다른 간질 폐 질환 (J84)

증상

제외 된 항목 :

  • 약물 유발 성 간질 성 폐 질환 (J70.2-J70.4)
  • 간질 폐기종 (J98.2)
  • 외부 인자에 의한 폐 질환 (J60-J70)
  • 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)에 의한 림프 성 간질 성 폐렴 (B22.1)

폐포 미세 석회 증

확산성 폐 섬유증

섬유 화염 (cryptogenic)

특발성 폐 섬유증

일반 간질 성 폐렴

제외 항목 : 폐 섬유증 (만성) :

  • 화학 물질, 가스, 흄 또는 증기의 흡입에 의한 것 (J68.4)
  • 방사선에 의한 것 (J70.1)

간질 성 폐렴 NOS

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고있다.

다른 간질 폐 질환 (J84)

제외 된 항목 :

  • 약물 유발 성 간질 성 폐 질환 (J70.2-J70.4)
  • 간질 폐기종 (J98.2)
  • 외부 인자에 의한 폐 질환 (J60-J70)
  • 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)에 의한 림프 성 간질 성 폐렴 (B22.1)

폐포 미세 석회 증

확산성 폐 섬유증

섬유 화염 (cryptogenic)

특발성 폐 섬유증

일반 간질 성 폐렴

제외 항목 : 폐 섬유증 (만성) :

  • 화학 물질, 가스, 흄 또는 증기의 흡입에 의한 것 (J68.4)
  • 방사선에 의한 것 (J70.1)

간질 성 폐렴 NOS

텍스트로 검색 ICD-10

ICD-10 코드로 검색

알파벳 검색

ICD-10 수업

  • 나는 일부 전염성 및 기생충 질환
    (A00-B99)

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발간은 WHO에 의해 계획되어있다. 2017 년 2018 년

Iv. Pneumosclerosis;

ICD-10

J43. 폐기종

약어 : E.- 폐기종.

역학.

폐 기종은 4 %의 환자에서 발견되며, 남성에서는 여성보다 2 배 더 자주 발생합니다. 기종 발생 위험은 만성 폐색 성 폐 질환 (만성 기관지염, 기관지 천식)이있는 환자, 특히 60 세 이후에 더 높습니다.

1 차 확산 E. l. 주로 성숙한 나이의 남성에서, 때로는 소년에서 (유전 학적으로 결정된 형태로) 개발됩니다. 일반적으로 45 세의 나이에 호흡 곤란에 대한 불만이 나타납니다. 환자는 일반적으로 체력 저하, 체중 감소.

2 차 확산 E.l. 폐쇄성 만성 기관지염을 앓고있는 노인과 노년층 남성에서 더 자주 관찰되었다. 종종 그들은 과체중입니다.

80 세 이상의 ¼ 명의 병리학 연구에서 폐기종의 징후가 발견됩니다.

분류 및 병인학.

이유에 의해 구별되는 E. 빛 :

  • 원발 (선천성, 손상되지 않은 폐에서 발생할 수 있음);
  • 이차성 (다양한 폐 질환의 배경에서 발생하며, 가장 흔한 것은 만성 기관지염, 기관지 천식이다).

손상의 정도에 따라 :

  • 확산 - 모든 폐 조직에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 지역화 된 - 제한된 지역에서 발전합니다.

병인학 :

1. 1 차 - 독성 에어로졸, 영향받지 않은 폐에 대한 담배 연기의 영향),

2. 보조 - 만성 기관지 질환 (만성 기관지염, 기관지 천식)의 합병증.

3. 무의식 (노년기) - 연령과 관련된 변화의 결과.

병인 및 병리학 적 해부학.

EL의 오랜 시간이 지나면 비 기관지의 끝 부분에 황소가 발생합니다. Bullae는 흉막 아래에 위치한 1 - 10cm 또는 그 이상의 크기의 얇은 벽 형 방광입니다. 불라 폐는 종종 폐의 상부에 국한됩니다.

임상 사진.

  • 주요 불만은 호흡이 길어지고 호흡이 길어지고, 환자는 닫힌 입술로 호흡하며, 뺨을 위로 부풀립니다.
  • 배럴 가슴, 폐의 상하 경계의 확장.
  • 폐의 하한을 낮추십시오.
  • Perkutorno 박스형 사운드.
  • 청진 - 약화 된 ( "면화") 호흡.
  • 청색증, 얼굴의 붓기.

합병증 :

  • 폐 고혈압
  • 자발적인 기흉.

차동 진단.

차동 진단 E. l. 폐 혈전 색전증, 원발성 폐 고혈압, 확산 성 pneumosclerosis와 같은 호흡 곤란을 수반하는 다른 질병들과 함께 수행되었다.

2006 년 7 월 21 일 러시아 사회 발전 번호 551 "폐렴 환자의 치료 기준에 대한 승인"(전문 입원 치료)의 보건 사회부 질서.

  • anamnesis 및 불만 수집.
  • 시각적 연구.
  • 촉진.
  • 타악기.
  • 청진.
  • 호흡 수 측정.
  • 가슴 둘레 측정.
  • 오크 (OAK) : 백혈구, 백혈구 수식, ESR, 헤모글로빈, 혈소판의 정의.
  • 폐의 방사선 촬영.
  • FER 연구.
  • 폐 초음파 검사.
  • 흉강 CT 스캔.
  • 폐 신티그그라피.
  • 심전도

추가 연구 방법의 진단 가치.

  • 적혈구 증가, 헤모글로빈 증가.
  • 폐의 방사선 촬영 : 폐장의 투명도 증가.
  • Spirography : VC, FZHEL의 감소.
  • 심전도 : 심장 전기 축의 오른쪽 편차.

폐렴 - 폐에있는 염증성 또는 이영양증의 과정의 결과로 영향을받는 지역에서 탄력과 가스 교환을 위반 한 결과로 폐 조직과 결합 조직의 병리학 적 대체.

역학.

폐렴은 모든 연령대에서 발병 할 수 있으며, 종종이 폐 질환은 남성에서 발생합니다.

폐렴의 분류.

결합 조직에 의한 폐 실질의 대체의 정도에 따라 다음과 같이 구분됩니다.

  • 섬유증 - 공기의 폐 조직과 교대로 폐 실질의 제한적인 엄격한 변화;
  • 경화증 (pneumosclerosis 그 자체) - 압축 및 폐 실질을 결합 조직으로 대체;
  • 간경변은 폐렴의 완전한 극복으로 특징 지어지는 극심한 폐렴 증입니다.

폐에 대한 보급에 따르면, 폐렴은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 제한적 (지역적, 초점 적);
  • 확산.

병인학.

일반적으로 폐렴은이 과정을 수반하거나 일부 폐 질환의 결과입니다.

  • 감염성, 바이러스 성 및 흡인 성 폐렴, 결핵, 진균증;
  • COPD, 만성 기관지염;
  • 폐의 무기폐, 장기간의 다량 흉막염;
  • 산업 가스 및 먼지의 흡입으로 야기 된 진폐증, 방사선 상해;
  • 폐포 염 (fibrosing, allergic);
  • 폐 사르코 이드 증;
  • 기관지 이물;
  • 가슴 및 폐 실질의 부상 및 상해;
  • 유전성 폐 질환.

pneumosclerosis의 발달은 이러한 질병에 대한 항 염증 요법의 불충분 한 부피와 효과로 인해 발생할 수 있습니다.

폐 공기 경화증은 또한 폐 순환계의 혈역학 적 교란으로 인해 발생할 수 있습니다. (승모판 협착, 좌심실 심장 마비, 폐 혈전 색전증의 결과로), 면역 반응이 감소한 환자에서 독성 폐 마취제를 섭취 한 결과.

병인 및 병리학 적 해부학.

pneumoscerosis의 발달과 형태의 기전은 그 원인에 기인합니다. 그러나 폐렴의 모든 병인학 적 형태에 공통적 인 것은 폐의 결합 조직의 증식으로 기관지의 변형을 일으키며 폐 조직의 급격한 강화와 주름살입니다. 폐는 공기가 없어지고 크기가 줄어든다.

임상 사진.

  • 제한된 폐렴 보통 환자를 괴롭히지 않는다. 가벼운 가래가있는 약간의 기침. 영향을받는 쪽에서 볼 때 감지 할 수 있습니다. 가슴의 철회.
  • 확산 성 다발성 경화증 증상이 나타난 호흡 곤란- 처음에는 육체 운동 동안, 나중에는 - 휴식을 취하십시오. 청색증이있는 피부 그늘. 폐렴의 호흡 부전의 특징적인 징후는 히포크라테스 손가락의 증상 (북의 형태). 간경화의 증상 : 가슴의 심한 기형, 늑간근의 위축.
  • 급격히 약화 된 호흡, 축축하고 건조한 목덜미, 타악기 소리가 영향을받는 부위 위 또는 완만하게 둔합니다.

폐렴의 합병증.

  • 폐 심장,
  • 만성 호흡 부전
  • 염증성 폐 질환의 추가;
  • 폐기종.

차동 진단.

폐렴과 콜라겐 침착, 유육종증, 폐의 악성 종양 전이, 기관지염, 결핵의 감별 진단.

추가 연구 방법의 진단 가치.

  • 폐의 방사선 촬영 : 폐의 영향을받는 부분의 크기 감소, 폐 패턴의 강화, 망상 및 반복, 하부의 폐 영역은 다공성 스폰지 ( "허니 콤 폐")의 형태를 취합니다.
  • 기관지 내시경 검사, 기관지 내시경 검사, 폐 CT 검사, MRI를 시행하여 폐렴의 영향을받은 부위의 상태를 상세히 관찰합니다.

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폐렴 증. 합병증 및 결과

폐렴은 폐 조직을 결합 조직으로 대체함으로써 특징 지어지는 병리학 적 병리학입니다.

이것은 폐 조직의 염증뿐만 아니라 이영양증의 결과로 발생하며 병변에서 가스의 분열과 이동을 일으 킵니다. 호흡기의 주요 기관에서 자라는 세포 외 기질은 호흡기의 가지를 변형시키고 폐 자체는 더 조밀 해지고 주름 져진다. 결과는 공기가 없으며, 폐는 크기가 줄어든다.

역학

pneumosclerosis의 발병률은 모든 연령대의 사람들에게 똑같이 일반적이며, 인류의 강한 반은 더 자주 아프다.

폐렴의 원인

종종 폐렴은 폐 질환의 동행 및 결과입니다.

  • 폐에 이물질 섭취로 인한 전염성 성질, 해결되지 않은 바이러스에 의한 폐 조직의 염증, 폐결핵, 진균증;
  • 만성 과정이있는 기관지염, 기관지를 둘러싼 조직의 염증, 폐의 만성 폐쇄성 질환;
  • 방사선에 의한 기원에 의한 먼지와 가스의 장기간 흡입 후 발생하는 폐렴 구균증;
  • 알레르기 항원의 작용으로 생기는 섬유화 및 폐포염;
  • 벡의 질병의 폐 형태;
  • 폐 인후의 가지에있는 관계없는 테사 코이도 증의 존재;
  • 부상, 흉부 외상에 의한 부상, 폐.
  • 폐병, 경건한 유산.

호흡 기관에서의 급성 및 만성 과정의 비효율적이고 불충분 한 치료는 길이와 지속 기간면에서 폐렴의 발생을 초래할 수 있습니다.

왼쪽 방실 구멍의 수축, 심장 좌심실의 파열 및 폐 혈전증으로 인한 작은 혈류 순환 장애는 pneumosclerosis의 발생에 기여할 수 있습니다. 또한,이 병리학은 유독성 열공 성 요법제를 복용 한 후 방사선을 이온화 한 결과 일 수 있습니다. 내성의 약화는 또한 pneumosclerosis의 발전에 기여할 수 있습니다.

폐 염증 과정의 불완전한 해소로 폐 조직의 회복이 완전히 일어나지 않으며 결합 조직 상흔이 자라기 시작하여 폐포 틈이 좁아 져서 폐렴의 출현을 유발할 수 있습니다. 포도상 구균 성 폐렴을 앓고있는 환자에서 괴사 성 폐 조직의 형성 및 치유 후 농양의 출현과 함께 섬유 성 조직의 증식이 나타난 빈혈이 빈번하게 발생했습니다.

결핵에 의한 폐렴의 경우 폐 조직에 결합 조직이 형성되어 회음성 폐기종을 일으킬 수 있습니다.

기관지염 및 세기관지염과 같은 기관지의 만성 염증의 합병증은 소맥 주위 및 기관지 주위 폐 섬유증의 발생입니다.

Pleurogenic 폐 섬유증은 폐의 표층이 염증 과정에 합류하는 흉막의 여러 염증 후에 시작될 수 있으며, 그 실질은 삼출액에 의해 압축됩니다.

방사선 및 Hammen-Rich 증후군은 종종 확산 성 폐 경화증과 벌집 모양의 폐 모양을 유발합니다. 심장 좌심실 부전 및 승모판 막 협착은 심장 혈관성 폐렴이 나중에 발생할 수 있으므로 혈관에서 땀을 흘릴 수 있습니다.

간경변증은 때때로 그 발생 기전에 기인합니다. 그러나 병인의 다양한 형태의 일반적인 메커니즘은 폐의 환기에서의 병리학 적 결과, 혈류의 결함, 폐 조직의 림프절, 폐 배액 용량의 부전 등이다. 구조 및 폐포 파괴의 위반은 폐 조직을 결합 조직으로 대체 할 수 있습니다. 혈관, 기관지 및 폐 병리는 종종 림프 순환 장애뿐만 아니라 혈액 순환을 유발하여 폐렴이 발생할 수 있습니다.

폐렴의 다른 원인 :

  1. 해결되지 않은 급성 폐렴, 만성 폐렴, 기관지 확장증.
  2. 만성 기관지염은 peribronchitis와 함께 peribronchial 경화의 발전으로 이어집니다.
  3. 다양한 기원의 진폐증.
  4. 많은 심장 질환이있는 폐에서의 충혈, 특히 승모판 결손이있는 환자.
  5. 폐의 Atelectasis.
  6. 폐의 표층의 염증 과정에 관여하여 폐렴의 발생으로 이어진 장기간 및 심한 삼출성 흉막염, 실질 배설물의 장기간 압박으로 인한 폐색과 관련하여 (pleurogenic cirrhosis) 발생할 수 있습니다.
  7. 가슴과 폐에 외상성 손상.
  8. 폐와 늑막의 결핵.
  9. 일부 약 (cordaron, apressin) 치료.
  10. 결합 조직의 전신 질환.
  11. 특발성 섬유 성 폐포염.
  12. 이온화 방사선에 노출.
  13. 화학 물질로 인한 폐 손상.

병인

폐렴의 병인은 병인에 달려 있습니다. 그러나 모든 병인학 적 형태에서 가장 중요한 병인 기작은 폐의 통풍 장애, 기관지의 배수 기능, 혈액 및 림프 순환이다. 결합 조직의 증식은 폐 실질의 특수한 형태 기능적 요소의 구조 및 파괴를 수반합니다. 기관지 폐 및 혈관계의 병리학 적 과정에서 발생하는 혈액 및 림프 순환의 장애는 폐렴의 발전에 기여한다.

확산과 국소적인 폐 섬유증이 있으며, 후자는 크고 작은 국소입니다.

결합 조직 성장의 중증도에 따라 폐의 섬유화증, 경화증 및 간경화가 특징입니다. 폐 섬유증으로 폐의 돌연변이가 적당히 나타납니다. 폐 섬유증으로 폐의 결합 조직으로의 거친 교체가 발생합니다. 간경변에서는 부분적으로 기관지와 혈관뿐만 아니라 폐포가 완전히 해체 된 결합 조직으로 대체됩니다. 폐렴은 여러 가지 질병의 증상 또는 결과입니다.

폐렴 증의 증상

다음과 같은 폐렴 증상이 특징적입니다.

  1. pneumosclerosis (만성 기관지염, 만성 폐렴, 기관지 확장증 등)으로 이어지는 질환의 징후.
  2. Dyspnea 확산 성 pneumosclerosis, 처음에는 육체적 인 노력과 함께, 그리고 휴식; 화농성 가래로 기침; 확산 성 청색증.
  3. 타악기 동안 타악기 소리를 짧게하는 폐 마진의 이동성을 제한하고, 청진 중에 하드 그늘을 가진 수포 호흡을 약화시키고, 건조하고, 때로는 미세하게 버블 링시키는 랠리를 분산시킵니다. 원칙적으로 폐렴 클리닉과 동시에 만성 기관지염과 폐기종의 증상이 있습니다. 확산 성 형태의 폐렴은 폐 순환의 모세 혈관 고혈압과 폐동맥 증상의 발생을 동반합니다.
  4. 폐의 간경변의 임상 증상 : 심한 가슴 변형, 가슴 근육의 부분 위축, 늑간 공간의 주름, 기관과 큰 혈관 및 심장의 병변으로의 이동, 타격시의 둔한 소리, 호흡의 날카로운 약화, 청진 중 건성 및 촉촉한 통증.

제한된 폐렴은 가래 형태의 소량 배출에 의한 약한 기침을 제외하고 환자에게 거의 아무런 감각을 일으키지 않습니다. 영향을받는 쪽을 살펴보면이 곳의 흉부에 일종의 우울증이 있다는 것을 알 수 있습니다.

확산 기원의 pneumosclerosis의 주된 증상은 호흡 곤란이다 : 첫째 - 운동 중, 나중에 - 그리고 휴식 중. 폐포 조직은 통풍이 잘 안되므로 환자의 피부는 푸른 빛을.니다. 환자의 손가락이 호흡 부전의 증가를 나타내는 나지만 (히포크라테스의 손가락의 증상)을 닮는다.

확산 성 pneumosclerosis는 만성적으로 발생하는 호흡기의 가지의 염증과 함께 발생합니다. 환자는 처음에는 드문 경우에만 기침을 호소합니다. 이는 침투성이 풍부하고 풍부한 분비물로 강합니다. pneumosclerosis의 과정은 주요 질환 : 기관지 확장증 또는 만성 폐렴에 영향을줍니다.

흉부 부위의 징징 대가의 통증, 드라마틱 한 체중 감량이 배제되지 않고, 그러한 환자가 약해 보이고, 빨리 피곤합니다.

폐 경변증의 진료소가 생길 수 있습니다 : 흉부가 거의 변형되고, 늑간 공간의 근육이 위축되고, 호흡기 목, 심장 및 큰 혈관이 감염된 측으로 옮겨집니다.

작은 혈류에서 혈액의 움직임을 위반하여 발생하는 확산 성 폐 섬유증으로 인해 폐동맥의 증상이 관찰 될 수 있습니다.

현재의 양은 영향을받는 지역의 크기에 달려 있습니다.

이미 폐 조직의 몇 퍼센트가 Pishinger 공간으로 대체 되었는가는 다음과 같은 폐렴 분류에 반영됩니다.

  • 폐 조직의 제한된 영향을받는 영역이 코드의 형태로 존재하고 공기로 채워진 건강한 조직과 교대하는 섬유증;
  • 경화증 또는 pneumosclerosis 자체 - 더 밀도가 높은 일관성의 조직의 존재를 특징으로, 결합 조직은 폐를 대체;
  • 결합 조직이 폐를 완전히 대체하고 흉막, 폐포 및 혈관이 두꺼워지는 가장 심각한 정도의 폐렴은 종격동 기관이 경화 부위라고 불리는 방향으로 옮겨 지는데, 경화증 (cirrhosis)이라고 불립니다. 폐렴은 폐의 유행 정도에 따라 두 가지 유형으로 나뉩니다 : 확산 및 제한 (국소) : 작은 초점과 큰 초점을 구별합니다.

거시적으로 pneumosclerotic 더 밀도가 폐 조직의 모양을 가지고, 폐 의이 부분은 폐의 다른 건강한 영역과 비교하여 크게 감소 치수로 구별됩니다. 국소 집중 폐색 경화증은 특별한 형태 - 육식 - 폐렴 후 경화증이 있으며, 염증 부위의 폐 실질은 외관상 및 원시성 형태의 고기와 닮은 유사성을 특징으로합니다. 현미경 적으로 경화 경화의 영역, 섬유소 분비물, 섬유 아세테이트 등을 검출 할 수 있습니다.

확산 폐 섬유증의 경우 전체 폐 또는 양쪽 폐로 전염되는 것이 특징입니다. 영향을받는 기관은 더 밀도가 나타납니다, 그 크기는 건강한 폐보다 훨씬 작습니다, 기관의 구조는 건강한 조직과 다릅니다.

제한된 폐렴은 가스 교환 기능이 크게 손상되지 않는다는 점에서 다르다. 폐는 여전히 탄력적이다. 확산 성 폐렴의 경우, 영향을받는 폐는 경직되어 환기가 감소합니다.

다양한 폐 구조에 특이한 손상을가함으로써 폐렴은 폐포, 기관지, 혈관 주위, 간질, 유문 주위로 나눌 수 있습니다.

pneumosclerosis의 원인은 dyscirculatory, postnecrotic, post-inflammatory 및 dystrophic로 구분됩니다.

어디에서 상처 받습니까?

무엇이 당신을 괴롭 히고 있습니까?

무대

폐렴은 여러 단계에서 발생할 수 있으며 그 중 세 가지가 있습니다.

  • I. 보상;
  • 나. 보조 보상;
  • Iii. 비 보상.

양식

폐기종 및 폐렴

폐 기종의 경우 공기가 폐에서 증가합니다. 폐렴은 만성적으로 발생하는 폐렴의 결과 일 수 있으며, 클리닉에서 큰 유사성을 나타냅니다. 폐기종과 폐렴 모두의 발전은 호흡기의 가지의 염증, 기관지 벽의 감염, 기관지 개존의 장애에 영향을 받는다. 작은 기관지에 객담이 축적되면 폐의이 영역에서 환기가 폐기종과 폐렴의 발생을 유발할 수 있습니다. 기관지 천식과 같은 기관지 경련이 동반 된 질병은 이러한 질병의 발달을 가속화 할 수 있습니다.

기초 폐색 성 경화증

때로는 결합 조직이 폐의 기저부에서 자랍니다. 이 상태를 기저핵 성 다발성 경화증이라고합니다. 그것은 이영양증이나 염증 과정의 배경에 나타나서 병변 부위가 더 이상 탄력적이지 않으며 가스 교환도 방해받습니다.

국부적 인 pneumosclerosis

국소 또는 제한된 폐렴은 오랜 세월 동안 임상 적으로 나타나지 않을 수 있습니다. 단, 엄격한 호흡이 들리는 청진 중에는 물론 미세한 버블 링 목도 듣지 않습니다. 방사선으로 만 검출 될 수 있습니다 : 압축 된 폐 조직의 플롯이 눈에.니다. 국부적 인 폐렴은 실제로 폐 기능 부전을 유발하지 않습니다.

국소성 폐렴 증

국소 폐 섬유증은 폐 농양 (감염성 병인) 또는 충치 (결핵)로 인한 폐 실질의 파괴로 인해 발생할 수 있습니다. 결합 조직은 이미 치유 된 곳과 기존의 병변 및 충치 대신에 자랄 수 있습니다.

Apical pneumosclerosis

Apical pneumosclerosis에서 병변은 폐의 정점에 위치합니다. 염증성 및 파괴성 과정의 결과로, 그 꼭대기의 폐 조직은 결합체로 대체됩니다. 처음에는 그 과정이 기관지염 현상과 유사하며, 그 결과는 가장 빈번하게 발생하며 방사선 학적으로 만 결정됩니다.

연령 다발성 경화증

연령 관련 폐 섬유화는 신체의 노화로 인해 발생하는 변화를 일으 킵니다. 나이와 관련된 폐렴은 폐 고혈압에서 혼잡이있을 때, 특히 남성, 특히 장기간 흡연자에서 더 자주 발생합니다. 방사선 사진 촬영 후 80 년이 경과 한 환자가 불만이없는 상태에서 폐렴으로 진단되면 인체의 자연적 침범 변화의 결과로 정상인 것으로 간주됩니다.

망막염

결합 망막 조직의 부피가 증가하면 폐의 투명도와 순도가 떨어지며 거미줄처럼 망상이됩니다. 이 네트워크 빈도로 인해 정상적인 패턴은 거의 보이지 않으며 약해 보입니다. 컴퓨터 단층 촬영에서 결합 조직 통합은 더욱 두드러집니다.

기초 폐색 성 경화증

기본 pneumosclerosis 아래에서 자사의 기초 지역에서 주로 폐 결합 조직의 교체를 이해합니다. 종종 기저핵 성 다공성 경화증은 과거의 열등한 폐 염증을 말합니다. X 선 촬영에서 기초 구획의 폐 조직의 선명도가 증가하고 패턴이 강화됩니다.

중등도의 다발성 경화증

pneumosclerosis의 발달의 시작에 결합 조직은 종종 적당히 자랍니다. 이 형태의 폐 조직 변화는 건강한 폐 실질과 번갈아 나타난다. 이것은 사실상 환자의 상태를 위반하지 않기 때문에 X 선 영상에서만 종종 감지됩니다.

폐렴 성 폐렴 증

폐렴 후 폐렴 - 화농은 폐렴의 합병증 인 염증성 폐 조직의 중점입니다. 염증 부위는 날고기처럼 보입니다. 거시경 검사에서 이것은 더 밀도가있는 폐 영역이며, 폐의이 부분은 크기가 감소합니다.

간질 성 심근증

간질 성 심근증은 결합 조직이 주로 혈관 주위의 조직 간 오버 플로우 (interalveolar overflow), 조직 및 기관지 조직을 포착한다는 사실을 특징으로합니다. 그것은 간질 성 폐렴 때문입니다.

기관지 폐렴

기관지 성 다발성 경화증은 기관지 주위의 국소화를 특징으로합니다. 영향을받은 기관지 주변에서 폐 조직은 결합 조직으로 바뀝니다. 그 원인은 대부분 만성 기관지염입니다. 오랜 시간 동안, 환자는 기침을 제외하고는 나중에, 그리고 가래의 방출로 인해 방해받지 않습니다.

결핵성 폐렴 증후군

결핵성 폐렴의 경우 폐결핵으로 인해 결합 조직이 자랍니다. 이 상태는 소위 "결핵 후 질환"으로 변할 수 있는데, 이는 COPD와 같은 다양한 비 생물학적 질병의 유형을 특징으로합니다.

합병증 및 결과

폐렴의 경우 폐포, 기관지 및 혈관에서 형태 학적 변화가 관찰되어 환기 장애, 혈관 층 감소, 동맥 저산소 혈증, 만성 호흡 부전, 폐 심장, 염증성 폐 질환, 폐 기종으로 인해 복잡해 질 수 있습니다.

증상 및 폐 섬유증 및 수반 질환 반영 같이 X 선 사진 형체는 : 등 만성 기관지염, 폐기종, 기관지 확장증, 특성 이득을 반복하고 기관지 따라 변형 폐 패턴 의한 다짐 기관지 벽에 분지, 침윤 및 주변 기관지 조직 경화증..

기관지 조영술 (Bronchography) : 기관지의 수렴 또는 이탈, 작은 기관지의 축소 및 부재, 벽의 변형.

Spirography : VC, FVC, Tiffno 지수 감소.

폐 섬유증에서의 병리학 적 과정의 국부 화는 신체 검사의 결과와 직접적인 관련이있다. 영향받은 지역의 위, 호흡은 약 해지고, 축축한 rales는 들리고, 타악기 소리는 둔해진다.

폐의 방사선 촬영 검사는 진단을 내리는 데보다 안정적으로 도움이 될 수 있습니다. 방사선 촬영은 무증상 인 폐렴의 변화를 감지하고, 이러한 변화가 얼마나 광범위하며, 성격, 심각도가 얼마나되는지를 파악하는 데 매우 도움이됩니다. 폐의 Bronchography, MRI 및 CT는 폐 조직의 건강에 해로운 부분의 상태를보다 정확하게 평가하는 데 도움이됩니다.

폐 섬유증 rentgenogicheski의 양상은 폐 섬유증의뿐만 아니라 패배를 반영하기 때문에, 정확하게 설명뿐만 아니라, 폐기종, 기관지 확장증, 만성 기관지염을 동반 질환 할 수 없습니다. 방사선 사진에서 폐 병변 : 소형화, 폐 기관지 따라 연신 인해 sclerosed 및 주변 기관지 조직 침투 사실 증폭 의한 기관지 벽의 변형과 같은 루프와 분기가 setchast. 종종 하부 섹션의 폐는 다공성 스폰지처럼됩니다 - "세포 폐".

기관지의 눈에 띄는 수렴과 기관지의 편차는 좁아지고 변형되며 작은 기관지는 결정하기가 어렵습니다.

기관지 내시경 검사 중 기관지 확장증과 만성 기관지염이 종종 확인됩니다. 기관지에서 씻어내는 세포의 구성 분석을 통해 기관지에서 일어나는 병리학 적 과정의 발생과 활동을 명확히하는 것이 가능합니다.

pneumosclerosis로 형광 검사

병원에 처음 입원 한 모든 환자는 흉부 장기의 엑스레이 검사를 받도록되어 있습니다. 14 세 켜져 모든 사람들을 통과하는 데 필요한 연간 건강 검진은 초기에 증상이 통과하는 동안, 초기 단계에서 폐 섬유증 등 많은 호흡기 질환을 식별하는 데 도움이 엑스레이의 필수 통과를 제안합니다.

폐렴의 폐 기능이 감소되고 기관지 개통의 지표 인 Tiffno 지수도 낮아지고 폐활량 측정 및 피크 유량 측정을 통해 감지됩니다.

pneumosclerosis에서 혈액 사진의 변화는 비특이적입니다.

무엇을 검사해야합니까?

검사하는 방법?

어떤 검사가 필요합니까?

연락 할 사람?

폐렴 치료

폐렴의 치료에서 가장 중요한 것은 호흡기의 감염, 호흡과 폐 순환의 기능 향상, 환자의 면역 강화입니다.

폐렴 환자는 의사 나 폐병 학자의 치료를받습니다.

모드 및 다이어트

환자가 고열의 폐렴을 앓고 있다면, 그는 상태가 약간 좋아질 때 침대에서 휴식을 취하게됩니다 (하프 - 베드, 그리고 나서 일반). 방에서, 공기 온도는 18-20 ° C 여야합니다, 필요합니다 - 방영. 그것은 신선한 공기 속에 더 많이 보입니다.

pnevmoskleroze을위한 다이어트, 폐의 복구를 가속화 객담, 염증성 삼출물에서 단백질의 손실을 감소, 심장 혈관 시스템의 혈액 형성과 기능을 개선, 환자의 면역 및 산화 공정의 개선을 목표로해야한다. 환자의 상태가 주어지면, 의사는 11 개 또는 15 분 테이블의 규정, 단백질, 탄수화물, 지방의 정상 콘텐츠 식기를 포함한다 메뉴를 규정하고 있지만, 동시에 칼슘, 비타민 A, B 복합체, 아스코르브 산을 포함하는 제품, 염 수를 늘릴 칼륨, 엽산 및 구리. 작은 부분 (최대 5 번)으로 자주 먹어야합니다. 나트륨이 몸에 유체를 지연하는 경향으로, 이하 4 ~ 6 그램 하루 - 소금의 양을 제한하는 것이 좋습니다.

폐렴 치료제

폐렴에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 폐렴을 일으키는 질병을 치료할 필요가 있습니다.

pnevmoskleroze 긴 권장하는 경우 - 최대 6 개월 열두 번째에 - 글루코 코르티코이드의 작은 용량의 약속 : 이십 급성기 투여 하루 mg의 서른에 후 유지 요법은, 매일 복용량은 5-10 mg의 용량은 점차 감소한다.

항균 및 항 염증 치료는 기관지 확장증 종종 폐렴, 기관지염에 대해 표시됩니다. pnevmoskleroze기도 미생물 23 종에 대해 존재할 수있는 경우, 항생제 및 화학 요법 약물 작용의 다양한 스펙트럼을 사용하는 것이 좋습니다, 이러한 결합 준비는 주기적으로 다른 대체합니다. 폐 섬유증 및 호흡기의 심각한 병리의 치료에 현대 의학의 다른 항균 약물 중에서 가장 일반적인 0.5 g 2-5 일 첫날 것이 필요하게, 아지 스로 마이신이다 첫번째 그중 마크로 라이드이다 - 0.25 g 식사 전 1 시간 또는 2 시간. 이 질병 세 팔로 스포린 II - III 세대의 치료에도 널리 사용됩니다. 경구 투여를위한 세대 II는 III 세대가 좋은 효과를 팔로 스포린의, 하루에 두 번 125-500 밀리그램에서 세 단계로 세푸 록심 악세 틸을 세파 클로르 750 mg의 추천, 하루에 두 번 cefpodoxime을 cefixime의 회 400mg을 또는 200mg을 제공 포함 하루에 2 번 프로 택틸 400mg, 하루에 200-400mg의 세프 닙트.

입증 된 항균제는 8 시간 후 30-40 분 동안 메트로니다졸 0.5 - 1 정맥 내로 떨어 뜨립니다.

tetracycline, oletethrin 및 levomycetin과 같은 광범위한 스펙트럼의 항생제는 하루에 2.0-1.0 g을 4 회에 걸쳐 복용해도 관련성을 잃지 않습니다.

항균 및 항염증제 요법으로 설파 ​​약제를 처방합니다 : 술파 피리 다진 2.0mg 1 일째, 1 일 0mg 7-10 일.

거담제 및 박형화 제 0.016 g의 bromhexine 서너 번, 하루 성 Ambroxol 한 정제 (30 mg)을 하루에 세 번, 아세틸 - 2 캡슐 하루에 세 번 (1 캡슐 karbotsistein 하루 200 밀리그램 세 번 - 0.375 g 카르 보시 스틴)

기관지 내음 성분은 흡입제 (izadrin, 아미노필린, 아트로핀 설페이트)

순환 장애가있는 경우, 심장 글리코 시드가 사용됩니다 : 스트로 펀 틴 0.05 % 용액 - 10-20ml 당 0.5-1.0ml 5 % -40 % 포도당 또는 0.9 % 염화나트륨, korglikon - 0.5-1 글루코스 5-40 %의 0.6 % 용액 또는 생리 학적 용액 0.9 %의 0ml.

비타민 요법 : 하루 100-400 mg의 토코페롤, 1 일당 nitinol 700-900 mcg, 하루에 1-2 회 ascorbic acid 250 mg, 그룹 B의 비타민 (B1 -1.2 -2.1 mg in 하루 B6 - 100-200 mg, 하루 B12 - 100-200 mg)

폐렴 치료를위한 물리 치료

폐렴에서의 물리 요법의 주된 목표는 활성 상태의 과정을 후퇴시키고 안정화시켜 증후군을 완화시키는 것입니다.

폐 기능 부전의 의심이 없다면 노보 카인, 염화칼슘, 노보 케인을 이용한 초음파를 이용한 전리 영동이 권장됩니다.

보상 단계에서는 가슴에 투열 요법과 유도 계를 적용하는 것이 유용합니다. 환자가 객담을 잘 분리하지 못하면 베르멜의 방법으로 요오드가 포함 된 전기 영동이 표시됩니다. 열악한 영양 상태 - 일반적인 자외선 조사. 매일 또는 매일 Solux 램프로 가슴을 조사하는 것도 사용되지만 덜 효과적입니다.

산소 요법

폐렴에 대한 좋은 효과는 산소 요법이나 산소 치료에서 얻어지며, 산소 치료는 대기에 함유되어있는 정도로 폐로 공급됩니다. 이 절차는 폐를 세포 대사를 향상시키는 산소로 채 웁니다.

폐렴의 외과 적 치료

폐렴의 외과 적 치료는 간 실질 및 폐의 섬유화를 비롯한 폐 조직의 파괴적인 변화로 폐 실질을 보호하는 경우에만 국부적 인 형태로 수행됩니다. 이러한 유형의 치료는 드물게 폐 전체를 제거하기로 결정한 경우 폐 조직의 손상 부위를 제거하는 것으로 구성됩니다.

물리 치료

폐렴의 물리 치료는 외 호흡 기능을 향상시키고 신체를 강화하고 강화시키는 데 사용됩니다. 보상 된 pneumosclerosis를 위해, 특별한 호흡 운동이 사용됩니다. 이러한 운동은 단순해야하며, 호흡을 늦추지 않고 쉽게 스트레스없이 수행되어야하며, 속도는 중간이거나 느려야하며, 리드미컬하게 느껴져야하며, 하중은 점진적으로 증가되어야합니다. 스포츠 복용 운동은 신선한 공기에서 수행하는 것이 바람직합니다. 심한 기종과 심폐 기능 부전으로 체조는 앉아 있거나, 누워 있거나 서있을 때 이루어 지므로 15 분에서 20 분 동안 지속되어야합니다. 환자의 심한 상태에서 37.5 ° C를 초과하는 온도, 객혈의 반복적 인 물리 치료는 금기입니다.

민간 방법으로 폐렴의 치료

전통 의학은 이러한 치료법으로 폐렴을 치료합니다.

  • 보온병에서 한 스푼의 허브를 붓습니다 : 들어온 백리향, 파란 유칼립투스 또는 귀리. 1/2 리터의 끓는 물을 부어서 밤새도록 주입하십시오. 아침에는 주입을 걸러 내야합니다. 낮에는 뜨거운 부분을 찍어주세요.
  • 저녁에는 말린 과일을 철저히 씻어 물에 담그십시오. 아침에 공복에 먹어라. 매일해라. 이 제조법은 이완 작용으로 이뇨 작용을하여 폐의 혼잡을 완화시킵니다.
  • 레드 와인 2 잔 + 꿀 2 큰술 + 다년생 믹스의 알로에 잎 2 개를 뭉개 버렸다. 먼저 잎을 자르고 흐르는 물 아래에서 헹구고 일주일 동안 낮은 선반에 냉장고에 두어야합니다. 그 후에 갈고, 꿀과 섞고, 포도주를 넣고 철저히 섞는다. 냉장고에 14 일을 주입했습니다. 매일 1 스푼의 스푼을 하루에 4 번 가져 가십시오.

가정에서 폐렴의 치료

환자가 집에서 폐렴을 치료하는 경우 여기에서 성공적인 치료를위한 주된 조건은 외래 환자의 진료 상태를 모니터링하는 것 외에도 의료 권고를 엄격하게 준수하는 것입니다. 환자의 상태에 따라 치료를 교정하기 위해 지구 치료사 또는 폐병 학자의 권리가 있음. 집에서 치료할 때 pneumosclerosis의 진행을 악화 시키거나 악화시킬 수있는 요인을 배제 할 필요가 있습니다. 치료 조치는 폐 실질에 염증 과정뿐만 아니라 감염의 확산을 예방하는 데 목표를 두어야합니다.

예방

폐 섬유증의 예방을 위해 호흡기의 상태에주의를 기울이는 것이 좋습니다. 감기, 기관지염, 급성 호흡기 바이러스 감염 및 기타 호흡기 병리 치료 중.

면역 체계를 강화하고, 면역 강화제를 강화하고, 신체를 강화시키는 특별한 수단을 취할 필요가 있습니다.

폐렴은 심각한 질병으로, 긴 경과와 심각한 합병증이 특징입니다. 그러나 거의 모든 질병은시기 적절한 치료로 치료할 수 있습니다. 건강을 돌보고 질병을 "발에"옮기지 말고 전문가에게 문의하십시오!

예측

적시 감지, 치료, 모든 권장 사항, 건강한 생활 습관을 통해 환자는 정상적인 느낌으로 활발한 삶을 영위 할 수 있습니다.

폐 섬유증의 예후는 폐 손상의 진행 및 호흡기 및 심장계의 실패가 얼마나 빠르게 진행되는지와 관련됩니다.

pneumosclerosis에 대한 나쁜 예후는 "세포 폐"의 발달과 2 차 감염의 추가와 함께있을 수 있습니다.

"세포 폐"가 형성되면 호흡 부전이 더 심할 수 있으며 폐동맥의 압력이 증가하고 폐동맥이 발생할 수 있습니다. 2 차 감염이 생기면 결핵, 진균, 사망이 가능합니다.

폐렴 성 증후군 : 원인, 증상 및 치료 방법

장기간의 폐 및 기관지 질환으로 인해 결합 조직 흉터가 형성됩니다. 먼지와 독성 물질이 흡입되고, 정체 된 폐렴과 심장 마비가 발생할 때도 동일한 변화가 일어납니다.

이로 인해 폐 조직이 경화되고 수많은 만성 질환이 발생합니다.

폐의 폐렴 : 무엇입니까?

폐렴은 정상적인 폐 조직을 결합 조직으로 대체하는 병리학 적 과정입니다.

이 경우, 호흡 기능이 손상되고 호흡 표면의 크기가 감소합니다. 이 질병은 모든 연령대에서 발생하며, 남성은 더 자주 병에 걸립니다.

폐의 폐렴 X-ray 사진

폐렴은 여러 가지 특성에 따라 분류됩니다.

유행에 따르면 방출한다 :

  • 섬유증 동시에, 폐 및 결합 조직이 동시에 존재한다.
  • 경화증 폐 조직이 결합체로 들어갑니다.
  • 간경변. 가장 심한 단계는 흉막의 봉인, 혈관, 호흡 과정이 방해됩니다.

또한 병변의 위치에 따라이 질병을 공유하십시오.

  • Apical pneumosclerosis - 결합 조직이 장기의 상부에서 자랍니다.
  • 급진적 인 pneumosclerosis -이 경우, 폐의 뿌리에있는 조직의 확산.
  • 기초 폐렴 - 폐 조직은 기관의 기저부에있는 결합 조직으로 대체됩니다.

또한, 병의 확산에는 2 가지 정도가 있습니다 - 집중적이고 확산 적입니다.

질병이 두 기관 모두로 퍼지면, 그것이 확산 폐 폐 섬유증이라고 말할 수 있습니다. 일반적으로이 형태는 낭성 형성을 일으키고 폐 조직은 영양이 적어지며 폐의 크기가 줄어든다.

폐 폐 섬유증의 원인

이 질환은 대부분의 경우 폐 질환이나 합병증으로 발전합니다.

가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 폐 조직에 결핵을 일으키는 감염, 결핵;
  • 만성 기관지염 및 염증;
  • 예를 들어, 직장에서 오염 된 공기가있는 실내에 오래 있어야합니다.
  • 각종 알레르겐에 의한 염증
  • 폐 벡병;
  • 폐 손상;
  • 유전.

이 질병의 발병 원인은 폐에서의 염증 과정, 기관지염, 폐렴입니다.

폐 폐 섬유증의 증상

진료소는 다음과 같은 형태에 따라 다릅니다. 후자는 적당한 호흡 곤란과 만족스러운 상태를 특징으로합니다.

다음 증상은 미만성 폐 폐 섬유증의 특징입니다.

  1. 호흡 곤란. 확산 형에서는 즉시 나타나지 않고, 초기 단계에서는 운동 중에 만 발생합니다. 질병이 진행되면 휴식을 취하더라도 숨이 가쁘다.
  2. 기침, 아주 강하고, 퇴원, 가래가 고름과 섞인 것.
  3. 일정한 약점, 피로, 어지러움을 느낄 수 있습니다.
  4. 가슴에는 끊임없는 아픔이 있습니다.
  5. 피부가 푸르스름한 색으로 변합니다.
  6. 다이어트를 변경하지 않고도 사람이 체중을 잃을 수 있습니다.
  7. 가슴은 점차적으로 변형되고 손가락의 지골은 끝이 굵어 져서 나방과 비슷해진다.
  8. 폐 기능 부전.

기관지 확장의 존재는 객혈과 화농성 객담을 동반합니다. 폐 조직의 섬유 성 변화는 피상적 인, 급속 호흡, (폐 크기의 감소로 인한) 격막의 높은 위치 및 기관지 나무의 변형에 의해 나타난다.

질병의 진행은 폐의 혼잡과 올바른 심장의 확장으로 이어진다. 심부전의 발병은 부종의 증가와 호흡 곤란으로 나타납니다.

증상이 많지 않고 흐려지면 가벼운 형태의 폐렴에 대해 이야기 할 수 있습니다.

질병의 진단

이 질환은 X- 선으로 진단됩니다. 그것은 기관의 조직 변화를 명확하게 보여줍니다. 초기 단계에서 변경 사항은 한 영역에서만 볼 수 있습니다.

기능성 폐 검사는 만족 스럽지만, 확산 성 폐 섬유증으로 인해 표준에서 크게 벗어나고 치료 교정을 시행하지 않습니다.

폐쇄 형 (폐기종, 만성 기관지염) - 공기 전도가 방해되어 저산소 혈증 (혈중 산소 포화도 감소)으로 이어진다.

복원 형 (폐 감소) - 폐의 중요 용량 감소로 이어지며 전도도가 약간 깨집니다.

진단을위한 폐 질환 전문의는 환자의 외부 검사, 기관지 내시경 검사, 기관지 검사를 사용합니다. 필요한 경우 MRI를 지정하십시오.

폐 폐 섬유증의 치료

이 질병은 폐병 학자 또는 치료사가 처리합니다. 사용 된 치료 방법은 질병이 어느 단계에 있는지에 달려 있습니다.

특별한 치료가 존재하지 않는 경우, 치료는 질병의 발병을 유발 한 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 가벼운 형태로 염증성 증상을 예방하기 위해서는 신체의주의와 지원이 기본 규칙입니다.

확산 폐 폐 섬유증의 치료는 다음과 같은 요점을 포함합니다 :

  • 항균제;
  • 기관지 확장제와 거담제가있는 약은 처방됩니다.
  • 의사는 기관지 배수를 수행 할 수 있습니다.
  • 심근염 약은 또한 심근염 증상을 예방하는데도 사용됩니다.

폐 기능이 없다면 전문가는 특별한 물리 치료 절차를 처방 할 수 있습니다. 특히 어려운 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.

전통적인 치료 방법

시작되지 않은 경우에는 전통 의학의 수단을 사용하십시오. 일반적으로 대부분의 기관지염 치료에 사용됩니다. 다음은 몇 가지 조리법입니다.

  • 보온병에서는 끓는 물 반 리터의 씨앗 귀리 1 큰술을 만들어야합니다. 하룻밤을 쉬고 아침에는 긴장을 풀고 낮에는 작은 부분을 마 십니다.
  • 잘 씻은 말린 과일은 밤새 담가야합니다. 그들은 아침에 공복에 먹어야합니다. 이뇨제와 완하제로 인해이 도구는 폐가 침체되는 것을 방지합니다.
  • 다른 훌륭한 도구 - 양파가 있습니다. 설탕으로 요리하고 갈기 위해 필요한 한 가지. 이 혼합물을 2 시간마다 한 스푼 씩 섭취하십시오.

많은 치료법이 있지만자가 치료법을 남용하지 마십시오. 의사에게 상담 / 처방 한 후에 만 ​​치료 방법 외에도 전통적인 방법을 사용하십시오.

결과 및 합병증

물론, 폐의 폐렴의 위험은 무엇입니까? 이 질환을 치료하지 않으면 심장 및 폐 기능 부전을 일으킬 수 있습니다.

후기 단계에서, 폐의 하부는 점차적으로 다공성 스폰지 (소위 허니컴 폐)와 유사해질 수 있습니다. 결과적으로 호흡 문제가 발생하고 감염이 두 번째로 진행되어 사람의 상태가 악화됩니다.

폐 폐 섬유증의 평균 수명은 질병이 발병 한 단계, 치료의 적시성, 의사의 모든 처방 준수, 예방에 달려 있습니다. 질병이 시작되지 않으면 유리한 결과가 발생할 확률이 매우 높습니다.

폐 성격의 모든 질병은시기 적절하고 완전히 치료되어야합니다. 자체 치료보다는 전문가에게 연락하는 것이 가장 좋습니다.

질병의 원인이 작업장에서 오염 된 공기가 되었다면 전문적인 활동을 바꾸는 것에 대해 생각해보십시오.

ICD 코드 10

섹션 (J84) - 기타 간질 폐 질환

  • (J84.0) 폐포 및 폐포 폐포 장애;
  • (J84.1) 섬유증을 언급 한 다른 간질 폐 질환;
  • (J84.8) 기타 특정 간질 폐 질환;
  • (J84.9) 불명확 한 간질 폐 질환.

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