흉막 유착 (계류선, 유착)은 급성 또는 만성 염증의 결과로 흉막 판 사이에 형성되는 결합 조직 형성 물입니다. 병변의 정도, 유착의 국소화에 따라 임상 적 증상이 감추어 지거나 환자의 상태에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 거대한 접착 과정을 통해 현저한 폐 기능 손상이 있습니다.
정수리 및 내장 흉막
흉막은 가슴의 내면을 감싸고 가슴 조직 (내장)을 감싸는 얇은 장막입니다. 장벽과 정수리 늑막 사이에는 좁은 구멍이 형성되어 장액이 순환하여 흉막 판의 마찰을 감소시킵니다. 장염 막의 바깥 쪽과 안쪽 표면에 염증 변화가 발생할 수 있습니다.
흉막 유착의 유형
흉막 유착은 흉막 막의 전체 또는 대부분을 차지하는 장막의 분리 된 부분 또는 전체를 연결할 때 국부적 일 수 있습니다. 또한, 계선은 단일 또는 다중 일 수 있으며, 한쪽 또는 양쪽에 국한 될 수 있습니다. 유착의 형성 장소에 따라 다음과 같은 해부학 적 구조 사이에 위치합니다.
- 내장 및 정수리 시트;
- 측두엽 리플 렛의 개별 섹션 : 늑골 - 횡격막, 흉막 - 흉막 (흉막 돔 부분);
- 내장 늑막의 개별 부위 (간헐적);
- 심장 (심낭)과 정수리 늑막 (pleuropericardial)의 장막 막;
- 종격동의 흉막과 장막 (pleuro-mediastinal);
- 장 액성 막 및 흉막 내면, 횡격막.
유착은 여러 영역을 연결하고 격막 - 심막, 심막 - 심막 - 종격동 등이 될 수 있습니다. 외관과 두께면에서 늑막 구조물은 원형 (끈, 끈), 멤브레인 (커튼, 리본과 같은), 평면 (진실한 거짓 연결 조직이 내장 또는 측두엽의 일부를 조여줍니다) 일 수 있습니다.
병의 원인
흉막 유착의 형성의 원인은 감염성 또는 비 감염성 기원의 염증입니다. 대부분 유착 성 흉막염을 앓은 후에 유착이 형성됩니다. 또한,자가 면역 (류마티스, 콜라겐증), 외상 후 (국내 상해, 치료 및 진단 의학 조작), 결핵, 종양 과정으로 인해 흉막 손상의 결과 인 접착 과정이 발생할 수 있습니다.
유착의 발생 메커니즘
염증 반응의 최종 단계는 증식, 즉 손상된 부위를 대체하는 새로운 조직의 형성입니다. 증가 된 혈관 투과성의 결과로 기원 (원점)이 흉막 해지면 단백질이 포함 된 혈장의 액체 부분 인 염증 세포가 손상 부위에 들어갑니다. 다음으로, 흉막 유착의 형성에 대한 3 가지 연속 단계가있다 :
- 피브리노겐 단백질이 피브린으로 변형되어 흉막 또는 공동의 필라멘트 형태로 침착됩니다.
- 섬유 아세포 (결합 조직의 전구 세포)에 의해 합성 된 콜라겐의 젊은 느슨한 유착 형성.
- 혈관과 신경 종말이있는 고밀도의 섬유 계발 형성.
시간이 지남에 따라 유착은 자연적으로 용해되어 경화증, 석회화, hyalinosis (계류 깊이에 고밀도의 연골 덩어리가 형성됨)를 겪을 수 있습니다. 유착과 관련하여 염증이 지속되면 낭종 성 흉막염이 유발됩니다.
도발 요인
흉막염을 앓은 모든 환자가 흉막 유착증을 앓는 것은 아닙니다. 다음과 같은 요인들이 형성되기 쉽습니다.
- 만성 흉막염;
- 폐쇄성 폐 질환;
- 빈번한 기관지염, 폐렴;
- 폐에 기생하는 침입;
- 결핵;
- 암;
- 기관지 폐 시스템의 선천 병리;
- 흡연;
- 중증 기관지 천식;
- 낭포 성 섬유증;
- 오염 된 공기의 흡입 (직업 위험);
- 유육종증;
- 다발성 경화증 (류마티스, 홍 반성 루푸스, 드레일러 증후군, 요독증);
- 가슴의 기관에 수술;
- 폐 경색.
접착력은 획득하고 타고난 수 있습니다. 자궁에서 유착은 이전의 감염으로 인한 발달 이상, 태아 및 태아 병증, 대사성 병리로 인해 형성 될 수 있습니다.
흉막 유착 징후
폐에있는 스파이크는 얇고 고립되어 있으면 수술 중에 또는 다른 질병에 대한 진단 중에 스스로를 나타낼 수없고 우발적 인 발견 일 수 있습니다. 접착 과정이 일반적인 경우 호흡 기능을 손상시키고 염증을 지원하면 다음과 같은 임상상이 관찰됩니다.
- 유착의 측면에서 다양한 강도의 통증;
- 마른 기침;
- 혼합 유형의 호흡 곤란;
- 심장 심계항진;
- 만성 염증에서 subfebrile 조건.
폐의 완전 통기를 막는 유착의 장기 존재는 산소 결핍, 만성 중독의 발달로 이어진다. 피부는 창백 해져 입술과 손가락 끝에 푸른 빛을 발하고 환자는 졸음, 피로, 우울증, 두통, 심장 활동 장애가 있습니다.
폐의 유착의 진단
흉막 계부의 신뢰성있는 시각 진단은 결합 조직 형성이 1cm 이상인 경우에만 가능합니다. 그렇지 않으면, 유착의 그림자가 폐 조직에 중첩되어 방사선 사진에서 보이지 않습니다. 흉막염으로 고통을 겪은 후에도 계속 발생하는 특징적인 불만을 언급 할 때 다음과 같은 추가 연구가 필요합니다.
- 플루오로 그래피;
- 동적 방사선 촬영 (흡입 및 호기), 두 가지 투영 (직선, 측면);
- 초음파;
- 컴퓨터 단층 촬영;
- 삼출물이있을 때 치료 및 진단 펑크;
- 심장 병리학을 배제하기위한 심전도.
총 schwarfs에는 가슴의 변형, 늑간 간격의 좁아짐, 병이있는 쪽의 종격동 변위, 건강한 쪽의 척추 곡률이 있습니다.
치료 및 예방
수시로 흉막 계류는 다음을 포함하는 보수적 인 방법으로 치료됩니다.
- 동정 된 식물상에 따른 지속적인 화농성 염증을 동반 한 항생제 치료;
- 진통제 및 항염증제 (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
- 기침 (Sinekod, Tusupreks, Libeksin)에 의해 악화되는 심한 통증에 대한 조제;
- 적응증에 따른 산소 요법;
- 금기가없는 물리 요법 (전자 레인지, UHF 맥박, 자기 요법, 오조 세 라이트, 파라핀 욕조, 아연 도금);
- 마사지, 호흡 체조의 요소와 운동 요법;
- 흉강의 배수.
외과 적 치료를위한 적응증은 심한 심장 및 호흡 부전증입니다. 유착의 내시경 적 절제, 경화의 깊이에 따라 늑막 및 / 또는 빛의 일부가있는 계류의 제거가 사용됩니다.
유착 방지의 기본은 도발 요인의 신체에 미치는 영향을 배제하거나 최소화하는 것입니다. 식사는 합리적인 것이어야하며 완전한 단백질, 비타민, 미량 요소가 풍부해야합니다. 적절한 신체 활동, 호흡 운동은 조직의 혈액 공급, 폐 기능 상태를 개선합니다.
흡연을 중단하고 오염 된 공기의 흡입량을 줄이면 (호흡기 사용, 활동 유형 변경) 질병의 예후가 반복적으로 향상됩니다. 신체의 경화는 기관지 폐 시스템의 질병의 면역 및 예방을 증가시킵니다. 만성 병리학의 적절한 치료는 급성 전염병의 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다.
폐의 유착의 증상 및 치료
폐의 접착은 자라 난 결합 조직 가닥이며, 주로 흉막 장의 장막 사이에 위치합니다. 또한 폐의 유착을 흉막 횡격막 유착이라고합니다. 그들은 모두 흉막의 모든 부서를 차지하고 흉벽의 융합 결과로 형성된 단일 평면을 차지할 수 있습니다.
접착은 결합 조직이있는 곳이면 어디서든 형성 할 수 있으므로 폐의 흉막은이 병리학 적 과정의 발현에 예외가 아닙니다. 접착력은 호흡기의 기능에 부정적인 영향을 미치므로 작업하기가 어려워 자연스러운 이동성을 제한합니다. 때로는 유착이 충치의 완전한 성장으로 이어질 수 있으며, 통증, 호흡 부전으로 인해 응급 의료가 필요합니다.
폐에서의 유착의 증상
폐 유착의 증상은 다음과 같을 수 있습니다 :
가슴에 국한이있는 통증.
이 과정의 악화로 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 호흡 곤란이 증가하고 공기가 부족하며 응급 의료가 필요합니다.
폐의 자연 환기 과정이 손상되기 때문에 사람은 호흡기 병리학에 더 감염되기 쉽습니다.
감염의 추가는 화농성 객담, 기침 증가 및 호흡 곤란, 체온 상승을 나타냅니다. 특히 아침에 많은 객담이 관찰됩니다.
만성 유착 성 폐 질환은 신체 전체에 이상을 유발합니다. 그는 산소 중독, 중독으로 고통받을 것입니다. 종종 피부의 창백으로 빈혈이 발생합니다.
폐에 유착의 원인
폐의 유착 원인은 다음과 같은 병리학 적 과정에 기인합니다 :
우선 폐렴뿐만 아니라 다양한 병인의 흉막염이 있습니다.
연기 된 폐렴.
폐에 기생충 감염 (아메바 적리, ascariasis, paragonism, echinococcosis 등).
코크 스틱으로 폐의 패배.
폐의 선천성 기형.
작업 위험, 산업 먼지 흡입.
거주지의 빈약 한 환경 적 상황.
신체의 알레르기 반응과 호흡기의 알레르겐과의 빈번한 접촉.
가슴 수술.
폐의 유착의 진단
폐 조직에서 이상을 검출하는 주요 방법은 형광법입니다. 매년 2 회 폐 질환의 위험이있는 사람들의 범주를 유지해야합니다. 흉막 유착의 의심이있는 경우 환자는 폐의 엑스레이로 보내집니다.
유착의 존재를 나타내는 직접적인 표시는 X 선에서 볼 수있는 그림자입니다. 그러나 환자의 호기 및 흡입 중에는 변하지 않습니다. 폐 영역의 투명도 또한 감소 될 것입니다. 가슴과 횡격막의 변형 가능성. 또한, 다이어프램은 이동성이 제한 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 그러한 유착은 폐의 하부에 위치합니다.
폐 유착 치료
폐의 유착의 치료는 유착의 무시와 그 원인을 토대로 만들어 져야합니다. 외과 개입은 유착이 폐 기능 부전 및 기타 생명을 위협하는 조건을 형성하는 경우에만 나타납니다. 다른 경우에는 물리 치료의 수행뿐만 아니라 보수 치료로 제한됩니다.
환자가 폐에 유착이 심한 경우, 치료는 기관지의 재활 및 화농성 염증 과정의 억제로 감소합니다. 이를 위해 항균 약물과 기관지 내 배액이 처방됩니다. 항생제는 정맥 내 및 근육 내 투여 할 수 있습니다. 재활 기관지 내시경 검사 중 내분비 보조제 투여가 제외되지 않았습니다. 이런 목적으로, 세 팔로 스포린과 페니실린의 약에서 가장 많이 사용되는 약품을 사용합니다.
가래 배출을 개선하기 위해, 거담제는 알칼리성 음료로 처방됩니다.
악화가 제거되면 흉부 마사지, 호흡 운동, 흡입, 전기 영동이 수행됩니다.
환자가 단백질과 비타민이 풍부한 적절한 영양 섭취를하는 것이 중요합니다. 틀림없이 메뉴에는 고기, 생선, 야채, 과일, 커티지 치즈가 들어 있어야합니다.
점착성 폐 질환의 악화를 배제하기 위해서는 호흡기 체조에 참여하고 요양원 치료를 받아야합니다.
외과 개입은 유착으로 채워지는 폐 부분의 제거로 감소됩니다. 이 수술을 폐엽 절제술이라고합니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 작업은 건강상의 이유로 수행됩니다.
악화를 예방하기 위해 나쁜 습관을 포기하고 건강한 생활 방식을 이끌어 내고 신선한 공기를 마시 며 스포츠와 호흡 운동을하며 저체온을 예방해야합니다.
아티클 작성자 : Pavel Mochalov | D.M.N. 일반 개업의
교육 : 모스크바 의학 연구소. I.M. Sechenov, 전문 분야 - 1991 년 "General Medicine", 1993 년 "Occupational Diseases", 1996 년 "Therapy".
폐 흉막염 - 성인에서의 원인, 유형, 증상 및 치료
인체의 주요 호흡 기관은 폐입니다. 인간의 폐의 독특한 해부학 구조는 그들이 수행하는 기능과 완전히 일치하며 과대 평가하기 어렵습니다. 폐 흉막염은 감염성 및 비 감염성 이유로 흉막 판의 염증에 의해 유발됩니다. 이 병은 많은 병리학 적 과정의 합병증이기 때문에 다수의 독립적 인 생물학적 형태에 속하지 않습니다.
폐 흉막염이란 무엇인가?
폐 흉막염은 어린이와 노인에서 가장 심각한 염증성 질환 중 하나입니다. 흉막은 폐의 장막 막입니다. 그것은 내장 (폐)과 정수리 (정수리)로 구분됩니다.
각 폐는 폐 늑막으로 덮여 있으며, 뿌리의 표면을 통해 폐에 인접한 흉강 벽을 줄이면서 종격동 흉막으로 들어가 폐를 종격동에서 분리합니다. 폐를 덮고있는 흉막은 호흡하면서 통증을 느끼지 않게 가슴을 만질 수있게합니다.
폐는 쌍을 이룬 장기입니다. 각 사람은 두 개의 폐가 있습니다 - 오른쪽과 왼쪽. 폐는 가슴에 위치하고 그 볼륨의 4/5를 차지합니다. 각 폐는 흉막으로 덮여 있으며 바깥 쪽 가장자리는 가슴에 단단히 붙어 있습니다. 폐 조직은 미세 다공성 스폰지 분홍색과 유사합니다. 나이가 들면서 호흡기의 병리학 적 과정, 장기간의 흡연과 함께 폐 실질의 색깔이 변하여 어두워집니다.
호흡은 기본적으로 반사 레벨에서 발생하는 통제되지 않은 프로세스입니다. 특정 구역이 이것을 담당합니다 - 수질. 그것은 혈액 내 이산화탄소 농도의 백분율에 초점을 맞춰 호흡의 깊이와 속도를 조절합니다. 호흡 리듬은 전체 유기체의 작용에 영향을받습니다. 호흡 횟수에 따라 심장 박동이 느려지거나 속도가 빨라집니다.
질병 분류
질병의 원인에 따라 질병의 증상이 다를 수 있으며 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
- 누룩 흉막염은 늑막 구멍에 화농성 성격의 축적을 유발하는 질병입니다. 동시에, 정수리와 폐 막의 염증이 발생합니다.
- 삼출성 흉막염은 감염성, 종 양성 또는 다른 성질의 흉막의 병변으로 특징 지어집니다.
- 건성 흉막염은 일반적으로 폐 또는 흉막 근처의 다른 기관에서 통증이있는 과정의 합병증이거나 일반적인 (전신) 질병의 증상으로 작용합니다.
- 결핵성 흉막염은 흉막을 형성하고 폐를 덮는 장막에 영향을줍니다. 질병의 주요 증상은 흉막 표면에 침착 된 액체 분비물 또는 섬유소의 증가입니다.
배포 지역별 :
- 산만 한 흉막염 (삼출물이 흉강을 따라 움직입니다).
- 합병 된 흉막염 (흉막 부분 중 하나에 액체가 축적 됨). 그것은 정점, 벽 근처, 기저부, 간헐적 인 것일 수 있습니다.
병변의 특성상 흉막염은 다음과 같이 나뉩니다.
- escudative - 유체가 형성되어 늑막의 층 사이에 유지됩니다.
- 섬유질 - 액체는 부족하지만 흉벽 자체의 표면은 피브린 (단백질) 층으로 덮여 있습니다.
흉막염은 또한 퍼짐의 본질로 나뉩니다 :
- 오직 하나의 폐가 영향을받을 수있다.
- 양쪽 주식 (편도 및 양방향).
이유
순수한 형태의 질병은 드물다고해야합니다. 예를 들어, 발달의 원인은 가슴의 손상, 과냉각 일 수 있습니다. 대부분의 경우, 모든 합병증이나 질병이 동반됩니다.
폐 흉막염은 흉막 판 표면에 섬유 성 오버레이가 형성되거나 흉막에 삼출액이 축적되는 것을 특징으로합니다. 증상은 질병의 형태에 따라 다릅니다.
가장 흔한 감염성 흉막염. 병리학의 발달 메커니즘에서 중요한 역할은 유기체의 과민성에 의해 이루어진다. 미생물과 독소는 신체의 반응성과 흉막 알레르기를 변화시킵니다. 면역 체계는 염증 부위에 "보내기"시작하여 항원을 생성하면 항원과 결합하여 히스타민 생산에 영향을줍니다.
병리학 형태의 약 70 %는 박테리아에 의한 것입니다 :
- 스트렙토 코커시;
- 폐렴 구균;
- Mycobacterium tuberculosis;
- 혐기성 균;
- 버섯;
- 레지오넬라;
- 결핵.
비 전염성 폐 흉막염의 원인은 다음과 같습니다.
- 흉막 판의 악성 종양,
- 흉막으로의 전이 (유방, 폐 등),
- 확산 성 결합 조직의 병변 (전신성 혈관염, 경피증, 전신성 홍 반성 루푸스)
- 폐 경색.
흉막염은 전염성이 있습니까? 이 질문에 대해 명확하게 대답하려면 흉막염 자체의 원인을 알아야합니다. 고통이 흉부 부상과 관련되어 있으면 자연적으로 그러한 흉막염은 비 전염성입니다. 바이러스 성 병인에서 전염 정도는 낮지 만 완전히 감염 될 수 있습니다.
폐 흉막염의 증상
증상은 보통 감기와 유사하기 때문에 환자는 종종 흉막염의 발병을 놓치게됩니다. 그러나이 병리학 적 증상은 다른 호흡기 질환과 여전히 다릅니다. 여러 종류의 흉막염의 증상도 다르다는 것을 알아야합니다.
폐 흉막염의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.
- 깊은 호흡, 기침, 움직이기, 재채기 또는 심지어 말하기와 같이 심각한, 일시적, 급성 흉통.
- 흉막염이 폐의 특정 부위에 나타나면 목, 어깨 또는 복부와 같은 신체의 다른 부위에서 통증이 느껴질 수 있습니다.
- 고통스러운 호흡은 종종 마른 기침을 유발하여 차례로 통증을 심화시킵니다.
증상의 증가율도 큰 역할을합니다.
- 흉막 병변의 급성기에는 신속한 임상 적 이륙이 특징적입니다.
- 종양 및 만성 형태의 경우 - 더 평온한 질병 경과
노년층에서 폐 흉막염은 어떻게 발생합니까? 노년기에는 부진한 경과와 염증의 초점이 천천히 흡수됩니다.
- 가슴에 통증이 환자의 호흡 작용과 뚜렷하게 연결됨 : 심호흡의 높이에서 갑자기 통증이 발생하거나 크게 증가합니다. 염증 과정이 덜 두드러지면 통증 또한 감소합니다.
- 기침 흉막 신경 종말의 섬유소 자극과 체온 상승으로 인해 발생하는 마른 기침.
- 통증, 무거움 또는 충만감,
- 기침
- 호흡 곤란, 심호흡 할 수 없음, 호흡 곤란,
- 발열, 약점.
무대
흉막의 염증은 병원성 미생물의 도입에 반응하여 발생하며 삼출 (exudation), 화농성 배출 및 회복의 3 단계로 구성됩니다.
삼출액은 많은 양의 단백질과 일반적으로 형성된 혈액 요소를 포함하는 미세 혈관에서 나오는 액체입니다. 염증시 조직 및 / 또는 체강에 축적됩니다.
1 단계
첫 번째 단계에서는 질병의 원인 인자의 영향으로 혈관이 팽창하고 그 투자율이 증가하며 유체 생산 과정이 증가합니다.
2 단계
삼출의 단계는 점차적으로 화농성 배출의 단계로 넘어 간다. 이것은 병리학의 발전의 과정에서 발생합니다. 흉막 시트에 피브린 침착 물이 나타나 호흡 중 마찰을 일으 킵니다. 이것은 늑막 구멍에 유착 및 주머니가 형성되어 누룩의 정상 유출을 방해하여 화농성이됩니다. 분비물 배출은 박테리아와 그 대사 산물로 구성됩니다.
3 단계 흉막염
세 번째 단계에서는 증상이 서서히 사라지고 환자가 회복되거나 만성 질환이됩니다. 질병의 외부 증상이 가라 앉고 더 이상 환자를 괴롭히지 않는다는 사실에도 불구하고 병리학 적 과정이 점진적으로 발전합니다.
합병증
위험한 폐 흉막염은 무엇입니까? 흉터 (계류) 형성의 결과로, 폐의 개별 블록이 막혀 흡입 중 공기 섭취량이 적어지고 결과적으로 급속 호흡을 유발합니다.
흉막염이 시작되면 삶과 건강에 위험한 합병증이 생길 수 있습니다 - 흉막 유착, 삼출물이있는 혈관의 혼잡으로 인한 국소 혈액 순환 장애, 기관지 늑막 루.
흉막염의 주요 합병증 :
- 흉막의 농양 융합 (농흉);
- 흉막 유착의 유착 - 삼출성 흉막염의 결과;
- 전단지의 두통, 섬유증;
- 폐의 호흡 소아 감소;
- 호흡기, 심혈관 질환.
그러한 합병증에 대한 예후는 매우 심각합니다. 사망률은 50 %에 이릅니다. 노약자와 약자, 어린이의 사망 환자 비율도 높습니다.
진단
증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다 : 온도가 없을 때 일반의에게 연락하십시오. 불안정한 건강 상태 또는 전염병의 경우 - 응급실에서
검사에서 가슴의 병이있는 반쪽은 호흡 할 때 뒤쳐 지는데 이것은 견갑골의 움직임에서 볼 수 있습니다. 폐를 듣는 것은 흉막 마찰이라는 매우 특징적인 소리에 의해 결정됩니다. 급성 건조 흉막염에서의 방사선 촬영은 충분한 정보를 제공하지 못합니다. 실험실 테스트는 근본적인 질병의 특징입니다.
환자가 진단 된 후, 흉수에서 체액을 채취하여 체액이 쌓여 있는지 확인합니다. 아주 드문 경우에 혈액과 같은 삼출물이나 고름이 가장 흔합니다. 어린이에게서 화농성 형태의 병이 더 흔한 것은 주목할만한 사실입니다.
다음 검사는 흉막염을 진단하는 데 사용됩니다.
- 환자의 진료 및 심문;
- 환자의 임상 검진;
- 엑스선 검사;
- 혈액 검사;
- 늑막 삼출의 분석;
- 미생물 학적 검사.
폐 흉막 치료
폐 흉막염으로 진단받은 경우, 그것이 무엇인지, 질병을 치료하는 방법, 주치의가 설명합니다. 흉막염, 증상 및 이전에 수행 된 모든 치료 의혹이 분석되어 환자가 입원하게됩니다.
질병의 유형을 살펴보면 염증을 줄이고 증상을 완화시키는 데 도움이되는 특정 약물이 처방됩니다. 그러나 약을 마시는 것뿐만 아니라 기관을 완전히 회복시키기 위해서는 적절한 영양과 운동이 필요합니다.
약물 치료는 흉막염의 원인에 따라 다릅니다.
- 이 질병이 폐렴이나 급성 기관지염으로 인한 경우 항생제로 치료해야합니다.
- 결핵에는 특별한 치료가 필요합니다.
- 아세트 아미노펜 또는 ibuprofen과 같은 항염증제는 흉막염 통증에 사용됩니다.
약물의 종류는 질병의 원인에 따라 다릅니다. 감염성이있는 경우 항생제가 사용되며 알레르기가있는 경우 알레르기가없는 약이 사용됩니다.
폐 섬유 성 흉막염의 초기 단계에는 준 알콜 성 가온 압축 및 염화칼슘을 이용한 전기 영동이 권장됩니다.
폐 삼출성 흉막염의 치료에서 삼출물의 소실을 가속화시키고 흉막 유착을 감소시키기 위해 물리 치료가 분 해상 (삼출물의 흡수)으로 수행됩니다.
건성 흉막염이 악화되는 동안 환자는 적외선 광선, 가슴의 자외선 조사, 일일 파라핀 도포로 흉부를 따뜻하게 처방됩니다. 침강 후 급성 염증 - 칼슘과 요오드의 전기 영동. 회복 1 개월 후, 수분 섭취, 운동 요법, 수동 및 진동 마사지가 표시됩니다.
환자는 균형 잡힌 식사를하고 풍부한 체액을 마셔야합니다. 또한 환자는 비타민과 단백질을 많이 섭취하는 특수 식단을 처방받습니다.
병원에서 퇴원 한 후 환자는 폐 활동을 완전히 회복하기 위해 의사가 처방 한 호흡 운동을 수행해야합니다. 적당한 운동, 신선한 공기의 긴 산책, 매우 유용한 요가를 보여줍니다. 회복기의 숲은 특히 회복하는데 유용합니다.
흉막한 민간 요법 치료법
흉막염 만이 민간 요법으로 치료 될 수 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 왜냐하면이 병은 빠르게 진행되어 호흡 부전 및 흉터를 유발할 수 있기 때문입니다.
폐의 민간 요법의 흉막염 치료는 압축의 사용과 주입, 탕약, 팅크의 사용입니다.
- 흉막염은 사탕무 주스를 돕습니다. 그것은 꿀과 섞인 신선한 뿌리 작물에서 짜낸 것입니다. 주스 100g 당 2 큰 스푼의 꿀이 필요합니다. 식사 후에 하루에 2 번 약을 복용하십시오. 신선한 부분을 준비해야 할 때마다 그 구성을 저장할 필요가 없습니다.
- 박하, 덩어리, 머위는 하루에 세 번 유리를 가져 가라.
- 뿌리 (0.5 tsp.) 그리고 뿌리 줄기 (0.5 tsp.) 백인 곰팡이는 0.5 l의 물에서 삶아서 증발 후에 액체 한 잔을 얻습니다. 0.5 tsp를 가져 가라. 하루에 세 번. 이 췌장염은 흉막염, 폐렴, 결핵, 심부전의 치료에 유용합니다.
- 꿀과 양파 주스는 흉막염의 치료를 위해 하루에 두 번 스푼 (검은 무우를 먹을 수있는 양파 대신) 동등한 부분으로 혼합됩니다.
- 대형 또는 보통의 질경이 잎 주입. 끓는 물 1/2 리터에 2 큰술이 첨가됩니다. 내가 말린 식물. 액체를 여과하고 하루에 4 번 100-120 ml로 따뜻하게 취합니다. 음료는 무해하며 치유력과 항 박테리아 특성을 가지고 있습니다.
예방
매우 간단합니다 : 1 차 감염병을 적절히 치료하고, 영양 상태를 모니터링하고, 질적 인 휴식으로 교대로 운동을 수행하고, 과열하지 않고 과도한 냉각에 굴복하지 않아야합니다.
흉막염은 다른 질병의 결과라는 것을 기억하십시오. 사소한 게으름이나 시간 부족으로 치료를 중도에 중단시키지 말고 항상 감염을 유발할 수있는 상황을 피하십시오.
흉막 유합술
흉막의 표면에있는 피브리노겐이 풍부한 삼출액은 쉽게 응고되고 섬유소 성 습격을 먼저 일으킨다. 그리고 나중에 피브린 오버레이 (fibrous overlays)를 일으켜 흉막의 상당한 두꺼워 짐을 유발할 수있다. 흉막 유착은 주로 삼출물이 관찰되는 곳에서 나타납니다. 가슴의 아래쪽 절반 또는 엽 (lobes) 사이 (interlobar 계류)에 더 자주 나타납니다. 여러 조합으로 종종 내장, 정수리 및 횡격막 흉막을 기록했습니다.
작은 늑막 융합은 호흡 기능에 심각한 장애를 일으키지 않습니다. 발음 된 유착으로 환자는 호흡 곤란을 겪고 육체적 인 노력으로 가중되며 오래 동안 심호흡, 신체의 위치 및 움직임의 변화로 인해 환자의 측면에서 통증을 느끼지 못합니다. 흉막 유착의 존재로 인해 폐가 곧게 펴질 수 없으므로 가슴의 해당 반쪽의 우울증이 종종 관찰됩니다. 특히 흉터 부위에서 흉막의 측벽과 횡격막 시트 사이에 유착이 형성되면 횡경막 돔의 움직임, 문맥 순환 및 작은 원의 순환이 저해됩니다.
일반적으로 건조한 흉막염은 많은 질병, 특히 폐 질환 (폐렴 등)을 수반합니다. 흉막 마찰 소음이 청진성 일 때, 삼출액 흉막의 첫 번째 단계가 될 수도 있습니다. 이 질병의 발병 초기에 나타나는 흉막의 염증성 부종은 표면에 피브린이 축적되는 데 기여합니다. 가슴의 호흡 활동이 늦게 조직화 된 경우, 횡격막 및 폐 섬유소의 소풍은 섬유소막으로 바뀌어 흉막의 잎 사이에 유착이 형성되어 가슴의 호흡 운동이 제한됩니다.
기관지 천식 치료 운동
기관지 천식은 호흡 기계적 어려움의 징후와 함께 발작성 호흡 곤란이 특징입니다. 전형적인 천식 발작은 쇄골 하 사슬과 늑간 공간 (특히 얇은 환자)의 흡기 성 수축으로 인한 호흡 곤란으로 나타난다. 동시에, 보조 근육의 호흡에 참여하는 것은 인상적입니다. 폐의 청진은 대개 숨을 쉬게하고 윙윙 거리는 소리가 들리고 긴 호흡을 동반합니다. 임상 데이터는 질병의 단계, 기관지염의 존재, 폐기종 및 폐 심장 질환에 따라 다릅니다.
이 고통의 원인에서 잘 알려진 바와 같이 항상 드러나고 제거 될 수없는 여러 요소가 중요합니다. 천식성 질식의 원인 중 하나 인 기관지 폐쇄는 일반적으로 여러 가지 기작으로 유발 될 수 있습니다. 먼저 점액이 축적 된 다음 기관지 점막의 부종성 부종이 생기고 마지막으로 기관지의 원형 및 종 방향 평활근 경련이 발생합니다. 이 모든 요인들은 공기 흐름에 대한 기관지 내성을 증가시키고 공격은 강할수록 더 많은 요인들이 서로 결합합니다.
이러한 요인의 가치를 감소시키지 않으면 서 천식 발작성 질식의 주된 원인은 호흡 근육의 경련, 특히 호흡의 연장에 기여하는 격막으로 간주됩니다.
폐 유착 : 원인, 증상, 치료
폐의 점착은 가장 흔한 폐 질환과 비교하여도 희귀하지 않습니다. 그들은 눈에 띄지 않게 나타나고, 종종 무증상으로 특정 지점까지 지나가고, 환자는 성공적으로 굳건하게 기관지염이나 폐렴을 앓은 후에 환자를 발견하게되어 매우 놀랄 수 있습니다.
개발의 메커니즘과 원인
폐의 점착은 성공적이지 못한 과거의 염증 과정의 결과입니다. 그들은 염증의 치료가 잘못되었거나 오랫동안 연기 된 경우에만 점진적으로 발생합니다.
- 병원성 미생물은 흉막 구멍으로 들어간다. 흉막 구멍은 폐를 마치 가방처럼 덮고 외부의 영향으로부터 보호하며 번식하기 시작한다.
- 면역 계통은 그 (것)들에 반응하고 염증은 시작된다;
- 피브린 단백질 필름이 염증 부위에 나타납니다.이 부위는 신체의 나머지 부분과 격리되어 감염을 예방합니다.
- 접촉시 흉막 시트, 피브린 "접착";
- 염증은 사라지고, 치료 전에 퇴각하며, 시트는 발산하지만, 섬유소와 함께 붙어있는 시트는 너무 오랫동안 함께 있었기 때문에 분산 될 수 없었다.
- 그들이 연결되고 솔더링이라고 불리는 장소는 시트가 서로에 대해 움직이는 것을 막고 폐의 이동성을 제한하는 결합 조직입니다.
스파이크가 폐에 혼자 있으면 특히 위험하지 않으며 일반적으로 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 많은 유착이 있으면 서로 마주 보는 시트를 고정시켜 흉막의 움직임이 제한되고 환자가 호흡 곤란을 겪게됩니다.
유착의 원인은 항상 염증 과정입니다. 다음과 같이 호출 할 수 있습니다.
- 흉막염 및 흉막염 - 폐의 염증, 즉 흉막 판이나 폐 자체의 염증으로 통증, 기침, 호흡 곤란, 발열 및 약화가 나타납니다.
- 기관지염, 급성 또는 만성, 즉 통증, 고뇌, 기침, 열, 질식을 수반하는 기관지의 염증;
- 혈액 속에 존재하는 기생충에 의한 감염으로 약화, 중독, 두통, 호흡 및 소화 장애;
- 폐암에는 항상 염증이 동반되며 통증, 기침, 피 가쁜 가래, 호흡 곤란, 질식 및 수면 무호흡증이 동반됩니다.
- 외과의가 늑막을 다뤄야하는 동안 폐에 수술;
- 선천성 기형 또는 폐 손상 - 대부분 폐쇄.
유착은 흉막 계 (pleural moorings)라고도하며, 폐가 이미 악화되는 과정에서 발생하기 쉽기 때문에 특히 취약합니다. 그 이유는 다음과 같을 수 있습니다 :
- 섬모 상피가 평활근 조직으로 대체되고, 섬모가 죽고, 발암 물질과 독이 내부에 정착하는 흡연.
- 알레르기 항원과의 전문적인 접촉으로 내부의 폐가 지속적으로 자극을받으며 가래로 분비하지 않고 침강합니다.
- 폐가 지속적으로 자극을받을 수있는 열악한 환경 조건.
폐에 붙어있는 유착은 흉막 판이 서로 움직일 수 없기 때문에 위험합니다. 증상이 나타납니다.
증상 Symptomatology
폐에서 슈왈츠 (Schwartz)의 증상은 불쾌하고 폐 질환 (lung disease)에 대한 표준 증상과 약간 다릅니다. 환자들은 대개 다음과 같이 말했습니다 :
- 신체 활동에 종사하려 할 때 발생하는 호흡 곤란은 폐가 완전히 열리지 않고 신체에 산소를 공급할 수 없다는 것을 알려줍니다.
- 흉부 통증은 신체 활동 중에 발생하며, 흉막 시트가 여전히 그 교합을 움직이고 당기고 스트레칭하려고한다는 사실에 의해 유발됩니다.
- 심박 급속 증 - 심박수와 혈액 운동을 가속시켜 산소 결핍을 보충하려는 시도.
- 산소 결핍의 표준 증상 - 그 중에서도 더 창백하고 푸르스름한 두통, 약점, 졸음, 혼수, 모든 것에 대한 동기 감소,인지 능력 문제, 우울증 상태에 이르는 피부색의 변화.
유착이 너무 많이되면 호흡 부전이 점진적으로 진행될 수 있습니다. 호흡이 짧아지고 호흡이 어려워집니다. 신체 활동으로 인해 구급차의 도움을 받아 중단해야하는 질식의 공격이 발생할 수 있습니다.
진단
pleuropulmonary adhesions의 치료는 정확한 진단 없이는 불가능합니다. 이것은 필요한 모든 진단 조치를 취한 후에 만 의사가 전달할 수 있습니다.
- 역사 수집. 의사는 폐에 어떤 수술을 받았는지 환자가 어떤 증상을 호소하는지 물어보고 최근에 기관지염이나 폐렴으로 고생했습니다.
- 촉진. 의사가 가슴을 검사하고 환자를 검사합니다.
- Fluorography. 그것은 과도한 조직의 존재를 나타내는 폐 가장자리를 따라 고정 된 그림자를 가질 것입니다.
- 엑스레이 또한 흡입이나 호흡 중에 위치가 바뀌지 않는 그림자도 보입니다. 또한 폐 전체가 어두워집니다.
진단의 결과에 따라 의사는 유착이 어떻게 위치 하는지를 결정할 것입니다 - 이것은 양측의 오른쪽 (흉막 바닥에 위치)의 흉막 횡격 유착 일 수 있습니다. Pleuroapical 유착이 발생할 수 있습니다 - 즉, 정점 부분에 위치해 있습니다.
위치는 증상에 영향을주지 않지만 수술이 필요한 경우 치료에 영향을 미칩니다.
치료 및 예방
근시 성 횡격막 유착은 먼저 보수 치료법, 즉 물리 요법과 약물 치료법으로 치료합니다. 치료에는 다음이 포함됩니다 :
- 의약품 일반적으로 폐에 스파이크가 있으면 염증 과정이 있음을 의미합니다. 그러므로 병원균을 파괴 할 약물을 사용해야합니다. 항염증제와 점액 용해제는 항생제와 병행하여 팽창을 완화시키고 염증을 줄이며 가래의 배출을 촉진합니다. 결과적으로 환자가 숨 쉬기 쉬워집니다.
- 배수구 유착의 존재로 인해 종종 너무 많이되는 흉막 흉막 삼출물을 펌프로 배출 할 수 있습니다. 이렇게하기 위해 플라스틱 튜브가 환자의 늑골 아래에 삽입되고 모든 과도한 액체가 서서히 부어집니다.
- 라이프 스타일 변화. 폐의 스파이크가 사라지고 나타나지 않도록 환자는 걷거나 수영하거나 자전거를 타고 신선한 공기를 마시 며 신체 활동을하는 것이 좋습니다. 튀김, 소금에 절인 음식, 후추, 패스트 푸드, 방부제가 함유 된 음식 등 모든 질병의 경과를 악화시키고 제대로 먹기 시작하는 나쁜 습관을 버리는 것이 필요합니다. 더 많은 액체, 삶은, 찐, 신선한 야채와 과일. 또한 다이어트에는 더 많은 단백질이 있어야합니다. 다이어트에는 달걀, 흰 고기, 우유 및 유제품을 포함시켜야합니다.
모두 함께 유착이 점차적으로 해결되고 신체의 전반적인 상태가 좋아질 것이라는 사실로 이어집니다. 그러나 호흡 부전의 위험이 있고 폐에 많은 유착이있는 경우 외과 적 개입을 제외하고는 다른 방법이 없습니다.
- 폐의 부분적인 제거. 스파이크가 부착 된 흉막 시트 부분이 제거됩니다. 결과적으로 증상은 사라지 긴하지만 환자는 긴 복부 수술을 필요로 할 것입니다. 복부 수술과 마찬가지로 외과 의사의 기술력과 몸의 힘이 많이 필요합니다.
- 폐를 완전히 제거하십시오. 유착에 의해 영향을받는 전체 흉막 잎과 그 밑에있는 폐엽이 제거됩니다. 이것은 매우 어려운 수술입니다. 그 후 환자는 평생 동안식이 요법을 따라야하고 일정한 제한을 준수해야하지만 질식으로 사망 할 가능성으로부터 구원받을 것입니다.
폐의 흉막 유착은 불쾌하고, 치료 후보다 늑막 유착이 진행되는 것을 방지하기가 쉽습니다. 특히 예방이 그렇게 어렵지 않기 때문에. 필요합니다 :
- 폐에있는 모든 염증 과정을 치료할 시간입니다. 기침이 일주일 만에 사라지지 않으면 의사를 방문 할 이유가되며 발에 그를 걱정하지 않아야합니다. 온도가있는 경우, 그녀의 febrifugal을 내릴 필요가 없습니다, 그것은 의사에게 전화하는 것이 좋습니다.
- 건강한 생활 방식을 준수하십시오. 바로 먹고, 신체 활동을하고, 겨울에 비타민을 마셔야합니다. 이것은 적절한 수준의 면역 체계를 지원하고 감염을 잡을 가능성을 줄입니다.
- 인공 호흡기를 사용하여 흡연을 중단하고 위험한 사업장에서 일하십시오. 이것은 염증이있는 경우에도 유착이 폐에서 발생할 가능성을 줄입니다.
폐의 유착을 치료하기 위해서는 시간 내에 감지해야합니다. 기침, 호흡 곤란, 통증이 있으면 추위에 쓰지 말고 의사를 방문하여 치료를 받아야합니다.
양쪽 폐의 국소 횡격막 유착
병의 원인
가슴의 안쪽과 폐의 바깥 쪽을 덮는 멤브레인 사이에 위치한 흉막 공동에 접착이 형성됩니다. 이 껍질은 다수의 신경 종말이있는 매끄러운 표면입니다.
흉막 질환의 원인은 매우 다양합니다. 신체에서 일어나는 염증 과정은 형성되는 유체의 양을 증가시킬 수 있습니다. 동시에 단백질이 방출되어 흉막의 표면에 침착되어 거칠게 만듭니다.
깊은 호흡으로 표면이 문지르고 신경 종말을 자극하여 가슴 양쪽에 기침과 통증을 유발합니다. 이러한 증상은 흉막염과 같은 질병의 특징입니다.
이것은 폐의 압박으로 이어져 호흡이 곤란 해지며 호흡이 어려워지며 양쪽에 무거움을 유발합니다. 이러한 증상은 신장 질환이나 심부전과 가장 흔히 동반되며, 결핵이나 종양의 발달과 함께 나타날 수도 있습니다.
그러나, 늑막의 질병의 발달은 과잉 체액의 형성과 반드시 관련이있는 것은 아니지만, 그러한 질병이 가장 문제가됩니다. 질병의 원인은 흉막 유착 일 수 있습니다. 심지어 소량의 호흡도 통증을 유발할 수 있습니다. 점착은 흡수 중에 형성된 액체가 흡수되는 염증 후에 형성됩니다.
유착이 대량으로 형성되고 여유 공간이 줄어들 경우가 있습니다. 그것은 또한 호흡 곤란과 호흡 곤란에 기여하는 세포막의 이동성을 감소시킵니다. 그러한 경우에는 긴급 치료가 필요합니다.
흉막 유착의 형성의 원인은 감염성 또는 비 감염성 기원의 염증입니다. 대부분 유착 성 흉막염을 앓은 후에 유착이 형성됩니다. 또한,자가 면역 (류마티스, 콜라겐증), 외상 후 (국내 상해, 치료 및 진단 의학 조작), 결핵, 종양 과정으로 인해 흉막 손상의 결과 인 접착 과정이 발생할 수 있습니다.
염증 반응의 최종 단계는 증식, 즉 손상된 부위를 대체하는 새로운 조직의 형성입니다. 증가 된 혈관 투과성의 결과로 기원 (원점)이 흉막 해지면 단백질이 포함 된 혈장의 액체 부분 인 염증 세포가 손상 부위에 들어갑니다. 다음으로, 흉막 유착의 형성에 대한 3 가지 연속 단계가있다 :
- 피브리노겐 단백질이 피브린으로 변형되어 흉막 또는 공동의 필라멘트 형태로 침착됩니다.
- 섬유 아세포 (결합 조직의 전구 세포)에 의해 합성 된 콜라겐의 젊은 느슨한 유착 형성.
- 혈관과 신경 종말이있는 고밀도의 섬유 계발 형성.
시간이 지남에 따라 유착은 자연적으로 용해되어 경화증, 석회화, hyalinosis (계류 깊이에 고밀도의 연골 덩어리가 형성됨)를 겪을 수 있습니다. 유착과 관련하여 염증이 지속되면 낭종 성 흉막염이 유발됩니다.
흉막염을 앓은 모든 환자가 흉막 유착증을 앓는 것은 아닙니다. 다음과 같은 요인들이 형성되기 쉽습니다.
- 만성 흉막염;
- 폐쇄성 폐 질환;
- 빈번한 기관지염, 폐렴;
- 폐에 기생하는 침입;
- 결핵;
- 암;
- 기관지 폐 시스템의 선천 병리;
- 흡연;
- 중증 기관지 천식;
- 낭포 성 섬유증;
- 오염 된 공기의 흡입 (직업 위험);
- 유육종증;
- 다발성 경화증 (류마티스, 홍 반성 루푸스, 드레일러 증후군, 요독증);
- 가슴의 기관에 수술;
- 폐 경색.
접착력은 획득하고 타고난 수 있습니다. 자궁에서 유착은 이전의 감염으로 인한 발달 이상, 태아 및 태아 병증, 대사성 병리로 인해 형성 될 수 있습니다.
흉막 유착의 유형
흉막 유착은 흉막 막의 전체 또는 대부분을 차지하는 장막의 분리 된 부분 또는 전체를 연결할 때 국부적 일 수 있습니다. 또한, 계선은 단일 또는 다중 일 수 있으며, 한쪽 또는 양쪽에 국한 될 수 있습니다.
- 내장 및 정수리 시트;
- 측두엽 리플 렛의 개별 섹션 : 늑골 - 횡격막, 흉막 - 흉막 (흉막 돔 부분);
- 내장 늑막의 개별 부위 (간헐적);
- 심장 (심낭)과 정수리 늑막 (pleuropericardial)의 장막 막;
- 종격동의 흉막과 장막 (pleuro-mediastinal);
- 장 액성 막 및 흉막 내면, 횡격막.
유착은 여러 영역을 연결하고 격막 - 심막, 심막 - 심막 - 종격동 등이 될 수 있습니다. 외관과 두께면에서 늑막 구조물은 원형 (끈, 끈), 멤브레인 (커튼, 리본과 같은), 평면 (진실한 거짓 연결 조직이 내장 또는 측두엽의 일부를 조여줍니다) 일 수 있습니다.
흉막 유착 징후
흉막 전체의 표면에있는 폐의 전체 교차를 구별하거나 흉막 막의 부착으로 나타난다.
다중 형성은 호흡 과정에 악영향을 미치고, 어렵게 만들고, 폐의 이동성이 제한되고, 공동이 이동하고 변형됩니다. 드물지만 흉막 유착이 생기면 호흡기가 파열되어 호흡 부전을 일으 킵니다. 이 상태는 응급 입원이 필요합니다.
- 호흡 곤란, 호흡 곤란, 산소 부족;
- retrosternal 지역의 통증;
- 대부분 아침에 화농성 객담으로 기침합니다.
병리가 왼쪽으로 더 진행되면 심장 활동이 변화함에 따라 심장 박동이 증가합니다.
자연 환기가 손실되고 신체가 산소 부족을 경험하고 있습니다. 감염이 생기면 전반적인 체온이 올라가고 중독에 시달립니다. 다음 피부 표면의 창백, 빈혈이 있습니다.
급성기에는 호흡 부전이 나타나는데, 호흡 곤란과 산소 결핍이 악화되면 응급 의료가 필요합니다.
양쪽 흉막의 접착은 만성적 인 접착 질환을 유발합니다. 그런 사람은 호흡기 질환에 더 많이 노출됩니다. 왜냐하면 전체 환기 과정이 방해되기 때문입니다.
단일 흉막 유착은 호흡 할 수있는 공기량에 큰 영향을 미치지 않습니다. 수많은 조직이 양측의 기관에 영향을 미치고 폐 조직의 저형성이 나타나며 작은 노력으로도 호흡 곤란이 발생합니다.
폐 조직이나 다른 호흡기 질환의 염증이 발생한 사람이 가슴이나 약간의 욱신 거리는 느낌, 호흡 곤란, 빈번한 심장 박동을 동반 한 경우 원인을 결정하기 위해 의사와상의해야합니다.
접착 병리학은 치료 전문가, 결핵 전문가, 가정의를 밝혀냅니다. 주요 방법은 형광법입니다. 폐병의 위험이있는 사람들은 일년에 두 번씩 제공해야합니다.
- 의사, 간호원 및 간호원;
- 군사 요원;
- 결핵 환자와 밀접한 관계가있는 사람들;
- HIV에 감염된 사람 또는 1 차 및 2 차 면역 결핍 환자.
비정상적인 FG 검사는 결핵 의심 또는 초기 초기 예방 의학 검사 중에 표시됩니다. 인구의 나머지 범주는 매년 fluorographic 검사를 수행하는 것이 좋습니다.
흉막 유착이 의심되면 환자는 흉부 장기의 X- 레이 검사를 받게됩니다.
- 전산화 단층 촬영 (CT);
- 또는 흉강 내 장기의 자기 공명 치료 (MRI)를 처방하십시오.
오른쪽에있는 스파이크를 가리키는 주 속성은 Rg 이미지에서 보이는 그림자입니다. 이 경우, 환자가 흡입하고 호흡 할 때 어둡게 변화하지 않습니다. 동시에 폐 표면의 투명도가 감소합니다.
심한 경우에는 가슴과 횡격막 영역의 변형이 있습니다. 이 상태에서 다이어프램은 이동성을 제한합니다. 대부분의 경우 이러한 유착은 폐 하부에 있습니다.
폐에있는 스파이크는 얇고 고립되어 있으면 수술 중에 또는 다른 질병에 대한 진단 중에 스스로를 나타낼 수없고 우발적 인 발견 일 수 있습니다. 접착 과정이 일반적인 경우 호흡 기능을 손상시키고 염증을 지원하면 다음과 같은 임상상이 관찰됩니다.
- 유착의 측면에서 다양한 강도의 통증;
- 마른 기침;
- 혼합 유형의 호흡 곤란;
- 심장 심계항진;
- 만성 염증에서 subfebrile 조건.
폐의 완전 통기를 막는 유착의 장기 존재는 산소 결핍, 만성 중독의 발달로 이어진다. 피부는 창백 해져 입술과 손가락 끝에 푸른 빛을 발하고 환자는 졸음, 피로, 우울증, 두통, 심장 활동 장애가 있습니다.
진단 및 치료 방법
폐 질환을 진단하기 위해 주로 형광 검사가 사용됩니다. 이 절차는 매년 수행해야하며, 주로 결핵의 초기 단계를 확인하는 것이 목적입니다. 그러나 숙련 된 방사선 전문의는 그림자처럼 보이는 결과 인 흉막 분절을 확인할 수 있습니다. 또한 흡입 및 호기에 따라 모양이 변하지 않습니다.
흉막 유착을 진단 할 때 추가 치료는 환자의 수와 발달 단계에 달려 있습니다. 일반적으로 물리 요법과 함께 충분한 치료 효과.
그러나 폐렴이 발병하고 환자의 삶의 위협이 발생할 때 질병을 무시한 경우 외과 적 개입이 적용됩니다. 이것은 유착으로 채워지는 폐의 일부를 제거합니다. 이러한 수술을 폐엽 절제술이라고합니다.
유착의 형성으로 이끄는 폐의 염증 과정이 악화 될 때 우선, 염색 과정을 국한시키는 것이 필요합니다. 이를 위해 정맥 내 또는 근육 내 투여되는 항생제가 사용됩니다.
염증이 멈 추면 흡입과 전기 영동을 시작할 수 있습니다. 또한 흉막 유착이 형성되는 동안 호흡 운동과 흉부 마사지가 잘 입증됩니다.
폐 질환에서 적절한 영양 섭취가 중요한 역할을한다는 것을 알아야합니다.
식이 요법에는 다량의 비타민과 단백질을 포함하는 식품이 포함되어야합니다. 환자 메뉴에 있어야합니다 :
몸이 폐 질환에 걸리기 쉬운시기에는 정기적으로 스파 트리트먼트를받는 것이 좋습니다. 이것은 신체의 개선에 기여할 것입니다. 시체를 저체온증에 노출시키지 말고, 운동을하고 나쁜 습관을 포기해야합니다.
민속 법
유착과의 싸움에서 마약 이외에 민간 요법을 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 저렴하고, 또한 약물로 신체에 부담을주지 않으며, 또한 매우 효과적입니다. 다음은 유착을 제거 할 수있는 몇 가지 조리법입니다.
차 사용 dogrose, 쐐기풀 및 lingonberries의 준비하십시오.
혼합 된 구성 요소를 가지고, 그들은 끓는 물로 부어 주장합니다. 또한 잘 건포도, 야생 장미 및 나무 딸기를 포함하는 달이기도합니다.
흉막 계부의 신뢰성있는 시각 진단은 결합 조직 형성이 1cm 이상인 경우에만 가능합니다. 그렇지 않으면, 유착의 그림자가 폐 조직에 중첩되어 방사선 사진에서 보이지 않습니다.
- 플루오로 그래피;
- 동적 방사선 촬영 (흡입 및 호기), 두 가지 투영 (직선, 측면);
- 초음파;
- 컴퓨터 단층 촬영;
- 삼출물이있을 때 치료 및 진단 펑크;
- 심장 병리학을 배제하기위한 심전도.
총 schwarfs에는 가슴의 변형, 늑간 간격의 좁아짐, 병이있는 쪽의 종격동 변위, 건강한 쪽의 척추 곡률이 있습니다.
스파이크를 치료하는 방법?
폐의 유착은 질병의 중증도에 따라 나누어집니다. 유착 과정의 악화가 호흡 과정을 방해하고 신체의 일반적인 상태에 영향을 미치는 경우,이 경우 약물 치료 약물은 염증 과정의 원인에 따라 처방됩니다.
일반적으로 항생제는 기관지 내시경 기술을 사용하여 처방됩니다 (Oxacillin, Ampicillin, Ceftriaxone). 또한 환자에서 호흡을 촉진하기 위해 일부 거담제를 처방합니다 (Ambroxol, ACC).
폐의 염증 과정이 지나면 흉부 마사지와 호흡기 발달을위한 다양한 운동이 준비에 추가됩니다. 이것은 영향을받는 지역으로 정상적인 혈액 순환을 되 돌리는 것입니다. 이 경우 환자는 다량의 단백질을 함유 한식이 요법을 따라야합니다.
약물 치료가 도움이되지 않고 유착의 횟수가 정상적인 호흡을 방해하고 환자의 사망으로 이어질 수있는 경우 수술에 대한 결정이 내려집니다. 이 치료로 유착이있는 폐 부분을 제거합니다. 이러한 작업은 고급 사례에서만 수행됩니다.
접착 성 질환을 치료하지 않기 위해서는 여러 예방 조치가 필요합니다.
- 가능한 한 호흡기 질환으로 고생하십시오. 이렇게하려면 몸을 단단하게하고 지나치게 조여주지 말고 날씨에 맞는 옷을 선택해야합니다.
- 호흡 체조 및 스포츠에 종사하십시오. 이렇게하면 이미 나타난 단일 스파이크를 부드럽게하는 데 도움이됩니다.
- 금연.
- 위험한 작업 조건 (먼지 및 습기)에서 작업 할 때 유해 물질의 침입으로부터 폐를 보호하는 방독면을 착용하십시오.
- 가능하다면 1 년에 한 번 습도가 낮은 리조트를 방문하십시오. 건조한 공기는 염증의 가능한 병을 치료할 것입니다.
기도 질환은 폐 유착을 유발할 수 있습니다. 희귀 한 경우 건강 상태에 영향을주지 않습니다.
다수가 폐 기능 부전으로 이어질 수 있으며 결과적으로 사망 할 수 있습니다. 폐의 스파이크를 제 시간에 탐지하기 위해서는 매년 엑스레이 촬영이 필요합니다. 이것은 질병의 초기 단계에서도이 질병을 국소화하고 치료할 수 있습니다.
치료는 접착제 메커니즘의 심각성과 그 형성 이유에 달려 있습니다. 외과 수술은 유착이 폐 기능이 없거나 생명을 위험에 빠뜨릴 수있는 다른 상황에서만 사용됩니다. 다른 경우에는 방부제가 처방되고 물리 치료가 수행됩니다.
유착의 악화와 함께, 기관지의 위생은 화농성 염증 반응을 억제하기 위해 수행됩니다. 항 염증 및 항균제가이 용도로 사용되며 기관지 배수가 이루어집니다.
항생제는 정맥 내 또는 근육 내 투여됩니다. 기관지 내시경으로 위장관 내 약물의 도입이 배제되지 않습니다. 더 자주, 페니실린 또는 세 팔로 스포린 그룹의 항생제가 이러한 목적으로 사용됩니다.
mucopurulent 기관지 출혈의 더 나은 배출을 위해 알칼리성 음료와 거담제를 처방하십시오.
- 가슴 부위의 마사지;
- 흡입;
- 전기 영동;
- 호흡 운동.
재채기를 예방하고 완화의 기간을 늘리려면 호흡 체조가 필요합니다. 같은 목적으로 환자는 요양소 치료를 권장합니다.
적절한 영양 섭취가 중요한 역할을합니다. 환자는 반드시 단백질, 비타민, 미세 요소가 풍부한 음식을 섭취해야합니다. 고기, 생선, 유제품, 과일, 녹색 잎 채소는식이 요법에서 제외 할 수 없습니다.
- Lobectomy - 폐의 한 엽 제거와;
- 골엽 절제술 - 두 개의 로브 제거.
대부분의 경우, 그러한 개입은 건강상의 이유로 수행됩니다.
수시로 흉막 계류는 다음을 포함하는 보수적 인 방법으로 치료됩니다.
- 동정 된 식물상에 따른 지속적인 화농성 염증을 동반 한 항생제 치료;
- 진통제 및 항염증제 (Ibuprofen, Ketorol, Baralgin);
- 기침 (Sinekod, Tusupreks, Libeksin)에 의해 악화되는 심한 통증에 대한 조제;
- 적응증에 따른 산소 요법;
- 금기가없는 물리 요법 (전자 레인지, UHF 맥박, 자기 요법, 오조 세 라이트, 파라핀 욕조, 아연 도금);
- 마사지, 호흡 체조의 요소와 운동 요법;
- 흉강의 배수.
외과 적 치료를위한 적응증은 심한 심장 및 호흡 부전증입니다. 유착의 내시경 적 절제, 경화의 깊이에 따라 흉막과 폐의 일부로 계선을 제거하는 방법이 사용됩니다.
유착 방지의 기본은 도발 요인의 신체에 미치는 영향을 배제하거나 최소화하는 것입니다. 식사는 합리적인 것이어야하며 완전한 단백질, 비타민, 미량 요소가 풍부해야합니다.
흡연을 중단하고 오염 된 공기의 흡입량을 줄이면 (호흡기 사용, 활동 유형 변경) 질병의 예후가 반복적으로 향상됩니다. 신체의 경화는 기관지 폐 시스템의 질병의 면역 및 예방을 증가시킵니다.