결핵 : 형태, 감염 및 치료 방법

부비동염

결핵은 Koch의 바실러스라고 불리는 위험한 박테리아에 의해 인체의 전염성 병변입니다. 결핵성 질병은 오랜 기간 동안 지속되어 점차적으로 폐나 다른 장기를 파괴 할 수 있습니다. 이 병은 고대에 알려졌지만, 처음으로 모든 형태가 결합되어 19 세기에 기술되었습니다. 질병은 치료되지만 재발이 가능합니다.

결핵이란 무엇입니까?

결핵에 걸리기 위해서는 병원체 인 여러 박테리아의 몸에 들어가는 것만으로 충분합니다. 그러나 질병 자체가 느껴지려면 인체에 일정한 조건이 있어야합니다.

지구상의 3 분의 1이이 질병의 몸에 박테리아를 가지고 있다고 믿어집니다. 그들은 아프지 않으며 병원균을 다른 사람들에게 전염시키지 않습니다. 그러나 예를 들어 HIV 환자의 경우 면역력이 약 해지면 질병을 개발할 위험이 상당히 증가합니다. 그렇기 때문에 병든 사람들과 접촉하는 사람들 모두가 아프지 않습니다.

몸 자체에 박테리아가 존재한다는 것은 위험합니다. 따라서 다른 사람의 감염을 최소화하기 위해 아픈 사람이 즉시 나머지와 격리됩니다.

세균은 활성 상태의 아픈 사람에게서 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 이시기의 증상은 경증이므로 진단이 늦은 경우가 많습니다. 대부분이 질병은 폐에 영향을 미치지 만 뼈와 관절, 소화관 및 기타 신체 부위로 퍼질 수 있습니다. 질병은 치료되지만, 방치하면 치명적입니다.

질병의 병력

고고학자들의 연구에 따르면 2 억 5 천만년 전에 동물의 몸에 결핵이 존재 함이 입증되었습니다.

인간 유적에 코크의 지팡이 흔적은 7,000 년 이상 거슬러 올라가는 발굴에서 발견되었습니다.

사람들이 결핵의 존재에 대해 알고있는 최초의 증빙 서류는 기원전 2000 년 초입니다.

인도에서 이집트에 이르기까지 여러 국가의 고대 저서에서 폐결핵 및 관련 법에 대한 설명이 있습니다. 예를 들어, 바빌론에서는이 질병에 걸린 한 여성과 이혼 할 수있었습니다.

Avicenna, Hippocrates, Herodotus, Aristotle, Isocrates와 같은 저명한 인격체는 결핵 문제에 관심을 기울였습니다.

18 세기에 결핵균을 발견 한 박테리아는 발견자를 기리고 코흐 지팡이라고 불렀습니다. 처음에는 그 존재가 영국의 의사 인 Benjamin Martin에 의해 발표되었지만 그의 연구는 Robert Koch의 연구가 출판 될 때까지 주목받지 못했습니다.

19 세기 초, 폐의 청진을 수행하는 것이 처음 제안되었으며,이 병리 진단을 크게 단순화했습니다.

그리고 1839 년 독일에서는 결핵을 결핵이라고 부르기로 결정했습니다. 그녀는 이전에는 소비라고 불 렸습니다.

1882 년 로버트 코흐 (Robert Koch)는 그의 저서에서 결핵에 대해 자세히 알아 냈습니다. 그는 환자의 가래에서 박테리아를 확인하고 마이코 박테리아를 분리하기위한 새로운 방법을 제안했습니다. 나중에 코흐는 수년 동안 그의 삶을 연구에 전념했으며이 질병의 치료법을 찾았습니다. 1905 년 그는 노벨상을 수상했습니다.

러시아에서는 Pirogov와 Botkin 같은 유명한 과학자들이 결핵의 문제를 다루었습니다. 그들은이 분야에서 많은 연구를 수행하고 여러 가지 발견을했습니다.

20 세기 초, 투베르쿨린 피하 검사가 결핵 진단을 위해 제안되었습니다. 이것은 실제로 실행되었으며, 1919 년에 최초의 BCG 백신이 만들어졌으며 1921 년에 처음 사용되었습니다. 그 후, 예방 접종은 모든 사람에게 의무화되었고, 의무적 인 형광 검사가 도입되었습니다.

항생제 발견으로 결핵이 효과적으로 치료되었습니다. 그러나 미생물은 항상 항생제에 변이하고 적응합니다. 이것은 미생물의 일부 유형이 반세기 전에 가장 심각한 형태를 치료할 수 있었던 재래식 의약품으로 치료할 수 없다는 사실로 이어졌습니다. 오늘날의 결핵은 훨씬 더 많이 치료됩니다.

러시아 연방에서는이 질병이 널리 퍼져 있습니다. 이 나라는 발생률이 가장 높은 22 개국 중 하나입니다. 그러나이 분야에서 많은 일이 끊임없이 진행되고 있으며 2050 년까지는 전국에서 결핵을 완전히 없앨 계획이 있습니다.

결핵의 형태

결핵은 1 차 또는 2 차가 될 수 있습니다. 1 차 - 감염의 진입과 인체의 변화입니다. 그것은 가벼운 형태로 흐르고,인지 할 수없이 발전 할 수 있습니다.

2 차 형태는 감염이 몸에 두 번째로 들어가거나 1 차 형태로 남아있는 병변이 악화 된 경우입니다. 2 차 결핵에서 마이 코박 테 리움은 혈액이나 림프를 통해 몸을 통해 퍼지고 몸의 다른 부분에 질병의 새로운 초점을 만듭니다.

또한 열린 양식과 닫힌 양식을 구분하십시오. 첫 번째는 환자가 전염성이있어 병원균을 환경으로 방출하는 경우입니다. 두 번째 - 병원체가 몸 속에 있지만 다른 병원체에게는 안전합니다.

지역화는 이러한 형태의 결핵을 구분합니다.

  • 폐 및 기타 호흡기의 손상. Mycobacterium은 호흡기의 상부에서 기관지, 기관지, 흉막에 자주 침강 할 수 있습니다.
  • 눈 손상. 대부분 내부 감염의 확산으로 발전합니다. 실명의 원인이 될 수 있습니다.
  • Mycobacterium 병변의 뼈와 관절. 척추와 관절이 더 흔합니다.
  • meninges에 병변의 모습. 수막염, 척수 손상 또는 뇌 결핵을 일으킴. 그것은 중추 신경계에 영향을 미칩니다.
  • 피부 병변. 코흐 지팡이가 발견되는 치유가되지 않는 상처가 있습니다.
  • 소화관의 결핵. 병리학은 위장, 크고 작은 창자 및 맹장과 같은 다양한 장기 시스템에 영향을 미칩니다.
  • 비뇨 생식계의 감염. 신장, 방광, 생식기에서 발생할 수 있습니다.

이 질병은 특정 위치에서 제한된 초점이 특징이거나 기관 전체에 퍼질 수 있습니다.

결핵에 어떻게 감염 될 수 있습니까?

과학은 결핵이 여러 가지 전염 방법을 가지고 있음을 입증했습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 가장 보편적 인 것은 공수입니다. 재채기, 기침 또는 방금 이야기 할 때 공중에 들어 서면 아픈 사람의 결핵균이 폐에 들어가 건강한 사람이됩니다. 따라서 폐결핵이 가장 자주 발생합니다.
  2. 소화관을 통한 분포. 결핵균은 감염되지 않은 손을 통해 음식물로 입을 통과 할 수 있습니다.
  3. 핸드 셰이크를 통해 환자와 접촉하면서 피부를 통해.
  4. 자궁 내 감염. 임신 또는 출산 중에 발생할 수 있습니다.

감염의 근원은 아픈 사람이라는 신화가 있습니다. 그러나 이러한 경우는 아니며, 동물을 돌보는 동안 또는 동물 제품을 통해 결핵이 전염 될 수 있습니다.

치료의 특징

규제 체계에 따르면 러시아 국민이 결핵을 발견하면 진료소에서 무료로 치료를받을 수 있습니다. 근무중인 환자에게는 뉴스 레터가 제공됩니다.

튜브 클리닉 (tube-dispensaries)이라고하는 특수 폐쇄 된 클리닉에서 결핵을 치료하십시오. 열린 형태의 결핵 환자가 있으며, 다른 사람들에게 위험합니다. 치료는 상태와 위치의 심각성에 따라 최대 몇 개월까지 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

닫힌 형태의 환자는 집에서 치료를받습니다. 환자는 마이코 박테리아를 죽이는 몇 가지 약물을 처방받습니다. 일반적으로 치료 시작시에는 4 개가 있고, 2 개월 후에 환자는 2 개의 항균제로 옮겨집니다.

환자가 건강하다고 느끼더라도 치료를 완전히 회복 할 때까지 복용하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면, 병적 인 박테리아가 체내에 남아 있다면, 그들은 돌연변이를 일으키고 질병은 회복되지만 합병증을 동반합니다.

흥미로운 사실 ​​: 결핵과 결핵은 하나이며 동일합니다. 이 병의 첫 번째 이름은 환자들이 눈 앞에서 시들고 많은 체중을 잃어 버렸기 때문입니다. 두 번째는 병원체가 발견 된 후 찍은 것입니다.

다치게하고 싶지 않은 사람들을 위해

결핵에 걸리지 않으려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  1. 유아기부터는 예방 접종을 받아야합니다. 첫 번째 BCG 백신이 병원에 배치됩니다.
  2. 정기적 인 형광 검사를 최소 1 년에 1 회 실시하십시오.
  3. 또한 질병을 발병 할 위험의 수준을 확인하는 데 도움이되는 특별한 온라인 설문지를 작성하는 것도 유용합니다.
  4. 환자와 접촉하는 사람들은 특별한 약을 복용해야합니다. 여기에는 직계 가족 및 의료진이 포함됩니다.
  5. 집이 아플 경우 별도의 방에서 격리해야합니다. 그는 개인 용품이 있어야합니다. 정기적으로 습식 청소 및 방영을하기 위해서는 집을 유지해야합니다.

또한 강한 면역 - 건강의 보장을 알아야합니다. 따라서 항상 상태를 모니터하고 몸을 강화해야합니다.

로버트 코흐의 완드

독일의 과학자 Robert Koch는 결핵균 (Koch 's wand) 또는 과학적으로 결핵균 (mycobacterium of tuberculosis)을 발견 한 것으로 유명합니다.

매년 3 월 24 일 세계 결핵의 날을 기념합니다. 로버트 코흐 (Robert Koch)는 병원체의 발견을 발표 했으므로 병아리를 더 연구하고 치료 방법을 찾아 낼 수있었습니다. 유감스럽게도, 결핵의 문제는 패배 한 천연두와는 대조적으로 여전히 관련이 있습니다. 세계에서 매년 2 ~ 3 백만 명이 결핵 합병증으로 사망합니다. 결핵의 원인균의 특징 :

  • Mycobacteria는 환경에서 매우 안정합니다 (이전에 이것에 대해 더 자세히 기술했습니다).
  • 천천히 발달하고 증식합니다 (유리한 조건의 대부분의 박테리아는 몇 초 또는 몇 분마다 분리되고, 마이코 박테리아는 14-18 시간 후에 분리됩니다). 예를 들어, 마이 코박 테 리움 배양 균은 1 ~ 1.5 개월 안에 컵에서 자라는 반면 다른 박테리아는 2 ~ 3 일 만에 성장합니다.
  • 결핵균은 신속하게 약물 내성을 얻습니다. 따라서 여러 약물의 병용 요법이 즉시 처방됩니다. 전 세계적으로 다제 내성 간균 배설물의 수가 증가하고 있으며 알려진 약물은이 미코 박테리아에 영향을 미치지 않습니다.
  • 대부분의 사람들은 결핵균에 감염되었지만 건강한 몸은 그것이 번식하도록 허용하지 않습니다. 진단에는 Kochom open tuberculin (Mycobacteria 폐기물)이 사용됩니다.

만 투스 (Mantoux) 검사의 형태로 투베르쿨린 검사를 시행하면 결핵균 감염이 확인됩니다. 아무런 반응이없는 경우 (결절이 없다면) 접종이 필요합니다. 물집이 생기거나 큰 결석이 생기면 현재 결핵이 생길 수 있습니다. 나는 간단하게 썼다. 사실 모든 것이 조금 더 복잡하다.

결핵에 대한 백신 접종은 BCG라고 불립니다 (두 명의 프랑스 과학자에 의해 만들어 졌기 때문에 Bacillus Calmette-Guérin, Bacillum Calmette Guerin, BCG). 그것은 출생 후 첫날에 만들어집니다. 결핵에 대한 백신 접종의 타당성에 관한 인터넷상의 분쟁이 있지만, 과학자들에게 남겨 둡시다 (이 블로그에서는 예를 들어 유사한 능력을 지닌 싱크로 페로 사이 트론의 장치에 대해 논의 할 수 있습니다). 그러므로 나는 지금 벨로루시와 러시아에서 관례 적으로 쓰고 있습니다.

면제가 감소되면, 마이코 박테리아가 활성화되어 분열되기 시작합니다. 이런 이유로 결핵은 에이즈 감염의 후기 단계의 징후 중 하나입니다.

"코흐 트라이어드"와 그 밖의 발견들에 대해서는 벨로루시 잡지 "튜터"(2005 년 1 호)의 기사를 참조하십시오.

독일 의사이자 세균 학자 Heinrich Hermann Robert Koch는 1843 년 12 월 11 일 Clausthal-Zellerfeld (독일)에서 태어났습니다. 그의 부모는 광산 경영진에서 일했던 Hermann Koch와 Matilda Julius Henrietta Koch (Bevend)였습니다. 로버트 코흐 (Robert Koch)는 코흐 (Koch) 가정의 열세 살 어린이들 중 세 번째로 오래되었습니다.

그는 곧 자연에 관심을 갖게되었고 이끼류, 지의류, 곤충과 미네랄을 수집했습니다. 로버트의 할아버지 (어머니의 아버지)와 삼촌은 아마추어 자연 주의자였으며 소년의 과학에 대한 관심을 격려했습니다. 로버트가 1848 년에 초등학교에 입학했을 때 그는 이미 읽고 쓰는 법을 알고있었습니다. 연구는 그를 위해 쉬웠고, 1851 년 로버트는 고등학생이되었습니다.

1862 년 Clausthal 체육관을 졸업하고 Gottingen 대학에 입학하여 생물학을 전문 분야로 선택했습니다. 몇 학기 동안 그는 식물학, 동물학, 해부학, 자연 과학 및 물리학을 공부 한 후 의학 공부를 시작했습니다. 코흐 교수의 과학 연구에 대한 관심은 그의 대학 강사 Jacob Henle (해부학자, 신장 관의 일부인 Henle의 루프를 발견했다), Georg Meissner (생리 학자, 피부에있는 Meissner의 종아리 촉감 시체를 묘사 한), Karl Gasse (임상의)가 수행했다. 이 현저한 과학자들은 강의를 들었을뿐만 아니라 실험적인 작업을 통해 미생물 및 다양한 질병의 특성에 대한 토론에 참여했습니다. Young Robert Koch도이 문제에 관심을 갖게되었습니다.

1866 년 로버트는 의학 학위를 받았다. 그는 종종 마을에서 마을로 옮기고, 여러 클리닉에서 일하고, 개인 연습을합니다. 그의 소중한 꿈은 전 세계를 여행하는 것이지만, 우주선의 의사의 자리를 찾을 수 없으며, 꿈은 여전히 ​​꿈입니다.

결국 코흐는 독일의 라 키츠 (Rakwitz) 도시에 정착하여 병원의 조수로 의료 행위를 시작했으며 곧 도시에서 유명하고 존경받는 의사가되었습니다. 1867 년 로버트 코크 (Robert Koch)는 가족과 함께 딸과 결혼했습니다. 그러나 1870 년 프랑코 - 프러시아 전쟁이 시작되었습니다. 강한 근시에도 불구하고 Robert Koch는 현장 병원의 의사가되었습니다. 그는 감염성 질병 (콜레라 및 장티푸스) 치료에 대한 광범위한 경험을 쌓았으며 현미경 조류 및 대형 미생물에서 연구했습니다.

1871 년 코흐 (Koch)는 해체되어 월 슈타인 (Wolstein)의 한 지역 의사로 임명되었습니다. 곧 코흐는 탄 소가 폭소 된 사실을 발견했다. 가축과 양 사이에 퍼지고 폐를 감염 시키며 피부에 탄산염을 일으키고 림프절의 변화를 일으키는 질병이다. 현미경으로 탄저균을 관찰 한 후, 그는 박테리아의 전과정을 추적하여 질병 생성 막대기 중 수백만 개를 보았습니다.

일련의 엄격한 실험 끝에 Koch는 탄저병의 유일한 원인 인 박테리아를 확립했습니다. 그는 탄저병의 역학적 특징 (즉, 전염성 질병의 빈도와 지리적 분포를 결정하는 다양한 요소 들간의 관계)이이 박테리아의 개발주기에 기인 함을 입증했습니다. 처음으로 로버트 코크 (Robert Koch)의 연구는이 끔찍한 병의 세균성 기원을 증명했으며, 탄저병 문제에 대한 기사는 1876-1877 년에 출판되었습니다. 브레 슬라 우 대학 (University of Breslau)의 병리학 자 Julia Congame의 도움을 받았다. Koch는 또한 세균 배양 염색의 결과와 그 구조의 현미경 사진 결과를 포함하여 그의 실험실 방법에 대한 설명을 발표했다.

코흐의 발견은 그를 널리 받아 들였고, 1880 년 베를린의 제국 보건국 (Imperial Health Department)에서 정부 고문이되었습니다. 1881 년 로버트 코흐 (Robert Koch)는 병원성 유기체 연구 방법에 관한 논문을 출간했으며, 고체 미생물을 증식시키는 방법을 설명했다. 이 방법은 순수 세균 배양 물을 분리하고 연구하는데 중요했습니다.

당시 독일에서 7 명당 1 명이 결핵으로 사망했으며 Koch는 결핵의 원인균을 찾으려고 결심했습니다. 과학자는 완고한 수색을 시작했다. 그는 결핵으로 사망 한 환자에서 채취 한 조직 단면을 조사했습니다. 그는이 부분을 다양한 염료로 칠하고 현미경으로 몇 시간 동안 관찰했다. 곧 그는 막대기 형태로 박테리아를 검출 할 수 있었는데, 막대기 형태는 박테리아를 영양 배지 (동물의 혈청)에 뿌리면 활발한 성장을하게됩니다. 이 박테리아에 감염되면 기니 피그가 결핵을 앓게됩니다. 그것은 감각이었다!

Mycobacterium tuberculosis는 염색 후 조제에 사용됩니다.

1882 년 3 월 24 일 코흐는 결핵을 일으키는 세균을 분리하는데 성공했다고 발표했다. 로버트 코크 (Robert Koch)의 결핵에 관한 저서에서 원칙이 처음으로 요약 된 후 코흐 (Koch)의 "코흐 트라이어드 (Koch triad)"라는 가정으로 알려지게되었다.

  • 이 미생물은이 질병에 존재합니다.
  • 순수 미생물 배양 물을 얻고,
  • 실험적으로이 순수한 문화의 도움으로 같은 질병을 일으킨다.

이러한 원칙은 여전히 ​​의료 미생물학의 이론적 기반으로 남아 있습니다.

코흐의 결핵 연구는 독일 정부의 지시에 따라 대규모 콜레라 질병의 원인을 밝히기위한 과학 탐험의 일환으로 이집트와 인도로 갔을 때 중단되었다. 인도에서 일하면서 코흐는이 질병을 일으키는 미생물을 분리했습니다.

1885 년 코흐는 베를린 대학 (University of Berlin)의 교수이자 위생 연구소 (Institute of Hygiene)의 책임자가되었습니다. 동시에 그는이 질병을 치료할 수있는 방법을 찾는데 초점을 맞추어 결핵에 대한 연구를 계속했다. 1890 년 코흐 (Koch)는 결핵 환자에서 알레르기 반응을 일으키는 소위 투베르쿨린 (tuberculin) (성장하는 동안 결핵균에 의해 생성 된 물질을 포함하는 살균 액체)을 확인했습니다. 투베르쿨린은 치료 효과가 없었기 때문에 결핵 치료에 사용되지 않았습니다. 투베르쿨린 검사는 결핵 진단에 사용될 수 있음이 밝혀졌습니다. 소의 결핵 퇴치에 중요한 역할을 한 이번 발견은 1905 년 노벨 생리학 및 의학상을 로버트 코흐에게 수여 한 주된 이유였다. 코치 대변인은 노벨 강연에서 "결핵과 같은 광범위한 질병과의 싸움에서 최근 몇 년 동안 다루어지고있는 경로를 살펴 본다면 첫 번째 주요 단계가 취해 졌다고 말할 수는 없다"고 말했다.

1893 년에 베를린은 스캔들에 충격을 받았습니다. Koch 교수 (50 세)는 그의 아내와 이혼하고 젊은 여배우 Hedwig Freiburg와 결혼한다.

코흐를 잘 모르는 사람들은 의심 스럽거나 사교적 인 것으로 여겨 왔지만 그의 친구들과 동료들은 그를 친절하고 동정심있는 사람으로 알고있었습니다. Koch는 Goethe의 팬이었고 열렬한 체스 플레이어였습니다.

로버트 코흐 (Robert Koch)는 1910 년 5 월 27 일 심장 마비로 바덴 바덴에서 사망했습니다.

Robert Koch의 약력 및 발견

로버트 코흐 (Robert Koch)는 결핵과 같은 위험한 질병을 일으키는 미생물 인 결핵 (tubercle bacilli)을 발견 한 유명한 독일 과학자입니다.

그러나 이것은 유명한 과학자가 자랑 할 수있는 유일한 과학적 재주는 아닙니다.

로버트 코흐 (Robert Koch)는 근대 과학 의학을 근본적으로 바꿔 놓은 콜레라와 탄저균과 같은 위험한 질병에 대항하는 데 도움이되는 그러한 발견을했습니다.

1905 년 R. Koch는 결핵균을 발견하여 결핵 퇴치에 크게 기여한 노벨상을 수상했습니다.

Robert Koch의 약력

뛰어난 미생물 학자는 1843 년 12 월 11 일 독일의 지적인 가족에서 태어났습니다.

어린 시절부터 부모들은 그 소년에게 연구원의 자질을 보았고 중요한 공직을 지낸 고위 할아버지는 자신의 어린 손자가 자라서 필연적으로 훌륭한 학자가 될 것이라는 예언자의 말을 전했다.

겨우 네 살의 경계를 넘은 부모는 학교에 약간의 천재성을 부여했는데, 그는 구별하여 졸업하고 체육관으로 옮겼으며 괴팅겐 대학 (University of Göttingen)에서 K. Hesse, Ya와 같은 유명한 과학 인물의지도하에 약을 공부했습니다. Henle and G. Meissner.

청년에게 미생물학과 같은 과학에 대한 큰 관심을 촉발시킨 것은 바로이 교수들이었습니다.

1866 년에 연구소를 졸업 한 후 미래의 노벨 수상자는 치료를 시작합니다.

그는 하나 또는 다른 병원에서 자신을 시도하며 그 과정에서 개인적인 개업을 시도하지만 성공하지는 못합니다. 어느 시점에서, 새로운 의사는 모든 것을 버리고 군함에 온보드 의사로서 세계 여행을 가기로 결정합니다.

그러나 그의 숭고한 꿈은 이루어지지 않았다. 새로운 땅을 탐험하기 위해 출발하는 대신, Robert는 Insane을위한 Rakvitsa Clinic의 조수로 일합니다. 동시에 그는 삶의 사랑을 만나 결혼한다.

프랑코 - 프러시아 전쟁이 시작된 1870 년에는 모든 것이 바뀝니다. 이때 코치는 병원에서 진료를하고 현장 병원에서 일합니다.

이 병원에서 그는 콜레라, 장티푸스 및 기타 전염병 치료에 광범위한 의료 경험을 얻었습니다.

1 년 후, 초보 과학자는 사임했다. 그는 28 살이되었습니다. 그의 생일에 그의 아내는 코흐에게 첫 번째 현미경을주었습니다.

그 이후 그는 실제적으로 약을 연습하지는 않았지만, 연구에 전적으로 집중하면서 자신의 집을 실제 실험실로 변모 시켰습니다.

탄저병 연구

첫 번째 탄저균은 Robert Koch에 의해 발견되었습니다. 그는 자신의 인생이 끝날 때까지 결핵과 콜레라 연구와 함께 그것을 연구했습니다.

그의 실험 덕분에 탄저병과 같은 위험한 질병을 일으키는 박테리아 인 Bacillus anthracis가 분리 될뿐만 아니라 그 미세한 사진도 찍혔다.

과학자는 단일 박테리아가 빠르게 커다란 식민지로 발전 할 수 있다는 것을 증명했기 때문에 질병은 번개 속도로 진행됩니다. Bacillus anthracis는 높은 생존력을 가지며 다양한 치료에 내성이 있습니다.

의사의 올바른 행동에도 불구하고 환자는 죽을 확률이 더 높습니다. 질병 자체는 오랜 기간 동안 생명력을 유지합니다.

고압 증기 멸균기에서 그것을 파괴하기 위해서는 섭씨 100도를 초과하는 온도로 40 분 동안 바실러스에 작용해야합니다.

감염된 동물의 깔짚에서 탄저병을 일으키는 미생물은 수년 동안 살 수 있습니다.

탄저병 연구 분야의 과학적 연구 및 출판물 덕분에 독일 과학자는 널리 알려지게되었습니다. 그러나 진짜 명성은 그에게 결핵을 가져 왔습니다. 코흐 지팡이.

코크의 지팡이 란 무엇입니까?

로버트 코흐 (Robert Koch)는 결핵의 원인균 발견을 위해 가장 큰 명성을 얻었습니다.

그의 실험 덕분에 그는이 질병이 Mycobactrium tuberculosis mycobacterium에 기인한다는 것을 증명했으며 질병의 운반자는이 막대기에 감염된 사람입니다.

이 병원체를 알아 내고 결핵에 걸린 원인 물질이 바이러스가 아니라 박테리아라는 것을 증명하기 위해 과학자는 한 가지 이상의 검사를 실시했습니다.

그는 질병 자체의 과정에서뿐만 아니라 아픈 환자가 분비 한 생물학적 물질을 관찰함으로써이 퍼즐을 푸는 열쇠를 찾았습니다.

그 당시 의사는 베를린의 Charité 병원에서 일했기 때문에 그가 가지고있는 재료의 이점.

오랫동안 미래의 노벨 수상자는 아무 것도 찾을 수 없었습니다. 그러나 그는 결핵에서 핵심적인 역할은 결코 바이러스가 아니라고 확고하게 확신했습니다.

또 다른 검사를 실시한 코크 (Koch)는 결핵 박테리아를 발견하기 위해서는 질병을 유발하는 미생물이 무색이기 때문에 염료를 사용해야한다고 생각했다.

몇 달 동안 머리가 부러 졌을 때, 과학자는 결핵의 원인이 무엇인지 알 수있는 염료를 찾았다. 그는 다른 시험을 할 때 그를 볼 수있었습니다.

연구원은이 질병의 원인이 바이러스가 아니라 나중에 코흐 지팡이라고 부르는 미생물임을 확신했습니다.

이 스틱에 대한 첫 번째 언급은 1882 년 3 월 24 일자 과학 간행물에 발표되었습니다. 다음 세상은이 미생물의 첫 번째 사진을 보았고 그것이 무엇인지를 이해했습니다.

어떻게 결핵에 걸릴 수 있습니까?

이 질병은 몸이 결핵균에 감염된 사람들에 의해 전염됩니다. 적절한 치료가 없다면 형태에 따라 환자는 1 년 반 이상을 살 수 없습니다.

시기 적절하고 적절한 항 결핵 치료는 수개월에서 수 년이 걸리는 치유 과정을 보장합니다.

이 검사는 Mycobactrium tuberculcosis의 주요 전달 경로가 공기 중임을 보여주었습니다. 환자가 기침, 재채기 또는 불기를 할 때 병원체는 공기에 의해 운반됩니다.

환자가 살았던 아파트를 방문하고 실내에서 적절한 살균 조치를 취하지 않은 경우와 같이 병원에 직접 접촉하는 것뿐만 아니라 간단히 감염 될 수 있습니다.

결핵균은 얼마나 오래 삽니까?

많은 사람들이 Mycobactrium tubercul osis의 온도와 Koch의 지팡이가 얼마나 오래 살아 있는지 궁금해합니다. 이 시험은 85 ℃ 온도의 영향으로 코흐 완드가 죽는 것을 보여주었습니다.

그러나이 세균에 감염 될 수있는 품목은 최소 40 분 동안 110 ° C에서 고압 가압 소독하는 것이 좋습니다.

염소 함유 제제는 치료 후 4-5 시간 이내에 코크의 지팡이를 죽일 수 있습니다. 물 속에서 스틱은 150 일 동안 활력을 유지합니다.

충분히 따뜻하고 햇빛이없는 환경에서 미생물은 바이러스만큼 오래 살 수 있습니다 - 최대 7 년.

오늘날 과학자들은 결핵 퇴치를위한 새롭고 효과적인 수단을 적극적으로 찾고 있습니다. 이를 위해 그들은 실험실에서 결핵 박테리아를 구체적으로 기른다.

그들 각각은 자신의 삶을 영위하면서 결핵의 영향력을 의학의 역사에 옮겨서이 위험한 질병에 대처할뿐만 아니라 세계 여러 나라의 결핵 간염의 틀 안에서 돕습니다.

과학에 대한 로버트 코흐의 영향

탄저병과 결핵에 대한 연구 이외에도 코흐는 콜레라 연구에 적극적으로 참여하여이 질병의 원인을 밝혀 내고 코흐의 막대기가 두려워하고 콜레라 비브리오 (cholera vibrio)를 파괴하는 방법을 이해할 수있었습니다.

그는 Koch triad (미생물이 질병의 원인임을 입증하는 방법) 및 환자의 결핵 유무와 발달 정도를 결정하는 Koch 검사와 같은 개념의 저자입니다.

따라서 위대한 독일 과학자는 의학 발전에 커다란 기여를했으며, 노벨상을 수상했습니다.

Phthisiology Notebook - 결핵

결핵에 대해 알고 싶은 모든 것

결핵의 원인균 : 발견 및 연구의 역사

I.R. Dorozhkova

모스크바 결핵 통제를위한 과학 및 실제 센터

2012 년 3 월 24 일 세계의 모든 의료계는 결핵의 원인이 된 로버트 코흐 (Robert Koch)가 발견 한 이래 130 주년을 맞았습니다. 이 날짜는 의학의 역사에 영원히 새겨 져 있으며 결핵에 가장 근접한 관심을 끌기 위해 국제기구에서 매년 사용됩니다.

결핵은 질병이며 수세기 동안 정보가 수집 될 수 있습니다. 결핵에 관한 최초의 현재 알려진 정보는 석기 시대로 거슬러 올라갑니다. 쓰여진 고대의 근원은 당시에 소비라고 불리는 결핵이 흔한 질병이라는 것을 나타냅니다. 그것에 관한 정보는 고대 인도 컬렉션 - BC 3 천년기에 속한 베다 (Vedas)에 있습니다. e.

함무라비 (Hammurabi) 왕 (1792-1750 BC)의 코덱스 인 고대 바빌론의 문서는이 질병에 대한 첫 번째 설명을 제공합니다. 처음으로 아리스토 텔레스 (기원전 384-322 년)와 고대 의학의 고전 인 로마 의사 인 갈렌 클라우디우스 (130-210)는 소비의 전염성을 지적했다.

고대 의학의 창시자 인 그리스 의사 인 히포 크라 테스 (Hippocrates, 460-377 BC)는 결핵의 증상과 그 치료법을 설명하고 영양 증진을 권장하며 신선한 공기 속에 머물러있게했습니다. 그러나 결핵에 대한보다 정확한 생각은 히포크라테스가 출간 한 지 2 천년 만에 나타나기 시작합니다. 결핵의 전염성에 관한 가정은 16 세기 중반에 이루어졌습니다. 르네상스의 이탈리아 과학자 - 의사, 천문학 자 및 시인 Girolamo Frakastoro (1478-1553) "전염병, 전염성 질병 및 치료"(1546).

결핵 이론 진화의 가장 밝은 페이지는 과거의 많은 저명한 과학자들의 이름과 관련이 있습니다 : 중앙 아시아의 과학자, 철학자, 의사 및 시인 Abu Ali ibn Sina (Avicenna, 980-1037); Leiden 해부학자이자 임상의 Beyle, 처음에는 "기단 크기의 폐결핵"(Lat. milium-proso에서 유래)과 "miliary tuberculosis"(1809)라는 용어를 사용했습니다.

1821 년 테오필루스 히아신스 라넥 (Theophilus Hyacinth Laennec)은 소비로 사망 한 사람들의 시체 부검에 기초하여이 질병의 다양한 형태의 기원을 밝히고 결론적으로 결핵에 걸린 결핵 (결핵에 의한 결핵)을 제안했습니다. 그는 또한 "치즈 침투"를 일반적인 소비 형태 중 하나로 묘사했습니다.

XIX 세기 중반. 결핵 연구에서 병인학적인 방향이 형성되기 시작합니다. 1865 년 Wilman은 실험적으로 결핵에 걸린 사람들의 가래를 흡입 한 동물에서 결핵균을 얻었습니다. 이 실험을 통해 그는 미생물에 의한 것이라고 제안 할 수있었습니다. "폐결핵은 다른 결핵과 마찬가지로 특정 질병입니다. 결핵은 특정 바이러스에 의해 발생하며 다른 어떤 방법으로도 발생하지 않습니다. " 게시 된 결론 Vilmen은 모든 국가의 과학계에서 폭풍을 일으켰습니다. 결핵의 원인균에 대한 집중적 인 검색을 시작했습니다.

1870 년 바움 가르 텐 (Baumgarten)은 인간 결핵 바이러스와 동일한 가축의 "진주 병 (pearl disease)"바이러스 성 병원균의 존재에 대한 확신을 옹호했다. 그는 1882 년 3 월 18 일 (코크의 놀랄만 한보고 일주일 전) 현미경으로 병원체를 관찰 한 결핵에 감염된 토끼의 장기 조직에 대한 마약 학적 조직 섹션을 시연했다. 발견은 공중에 있었다! 바움 가르 텐 (Baumgarten)은 병원균을 보았으나 아직까지는 "집어 낼 수"없었다.

그리고 마지막으로, 검색은 뛰어난 성공으로 선정되었습니다! 바움 가르 텐 (Baumgarten) 시위가 있은 지 일주일 후 로버트 코흐 (Robert Koch)는 그를 통해 "결핵균 (tubercle bacillus)"을 발견했다고 발표했다. 코흐 (Koch)는 베수비니와 메틸렌 블루로 색소를 채우는 특별한 방법을 사용하여 결핵의 원인 물질 인 산, 알콜 및 알칼리성의 주요 특성을 밝혀 냈습니다. R. Koch는 현미경으로 결핵균을 관찰 할뿐만 아니라 결핵균 및 실험 감염자 (소, 말, 양, 염소, 원숭이, 닭 및 고환)의 기관 에서뿐만 아니라 결핵 환자의 객담에서 순수한 배양 물로도 분리 해 냈습니다. 기니아 피그).

1882 년 3 월 24 일 베를린 생리 학회 회의에서 R. Koch는 "결핵의 병인학"이라는 보고서를 통해 질병의 전염성에 대한 부인할 수없는 자료를 제공하고 병원체의 형태학, 색소 성질 및 병원성을 기술하고 증명했다.

그의 보고서를 끝내면서, 그는 말했다 : "그들은 여전히 ​​소비가 만성적 인 영양 장애로 물려 받았다고 말한다. 이것은 사실이 아닙니다. 결핵은 전염성 질병으로 한번도 상속받지 못했습니다. 질병에 대한 대비는 특히 약한 상태에서 나쁜 상태의 유기체에서 위대합니다. 햇빛이 비치지 않는 지구상의 빈민굴이있는 한, 소비는 계속 존재할 것입니다. 햇살 - 결핵균에 대한 사망. 나는 인간의 건강을 위해 나의 연구를 착수했다. 과학자가 할 수있는 일은 사람들에게 가장 좋은 것을하는 것입니다. 이것을 위해 나는 일했다. 나는이 일이 의사가 인류의이 끔찍한 채찍에 대항하는 체계적인 투쟁을 이끌도록 도울 것이라고 희망한다. "

I. I. Mechnikov에 따르면 코흐 (Koch)의 메시지는 "말로 표현할 수없는 인상을 남겼습니다." 그것은 세기의 발견으로 자격이되었습니다. R. Koch에게 경의를 표하며, 결핵의 원인균은 "Koch bacillus"(Bacillus Kochii)라고합니다. 이 발견은 로버트 코흐에게 세계적인 명성을 가져다주었습니다. 1905 년이 발견을 위해 Robert Koch는 노벨 생리 의학상을 수상했습니다.

1882 년 4 월 10 일, R. Koch의 결핵 발병 원인은 Koch bacillus의 특징적인 형태 학적, 문화적 및 병원성을 포괄적으로 묘사 한 Berliner Klinische Wochenschrift 지에 발표되었습니다. 이 기사의 주요 조항은 현재까지 그 가치를 유지하고 있습니다.

로버트 코흐 (Robert Koch)는 결핵의 원인균을 발견 한 것뿐만 아니라 병원성 미생물에 대한 과학을 풍부하게해온 훌륭한 연구원입니다. 그는 콜레라의 원인에 대한 발견, 탄저병 포자의 역학적 중요성, 상처 감염, 말라리아 및 장티푸스 발병의 원인에 대한 연구를하고 있습니다. 1890 년에 그는 투베르쿨린을 처음으로 투여 받았고 투베르쿨린을 도입하여 진단 목적으로 피하 시험을 수행하겠다고 제안했습니다.

R. Koch는 근본적으로 새로운 미생물 연구 방법을 개발했습니다 : 미생물을 염색하고 아닐린 염료를 사용하는 방법, 현미경 연구를위한 침지 시스템을 사용하는 방법, microphotography의 방법의 도입을 수행; 실험 감염 등의 연구 원칙을 결정했다. 그들은 특정 병원균의 병인학 적 역할을 입증하기위한 토대를 마련하고 실험 미생물학의 세계 관행에 영원히 들어선 유명한 "Koch trial, triad"라는 감염성 질병의 병인을 확립하고 입증하는 기준을 마련했다.

이 가정에 따르면, 병원체의 특이성과 병인학 적 정체성은 다음의 트라이어드에 의해 확인된다 :

  1. 미생물은 항상 환자의 몸에서 분리되어야합니다.
  2. 미생물은 순수한 배양 물에서 얻어야합니다.
  3. 실험 동물에게이 미생물의 순수한 배양 물의 도입은 환자로부터 분리 된 질병에 의해 정확하게 야기되어야한다. "

로버트 코흐 (Robert Koch)는 창조적 인 삶의 약 30 년 동안 결핵 감염 연구에 전념해 왔습니다. 1891 년에 베를린에서 감염증 연구소가 문을 열었고 R. Koch는 1904 년까지 상임 이사를 역임했습니다. 1982 년 3 월 R. Koch가 개장 한 지 100 주년을 기념하여 동독 정부는 국제 과학의 참여로 의회를 조직했습니다 전 세계의 과학자들이 초청 된 일반 대중과 결핵의 원인을 연구하는 분야에서 일했던 사람들 그리고이 문제의 해결책에 공헌 한 사람들.

소련에서 8 명의 사람들이 의회에 초청되었다 : M. M. Averbakh (TsNIIT M3 소련), V.I. Golyshevskaya (TSNIIT M3 소련), I.R. Dorozhkova (TSNIIT M3 USSR), V.M. Zhdanov N.M. Makarevich (라디오 및 텔레비전 M3 소련 중앙 연구소), V. M. Silastu (리가 공화당 PTD), A. G. Khomenko (라디오 물리학 M3 소련의 중앙 과학 연구원), T. B. Yablokova (소련 과학원 소속) (그들을 응시하십시오 L.A. Tarasevich). 이 행사를 기려 연사는 기념 메달을 수상했습니다. 1982 년 3 월 24 일 베를린 축하 행사에서 R. 코흐 (R. Koch) 기념비가 공개되었으며 코코 (R. Koch)가 1882 년에 메시지를 전한 병리 생리 학회 (Hospital of Pathophysiology) 건물에서 R. 코흐 박물관 (R. Koch Museum)이 열렸으며 기념 석패가 설치되었습니다.

코흐 (Koch)의 발견 100 주년이 전 세계에 걸쳐 표시되었습니다. 우리 나라에서 특별한 회의가 조직되었고, 코흐 (Koch)에게 헌정 된 사설이 Journal Problems of Tuberculosis (1982, No. 3)에 게재되었습니다. 그의 인생 동안, 코흐 교수는 재능있는 학생들의 은하계를 일으켰는데, 나중에 Gaffki, Leffler, Welsch, Erlich, Wasserman 등 의학 분야의 세계적으로 유명한 과학자가되었습니다.

A. I Kagramanov 교수는 "결핵균의 발견에서 결핵균의 발견 이후로 결핵의 병인학에있어서의 구체적인 역할은 확실하고 확고한 것으로 입증되었습니다."라고 결핵균의 발견의 75 주년 기념일 인 "결핵균 결핵 진화"기사에서 A. Kagramanov 교수는 다음과 같이 언급했다. 그러나 결핵의 원인이 밝혀지면서 코흐 (Koch)와 그의 동시대 인은 결핵의 병인이 마침내 해결되었다고 생각했으나 가장 가까운 연구에서 결핵의 원인을 발견 한 날 공부하고있어.

N. I. Pirogov (1810-1881), I. Mechnikov (1845-1916), N. Ya. Chistovich (1860-1926), L. A. Tarasevich (1868-1927)의 국내 의학 및 생물학 창시자의 작품 NF Gamaleya (1859-1949)와 다른 사람들은 결핵의 본질을 질병으로 만들 수있었습니다. 결핵의 원인 물질 발견 이후 거의 130 년 동안, 전 세계적으로 광범위하게 심도있는 연구 대상이되고 있습니다. 수년에 걸쳐 의학, 세균학 및 phthisiology 분야에서 그다지 탁월한 발견이 이루어지지 않았습니다. 그러나 결핵의 경우 성공적으로 수행 된 모든 연구는 학교를 설립하고 결핵 병원체에 대한 지식을 대대로 전달한 유명한 미생물 학자 코흐 (Koch)의 학생 및 추종자의 작업과 항상 관련이 있습니다.

내산성 미코 박테리아에 관한 미생물학 섹션은 방대한 양의 다기능 연구로 풍부 해졌으며, 미생물학 연구의 가장 중요한 부분으로 바뀌 었습니다. 미생물학 연구를 별도의 "Mycobacteriology"섹션에 할당하는 데 반영되었습니다. 그 이후로 결핵의 원인에 대한 견해가 상당히 진화되어 왔으며,이 분야에 대한 우리의 지식의 범위는 매일 옮겨 가고 있습니다.

처음에 R. 코크 (Koch)와 그의 추종자들은 인간과 동물 모두에서 단일 병원균에 의한 질병이라고 믿었습니다. 1901 년 런던의 의사들과의 협의회에서 코흐는 "인간 결핵"이 "소의 진주"와 동일하지 않다는 의견을 표명했기 때문에 사람들이 결핵에 감염되는 것을 막을 필요가 없다. 그러나 Koch 등이 수행 한 후속 연구에서, 소의 원인균은 인간 결핵의 원인균과 다르며 동물에 적응했지만 인간에서도 결핵을 유발할 수 있음이 밝혀졌다.

1889 년 리 볼 루타 (Rivolta)는 조류와 포유류의 결핵 원인 병원체의 특성에 차이를 두었습니다. 그는 결핵에 걸린 닭 환자의 병리학 적 물질이 감염된 기니아 피그에서 일반화 된 결핵을 일으키지 않는다는 것을 보여주었습니다. 이로 인해 Rivolta는 조류 결핵 및 포유류 결핵의 원인 물질이 동일하지 않다고 제안 할 수있었습니다. 1907 년에 Weber와 Bolinger (1904)는 L. Rabinowitsch가 조류 결핵의 원인균이 사람과 결핵의 원인균 인 결핵균과 두 가지 결핵균이 서로 다른 점에서 훨씬 다른 점을 발견했다. 이러한 데이터는 코흐를 포유 동물과 새에서 결핵의 원인 인자에 대한 그의 생각을 바꾸도록 이끌었다.

NF Gamaleya와 I. Straus (1891)는 사람과 조류의 결핵균 (MW)의 특성을 연구하고 문화적 차이와 병원성의 차이를 발견했다. NF Gamaleya는 처음에는 여러 유형의 결핵 병원균에 대한 개념을 제시했습니다. 조류와 인간의 결핵 원인균은 결핵을 일으키는 여러 종류의 박테리아에 기인합니다.

따라서, XX 세기의 시작. 생물학적 특성과 병원성이 다른 인간, 소, 새의 병원체 종의 존재가 확인 됨으로써 나타났다. 결과적으로 이들 병원체에는 Mycobacterium tuberculosis humanus, Mycobacterium bovis 및 Mycobacterium avium이라는 이름이 지정되었습니다. 나중에, 후자의 종은 비 결핵성 (non-tubercular)의 마이코 박테리아로 언급되었다.

지난 수년간 수행 된 연구 주제는 매우 다양합니다. 미코 박테리아의 진단, 분리, 분화 및 동정, 약물 감수성 측정 방법 개발, 분자 유전 연구의 점진적 개발을위한 기술 및 방법 론적 측면에 대한 많은 연구가 이루어지고있다. 그러나 지난 130 년 동안 가장 많은 수의 연구가 환경 요인의 영향으로 발전하고있는 마이코 박테리아의 다양성에 집중되어 왔습니다. 1 세기 이상 동안 MW의 성질, 형태학, 특성 및 생물학적 특성에 대한 포괄적 인 연구가 중단되지 않았습니다. 이 연구들은 결핵의 원인이되는 개념이 R 코흐 (R Koch)가 제시 한 고전적 기술에 의해 완전히 소진되지는 않는다는 것을 입증 할 수있게했다.

R 코흐 (Koch)는 미생물 종의 지속적인 존재를지지하는 단단한 단일체 형태의 사람이었다. 한편, 코흐 (Koch) 발견 직후 그의 학생들 F. 노카 드 (Nocard)와 뉴 루 (N. Roux)는 오래된 문화에서 분기 형태의 존재를 나타내었고 때로는 플라스크 모양의 팽창으로 끝나는 경우가 있었고 1988 년 I.I Mechnikov는 가지와 부풀어 오른 문화 에서뿐만 아니라 병자의 가래에서도 발견되었으며, 또한 결핵에 감염된 참새의 비장에서 발견되었습니다.

병원성 내산성 미코 박테리아는 다른 모든 미생물과 마찬가지로 변화하는 생활 조건 하에서 외부 환경과 지속적으로 상호 작용하며 가변성이 있습니다. 동시에, 형태 학적, 문화적, 생물학적 및 기타 특성의 변화는 환경 조건을 회복 할 때 사라지는 일시적이거나 돌이킬 수없는 깊은 변화로 새로운 종의 형성을 가져올 수 있습니다. 후자는 신진 대사 유형의 변화와 상속 된 새로운 징후의 출현과 관련 될 수 있습니다.

현재 알려져있는 전염병 병원균 중 어느 것도 MW의 입증 된 매우 다양한 형태의 다형성 (polymorphism)과 생물학적 특성의 다양한 범위 (다형성)와 같은 다양한 형태의 존재를 가지고 있다고는 말할 수 없습니다.

MW의 다양성은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다 :

  • (플라스크 모양, 균사체 모양, 분지 모양, 디프테로이드 모양, 구강 모양, 바이러스 모양 또는 여과 모양, L 형질 전환 및 기타 형태);
  • 착색의 다양성 - 염료에 대한 태도의 변화;
  • 문화적 다양성 - 인공 영양물 배지에서 성장하는 동안의 식민지의 형태 및 착색의 변화;
  • 생리적 다양성 - 특정 생리 기능 및 대사 활동의 상실;
  • 생물학적 다양성 - 병독의 정도가 증가하는 방향으로 변화하거나, 반대로 감소 시키거나, 완전한 손실까지

결핵의 원인에 대한 연구의 역사는 다양한 형태의 병원균 변이를 기술하는 작업으로 가득합니다 : 결핵 바이러스 또는 파리의 씨앗, 세기 초반에 설명 된; Spengler의 "Black"과 "Red"조각. 이는 내산성이없는 내 유산균 변이주에 대한 일련의 연구로, 1897 년에 연구가 시작되었다. I. Ferran. 처음에는이 형태에 관해보고했다. 나중에 S. A. Kumbari, B. L. Mazur, Iu.K. Weisfeiler 및 다른 연구자들은 이러한 결핵의 원인의 다양성에 대한 연구에 헌신했다. 이러한 추세는 V.의지도하에 레닌 그라드 학교의 작품에서 50-60 년대에 널리 개발되었다. N. Kosmodamianskogo.

병인학, 병원성, 면역학, 미생물 학적 진단, 전염병학, 특이한 전염병과 관련된 질병의 예방 및 예방은 전 세계 많은 국가에서 많은 수의 실험실에 대한 적극적인 연구의 주제가되어 왔습니다. 박테리아의 다양성 이론의 발전은 풍부한 역사와 역사를 가지고 있습니다. 첫 번째는 박테리아의 이형성 문제와 여과 양식의 발견과 관련이 있습니다. 두 번째는 소와 L 형 박테리아의 가축 pleuropneumonia 인 Mycoplasmataceae 가족의 첫 번째 발견입니다.

1894 년에 NF Gamaleya는 리튬 염의 영향으로 얻어지는 비브리오 콜레라 (Vibrio cholerae)의 이형 성장 (heteromorphic growth)의 형태를 기술하는 박테리아에서의 이종 변이 현상을 발견했습니다. heteromorphic 성장의 형태는 다양한 물리 화학적 작용의 영향을 받아 많은 종류의 박테리아로부터 얻어졌다. 이질적 형태는 특정 물리적, 화학적 또는 생물학적 요인의 단기적인 악영향 조건 하에서 종의 생존 및 보존에 기여하는 박테리아의 생물학적 반응 형태 중 하나입니다. 장기간 노출되거나 투여 량이 증가하면 이형 형태의 파괴 또는 초 미세 여과 구조로의 분해가 발생할 수 있습니다. heteromorphic 형태의 형성을 일으키는 행동을 제거 할 때, 그들은 원래의 박테리아 종으로 쉽게 되돌릴 수 있습니다.

결핵의 원인에 관한 연구에서, 아마도 1910 년에 기술 된, 여과 형태의 문제보다는 더 논쟁적이고 포괄적으로 연구 된 문제가 없을 것이다. A. Fontes. 최대량의 연구, 회의론 및 열성적인 추론은이 문제에 전념합니다. 이 형태의 결핵에 대한 연구는 세계 최대의 세균 학자 인 V. A. Lyubarsky, A. I. Togunova, L. A.에 의한 수많은 연구의 주제입니다. Tarasevich, M.V. Trius 및 A.S. Holtzmann, M.M.Zekhnovitser, A.Calmette 및 그의 협력자 인 R. Hauduroy, J. Valtis, A. Vaudremer 등, 또한 G. P. Kalina 및 여러 종류의 박테리아에서 여과 가능한 형태의 형성 가능성을 입증 한 많은 다른 물질들.

이 연구원의 연구 결과에 따르면 Berkfeld 및 Chamberlain L2 및 L3 필터를 통과하는 마이코 박테리아의 여과 형태는 실험 동물에서 박테리아 형태의 병원체 (결핵 등)에 전형적인 조직 변화를 일으키지 않으면 서 매우 약한 생물학적 활성을 보였다. 동물의 유기체를 반복적으로 통과하는 경우에만 때로는 질병의 원 인적 원인과 유사한 박테리아의 막대 모양의 개체를 격리 할 수있었습니다.

위의 사실은 보이지 않는 필터링 형식의 존재가 의심을 제기하지 않지만 그 특성은 여전히 ​​완전히 해결되지 않았 음을 보여줍니다. Office는 이와 관련하여 예외를 나타내지는 않지만 반대로 오래 전 또는 최근에 설명한 다양한 형태의 병원균 변이를 연구하기위한 매우 편리하고 유망한 생물학적 모델이다.

다양한 미생물의 여과 형태 연구와 병행하여, 미생물학의 발전은 약간 다른 방향으로 진행되었다. 박테리아의 heteromorphic 성장과 유사한 현상은 특정 외부 영향에서 발생하는 소위 spheroplasts의 형성이다. 헤테로폴폼뿐만 아니라 스페 로폼의 형성 과정에서, 모양의 변화 및 큰 볼에 대한 박테리아 세포의 크기 증가가 관찰된다. Spheroplast와 heteromorphous 형태는 적절한 조건 하에서 L 형이 될 수 있으며, 그 형성을 유발 한 요인이 제거되면 원래 종의 양식으로 바뀔 수 있습니다. heteromorphic 형태와 달리, 그들은 세포 벽의 합성을 막는 요인의 작용하에 액체 매질과 높은 삼투압의 조건에서만 형성됩니다.

이 분야에 대한 연구가 활발히 진행된 데 대한 자극은 1935 년 영국 연구원 E. Klieneberger L 형 박테리아에 의해 발견되었습니다. Streptobacillus moniliformis의 배양 물에서 E. Klieneberger가 여러 가지 특징을 특징으로하는 이러한 형태의 박테리아를 발견했다. 저자는 연구소에 경의를 표하여 L 자 형태로 불렀습니다. 그녀가 일한 리스터.

첫 번째 게시물 이후 E. Klieneberger는 수십 년을 보냈습니다. 이 시간 동안
L 형질 전환은 미생물에 대한 항생제 및 표면 활성 물질의 영향에 대한 재현 가능한 시험 관내 실험 에서뿐만 아니라 L 형이 감염된 유기체의 조건에서 박테리아의 존재의 상당히 흔한 형태라는 것을 재확인 할 수 있다는 것을 설득력있게 보여 주었다. 이러한 상황은 시험관 및 세포 배양에서의 다양한 박테리아의 L- 형태의 시험 관내 유도의 수많은 예에서 병리학 적 과정을 일으키고, 살아있는 유기체의 상태에서 원래의 박테리아 종으로 지속 및 역전 할 수있는 능력에서 특히 충분히 입증되었다.

L 형 박테리아의 발견은 E. Klieneberger에 속하나, L 형질 전환 현상의 생물학적 본질과 그 최종 발현 인 L 형의 형성에 대한 설명은 의심의 여지없이 미국 연구원 인 L. Dienes의 장점이다. 1960 년 E. Klieneberger-Nobel에 의한 일부 병원성 마이코 플라스마 및 L 형 박테리아가 특성화 된 평론이 발표되었습니다.

우리나라에서 L 형 세균의 문제에 대한 가장 광범위하고 포괄적 인 연구는 소련 사회 과학 아카데미 V. D. Timakov 교수와 G. Ya Kagan 교수의 이름과 관련이있다. V. D. Timakov는 "박테리아의 L 형 및 초소형 요소는 박테리아 세포의 기능적 이동성 및 소성의 징후입니다. 그들은 서식지의 변화하는 조건에 자연적으로 적응할 수있는 독특한 형태로 특징 지어 질 수 있습니다... 몸에 L 형태가 형성 될 가능성, 독성을 유지하면서 동시에 독성의 징후를 회복하는 능력은 급성 및 만성 감염증에서의 재발의 병인에 중요 할 수 있습니다 ".

1961 년 V. D. Timakov와 G. Ya. Kagan의 첫 번째 논문 "L 형 박테리아의 생물학"이이 문제에 관해 발표되었는데, 저자는 여러 형태의 박테리아의 L 형태의 형태 형성에 관한 정보를 제공하고 형태 학적 및 생물학적 특성을 제시했다, L- 형태의 복귀 및 안정화에 대한 정보, 박테리아의 여과 형태 및 박테리아의 L- 변이체의 초 미세 여과 요소의 비교 분석 결과를 포함한다.

세계 여러 나라에서 다양한 미생물의 L 형 생물학에 대한 집중적 인 연구와 병리학에서의 역할이 시작되었다. XX 세기의 50-60 년대. 는 여러 형태의 감염성 질환에서 세포벽에 결함이있는 L- 형태 및 다른 세균 변이종의 발견 및 분비에 관한 보고서의 흐름에 의해 표시되었습니다. L 형태의 MBT와 그들의 병리학 적 역할은 L. N. Mattman et al. 미국과 S. R. Xalabarder 스페인.

1968 년 소련 사회주의 연방 공화국 의료 과학 아카데미 총장, 아카데미 V.D. 티마 코프 (Timakov) 학자 및 소련 핵 의학 연구소의 핵 의학 연구소 소장, 소련 N. A. Shmelev 의학 과학 아카데미의 핵 연구소 소장 인 MsR은 소련의 중앙 결핵 연구소 (Central Research Institute of the 결핵 M3)를 조직하기로 결정했다. 소련 N. A. Shmelev 특수 교육 그룹 직원의 L 형 문제를 연구합니다. L 형태의 ILO 연구는 1968 년부터 1995 년까지 소련 M3의 중앙 연구소 (Central Research Institute of Metrology and Research)에서 광범위하게 수행되었으며 그 결과는 국제 및 국내 포럼에서 반복적으로보고되었다.

이 연구의 결과로, 세포벽에 결함이있는 결핵 병원균의 형태에 대한 많은 새로운 정보가 얻어졌다. MBT의 체외 및 체외 L- 형질 전환 방법, 진단 물질로부터 L 형 MBT를 분리하는 방법 및 영양 배지, 병리학 적 물질에서 L 형 MBT를 검출하기위한 면역 형광법이 개발되었다. 마이코 박테리아의 L- 형태의 생물학적 성질과 그것들에 의해 야기 된 형태 학적 반응을 기술했다; 다양한 형태의 결핵에서의 L- 형태의 병리학 적 역할이 확립되었다. 낮은 에너지 수준으로의 대사 활동의 전술 된 변화, 지속적인 (잠복) 형태로의 전이에 기여한다.

결핵과 관련하여 이전에 감염되고 건강한 사람들의 잔류 결핵 변화에서 살아 있고 약화 된 병원균의 이전에 알려지지 않은 장기간의 지속성 (무증상 경험)이 확립되었다. 성인에서 원인 인자 지속성의 주된 형태는 오랜 세월 동안 체내에서 유지 될 수있는 L 형태의 진료소이며, 항원 성을 유지하면서 병원성 인자와 면역 생물학 시스템 사이의 균형을 유지하면서 면역 학적 변화를 일으킨다는 것이 입증되었습니다.

미코 박테리아의 L- 형태의 면역 상태를 위반하는 경우, 결핵 환자의 신체에있는 환자는 본래의 병원성을 지닌 결핵균의 원래 세균 형태를 역전시킬 수 있고 재발 및 재발 과정의 내생 적 재발을 일으킬 수 있습니다. 일련의 연구가 소련의 TsNIIT M3에서 다양한 유형의 결핵 과정에서 탐지의 빈도와 미코 박테리아의 L 형태의 역할에 대해 수행되었습니다.

  • 장기 치료와 결핵 치료를받은 "abacillated"환자에서;
  • 새롭게 진단 된 파괴 폐결핵 환자;
  • 만성 파괴성 결핵;
  • 제한된 비파괴 결핵 환자;
  • 폐결핵의 경우;
  • 폐결핵의 작은 형태;
  • 농흉 "농흉"의 원인이된다.
  • 말초 림프절 결핵;
  • 결핵성 뇌수막염;
  • 결핵 환자에 대한 화학 요법;
  • 특정 프로세스 등의 활동에 대한 지표로서;
  • 결핵 감별 진단의 추가 특징으로;
  • 신체의 알레르기 반응.

동시에 이전에 알려지지 않은 "백신 접종 된 어린이의 몸에서 마이코 박테리아 BCG의 L 형질 전환 현상"이 발견되고 입증되었습니다. BCG 백신의 마이 코박 테 리움 (mycobacteria)의 지속성 형태가 연구되었다. 원래의 백신의 마이코 박테리아에서 백신 흉터 및 국소 림프절로부터 분리 된 L- 형태의 복귀가 얻어졌으며 복귀 자들은 M. bovis BCG 백신주에 속한다. 경피적 BCG 예방 접종 후 소아에서 만성 림프절염의 발생 원인, 병인 및 원인을 연구 하였다.

1976 년 소련 및 발명 장관 회의 소관위원회는 소련 내각위원회에서 과학적 발견 제 180 호를 등록했으며 N. A. Shmelev, I. R. Dorozhkova, 3. S. Zemskova는 "이전에 알려지지 않은 미코 박테리아 변이 현상을 확립했다 BCG 백신의 몸에 오래 머물러있을 수 있고 BCG 백신에 내재하는 세포 반응을 일으킬 수있는 L 형 마이코 박테리아 BCG의 백신 접종 된 어린이의 몸에있는 미생물에 대한 다양한 불리한 조건 하에서는 원인이 될 수 있습니다 만성 백신 림프절염 "(1971 년 소련 연방 평의회 이사회에서 발명 및 발견을위한 국가위원회 학위 증서).

패혈증의 화농성 뇌막염과 뇌수막염, 패혈증 심내막염, 협심증, 류머티즘, 브루셀라 병, 렙토스피라증 : 많은 국가에서 동시에 우리는 L 형태의 다양한 미생물의 다양성과 다양한 염증성 질환에 대한 인간과 동물의 질병에서의 역할에 대한 집중적 인 연구를 수행, 인간 비뇨 생식기 질환 및 다양한 미생물에 의해 야기되는 다른 병리학 적 증상을 포함한다.

이형 유사성 (heteromorphism)의 발견과 거의 동시에 박테리아 (후기 XIX 및 초기 XX 세기)에서 형태를 여과 할 수있는 재현성 형태를 포함하는 미생물 그룹이 발견되었다. 마이코 플라스마과 (Mycoplasmataceae) 계통은 안정한 L 형에 매우 가깝다. 마이코 플라스마 및 초등학교 필터 구조 마이코 플라스마 바이러스의 안정 L-형태의 차별화 기준의 문제는, 미생물의 서로 다른 그룹의 계통 발생의 이론적 인 질문을 확인하는, 또한 미생물 학적 진단 및 감염원의 식별이 병적 인 재료에서 발견 순전히 실용적인 목적뿐만 아니라 가장 중요하다 불행히도, 때로는 식별 할 수 없습니다.

생물학적 성질과 병원성 효능에 대한 포괄적 인 연구, 이질적 형태의 미생물 (여과, L 형질 전환, 마이코 플라스마)에 의해 야기 된 감염성 질병의 병리학, 진단 및 치료, 그리고 미생물 학자의 과학 학교 창설을위한 대규모 연구 (1961-1973) 1974 년 소련 사회 과학 아카데미 V. D. Timakov 교수와 G. Ya Kagan 교수의 유전 학자 Academician은 소련의 Lenin Prize를 수여 받았다.

1982 년 10 월 28 일 CPSU 중앙위원회와 1982 년 10 월 28 일 소련 각료회의의 명령으로 소련의 중앙 역학 연구소 M3의 직원에게 결핵 화학 요법 과정에서 L- 형질 전환, 내약균 및 미코 박테리아 집단의 양적 변화에 대한 임상 적 중요성에 관한 일련의 연구가 이루어졌다. 소련 과학 아카데미 A. 코멘 코 (Comenko A. Komenko) 교수 인 I.R. Dorozhkova, 3. S. Zemskova 및 제 1 회 모스크바 의료원 직원. I.M. Sechenov 교수 M. M. Dykhno, Ph.D. 3. N. Kochemasovoy, Ph.D. D. Ya. Bakanova와 N. G. Kassirskaya는 소련 국가 상을 수상했습니다.

지금까지 박테리아의 다양성을 연구하는 문제는 현대 미생물학의 의제를 떠나지 않습니다. 감염원의 진단 및 동정을위한 형태 학적 연구 (하부 구조 연구의 수준에서), 화학적, 생물 물리학 적, 유전 적 및 기타 기준의 수립과 그에 대한 효과적인 대책 개발이 집중적으로 연구되고있다. 마이코 플라스마 및 L 형 세균의 분류 학적 분화를위한 기준의 개발이 조만간 완료 될 것으로 기대된다.

여러면에서 유사한 박테리아 세포의 붕괴에 의해 형성, "필터 모양 : 소련과 미국의 미생물 학자를 선도하여 1967 년에 발표 된 결과 그 중 생물학적 필터의 속성 및 박테리아의 다른 종의 L-형태의 비교 분석, 적극적으로이 문제에 종사하고, 나는 다음과 같은 성명을 수립 할 수있다 L 자형의 초 미세 구조 요소가 있습니다. 고속에서 원심 분리하는 동안 박테리아 필터 및 침전물을 통과하는 것을 결정하는 동일한 차원, 모폴로지의 유사성, 느린 재생 과정 및 원래 배양 물의 생물학적 특성의 불완전한 복귀는 L- 형태의 여과 요소로 박테리아의 여과 형태를 결합시키는 특성이다.

VI Golyshevskoy이 연구를 수행 한 결과 지난 세기의 80 년대는 0.2 미크론의 공극 크기를 갖는 박테리아 필터를 통해, 실험 화학 요법 파괴 결핵 즉, 벽의 공동의 여액 균질 처리 종료 후 발견 된 끊임없이 두꺼운 벽을 가진 사무실의 매우 작은 둥근 형태를 발견했으며 저자는이를 "초소형"형태로 지정했습니다. 반복 된 생물학적 단락을 통해 고전적인 막대 모양의 MBT 로의 복귀를 달성 할 수있었습니다.

L- 형태의 여과 요소를 가진 박테리아의 여과 형태의 근접에 관한 위의 위치는 MBT의 소위 "초극 형 (ultrashallow)"형태가 결핵균의 L- 형태의 여과 요소에 지나지 않는다는 것을 암시한다. 이 진술은 위에서 언급 한 "초소형 형태"의 결핵 원인 물질의 변형 된 형태의 두 가지 범주가 우연히 만난 상기 언급 된 모든 징후의 존재에 의해 뒷받침된다.

1981 년 S. V. Prozorovsky, L. N. Katz, G. Ya. Kagan은 "L 형 박테리아"라는 논문에서 다음과 같이 언급했다 : "... 현재로서는 두 가지 형태로 대부분의 미생물 종의 박테리아가 존재할 가능성이 고려 될 수있다 근본적으로 다른 구조적 조직 :

  • 고급 세포벽과 세균 형태
  • L 형태의 박테리아가 결함이있는 세포벽을 갖거나 갖지 않습니다. "

최근 전세계의 과학자들은 "잠복 결핵"(latent tuberculosis)으로 알려진 병원균의 지속성 문제에 다시 관심을 돌 렸습니다. 잠복 결핵 감염의 존재는 결핵의 내인성 재 활성화를위한 주요 선결 조건 인 마이코 박테리아에 의한 감염의 지표로 간주됩니다. 박테리아가 지속되는 현상과 병 인성의 중요성은 전 세계에서 증가하는 관심을 불러 일으 킵니다.

살균성 제제는 박테리아 형태에 대해서만 활성이며, 면역계가 보유하고있는 대사 적으로 비활성 상태의 병원균에 손상을주지 않는다는 것은 잘 알려져있다. 동시에, 결핵 잠재 능력의 병원체의 L-형태의 미생물 존재의 면역 방어의 약화, 그 밖의 무엇 70 결핵성 과정의 내생 활성화 이러한 형태의 병 인적 역할의 문제를 제기 macroorganism 긴 무증상 경험에 대한 병원성 세균의 문화와 용량에 복귀하는 지난 세기의 90 년 동안, 국내 과학자들과 무엇보다도 소련 계량 및 우주 연구소 M3의 중앙 연구소의 연구원들, 그들의 학생들과 추종자들이 말했다.

수십 년 후, 결핵의 내인성 재 활성화를위한 주요 전제 조건으로서 병원체의 지속성 문제는 세계의 항생제의주의를 끌고있다. 이 실제로 나타납니다 감염된 개인에 임상 결핵의 개발을 방지하는 등 실질적인 문제 (특히에 -이 문제는 한 손으로, 다른 한편으로, 결핵 병원체의 존재의 서로 다른 조건에서 생존 할 수있는 능력, 그리고 인체의 면역 반응의 메커니즘을 모두 관련, 기본입니다 광범위한 HIV 감염의 조건)은 선언 된 것보다 결핵 확산을 예방하는 훨씬 더 유망한 방법입니다 보건기구 (WHO) emirnoy "감염 사례의 신속한 치료 요법의 집중 과정".

결론적으로, MW의 연구에 대한 언급 된 역사와 그 변동성의 형태는 완벽하지 못하다는 것을 주목해야한다. 현재 인간과 결핵의 원인에 대한 대결은 개발 단계에 있습니다. 최근 확대 된 전염병 상황의 영향으로 결핵 퇴치의 문제와 그것의 원인 물질은 MW의 새로운 형태의 생물학적 다양성의 출현과 발전으로 인해 새로운 방향으로 나아 간다. 수색은 결핵 진단, 병원체의 탐지 및 격리를 가속화하는 방법에 대해 계속됩니다. 다시 의제는 진단 물질에서 MW의 신속한 검출과 mycobacteriophages를 이용한 약물 감수성의 결정에 관한 질문입니다.

이것은 지난 50 년 동안 결핵의 진단과 치료 측면에서이 방법의 가능성에 대한 전망은 의심의 여지가없는 결핵균 발병의 특별한 페이지입니다. 점점 더 많은 관심과 연구가 결핵 병원체가 새로운 유형의 약물 내성 (MDR), 와이드 (XDR), 비상 사태 (XXDR)를 형성하기위한 투쟁에서 결핵에 대한 비교적 새로운 유형의 변이성을 필요로합니다.

새로운 방향이 형성되어 결핵균을 일으키는 비 결핵성 결핵균의 연구에 종사하는 별도의 결핵균으로 분리되었습니다. 이 병리의 중요성은 HIV 감염의 확산과 면역 질환이 발병하는 다른 많은 질병 및 증상의 배경에 비추어 극적으로 증가했습니다. 분자 생물학적 연구 방법은 의심 할 여지없이 많은 마이코 박테리아 및 phthisiology의 문제를 해결하는 유망한 전망을 가지고 있으며, 광범위한 개발과 실제 적용을 받았다.

이 데이터는 병원균의 변이성에는 경계가 없다는 것을 나타냅니다. 차례로, 사람은 미생물을 세계 사상의 새로운 업적과 대조합니다 :

  • 새로운 자동화 시스템;
  • 하이테크 방법;
  • 분자 수준에서의 병원균의 생물학 및 유전학에 대한 심층 연구

과학 발전의이 단계에서 사람과 병원균의 대결이 계속됩니다.