
• 골수염은 낮은 품질의 백신으로 시작할 수 있습니다.
• 감기 농양은 1-1.5 개월 후에 발생합니다. 백신 접종 후 약물이 피부 내피 대신에 피하 주사되면 수술이 필요합니다.
• 지름이 10 mm를 초과하는 광범위한 궤양은 어린이가 약물 성분에 대해 높은 감도를 갖는다는 것을 의미합니다. 치료는 지역 치료에 국한되지만, 그러한 합병증에 대한 정보는 반드시 개인 의료 카드에 입력해야합니다.
• 주사 부위에 붉고 부은 피부 형태의 켈로이드 흉터 : 의사에게 BCG에이 아이를 재 소개 할 수 없다는 신호가됩니다.
• 일반화 된 BCG- 감염은 매우 드물지만 어린이의 면역 질환이있는 심각한 합병증입니다.
• Osteitis (소위 뼈 결핵)는 예방 접종 후 0.5-2 년 이내에 발생하지만, 희귀하지만 매우 위험합니다. 이는 아기의 면역 체계에 심각한 장애를 초래합니다.

BCG 백신을 아기에게 투여할지 여부를 의심하는 부모는 대개 두려움에 빠지며 백신 접종을 거부합니다. 여기서 많은 것은 의사에게 달려 있으며 의사는 필요한 모든 설명을 부모에게 제공해야합니다. 금기 사항은 없으며 위험한 결과는 없습니다. 그러나 결핵과 같은 끔찍한 질병으로부터 어린이의 시신이 보호된다고 확신 할 수 있습니다. 100 %가 아니라도 경미한 형태 만이 보장됩니다. 아기의 건강을 결정하는 책임있는 결정을 내리기 전에 찬반 양론의 무게를 달아야합니다.

BCG 예방 접종 - 그것이 무엇인지; 할 때와 해독 할 때

신생아의 BCG 예방 접종은 첫 번째 예방 접종으로 간주됩니다. 그녀는 아직 산부인과 병동에 있습니다. 그것은 치명적인 결핵 유형의 예방과 예방을위한 것입니다. 결핵이 러시아 연방에서 일반적이라는 사실 때문에 모든 신생아가 백신 접종을받는 것이 일반적입니다. 이 백신에 관해서는 가능한 합병증에 관한 많은 무서운 이야기가 있습니다. 그러한 소문을들은 많은 부모들은 예방 접종을 거부하기로 결정합니다. 그러나 먼저 BCG 백신이 무엇인지 알아내는 것이 중요합니다. 장단점을 달아보십시오.

무엇입니까?

BCG에 대한 설명은 다음과 같습니다 : Bacillus Kelmett - Guérin로 번역되는 외국 약어입니다. 심지어 우리 시대에서 그것이 적절하고 의무적이라는 사실에도 불구하고 모든 사람이 그것이 이루어지는 것과 그것이 무엇을 의미하는지 모두를 나타내는 것은 아닙니다.

이러한 예방 접종은 결핵에 대한 예방 접종입니다. 그것은 암소의 활발한 결절성 지팡이의 약화 된 변종에서 준비됩니다. 인간에게는 특별한 인공 환경에서 자라기 때문에 위험하지 않습니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.

1. 어린이 중 질병의 비율을 크게 줄일 수 있습니다.
2. 폐의 위험한 형태, 뼈와 관절의 감염, 결핵성 수막염의 심각한 고통스러운 형태의 발달을 예방합니다.
3. 그것은 열려있는 형태의 질병에 잠복 감염의 유출로부터 보호합니다.
4. 그것의 주요 목표는 결핵 예방에 있습니다.

그러한 예방 접종의 중요성을 감안할 때, 신생아는 금기 사항이없는 산부인과 병동에서도 조기에 예방 접종을받습니다. 필요하다면 노년층에서 두 번 더 시행됩니다.이 과정을 재발 인이라고합니다. 이 예방 접종에 대해 부모님이 많이 알수록 평온 해집니다.

예방 접종

가장 어려운 부모 중 한 명은 "BCG 백신 접종 횟수와 횟수"에 관한 질문입니다. 이 백신 접종은 세 번 실시됩니다 :

1. 출생 후 3 - 7 일 이내에 신생아.
2. 7 년 후.
3. 14 년 만에 끝났습니다.

경우에 따라 신생아는 어떤 이유로 든 백신 접종을받지 못합니다. 신생아가 예방 접종을받지 않았다면 특별한 문제는 없지만 의사는 아기의 생후 2 개월 동안 처방을 제안했습니다.

그러나 BCG 백신 자체를 만들기 전에 2 개월이 지나면 Mantoux 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 결과가 음성이면 BCG 예방 접종 만 실시 할 수 있습니다. 같은 방법으로 다음과 같은 시간을하십시오 (7 년과 14 년).

이 기술은 결핵에 대한 면역력을 강화시켜 미코 박테리아의 활동에 대한 저항력의 비율을 증가시킵니다. 특히 7 세 및 14 세의 나이에 재 접종을해야하며, 특히 결핵에 감염된 사람과 접촉하는 것이 중요합니다.

이러한 주입은 왼쪽 어깨의 바깥쪽으로 이루어진다. 백신은 피부에 투여됩니다. 근육 내 또는 피하에 접종하기 위해 배제됩니다. 어떤 이유로 든 백신을 어깨에 넣을 수 없다면 두꺼운 피부를 가진 다른 장소가 선택되어 쉽게 주사를 맞출 수 있습니다. 기본적으로 이곳은 허벅지입니다.

기존 찬반 양론

이 주입의 이점은 다음과 같습니다.

1. 결핵은 치명적이지 않습니다.
2. 감염의 경우 질병이 더 쉽게 진행됩니다.
3. 결절성 지팡이에 걸릴 위험이 줄어 듭니다.
4. 주사가 있던 장소를 돌보는 경우 번거 로움이 없습니다 - 번지거나 긁힐 수 없으므로 물에 젖을 수 있습니다.
5. 주사 후 합병증은 매우 드뭅니다.
6. 최소한의 결과.

예방 접종의 부정적인면 :

1. 매우 지속적이고 널리 퍼진 소문은 백신이 수산화 알루미늄, 폴리 소르 베이트, 페놀, 수은 염 및 포르말린과 같은 유해 물질을 함유하고 있다는 것입니다. 그러나 그러한 정보는 거짓이며 과학적 정보가 없습니다.
2. 주사 부위가 천천히 지연되지만 드문 경우입니다. 기본적으로 예방 접종 사이트는 12 개월 동안 지연됩니다.
3. 백신의 부적절한 도입이나 금기 사항을 준수하지 않으면 인명에 위험한 여러 가지 합병증이 있습니다.

아이를 BCG로 할 것인지, 부모가 결정할 것인가에 대한 결정. 동시에, 금기 사항이 있는지에 대한 포괄적 인 설문 조사를 한 후에 그들은 부정적인면과 긍정적 인면 모두를 잘 고려하고 있습니다. 결국 주사 후 합병증의 주요 원인이되는 경우가 많습니다.

예방 접종 금기 사항

주사에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

1. 엄마는 HIV에 감염되었습니다.
2. 방사선 요법.
3. 가족 구성원은 결핵에 감염되었습니다.
4. 면역 억제제 수용.
5. 1 차 면역 결핍.
6. 악성 신 생물.
7. 피부의 대형 병변.
8. 신경계의 심각한 병변의 신경 학적 증상.
9. 화농성 - 패혈증의 질병.
10. 용혈성 질환.
11. 자궁 내 감염.
12. 질병의 악화 (이 경우 BCG 백신은 완전한 회복 후에 만 ​​처방됩니다).
13. 아이는 조숙합니다 (신생아의 체중은 2.5kg 미만입니다).

예방 접종을 위해 다음과 같은 금기 사항 목록 (신생아가 2 개월 이상 경과 한 후) :

1. 결핵에 감염된 사람과 접촉하십시오.
2. 이전의 백신은 복잡한 반응을 보였습니다.
3. 결핵.
4. 면역 억제제 수용.
5. 방사선 요법.
6. 악성 신 생물.
7. 긍정적이거나 의심스러운 만 투스 반응.
8. 면역 결핍.
9. 알레르기 발현.
10. 급성 질환.

전문가는 그를 주입하기 전에 아동의 금기 사항 (있는 경우)을 확인해야합니다. 그것들을 준수하지 않으면 합병증과 규범을 위반하게됩니다. 백신 접종 후 반응에 따르면, 다음과 같은 해독이 수행됩니다 : 아이가 성공적으로 예방 접종을 받았는지 여부 (아이는 결핵에 대한 면역력을 가졌습니까). 12 개월 동안 전문가는 주사 부위를 관찰해야합니다.

백신 접종 반응

각 아기의 몸은 개개인입니다. 이러한 이유로 결핵 예방 주사에 대한 대응이 모든 사람들에게 다르다. 부모는 어떤 반응이 정상이고 어떤 반응이 불안을 일으키는 지 알아야합니다.

1. 예방 접종 사이트가 빨간색이면 12 개월 동안 정상적인 것으로 간주됩니다. 각 어린이에게 주사 부위는 다른 시간, 누군가가 일주일 후, 누군가가 6 개월 후에 빨간색으로 변할 수 있습니다. 전문가에게 즉시 연락하여 도움을 요청하지 말고 정기 검사 중에보고해야합니다.
2. 많은 사람들이 농양을 형성합니다. 농양은 나중에 껍질을 부러 뜨리고 조이게 만듭니다. 지각은 시간이 지남에 따라 사라지고 그곳에 흉터가 생깁니다. 빵 껍질을 뽑을 수없고, 처진 곳을 다루고 부술 수있는 뭔가가 있어야합니다. BCG 접종 부위의 농양은 정상으로 간주됩니다.
3. 12 개월 후 일부 어린이는 흉터를 찾을 수 없습니다. 이 상황에는 몇 가지 이유가 있습니다. 백신이 잘못 (매우 깊이 도입 된 경우), 세균에 대한 면역이 형성되지 않았으며, 신체의 개별적인 특성이 형성되지 않았습니다. 가장 위험한 요소는 바실러스에 대한 면역의 형성이 아니라는 것입니다. 그래서 12 개월 후에 흉터가 없으면 추가 검사를받는 것이 좋습니다.
4. 백신 접종 후 며칠 이내에 열이 발생할 수 있습니다. 매우 높지 않고 3 일이 지난 후에도 걱정할 것이 없습니다. 이것은 신체에 도입 된 바이러스에 대한 신체의 반응입니다. 그러나 체온이 크게 올라가고 3 일이 지나지 않으면 즉시 전문가의 도움을 받아야합니다.

예방 접종의 이러한 효과는 위험하지 않으며 아기의 건강을 위해 부모에게 두려움을 일으키지 않아야합니다. 완전한 평화를 느낄 수 있도록 반응에 대해 전문가와상의 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 예방 접종 후에 심각한 합병증이 있습니다. 이는 금기 사항이 존중되지 않은 경우에 발생합니다. 이 경우 자녀의 건강에 위험이 있습니다.

예방 접종 후 발생할 수있는 합병증

예방 접종을 실시하고 백신을 주사하기 전에 전문가는 금기 사항을 준수하지 않을 경우 BCG 예방 접종의 위험에 대해 부모에게 조언 할 의무가 있습니다. 때로는 합병증이 너무 심각하여 사람의 전체 생활에 영향을 미칩니다. 그러나 유능하고 신중한 부모는 금기 사항이 존중되지 않을 때만 가능하다는 사실을 이해해야합니다. 어린이의 삶의 부작용에 가장 일반적이며 위험한 것은 :

1. 골 결핵 - 골 결핵. 예방 접종 후 6 개월에서 24 개월 후에 나타날 수 있습니다. 이것은 매우 위험하지만 드물지만 어린이 면역계의 심각한 장애를 반영합니다.
2. BCG 감염이 일반화되었습니다. 어린이의 면역계에 심각한, 그러나 아주 희소 한 위반.
3. 주사 부위에서 켈로이드 반흔이 부어 오른 붉은 피부 형태. 이것은 전문가에게 자녀에게 다시 백신 접종을해서는 안된다는 신호입니다.
4. 직경이 1 센티미터 이상인 광범위한 궤양은 약물 성분에 대한 어린이의 높은 민감성을 나타냅니다. 이 경우 치료는 현지 치료로 제한되며 발생한 합병증에 대한 정보는 의료 개인 카드에 입력해야합니다.
5. 콜드 농양. 피내 투여 대신 약물을 피하 투여 한 경우 1 개월에서 1.5 개월 사이에 약물을 투여 한 후 발병 할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 수술이 필요합니다.
6. 골수염. 낮은 품질의 백신이 도입되면 발전 할 수 있습니다.
7. 대규모는 지나치게 광범위하며 정상적인 상태로 유지되는 것이 아니라 지역의 안정화 영역이되어야합니다. 이것은 주로 면역 결핍 때문입니다.
8. 림프절염. Inflamed lymph node는 피부의 세균이 림프절에 침범한다는 것을 의미합니다. 이것은 받아 들일 수 없다. 염증의 직경이 1 센티미터를 초과하는 경우 외과 적 치료가 필요할 것입니다.

BCG 예방 접종에 대한 정상적인 반응

백신 접종 후 30 일에서 45 일 사이에 어린이의 신체가 감염에 반응합니다. 이를 백신 접종이라고합니다. 그것은 다른 방법으로 그 자체를 나타낼 수 있습니다 :

1. 붉은 색
2. 붓기.
3. 액체 내용물이있는 거품.
4. 어두운 색의 피부 색소 - 검정, 갈색, 파란색.
5. 농양.
6. 빵 껍질.
7. 흉터.

손상은 장기간 (최대 4 개월) 동안 치유 될 수 있습니다. 일반적으로, 흉터의 직경은 2 밀리미터에서 1 센티미터가 될 수 있습니다. 상처 주위에는 발적과 부종이 없어야합니다. 그러나 갑자기 아기가 그런 징후를 나타내면 치료 전문가에게 연락해야합니다.

BCG 예방 접종이 어려워 고름이 고갈되면, 거즈 나 붕대로 제거해야합니다. 치료제 나 방부제는 사용할 수 없습니다. 상처로 인한 고름은 짜낼 수 없습니다.

주사 한 흔적이 있는지 여부를 면밀히 살펴볼 가치가 있습니다. 결국 결석하면 질병에 면역이 없음을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 Mantoux 테스트가 수행됩니다. 드문 경우이지만 아기의 체온이 37.5도까지 올라갈 수 있습니다. 재발행 중 유사한 반응이 일어난다면 전문가를 방문해야합니다.

예방 접종 btszh 무엇입니까

2015 년 7 월 6 일 설명

• 라틴어 이름 : BCG
• ATX 코드 : J07AN01
• 제조업체 : USP 미국 약전

BCG 백신의 조성

백신에는 인체에 ​​들어가는 결핵균에 대한 면역력이 길어지는 살아있는 마이 코박 테 리움 균주 BCG-1이 포함되어 있습니다.

BCG 전 사물은 라틴어 약어 (BCG) 추적이며, 바실러스 (Bacillus)의 Calmette-Guerin에 의해 해독됩니다. 이는 "Bacillus Calmette-Guerin"을 의미합니다.

BCG 백신은 Mycobacteria bovis의 다양한 아형을 수용 할 수 있습니다. 이 백신의 성분은 1921 년 이후로 동일하게 유지되었습니다.

백신 제조에 사용되는 마이코 박테리아의 배양은 특수 영양 배지에 바실러스를 심어서 얻습니다. 일주일 동안이 배양 물은 배지에서 자랍니다. 그런 다음 배양, 여과합니다. 그 후, 그것은 농축되어 균질 한 질량을 만든다.

결과적으로, 백신은 죽은 균과 살아있는 박테리아 양을 일정량 포함하고 있습니다. 동시에, 백신의 단일 투여 량은 백코테린 제조 과정에서 사용 된 방법뿐만 아니라 마이코 박테리아의 아형에 따라 다른 수의 세균 세포를 수용 할 수 있습니다.

릴리스 양식

BCG 백신은 동결 건조물의 형태로 만들어지며, 그 후 현탁액을 제조하는데 사용되며, 이는 현탁액으로 투여됩니다.

백색 또는 크림색의 정제 형태로 제조 된 다공성 분말 흡습 매스의 형태로 이용 가능함.

백신 접종량에는 0.1ml의 용매 (0.9 % 염화나트륨)에 0.05mg의 박테리아가 들어 있습니다.

솔벤트가 들어있는 백신 (5 앰플)이 담긴 5 개의 앰풀을 골판지 상자에 포장합니다.

약리 작용

결핵은 가장 위험한 감염 중 하나이며, 생후 첫 날부터 어린이에게 발생할 수 있습니다. BCG 예방 접종은 BCG 접종시기에 따라 다릅니다. 더 일찍 예방 접종이 주어지면 (일반적으로 3 일 또는 7 일째에 시행됨), 그 효과는 감염과의 접촉이 더욱 분명해질 것입니다.

예방 접종을받은 인체에서 BCG-1 균주의 살아있는 마이코 박테리아를 번식시키는 과정에서 점차적으로 결핵에 대한 장기 면역성이 형성됩니다. 결핵에 대한 본격적인 면역 결성은 약 1 년이 걸린다.

신생아에서 BCG 예방 접종에 대한 반응은 면제가 개발되었는지 여부를 결정합니다. 어깨에 흉터가 생기면 예방 접종을 성공적으로 수행했으며 BCG 백신을 접종 한 곳에서 국소 적으로 옮겨진 피부 결핵의 영향을 볼 수 있습니다. 따라서 흉터가 매우 작고 눈에 띄지 않으면 예방 접종이 부족합니다.

백신 접종에 대한 장단점을 모두 고려할 때, 백신의 사용은 결핵 확산을 줄이는 데 기여하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 그러나 예방 접종은 어린이 건강에 특히 위험한 심각한 형태의 질병의 징후를 예방합니다.

약동학 및 약력학

예방 접종 후 면역 지속 기간은 알려지지 않았습니다.

사용에 대한 표시

BCG 예방 접종은 다음 범주의 사람들에게 권장됩니다 (WHO 결과에 따라).

• 매우 높은 결핵이있는 곳에서 생활 첫 해의 어린이;
• 결핵 치료를받을 위험이 높은 학령기 어린이들뿐만 아니라 생후 1 년 된 어린이들;
• 많은 의약품에 내성이있는 형태로 결핵으로 진단 된 사람들과 많은 접촉을하는 사람들.

BCG 금기 사항

BCG 예방 접종에 대한 다음 금기 사항이 명시되어 있습니다 :

• 조기에 아기가있는 경우 (출생 체중이 2500g 미만인 경우);
• 자궁 내 감염;
• 급성 질환의 발병 (악화가 끝날 때까지 예방 접종을 연기 할 필요가 있음);
• 화농성 패혈증;
• 신생아의 중증 및 중간 형태의 용혈성 질환;
• 원발성 면역 결핍증;
• 신경계의 심한 병변에서의 신경 증상의 존재;
• 범용 피부 병변;
• 악성 종양의 존재;
• 면역 억제제의 동시 사용;
• 방사선 치료 (치료 완료 후 6 개월 만 예방 접종을 실시 할 수 있음);
• 다른 가족 구성원의 일반화 된 결핵의 존재;
• HIV 진단을받은 어머니.

BCG-M 백신 투여와 동일한 금기 사항이 있습니다.

이러한 경우 재 접종은 실시하지 않습니다 :

• 감염성 및 비염 전성 급성 질환 기간 동안;
• 알레르기 질환의 급성 증상;
• 면역 불능증;
• 종양 및 악성 혈액 질환이 나타난 경우;
• 방사선 요법을 시행하거나 면역 억제제를 복용 할 때 (치료 종료 후 6 개월 만에 재 접종을 시행 할 수 있음);
• 결핵 (또한 mycobacteria에 의한 질병이나 감염의 병력);
• 긍정적이거나 의심스러운 만 투스 반응;
• 감염성 질환이있는 환자와 접촉 한 경우;
• 백신 접종에 대한 복잡한 반응이 나타난다 (특히 림프절염, 켈로이드 흉터 형태의 BCG 접종 합병증이있는 경우).

부작용

BCG 예방 접종의 성분으로 인한 부작용의 징후, 그것이 무엇이며 신체에 미치는 영향. 약물에는 BCG- 마이코 박테리아가 포함되어 있으므로 BCG 백신 접종에 대한 반응은 변함이 없습니다. 그러한 증상이 나타날 수 있으므로 BCG 예방 접종에 대한 반응 사진을 명확히 보여줍니다.

이 과정의 정상적인 과정에서, 직경 5-10mm의 덩어리가 백신이 피부 내로 주입되는 곳에서 발생합니다. 예방 접종을 신생아에게 실시하면 4-6 주 후에 정상적인 반응이 나타납니다. 반응의 역전은 2 ~ 3 개월 이내에 발생하며 때로는 더 긴 과정입니다. 재 접종으로 국소 반응의 발현은 약물 투여 후 1-2 주가 표시됩니다.

백신 접종 후 합병증은 약물 투여 후 다른 시간에 발생할 수 있습니다. 증상 BCG의 합병증의 결과는 백신 투여 후 첫 6 개월 동안 가장 자주 나타납니다.

일반적으로 신생아와 노년층 어린이의 합병증은 심각하거나 가벼울 수 있습니다. 신생아에서 예방 접종 후 심각한 합병증은 감염의 일반화와 관련이 있습니다. 폐는 약물 투여 기술의 불량 또는 품질 저하로 발생합니다.

백신 접종 및 재 접종 후 대부분의 경우 림프절염뿐만 아니라 냉증이 관찰됩니다. 림프절염의 증상은 종종 약물의 품질, 복용량, 투여 기술과 관련이 있습니다.

감기 농양의 발달은 주사 과정 중에 백신이 피부 아래에 노출되면 나타납니다. 그러한 부정적인 발현의 발달 및 약물의 품질에 영향을 미칩니다. 추운 농양이 발견되면 예방 접종을 마친 후 자발적으로 열립니다. 결과적으로 궤양이 여기에 나타납니다. BCG 후 감기 농양 사진이이 합병증의 특징을 분명히 보여줍니다.

예방 접종 후 국소 반응이 매우 빨리 진행되면이 부위에 침윤이 나타납니다. 백신의 과다 투여로 인해 피하 침윤이 발생합니다. 감염이 혈류로 이동할 시간이 없도록 즉시 전문가에게 상담하는 것이 중요합니다.

그것은 또한 확산 단계에서 만성 염증의 결과로 켈로이드 흉터의 출현이 가능합니다. 이 합병증은 비교적 드물게 발생하며 신생아에서이 합병증이 더 흔하게 발생한다는 점을 유의해야합니다.

아주 드물게, 골 결핵 인 골염은 합병증으로 드러납니다. 이 질병은 예방 접종 후 0.5 - 2 년 후에 나타날 수 있으며, 일반적으로 어린이의 면역 체계의 기능에 심각한 장애가 있음을 나타냅니다.

드문 경우로, 한 아이는 주사 후 체온을 약간 올릴 수 있으며, 대개의 경우 단기간의 단기간의 증가입니다.

이러한 부작용 및 기타 부작용이 발달함에 따라 즉시 전문의에게 연락하는 것이 중요합니다.

사용 지침 (방법 및 용량)

백신에 대한 지시에 따르면 약물 투여는 사람에게 3 회 실시됩니다. 아이가 태어난 후 3-7 일에 예방 접종을 처음 실시한 후 BCG는 7 세에 예방 접종을받습니다. 그 후, 예방 접종은 14 년 내에 완료됩니다.

이것은 BCG와 Mantu의 관계를 고려해야합니다 : Mantoux 검사가 음성 인 경우에만 7 년과 14 세의 재발행이 수행됩니다. 또한, 질병의 유병률이 상대적으로 낮은 지역에서는 재 접종을하지 않습니다.

아동에게 금기 사항이있는 경우 정상으로 회복되면 백신 접종을받을 수 있습니다. 마약 복용 전에 어린이는 만투 검사를 받아야합니다. 음성 샘플이 있으면 즉시 예방 접종을 실시해야합니다. 양성 샘플의 경우 백신 접종을하지 않습니다.

만료 된 주사기를 사용하지 마십시오. 주사 후, 주사기, 바늘 및 사용 된 면봉은 소독액에 담궈 야하며,이 모든 것이 파기되어야합니다. 앰풀을 적용하기 전에 수명이 만료되었는지 여부에 관계없이 앰풀이 손상되었는지 여부를주의 깊게 검사하고 결정해야합니다.

이미 용해 된 백신은 햇빛의 영향으로부터 보호되어야하며 한 시간 동안 번식 한 후에 저장할 수 있습니다. 사용하지 않은 백신은 고압 증기 멸균으로 126 도의 온도에서 파괴됩니다.

왼쪽 어깨의 바깥쪽에 약물을 소개합니다. 장소는 어깨의 상단과 중간 세 번째 사이의 경계에 백신을 소개하도록 결정됩니다. 약물을 피내에 도입하는 것은 매우 중요하며, 다른 투여 방법은 받아 들일 수 없다. 어떤 이유로 어깨에 백신을 접종하는 것이 불가능할 경우 피부가 두꺼운 다른 장소를 선택할 수 있습니다. 이 경우에는 대개 허벅지에 주사됩니다.

BCG는 일회용 주사기 만 가지고 들어가야하며, 바늘은 짧은 틈을 가져야합니다. 합병증을 예방하려면 도구를 올바르게 입력해야합니다. 입력하기 전에 피부를 단단히 조이고 작은 해결책을 입력해야합니다. 바늘이 피내에 들어갈 수 있다면, 전체 용액이 주입됩니다. 그런 다음 주사 부위에서 직경 5 ~ 10 mm의 흰색 구진이 나타납니다. 15-20 분 후에 사라집니다.

일반적으로 BCG 및 BCG-M 백신은 출산 병원이나 아동이 관찰되는 클리닉에서 관리합니다. 예방 접종 후에는 약물이 주입 된 곳을주의해야합니다. 어떠한 경우에도 멸균 제로이 부분을 윤활 할 수 없습니다.

백신 접종 후 정상적인 반응이 있다는 것을 명심해야합니다. 따라서 신생아의 백신이 적색이라면 이것은 정상적인 과정을 나타냅니다.

신생아에게 예방 접종을 한 후에, 영아의 정상적인 반응은 1-1.5 개월 후에 나타납니다. 7 세에서 14 세 사이의 어린이에게 백신을 반복 투여 한 후 1 ~ 2 주 후에 반응이 빨리 진행됩니다. 반응의 발달이 문지르면 안되며,이 부분을 긁으면 조심스럽게 아이를 씻어야합니다.

백신 접종 반응은 다음과 같습니다 : 농포가 형성되고, 구진 (papule)이 형성되며, 백신이 도입 된 장소에는 약간의 위축이 있습니다. 점차 2-3 개월 후에 상처가 치유됩니다. 이 상처 대신에 작은 흉터가 남아 있어야합니다. 아무 것도 없으면 백신이 잘못 관리됩니다. 상처는 4 개월까지 치유 될 수 있습니다.

과다 복용

백신의 과도한 금액의 도입으로 화농성 lymphadenitis의 가능성을 높입니다. 그 후, 너무 큰 흉터가 발생할 수도 있습니다.

상호 작용

기타 예방 접종은 결핵 백신 도입 전후 1 개월 간격으로 만 실시 할 수 있습니다. 유일한 예외는 바이러스 성 B 형 간염 예방 접종입니다.

판매 조건

출생 후 또는 병원에서 예방 접종을받을 수 있습니다.

저장 조건

약물을 저장하거나 운반하는 데는 8도를 넘지 말아야합니다.

유통 기한

2 년간 보관할 수 있습니다. 그 후 백신은 사용하기에 적합하지 않습니다.

특별 지시 사항

BCG 백신 접종 여부를 결정할 때, 부모는 신중한 소아과 의사 (예 : Yevgeny Komarovsky 및 기타)의 권장 사항을주의 깊게 읽어야합니다.

BCG 백신이 무엇인지, 그리고 부모가 고의적으로 그것을 거절 할 경우 위험이 무엇인지를 명확히 인식하면서 모든 주장을 고려해야합니다.

예방 접종 후 어린이의 면역력은 약 5 년간 지속될 수 있습니다. 면책을 유지하기 위해 재 접종을 실시합니다.

만 투스 (Mantoux) 검사는 예방 접종을받은 어린이의 일정에 따라 실시되며, 현재 어떤 종류의 항 결핵 면역이 있는지를 결정할 수 있습니다.

백신 접종과 재 접종은 전문 의료기관에서 일하는 특수 훈련을받은 의사 만 수행해야합니다. 집에서 백신을 접종하는 것은 금지되어 있습니다.

진료소에서 예방 접종을하기 전에, 아동은 먼저 전문가가 검사해야합니다.

아날로그

결핵 백신의 변종이 있습니다. BCG와 BCG-M의 차이점은 조성물에 포함 된 미생물의 함량에 있습니다. BCG-M 백신에는 결핵 예방에 사용되는 백신이 적지 만 조기 유아, 쇠약 어린이 등 부드러운 예방 접종에 필요할 경우 사용됩니다.

어린이를위한

이 제품은 출생 후 3 ~ 7 일과 7 세 및 14 세에 소아기에 예방 접종을 실시하는 데 사용됩니다.

백신 접종 스케줄과 약물 관리의 모든 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

신생아

상태에 따라 출산 병원의 신생아는 BCG 또는 BCG-M 백신을 접종받습니다.

임신과 수유 중

이 기간 동안 백신을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

리뷰

네트워크에서 신생아 예방 접종에 대한 리뷰가 다릅니다. 대부분의 부모는 예방 접종의 필요성을 인식하고 예방 접종 일정에 충실합니다. 그러나 합병증은 비교적 드물게보고됩니다.

그러나 백신의 도입이 아동의 건강에 악영향을 미친다는 의견이 있습니다. 그러나 대부분의 의사들은 백신이 안전하며 반드시 처방되어야한다고 생각합니다.

구매 가격

BCG 백신은 예방 접종이 이루어지는 의료 시설에 보관됩니다. 약국의 가격을 명확히해야합니다.

BCG 예방 접종 - 구성, 예방 접종 규칙, 반응 및 합병증

BCG 예방 접종은 신생아가 출산 병원에서받는 첫 번째 예방 접종 중 하나입니다. BCG 백신은 심하고 치명적인 결핵을 예방하고 예방하도록 고안되었습니다. 러시아에서는 결핵 유행이 매우 높고 역학적 상황이 불리하며 치료 방법 및 감염 초기 조기 발견으로 발병률을 줄일 수 없었기 때문에 모든 신생아의 완전한 예방 접종에 대한 결정이 내려졌습니다.

결핵은 사람들이 병원체 인 mycobacterium과 끊임없이 접촉하기 때문에 사회적 질병으로 간주됩니다. 더욱이 전 행성 인구의 1/3 이상이 마이코 박테리아의 운반체이지만, 임상 적 질병 인 결핵은 모든 감염된 사람의 5 ~ 10 %에서만 발생합니다. 결핵, 무증상, 나쁜 습관, 열악한 생활 조건, 열악한 위생 상태 등과 같은 부작용에 노출 될 때 무증상 운송이 활성 형태 (즉, 결핵)로 전환됩니다. 또한이 사람들은 감염의 근원이기 때문에 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (Mycobacterium tuberculosis)의 보균자 수는 큰 영향을 미칩니다.

BCG 백신은 Mycobacterium에 의한 결핵 감염을 예방하지 못한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 현재 상황에서는 불가능하기 때문입니다. 그러나 2 세 미만의 소아에서 결핵의 중증도를 유의하게 감소시키는 효과가 있음이 입증되었습니다. 이 어린이 카테고리에서는 BCG 백신 접종으로 수막염과 유행성 결핵이 발생할 확률이 거의 없으며 치명적입니다.

BCG 예방 접종의 해독

백신 조성

BCG 백신 제제는 Mycobacteria bovis의 다양한 아형으로 구성됩니다. 지금까지 백신의 성분은 1921 년 이래로 변함없이 유지되고 있습니다. 13 년 동안 Calmette와 Guérin은 Bovis mycobacterium의 다른 아형으로 구성된 세포 배양 물을 분리하고 반복적으로 계대 배양하여 분리 균을 만들었다. 세계 보건기구 (World Health Organization)는 BCG 생산에 사용되는 모든 일련의 마이코 박테리아 아형을 보관합니다.

백신 생산을 목적으로하는 마이코 박테리아의 배양 물을 얻기 위해서는 영양 배지에 바실러스를 심는 방법이 사용된다. 세포 배양 물은 매주 배지에서 자랍니다. 그 후 배양 물은 분리되고, 여과되고, 농축 된 다음 균질 한 덩어리가되어 순수한 물로 희석됩니다. 결과적으로, 완성 된 백신은 죽은 것과 살아있는 박테리아를 모두 포함합니다. 그러나 하나의 단일 용량에서 박테리아 세포의 수는 다양하며, 이는 마이코 박테리아의 아형 (subtype)과 백신 제조의 생산 방법의 특성에 의해 결정됩니다.

오늘날 세계에서 생산되는 BCG 백신의 종류는 매우 다양하지만 모든 약제의 90 %는 3 가지 결핵 균주 중 하나를 가지고 있습니다 :

• 프랑스 Pasteur 1173 P2;
• 덴마크어 1331;
• 스트레인 "Glaxo"1077;
• 도쿄 172.

BCG 백신에 적용된 모든 균주의 효과는 같습니다.

BCG 예방 접종을합니까?

오늘날 결핵의 세계에서 50 세 미만의 엄청난 사람들의 생명이 필요합니다. 더욱이, 결핵으로 인한 사망률은 심혈관 질환과 종양 학적 과정 모두에 앞서 우선적으로 발생합니다. 결핵이 널리 퍼진 국가에서는 임신과 출산의 합병증보다 더 심한 감염으로 사망하는 여성이 더 많습니다. 따라서 결핵은 높은 사망률을 초래하는 매우 심각한 문제입니다. 러시아에서는 결핵의 문제도 매우 심각하며이 질병의 유행은 엄청나게 높으며 감염으로 인한 사망률은 아시아 및 아프리카 국가와 거의 같습니다.

어린이의 경우 결핵의 위험은 수막염 및 유포 된 형태와 같은 극심한 형태의 급속한 발전입니다. 결핵성 수막염에 대한 집중 치료가 없으면 감염된 형태가 전파되므로 절대 사망 한 모든 사람이 사망합니다. BCG 백신은 백신 접종 된 어린이의 85 %에게 결핵성 수막염 및 전파 된 형태에 대한 보호를 가능하게합니다. 감염된 경우에도 부작용이나 합병증없이 회복 될 확률이 높습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 가능한 한 조기에 결핵 유병률이 높은 국가에서 어린이들에게 BCG 백신 접종을받을 것을 권고합니다. 그래서 러시아에서는 BCG 백신이 전국 캘린더에서 처음으로 출산되며 모든 아기를위한 출산 병원에 배치됩니다. 불행히도 BCG 예방 접종은 결핵 및 그 심각한 형태 (수막염 및 유행)에 대해 15-20 년 동안 만 예방할 수 있으며 그 이후에 백신 접종이 종료됩니다. 백신을 다시 도입해도 질병에 대한 보호가 강화되지 않으므로 재 접종은 부적절한 것으로 간주됩니다.

불행히도 BCG 백신은 어떤 식 으로든 결핵의 확산을 감소 시키지는 않지만 사망률이 높은 심각한 형태의 발생을 효과적으로 예방합니다. 특히 위험한 것은 대개 생존하지 못하는 어린이들에게 심한 형태의 결핵이 발병한다는 것입니다. 이러한 상황, 러시아의 역학 상황 및 백신의 작용 기전으로 인해 신생아가 심하고 거의 항상 치명적인 결핵을 일으킬 위험이 높은 경우를 예방하기 위해서는 예방 접종이 여전히 필요합니다.

BCG 예방 접종에 추천되는 사람은 누구입니까?

출산 병원의 신생아 예방 접종

BCG 백신은 1921 년 이래 사용되었습니다. 현재까지 모든 신생아의 예방 접종은 결핵 상황이 바람직하지 않은 국가에서만 사용됩니다. 선진국에서는 결핵 사례가 상대적으로 희귀하며 주로 이주민으로 구성된 인구 중 가장 가난한 계층 인 위험 집단에서 주로 발견됩니다. 이러한 상황과 관련하여 선진국에서는 예외없이 모든 신생아가 위험에 처한 영아에만 BCG를 사용합니다.

러시아 결핵 상황은 바람직하지 않으므로 출산 병원에서 3 ~ 4 일 동안 모든 신생아에게 BCG 예방 접종을 실시합니다. 이 백신은 거의 100 년 동안 사용되어 왔으며 그 효과는 매우 잘 연구되었습니다. 그녀는 모든 신생아가 잘 견뎌 낼 수있을뿐만 아니라 아이를 낳은 후에 가능한 한 빨리 입양해야합니다. BCG는 결핵의 심각한 형태로부터 어린이를 보호하기위한 것이고, 거의 항상 필연적으로 사망에 이르게됩니다. 또한 백신 접종으로 무증상 운송이 급성 질환으로 전환되는 것을 예방할 수 있습니다.

신생아가 아픈 것을 막기 위해 결핵균을 "만나는"장소가 없다는 의견은 잘못되었습니다. 러시아에서는 성인 인구의 약 2/3가이 mycobacterium의 보균자이지만 아프지 않습니다. 미생물과 인체와의 상호 작용이 수년간 연구되어 왔지만 왜 많은 사람들이 아직 결핵균에 걸리지 않고 결핵균에 걸리지 않는지는 알려지지 않았습니다.

마이코 박테리아의 운반자는 기침이나 재채기를하는 미생물의 근원입니다. 작은 아이와도 거리를 걷는 것이 필요하기 때문에 항상 많은 사람들이 있으며, 아기가 마이코 박테리아에 감염 될 확률은 매우 높습니다. 러시아에서는 이미 2/3의 어린이가 7 세까지 결핵균에 감염되었습니다. BCG 백신 접종을받지 않은 경우 결핵성 수막염, 유행 형태의 폐렴, 폐결핵 및 기타 매우 위험한 상태가 발생할 수있는 높은 위험이 있습니다. 어린이의 사망률은 매우 높습니다.

출산 병원의 신생아는 BCG 백신 또는 BCG-m 백신 접종을받습니다. BCG 백신은 미생물의 농도가 정확히 절반에 불과하기 때문에 양성입니다. BCG-m은 약한 어린이, 예를 들면 저체중 출생 또는 조산아에게 사용되며 정상적인 아기를위한 복용량을주지 않아야합니다.

BCG 예방 접종

일반적으로 출산 후 3 일에서 7 일 사이에 출산 병원에서 BCG 예방 접종을받습니다 (금기 사항이없는 경우). 그렇지 않은 경우 BCG 백신은 어린이의 건강 상태가 허용되는 즉시 관리됩니다. 약물은 상완과 중등 사이의 경계 부위에서 어깨로 주입됩니다. 백신 반응은 주사 후 4-6 주 지연되고 형성됩니다. 주사 부위에서 흉터가 생기고 옴과 낫으로 덮여 있습니다. 치유 후 주사 부위에서 딱지가 떨어지면 얼룩이 남아이 백신의 생산을 나타냅니다.

아이에게 의료 카드 및 예방 접종 증명서가없고 예방 접종 가능 여부에 대한 객관적인 데이터를 얻을 수없는 경우 BCG 설정 문제는 어깨에 헴이 있는지 여부에 따라 결정됩니다. 흉터가 없다면 접종을해야합니다.

우리 나라에서는 출산 병원에서 7 세의 나이에 예방 접종을받는 것과 더불어 BCG를 다시 예방 접종하는 것이 일반적입니다. 7 년간의 재 접종은 부정적인 투베르쿨린 검사 (Mantoux test)의 조건에서만 시행됩니다. 그러한 전략은 질병의 유행이 극도로 높고 감염 위험이 높기 때문에 채택되었습니다. 예방 접종은 또한 어깨에 약물을 주사하여 수행됩니다.

일반적으로 전체 용량은 한 곳에서 관리되지만 일부 의료 기관에서는 서로 근접한 여러 지점에서 약물을 주입 할 때 다중 주사 기술이 채택됩니다. 두 기술 모두 훌륭하며, 다른 기술보다 장점이 입증되지 않았습니다. 즉, 그 효과는 같습니다.

아이들에게는 세계 곳곳에서 동일한 인증 및 시험을 거친 BCG 백신 만 제공됩니다. 따라서이 백신과 관련하여 국내 의약품과 수입 의약품의 차이가 누락되었습니다.

BCG 백신 접종 후 예방 접종

BCG와 동시에 더 이상 예방 접종을받을 수 없습니다! 즉 BCG 생산 당일에이 약제 만 주입되고 다른 약제는 첨가되지 않습니다. BCG에 대한 반응은 주사 후 4 ~ 6 주가 지나기 때문에이 전체 기간 동안 다른 예방 접종도 실시 할 수 없습니다. 다른 사람에게 예방 접종을 한 후 최소 30 일에서 45 일이 경과해야합니다.

출산 병원에서는 BCG의 이러한 특성 때문에 B 형 간염 백신 접종 후 배치됩니다. B 형 간염 백신은 3-5 일 후 즉시 반응이 나타나기 때문에 BCG 전에 투여 할 수 있습니다. 그래서 출생 후 첫 날에는 B 형 간염 백신을 어린이에게 투여하고 퇴원 3 ~ 4 일 전에 BCG를 투여하는 이유입니다. 그 다음에 아이는 면역 학적 휴식 기간을 시작합니다. 즉, 3 개월까지는 백신을 접종하지 마십시오. 이 때까지 이미 결핵에 대한 면역력이 형성되었고 모든 예방 접종 반응은 끝났습니다.

BCG 예방 접종 스케줄

러시아에서는 BCG 백신의 도입이 일생에 두 번 걸립니다.
1. 출생 후 3 - 7 일.
2. 7 년.

7 세 아동, BCG 재 접종은 부정적인 Mantoux 검사 만 시행됩니다. 이 전략을 통해 결핵 면역력을 높이고 마이코 박테리아의 영향에 대한 신체 저항의 비율을 높일 수 있습니다. 이 질병의 유병률이 비교적 낮은 지역에서는 7 년에 재 접종을 피할 수 있습니다. 역학적 상황이 바람직하지 않은 곳에서는 BCG를 반복 투여해야합니다. 역내 인구 10 만 명당 80 건이 발견되면 역학 상황은 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 이 데이터는 해당 지역의 역학 전문가 나 결핵 진료소에서 얻을 수 있습니다. 또한 7 세에 접종 한 친척들 사이에 결핵에 걸린 사람들이있는 경우 7 세 아동의 재 접종이 의무화됩니다.

BCG 예방 접종은 언제 실시됩니까?

백신 주사 부위

세계 보건기구 (WHO)는 BCG 백신이 왼쪽 어깨의 바깥 쪽, 즉 위턱과 중간턱 사이의 경계에 놓일 것을 권고합니다. 러시아에서는 BCG가 이런 식으로 투여됩니다. 백신 제제는 엄격하게 피내에 주사되거나, 피하 또는 근육 내 주사는 허용되지 않습니다.

백신을 어깨에 주사해서는 안되는 이유가 있다면 주사를 맞이할 충분한 두께의 피부를 가진 다른 장소를 선택합니다. 일반적으로 어깨에 BCG를 넣을 수 없으면 허벅지에 BCG를 주사합니다.

BCG 백신을 얻을 수있는 곳은 어디입니까?

신생아는 출산 병원에서 BCG 접종을받습니다. 아기가 출산 병원에서 백신 접종을받지 못하면 아기가 관찰되는 클리닉에서 예방 접종을 실시합니다. 이 클리닉에는 특별한 예방 접종실이 있으며 때로는 2 명이 예방 접종을합니다. 2 개의 예방 접종실이있는 경우, 그 중 하나는 BCG 예방 접종을 위해 독점적으로 주어지며, 두 번째 예방 접종실에서는 다른 모든 예방 접종이 제공됩니다. 클리닉에 예방 접종실이 하나만 있으면 위생 규칙에 따라 BCG에서 예방 접종을 위해 특별히 정해진 요일이 지정되며이 절차 만 수행됩니다. 간호사가 혈액을 채취하고, 근육 내 및 정맥 내 주사를 시행하는 절차실에이 백신을 넣는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

BCG는 백신 주거지의 클리닉 외에도 결핵 약국에 배치 될 수 있습니다. 백신에 대한 강한 반응을 나타낼 위험이 높은 어린이들은 병원 환경에서 독점적으로 예방 접종을받습니다. 러시아 법률은 전문 팀이 필요한 장비와 재료를 모두 가지고있을 때 집에서 예방 접종을 허용합니다. 이 서비스는 의무 의료 보험 정책 목록에 포함되어 있지 않기 때문에 백신 접종원 여단의 집 출입은 별도로 지급됩니다.

위의 옵션 외에도 BCG는 이러한 유형의 의료 절차 시행을위한 인증서가있는 전문 예방 접종 센터에서 제공 될 수 있습니다.

BCG 백신은 어떤 모습입니까?

첫째, BCG 백신에는 지름이 매우 작은 일회용 주사기와 짧은 바늘이 있어야합니다. 가능한 합병증을 피하기 위해 올바른 주사 기술을 고수하는 것이 매우 중요합니다. BCG 예방 접종의 출현으로 주사의 정확성을 평가할 수 있습니다.

따라서, 바늘을 주사하기 전에 피부가 늘어납니다. 그런 다음 바늘이 올바르게 들어 갔는지 확인하기 위해 소량의 약물을 주입합니다. 바늘이 피부에 있으면 BCG 백신이 주사됩니다. 백신의 정확한 투여 후, 주사 부위에 흰색으로 칠해진 5 ~ 10 mm 직경의 편평한 구진이 형성되어야합니다. 구토는 15 분에서 20 분 동안 지속되고 그 후 사라집니다. 이러한 구진은 BCG 백신의 도입에 대한 특정 반응으로 불리며, 이는 완전히 정상입니다.

BCG 백신 접종 후 1 개월에서 1.5 개월 사이 신생아에서는 정상적인 백신 접종 반응이 나타나며 2 ~ 3 개월 동안 지속됩니다. BCG를 반복적으로 접종 한 어린이 (7 세)는 주사 후 1 ~ 2 주 후에 예방 접종 반응이 진행됩니다. 예방 접종 반응이있는 주사 부위는 마찰, 긁힘 등 강한 기계적 영향을 피하기 위해 보호되어야합니다. 특히 아기에게 목욕을 부드럽게해야하며, 어떤 경우에도 수건으로 예방 접종 반응 부위를 문지르지 마십시오.

백신 접종 반응은 구진 (papule), 농포 (pustules) 형성 또는 BCG 주입 부위에서의 작은 침착을 특징으로합니다. 그 다음이 형성은 상처가 옴으로 덮여 있고, 점차적으로 치유되는 동안 2 ~ 3 개월 동안 역전을하게됩니다. 상처 부위가 완전히 치유 된 후 상처가 사라지고 그 자리에 직경 10mm까지 작은 흉터가 남습니다. 흉터가 없다는 것은 백신의 부적절한 관리의 증거이며 BCG 백신은 완전히 효과가 없다는 것을 의미합니다.

많은 부모들은 아기가 1 ~ 1.5 개월에 주사 부위에 농양을 가지고있을 때 매우 두려워합니다. 그러나 이것은 완전히 정상적인 백신 접종 반응 과정이므로 지역 농양을 두려워해서는 안됩니다. 완전한 치유의 기간은 3 ~ 4 개월까지 지속될 수 있음을 기억하십시오. 이 기간 동안, 어린이는 평범한 삶의 방식을 준수해야합니다. 그러나 요오드로 농양이나 딱지를 닦지 않거나 소독액으로 치료하지 마십시오. 상처는 스스로 치료해야합니다. 그녀가 스스로 빠져 나올 때까지 딱지를 찢을 수 없습니다.

BCG 예방 접종은 어떻게 치유됩니까?

BCG 백신에 대한 예방 접종 반응은 주사 후 1-1.5 개월 후에 시작되어 4.5 개월까지 지속될 수 있습니다. 반응 초기에 백신 접종 부위가 붉거나 어두워 질 수 있습니다 (파란색, 자주색, 검은 색 등). 이것이 표준입니다. 이런 유형의 예방 접종을 두려워하지 마십시오. 그런 다음 홍조 대신 피부 표면 위로 튀어 나온 농양이이 장소에 형성됩니다. 농양의 중심부에 korostochka가 형성되었습니다. 다른 어린이들에서는 BCG가 고갈없이 치유되며, 주사 부위에는 액상의 내용물이 들어있는 빨간 약병 만 형성되며,이 약병은 옴으로 덮여 있고 흉터가 형성되어 조여집니다.

농양은 염증성 내용물 - 고름의 누출로 뚫을 수 있습니다. 그러나, 이것 후에, 고름은 아직도 얼마 동안 형성 할지도 모른다, 부상에서 자유롭게 흐르고, 또는 새로운 농양을 형성하십시오. 두 변이 형은 BCG 백신 접종 반응의 정상적인 과정을 나타내며, 두려워하지 않아야합니다.

이 농양의 치유 과정은 4.5 개월까지 지속될 수 있음을 기억하십시오. 이 기간 동안 상처에 살균제 용액을 바르지 말고 요오드 네트 또는 파우더 분말에 항생제를 바르지 마십시오. 고름이 상처에서 자유로이 흘러 나오면 깨끗한 거즈로 덮어주기 만하면 정기적으로 오염 된 냅킨을 교체해야합니다. 고름은 상처에서 짜낼 수 없습니다.

주사 부위에서 국소화가 끝나면, 작은 붉은 여드름이 형성되어 약간의 시간이 지나면 어깨에 특징적인 헴처럼 보일 것입니다. 헴 직경은 다양 할 수 있으며 일반적으로 2 ~ 10mm입니다.

BCG 주입으로 인한 흔적 없음

예방 접종 반응이 없으며 BCG 예방 접종의 흔적 (헴)은 결핵에 대한 면역이 형성되지 않았으며 백신이 효과가 없다는 증거입니다. 그러나 당황하거나 긴급히 긴급 조치를 취할 필요는 없습니다. 이 경우 Mantoux 검사가 음성이면 BCG를 다시 넣거나 7 년 후에 재 접종을 기다릴 필요가 있습니다. 이 경우, 7 세 미만의 만 투스 (Mantoux) 검사를받은 어린이는 주사 한 흔적이어야합니다.

첫 번째 BCG 백신에 대한 신체 반응의 결핍은 어린이의 5 ~ 10 %에서 발생합니다. 또한, 약 2 %의 사람들이 유 전적으로 결정된 내 유산균에 내성을 가지고 있습니다. 즉, 원칙적으로 그들은 결핵에 걸릴 위험이 없습니다. 그런 사람들은 BCG 예방 접종의 흔적도 없습니다.

백신 반응

BCG 백신은 어린이가 잘 견딜 수 있으며 백신에 대한 반응은 지연된 유형입니다. 즉, 주사 후 얼마 후에 발병합니다. 많은 사람들이 이러한 반응이 BCG의 부정적인 영향이라고 생각합니다. 이러한 변화는 정상적이므로 잘못된 것입니다. BCG 예방 접종의 가장 일반적인 효과를 고려하십시오.

BCG가 붉어졌습니다. 주사 부위의 발적 및 퇴화는 정상적인 이식편 반응입니다. 발기 부전 후에도 발적이 지속될 수 있으며이 기간 동안 피부에 흉터가 형성됩니다. 주사 부위의 발적은 일반적으로 예방 접종 반응 동안에 만 관찰됩니다. 발진이 주위 조직으로 퍼져서는 안됩니다.

때때로 켈로이드 흉터가 주사 부위에 형성되고 피부가 붉어지고 약간 분출됩니다. 이것은 병리학이 아닙니다. 피부가 BCG에 반응합니다.
BCG는 괴롭 히거나 울고 있습니다. 반응이 진행되는 동안 BCG가 정상적으로 유지됩니다. 접종은 중간에 딱지가있는 작은 농양처럼 보입니다. 또한 주위 조직 (농양 주변의 피부)은 절대적으로 정상이어야합니다. 즉, 억제 된 BCG 주위에는 발적과 팽창이 없어야합니다. festering BCG 주위에 발적과 부종이 생기면 치료를 받아야 할 상처에 감염이있을 수 있으므로 의사와상의해야합니다. 심한 경우, 예방 접종의 상처가 여러 번 억제되면 BCG가 진단되고 의사가 치료법을 결정합니다. 이 상황에서는 다른 예방 접종이 금기 일 수 있으므로 아기의 상태를 정상화 할 때까지 신중하게 검사해야합니다.

BCG가 부어 있습니다. 백신 접종 직후 주사 부위가 약간 팽창합니다. 이 붓기는 최대 2 ~ 3 일 동안 지속되지 않습니다. 이 초기 반응 후, BCG 투여 부위는 인접한 피부 부위와 구별 할 수 없도록 완전히 정상이어야합니다. 평균 1.5 개월 후에 만 ​​백신 접종 반응의 발달이 시작됩니다. 이는 흉터가 형성되는 표면이 뾰족 해지는 여드름과 호흡이 특징입니다. 예방 접종 과정에서 정상적인 BCG는 부풀어 오르거나 상승하지 않아야합니다. 농양과 후속 적색 여드름은 그 자리에 딱지가 부어서는 안됩니다. 예방 접종 주위에 붓기가있을 때, 더 많은 전술을 결정할 결핵 의사에게 상담해야합니다.

BCG에 염증이 있습니다. 일반적으로 BCG 백신 접종 부위는 시간이 지남에 따라 자체적으로 나타나는 백신 접종 반응이 특징이며 염증과 유사합니다. BCG에 농포 나 붉은 여드름이나 액체가있는 거품이 있고이 곳 주변의 조직이 정상이라면 - 백신 접종 과정의 여러 변종이 생겨 걱정하지 않아도됩니다. 우려의 이유는 부종이나 염증이 BCG를 넘어 어깨의 피부로 퍼지기 때문입니다. 이 경우 의사와 상담해야합니다.

BCG 가려움증. BCG 접종 부위는 가려움증을 일으킬 수 있습니다. 피부 조직의 치유와 재생을위한 활성 과정은 종종 여러 가지 유사한 감각을 동반합니다. 긁는 것 외에도 무언가가 농양 안이나 가려움증 아래 움직이거나 간지럼처럼 보일 수도 있습니다. 이러한 감각은 정상이며, 발달은 물론 신체의 개별적인 특성과 반응에 따라 다릅니다. 그러나 예방 접종 부위를 닦고 문질러서는 안됩니다 - 주사 부위에 거즈 천을 부과하거나 장갑을 착용하여 아이를 제지하는 것이 가장 좋습니다.

BCG 후의 온도. BCG 예방 접종 후 약간의 온도가 상승 할 수 있지만 이것은 드뭅니다. 예방 접종 반응이 진행되는 동안 농양이 형성되면 온도가 잘 수반 될 수 있습니다. 일반적으로이 경우 어린이의 체온은 37.5o C 이상으로 올라가지 않습니다. 일반적으로 온도 곡선의 일부 점프는 36.4 ~ 38.0oC의 짧은 시간 동안 나타납니다. BCG 예방 접종 후 7 세에 어린이의 온도가 상승한 경우 의사와상의하는 것이 좋습니다.

BCG 예방 접종의 합병증

BCG의 합병증에는 심각한 어린이의 건강 장애가 발생하여 심각한 치료가 필요한 상태가 포함됩니다. 피부에 흉터가 생기는 농양 형태의 BCG에 대한 이식편 반응은 합병증이 아니라 표준입니다. BCG 백신의 합병증은 매우 드뭅니다. 대부분의 경우는 HIV 감염 어머니에게서 태어날 때와 같이 면역이 지속적으로 감소합니다. 림프절의 염증 (림프절염) 또는 광범위한 방광과 같은 국소 반응 형태의 합병증은 백신 접종 당 1000 명 미만으로 발생합니다. 또한, 이러한 합병증의 90 %가 면역 결핍이있는 어린이입니다. 이러한 골수염과 같은 합병증은 독점적으로 저품질 백신과 관련이 있습니다. 원칙적으로 BCG의 거의 모든 합병증은 관리 기법을 준수하지 않는 것과 관련이 있습니다.

오늘날 BCG 예방 접종은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 감기 농양 - 피하에 약물의 도입으로 발생하지만 피하에 발생하지는 않습니다. 이러한 농양은 예방 접종 후 1 - 1.5 개월 내에 형성되며 외과 적 개입이 필요합니다.
• 지름 10mm 이상의 주사 부위에있는 광범위한 궤양 -이 경우, 어린이는 약물 성분에 매우 민감합니다. 이러한 궤양에 대해서는 국소 치료가 이루어지고 감도 정보가 의료 카드에 입력됩니다.
• 림프절의 염증 - 마이코 박테리아가 피부에서 임파선으로 퍼질 때 발생합니다. 림프절의 직경이 1cm 이상 증가하면 염증이 외과 적 치료를 필요로합니다.
• 켈로이드 흉터 - BCG 백신에 대한 피부 반응 흉터는 주사 부위에서 붉고 부풀어 오른 피부처럼 보입니다. 이 경우 BCG는 7 년 내에 재 입국 할 수 없습니다.
• 일반화 된 BCG - 감염은 어린이의 심한 면역 장애가있는 경우 심각한 합병증입니다. 이 합병증은 예방 접종 한 1000 000 당 1 명의 어린이에게 기록됩니다.
• 골염은 예방 접종 후 0.5 년에서 2 년 이내에 발병하는 뼈 결핵으로 어린이의 면역 체계에 심각한 장애를 나타냅니다. 합병증은 예방 접종 한 20 만 명당 1 명의 어린이에게 기록됩니다.

BCG 예방 접종 : 반응과 합병증 - 비디오

BCG 예방 접종 금기 사항

BCG-m 백신

저자 : Nasedkina AK 생물 의학 문제에 대한 연구를 수행하는 전문가.