폐 용량이란 무엇이며 어떻게 측정합니까?

폐 용량은 인간 호흡기의 건강을 반영하는 중요한 매개 변수입니다. 폐의 용량이 클수록 신체의 모든 조직에 더 좋고 빠르게 산소가 공급됩니다.

폐 부피는 풍선, 간단한 동작 및 간단한 계산으로 가정에서 측정 할 수 있습니다. 폐의 총량을 늘리면 적절한 호흡, 특별한 운동 및 건강한 생활 습관을 얻습니다.

폐의 중요한 양은 무엇입니까?

폐활량 (VC)은 인간 호흡기의 상태를 평가하는 지표입니다. 폐 용량은 심호흡을 한 후 호흡 할 수있는 공기의 양입니다.

VC는 다음 세 가지 지표로 구성됩니다.

• • 호흡량 - 침착 한 호흡량;
  • 기능 잔류 체적 - 잔류 체적 (내뿜을 수없는 공기)과 호기의 예비 체적으로 구성된 체적;
  • 예비 흡입의 양은 사람이 심호흡을 한 후에 취할 수있는 공기의 호흡입니다.

VC 감소는 호흡기의 건강에 영향을 미쳐 신체의 병리학 적 변화를 초래할 수 있습니다.

폐 또는 호흡 부전은 소량의 호흡 용량으로 인해 산소와 함께 불완전한 혈액 포화 상태가되고 신체의 이산화탄소 함량이 증가하는 질병입니다. 이 경우의 혈액 가스 조성의 정상화는 순환계의 집중적 인 작업으로 인해 발생합니다.

VC 측정 방법

폐의 중요 부피를 측정하는 몇 가지 방법이 있습니다. 폐활량계 또는 스필 그라프 (spirograph) 및 팽창 식 둥근 구 (가정에서)로 측정하십시오.

폐활량계는 VC의 용량을 결정하기위한 특수 장치입니다. 병원, 병원, 스포츠 센터의 의사에게 찾아보십시오.

집에서 중요한 폐의 양을 알아 내려면 둥근 풍선, 실, 통치자, 연필 및 종이 조각이 필요합니다. 이 측정의 정확도는 "근사치"이며 정확도를 높이려면 2-3 회 측정을 반복하십시오.

가정에서 VC 측정 절차 :

1. 긴장을 풀고 천천히 숨을 쉬십시오.
2. 공을 가져 와서 최대 호흡을하고 최대 호기 1 개를 부 풀린다.
3. 공을 묶고 자로 지름을 측정하십시오.
4. 다음 공식을 사용하여 계산하십시오. V = 4/3 * π * R 3, 여기서 π는 Pi, 3.14, R은 반경 (직경의 1/2)입니다.

결과 값은 밀리리터 단위의 폐 용량입니다.

폐 용량 기준

남성, 여성 및 아동의 폐의 중요 용량의 비율은 사람의 성별, 키의 높이 및 나이에 따라 적절한 VC (JAL)를 계산하기위한 경험적 공식을 사용하여 계산됩니다.

• 젤 _남편 = 0.052 * 높이 (cm) - 0.029 * 나이 (년) - 3.2;
• 젤 _아내 = 0.049 * 높이 (cm) - 0.019 * 나이 (년) - 3.76;
• 젤_m 4 - 17 세 = 4.53 * 높이 (cm) -3.9 높이 : 100 - 164cm;
• 젤_m 4-17 세 = 신장 165cm 이상인 경우 10 * 높이 (cm) -12.85;
• 젤_d 4 -17 세 = 3.75 * 높이 (cm) -3.15 높이 100-175 cm.

평균적으로 성인 VC는 3,500 ml이며, 표 데이터의 실제 지표의 편차는 15 %를 초과하지 않습니다. 규범을 15 % 이상 초과하는 것은 호흡기의 우수한 상태를 의미합니다. 실제 VC가 표 VC보다 현저히 적 으면 상담 및 검사 전문가 방문은 불가피합니다.

운동 선수의 폐 부피는 보통 사람보다 훨씬 큽니다. 흡연자의 경우, VC의 가치는 시간이 지남에 따라 감소 할 수 있습니다.

VC를 늘리는 방법은 무엇입니까?

스포츠를하고 특별히 고안된 간단한 운동을 수행하면 폐의 수용 능력이 증가합니다. 에어로빅 스포츠는 걷기, 달리기, 수영, 사이클링, 내리막 스키, 스케이팅, 등산, 노를 젓는 데 이상적입니다. 전문 수영 선수의 폐 폐량은 6200 ml에 이릅니다.

길고 피곤한 운동없이 호흡량을 늘릴 수 있습니다. 일상 생활에서 적절한 호흡을 모니터해야합니다. 다음은 몇 가지 팁입니다.

1. 횡격막을 호흡하십시오. 흉부 호흡은 폐에 들어가는 산소량을 제한합니다.
2. 부드럽고 완전한 호흡을하십시오.
3. 얼굴을 씻을 때 숨을 멈 춥니 다. 세탁시 다이빙 반사가 시작되고 시체가 물속에 잠수 준비를 시작합니다.
4. "분의 휴식"을 준비하십시오. 이 때 편안한 자세를 취하고 긴장을 풀어야합니다. 편안하게 리듬을 잡아 천천히 흡입하면서 천천히 숨을 내쉴 수 ​​있습니다.
5. 정기적으로 습식 세정을하십시오. 많은 양의 먼지가 폐에 좋지 않습니다.
6. 연기가 자욱한 곳을 방문하지 마십시오. 패시브 흡연은 호흡기에 악영향을 미칩니다.

호흡 운동은 혈액 순환과 신체 대사를 향상시켜 자연스러운 체중 감량에 기여합니다.

요가는 호흡을 빠르게 증가시키는 또 다른 방법입니다. Hatha 요가는 호흡과 발달을 목표로 한 운동에 대한 전체 섹션을 제공합니다 - 프라나 야마. Pranayama는 올바른 호흡뿐만 아니라 감정, 정신 통제 및 호흡을 통해 세상을 인식하는 새로운 방법을 제어합니다.

주의 : 호흡 운동 중에 현기증이 발생하면 즉시 정상적인 호흡 리듬으로 돌아 가야합니다.

연구 방법 및 호흡 수

외부 호흡의 기능과 지표를 조사하는 방법

복잡한 호흡 과정은 세 가지 주요 단계로 나눌 수 있습니다 : 외부 호흡; 혈액 및 내부 (조직) 호흡에 의한 가스 수송.

외부 호흡 - 몸과 주변 대기와의 가스 교환. 외부 호흡은 대기 및 폐포 공기 사이의 가스 교환뿐만 아니라 폐 모세 혈관과 폐포 공기 사이의 가스 교환을 포함합니다.

이 호흡은 흉강 부피의주기적인 변화의 결과로 수행됩니다. 볼륨의 증가는 흡입 (영감), 감소 - 호기 (만료)를 제공합니다. 흡입 및 만기 단계가 호흡주기를 구성합니다. 흡입하는 동안 대기의 공기가기도를 통해 폐로 흐르고, 숨을 내쉴 때 일부 공기가 떠납니다.

외부 호흡에 필요한 조건 :

• 가슴 꽉;
• 주변 환경과 폐의 자유로운 소통;
• 폐 조직의 탄력성.

성인은 분당 15-20 회 호흡합니다. 신체적으로 훈련받은 사람들의 호흡은 더 드물며 (분당 최대 8-12 회 호흡) 깊이가 있습니다.

호흡 검사의 가장 일반적인 방법

폐의 호흡 기능을 평가하는 방법 :

• 기압
• 폐활량 측정법
• Spirography
• 공기 역학 측정법
• 방사선 촬영
• X 선 단층 촬영
• 초음파
• 자기 공명 영상
• 기관지 조영술
• 기관지 내시경 검사
• 방사성 핵종 방법
• 가스 희석법

폐활량 측정은 폐활량계 장치를 사용하여 호기 공기량을 측정하는 방법입니다. turbimetric 센서를 가진 다른 유형의 폐활량계가 사용되며 물속에있는 폐활량계 벨 아래에서 호기 공기가 수집됩니다. 벨을 올리면 내뿜는 공기의 양이 결정됩니다. 컴퓨터 시스템에 연결된 공기 흐름의 체적 비율 변화에 민감한 최근 널리 사용되는 센서. 특히, 벨로루시 산 생산의 "Spirometer MAS-1"컴퓨터 시스템은 이러한 원칙에 따라 작동하는데, 이러한 시스템은 폐활량 측정뿐만 아니라 스피로 그라피 (spirography) 및 pneumotachography를 허용한다.

Spirography는 흡입 및 호흡 공기의 볼륨의 연속 녹음의 방법입니다. 결과로 나타나는 그래픽 커브를 스피로 팜이라고합니다. 스피로 그램에 따르면 폐와 호흡량의 중요한 용량, 호흡의 빈도 및 폐의 임의 최대 환기를 결정할 수 있습니다.

Pneumotachography는 흡입 및 호기 공기의 체적 유량의 연속적인 기록 방법입니다.

호흡기를 연구하는 다른 많은 방법이 있습니다. 그 중에서도 가슴 맹검 법, 호흡기 및 폐를 통과하는 공기의 흐름, 형광 투시 및 X- 선 소리, 호기 흐름시 산소 및 이산화탄소 측정 등을 듣습니다. 이러한 방법 중 일부는 아래에서 설명합니다.

외부 호흡의 부피 측정 지표

폐 부피와 용량의 비율은 Fig. 1.

외부 호흡 연구에서 다음 지표와 그 약어가 사용됩니다.

폐의 전체 용량 (OEL) - 가장 심호흡 (4-9 리터) 후의 폐 공기의 양.

도 4 1. 폐의 평균 부피와 용량

폐 용량

폐의 생체 용량 (VC)은 사람이 최대한 많이 흡입 한 후 가능한 한 깊게 숨을 내쉴 수있는 공기의 양입니다.

인간의 폐의 중요한 용량의 크기는 3-6 리터입니다. 최근에, 폐활량 측정 기술의 도입과 관련하여, 소위 강제 폐활량 (FVC)이 점점 더 정의되고있다. FVC를 결정할 때 피험자는 가능한 한 가장 깊은 흡입 후 가능한 한 가장 깊은 강제 만료를해야합니다. 이 경우 호기는 호기 내내 최대 호기 체적 유량을 달성하기 위해 노력해야한다. 이러한 강제 만료에 대한 컴퓨터 분석을 통해 수십 개의 외부 호흡 지표를 계산할 수 있습니다.

VC의 개별적인 정상 값은 폐활량 용량 (DZHEL)이라고합니다. 신장, 체중, 연령 및 성별을 고려한 공식 및 표에 따라 리터 단위로 계산됩니다. 18-25 세 여성의 경우 계산식을 다음 공식에 따라 수행 할 수 있습니다.

JAL = 3.8 * P + 0.029 * B - 3.190; 같은 나이의 사람들을 위해

JAL = 5.8 * P + 0.085 * B - 6.908, 여기서 P는 성장이다; 연령 (세).

이 감소가 JAL 수준의 20 % 이상이면 측정 된 VC의 크기는 낮아진 것으로 간주됩니다.

"호흡량 (capacity)"이라는 이름이 외부 호흡 지표로 사용된다면, 용량의 구성에 볼륨이라는 더 작은 단위가 포함됨을 의미합니다. 예를 들어, OEL은 세 개의 볼륨 인 ZEL - 네 개의 볼륨으로 구성됩니다.

호흡량 (TO)은 한 번의 호흡주기 동안 폐로 들어가서 제거되는 공기의 양입니다. 이 표시기는 호흡 깊이라고도합니다. 성인의 휴식 상태에서 환자는 300-800 ml (VC 값의 15-20 %)입니다. 개월 아기 - 30 ml; 1 살 - 70 ml; 10 년 - 230 ml. 호흡이 심하면 호흡이 정상보다 크면 호흡을 과다, 심하게 호흡합니다. 호흡이 정상보다 적 으면 호흡은 올리고 호흡이라고하며 불충분하고 얕은 호흡입니다. 정상적인 깊이와 호흡률로, 그것은 eupnea - 정상적이고 충분한 호흡이라고합니다. 성인의 정상적인 호흡 수는 분당 8-20 회 호흡 순환 수입니다. 약 50 개월 된; 1 살 - 35 세; 10 년 - 분당 20 사이클.

흡기량을 예약하십시오 (RO_{~ 안에}) - 조용한 호흡 후에 사람이 최대 심호흡으로 호흡 할 수있는 공기의 양. RO 가치_{~ 안에} 정상적으로 VC의 크기의 50-60 %에 해당합니다 (2 ~ 3 l).

호기량 예약 (RO_비드) - 조용한 호흡 후 가능한 한 깊은 호흡으로 사람이 내뿜을 수있는 공기의 양. 일반적으로 RO_비드 VC (1-1.5 l)의 20-35 %입니다.

잔여 폐량 (OOL) - 최대 심한 만료 후기도와 폐에 남아있는 공기. 그 값은 1-1.5 리터 (OEL의 20-30 %)입니다. 노년기에서는 폐의 탄력 장력 감소, 기관지 개존 성, 호흡 근육의 강도 감소 및 가슴의 이동성으로 인해 OOL의 크기가 증가합니다. 60 세에 이미 OEL의 약 45 %를 차지합니다.

기능적 잔류 용량 (FOE) - 조용한 호기 후 폐에 남아있는 공기. 이 용량은 폐의 잔류량 (OOL)과 호기의 예비 부피 (RO_비드).

흡입하는 동안 호흡기에 들어가는 대기의 일부가 가스 교환에 참여하는 것은 아니며, 주변을 둘러싸고있는 모세 혈관에 충분한 혈류가있는 폐포에 도달하는 공기 만 들어 있습니다. 이와 관련하여 데드 스페이스라고 불리는 고리가 있습니다.

해부학 적 데드 스페이스 (AAT)는 호흡 기관지의 레벨까지의기도 공기량입니다 (이미이 기관지에 폐포가 있으며 가스 교환이 가능합니다). AMP 값은 140-260 ml이며 인간 구성의 특성에 달려 있습니다 (AMP를 고려해야하는 문제를 해결할 때 값은 표시되지 않지만 AMP의 볼륨은 150 ml로 가정 됨).

생리 학적 사멸 공간 (FMP)은기도와 폐로 들어가고 가스 교환에 참여하지 않는 공기의 양입니다. FMP는 필수적인 부분으로 포함되어 있기 때문에 해부학적인 데드 스페이스가 더 많습니다. 호흡기의 공기뿐만 아니라 FMP는 폐의 폐포에 들어가는 공기를 포함하고 있지만,이 폐포의 혈액 흐름의 부재 또는 감소로 인해 혈액과 가스를 교환하지 못합니다 (이 공기의 경우 폐포의 사 공간이 때때로 사용됩니다). 일반적으로 기능성 사 공간의 값은 호흡량의 크기의 20-35 %입니다. 이 값이 35 % 이상 증가하면 특정 질병이 있음을 나타낼 수 있습니다.

표 1. 폐 인공 호흡의 지표

의료 실무에서는 호흡 장치 (고소 비행, 스쿠버 다이빙, 가스 마스크)를 설계 할 때 사 고 공간 요인을 고려하여 여러 가지 진단 및 재연 방법을 수행하는 것이 중요합니다. 튜브, 가면, 호스를 통해 호흡 할 때, 추가적인 사각 공간이 사람의 호흡기에 연결되어 있으며 호흡 깊이가 증가하더라도 대기와 함께 인공 호흡기의 환기가 불충분해질 수 있습니다.

소량 호흡량

분 호흡량 (MOD)은 1 분 동안 폐와기도를 통해 통풍되는 공기량입니다. MOU를 결정하려면 깊이 또는 1 회 호흡량 (TO)과 호흡 수 (RR)를 알고 있으면 충분합니다.

채초 작업에서 MOU는 4-6 l / min입니다. 이 지표는 종종 폐 환기 (폐포 환기와 구별됨)라고도합니다.

폐포 환기

폐의 폐포 환기 (AVL) - 폐 공기 방울을 1 분 동안 통과하는 대기의 부피. 폐포 환기량을 계산하려면 AMP 값을 알아야합니다. 실험적으로 결정되지 않았다면, AMP의 부피를 계산하기 위해 150 ml로 계산됩니다. 폐포 환기량을 계산하려면 수식을 사용할 수 있습니다.

AVL = (UP - AMP) • BH.

예를 들어 사람의 호흡 깊이가 650 ml이고 호흡률이 12 인 경우 AVL은 6000 ml (650-150) • 12입니다.

AB = (TO-OMP) * BH = TO_알바 * BH

• AV - 폐포 환기;
• ~까지_알바 - 폐포 환기의 호흡량;
• BH - 호흡률

최대 환기량 (MVL) - 1 분 동안 사람의 폐를 통해 환기시킬 수있는 최대 공기량. MVL은 휴식시 자발적 과호흡으로 결정될 수 있습니다 (가능한 한 깊이 호흡하고 잔디 깎기는 15 초 이하 여야 함). 특수 장비의 도움으로 MVL은 사람이 집중적 인 육체 노동을 수행하는 동안 결정될 수 있습니다. 사람의 구성과 나이에 따라 MVL의 비율은 40-170 l / min입니다. 선수 MVL은 200 l / min에 도달 할 수 있습니다.

외부 호흡 유량

폐 호흡량 및 용량 외에도 호흡 시스템의 상태를 평가하기 위해 외부 호흡의 흐름 표시기가 사용됩니다. 최대 호기 유량을 결정하는 가장 간단한 방법은 피크 유량 측정입니다. 피크 유량계는 가정에서 사용하기에 간단하고 저렴한 장치입니다.

최대 호기 유량 (PIC)은 강제 호기 과정에서 얻은 호기의 최대 체적 유량입니다.

Pneumotachometer의 장비를 사용하여 피크 체적 호기 유량뿐만 아니라 흡입을 결정할 수 있습니다.

의료 병원의 상황에서 수신 된 정보의 컴퓨터 처리가있는 공압 촬영법이 점점 보편화되고 있습니다. 이러한 유형의 장치는 폐의 강제적 인 생체 용량이 만료되는 동안 생성 된 체적 유량을 지속적으로 기록하여 수십 개의 외부 호흡 지표를 계산할 수있게합니다. 대부분 PIC와 만료 시간의 최대 (순간) 용적 공기 유량은 FVC가 25, 50, 75 %입니다. 그것들은 각각 MOC의 지표라고 불린다._{25 명}, MOS₅₀, MOS₇₅. FVC 1 - 1e의 시간에 강제 호흡량의 정의도 인기가 있습니다. 이 표시기를 기준으로 지수 (지표) Tiffno가 계산됩니다 - FVC 1 대 FVC의 비율은 백분율로 표시됩니다. 강제 만료 과정에서 공기 흐름의 용적 변화를 반영하는 곡선도 기록됩니다 (그림 2.4). 동시에 체적 속도 (l / s)가 수직축에 표시되고 호기 된 FVC의 백분율이 수평축에 표시됩니다.

위 그래프 (그림 2, 상단 곡선)에서 정점은 PIC의 크기를 나타내며, 곡선상의 25 % FVC의 만료 시간의 투영은 MOC의 특성을 나타냅니다_{25 명}, 50 % 및 75 % FZHEL 투영은 MOS 값에 해당합니다.₅₀ 와 모스₇₅. 개별 점에서의 유속뿐만 아니라 곡선의 전체 과정은 진단 적 가치가 있습니다. 호기성 FVC의 0-25 %에 해당하는 부분은 대형 기관지,기도 및 상부 호흡 기관의 공기 투과성을 반영하며, 50-85 % FVC 단면은 작은 기관지 및 기관지의 침투성입니다. 75-85 % FVC의 호기 영역에서 하측 곡선의 하강 부분에서의 편향은 작은 기관지 및 기관지의 개존 성의 감소를 나타낸다.

도 4 2. 호흡의 흐름 표시기. 메모의 곡선 - 건강한 사람 (위)의 볼륨, 작은 기관지의 방해가 손상된 환자 (낮은)

나열된 부피와 흐름 표시기의 정의는 외부 호흡 시스템의 상태 진단에 사용됩니다. 병원에서 외부 호흡의 기능을 특성화하기 위해 표준, 폐쇄 장애, 제한 장애, 혼합 장애 (폐쇄 장애 및 제한 장애의 조합)의 네 가지 결론을 사용합니다.

대부분의 외부 호흡의 유량 및 부피 지수의 경우, 20 % 이상으로 계산 된 값에서 그 크기의 편차가 표준 이상으로 간주됩니다.

폐쇄성 장애 - 이것은기도의 위반이며, 공기 역학적 저항이 증가합니다. 이러한 장애는 종양 또는 이물질 존재 하에서 점막의 비대증 또는 점막의 부종 (예 : 급성 호흡기 바이러스 감염), 점액 축적, 누액 배출, 위 호흡 기관의 조절 장애 및 호흡기 계통의 평활근의 음의 증가로 인해 발생할 수 있습니다. 다른 경우.

폐색 성기도 변화의 존재는 PIC, FVC 1, MOS_{25 명}, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Tiffno 및 MVL 테스트 색인 값 Tiffno 검사 점수는 일반적으로 70-85 %이며, 60 %로 감소하면 중등도 장애의 징후로 간주되며 40 %까지가 기관지 개통 률을 현저히 위반합니다. 또한, 폐쇄성 장애는 잔류 부피, 기능적 잔류 용량 및 총 폐 용량과 같은 변수를 증가시킨다.

제한적인 장애 - 흡입 할 때 폐의 부드러움 감소, 폐의 호흡 운동 감소. 이러한 질환은 흉부 상해, 유착, 흉막 강내의 체액 축적, 화농성 내용물, 혈액, 호흡근의 약화, 신경근 시냅스에서의 흥분 전달 장애 및 기타 원인과 함께 폐 순응도의 감소로 인해 발생할 수 있습니다.

제한적인 폐 변화의 존재는 VC 준수 감소 (적절한 수치의 20 % 이상)와 MVL (비특이 지표) 감소, 폐 순응도 감소, 일부 경우 Tiffno 검사 지수 증가 (85 % 이상)에 의해 결정됩니다. 제한 장애가 있으면 전체 폐 용량, 기능적 잔류 용량 및 잔류 용량이 감소합니다.

호흡기 시스템의 혼합 된 (막히거나 제한적인) 장애에 대한 결론은 위의 유량 및 체적 표시기에 변화가있는 동안 이루어집니다.

폐 용적 및 용량

호흡량은 평온한 상태에서 사람이 흡입하고 내뿜는 공기의 양입니다. 성인의 경우 500ml입니다.

예비 흡입량은 조용한 호흡을 한 후 사람이 흡입 할 수있는 최대 공기량입니다. 그 값은 1.5-1.8 l입니다.

예약 호흡량은 조용한 호기 후 사람이 내뿜을 수있는 최대 공기량입니다. 이 부피는 1-1.5 리터입니다.

잔여 부피는 최대 만기 후 폐에 남아있는 공기의 부피입니다. 1 -1.5 l의 잔류 체적 값.

도 4 3. 폐 환기 중 1 회 호흡량, 흉막 및 폐포 압력의 변화

폐 용량 (VC)은 환자가 가장 심한 호흡을 한 후 호흡 할 수있는 최대 공기량입니다. VCU에는 흡입 예비 량, 1 회 호흡량 및 호흡 예비 량이 포함됩니다. 폐활량은 폐활량계에 의해 결정되며, 폐활량 측정법은 폐활량 측정법이라고합니다. VC는 남자 4-5.5 리터, 여자는 3-4.5 리터. 그녀는 앉아 있거나 누워있는 자세보다 서있는 자세가 더 좋습니다. 육체적 훈련은 VC의 증가로 이어진다 (그림 4).

도 4 4. 폐 부피와 용량의 Spirogram

기능적 잔류 용량 (FOE) - 조용한 호기 후 폐의 공기량. FOU는 호기 예비 부피와 잔류 부피의 합이며 2.5 리터와 같습니다.

폐의 전체 용량 (OEL) - 완전 호흡이 끝난 폐의 공기량. OEL에는 잔류량과 폐 용량이 포함됩니다.

죽은 공간은 공기를 형성하며, 이는기도에 위치하고 가스 교환에 관여하지 않습니다. 흡입 할 때, 대기의 마지막 부분은 죽은 공간으로 들어가고 성분을 바꾸지 않고 만료 상태로 두십시오. 죽은 공간의 양은 약 150ml, 또는 조용한 호흡을하는 1 회 호흡량의 약 1/3입니다. 즉, 흡입 공기 500ml 중 350ml 만 폐포에 들어갑니다. 폐포에는 조용한 호기가 끝날 때까지 약 2500ml의 공기가 있으며 따라서 각 차가운 흡입과 함께 폐포 공기의 1/7 만 업데이트됩니다.

질병 진단을위한 폐 용적 지표의 가치

흡입 중 폐는 일정량의 공기로 채워집니다. 이 값은 상수가 아니며 상황에 따라 다를 수 있습니다. 성인의 폐량은 외부 및 내부 요인에 따라 다릅니다.

폐 용량에 영향을주는 요인

어떤 상황은 폐에 공기를 채우는 수준에 영향을 미칩니다. 남성의 평균 장기 체적은 여성의 체적보다 큽니다. 몸집이 큰 키가 큰 사람들의 경우, 흡입기의 폐가 가늘고 얇은 것보다 더 많은 공기를 포함합니다. 나이가 들면 흡입 공기의 양이 줄어들며 생리적 규범이됩니다.

체계적인 흡연은 폐 부피를 감소시킵니다. 낮은 인원은 hypersthenics (둥근 몸통, 짧아 진 넓은 사지가있는 짧은 사람들)의 특징입니다. Asthenics (좁은 어깨, 얇은) 더 많은 산소를 호흡 할 수 있습니다.

해수면 (산악 지대)과 관련하여 높게 사는 모든 사람들에게 폐의 수용 능력은 감소합니다. 이것은 저밀도로 얇은 공기를들이 마시고 있기 때문입니다.

임산부에서는 호흡계의 일시적인 변화가 일어납니다. 각 폐의 용적은 5-10 % 감소합니다. 급성장하는 자궁의 크기가 커지고 횡경막에 압력이 가해집니다. 보상 메커니즘이 활성화됨에 따라 여성의 일반적인 상태에는 영향을 미치지 않습니다. 가속 환기로 인해 저산소증을 예방합니다.

평균 폐 부피

폐의 부피는 리터 단위로 측정됩니다. 평균값은 심호흡과 완전히 호흡없이 정상적인 호흡 중에 계산됩니다.

평균적으로 수치는 3-4 리터입니다. 육체적으로 발달 한 남성의 경우, 적당한 호흡량은 6 리터까지 도달 할 수 있습니다. 정상 16-20 호흡 행동의 수. 적극적인 육체 운동과 신경질적인 긴장으로이 수치는 증가합니다.

황색 또는 폐의 생활 능력

ZHEL - 최대 흡입 및 배출시의 최대 폐 용량입니다. 젊고 건강한 남성의 경우 지표는 3500-4800 cm3이며, 여성은 3000-3500 cm3입니다. 운동 선수의 경우이 수치는 30 % 증가하고 4000-5000cm를 보충합니다 3. 수영 선수는 최대 6200 cm 3의 폐가 있습니다.

폐의 환기 단계를 고려할 때 이러한 유형의 양은 다음과 같이 나뉩니다.

• 호흡기 - 휴식시에 기관지 폐 순환계에서 자유롭게 순환하는 공기;
• 흡입에 예비 - 조용한 호흡 후에 최대 흡입을 가진 공기에 채워진 몸;
• 호흡 예비력 - 호흡 후 날카로운 호흡과 함께 폐에서 제거되는 공기의 양;
• 잔여 - 최대 호기 후 가슴에 남아있는 공기.

호흡기의 환기로 1 분 동안 가스 교환을 이해합니다.

그것의 정의를위한 공식 :

1 회 호흡량 × 호흡 수 / 분 = 분당 호흡량.

성인의 경우 환기는 일반적으로 6-8 l / min입니다.

폐의 평균 체적의 표준 지표의 표 :

비강, 비 인두, 후두, 기관지, 중 기관지와 같은 부분에 위치한 공기는 가스 교환에 참여하지 않습니다. 그들은 항상 "dead space"라고 불리는 가스 혼합물과 150-200cm 3의 성분을 가지고 있습니다.

측정 방법

외부 호흡 기능은 특수 검사 - 폐활량 측정 (spirometry, spirography)을 사용하여 조사합니다. 이 방법은 용량뿐만 아니라 공기 흐름의 순환 속도도 캡처합니다.
디지털 폐활량계를 이용한 진단은 기계식을 대체합니다. 이 장치는 두 개의 장치로 구성됩니다. 공기 흐름을 고정하는 센서와 측정 표시기를 디지털 공식으로 변환하는 전자 장치.

폐활량계는 만성 형태의 기관지 폐 질환 인 호흡 기능이 손상된 환자에게 처방됩니다. 평온하고 강제 호흡을 평가하고, 기관지 확장제로 기능 테스트를 수행하십시오.

Spirography의 디지털 포자는 나이, 성별, 인체 측정 데이터, 만성 질환의 부재 또는 존재 여부로 구분됩니다.

개별 VOL을 계산하기위한 공식. 여기서 P - 높이, B - 무게 :

• 남성용 - 5.2 × Р - 0.029 × В - 3.2;
• 여성용 - 4.9 × Р - 0.019 × В - 3.76;
• 4 세에서 17 세 사이의 신장이 165cm 인 소년의 경우 - 4.53 × P - 3.9; 165 cm - 10 × Р - 12.85 이상 성장;
• 4 세에서 17 세 사이의 소녀는 100에서 175 cm - 3.75 × P - 3.15로 자랍니다.

VOLUME 측정은 4 세 미만의 어린이, 정신 장애가있는 환자 및 상악 얼굴 부상 환자에게는 수행되지 않습니다. 절대 금기 - 급성 전염병.

검사가 물리적으로 불가능한 경우 진단은 규정되지 않습니다.

• 줄무늬 안면 근육의 피로를 가진 신경근 질환 (중증 근무력증);
• 악안면 수술의 수술 후 기간;
• 마비, 호흡 근육의 마비;
• 심한 폐 및 심부전.

지표 ZHEL의 증감 이유

증가 된 폐 기능은 병리학이 아닙니다. 개인적인 가치는 그 사람의 신체적 발달에 달려 있습니다. 운동 선수의 경우 Zh01은 표준 수치를 30 % 초과 할 수 있습니다.

사람의 폐 부피가 80 % 미만이면 호흡 기능이 손상된 것으로 간주됩니다. 이것은 기관지 폐 시스템의 실패 신호의 첫 번째 신호입니다.

병리학의 외부 징후 :

• 운동 중 호흡 곤란;
• 활동적인 운동 중에 호흡 장애;
• 가슴의 진폭이 바뀐다.

초기에는 폐의 전체 체적 구조에서 공기를 재분배하는 보상 메커니즘으로 위반을 식별하기가 어렵습니다. 그러므로, 폐활량 측정은 항상 폐 기종, 기관지 천식과 같은 진단 적 가치가있는 것은 아닙니다. 질병의 과정에서 폐의 부종이 형성됩니다. 따라서 진단 목적으로 타격이 수행됩니다 (횡격막의 위치가 낮고 특정 "박스형"소리), 흉부 엑스레이 (더 투명한 폐 영역, 경계 확장).

감소 요인 JAN :

• 폐동맥의 발달로 인한 흉강의 부피 감소;
• 기관의 실질의 강성 (경화, 제한된 이동성);
• 복수 (복강 내의 체액 축적), 비만;
• 흉막 수액 흉막 (흉막에서의 삼출액), 기흉 (흉막에서의 공기);
• 흉막염 - 조직 유착, 중피종 (내피 종양);
• 척추 측만증 - 척추 만곡;
• 심한 호흡기 병리 - 유육종증, 섬유증, 폐렴, 폐포염;
• 절제술 후 (기관의 일부 제거).

VEG의 체계적인 모니터링은 병리학 적 변화의 역 동성을 모니터링하고 호흡기 질환의 발병을 예방하기위한 적시의 조치를 취하는 데 도움이됩니다.

폐 용량 및 폐 용량

폐 환기는 폐에 함유 된 공기의 가스 구성을 업데이트하는 지속적이고 규제 된 프로세스입니다. 폐의 환기는 산소가 풍부한 대기를 도입하고 호기 중 이산화탄소가 과도하게 함유 된 배설물에 의해 제공됩니다.

폐 환기는 미세한 호흡량을 특징으로합니다. 안식일에 성인은 분당 16-20 회 (분 8-10 l)의 빈도로 500 ml의 공기를 흡입하고 호흡합니다. 신생아는 더 자주 호흡합니다 - 60 회, 5 세의 어린이 - 분당 25 회 호흡합니다. 호흡 기관 (가스 교환이 일어나지 않는 곳)의 부피 - 140 ml, 소위 유해한 공간의 공기; 따라서 360 ml가 폐포에 전달됩니다. 희귀하고 심호흡은 유해한 공간의 양을 줄이고 훨씬 더 효과적입니다.

정적 볼륨은 구현의 속도 제한 (시간)없이 호흡 기동이 완료된 후에 측정되는 값입니다.

정적 지표에는 4 가지 주요 폐 부피가 포함됩니다. - 호흡량 (TO-VT);

- 예비 호흡량 (Rovd - IRV);

- 호흡량 예약 (Dewd - ERV);

- 잔류 체적 (OO - RV).

용량뿐만 아니라 :

- 폐 용량 (VC-VC);

- 흡기 능력 (Evd-IC);

- 기능 잔류 용량 (IEF - FRC);

- 총 폐 용량 (OEL - TLC).

동적 값은 체적 유량을 나타냅니다. 그들은 호흡 기동의 실행에 소비 된 시간을 고려하여 결정됩니다. 동적 표시기는 다음과 같습니다.

- 1 초간 강제 호기량 (FEV₁ - FEV₁);

- 강제적 인 생체 능력 (FVC-FVC);

- 피크 체적 (PEV) 호기 속도 (POSYD - PE) 등

건강한 사람의 폐량과 용량은 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다.

1) 사람의 신장, 체중, 연령, 인종, 헌법상의 특징;

2) 폐 조직 및 호흡 기관의 탄성 특성;

3) 흡기 및 호기 근육의 수축 특성.

폐 용적 및 용량을 결정하기 위해 폐활량계, 스피로 그라피, 공기압 측정법 및 신체 체중 측정법이 사용됩니다.

폐 용적 및 용량 측정의 비교 가능성을 위해 얻은 데이터는 신체 온도 37 ° C, 대기압 101 kPA (760 mm Hg), 상대 습도 100 %와 같은 표준 조건과 관련되어야합니다.

호흡량

호흡량 (TO)은 정상적인 호흡 중에 흡입되거나 방출되는 공기의 양으로, 평균 500ml (300ml에서 900ml까지 변동 가능)와 같습니다.

그것의 약 150ml는 가스 교환에 관여하지 않는 후두, 기관, 기관지의 기능성 사 공간 (VFMP)의 공기의 양이다. VFMP의 기능적 역할은 흡입 된 공기와 혼합되어 보습 및 보온하는 것입니다.

호흡량 예약

호기의 예비 부피는 1500-2000 ml에 달하는 공기의 부피이며, 정상적인 호기 후 최대 호기를하는 사람이 호흡 할 수 있습니다.

호흡량 예약

예비 흡입량은 정상 흡입 후에 최대 흡입량을 흡입하면 사람이 흡입 할 수있는 공기의 양입니다. 그것은 1500 - 2000 ml와 같습니다.

폐 용량

폐의 가장 중요한 용량 (VC)은 가장 심한 호흡 후 숨을 내쉬는 최대 양입니다. VC는 의학에서 널리 사용되는 외부 호흡 장치의 상태를 나타내는 주요 지표 중 하나입니다. 잔류 체적과 함께, 즉 가장 깊은 만기 후 폐에 남아있는 공기의 양은 VC가 폐의 전체 용량 (OEL)을 형성합니다.

일반적으로 VC는 폐의 전체 용량의 약 3/4이며 사람이 호흡 깊이를 변경할 수있는 최대 볼륨을 나타냅니다. 조용한 호흡으로 건강한 성인은 VC의 작은 부분을 사용합니다. 300 ~ 500ml의 공기를 마시고 내뿜습니다 (1 회 호흡량이라고 함). 이 경우, 예비 호흡량, 즉 호흡량 조용한 흡입 후 사람이 추가로 흡입 할 수있는 공기의 양과 조용한 호기 후 추가로 흡입되는 공기의 양과 같은 호흡량은 평균 약 1500 ml입니다. 운동 중에는 흡입 및 호흡 보호 장치의 사용으로 인해 1 회 호흡량이 증가합니다.

폐 용량은 폐와 가슴의 이동성을 나타내는 지표입니다. 이 이름에도 불구하고 실제 신체 조건에서 호흡 매개 변수를 반영하지는 않습니다. 왜냐하면 신체가 호흡기 시스템에 가장 많이 필요한 경우에도 호흡 깊이가 최대 값에 도달하지 않기 때문입니다.

실용적인 관점에서, 폐의 중요 용량에 대한 "단일"규범을 수립하는 것은 비실용적입니다.이 값은 여러 요인, 특히 신체의 나이, 성별, 크기 및 위치 및 적합도에 달려 있기 때문입니다.

나이가 들면 폐 용량이 감소합니다 (특히 40 년 후). 이것은 폐 탄력성과 흉부 이동성의 감소 때문입니다. 여성의 경우 남성보다 평균 25 %가 적습니다.

성장 의존도는 다음 방정식으로 계산할 수 있습니다.

ЖЕЛ은 신체의 위치에 따라 달라집니다 : 수직 위치에서 그것은 수평 위치보다 약간 더 큽니다.

이것은 폐의 직립 자세에서 피가 적다는 사실에 의해 설명됩니다. 훈련을받은 사람 (특히 수영 선수, 노 젓는 사람)은 운동 선수가 보조 호흡기 근육 (크고 작은 가슴 근육)을 가지고 있기 때문에 최대 8 리터가 될 수 있습니다.

잔여량 (OO)은 최대 만기 후 폐에 남아있는 공기의 양입니다. 그것은 1000 - 1500 ml와 같습니다.

총 폐 용량

폐 (OEL)의 총 (최대) 용량은 호흡기, 예비 (흡입 및 호기) 및 잔류량의 합계이며 5000 - 6000 ml입니다.

호흡량의 연구는 호흡 깊이 (호흡 및 호흡)를 증가시켜 호흡 부전의 보상을 평가하는 데 필요합니다.

폐의 중요 용량. 체계적인 체육 및 스포츠는 호흡 근육의 발전과 가슴 확장에 기여합니다. 수영이나 조깅을 시작한 지 6-7 개월 후에 젊은 운동 선수의 생존 능력이 500 입방 센티미터 증가 할 수 있습니다. 그리고 더. 그것을 줄이면 과로 징조가됩니다.

폐의 생체 용량은 폐활량 측정기 인 특수 장치로 측정됩니다. 이를 위해 먼저 폐활량계의 내부 실린더에 구멍을 뚫고 마우스 피스를 알코올로 소독하십시오. 심호흡 한 후 입안에서 채취 한 마우스 피스를 통해 심호흡을하십시오. 동시에 공기는 마우스 피스 나 코를 통과해서는 안됩니다.

측정을 두 번 반복하면 가장 높은 결과가 일기에 기록됩니다.

인간의 폐의 중요 용량은 2.5 ~ 5 리터이며 일부 운동 선수의 경우 5.5 리터 이상이됩니다. 폐 용량은 나이, 성별, 신체 발달 및 기타 요소에 따라 다릅니다. 300cc를 초과하면 피로를 느끼게됩니다.

지연을 피하기 위해 깊게 숨을 쉬는 법을 배우는 것이 매우 중요합니다. 휴식 중 호흡 수는 분당 16-18 회이며, 운동하는 동안 신체가 더 많은 산소를 필요로 할 때이 빈도는 40 이상에 도달 할 수 있습니다. 얕은 호흡, 호흡 곤란이 자주 나타나면 운동을 중지하고 자제 일기에 기록하고 의사와 상담하십시오.

총 폐 용량

최대 흡기 중에 폐가 유지할 수있는 총 공기량을 총 폐 용량이라고합니다. 폐의 총 수용량에서 4 개 분대로 분할 될 수있다 :

- 호흡량 예약;

- 예비 호흡량;

호흡량 - 1 회 호흡 (호기)으로 폐를 통과하는 공기의 양입니다. 휴식시 약 350-800 ml와 같으며 근육질의 일은 1-2 리터 또는 그 이상에 달할 수 있습니다.

예비 호흡량은 공기이며, 일반적인 호흡 후에 추가로 흡입 할 수 있습니다.

호기 예비 량 - 공기이며, 정상 호기 후에 추가로 호흡 할 수 있습니다.

잔여량 - 최대 만기 후 폐에 남아있는 공기입니다.

1 회 호흡량, 흡입 예비 량 및 호기 예비 량은 폐 (VC)의 중요한 용량입니다. 심호흡기 (심호흡 후 최대 호기 중 방출되는 공기의 양을 측정하기위한 장치)를 사용하여 VC 및 볼륨의 세 구성 요소가 기록됩니다. 폐의 공기량은 100cm 3의 정확도로 측정됩니다. 무게 1kg 당 남성의 평균 공기량은 60cm 3입니다. 예를 들어, 70kg의 무게로 정상 VC는 4200cm 3입니다. VC의 크기는 신장, 체중, 신체 위치 및 기타 요인에 따라 다르며 1.5 ~ 7.5 리터 범위입니다. 호흡기의 구성에는 가스 교환에 참여하지 않는 공기로 채워진기도에 의해 형성된 소위 "죽은"또는 "유해한"공간의 부피가 포함됩니다. 이 공간을 채우는 공기가 폐포 공기의 추가 습도와 온도를 유지하는 데 긍정적 인 역할을하므로 "유해한"이라는 단어는 조건부입니다.

신체적 스트레스가 몸에 가해질 때 RPE에서 무겁고 열심히 일하는 경우, 호흡 기관에 몇 가지 변화가 발생합니다 :

- "죽은"공간을 증가시킵니다. 이것은 횡으로 평활근 섬유의 이완의 결과로 발생합니다.

- 혈액에 탄산의 신경 효과와 축적으로 인해 호흡 운동이 증가합니다.

- 증가 된 폐 환기.

계기의 호흡기 시스템의 온도 및 습도 조건 - 호흡 백의 열전도 및 호흡 혼합물은 환경과 거의 동일한 온도입니다. 따라서 고온의 선박의 지하실이나 화물창에서 작업 할 때 호흡 혼합물은 매우 뜨겁고 가스 수비수의 정신에 부정적인 영향을줍니다. 가스 마스크의 호흡 혼합물의 상대 습도는 호기 중 수증기, 보습 습도 18.5 % 및 신체의 앞부분에서 땀으로 인해 100 %까지 유지됩니다.

RPE 호흡은 빈번하지 않아야하지만 깊고 균일해야합니다. 흡입은 입을 통과하고 코를 통해 숨을 쉬어야합니다. 호기는 흡입보다 다소 길어야합니다. 올바른 호흡을 해결하는 방법 중 하나는 짧은 단계의 연습으로 단계 수를 제어하는 ​​것입니다. 이 경우, 5 단계로 3 단계 흡입합니다.

RPE에서 일하는 것은 노동 운동의 성격에 호흡을 적응시키는 것이 필요합니다.

예를 들어, 몸통이 기울어 져있는 동안 다양한 하중을 지닌 파편을 분해 할 때 느린 호기가 이루어져야하며 곧게 펴는 경우 날카로운 흡입이 이루어져야합니다. 이러한 흡입으로 혈액은 산소가 풍부하고 계기가 올바르게 작동하며 재생 된 공기가 재생 카트리지의 이산화탄소에서 더 쉽게 씻겨지기 때문에 과도 밸브가 주기적으로 작동하고 적시에 오작동이 감지됩니다.

장기간에 걸친 장기간의 작업과 빈번한 호흡의 경우에는 폐 기계의 메커니즘이 주기적으로 활성화되고 과도 밸브가 거의 작동하지 않아 호흡 백의 질소 백분율이 증가합니다.

표 2.1. "조용한 호흡을하는 공기의 조성"은 흡입 된 공기가 78.03 %의 질소이고, 호기가 78.5 % 인 것을 보여 주며, 각각의 호흡 운동 이후의 차이는 0.47 %입니다. 이 질소는 단백질의 산화 및 변형 과정에서 인체에서 유래합니다.

추가 된 날짜 : 2016-03-05; 조회수 : 997; 주문 작성 작업

Fiziologia / 33. 폐 부피와 용량

폐 용적 및 용량

폐 인공 호흡 과정에서 폐포 공기의 가스 성분이 지속적으로 업데이트됩니다. 폐 환기의 크기는 호흡의 깊이, 1 회 호흡량 및 호흡 운동의 빈도에 의해 결정됩니다. 호흡 운동 중에 인간의 폐는 흡입 된 공기로 채워지며 그 양은 전체 폐 부피의 일부입니다. 폐 환기에 대한 정량적 인 설명을 위해 폐의 전체 용량을 몇 가지 구성 요소 또는 부피로 나누었습니다. 이 경우 폐 용량은 두 개 이상의 볼륨 합계라고합니다.

폐 용적은 정적 및 동적으로 나뉩니다. 정적 폐활량은 속도를 제한하지 않고 호흡 운동을 완료 한 상태로 측정됩니다. 동적 폐 용적은 호흡 운동 중에 측정을위한 시간 제한을두고 측정됩니다.

폐 용적. 폐 및 호흡기의 공기량은 다음 지표에 따라 달라집니다. 1) 인체 측정 개인 및 호흡기 시스템의 특성. 2) 폐 조직의 성질; 3) 폐포의 표면 장력; 4) 호흡 근육이 발달 된 힘.

호흡량 (DO) - 환자가 호흡 중에 흡입하고 배출하는 공기의 양. 성인의 경우 약 500 ml입니다. TO의 값은 측정 조건 (휴식, 부하, 신체 위치)에 따라 다릅니다. TO는 약 6 개의 침착 한 호흡 운동을 측정 한 후 평균값으로 계산됩니다.

예비 인공 호흡량 (ROI)은 환자가 조용한 호흡을 한 후 흡입 할 수있는 최대 공기량입니다. ROvd 값은 1.5-1.8 리터입니다.

호흡량 예약 (ROH) - 환자가 조용한 호흡 수준에서 추가로 호흡 할 수있는 최대 공기량입니다. ROvid는 수직보다 수평 위치에서 낮고, 비만으로 감소합니다. 평균 1.0-1.4 리터와 같습니다.

Residual volume (OO) - 최대 만기 후 폐에 남아있는 공기의 양. 잔류 부피의 값은 1.0-1.5 리터입니다.

폐 용량. 폐의 중요한 용량 (VC)은 호흡량, 흡입 예비 량, 호기 예비 량을 포함합니다. 중년 남성의 VC는 3.5-5.0 l 범위에서 다양합니다. 여성의 경우 더 낮은 값이 일반적입니다 (3.0-4.0 리터). VC를 측정하는 방법에 따라 완전 호흡 후, 가장 심한 흡입과 VAR의 호기가 수행 될 때, 완전한 호흡 후 최대 호기가 이루어질 때 흡기의 분명한 VAC가있다.

흡기 능력 (Eud)은 호흡량과 흡기 유보 량의 합과 같습니다. 사람의 경우 Evd는 평균 2.0-2.3 리터입니다.

기능적 잔류 용량 (FOE) - 조용한 호기 후 폐의 공기량. FOU는 호기의 예비 부피와 잔류 부피의 합입니다. IU의 수준은 사람의 신체 활동 수준과 신체 위치에 따라 크게 영향을받습니다. IUF는 신체의 수평 위치가 앉아 있거나 서있는 자세보다 작습니다. IU는 가슴의 전반적인 탄력이 감소하여 비만이 감소합니다.

폐의 전체 용량 (OEL) - 완전 호흡이 끝난 폐의 공기량. OEL은 두 가지 방법으로 계산됩니다 : OEL - OO + ZHEL 또는 OEL - FOI + Evd.

폐 팽창의 제한으로 이끄는 병리학 적 조건에서 정적 폐량이 감소 할 수 있습니다. 여기에는 신경근 질환, 가슴, 복부, 늑막 병변, 폐 조직 경화를 증가시키는 질병, 기능이있는 폐포 (폐의 무기폐, 절제, cicatricial changes)의 수를 감소시키는 질병이 포함됩니다.

폐 용량. 호흡률. 숨의 깊이. 폐 공기량. 호흡량. 예비, 잔량. 폐 용량;

호흡 단계.

외부 호흡 과정은 호흡주기의 흡입 및 호기 단계에서 폐의 공기량이 변화하기 때문입니다. 조용한 호흡의 경우, 호흡주기에서 호흡 지속 시간의 비율은 평균 1 : 1.3입니다. 외부 호흡은 호흡 운동의 빈도와 깊이가 특징입니다. 사람의 호흡률은 1 분 동안의 호흡주기 수로 측정되며 성인의 휴식시의 값은 1 분당 12에서 20까지 다양합니다. 이 호흡 지표는 신체 활동과 대기 온도의 상승 및 연령에 따라 증가합니다. 예를 들어 신생아의 경우 호흡률은 분당 60-70이며, 25-30 세의 사람들은 분당 평균 16입니다. 호흡의 깊이는 호흡주기 동안 호흡 및 호흡량에 의해 결정됩니다. 호흡 운동 빈도의 결과는 외부 호흡의 주요 가치 인 폐의 환기를 특징으로합니다. 폐 환기의 양적 측정은 호흡량의 분량입니다. 이것은 사람이 1 분 안에 흡입하고 내뿜는 공기의 양입니다. 휴식중인 사람의 최소 호흡량의 크기는 6-8 리터 범위에서 다릅니다. 사람의 신체 활동 중에는 호흡량이 7-10 배 증가 할 수 있습니다.

도 4 10.5. 인간의 폐에있는 공기의 양과 용량 및 곡선 (스피로 그램)은 조용한 호흡, 심호흡 및 호흡으로 폐의 공기량을 변화시킵니다. FOU - 기능적 잔여 용량.

폐 공기량. 호흡의 생리학에서 호흡주기의 흡입 및 호기 단계 동안 (표 10.5) 폐를 조용하고 깊은 호흡으로 채우는 인간의 폐 부피의 단일 명칭이 채택됩니다. 조용한 호흡을하는 사람이 호흡하거나 호흡하는 폐 호흡량을 호흡량이라고합니다. 조용한 호흡으로 그 값은 평균 500 ml입니다. 사람이 호흡량을 초과하여 호흡 할 수있는 최대 공기량을 흡기 예비 량 (평균 3000 ml)이라고합니다. 조용한 호흡 후 호흡 할 수있는 공기의 최대 양을 호흡 예비 량 (평균 1100 ml)이라고합니다. 마지막으로, 최대 만기 후 폐에 남아있는 공기의 양을 잔류 체적이라고하며, 그 값은 약 1200 ml입니다.

두 개의 폐 부피와 그 이상의 값의 합계를 폐 용량이라고합니다. 사람의 폐의 공기량은 폐의 흡기 능력, 폐의 중요한 용량 및 폐의 기능적 잔류 용량으로 특징 지어집니다. 폐 흡기 용량 (3500 ml)은 1 회 호흡량과 흡기 예비 량의 합입니다. 폐의 중요한 용량 (4600 ml)에는 1 회 호흡량과 흡기 및 만료 예비 량이 포함됩니다. 폐의 기능적 잔류 용량 (1600 ml)은 호기의 예비 부피와 폐의 잔류 부피의 합입니다. 폐의 중요한 용량과 잔류량의 합은 폐의 총 용량이라고하며, 인간의 평균 용량은 5700ml입니다.

흡입하는 동안, 횡격막과 외부 늑간근의 수축으로 인하여 인간의 폐는 기능적 잔류 용량 수준에서 체적이 증가하기 시작하며, 호흡량은 호흡량에 해당하며 심호흡 량은 흡기 예비 량의 다른 값에 도달합니다. 숨을 내쉴 때 폐의 탄력적 인 견인력으로 인해 수동적 기능적 잔여 용량의 원래 수준으로 되돌아갑니다. 기침이나 재채기를 할 때뿐만 아니라 심호흡 중에 일어나는 호흡량의 기능성 잔류 용량 공기가 들어가면 복벽의 근육 수축으로 인해 호기가 발생합니다. 이 경우, 일반적으로 intrapleural pressure의 값은 호흡 기관에서 가장 높은 공기 유량을 유발하는 대기압보다 높아집니다.

2 Spirography의 기술.

이 연구는 빈속에 아침에 실시됩니다. 검사 전에 환자는 30 분 동안 차분하게 머물러야하며, 연구 시작 12 시간 전에 기관지 확장제 복용을 중단해야합니다.

Spirographic 곡선과 폐 인공 호흡 지표를 그림 4에 나타내었다. 2

정적 지표 (조용한 호흡 중에 결정됨).

관찰 된 외부 호흡 지표를 표시하고 지표 구성을 구축하는 데 사용되는 주 변수는 호흡 가스의 유량 V (l) 및 시간 t ©이다. 이러한 변수 간의 관계는 그래프 또는 다이어그램으로 표현할 수 있습니다. 그것들 모두는 스피로 그램입니다.

호흡 가스 혼합물의 유속 의존성 그래프를 스피로 그램 : 유속 - 시간이라고합니다.

호흡 기체 혼합물의 용적 유량과 유량 사이의 관계를 나타내는 그래프를 스피로 그램 (spirogram)이라고합니다. 유량은 유량입니다.

측정 1 회 호흡량 (TO) - 환자가 정상적인 호흡 중에 숨 쉬고 흡입 할 공기의 평균 체적. 일반적으로 500-800 ml입니다. 가스 교환에 참여하는 TO의 일부는 폐포 체적 (AO)이고 평균적으로 TO의 값의 2/3과 같다. 나머지 (TO의 1/3)는 다음과 같습니다. 기능적 사 공간의 부피 (FMP).

조용한 내뿜기 후에, 환자는 가능한 한 깊게 호흡합니다. 호기 예비 량 (ROHYD)는 일반적으로 1000-1500 ml를 만듭니다.

조용한 호흡 후에 심호흡을합니다 - 측정 됨 흡입 예비 (Rovd). 계산 된 정적 지표 분석 흡기 능력 (Eud) - 폐 조직이 스트레칭 할 수있는 능력을 나타내는 DO와 Rovd의 양과 폐 용량 (VC) - 가장 깊은 호기 후 흡입 할 수있는 최대 양 (TO, RO_VD 수유량은 일반적으로 3,000에서 5,000 ml입니다).

평소 조용한 호흡 후, 호흡 기동이 수행됩니다 : 깊은 숨을 가능한 한 깊이 취한 다음, 가장 깊고, 가장 날카 롭고 가장 긴 (6 초 이상) 호기가 이루어집니다. 그렇게 결정된 강제 폐활량 (FVC) - 최대 흡입 후 강제 만료 동안 호흡 할 수있는 공기의 양 (일반적으로 VC의 70-80 %).

연구의 마지막 단계가 기록됨에 따라 최대 통풍 (MVL) - 1 분 동안 폐에서 공기를 환기시킬 수있는 최대 공기량. MVL은 외부 호흡 장치의 기능적 능력을 설명하며 일반적으로 50-180 l입니다. 제한적 (제한적) 폐색 성 폐 환기 장애로 인한 폐 용적의 감소로 MVL의 감소가 관찰됩니다.

기동시 얻은 spirographic curve 분석에서 강제 만료, 특정 속도 표시기를 측정하십시오 (그림 3).

1) 강제 호기량 첫 번째 초 (FEV₁) - 가능한 가장 빠른 만료와 함께 1 초에 내뿜는 공기의 양; 그것은 ml 단위로 측정되고 FVC의 백분율로 계산됩니다; 건강한 사람들이 1 초 안에 FVC의 적어도 70 %를 숨 깁니다.

2) 샘플 또는 Tiffno 지수 - FEV 비율₁ (ml) / VC (ml) × 100 %; 정상 이상 70-75 %;

3) 호기성 75 % FVC 수준에서의 최대 부피 공기 속도 (MOS₇₅) 폐에 남아;

4) 호기 50 % FVC 수준에서의 최대 부피 공기 속도 (MOS₅₀) 폐에 남아;

5) 호기 수준에서 최대 공기 유량은 25 % FVC (MOS_{25 명}) 폐에 남아;

6) 측정 간격에서 25에서 75 % FVC로 계산 된 평균 강제 호기 체적 속도 (SOS_25-75).

체계에 대한 지정.
최대 강제 외래 성과 :
25 ÷ 75 % FEV - 평균 강제 호기 간격의 체적 유량 (25 % ~ 75 %
폐 용량)
FEV1 - 첫 번째 두 번째 강제 만료에 대한 볼륨 흐름.

도 4 3. 강제 호기 작전에서 얻은 Spirographic 곡선. FEV 지표의 계산₁ 및 SOS_25-75

속도 지시계의 계산은 기관지 폐색의 징후를 확인하는 데 매우 중요합니다. Tiffno와 FEV 지수의 감소₁ 기관지 천식, 만성 폐색 성 폐 질환, 기관지 확장증 등 기관지 천식의 감소를 수반하는 질환의 특징적인 증상이다. MOS 지표는 기관지 폐쇄의 초기 징후를 진단하는데 가장 중요하다. 조난 신호국_25-75 작은 기관지 및 기관지의 개통 상태를 표시합니다. 후자는 FEV보다 더 유익합니다₁, 조기 폐쇄 장애를 발견 할 수 있습니다.
우크라이나, 유럽 및 미국에서는 폐 통풍을 특징 짓는 폐 용적, 용량 및 속도 지표의 지정에 약간의 차이가 있기 때문에 우리는 이러한 지표를 러시아어와 영어로 지정합니다 (표 1).

표 1. 러시아어 및 영어로 폐 환기 지표의 이름