H1N1 독감 (돼지 독감)

부비동염

인플루엔자 A (H1N1)는 생명을 위협하는 합병증으로 종종 발생하는 급성 경로를 가진 바이러스 성 호흡기 감염입니다.

신종 인플루엔자의 원인이 위 호흡 기관으로 유입 된 다음 혈액 인 A 형 인플루엔자 (H1N1 형) 바이러스에 감염됩니다. 이 바이러스는 전 세계적으로 발생하는 가장 흔한 원인입니다.

인플루엔자 A (H1N1)는 두통, 근육통, 38-40 ° C의 높은 체온 증가 및 마른 기침과 같은 중독성 증상으로 나타납니다.

그것은 중요합니다! 이 질병의 위험은 종종 바이러스 및 세균성 폐렴의 발병을위한 기초이며, 신속히 치료하지 않으면 치명적이라는 것입니다.

심각한 돼지 독감 및 그 합병증의 발병 위험에있는 사람은 누구입니까?

  • 5 세 미만의 어린이.
  • 65 세 이상.
  • 임신 중에 여자들.
  • 만성 병리를 가진 사람들.
  • 선천성 또는 후천성 면역 결핍증 환자.
  • 당뇨병 환자.
  • 호르몬 장애가있는 사람.

위험 그룹의 대표는 종종 심각한 유형의 인플루엔자 A (H1N1)로 고통을 당하고 합병증을 받기 쉽습니다. 종종이 병은 환자의 죽음으로 끝납니다.

그것은 중요합니다! 이러한 범주의 사람들에서 질병을 예방하려면 인플루엔자 백신에 대한 특정 예방 조치를 수행하는 것이 좋습니다.

인플루엔자 A (H1N1)의 발생 원인과 기전

돼지 독감은 질병의 이름이 유래 된 가축, 특히 돼지에 영향을줍니다. 인플루엔자 A (H1N1)는 멕시코, 남아메리카, 중국 및 다른 아시아 국가의 국내 돼지들에게 공통적입니다. 이 바이러스는 또한 종종이 동물들과 접촉하는 사람들 (농부, 수의사, 농장 종사자 등)에서도 검출됩니다.

동물의 신종 인플루엔자에 의한 직접적인 감염은 거의 관찰되지 않습니다. 돼지 고기로 바이러스를 잡는 것은 불가능합니다.

공기 중 인플루엔자 및 국내 방식으로 감염됩니다.

14 세 세기의 의학 문헌에서 인플루엔자와 유사한 대량의 질병에 대한 정보가 있습니다. 그러나 그들은 전자 현미경이 나타난 20 세기 초반에 만 원인 물질을 검사하고 확인할 수있었습니다. 1931 년 미국의 과학자들은 인플루엔자 바이러스를 볼 수 있었고 1933 년 그들은 A라는 인플루엔자를 발견했습니다.

2009 년에 신종 인플루엔자 (H1N1)가 전염병을 일으켰습니다. 덕분에 우리 지구의 주민들 사이에서 명성을 얻었습니다. 모든 국가는 엄청난 공황에 시달렸고 WHO는 신종 인플루엔자에 대한 대유행을 발표했습니다.

돼지 독감은 북미에서 퍼지기 시작했습니다. 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스는 돼지, 조류 및 인플루엔자 바이러스의 돌연변이 결과입니다. 공황은 알려지지 않은 병원균 때문에 나타났습니다. 이 독감으로 인한 사망률은 계절적 수준 이었지만.

돼지 독감 바이러스는 돼지에만 영향을 미칠 수 있지만 많은 돌연변이 발생 후 인간에게 퍼질 수있는 능력을 갖게되었습니다. 원래의 돼지 독감 바이러스가 사람에게 전염 될 수 없기 때문에 돌연변이 된 돼지 독감 바이러스가 인류에게 순환한다고 말할 수 있습니다.

많은 돌연변이 발생 후 신종 인플루엔자 바이러스가 사람에게서 사람에게 빠르고 쉽게 전염되며 전염성이 강합니다.

재미있는 2009 년 신종 인플루엔자 (H1N1) 독감 바이러스가 발생했습니다. A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 및 A / H2N3과 같은 A 형 인플루엔자의 혈청 형은 돼지 독감과 관련 될 수 있습니다.

H1N1 돼지 독감 바이러스의 차이점은 무엇입니까?

캘리포니아 독감 2009 년 유행 중 인플루엔자 바이러스의 일부 특징이 관찰되었습니다 :

  • 종종 신종 인플루엔자는 20-35 세 젊은 사람들의 영향을받습니다.
  • 대부분의 근로 연령 (50 세까지)은 돼지 독감으로 사망했습니다. 대부분의 사망 원인은 원발성 바이러스 성 폐렴이었습니다.

인플루엔자 H1N1의 임상 사진

평균 잠복기는 2-4 일입니다. 극심한 신종 인플루엔자의 경우 병원균이 체내에 들어간 후 2 시간 이내에 임상 양상이 나타납니다. 잠복기의 최대 지속 기간은 일주일입니다.

발달 속도 및 증상의 중증도에 따라 인플루엔자 A (H1N1)는 경증, 중등도 및 중증의 형태로 발생할 수 있습니다. 돼지 독감의 증상은 심각하게 발생합니다.

신종 인플루엔자 환자는 다음 징후를 충족시킬 수 있습니다 :

  • 발열 (39-40 ° C), 신체의 오한 또는 발열;
  • 심각한 전반적인 약점;
  • 근육통 - 근육과 관절에 통증;
  • 관절통 - 관절통;
  • 심각한 두통, 특히 정면 부분;
  • 기침;
  • 식욕 감소 또는 부족;
  • 심한 경우 호흡 곤란, 흉통, 메스꺼움, 억제되지 않는 구토;
  • 드물게 - 인후통, 후두 인두 벽의 충혈, 부드러운 입천장 및 점액 눈, 쉰 목소리, 비음 울혈, 콧물.

경증 및 중등도의 신종 인플루엔자의 경우 회복은 이미 7-10 일이 걸립니다. 회복 기간은 일주일에서 한 달까지 지속될 수 있습니다.

환자는 잔여 약점, 피로, 저혈압, 과민 반응, 수면을 잘 못 느낍니다.

그것은 중요합니다! 특히 위험 그룹에 속한 중년에서 장염 한 ​​돼지 독감은 여러 가지 조건으로 인해 복잡합니다.

대부분의 경우 합병증의 증상은 신종 인플루엔자 증상을 2 ~ 3 일 만에 동반합니다. 인플루엔자 A (H1N1)의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다 :

  • 바이러스 성 또는 세균성 폐렴, 폐 농양 및 흉막 강, 폐 기능 부전;
  • 감염성 알레르기 성 심근염, 심낭염, 심혈관 시스템의 만성 병리학 악화, 심혈관 기능 부전;
  • 수막염, 뇌염, 뇌수막염, 신경염 및 신경통;
  • 광선 증후군;
  • 출혈 증후군.

인플루엔자 A (H1N1)

돼지 독감의 특정 증상이 없으면 진단이 어려워집니다. 아픈 독감에 대한 환자의 접촉 또는 신종 인플루엔자 발생 지역으로부터의 도착에 관한 정보가 훨씬 더 유용 할 것입니다.

다음 실험실 방법으로 신종 인플루엔자 A (H1N1)를 신뢰할 수 있습니다.

  1. 돼지 독감의 신속한 진단;
  2. 비강 인대 면봉 (nasopharyngeal swab), 중합 효소 연쇄 반응 (polymerase chain reaction, PCR)에 의한 물질 검사. PCR은 인플루엔자 바이러스 RNA를 검출합니다.
  3. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). ELISA를 사용하는 비 인두의 도말 검사에서 돼지 독감 바이러스의 표면 단백질을 측정합니다. 처음 3-5 일 동안의 유익한 방법.
  4. 결합 항체와 항원 - 항체 복합체 (CSC)의 반응 분석. 인플루엔자 바이러스의 항원에 대한 항체가를 계산하십시오. 역가가 4 배 이상 증가하면 인플루엔자의 존재가 직접적으로 나타납니다.
  5. 혈구 응집 억제 반응 평가 (rtga).
  6. 세포 배양 또는 닭 배아에 재료를 뿌린다. 방법의 부족은 그 지속 기간에 있습니다.

인플루엔자 A (H1N1)

  • 반력 치료는 항 바이러스 약물을 사용하는 것입니다. 인플루엔자 A (H1N1)에 대한 가장 효과적인 약제는 오셀 타미 비르 (Oseltamivir)와 자나 미비 르 (Zanamivir)입니다. 가벼운 독감 환자는 독감 약 처방이 필요하지 않습니다.
  • 해열 치료. 체온을 낮추기 위해 Ibuprofen, Paracetamol, Nimisulide, Acetylsalicylic acid를 기본으로하는 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다.
  • 해독 요법. 심한 중독에서 Hemodez, 염화나트륨의 생리 학적 솔루션, Trisol, Reosorbilact 및 다른 것들이 식염수와 단백질 용액의 정맥 액체가 투여됩니다. 가벼운 경우에는 음주 증가 요법이 라스베리, viburnum 또는 꿀이 든 녹차에서 중독을 완전히 제거합니다. 베리 과일 음료. 신선한 주스.
  • 기침을 부드럽게하고 가래의 배출을 좋게하려면 가래를 가슴에 대고 액화하는 수단을 사용합니다 (Ambroxol, ACC 등). 알칼리 흡입, 진동 마사지, 분무기를 통한 거담약 흡입도 실시됩니다.
  • 면역 증진을 위해 면역 조절제와 면역 자극제 (Grippferon, Laferon, Viferon), 비타민 및 종합 비타민제 (아스 코르 빈산, Alphabet, Undevit, Multi-tabs)가 사용됩니다.
  • 온도 상승 기간 동안은 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 병이 나면 신체 활동을 제한하고 더 많이 쉬어야하며 열에 머물러 있어야합니다.
  • 영양은 신체의 에너지 요구를 충족시켜야합니다. 온화한 열처리로 쉽게 소화가 가능한 음식과 요리를 선택하는 것이 좋습니다. 수프와 국물, 유제품, 마른 고기와 생선에 완벽하게 어울립니다.

인플루엔자 A (H1N1)로부터 보호하는 방법?

신종 인플루엔자 예방법의 일반 원칙은 종종 비누로 손을 씻거나 항균 젤로 치료합니다. 독감 유행 중 혼잡 한 장소를 피하십시오.

재미있는 집을 떠날 때, 코 Nazoferon에 물방울과 비강의 점막에 약간의 Oxolinic 연고를 적용하고, 거리에서 오는 후에는 생리 식염수로 코를 씻어 것이 좋습니다.

바이러스는 집안의 가구와 표면에 정착 할 수 있으므로 더 자주 젖은 청소를하고 방을 환기시킵니다.

일반적인 예방 조치 이외에 H1N1 균주의 항원이 들어있는 인플루엔자 백신을 인체에 도입하는 것도 있습니다. 예방 접종은 돼지 독감으로부터 당신을 구하지는 못하지만, 쉽게 예방하고 합병증과 사망의 위험을 줄입니다.

전형적인 응급 감염으로 인플루엔자 A / H1N1 진단 : 진단

체온, 기침 및 다른 증상의 급격한 상승에 기초한 임상 진단은 새로운 A / H1N1 인플루엔자 바이러스에 감염 될 것으로 의심 될 수 있습니다.

A / H1N1 인플루엔자 바이러스에 감염 될 것으로 추정되는 사례는 A / H1N1 인플루엔자 바이러스에 감염된 것으로 확진 된 환자와 긴밀한 접촉을 한 경우 급성 호흡기 감염이있는 환자로 정의됩니다. 동물과의 긴밀한 접촉; 이 질병이 발병하기 전 마지막 7 일 동안 인플루엔자 A / H1N1 바이러스 감염이 확인 된 곳을 여행했습니다.

현재 신형 인플루엔자 A / H1N1 바이러스의 정확한 감염 진단을위한 신속한 진단 테스트가 없으므로 해당 지역의 질병을 진단 할 수 있습니다. 계절성 독감에 대한 시판되는 "빠른 검사"는 긍정적 인 결과에 대한 비판적인 태도를 요구합니다. 이러한 검사를 통과 할 때 양성 결과와 음성 결과 모두주의 깊게 관찰해야합니다. 또한 그들은 새로운 인플루엔자 바이러스의 검출에 필요한 특이성을 고려하지 않습니다.

실험실 검사에 대한 분석은 깊은 비강 (비강 면봉), 비 인두 (비 인두 면봉), 인후 또는 가능하다면 기관지에서 제거 된 비밀에서 취해야합니다. 바이러스의 탐지를 용이하게 할 수있는 코 또는 비 인두 및 목 면봉의 조합을 사용하여 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 지금까지 어떤 임상 시험이이 감염에 대해 가장 정확한 진단 결과를 제공하는지는 확인되지 않았습니다. 시험을 치는 사람은 환자의 호흡 기관의 비밀에 감염 될 수 있으므로 적절한주의를 기울여 검사를 수행해야합니다.

진단은 실험실 검사를 사용하여 확인됩니다 : 신속한 방법; 실시간 PCR 설정 (새로운 바이러스 감염에 대한 가장 빠르고 정확한 확인 제공); 순수한 바이러스 배양 물의 분리; 인플루엔자 A / H1N1에 특이적인 중화 항체가의 4 배 증가.

인플루엔자 A 형 바이러스를 검출하기 위해 고안된 신속 항원 검사는이 돼지 바이러스를 검출 할 수 있지만, 다른 검사실 진단 방법에 비해 감도가 낮기 때문에 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 면역 형광 및 기타 면역 학적 분석에 사용되는 항체가 바이러스의 표적에 결합하지 않으며 거짓 결과가 발생할 수 있습니다. A 형 인플루엔자 바이러스를 자막 처리하기위한 PCR 진단에 현재 사용되는 프라이머는 비인간 바이러스를 검출하지 못할 수 있습니다. 신종 인플루엔자 A / H1N1을 확인하는 유일하고 신뢰할만한 방법은 바이러스의 단리 (높은 수준의 보호를받는 실험실에서 수행해야합니다)와 게놈의 적어도 부분적인 시퀀싱입니다. 가능하다면 임상 표본에서 바이러스 게놈을 부분적으로 또는 완전하게 시퀀싱하면 새로운 균주를 정확하게 규명 할 수 있습니다.

다른 급성 호흡기 질환과 함께 신종 인플루엔자 A / H1N1의 감별 진단을 수행하는 경우 신종 인플루엔자에 감염된 지역의 환자 또는 최근에이 지역에 거주하는 환자와의 접촉은 첫 증상이 나타나기 7 일 전에 고려해야합니다.

신종 인플루엔자 A (H1N1)에 걸리지 않는 법

인플루엔자는 호흡기의 바이러스 감염입니다. 이 바이러스의 2000 개 이상의 변형이 역학 기록에 기록됩니다. 그들 모두는 동일한 증상을 동반하고 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그러나 일부 유형의 독감은 전염을 일으키는 놀라운 능력을 가지고 있습니다. 그중 주요한 것은 A (H1N1)입니다.

돼지 독감은 어디에서 왔습니까?

자연에서는 A (H1N1)가 항상 존재합니다. 실험실은 1930 년대에 처음 발견되었습니다. 80 년 동안 아무도 그에 대해 아무 것도 들었다. 그러나 최근 몇 년간 그는 "지옥의 인기"를 얻었다. 무슨 일이야?
사실, 돼지 독감은 특정 질병이 아닙니다. 이것은 호흡기에 영향을주는 일반적인 독감 바이러스입니다. 그러나 그는 그를 효과적인 살인자로 만드는 유일한 특징을 가지고 있습니다.

가장 일반적인 분류에 따라 인플루엔자 바이러스는 세 그룹으로 나뉩니다 :

그룹 A 바이러스는 "모방"하는 법을 배웠습니다. 그들은 갑자기 "항원 이동"을 일으키고, 천천히 "항원 드리프트"를 일으킬 수 있습니다. 항원 구조를 변화시킬 수있는 능력 덕분에 A 바이러스는 시간이 지나면 전염성 병원체의 침투에 반응하지 않는 인간의 면역 체계를 "속이는"법을 배웠습니다. 이 기능을 통해 사람이 자유롭게 이동하여 전염병을 일으킬 수 있습니다.

멕시코에서 시작된 2009 년 인플루엔자 유행은 미국 남서부로 이동 한 다음 전 세계로 퍼졌습니다. 그것은 A (H1N1)의 성공적인 돌연변이의 결과였습니다. 바이러스의 초기 연구에서 미국 돼지의 영향을받는 인플루엔자 특유의 유전자가 분리되었다. 나중에 그것은 조류 독감과 사람이 겪는 바이러스뿐만 아니라 유럽의 돼지 독감의 유전 적 단편을 포함하고 있음이 분명해졌습니다. 이것에도 불구하고, 이름 "돼지 고기"는 긴장으로 고집했다.
이 균주의 독특한 돌연변이 유발 성으로 인해 전세계 50 만 명이 넘는 사람들을 감염시킬 수있었습니다. 사망률은 모두 3.2 %였다.

따라서 H1N1의 주요 특징과 위험은 돌연변이 유발성에 있으며, 따라서 급속하게 퍼질 수있는 능력에 있습니다.

왜 신종 플루인가?

인플루엔자 바이러스 유형 A와 B의 엔벨로프에는 1 ~ 10의 지수로 기호 H와 N이 지정된 특정 단백질이 있습니다. 아형의 조합이있는 사람들 중 가장 흔한 바이러스는 다음과 같습니다.

동시에 신종 인플루엔자는 사람, H5N1 변이 형인 경우 가장 위험하며 조류 독감은 덜 위험합니다.

독감은 얼마나 위험한가요?

2009 년 전염병이 중단되었습니다. 그러나 바이러스는 사라지지 않았습니다. 때로는 사람들이 질병에 걸릴 수도 있지만 배포가 본질적으로 유행성이되기 위해서는 다음을 포함하여 많은 요소가 일치해야합니다.

  • -5 ° C ~ + 5 ° C의 중간 온도;
  • 계절적인 인간 면역의 약화.
  • 건조한 공기;
  • 인구 밀도;
  • 낮은 위생 조건;
  • 특정 바이러스 아형의 돌연변이 유발 성.

그것은 바이러스 확산에 기여하는 요소가 지역 발병이든 유행성 전염병이든간에 얼마나 유리한가에 달려 있습니다. 한 장소 또는 다른 장소에서의 발생은 2 년마다 발생합니다. 신종 인플루엔자 대유행은 비교적 드뭅니다. 후자는 1918 년 스페인의 독감으로 불려 4 억 명이 사망했다고합니다. 당시에 필요한 의약품은 없었다 : 대략적인 추정에 따르면, 사망률은 모든 감염된 사람의 20 %에 달했다.

어린이의 몸은 극한 온도, 바이러스, 감염에 매우 취약합니다. 급성 호흡기 바이러스 감염으로부터 자녀를 보호하는 방법은이 기사에 설명되어 있습니다.

2009 년 유행성 독감에서이 수치는 3.2 %와 같았습니다. 즉, 병에 걸린 환자 30 명당 1 명이 치명적인 결과를 낳았 기 때문입니다. 현대적인 기준으로 볼 때 아프리카 콜레라 전염병에서 같은 숫자에 관해서는 많이 죽습니다. 따라서 새로운 인플루엔자는 콜레라, 전염병 및 에볼라와 함께 특히 위험한 감염으로 분류됩니다.

위험 그룹

가장 취약한 위치는 다음과 같습니다.

  • 연기되거나 용인 할 수있는 질병의 결과를 포함한 약화 된 면역계를 가진 사람들;
  • 만성 호흡기 질환, 특히 만성 기관지염, 천식 환자;
  • 아이들과 노인;
  • 임신 한 여자.

그렇다고해서 열거 된 카테고리가 확실히 악화되는 것은 아닙니다. 바이러스가 감염되어 사람의 점막에 발판을 마련하는 것은 그리 쉽지 않습니다.

같은 아파트에 아픈 사람이 있어도 예방 조치를 준수하면 감염 될 수 없습니다.

증상

A (H1N1)의 첫 징후는 다른 모든 바이러스 변종의 증상과 유사합니다.
케이스의 100 %에는 2 개의 주요 증후가있다 :

  • 온도 38 ° C 이상;
  • 기침.

환자의 50 %가 다음과 같은 불평을합니다.

  • 콧물;
  • 인후의 간질, 통증;
  • 빠른 호흡;
  • 두통.

35 %는 근육통과 같은 증상을 나타냅니다.
20 %는 설사, 메스꺼움, 구토, 소화 장애를 나타냅니다.

어떤 증상을 의사에게 추천해야합니까?

발열과 기침 -이 두 증상으로 의사를 즉시 볼 수 있습니다. 비염과 원인이없는 소화 불량이 동시에 발생하는 경우에는 두 번 경고해야합니다.

합병증이 나타나면 사망 확률이 높습니다. 입원은 인공 호흡 기능을 지원해야합니다.

신종 인플루엔자의 치료법은 무엇입니까?

  • 리만 타딘;
  • 오셀 타미 비르;
  • 자 나미 비르
특정 바이러스 균주는 특정 약물에 내성을 나타낼 수 있습니다. 의사 만 현재의 긴장을 치료하는 방법을 알고 있습니다.

독감 예방 조치

자신을 보호하는 주요 방법은 매년 예방 접종을하는 것입니다. 백신은 계절 및 돼지 독감으로부터 100 % 예방합니다.
예방 접종을받지 않은 경우 병원성 바이러스가 환자의 점막에 집중되어 환경에 침투한다는 것을 알아야합니다.

  • 재채기 할 때, 코를 불고, 기침을 할 때;
  • 접시 사용 (컵, 스푼 등);
  • 일반적인 물체 (문 손잡이, 전화기 등).

전염병이 발생하는 동안 다음 조치를 준수하십시오 :

  • 사람과 연락 할 때 1.5 m의 거리를 유지하십시오.
  • 공공 장소에서 위생 마스크를 사용하십시오. 이는 만병 통치약이 아니지만 위험을 상당히 줄입니다.
  • 얼굴, 입, 코, 눈을 만지지 마십시오. 독감 바이러스가 몸에 들어갈 수 있습니다.
  • 문 손잡이, 엘리베이터 버튼, 난간, 전화 및 공용 영역의 기타 물체에있는 보호되지 않은 손을 만지지 마십시오.
  • 공공 교통 수단을 포함한 공공 장소에서의 체류를 제한하거나 제외 할 수 있습니다.
  • 손을 자주 씻거나 살균 소독제로 손을 닦으십시오.

가족이 돼지 독감에 걸린 경우 :

  • 환자가있는 방을 환기시킵니다.
  • 환자가 다른 가족 구성원과 접촉하는 것을 최소화한다.
  • 보살핌을받을 때 1m보다 가까운 환자에게 접근하지 않도록하십시오.
  • 환자와 접촉 할 때 위생 마스크를 사용하십시오.
  • 자주 손을 씻으십시오.
  • 매일 화장실, 화장실, 문 손잡이, 바닥에있는 표면을 소독합니다.

주의 : 위생 마스크는 일회용품입니다. 얼굴에서 제거한 후에는 반드시 처분하고 다시 사용하지 마십시오.

신종 인플루엔자 A (H1N1)

"신종 인플루엔자"는 전염성 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스에 의해 돼지와 인간에서 인간에게 전염되는 급성 전염병으로 전염병 발생률이 높은 인구 집단에서 발열, 호흡기 증후군 및 사망 가능성이있는 심각한 과정이 특징입니다.

돼지 독감 바이러스 자체는 1930 년 Richard Shope (미국)에 의해 발견되었습니다. 50-60 년 동안이 바이러스는 북아메리카와 멕시코의 돼지들 사이에서만 만났습니다. 돼지 독감은 주로 돼지 농장과 수의사의 근로자에게 산발적으로 기록되었습니다.

우리 모두는 2009 년에 신종 플루에 대한 최신 감각적 인 전염병 (소위 California / 2009)을 기억합니다.이 매체는 언론에 정서적으로 그리고 지속적으로 대중에게 알리고 있습니다. 2009 년 3 월 이후 전염병이 확산되었습니다. 미지의 바이러스에 감염된 첫 사례는 멕시코 시티에서, 그리고 캐나다와 미국에서보고되었다. 미국, 캐나다, 멕시코, 칠레, 영국, 프랑스, ​​독일, 호주, 러시아, 중국, 일본 등 많은 국가에서 전염병 과정에 관여했습니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 10 월 말 현재 537,248 건의 돼지 독감이 실험실에서 확인되었습니다. 가장 큰 감수성은 5 세에서 24 세 사이의 집단에서 관찰되었으며, 5 세 미만의 아동에서는 두 번째로 나타났다. 전염병이 진행되는 동안이 바이러스는 6 번째 위험 등급 (즉, 사람에게서 사람으로 쉽게 전염되는 신종 인플루엔자의 등록으로 질병이 많은 국가와 대륙에 영향을 미침)에 배정되었습니다. WHO의 공식 정보에 따르면 전염병 사망 후 사망자 수 (캘리포니아 / 2009)는 17.4 만명에 달했다. 전염병은 2009 년 가을에 러시아에 왔으며, 그 피크는 11 월 초인 10 월 말에 나타났습니다. 총 2,500 명 이상의 환자가 확진 진단을 받았다. 치명적인 결과가있었습니다.

신종 인플루엔자의 원인 약품

신종 인플루엔자 바이러스 (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1)의 몇 가지 아형이 있지만 H1N1 아형 만이 높은 병원성과 사람에게서 사람으로 전염 될 수있는 능력을 얻었습니다. 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스는 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스와 신종 인플루엔자 바이러스의 교차로 결과로 돌연변이가 발생하여 병원성이 높아지며 대유행 바이러스 캘리포니아 / 2009라고 불립니다. 평범한 인플루엔자 바이러스와 마찬가지로, 유행성 바이러스는 엔벨로프 내에 혈구 응집소 (세포에 바이러스의 부착을 촉진 시킴) 및 노이 라미니다 제 (neuraminidase) (세포 내로의 바이러스의 침투를 촉진 시킴)를 갖는다.

돼지 독감 바이러스

신종 인플루엔자 확산의 원인

감염의 원인은 돼지 (병자 또는 바이러스의 운반자)와 아픈 사람입니다. 아픈 사람은 증상이 나타나기 하루 전과 질병 주간에 전염성이 있습니다. 따라서 잠복기가 끝날 무렵 잠재적 인 환자는 전염병에 중대한 영향을 미칩니다. 치료 중 환자의 15 %까지 10-14 일 동안 바이러스를 계속 분비합니다.

감염 메커니즘 :
- 공기 중 (공기 중) - 재채기가 위험 할 때 환자 배출, 기침은 직경 1.5-2 미터;
- 접촉 및 가정 - 환자의 분비물은 다른 사람들의 손에 위험 할뿐만 아니라 가사 용품 (테이블, 표면, 수건, 컵)에도 위험합니다. 바이러스는 2 시간 이상 재산을 유지합니다 (바이러스를 손과 입안의 점막으로 옮길 수 있음).

감염에 대한 민감성은 보편적입니다. 심한 형태의 신종 인플루엔자가 발생할 위험이있는 그룹이 있습니다.
- 5 세 미만 어린이;
- 65 세 이상 성인;
- 임산부;
- 수반되는 만성 질환 (만성 폐 질환, 종양학, 혈액 질환, 간 질환, 비뇨 기계, 심장, 당뇨병, HIV와 같은 전염성 면역 결핍증)이있는 사람.

돼지 독감 증상

신종 인플루엔자의 임상 증상은 계절에 따라 약간의 특징이있는 계절성 인플루엔자와 유사합니다. 신종 인플루엔자에 걸린 잠복기 (감염이 발생한 순간부터 첫 번째 불만이 나타날 때까지)는 하루 평균 4 일간 지속되며 때로는 1 주일까지 지속됩니다. 환자는 중독 증상 (고열 38-39 °, 심각한 약점, 근육통, 메스꺼움, 고열, 신체 통증, 혼수 상태의 배경과 같은 중심 기원의 구토)에 대해 걱정합니다.

초기 단계에서 폐렴의 개발 (질병의 2-3y 일) - 호흡기 증후군의 개발과 관련된 불만의 또 다른 그룹뿐만 아니라 합병증 중 하나의 급속한 발전의 가능성 (마른 기침, 호흡의 짧은 느낌, 목의 통증을 발음).

계절성 독감과의 차이는 환자의 30-45 %에서 소화 불량 증후군이 있다는 것입니다. 환자는 일정한 메스꺼움, 반복되는 구토 및 대변 장애를 겪습니다.

심한 돼지 독감의 증상

질병의 첫 번째 날에는 강렬한 두통, 안구 통증, 광 공포증, 안구 운동으로 증가합니다. 장 액성 뇌막염, 뇌염의 발병. 근육통은이 질병의 뚜렷한 증상 중 하나입니다.

돼지 독감의 위험한 합병증 중 하나는 폐렴의 발병입니다. 폐 염증 인플루엔자 바이러스 (주 노출 발생할 수 이차 이차 세균총 (와 연관 될 수있다) 때문에 작업 및 바이러스와 연관된 라미네이션 세균총 (혼합)로 할 수있다.

원발성 폐렴은 발병 2 일 또는 3 일 후에 발생하며 급성 호흡 부전의 증상이 나타납니다. 환자는 종종 호흡합니다 (16 회 분당 약 40 회 호흡). 보조 근육 (횡격막, 복부 근육)은 건조한 상태로 호흡합니다. 또는 비생산적인 기침 (점액 및 맑은 배출), 심한 숨가쁨, 청색 피부 (청색증). 폐를 듣는 경우 : 폐 아래쪽의 습한 골반, 주로 폐를 두들 기 때 흡입력, 둔감 타악기의 높이.

종종 원발성 폐렴은 호흡 곤란 증후군 (폐부종 발생)으로 이어질 수 있습니다.

이차성 폐렴은 질병의 시작으로부터 6-10 일에 발생합니다. 대부분의 경우 폐렴 구균 (45 % 환자), 황색 포도상 구균 (18 % 이하), 혈우병 균이 있습니다. 이 폐렴의 특이성은 기침이 증가하는 것입니다. 환자의 기침 증가, 발열 및 중독의 두 번째 물결에 대해 환자는 거의 먹지 않습니다. 기침하거나 호흡 할 때 가슴에 통증이 증가합니다. 폐 (가래)의 배출은 더 이상 투명하지 않지만 화농성이 있습니다. 방사선 촬영 - 폐의 염증 부위. 2 차 폐렴의 진행이 길어지고 1 개월 반 동안 회복 될 수 없습니다. 종종 포도상 구균 성 폐렴은 폐 농양을 형성합니다.

신종 인플루엔자 폐렴

혼합 폐렴은 임상 적 증상이 있으며, 하나는 폐렴이고 두 번째 폐렴은 연장되어 (progradient), 치료가 어렵다.

신종 인플루엔자의 다른 합병증은 다음과 같습니다 :

심낭염, 전염성 알레르기 성 심근염, 출혈성 증후군.

"신종 인플루엔자"증상에 대해 불안해하는 종류의 의사와 상담해야합니까?

어린이 :
- 빈번한 호흡, 호흡 곤란;
- 팔다리와 몸통의 피부가 푸르스름한.
- 먹거나 마시는 것을 거부한다.
- 반복되는 구토 ( "분수"를 구토하고 유아의 빈번한 역류 - 그 나이의 구토와 동등).
- 아이의 지루함과 졸음;
- 그와는 반대로, 각성제, 저항성, 심지어 그의 팔에 아이를 데려 갈 때;
- 기침이 증가하고 숨이 짧아지는 증상의 두 번째 물결이 나타납니다.

성인 :
- 낮에는 호흡 곤란과 그것의 강화;
- 호흡과 기침시 가슴 통증;
- 갑자기 나타나는 현기증;
- 주기적으로 혼돈 된 의식 (건망증, 기억으로부터의 개별 사건의 상실);
- 반복하고 심한 구토;
- 온도, 기침, 호흡 곤란과 함께 두 번째 파도.

신종 인플루엔자 감염 후 면역은 유형별로 단기간 (1 년)입니다.

신종 인플루엔자 진단

예비 진단은 질병의 증상이 일반적인 계절 독감과 유사하기 때문에 어렵습니다. 의사를 돕기 위해 다음과 같은 기능이 있습니다 :

- 인플루엔자 환자와의 접촉뿐 아니라 신종 인플루엔자 (북미 국가)에 대한 고유 지역 도착;
- 온도 및 호흡 증후군의 배경에있는 위장 장애 환자의 불만;
- 무감각 또는 강한 기침의 배경에 인후통 없음, 주로 건조;
- 특징적인 증상 (상기 설명)으로 2-3 일째 폐렴이 발생합니다.

오늘날 급속 호흡기 감염이 감염의 첫 번째 혐의에서 인플루엔자 바이러스를 독립적으로 결정할 수 있기 때문에 독감과 다른 급성 호흡기 바이러스 감염을 구별하는 것이 어렵지 않습니다. 그들은 약국에서 판매되며, 신종 인플루엔자 (H1N1)를 포함한 A 형 및 B 형 인플루엔자를 결정합니다.

질병의 실험실 확인 후 최종 진단이 가능합니다.
- 인플루엔자 A (H1N1) RNA 바이러스 캘리포니아 / 2009의 검출을위한 비 인두 점액 샘플의 PCR 진단;
- 인두 비강 점액, 가래를 특정 환경에 뿌리는 바이러스 학적 방법.

돼지 독감 치료

치료의 주요 목적은 심각하고 복잡한 신종 인플루엔자 환자의 수를 줄이는 것입니다.

1. 조직 및 체제 활동 - 임상 적으로 (심각하고 어린이 중간, 노인 및 만성 기본 의료 조건을 가진 사람)로 수행 된 예비 진단 입원시. 검사실에서 신종 인플루엔자 진단 진단을 받으면 특정 치료를 임명하여 의무 입원을합니다. 전체 발열 기간과 상온의 5-7 일 동안, 합병증을 예방하기 위해 안식기를 처방합니다.

신종 인플루엔자가 의심되는 경우 귀하의 행동 :

- 돼지 독감의 증상이 나타나면 집에 있고 혼잡 한 장소에 가지 마십시오.
- 감염된 가정에서 감염된 사람을 보호하십시오. 마스크를 착용하고 4 시간마다 마스크를 착용하십시오.
- 집에있는 의사에게 전화하십시오. 발병 국가 (멕시코, 미국)에서 온 경우 의사에게 알려주십시오.

충분한 단백질과 비타민 A의 함량이 높은과 생리 학적으로 완벽한 다이어트를 같이 몸의 저항력을 강화하기 위해, C와 그룹 B 충분한 액체 (더 나은 까치 과일 음료, 엉덩이, 쵸크 베리, 레몬) 수신 표시 발열을 줄일 수 있습니다. 모든 제품은 매운 것, 기름진, 튀김, 소금기가있는 절인 음식을 피하면서 열의 형태로 임명됩니다.

2. 약물 치료는 다음을 포함합니다 :

항 바이러스 제제는 세포의 새로운 바이러스 입자의 방출에 크게 영향을 미치는 바이러스의 복제를 중단시키는 oseltamivir (Tamiflu)와 zanamivir (Relenza)입니다. 다음과 같은 경우에는 타미플루와 리렌자를 복용하는 것이 좋습니다 :

1) 환자가 다음 증상 (발열, 코 막힘, 기침, 호흡 곤란) 중 하나가있는 경우;
2) 실험실 격리 인플루엔자 바이러스 A / 2009 (H1N1);
3) 5 세 미만의 연령 그룹;
4) 65 세 이상.
5) 임산부;
6) 심한 부작용과 면역 결핍을 가진 사람들;

일반적으로 치료 과정은 5 일이며 때로는 심각도에 따라 다릅니다.

경증 및 중등도의 신종 인플루엔자는 arbidol, interferon alfa-2b (인플루엔자, viferon), 인터페론 알파 2a (reaferon lipind) 및 감마 인터페론 (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon과 같은 항 바이러스 약물의 투여를 허용합니다.

세균성 폐렴의 경우 항균제가 처방됩니다 (III-IV 세대 세 팔로 스포린, 카바 페넴, 플루오로 퀴놀론 4 세대, 반코마이신).

병리학 치료에는 주입 해독 요법, 글루코 코르티코 스테로이드, 중독의 증상을 줄이기위한 sympathomimetics, 호흡 촉진 (병원에서 개최)이 포함됩니다. 가정에서 신종 인플루엔자의 온화한 형태로 많은 양의 음료수 (과일 음료, 차, 꿀 물)를 마 십니다.

증상 제제 : 해열제 (파라세타몰, 이부프로펜), 비강 혈관 수축 (Nazol, tizin, nazivin, Otrivin 등), 기침 (Tussin, stoptussin, 성 Ambroxol, ACC, 등), 항히스타민 제 (클라리, zodak)을 용이하게한다.

어린이 및 임산부에게 특별한주의를 기울입니다. 어린이 - 때문에 라이 증후군의 위험 (뇌부종 및 간부전에 뇌증)의 금지 환영 aspirinsoderzhaschih 약물 때문에 해열 파라세타몰의 그룹은 nurofenu 바람직하다. 표시된 항 바이러스 약물 - 타미 플루, 리렌자, Viferon 1, 인플루엔자, Reaferon lipind, Kagocel 이후 3 년, Anaferon.

임산부 - 부종이 없을 때 충분한 양의 음료수;
- 온화한 형태 - 항 바이러스제 - 양초, 인플루엔자, arbidol의 viferon, 약을 먹는 것이 불가능할 때 (구토) - Panavir를 근육 내 투여. 타미 플루, Relenza, Viferon의 가혹한 모양에서;
- 발열의 심각성을 줄이기 위해 - 파라세타몰
- 박테리아 성 폐렴 - III-IV 세대 세 팔로 스포린, 매크로 라이드, 카바 페넴의 개발;
- 전염병 기간 동안 심한 중독증을 ​​앓고있는 모든 임산부에게 의무 입원이 표시됩니다.

돼지 독감 예방

건강을위한 활동 (WHO 추천) :
• 비누와 알코올 함유 용액으로 손을 자주 씻으십시오.
• 아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오.
• 포옹, 키스 및 악수를 피하십시오.
• 몸이 아플 경우 집에 머물면서 다른 사람들과의 접촉을 제한하십시오.
• 독감 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오. 몸이 아플 경우 증상이 드러난 후 7 일 동안 집에 머물러 주변 사람들의 감염을 피하십시오.

다음 약물은 비 특정 약물 예방에 사용됩니다 : 카고 첼, arbidol, anaferon, 인플루엔자, 임신부를위한 viferon, 타미 플루.

지금까지 특정 예방 조치를 위해 병원성이 강한 신종 인플루엔자 바이러스 (H1N1)에 대한 백신이 개발되었습니다. 이 백신은 인플루엔자 B와 A / H1N1 (돼지) 및 H3N2 인플루엔자 A (Grippol plus), 즉 신종 인플루엔자 및 계절 독감으로부터 보호합니다. 백신 접종 후에는 병을 일으킬 수없는 바이러스의 표면 항원 만 포함하고 있기 때문에 전체 바이러스가 포함되어 있지 않기 때문에 병에 걸리는 것은 불가능합니다. 백신은 매년 투여됩니다.

돼지 독감

신종 인플루엔자는 A 형 (H1N1) 인플루엔자 바이러스에 의한 전염성이 매우 높은 동물 및 인간 질병으로 유행성 전염병에 전염되기 쉽습니다. 그 과정에서 신종 인플루엔자는 보통의 계절성 독감 (열, 약점, 신체 통증, 인후염, 콧물)과 비슷하지만 일부 기능 (소화 불량 증후군의 발달)이 다릅니다. 진단은 임상 징후에 근거합니다. PCR, 바이러스 및 혈청 연구 바이러스의 유형을 결정하기 위해 실시됩니다. 신종 인플루엔자 치료에는 항 바이러스제 (인터페론, umifenovir, 오셀 타미 비르, 카고 첼)와 증상 (해열제, 항히스타민 제) 등이 포함됩니다.

돼지 독감

돼지 독감은 돼지에서 사람과 사람에게 전염되는 급성 호흡기 바이러스 성 감염입니다. 돼지 독감의 원인 물질은 1930 년에 발견되었지만 다음 반세기는 제한된 지역 (북아메리카와 멕시코)에서 가축 (주로 돼지)에게만 유통되었습니다. 신종 인플루엔자에 감염된 사람의 감염 사례 (주로 수의사 및 돼지 농장 근로자)가 1990 년대 초반부터보고되었습니다. 2009 년에는 유럽 국가, 러시아, 중국, 일본 등 74 개국을 아우르는 "캘리포니아 / 2009"라고 알려진 신종 인플루엔자 전염병에 세계가 놀라움을 금치 못했습니다. 그런 다음 WHO에 따르면 50 만 명이 넘는 사람들이 돼지 독감에 걸렸다. 이 바이러스에 대한 가장 높은 감수성은 5 세에서 24 세 사이의 사람들이 증명했습니다. 유행성 전염병 확산뿐만 아니라 인체 간 쉽게 전염 될 수있는 바이러스 능력 때문에 신종 인플루엔자에 가장 위험한 등급 6이 부여되었습니다.

신종 인플루엔자의 원인

인간 계절 인플루엔자 바이러스, 조류 인플루엔자 바이러스, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1과 같은 인플루엔자 바이러스의 여러 종과 혈청 형이 돼지 개체군에서 순환합니다. 인간에서 돼지 독감을 일으키는 혈청 형 A (H1N1)는 인플루엔자 바이러스의 다른 아형의 재조합 (재조합, 혼합)의 결과라고 가정합니다. 그것은 종간 장벽을 극복하고 사람 사이에 질병을 일으키며 사람 사이로 전염되는 능력을 가진 하이브리드 바이러스 A (H1N1)입니다. 다른 인플루엔자 바이러스와 마찬가지로 A (H1N1)에는 RNA가 포함되어 있습니다. 병원체 virions는 타원형이다. 바이러스 엔벨로프는 바이러스와 세포 내 침투를 촉진하는 특정 단백질 인 헤 마글 루티 닌 (hemagglutinin)과 뉴 라미니다 아제 (neuraminidase)를 포함합니다. 돼지 인플루엔자 바이러스는 환경에 불안정합니다. 가열하면 신속하게 비활성화되고 기존의 소독제 및 자외선에 노출되지만 오랫동안 낮은 온도를 견딜 수 있습니다.

바이러스의 출처는 감염되거나 아픈 돼지와 인간이 될 수 있습니다. 인간 인구에서 돼지 독감의 주요 경로는 기침, 재채기에 의해 분비되는 점액 입자가 있고, 접촉 및 거주가 거의되지 않는 (점막, 입, 코, 눈의 점막으로 환자의 손과 가사 용품으로부터의 배출을 도입함으로써) 공기 방울의 물방울입니다. 감염된 동물의 고기를 먹어서 소화기로 감염시키는 사례는 알려져 있지 않습니다. 돼지 독감 바이러스에 대한 사람들의 높고 보편적 인 감수성에도 불구하고, 5 세 이하의 어린이, 임산부, 수반되는 질병 (COPD, 당뇨병, 간 및 신장 질환, 심장 혈관계, HIV) 환자는 심한 임상 형태의 감염을 일으킬 위험이 있습니다. - 감염).

신종 인플루엔자의 발병 기전은 일반적으로 계절성 인플루엔자가있는 인체에서 나타나는 병리학 적 변화와 유사합니다. 바이러스의 복제 및 복제는 호흡기의 상피에서 발생하며 기관지 나무의 세포에 표면적 손상, 그들의 퇴행, 괴사 및 박리를 동반합니다. 10 ~ 14 일 동안 지속되는 바이러스 혈증 기간에는 내부 기관의 독성 및 독성 알레르기 반응이 우선합니다.

돼지 독감 증상

신종 인플루엔자에 대한 잠복기는 1 ~ 4 일입니다. 감염된 사람은 잠복기가 끝날 때 이미 전염성이 있으며 치료 배경에도 불구하고 1-2 주 동안 바이러스를 적극적으로 격리합니다. 신종 인플루엔자의 임상 증상의 심각성은 무증상에서 중증 및 치명적으로 다양합니다. 일반적인 경우 신종 인플루엔자의 증상은 ARVI 및 계절성 독감의 증상과 유사합니다. 이 질병은 39-40 ° C의 온도 상승, 혼수, 약화, 근육통, 관절통 및 식욕 부진으로 시작됩니다. 심한 중독이 심한 두통을 일으킬 때, 주로 전두엽에, 안구 통증, 안구 운동에 의해 악화, 광 공포증이 발생합니다. 인후염과 인후통, 콧물, 마른 기침과 함께 카타르 증후군이 발생합니다. 30-45 %의 환자에서 관찰되는 돼지 독감의 특징은 소화 불량 증후군 (복통, 일정한 메스꺼움, 반복되는 구토, 설사)이 발생한다는 것입니다.

신종 인플루엔자의 가장 흔한 합병증은 일차 (바이러스 성) 또는 이차성 (세균성, 일반적으로 폐렴균 성) 폐렴입니다. 원발성 폐렴은 보통 2-3 일의 초기 질병으로 발생하며 호흡 곤란 증후군 및 사망의 발병으로 이어질 수 있습니다. 아마도 감염성 알레르기 성 심근염, 심낭염, 출혈 증후군, 뇌수막염, 심혈관 및 호흡 부전증이 발생할 수 있습니다. 돼지 독감은 회복을위한 일반적인 전망에 영향을 미치는 수반되는 체세포 질병의 진행을 악화시키고 악화시킵니다.

신종 인플루엔자 진단 및 치료

특히 병리 증상이없는 징후, 돼지의 증상 및 계절성 독감의 부재로 인해 예비 진단을 확립하는 것은 어렵습니다. 따라서 바이러스 병원체의 실험실 확인 없이는 최종 진단이 불가능합니다. 인플루엔자 A (H1N1) 바이러스의 RNA를 결정하기 위해 비 인두면 도말 검사가 PCR에 의해 연구됩니다. 바이러스 진단은 닭 배아 또는 세포 배양에서 돼지 독감 바이러스를 재배하는 것입니다. 혈청에서 IgM과 IgG를 결정하기 위해 혈청 검사 (RSK, RTGA, ELISA)를 실시합니다. 특정 항체의 역가가 4 배 이상 증가하면 신종 인플루엔자 바이러스에 감염 될 수 있다는 증거가됩니다.

신종 인플루엔자의 치료는 근전 및 증상 치료로 구성됩니다. 인터페론 (알파 인터페론, 알파 -2b 인터페론), 오셀 타미 비어, 자 나미 비르, umifenovir, kagocel은 항 바이러스제에서 권장됩니다. 징후 요법에는 해열제, 항히스타민 제, 혈관 수 축제, 전해질 용액 주입이 포함됩니다. 2 차 세균성 폐렴에서는 항균제가 처방됩니다 (페니실린, 세 팔로 스포린, 매크로 라이드).

신종 인플루엔자 예방 및 예방

돼지 독감에 대한 예후는 조류 독감보다 훨씬 유리합니다. 대부분의 사람들은 가벼운 신종 인플루엔자에 시달리고 잘 풀립니다. 감염의 중증 형태가 5 %의 경우에 발생합니다. 돼지 독감으로 인한 사망자는 4 % 미만으로 기록됩니다. 신종 인플루엔자에 대한 비 특이 예방은 다른 급성 호흡기 바이러스 성 감염과 유사합니다 : 추위의 증상, 비누로 자주 씻기, 몸의 경화, 바이러스 성 감염이 증가하는 계절 동안 건물의 방음 및 소독의 징후가있는 사람과의 접촉 제외. 신종 인플루엔자 예방에있어 백신 인 Grippol 등이 권장됩니다.