마이코 플라즈마 폐렴 (mycoplasma pneumoniae)이란 무엇입니까? 감염의 증상, 진단 및 치료

부비동염

Mycoplasma는 박테리아 및 바이러스와 그 특성이 유사한 특수 유기체입니다. 이러한 병원균은 사람의 호흡기 질환 인 마이코 플라즈마 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

이게 뭐야?

Mycoplasma pneumoniae는 박테리아 인 mycoplasma pneumoniae에 의해 야기 된 다양한 mycoplasmosis입니다. 이 질병의 다른 유형은 다른 유형의 박테리아 인 mycoplasma hominis 또는 mycoplasma genitalium을 일으키는 성기의 염증을 포함합니다.

Mycoplasma 폐렴은 실제로는 매우 위험한 질병으로, 비정형 과정이 특징입니다. 이러한 질병은 진단하기가 어렵 기 때문에 치료가 종종 지연됩니다.

Mycoplasma 폐렴은 주로 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 대부분 5 세 이상의 어린이뿐만 아니라 젊은 사람들 에게서도 진단됩니다. 이 질병은 종종 학생과 학생들과 같이 격리 된 집단의 사람들 사이에서 번성합니다. 또한 가을과 겨울에는 감염률이 높습니다.

마이코 플라스마 폐렴의 원인균

병원체 인 mycoplasma pneumoniae는 바이러스 유기체, 박테리아 및 원생 동물 사이의 중간 위치에있는 특수 미생물입니다. 본질적으로 막 관련 (또는 세포 내) 무산소입니다. mycoplasma pneumoniae의 특수한 구조로 인해 많은 항생제, 특히 페니실린 및 다른 β-lactam에 저항성이 있습니다. 또 다른 병원균은 숙주 세포 단백질로 감추어 져서 오랫동안 몸에서 생존하는 것을 돕고 (잠재적 인 형태로) 마이코 플라스마 감염 환자의자가 면역 과정의 발생을 유발합니다.

많은 의사들이 mycoplasma pneumoniae를 다른 특정 세균 인 클라미디아와 비교합니다. 클라미디아는 세포 내 병원균이기도하며 비정형 성 폐렴을 유발할 수 있습니다. Mycoplasma와 chlamydial pneumonia는 진단하기 어렵고 치료가 어렵고 원치 않는 합병증을 유발하는 경향이 있습니다.

마이코 플라즈마 폐렴의 증상

마이코 플라즈마 폐렴 환자의 약 3 분의 1은 질병의 첫 번째 주말까지만 진단 할 수 있습니다. 의사는 처음에는 단순한 급성 호흡기 감염, 기관지염 또는 기관염의 발생을 암시합니다. 질병 자체가 나타날 수 있습니다 :

  • 고전 호흡기 증후군 : 목구멍 및 후두 염증, 쉰 목소리, 너무 발음 된 콧물.
  • 아열한 온도 - 온도계 표시기가 37.5-37.8 ° C 이상 올라가지 않을 수 있습니다. 때로는 질병 발병 후 6-10 일 만에 발열이 일어나고 온도는 38-39.9 ℃로 상승합니다.
  • 자연에서 짖고 발작하는 마른 기침은 완전히 환자를 고통스럽게합니다.
  • 가벼운 두통, 아프는 근육과 관절, 전반적인 약점.
  • 폐외 증상 : 황반 과다 발진, 소화관의 불편 함 등

mycoplasmas로 인한 폐렴이 급성 경로로 특징 지어지면 중독의 증상은 이미 질병의 첫 번째 날에 발생하고 약 3 일 후 최대가됩니다.

질병의 진단

식별 mycoplasmal 폐렴은 매우 어려울 수 있습니다. 진단은 복잡하며 다음을 포함합니다.

  • 청진을 실시하면서 환자의 진료 및 면담.
  • 수행하는 혈액 검사 (주로 일반).
  • 엑스레이 진단.
  • ELISA에 따라 혈액 검사를 수행합니다.
  • PCR 진단 등

마이코 플라스마 폐렴이 의심되는 환자는 대개 입원 치료를받습니다. 모든 연구는 병원 환경에서 수행됩니다.

일반적인 혈액 검사를 시행 할 때, 마이코 플라스마 폐렴은 폐렴에 대한 다소 전형적인 모습을 보여줍니다. 환자 :

  • 백혈구 증은 없습니다. 일반적으로 염증이 진행되는 동안 백혈구 수가 증가하며 이는 적극적인 염증 과정을 나타냅니다.
  • 바이러스 성 또는 박테리아 성 질병을 탐지 할 수있는 호중구 전이는 없습니다.
  • ESR 증가 - 적혈구 침강 속도. 이 지표는 염증을 비롯한 다양한 병적 과정을 나타냅니다. 마이코 플라스마 감염시 ESR 증가는 보통이며 평균 37.1 mm / h입니다.

그 자체로, 마이코 플라스마 폐렴으로 인한 완전한 혈구 수는 그리 유익하지 않습니다. 그 결과는 다른 진단 방법과 함께 평가되어야합니다.

열 때의 폐 변화

고전적인 박테리아 성 폐렴이 청진 및 타진 (들림) 중에 들릴 수있는 폐 조직의 특징적인 변화를 동반한다면, 마이코 플라스마 감염 환자는 그러한 특징이 항상 눈에 띄지는 않습니다. 특히 의사는 다음 사항에주의를 기울일 수 있습니다.

  • 타악기 사운드를 줄입니다.
  • 약한 호흡.
  • 건조하고 축축한 rales.

검사 중에 발견 된 변화는 일반적으로 폐렴을 진단하기위한 X 선 진단의 원인이됩니다.

방사선 촬영

Mycoplasma 폐렴이있는 X 선 사진에서 폐의 염증 과정의 전형적인 변화가 감지 될 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 사항을 자주 관찰합니다.

  • 폐의 양측 병변.
  • 폐 패턴 강화.
  • 기관지 내 침윤 (기관지 주위의 붓기와 염증).

X- 레이 검사를 통해 종종 폐렴을 진단 할 수 있습니다. 그러나 적절한 치료를 위해서는 추가 원인 검사를 정확하게 수행해야합니다.

ELISA 진단 - 항체 검색

ELISA 방법은 다양한 병원성 미생물 (mycoplasma pneumoniae 포함)의 도입에 따라 체내에서 생성되는 M-IgG, A-IgG 및 class G-IgG의 면역 글로블린 (항체)을 환자에서 검출 할 수 있습니다. 그러한 면역 글로불린의 검출은 정확한 진단을 내리고 전염성 과정이 어느 단계에서 이루어질 수 있는지를 결정합니다 :

  • 상당한 양의 IgG 계열의 항체가 감염 과정의 첫 번째 날 환자에게서 발견되어 약 1-4 주 후에 최대치에 도달합니다. 이 면역 글로불린의 역가가 증가하면 현재의 마이코 플라즈마 감염이 있음을 나타냅니다 (면역 반응이 아직 발병되지 않은 경우 감염 초기에 연구 결과가 부정확 할 수도 있음). 답이 1.1 이상의 지수를 나타내면 긍정적 인 분석이 고려됩니다.
  • Mycoplasma pneumoniae IgG에 대한 항체는 병원체를 죽이기 위해 몸에서 생산되며, 질병 발생 후 몸에서 계속 순환하여 재발의 발생에 면역력을 제공합니다. 마이코 플라스마 감염에 대한 면역력은 불안정하지만 5 ~ 10 년까지 지속될 수 있습니다. 보통 lgG의 수준은 질병 후 15-20 일 후에 상승하며 회복 후 유의하게 감소합니다.
  • lgG의 항체는 lgG 후에 가장 최근에 나타납니다. 이러한 면역 글로불린은 장시간 (약 1 년 이상) 신체에서 생산 될 수 있습니다. 고령 환자에서 이러한 항체의 수준은 마이코 플라스마 폐렴이 lgM 수준 이상으로 증가 할 수 있습니다.

대부분 마이코 플라즈마 감염의 병변을 진단 할 필요가있을 때 의사는 IgG 및 IgG 면역 글로불린 (항 마이코 플라즈마 폐렴 IgG 및 IgM) 검사를 권장합니다.

이러한 연구는 모든 실험실에서 수행되지는 않으며, 일반적으로 전문 상업 기관에 가야합니다.

긍정적 인 lgG는 무엇을 의미합니까?

마이코 플라스마 폐렴의 원인균에 대한 lgG의 존재에 대한 양성 혈액 검사는 다음을 나타낼 수 있습니다 :

  • 급성 질환.
  • 이전 질병.
  • 만성 염증 과정.
  • 다시 감염.

2 주 간격으로 채취 한 샘플에서 mycoplasma pneumoniae IgG가 상승하면 이것이 현재 감염 또는 재감염의 진단 이유입니다.

숙련 된 의사의 힘에 따라 연구 결과를 이해하십시오. 진단이 실제로 정확하기 위해서는 적어도 2 가지 유형의 면역 글로불린 (IgM과 IgG)이 어린이 또는 성인에서 결정되어야합니다.

PCR 법

PCR 기술은 병원균 DNA의 결정에 기반합니다. 그것은 가래를 포함한 다양한 체액과 구별 될 수 있습니다. PCR은 비싸지 만 매우 정확한 연구로 가능하면 최단 시간 내에 마이코 플라스마를 검출 할 수 있지만 그 자체만으로는 활동성 감염과 지속성 (잠재 성 또는 휴면)을 구별하지 않으므로 100 % 효과가있는 것으로 간주되지 않습니다.

질병 치료

마이코 플라스마 폐렴의 치료는 매우 복잡해야하며 입원 환자 단위 (대부분)에서 실시해야합니다. 환자 퇴원 :

  • 병원체를 파괴 할 수있는 항생제.
  • 면역 반응을 교정하기위한 수단.
  • 온도를 낮추고 염증 과정을 감소시키는 증상을 나타내는 약물.
  • 기침을 부드럽게하고 가래 배출 과정을 촉진시키는 의약품.
  • 해독 준비 (필요한 경우).

열이있는 기간에는 마이코 플라스마 폐렴 환자가 반드시 휴식을 취해야하며 정기적으로 환기가 이루어지고 습식 세정을 받아야합니다. 식이 요법과 적절한식이 요법을 따르는 것이 좋으며, 특히 충분한 양의 보통 따뜻한 물, 과일 음료, 과일 음료, 주스, 로즈힙 추출물 등을 마시는 것이 좋습니다.

활성 염증 과정을 억제 한 후, 환자는 정확한 회복 기간이 필요합니다. 폐 및 전신 복원을위한 호흡 체조 및 물리 치료 절차 수행을 권장하는 물리 치료법. 혜택 마사지 것입니다.

마이코 플라스마 폐렴의 치료 기간은 질병 경과 및 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다. 일반적으로 10-14 일 내에 활성 염증을 억제 할 수 있으며, 회복 기간은 수개월 지속될 수 있습니다.

항생제 치료

Mycoplasma 폐렴 치료의 성공을 좌우하는 항균제의 선택이 중요합니다. 이 진단을받은 환자는 다음 기관에 배정 될 수 있습니다.

  • Macrolides. 이들은 마이코 플라스마 감염을 위해 선택되는 약물이며 병원성 미생물에서 단백질 생성을 효과적으로 파괴하여 파괴 할 수 있습니다. Macrolides는 어린이와 임산부에게 상대적으로 안전하고 항 염증 및 면역 조절 효과가 있습니다. 대부분 의사들은 아지 스로 마이신이나 클라리 트로 마이신을 선호하며 때로는 에리스로 마이신이나 조 사마 이신을 사용할 수 있습니다.
  • 플루오로 퀴놀론 계. 이러한 약물은 또한 마이코 플라즈마를 효과적으로 파괴하며, 매크로 라이드의 대안으로 사용될 수 있습니다. Levofloxacin 또는 moxifloxacin은 일반적으로 선택 약물입니다.
  • 테트라 사이클린. 이 항생제는 마이코 플라스마 (mycoplasma)의 활성을 성공적으로 억제하지만 임산부 및 간부전 환자의 치료에는 사용할 수 없습니다. 또한, 그들은 종종 바람직하지 않은 부작용을 일으킨다. Doxycycline 또는 monocycline은 mycoplasma pneumonia의 tetracyclines에서 사용됩니다.

가장 흔하게 항생제는 mycoplasma 감염을 막기 위해 정맥 주사 (2 ~ 3 일 이내에) 한 후 태블릿 형태로 계속 복용합니다. 의사들은 감염 재발을 피하기 위해 2-3 주 동안이 약물을 사용할 것을 권장합니다.

다른 약의 사용

마이코 플라스마 폐렴의 전형적인 치료법은 론코 루킨, 리코피드, 티몰린 및 티모 겐으로 대표되는 면역 조절제의 사용을 포함합니다. 이러한 약물 치료는 뚜렷한 치료 결과를 얻고, 안정적인 완화를 달성하고 발열 기간을 단축시키는 시간을 단축시킵니다. 환자의 면역 조절제 덕분에 :

  • 치료 12 일 후 명확한 양성 X 선 사진이 있습니다.
  • 재발 및 만성 감염 위험이 감소합니다.
  • 합병증의 위험 감소.

폐렴으로 인한 기침의 치료에있어서, 아세틸 시스테인, 브롬 헥신 및 앰 브로 크롤이 바람직하다. 이러한 의약품은 객담을 완벽하게 희석하고 효과적인 대피를 촉진합니다. 또한 허브 약제를 사용할 수 있습니다 (예 :

  • 감초 뿌리.
  • 알테라 뿌리.
  • Thermopsis 풀입니다.
  • 질경이 잎 등

마른 기침을 완화시키기 위해 stoptussin, cordine 및 tusuprex가 사용됩니다. 병행하여, 환자는 풍부한 음주 정권을 추천 받는다. 마른 기침 취소에 대한 가래 치료 후.

마이코 플라스마 폐렴 치료를위한 모든 약물은 환자의 특성에 따라 개별적으로 선택됩니다. 병원에서 퇴원 한 후에는 종종 폐병 전문의가 조심스럽게 관찰하는 것이 환자에게 권장됩니다.

Mycoplasma 폐렴의 검출 (혈액 내, 목 면봉, PCR) Mycoplasma

혈액과 인두 염증에서 Mycoplasma pneumonia의 검출은 mycoplasma가 인체 감염의 지표로서 PCR (polymerase chain reaction)에서 박테리아를 DNA로 검출하는 방법으로 폐렴을 유발합니다. 주요 사용 징후 : 폐렴의 원인이되는 페니실린으로 치료할 수없는 폐렴.

Mycoplasma pneumoniae는 기관지염, 인후염, 기관염, 폐렴의 유형에 따라 발생하는 호흡기 마이코 플라스마 증의 발병으로 이어지는 인간의 호흡기 질환을 일으키는 세균입니다. Mycoplasma pneumonia (때로는 "비정형 성 폐렴"이라고도 함)은 폐렴 총 수의 20 %까지 될 수 있습니다. 감염의 근원은 아픈 사람 또는 운반 대입니다. 잠복기는 4 일에서 25 일까지 지속됩니다 (평균 7-14 일). Mycoplasma 폐렴은 일반적으로 점차적으로 발생하며, 때때로 건조한 쇠약 기침이 특징이며, 때때로 가래가 적습니다. 온도는 38 ° C까지 올라가며 종종 열악하거나 정상적 일 수 있습니다. 인후염, 기침, 코 막힘, 입과 목의 점막 충혈이 있습니다. 기관지가이 과정에 관여하는 경우, 심한 호흡과 건조한 통증이 있습니다. 연구의 목적은 환자에게 설명되어야합니다. 규정 식과 규정 식에있는 어떤 금지든지 요구되지 않는다. 환자는 분석을 위해 혈액 표본이 필요하며 누가 침샘을 막을 것인지 알려야합니다. 하네스를 손과 베 닙트에 부과하는 동안 불쾌감을 줄 수 있음을 경고해야합니다.

정맥 천자 후 혈액이 EDTA 튜브로 흡입됩니다. 출혈이 멈출 때까지 면봉으로 정맥 천자를 내려 놓습니다. 정맥 천자 부위에 혈종이 생기면 가온 찌꺼기가 처방됩니다.

물질을 수집 한 후, 운반 매체가있는 에펜 도르프 (Eppendorf) 형 튜브에 프로브를 넣고, 프로브를 매체로 씻어 내고 튜브의 가장자리에 밀어 넣습니다. 시험관은 실험실로 옮기기 전에 24 시간 이상 동안 4-8 ℃의 온도에서 보관한다.

일반적으로 결과는 부정적입니다.

운송 중 및 실험실로 직접 시료의 오염 (오염).

연구를 위해 자료를 잘못 샘플링했습니다.

호흡기 마이코 플라스마 증의 진단 - 폐렴, 장기간 열병의 임상 징후.

폐의 급성 및 만성 염증성 질환 "비정형 성 폐렴"(폐렴). 기존의 항생제로는 치료가 잘되지 않습니다. 2 차 면역 결핍 상태.

혈액과 인두 염증에서 Mycoplasma pneumonia의 검출은 mycoplasma가 인체 감염의 지표로서 PCR (polymerase chain reaction)에서 박테리아를 DNA로 검출하는 방법으로 폐렴을 유발합니다. 주요 사용 징후 : 폐렴의 원인이되는 페니실린으로 치료할 수없는 폐렴.

Mycoplasma pneumoniae는 기관지염, 인후염, 기관염, 폐렴의 유형에 따라 발생하는 호흡기 마이코 플라스마 증의 발병으로 이어지는 인간의 호흡기 질환을 일으키는 세균입니다. Mycoplasma pneumonia (때로는 "비정형 성 폐렴"이라고도 함)은 폐렴 총 수의 20 %까지 될 수 있습니다. 감염의 근원은 아픈 사람 또는 운반 대입니다. 잠복기는 4 일에서 25 일까지 지속됩니다 (평균 7-14 일). Mycoplasma 폐렴은 일반적으로 점차적으로 발생하며, 때때로 건조한 쇠약 기침이 특징이며, 때때로 가래가 적습니다. 온도는 38 ° C까지 올라가며 종종 열악하거나 정상적 일 수 있습니다. 인후염, 기침, 코 막힘, 입과 목의 점막 충혈이 있습니다. 기관지가이 과정에 관여하는 경우, 심한 호흡과 건조한 통증이 있습니다.

Mycoplasma pneumoniae

30 대와 40 대. 20 인치 임상가들은 여러 가지 형태의 폐렴 중에서 기관지 수종, 간질 폐 실질 및 경우에 따라 특이한 serol에 의한 세균성 폐렴과 구별되는 질병 그룹을 구별하기 시작했다. 병원체 박테리아는 분리되지 않았지만 사람의 적혈구에 대한 저온 응집체에 대한 신체의 반응이었다.

1 차 비정형 폐렴의 원인은 Eaton (M. D. Eaton) 외, 1944 년에 : 면화 쥐와 시리아 햄스터에서 폐렴을 유발 한 폐렴 환자의 객담에서 여과 약제를 분리하고 비정형 비정형 성의 혈청에 의해 중화되었다. 폐렴.

이 대리인은 Eton의 대리인으로 알려지게되었습니다. 호흡기 질환에 관한 미국위원회 (Commission on Respiratory Diseases)는 Eaton의 대리인에 의한 실험적 감염 동안 자원 봉사자의 주요 비정형 폐렴을 재현 할 가능성에 대해 (1944)보고했다.

이게 뭐야?

Mycoplasma pneumoniae는 사람의 호흡기 질환을 일으키는 박테리아의 일종으로 호흡기 마이코 플라스마 증을 유발합니다. 감염의 근원은 아픈 사람 또는 운반 대입니다.

Mycoplasma pneumoniae은 모든 폐렴 환자의 10-20 %를 유발합니다. 또한, 마이코 플라스마는 기관지염, 세기관지염, 인두염을 일으킬 수 있습니다. Mycoplasma에 의해 유도 된 감염은 몇 주에서 몇 달 동안 계속됩니다.

대도시에서는 Mycoplasma pneumoniae에 의한 감염이 일년 내내 계속 발생합니다. 3 년에서 7 년마다 마이코 플라스마 전염병이 발생합니다. Mycoplasma pneumoniae로 인한 감염은 공기 중 먼지에 의해 전달되지만 다른 호흡기 감염과는 달리 동일 가족 내에서도 천천히 퍼집니다.

Mycoplasmal 폐렴은 Mycoplasma - M. pneumoniae 속의 매우 독성이 강한 혐기성 미생물에 의해 유발됩니다. 병원균은 작고 (바이러스 입자와 비슷한 크기), 세포벽이 없으며 (L 형 세균과 유사), 원핵 생물로 표시됩니다.

Mycoplasma는 표적 세포의 표면 수용체 (기관 및 기관지, 표피 세포, 적혈구 등의 상피 세포)에 쉽게 흡착되며 막 또는 숙주 세포 내에서 기생한다.

mycoplasma와 세포막의 통합 또는 세포 내로의 침투는 후자를 면역 학적으로 외인성으로 변환시켜자가 면역 반응을 일으킨다.

그것은 mycoplasma 감염의 비 호흡 발현을 일으키는자가 항체 형성입니다.

Mycoplasma pneumoniae의 원인균 인 Mycoplasma pneumoniae는 원인균 인 Mollicutes (mycoplasma)의 매우 독성이 강한 혐기성 세균입니다.

서식지는 기관지, 기관 및 폐 조직입니다. 유리한 조건에서 미생물은 쉽게 표적 세포를 공격 한 다음 숙주 세포 내부 나 세포막에 기생합니다.

박테리아 균주는 우리 주변에 무수히 많습니다. 그러나 다음과 같은 현상에 약한 저항성을 보입니다.

  • 건조;
  • 가열;
  • 산 - 염기 균형에서 떨어짐;
  • 자외선;
  • 초음파.

질병 진행

잠복 기간은 원칙적으로 12-14 일이지만 4 주에 도달 할 수 있습니다. 이 시점에서 사람은 자신이 아프다고 의심하지 않습니다.

우선, 상부기도가 타격을받습니다. 이 때문에 비 인두염이나 후두염이 시작되고 환자는 건조하고 통풍이 잘 안됩니다.

점차적으로 목구멍의 불쾌감이 초기 증상에 추가되고 목소리가 내려 앉습니다. 전반적인 건강이 악화되기 시작합니다. 온도가 임계점에 도달 할 때까지 온도는 점점 더 높아집니다.

이 모든 것은 약점과 풍만한 발한을 동반합니다. 이 질병의 급성 발병으로 모든 증상이 첫날에 나타납니다. 평범한 발전으로 - 1-2 주.

특징적인 증상은 2 주까지 지속되는 기침입니다. 보통 기침은 발작으로 발생합니다. 이 공격 중에 약간의 가래가 분비됩니다.

다음과 같은 비 폐 증상이 있습니다 :

  1. 피부 발진, 고막;
  2. 근육통;
  3. 두통;
  4. 장 질환;
  5. 수면 장애;
  6. 감각 이상 (따끔 거림, 타는듯한 피부 등).

mycoplasma 및 / 또는 chlamydial pneumonia 환자의 30-40 %에서 진단은 질병의 첫 주 마지막 날에만 이루어집니다. 처음에는 기관지염, 기관염 또는 급성 호흡기 감염으로 잘못 진단 된 경우가 가장 많습니다.

이는 세균성 폐렴과 달리 마이코 플라스마와 클라미디아가 물리적, 방사선 학적으로 침윤 증상이 없으며 마이코 플라즈마와 클라미디아가 세포 내 병원균이기 때문에 문화 진단이 불가능하다는 사실 때문입니다.

그러므로 mycoplasma와 chlamydial pneumonia의 진단은 주로 임상 및 방사선학 데이터의 특징을 확인하고 혈청 학적으로 또는 중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction, PCR)을 통해 확인됩니다.

진단 조치

장기간의 기침 충동으로 병력, 검사 및 지워진 증상을 검사하면 비정형 형태의 폐렴이 나타날 수 있습니다.

그러나 하나의 질병과 다른 질병의 특징적인 차이가 있습니다.

주된 것은 표준 분석에서 말초 형의 혈액에서 마이코 플라스마 증의 유형에서 폐렴의 특정 변화가 확인되지 않는다는 것이다.

성인의 비정형 형태의 특징

비정형 폐렴은 그 원인과 증상으로 인해 고전적인 폐렴과는 다른 일련의 폐 질환입니다.

표준 폐렴은 박테리아에 의해 유발되며 진단과 치료는 쉽습니다. 비정형 병원체에 관해서는 질병의 경과를 예측하는 것이 비현실적입니다.

가볍고 느리고, 무겁고 번개 일 수 있습니다. 환자가 제 시간에 적절한 치료를받지 못하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

비정형 병원체의 경우 사람의 감수성이 매우 높습니다. 이 때문에 유행이 가능합니다.

비정형 성 폐렴의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.

  • 객담의 부족한 양;
  • 방사선 사진에 명확한 징후가 없다.
  • 편두통;
  • 심한 열;
  • 근육통;
  • 항생제에 대한 반응이 없다.

질병의 초기 단계에서 쉽게 사스와 혼동됩니다. 증상은 오한, 인후의 불편 함, 열, 콧물. 그러나 잠시 후 호흡 곤란과 장기간의 비생산적인 기침이 나타납니다.

치료 방법

폐병 학자와 전염병 전문의가 처방하는 보편적 인 약은 에리스로 마이신입니다. 그것은 처방전에 의해 독점적으로 생산되며 다음 사항에 유의해야합니다.

  • 성인은 6 시간마다 1 회 250-500 mg을 경구 투여하지 말아야한다.
  • 소아 (children) - 3-4 회 복용량 내에서 구강 내 24 시간 동안 킬로그램 당 20-50 mg;
  • 나이가 든 어린이 및 성인의 경우 테트라 사이클린 (250-500 mg / 6 시간) 또는 도xy 실린 (12 시간 후 100 mg)으로 대체 할 수 있습니다.

또 다른 도구는 mycoplasis와 관련하여 활성 인 clindamycin이지만 항상 필요한 효과를 나타내는 것은 아니므로 치료를 용이하게하는 약물 일 수는 없습니다. 어린이가 사용할 수없는 Fluoroquinolone은 공격적인 발현을 막는 데 도움이됩니다.

마이코 플라스마가 느린 속도로 자라는 것을 고려할 때, 그들의 발달은 다른 기원의 감염성 병변의 골격에서보다 더 길어진 항균 요법을 필요로합니다.

폐병 학자 및 감염증 환자의 치료 기간은 14-21 일입니다. 치료 기간과 지속 기간은 환자의 연령, 2 차 감염 유형, 수반되는 질병 및 기타 형태와 같은 다양한 뉘앙스에 따라 달라집니다.

임상 시험

임상 감독은 5 그룹의 환자에게 필요합니다.

  • 폐렴 위험;
  • 실질적으로 건강하다.
  • 만성 질환으로 고통받는;
  • 십자가 보호 및 장애인;
  • 빈번한 질병에 걸리기 쉽다.

의사는 폐렴을 앓은 사람이 회복 된 것으로 간주하는 사람을 2 차 진료 그룹에 반년 동안 관찰합니다. 검사는 30 일 후에, 그리고 회복 후 2 - 3 개월 후에 수행되어야합니다.

병원에서 퇴원 한 지 6 개월 후 환자를 세 번 검사합니다.

임상 시험은 의사의 검진, 일반 혈액 검사, 시알 산, C- 반응성 단백질, 세라 무코 시드, 피브리노겐 및 합 토글 로빈에 대한 혈액 검사를 의미합니다.

병적 인 변화가 발견되지 않으면, 환자는 첫 번째 그룹으로 옮겨집니다. 변경 사항이있는 경우, 그 사람은 건강 조치를 이행하기 위해 12 개월 동안 두 번째 그룹에 남겨 둡니다.

또한 병원에서 퇴원 한 1, 3, 6, 12 개월 후 의사의 진료와 실험실 검사가 모두 수행되는 동안 의사 방문이 필요합니다. 일부 환자는 종양 전문 의사 또는 phthisiologist를 상담해야 할 수도 있습니다.

그 사람의 완전한 회복이 첫 번째 진료 그룹으로 선정됩니다. X 선 사진에서 발견 된 폐에 변화가 있으면 환자는 두 번째 진료 그룹으로 회부됩니다.

추적 관찰 중에는 호흡 운동, 매일 아침 운동, 마사지, 사우나, 필요한 경우 물리 치료, 면역 반응과 전반적인 생물학적 반응을 증가시키는 다른 약물을 권장하는 예방 및 치료 활동이 복합적으로 수행됩니다.

항체 생산

감염이 몸에 들어가 염증 과정이 시작되면 면역 체계가 항체 (면역 글로불린)를 생성하기 시작합니다. 항체는 박테리아 세포에 결합하여 파괴 과정을 시작하는 단백질 분자입니다. 면역 글로불린에는 IgA, IgM, IgG 등 여러 가지 종류가 있습니다.

맨 처음은 클래스 M의 IgM 면역 글로불린을 합성합니다.이 항체의 최대 수치는 마이코 플라스마 폐렴의 첫 주 이내에 나타납니다. 이 분자들은 질병을 통해 몸을 보호하고 회복 후 수개월 동안 혈청에 남아 있습니다.

어떤 경우에는 마이코 플라스마 증이 만성적 일 수 있습니다. 이 경우 Mycoplasma pneumoniae가 몸에 저장되며 사람이 질병의 재발을 일으킬 수 있습니다.

이 경우 다른 면역 글로불린의 증가 된 역가가 혈청 : IgG에서 검출됩니다.

Mycoplasma 폐렴에 감염되면 IgG는 병리학 적 과정이 시작된 2-4 주 후에 발병하기 시작합니다. 이 항체는 1 년 동안 인체에 존재할 수 있습니다. IgG의 존재는 장기적인 만성 감염 과정을 나타냅니다.

예후 및 예방

예후는 유리합니다. 대부분의 경우이 질환은 완전한 회복으로 끝납니다. 면역은 질병 후에 형성되지만 불안정합니다.

마이코 플라스마 폐렴 예방은 다른 계절 호흡기 질환의 예방과 유사합니다. 바이러스가 발생하는 동안 혼잡 한 미디어를 피하거나 마스크를 사용하는 것이 좋습니다. 질병을 예방하여 면역 체계를 강화하는 것도 매우 중요합니다. Mycoplasma 감염은 약화 된 면역계의 배경에서 종종 발생합니다.

신체의 방어력을 유지하기 위해, 면역 기능을 유지하는 수단을 마시는 데는 연 2 회 (봄과 가을에) 유용 할 것입니다. 그들은 약을 1-1.5 개월 동안 복용하게되며, 면역력을 유지하고 앞으로 6 개월 동안 전염병으로부터 자신을 보호하는 데 도움이됩니다.

마이코 플라스마 증의 폐외 합병증

폐경 증상으로는 mycoplasma pneumonia (22.8 %), 관절통 (18.8 %), 근육통 (mycoplasma pneumonia)이 63.6 %, maculo-papular 발진 (22.7 %), 위장관 불편 (25 % 31.3 %).

마이코 플라스마 증의 신경계 병변 - 뇌수막염, 수액 성 뇌막염, 뇌염, 마이코 플라스마 증에 의한 상행 마비 및 횡단 성 척수염이 설명됩니다.

마이코 플라스마 증 (mycoplasmosis)에 의한 중추 신경계 (CNS)의 패배로 회복은 대개 천천히 진행되며 경우에 따라 잔류 결함이 관찰됩니다. 죽음도 가능합니다.

Mycoplasma pneumoniae의 중추 신경계 침투가 장기간에 걸쳐 입증되기위한 시도는 실패했습니다. 대부분의 경우, 진단은 혈청 학적 자료만을 바탕으로 이루어졌으며 CNS 감염의 병인에서 Mycoplasma pneumoniae의 역할은 의심 스럽습니다.

그러나 나중에 Mycoplasma pneumoniae는 뇌척수액 및 부검에서 뇌 조직을 분리 할 수 ​​있었을뿐만 아니라 PCR을 사용하여 이들 조직에서 그 존재를 증명할 수있었습니다 (다른 병원균 및 CNS 손상의 비 감염 원인이없는 경우).

Mycoplasmosis에서 용혈성 빈혈의 발병 - Mycoplasma pneumoniae는 종종 차가운 항체의 출현을 일으 킵니다. 많은 환자들이 망상 적혈구 증식과 양성 강직 반응 (coombs test)을 보임으로써 빈혈의 접근법을 제시합니다.

가능한자가 면역 용혈성 빈혈, 발작성 감기 헤모글로빈 뇨증, 레이노 증후군, DIC, 혈소판 감소증, 신부전.

마이코 플라스마 증의 심장 합병증 - 마이코 플라스마 증의 심장 합병증은 드문 것으로 알려져 있지만, 그 빈도는 알려져 있지 않습니다. 심근 기능 장애는 종종 용혈성 빈혈에 의해 유발됩니다. 때때로 그림은 심근 경색과 유사합니다.

마이코 플라즈마 감염증에서 심낭염, 심근염, 심근 경색, 심부전, 완전한 AV 차단이 설명됩니다. ECG 변경은 불만이없는 경우 가끔 발견됩니다. 때때로 Mycoplasma pneumoniae는 심낭 삼출액과 심장 조직으로부터 분비되는 유일한 미생물입니다.

마이코 플라즈마 감염의 피부 및 점막 손상 - ​​마이코 플라스마 증 환자의 25 %에서 피부 및 점막 손상이 발생합니다. 수시로 그것은 반점이 있고 견갑 상이고 발진 성 발진입니다. 발진이있는 환자의 절반은 설사와 결막염이 있습니다. 많은 경우 Mycoplasma pneumoniae는 인두의 도말 및 소포의 내용물에서 발견됩니다.

마이코 플라즈마 감염의 공동 발현 - 때로는 마이코 플라즈마 감염으로 관절염을 포함한 관절의 병변이 있습니다. 류마티스 성 공격과 유사한 증후군이 설명됩니다.

기타 합병증 - 약 25 %의 환자에서 Mycoplasma pneumoniae로 인한 감염은 메스꺼움, 구토 또는 설사를 동반합니다.

마이코 플라스마 폐렴으로 인한 폐의 염증, 진단 및 치료 방법

폐렴은 병원성 미생물에 의해 유발되는 호흡계의 전염병입니다. 병원체의 유형을 결정하는 것은 질병의 진단과 치료에 매우 중요합니다. 왜냐하면 각각의 질병은 특정 범주의 약물에 민감하기 때문입니다. 대부분 병리학 적 과정은 폐렴 구균 및 포도상 구균에 의해 발생하지만, 다른 유형의 박테리아, 특히 마이코 플라즈마 폐렴이 발생합니다. 이 병원체에 의한 폐렴은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까?

무엇입니까?

Mycoplasma는 요로 감염 및 호흡기 감염을 일으킬 수있는 박테리아입니다. 이 미생물의 변종 목록에는 마이코 플라스마 폐렴 (Mycoplasma pneumoniae)이 포함되어있어 마이코 플라스마 폐렴 또는 호흡 마이코 플라스마 증을 유발합니다.

일반적으로 세균은 내생적인 감염 경로뿐만 아니라 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. Mycoplasma는 각 사람의 몸에 존재하며 호의적 인 상태 (면역 결핍 상태, 호흡기의 병리학, 혈액 종양의 과정)가 활발하게 증식하기 시작합니다. 이 유형의 질병은 폐렴 환자의 20 %에서 진단되며, 대부분 5 세 미만의 어린이와 젊은 사람들에게 영향을 미치며, 35 세 이상의 환자에서는 거의 관찰되지 않습니다.

마이코 플라스마 폐렴의 잠복기는 1 ~ 3 주이며 증상은 인플루엔자 또는 인후염과 유사하며 다음을 포함합니다 :

  • 37-37.5도까지 온도 상승;
  • 인후염, 마른 기침;
  • 비강 혼잡;
  • 두통, 근육 및 관절 통증;
  • 피부 발진;
  • 부은 림프절;
  • 일반적인 복지의 악화.

일반적으로 증상은 점차적으로 증가하지만, 신체의 중독 증상이있는 급성 질환이 발병합니다. 마이코 플라스마 폐렴의 특징은 건조하고 쇠약해진 기침이며 점액 성 객담이 적다는 것입니다. 그것은 마이코 플라스마가 호흡 기관을 막아주기 때문에 신체 감염 후 적어도 10-15 일 동안 지속되며 때로는 4-6 주까지 지속될 수 있습니다.

중요! Mycoplasma pneumonia는 질병의 비정형 형태에 속하며 보통 인체 세포의 구조와 유사한 세균의 특별한 구조 때문에 심한 형태로 발생합니다. 항체에 대한 항체는 오히려 늦게 생성되기 시작합니다.

질병을 결정하는 방법

질병의 징후가 다른 호흡기 감염의 증상과 유사하기 때문에 마이코 플라스마 폐렴의 진단에는 특별한주의가 필요합니다. 원인을 밝히고 정확한 진단을 내리기 위해서는 여러 가지 도구 및 임상 연구가 필요합니다.

  1. 외부 검사와 가슴 듣기. Mycoplasmal 형태의 폐렴 (고열, 기침)의 전형적인 증상은별로 명확하지 않지만, 피부 발진, 근육 및 관절 통증, 때로는 귀와 눈의 통증과 같은 폐외 증상이 있습니다. 가슴을 경청 할 때, 희소 한 매체 또는 정밀하게 거품이 일기가있어, 폐 및 기관지에있는 액체의 존재를 나타냅니다.
  2. X 선, MRI, CT. X- 레이는 일반적으로 폐 아래쪽에 위치한이 병에 전형적인 침윤 병소가있는 폐 패턴의 현저한 증가를 보여줍니다. 때때로 진단을 명확히하고 합병증을 확인하기 위해 컴퓨터 또는 자기 공명 영상이 필요합니다.
  3. 일반 혈액 검사. 혈액의 임상 적 분석은 중등도의 백혈구 증가와 ESR의 약간의 증가를 결정합니다 (마이코 플라즈마 폐렴과 병리학 적 과정의 징후는 박테리아 기원의 폐의 염증보다 혈액의 일반적인 분석에서 덜 두드러집니다).
  4. PCR. 폴리 메라 이제 연쇄 반응 또는 PCR은 신체에서 마이코 플라스마 폐렴을 검출하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 그것은 테스트 물질 (환자의 정맥혈 샘플)에서 병원성 미생물의 단편을 찾아 다른 것들과 구별하고 증식시켜 병리학 적 과정의 원인을 정확하게 결정할 수있게합니다.

도움말! 폐렴의 다른 형태 (예 : 가래 검사)를 검출하는 데 사용되는 나머지 방법은 진단 가치가 없으므로 마이코 플라스마 폐렴에 사용되지 않습니다.

IgA, IgM 및 IgG 항체가 검출되면

마이코 플라스마 폐렴이 호흡기로 들어가면 신체는 특정 면역 글로불린을 생성하기 시작하며, ELISA (효소 결합 면역 흡착 분석)로 검출 할 수 있습니다.

이것은 진단의 가장 유익한 방법이며, 질병의 존재뿐만 아니라 급성, 만성 형태 또는 재감염과 같은 임상 적 특징을 결정할 수 있습니다.

IgA, IgM 및 IgG가 긍정적 인 분석법으로 감염의 존재를 감지 할 수있는 세 가지 유형의 항체가 있습니다.

감염 직후, IgM 면역 글로불린의 생산이 시작되고 5-7 일 후 IgG 항체와 그 수치가 IgM 역가보다 오랫동안 상승하며 회복 기간 동안 유의하게 감소한다. IgA 단백질의 생성은 IgG의 출현 후 마지막으로 시작하여 1 년 이상 지속됩니다.

정확한 진단을 위해 면역 글로불린 IgM과 IgG가 검출되었으므로, 발병 1 ~ 4 주 후에 적어도 2 회 분석을하는 것이 좋습니다 (항체 수준의 단일 측정은 신뢰할만한 결과를 제공하지 않습니다). 이 질병의 존재는 IgM 항체의 수준이 역동적으로 증가 함과 동시에 2 주 간격이 아닌 간격으로 연속적으로 채취 된 시료에서 IgG 단백질의 농도가 증가 함으로 입증됩니다. 면역 글로불린 IgA의 증가 된 역가는 마이코 플라즈마 폐렴의 재발뿐만 아니라 급성 또는 만성 경과를 나타낸다.

중요! 마이코 플라스마 폐렴으로 인한 병리학 적 과정의 진단은 필히 포괄적이어야하며 항체 복용, 증상 및 불만 분석, 항체 IgM 및 IgG의 결정을 포함해야합니다.

치유 방법

마이코 플라즈마로 인한 폐렴은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 진단 후 즉시 치료를 시작해야합니다. 성인과 어린이 치료의 기본은 원칙적으로 매크로 라이드 그룹의 항생제이지만, 금기와 알레르기 반응이있는 경우 다른 약물 그룹을 처방 할 수 있으며 코스는 최소 2 주간 지속됩니다.

항균제와 함께 의사는 해열제, 진통제, 항히스타민 제 및 거담제를 처방합니다. 또한 환자는 침대에서의 휴식과 비타민과 미네랄 섭취가 많으며 술을 많이 마셔야합니다.

회복 기간에는 마사지, 치료 운동, 신선한 공기에서의 산책, 스파 트리트먼트와 같은 재활 활동에 특별한주의를 기울여야합니다. 특히 호흡기 기능의 저하를 동반 한 심한 형태의 폐렴을 앓은 어린이, 노인 및 환자에게 특히 그러합니다.

마이코 플라스마 폐렴의 치료의 복잡성은 병원체의 특성에 따라 식별하기가 매우 어렵다는 것입니다. 시기 적절하게 진단하면 예후는 좋지만 mycoplasma는 항생제에 민감하므로 불쾌한 결과없이 치유 될 수 있습니다.

Mycoplasma pneumonia : 병원체의 특성, 병원성, 진단, 치료 방법

Mycoplasma pneumonia는 상부 호흡기의 카타르, 심한 중독, 소화 불량 증상, 몸의 무력증으로 나타난 비정형 폐 감염의 원인균입니다. 체온이 증가 된 환자의 경우 비강 호흡이 방해 받고 목구멍에 간질이 생기며 기침에 의한 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적인 불쾌감, 약점, 약점, 두통, 근육통, 복부 불편 함의 배경으로 진행됩니다. Mycoplasma 감염은 폐렴, 인후염, 세기관지염, 기관 기관지염의 발병으로 이어집니다.

20 세기 초반에 과학자들은 폐렴을 일으키는 특별한 유형의 감염이 있으며 전형적인 세균 감염처럼 보이지 않는다는 것을 확증했습니다. 분리 된 미생물은 기관지 및 폐 간질에 영향을 미치고, 인간의 적혈구에 대한 찬 응집소가 환자의 혈액에서 검출되었다. 외국의 과학자 이튼 (Eaton)이 원발성 비 전형적인 폐렴의 원인을 결정했다. 그는 실험 동물에서 폐렴을 일으킨 환자의 객담에서 병원성 생물학적 제제를 분리하고 병이 있었던 사람들의 혈청에 의해 중화되었다.

Mycoplasma 감염이 널리 퍼져 있습니다. 대부분 폐렴 마이코 플라스마 증은 기관지 폐 기관의 만성 질환을 앓고 있거나 면역계의 기능 장애가있는 사람에게 등록됩니다. 40 %의 경우 병원체의 운반자입니다. 피크 발생률은 가을 겨울 기간에 발생합니다. 병리학은 주로 어린이, 청소년 및 35 세 이하의 청소년에게 영향을줍니다. 대부분의 경우, 마이코 플라스마 증은 산발적으로 발생하여 감염의 발발이 가능합니다. 3 년에서 7 년마다 마이코 플라스마 전염병이 발생합니다. 폐렴은 대개 한 그룹의 직원이나 한 가족 구성원뿐만 아니라 유치원생, 학생, 학생 및 군인들에게서 발생합니다. 마이코 플라즈마 감염은 인구 밀도가 높은 대도시에서 주로 발생합니다.

Mycoplasma 폐렴의 진단은 폐의 방사선 촬영 및 단층 촬영, 혈청 학적 분석 및 중합 효소 연쇄 반응의 제형을 수행하는 것입니다. 항균 감염 치료. 환자는 마크로 라이드와 플루오로 퀴놀론 계 약물을 처방했다. 징후 요법 - 기관지 확장제, 점액 용해제 및 거담제, 면역 조절제, 물리 요법의 사용.

병인학

Mycoplasma는 세포벽이없는 미생물입니다. 세포질은 전자 현미경에서만 볼 수있는 가장 얇은 필름 인 외부 환경으로부터 이들을 분리합니다. 도움으로 미생물은 인체의 세포에 고정되고 면역 메커니즘으로부터 보호됩니다. Mycoplasma는 가장 단순한 자기 복제 생물체입니다.

형태학. Mycoplasma pneumoniae는 세포 벽이 없으며 인간의 호흡계 세포에 기생하는 작은 혐기성 병원체입니다. 이 독성이 강한 균주는 바이러스와 크기가 비슷합니다. 바실러스 (Bacilli)는 토양과 지하수에 존재하지만, 그들의 완전한 생애주기는 인간이나 동물의 몸에만 전달됩니다. 사람의 경우 미생물은 호흡기 - 폐 마이코 플라스마 증의 질병을 일으 킵니다. Mycoplasma 세포는 배 모양, 덤벨 모양, 막대 모양, 입상 또는 구형의 균사체를 가진 구형이며, 한 개의 극점에서 미세 융모와 특징적인 말단 구조를 가진다. 박테리아는 요구되는 영양소이지만 완전히 독립적 인 대사 활동을합니다. Mycoplasma는 감염된 세포 안에 살며 자신의 신진 대사를 수행하기 위해 자신의 에너지를 사용합니다. 그들은 RNA와 DNA를 포함하고, 경계 막을 가지고 있지만, 조밀 한 세포벽이 없습니다. 마이코 플라스마의 구조는 정상 세포의 구조와 유사하기 때문에, 미생물은 면역 능력이있는 세포에 의해 오랫동안 인식되지 않고 항생제에 내성을 지닙니다. Mycoplasmas는 매우 휴대 가능합니다. 그들은 한 세포에서 다른 세포로 자유롭게 이동하여 지속적으로 감염시킵니다. 몸에있는 소량의 병원균조차도 병리학 적 과정을 일으킬 수 있습니다. 이것은 박테리아의 높은 병독성과 몸의 세포에 단단히 묶을 수있는 능력 때문입니다.

  • 문화 유산. Mycoplasmas는 매우 기발합니다. 그들은 통증 성 멤브레인 기생충이며 효모, 스테로이드, 지방산, 아미노산, 비타민 및 혈청과 같은 자극성 첨가제가 함유 된 복합 영양소에서만 성장합니다. 이러한 물질은 콜레스테롤, 지질과 같은 영양소의 미생물 원이됩니다. 마이코 플라즈마를 배양하는 데 사용되는 모든 영양 배지에는 부수적 인 미생물총의 성장을 억제하는 항생제가 들어 있어야합니다. 대기 중에 이산화탄소가 존재하고 산소 농도가 낮 으면 병원성 세균 균주가 잘 자란다. 온도 최적 - 36-37도. 배지에서 작은 콜로니가 형성되고 그 중심은 한천으로 자라며 주변은 표면 위로 퍼집니다. 현미경으로,이 식민지는 기름에 튀긴 계란의 모양을 가지고 있습니다. Mycoplasma 폐렴은 조직 세포가 자라면서 단일 층의 형태로 유리 또는 플라스틱으로 재배 될 수 있습니다.
  • 청상 속성. Mycoplasmas는 그램에 의해 얼룩 져지지 않습니다. 그들은 Romanovsky-Giemsa에 의해 잘 그려져 있습니다. 전자 현미경 하에서, 개별 세포는 3 층 막으로 경계 지어져 있고, 리보솜과 핵 물질이 분산되어 있음을 감지 할 수있다. Dines 염료를 사용하면 마이코 플라즈마의 콜로니가 파란색으로 변하고 다른 미생물의 콜로니는 무색으로 유지됩니다.
  • 생물학적 특성. Mycoplasma pneumoniae는 양의 적혈구를 용혈시키고, 테트라 졸륨 염을 호기성으로 복원하고 메틸렌 블루의 존재하에 자랄 수 있습니다. 박테리아는 포도당과 만 노즈를 발효시켜 산을 형성하고 아르기닌을 가수 분해하지 않습니다. 호흡기에는 나열된 특성을 가진 다른 종의 마이코 플라스마가 없습니다. 그러므로 마이코 플라스마 폐렴을 확인하기 위해서는 이들 증상 중 하나가 존재하는지 확인하는 것으로 충분합니다.
  • 생리 학적 성질. Mycoplasma는 2 진수로 곱합니다. 생존 가능한 세포는 딸세포의 형성과 함께 새기는 특수한 작은 몸체로 변형됩니다. 박테리아는 다형성 (pleomorphism)을 가지고 있습니다 - 세포가 외부 조건의 영향을 받아 변화 할 수있는 능력. 세포 모양의 변화는 일반적으로 배양 배지의 배양 배지, 온도 및 연령에 기인합니다. mycoplasmas의 구체적인 물리적 특성 및 형태 학적 특징은 조밀 한 세포벽이 없기 때문입니다. 다형성, 가소성, 세제 효과에 대한 삼투압 불안정성이 포함됩니다.
  • 병원성 요인 : adhesin 단백질; exotoxin은 뇌의 신경 세포와 모세 혈관의 막에 영향을 미친다. 현저한 세포 변성 효과를 갖는 내 독소; 용혈성; 효소 - 노이 라미니다 제, 프로테아제, ATP- 아제, 포스 포 리파아제, DNA-, 뉴 클레아 제.
  • 역학

    마이코 플라스마 자원은 감염된 사람들과 건강한 간균 캐리어입니다. 감염의 메카니즘 - 공기 방울을 통해 실행되는 에어로졸. 박테리아는 기침, 말하기, 재채기를 할 때 아픈 사람이 분비물과 타액을 분비하여 분리 할 수있는 호흡기가있는 외부 환경으로 들어갑니다. 감염은 환자의 감염된 물건을 통해 가계 접촉으로 인해 오염 될 수 있습니다.

    미생물은 쉽게 표적 세포를 공격하고 숙주 세포 내부에 기생한다. 박테리아는 호흡 기관의 섬모 상피에 흡착되어 비 인두와 기관지의 상피 세포 내부에 잔존한다. 그들은 코에서 건강한 사람들에게 점액을 통해 아프거나 무증상 인 진통제를 쉽게 통과시킵니다. 인체의 세포 내부로 도입 된 mycoplasma는 그것을 면역 학적으로 외인성으로 변환시킵니다. 자가 면역 반응의 활성화 및자가 항체의 형성 과정의 시작은 국소 염증의 발달로 이어진다. 마이코 플라스마 감염의 특정 징후의 출현은 거대 생물의 공격적인 염증 반응에 기인합니다.

    Mycoplasma는 열, 건조, 초음파, 산 - 염기 불균형, 자외선, X- 선 및 감마 방사선, 다양한 소독제 및 대부분의 항생제와 같은 환경 요인에 대해 내성이 약합니다. 그들은 오래 동안 환경에 존재할 수없고 담즙, 비누, 알콜과 같은 계면 활성제에 매우 민감합니다.

    Mycoplasma pneumoniae는 다음과 같은 질병의 원인입니다.

    1. 인후 염증,
    2. 기관지 천식,
    3. 기관지염,
    4. 폐렴,
    5. 심낭염,
    6. 중이염,
    7. 뇌염
    8. 수막염
    9. 용혈성 빈혈.

    시기 적절하고 적절한 치료가 없다면 폐렴은 심각한 결과를 초래할 것입니다.

    증상 Symptomatology

    마이코 플라스마 폐렴은 기관지 또는 폐의 급성 염증의 형태로 발생하는 호흡 마이코 플라스마 증을 유발합니다.

    인큐베이션은 평균 14 일간 지속됩니다. 이 시점에서 사람은 자신이 아플 거라고 의심하지 않습니다.

    환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

    • 비 인두염 증상 - 통증 및 인후염, 쉰 목소리, 코의 혼잡 및 건조,
    • 숨이 멎을 정도의 기침 또는 발작성 젖은 기침을 건조하고 고통스럽게하는 기침,
    • 발열량에 대한 체온의 상승
    • 일반적인 상태의 악화 - 약점, 다한증.

    감염의 폐포 증상에는 피부 발진, 근육 및 관절 통증, 국소 림프절염, 두통, 설사, 우측 hypochondrium의 간 ​​및 통증 확대, 불면증, 감각 이상이 포함됩니다. 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 환자는 사망을 포함하여 심각한 합병증을 앓게됩니다.

    비슷한 임상상이 주로 성인에서 발생합니다. 어린 소아에서는 폐렴 클리닉이 더 두드러집니다. 질병의 첫 번째 날에 볼 때 인후염, 비염 및 부비동염의 징후가 발견됩니다. 감염이 아래로 떨어지면 폐렴이나 기관지 증상이 나타납니다.

    아픈 아이들은 :

    1. 편두통
    2. 인후의 가려움증, 삼키는 때의 통증,
    3. 떨고 오한과 발열,
    4. 운동의 비 균형
    5. 소화 불량 증상
    6. 빈맥
    7. 구강 청색증
    8. 호흡 곤란
    9. 간헐적 인 기침 및 부족한 기침,
    10. 가슴 통증, 호흡에 의해 가중.

    보통이 질병은 그 자체로 해결되며 유리한 예후를 보입니다. 증상은 질병의 10 일째까지 사라집니다. 수막, 관절 및 신장 염증의 형태로 합병증이 발생할 수 있습니다. 2 차 감염을 일으킬 때 세균성 폐렴이 발생합니다. 어린이의 심한 경우 폐렴 마이코 플라즈마 감염은 신경계 및 내장 기관의 손상, 폐쇄 증후군의 발생, 질식으로 인한 감염의 일반화를 동반합니다.

    호흡기 마이코 플라스마 증은 종종 바이러스 성 질환과의 혼합 감염으로 발생합니다. 이 경우, 질병의 임상 이미지가 악화되고, 특히 아데노 바이러스 감염과 결합 될 때 장기간의 경과를 얻습니다.

    진단 조치

    폐렴 마이코 플라스마 증의 진단과 치료는 전염병 의사와 폐병 학자에 의해 수행됩니다. 마이코 플라즈마 폐렴 환자의 절반이 인플루엔자 또는 다른 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 기관지염, 기관염으로 잘못 진단됩니다. 이것은 폐 손상의 명확한 물리적 및 방사선 학적 징후가 없기 때문입니다. 마이코 플라스마의 미생물 학적 식별에는 총 7-10 일이 걸립니다. 세균학 연구의 결과에 대한 그러한 기대는 용납 할 수 없습니다. 특히 아픈 아이에 관해서는 그렇습니다. 일반적인 생물학적 특성에 따라 속의 박테리아를 구별합니다. 정확한 식별은 혈청 학적 방법으로 수행됩니다.

    mycoplasmal etiology disease의 진단은 임상 데이터를 연구하고, 혈청 학적 연구를 수행하고, 중합 효소 연쇄 반응을 설정하는 것으로 구성됩니다.

    • 환자를 검사하는 동안 전문가는 충혈과 인두의 부종을 발견합니다. 청진은 가혹한 호흡, 건조하거나 축축한 목덜미, 고삐를 드러냅니다. 비슷한 증상이 병의 발병 일 4-5 일에 발생합니다.
    • 세균 검사를위한 재료는 후 인두 벽, 객담, 흉막액에서 내뿜습니다. 파종은 조밀 한 배지 또는 국물의 층으로 덮인 2 단계 한천에서 수행됩니다. 수요일에 포도당과 페놀 마우스 지시약을 넣으십시오. Mycoplasma pneumonia는 포도당의 색을 붉은 색에서 노란색으로 변화 시켜서 포도당을 발효시켜 매질의 pH를 낮춘다. 부화 7 일째에 밀집한 배지에서 밀도가 높은 성장 센터와 투명한 주변 구역이있는 전형적인 식민지가 나타납니다.
    • 면역 진단 - 혈액의 IgG 및 IgG를 측정하는 방법. 분석은 질병 발병 후 2 주 및 4 주 후에 두 번 수행됩니다. 4 주말까지 변화의 역 동성이 지속된다면, 우리는 몸 속에 감염의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 높은 역가의 IgM - 병원체의 최근 침투를 시사하는 급성 형태의 병리의 신호. 그들은 몸에서 처음 합성되고 질병의 첫번째 주말까지 최대 수준을 도달한다. IgG의 존재는 체내의 미생물의 장기 체류의 신호입니다. 이 항체는 2 ~ 4 주간의 질병에서 생성되며 최대 1 년간 신체 내에서 지속됩니다. 두 면역 글로블린 모두 양성이면 긴급 치료가 필요한 감염이 있습니다. Mycoplasmosis는 만성적 일 수 있습니다. 이 경우 IgG 역가 또한 혈청에서 증가합니다. 양성 IgG는 장기 만성 감염 과정의 지표입니다. Serotyping은 ELISA의 수행뿐만 아니라 RSK, RPGA, PH 및 RNIF의 공식화입니다.
    • 분자 생물학적 연구 (PCR)는 마이코 플라스마 증 진단에서 가장 일반적인 방법입니다. 환자의 90 %에서 미생물을 검출 할 수 있습니다. 반응의 공식화에서, 연구중인 샘플에서 병원균의 유전 물질을 확인하는 것이 가능하다. 이렇게하려면 환자의 인두, 가래 또는 혈액에서 얼룩을 제거하십시오. PCR은 매우 민감하고 신속하며 정확한 분석으로 간주됩니다. PCR 기반 시험 시스템은 다른 병원균이 다른 방법으로 검출되지 않는 경우에도 마이코 플라스마 캐리지를 검출 할 수 있습니다.
    • Mycoplasma pneumoniae DNA의 단리를 기반으로 한 신속한 진단은 상보 적 핵산 체인의 결합력의 변화를 기반으로 한 새로운 방향입니다. DNA는 임상 물질로부터 분리되고 변성된다. 변성 된 단일 가닥 DNA를 니트로 셀룰로오스 막에 옮긴다. 핵산을 확인하기 위해 방사성 동위 원소 또는 효소로 표지 된 Mycoplasma pneumoniae의 DNA 또는 RNA 프로브가 사용됩니다. 프로브는 필터에 고정 된 DNA와 접촉하여 도입됩니다. 잔류 방사능 또는 효소의 양에 의한 세탁 후, 임상 물질에서 DNA와의 프로브의 상보성 정도를 판단한다. DNA와 RNA 프로브는 다른 마이코 플라즈마의 DNA와는 교잡하지 않습니다. 다른 실험실 방법과 비교하여,이 것이 상당한 우월성을 입증했습니다. 유전자 프로브를 사용하면 신속하고 정확하게 진단 할 수 있으며, 배양 방법은 오랜 시간이 필요하지만, 그 성공 여부는 영양 배지의 품질, 저장 조건 및 분석 된 생물 기질의 운반에 달려 있습니다.
    • 폐의 X 선 검사는 폐 패턴의 강화, 이종 및 퍼지 초점의 형태 인 폐 조직의 침윤의 존재를 나타냅니다. 어떤 경우에는 peribronchial 및 perivascular 침투가 기록됩니다.
    • hemogram에서 ESR의 증가에 의해 결정됩니다. 동시에 백혈구 및 기타 세포 요소의 수준은 정상 범위 내에 머물러 있습니다.

    마이코 플라즈마 감염을 진단하는 데는 다양한 방법이 있습니다. 그러나 그들의 실제적인 가치는 모호하지 않습니다. mycoplasma의 분비는 오랜 시간이 걸리고 이전에 알려진 진단을받은 환자를 검사 할 때에도 항상 긍정적 인 결과를주는 것은 아닙니다. 양질의 배지가있는 환자의 마이코 플라스마 배설 빈도와 연구자의 광범위한 경험은 50-60 %를 초과하지 않습니다. 위의 방법 중 어느 것도 병원균의 100 % 검출을 보장하지 않습니다. 병원체 또는 항원과 특정 항체의 부류를 분리하기위한 두 가지 방법을 동시에 사용해야합니다.

    치료

    마이코 플라스마 폐렴을 앓고있는 모든 환자는 항생제 치료법을 사용하여 미생물이 가장 민감한 약제를 선택합니다.

    테트라 사이클린 그룹의 항생제 - 테트라 사이클린, Doxycycline, macrolides - Azithromycin, Erythromycin, fluoroquinolones - Ciprofloxacin, Ofloxacin이 일반적으로 사용됩니다. 치료 과정은 21 일입니다. 급성 형태의 폐렴이 병원에서 치료됩니다. 환자는 휴식, 식사 요법, 하루 최대 2 리터의 완전 음료를 처방했습니다. 환자에게 특히 유용한 과일 음료, 물, 주스, compotes, dogrose 주입입니다.

    1. Expectorant 약 - Ambrobene, Bromhexin, ACC,
    2. 해열제 - Ibuprofen, Paracetamol,
    3. 진통제 - "Analgin", "Baralgin",
    4. Immunomodulators - Imunorix, Ismigen,
    5. 인후 스프레이 - Ingalipt, Tantum Verde, Cameton.

    환자가보다 신속하게 재활 할 수 있도록하는 보조 기술은 운동 요법, 수 치료 요법, 물리 요법, 마사지, 온천 치료입니다.

    고약, 카밀레, 수레 국화, 블랙 베리, 주사 바늘 및 유칼립투스 흡입으로 마약 치료의 효과를 높이고 치유 과정을 가속화하는 민간 요법.

    회복 기준은 특정 및 비 특이성 면역 지표뿐 아니라 형광 투시 데이터 일 수 있습니다.

    예방

    간단한 예방 조치는 마이코 플라즈마 폐렴의 예방에 도움이 될 것입니다.

    • 면역 체계를 최적 수준으로 유지
    • 건강한 생활 습관 유지,
    • 금연 및 알코올 남용,
    • 전염병시 개인 보호 장비 사용 - 마스크 착용,
    • 비타민 - 미네랄 복합체의 예방 적 섭취,
    • 보통 신체 활동
    • 가득 찬 수면
    • 균형 잡힌 영양
    • 신선한 공기 속에서 걷기
    • 방에 방영하기
    • 개인 위생.

    Mycoplasma pneumonia는 심각한 질병의 원인균이며 심각한 합병증을 유발하고 심지어 사망까지 유발합니다. 폐 마이코 플라스마 증은 성인과 어린이가 심각하게 용인합니다. 의료에 대한 적절한 의지와 모든 의료 권고 준수 - 부작용이나 재발없이 신체의 신속한 회복과 회복의 관건.