어린이의 급성 협착성 후두 기관염

급성 호흡기 바이러스 성 감염 (ARVI)은 어린이에서 가장 흔한 질병입니다. 지난 수년간 심한 ARVI는 종종 신경독 및 폐렴을 동반했으며 최근에는 급성 협착성 후두 기관염 (OSLT) 발병이 점진적으로 증가했습니다.

동시에, 급성 호흡기 바이러스 감염 환자의 절반에서 후두 기관염의 증상이 관찰되며, 진행성 후두 협착이있는 환자의 75 %까지 관찰됩니다. ASCL은 소년에서 더 흔합니다 (최대 70 %).

OSLT의 발생률은 나이에 따라 다릅니다. 6 ~ 12 개월의 경우 - 2 년차의 경우 15.5 % - 34 %, 3 번째 - 21.2 %, 4 번째 - 18 %, 5 년 이상 - 11 년 3 %. OSLT의 사망률은 0.5 ~ 13 %이며, 보상되지 않는 형태의 사망률은 3 ~ 33 %입니다.

국내 의학에서 바이러스 병인의 OSLT는 흔히 질병의 임상 양상 (stridor, barking cough, hoarseness)의 본질을 분명히 드러내는 "거짓 croup"이라는 용어로 언급됩니다.

정의 (ICD-10 J05.0) 급성 협착 laryngotracheitis는 - 상부기도 급성 호흡 장애의 발달을 수반 바이러스 또는 바이러스 세균성 병인을 갖는 폐쇄 및 심각도를 변화시키는 짖는 기침, 발성, 흡기 stridor 후두 협착 특징으로한다.

후두 기관지염의 혈행 생성

OSLT는 파라 인플루엔자 (50 %), 인플루엔자 (23 %), 아데노 바이러스 감염 (21 %), 라이노 바이러스 감염 (5 %) 등에서 발생할 수 있습니다. 그러나 OSLT의 병인 구조는 계절, 유행 상황, 기숙사 어린이. 인플루엔자가 유행하는 동안 심각한 OSLT는이 감염으로 인한 높은 사망률의 주요 원인입니다.

세 가지 구성 요소로 인한 상부기도 내강의 협착 -otekom 및 후두 및 기관, 근육 연축, 후두, 기관, 기관지 및기도 점막 분비 과다 분비 혼잡 점액 농성 방전 점막 침투.

협착의 성장은 혈류 역학의 손상, 염증 조직에서의 산화 생성물 축적으로 세포막의 침투성을 증가시켜 점막의 부종을 증가시키고 따라서 협착의 진행으로 이어지며 악순환이 발생합니다.

호흡기의 급성 폐색과 함께 급성 호흡 부전 (ARF)의 발생은 소아의 호흡기 계통의 원인과 해부학 적, 생리 학적 특징과 관련이 있습니다.

• 1 세 아동의 호흡기에는 중요한 기능적 예비가 없다.
• 삶의 전반기의 영아에서는 아래쪽 비강 통로가 실질적으로 부재하고기도가 좁아지고 짧아지며 호흡은 주로 코를 통해 발생합니다 (비교적 작은 체액의 구강 및 비교적 큰 혀 때문에).
• 아이들은 가슴이 비교적 작고 심장이 많이 차지하고 폐의 부피 (폐포의 면적)가 작습니다.
• 빈번한 헛배 부름은 횡격막 돔의 상승과 폐의 압박을 초래합니다.
• 유아의 갈비뼈는 수평으로 위치하며, 어린 아이들은 주로 복부 호흡이 주목됩니다.
• 유아의 후두개는 경미하며 쉽게 기관 입구로 밀폐하는 기능을 상실하여 호흡기로 위 내용물이 흡착 될 가능성을 높입니다.
• 후두개와 기관의 분기점 사이의 거리가 짧아서 흡입 된 공기가 충분히 가습되고 따뜻 해지는 것을 허용하지 않아 염증 과정의 발달에 기여합니다.
• 주 산기 CNS 손상을 입은 유아의 경우 기침 반사가 감소되어 가래 투약이 어려워집니다.
• 부 저장 공간의 영역에는기도의 생리 학적 협착이있어 크룹의 발달을 촉진한다.
• 기관 연골은 부드럽고 쉽게 떨어집니다.
• OSLT의 중증도는 비늘 연골의 변칙적 인 발달로 인해 아이에게 선천적 인 전조가 존재 함으로 인해 악화됩니다.
• 유아는 대부분 수평 상태에있어 폐의 환기를 감소시킵니다.
• 기도 경련에 대한 성향;
• 호흡기 점막 점막의 고 혈관 화;
• 어린 아이들은 중앙 호흡 조절 메커니즘의 기능적 미성숙을 특징으로합니다.

OSLT의 임상 분류

1. 바이러스 감염 유형 (인플루엔자, 파라 인플루엔자 등)에 따라 다릅니다.

2. 임상 변형에 따르면 : 1 차 재발.

3. 중증도에 따라 1 단계 보상, 2 차 보상, 3 차 보정, 4 차 말단 (질식).

4. 협착의 임상 적 및 형태 학적 형태에 따라 다음이 구분됩니다.

• 급성 호흡기 바이러스 감염의 급성기에 협착의 급격한 증가를 특징으로하는 감염성 알레르기 기원의 부종성 형태;
• 협착이 서서히 진행되지만 심한 정도로 진행되는 바이러스 및 박테리아 기원의 침윤성 형태;
• 기관지 및 기관지의 염증성 염증 유형의 하향식 박테리아 과정에 의해 나타나는 폐색 성 형태.

긴급한 상황은 보상 된 병리학 과정이 보상 부과 단계로 신속하게 전환되어 발생합니다.

후두 기관염의 임상 증상

임상 적 발현은 원인 론적 변이, 협착의 정도 및 아동의 나이에 달려있다.

Westley 척도는 국제 소아과 실습에서 OSLT의 중증도를 평가하는 데 사용됩니다.

협착이 가벼운 경우 - 2 점 미만; 중등도 협착 - 3에서 7 점; 심한 협착 - 8 점 이상.

OSLT의 가능한 진단은 다음과 같이 공식화되어야한다 : "Parainfluenza, 1 차 급성 후두 기관지염, 5 점의 Westley 척도에서 부신 II 협착증, 부종성 형태."

차동 진단은 후두 디프테리아, 선천성 stridor, 후두개 염, laringospazmom, 이물질 상부기도, 후두 외상, 루드비히의 협심증, 인두 및 peritonsillar 농양, 단핵구증 증후군 spazmofilii, 후두 및 기관의 유두종입니다.

후두 기관염에 대한 응급 처치

주요 업무는 협착의 부종성 구성 요소를 줄이고 자유기도를 유지하는 것입니다. 협착 2 차에서 4 차까지의 모든 어린이에게 산소 요법을 실시해야합니다.

마약 치료를 시작하기 전에 이전에 약물 치료 (특히 점액 - 나파 졸린 등)를 사용할 수 있음을 분명히하는 것이 필요합니다.

1 기 협착증을 앓고있는 어린이는 금기가 없으면 따뜻한 알콜 음료를 마시 게됩니다. 분무기를 통해 흡입 된 코르티코 스테로이드 부 데소 니드를 흡입합니다 : pulmicort 또는 budenit 0.5 mg.

2 기 협착증에서 1 분 1 회 (30 분 후 budesonide 1mg을 반복 분무) 분무기를 통해 부 데소 니드 현탁액을 흡입하는 것이 좋습니다. 협착을 완전히 막을 수 있었다면, 3 시간 후에 의무적으로 활동적인 의료 관찰을 받으면서 아이를 집에있을 수 있습니다.

불완전한 경감 및 입원 거부의 경우, dexamethasone을 0.3 mg / kg (prednisolone 2 mg / kg)의 용량으로 근육 내 또는 정맥 내 투여하거나 부기 약제를 0.5-1 mg의 용량으로 분무기를 통해 투여해야합니다. 3 시간 후에 환자의 적극적인 의료 관찰이 필요합니다.

3 기 협착증의 경우 0.7 mg / kg 또는 prednisolone 5-7 mg / kg의 속도로 dexamethasone을 정맥 내 투여하고 2 mg의 용량으로 분무기를 통해 부 데소 니드를 투여합니다. 어린이를 제공하는 의료 서비스 제공자는 심폐 소생술, 기관 삽관 또는 절단 절제술을 준비해야합니다.

환자는 입원해야하며, 가능한 경우 앉은 자세로해야하며 응급 의료 서비스의 소생 팀에 전화해야합니다.

4 기 협착증으로 기관 삽관이 나타납니다. 안지오텐신 0.1 % 용액을 정맥 내 또는 구강 근육에 0.05ml / 년의 용량으로 투여 한 후 절개 수술을 할 수없는 경우.

수송 중에 혈류 역학은 주입 치료, 서맥 파열 (atropinization of bradycardia)에 의해 유지되어야한다. 아이는 협박의 진행에 공포와 불안과 함께 두려움과 강제 호흡이 나타나기 때문에 그를 진정시킬 수있는 친척이 동반 된 병원에 입원해야합니다.

대체 Naphazoline Therapy

소아의 체온이 높은 경우, 분무기가없는 경우, 부 데소 니드 및 부기 약물 사용에 대한 금기증, naphazoline (naphthyinum) 대체 요법을 사용할 수 있습니다.

1 기 협착증을 앓고있는 어린이는 0.025 %의 나프티 딘 용액을 흡입하여 따뜻하고 빈번한 알칼리성 음료를 섭취합니다.

2 기 협착이있는 경우, 1 년생의 소아에게 0.2 %의 비율로 0.05 % 나프티 딘 용액을 비강 내 투여하는 것이 효과적이며, 나프 틸린 용액 0.1ml를 추가로 투여하지만, 이후 매년 0.5ml를 추가하는 것이 효과적이다.

계산 된 나프티 딘 용액의 양은 증류수로 1.0ml / 년, 그러나 5.0ml 이하로 희석시켜야한다. 희석 된 나프티 진이 주사기 (바늘없이)를 그의 머리가 뒤로 던져 앉아서 앉은 자세로 아이의 한쪽 콧 구멍에 주사합니다.

후두에있는 해결책의 효과에 관해서는 기침의 출현을 나타냅니다. 협착을 완전히 감내 할 수 있었다면, 집에서 3 시간 후에 의무적으로 활동적인 의료 관찰을해야합니다.

나프티 진의 비내 투여를 반복해서 허용하는 경우 하루 2 ~ 3 회 이상 8 시간의 휴식이 필요합니다.

불완전한 릴리프 협착 단계 2 및 장애 입원의 경우 0.3 ㎎ / ㎏에 덱사메타손을 입력 또는 2 mg을 프레드니솔론 / kg 정맥 내 또는 근육 내 3 시간 후, 환자의 의학적 활성 관찰이 필요하다.

3 기 협착이있는 경우, dexamethasone을 0.7 mg / kg 또는 prednisone 5-7 mg / kg의 비율로 정맥 주사해야하며 0.05 % 나프티 진 용액의 비강 투여를 반복해야합니다. 아픈 아이는 급히 입원해야합니다.

ASLT의 2 단계에서 시작하여 맥박 산소 측정이 수행되어야합니다.

입원 전 단계에서, 어린이의 호흡 저하가 가능하기 때문에 진정제의 도입을 피할 필요가 있습니다.

OSLT의 경우, 0.1 % 아드레날린 (0.01mg / kg)의 흡입 사용은 정당화되지 않으며 러시아 제약 시장에는 라 세미 아드레날린이 없다. 또한 심전도 모니터링과 심장 박동과 혈압에 대한 지속적 모니터링을 통해 교감 신경 장애의 징후를 감지 할 필요가 있습니다.

후두 기관염으로 인한 입원 징후

• 협착 II의 모든 경우와 그 이상;
• 선천적 인 stridor, 간질 및 다른 악화 요인의 배경에 I 정도의 협착증이있는 환자;
• 1 세 아동으로서 기억 상실에 따라 심하게 ​​조숙 한 아동;
• 사회적 약자 가족의 자녀;
• oslt를 가진 아이의 지속적인 동적 의학 감시를 지킬 무능.

소아에서 후두 기관지염의 증상을 줄이거 나 치료하는 것이 더 낫습니다.

이 기사에서는 후두 협착증의 증상, 치료 및 응급 처치에 대해서만 설명합니다. 질병의 원인뿐만 아니라 질병에 가장 자주 노출되는 어린이의 나이도 영향을받습니다.

무엇입니까?

어린이의 협착 후두염은 바이러스 성 감염의 배경에 대해 호흡기 내강의 협착이 시작되는 심각한 증상입니다. 그렇지 않으면 협착증입니다.

이것은 정상적인 호흡을 방해하고 심각한 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 급성 후두 기관지염은 후두의 협착과 함께 협착성 후두 기관염이라고합니다.

6 개월에서 5 세까지의 어린이가이 질병의 대상이되며, 2-3 세의 나이에 최고점이 발생합니다. 가장 안전한 기간은 4 개월까지 및 6 년 후에 고려됩니다.

가장 질병에 걸리기 쉬운 어린이는 다음과 같습니다.

• 종종 아프다 특히 날씬하고 슬슬 한 오프 시즌.
• 생태적으로 바람직하지 않은 지역에서 살고있다.

소아에서 후두 기관지염의 주요 원인은 인플루엔자 및 파라 인플루엔자 바이러스 및 박테리아입니다. 종종이 질병은 사스에서 아기의 인후에 사는 박테리아에 의해 발생합니다.

이 질병의 특징은 발작이 가장 자주 밤이나 밤에 일어난다는 것입니다. 침착 한 잠드는 아이는 짖는 기침과 무겁고 시끄러운 호흡으로 깨어납니다. 질병의 진행 과정에서 점액 성 후두가 부풀어 오르고 내강이 좁아지고 경련이 발생합니다. 이와 함께 많은 양의 액체 가래가 목구멍에 축적되어 기침이 거의 불가능합니다.

후두 협착이란 무엇인가?

후두 협착은 급성 후두 기관염의 가장 위험한 형태 중 하나입니다. 부모가 즉시 구급차 팀에 전화해야합니다.

• 피부의 청색증;
• 무겁고 wheezing;
• 강한 불안;
• 빈맥.

소아에서 후두 협착의 발생은 인두 구조의 생리 학적 특징 인 작은 지름, 약한 연성 연골로 인한 것입니다. 따라서 다음 악성 질환이 발생할 때 협착이 생길 수있는 요인이 될 수 있습니다.

90 %의 경우 급성 질환의 원인은 아기의 몸에서 시작되는 염증성 또는 전염성 과정입니다. 나머지 이유는 부차적입니다. 협착증은 치료의 배경에 나타날 수 있습니다.

알레르기가있는 어린이는 또한 발작에 취약합니다. 물론, 협착은 다른 성격의 선종, 선천성 병리로 인해 발생할 수도 있습니다. 고립 된 경우, 어린이의 협착 성 후두 기관염은 중추 신경계의 불완전한 발달과 관련이 있습니다.

증상

어린이의 협착증 후두염이 갑자기 시작됩니다. 이것은 아기와 부모 모두에게 큰 스트레스입니다. 한밤중에, 아이가 갑자기 시작됩니다.

• 침대에 던지기
• 울다
• 열심히 그리고 강박적인 기침.

클리닉은 공격의 심각도에 따라 나타납니다. 쉰 목소리는 속삭임으로 바꿀 수 있으며, 말할 기회가 전혀 없습니다.

아이가 기침하는 방식으로, 당신은 질병의 심각을 이해할 수 있습니다. 기침은 짧은 시일 내에 크게 들립니다. 후두가 붓기가 클수록 기침이 더 조용 해집니다.

후두 공기의 협착이 호흡기를 따라 완전히 움직일 수없는 경우. 호흡 변화의 본질 :

• 장기간 흡입;
• 흡입과 호기 사이에는 긴 멈춤이 있습니다.
• 숨을 내쉴 때 "톱질"소리가납니다.

경고 신호 중 하나는 호흡 곤란입니다. 그것의 향상은 부스러기의 상태의 증가 위험을 나타냅니다.

가장 심한 경우 모든 증세가 합쳐집니다 :

• 명백한 빈맥;
• 과도한 발한;
• 피부의 창백 및 청색증, 특히 비강 방광 부위.

저산소증 (산소 결핍증)이 시작되는 모든 징후가 분명해진다. 협착의 공격은 단일 또는 복합적 일 수 있습니다. 그것은 모두 근육 경련의 정도에 달려 있습니다.

치료

후발성 두드러기가있는 어린이를위한 최초이자 가장 중요한 치료는 긴급 입원입니다. 이 규칙은 어린이의 생명이 위태롭게 될 때 3, 4 등급 협착증에 적용됩니다.

다음은 입원 치료에 사용됩니다.

인터페론 및 항 바이러스 약물;

이들은 코르티코 스테로이드 (호르몬) 일 수 있습니다 :

반복되는 공격으로 약물은 며칠 동안 투여됩니다. 항히스타민 제는 짧은 호르몬 요법 후에 처방됩니다;

근력을 감소시키는 약물. 필요한 항 경련제 유형 아미노필린.

병원에서 기침 반사가 자극되어 호흡기에서 가래를 제거 할 수 있습니다. 같은 목적을 위해 시럽은 가래의 방출을 돕기 위해 처방됩니다. 이는 첫 해 첫 번째 자녀에게는 적용되지 않습니다.

응급 처치

후두 협착이있는 어린이에게 응급 처치법을 적용하여 자동 치료를해야합니다. 이것은 구급차 팀이 도착하기 전의 기간에 특히 그렇습니다. 아기의 상태를 완화하려면 다음을 수행해야합니다.

• 신선한 공기를 공급하십시오 :
  1. 창문이나 발코니를 열어 라.
  2. 당황스러운 옷에서 아기를 풀어 준다.
  3. 칼라 파자마를 지퍼로 잠그십시오.
• 가능한 한 부모에게 진정시키고 부스러기를 진정시키고, 그를 팔에 안고, 똑바로 세우십시오.
• 아이에게 더 따뜻한 음료를 제공하십시오 (차, 설탕에 절인 과일, 따뜻한 탄산 미네랄 워터). 구토를 유발하지 않도록 작은 통에서 마실 필요가 있습니다.
• 욕실에 스팀 룸 효과를 만듭니다. 3 세 이상의 어린이는 열 흡입을 할 수 있습니다. 그것의 효과는 입증되지 않았지만, 아이의 상태는 일시적으로 향상 될 것입니다;

주의 사항 이 절차는 온도가 상승하지 않은 경우에만 허용됩니다.

압축기 분무기를 통한 Pulmicort 흡입.

도착시, 응급 의료가 상황을 명확하게 설명해야합니다. 의사가 필요한 데이터를 수집하고 아동의 상태를 평가하자 마자 그는 치료 방법을 진행할 것입니다.

• 협착이 1과 2 인 경우에는 프레드니솔론이 주입되고 진정제가 주입됩니다 (10 % 포도당 용액이 포함 된 하이드 록시 부티레이트 나트륨).
• 협착 3도 및 4도에서 프레드니솔론의 용량이 증가하고 아이가 입원하게됩니다.

구급차가 뚜렷한 질식 증상을 가진 3 학년의 협착을 진단하면 인공 호흡 팀이 추가로 호출됩니다. 이 경우, 어린이는 중환자 실에 입원하여 후두경 검사와 기관 삽관을 시행하게됩니다.

어린이의 급성 협착성 후두 기관염

협착 성 후두 기관염은 기관과 목구멍의 점막이 염증 과정에 영향을받는 위험한 질병입니다.

이 질병은 심한 붓기를 유발할 수 있으며 호흡이 어려워 지거나 완전하게 중단됩니다.

소아의 단계 협착 성 후두 기관염

의사는 질병 발병의 4 단계를 구별합니다 : 가장 쉬운 것부터 가장 심각한 것까지. 추가 치료 및 가능한 합병증은 자녀가 도움을받는 단계에 따라 다릅니다.

첫 번째 단계. 아이가 기침하기 시작하면 그의 목소리가 바뀝니다. 이 단계에서는 호흡이 정상적인 형태로 유지되기 때문에 질병의 존재에 대해 배우는 것은 거의 불가능합니다.

2 단계 기침이 증가하고 환자가 호흡 곤란에 대해 불평하기 시작합니다. 후두의 내강이 좁아지기 시작하면 호흡이 더욱 어려워지고 힘들어집니다. 추가 증상이 나타나면 피부가 먼저 옅은 색으로 변한 다음 파란색으로 변합니다. 산소 결핍으로 인해 심장은 혈액을 더 빠르게 펌프하고 맥박은 상당히 증가합니다.

세 번째 단계. 실제로 공기를위한 장소가 없으며, 아이는 매우 질식합니다. 저산소증은 시각적으로 나타납니다. 모든 피부는 창백 해지고, 입술, 코 삼각 삼각형, 손가락 끝은 회색으로 변합니다. 호흡 부전 때문에 아이들은 공황 발작을 일으키고 다리와 팔을 흔들며 도망 갈 수도 있습니다. 귀에 가슴을 대면 특징적인 소리를들을 수 있습니다. 호흡을 개선하기 위해 구부릴 수 있습니다.

네 번째 단계. 내강이 닫히고 사람은 의식을 잃습니다. 피부가 계속 파란색으로 변합니다. 호흡의 징후를 확인할 수 없게됩니다. 몸과 뇌는 산소에 대한 강한 요구가 있습니다. 의료 치료없이 사망 할 수도 있습니다.

후두 기관지염의 원인

질병 자체가 거의 나타나지 않습니다. 급성 협착성 후두 기관염은 전염병 합병증의 결과입니다. 또한 어린이의 디프테리아의 특정 증상을 나타냅니다.

급성 협착 성 후두 기관지염의 원인과 위험 인자 :

• 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, 파라 인플루엔자 바이러스에 의해 야기되는 모든 전염성 질병;
• 어린 시절 5 세 미만의 어린이는 급성 협착성 후두 기관염의 발병 위험군으로 분류됩니다. 이것은 아이가 약간 좁은 후두루를 가지고 있으며 성대가 짧기 때문입니다. 염증 과정의 위험은 후두 조직의 비만 세포가 풍부 해짐에 따라 증가합니다.
• 과체중. 소아에서의 추가 체중으로 인해 후두 부종의 위험은 얇은 것보다 훨씬 높습니다.
• 알레르기 반응을 자주하는 경향;
• 기관지 천식;
• 출생 상해;
• 성대의 구조적인 특징 - 후두에서의 높은 위치 또는 비정상적으로 짧은 크기.

부모는 예방 접종 후 며칠 동안 신중하게 자녀를 모니터링해야합니다. 현재 면역계는 바이러스를 죽이는 "훈련"을하고 다른 곳에서는 약화 될 수 있습니다. 특히 알레르기가있는 어린이의 상태를 아는 것이 중요합니다.

후두 기관지염의 증상

어린이의 후두 기관지염에 대한 또 다른 이름은 크룹 (croup)입니다. 그는 거짓이며 진실합니다. 진실한 크룹은 생명을 위협하는 디프테리아와 만 발생하지만 모든 바이러스 감염의 배경에 대해 거짓 크룹이 발생할 수 있습니다.

모든 부모는 자녀를시기 적절하게 돕기 위해 급성 협착 성 후두 기관염의 증상을 알아야합니다. 병리학의 발달은 질병의 처음 2 ~ 3 일에 발생합니다.

이 특정 시간에 신중하게 환자의 상태를 모니터링해야합니다. 간질 성 후두 기관염의 교활함은 밤에 어린이가 부모의 눈에 들어 가지 않으면 공격이 더 자주 발생한다는 사실에 있습니다.

주의를 기울여야 할 첫 번째 일은 발성 장애입니다. 음성 장애는 크룹의 첫 징후입니다. 시간이지나면서 붓기 때문에 목소리가 완전히 사라질 수 있습니다. 기침은 처음에는 크게 들리면 더 조용해 지지만 아이를 더욱 고통스럽게합니다.

호흡은 질병을 인식하는 데 가장 좋습니다. 발작이 진행되면 무거워지고 공기는 "휘파람 소리가납니다." 대부분의 경우, 이것은 듣기 위해 필요하지 않습니다. 후두의 좁은 구멍을 통과하는 것은 사람으로부터 몇 미터 떨어진 곳에서들을 수 있습니다.

아이는 매우 불안해하며 침대 나 방을 돌며 손을 흔들며 비명을 지르고 자신에게주의를 환기시킵니다. 흉골의 위와 아래에있는 근육은 활발하게 관여되어 있으며 시각적으로 완벽하게 볼 수 있습니다. 후두 내강이 완전히 닫히면 의식을 잃고 청색으로 변하기 시작합니다.

협착 성 후두 기관염에 대한 응급 처치

즉시 croup에서 행동해야합니다. 우선해야할 일은 구급차를 호출하는 것입니다. 아이가 거의 불가능한 것을 돕기 위해 후두 내강을 완전히 닫습니다.

급성 stenosing laryngotracheitis의 첫 번째 혐의에서 동작 :

1. 사람을 진정시키고 침대에 앉히는 것이 필요합니다. 울고 갑자기 움직이면 상황이 악화됩니다.
2. 뒤에서는 호흡하기 쉽도록 큰 베개 나 겹쳐서 담요를 올려 놓아야하며, 몸의 상반부는 아래쪽에 세워져 있어야합니다.
3. 흡입은 1 단계와 2 단계에서 우수 할 것입니다. 생리 식염수 나 약용 미네랄 워터가 부어지는 특수 장치를 사용하여 실시 할 수 있습니다.
4. 아기는 습기 찬 공기가 필요합니다. 이렇게하려면 젖은 타월을 욕조 주위에 걸어두고 차가운 물을 켭니다. 온화한 아기에게는 깨끗한 공기가 필요합니다.
5. 항히스타민 제, vasoconstrictor drops, but-shpa 및 해열제는 발병을 예방하고 아기의 상태와 건강을 개선합니다.

협착 성 후두 기관지염 치료

3 학년 및 4 학년의 어린이는 입원해야합니다. 이것은 추가적인 진단과 합병증을 피하기 위해 필요합니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 환자에게 30 % 산소 마스크가 주어집니다. 작은 어린이는 특별한 산소 텐트에 둘 수 있습니다. 100 % 습기가있는 방에 머무르는 것을 포함하여 추가적인 aerotherapies도 처방 될 수 있습니다.
2. 재발을 막기 위해 부 신피질 호르몬은 아이에게 찌르거나 떨어집니다. 이 호르몬 약은 최고의 항히스타민 제입니다. 호흡을 개선하고 후두의 비만 세포 수를 줄이는 데 도움이됩니다.
3. 호흡을 개선하기 위해, 혈관 수 축제 (vasoconstrictor drug)를 사용한 에어로졸이나 흡입이 사용됩니다.
4. 강한 기침을 할 때 기관지와 폐에있는 가래를 희석하여 제거하는 약물이 반드시 필요합니다.

호흡이 완전히 중단 된 경우 의사는 절개 방법을 사용할 수 있습니다. 그 동안 목에 작은 절개가 이루어지며,이를 통해 어린이는 후두의 정상적인 내강이 회복 될 때까지 숨을 쉴 수 있습니다. 이 절차를 수행하는 것은 전문가 일 수 있습니다. 목에 많은 혈관이있어 손상을 입으면 아이가 매우 빨리 죽을 수 있습니다.

협착 성 후두 기관염의 합병증 및 예방

급성 협착성 후두 기관염의 심한 발달과 함께, 아픈 아이는 질식 위험을 증가시키고 결과적으로 뇌 저산소증을 일으 킵니다. 이것은 매우 위험하며,인지 기능의 돌이킬 수없는 손상 및 내부 기관의 기능을 유발할 수 있습니다.

적기에 도움이되지 않으면 아이가 사망 할 수 있습니다. 경증의 경우 급성기에 기관지염이나 폐렴이 발생할 수 있습니다.

복잡한 질병은 박테리아 감염이 바이러스에 추가 될 때 고려됩니다. 어떤 경우에는 크룹이 재발하여 감기 나 독감의 거의 모든 경우에 발생합니다.

질병의 예방은 어떤 종류의 감염이있는 어린이의 감염을 배제하고 면역력을 증가시키는 것입니다. 사소한 감기조차도 다른 바이러스 성 병원체에 의해 복잡해지고 협착 성 구내염에 이르게 할 수 있습니다. 모든 어린이들은 매 계절 독감 백신 접종을 권장하며, 발병률이 증가하는 기간에는 혼잡 한 장소를 피하고 더 많은 비타민을 섭취하십시오.

자녀를위한 강화와 건강한 생활 방식은 건강을 지킬 수있는 좋은 기회입니다. 이것은 또한 정기적 인 물 절차, 방의 일일 환기 및 신체 활동을 포함합니다.

어린이와 성인의 급성 협착 성 후두 기관염에 대한 응급 처치 방법

Stenosing laryngotracheitis는 종종 어린이에게 영향을 미치는 질병이지만 성인기의 환자에서도 발생합니다.

기본적으로 이러한 종류의 후두 점막 염증은 봄 또는 가을에 발생합니다.

급성 협착성 후두 기관지염

병리학은 후두 점막뿐만 아니라 기관의 일부에도 영향을 미치는 염증 과정이며 감각 영역에서 팽창합니다.

소아에서 급성 협착성 후두 기관염은 더 단단 할뿐만 아니라 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

이 종류의 부종 때문에 소아의 후두가 완전하게 형성되지 않아 호흡 관의 협착 (협착)을 초래하는 염증을 일으킬 수 있으며 질식 및 사망을 초래합니다.

질병의 원인

다음과 같은 유형의 바이러스가이 질병을 유발합니다.

• 파라 인플루엔자 바이러스;
• 마이코 플라스마 폐렴;
• 독감;
• 합병증 호흡기 바이러스;
• 아데노 바이러스;
• (staphylococci) 및 연쇄상 구균 (streptococci).

후두의 해부학 적 특징과 같은 자극 요인은 이러한 바이러스의 확산 및 증가에 기여할 수 있습니다.

특히 좁은 통로, 깔때기 모양 통로, 너무 높거나 길이가 긴 성대는 충분하지 않습니다.

어린이 및 성인의 증상

• 인후염;
• 콧물과 코 막힘;
• 39도까지 체온 증가;
• 짖는 기침;
• 흉막 통증;
• 호흡 곤란;
• 피부와 푸른 입술의 희석;
• 과도한 발한;
• 기침시 점성의 마른 가래의 배출;
• 쉰 목소리.

소아에서 후두 기관염의 증상은 약간 다를 수 있습니다.

1. 호흡이 시끄러워 지거나 휘슬러가있을 수 있습니다.
2. 짖는 기침은 후두의 붓기와 동반되지만, 조용한 기침은 회복을 의미하는 것이 아니라 오히려 그 반대입니다.
   호흡기 통로가 좁아 지므로 어린이는 완전히 기침을 할 수 없습니다.
3. 경정맥을 떨어 뜨린 결과, 목 앞쪽에 호흡 곤란이 나타나고, 밤에는 갑자기 발생합니다.
4. 아이는 두려움과 불안을 경험할 수 있습니다.
5. 점액 성 후두 redden.

진단 방법

호흡 수를 측정하고, 가슴을 들으며, 혈압을 측정하고 산소 포화도를 측정합니다 (맥박 산소 측정기).

다음으로, 직접 형 후두경 검사, 식도 기관지 내시경 검사가 실시되며, 디프테리아 병인이 의심되는 경우에는 후두 표면 및 기관에서 채취 된 도말 검사를 시행합니다.

치료 방법

어린이와 성인을위한 치료 방법과 준비는 다릅니다.

어린이 연령대의 환자는 주로 글루코 코르티코 스테로이드 (주로 부 신세 이드)를 사용하여 후두 부위의 염증 과정을 제거합니다.

약물은 분무기를 사용하여 흡입을 통해 체내로 주입되며 절차가 수행 된 후 약 30 시간 후에 환자의 상태가 개선됩니다.

질병의 진행 중에 박테리아 합병증 또는 세균 감염의 추가가 관찰되면 페니실린 항생제를 추가로 처방 할 수 있습니다.

1. 아세틸 시스테인.
   점액 용해 약물 이외에, 그것은 또한 붓기를 빨리 제거하는 데 도움이되는 혈관 수축 작용을합니다.
2. 브로 메신.
   분비물의 배출을 촉진하는 치료제.
3. Carbocisteine.
   약물은 객담의 독성을 촉진시키고 동시에 염증을 제거하는 복잡한 작용입니다.
4. Ambroxol.
   금기와 부작용이 적은 신구약.

협착 성 후두 기관지염이있는 성인은 처방됩니다 :

1. 항 바이러스제 (cytovir, nazoferon, interferon, aflubin).
2. 항균 약물 (sumamed, zinnat, augmentin).
3. 항히스타민 제는 붓기를 없애고 가래의 생성을 멈추게합니다 (tavegil, loratadine, tsetrin).
4. 비강 용 혈관 수 축제 (xymelin, lazorin, evkovolin).
5. 해열제 (analgin, paracetamol, nimesil).

특정 단계에서, 객담의 객담은 ambulene, kmbroxol 및 lasolvan mucolytics에 의해 촉진됩니다.

어린이 급성 협착성 후두 기관염 : 응급

특히 어린이의 후두 기관 염염은 심각한 결과를 피하기 위해 숙련 된 의료진이 필요합니다.

코스의 심각도에 따라이 질환은 네 가지 유형으로 분류되며 각각에 응급 조치가 다릅니다.

1. 1 급
   의사가 도착하기 전에 환자는 신선한 공기를 섭취하고 따뜻한 음료를 충분히 마셔야합니다.
   아이의 상태가 악화되면 0.0255 용액을 사용하여 naphthyzin으로 흡입 할 수 있습니다.
   진료를 제공 한 후에도 어린이의 상태가 안정적이면 입원 치료는 필요하지 않습니다.
2. 2 학년
   위의 조치 이외에 지침에 따라 하이드로 코르티 존 또는 pulmicort를 사용하여 흡입을 수행해야합니다.
   어린이의 고열로 인해 또는 0.05 %의 분무기가 없기 때문에 흡입을 수행 할 수 없다면, naphthyzine 용액을 비강 투여 할 수 있습니다.
   이러한 정도의 중증도로 인해 협착이 분명하게 나타날 수 있으며, 항상 완전히 멈출 수는 없습니다.
   이 경우, prednisone 또는 dexamethasone은 각각 2 및 3mg의 어린이 체중 kg 당 근육 내 또는 정맥 내 주입됩니다.
3. 3 학년
   정맥 내 prednisone 또는 dexamethasone (체중 kg 당 5-7 밀리그램 또는 0.7 밀리그램).
   나프티 진의 비내 투여 또는 흡입 투여가 또한 도입되며, 어린이의 상태가 악화되면 기관 삽관이 가능하다.
4. 4 학년
   기관 삽관 법 또는 conectionomy가 제안됩니다.
   환자의 인두 반사가 보존되면 옥시 부티레이트 나트륨 용액을 정맥 내 투여합니다.
   어쨌든 4 등급의 후두 기관염으로 입원 및 입원 치료가 필요합니다.

예방

• 기상 조건에 따라 옷을 입을 때 차가운 노출을 피하십시오.
• 가능하다면, 담배를 끊거나 술을 마시거나 그 양을 줄이십시오.
• 면역 체계의 상태를 모니터하고 신선한 채소와 과일로식이 요법을 보충하고 비타민 결핍 증상을 보이고 종합 비타민제를 마 십니다.
• 성대에 과도한 부하 및 장력이 가해지지 않도록하십시오.

후두 기관지염의 결과

협착이 심한 후두 기관지염은 호흡 정지 (질식)를 일으키며, 적시에 도움을받지 못하면 치명적일 수 있습니다.

또한,이 질병은 만성 폐렴을 유발할 수 있습니다.

유용한 비디오

이 비디오에서는 급성 후두 기관염에 대해 자세히 설명합니다.

이 질병은 마약 사용에 대한 의무적 인 치료가 필요하며 자격을 갖춘 개입 및자가 치료의 부족은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

미숙 한 조직이 붓기가 심하기 쉽기 때문에 협착성 후두 기관염에서 사망 위험이 유의하게 증가하는 소아기의 특히 위험한 병리학.

협착성 후두 기관염 : 형태 설명

Stenosing laryngotracheitis는 후두의 점막이 완전히 막힐 때까지 호흡기의 내강을 좁히는 후두와 기관의 염증입니다.

이 질병의 주요 원인은 인플루엔자, 아데노 바이러스 및 기타 호흡기 감염과 같은 바이러스 감염입니다.

감염은 대개 다른 사람의 공기 방울 물을 통해 몸에 들어갑니다.

또한 디프테리아와 같은 특정 감염으로 유사한 임상 사진을 볼 수 있습니다.

일반적으로 바이러스 성 질병의 그러한 반응은 모든 종류의 알레르기를 가진 사람들의 특징입니다. 이 병의 원인은 염증에 반응하여 발생하는기도와 후두 점막의 부종입니다.

• 질병의 증상은 심각하게 발전합니다.
• 질병이 시작된 2 일 또는 3 일 후에 짖는듯한 기침이 나타나고, 호흡 곤란 (stridorosis)이라고도합니다.
• 목소리가 쉰거나 완전히 사라집니다.
• 환자는 허리와 가슴 근육의 호흡에 포함되는 강제 착석 자세를 취합니다.
• 불안, 청색증, 무호흡 증상에 동참하십시오.
• 이 모든 현상은 섭씨 38 도의 고온의 배경에서 발생합니다.

협착 성 후두 기관염은 세 단계로 나눌 수 있습니다 :

• 보상의 첫 단계에서는 기침과 목소리가 들릴 수 있지만 호흡은 어렵지 않으며 호흡 부전의 징후는 없습니다.
• 후두 기관지염의 두 번째 단계에서는 공기 간격이 더욱 줄어들고 호흡 부전의 증상이 이전 증상에 추가됩니다. 피부의 창백, acrocyanosis는 심장 박동수의 증가와 호흡 곤란의 징후로 나타납니다.
• 세 번째 단계에서는 공기가 통과 할 때 매우 좁은 간격이 유지되고 호흡 부전의 증상이 증가하고 손가락에 파란색이 나타나고 입술과 코 삼각 삼각형, 두통, 두려움 및 불안이 나타납니다. 호흡은 숨을 쉬게하고, 흡입하거나 내뿜기 위해 큰 노력이 필요하며, 가슴 근육뿐만 아니라 등 및 가슴의 호흡에도 참여해야합니다. 일반적으로 환자는 침대에 앉아서 손으로 몸을 기울입니다.
• 네 번째 단계는 루멘이 완전히 닫히는 경우 발생하며,이 경우에는 의식과 질식이 사라집니다. 남자는 거짓말을하고, 눈은 감고 호흡은 결정되지 않는다.

협착 성 후두 기관지염은 과정의 특성에 따라 나누어지며, 호흡기의 세균 감염이 부착되면 복잡하지 않고 복잡해질 수 있습니다.

또한 반복되는 협착성 후두 기관염이 발생합니다. 그러한 진단에 관해서는 후두 협착의 공격이 상부 호흡기의 모든 감기 또는 염증성 질환에서 일어나는 경우에 말합니다.

그것은 알고 있어야하며 stenosing 후두 기관염 자체가 전달하지 않는, 그것은 긴급 의료 조치가 필요합니다 기억해야합니다.

어린이에게 협착이 나타나는 것은 어떻게 일어나는가?

후두와 기관의 협착증은 감염 사례가 있지만 성인에게 매우 일반적이지 않습니다.

어린이는이 증후군에 가장 취약합니다. 6 개월 ~ 2 세 사이의 접대. 이것은 아이들이 상부 호흡 기관의 미성숙 구조를 가지고 있기 때문입니다.

ICD-10에 따르면 어린이의 강렬한 후두 기관염은 숫자 J05.0입니다.

협착을 유발하는 성향을 증가시키는 특징은 다음과 같습니다.

• 점막의 두께에 림프 조직과 비만 세포의 양이 증가했습니다. 부종의 발생과 알레르기와 염증 매개체의 방출을 담당하는 세포입니다.
• 성대는 높고, 또한 불균형하게 짧습니다.
• 성대의 근육은 매우 흥분하고 움직이며 경련 반응을하는 경향이 있습니다.
• 종종 후두의 협착증 발병에 대한 predisposing 요소는 아이의 증가 무게, 붓기 경향입니다.
• 알레르기가있는 소아에서는 그러한 반응이 훨씬 더 자주 발생합니다.
• false croup의 발달은 두개 내 뇌 손상의 병력이있는 경우에 특징적입니다.
• 백신 접종 기간에는주의를 기울여야합니다. 백신 접종 후 1-3 일 이내에 알레르기 반응의 위험이 있거나 백신 접종을받은 질병의 온화한 반응 특성이 나타날 수 있습니다.

중요 사항

디프테리아에서는 거짓 croup의 경우와는 약간 다른 후두 협착이 발생합니다. 거짓 croup이 오히려 경련과 부종 반응 인 경우, 진정한 croup은 점막 표면의 fibrin 필름이 발달하여 표면에 단단히 용접되고 그 아래에 팽창합니다. 그러한 부종은 거짓 croup처럼 매우 빠르게 발전 할 수 있지만 더 안정적입니다.

어린이의 급성 협착성 후두 기관염은 크룹 (croup)이라고합니다. 또한, 거짓 croup은 바이러스 성 질병의 배경에 대해 발전하고, 진정한 croup은 디프테리아의 특징입니다.

아이들의 잘못된 시리얼 증상은별로 다르지 않습니다. 첫째로, 짖는 기침이 있고, 그 후에 아이는 불안하고, 두려워하게되고, acrocyanosis는 코와 입술, 파란 입술 그 자체의 주위에 파란 피부의 모양으로, 손가락 및 발가락의 끝은 파랗게된다.

소아는 공기가 헐떡 거리고 서두르지 만 점막의 충혈, 충혈, 중독의 증상 및 온도 상승의 형태로 염증성 배경을 유지할 수 있습니다.

어린이의 후두 기관 염염을 막기 위해서는 의사와 입원이 즉시 필요합니다. 의사를 기다리는 동안 방을 비우고 어린이를 평온하게 할 필요가 있습니다. 방이 신선한 공기를 이용할 수 있어야하기 때문입니다.

어린이의 협착 성 후두 기관지염의 치료를 위해 글루코 코르티코이드와 항 알레르기 항히스타민 제를 사용합니다. 소염제, 경련 방지제 및 진정제가 사용될 수 있습니다.

주의

응급 처치로서 카모마일, 유칼립투스 또는 샐비어와 같은 항 염증 효과가있는 허브에 증기 흡입을 할 수 있습니다. 어린이가 알레르기 반응을 보이거나 온도가없는 경우. 약초를 사용하는 것이 불가능한 경우, 조리 된 감자 만 스킨에 사용합니다. 자녀에게 따뜻한 음료를 제공하고 의사를 기다리는 동안 그를 진정시킬 수 있습니다.

세균 감염은 감수성을 고려하여 항생제를 사용해야합니다.

• 질식사의 극단적 인 경우에는 목구멍 앞쪽 영역에 공기가 들어 가지 않도록 잘라내거나 구멍을 뚫는 등의 절개술이 필요할 수 있습니다. 이 조작은 의사에 의해서만 수행되어야하며 불임의 조건을 준수해야합니다.
• 도움이 시간이 없다면 사망 위험이 높습니다. 때로는 전염 된 크룹 (Croup) 폐렴이 발생하기도합니다.
• 크룹 (Croup)과 심한 중독으로 복잡해진 디프테리아는 특정 약물의 도입이 필요합니다.

협착 성 후두 기관염의 예방은 주로 바이러스 감염과 디프테리아의 예방과 적시 치료입니다. 예방 접종, 경화, 합리적인 모드, 비타민 C 복용, 천연 피톤치네 - 양파와 마늘 공급원입니다. 또한 어린이는 개인 위생 규칙을 따르고, 손을 씻고, 걷고 난 후, 특히 독감 유행 기간 동안 코를 내뿜고 저체온증을 피하도록 가르쳐야합니다.

귀하의 자녀가 알레르기 반응을 일으키거나 재발 성 후두 기관염을 나타내는 경향이 있다면 감기의 전염병 중에 특별한 의료용 마스크를 착용하는 것이 좋습니다.

급성 협착성 후두 기관지염

급성 협착증 후두 기관지염

급성 stenosing laryngotracheitis (false croup) - 후 족부 근육의 부종과 부종으로 인한 협착 증상으로 인한 후두 및 기관의 점막의 염증.

대부분 3 세 미만의 어린이에게서 발생합니다. 주된 이유 :

급성 호흡기 바이러스 성 질환 (파라 인플루엔자, 인플루엔자, 아데노 바이러스 감염, 비염 림프 성 감염 등).

박테리아 감염 (연쇄 구균, 포도상 구균 등).

즉각적인 유형의 알레르기 반응 (혈관 부종, 아나필락시스 쇼크).

larengotracheitis의 증상은 갑자기 나타납니다. 밤에는 더욱 자주 나타납니다 : 부종이있는 형태 - 온도와 산발 증상이 증가한 배경에 1-3 일의 급성 호흡기 바이러스 감염. 폐색 성 형태 - 박테리아의 식물상에 의한 3-5 일간의 급성 호흡기 질환. 아동의 증상의 중증도는 성문 하 공간의 협착 정도와 호흡 부전으로 인한 것입니다. 협착이 4도 정도 있습니다.

1도 (보상 된 협착). 중등도의 상태. 의식은 분명합니다. 아이는 불안하지 않고 침대에서 편안한 자세를 찾지 못합니다. 주기적으로, 불안과 함께, 호흡 곤란과 짖는 기침이 기록됩니다. 휴식시 - 호흡조차도 가슴의 연성 부위가 수축되지 않습니다. 목소리가 쉰다. 피부는 정상적인 색입니다. 심박수는 연령 기준을 5-10 % 초과합니다.

2 학년 (보조 보상 협착). 일반적인 상태는 심각합니다. 아이는 불안하고 불안하며 수면에 방해가됩니다. strydorny 시끄러운 호흡 거친 짖는 기침의 발작에 의해 중단됩니다. 흡기 성 호흡 곤란은 가슴의 순응 영역의 수축, 경정 외과, 코 날개의 부종으로 증가합니다. 목소리가 쉰거나 쉰 것입니다. 치골 주위 청색증이있는 창백한 피부. 심박수는 정상보다 10-15 % 빠릅니다.

3 학년 (협착이없는 협착증). 아이의 상태는 매우 어렵습니다. 아이가 동요되거나 천천히 움직이면 혼란이 일어날 수 있습니다. 흡입은 흉골의 가라 앉음과 보조 근육의 참여로 급격하게 방해받습니다. 호기가 짧아집니다. 창백한 피부와 점막, 때로는 아로마 색, 아크로니아 증, 땀샘. 순환 장애의 증상은 피부의 대리석 패턴, 빈맥 - 심장 박동수가 15 % 이상 정상, 심장 색조의 청각 장애, 빈약 한 부정맥, 간 확대 등을 초과합니다.

4도 (질식). 상태가 매우 심각합니다. 의식이 없으면 눈동자가 팽창하고 경련이있을 수 있습니다. 호흡은 얕고 침묵합니다 (상상의 "안녕"상태). 피부는 청색증입니다. 심장 소리는 귀가 마비, 서맥, 접근 심장 마비, 맥박 같은 또는 완전히 부재의 강력한 증상입니다. 그런 다음 호흡과 심장 활동의 중단이옵니다.

이 치료 전략의 선택이 필수적이기 때문에 감별 진단이 spazmofilii에 협착 laryngotracheitis의 크룹 디프테리아 진정한 원인, 후두의 알레르기 성 부종, 인두 농양, 후두개 염, 이물 후두, 폐쇄성 기관지염 및 laringospazmom 수행됩니다.

특징 진정한 디프테리아 그릿의 경우 : - 성대의 점진적인 증가 협착 aphonic 음성 subfebrile 체온, 카타르 성 현상이 존재하며, 편도 필름 상 더러운 회색, 입에서 불쾌한 냄새, 악하선 증가 후두경의 자궁 조직의 부종, 발현 공습 조밀 한 섬유소 오버레이.

pharyngoscope에서 헤드되던 환자면 - - 돌출부 후방 인두 벽 및 증상 변동을 발열 온도 인두 농양 전형적인 급성 발병, 흡기 호흡 곤란 아이의 호흡 강제 위치 코골이, 초킹 선회 증가 중독 증상을 나타냈다.

앉아, 목구멍에서 볼 - - 혀의 어두운 체리 침투, 직접 후두경와 함께 - 후두개와 성문 상부 공간의 팽창 epiglotite는 협착, 심한 연하 곤란의 증상, 아기의 강제 위치 할 때 발열 온도의 급성 발병이 빠르게 상승 표시합니다.

이물과의 차별 진단, 폐쇄성 기관지염, 알레르기 성 후두 부종, 후두 경련, 경련을 동반 한 경련 - 관련 절을 참조하십시오.

1. 침대에서 숭고한 자세를 취하십시오. 호흡기 점막의 건조를 줄이기 위해 어린이는 습도가 높은 대기 ( "열대성 기후")에 머무르는 것으로 나타났습니다. 숱이 및 가래 제거를 위해 카모마일, 세이지, 어머니 머 위, termopsisa에서 C 30-32의 * 온도에서 자주 따뜻한 음주 (중탄산 나트륨 또는 우유와 함께 "보르 조미"), 거담제 의학 (마시 멜로, thermopsis), 흡입을 권장, 유칼립투스, 스팀 삶은 감자 이상. 발열이나 심혈관 질환의 증상이 없다면 반사 요법을 사용합니다 : 뜨거운 발 또는 보통 목욕. 물의 온도는 37 ℃에서 40 ℃로 점진적으로 증가합니다. 가슴과 종아리 근육의 겨자 석고 (알레르기가없는 경우), 발바닥 밑에 석영 하층 정맥, ozocerite "부츠"가 표시됩니다.

2. 1도 협착이있을 때 :

/ (Nospanum 또는 파파 베린)의 수명을 0.1 ㎖ / 년의 비율 항히스타민 (또는 디펜 Suprastinum 또는 Pipolphenum) 생활 0.1 ㎖ / 년의 속도로 투여 진경제 해요.

1 분간 0.9 % 염화나트륨 용액 (10ml) 당 0.12 % 에피네프린 하이드로 클로라이드 용액 0.12 %를 1 분간 초음파 흡입기로 흡입하면 즉시 멈출 수있다.

0.9 % 염화나트륨 용액을 이용한 흡입을 1 시간마다 반복한다.

3. 협착 현상 (2 등급)의 증가와 함께 :

프레드니솔론 5 mg / kg 또는 덱사메타손 1 mg / kg IM 또는 덱슨 0.6 mg / kg 체중;

0.5 % seduxen 0.05 ml / kg (0.3 mg / kg) / m의 용액.

4. 협착의 3-4도에서 :

파라 산소 텐트의 조건에서의 산소 요법;

5 ~ 7 mg / kg IM 또는 IV 용량의 프레드니솔론;

conicotomy 또는 tracheotomy, 직접 후두경 검사 및 기관 삽관 법에 대한 소생 팀에 도전;

기계적 환기를 제공하기위한 상기 활동의 효과가없는 경우.

협착 1-2 등급, 감염성 병동 및 3-4 등급 중환자 실에 응급 치료 후 응급 후두 기관염으로 인한 입원이 의무화됩니다.