Berodual ® (Berodual ®)

의학 분류에 따르면 Berodual은 선택적 베타 2 - 아드레날린과 m-holinoblokatora의 특성을 결합한 결합 기관지 확장제를 의미합니다. 이 도구는 독일 회사 인 Beringer에서 제조합니다. 약 사용 지침을 읽으십시오.

작성 및 릴리스 양식

Berodual (Berodual)은 두 가지 형식으로 제공됩니다.

흡입 용 솔루션

흡입 스프레이

무색 투명한 액체

이프 라트로 퓸 브로마이드의 농도, mg

fenoterol hydrobromide의 함량, mcg

물, 염화 벤잘 코늄, 염산, 에데 토 네이트 이수화 물, 염화나트륨

테트라 플루오로 에탄, 에탄올, 무수 구연산, 물

점 적기가있는 20ml 병

마우스 피스가 10ml (200 회분) 인 실린더

Berodual - 호르몬 또는 아닙니다

떠돌아 다니는 신경에 ​​의해 야기 된 반사 작용으로 인해 신경 말단에서 방출되는 아세틸 콜린 매개체의 영향이 상쇄됩니다. Anticholinergic 물질은 칼슘 이온, 알레르기 항원의 세포 내 농도의 증가를 방지합니다. 칼슘의 방출은 이노시톨 트리 포스페이트 (isositol triphosphate) 및 디아 실 글리세롤 (diacylglycerol)을 포함한 2 차 매개체 시스템에 의해 촉진됩니다.

만성 기관지염 및 폐 기종에 동반되는 기관지 경련으로 약 복용 후 15 분 이내에 폐 기능이 크게 향상됩니다. 효과는 1-2 시간 후에 최대치에 도달하고 최대 6 시간 지속됩니다. Ipratropium bromide는 호흡 기관에서의 점액 분비, 가스 교환 및 점액 섬모 정리에 영향을 미치지 않습니다.

투여 후, fenoterol은 염증 매개체의 생성을 차단하고, 비만 세포에 의한 기관지 폐색은 점액 섬모 제거를 증가시킨다. 심장 근육의 작용 (빈도의 증가, 수축의 강도)에 대한 약물의 베타 - 아드레날린 효과는 혈관 인자, 심장 수용체의 자극에 의해 설명됩니다. 두 활성 성분 모두 기관지 확장제 효과, 진경 증강 작용을 강화시키고 서로 보완합니다. 급성 기관지 수축 (acute bronchoconstriction)을 사용하면 신속한 발병이 가능하기 때문에 즉각적인 공격조차 제거 할 수 있습니다.

사용에 대한 표시

지시는 흡입을 위해 Berodual의 사용을위한 표시를 강조한다 :

• 만성 폐쇄성 호흡기 질환의 예방, 치료;
• 기관지 천식;
• 폐기종이 있거나없는 만성 폐쇄성 기관지염, 폐 질환.

투약 및 관리

약물의 방출 형태에 따라 적용 방법이 달라집니다. 용액의 형태로 된 Berodual은 분무기를 사용하는 흡입, 마우스 피스를 사용한 에어로졸 흡입에 사용됩니다. 복용량은 환자의 나이, 질병의 유형 및 중증도에 따라 다릅니다.

분무기를위한 Berodual

흡입 용액의 용량은 의사가 개별적으로 선택합니다. 치료는 의사의 허락을받은 후에 만 ​​집에서 병원에서 이루어집니다. 12 세 이상의 환자의 경우 용량은 1 ~ 2.5 ml (20 ~ 50 방울), 심한 경우에는 4 ml (80 방울)까지 다양합니다.

이 용액은 흡입 용으로 만 사용하며 구두로 투여하지 마십시오. 치료는 0.9 % 염화나트륨 용액을 3 ~ 4ml의 양으로 용해시키는 가장 낮은 용량으로 시작합니다. 제품을 증류수로 희석하지 마십시오. 사육은 사용하기 전에 수행되며, 잔류 물은 부어진다. 액체는 분무기에 부어 지시에 따라 사용합니다.

베로 에어 에어로졸

에어로졸 형태의 베로 듀얼 (Berodual) 흡입은 6 세 이상의 환자에게 처방됩니다. 공격을 완화하기위한 초기 복용량은 모자를 두 번 클릭하는 것입니다. 5 분이 지난 후 호흡 경감이 오지 않았다면, 다른 2 회 복용을 할 수 있습니다. 다시 개선이 없으면 의사와상의해야합니다. 간헐적 요법을 장기간 지속하면 1-2 회 복용량이 하루에 세 번 (하루에 8 회 이상) 투여됩니다. 에어로졸 사용 조건 :

1. 처음 사용하기 전에 깡통을 흔들어 바닥을 두 번 클릭하십시오.
2. 보호 캡을 제거하고 서서히 천천히 흡입하십시오.
3. 팁을 입술로 잡고, 병을 거꾸로 잡고, 가능한 한 많이 흡입하고 병 바닥을 누릅니다.
4. 몇 초 동안 숨을 멈추고, 팁에 도달하고 천천히 내쉬십시오. 다음 복용량을 위해 반복하십시오.
5. 모자를 씌우십시오. 실린더를 3 일 동안 사용하지 않았 으면 적용하기 전에 바닥을 한 번 눌러야합니다.

특별 지시 사항

유학 지침은 환자에게 도움이됩니다. 특별 지시 섹션에서 발췌 :

1. 갑자기 호흡 곤란 (호흡 곤란)이 급격히 증가하면 의사와 긴급히 상담해야합니다.
2. Berodual의 과민 반응의 사용에 개발할 수 있습니다. 역설적 인 기관지 경련은 생명을 위협합니다.
3. 기관지 천식의 경우 치료는 필요한 경우에만 사용됩니다. 온화한 형태의 만성 폐색 성 폐 질환에서 증상 치료는 정기적 인 사용보다 바람직합니다.
4. 천식에서는 항염증제를 추가로 투여해야합니다.
5. 기관지 폐색의 완화를위한 베타 2 부레 렘 미미 틱스 (beta-adrenomimetics)의 정기적 인 사용은 질병의 진행을 악화시킬 수 있습니다. 복용량을 늘리는 것은 위험합니다.
6. 환자가 낭포 성 섬유증을 앓는 경우, 위장관의 운동 장애가 발생할 수 있습니다.
7. 급성 녹내장이나 소화가있을 때 합병증이 발생할 수 있습니다.
8. 눈과의 접촉을 피하십시오. 안면 마스크를 사용하지 않고 마우스 피스를 통해서만 흡입됩니다.
9. 베타 - 작동 제를 복용하면 심근 허혈과 저칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다. 부정맥, 심장 마비 환자가 위험합니다.
10. Berodual 운동 선수의 사용은 도핑에 대한 긍정적 인 테스트를 제공합니다.
11. 이 제품은 염화 벤잘 코늄 방부제와 에데 테이트이 안정제 이수화 물을 함유하고 있습니다. 그들은 기관지 경련을 일으킬 수 있습니다.
12. 치료 중 교통 관리 및 메커니즘을 피하는 것이 좋습니다.

임신 중

fenoterol이 자궁의 ​​수축 활동을 억제하기 때문에 기금의 사용은 임신의 첫 번째와 세 번째 trimesters에서 금기입니다. 가임기 및 수유기의 두 번째 삼 분기에는 신중히 투여합니다. 이 약물은 다산에 영향을 미치지 않습니다.

어린이를위한 Berodual

Berodual 아이들과 가진 흡입은 어떤 나이든지에 처방된다. 6-12 세의 어린이는 체중 1kg 당 22kg 미만 0.1ml (2 방울) 미만의 체중을 지닌 6 세 미만의 어린이에게 0.5-2ml (10-40 방울)의 용량으로 용액을 사용합니다. 0.5 ml (10 방울) 이상. 6 세 미만의 어린이는 스프레이를 사용하지 않아야합니다.

보 두날

흡입 할 때 사용하는 용액은 맑고 무색 또는 거의 무색이며 현저한 냄새와 함께 부유 된 입자가 없습니다.

부형제 : 벤잘 코늄 클로라이드,이 나트륨 에데 테이트 이수화 물, 염화나트륨, 1N 염산, 정제수.

20 ml - 폴리에틸렌 점 적기와 첫 번째 개구부 (1)의 제어가있는 나사가 달린 폴리 프로필렌 뚜껑이있는 어두운 유리 병 - 골판지 팩.

결합 기관지 확장제. 이 기관지 확장제 활성을 갖는 2 개 개의 부품을 포함 이프 라트로 피움 브로마이드 - m-holinoblokator 및 페노 브로마이드를 - 베타₂-부종.

이프 라트로 피움 브로마이드를 흡입 한 기관지 확장은 주로 전신적 항콜린 성 효과보다는 국부적 인 효과 때문입니다.

Ipratropium bromide는 항콜린 성 (parasympatholytic) 특성을 갖는 4 급 암모늄 유도체입니다. 이 약물은 미주 신경에 의해 야기 된 반사를 억제하여 미주 신경의 결말에서 방출되는 매개체 인 아세틸 콜린의 효과를 저해합니다. 항콜린 제는 기관지의 평활근에있는 무스 카린 성 아세틸 콜린 수용체와의 상호 작용으로 인해 발생하는 세포 내 칼슘 농도의 증가를 방지 할 수 있습니다. ITF (이노시톨 트리 포스페이트) 및 DAG (디아 실 글리세롤)을 포함하는 이차 매개체 매개 된 칼슘 방출 시스템.

FEV (COPD (만성 기관지염과 폐기종)과 관련된 기관지 경련 1 초 강제 호기량, 폐 기능이 크게 향상 (증가 환자에서₁), 최대 호기 유량 15 % 이상)이 15 분 이내에 나타 났으며 최대 효과는 1-2 시간 후에 달성되었고 대부분의 환자에서 투여 후 6 시간까지 지속되었다.

Ipratropium 브로마이드는 호흡 기관의 점액 분비, 점액 섬모 제거 및 가스 교환에 악영향을 미치지 않습니다.

페노 테롤 하이드로 브로마이드는 선택적으로 β를 자극한다.₂-치료 용 아드레날린 성 수용체. 자극 β₁-adrenoreceptors는 고용량을 사용할 때 발생합니다.

Fenoterol은 기관지와 혈관의 평활근을 이완시키고 히스타민, 메타 콜린, 냉기 및 알레르겐 (즉각적인 과민 반응)의 영향으로 유발되는 기관지 경성 반응의 진행을 방해합니다. 투여 직후, fenoterol은 염증 매개체의 방출과 비만 세포로부터의 기관지 폐색을 차단한다. 또한 fenoterol을 600 μg으로 사용하면 점액 섬모 제거율이 증가하는 것으로 나타났습니다.

심장 수축의 빈도 및 강도의 증가와 같은 심장 활동에 대한 약물의 베타 - 아드레날린 효과는 fenoterol의 혈관 작용, β의 자극₂-심장의 아드레날린 성 수용체 (adrenoreceptors)이며, 치료를 초과하는 용량으로 사용될 때 β의 자극₁-adrenoreceptors.

다른 베타 - 아드레날린 성 약물과 마찬가지로 QT 간격도 길어졌습니다._{~와 함께} 높은 복용량에서 사용될 때. (MDI를) 계량 에어로졸 흡입기를 통해 페노을 사용하는 경우,이 효과는 불안정 권장보다 도스 어플리케이션의 경우에서 관찰되었다. 그러나, 표준 용량의 바이알에 흡입 용 솔루션 인 네뷸 라이저를 사용한 fenoterol 사용 후 권장 용량으로 DAI를 사용한 약물을 사용하는 경우보다 전신 노출이 더 클 수 있습니다. 이 관찰의 임상 적 중요성은 확립되어 있지 않다.

베타 - 아드레날린 수용체 작용제의 가장 흔히 관찰되는 효과는 진전이다. 기관지의 평활근에 미치는 영향과는 달리 베타 - 아드레날린 수용체 작용제의 전신 효과는 내성을 나타낼 수 있습니다. 이 증상의 임상 적 중요성은 분명하지 않다. 전율은 베타 - 아드레날린 수용체 작용제를 사용할 때 가장 흔한 바람직하지 않은 효과입니다.

이프 라트로 피움 브로마이드 페노의 기관지 확장 효과의 공동 출원은 다른 약물 표적에 작용함으로써 달성 될 때. 이러한 물질들은 서로 보완 적으로 작용하기 때문에 호흡 기관의 수축을 수반하는 기관지 폐 질환의 경우 기관지 근육에 대한 경련 방지 효과가 강화되고 광범위한 치료 효과가 보장됩니다. 상보 동작은 원하는 효과를 개별적 부작용 Berodual 제제의 실질적인 부재하에 유효량을 선택 가능하게 베타 - 아드레날린 성 성분의 낮은 투여 량을 필요로 실현되도록한다.

급성 기관지 수축이 있으면 약물 Berodual의 효과가 빠르게 발생하여 급성 기관지 경련에 사용할 수 있습니다.

이프 라트로 퓸 브로마이드와 페 노 테롤 하이드로 브로마이드의 병용 치료 효과는 호흡기의 국소 작용의 결과입니다. 기관지 확장의 발달은 활성 물질의 약물 동태 학적 지표와 평행하지 않습니다.

흡입 후 약물의 주사 투여 량의 10-39 %는 일반적으로 폐에 들어갑니다 (투여 형태 및 흡입 방법에 따라 다름). 나머지 복용량은 마우스 피스, 구강 및 구인두에 보관됩니다. 구강 인두에 축적 된 투여 량의 일부는 삼켜 서 위장관으로 들어갑니다.

폐로 들어가는 투여 량의 일부는 신속하게 전신 순환계에 도달합니다 (몇 분 이내에).

결합 약물의 약물 동력학이 각 성분의 약물 동력학과 다르다는 어떠한 증거도 없다.

흡입 및 분배

경구 투여시 절대 생체 이용률이 낮음 (약 1.5 %). fenoterol hydrobromide의 흡입 용량의 전반적인 조직 생체 이용률은 7 %로 추정된다.

fenoterol과 혈장 단백질의 결합은 약 40 %입니다.

fenoterol의 분포를 기술하는 동역학 파라미터는 i.v. 투여 후 혈장 농도로부터 계산된다. 정맥 내 투여 후, 혈장 농도 - 시간 프로파일은 3- 챔버 약동학 모델에 의해 기술 될 수 있으며, 이에 따라 T_1/2 약 3 시간입니다. 이 3- 챔버 모델에서 겉보기 V_d 는 평형 상태에서 약 189 ℓ (약 2.7 l / kg)이다.

신진 대사와 배설

복용량 중 섭취 된 부분은 황산염 복합체로 대사됩니다.

i / v 투여 후, 24 시간 소변 분석에서 유리 및 접합 된 fenoterol은 각각 투여 량의 15 % 및 27 %를 나타낸다.

전임상 연구 결과에 따르면 fenoterol과 그 대사 산물은 BBB에 침투하지 않습니다. fenoterol의 총 제거 - 1.8 l / min, 신장 제거 - 0.27 l / min. (출발 물질의 모든 대사 산물을 포함)의 동위 원소 - 표지 된 투여 (2 일 이내) 총 신장 배설은 65 %로 / 후였다. 대장을 통해 배설 동위 원소 표지 총 투여 량은 섭취 후 14.8 %로 / 후였다 - 48시간 경구 투여는 약 39 % 신장 된 후 배설 총 동위 원소 표지 된 용량에 대한 40.2 %..

흡입 및 분배

입 및 흡입으로 사용되는 이프 라트로 퓸 브로마이드의 전반적인 조직 생체 이용률은 각각 2 % 및 7-28 %입니다. 따라서, 전신 효과에 섭취 된 이프 라트로 퓸 브롬화물의 효과는 미미한 것이다.

혈장 단백질 결합은 최소 20 % 미만입니다.

ipratropium의 분포를 설명하는 동역학 파라미터는 i / v 투여 후 혈장 내 농도에 기초하여 계산되었다. 혈장 농도의 빠른 2 상 감소가 관찰된다. 보인 v_d 는 평형 상태에서 약 176 리터 (약 2.4 l / kg)이다. 전임상 연구는 암모늄의 4 차 유도체 인 이프 라트로 피움이 BBB를 관통하지 않는다는 것을 보여 주었다.

신진 대사와 배설

i.v. 투여 후, 약 60 %의 투여 량이 주로 간에서 산화에 의해 대사된다.

출발 화합물 (24 시간 이내) 총 신장 배설 내부 적용된 용량의 1 % 이하의 In / 투여 량의 약 46 %, 및 흡입 투여 량의 약 3-13 %이다.

T_1/2 최종 단계에서 약 1.6 시간

이프 라트로 피움의 총 클리어런스는 2.3 l / min이고, 신장 클리어런스는 0.9 l / min입니다.

표지 량 (출발 물질 및 대사 물질 모두를 포함)의 총 총 신장 배설 (6 일) 동위체이었다 / 후 섭취 후 72.1 %의 - 9.3 %, 및 흡입 도포 후 - 3.2 %. 대장을 통해 배설 동위 원소 표지 총 투여 량은 섭취 후에 6.3 %로 / 후였다 - 88.5 %이고, 도포 후 흡입 - 69.4 %. 따라서, IV 주사 후 동위 원소 표지 된 용량의 배설은 주로 신장에 의해 수행된다. T_1/2 초기 화합물과 대사 산물은 3.6 시간이며, 소변에서 배설되는 주요 대사 산물은 무스 카린 수용체에 약하게 결합하여 비활성으로 간주됩니다.

- 비대성 폐쇄성 심근 병증;

- fenoterol hydrobromide 및 약물의 다른 성분들에 과민증;

- 아트로핀 같은 약물에 과민 반응.

주의 사항 폐쇄 각 녹내장, 고혈압 부적절하게 제어 당뇨병, 최근 심근 경색, 중증 유기 심장 질환과 혈관, 관상 동맥 심장 질환, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 요로 폐색, 낭포 성 섬유증, 임신, 수유에 대한 약을 처방해야한다.

치료는 의료 감독하에 수행해야합니다 (예 : 병원에서). 가사 치료는 저용량의 β- 아드레날린 수용체 작용제가 효과가 충분하지 않은 경우에 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다. 또한, 흡입 용 에어로졸을 사용할 수 없거나 필요한 경우 더 높은 용량으로 사용할 경우 흡입 솔루션을 환자에게 권장 할 수 있습니다.

복용량은 공격의 심각도에 따라 개별적으로 선택해야합니다. 치료는 대개 가장 낮은 권장 용량에서 시작하여 증상이 충분히 감소한 후에 중단됩니다.

다음 용량을 권장합니다 :

발병의 정도에 따라 성인 (노인을 포함하여)과 12 세 이상의 청소년에게 기관지 경련의 급성 발작이있을 때, 용량은 1ml (1ml = 20 방울)에서 2.5ml (2.5ml = 50 방울)까지 다양합니다. 심한 경우 4ml (4ml = 80 방울)의 용량으로 약물을 사용할 수 있습니다.

천식 발작의 중증도에 따라 6 세에서 12 세 사이의 어린이에게 천식 발병률은 0.5ml (0.5ml = 10 방울)에서 2ml (2ml = 40 방울)까지 다양합니다.

이 연령대에서 약물 사용에 관한 정보가 제한되어 있기 때문에 6 세 미만 (체중 22kg 미만)의 어린이에게는 의학적 관찰 하에서 만 다음과 같은 용량을 사용하는 것이 좋습니다. kg 당 0.1ml (2 방울) 체중, 그러나 0.5 ml (10 방울) 이하.

약 사용 약관

흡입 용 용액은 흡입 용으로 (적절한 분무기를 사용하여) 구두가 아닌 경우에만 사용해야합니다.

치료는 대개 가장 낮은 권장 복용량으로 시작해야합니다.

권장 용량은 0.9 % 염화나트륨 용액으로 3 ~ 4ml의 최종 부피로 희석하고 분무기를 사용하여 (완전히) 적용해야합니다.

흡입 용 용액 Berodual은 증류수로 희석되어서는 안됩니다.

용액의 희석은 사용하기 전에 매번 수행되어야한다. 희석 된 용액의 잔유물은 파괴되어야한다.

희석 된 용액은 준비 직후에 사용해야합니다.

흡입 기간은 희석 된 용액의 지출로 조절할 수 있습니다.

흡입 Berodual 솔루션은 다양한 상용 모델의 분무기를 사용하여 적용 할 수 있습니다. 폐에 도달하는 투여 량 및 전신 투여 량은 사용되는 분무기의 유형에 따라 다르며, Berodual H (흡입기의 유형에 따라 다름)의 정량 투여를 사용할 때 상응하는 투여 량보다 높을 수있다. 집중식 산소 시스템을 사용할 때 용액은 6-8 l / min의 유속에서 가장 잘 적용됩니다.

분무기의 사용, 유지 보수 및 청소에 대한 지침을 따라야합니다.

나열된 바람직하지 않은 영향의 많은 부분이 항콜린 성 및 베타 - 아드레날린 성 물질의 결과 일 수 있습니다. Berodual 및 흡입 요법은 국소 자극을 유발할 수 있습니다. 부작용은 임상 연구에서 얻은 데이터와 등록 후 약물 사용에 대한 약리학 적 감독을 통해 결정되었습니다.

임상 연구에서보고 된 가장 일반적인 부작용은 기침, 구강 건조, 두통, 떨림, 인두염, 메스꺼움, 현기증, 발성 장애, 빈맥, 심계항진, 구토, 수축기 혈압 상승 및 긴장 등이었습니다.

치료 중 발생할 수있는 부작용 빈도 범주 정의 : 매우 자주 (1/10), 종종 (1/100 ~

흡입 용 Berodual : 사용 지침

Berodual은 bronchospasm과 함께 호흡기 질환의 치료를위한 기관지 확장제입니다.

형식 및 구성 해제

Berodual은 흡입 용 용액의 형태로 20ml 병 마개에서 생산됩니다.

주요 활성 성분 (1 ml 용액) :

• 브롬화 수소산 페노 테롤 - 500 μg :
• 이 프라 트로 퓸 브롬화물 일 수화물 - 260mcg (무수 이프 라트로 피움 브로마이드 250mcg에 해당).

보조 구성 요소 : 염화 나트륨, 에데 트 산이 나트륨 이수화 물, 염산, 염화 벤잘 코늄, 정제수.

약리 작용

Berodual - 결합 된 기관지 확장제. 그것은 두 가지 활성 성분을 포함합니다 : 이프 라트로 피움 브로마이드 (M- 항콜린 제의 그룹에 속함)와 브롬화 물의 fenoterol (β-2 아드레날린 모방 군에 속함).

이 프라 트로 퓸 브롬화물에는 항콜린 성이 있습니다. 아세틸 콜린 (미주 신경의 결말에서 방출 된 중개자)을 중화하여 미주 신경에 의한 반사 신경을 감속시킵니다. 이프 라트로 피움이 흡입에 미치는 영향은 전신적인 항콜린 성 효과가 아닌 국부적 인 효과 때문입니다. 기관지 경련 환자에서 흡입 물질 투여시 폐 기능의 현저한 개선이 15 분 동안 나타납니다. 최대 치료 효과는 흡입 후 1-2 시간 이내에 달성되며 최대 6 시간 지속됩니다. Ipratropium bromide는 점액 섬모 제거, 호흡 기관에서의 점액 생성 및 가스 교환 과정에 악영향을 미치지 않습니다.

Fenoterol hydrobromide는 β-2 adrenoreceptors에 선택적으로 자극 효과가있다. 그것은 경련의 발달을 방해하여 기관지의 평활근을 이완시킵니다. Fenoterol은 비만 세포에서 염증 매개체와 염증 매개체의 방출을 차단합니다. 높은 용량으로 fenoterol이 도입되면서 점액 섬모 제거 (mucociliary clearance)가 증가합니다.

Fenoterol은 또한 심장 및 혈관의 β-2 아드레날린 수용체에 자극 효과가있어 심장 수축의 빈도와 강도가 증가합니다. fenoterol의 권장 복용량을 초과하면 β-1 adrenoreceptors가 자극됩니다.

fenoterol과 ipratropium의 작용 기전은 다르다. 활성 성분은 상호 보완 적이며, 이는 기관지 근육에 대한 경련 방지 효과의 증진 및 폐색 된 다양한 기관지 폐 질환에서의 현저한 치료 효과의 달성에 기여한다.

사용에 대한 표시

Berodual은 호흡 기관의 만성 폐쇄성 질환의 예방 및 증상 치료, 즉 :

• 기관지 천식;
• 만성 폐색 성 폐 질환;
• 만성 폐쇄성 기관지염;
• 폐기종.

금기 사항

Berodual 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 빈맥 부정맥;
• 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증;
• 약물의 주성분 또는 보조 성분에 대한 과민증 또는 불내증.

투약 및 관리

약물의 복용량은 환자의 나이와 증거를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

성인 (노인 포함) 및 12 세 이상 어린이 :

• 기관지 천식의 급성 구제 - 엄격한 의학적 감독하에 극도로 어려운 상황에서 2.5 ml (50 방울)의 경미한 공격에서 경도 및 중등도의 공격으로 1 ml (20 방울) - 4 ml (80 방울);
• 장기간 치료 요법 - 1-2 ml (20-40 방울) 하루 4 회;
• 폐의 환기 동안 원조 - 0.5 ml (10 방울)의 용액.

6-12 세 어린이 :

• 심한 의학적 통제하에 극도로 어려운 상황에서 2 ml (40 방울)의 경미한 공격에서 0.5 ml에서 1 ml (10-20 방울)까지 기관지 천식의 급성 경감 완화 - 3 ml (60 방울);
• 장기 요법 - 0.5-1 ml (10-20 방울) 하루 4 번;
• 폐의 환기 동안 원조 - 0.5 ml (10 방울)의 용액.

6 세 미만 어린이 (체중 22kg 미만) :

권장되는 단일 용량은 체중 1kg 당 0.1ml (2 방울)이지만 0.5ml (10 방울) 이하입니다. 수신 빈도 - 하루에 최대 3 번.

치료는 가장 낮은 권장 복용량으로 시작해야합니다. 필요한 양의 용액을 식염수로 3 ~ 4ml의 부피로 희석한다. 흡입은 특별한 흡입 장치 - 분무기를 사용하여 수행됩니다. 흡입 할 때마다 신선한 용액을 준비해야하며, 이전의 절차 후에 남은 약제는 사용하지 않아야합니다. 두 절차 간의 최소 시간 간격은 4 시간입니다.

부작용

Berodual은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 어떤 상황에서는 다양한 시스템에서 바람직하지 못한 부작용이 발생합니다.

호흡기 부분 :

• 기침;
• 호흡 기관 점막의 자극;
• 역설적 인 기관지 경련의 발달 (희귀).

신경계로부터 :

• 두통;
• 현기증;
• 맛이 변화하고 입안이 마른다.
• 긴장;
• 떨림

심혈관 계 이후 :

• 심장 심계항진;
• 빈맥;
• 수축기 및 이완기 혈압을 증가시킨다.
• 부정맥

소화 기관에서 :

• 소화기 질환 (메스꺼움, 구토);
• 장 운동성 (주로 낭포 성 섬유증 환자)의 위반.

다른 시스템에서 :

• 저칼륨 혈증;
• 증가 된 발한;
• 약점;
• 근육통 (근육통)과 근육 경련;
• 시각적 인 숙박 시설의 침해;
• 비뇨기 보존.

알레르기 반응 :

용액이 눈에 들어 오면 눈동자가 팽창하여 안압이 상승하고 안구의 통증이나 불편 함, 사물의 시야 흐림, 눈 앞의 색 반점의 출현, 결막의 발적이 동반됩니다.

과다 복용의 증상은 대개 fenoterol의 작용으로 야기됩니다 - 베타 - 아드레날린 수용체의 과도한 자극. 아마도 혈압의 감소 또는 증가 (신체의 소인에 따라), 상 / 하압의 차이 증가, 심박수와 빈맥 증가, 손가락 떨림, 만삭음, 협심증, 부정맥, 얼굴과 상체로의 혈액 순환이 증가하여 기관지 장애가 증가했을 수 있습니다. 이프 라트로 피움 브로마이드 과다 복용의 증상은 시각 장애가 있고 입안은 보통 경미합니다.

Berodual의 증상 과다 복용에 대한 치료에는 진정제, 진정제가 포함됩니다. 심한 중독의 경우, 집중적 인 치료 방법이 취해집니다. β- 아드레날린 수용체 차단제 (바람직하게는 β-1 차단제)가 특정 해독제로 사용됩니다. 그러나 만성 폐색 성 폐 질환과 기관지 천식 환자의 경우이 약제를 사용하면 기관지 폐색이 증가 할 수 있으므로 해독제의 투여 량을 신중하게 선택해야합니다.

특별 지시 사항

약물은 다음과 같은 특정 질병 및 상태에서주의해서 투여해야합니다.

• 폐쇄 각 녹내장;
• 증가 된 압력;
• 관상 동맥 부전;
• 최근의 심근 경색;
• 낭포 성 섬유증;
• 당뇨병;
• 심장 및 혈관의 심각한 유기 병리학;
• 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
• 갑상선 기능 항진증;
• 전립선 비대;
• 낭포 성 섬유증;
• 방광 경부 폐쇄;
• 임신과 수유;
• 6 세까지.

Berodual 치료를받는 동안 다음 사항을 고려해야합니다.

• Berodual은 자궁의 수축 활동을 억제합니다.
• 페노 테롤은 모유에 흡수되므로 모유 수유모에게 신중히 투여됩니다.
• 장기적인 치료 (경증 또는 중등도의 질병의 경우)는 Berodual 용액을 사용한 증상 치료가 바람직 할 수 있습니다.
• 중증 병변 환자에서 Berodual의 장기 치료 효과는 흡입 코르티코 스테로이드를 사용한 항 염증 치료와 함께 증가합니다.

아날로그

Berodual의 유사품에는 Ipraterol-Nativ 약품이 포함되어 있습니다.

스토리지 이용 약관

약물은 상온 (30 ° C 이하)에서 태양으로부터 보호 된 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관합니다. 유통 기한은 5 년입니다. 포장에 만료일 이후에는 용액을 사용하지 마십시오.

흡입 가격에 대한 Berodual

흡입 용 Berodual 용액 0.25mg + 0.5mg / ml 20ml - 270 루블에서.