사모 인 빅토르 알렉산드로 비치
의사 pulmonologist, 국립 상 후보, 러시아의 최고의 의사 "직업". 폐동맥학에서 과학 및 실용 의학 저널에 14 권의 저술가 저자.
기관지 확장증은 구조와 기능의 변화와 함께 기관지의 별도 섹션을 확장 한 것입니다. 기관지 확장증은 독립적 인 질병이 아니라 많은 다른 질병 및 상태에서 기인합니다.
기관지 확장증은 무엇입니까?
기관지 확장증은 호흡기 감염에 대한 환자의 감수성을 증가시켜 빈번한 악화와 병의 진행을 유도합니다. 따라서, 기관지 확장증은 만성 진행성 기관지 폐 질환으로 지속적인 의학 관찰과지지 치료가 필요하며, 악화와 함께 증가하는 부피가 증가합니다.
기관지 확장증의 원인은 매우 다양합니다.
- 감염 후 :
- 세균성 및 바이러스 성 폐 감염
- 결핵 및 비 결핵 마이코 박테리아
- 버섯
- 면역 결핍 :
- 일차 (선천성 증후군, 면역 글로불린 및 / 또는 항체 생산의 감소 또는 호중구 및 기타 면역 세포의 기능 장애를 수반 함)
- 2 차 (화학 요법, 장기 이식, HIV 감염)
- 유전 질환 (낭포 성 섬유증, 원발성 섬모 운동 이상증)
- 포부, 위 식도 역류 질환 (GERD)
- 유독 물질 (약물, 가스 등)의 흡입
- 섬유증, 이물질, 종양, 림프절 부종, 혈관 동맥류의 결과로서 기관지의 변형
- 선천성 기질 장애 (기관 기관지 연축, 기관 기관지 연화증, 연골 병리 등)
- 다른 질병과 관련된 기관지 확장증 :
- 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군, 마판 증후군, 재발 성 다발성 연골염, 강직성 척추염)
- 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염, 크론 병)
- 다른 호흡기 질환 (만성 폐색 성 폐 질환 (COPD))
- 알파 -1- 항 트립신 결핍증
- 알레르기 성 기관지 폐 아스 페르 길 루스 증
- 산후 판 대장염
- 알 수없는 이유 (사례의 26 %에서 53 %까지).
종종 폐의 철저한 병력 및 검사는 기관지 확장의 원인을 제시합니다. 어떤 경우에는 질병의 경과 및 예후를 향상시킬 수있는 구체적인 치료가 가능하기 때문에 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
-독립적으로 질병의 존재를 의심 할 수 있습니까?
그렇습니다 - bronchoectasis는 의심되어야합니다 :
- 흡연의 습관이없는 상태에서 가래로 지속적인 기침을 호소하는 경우
- 폐렴이 자주 생기면
- 가래를 하루에 100 ~ 200 ml로 기침하면
- 기침하는 객담에 줄무늬가 있으면
- 빈번한 온도 상승과 체중 감소
기관지 확장증의 증상
기관지 확장증의 증상은 호흡기 감염의 증상이 반복적으로 나타나기 때문에 모든 증상이 완전히 사라지고 가래가있는 매일의 기침을하며 점액 성 (무색)에서 점액 성 (연한 황색) 및 화농성 (진한 황색, 녹색 또는 회색 녹색). 기관지 확장증 환자의 경우 많은 양의 객담이 특징적입니다. 하루에 100 ~ 200 ml 정도가되지만 때로는 가래가 더 적습니다. 주기적으로 가래에서 기침을 해킹 할 때 기관지의 얇은 벽에 대한 외상과 관련된 피의 줄무늬 또는 응고가 나타날 수 있습니다.
드문 경우이지만, 기관지 확장증은 심각한 폐출혈에 의해 복잡해지며 수술 적 치료가 필요합니다. 염증이 기관지 벽에서 폐 조직으로 옮겨지면 호흡과 기침시 폐렴이 발생할 수 있고 흉막에 통증이 생길 수 있습니다. 질병의 후기 단계에서는 호흡 부전이 발생할 수 있습니다.
기관지 확장증에서 염증 과정의 악화는 종종 약화, 온도의 연장 (일반적으로 37.2-37.5 ° C 이하), 체중 감소를 동반합니다.
진단
기관지 확장증은 폐의 고해상도 CT (computed tomography)로 감지됩니다. 기존의 방사선 촬영과 형광 촬영은이 질병을 진단 할만큼 민감하지 않습니다. 폐의 CT 검사에 따르면 폐의 선천성 기형, 기관지 천식, 폐기종, 결핵 등으로 원인을 밝힐 수있는 경우가 있습니다.
대체로 원인을 밝히기 위해서는 환자의 이야기 (불만과 병력 수집) 및 폐 CT 스캔 결과를 토대로 의사가 광범위하게 결정할 수있는 추가 연구가 필요합니다. 따라서 유전 질환의 의심이있는 경우 유전 분석을 실시하여 폐의 진균 감염이 의심되는 경우 면역 검사 (진균에 대한 항체 결정) 및 진균 균의 특별 객담 배양이 수행됩니다.
진단에 사용 된 다른 연구는 무엇입니까?
기관지 확장증 환자에 대한 의무 연구는 객담의 세균 학적 분석과 호흡기 기능 (spirography, 호흡 기능 또는 신체 plethysmography)에 대한 연구입니다.
객담 (객담 배양)의 세균 학적 분석
기관지 확장증은 다양한 미생물의 식민지 형성을위한 이상적인 조건을 만듭니다 - 기관지 점막의 표면에 박테리아가 지속적으로 존재하여 기관지 확장증에 존재합니다. 박테리아의 지속적인 식민은 다른 자극 요인 (저체온, 사스 등)이없는 경우에도 염증을 일으킬 수 있습니다. 이 염증은 열, 약점, 발한, 체중 감소로 빈번하거나 영구적 인 기관지염으로 나타납니다.
박테리아가 제거되지 않거나 기관지 나무에서 제거 될 수없는 경우, 화농성은 화농성 객담의 지속적 생산과 폐 손상으로 만성적입니다. 그래서 기관지에 존재하는 미생물의 구성과 수를 제어하기 위해 정기적으로 가래에 대한 세균 검사를하는 것이 중요합니다.
호흡 기능 검사 (호흡 기능)
만성 염증에서 기관지 내벽의 점액 축적, 기관지 벽의 근육 수축 (기관지 벽의 근육 수축)이 발생할 수 있습니다 기관지의 점막의 팽창으로 인해 기관지의 내강이 좁아집니다.
이 모든 과정은 기관지 내강을 좁히고 호흡 곤란의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 상태를 진단하기 위해 호흡기 기능을 연구하는 다양한 방법이 사용됩니다. 가장 간단하고 가장 접근하기 쉬운 방법은 폐활량 측정이지만, 폐량 측정 (신체 plethysmography)과 폐의 확산 용량 평가 (흡입 된 공기에서 산소를 혈액으로 통과시키는 능력)와 같은보다 복잡한 연구 방법이 필요합니다. 이 연구의 결과는 기관지 확장증 환자에게 처방을 내리는 데 중요합니다.
질병을 치료할 수 있습니까?
기관지 확장증은 만성 진행성 질환으로 환자의 삶의 질이 폐 손상의 유병율, 손상된 폐 기능의 정도, 악화의 정도 및 빈도에 달려 있습니다. 이 병을 확인하는 것은 불가능합니다. 그러나 우리는 질병의 악화 속도에 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 점에서 진행 속도는 만성 기관지 감염의 본질에 의해 결정됩니다.
따라서 조기 진단, 원인의 확립 및 치료, 만성 기관지 감염의 적절한 치료, 악화 예방 및 환자의 정기적 인 의학적 관찰을 통해 질병의 진행을 늦추고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
기관지 확장증 환자를위한 모니터링 프로그램이 있습니까? 예, 존재합니다. 의사의 검진은 질병의 중증도에 따라 1 ~ 6 개월마다 실시해야합니다. 환자의 안정 상태 (완화 단계)에서도 기관지 내 염증 활동을 평가하기 위해 객담의 객담 및 세균 검사에 대한 일반적인 분석을 수행해야합니다. 검사시 의사는 호흡 곤란의 정도, 객혈의 유무, 약화, 발한, 체중 감소, 온도 등의 일반적인 증상을 평가하고 폐 기능에 대해 듣고 폐 기능의 심각한 기능 장애에 대한 스트레스 테스트 (6 분 도보 테스트)를 수행해야합니다.
기관지 확장증 환자의 연간 검사에는 폐 기능 저하율을 평가하기위한 기관지 확장제의 폐활량 측정, C- 반응성 단백질 (CRP) 및 면역 글로블린 (Ig) A의 임상 혈액 검사를 통해 신체의 전반적인 염증 반응을 평가해야합니다.
의사를 방문 할 때마다 맥박 산소 측정기를 사용하여 포화도 (산소에 의한 혈액의 포화도)를 측정하는 것이 바람직합니다. 포화도가 93 % 이하로 감소하면 산소 요법의 임명을 결정하기 위해 동맥혈 가스 구성에 대한 완전한 연구를하는 것이 좋습니다.
질병 진행 위험이 높은 환자는 2 년에 1 회 계획된 방식으로 폐 CT 스캔을 반복하는 것이 좋습니다. 또한 매년 심각한 또는 생명을 위협하는 합병증 (폐렴, 기흉)으로 의심되는 흉부 X 선 촬영도 시행됩니다.
우리의 폐 부서에서는 기관지 확장증 환자 관리 프로그램을 개발했습니다.
폐의 기관지 확장증 치료의 기본 원리
기관지 확장증 환자의 치료는 악화를 예방하고 결과적으로 질병의 진행을 개선하는 것을 목표로합니다.
기관지 확장증의 원인이 알려진 경우 치료는 제거해야합니다.
치료 성공의 주요 구성 요소 :
- 적절한 항생제 치료;
- 강력한 점액 용해 (점액 희석) 요법;
- 브론 호라 시루 유시의 약;
- 호흡 운동, 호흡 시뮬레이터;
- 좋은 영양.
어떤 경우에는 주로 제한된 기관지 확장증이있는 경우 흉부 부 외과 병원의 상태에서 외과 적 치료가 가능합니다 (폐의 감염된 부분 제거). 이것은 상담 흉부 외과 의사를 필요로합니다.
기관지 확장증 환자는 매년 가을에 인플루엔자 예방 접종을해야하며 5 년에 1 번 폐렴 구균 백신 'Pneumo-23'을 접종해야합니다. 물론 백신 접종은 모든 치료법과 마찬가지로 금기 사항이 있지만 현대 백신은 백신 접종을 최소화하고 기관지 천식 및 기타 알레르기 질환 환자를 포함한 대다수의 환자에게 안전하게 예방 접종을 허용합니다.
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폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.
기관지 확장증 : 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료
기관지 확장증은 드문 질환으로 감염성 염증성 질환으로 인해 하나 또는 여러 기관지의 변형이 동반되어 발생합니다.
품종
이 질병은 1819 년에 처음으로 기술되었지만, 20 세기 중반에만 더 자세히 연구되었습니다. 기관지 확장증은 폐의 만성 병변으로 설명 될 수 있는데, 기관지는 염증을 일으켜 쉽게 모양을 잃어 버리게됩니다. 그 결과, 호흡 곤란이 나타나고, 객담이 풀리고, 객혈이 나타납니다. 이 형태는 기관지 확장증이라고합니다. 심한 병리학 적 경우 폐동맥이 발생합니다.
폐의 엽이나 부분에 영향을 미치는 대부분의 부분 - 초점 과정에 대한 기관지 확장증. 훨씬 적은 빈도로 두 폐에서 즉시 발생합니다. 동시에, 낭포 성 섬유증과 같은 전신 질환의 확률이 높습니다.
기형의 유형에 따라 기관지 확장증은 원통형, 주름 형 또는 스핀들 형일 수 있습니다.
기관지 확장증의 원인
기관지 확장의 원인은 다양합니다.
감염
기관지 확장증은 감염성 병변의 치료 또는 치료가 잘못되었거나 완전히 치료되지 않은 결과 일 수 있습니다. 이제는 개발 도상국에서이 질병의 주요 원인 중 하나입니다. 전형적인 병원균은 클렙시 엘라 (Klebsiella), 포도상 구균 (staphylococcus), 마이코 플라스마 (mycoplasma), 마이코 박테리아 (mycobacteria), 홍역, 백일해, 독감, 헤르페스 바이러스, 아데노 바이러스입니다. 소아에서 병리의 원인은 호흡기 융합 바이러스 (respiratory syncytial virus) 일 수 있습니다.
특히주의해야 할 점은 비 결핵균 (non-tuberculous mycobacteria) (MAC 감염)에 의한 감염입니다. 대부분 HIV에 감염된 개인에게 영향을줍니다. 정상적인 면역력을 가진 사람들에게서 이러한 병원체는 폐 조직에 영향을 미치며, 폐 질환이없는 60 세 이상의 비 흡연 여성이 기침을 앓는 경향이 있습니다.
1 차 병원체의 작용에 의한 기관지 확장의 발달 후,이 충치는 염증을 지원하는 다른 미생물 (혈우병 및 슈도모나스 간균)에 의해 정착된다.
기관지 압박
기관지 확장증은 악성 종양에 의한 기관지 압박 부위 아래에서 발생할 수 있으며, 악성 림프절의 확대, 림프절의 확대, 이물질에 의한 것입니다.
위 내용물 포부
주로 노인을 포함하여 오랫동안 침대에 있거나 지능 및 정신 장애가있는 성인에서 관찰됩니다. 종종 폐의 위 내용물 섭취의 원인은 취하게됩니다. 이 후 염증이 발생하여 기관지 확장증이 형성됩니다.
흡인 위험 인자는 위식도 역류 질환과 헬리코박터 파일로리 감염입니다.
낭포 성 섬유증
이것은 염화물 수송 및 점액 분비에 영향을 미치는 전신 질환입니다. 낭포 성 섬유증은 선진국에서 기관지 확장증의 가장 흔한 원인입니다.
많은 환자에서 기관지 확장증이 거의 유일한 증상입니다. 그들은 점액 성 가래와 감염된 기관지 폐색의 결과로 발생합니다.
아마도 낭포 성 섬유증의 유전 적 변이 중 하나는 영 증후군입니다. 이 질환은 젊은 남성에서 관찰되며 기관지 확장증 (주로 폐의 하부 엽), 부비동염 및 무정자 혈증을 동반하여 불임을 일으 킵니다.
원발성 섬모 운동 이상증
이것은 15-30 천명 중 1 명에서 발생하는 유전 질환입니다. 그것의 발현은기도의 안감을 덮고 가래와 오염 물질을 제거하는 상피의 움직이지 않거나 불충분하게 활동적인 섬모입니다.
이 질환의 변형은 내부 장기의 전이 (거울의 움직임), 부비동염 및 기관지 확장증을 포함하는 카르타ener 증후군 (Cartagener 's Syndrome)입니다.
알레르기 성 기관지 폐 아스 페르 길 루스 증
이것은 기관지 경련과 기관지 확장증을 특징으로하는 Aspergillus 속의 곰팡이 흡입 입자에 대한 알레르기 반응입니다. 기침을 가진 가래가 있고 표준 천식 치료에 반응하지 않는 천식 발작이있는 사람에게서 병리학을 의심해야합니다.
CT가이 병리학의 특징에 의해 결정될 때 - 중앙 기관지의 패배. 호산구 증가 및 면역 글로불린 E (IgE) 함량이 환자의 혈액에 표시됩니다. 알레르기 증상이 있습니다.
면역 결핍 상태
그들은 선천적이거나 취득 할 수 있습니다. 가장 흔한 선천성 조건 (희귀 하나)은 감마 글로불린 생산에서 B- 림프구 기능 장애를 포함합니다. 이 경우 저열 글로불린 혈증은 다음과 같은 형태 중 하나를 취할 수 있습니다 :
- 면역 글로불린 G (IgG)의 서브 클래스의 결핍;
- X- 연결된 agammaglobulinemia;
- 면역 글로블린 A 결핍 (IgA), M (IgM) 또는 E (IgE).
이 질병은 소아에서 재발 성 부비동염이나 폐 감염으로 진단됩니다. 감마 글로불린 결핍을 보충하면 질병의 진행을 예방하므로 조기 진단이 매우 중요합니다.
후천성 면역 결핍 증후군을 앓고있는 HIV 감염은 면역 억제와이 배경에 빈번한 폐렴 및 기타 호흡기 감염을 동반합니다. 그러나 기관지 확장증은이 질환의 독립적 인 증상 일 수도 있습니다.
선천성 해부학 적 결함
기관지 확장증은 다양한 선천성 해부학 적 결함으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 기관지 폐 흡착은 호흡기의 부적절한 구조와 재발하는 감염을 동반합니다.
- 윌리엄스 - 캠벨 증후군 (Williams-Campbell syndrome)은 큰 기관지 벽에 연골이 없기 때문에 확장됩니다.
- Mounier-Kun 증후군은 확장 된 기관과 큰 기관지를 특징으로하는 드문 질환입니다.
- Syne-James 증후군은 폐의 발달에 대한 일방적 인 위반으로, 작은 기관지, 폐기종 및 기관지 확장증의 염증을 유발합니다.
- 황색 네일 증후군은 림프계의 희귀 한 병리학으로 특히 삼출성 흉막 삼출과 폐의 통풍 장애를 유발합니다.
알파 1- 항 트립신 결핍증 (AAT)
이것은 환자가 기관지와 폐의 감염에보다 취약 해지는 드문 유전병입니다.
자가 면역 질환, 결합 조직 질환 및 특발성 염증성 질환
류마티스 성 관절염은 환자의 3.2 ~ 35 %에서 기관지 확장증과 연관되어 있으며 류머티스 과정이 시작되기 전에 폐 질환이 발병하여 예후가 나빠질 수 있습니다.
또한, 기관지 확장은 쇼그렌 증후군, 강직성 척추염, 전신성 홍 반성 루푸스에서 종종 관찰됩니다.
이러한 질환과 관련된 염증성 질환 중 대장염, 크론 병, 다발 연골염 및 유육종증이 주목됩니다. 기관지 확장증은 마르펀 증후군과 다낭성 신장 질환이있는 사람들에게 종종 나타납니다.
폐 조직의 병리학
소위 견인 기관지 확장증 (traction bronchiectasis)은 주변 폐 조직의 흉터의 결과로 발생하는 긴장의 작용하에 발생합니다. 이러한 섬유증은 유육종증이나 방사선에 의해 유발 될 수 있으며, 종종 폐의 상엽에 위치합니다. 하부 엽에서 이러한 확장은 일반적으로 불명확 한 특발성 폐 섬유화와 관련이 있습니다.
독성 가스 노출
이것은 종종 기관지에 돌이킬 수없는 손상을 가져올 수 있습니다. 이 점에서 가장 위험한 것은 염소와 암모니아입니다.
질병의 보급
기관지 확장증에 대한 체계적인 자료는 없다. 최근 항생제 사용으로 인해 수십 년 동안이 병리의 빈도가 감소했다고 믿어지고 있습니다. 선진국에서는 주로 낭포 성 섬유증 환자에서 발견됩니다. 그러나 긴 무증상 과정으로 인해 기관지 확장증의 실제 유병률을 평가하는 것은 매우 어렵습니다.
이 질병은 종종 낮은 소득과 사회적 지위를 가진 사람들에게 영향을줍니다. 60-80 세의 사람들이 주로 고통받습니다. 여성에서 기관지 확장증 발병에 중요한 것은 비결 정성 맥락 망막 병증이다.
질병 진행
기관지 확장증에 영향을받은 폐
기관지 확장증은 기관지 벽의 근육과 탄력있는 조직의 약화 또는 파괴로 인해 발생하는 대 중 기관지의 병리학 적으로 확장 된 영역입니다. 손상 부위에는 염증, 흉터, 부종의 징후가있을 수 있습니다. 근본적인 폐 조직은 종종 미생물 감염으로 고통을 겪고 종종 폐렴을 일으 킵니다.
기관지 확장증 - 기관지 확장증의 기초. 그들은 선천적이고 획득 될 수 있습니다. 선천적 인 모양은 유아에서 이미 생기고, 기관지의 발달이 늦어서 기인한다.
획득 한 양식은 나이가 많은 어린이 및 성인에게 기록됩니다. 감염, 지연된 객담, 호흡 운동 제한 또는 폐 조직의 국소 보호에 결함이 원인입니다. 병변에서 이러한 과정의 결과로 프로 테아 제를 분비하는 호중구 백혈구가 축적됩니다. 이 효소는 기관지 벽의 단백질 기초를 파괴합니다. 주변 조직도 손상되어 결합 조직이 형성됩니다 (peribronchial pneumosclerosis).
결과적으로 기관지의 벽이 확장됩니다. 동시에, 병원체가 증식하는 점성의 가래 분비가 강화됩니다. 화농성 객담은 기관지 벽의 손상 진행에 기여하여이 병의 폐쇄 된 "악순환"을 형성합니다.
증상
기관지 확장증의 임상 증상 :
- 수 개월간 지속되는 지속적인 가래로 기침을합니다.
- 급성 감염을 추가 한 후 가래에 혈행 줄무늬가 나타나거나 객혈이 생겼다.
- 호흡 곤란, 호흡 할 때 가슴 통증, 열, 약점, 피로 및 체중 감소;
- 객담없는 객혈 에피소드.
기관지 확장증에 급성 바이러스 또는 박테리아 감염을 첨부하면 다음 증상이 동반됩니다.
- 가래 생산 증가;
- 증가 된 점성도, 그들의 불쾌한 냄새가 가능하다;
- 증가 된 약점;
- 호흡 곤란, 호흡 곤란, 흉통.
환자의 외부 검사에서 의사는 기관지 확장증에 특정한 증상을 보지 못합니다. 그는 장기 폐 질환의 증상을 지적합니다 :
- 특히 흡입 할 때 sc sc 거리는 흩어져있다.
- 손가락의 손톱 관절이 두꺼워 짐 (환자의 3 %에서 관찰되고 심각한 질병 경과를 나타냄);
- 얼굴 blueness, 크림슨 홍당무;
- 피로, 체중 감소;
- 비강 용종 및 만성 부비동염의 징후;
- 누워있을 때 호흡 곤란.
진단
기관지 확장증은 특징적인 증상 (화농성 객담이있는 매일의 기침)에 근거하여 제안됩니다. 진단을 확인하기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
폐 아스 페르 길 루스 증을 동반 한 기관지 조영술에서의 기관지 확장증
- 미생물의 결정과 항생제에 대한 민감성에 대한 객담 분석;
- 폐의 방사선 촬영;
- 고해상도 컴퓨터 단층 촬영;
- 기관지 내시경 검사;
- 기관지 조영술;
- 호흡 기능 연구.
기관지 확장증의 원인이 된 기저 질환을 확인하기위한 검사 :
- 저 감마 글로불린 혈증을 배제하기위한 면역 글로불린의 수준 측정;
- 결핍을 제거하기 위해 혈청 알파 -1 항 트립신 농도 측정;
- 폐 아스 페르 길 루스 증을 배제하기위한 아스 페르 길 루스 곰팡이에 대한 항체 결정;
- 자가 면역 질환에 대한 선별 검사.
호흡 기능 검사는 병리학을 반영하거나 정상적인 결과를 나타낼 수 있습니다. 규범에서 벗어나는 경우, 비가역적인 기관지 폐색이 일반적으로 감지됩니다. 즉, FEV1의 감소가 표준 이하이며 salbutamol 흡입 후이 지표의 증가는 12 % 또는 200ml 미만입니다. 기도 과민 반응이 때때로 나타나고, salbutamol을 사용한 양성 반응이 기록됩니다. 매년 기관지 확장 환자에서 FEV1 비율이 점차 감소 할 것입니다.
폐 질환의 기관지 확장증 : 원인, 증상 및 치료
기관지 확장증 (Bronchiectasis)은 벽의 탄력 있고 근육질 인 층의 파괴로 인해 기관지의 하나 이상의 영역이 지속적으로 확장되는 것입니다. 기관지 확장증은 흔한 병리학 적 증상이며 통계에 따르면 만성 폐 질환의 경우 약 12-35 %를 차지합니다. 왜 질병이 발생했는지, 증상은 무엇인지, 진단 및 치료의 원칙에 관한 내용은이 기사에서 논의 될 것입니다.
용어 및 분류
모든 기관지 확장증은 발생의 기전에 따라 1 차 및 2 차 형태로 나뉘어집니다.
원발성 기관지 확장증 또는 실제 기관지 확장증은 만성 비특이적 폐 질환 중 하나 인 독립적 인 병리학입니다. 그것은 겉으로는 건강한 폐의 배경에 대한 어린이 및 청소년에서 발생합니다. 즉, 호흡기 기관의 만성 질병과는 관련이 없습니다. 기관지 확장증은 감염되었지만 폐의 인근 부위에서 실제로 분리됩니다.
이차성 기관지 확장증은 호흡기의 만성 질환의 배경에 맞서 발병하여 합병증을 일으 킵니다. 이 질병의 첫 증상은 이미 성인기에 나타납니다. 감염된 기관지 확장증은 인접한 폐 실질과 밀접한 관련이 있습니다.
기관지 확장증은 2 가지 형태를 가지지 만, 환자들은 종종 기관지 확장증 (bronchiectasis)이라는 용어를 사용하기도합니다. 따라서 기관지 확장제는 일차 및 이차성 기관지 확장증에도 적용됩니다.
형태 학적 특징에 따라, 기관지 확장증은 3 가지 유형으로 분류된다 :
- 낭포 성 또는 점액 성 (4 차 이상이 아닌 기관지 수준에서 백과 같은 확장 형태를 가짐);
- 방추형 또는 원통형 (이들은 구슬과 같이 서로 직렬로 연결되어 갑자기 끝나며, 기관지 악액질은 6 ~ 10 차 기관지 수준에 위치 함);
- 기관지 확장 또는 정맥류 확장증 (이전 형태들 사이의 어떤 것, 정맥류의 출현)이 있습니다.
기관지 확장증의 원인과 기전
기관지 확장증의 외부 및 내부 원인 모두가 있습니다. 내부의 다음 사항에 유의해야합니다 :
- 유 전적으로 결정된 기관지 벽의 열등감; 벽의 하나 이상의 층은 미개발이다;
- 잦은 전염병에 기여하는 면역 결핍증;
- 기관지 폐 시스템의 기형;
- 효소 체계의 불균형은 기관지 점액의 적절한 생산이다.
기관지 확장증을 일으키는 질환은 다음과 같습니다.
- 낭포 성 섬유증. 이 병리학에서, 기관지 땀샘의 분비는 점액이 그 특성을 변화시켜 결과적으로 두껍게된다. 그것은 기관지에서 정체하고 빨리 감염됩니다. 유 전적으로 결함이있는 기관지 벽은 손상되고 약화되고 확장되어 기관지 확장증을 형성합니다.
- 증후군 "고정 된 섬모" 이 증후군은 기관지 점액의 분비와 제거가 방해되어 기관지 확장증의 발전을위한 전제 조건을 만드는 유 전적으로 결정되는 질병 전체를 포함합니다.
- 1 차 및 2 차 면역 결핍.
- 호흡기의 빈번한 바이러스 및 박테리아 감염 - 기관지염, 특히 폐색 성, 폐렴, 소아기 감염 (백일해, 홍역), 결핵.
- 상부 호흡 기관의 만성 감염 - 편도선염, 부비동염, 인두염, 어린이 아데노이드.
- 기관지 암, 외부로부터의 림프절 확장에 의한 기관지 압박, 기관지 이물 및 폐색 (기관지 내 폐색)을 야기하는 다른 질병.
- 샤 가스 병, 릴레이 - 데이 증후군 및 기타 신경병 장애.
기관지 확장증은 유 전적으로 결핍 된 기관지 벽이 2 가지 메커니즘에 의해 영향을받는 경우에 발생합니다 : 기관지 개존증의 명백한 위반, 염증이 뒤 따른다.
위에 열거 된 모든 질병에서 기관지 개존 성이 어느 정도 손상되거나이 상태의 발전에 기여합니다. 폐색 영역 (폐색) 아래의 폐가 호흡의 행동에 참여하지 않고 가라 앉습니다 - 무균 상태가 형성됩니다. 그런 다음 기관지 폐색 부위 아래에 벽이 관여하고 나중에 기관지 확장이 형성되는 염증 과정이 발생합니다.
기관지 확장증의 증상
일반적으로이 질병은 5-25 세의 나이에 처음으로 나타납니다. 첫 증상이 나타나기도 전에 환자 (또는 그의 부모, 환자가 어린이 인 경우)는 빈번한 급성 호흡기 바이러스 성 질환, 이후 장기간 회복, 질병 후 오랜 기간 동안 아음속 체온을 기록합니다.
기관지 확장증의 주요 증상은 많은 양의 가래가있는 아침 기침입니다. 또한 가래가있는 기침은 환자가 기관지 배수관을 개선하는 특별한 위치에있을 때, 앞으로 기울어 지거나 건강한 쪽의 앙와위 자세로 나타날 때 나타납니다. 완화 기간 동안, 객담의 양은 수십 밀리리터이며, 그 성격은 점액 성이다. 악화 기간 동안, 분리 된 객담의 양은 극적으로 증가하고 수백 밀리리터에 이릅니다. 그 성격도 변합니다 - 화농성, 경우에 따라 화농성 - 피의. 기관지 확장증이있는 환자의 객담이 혈관에 모인 경우 3으로 나뉘지만 시각적으로 더 눈에 잘 띄는 부분은 액체, 반투명, 타액 혼합 2 층입니다. 밑바닥 - 두꺼운, 화농성의 성격.
또한, 기관지 확장증 환자는 열이 걱정됩니다. 그것은 일관성이 없으며 강한 기침과 함께 나타납니다. 가래를 마친 후지나갑니다. 발열 수치는 일반적으로 38-38.2 ° C를 초과하지 않습니다.
급성 질환 기간에는 약화, 피로, 식욕 상실, 성능 저하, 과민 반응 등 일반적인 중독 증상이 나타납니다.
질병이 오랜 시간 동안 발생하면 환자는 폐 심장이 있습니다. 바깥 쪽에서 이것은 호흡 곤란의 출현으로 나타납니다 - 처음에는 육체적 인 노력 동안에 만, 그리고 질병의 후반기에는 휴식을 취하십시오.
신체의 산소 부족과 만성 중독의 징후는 손가락의 변형이며, 드럼 스틱의 형태를 취하고 손톱은 시계 안경의 형태로 나타납니다.
진단의 원리
의사는 환자와의 의사 소통 단계와 객관적인 검사에서 기관지 확장의 존재를 의심 할 것입니다. 장기간 추적 관찰이 가능한 열악한 감기, 아침에 심한 화농성 또는 점액 성 가래가 분비되는 심한 기침 -이 데이터는 즉시 전문가의주의를 끌 것입니다. 검사에서 그는 변형 된 손가락과 손톱뿐만 아니라 호흡 곤란, 호흡 곤란을 느낄 것입니다. 이 질병의 악화 과정에서 폐를 청취 할 때 기침 후에 사라지지 않는 다양한 크기의 천명음을 감지합니다. 이 모든 자료는 기관지 확장증의 진단에 찬성하여 증언 할 것이나, 실험실 및 도구 방법에 의해 확인되어야합니다.
- 일반적으로 질병의 변화가 완화되는 동안의 혈액 검사는 부재합니다. 악화 기간에는 작은 백혈구 증가 (백혈구 수의 증가)가 있습니다.
- 가래의 분석에서, 실험실 기술자는 다량의 객담, 증가 된 백혈구와 호중구의 수준 및 하나 이상의 박테리아의 존재에 의해 입증 된 염증 과정의 활성을 결정할 것입니다.
- ECG에서 환자가 만성 폐동맥 질환을 앓게되면 우심실 비대의 징후가 나타납니다.
- 일부 환자에서 흉부 장기의 방사선 사진에서 폐의 하부 엽의 세포 패턴이 결정되지만, 기관지 확장증의 대부분의 경우이 연구는 유익하지 않다.
- 가슴의 전산화 단층 촬영은 방사선 촬영보다 진단에서 훨씬 더 중요합니다.
- 기관지 조영술은이 병리를 진단하는 주요 방법입니다. 병변 부위의 대조는 다양한 형태의 기관지 확장술에 의해 결정됩니다. 일반적으로 이러한 변화는 기관지 4-6 차 수준에서 국한됩니다. 대비가 확장 영역 아래로 확장되지 않는 경우가 종종 있습니다 (이 현상을 "잘게 잘린 나무"의 증상이라고 함).
- 어떤 경우에는 환자에게 점액 분비 나 출혈의 증가, 염증 과정의 존재 및 국소화를 결정하는 데 도움이되는 기관지 내시경 검사를 지정할 수 있습니다.
기관지 확장 치료의 원리
이 병리학의 주요 치료 방법은 2 차 예방 수단뿐 아니라 기관지 나무의 위생입니다. 비강 카테터를 통해 다이옥신, 푸라라린, 항생제 또는 가래 준비물의 방부제가 환자의 기관지에 주입됩니다.
질병의 악화 기간에 환자는 항균제를 섭취하는 것으로 나타납니다. 원칙적으로, 그것들은 구두로, 즉 정제 또는 정학 (환자가 어린이 인 경우)의 형태로 처방됩니다. 항생제 치료 기간은 특정 환자의 질병 경과에 따라 달라지며, 가래의 양이 최소가되고 그 성격이 점액이 될 때까지 지속됩니다.
가래 배출을 촉진하는 조치는 또한 치료의 필수 요소 중 하나입니다. 이러한 이벤트는 다음과 같습니다.
- 가슴의 진동 마사지;
- 자세 배수;
- 호흡 훈련;
- 마약 (점액제, 브롬 헥신 및 기타)을 희석시키는 약물 및 기관지 - 去痰제 (아이비, 질경이 약 등)에서의 제거를 개선하는 기금.
악화 증상이 퇴행하는 기간에는 환자에게 물리 요법 치료 (UHF 및 기타 절차)가 표시됩니다.
기관지 확장증이 한 폐의 한 엽에서만 국소화되고 질병의 악화가 빈번하고 오래 지속되는 경우, 영향을받는 폐가 단순히 제거 될 때 외과 적 치료에 대해 생각할 가치가 있습니다. 현재이 치료법은 극히 드물게 사용됩니다.
기관지 확장증 예방
이 병리의 주요 예방은 기관지염, 기관지염 및 폐렴의 급성 질환 치료를 예방하거나시기 적절하게 완료하는 것뿐만 아니라 이러한 과정의 만성적 인 예방을위한 것입니다. 풍진과 홍역에 대한 어린이 예방 접종으로이 감염 후 기관지 확장증이 발생할 확률이 줄어 듭니다.
2 차 예방의 목적은 기관지 확장의 악화 빈도를 최소화하고 합병증의 위험을 줄이는 것입니다. 염증 증상이 완전히 사라질 때까지 악화되는 기관지 나무와 적절하고 복잡한 복합 요법을시기 적절하게 재구성함으로써이를 달성 할 수 있습니다.
기관지 기관지 질환에 대하여 "건강하게 살려면!"
폐의 기관지 확장증 - 치료, 원인
폐의 기관지 확장증은 돌이킬 수없는 병적 상태입니다.
이 병리에는 종종 본성이 있습니다. 심각한 결과로부터 보호하기 위해 외모와 증상의 원리를 알아야합니다.
폐의 기관지 확장증은 무엇입니까?
기관지 확장증은 매우 드물지만 그럼에도 불구하고 질병 형성의 사례가 기록되며 심각한 과정이 있습니다. 병리학 적 과정은 기관지 기형의 결과로서 발생하며, 기관지의 특정 영역은 기관지 벽의 손상의 결과로서 형성되는 농축에 노출된다.
주로 폐 하부의 국소성 기관지 확장증. 현재이 병적 상태의 본질을 설명하는 두 가지 입장이 있습니다.
첫 번째 위치는 기본 병변이 있다는 생각에 기반합니다. 즉, 기관지 확장증은 이전의 질환없이 자체적으로 형성되며, 기관지 확장증은 독립적 인 조직 학적 형태로 부여 될 수 있습니다.
그러나 그러한 가설은 아직까지는 사실과 같이 고려되지 않았는데, 오늘날이 질병 발달 메커니즘은 거의 연구되지 않았기 때문에.
두 번째 위치는 기관지 확장증의 근본적인 원리를 설명합니다. 이 경우, 기관지 확장증은 다른 질병과 함께 발생하거나 질병의 합병증 인 2 차 기질로 간주됩니다.
통용되는 사례에서 2 차 기관지 확장증은 만성 유형 인 폐결핵, 폐 농양 및 폐렴과 같은 질병의 동반자입니다.
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선천성 및 후천성 기관지 확장증의 원인
후천성 기관지 확장증의 주요 원인은 결핵이나 폐렴과 같은 복잡한 질병입니다.
획득 된 기관지 확장의 형성 메커니즘과 함께, 이러한 형태의 병리학 적 과정의 발전에 기여하는 많은 요인들이있다 :
- 판 관지염 확산 형;
- 흡입 상해;
- 면역 결핍증;
- 선천성 호흡기 질환;
- 유전 적으로 전염 된 질병.
선천성 기관지 확장증의 주된 특징은 태아의 자궁 내 형성 동안 호흡기 시스템이 손상되어 나타남을들 수 있습니다.
이 병리학의 결과는 영향을받는 부위에서기도 튜브가 두꺼워지는 것입니다. 제시된 결함은 특정 부위, 폐엽 또는 심지어 전체 폐에만 관련 될 수 있습니다. 그러한 그림이 한 번에 두 폐를 모두 포함한다면 태아는 생존 할 수 없다.
특히, 태어난 아이에서이 병리학의 발달 이유는 임신 중과 임신 전의 엄마의 부적절한 행동입니다. 흡연, 약물 사용, 상당한 양의 알코올성 음료가 기관지 확장증을 유발합니다.
다른 유형의 기관지 기형
오늘날 분류의 몇 가지 기본 원칙이 있습니다, 기관지 확장의 분류에 핵심 측면은 다음과 같습니다 :
- 질병의 단계;
- 기관지 손상 정도;
- 병리학 적 상태의 국소화 및 유행;
- 기관지 확장의 병인;
- 심각도.
기관지 결손에는 4 가지 주요 형태가 있습니다 :
- 스핀들 모양의 유형은 가장 쉬운데,이 경우에는 기관지 확장의 직경이 점차적으로 감소하고 건강한 기관지로 변하는 비정상적인 확장이 있기 때문입니다. 충치가 형성되면 화농성 퇴적물이 형성되지 않으므로 호흡 과정이 방해받지 않습니다.
- 원통형은 기관지 내벽이 경화하는 상황에서 나타납니다. 그러한 형태는 대부분 다른 질병의 결과로 느껴집니다. 기관지 확장증의 원통형은 많은 수의 분화 된 덩어리의 출현과 관련이 없습니다. 왜냐하면 그 사람은 심각한 상태가 아니기 때문입니다.
- 백과 유사 유형은 기관지의 한쪽면에 고립 된 구형 또는 타원형의 두꺼운 부분으로 형성됩니다. 이러한 "백"은 기관지 벽의 돌출과 유사합니다. 종종 선천성 기형과 폐 조직의 발육이 저조한 경우에 질병이 관찰됩니다. 따라서 이러한 종류의 많은 누룩이 발견되면 질병은 어렵습니다.
- 좋은 모양의 유형은 기관지 중 하나의 길이를 따라 둥글거나 타원형의 공동이있는 경우에 느껴집니다. 이름은이 그림이 구슬이나 묵주와 닮았다는 사실에서 비롯된 것입니다. 이 상황에서는 환자의 심각한 상태를 유발하는 상당한 양의 고름이 있습니다.
중심 형태 외에도 여러 유형의 기관지 확장증의 존재를 동시에 결합하는 혼합 유형이있을 수 있습니다.
대부분의 경우, 혼합형은 결핵, 폐렴, 폐 농양, 만성 폐렴과 같은 질병 이후에 2 차 기질로 나타난다.
그러한 과정이있는 상태에서 사람의 상태는 기관지 확장증의 분포, 양 및 지름에 직접적으로 좌우되지만 압도적 인 다수에서는 부정적인 결과가 있습니다.
질병의 주요 임상 상 및 증상
아시다시피, 각 질병의 발달 단계는 여러 단계를 거칩니다. 기관지 확장증의 발생 기전에는 급성기와 완화의 두 단계가 있습니다.
기관지 확장증을 확인하는 가장 큰 어려움은 폐렴 및 화농성 기관지염과 유사하다는 것입니다. 또한, 기관지 확장증은 이러한 질병의 인공 위성으로 발전하기 때문에 병리학 적 변화를 동시에 확인하기는 어렵습니다.
증상이 완화되면 환자는 어떤 특별한 증상도 겪지 않을 수 있습니다. 인간의 건강 상태와 건강 상태는 건강 상태와 동일합니다.
이것은 기관지 확장증의 소실을 의미하는 것이 아니라 단순히 호흡 과정을 방해하지 않고 그대로 남아 있습니다. 이것이이 기간 동안 기관지 확장증을 발견하는 것이 매우 어렵 기 때문입니다.
이 병리학에서 주요 징후로 나타나는 증상 중 다음과 같은 과정을 확인할 수 있습니다.
- 기침과 천명음;
- 가슴의 호흡 곤란 및 통증;
- 온도 상승;
- 작업 능력과 피로 감소;
- 히포크라테스 손가락 증후군;
- 체중 감량;
- 발달 지연.
기침은 기관지 확장증이있는 모든 사람들에게서 발견됩니다. 기침은 점액질의 자극의 결과로 형성되며, 이는 점액질의 형성, 염증 반응, 기관지 손상의 결과로 느껴집니다. 또한 기침은 공기 흐름 장애로 인해 발생합니다.
이러한 증상은 기관지 확장증의 일정한 동반자로 간주되지 않지만 상당수의 경우에 발생합니다. 혈액은 객담에서 정맥 형태로 발견됩니다. 피 침범은 기관지 벽을 고루 덩어리로 녹이는 과정에서 발생합니다.
이 벽에는 손상된 경우 혈이 가래로 흐를 수있는 혈관이 있습니다. 혈액 응고의 형성은 벽이 경화증에 노출되고 혈관이 자라기 때문에 지속적인 그림이 아닙니다.
큰 혈관이 변형되어 기침으로 홍색 피의 분비물을 볼 수있는 경우가 있습니다. 일반적인 상황에서 결핵의 원인균은 매우 공격적이어서 폐 조직에 급격한 손상을 입히기 때문에이 현상이 수반되는 결핵과 함께 관찰됩니다.
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기관지 확장증의 증상과 치료법에 대한 비디오를보십시오.
병리학 신 생물의 진단
기관지 확장증의 진단에서, 초점은 변형 된 기관지를 찾고, 병의 중증도, 병리학 적 형성의 국소화 및 유행을 확인하는 것입니다.
진단의 초기 단계에서 이러한 조작은 다음과 같이 수행됩니다.
- 질병의 명백한 징후를 찾기 위해 수행되는 환자의 검사.
- 가슴 부위에 손가락을 두드려서 기관지 확장증이 발견되면 소리가 귀머거리가됩니다.
- 가슴의 청진은 주로 경감의 단계에서 이루어지며 기관지의 확장 된 부분에 대해 특정한 심한 호흡과 윙윙을 감지합니다.
기관지 확장증을 진단하는 주요 방법은 엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영입니다.
X 선 검사 후, 다음과 같은 여러 가지 특징적인 관찰이있는 경우 기관지 확장의 존재 여부를 판단 할 수 있습니다.
- 변형 된 폐의 이미지;
- 손상된 영역은 허니컴과 유사하며 다수의 기관지 확장증으로 관찰됩니다.
- 기능적 폐 조직의 부피 감소;
- 낭종 형성 및 국부적 인 pneumosclerosis.
진단을 위해 X 선 검사가 사용됩니다. 진단의 정교화는 컴퓨터 단층 촬영 이후 가능합니다. 기관지 벽 확장의 징조 인기도 모양의 그림자가 증가하는 것을 고려할 수 있습니다.
또한 전산화 단층 촬영에서 무기폐가 관찰되어 혈관 신생을 줄일 수 있습니다.
원통형 질환 유형
기관지 확장증의 치료는 병리학 적 단계뿐만 아니라 과정의 특성에 직접적으로 의존합니다. 스핀들 모양의 원통형 기관지 확장증의 특징 인 온화한 코스가 있으면 집에서의 치료로 제한 될 수 있습니다.
질병이 심하면 병원 치료와 의학 감독이 필요할 수 있습니다.
원통형 기관지 확장증에 대한 약제는 다음과 같은 원인이됩니다.
- 재 흡수 및 가래;
- 호흡 기능 회복;
- 미생물 파괴;
- 염증 과정을 제거하는 것;
- 미생물에 의해 생성 된 독소의 몸을 정화합니다.
Levofloxacin, Ciprofloxacin, Azithromycin은 미생물 약제와 싸우는 항생제로 사용됩니다. 염증 과정에 대한 준비 - Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol.
점액 용해제는 객담 생산에 사용됩니다 - Acetylcysteine, Bromhexin, Ambrobene, ACC. Salbutamol 및 Terbutaline과 같은 약물은 공기의 통과를 개선하는 데 사용됩니다.
부적절한 치료
대식 형 기관지 확장의 형성과 함께 기관지 확장의 과정이 심하기 때문에 약물 치료 이외에도 대부분의 경우 추가적인 치료법이 사용됩니다.
이와 같이 도구 적 치료 방법이 사용됩니다.
이러한 조작은 유지 요법으로 사용되며 필요한 약을 복용하는 것과 결합됩니다.
수단 수단으로는 물리 치료법, 예를 들어 마이크로 웨이브 조사, 염화칼슘을 이용한 전기 영동, 고주파 자기장에의 노출 등이 있습니다.
병리학 악화를 막기 위해 물리 치료 조작을 완화 단계에서 수행합니다. 또한 도구의 수단 방법에는 약물의 기관지 내 투여가 있습니다.
이 절차는 기관지의 도움을 받아 전문가가 기관지 나무에 들어가 확장 된 영역으로 이동한다는 사실에 근거합니다. 가래 방제 및 액화를 위해 항균 약물 또는 약을 바로 근처에 뿌립니다.
수술의 필요성
외과 적 치료는 결과적으로 생기는 문제를 근본적으로 없애고 많은 사람들을 완전히 치료할 수 있습니다. 이 수술은 하나의 폐엽 내 2 개의 기관지 또는 전체 기관지가 확장되기 쉬운 경우에 사용됩니다.
그것이 기관지 확장증으로 고통받는 모든 사람들에게 수술 절차를 거치지 않는 이유입니다.
또한 외과 적 치료는 다음과 같은 병리학 적 과정이있는 경우에는 금기입니다.
- 기관지 확장의 많은 수의 기관지;
- 신장 아밀로이드증;
- 폐 심장;
- 화농성 종양이 많은 병의 악화 단계;
- 깊게 위치한 기관지 확장증.
또한 연령 제한이 있기 때문에 환자는 18 년 후에 수술 할 수 있습니다.이 시점까지는 흉곽이 확장되어 기관지 확장이 진행될 수 있기 때문입니다. 기존의 유전 적 결함으로 인해 재발을 초래할 수 있으므로 항상 성공적인 수술로 완전한 치료가 보장되는 것은 아닙니다.
예방 조치, 결과 및 합병증
기관지 확장증의 주요 효과는 다음과 같습니다.
- 폐렴 증.
- 만성 호흡 부전.
- 폐 심장.
- 신장의 아밀로이드증.
- 폐에서 출혈.
예방의 중요성은 질병의 출현을 피하는 것뿐만 아니라 가벼운 형태의 기관지 확장증 치료에도 중요합니다.
주요 예방 방법은 다음과 같습니다.
- 구강 및 상부 호흡기의 감기 및 전염병 치료제;
- 아픈 사람들로부터 격리;
- 금연;
- 저체온증 예방.
어떤 경우에는 가벼운 형태의 기관지 확장증에 효과적으로 대처하는 방법은 산림과 삼림 지역에 위치한 요양소를 방문하는 것입니다.
폐의 기관지 확장증 치료 : 증상, 항생제 및 예후
폐의 기관지 확장증 치료에 관한 이야기. 난 당신에게 증상, 폐기종, 예후 및 치료 방법에 관한 위축 된 fahrengit 및 흥미로운 것들에 대해 이야기 할 것입니다. 가자!
안녕 친구! 오늘 우리에게 필요한 모든 세포에 산소를 공급하는 기관에 대해 말씀 드리겠습니다. 더 정확하게 말하자면, 그의 병 중 하나에 관한 것입니다. 천식보다 덜 고통 스럽습니다. 그리고 가장 중요한 것은 - 폐의 기관지 확장 치료가 무엇인지를 설명합니다. 이 질환은 어린이들 에게서도 발생할 수 있으며, 제거하는 것은 어렵습니다!
거꾸로 자라는 나무 이야기
우리는 몸에 그러한 현상이 있습니다. 우리 나무의 줄기는 기관입니다. 두 개의 거대한 암캐 - 많은 작은 가지로 나뉘어져있는 주요 기관지 -가 출발합니다. 그것들의 끝에서 폐포가 자라는데, 산소가 혈액에 들어가는 작은 거품.
기관지 확장증은 기관지의 변형입니다.
그들은 늘어나고 벽은 더 얇아지고 정상적으로 작동하지 않습니다. 그들은 만성 염증 과정을 발달시켜 결과적으로 고름이 축적됩니다. 기관이 아플 때 다양한 폐렴이 주요 병에 합류합니다.
다음과 같은 증상이있는 경우 걱정해야합니다.
- 지속적인 기침;
- 화농성 객담의 공정한 양의 분리, 특히 아침에;
- 객혈, 그리고 최악의 경우 - 폐출혈.
폐의 기관지 확장증 치료 나 내게 일어날 일은 무엇입니까?
이 질환의 결과는 빈혈, 호흡 부전, 폐 기종 일 수 있습니다.
아이들은 육체적으로 가난하게 발달하여 동료 들보 다 뒤쳐집니다. 호흡기의 염증 과정은 몸이 고갈되고 부패 생성물이 끊임없이 중독됩니다.
폐는 정상적으로 작동하지 않으며 호흡 곤란이 발생하며, 일 측성 일 때 가슴이 불규칙해진다.
만성 산소 결핍의 세 가지 증상이 있습니다 :
- 청색증
- 드럼 스틱 같은 손가락
- "손목 시계"와 같은 손톱
문제는 심각하며 실행할 수 없습니다.
왜 이런 일이 일어나는 걸까요?
폐의 기관지 확장증의 병력 및 치료는 수년간에 계산됩니다. 병은 선천적 일 수 있고 획득 될 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 기관지의 벽이 탄생시 변형됩니다. 두 번째로, 기관지 확장증은 젊은 나이부터 발생합니다. 왜냐하면 종종 고통을 겪기 때문입니다.
- 결핵;
- 백일해 기침;
- 기관지염;
- 기관지 폐렴;
- 위축성 인두염;
- 비 인두의 각종 만성 질병.
약하고 화를 잘한 아이는이 것을 받아야합니다! 기관지가 바뀌고 점막이 교란되기 때문에 기계적, 화학적 인 다른 이유로 인해 병이들 수도 있습니다.
이것은 다음과 같은 이유로 발생합니다.
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다가올 웹 세미나의 주제 :
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- HIV 감염.
의사는이 질병을 진단합니다. 폐를 들으며 습한 골목을 듣고, 영향을받는 쪽에서 소리를 없앨 때 X 선 사진에서 폐 패턴의 변화를 볼 수 있습니다.
내시경은 점성 가래를 감지하고 기관지는 특정 부위의 병변을 보여줍니다.
진단이 내려집니다. 다음은 무엇입니까?
이것은 문장이 아닙니다. 중요한 것은 행동하는 것입니다. 치료하지 않고 방치하면 예후가 좋지 않으며 광범위한 폐출혈, 추가의 심각한 감염, 장애 및 심지어 사망까지 진행될 수 있습니다. 확실히, 당신은 심각하게 당신의 삶을 복잡하게하고 단축 할 것입니다.
고전적 방법은 두 가지 목표를 목표로합니다.
- 화농성 염증 과정을 멈추게한다.
- 관계없는 내용물에서 폐를 청소.
치료 계획은 다음과 같습니다 :
- 당신은 처방 된 항생제입니다. 그들 모두는 매우 강하며, 전문가를 임명하지 않으면 사용되어서는 안됩니다.
- 고름을 제거하십시오. 이것은 기관지 내 배액으로 이루어집니다. 절차는 무서워 보이지만 두려워 할 것은 없습니다. 숙련 된 의사가 아주 조심스럽게 그것을 가지고 있습니다. 코나 입을 통해 삽입되는 튜브는 통로보다 직경이 훨씬 얇기 때문에 호흡이 차단되지 않습니다. 기관지 내시경을 도입하기 전에 반드시 절차를 용이하게 해주는 보조 약이 주어집니다.
- 객담이 잘 나가기 위해서는 우리는 거담제와 한약 준비, 그리고 흡입이 필요합니다. 좋은 결과는 특별한 호흡 운동과 전기 영동을줍니다.
- 감염된 부위를 외과 적으로 제거 할 가능성이있는 경우 수술이 수행됩니다. 7 세 미만의 어린이에게는 출산이되지 않으며 심각한 합병증이 발생할 때가 드물습니다. 그러나 대부분의 경우 - 이것이 질병을 완전히 없애기위한 유일한 방법입니다.
예방?
당신은 이것을해야합니다 :
멈춰! 경화가 저체온증을 의미하지는 않습니다.
얼음물에 담그는 것은 당신을위한 것이 아닙니다, 부드러운 방법을 선택하고, 더 움직이고 걷는 것이 좋습니다. 그것은 수면과 휴식의 정권을 준수해야하며 신선한 공기 속에서 확실히 호흡과 강장제의 체조를해야합니다.
영양에 관한 몇 마디
복원하려면 많은 단백질과 비타민, 철분 및 기타 미량 원소가 필요합니다. 고기, 생선 및 코티지 치즈 전체를 먹지 마십시오. 보다 나은 소화를 위해 음식을 적당량, 적당량, 소량, 하루에 적어도 다섯 번씩 섭취 할 필요가 있습니다.
심리적 요인이 다른 어떤 것보다 덜 중요하기 때문에 음식은 가볍고 맛 있어야합니다.
조상의 경험
민간 요법은 간단하며 실질적인 도움을 줄 수 있습니다. 또한 우리의 조상은 가래 및 거담제 효과를 줄이는 데 큰 성공을 거두었습니다.
그래서, expectorants :
- 꿀을 가진 모두의 마음에 드는 질경이 (위액의 높은 산성도를 위해 추천되지 않는다);
- 무와 꿀 (같은 경고);
- 오레가노, 머위, 카모마일 약국 (부드러운 수단);
- 세인트 존스 wort, 금 송 화, 클로버;
- 야생 로즈마리 그라스 (주의 깊게 금기 사항을 읽으십시오 - 그것은 유독합니다);
- 린든 꽃, 나무 딸기 잎, 베이 리프 및 아마 종자의 주입과 함께 크랜베리;
- 우유로 녹인 오소리 지방 (라드로 대체 가능);
- 각종 정유 (페퍼민트, 아니스)를 이용한 흡입.
사후
전통 의학은 보물입니다. 그러나 우리는 전통적인 치료 방법, 특히 그러한 위험한 질병을 대체하지 않는다는 것을 기억해야합니다.
폐의 기관지 확장증의 치료는 존재하지만,이 질환으로부터 완전히 회복하는 것은 불가능하지만 정상적인 생활을 방해하지 않도록 모든 것을 할 수 있습니다.
정권을 결정하고, 필요성을 이해하고, 생활 방식을 가장 잘 바꿀 수있게하기 위해 내 블로그에서 기사를 읽으십시오. 그 (것)들 안에, 모두는 확실히 그를 적합 하, 도울 무언가를 발견 할 수 있는다. 나를 위해, 이것은 가장 중요한 것입니다.
제발 담배를 피우지 마라.
내 게시물을 끝까지 읽어 주셔서 감사합니다. 이 기사를 친구들과 공유하십시오. 내 블로그를 구독하십시오.