결핵은 주로 폐에 영향을 미치는 다소 심각한 전염성 병리학이지만 다른 기관과 시스템 (뼈와 관절, 비뇨기 기관, 소화관)에도 국한 될 수 있습니다. 오늘날 의학은 커다란 발전을 이루었지만 결핵으로 인한 사망률은 여전히 높습니다.
이 병리 발달의 주요 원인은 Koch 지팡이이며, 작은 지름에도 불구하고 심각한 결과를 초래합니다. 그것은 또한 외부 상황에서 매우 안정적이므로 평범한 사람은이 세균이 어떤 장소에서 어떤 환경에서 만날 수 있는지, 그 세균의 수명 및 그 대책에 어떤 조치가 취해질 수 있는지를 이해하는 것이 중요합니다.
코크의 지팡이와 모양은 무엇입니까?
거의 90 %에서 결핵균의 원인균으로 Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)가 있습니다. 이들은 Mycobacteriaceae 계통, Mycobacterium 계통, Actinomycetales 계통 및 Shisomycetus 계급에 속합니다.
이것들은 고정 된 그램 양성 호기성 물질입니다. 모양에서는 지팡이와 비슷하지만 때로는 진균 균사체와 비슷한 실 모양의 구조물을 형성 할 수 있습니다. 결과적으로이 박테리아는 그 이름을 얻게됩니다.
박테리아는 내산성, 내 알코올성, 알칼리성에 대한 내성을 지니고 있으며 이는 지질, 인산염 및 왁스의 세포벽에서 중요한 함량 (최대 60 %)으로 인한 것입니다. 그래서 그들은 아닐린이나 기타 기존의 염료로 얼룩이지며 지울 닐슨 (Ziehl-Nielsen)에 따라 그림을 그려서 만 공개합니다.
인체 및 일부 동물 종에 대한 병원성으로 인해, 마이코 박테리아 (MB)는 세 그룹으로 나뉘어집니다 :
- 병원성 (결핵의 발병 원인) : M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
- 조건부 병원성 (M. fortinatum, M. avium). 일부 상황 (예 : 신체의 방어 기제가 약해지는 경우)에서는 결핵과 유사한 형태의 마이코 박테리아가 생길 수 있습니다.
- 비병원성 부생 물.
Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)는 인간에게 결핵을 유발하는 일종의 mycobacterium입니다. 어떤 경우에는 소의 질병을 일으키는 소 종 (M. bovis)과 중간 종 (M. africanum)이이 전염병을 일으킬 수 있습니다. 드물게 병원균은 M. microti와 M. canetti입니다.
Mycobacterium tuberculosis는 MB의 전형적인 대표자입니다. 스테인드 얼룩 있음, 그들은 얇은, 약간 곡선, 균질 또는 1 ~ 5 μm의 길이와 0.2에서 0.5 μm의 넓은 막대가 interspersed 있습니다.
MBT는 정상 세포 분열에 의해 천천히 증식합니다. 하나의 세포 분열은 14에서 18 시간이 걸립니다. 이들은 대 식세포와 세포 외에서 증식 할 수 있습니다. 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (M. tuberculosis)의 성장을위한 최적 온도는 + 37 ~ + 38 ℃입니다. 클리닉 조건 하에서 박테리아는 약 4 주에서 6 주까지 자랍니다. 풍부한 양분 배지에서 식민지가 하루 정도 자랍니다.
마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스의 특징은 상당한 양의 니코틴산 (니아신)을 생산할 수 있다는 것입니다. 니아신 검사는 마이코 박테리아를 구별하는 중요한 방법입니다. 또한 Mycobacterium tuberculosis에는 다양한 형태가 있습니다. 박테리아는 다양한 형태의 형성에 의해 나타나는 중요한 다형성을 갖는다 : 필라멘트 성, 방선균 성, 과립 성, 코코 이드 성, 내산성 등.
부적절한 요인 (예 : 결핵 약을 복용하거나 신체의 방어를 활성화)의 영향을받는 통상적 인 구조를 가진 보통의 박테리아는 소위 L 자 형태를 형성 할 수 있습니다. 그들은 특정 결함의 존재 또는 세포벽의 결핍에 의해 일반적인 형태와 다릅니다.
그들은 또한 신진 대사가 감소하고, 독성이 낮으며, 환경으로 방출 될 때 빠르게 죽고, 거시적 인 생물체에서는 오랫동안 지속될 수 있습니다. L 형 외에도 그들은 여과 형태 (MBT의 작은 단편)를 방출하지만,이 전염성 병리학의 발달 메커니즘에서의 임상 적 중요성은 아직 연구되지 않았다. 미생물 형태의 다양성은 적응성 소성을 나타냅니다.
결핵의 원인균의 성질
결핵의 원인균 인 Mycobacteria는 병원성, 독성 및 면역 원성과 같은 성질을 가지고 있습니다 :
- 병원성 (pathogenicity) - 질병을 유발할 수있는 능력에 의해 나타나는 종으로서의 박테리아의 특성. 병원성의 주요 원인은 탯줄 인자입니다. 이것들은 다형 핵 림프구의 이동을 억제 할뿐만 아니라 박테리아의 축적을 형성하는 능력을 제공하는 당지질 막이다;
- 독성은 병원성의 척도이다. 그것은 박테리아가 특정 유기체에서 자라고 번식하는 능력을 특징으로하며 장기에 특정 병리학 적 이상을 유발합니다. 독성이있는 균주의 경우, 0.1-0.01 mg의 용량으로 2 개월 후에 결핵의 발생과 실험용 기니 피그 (최대 300 g)의 사망을 유발합니다.
- 면역 원성은 세포 및 체액 성 면역 인자와의 상호 작용의 결과로 특정 결핵 면역이 생성된다는 것을 증명하는 MBT의 특성이다. 이러한 박테리아의 면역 원성은 주로 마이코 박테리아 세포막에 위치한 항원 성 복합체 때문입니다.
결핵균은 얼마나 오래 살고 어떻게 죽을까요?
Mycobacteria는 자연에 널리 분포합니다. 그들은 다양한 물리적 및 화학적 요인의 영향에 상당히 저항합니다. 또한, 그들은 토양의 정상적인 미생물 군의 일부입니다. 토양에서 IB의 수와 종 구성은 지질 학적, 지리적 및 기후 적 요소뿐만 아니라 토양의 성질과 영양소에 달려있다. 그들의 빈도는이 토양의 생물학적 활성에 달려 있습니다. MB 문화는 모든 유형의 토양과 구별 될 수 있지만, 대부분이 밭 (86-100 %), 산림 (40 %) 토양이 적습니다.
환경에서 병원균의 내성
MB 지속성은 MB 지속성이 위치한 환경에 따라 다릅니다. 고온은 모든 유형의 마이코 박테리아에 악영향을 미치므로 환경에서 이러한 박테리아의 유행은 다릅니다. 또한 온도 인자에 대한 내성은 또한 마이코 박테리아의 현탁액 두께에 의해 영향을받습니다.
적합한 조건의 일부 종은 살아있는 유기체뿐만 아니라 환경에서도 번식 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 M. tuberculosis가 수돗물과 정수장의 물을 사용하여 격리되었습니다. Mycobacteria는 두꺼비, 진드기, 지렁이 및 기타 많은 생물로부터 분리되었습니다.
여름에는 야외에서 M. tuberculosis가 12 일 동안 생존하고 어둠 속에서 2 년 동안 실온에서 살아납니다. 여름에는 토양에서 4-5 개월 후에 MBT가 독성을 잃고 생존 기간은 7-8 개월입니다. 가을에는 토양에서 마이코 박테리아가 7 개월까지 병독성을 유지할 수 있으며 생존 기간은 21 개월입니다.
코의 지팡이 저항
얼어 붙은 토양에서 박테리아는 최대 12 개월 동안 표면에서 활력과 병원성을 유지하며 깊이는 10-20cm에서 최대 36 개월까지 유지됩니다. 도시 먼지에서 MB는 10 일 동안 지속될 수 있습니다.
ILT 배수구에서 11-15 개월, 강에서 - 2.5 개월, 도시 물 공급 - 반년 및 흐르는 물 -에서 1 년 이상 남아 있음.
코흐 지팡이가 어느 온도에서 죽는지를 아는 것이 중요합니다. +60 ° C로 가열하는 동안, 결핵균은 5 분 후에 +80 ° C까지 30-50 분 이내에 사망합니다. M. avium은 최대 + 65 ° C, M. bovis 최대 + 75 ° C를 견디고 있습니다. 액체 가래에 남아있는 M. 결핵은 건조한 객담에서 5 분간 끓여 죽습니다.
건조한 뜨거운 공기 (100 ° C)에서 결핵의 원인 물질은 1 시간 후에 만 사망합니다. 건조, 부패 및 저온은 MB가 잘 견딜 수 있습니다. + 23 ° C의 온도에서 생존력은 7 년까지 지속됩니다. -76 ° C로 냉동하면 마이코 박테리아가 최대 180 일 동안 생존합니다.
직사광선은 60 분간의 노출 후 조류 종의 결핵균 인 MBT를 중화합니다. 40-50 분 후에 확산 된 햇빛이 40-80 일 후에 결핵균을 죽입니다. 여름 태양 광선은 30 분, 봄과 가을 - 1 시간 후, 겨울 - 2 시간 후에 M. 결핵을 중화합니다. 자외선은 2-3 분 후에 사무실을 죽입니다.
실내
방의 조건 (의복, 가구 및 기타 가정 용품 포함)에서 사무실은 최대 6 주까지 생존 할 수 있습니다. 책의 페이지에서 마이코 박테리아는 3 개월 이상 살 수 있습니다.
방의 미생물 저항
M. 결핵은 유제품에서 오래 살아남을 수 있습니다. 냉장고에 보관되는 버터의 경우 치즈는 최대 260 일, 우유는 14-18 일 동안 최대 300 일 동안 생존력을 유지합니다. M. avium은 잘 보존되어있다. 가파르게 삶은 알에서, M. avium은 살아남을 수 있으며 병독성을 잃지 않습니다. 냉동 고기에서 박테리아는 최대 1 년간 지속됩니다.
우유와 크림에서는 -8 ° C로 얼 었으며, 120 일 후에는 마이코 박테리아가 사망합니다. 우유에서 결핵균을 파괴하려면 +65 ° C의 온도에 놓고 30 분 이상 또는 5 분간 비등해야합니다.
두려운 결핵은 무엇이며 어떻게 결핵균을 죽일 수 있습니까?
M. 결핵에 대한 저항성은 높지만 신속히 사망하는 상황이 있습니다.
박테리아는 장파장 자외선에 매우 민감합니다. 여기에서 마이코 박테리아의 92.3 %가 30 분 이내에 사망합니다. Koch는 + 75 ° C의 온도에서 60 초 동안 적외선 전기 가열로 다이를 고집합니다.
마이코 박테리아와 50-70 % 알코올을 신속하게 중화합니다. MBT 용 bactericidal은 염화 암모늄의 1 % 용액과 혼합 된 1 % chloramine 용액입니다. 5 시간 후 5 %의 수산화 콜레스 산 용액이 MBT를 파괴하고 12 시간 이내에 3 %의 Lysol 용액을 파괴합니다.
결핵균 살균
사람이 결핵 환자 또는 가족 구성원과 접촉 한 경우 신속하게 세균을 중화하는 방법을 알고 이해하는 것이 중요합니다. 단기간에 결핵의 원인 물질은 다음과 같은 영향으로 사망합니다.
- 자외선 (2 ~ 3 분 이내);
- 태양 복사 (1-1.5 시간 이내);
- 끓는 (적어도 15 분);
- 살균 (가정 용품, 접시, 가래) 염소 용액 (최소 5 시간 동안).
사람이 아직 감염된 경우, 항생제 (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide)가 코크의 지팡이와 싸우는 데 중요합니다. 그들은 미생물의 증식을 지연시키고 염증 과정을 억제하는 것을 목표로한다. 그러나 장기간 의사의 처방에 따라 항생제 치료를 엄격히 받아야합니다. 그렇지 않으면 임상 증상이 완전히 회복되지 않습니다.
그러나 이것은 결핵이 처음 보이는 것처럼 쉽게 감염 될 수 있음을 의미하지 않습니다. 결국, 감염이 일어나기 위해서는 질병을 일으킬 수있는 마이코 박테리아의 일정량을 몸에 주입해야합니다. 결핵 환자와의 단일 접촉은 감염을 보장하지 않습니다. 감염의 경우, 적어도 하루에 한 방에 열린 형태의 결핵 환자가 있어야하며, 또한 감수성이있는 사람은 약화 된 면역계를 가져야합니다.
그리고 감염의 위험이 존재하는 경우, 먼저 개인 위생의 규칙을 따라야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 환자 가까이에 머물러있을 때 동일한 요리, 위생 용품을 사용할 수 없습니다. 매일 방을 비울 필요가 있고 소독제의 도움을 받아 서부 유럽 표준시 청소가 필요합니다.
결핵의 원인균 및 그 특성. Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium tuberculosis의 특징.
Mycobacterium tuberculosis
(MBT) - 선택적 세포 내 기생충.
Mycobacterium tuberculosis (MBT)는 박테리아 Micobacteriacae 계열에 속하며, Actinomycetalis, Mycobacterium 속입니다. Mycobacterium 속은 100 종이 넘습니다. 대부분이 환경에 널리 분포하는 부생 미생물입니다.
어원 적으로, "mycobacterium"이란 단어는 myces - 버섯과 박테리아 인 bactron - wand, twig라는 그리스 단어에서 유래합니다. 성분 이름 "버섯"은 이러한 미생물이 곰팡이와 유사하게 사상과 분지 형태를 형성하는 경향이 있기 때문입니다.
임상 의학의 관점에서 보면, 독일 과학자 Robert Koch에 의해 발견 된 결핵균 결핵은 가장 중요한 유형의 방선균이며 결핵균 (MBT)이 포함 된 복합체로 결합됩니다. M. bovis 및 그 변종 BCG (Bacillus Calmette-Guerin); M. africanum 및 M. microti. 이 마이코 박테리아 군은 유전 적 유사성을 가지고있다.
M. microti는 인간에게 병원성으로 고려되지 않지만, 결핵과 유사한 생쥐에서 질병을 일으킨다. BCG 배양은 사람에게는 병원성이 없다. Mycobacterium tuberculosis (MBT)는 거주 지역에 따라 인간 결핵의 원인이되는 사례의 최대 95 %입니다. 그러나, M. bovis와 M. africanum은 인간에서 고전적 결핵과 임상 적으로 다른 질병을 일으키지 않습니다.
마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 복합체의 일부가 아닌 마이코 박테리아는 마이코 박테리아 증을 유발할 수 있습니다. 그러한 미코 박테리아는 복합체로 결합되며, 가장 중요한 것은 M. avium, M. fortinatum 및 M. terrae, M. leprae, M. ulcerance이다.
결핵에 관한 자료는 rel마이 코박 테 리움 박테리아 (BK), typus humanus라는 결핵균에 의한 질병 만 발견됩니다.
마이코 박테리아 결핵의 자연 저장소는 인간, 국내 및 야생 동물, 새입니다.
MBT는 외부에 얇은 굴곡 진 막대로서 산, 알칼리 및 건조에 강한 성질을 가지고 있습니다. 박테리아의 외부 껍질은 복잡한 왁스와 당지질을 함유하고 있습니다.
MBT는 대 식세포와 세포 외부 모두에서 증식 할 수 있습니다.
MBT는 상대적으로 천천히 번식합니다. 번식은 주로 간단한 세포 분열에 의해 발생합니다. 풍부한 양분 배지에서 MBT는 18 배에서 24 시간까지 두 배로 증가합니다. 임상 환경에서 얻어진 결핵균 배양에서의 성장은 4-6 주가 소요됩니다.
MBT는 독립적 인 운동을하지 않습니다. 성장 온도 한계는 29 ~ 42 ° C (최적 - 37 ~ 38 ° C)입니다. MBT는 물리적 화학 약품에 내성이 있습니다. 그들은 매우 낮은 온도에서 실행 가능하며 5 분 동안 80 ° C까지 상승 할 수 있습니다.
외부 환경에서 결핵균은 매우 안정적입니다. 물에서는 150 일까지 지속될 수 있습니다. 건조한 마이 코박 테 리움은 1-1.5 년 후에 기니아 피그에서 결핵을 일으키며, 동결 건조 및 동결은 최대 30 년 동안 실행 가능합니다.
태양에 의한 집중적 인 조사와 높은 대기 온도로 인해 사무실의 생존 가능성이 크게 감소합니다. 반대로, 어둠과 습기가 많은 곳에서는 생존이 매우 중요합니다. 살아있는 유기체 밖에서, 그들은 특히 어두운, 습기 찬 방에서 여러 달 동안 실행 가능합니다.
MBT는 다른 염색제와 구별되는 고유 한 염색성 (내산성)을 사용하여 검출됩니다. 1898 년 Ziehl (Ziehl)과 Nielsen (Neelsen)은 내산성의 특성을 토대로 사무실을 채색하는 특수한 대비 방법을 개발했습니다. 카올릭 푹신으로 가열하여 착색 한 제제는 황산 용액으로 탈색시키고 물로 씻은 후 메틸렌 블루 용액으로 염색한다 (Ziehl-Nielsen method). 비 산성 세균과는 달리, 결핵균은 적색으로 변색되고 산성 용액의 작용으로 변색되지 않으며 현미경으로 파란색 배경에 명확하게 표시됩니다. Ziehl-Nielsen 방법은 여전히 현미경으로 사무실을 채우는 주요 방법 중 하나입니다. 내산성 색상 방법보다 더 민감한 것은 MBT auramine 염색법에 이어 형광 현미경 검사법 (그림 1-1-1, 1-1-2, 삽화 참조)입니다.
바깥 껍질의 지질 함량 MBT는 결핵균의 병원균을 산, 알칼리 및 알콜에 결합시킵니다.
사무실 형태의 다양성
MBT의 형태와 크기는 일정하지 않으며, 세포의 나이와 특히 영양 상태의 존재 조건과 영양 배지의 조성에 달려있다.
코드 요소.
마이코 박테리아의 표면 벽의 지질은 그것의 독성과 박테리아의 배양 물에서 줄 감기 (코드 인자)의 형태로 형성하는 능력을 결정합니다.
코드에 대한 그의 초기 보고서에서 Koch는 말했다. 처음에는 코드 인자가 병원의 독성과 관련이있었습니다. braids를 형성하는 능력은 병독성이 낮거나 전혀없는 다른 mycobacteria에서 관찰됩니다. 나중에 확립 된 탯줄 인자는 독성이 강한 특이한 생물학적 물질 인 트레 할로 오스 6,6- 디 미코 레이트와 관련이 있습니다.
L 형이다.
MBT의 중요한 가변성 중 하나는 L 형의 형성이다. L- 형태는 병독성에 의해 약화 된 신진 대사 수준이 감소한다는 특징이 있습니다. 실용적이어서 장시간 체내에서 항 결핵 면역을 유도 할 수 있습니다.
L 형은 뚜렷한 기능적 및 형태 학적 변화가 특징입니다. MBT의 L 형으로의 변형은 항균 요법의 지속 된 영향 및 세포 성장 및 재생산, 세포막의 형성을 방해하는 다른 요인에 의해 증가된다는 것이 밝혀졌다.
결핵의 파괴적인 형태를 가진 "abacillary"환자의 객담에는 적당한 조건 하에서 막대 모양의 변이체로 되돌릴 수있는 L 형태의 MBT가있을 수 있으며 결핵성 과정의 재 활성화를 일으킨다는 것이 확인되었습니다. 결과적으로, 그러한 환자들의 동굴에 대한 박탈이 그 병원에 대한 살균을 의미하지는 않는다.
오피스는 본질적으로 많은 항생제에 둔감합니다. 이 특성은 주로 소수성이 강한 세포 표면이 치료제 및 항생제에 대한 물리적 장벽으로 작용한다는 사실에 기인합니다. 저항의 주요 원인은 결핵균 게놈의 구조에 암호화되어있다.
그러나 사무소는 항 결핵약에 대한 내성 (내성)을 나타낼 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 여러 약물에 대한 MBT의 동시 약물 내성은 결핵 치료의 효과를 현저히 감소시킵니다.
결과적으로, 현대 의료 서비스는 결핵의 위험한 원인을 다루는 것이 아니라 다른 약제에 내성을 지닌 모든 종류의 균주를 다룹니다. 실제로 효과적인 결핵 치료를 조직하기 위해서는 효과적인 화학 요법을 제 시간에 처방하기 위해 관청을 찾는 것뿐만 아니라 환자의 저항력을 평행하게, 그리고 2 ~ 3 일 이내에 신속하게 결정하는 것이 중요합니다.
80 년대 후반. 지난 세기에 그러한 분석의 시간을 크게 줄이는 방법이있었습니다. 새로운 진단법은 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)을 사용하여 시험 관내에서 핵산 (DNA 또는 RNA)의 선택적 증폭을 기반으로합니다.
PCR 방법은 큰 잠재력을 지니고 있으며 정확한 DNA 진단의 기초입니다.이를 통해 사무실의 모든 변형을 식별하고 특정 약물 내성의 근본 원인을 파악할 수 있습니다.
실험실 연구에 따르면 M. tuberculosis 내성의 출현은 약물과 직접 상호 작용하는 다양한 효소를 코딩하는 유전자의 뉴클레오타이드 치환 (돌연변이)과 관련되어 있음이 밝혀졌습니다.
결핵의 원인균 - 미생물학
러시아는 매년 대부분의 사람들이 아프고 결핵으로 사망하는 국가 목록에 올라있다.
동시에 세계 선진국에서는 치료 지침에 속해 있으며 결핵 치료 만 전문적으로 다루는 전문의를 찾는 것은 매우 어렵습니다.
왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 어떤 미생물이 결핵의 원인이 되는가? 그리고이 끔찍한 질병으로 인해 지속적인 면역력이 없으며 여러 차례 예방 접종을 받아야합니까?
이 위험한 미생물로부터 스스로를 보호하는 방법? 우리는 오늘이 모든 것에 대해 이야기 할 것입니다.
결핵을 일으키는 박테리아
질병 그 자체에 대해 몇 마디 말하자. 결핵은 전염성이 있다고 간주되는 질병입니다.
그것은 질병뿐만 아니라 인간뿐만 아니라 동물에 영향을 미칩니다. 이 질병은 항상 임상 적으로 실현되며 유전 적 소인이 있으며 환경 적 요인에 달려 있습니다.
일반적으로 결핵은 폐에 영향을 미치지 만 림프절, 내장, 뼈, 신장, 생식 기관, 중추 신경계 등 다른 기관과 시스템도 손상 될 수 있습니다.
질병의 발달과 함께, 특징적인 육아종이 나타납니다, 이들은 결절과 결절처럼 보이는 작은 알갱이입니다.
고대에 결핵은 "소비"라고 불 렸습니다. 1882 년에만 독일의 미생물 학자 인 하인리히 코흐 (Heinrich Koch)는이 질환의 원인을 찾아 내 혈청 배지에서 추출 할 수있었습니다.
1905 년 그의 연구를 위해, 과학자는 노벨상을 받았다. 결핵을 일으키는 다른 미생물은 무엇입니까?
미생물학은이 질문에 대한 해답을 발견했습니다. 결핵의 원인 물질은 Mycobacterium tuberculosis 복합체 (M. tuberculosis) 및 기타 밀접한 관련 종의 그룹에 속하는 특정 마이코 박테리아입니다.
전체적으로 과학자는 150 종 이상의 박테리아를 알고 있습니다. 이 미생물은 과학계에이 박테리아를 발견 한 유명한 독일 과학자를 기리기 위해 여전히 "코흐 스틱 (Koch stick)"이라고 불립니다.
인간의 결핵은 세 가지 유형의 미코 박테리아 중 하나에 의해 유발 될 수 있습니다.
- "Koch의 지팡이"라틴어로 M. Tubercul osis라고 불렀습니다. 이 미생물은이 질환의 약 92 %를 유발합니다.
- 완고한 종, M. bovis. 이 결핵 병원체는 5 %의 경우에서 발견됩니다.
- 중급 유형 인 M. afriсnum은 남부 아프리카 인에게 가장 흔하게 발생하며 3 %의 경우에서 발견됩니다.
아주 드물게 조류 독감에 감염된 사람에게서 매우 드물고 흔한 조류 또는 쥐 유형의 결핵균에 의한 결핵에 감염 될 수 있습니다.
감염 방법
결핵은 여러 가지 방법으로 감염 될 수 있습니다.
- 공수 방울. 이 옵션은 가장 일반적이며 모든 경우의 약 92 %에 영향을줍니다.
- 오염 된 음식을 통해 (3-4 %).
- 동물에서 사람까지 (약 3 %.
다른 모든 경우는 매우 드뭅니다. 150 종의 알려진 미코 박테리아 유형 중 많은 것들이 사람에게 안전하지만 다른 것들은 조건 적으로 병원성이 있습니다.
즉, 그들은 면역 체계의 특정 국가에서 질병의 발병을 유발합니다.
예를 들어, 나병을 포함한 소위 비 결핵성 결핵균이 있습니다. 이것은 끔찍한 질병입니다. 또한 궤양, 피부 감염 등을 포함합니다.
형태 성분
현미경으로 관찰하면 결핵균은 타원형 막대 모양을하고 끝 부분이 약간 둥글게 보입니다.
그러나 곡선과 타원형도 있습니다. 모든 종류의 결핵균은 예외없이 산, 알칼리 및 알코올에 내성이 있습니다. 그들은 고정되어 있으며 캡슐과 포자를 형성하지 않습니다.
과학자들은 Mycobacterium tuberculosis와 복사 곰팡이의 유사성을 확립했습니다. 그들은 공통점이있다.
- 선 택적 환경에서의 느린 발전;
- 번식 방법;
- 다형성;
- 어떤 경우에는 방선균과 유사한 실 모양을 형성하는 능력.
현대 의학이 Koch 박테리아를 Mycobacterium tuberculosis로 대체 한 것은 이러한 유사점입니다. 미생물은 분열로 번식합니다.
이것은 24 시간 이내에 발생합니다. 그러나 그러한 경우에는 무적입니다.
- 어떤 마약에 적응할 수 있고 "자손"에게 전해지는 유전 적 기억을 가질 수 있습니다.
- 과다 건조를 두려워하지 마십시오.
- 대부분의 방부제에 내성이있다.
- 습기 찬 환경, 물에서 위대함을 느껴보십시오.
간단히 말해 미코 박테리아는 거의 모든 환경 조건에 적응할 수있는 매우 위험한 미생물입니다.
박테리아의 생리적 특질은 어떤 원자에서나 생명 활동에 필요한 거의 모든 유기 화합물을 합성 할 수 있다는 것입니다.
그래서 바실러스는 인체에 매우 저항력이 강하고 위험합니다.
생화학 적 특징
박테리아 구성 요소와 미생물의 서식지에 대해 이야기합시다. Mycobacterium tuberculosis는 직사광선에 매우 민감합니다.
따라서 가래가 더운 날씨에 감염이 발생하면 2 시간 이내에 죽을 수 있습니다.
그들은 특히 자외선에 민감합니다. 또한 마이코 박테리아는 가열되면 죽습니다.
60도 및 습도가 높은 환경에서는 5 분 이내에 65도에서 15 분, 80도에서 1 시간 이내에 사망합니다.
흥미롭게도 신선한 비포장 우유에서 박테리아는 10 일 동안 살 수 있으며 몇 달 동안 버터 또는 단단한 치즈로 살 수 있습니다. 이러한 미생물은 대부분의 살균제에 대해 내성이 있습니다.
따라서, 10 % lysol을 함유 한 5 % 페놀 용액은 24 시간 이내에 바실러스를 파괴 할 수 있습니다! 포르말린 용액 - 12 시간 후.
막대기는 얼어 붙지 않습니다. 그것은 약 1 년 동안, 분뇨로 최대 10 년 동안 하수에서 살 수 있습니다. 완전 건조 상태에서도 3 년 동안 실행 가능합니다!
마이코 박테리아의 신진 대사 과정에서 일어나는 가장 복잡한 생화학 적 과정에 관여하지 않는다면, 다음과 같은 사실을 간단히 언급 할 수 있습니다 : 결핵 박테리아의 세포는 매우 유연하고 다양하며 환경의 다양한 변화에 저항력이 있습니다.
특정 조건 하에서 그들은 몇 년 동안 살 수 있습니다, 피해자를 기다리고 있습니다! 그렇기 때문에 때때로 예방 접종을받는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다.
그러면 어떤 종류의 결핵 예방 요법이 사용됩니까?
마이코 박테리아와의 접촉을 피하는 방법?
즉시 우리 나라에서는 결핵을 일으키는 병원성 미생물을 접하지 않는 것이 거의 불가능하다는 점에 유의해야합니다.
그래서 출산 직후에 결핵 예방 접종을하여 미코 박테리아와의 접촉 위험을 줄이는 것입니다.
유방 우유, 결핵에 대한시기 적절한 예방 접종, 어린이를위한 연례 만 투스 테스트 - 이것이 항상 감염을 예방하기에 충분하지는 않습니다. 다른 어떤 조치가 필요합니까?
이상하게도 충분하지만 결핵이나 예방 조치는 어린이에게 스포츠에 대한 사랑, 건강한 생활 습관, 나이 특성에 따른 적절한 영양 섭취, 강화, 공공 장소에서의 젖은 청결 등을 주입시키는 것으로 간주 될 수 있습니다.
이것들은 면역의 감소에 기여하고 결핵에 걸릴 가능성을 증가시키는 주요 요인입니다 :
- 부적절한 영양 (식단에서 단백질 부족);
- 알코올 중독, 약물 중독, 당뇨병과 같은 만성 질환의 존재;
- 정신적 상해;
- 노년기 등등.
결핵은 단지 복잡한 질병 일뿐만 아니라 실제로 어떤 국가의 인구가 얼마나 건강하고 질병의 치료와 예방이 조직되어 있는지를 나타내는 일종의 사회적 현상이라고 할 수 있습니다.
결핵에 걸린 사람이 환자와 지속적으로 접촉하지 않는지 확실하게 말할 수는 없습니다.
여기서도 많은 부분이 면역 체계의 상태, 생활 양식, 미코 박테리아의 유형 및 미생물이 위치 할 환경의 존재 여부에 달려 있습니다.
많은 사람들이 수년 동안 감염의 보균자이며, 동시에 병에 걸리지 않습니다. 몸이 약해지면 몸이 아픈 사람과 한 번 만 접촉하면 감염 될 수 있습니다.
그러므로 감염된 사람들과의 접촉을 피하고 적극적인 생활 방식을 유도하며 종종 방을 환기 시키십시오.
결핵의 원인균은 무엇입니까?
결핵의 원인이되는 원인은 인체를 파괴하고 종종 사망에 이르는 위험한 질병의 발병을 일으 킵니다. Mycobacterium에는 신진 대사, 영양, 에너지, 성장 및 재생산, 외부 세계와의 상호 작용과 같은 특별한 필수 기능이 있습니다.
결핵의 원인에 대한 설명
내산성 박테리아는 1 ~ 4 미크론 크기의 막대 형태로 일정하거나 약간 입도가 일정합니다. Mycobacteria는 캡슐과 내 포자를 형성하지 않습니다.
Koch의 막대기의 비교 특성은 세포벽의 구조적 특징, 표현형 특성, 그람 염색에 대한 태도, 생화학 적 매개 변수 및 항원 구조에 익숙해 지도록합니다.
병원균은 속 세균 (Actinobacteria), 속균 (Mycobacterium) 속에 속한다. 막대 모양의 원인 물질 셀은 0.5-2 미크론의 벽 두께를 갖는다. 추가 요소가 포함 된 셸로 둘러싸여 있습니다.
박테리아 세포의 내부 구조는 복잡하고 중요한 구조적 요소를 포함하고 있습니다. 그 벽은 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan), 소량의 단백질과 지질로 구성되어 있습니다.
결핵은 병원성 방선균을 지칭합니다. 셀에는 N, S, P, Ca, K, Mg, Fe 및 Mn의 미량 원소가 들어 있습니다.
결핵의 원인균과 그 특성, 특성, 전염 경로는 환자의 신체에서의 병리학 적 과정의 진단에 직접적인 영향을 미친다.
Mycobacterium 종
결핵의 원인 물질은 여러 종류의 박테리아입니다 :
비정형 mycobacterium은 인간에서 결핵을 일으키고 영양염에 대한 요구가 높습니다. M. tuberculosis는 Petrov, Lowenstein-Jensen, 중탄산 나트륨이없는 l- 글루타민 인 글리세린 배지의 배지에서 천천히 성장합니다.
박테리아는 R 및 S 형태로 발견됩니다. 성장을 위해서는 15 일째에 거친 주름진 필름이 형성되는 액체 매질이 사용됩니다.
다음 매개 변수는 박테리아 세포의 특징입니다 :
- 낮은 활동;
- 단백질을 분해하는 단백질 분해 효소의 존재.
코크의 지팡이는 위험한 감염의 원인이되는 물질로 투베르쿨린 (tuberculin)이라고 불리는 내 독소를 분비합니다. R. 코크 (Koch)가 검출 한 물질은 환자의 신체에 알레르기 반응을 일으키며 결핵의 특징 인 증상을 나타냅니다. Mycobacterium 항원은 단백질, 지방 및 폴리 사카 라이드 성분을 함유하고 있습니다.
결핵균은 최대 + 100 ° C의 온도를 견딜 수 있고 자외선의 작용으로 5-6 시간 후에 사망하며 최대 12 개월 동안 말린 가래에서 지속됩니다.
Mycobacterium 속의 특징
병적 인 과정의 발달을 일으키는 박테리아는 몇 가지 기준에 따라 분류됩니다 :
- 미생물에 의해 형성된 안료;
- 성장률;
- 내산성.
Mycobacterium tuberculosis의 특징 중에는 길이, 성장률, 병원성, 질산염을 아질산염으로 복원하는 능력, 니아신 검사 (양성 또는 음성)의 결과가 기록되어 있습니다.
Mycobacteria는 다음의 저장소입니다.
- 독성 물질;
- 미콜 산;
- 인산염;
- 유리 지방산;
- 배당체;
- 핵 단백질.
결핵 박테리아는 건조 잔류 물의 15-16 %의 양으로 탄수화물을 함유하고, + 37 ℃의 온도를 갖는 난황, 감자 녹말, 글리세린, 우유를 포함하는 영양 배지에서 재배된다.
결핵의 원인균에 의해 채워진 양분 매개체는 10-15 일 내에 식민지의 성장을합니다. 마이코 박테리아의 일부 종은 사람에게 병원성이 있으며 단지 m. 조류는 조류에 질병의 원인이되는 특별한 효과가 없습니다.
효소 우레아제 활성은 M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum에서 나타날 수있다. 니아신 검사는 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스에서만 양성이며, 90 %에서 결핵이 발생합니다.
Koch 스틱 안정성
Mycobacterium tuberculosis는 마약의 작용에 내성이 있습니다. 질병의 증상이 나타나면 의사는 환자에게 여러 가지 약물의 조합을 처방합니다. 코크의 지팡이는 많은 사람들의 몸에서 발견되지만 강한 면역력으로 인해 번식을 예방합니다. 치료가 6 개월 미만으로 지속되거나 지속되지 않는 경우에만 약물 내성 세균이 나타날 수 있습니다.
환자가 약물을 복용하지 않으면 Koch 스틱의 변형 된 모습이 나타나 새로운 인구를 발생시킵니다. 치료가 어려운 질병의 재발을 일으키는 병원체의 형태가 있습니다.
Mycobacterium tuberculosis의 화학 물질 작용에 대한 내구성은 환경 조건에 대한 적응으로 인해 발생합니다.
병원체 내성의 수많은 발현은 염색체와 플라스미드에 국한된 유전자와 관련이있다.
코흐의 지팡이는 계속 돌연변이가되지만 항생제는 과정의 빈도에 큰 영향을 미치지 않습니다. 병원체에서 인체 세포로의 저항성 플라스미드의 전달은 Koch 스틱의 저항을 증가시킵니다.
결핵의 원인 물질은 냉동 된 형태로 2 ~ 3 주 동안 원유에 저장되며 병원성은 30 년 후에 나타납니다.
감염 메커니즘
결핵은 여러 가지 방법으로 전달되는 코크의 지팡이로 인해 발생합니다.
- 호기성;
- 소화 불량;
- 접촉;
- 자궁 내.
공기 감염의 증상은 환자가 호흡 할 때 점액 방울 분비를 특징으로합니다. 위장과 내장을 통해 감염 경로가 가능합니다.
Mycobacterium은 음식으로 몸에 들어갑니다. 환자는 낙농 제품 (사우어 크림, 코티지 치즈)의 사용으로 인한 결핵을 나타냅니다. 접촉 감염은 드뭅니다.
폐결핵은 유전되지 않지만 일부 사람들은이 질병을 발전시킬 소질이 있습니다. 병리학 적 과정은 사람에게 결핵균 감염 후 시작되며 그 성격은 환자와의 접촉 기간에 달려 있습니다. 이 질병은 오랫동안 같은 가족에 살고있는 의사 소통의 결과로 발생합니다. 폐결핵이 얼마나 빨리 발생하는지는 임상 적 형태, 병기, 환자의 생활 조건 및 치료의 효과에 달려 있습니다.
신선하거나 만성 충치 환자에서 적극적으로 나타난 결핵. 이 질병은 객담에 코크 스틱 (Koch stick)이 대량 방출되는 것을 동반합니다. 결핵성 프로세스는 개방형 또는 폐쇄 형으로 발생할 수 있습니다.
폐결핵의 발병은 마이코 박테리아의 특성, 환자의 면역계 상태 및 수반되는 질병의 존재 여부에 달려 있습니다.
코흐의 지팡이가 등장 할 때마다 결핵은 인간에게 위험합니다.
코크의 지팡이 번식
인간에서는 결핵균이 번식 능력을 유지합니다. 프로세스는 두 가지 방법으로 표현 될 수 있습니다.
박테리아를 분열시키는 과정은 15-20 시간 내에 일어나며 그 후 딸 세포가 형성됩니다. 그들의 구성에서 영양소의 합성으로 인한 병원체의 수의 증가.
Koch가 특징적인 횡단 분할을하고, 분할의 형성을 수반한다. 영양 매체에서 결핵 박테리아는 그 성분 중 하나가 최대 값에 도달 할 때까지 증가합니다.
이 경우 Koch 스틱의 성장과 재생이 멈 춥니 다. 세포 분열의 로그상은 대개 영양 배지의 유형에 의해 유발됩니다. Mycobacterium tuberculosis는 세포 증식 시간이 24 시간입니다.
세균 배양은 정상 세포로 구성됩니다. 생식의 정지 단계에서, 그들의 숫자는 증가하지 않는다. Mycobacterium은 최대 50 번까지 분열 할 수 있으며 세포는 죽습니다.
번식 과정에서 코흐 바이러스 (Koch virus)는 세포극에 과립을 형성한다. 막의 상당 부분을 차지하는 돌출부가 형성됩니다. 결절은 점차적으로 크기가 증가하고 모세포로부터 분리됩니다.
과학자들이 주장 하듯 코흐 바이러스는 포자에 의해 번식 할 수 있습니다.
병원균의 문화적 성질
결핵 박테리아는 고체 및 액체 영양물 배지에서 자랍니다. Mycobacteria는 일정한 산소 공급을 필요로하지만 때로는 콜로니가 혐기성 조건하에 나타납니다. 그들의 숫자는 중요하지 않고 성장은 느립니다. 결핵의 원인 물질은 단일 성분 기질의 표면에 주름진 필름으로 나타날 수 있습니다. 영양 물질은 결핵균의 영양 및 에너지 요구를 충족시킵니다.
Koch의 막대기는 아미노산, 무기 염류, 탄수화물, 글리세린을 함유 한 다 성분 기재에 나타납니다. 밀도가 높은 환경에서, 마이코 박테리아는 건조하고 특정 비늘이있는 회색의 꽃이 만발합니다.
종종 결핵의 원인 인자에 의해 채워지는 기질에는 부드러운 식민지가 포함되어있다.
항균 요법은 식민지의 외관에 영향을줍니다 : 그들은 젖고 색소가됩니다. 비정형 배양이 나타나 자마자 즉시 병원체의 병원성을 확립하기위한 특별한 검사가 실시됩니다.
액체 영양물 배지에 나타나는 배양 여액은 하나의 특징을 가지고 있습니다. 환경에 유독 물질을 방출합니다. 특정한 행동에 노출 된 사람과 동물의 질병은 매우 어렵습니다.
Koch의 막대기의 생화학 적 특성
전염병을 일으키는 미생물은 니아신 검사로 확인됩니다. 시험은 성장하는 마이코 박테리아의 추출물에 니코틴산이 존재 함을 입증합니다. 결핵균 샘플은 양성일 수 있습니다. 반응을 수행하기 위해 시약 - 시안화 칼륨의 10 % 수용액 1ml -를 액체 배지에서 마이 코박 테 리움 배양 물에 첨가한다. 반응이 양성이면 추출물이 밝은 황색이됩니다.
폐 손상을 일으키고, 병독성이 높으며, 환자에게 빠르게 침투하는 원인 물질의 수많은 변종. Mycobacteria 항원은 병원체의 표면 벽에있는 코드 인자 (cord factor) - 당지질 (lip factor)의 출현을 일으켜 환자의 몸에있는 세포의 미토콘드리아를 파괴합니다. 이 경우 환자의 호흡 기능이 손상됩니다.
결핵균은 내 독소를 형성하지 않습니다. 환자의 몸에있는 코크 스틱에 대한 연구는 정균 방법을 사용하여 수행됩니다.
미생물이 서식하는 객담 배양에서 병원체의 성장은 90 일 동안 지속됩니다. 그런 다음 의사는 결과를 평가합니다.
항 결핵약으로 비효율적 인 치료를하면 병원체의 성질이 변하게됩니다. Mycobacterium이 자라면서 면역계에서 증식하기 시작하면 결핵균의 수가 증가합니다.
Koch의 완드의 속성
결핵 박테리아는 그람 양성균이며 얼룩 내기 어렵습니다. 그것은 40 %까지 뚱뚱한, 왁스, mycolic 산을 포함한다.
감염을 일으키기 위해 결핵의 원인 물질은 특수한 Ziehl-Nielsen 방법으로 염색됩니다. 이 경우 Koch의 지팡이가 빨갛게됩니다.
결핵의 원인 물질의 색소 특성 연구는 아닐린 염료를 사용하여 수행됩니다. Koch 스틱을 연구하는 과정에서 세포질의 균일 한 염색이 나타난다. 병원체에 대한 연구로 핵과 다른 세포 구조의 존재를 결정할 수 있습니다.
결핵의 원인 물질은 호기성이며, 다 성분 영양소 배지에서 서서히 성장합니다. 1 차 현미경 검사를 수행하는 과정에서 코흐 지팡이 (Koch wand)가 설치 될 수 있으며, 그 확인은 형태 학적 특성 및 착색 특성에 의해 수행됩니다.
결핵의 원인 물질.
결핵제 - 결절. 결핵은 마이코 박테리아에 의해 발생하며 폐, 소화관, 피부, 뼈 및 비뇨 생식계의 병변으로 특징 지어지는 전염병입니다.
결핵의 원인 물질은 Mycobacterium (myces - 균류) 속, Mycobacteriaceae 계통, Firmicutes의 부분입니다. 일반적으로 결핵은 인간형 세균 인 B 형 간염, M. bovis-bacillus 형 세균 및 M.africanum의 3 가지 유형으로 발생합니다. 그들은 형태 학적, 문화적, 생화학 적 성질 및 병원성이 다르다.
형태학 : M. 결핵 - 얇은 긴 막대기, 약간 구부러진 M. bovis 짧은 두께, M. africanum - 얇은 긴 polymorphic sticks. 포자, 편모, 캡슐을 형성하지 마십시오.
Tinctorial 속성 : 그램 "+", 그러나 어려움으로 그렸습니다. 그들은 산, 알콜에 아주 강하다. 알칼리성이므로 내산성이라 부름. 그들은 최대 40 %의 지방을 함유하고 있습니다 - 이것은 밀랍, 진액 성, 스테아린산입니다. 그들은 간단한 방법으로 그려지지 않으므로 Ziehl-Nielsen 방법을 사용하여 특별한 방법으로 그려집니다 (그들은 빨간색으로 칠해져 있습니다).
문화적 성질 : 인간 형 막대는 영양 배지를 요구하며 달걀 흰자와 글리세린 (Levenshtein-Iensev 배지)을 첨가하여 배지에서 자라는 의무 퇴 비물이다. 글리세린 배지에서 느슨한 필름 형태로 자랍니다. 고밀도 배지에서 황색의 사마귀 (warty) 콜로니를 R- 형태로 생성하고 2-3 주 동안 천천히 자랍니다. 액체 미디움 결핵 (M.tuberculosis)의 독성 균주는 액체 배지에서 유리에서 재배 될 때 "줄기 (braids)"와 "엮다 (plaits)"의 형태로 콜로니를 형성한다. 코드 요소가있다. 다른 2 종은 40-42 ° C의 온도에서 단순한 배지에서 자랍니다. 생화학 적 성질 : 질산염, 요소, 니코틴 아미드를 분해합니다. 항원 구조 : HRT에 관여하고 보호 작용을하는 단백질 및 리포 폴리 사카 라이드 항원이 많습니다. 독소 형성 : 외독소를 형성하지 않습니다. 1890 년에 코치는 결핵균에서 단백질 물질을 분리했으며,이 물질은 투베르쿨린 (tuberculin)이라고 불 렸습니다. 그것은 알레르기 항원 성질을 가지고 있습니다. 결핵균의 독성은 미 콜산 (mycolic acid)의 함량과 관련이 있으며 코드리스 인자 (verulence factor)라고 불리우며 저항성 : 결핵균은 외부 환경에서 안정적이며 먼지가 10 일 동안 남아 있고 객담은 10 개월까지 지속됩니다. 5 분 후에 끓을 때. 그들은 클로라민과 과염소산의 활성화 된 용액의 작용하에 죽습니다.
질병의 전염병학. 결핵은 고대부터 인류에게 알려져 있습니다. 이 만성 전염병은 널리 퍼져 있습니다. WHO에 따르면 약 1 천만 명의 사람들이 결핵에 걸린다. 약 3 백만 명이 사망합니다. 결핵은 사회적 질병입니다. 종종 빈곤 한 상태에 사는 사람들은 아플 수 있습니다.
감염의 원인은 아픈 사람입니다. 환경에 병원체를 방출하는 열린 형태의 결핵 환자는 전염병 위험이 있습니다.
1) 공수 - 주요 전달 경로;
2) 접촉 및 가구 - 덜 자주 (감염된 요리).
점진적인 형태의 결핵이있는 아픈 엄마의 태반을 통해 음식물 (병든 젖소의 우유)에 감염 될 수 있습니다.
기본적으로 어린이, 청소년, 젊은 사람들은 결핵에 걸리고 노인들이 때때로 아플 때가 있습니다.
병인 및 진료소. 공기 방울이있는 물방울에 감염되면 더 쉽게 오른쪽 폐에 떨어집니다. 신체 내로의 마이코 박테리아의 침투가이 질병의 의무적 인 발전을 의미하지는 않습니다. 사람은이 감염에 자연적으로 저항합니다. 가장 자주, 결핵균과의 첫 만남은 안전하게 끝납니다. 약 80 %의 사람들이 결핵균에 감염되어 있지만 아프지 않으며 대부분 20 세 미만입니다. 그러나 감염된 사람들의 5-15 %는 병에 걸릴 수 있습니다. 이는 미생물의 보호력이 감소 될 때 발생합니다.
대부분 폐결핵을 일으 킵니다. 폐에서 마이코 박테리아의 침투 및 번식 대신에 삼출성 염증이 발생하고 괴사가 발생합니다. 이 염증 부위는 1 차 결핵 복합체 (1 차적인 영향 또는 Gon hearth)라고합니다. 또한이 과정은 늑막, 림프관, 국소 림프절 (caseal lymphadenitis)까지 확장됩니다. 1 차 복합체의 발달은 유기체의 상태에 달려 있으며, 1 차 복합체의 치유 또는 진행과 만성적 인 경과가 관찰 될 수 있습니다. 바람직하지 않은 작업 및 생활 조건 하에서, 주요 결핍은 새로운 결핵성 병소가 부식되기 쉬운 다른 장기 (비뇨 생식기 계통, 뼈, 관절, 위장, 뇌막종, 눈)에 확산 될 수 있습니다 (과정의 일반화). 결핵은 경미한 형태에서 심각한 형태의 패혈증 형태로 다양한 형태로 발생합니다.
잠복기 : 3-8 주. 이 병의 초기 단계는 37 ℃까지 온도가 상승하는 것을 특징으로합니다. 오한, 밤에 땀, 마른 기침이 나타나고, 식욕이 감소하고, 성능이 현저합니다. 폐에 중대한 손상이 생기면 객혈이 일어나고 (폐에 구멍이 생깁니다) 폐 출혈이 있습니다. 치료를받지 않으면 사망이 발생합니다. 치료할 때 폐의 염증 부위가 완전히 용해되거나 결핵성 발이 수년 동안 심지어 평생 동안 계속 살아갈 수있는이 장소에 칼슘 염 형태로 젖어있는 결핵이 치료 될 수 있습니다. 그러한 사람들은 한편으로는 면역이됩니다. 다른 한편으로, 그러한 초점은 새로운 결핵 감염의 원천입니다. 인플루엔자, 홍역, 당뇨병, 약물 중독, 알코올 중독, 에이즈, 저체온증, 금식, 정신적 육체적 외상과 같은 질병으로 인해 오래된 병의 활성화와 2 차 결핵의 발병이 초래 될 수 있습니다.
결핵에 대한 내성은 비 살균성 또는 전염성이다. 그것은 체내의 살아있는 마이코 박테리아의 존재와 관련이 있습니다. 결핵 면역은 불안정하며 체내에 마이코 박테리아가있을 때만 보존됩니다. 이 면역의 기초는 지연 형 과민성 (HRT)으로, Mycobacterium tuberculosis에 특이적인 T 림프구와 식균 작용을하는 대 식세포가 주요 역할을합니다. 식균 작용은 종종 끝나지 않습니다. 체액 보호 인자 (즉, 항체)는 신생아에만 관련이 있습니다. HHV의 검출은 결핵 진단에 사용됩니다.
연구 대상 물질 : 객담, 기관지 세척제, 소변, 뇌척수액 연구 방법 : 1) 세균성 도말 검사는 Tsil-Nielsen에 따라 준비되고 염색됩니다. 이 방법은 연구중인 물질에서 높은 농도의 마이코 박테리아에서만 효과적입니다. 농도를 증가시키기 위해 다양한 "농축"방법이 사용됩니다 : 원심 분리 방법, 부유 방법, 2) 박테리아 : Levenshtein-Jensen 배지에서의 파종 및 순수한 마이코 박테리아 배양의 분리; 마이코 박테리아가 천천히 자라기 때문에 3-4 주가 필요합니다. 가속화 된 방법으로, 가격 법이 사용됩니다 - 구연산염 플라스마에서 슬라이드에서 자라는 것 : 5-7 일 후에 유리 위에 미생물이 자랍니다. Ziehl-Nielsen에 따르면 염색합니다; 마이코 박테리아가 매우 독성이 있으면 (즉, 탯줄 인자가있는 경우) 식민지는 "끈"또는 "뭉치"형태를 취합니다. 3) 생물학적 기니피그 감염 4) 투베르쿨린 (Pruke or Mantoux)에 투베르쿨린 (곰팡이가있는 결핵 단백질 추출물)이 알레르기 성 피부염에 걸린 경우 GST : 투베르쿨린에 체내 살코 박테리아 (환자 또는 예방 접종을받은 사람)가있는 경우, 48 시간 후 투베르쿨린 주사 부위는 국소 염증 반응 (발적, 압박)을 일으 킵니다. 침윤 (구진)은 mm 단위의 눈금자로 측정됩니다. 백신 접종 후 알레르기가있는 사람 (백신 접종자)의 평균 침투 크기는 7-9mm이며, 전염성 알레르기 (실제 '마이코 박테리아)에 감염된 사람은 11-13mm입니다. 예방 접종 후 검사는 점차적으로 약하지만 감염 후 - 아니라 -; 음성 샘플을 가진 개인은 감염되지 않으며 BCG 백신으로 예방 접종을 받아야합니다. 결핵 조기 발견법은 형광 검사법입니다.
치료. 화학 요법; 첫 번째 줄 약물 - isoniazid, 11 번째 줄 - 스트렙토 마이신. 또한 신체의 자연 방어를 자극하는 약물을 사용하십시오. 치료 6-8 개월 평균 1 년.
예방. 일반적인 예방 : 질병의 조기 발견 (적시에 fluorography, 가족 등록) 및 치료, 필요한 경우 건강 검진; 예방 조치 : 신생아에게 살아있는 BCG 백신 접종 (생후 5 ~ 7 일 동안). 재 접종은 5-7 년에서 30 년 사이에 시행됩니다 (7, 1, 2, 1, 7 년 등). Mycobacterium 백신은 몸에 뿌리를 내리고 무해한 병을 형성하여 비균질 면역을 만듭니다. 재 접종 전에 Mantoux 검사가 수행됩니다. 재 접종은 부정적 붕괴를 가진 사람에게만 시행됩니다. 5 ~ 7 년이 지난 후에 투베르쿨린 검사가 양성이면 "실제"결핵균에 감염되어 BCG 접종을받을 필요가 없음을 의미합니다. 예방 접종 80 %는 사람들을 질병으로부터 보호합니다. 사람이 감염되면 양성 결핵에 걸립니다.