질병의 초기 단계에서 폐렴의 증상을 파악하는 방법

폐렴이나 폐렴은 심각한 결과와 사망을 초래할 수있는 바이러스 성 질환입니다. 시간 경과에 따른 폐렴을 확인하고 치료를 시작하려면 적시에 증상을인지하고 적절한 진단을 받아야합니다. 어떤 징후가 폐렴의 발전을 나타내며 호흡 기관의 다른 질병과 구별하는 방법은 무엇입니까?

폐렴의 첫 징후

폐렴은 전염성이 있으며 폐에 들어가는 병원성 미생물 (대부분 박테리아, 때로는 바이러스와 곰팡이)의 결과로 발생합니다. 그들은 염증 과정을 일으키는데, 이는 폐포의 내강에 액체가 축적되고 특정 증상이 나타나는 특징이 있습니다.

병원균이 몸에 들어가기위한 가장 일반적인 경로는 기내에 있습니다. 병원균이 기침하거나 재채기 할 때 박테리아와 바이러스가 방출되어 건강한 사람의 비 인두에 들어갈 때입니다. 덜 흔한 것은 혈액 및 기타 전염병의 감염 인 경우 혈행 경로에 의한 감염과 내인성 감염 (비 인두에 사는 미생물)이 활성화되어 염증 과정의 원인이됩니다.

도움말! 일반적으로 성인 폐의 병리학 과정의 병원균은 피부와 호흡 기관에 존재하는 연쇄상 구균 (streptococci)과 마이코 플라즈마 (mycoplasmas)이며, 노인에서는 연쇄상 구균 감염이 가장 흔히 진단됩니다.

초기 단계에서 증상의 심각성과 폐렴의 징후는 인체의 병원균, 건강, 연령 및 특성에 달려 있습니다. 때로는 폐렴이 급격히 시작되어 웰빙이 급격히 악화되며 성인의 경우에 따라 며칠 또는 몇 주 동안 진행될 수 있습니다. 일반적으로 폐렴은 다음과 같은 증상으로 시작됩니다.

어떤 성격의 기침 (자주, 희귀, 건조, 젖음). 사라지지 않고 며칠 동안 증가합니다.
온도는 어떤 숫자로 올라갑니다 - 그것은 고열 (39-40도)이거나 긴 아열 정온 (37-37.5도) 일 수 있습니다;
호흡 곤란, 호흡 곤란;
작업 능력 감소, 피곤함 및 약화 느낌;
쉰 목소리;
콧물과 인후의 불편 함;
혼란;
식욕 감퇴, 메스꺼움, 설사.

초기 단계에서 폐렴의 잠복 기간은 2 ~ 4 일이며 첫 징후가 나타나는 동안 - 출현 직후 불쾌한 결과를 피하기 위해 의사와상의해야합니다.

성인에서 나타난 것처럼

성인에서 폐의 염증은 일반적으로 저체온, 면역 저하 또는 다른 전염병 (인플루엔자, 기관지염 등)의 배경으로 발생합니다.

이 경우 성인의 주요 증상은 강렬한 기침이며 때로는 건조하지만 가장 자주 발생하며 가래가 분리됩니다. 이 가래는 고름과 비슷하게 두껍거나 갈색을 띤다. 때로는 피가 흐려 지거나 피가 섞일 수도있다.

잔여 증상은 기침과 함께 발생하거나 조금 후에 나타납니다 - 열, 흉통, 오한, 얕은 호흡, 증가 된 심장 박동 등이 포함됩니다.

성인의 폐 염증은 여러 가지 방법으로 나타날 수 있지만 의사는 4 가지 주요 시나리오를 구분합니다.

폐렴은 보통의 급성 호흡기 감염 또는 독감 - 고열, 약점 및 약화의 증상으로 시작합니다. 그 후 기침이 처음에 마른 다음 가래로 추가됩니다. 환자는 심한 오한, 흉골 또는 오른쪽 통증, 호흡 곤란 및 공기 부족을 느낍니다.
이 질병의 발병은 가벼운 온도 상승 (최대 37-37.5도), 가래로 인한 기침, 흉부의 천명음, 약점, 두통이 동반됩니다.
증상이없는 폐렴의 경우 기침, 발열 및 기타 유사한 증상이 나타나지 않습니다. 과민 반응의 징후로 간주되는 약간의 불편 함을 느낄 수 있습니다. 이 질병은 일상적인 신체 검사와 형광 검사를하는 동안 우연히 발견됩니다.
질병의 장기간의 특성의 경우, 완화 기간에는 재발이 산재 해 있습니다. 환자의 치료 기간 동안 마른 기침이 관찰되며, 폐렴, 열병, 가래로 인한 기침 및 가슴 통증이 발생합니다.

호흡기 질환의 다른 질병과 폐렴을 구별하기는 어렵지만 객담과 함께 강한 기침이 나타나면 지속적으로 증가하며 발열, 오한, 약점 및 기타 증상이 동반됩니다. 초기 병리학의 특정 징후는 심호흡을 할 수 없다는 것입니다 (유방 전체를 흡입하려고 할 때, 사람이 고통을 느끼거나 기침을하기 시작할 때). 염증 과정을 확인하기 위해서는 외부 증상만으로 진단하는 것은 불가능합니다. 적절한 진단을 받아야합니다.

중요! 폐렴의 증상은 병원균의 종류에 크게 영향을받습니다. 가장 복잡한 형태의 질병은 H1N1 인플루엔자 바이러스와 레지오넬라 균으로 인해 발생합니다.이 병은 심각한 경로와 심각한 합병증으로 특징 지어집니다.

고령자

성숙한 사람의 폐렴은 나이가 들어감에 따라 호흡기 및 면역계의 기능이 악화되고 몸이 전염성 및 바이러스 성 질환에 취약 해지는 공통된 현상입니다.

질병은 대개 기침으로 시작하지만,이 경우 젖은 상태는 아니지만 건조한 상태이며 때로는 소량의 가래가 있습니다.

합병증 (알츠하이머 병, 뇌졸중 후 장애) 또는 심하게 약해진 환자의 경우 기침 반사가 종종 우울해지기 때문에이 증상은 종종 사라집니다.

노인 폐렴의 특징 중 하나는 심한 호흡 곤란이며, 경미한 운동 또는 휴식 후에 발생합니다. 이 경우 발열은 75-80 %에서 발생하지만 때로는 폐렴이 정상 또는 저온의 배경에서 발생합니다.

가끔 질병은 신경 계통 장애, 즉 무관심, 일정한 피로와 졸음, 식욕 부진 및 세계에 대한 관심 및 요실금으로 시작되며 연령 관련 치매의 징후로 오인됩니다. 노인 폐렴의 또 다른 증상은 당뇨병, 심장 마비 등 특정 만성 질환의 악화입니다.

노인 환자에서 폐렴 (생산 기침, 고열)의 전형적인 그림이 없다는 것은 예후가 좋지 않은 징후이며 진단을 어렵게 만들고 종종 심각한 합병증을 유발합니다.

중요! 성인에서 폐렴의 특별한 위험은 병이있는 환자, 심혈관 질환이있는 사람들, 폐기종, COPD 징후가있는 경우입니다. 폐부종의 위험이 높습니다.

십대

청소년기의 폐렴 발병 원인은 성인에서 질병이 발생하는 이유 - 호흡기에 병원성 미생물이 노출 된 경우, 신체의 저체온증, 면역력이 약한 경우 등과 다르지 않습니다.

해결해야 할 증상은 다음과 같습니다 : 기침, 대개 건조 또는 소량의 녹슨 가래;

건강의 급격한 악화;
38-39도까지 온도가 급격히 상승했다.
호흡 곤란의 출현, 호흡 곤란;
기침과 심호흡으로 가슴 통증이 증가합니다.
무관심, 피곤함 및 무력감;
특히 밤에 과도한 발한.

청소년의 폐렴 증상은 주로 질병의 원인에 따라 달라집니다 - 연쇄상 구균 및 포도상 구균이 흉부에 기침, 열이 적고 발열, 약화 및 통증을 유발합니다. 바이러스 병인의 폐 염증은 갑작스런 발열 (기온이 39도 이상 상승), 거품이있는 가래와 피가 나는 정맥으로 인한 쇠약, 약화로 특징 지어집니다.

비정형적인 폐렴 (레지오넬라, 클라미디아, 마이코 플라즈마)은 작은 발열과 오한, 근육과 관절의 통증, 심한 땀, 피부의 창백을 동반합니다.

도움말! 청소년의 폐 염증 (13, 14, 15, 16, 17 세)은 성인과 노인에 비해 증상이 경미한 덜 심각한 형태로 발생하며 대부분의 경우 양호한 예후를 보입니다. 심각한 신체 및 면역 결핍 상태가있는 어린이의 경우 폐렴입니다.

다른 유형의 질병의 특징

여러 가지 형태의 폐렴이 있으며, 각각의 증상은 특정 임상 적 증상과 중증도를 특징으로합니다.

급성 양식. 고온, 심한 오한, 기침, 약점, 때로는 우습증으로 갑작스러운 증상이 시작됩니다 (때로는 증상이 몇 시간에 걸쳐 진행됨). 시기 적절한 진단으로 잘 치료할 수 있지만 치료가 없을 경우 심각한 합병증을 일으 킵니다.
만성 폐렴. 이 형태에서 질병의 병원균과 염증의 초점은 몸에 항상 존재하며 유리한 조건 (면역 체계의 약화, 저체온증 등) 하에서 나타납니다. 증상이 완화되는 동안 환자는 정상적으로 느껴지지만 악화시 고전적인 폐렴과 유사한 증상이 나타납니다. 대부분이 흡연자와 면역력이 약한 사람들에게서 만성적 인 형태의 질병이 관찰됩니다.
크룹. 그것은 대부분의 폐에 영향을 미치고, 호흡기와 열이있는 증상 이외에, 목과 청색의 비대 해지는 삼각형의 피부가 붉어지고, 심한 중독으로 의식과 망상이 상실 될 수 있습니다.
국소 염증. 병변은 폐와 호흡기의 각기 다른 부분에 위치하며 증상은 호상 형과 같이 확연히 드러나지 않습니다. 저열, 기침 (건조한 상태, 젖은 상태), 약점 및 무관심이 있습니다.

기관지염과의 차이점은 무엇입니까?

폐와 기관지염의 염증 - 비슷한 임상상을 가지고있는 호흡계 질환으로 증상만으로는 구별하기가 매우 어렵습니다. 기관지염과 폐렴의 차이점은 무엇입니까?

90 %의 경우 기관지염에는 바이러스 성 병인이 있고 폐렴은 박테리아입니다.
기관지염의 경우 기온이 약간 상승하고 폐렴은 심한 발열 (최대 38-39도);
기관지염이있는 가래는 일반적으로 밝은 그늘이 있으며 폐렴은 녹슬거나 녹슬어 혈액 줄무늬가 나타날 수 있습니다.
기관지염 환자의 가슴을 경청하면 폐렴이있는 사람들에게서 건조한 통증이 들립니다.

중요! 의사 만이 질병의 한 형태를 다른 증상과 구별 할 수있을뿐만 아니라 올바른 치료법을 처방 할 수 있으므로 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의료기관에 연락해야합니다.

첫 번째 또는 두 번째 질병의 비정형 과정에서는 포괄적 인 진단을 통해서만 서로 구분할 수 있습니다.

진단

성인에서 의심되는 폐렴에 대한 진단 조치는 다음과 같습니다.

가슴의 소리를 듣고 환자의 외부 검사, 기억 상실증 및 불만 제기 수집,
흉부 엑스레이는 폐의 염증 과정을 확인하는 가장 유익한 방법입니다 (조직 병변의 특징적인 어둡게하기 및 질병의 다른 징후가 사진에 나타납니다).
혈액, 소변 및 가래 검사는 폐렴의 원인과 항생제에 대한 민감성뿐만 아니라 신체의 염증 과정 (백혈구와 ESR의 증가)을 결정하기 위해 수행됩니다.
위에 열거 한 방법에 따라 폐렴의 정확한 진단을 내릴 수없는 경우 섬유 혈구 검사, CT 스캔 및 가슴의 MRI가 필요합니다.

중요! 폐렴의 임상 경과는 기관지염뿐만 아니라 호흡기 질환 (폐 흉막염, 기관지 폐렴, COPD 등의 염증)과 유사하기 때문에 의사 만이 복잡한 진단을 기반으로 진단 할 수 있습니다.

치료

성인 및 청소년의 합병증없는 폐렴은 외래 환자 (가정에서)로 치료할 수 있지만 심각한 증상과 수반되는 병리를 동반 한 질환을 가진 노인 환자는 입원합니다.

가장 흔히 폐렴은 박테리아 기원이 있기 때문에 항생제로 치료받습니다. 대부분 항 바이러스 약물로 치료합니다. 질병이 바이러스 또는 곰팡이에 의해 유발 된 경우 적절한 항 바이러스 및 항진균제가 환자에게 처방됩니다. 또한 약물은 해열제, 거담제 및 진통제와 같은 증상 치료제로 사용되어 온도를 낮추고 기침과 통증을 완화시킵니다.

약물 치료와 함께 환자는 침대에서의 휴식, 단백질과 비타민이 함유 된 식사, 따뜻한 음료를 충분히 마시고 비타민과 면역 촉진제를 복용해야합니다. 치료 효과를 높이기 위해 전기 영동, 흡입, 마사지, 자기 요법 등의 치료 방법을 권장합니다. 민간 요법은 의사가 처방 한 주 요법의 보조제로만 사용할 수 있습니다. 그렇지 않으면 환자의 상태가 더욱 악화 될 수 있습니다.

유용한 비디오

아래 비디오에서 폐렴의 증상에 대해 자세히 읽어보십시오.

폐렴은 심각한 질병으로 치료를받지 않으면 심각한 합병증을 일으킬 수 있으며 때때로 치명적일 수 있습니다. 불쾌한 결과를 피하기 위해 스스로 치료하거나 질병을 무시해서는 안됩니다. 첫 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다.

폐렴이란 무엇입니까?

"폐렴"이라는 용어는 폐 조직에 영향을 미치고 동일한 증상을 보이는 여러 심각한 질병을 병합합니다. 폐렴 종류의 다양성은 S.P. 밥킨. 폐포, 산소로 혈액을 포화시키는 얇은 벽으로 된 소포가이 질병의 주요 표적입니다.

높은 수준의 진단 및 광범위한 의약품에도 불구하고 폐렴으로 인한 사망률은 여전히 매우 높습니다. 질병의 심각성과 치료 기간은 폐렴에 달려 있습니다. 질병 분류는 치료법을 최적화하고 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 회복 서약은 적시에 확인 된 유형의 질병이며, 이에 따라 적절하게 처방 된 치료법입니다.

그렇다면 어떤 종류의 폐렴이 있습니까?

폐렴의 유형은 다양한 요인에 의해 결정됩니다 :

질병의 원인 약;
질병의 중증도;
질병의 징후의 특성;
염증 과정의 규모;
발생 및 개발 메커니즘.

폐렴의 원인 약품

다양한 미생물이 폐렴의 병원균으로 작용할 수 있습니다.

세균성 병원체

폐 염증의 경우의 절반 이상이 사실상 박테리아입니다. 박테리아에 의한 폐렴은 다음과 같이 동반 될 수 있기 때문에 특히 위험한 것으로 간주됩니다.

중독;
각종 합병증;
폐 및 결합 조직의 구조상의 병리학 적 변화.

가장 일반적인 병원균은 cocci입니다.

폐렴 구균은 20 %의 경우에 사망을 일으킨다.
연쇄상 구균;
포도상 구균.

종종 막대기가 질병의 출현에 관여합니다 :

모락 셀라;
클렙시 엘라;
혈염 성;
슈도모나스 (Pseudomonas) 공압, 폐 및 기타 장기의 화농성 염증을 일으킴.

세균성 폐렴은 여러 가지 징후로 구분됩니다.

매우 높은 온도 - 38 ° 이상;
심한 가슴 통증, 특히 기침시;
약점;
과도한 발한;
급성 호흡 부전으로 사망을 유발할 수 있습니다.

바이러스 성 병원체

폐렴의 총 수의 약 1/10이 바이러스 감염에 의해 설명됩니다. 폐렴의 원인은 다음과 같습니다.

아데노 바이러스;
라이노 바이러스;
독감 바이러스 또는 파라 인플루엔자;
덜 일반적으로 홍역과 풍진 바이러스.

바이러스 성 폐렴은 일반적으로 순수한 형태로 매우 드뭅니다. 왜냐하면 일반적으로 질병이 진행되는 동안 세균 감염이 추가되기 때문입니다. 박테리아 감염의 발전 배경은 장벽 기능에 위배되는 점막의 변화입니다.

비정형 폐렴의 원인균

폐렴의 약 3 분의 1에서 폐렴의 특정 병원체가 비난 받아야합니다.

이 감염으로 인해 비정형 폐렴이 발생합니다.

이 질병의 발병은 인두염과 콧물과 매우 흡사합니다. 시간이 지남에 따라 다른 증상이 나타납니다.

부은 림프절;
두통 및 근육통;
일반적인 불쾌감.

종종 mycoplasma 또는 chlamydia로 인한 질병은 극히 어렵습니다. 파괴적인 변화는 심장, 신장 또는 뇌 세포에서 발생할 수 있습니다.

그러나 레지오넬라가 원인 인 더 단단한 형태. 질병의 거의 3 분의 1에서 사망자가이 형태의 질병으로 기록됩니다. 레지오넬라 폐렴은 열, 기침, 흉통의 급성 증상이 특징입니다.

일반적으로 성인에서 레지오넬라 폐렴, 거의 발견되지 않은 어린이에게서 발견됨.

진균 성 폐렴

병원성 곰팡이에 의한 폐렴은 드물다. 대개 세균 감염을 앓은 후에뿐만 아니라 약화 된 면역계를 가진 사람들에게 영향을줍니다. 또한,이 경우 일부 항생제를 사용하면 악화를 유발할 수 있습니다.

폐의 염증은 또한 류마티스 열, 오리 니트 증, 스피로 체증 또는 Q-fever뿐만 아니라 병원체의 암묵적인 특성으로 발전 할 수 있습니다.

폐렴 형태

환자의 건강은 질병의 형태의 중증도에 따라 결정됩니다.

임상 질환 분류

환자의 상태의 중증도는 치료의 강도와 적절한 치료의 정도를 결정합니다. 환자는 범주로 분류됩니다.

1 - 가벼운 형태의 폐렴 환자의 상태는 집에서 치료가 가능합니다.
2 - 외래 환자, 질병 진행 과정에서 일어날 수있는 변화를 배제하기 위해 모니터링.
중등도의 중증도를 가진 환자의 경우, 입원 및 24 시간 모니터링이 필요합니다.
4 - 중증의 환자는 중환자 실에 있어야합니다.

질병의 출현의 성격에 따라, 병원 외의 병원과 병원 (원내)의 형태가 구별됩니다. 그러한 단위는 병원성 미생물이 끊임없이 돌연변이하여 보호 형태를 획득하고 파괴 수단에 적응한다는 사실과 관련이있다. 병원 벽 안에는 치료를위한 항생제가 들어 있습니다.

병원 외에서 병원에서 진료를받는 경우 초기 단계의 치료는 표준 체계에 따라 수행 될 수 있습니다.

병원 형태는 세균 검사를 기초로 한 치료에 대한 개별적인 접근이 필요합니다. 병원에서 다음과 같은 종류의 질병 발현이 구분됩니다.

초기 - 병원에서 4-5 일;
늦게 - 6 일 후에 특징적인 증상이 나타납니다.

특별한 그룹의 폐렴으로 분만하십시오 :

포부, 즉, 음식 경로에서 폐 밀도가 높은 물질로 떨어지는 배경에 대해 발생합니다.
선천성 또는 후천성 면역 장애와 관련이있다.

폐 조직 염증 과정의 범위의 척도 분류

염증 과정은 폐염이 한쪽 또는 양면으로 분류되는 것에 따라 폐의 하나 또는 두 개의 엽을 잡을 수 있습니다.

염증 과정의 국소화에 따르면 여러 종류의 폐렴이 구분됩니다.

호흡 기관의 일부가 영향을받는 기관지 폐렴;
croupous, 폐 조직의 상당 부분을 포획한다.

기관지 폐렴

때로는 주로 저체온이나 면역 체계가 약화 된 후에 발생하지만, 급성 호흡기 감염이나 기관지염 이후에 더 자주 발생합니다. 감염 과정은 주로 기관지에서 일어나며 폐의 작은 부분에 영향을줍니다.

온도는 점차적으로 증가하며 때로는 2 일 동안 지속됩니다. 그러면 증상이 더욱 선명 해집니다.

환자는 약하다.
식욕 감퇴;
소량의 가래가있는 기침이 나타납니다.
특정 지역을 듣고 있으면 whezing 소리가납니다. 작은 침투 rales와 함께하지 않을 수 있습니다;
혈액 검사는 백혈구 수의 증가를 보여줍니다.

혈액 검사와 함께 X-ray를 바탕으로 환자의 외모와 특징적인 불만, 기관지 폐렴 진단을 할 수 있습니다.

폐렴 성 폐렴

크룹 성 폐렴은 폐 조직의 방대한 영역에 영향을 미친다. 질병이 급격히 발생합니다. 프렌 들러의 지팡이가이 질병의 흔한 원인이되지만, 면역력이 약해지면서 콕시 (cocci)가 그것을 유발할 수 있습니다.

폐포에서 감염성 미생물의 번식은 호흡을 어렵게 만들고 많은 합병증의 원인이되는 알레르기 반응의 발생에 기여합니다. 질병은 병원체의 높은 독성으로 인해 빠르게 진행됩니다.

X 선은 폐 영역의 음영을 보여줍니다. 그것은 염증 침윤뿐입니다.

호흡기 폐렴의 경우 많은 증상이 특징적입니다.

해열제는 효과가없는 반면, 온도는 39 ° 이상의 속도로 증가합니다.
목 마르다.
가슴에 심한 통증이 생겨 환자가 정적 인 위치에있게된다.
수면 중에 머리와 목에 무거운 발한이 있습니다.
질병의 발병시 마른 기침이 관찰되며, 하루에 노란색 녹색 음영이있는 가래가 나기 시작합니다.
객담의 색이 녹슬어지면 피가 흘러 나와서 매우 심각한 상황임을 나타냅니다.

성인 폐렴은 무엇입니까?

성인에서 폐렴이 유발됩니다.

카타르 질병;
독감;
이전의 다양한 질병의 결과로 면역의 약화;
장기간 스트레스;
상계 기간;
저체온증.

60 세 이상의 고령자는 질병에 가장 취약합니다.

폐렴은 병원성 미생물이 폐포에 침투하는 것으로 시작하여 빠르게 번식하여 기관지의 상피를 감염시킵니다.

첫 번째 징후는 :

온도 상승, 때때로 중요하지 않은;
장기간에 기침과 콧물;
숨이 가쁘다.
피로 증가.

어떤 경우에는 폐렴 진단이 어렵습니다. 증상과 유사한 질병과 구별하는 것이 중요합니다. 질병 사용을 진단하려면 :

육안 검사;
호흡을 듣고;
흉부 엑스레이;
완전한 혈구 수;
객담 현미경 검사.

이미 질병의 첫 번째 단계에서 회복 불가능한 결과를 초래할 수있는 산소 공급 부족을 피하기 위해 항생제를 처방 할 필요가 있습니다.

어린이의 폐렴은 무엇입니까?

어린 아이들은 감기에 걸리기 쉽고, 치료가 부재하거나 부적절하면 폐렴이 될 수 있습니다.

유아의 질병은 다음과 같은 징후로 나타납니다.

분당 60 회 이상의 호흡 횟수 증가;
발작 기침;
우는, 불안;
먹기를 꺼린다.
때때로 구토;
영향받은 폐에서 호흡 할 때 피부 섭취;
매우 중요한 특징은 코와 아이 사이의 피부의 푸른 색입니다.

2 세 이상의 어린이에게이 심각한 질병을 진단하려면 다음과 같은 증상에주의를 기울여야합니다.

사스 또는 독감으로부터의 장기간의 회복 과정;
피부의 창백;
심한 기침;
온도, 하찮은;
호흡 곤란.

폐렴이 의심되는 경우 즉시 X 레이 촬영을하고 검사를 받아야하며 치료를 시작해야합니다. 입원이 필요한 경우 위험할만한 가치가 없습니다. 병원에서, 아이는 시계 치료 주위에 제공 될 것입니다.

폐렴의 유형 : WHO 분류

성인과 어린이에게는 어떤 종류의 폐렴이 발생합니다.

폐의 호흡기 부위의 감염성 병변을 폐렴이라고합니다.

질병의 심각도, 경로, 위치 및 기타 특성에 따라 분류가 다릅니다.

폐렴이라는 용어는 급성 염증 인자를 정의합니다.

세계 보건기구 (WHO)가 채택한 질병의 국제 분류에서는 "급성 폐렴"조항이 빠져있다.

ICD 폐렴의 분류는 끊임없이 변화하고 있으며, 의학은 발전하고 있으며 현대 보충제는 환자의 상태를 완화하기 위해 항균 요법을 올바르게 선택하는 데 도움이됩니다.

오늘날 WHO는 어린이와 성인에서 여러 종류의 폐렴 구균 감염을 강조합니다.

기준은 병원체의 원인, 과정의 지역화 및 범위, 발생 조건 및시기, 환자의 임상 범주에 근거합니다.

임상 적으로 해부학 적 유형의 폐렴

폐렴의 유형은 질병의 강도에 따라 나누어집니다.이 경우 분류는 국지화에 근거합니다.

배포는 다음 기능으로 발생합니다.

초점 - 폐의 작은 영역을 차지합니다.
분절 - 폐의 분절에 영향을줍니다.
로바 (lobar) - 폐의 상, 하 또는 중간 엽을 포착합니다.
드레인 - 큰 초점을 이루는 작은 초점;
총 - 폐는 완전히 영향을받습니다.

총 폐렴과 함께 WHO 데이터를 기반으로 종종 섬유증 부위가 있으며 완전 회귀를 달성 할 수있는 것은 아닙니다.

섬유증 부위가 폐렴의 재발에 기여합니다.

병변이나 분절로 제한된 폐렴 구균 감염은 장기간 적절한 치료로 긍정적 인 예후를 보입니다.

WHO 국제 폐렴 분류

의학의 발달로 폐렴의 분류가 여러 번 바뀌었다.

현재 비정형적이고 전형적인 형태로 질병을 분류하는 것이 그 중요성을 잃어 가고있다.

"비정형"병원균에 의한 폐렴은 흔히 전형적인 형태의 징후를 보이는 것으로 입증되었습니다. 종종 다르게 발생합니다.

폐렴을 급성 및 만성 질환으로 분류하지 마십시오.

이 병은 즉시 즉각적인 경로를 가지기 때문에 WHO 분류에 따라 폐렴이 비슷한 수치로 분류되지 않습니다.

오늘날 미국 흉부 학회 (American Thoracic Society)와 유럽의 공압 학회 (Pneumology of Society)가 제안한 폐렴의 분류가 채택되었습니다.

분류는 모스크바의 내셔널 콩그레스 (1995)에서 승인되었습니다.

국제 분류에는 다음이 포함됩니다.

지역 사회 획득 양식. 그들은 고정 된 조건 밖에있는 가정 환경에서 발달합니다. 그들은 질병의 가장 흔한 형태입니다.
Nosocomial pneumococcal infections. 또 다른 이름 - 병원, 원내 폐 질환. 염증은 환자가 병원에 도착한 후 또는 의료기관에서 치료가 완료된 후 일정 시간이 경과 한 후에 발병합니다. 통계에 따르면,이 질병의 사망률은 높지만 감염의 형태는이 질병의 모든 사례의 약 15 %입니다.
흡인 성 폐렴. 이 양식은 중추 신경계의 질병, 알코올 중독 환자, 구토로 고통받는 환자에게만 적용됩니다.
면역 결핍 상태에서 폐의 염증 과정. 이 질병은 약물 중독자, HIV 감염 환자 및 면역 억제 치료를받는 환자에게 발생합니다.

병의 정도와 병의 정도에 따른 폐렴의 분류

폐렴은 또한 손상의 정도에 따라 구별됩니다.

폐렴에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

일방적 인 실패 - 질병은 한 폐를 포착했다.
양측 성 폐렴 - 병변이 2 개의 폐에 영향을 미쳤습니다.

또 다른 분류는 심각도입니다.

폐렴의 중증도는 다음과 같습니다.

쉬운;
평균;
무거운

쉬운 단계에서, 병적 인 과정은 일반적으로 관찰되지 않으며,이 수준에서 입원의 필요성은 거의 필요하지 않습니다.

중간 단계에서 환자는 의학적 적응증에 따라 입원해야하며 치료 또는 폐 부서로 보내집니다.

중증 단계에서 환자는 장기 치료가 필요하고 병원에서 집중 치료가 필요합니다.

심한 폐렴에서는 예후가 좋지 않고 급성 호흡 부전이 나타납니다.

이 단계에서 사망률은 높습니다.

질병의 진행 과정은 심각하고 오래 갈 수 있습니다. 오래 걸리는 폐렴에는 적절한 항생제 치료가 시행 되더라도 4 주 동안 경과하지 않는 질병의 경과가 포함됩니다.

오래 지속 된 폐렴은 2 차 질환으로 발생할 수 있습니다. 이러한 배경에서 합병증이 발생합니다.

병원체에 의한 폐렴 분류

이 그룹에는 다양한 병원균에 의한 폐렴이 포함됩니다.

폐렴의 종류는 다음과 같습니다.

박테리아 형태는 그람 음성균과 그람 양성균에 의해 폐의 병변으로 인해 발생합니다. 원내 형태는 가장 흔히 Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus, anaerobes 및 Friedlander 스틱의 균주에 의해 발생합니다. 지역 사회 획득 양식은 Hemophilus bacilli 및 pneumococci에 의해 시작됩니다.
바이러스 성 바이러스는 인플루엔자 바이러스, 라이노 바이러스, 호흡기 세포 바이러스로 인해 발생합니다. 때로는 풍진, 홍역, 백일해 예방 백신입니다.
진균 성 폐렴. 원인 병원체는 여러 범주의 곰팡이이며 주요 대표자는 곰팡이, 효모 유사, 고유종 이형성, 뉴모시스 증입니다. 칸디다 균, 뉴 모니 시스 및 아스 페르 기라가 종종 검출됩니다.
기생충 염증.
이 병은 가장 단순한 병원균에 기인합니다.

세균 - 바이러스 연관성이 혼합 폐렴으로 진단 된 경우.

러시아 호흡기 학의 폐렴 분류

국내 호흡기 사회의 권고에 따르면 분류에 다음 범주가 있어야합니다.

공동체 획득 염증. 그것은 일반적인 형태를 포함하며, 면역력이 약한 환자에게 나타나며 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 마이코 박테리아, 기생충 전류를 포함합니다. 이 그룹에는 HIV 및 기타 병리학 적 상태뿐만 아니라 폐 농양 환자가 포함됩니다.
원내 그룹. 여기에는 실제의 원내, 팬 관련 양식이 포함됩니다. 이것은 기증자 장기의 수혜자에서 세포 증식 억제 치료를받는 면역 장애가있는 환자의 원내 폐렴입니다.
의료 서비스 제공과 관련된 질병 그룹. 양로원 거주자의 질병이 포함됩니다. 염증은 3 개월 동안 항생제 치료를받은 환자, 질병 치료 3 개월 전에 2 일 이상 입원 한 환자, 면역 결핍 상태에있는 환자, 장기 요양 시설에 머물러 서 "만성 신장"약물로 30 일 이상 치료를받는 환자에서 관찰됩니다.

폐렴 예방

폐렴 구균 감염을 예방하기 위해 WHO는 성인 인구의 예방 접종을 권장합니다.

WHO는 예방 접종을 통한 예방이 가장 성공적인 의료 형태라고 주장합니다.

WHO에 따르면 백신 접종으로 매년 약 2 백만 명이 사망하는 것을 예방할 수 있습니다.

성인 폐렴의 유형

폐의 염증 : 성인과 어린이의 증상

윤활제 염증
클라미디아 염증
치료

호흡기 질환 중 가장 위험한 질병 중 하나는 폐렴입니다. 폐의 염증은 나이에 관계없이 사람들에게 일어나며, 신체에 중대한 장애를 일으키고 사망까지도 일으킬 수 있습니다.

폐렴은 많은 증상에 따라 분류됩니다.

질병의 병인학적인 기초에 따르면 :
- 바이러스 성;
- 박테리아;
- 마이코 플라스마;
- 곰팡이;
- 혼합
임상 적 및 형태 학적 증상에 따라 질병은 다음과 같습니다.
- croupous;
- 초점;
- 삽입 광고;
- 실질 체;
- 혼합
이 질병의 경과에 따라 폐렴은 다음과 같이 구별됩니다.
- 급성;
- 급성;
- 비정형;
- 만성.
염증 과정의 확산에 따르면, 폐렴은 다음과 같습니다.
- 일방적 인;
- 두 가지 방법;
- 초점;
- 총;
- 몫;
- 하위 엽;
- 기초;
- 배수구.

성인에서 폐의 염증은 폐포 및 기관지 상피의 감염에 의해 발생합니다.

이 질병의 발병은 2 ~ 3 일 이내에 발생하며 그 후 폐렴을 진단 할 수있는 증상이 있습니다.

질병은 종종 신체의 방어력을 약화시키는 배경에서 발생합니다.

다음과 같은 요소들이 신체의 호르몬 변화, 빈번한 감기, 영양 실조, 지속적인 중독에 영향을 줄 수 있습니다.

성인 폐렴의 증상은 거의 항상 감기 나 독감의 증상과 유사합니다.

높은 체온이 5 일 이상 지속되고 파라세타몰 복용시 감소하지 않으면 폐렴이 의심 될 수 있습니다.

폐렴의 주요 증상 :

증가 된 체온;
처음에는 기침을합니다. 가래가 심할수록 가래가 많습니다.
호흡 곤란;
증가 된 피로, 연약함;
공포의 결핍에 의한 공포;
흉통.

병원체의 유형에 따라 폐렴의 증상은 심각하거나 드물다. 심각한 질병의 존재를 제 시간에 결정하고 치료를 시작하는 것은 매우 중요합니다. 항상 의사의 일반적인 검사로 폐렴을 확인할 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해서는 의료기관에서 추가 검사가 필요합니다.

잠복 성 또는 만성 형태의 폐렴을 확인하는 것이 특히 어렵습니다. 그럼에도 불구하고 숙련 된 의사는 다음과 같은 이유로 진단 할 수 있습니다.

뺨에 얼룩덜룩 한 홍당무 모양;
경미한 짐으로 이마에 땀을 흘린다.
일정한 갈증;
몸을 돌릴 때 가슴 통증의 발생;
심호흡 할 때의 고통;
불균등하고 간헐적 인 호흡;
빠른 펄스.

성인과 어린이에서 폐의 염증은 위험 인자에 따라 다릅니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

성인 :
- 약화 된 면역 체계;
- 흡연;
- 알코올 남용;
- 기관지 폐 시스템의 질병;
- 빈번한 감기;
- 불량 식품;
- 외과 개입을위한 전신 마취;
- 내분비 질환;
- 심장 마비;
- 노년기;
- 장기간의 부동화를 강요했다.
어린이 :
- 과냉각 또는 과열;
- 빈번한 급성 호흡기 감염, 편도선염 및 기타 호흡기 질환;
- 출생 외상;
- 선천성 심장병;
- 유전성 면역 결핍증;
- hypovitaminosis;
- 비대;
- 비 인두 감염의 만성 징후.

어린이 및 성인에서는 폐렴 증상에도 차이가 있습니다. 어린이의 경우 대개는 발음이 가장 적습니다.

성인의 경우, 높은 체온이 빈번한 증상 인 경우, 소아 폐렴에 반드시 열이 동반되지는 않습니다. 때로는 아이들이 "발에이 질병을 앓고 있습니다."
소아에서 연쇄상 구균 감염으로 인한 폐렴이 발생하면 섬유소는 폐포의 충치에 형성되지 않습니다. 이로 인해 회복 후 호흡이 완전히 회복됩니다.
소아에서 폐렴의 증상은 종종 기관지염의 초기 단계에서 나타나는 증상 인 마른 기침, 쉰 목소리와 유사합니다.
비구가 감기거나 염증성 질환을 앓고있을 때 느슨한 발판, 식욕 부진, 빈번한 기침, 입 주위 blueness가 폐렴의 존재 여부를 검사하는 좋은 이유입니다.
기침은 어린이와 성인 모두에서 질병의 주요 증상입니다.

성인에서 폐의 염증 증상은 무엇입니까 : 폐엽 염증의 증상

병원균 - Streptococcus, Staphylococcus, Pneumococcus, Klebsiella. 염증 과정은 폐의 전체 엽뿐만 아니라 그 부분에서 일어납니다. 질병의 발병은 급성입니다 : 고열, 오한.

질병의 발달은 4 단계로 진행됩니다.

조류 단계 감염된 부위에는 폐 조직의 예리한 충혈과 모세 혈관 개통이 파열됩니다.
빨간색 hepatization의 단계입니다. 폐포의 백혈구 수가 증가합니다. 영향을받은 폐가 더 밀집 해집니다.
회색 hepatization의 단계. 많은 양의 피브린이 폐의 내강에 축적되어 폐에서의 가스 교환 과정을 방해합니다.
스테이지 해상도. 침윤은 폐포에서 해결됩니다.

폐렴의 증상 :

체온이 40 ° C까지 상승한다.
호흡 곤란;
기침;
혼란;
약점;
"녹슨"가래;
흉통.

성인의 바이러스 성 폐렴의 증상

바이러스 성 전염병의 배경에 맞서 개발. 원인 병원체는 인플루엔자, 파라 인플루엔자, 홍역, 수두, 아데노 바이러스의 바이러스입니다. 증상은 감기 증상과 유사합니다.

높은 체온;
심한 두통;
호흡 곤란;
가슴 통증;
메스꺼움, 구토;
근육통;
콧물.

가래에 출혈이나 고름이있을 수 있습니다.

성인의 기저 폐렴의 증상

병원체 - 포도상 구균, 폐렴 구균, 혈우병 성균. 질병의 특이성은 진단하기 어렵다는 것입니다. 질병에는 2 가지 형태가 있습니다 : 종양 - 주목받지 못하고 천천히 진행됩니다. 염증성 - 빠르게 나타납니다.

주요 증상 :

심한 기침;
인후염;
증가 된 체온;
혈중 백혈구 증가.

이런 종류의 폐렴을 진단하려면 엑스레이가 필요합니다.

성인의 클라미디아 폐렴의 증상

원인 병원체는 클라미디아입니다. 비뇨 생식기 계통은 남성과 여성이 가장 일반적으로 영향을줍니다. 클라미디아 폐렴은 비정형적이고 주로 어린이에게서 발생합니다. 성인에서는 감소 된 면역 증진의 배경으로 발전 할 수 있습니다. 발현에 따르면 보통 감기와 유사합니다.

주요 증상 :

온도가 37.5 ~ 38 ° C로 상승합니다.
짧고 날카로운 기침;
심각한 약점;
쉰 목소리;
기관지염으로 발전 할 수있다.

성인의 진균 성 폐렴의 증상

이 질병은 진균 감염에 의해 유발된다 : 칸디다 균증, 분열증, 스트렙토 리도 증, 방선균증, 아스 페르 길 루스 증, 히스 토 플라스마 증. 진단하기가 매우 어렵 기 때문에 가장 위험한 폐렴. 환자는 진균 성 폐렴을 의심하지 않을 수도 있습니다. 곰팡이는 폐 조직에 손상을 입히고 거기에 충치를 만듭니다.

주요 증상 :

기침;
피로;
호흡 곤란;
가래에 고름의 존재;
근육 통증.

노인에서 폐렴의 증상은 무엇입니까?

질병의 급성 발병이 없다;
온도가 약간 상승했다.
졸음, 허약, 무관심;
심한 호흡 곤란;
빈맥;
한쪽 뺨을 붉게한다.
호흡 할 때 가슴 통증.

이 범주의 사람에서 폐렴의 발병은 수반되는 질병을 동반 할 수 있습니다 :

폐기종;
pneumosclerosis;
심혈 관계 질환

특히 위험한 것은 급성 혈관 부전의 폐렴 발생입니다. 이 경우, 패혈증과 폐부종의 가능성이 있으므로 응급 처치가 필요합니다.

알코올 의존 환자의 폐 염증

과음하기 쉬운 사람들에게는 폐렴이 특히 어렵습니다. 이것은 신체의 심각한 중독 때문입니다. 다양한 정신병의 가능한 징후 :

시각 및 청각 환각;
공간과 시간의 방향 감각 상실;
과도한 과잉 자극;
부적절한 행동.

폐의 만성 염증은 질병이시기 적절하고 부적절한 방식으로 치료되지 않을 때 발생합니다. 다음 증상이 동반됩니다.

화농성 기침으로 기침;
가슴 기형;
심한 호흡;
hypovitaminosis;
비 인두와 입의 염증;
혈액 조성의 변화;
빈맥;
면역 감소;
몸의 중독.

성인 폐렴 치료

폐렴의 대부분의 경우, 의사는 환자의 질병 및 X- 선 사진을 바탕으로 진단합니다.

어떤 경우에는 적절한 박테리아 연구를하기 전에 질병의 병인에 대해 이야기 할 수 있습니다.

폐렴의 종류, 증상 및 치료 방법에 따라 다릅니다.

치료의 주요 구성 요소는 질병의 원인 물질을 퇴치하기위한 의약품입니다. 나머지 약은 폐렴의 증상 완화에 목표를두고 있습니다.

성인에게 심한 폐렴이없는 경우 입원 치료가 제공됩니다. 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

가래 방제를 위해 기관지를 확장시키는 약물 복용;
항생제, 폐렴 원인균과 싸우기위한 항 바이러스제;
물리 치료 과정을 통과;
물리 치료의 수행;
다이어트, 물을 충분히 마 십니다.

심한 경우에는 환자가 입원합니다.

성인 폐렴의 약물 치료는 감염을 죽이고 증상을 완화시키기 위해 다음 약물을 포함합니다 :

감염 치료를 위해 :
- 페니실린 : 아목시실린, 암피실린, 옥사 실린, 카르 베니 실린;
- 아미노 글리코 시드 : 겐타 마이신 (gentamicin), 카나마이신 (kanamycin);
- lincosamides : clindamycin, lincomycin;
- macrolides : sumamed, clarithromycin;
- carbapenems : thienam, meronem.
증상 요법 :
- 코르티코 스테로이드 - 염증을 완화한다.
- mucolytics - 객담의 객담;
- 해열제 - 온도를 낮추십시오;
- 기관지 확장제 (약물 목록) - 기침 치료 및 호흡 촉진;
- 항히스타민 제 - 알레르기를 완화합니다.
- 중독을 제거하는 약물;
- 비타민 - 신체를 강화하고 면역력을 향상시킵니다.
성인 폐렴의 동시 치료는 다음과 같은 절차를 포함합니다 :
- UHF;
- 흡입;
- UFO;
- 전기 영동;
- 파라핀 요법;
- pneumomassage.

러시아에서 잘 알려진 Komarovsky 박사는 항생제와 기침약과 함께 폐렴 치료를위한 물리 치료법도 똑같이 중요하다고 생각합니다. 악화 기간 동안 환자는 약을 복용해야하며 휴식을 취해야합니다. 건강 상태가 좋아지면 다양한 보조 절차를 통해 치료 결과를 수정해야합니다.

폐렴의 치료를 위해 널리 민간 요법을 사용합니다. 약용 식물, 과일 및 뿌리는 음료, 흡입제, 압착제의 준비에 권장됩니다. 전통 의학의 많은 요리법은 폐렴 치료를위한 토론 주제의 포럼에서 찾을 수 있습니다.

성인 폐렴의 응급 처치에는 다음과 같은 활동이 포함됩니다 :

산소 요법 - 심한 호흡 부전;
심한 흉막 통증이있는 비 마약 성 진통제 주입;
쇼크 방지 요법 - 독성 쇼크;
정신병 약물 - 알코올 의존으로 고통받는 사람들의 정신을 위배 함.
해독 요법 - 중독증.

폐렴의 부적절한 치료는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

폐 조직의 파괴;
흉막염;
기관지 폐색;
급성 심부전;
혈류를 통한 감염 확산 (패혈증);
수막염;
폐부종;
패혈증 성 쇼크.

성인 폐렴 예방 :

면역 강화;
신체의 경화;
감기에 대한 적시 치료;
충치의 적시 치료;
금연;
빈번한 습식 청소 및 방의 방영;
저체온증을 피하십시오.

성인 폐렴의 증상

폐렴은 전염병입니다. 그것은 세계에서 가장 흔한 것 중 하나입니다. 그것은 감염으로 이어지는 병원 감염의 선두 주자입니다. 시간 경과에 따라 조치를 취하기 위해서는 성인 폐렴의 증상을 파악하는 것이 중요합니다. 폐렴의 치료 및 질병의 예후는 감염의 본질, 환자의 연령 및 일반적인 상태에 달려 있습니다.

폐렴이란 무엇이며 어떻게 위험할까요?

급성 형태의 폐렴을 폐렴이라고합니다. 그것은 다른 방식으로 전염 될 수있는 감염에 의해 발생하며 폐 조직에 영향을 미칩니다. 사망 원인 질병의 목록에서 5 위를 차지했으며 약이 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 폐렴으로 인한 치명적인 결과 - 10-33 %. 질병의 원내 및 비정형 형태는 더 많은 생명을 필요로합니다. 사망 위험은 50 %까지 증가합니다. 노인에서는 약화 된 면역력을 가진 사람들이 폐렴의 예후는 종종 실망 스럽습니다.

치료를 저해 할 수있는 질병이없는 젊은 환자의 1-3 %는 정상적인 폐렴으로 사망합니다. 노인 환자 중 사망률은 최대 40-50 %입니다. 폐렴으로 인한 사망 원인 :

심장병, 기존 호흡기 질환 (기관지염과 같은), 당뇨병, 비뇨 생식기 질환과 같은 합병증;
나쁜 습관 (흡연, 특히 오랜 경험, 약물 중독, 알코올 중독);
가난한 생활 조건;
약화 된 면역.

폐렴의 특별한 위험은 임산부를위한 것입니다. 질병 자체는 위험한 병리로 인해 심각합니다. 아이를 낳은 여성의 경우 미래의 산모와 태아에게 위험한 것은 이중 위험합니다. 초기 단계에서 폐렴은 조직과 기관이 아직 형성되지 않은 태아를 위협합니다. 마지막 삼 분기에 폐렴은 엄마보다 어린이에게 덜 위험합니다. 예방은 간단합니다 : 어머니의 면책을 강화하십시오.

폐렴의 첫 징후

성인 폐렴의 증상은 질병을 일으킨 감염 유형에 달려 있습니다. 폐렴에는 여러 가지 유형이 있으며 각각에는 자체 임상상이 있습니다. 폐렴 발병을 유발하는 요인은 상부 호흡기에 영향을주는 저체온증입니다. 노인에서는 종종 병리학 적 형태로 변합니다. 성인 폐렴의 몇 가지 증상이 있습니다 : 그들은 다양 한 교활한 질병으로 나뉩니다. 일반적인 형태의 폐렴은 바이러스 성이며 절반의 경우에 발생합니다. 기타 이유 :

비정형

폐렴의 특징 인 증상없이 발생하는 질환을 비정형이라고합니다. 잠복 성 폐렴은 많은 합병증이 나타날 때 치료를 늦게 받기 때문에 위험합니다. 폐 증상이 배경으로 들어가면 환자는 일반적인 중독에 대해 더 걱정하게됩니다. 방사선 사진은기도 변화를 나타내지 않습니다. 비정형 염증 징후 :

마른 기침;
인후염;
근육통;
두통;
약점

증상이없는 비정형 성 폐렴은 레지오넬라, 바이러스, 클라미디아, 마이코 플라스마 (mycoplasma)에 의해 유발되므로 항균제로 치료합니다. 감염 후이 질병의 증상은 2 일에서 10 일 사이에 나타납니다. 폐의 변화는 전형적인 폐렴보다 늦게 시작됩니다. 온도가 올라가면 환자가 질식하기 시작하고 공기가 충분하지 않습니다. 많은 경우에 집에서 치료할 수 있지만, 때로는 병이 힘들 때가 있습니다. 이 유형의 질병으로 인한 사망은 3-5 %, 원인 - 심폐 기능 부전입니다.

바이러스 성

이 유형의 질병은 여러 바이러스로 인해 발생합니다. 우선 독감에 걸립니다. 인플루엔자 바이러스에 의한 폐렴의 초기에는 3-5 일 동안 눈에 띄는 불쾌감이 있습니다. 그러면 상태가 악화되고 호흡 곤란이 시작되고 흉통이 나타납니다. 폐렴은 rimantadine, zanamivir, oseltamivir로 치료합니다. 바이러스 성 폐렴은 또한 cytomegalovirus에 의해 유발됩니다.

바이러스 성 폐렴의 심각한 합병증은 SARS, 호흡기 증후군입니다. Paramyxoviridae 바이러스에 의해 발생합니다 (홍역 및 유행성 이하선염의 원인 임). 증후군은 큰 위험입니다. 바이러스 성 폐렴이있는 성인의 폐렴 증상은 다음과 같습니다.

오한이 동반 된 매우 높은 발열;
마른 기침 (비생산적);
두통 및 근육통;
아무 이유없이 피로.

박테리아

이 경우 폐렴의 원인은 박테리아입니다 : 폐렴 구균, 포도상 구균, 연쇄상 구균. 세균성 폐렴은 온도가 급격히 상승하여 41 도가되기 시작합니다. 3 일까지 지속되며,이 증상은 세균 감염의 명백한 신호로 간주됩니다. 온도가 떨어지면 온도가 올라갑니다. 이것은 바이러스 성 그림입니다. 폐렴 구균 폐렴은 "녹슨"가래의 배출과 동반되며, 심장 박동수는 빈맥 (빈맥)이 일어나고 호흡은 어렵습니다. 항생제로 질병을 치료하십시오.

곰팡이

폐 염증의 가장 위험한 변종은 곰팡이입니다. 사실상 곰팡이 폐렴이 나타나지 않아 사람들은 자신이 아프다는 것을 모릅니다. 이 질병은 늦게 진단됩니다. 폐 조직의 염증 과정의 시작은 비정형 폐렴과 비슷하지만 증상이 악화되면 폐 손상의 본질이 변하고 충치가 형성됩니다. 이러한 폐렴의 원인균으로는 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans) 균이 있습니다. 처음에 환자는 열이 나고 기침, 피로감, 호흡 곤란 등의 차가운 증상이 나타납니다. 그런 다음 기침, 고름이 풀어지면 올바른 진단이 내려집니다.

성인 폐렴의 주요 증상

감기, 독감은 7 일 이상 지속되어서는 안되지만, ARVI 발병 후 4-7 일이 지나면 환자의 상태가 악화되며, 이는 아래쪽 호흡 기관에서 위험한 염증이 시작된 신호입니다. 성인 폐렴의 증상으로는 창백함과 호흡 곤란이 있습니다. 감기에 걸리면 약화, 땀샘, 식욕 감퇴가 동반됩니다. 이는 폐렴이 시작될 때의 중독 증상입니다.

폐렴의 온도

비정형 성 폐렴에서 체온은 항상 37.5를 넘지 않습니다. 일반적인 경우 40도까지 급격히 증가합니다. 폐 염증에서 해열제는 효과가 없습니다. 온도를 낮추지 못하면 폐렴의 징후입니다. 항생제가 효과를 나타낼 때 온도가 떨어지기 시작합니다. 발열없이 병이 진행되면 위험합니다. 환자가 가끔 악화 될 때까지 조치를 취하지 않는 경우가 있습니다. 온도가 얼마나 유지되는지는 병원체, 균류, 박테리아 또는 바이러스에 달려 있습니다.

폐렴 기침이란 무엇입니까?

질병이 시작될 때 기침은 건조하며 소위 비생산적입니다. 그는 강박적이고, 끈기 있고, 고갈합니다. 염증이 발생합니다 -이 증상 또한 바뀝니다. 감염의 본질에 달려있는 색은 황록색이며 화농하며 녹슬니다. 7-10 일 후에 사라지지 않는 해킹 기침은 폐의 염증 과정의 분명한 징후입니다.

음성 진탕

의사는 환자의 진전을 평가하여 질병의 증상을인지 할 수 있습니다. 환자는 여러 개의 "r"소리가있는 단어를 말하고 의사는 가슴에 손을 대고 떨림을 결정합니다. 폐렴에서는 폐의 일부 또는 전체가 압축됩니다. 이것은 진전이 증가하고 있다는 사실로 진단을 수행하는 의사가 알아 차릴 것입니다.

질병의 진단

폐에 염증 과정이 의심되는 경우 포괄적 인 진단을 실시하십시오. 때로는 이미 기본 입원에서 의사는 청진기를 사용하여 가슴을 들음으로써 청진으로 질병을 확인할 수 있습니다. 그러나 성인에서 진단의 주요 방법은 엑스레이입니다. 환자가 일반 및 생화학 분석을 위해 혈액을 섭취하는지 확인하십시오. 환자가 병원에 있으면 가래 배양 검사, 소변 검사, 혈액 검사를 통해 바이러스에 대한 항체가 있는지 확인하십시오.

폐렴의 종류

초기 단계에서 발견되는 경미한 형태의 폐렴은 집에서 치료됩니다. 경미한 폐렴조차 부적절한 치료로 인해 합병증을 유발할 수 있음을 기억하십시오. 의사의 권고, 집에서 폐렴을 치료하는 방법을 따르는 것이 필요합니다.

해열제, 소염제가 사용된다.
풍성한 술은 처방된다.
치료의 중요한 구성 요소는식이 요법입니다 : 신체가 독소로 독살되고, 더 가벼운 식사가 필요하며 더 많은 수분이 필요합니다.

폐렴 치료법, 치료 기간은 질병의 심각성과 종류에 따라 다릅니다. 만성 질환으로 이어지는 감염은 때때로 폐 조직에서 발견됩니다. 섬유와 결합 조직이 영향을 받으면 폐포를 압박하여 폐의 경화, 폐렴을 유발합니다. 환자는 불편 함을 느끼고 끊임없이 기침합니다. 이 부진한 장기간의 질병은 점차 합병증을 일으 킵니다.

보통의 폐렴은 경증, 중등도, 중증 및 극심한 중증도로 분류되며, 질병의 진행 방식에 따라 다릅니다. 가혹한 급성 형태는 폐의 하나 이상의 로브가 염증을 일으킬 때 pleuropneumonia를 포함합니다. 국소화가 폐렴 발생 :

초점 (염증의 초점에 집중);
segmental 또는 polysegmental 중 하나 또는 여러 세그먼트에 위치 여부에 따라;
lobar - 하나의 공유를 뛰어 넘지 못합니다.
총 - 전체 폐를 덮고 있습니다.

일방적 및 양자 간

염증 과정은 한쪽에만 집중되거나 양측에 집중됩니다. 편측 성 폐렴은 두 가지 유형으로 나뉩니다 :

오른쪽 편은 더 흔하고 오른쪽 기관지는 왼쪽보다 넓고 그보다 짧습니다. 감염은 자유롭게 침투합니다.
왼쪽 - 덜 자주 발생하며, 폐에 정체 된 과정이 있습니다.

양측 모두 폐를 덮습니다. 전체 폐 조직에 염증이 생기고 박테리아 (폐렴균, 혈우병 세균)에 의해 질병이 유발됩니다. 한 감염의 배경과 더불어 다른 유해한 미생물이 추가로 번식하여 혼합 감염이 발생합니다. 사람과의 싸움에 여러 병원균이 들어 오며 치료를 위해 항균 약물을 찾는 것은 어렵습니다.

급진적 인

폐의 뿌리를 따라 위치한 염증의 초점은 진단하기 어렵습니다. 이러한 경우를 급진 성 폐렴이라고합니다. 진단에서 컴퓨터 단층 촬영을 사용했습니다. 의사는 결핵과 폐암을 배제해야합니다. 염증은 종양 사진과 유사합니다. 투베르쿨린 검사가 시행됩니다. 결핵에 대한 의약품이 실수로 처방 되었으나 효과가없는 경우 이는 진단적인 사인으로 간주됩니다.

기관지 폐렴

기관지 폐렴은 환자의 기관지 나무의 작은 가지의 패배를 특징으로합니다. 기관지 폐렴은 집중을 말합니다. 복구 프로세스에는 많은 시간이 소요됩니다. 때때로이 질병은 2 차적이며, 기관지염의 배경에 맞 닿아 있습니다. 한 사람이 기관지염을 치료하려고하면 흡입하고 상태가 악화되고 약해지고 온도가 올라갑니다. 기관지염에 동반되는 기침이 증가하고, 불쾌한 화농성 객담이 때로는 피가 번져 나옵니다.

이 질환의 중요한 증상 : 호흡 곤란, 분당 110 회 심박수 증가, 가슴 통증. 기관지 폐렴의 발전은 기관지염뿐만 아니라 사스에도 이르게합니다. 바이러스와 박테리아는 질병을 올바르게 치료하고 병원체를 설치하고 항 바이러스 제제를 처방하거나 항균 약물을 처방하기 위해 폐의 염증을 유발합니다. 질병이 얼마나 치료되는지는 병원체의 종류에 달려 있습니다.

병원

정상 상태에서 발생하는 지역 사회에서 획득 한 폐렴 외에도 병원의 심각한 형태가 있습니다. 이는 병원입니다. 완전히 다른 진단을받은 병원에 환자를 배치 한 지 2 일이 지난 후에 염증이 나타날 때 진단이 내려집니다. 이것은 환자의 50 %를 죽이는 가장 무자비한 종입니다. 원인 미생물. 원내성 폐렴의 유형 :

기계 환기와 관련;
수술후;
심각한 상태로 병원에 입원 한 원내 폐렴.

환자 면역력이 약해지고, 신체가 다른 질병으로 어려움을 겪고, 새로운 미생물 침입 준비가되지 않았습니다. 상황을 저장하기 위하여, 환자는 droppers를주고, 몸의 활력을 유지하기 위하여 정맥 영양을 사용하고, 새로운 발생의 약, 유력한 약을 사용한다. 항상 원내성 폐렴을 치료할 수있는 것은 아닙니다. 이 경우 가정에서 폐렴을 치료할 수 없습니다.

Lobar 폐렴은 폐와 늑막의 돌출부에 영향을줍니다. 이런 종류의 폐렴에서는 항생제 주입 시간을 결정하는 것이 중요합니다. 기간은 의사가 결정합니다. 물리 치료, 해독이 적용됩니다. Lobar 폐렴은 갑작스럽고 급격하게 시작됩니다. 이 질병에는 세 가지 형태가 있습니다.

상엽 (upper lobe)은 신경 학적 장애로 어려움;
열등 - 오한과 "녹슨"가래를 특징으로하는 진단에서 혼동을주는 "급성 복부"의 가짜 패턴을 제공합니다.
중추 염증은 폐 깊숙이 발생하며 증상은 경미하며 결정하기 어렵다.

Krupoznaya

Croupous 폐렴은 심각합니다. 폐의 병변의 특성은 양측입니다. 병리학을 인식하지 못하고 신속하게 치료를 시작하지 않으면 환자는 뇌 저산소증과 심혈관 질환으로 사망합니다. 첫날 환자는 마른 기침을합니다. 다음날 녹슨 색의 가래가 나오고 구토가 생깁니다. 셋째 날에는 악화되고 호흡 곤란이 나타나고 빈맥이 발생합니다. 환자는 한 층을 오르지 못합니다. 폐렴이나 병원 또는 재활에서 폐엽 폐렴을 치료하십시오. 환자의 폐엽은 양쪽에서 완전히 영향을받습니다.

비디오 : 폐렴의 유형과 증상

폐렴은 위험한 질병이므로 집에서 민간 요법을 사용한 치료법이 효과가있는 초기 단계에서이를 확인하는 것이 중요합니다. 아래의 비디오에서 전문가들은 전형적인 증상없이 폐렴이 발생하면 폐렴의 증상에 대해 자세히 이야기하고, 무엇을 찾아야할지 가르쳐줍니다. 시기 적절한 감지는 돌이킬 수없는 영향을 피할 것입니다.

성인 폐렴

폐렴은 감염으로 인한 급성 폐렴입니다. 초기 진단은 대개 흉부 X 선 촬영을 기반으로합니다.

원인, 증상, 치료, 예방 및 예후는 세균, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충에 달려 있습니다. 지역 사회 획득, 병원 또는 양로원에서 유래 한 것; 면역 능력이있는 환자 또는 약화 된 면역 증진의 배경에서 발생합니다.

ICD-10에 대한 코드 J18 병원체를 지정하지 않은 폐렴

역학

폐렴은 가장 흔한 전염병 중 하나입니다. 유럽에서이 진단을받는 환자의 연간 수는 인구 1000 명당 2 ~ 15 명입니다. 러시아에서는 지역 사회에서 입수 한 폐렴의 발생률이 인구 1000 명당 10-15 명, 노년층 (60 세 이상)의 경우 연간 1000 명당 25-44 명이 발생합니다. 미국의 약 2 ~ 3 백만 명이 매년 폐렴에 시달리고 그중 약 45,000 명이 사망합니다. 이것은 치명적인 결과와 개발 도상국에서 가장 흔한 사망 원인 중 가장 흔한 원내 감염입니다.

진단 및 치료가 크게 진전 되었음에도 불구하고이 질병의 사망률은 증가하고 있습니다. 지역 사회 획득 폐렴은 모든 전염병 중 가장 흔한 사망 원인입니다. 사망 원인의 일반적인 구조에서이 질병은 심혈관, 종양학, 뇌 혈관 질환 및 만성 폐쇄성 폐 질환으로 인한 사망률이 5 위를 차지하고 고령층에서는 사망률이 10-33 %에 도달하고 5 세 미만 어린이의 사망률이 25 %에 이릅니다. 더 높은 사망률 (최대 50 %)은 이른바 병원 내 (병원 또는 원내) 및 일부 '비정형'및 흡인 성 폐렴으로 특징 지어 지는데 이는 질병의 나열된 형태를 유발하는 매우 독성이 강한 식물상에 의해 설명되며 전통적인 항균 약물에 대한 저항성이 급속히 증가하고 있습니다.

중증의 수반되는 질환과 1 차 및 2 차 면역 결핍을 포함한 일부 위험 인자를 가진 환자의 상당 부분이 폐렴의 경과 및 예후에 중요한 영향을 미친다.

폐렴의 원인

30 세 이상의 성인의 경우 폐렴의 가장 빈번한 병원균은 박테리아이며, 모든 연령대의 모든 사회 경제적 조건과 모든 지역에서 Streptococcus pneumoniae가 우세합니다. 그러나 폐렴은 바이러스에서부터 기생충에 이르기까지 질병을 일으키는 유기체를 유발할 수 있습니다.

호흡 기관과 폐는 외부 환경의 병원성 유기체에 끊임없이 노출됩니다. 상부 호흡 기관과 구강 인두는 신체의 면역 방어 덕분에 소위 정상 식물상에 의해 특히 식민지화됩니다. 질병을 일으키는 유기체가 수많은 보호 장벽을 극복하면 감염이 발생합니다.

또한보십시오 : 폐의 염증

상부 호흡 기관의 보호 인자로는 타액 IgA, 단백질 분해 효소 및 리소자임뿐만 아니라 점막을 덮고 부착을 억제하는 정상 식물상과 피브로넥틴에 의해 생성 된 성장 억제제가 있습니다. 하부 호흡기의 비특이적 보호는 기침, 섬모 상피의 제거, 그리고 공역 감염을 방지하는 호흡 기관의 각도 구조를 포함합니다. 하부 호흡기의 특정 보호는 IgA 및 IgG의 옵 소닌 화, 계면 활성제의 항 염증 효과, 폐포 대 식세포에 의한 식균 작용 및 T 세포 면역 반응을 비롯한 병원체 특이 적 면역 기전에 의해 제공됩니다. 이러한 메커니즘은 대부분의 사람들을 감염으로부터 보호합니다. 그러나 전신 질환, 영양 실조, 입원 또는 요양원에 머무르는 것, 항생제 요법 등의 많은 조건에서 정상적인 식물상이 변하고 독성이 증가하거나 (예 : 항생제에 노출 된 경우) 보호 기작이 위반됩니다 (예 : 담배, 비위생적 또는 기관 내 삽관 법). 이 경우 접촉 또는 혈행 전파 또는 흡인으로 인해 흡입에 의해 폐포 공간에 도달하는 병원성 유기체는 증식하여 폐 조직의 염증을 일으킬 수 있습니다.

폐 조직의 염증을 일으키는 특정 병원균은 포괄적 인 진단 연구에서도 절반 이상의 환자에서 방출되지 않습니다. 그러나 유사한 조건과 위험 요인으로 인해 병원균의 성질과 질병의 성향에 일정한 경향이 있기 때문에 폐렴은 지역 사회 획득 (병원 밖에서 획득), 병원 획득 (수술 후 및 폐 인공 환기 포함), 양로원에서 획득, 면역 저하 환자; 이를 통해 경험적 치료를 처방 할 수 있습니다.

"간질 성 폐렴"이란 용어는 폐 간질의 염증 및 섬유화를 특징으로하는 알 수없는 원인을 가진 다양한 비 관련 상태를 의미합니다.

지역 사회 획득 성 폐렴은 접촉이 제한적이거나 의료기관과 전혀 접촉하지 않는 사람들로 발전합니다. 통상적으로, 스트렙토 코커스 뉴 모니 애, 헤모필루스 인플루엔자 및 비정형 미생물 (즉, 클라미디아 뉴 모니 애, 마이코 플라스마 뉴 모니 아 레지오넬라 sp)가 확인된다. 증상 - 발열, 기침, 숨가쁨, 빈 호흡 및 빈맥. 진단은 임상 적 증상과 흉부 X 선을 기본으로합니다. 치료는 경험적으로 선택된 항생제로 수행됩니다. 예후는 비교적 젊거나 건강한 환자에게 유리하지만, 특히 폐렴 및 인플루엔자 바이러스로 인한 많은 폐렴은 노인과 쇠약 한 환자에게 치명적입니다.

많은 미생물은 박테리아, 바이러스 및 곰팡이를 포함하여 지역 사회에서 획득 한 폐렴을 일으 킵니다. 다른 병원균의 발병 원인 구조에서 환자의 연령 및 기타 요인에 따라 우선하지만, 대부분의 환자는 전체 검사를 받아야하지 못했지만, 심지어 함께 설문 조사 - 특정 에이전트의 경우 50 % 미만에서 검출되기 때문에 지역 사회 획득 폐렴의 원인으로 각각의 상대적 중요성은 불확실하다.

S. pneumoniae, H. influenzae, S. pneumoniae 및 M. pneumoniae는 가장 흔한 박테리아 병원체입니다. 클라미디아와 마이코 플라즈마는 임상 적으로 다른 원인과 구별 할 수 없습니다. 소아의 빈번한 바이러스 성 병원체는 호흡기 합병 바이러스 (RSV), 아데노 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 메타 뉴 모니 우스 및 파라 인플루엔자 바이러스와 노인의 인플루엔자입니다. 세균성 과증식은 세균 감염과 바이러스를 구분하는 것을 어렵게 만듭니다.

C. pneumoniae은 지역 사회에서 획득 한 폐렴의 5-10 %를 일으키며 5-35 세의 건강한 사람들에게 폐 감염의 두 번째로 흔한 원인입니다. C. pneumoniae는 일반적으로 가족, 교육 기관 및 군사 훈련 캠프에서 호흡기 감염의 발발을 담당합니다. 입원이 거의 필요없는 비교적 양성의 형태를 낳습니다. Chlamydia psittaci (ornithosis)로 인한 폐렴은 조류 환자에게서 발생합니다.

지역 사회 획득 폐렴이라는 용어는 빈번하게 발생하는 박테리아 및 바이러스 병인에 일반적으로 사용되지만 다른 생물의 번식은 면역 수용체 환자에서 폐 감염을 일으 킵니다.

열병, 야행성 풍진, 탄저병 및 전염병은 심각한 폐렴을 일으킬 수있는 드문 세균 감염입니다. 마지막 세 가지 전염병은 생물 테러 의혹을 제기해야합니다.

아데노 바이러스, 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus) 및 콕 사키 (Coxsackie)는 드물게 폐렴을 일으키는 일반적인 바이러스입니다. 수두에서 수두에있는 수두에있는 수두에서 수두와 한타 바이러스 폐 증후군의 감염을 일으키는 수두 - 포진 바이러스와 한타 바이러스; 새로운 코로나 바이러스는 심각한 급성 호흡기 증후군을 일으 킵니다.

가장 흔한 곰팡이 병원균은 히스토 프라 즈마 (Histoplasma)와 코시 디오 이드 (Coccidioides immitis) (콕시 이드이 미코 시스 (coccidioidomycosis))입니다. Blastomyces dermatitidis (blastomycosis)와 Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis)는 흔하지 않습니다.

선진국 환자에서 폐 손상을 일으키는 기생충은 Plasmodium sp. (말라리아) Tokhocara canis 또는 catis (내부 기관으로의 유충 이동), Dirofilaria immitis (dirofipariosis) 및 Paragonimus westermani (paragonimiaz).

폐렴의 증상

폐렴의 증상으로는 불쾌감, 기침, 숨가쁨, 가슴 통증 등이 있습니다.

기침은 일반적으로 나이가 많은 어린이 및 성인에서 생산성이 높아지며 유아, 어린이 및 노인에서 건조합니다. 호흡 곤란은 대개 경미하며 신체 활동시 발생하며 거의 안장 상태입니다. 가슴 통증은 흉막이며 감염된 부위 근처에 국한됩니다. 폐 조직의 염증은 하엽의 감염이 횡격막을 자극 할 때 상복부에 통증으로 나타날 수 있습니다. 극단적 인 연령 그룹에서는 증상이 다양합니다. 영아에서의 감염은 무기한 과민성 및 불안 함으로 나타날 수 있습니다. 노인의 경우 - 방향 및 의식을 위반하는 것으로 나타납니다.

발현에는 발열, 빈 호흡, 빈맥, 천명음, 기관지 호흡, 에코, 타악기가 포함됩니다. 흉막 삼출의 증상도 나타날 수 있습니다. 비강 붓기, 추가 근육 및 청색증의 사용은 유아에서 빈번합니다.

이전에 생각했듯이 폐렴의 징후는 병원균의 유형에 따라 다르지만 많은 공통된 징후가 있습니다. 또한, 증상이나 징후 중 어느 것도 충분히 민감하지 않거나 특이 적이기 때문에 병인을 결정하는 데 사용할 수 없습니다. 증상은 폐 색전증, 신 생물 및 폐의 다른 염증 과정과 같은 비 전염성 폐 질환과 유사 할 수 있습니다.

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폐렴 진단

진단은 질병의 증상에 따라 의심되며 흉부 X 선 검사로 확인됩니다. 잘못 최소한의 객담 생성 환자에서 가능성이 폐 조직, 폐 색전증의 염증으로 진단 가장 심각한 상태, 혈전 색전증에 대한 SARS 또는 전신 증상과 위험 인자를 동반 부족.

흉부 방사선 촬영은 거의 항상 다양한 정도의 침윤을 나타냅니다. 드물게, 처음 24-48 시간 동안 병에 걸린 경우가 거의 없습니다. 일반적으로, multidolevye 침윤이 S. 폐렴이나 레지오넬라 뉴모 필라 감염을 제안하지만 연구의 구체적인 결과는 다른 감염으로부터 하나 개의 유형을 구별 할 수 없습니다, 그리고 간질 성 폐렴은 바이러스 성 원인, 또는 마이코 플라스마를 제안합니다.

입원 환자는 수혈 및 위험도를 결정하기 위해 혈액 및 전해질의 일반적인 분석, 요소 및 크레아티닌의 함량을 수행해야합니다. 폐렴으로 입원 한 모든 환자의 약 12 %가 균혈증을 앓고 있기 때문에 두 가지 혈액 배양이 폐렴 구균 균혈증 및 패혈증을 검출하기 위해 수행됩니다. S. pneumoniae는이 경우의 3 분의 2를 차지합니다.

연구는 혈액 배양 결과가 이러한 검사 수행 비용을 정당화하기 위해 치료에 중요한지 여부를 결정하는데 도움을주고 있습니다. 맥박 산소 측정 또는 동맥혈 가스 분석도 수행해야합니다.

보통 객담 분석, 병원균 확인 등의 연구에 대한 적응증은 없습니다. 예외는 객담 그람과 세균 연구를 착색 약물이나 특이한 미생물 (예를 들어, 결핵) 환자 그의 상태가 악화되고, 또는 사람이 72 시간 내에 치료에 반응하지 않습니다. 타당성에 의심 저항 중증 환자 만들 수 있습니다 샘플은 종종 오염되고 일반적으로 진단 효능이 낮기 때문에 의문의 여지가있다. 객담 샘플을 분비하지 않은 환자는 고장 성 식염수 흡입 후 비 침습적 단순한 객담 또는를 얻을 수 있습니다, 또는 환자가 쉽게 기계 환기에 환자의 기관 내 튜브를 통해 수행 할 수 있습니다 기관지 또는 기관 내 흡인을 수행 할 수있다. 상태가 악화되어 있고 광범위한 항생제 치료에 반응하지 않는 환자의 경우 연구는 마이코 박테리아 및 곰팡이 및 작물에 대한 염색을 포함해야합니다.

특정 상황에서 추가 연구가 처방됩니다. 폐 조직의 레지오넬라 균 염증의 위험이있는 사람 (예를 들면, 연기 환자는 만성 폐 질환이 40 세 이상의 연령 화학 요법을 받거나 장기 이식에 대한 면역 억제 약물을 복용) 시작 후 오랫동안 긍정적 인 레지오넬라 균의 항원에 대한 소변 검사를 실시해야 L. pneumophila 혈청학 적 그룹 1 (70 %의 경우)만을 밝힙니다.

항체가가 1 : 128 이상으로 4 배 증가한 경우 (또는 회복율이 1 : 256 이상인 단일 혈청에서)도 진단으로 간주됩니다. 이 검사들은 특이 적 (95-100 %)이지만 매우 민감하지는 않습니다 (40-60 %). 따라서 양성 검사는 감염을 나타내지 만 음성 검사는 배제하지 않습니다.

가능한 RSV 감염이있는 영유아는 비 인두 또는 인두 검체에서 항원 검사를 즉시 실시해야합니다. 바이러스 성 폐렴에 대한 다른 검사는 없습니다. 바이러스 성 배양 검사와 혈청 검사는 거의 불가능합니다.

PCR (mycoplasma 및 chlamydia)에 의한 연구는 아직 충분히 접근 가능하지 않지만, 높은 민감도와 특이성, 그리고 실행 속도 때문에 좋은 전망을 가지고있다.

SARS 관련 coronavirus에 대한 검사는 존재하지만 임상 실습에서 그 역할은 알려져 있지 않으며, 알려진 바이러스 발생을 넘어서서 그 사용이 제한되어 있습니다. 드물기는하지만 탄저병의 가능성을 고려해야합니다.

무엇을 검사해야합니까?

검사하는 방법?

어떤 검사가 필요합니까?

연락 할 사람?

폐렴 치료

외래 환자에서 안전하게 치료할 수있는 환자와 합병증의 위험이 높아 입원을 필요로하는 환자를 확인하기 위해 위험 평가가 수행됩니다. 예측은 치료 장소를 선택하는 것이 순응도, 자기 관리 능력 및 입원을 피하려는 욕구와 같은 많은 중요한 요소의 영향을 받기 때문에 임상 데이터를 대체하거나 지원하지 않아야합니다. ICUA의 입원은 기계 환기가 필요한 환자와 동맥 저혈압 (65 세 수축기 혈압) 환자에게 필요합니다. 폐렴 구균, HIB 및 인플루엔자 백신은 고위험군의 환자에게도 권장됩니다. 독감 예방 접종을하지 않은 고위험 환자는 인플루엔자 전염병 중에 아만타딘, 리만 타딘 또는 오셀 타미 비르를 처방받을 수 있습니다.

예측

외래 치료를받는 환자의 상태는 일반적으로 24-72 시간 내에 호전되며 병동에 따라 입원 환자의 상태가 호전되거나 악화 될 수 있습니다. 포부는 노령, 수반되는 병리학의 수와 성질 및 특정 병원체뿐만 아니라 사망의 주요 위험 요소입니다. 사망은 폐렴, 다른 기관에 영향을 미치는 패혈증 증후군으로 진행되거나 근본적인 질환의 악화로 직접 야기 될 수 있습니다.

폐렴 구균 감염은 병원균으로 알려진 폐렴의 치명적인 사례 중 약 66 %를 차지합니다. 입원 환자의 전체 사망률은 약 12 %입니다. 예후 인자로는 1 세 미만 또는 60 세 이상; 둘 이상의 공유가 포함된다. 말초 혈에서 백혈구의 함량은 5000 / μl 미만이다; 동반 질환 (심부전, 만성 알코올 중독, 간 및 신장 장애), 면역 억제 (agammaglobulinemia, 해부학 적 또는 기능적 asplenizm), 양의 혈액 배양 또는 폐외 합병증 (관절염, 수막염과 심내막염)에 혈청 형 3, 8, 혈행 확산 감염. 영아 및 어린이는 폐렴 구균 성 중이염, 균혈증 및 수막염에 특히 위험합니다.

레지오넬라 감염의 사망률은 지역 사회 폐렴 환자에서 10-20 %이며 면역 억제 또는 입원 환자에서 더 높습니다. 치료에 반응하는 환자는 매우 천천히 회복되고, 방사선 학적 변화는 대개 1 개월 이상 지속됩니다. 대부분의 환자는 적절한 항생제 치료에도 불구하고 입원이 필요하고 호흡 환기가 필요하며 10-20 %가 사망합니다.

Mycoplasma pneumonia는 좋은 예후를 보입니다. 거의 모든 환자가 회복됩니다. Chlamydia pneumoniae는 mycoplasma보다 치료에 더 느리게 반응하며 조기 치료 중단 후에 재발하는 경향이 있습니다. 젊은 사람들은 대개 회복하지만 노인들 사이의 사망률은 5-10 %에 달합니다.

성인 폐렴의 증상 및 징후

폐렴은 성인에게 위험합니까?

폐렴은 폐 조직의 염증과 함께 발생하는 급성 전염병입니다. 폐 염증은 의학 발달에서의 거대한 도약에도 불구하고 호흡기 질환으로 인한 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 이전처럼 성인, 어린이, 노인의 폐렴 증상은 의사가 환자의 운명에 대해 걱정하게 만듭니다.

2006 년 러시아에서 591493 건의 폐렴이 발견되었는데, 이는 18 세 이상의 성인 중 3.44 건으로 나타났다. 그러나 공식 보고서의 이러한 수치는 실제 그림을 완전히 반영하지 못합니다. 과학자들의 계산에 따르면 러시아의 실제 폐렴 발생률은 15에 이른다. 폐렴의 절대 건수는 매년 1,500,000 명입니다. 2006 년 통계에 따르면, 폐렴과 그 합병증은 38,970 명의 성인 러시아인의 삶을 주장했다.

60 세 이상의 고령 환자가 만성 합병증 (만성 폐색 성 폐 질환, 암, 알코올 중독, 간, 신장, 심장 및 혈관 질환, 당뇨병)을 앓고 있으면 심한 폐렴으로 사망률이 30 %까지 증가합니다. 러시아에서 폐렴으로 인한 사망률이 가장 높은 것은 근로 연령의 성인 남성에 기록됩니다. 러시아인의 전형적인 폐렴 위험 요소는 의료 도움 요청이 늦은 경우입니다.

성인 폐렴으로 인한 사망 위험이 증가하는 증상 :

남성 섹스.
질병 전의 심한 저체온증.
1 분에 호흡률이> 28 인 호흡 곤란.
환자의 정신 상태를 위반합니다.
수반되는 질병 - 만성 심부전, 면역 저하, 당뇨병, 심장 혈관의 죽상 경화증, 종양학 과정, 만성 신부전.
저혈압
낮은 체온

폐렴으로 사망 한 환자가 위험한 질병의 첫 징후를 알고 시간 내에 의사에게 진료를 받으면 생명이 구할 수있었습니다.

폐의 염증을 나타내는 첫 징후와 증상 :

질병의 갑작스런 발병;
발열 (체온이 갑자기 증가> 38 ° C);
오한 (근육 진전);
기침과 심호흡이있는 가슴 통증;
녹슨 가래로 건조하거나 비생산적인 기침;
호흡 곤란 - 호흡 곤란;
일반적인 약점과 피로;
밤에는 무거운 땀을 흘리며 사소한 운동을합니다.

감기에 걸린 환자의 이러한 징후는 폐렴의 진단이 매우 가능성이 있기 때문에 가까운 환자에게 경고해야합니다. 폐렴이 의심되면 의사와상의해야합니다.

질병의 객관적인 증상

환자를 검사하는 의사는 폐렴의 객관적인 증상을 확인합니다.

영향을받은 폐 영역을 두드리는 소리의 흐려짐.
폐 조직의 염증 부위에 가혹한 호흡;
염증의 장소를 통해 천명음을 듣고.

폐렴을 확인하는 기본 규칙은 객관적 연구 결과의 비대칭, 즉 폐 하나에서만 폐렴 증상의 존재 여부입니다. 검사 후, 의사는 가슴 엑스레이를 처방 할 것입니다.

폐렴의 X- 레이 증상

폐렴의 주요 방사선 학적 징후는 하부 호흡기의 염증 증상이있는 환자의 폐 영역의 국부적 인 암화입니다.

폐렴 의심 환자를 대상으로 한 X 레이 촬영은 모든 환자에서 시행됩니다 : 어린이 및 성인. 이 의무 규칙은 항생제 처방 지연의 폐렴 합병 위험과 관련이 있습니다. 지연의 결과는 치명적일 수 있습니다.

폐렴 치료

예후를 결정하는 치료의 주요 구성 요소는 항균제 인 항균제의 올바른 선택입니다. 성인에서 폐렴의 경증의 치료는 집에서 실시 할 수 있습니다. 항균제 외에도 환자는 발열, 풍부한 음주, 영양 섭취가 필요할 때 휴식이 필요합니다. 환자가 가래에 기침을하면 기침은 혀 거머리로 풀어지고 가슴에 눌려 질 수 있습니다.

폐렴 환자를위한식이 요법은 종종 분수 영양이며, 음식은 쉽게 소화 될 수 있어야하고 구성이 완전해야합니다.

심한 경우 환자는 병원 (병원) 환경에서 치료를받습니다.

폐렴에서 회복 된 후, 환자는 클리닉의 일반 개업의가 1 년 동안 볼 수 있습니다.

질병 예방

질병의 주요 원인 인 폐렴 구균에 대한 백신 접종은 질병을 예방하는 데 도움이됩니다. 위험에 처한 환자에게 백신 접종이 금기 인 경우 "백신 정제"와 같은 약을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물에는 면역력을 향상시키는 미생물 병원체의 표면 단백질이 포함되어 있습니다. 그러한 면역 조절제의 작용은 단지 주사없이 "예방 접종"으로 간주됩니다. 폐렴의 치료와 예방의 적절한 선택을 위해서는 의사와상의 할 필요가 있습니다.

성인 폐렴 치료

호흡기의 질병은 인간에게 매우 위험합니다. 이러한 일반적인 병리학 중 하나는 폐 조직의 염증과 폐 조직의 돌이킬 수없는 변화를 일으키는 폐렴입니다. 조직의 산소 결핍을 피하기 위해, 질병은 치유 시간에 시작되어야합니다.

성인 가정에서 폐렴을 치료하는 방법

폐렴은 종종 바이러스 성질을 지니지 만 남아있는 경우조차도 세균 감염이 동반되기 때문에 한 번에 1-2 가지 약을 처방하는 성인에게는 항생제 치료가 필수적입니다. 치료 기준은 몇 가지 요인을 고려합니다 :

폐렴의 종류;
폐 조직 손상 부피;
환자의 건강과 나이;
수반되는 심장, 신장 또는 폐 질환.

항생제

성충은 나이를 고려하여 폐렴 항생제를 처방받으며, 약제를 약간 복용해도 3 일 동안 또는 가래 검사가 해독 될 때까지 변경되지 않습니다. 현대 유명 약제를 사용하는 폐렴 치료제 :

세프 트리 악손. 방출 형태는 주사제를 준비하기위한 백색 분말입니다. 폐렴 치료 과정은 중증도에 따라 의사가 결정합니다. 성인의 경우 1 일 1-2g을 복용해야합니다. 주사액 용 용액은 500 mg의 약물과 2 ml의 1 % 리도카인 용액으로 준비되며, 5 ml의 멸균 수를 적가에 사용합니다. 25 r.로부터의 가격, 처방전에 이용 가능.
Sefpotek. 항생제는 12 세 미만의 어린이에게도 승인되었습니다. 폐렴 및 기타 호흡기 감염의 치료에 효과적입니다. 성인은 12 시간 간격으로 200mg - 1 정을 복용해야합니다. 2 주 안에 치료 과정을 마칠 필요가 있습니다. 가격은 120 p.
Sumamed. 또한 정제는 분말 또는 동결 건조물로 입수 할 수 있습니다. 호흡기를 포함하여 감염성 및 염증성 질환에 대해 표시됩니다. 폐렴의 경우 1 일 500mg의 약물을 3 일간 치료해야합니다. 520p에서 가격.

민간 요법

성인에서 폐렴의 민간 치료는 치료가 집에서 수행되는 경우 약물 치료와 병행하여 효과적입니다. 이렇게하려면 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

국물 건포도. 0.5 st로 헹굽니다. 어두운 건포도는 고기 분쇄기를 통과하십시오. 약 10 분 동안 뚜껑 아래에 끓는 물 한 잔을 따르십시오. 그런 폐렴으로 폐렴을 치료하려면 1.5 tbsp를 마셔야합니다. 매일
"피규어"우유. 말린 흰 무화과 3 개를 준비하십시오. 우유를 데우고, 과일을 부으며 약 30 분 동안 약한 불로 끓으십시오. 폐렴 치료를 위해 증상이 완화 될 때까지 하루 2 잔을 마 십니다.
너트에 주입. 마른 적포도주 500 ml를 섭취하십시오. 그 (것)들에 벗겨진 견과의 50 그램을 따르십시오. 땀은 약 1/4 시간 동안 작은 불을 피우는 것을 의미합니다. 1 큰술 먹는다. 매 식사 전에.

우선 침대에서의 자세를 자주 바꾸고 옆으로 누울 것을 권장합니다. 질병의 급성기가 끝난 3-4 일 후, 호흡 운동을 시작할 수 있습니다. 호흡 운동은 등을 대고 누워서 복부에 손을 올려 놓습니다. 심호흡 후에 숨을 내쉴 필요가 있지만 천천히 복부 근육을 긴장 시키십시오. 접근 방식은 하루에 적어도 5 회 이상이어야하며 각 반복에는 15 회의 반복이 포함됩니다. 운동 요법을 사용하고 폐렴을 예방하는 것이 좋습니다.

폐렴 치료의 특징

성인에서 폐렴의 치료는 여러 가지 요인에 달려 있는데, 그 중 첫 번째는 질병의 유형입니다. 노인을위한 치료는 병원에서 반드시 수행되어야하고, 다른 경우에는 의사가 결정해야합니다. 치료 알고리즘은 여러 단계로 구성됩니다. 첫째, 폐렴이 진단되면 염증의 초점이 항생제로 제거됩니다. 질병의 남은 흔적에서 추가로 처방 된 약을 처방하십시오.

분절

성인의 경우이 형태는 다른 것보다 더 자주 발생하며 오른쪽과 왼쪽으로 나뉩니다. 사육 품종은 양쪽 폐에 병변이있는 양측 성입니다. 성인에서 폐렴의 치료는 항생제, 물리 치료, 흡입 및 알레르기 반응의 제거를 사용하여 정지 상태로 수행됩니다. 일방적 또는 양측 형태의 경우 환자의 정확한 위치를 보장해야합니다. 즉, 폐 작업을 개선하기 위해 반쯤 앉아 있어야합니다.

바이러스 성

바이러스 성 형태는 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 및 기생충에 의해 발생합니다. 처음 2 일 동안 폐렴 치료를 위해 성인은 인플루엔자 특성으로 타미플루 (Tamiflu) 또는 인가비린 (Ingavirin)과 수두를 일으키는 병원균에 대해 아시클로버 (Aciclovir)와 같은 항 바이러스 약물을 복용하도록 처방받습니다. 이러한 약물 이외에, 환자는 해열제, 진통제 및 기침 억제제를 처방하여 가래 배출을 촉진합니다. 항생제는 세균 감염을 일으킬 때만 처방됩니다.

기관지 폐렴

이 유형의 폐렴 또한 중요합니다. 그것은 기관지염의 배경에 대해 발전합니다. 그 결과는 pleuropneumonia, 농양, 심지어 괴저이므로 특히 위험합니다. 따라서 치료 방법은 의사에 의해서만 선택됩니다. 항생제는 치료에 필수적이며, 장내 미생물에 미치는 영향의 정도에 따라 선택됩니다. 환경 항생제가 자주 사용됩니다. 또한, 성인은 약물을 마약으로 치료하고, 가래와 면역 체계를 회복시킵니다.

비정형

가장 심각한 것은 비정형 병원체에 의해 야기 된 비정형 형태이며, 그러한 폐렴은 종종 발열없이 성인에서 발생하기 때문입니다. 교활한 질병과 실제로 증상이 나타나지 않는 숨겨진시기가 있다는 사실. 항생제는 종종 이런 유형의 폐렴의 증상에 대처할 수 없으므로 성인은 면역 글로불린과 폐의 유체 흡입을위한 특수 처방을 처방받습니다. 치료는 비타민과 해열제의 복합체로 보충됩니다.

급진적 인

폐렴의 또 다른 복잡한 형태는 기저이다. 증상은 결핵 및 중추 성 폐암과 유사하기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 치료 약물은 진단 직후에 여러 가지 약물로 동시에 처방되므로 2-3 일 내에 증상이 완화되고 환자는 예열 및 운동 요법을 처방받을 수 있습니다.

병원 폐렴 치료

입원 징후는 환자의 악화 또는 가정에서 필요한 약의 사용 불능입니다. 적시에 치료를하면 2-4 일 내에 안심이되지만 가능한 합병증으로 입원 기간이 10 일이되며 흔히 최대 4 주까지 걸릴 수 있습니다. 환자에게 항생제를 주사하거나 물방울을 떨어 뜨린 다음 동일한 방식으로 식염수를 투여하여 몸을 해독합니다. 이 약물들과 함께, 거담제 및 해열제는 성인에게 처방됩니다.

폐렴은 얼마나 치료 받았습니까

성인에서 지역 사회에서 획득 한 폐렴의 치료는 집에서 실시되며 7-10 일이 걸립니다. 그것은 신체 회복을위한 기간을 추가하는데, 1 ~ 수개월이 소요될 수 있습니다. 만성 폐렴으로도 싸울 수 있습니다. 치료 기간은 치료의 적시성에 달려 있습니다. 또한, 선택된 약물의 효과가 중요합니다. 병원에서 치료법은 평균 9-10 일 동안 심한 형태로 진행됩니다. 울혈 성 폐렴은 20-25 일 후에 치유 될 수 있습니다.