엑스레이의 도움으로 질병을 진단하는 것은 여전히 현대 의학에서 매우 관련이 있습니다. 도움을 받아 내부 장기, 연조직 및 뼈의 구조를 연구합니다. 현대의 X-ray는 다양한 모습을 가지고 있습니다. 그 중 일부는 거의 인식 할 수없는 것들입니다. 클래식 방사선 촬영은 뼈, 턱 및 관절을 진단하는 데 사용됩니다. 일반적으로 균열 및 균열을 탐지하는 것은 필수적입니다. 이것은 선형 스캔으로, 측량 된 영역을 통과하는 광선의 단일 "런"으로 인해 이미지가 생성됩니다.
컴퓨터 단층 촬영은 또한 엑스레이 스캔입니다. 그러나 이미지는 다른 평면에서 잘립니다. 이렇게하면 동일한 각도에서 다른 신체를 볼 수있어 진단 기능이 크게 향상됩니다. 동시에 연조직의 분화 가능성이 있으며, 장기는 서로 중첩되지 않고 따로 묘사됩니다. 0.1 % 이하의 밀도 차이가있는 구조조차도 사진에서 구별 할 수 있습니다. 이는 기존의 X- 레이에서는 불가능합니다.
엑스레이를 사용할 때
그러나 컴퓨터 단층 촬영의 모든 장점에도 불구하고 고전적인 X 선을 완전히 대체 할 수는 없습니다. 이는 여러 가지 이유 때문입니다. 사실 X 선 :
- 더 저렴한 - 장비는 공립 진료소를 포함하여 전국 대부분의 진료소에 있습니다.
- 싼 - 엑스레이 검사 비용은 300 ~ 1,500 루블이며 단층 촬영은 최소 3 ~ 4 천 달러를 지불해야합니다.
- 보다 안전한 - 방사선 량은 컴퓨터 단층 촬영 (3-10 mSv)보다 10-15 배 (0.2-0.9 mSv) 낮습니다. 이렇게하면 며칠의 간격으로 인체 건강에 대한 불필요한 두려움없이 반복 스캔을 수행 할 수 있습니다.
X-ray 사진은 가장 잘 보이는 뼈 조직을 보여 주므로 골절, 균열 및 기타 뼈 병리를 감지하는 데 사용됩니다. 그러나이 기술은 뼈의 구조에 대한 정보를 제공하지 않으며 신체의 조사 된 부분을 들여다 볼 수 없습니다.
CT없이하지 않을 때
X 선 결과가 뼈, 연조직의 상태에 대한 충분한 정보를 제공하지 못하고 질병에 대한 결론을 이끌어 내지 못하면 CT가 처방됩니다. 원칙적으로 이것은 다음을 검사해야 할 때 발생합니다.
- 복잡한 구조 - 두개골, 내이, 치아
- 복부 기관 - 내장, 위, 폐, 방광
- 종양 및 전이 - 정확한 위치 파악 및 특성 결정
컴퓨터 단층 촬영의 주요 이점은 뼈, 연조직, 혈관의 상태를 동시에 평가할 수 있다는 것입니다. 대비를 추가 사용하면이 기법의 가능성이 크게 확대됩니다. 얻어진 데이터의 정확도는 97-98 %에 이릅니다. 원칙적으로 CT는 신체의 해부학 적 과정을 완벽하게 보여주고 진단을 확인하고 적절한 치료법을 처방합니다.
무엇을 선택해야합니까?
방사선 촬영의 진단 기능은 제한적이기 때문에 컴퓨터 단층 촬영 대신이 절차를 수행하는 것이 타당하지 않습니다. 그러나 역 교체가 가능합니다. 단층 촬영에서 일반적인 병리학 이미지와 동일한 병리 및 변화가 보입니다. 그러나 X 선 대신 CT 스캔을하는 것은 의미가 없습니다. 임무가 부상의 영향을 평가하고, 골절, 탈구 또는 뼈 골절을 진단하는 것이라면 과도한 방사선 노출에 몸을 노출시키는 것은 의미가 없습니다. 이 모든 것이 일반적인 X- 레이의 도움으로 완벽하게 볼 수 있습니다.
원칙적으로 필요한 경우 골격을 검사하고 먼저 X 선을 지정하십시오. 그로부터 해가 거의 없지만,이 진단의 증언으로 충분할 것입니다. 획득 한 데이터가 진단을 위해 너무 작 으면, 추가 컴퓨터 단층 촬영이 처방되어 숨겨진 병리를 볼 수 있습니다. 즉, CI 또는 X- 레이 선택이 올바르지 않습니다. 결정을 내릴 때 제안 된 진단 및 예상되는 방사선 부하를 고려하여 약속을 정하는 전문가의 견해에 따라 결정하십시오.
더 좋고 안전한 엑스레이 또는 CT는 무엇입니까?
X 선 및 컴퓨터 단층 촬영은 고도의 정확도로 내부 장기를 연구 할 수있는 진단 방법입니다. 그러나 환자들은 CT 나 X- 레이보다 더 위험한 질문에 대해 종종 걱정하고 있습니까?
CT 스캔 또는 X- 레이 검사
CT 스캔은 상당히 새롭고 향상된 X 선 검사 방법입니다. 더 안전한 엑스레이 또는 CT가 무엇인지 정확하게 대답하기는 어렵습니다. 두 방법 모두 전리 방사선이 인체를 통과하는 것을 기본으로합니다. 수신 된 선량은 조사 된 지역에서 장치의 기술적 특성에 이르는 여러 요소에 따라 달라집니다. 오늘날 연구 시설이 현대화되고 있으며, 그 피해가 최소한으로 줄어들 기 때문에 엑스레이 나 컴퓨터 단층 촬영이 더 해롭다는 것을 분명히 말할 수는 없습니다. 그러나 전반적으로 x- 레이는 CT보다 안전하지만, 유익하지는 못하다.
CT와 X 선의 차이
일반적인 X-ray 방법은 선형 스캐닝입니다. 연구 영역을 통해 단일 광선을 통과시켜 이미지를 만듭니다. 사진은 한 평면에서만 얻습니다. CT는 측량 지역의 계층화 된 섹션을 만들 수있는 기회를 제공합니다. 이미지는 다른 평면에 생성됩니다.
CT 및 X- 레이에 대한 제한 사항
두 연구의 한계는 다음과 같습니다.
- 심장병;
- 당뇨병;
- 심한 간 또는 신장 질환;
- 결핵;
- 순환계의 질병;
- 갑상선 질환;
- 요오드에 과민 반응.
두 가지 방법의 장점과 단점
더 나은 엑스레이 또는 CT가 무엇입니까?
- 더 저렴한 가격. 이 장비는 대개 모든 의료기관에서 이용할 수 있습니다.
- 싼. 설문 조사 가격은 300 루블에서 1,500 루블로 낮습니다.
- 안전한. 방사선 량은 0.2-9 mSv이므로 며칠 후에 연구를 반복 할 수 있습니다.
- 몸을 여러 각도로 따로 따로 보아라.
- nidus의 크기와 깊이를보다 정확하게 결정합니다.
- 다른 기관의 부과 효과를 줄이고 절차 시간을 단축시킵니다.
방사선 사진과 비교 된 CT의 단점 :
- 평균 3 ~ 6 천 루블. • X 선 촬영시보다 CT (3-10mSv)에서 많은 양의 방사선이 발생합니다.
X- 레이는 진단에 사용됩니다.
- 다양한 부상 및 골조직의 퇴행성 변화;
- 기관지 및 폐의 질병;
- 종양 신 생물;
- 위장 장애;
- 치과 및 이비인후과 의사.
- 어려운 영역 (뇌, 내이, 치아);
- 소화관, 방광, 기관지, 폐의 기관;
- 종양 및 전이.
CT와 X- 레이의 위험
절차가 진행되는 동안 위험한 것은 전리 방사선으로, 다음과 같은 기능을 수행 할 수 있습니다.
- 일시적으로 혈액의 구성을 변경;
- 다시 태어난 조직 분자;
- 단백질 구조를 변화시킨다.
- 세포 작업 과정을 방해한다.
- 백내장과 다양한 신 생물을 유발합니다.
CT 및 X- 레이에 대한 금기증
비상 사태가 없으면 엑스레이 또는 CT가 만들어지지 않습니다 :
- 14 세 미만의 어린이;
- 임신 및 수유중인 여성;
- 광범위한 출혈이나 개방성 기흉이있는 심각한 상태의 환자.
어떤 결과가 더 정확합니까?
컴퓨터 단층 촬영은 X- 레이보다 다소 해롭다는 사실에도 불구하고 진단 기능이 훨씬 뛰어나고 얻은 결과가 더 정확합니다. 단층 사진을 일반 X 선 장치로 대체하는 것은 불가능합니다. 그 반대의 절차도 가능합니다. 그러나, 과도한 방사선 피폭에 따라 불필요하게 실시하는 것은 의미가 없습니다. 위험은 X- 레이 결과가 진단을 위해 충분하지 않은 경우에만 정당화됩니다.
폐의 x- 레이와 x- 레이의 차이점은 무엇입니까?
1895 년에 독일의 과학자 빌헬름 렌텐 (Wilhelm Roentgen)은 이전에 알려지지 않은 과학적 유형의 방사선을 발견했으며, 나중에 X 선의 발견 자 이름을 따서 명명되었습니다.
그 후,이 방사선에 기초하여 오늘까지 의학에서 사용 된 여러 진단 방법이 태어났습니다.
X 선 검사
Fluorography는 오히려 오래된 방법이며, X 선 복사 자체의 발견과 거의 동시에 기초가 개발되었습니다. 이 절차의 "부모"는 이탈리아 과학자 A. Battelli, A. Carbasso 및 American J. M. Blair입니다.
인체를 통과하는 X 선은 장기와 조직의 밀도에 따라 다양한 각도로 약화됩니다. 그들은 형광 사진에 표식을 남기며 사진을 찍어 가시 이미지로 변환합니다. 그러한 사진의 크기는 작습니다 : 소형 프레임 형광법 - 24x24 mm 또는 35x35 mm, 대형 프레임 - 70x70 mm 또는 100x100 mm.
디지털 형광 분석의 차이점은 무엇입니까?
최근에는 필름 사진 기술이 모든 곳에서 장기의 디지털 연구로 대체되고 있습니다.이 혁신과 의학은 우회되지 않았습니다.
디지털 fluorography도 두 가지 형태로 제공됩니다. 첫 번째 경우에는 형광성 스크린에서 X 선 필름이 특수 매트릭스로 변경된다는 점만 필름과 다릅니다.
두 번째 경우, 연구는 스캐너와 유사합니다. 광선이 몸을 관통하고 탐지기 (사무실 스캐너에서 장치가 시트를 따라 움직이는 경우)로 고정됩니다.
두 번째 연구 방법은 훨씬 적은 노출을 제공하지만이 절차는 더 안전하지만 다소 시간이 오래 걸립니다.
- 예방 연구 목적으로;
- 다양한 폐 질환 (결핵, 폐렴 및 기타 세균 및 곰팡이 감염);
- 폐에 이물질이있다.
- 고밀도 경화증;
- pneumothorax (폐와 흉벽 사이의 흉막 공동에 공기가 존재 함, 보통 상해로 인한 것).
어떻게 된거 야?
사전 준비가 거의 필요없이 거의 형광 투시법이 필요하며 신속하게 실시되며 5 분 이상 걸리지 않습니다. 환자는 특별한 방에 들어가서 허리에 끈 다음 장치로 가서 가슴을 판에 대고 어깨가 화면과 접촉하고 턱이 특정 위치에 오도록합니다.
사진 1. 형광 투시 촬영 중 환자는 가슴을 판에 대고 숨을 멈추고이 시점에서 의사가 사진을 찍습니다.
의사는 올바른 자세를 제어 한 다음 방을 나가고 피사체에게 숨을 멈추고 사진을 찍으라고 요청합니다. 이 과정에서 fluorography가 완료되면 옷을 입을 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 모든 금속 물체는 가슴에서 제거해야합니다 : 반사 때문에 X 레이 이미지가 흐릿 해집니다 (의사는 보통 입술로 십자가 나 현수막을들 것을 권장합니다). 여성은 검사를 위해 긴 머리를 긴 머리에 담아 야합니다.
X 선 폐 : 차이점은 무엇입니까?
방사선 사진 촬영은 실제로 형광 촬영과 거의 다르지 않습니다. 사람의 내부 장기를 통과하는 방사선은 특수 용지 나 필름에 투사됩니다. 다른 말로하면, 광선은 조직, 뼈 및 기관에 흡수되어 다양한 강도의 장기 이미지를 생성한다는 것입니다.
fluorography와의 주요 차이점은 더 큰 이미지 크기이며 해상도가 좋습니다. 당신이 더 정확한 데이터를 얻고 X 선을 지정해야한다면, Fluorography는 장기의 문제에 대한 매우 거친 생각을 제공합니다.
X 선 장치는 방사선을 통해 신체에 침투하여 전체 크기의 이미지를 생성합니다. X 선 조사의 방사선 량은 약 0.26mSv입니다.
최근에는 엑스레이의 필름 기술도 디지털 방식으로 전환되어보다 유익한 이미지와 적은 노출 (최대 0.03mSv)을 제공합니다.
X 레이 촬영은 언제합니까?
수십 년 전 X 선은 어디서나 사용되었으며 점차적으로 초음파, MRI 및 CT와 같은 더 안전한 방법으로 대체되었지만 X 선이 여전히 관련성이있는 영역이 있습니다.
- 척추와 관절의 연구에서, 특히 부상을 입은 경우;
- 유방 맹검 검사 중;
- 폐 검사;
- 치아의 사진 촬영;
- ENT 기관 (예 : 부비동 부비동) 촬영
- 위장이나 장에 이물질이 막히거나 혐의가 있습니다.
가슴 검사는 어때요?
X- 레이 검사는 우리 나라의 모든 시민들에게 익숙 할 것이므로 대부분의 경우 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그들은 어떤 장기가 검사되는지에 따라 앉아 있거나, 누워 있거나 서 있거나, 신체의 다른 부분을 특별한 보호 앞치마로 감쌀 수 있습니다. 방사선 촬영 과정에서 이동하는 것은 금지되어 있습니다. 보건 종사자는 시험 도중 사무실을 떠나거나 보안상의 이유로 보호 복을 입습니다.
그것은 중요합니다! 방사선 촬영 준비에 대해 의사와 상담하십시오. 예를 들어 소화관 연구에서 가스 거품을 축적시켜 다이어트 식품에서 가스 형성을 증가시키는 요인을 배제하여 가스 거품의 축적으로 인한 모호한 결과를 초래하지 않도록해야합니다.
환자의 올바른 위치의 주된 기호는 신체의 촬영 된 부분을 카세트에 최대한 가깝게 배치하는 것입니다. X- 레이가 흐려지면 반복 할 필요가 있습니다.
전산화 단층 촬영 (CT) : 차이
전산화 단층 촬영은 또한 엑스레이 검사를 말합니다.
이 연구 방법은 레이어 별 스캔의 원리를 기반으로합니다. 즉, 엑스레이가 인체의 다른 각도에서 통과 한 다음 신체의 조직과 기관에서 약화되고 감지기가 출구에서이를 수정합니다.
다른 투사에서 얻은 정보는 컴퓨터로 처리되어 3 차원 이미지를 형성하여 필요한 장기를 상세히 연구 할 수 있습니다. 이는 다른 X 선 촬영법보다 CT의 주된 이점입니다.
컴퓨터 단층 촬영은 비교적 최근에 발명 된 것으로, 1972 년에 개발 된 이래, 제작자 G. Hounsfield와 A. Cormac은 나중에 노벨상을 수상하게됩니다. 최신 연구 방법은 또한 가장 비싸다. 복잡한 소프트웨어를 갖춘 강력한 단층 촬영이 필요하기 때문이다.
사용시
전산화 단층 촬영의 사용 범위는 상당히 넓습니다. 거의 모든 장기는 특정 경우에 단층 촬영 검사에서 검사 할 수 있습니다. 최근에는 새로운 방법 인 MRI와 함께 전산화 단층 촬영이 척추, 추간 판 및 주변 조직의 질환 연구에 특히 중요합니다.
어떻게 된거 야?
MSCT 절차는 종종 대비 (contrast), 즉 특별한 액체 (종종 요오드 함유)의 도입으로 수행되어 서로의 상대적인 대조를 향상시킵니다. 소화관 장기의 연구에서 구강 내로, 즉 마실 것을 대비하는 것이 가능합니다. 두 번째 옵션은 혈관, 순환계 등의 정맥 투여입니다.
사진 2. 자기 공명 영상 스캐너 SOMATOM Definition Edge, 제조사 - Siemens는 컴퓨터 단층 촬영에 사용됩니다.
전산화 단층 촬영의 과정에서 환자는 옷을 벗기고 특별한 테이블 위에 누워 클립으로 끈으로 묶은 다음 테이블이 단층 촬영기의 원에서 움직이기 시작하면서 동시에 약간 수평으로 구부립니다. 정지 이미지를 유지하는 것이 중요하므로 이미지가 선명합니다. 의료 종사자는 다음 방에서 그 과정을 제어하며, 잠시 숨을 쉬지 말라고 요청할 수도 있습니다. 연구는 평균 30 분 지속됩니다.
그것은 중요합니다! 모든 금속 물체를 제거하는 것을 잊지 마세요, 그들은 그림의 결과를 왜곡합니다.
조사는 얼마나 자주 할 수 있습니까?
우리 나라에서는 결핵 진단을 위해 15 세 이상의 성인 인구 전체에 대해 매년 형광 검사가 실시됩니다. 왜 1 년에 한 번 15 세의 나이가 정해 집니까? 실제로 X- 레이 검사와 마찬가지로 플루 오 그라피는 0.6-0.8 mSv의 선량으로 방사선에 신체를 노출시킵니다. 동일한 이유로,이 방법은 다른 기관의 연구에 사용되지 않습니다. 디지털 fluorography는 0.05 mSv로 방사선 량을 줄일 수 있습니다.
때로는 X 선 검사가 위험 그룹 (종양 의심, 폐의 흑색, 결핵 환자와의 접촉)에 처해질 수 있습니다. 이러한 경우에는 일반적으로 6 개월마다 더 자주이 절차를 수행 할 수 있습니다.
대안이있을 경우 모든 유형의 엑스레이를 사용해서는 안됩니다. 그러나 특정 질환의 의심이있는 경우, 진단을 확정하면 시간 경과에 따라 시작되지 않은 질병을 치료하면 분명히 수술로 인한 소량의 방사선보다 더 많은 손상을 입히기 때문에 절차를 포기하지 않는 것이 좋습니다.
예를 들어, 암 환자 치료에서 종종 컴퓨터 단층 촬영을 일년에 여러 번해야합니다. 모든 것이 개별적이며, 주요한 것은 연구의 의도 된 이익이 가능한 해악보다 높다는 것입니다.
동시에 연구를 수행 할 수 있습니까?
동시성 하에서는 하루에 3 가지 연구를 모두 수행해야합니다. 이러한 필요성은 드뭅니다. 그러나 이런 경우 동시성은 결과에 영향을 미치지 않습니다. 가장 중요한 것은 연간 총 방사선 량을 초과해서는 안된다는 것입니다.
도와주세요! 러시아에서 연간 허용되는 총 노출량은 1.4mSv, 영국은 0.3mSv, 일본은 0.8mSv, 미국은 0.4mSv이다.
방사선 촬영 및 단층 촬영에 대한 금기증
방사선 촬영 검사를 불필요하게 수행하는 것은 권장하지 않습니다.
- 임산부, 특히 임신 초기에;
- 환자의 심각한 상태;
- 개방성 출혈 및 기흉의 존재하에.
콘트라스트 토모그래피의 금지는 신체에서 물질을 제거 할 필요와 관련되어 있으므로 콘트라스트 CT 스캔을하지 마십시오 :
- 신장 기능 부전;
- 중증 당뇨병;
- 활동성 결핵과.
콘택트 CT는 여성을 수유함으로써 수행 할 수 있습니다. 단, 수유는 물질이 신체에서 방출 될 때까지 2 일간 중단해야합니다.
어린이 연령은 방사선 촬영을위한 절대 금기가 아니므로 조심해야하며 필요할 때만 조사하고 총 방사선 량을 고려해야합니다.
사진 3. 임신 중에는 치아의 X 선 촬영을 할 수 있습니다.이 경우 환자에게 특별한 앞치마를 두어 환자와 태아를 방사선으로부터 보호합니다.
여성이 임신 중에 치아의 x-ray를 필요로한다면, 가능한 한 예방 조치를 취할 수 있습니다. 따라서 복부, 골반 및 가슴은 특수 에이프런으로 막혀 치료 중 방사선으로부터 아기를 보호합니다. 두경부 조사와 관련하여 연구 결과 태아에게 유의 한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.
같은 것이거나 차이가 있습니까?
분명히 우리가 해마다하는 엑스레이 연구는 덜 정확하고 효과적인 방법입니다. 보다 정확한 방사선 촬영과 CT가 확인 기능 만 수행하는 이유는 무엇입니까?
사실 엑스레이 검사 비용은 형광 투시법보다 6 배 정도 높기 때문에 (계산 된 단층 촬영술은 말할 필요도 없음) 일반적으로 경제적 인 이유로 결정됩니다. 그러나, 예방 목적으로, 결핵 진단을하기 때문에, fluorography로 충분하다는 이유로 감정의 이유가 아닙니다. 폐에 그림자가 있으면 초기 진단을 명확히하는 추가 연구로 보내집니다.
유용한 비디오
컴퓨터 단층 촬영 및 X- 레이와 같은 질병 진단 방법을 비교하는 비디오를 확인하고, 더 유해한 것이 무엇이고 어떤 절차를 선택해야하는지 설명합니다.
컴퓨터 단층 촬영 또는 x- 선 - 진단을보다 정확하게 만듭니다.
X 선 검사는 내부 장기의 비 침습적 (침투없이) 시각화에 가장 적합한 방법입니다. 방사선 요법은 현대 의학에서 가장 빈번하게 사용되는 기술 중 하나입니다. 내부 장기의 방사선 검사 유형 중 하나는 컴퓨터 단층 촬영입니다. 이 방법을 사용하면 내부 장기 복잡한 병리학에 중요합니다 더 나은 사진을 얻을 수 있습니다.
방사선 촬영은 언제 표시됩니까?
X 선 진단법은 내부 장기 상태에 대한 정보를 얻는 가장 쉽고 저렴한 방법이기 때문에이 방법은 다음과 같은 경우 진단의 주요 방법입니다.
- 부상 및 멍, 의심되는 골절, 탈구 또는 염좌;
- 위장관 질환 - 위장, 식도, 내장;
- 신장, 심장의 병리;
- 폐 질환 - 폐렴, 종양;
- 혈관 연구;
- 치과 조작.
X 선 검사는 혈관 상태를 진단하는 데 널리 사용됩니다. 이 경우 예비 조영 증강 - 방사선 불 투과성 물질의 정맥 내 투여로 방사선 촬영이 수행됩니다. 그것은 환자에게 완전히 안전합니다. 위장관의 연구는 또한 조영제의 예비 도입을 수반 할 수 있습니다.이 목적을 위해서는 바륨 현탁액을 사용합니다. 이 경우 X- 레이는 가능한 한 유익한 정보로 얻어집니다.
방사선 촬영 후 금기증 및 합병증
이 진단 방법에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다.
- 언제든지 임신.
- 환자의 심각한 상태;
- 지속적 내 출혈.
그러한 모든 연구는 엄격하게 고려 되었기 때문에 최대 허용 방사선 량을받는 환자의 경우에는 할당되지 않습니다. 이러한 진단은 조영제 사용과 관련된 경우를 제외하고는 어떠한 부작용도 일으키지 않습니다. 정맥 주사로 투여하면 알레르기 반응이 일어날 수 있고, 경구 복용시 소화 장애를 알 수 없으며 대부분 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
전산화 단층 촬영
CT는보다 현대적인 연구 방법으로 내부 장기의 이미지를 얻을 수 있습니다. CT와 X- 레이는 비슷한 방법이지만, 단층 촬영은 고해상도의 고품질 이미지를 얻을 수 있습니다.
동시에 연구 중에받은 방사선 량이 적기 때문에 X- 선은 더 안전합니다. Choose - CT 또는 X-ray는 특정 경우에만 의사에게 유익합니다.
단층 촬영을위한 현대적인 복합체는 80 년대 초반에 등장한 최초의 복합체와 다른 점이 있습니다. 현재 광범위하게 사용되는 장치로 방사선 피폭이 적습니다. 최신 세대의 스캐너는 스캔 시간이 현저하게 줄어들고 방사선 량이 감소 된 수많은 센서를 보유하고 있습니다. 이렇게하면 X-ray처럼 자주 진단 유형을 사용할 수 있습니다.
필요한 경우 내과에 대한 가장 상세한 연구에 나선형 또는 다층 (multislice) 컴퓨터 단층 촬영이 지정됩니다.
나선형 CT
이러한 스캐닝 기술은 90 년대에 널리 보급되었습니다. 그 핵심은 동시에 두 가지 동작을 수행하는 것입니다. 즉, 환자 주위에서 X 선관을 회전시키고 테이블을 세로 방향으로 이동시키는 것입니다. 테이블 속도는 달라질 수 있으며 스캔의 특정 대상에 의해 결정됩니다.
다층 CT
나선형 모델과는 달리, 다중 슬라이스 단층 촬영 장치는 헨리의 둘레 주위에 여러 개의 탐지기가 있으며 방사 된 빔은 다른 기하학적 모양을 갖습니다. 현대의 CT 시스템의 특징은 신체 전체를 스캔하여 실시간으로 모니터링 할 수있는 기능입니다. 이것은 뇌, 심장 또는 폐 연구에 적합합니다.
엑스레이와 단층 촬영의 차이점은 무엇입니까?
가장 단순한 CT 스캔과 달리 X- 레이는 동일한 평면에서 이미지를 촬영할 수 있습니다. X 선 사진에서 종양이 크지 않은 초기 단계에서 신 생물이 항상 검출되는 것은 아닙니다. 엑스레이는 복잡한 장기를 실시간으로 조사 할 수 없으므로 형광 투시법은 위장관의 일을 시각화 할 수 있지만 뇌 연구에는 적용 할 수 없습니다.
다양한 버전의 컴퓨터 단층 촬영기의 장점은 충분합니다.
- 조직 분해능은 가능한 한 높습니다. 감쇠 계수는 CT의 경우 0.5 %, X- 레이의 경우 20 %입니다.
- 완전히 닫힌 영역 - 장기는 서로 겹치지 않습니다.
- CT는 의사가 연구되는 영역에서 장기의 크기를 평가할 수있게합니다.
- 응용 프로그램의 사용을 통해 추가 정보를 얻습니다.
또한 CT는 콘트라스트의 사용을 배제하지 않으며 정맥 내 및 구강 일 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영의 적응증
CT의 임명에 대한 징후는 X- 레이의 징후와는 다소 다릅니 다. 연구를위한 것입니다 :
- 뇌;
- 심장 및 폐;
- 중공과 실질 내 조직;
- 관절과 뼈;
- 내분비선;
- 치과 진료에서 CT는 속도와 정보 성으로 인해 선호되는 조사 방법이되었습니다.
X 선 검사 방법을 처방 할 때 특히 최근에 실시 된 모든 의료 절차에 대해 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 또한, 대조를 사용할 때, 일생 동안 관찰 된 모든 알레르기 반응을 언급 할 필요가 있습니다.
CT 스캔은 어떻게 수행됩니까?
그러한 연구 이전의 특별 준비 활동은 필요하지 않습니다. 4 시간 전에 음식과 음료 섭취가 중단됩니다. 필요한 경우 약을 복용하면 소량의 물이 허용됩니다. 한 구역을 공부하는 절차는 최대 20 분이 걸립니다. 환자가 앉은 테이블에는 벨트가 달려 있습니다. 두려워해서는 안되며 원하는 위치를 유지하는 데 사용됩니다. 대조가 지정되면 연구 직전에 대조가 수행됩니다.
시술 과정에서 부동성을 관찰하고 코를 통해 균일하게 호흡해야합니다. 어떤 경우에는 의사가 숨을 멈추라고 말합니다. 그러한 요청은 허용됩니다. 스캐닝 중 승인되지 않은 움직임으로 인해 결함이 발생하고 다시 검사해야 할 필요가 있음을 이해해야합니다. CT가 필요한 경우, 부모는 방에있을 수 있습니다.이 경우에는 특별한 납 앞치마를 착용합니다.
CT의 금기증과 단점
CT의 주요 금기 사항은 방사선 진단의 모든 방법에 대해 동일합니다. 또한, 환자가 정지 된 위치에있을 때가 있으므로, 때로는 최대 30 분이 소요될 수 있습니다.이 과정은 악의적 인 정신적 정서적 흥분으로는 가능하지 않습니다. 어떤 경우에는 약물을 사용하여이를 막습니다. 약물 투여는 의사가 처방하고 모니터링합니다.
금기는 임신입니다. 방사선 및 정보 내용의 최소량은 컴퓨터 단층 촬영을 최적의 진단 방법으로 만듭니다. 가장 큰 단점은 절차 비용 때문입니다.
컴퓨터 단층 촬영과 x- 레이의 차이점은 무엇이며 더 유해한 것은 무엇입니까?
내용
유익한 진단 방법은 폐의 CT 또는 X 선입니다. 폐는 인체의 많은 과정을 담당하는 중요한 기관입니다. 그들의 기능, 병리가 조금이라도 저해되면 위험한 결과를 초래하고 심지어 죽음을 초래할 위험이 있습니다. 이런 이유로 그들의 상태를 감시하고 정기적으로 검사하는 것이 중요합니다.
흉부 엑스레이
형광 투시법을 사용하여 다음과 같은 흉부 기관의 상태를 평가할 수 있습니다.
- 갈비뼈와 뼈;
- 혈관과 심장;
- 폐, 기관지 및 호흡 기관;
- 척추;
- 연조직;
- 기관;
- 늑막;
- 림프절.
이 방법은 부상, 골절, 호흡 기관 및 소화 기관의 이물질을 진단하는 데 도움이됩니다.
X 선 폐의 준비 및 보유
X 선 폐 방식은 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 클리닉을 방문하기 전에 모든 목 장식을 제거해야합니다.
그 사람은 스크린 앞에 나타난다. 그 후 실험실에서는 숨을들이 쉬고 숨을 멈추게합니다.
이것은 폐가 퍼지면서 명확하게 보이기 위해 필요합니다. 영화가 개발 된 후 의사가 이미지를 검사합니다.
어떤 상황에서는 진단은 정맥 주사 또는 구강 투여되는 조영제를 사용하여 수행됩니다. 이 절차는 환자에게 안전합니다.
폐 방사선 사진은 무엇을 보여줍니까?
X- 레이를 사용하면 후속 상태를 진단 할 수 있습니다.
- 폐와 흉막의 염증.
- 사 코이도 증.
- 폐 기종.
- 신 생물은 양성이며 악성이다.
- 폐부종.
- 기관지 천식.
- 결핵.
또한, 폐의 부피, 뿌리의 국부화, 기관지의 통풍 정도를 평가하고, 횡격막의 수분이나 짙어 짐을 감지 할 수 있습니다.
병리가없는 폐는 어떻게 생겼습니까?
사진에서 건강한 폐는 가방 모양이 다르며 대칭 필드가 있습니다. 초점 또는 그림자가 없습니다. 명확한 구조와 확장 기능이없는 표준 크기의 루 트입니다.
건강한 몸에서는 광선을 유지하지 마십시오. 따라서 X 선 사진에서 폐는 균일하고 반점이 없습니다. 보이는 혈구의 중앙에 뿌리 근처.
그림의 정전은 무엇을 의미합니까?
계몽의 형태로 방사선 의사, 라인의 강도는 폐 상태에 대한 결론을냅니다.
그림의 정전은 다음 병리의 발전을 나타냅니다.
- 폐렴. 폐 영역의 낮은 투명도가 모니터링되고 초점 어둡게가 눈에 띄며 강렬한 그림자가 표현됩니다.
- 결핵. 그림은 폐 패턴의 강화, 작은 검은 농축 된 초점을 보여줍니다.
- 폐부종. 엑스레이에서, 엷은 조각과 닮은 고르지 않은 그림자가 눈에.니다.
- 삼출성 흉막염. 기관의 오프셋을 볼 수 있습니다. 늑 골 아치의 아래쪽에있는 얇고 어두운 띠는 유체 축적을 나타냅니다.
- 정맥의 침체. 방사선 사진에서 눈에 띄는 뿌리의 확장.
- 폐암. 명확한 경계선을 가진 원형 도형을 추적합니다.
- 폐기종 날카 롭고 날카로운 혈압 측정.
- 복막염. 그림에서 횡경막 아래에 계몽 된 영역이 없습니다.
- Atelectasis. 후방 종격동의 조도를 추적했습니다.
- 심장병. 왼쪽에서 음영이 증가하면 우심실이 증가합니다.
오른쪽 그림에서 2-3 가슴의 척추를 볼 수 있습니다.
방사선 촬영은 어떤 상황에서 처방됩니까?
X- 레이는 접근 가능하고 유익한 방법으로 간주되며 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.
- 부상의 경우, 탈구, 염좌 또는 골절을 확인하기 위해;
- 신장과 심장의 병리와 함께;
- 소화기의 질병에서 : 창자, 식도 및 위;
- 폐 질환의 탐지 : 신 생물, 폐렴;
- 연구 선박용.
또한, 방사선 촬영은 치과 조작, 부비강염에 처방됩니다.
사람이 염려하면 연구가 수행됩니다.
- 가슴 부위 통증.
- 마른 기침.
- 설명되지 않는 발열.
- 호흡 곤란.
엑스레이 촬영법 금기 사항
X 선 진단은 방사선을 사용하기 때문에 많은 금기 사항이 있습니다.
- 환자의 심각한 상태;
- 임신;
- 끊이지 않는 내출혈.
방사선 전문의는 환자의 최대 허용 방사선 량을 정확하게 고려합니다.
방사선 촬영은 부작용을 일으키지 않습니다. 그러나 대조 스캔을 사용하면 알레르기 반응이나 소화 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 조건은 특별한 치료를 필요로하지 않고 스스로 통과해야합니다.
성인 시험은 몇 번이나 할 수 있습니까?
X- 레이는 심각한 병리 현상을 식별하는 데 도움이됩니다. 이 검사는 신체에 안전한가요? 허용되는 연간 안전 방사선 량은 1 mSv입니다.
절차를 처방하기 전에 의사는 다음을 고려합니다.
- 환자의 나이.
- 캐릭터뿐만 아니라 질병의 단계.
- 환자의 상태.
예방 차원에서 스캔은 1 년에 한 번 이상 권장됩니다. 질병을 진단하기 위해 1 년에 1-2 번 검사가 허용됩니다.
어린 시절에 얼마나 자주 검사를 할 수 있습니까?
작은 환자의 육안 검사가 진단을 내리는 데 도움이되지 않으면 의사는 엑스레이와 같은 도구 적 진단 방법을 사용합니다.
엑스레이 금기 사항의 경우, 의사는 초음파 또는 MRI를 처방 할 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영이란 무엇입니까?
보다 현대적인 진단 방법은 컴퓨터 단층 촬영입니다. 이 검사는 X- 레이를 사용하여 신체의 호흡기 시스템의 여러 구역의 이미지를 얻을 수 있도록합니다.
다음 유형의 검색이 있습니다.
- 나선형 단층 촬영.
- 다층.
후자는 종종 머리, 심장 또는 폐를 검사하는 데 사용됩니다.
컴퓨터 단층 촬영이 지시되면
이 방법을 사용하면 폐와 심장, 관절, 뼈, 뇌 등의 내인성 관상 동맥 질환의 많은 병리를 확인할 수 있습니다.
또한,이 방법은 내분비선 및 다양한 실질 조직의 평가에 효과적이다. 또한 정보의 내용과 속도 때문에 CT는 치과에 사용됩니다.
컴퓨터 단층 촬영 준비 및 수행
절차를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 스캐닝을하기 몇 시간 전에 체액과 음식 섭취를 중지해야합니다.
한 구역을 검사하는 데 약 30 분이 소요됩니다. 환자는 특별한 끈으로 고정되어 있습니다. 필요하다면, 그것을 대조하는 스캔은 절차 직전에 수행됩니다.
CT의 금기증과 단점
전산화 단층 촬영 및 방사선 촬영에는 유사한 금기 사항이 있습니다. 뿐만 아니라 절차는 정신 - 감정적 각성 환자에서 수행되지 않습니다. 또한, 스캔은 임산부에게 금기입니다.
이 방법의 주요 단점은 높은 비용입니다.
X 선과 CT의 차이점은 무엇입니까?
진단을 명확히하기 위해 의사는 폐의 컴퓨터 단층 촬영 또는 엑스레이를 처방합니다. 단층 촬영과 달리 방사선 촬영을 사용하면 한 평면에서 이미지를 얻을 수 있습니다. 그림에서 초기 단계에서 항상 신 생물이 보이지는 않습니다.
폐의 CT 나 X- 레이보다 더 해로운 것은 무엇입니까? X- 선으로부터의 방사선 량은 컴퓨터 단층 촬영보다 현저히 낮습니다.
폐 CT의 이점 :
- 높은 해상도.
- 폐쇄 구역이 없습니다.
- 이 방법을 통해 시험 기관의 크기를 예측할 수 있습니다.
- 응용 프로그램의 사용을 통해 CT는 추가 정보를 제공합니다.
방사선 촬영의 장점 :
- CT와 비교하여 낮은 방사선 량;
- 저렴한 비용;
- X 선 장비는 거의 모든 의료기관에 있기 때문에 접근성이 뛰어납니다.
엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 환자의 신체가 일부 방사선에 노출됩니다. 의사는 모든 위험과 질병 경과를 고려하여 진단 방법을 개별적으로 선택할 것입니다.
연구 방법이 더 좋습니다 : X- 레이 또는 CT?
방사선 진단은 내부 장기의 비 침습적 검사의 가장 일반적인 유형입니다. X- 선, CT (전산화 단층 촬영) - 환자의 조직을 관통하는 방사선을 사용하여 수행되는 연구.
X 선 또는 CT 스캔 : 차이점
X 선 조사를 수행 할 때 광선은 고정 된 소스에서 보내지며 한 비행기에서만 사진을 찍을 수 있습니다. 환자의 연구를 위해 가장 자주 투영 2 장면에서 사진을 찍으십시오 :
- 광선의 흐름이 전방 또는 후방에서 지시 될 때 직선;
- 측면 광선은 신체 또는 기관의 오른쪽 또는 왼쪽에서 오른쪽 방향으로 이동합니다.
규범으로부터 가능한 모든 편차를 자세하게 고려하십시오.
대부분의 경우 방사선 사진을 사용하여 뼈 골격과 환자의 치아를 검사합니다. 단단한 조직이 그림에 명확하게 고정되어 있기 때문에 의사가 골절이나 골절을 감지하여 쉽게 타박상이나 인대와 눈물과 구별 할 수 있습니다. X- 레이는 질병을 위해 처방됩니다 :
- GIT;
- 심장 혈관계;
- 신장 및 방광;
- 호흡기.
혈관 조영술 및 복부 장기 검사는 종종 조영제를 사용하여 수행됩니다. 마약은 혈관이나 위장관을 채우므로 방해받지 않는 범위에서 관찰하기 어려운 세부 사항을 고려할 수 있습니다.
그러나이 경우조차도 병리학상의 사소한 변화 중 일부는 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 따라서 초기 단계에서 치료가 바람직하다고 생각되는 위험한 질병이 의심되는 경우, 다른 하드웨어 연구 방법도 규정됩니다. 전산화 단층 촬영 (CT)은 다양한 투사 (스캔 또는 슬라이스)로 수행되는 엑스레이입니다.
CT 검사의 대상은 다음과 같습니다.
- 복강 및 작은 골반;
- 실질 또는 중공 기관 (땀샘, 폐, 내장 등);
- 뼈 시스템 및 치아;
- 심장과 혈관;
- 뇌 및 척수.
장치의 작동은 환자가 누워있는 테이블과 센서 및 라디에이터가있는 튜브의 회전을 동시에 움직이는 것입니다. 이 과정에서 다른 관점에서 많은 사진을 찍습니다. 이를 통해 의사는 장기의 예측뿐만 아니라 가장 작은 병리학을 고려할뿐만 아니라 연구 중에도이를 관찰 할 수 있습니다. 단층 사진 촬영을 할 때, 병리학이 다른 조직의 그림자와 구별 될 수있는 투영법을 항상 발견합니다. 다른 조직의 그림자는 다른 조직에 의해 가려지지 않습니다. 이 장치는 3D 투영법을 구축하고 단면을 수행 할 수 있습니다 (MRI 에서처럼).
단층 촬영을 사용하면 명암 에이전트를 사용하여 이미지의 선명도를 높일 수 있습니다.
모두를위한 제약
X 선 기계 및 단층 촬영기는 모두 살아있는 조직을 관통하는 단단한 X 선 방사를 사용합니다. 이는 방사선이 작은 용량으로도 태아 발달 장애를 초래할 수 있기 때문에 언제든지 임신 한 환자의 검사에 제한을 부과합니다.
실시 제한도 다음과 같이 제공됩니다.
- 환자의 심각한 상태;
- 내부 출혈.
이러한 상황에서 환자는 증상에 따라 X 선 진단에 시간을 낭비하지 않고 도움을 받아야합니다.
단층 촬영을 받으면 전체 검사 중에 움직이지 않게 유지해야합니다. 최대 20-30 분이 걸릴 수 있으므로 진정제를 사용하는 어린이 또는 환자를위한 절차는 진정제가 필요할 때 그리고 절대적으로 필요할 때 수행됩니다.
더 많은 방사선은 어디에 있습니까?
엑스레이가 수행 될 때, 환자가 약 0.05 meV의 조사 선량을받는 동안 투영이 1-2 회 수행됩니다. 단층 촬영 중, 장치는 많은 그림을 찍습니다 (80-100 개). 그리고 환자는 적어도 최소한 반복적 인 노출을받습니다. 1 회 세션 동안, 총 투여 량은 약 0.4 mEV 일 수있다.
단층 촬영 중 방사선 조사가 10 배 더 높다는 사실에도 불구하고이 복용량은 인체에 해롭지 않습니다. 그러나 너무 빈번한 CT 스캔은 해로울 수 있습니다.
연구는 어떻게 진행됩니까?
시술을하기 전에 의사가 최선의 준비 방법을 알려 줄 것입니다. 예를 들어, 복부 공동의 컴퓨터 단층 촬영 또는 엑스레이는식이 요법과 관장이 필요할 수 있습니다. 그러나 복잡한 조작은 할 필요가 없습니다.
방사선 촬영 도중 환자는 방열기 아래의 소파에 배치됩니다. 전문가는 본문 영역의 스냅 샷을 찍은 다음 위치를 변경하라고 묻고 두 번째 투영에서 스냅 샷을 수행합니다. 필요한 경우보다 자세한 이미지 (예 : 가슴의 일부)를 만들거나 대비를 적용하십시오.
단층 촬영 검사에서 환자의 주된 요구 사항은 부동성 보존입니다. 이를 위해 처음에는 수술을 처음으로 두렵게하는 벨트가 있습니다. 의사는 사지와 몸통을 고정하여 스캔 패턴을 왜곡시키고 환자가 추가 방사선을 수행하도록하는 비자 발적 움직임을 방지합니다.
CT 스캔은 빠른 사진이 많이 필요한 x- 레이입니다. X- 레이 튜브가있는 테이블과 링의 움직임은 자동으로 발생합니다. 때로 의사가 숨을 멈출 것을 요구합니다.
어떤 방법이 더 유익하고 어떤 방법이 더 유익하고 안전합니까?
전산화 단층 촬영은 훨씬 유익한 연구 방법입니다. 이를 통해 환자의 조직에서 일어나는 변화를보다 명확하게 파악할 수 있습니다. 다른 프로그램의 이미지를 만드는 과정에 포함될 때 의사는 다른면 또는 다른면, 운동 (예 : 심장 작업)의 섹션에서 검사 한 신체를 볼 수 있습니다.
전자 현미경 사진은 그러한 세부 사항이 없으며 가장 자주 앞면과 뒷면에있는 장기의 개요 이미지를 나타냅니다. 작은 크기의 병리를 보려면 X- 레이에서 단층 촬영보다 어렵습니다.
정보의 내용과 장비의 향상으로 인해 CT는 점점 더 안전 해지고 있습니다. 의사는 1 세션 동안 환자를 신속하고 철저히 검사 할 수있는 기회를 가지며 병리학 치료 또는 개발 중에 장기의 변화가 느리게 발생합니다. 수술을 빈번하게 수행 할 필요는 없으며 암 환자를 관찰하거나 수술 후 발생할 수있는 합병증을 확인하는 어려운 상황에서만 나타납니다.
전통적인 X 레이와 비교할 때, 단층 촬영은 점점 더 안전하고 유익한 기술이되고 있습니다. 그러나 엑스레이의 사용은 상대적으로 낮은 비용과 국가의 모든 클리닉에서이 연구 방법의 유용성 때문에 인기가 있습니다. CT 설치는 어디에서나 가능하지 않습니다.
비용
모스크바와 상트 페테르부르크의 컴퓨터 단층 촬영기의 평균 비용은 약 4000-5000 루블입니다. CT 장치는 많은 지역 센터와 대도시에서 사용할 수 있지만 개인 클리닉을 갖추고 있지만 연구 가격은 의료기관 관리에 의해 결정되며 크게 다를 수 있습니다.
엑스레이 검사의 가격은 사용 된 장비와 진료소의 상태에 달려 있습니다. 가장 저렴한 병원은 공중 보건 시설에서 엑스레이가 될 수 있습니다. 러시아의 절차 비용은 300-1500 루블 범위입니다.
검사 비용은 대조 물질의 사용과 X- 레이 촬영 중 추가 이미지 촬영의 영향을받습니다.
폐 및 기관지의 전산화 단층 촬영 (CT) - 수행 된 준비, 폐의 정상적인 CT 스캔, 결과의 해석, 가격, 할 일 (모스크바, SPB 등의 주소). 폐의 MRI, CT 또는 X 선 - 무엇을 선택해야합니까?
폐의 전산화 단층 촬영 준비
7 세 이상 성인과 어린이의 대조가없는 폐 CT 조제
대조없이 폐의 전산화 단층 촬영이 성인이나 7 세가 넘은 아동을 대상으로하는 경우에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. CT 준비의 규칙으로 간주 될 수있다, 그리고이 연구는 조용한 분위기에있을 필요가되기 전에, 신체적, 신경 정신적 과부하를 방지 알코올을 남용하지 않도록하고 급변에게 삶의 전통적인 방법을 피하기 위해 몇 일 동안 준수해야하는 유일한 조건. 흡연 환자는 연구를 시작하기 적어도 4-6 시간, 더 나아가 12-24 시간 동안 습관을 버려야합니다. 음식물 섭취를 금하는 시간은 4-6 시간이되도록 비어있는 위장에서 폐를 CT 스캔하는 것이 좋습니다. 결국, 복강의 공복시에는 다양한 기관의 능동적 인 연동 운동이 없으므로 검사 중에 사람의 단층 촬영을 방해하거나 불편 함을 유발할 수 있습니다. 그러나 빈 위가 바람직한 권장 사항이며 필수 요구 사항은 아닙니다.
아이들이 심리 훈련을 실시하고 검사 내용, 수행 방법, 필요 이유 등을 알려주는 것이 좋습니다. 아이에게 컴퓨터 단층 촬영이 통증을 유발하지 않는다고 설명하십시오.
7 세 미만 어린이의 조영제가없는 폐 CT 조제
대비가없는 폐의 컴퓨터 단층 촬영이 7 세 미만의 어린이에게 처방되는 경우, 대부분의 경우 검사는 얕은 마취 하에서 수행되어 아동의 완전한 부동성을 보장합니다. 마취의 합병증을 피하기 위해서는 연구를 시작하기 12 시간 전에 아이에게 먹거나 마시지 않아야합니다. 다른 훈련은 필요하지 않습니다.
일부 클리닉에서는 마취가 3 세 미만의 어린이에게만 주어지며 3-7 세 아동에게는 소파에 누워있을 필요가 있다고 설명하고 요구 사항을 충족하면 마취없이 실시합니다. 이러한 접근 방식의 차이점을 고려하여 미리 진료소에 전화하여 마취 여부와 상관없이 폐 CT 스캔을 생성하는 방법을 찾아야합니다. 마취를하는 경우 12 시간 동안 아이를 먹거나 마시지 않아야하며, 아이가없는 경우 준비는 어른과 동일합니다. 즉, 연구하기 4 시간 전에 음식에서 원하는 금욕 만하십시오.
성인과 어린이의 대조를 통한 폐 CT 촬영 준비
성인 연령의 어린이가 대조군 폐의 전산화 단층 촬영을 받아야하는 경우에는 연구 준비가 다소 어려워집니다. 첫째, 대비가있는 CT 스캔은 빈속에서만 수행되므로 연구 전에 4-6 시간의 음식 금욕이 필요하다는 것을 기억해야합니다.
둘째로, 연구 생산 당일 (최소 1.5 ~ 2 리터) 많은 양의 수분을 마실 필요가 있습니다. 또한 음주는 시험 1-2 시간 전에 시작되며 나머지 하루 동안 계속됩니다. 몸에서 조영제를 제거하는 속도를 높이고 신장 손상을 예방하려면 물을 충분히 마셔야합니다.
수유부는 조영제를 복용 한 후 하루 동안 모유 수유를 중단해야합니다. 요오드가 우유에 들어가서 아기에게 대량으로 들어가기 때문에 갑상선 기능 항진증이나 신장 병증을 유발할 수 있습니다. 주사 한 다음날, 조영제가 몸에서 제거되고 모유 수유가 계속 될 수 있습니다.
콘트라스트가있는 CT 전에 무엇을해야합니까? 또한, CT의 3-5 일 전의 준비로서, 신장의 기능적 생존력을 반영하는 크레아티닌 및 Reberg 검사에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 분석 결과는 CT 스캔 전 며칠 동안 방사선과 의사에게 보여야합니다. 두 번째로, 부정적으로 신장에 영향을 미치고 중등도 및 중증의 부작용 위험을 증가시키는 약물을 복용하는 것은 취소됩니다. 따라서, 메트포르민, 디피 리다 몰, 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (아스피린, 이부프로펜 (ibuprofen), 니 메설 라이드, Ketanov, 해열, 디클로페낙, 인도 메타 신 등), 아미노 글리코 시드 계 항생제 (클로람페니콜이 외.) 대비 2 일전에 후속 CT 취소 시작할 연구 2 일 후에 다시 복용하십시오. 수신 이뇨제 (푸로 세 미드, 만니톨 Hypothiazid, Veroshpiron, 인다 파 미드 등), 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제 (갈란 타민, Nivalin, 도네 페질, Alzepil, ipidacrine, Neuromidin 등), 베타 - 차단제 (아테 놀롤, 티몰 롤, 비 소프 롤롤, 네비 볼롤 (Nebivolol) 등)은 단층 촬영 전날 취소되고 조영제 투여 후 최소한 하루 만에 다시 사용됩니다.
이 약제를 중단 한 후, 크레아티닌과 Reberg 점수가 정상 범위 내에 있고 대조군에 비해 CT 생성에 대한 금기 사항이 없다면 연구 준비가 완료됩니다. 전체 위장은 조영제 투여에 대한 심각한 메스꺼움과 구토를 일으킬 수 있기 때문에 연구 전 4-6 시간 동안 음식을 섭취하지 않아도됩니다.
Contraindications가있는 대조와 CT 준비. 사람이 CT와 대조되는 금기가 있거나 Reberg의 검사와 크레아티닌의 수치가 정상이 아니라면 중증도의 중등도의 부작용이 발생할 위험을 줄이는 약을 복용해야합니다. 약물 목록과 약물 준비 순서는 사람과 대조되는 CT의 금기 사항에 따라 결정됩니다.
약학 제제는 점적 ( "IV 세트")하거나 대조하거나 금기와 CT에 대한 금기를 모든 사람들 1 ㎖ / kg / 시간의 용량의 생리 식염수를 주입하여 유기물 수분을 수행하지만, 그대로는 의무적 크레아티닌 값 Reberg의 검사는 정상이 아닙니다. 더욱이, 금기가 있지만 Rehberg 검사와 크레아티닌 값이 정상 범위 이내이면 연구 4 시간 전에 생리 식염수가 주입되기 시작하고 요오드 함유 대조법을 적용한 후 8 ~ 12 시간 동안 투여가 계속됩니다. 사람이 금기 사항이없는 경우에도 식염수가 같은 방식으로 투여되지만 Rehberg 샘플의 값은 100 ml / min 미만이지만 50 ml / min 이상입니다. 사람은 금기를 가지고있는 경우, 또한, 샘플 Reberga 값 크레아티닌 비정상 (이하 50 ㎖ / 분) 후, 생리 식염수 1 ㎖ / kg의 용량 / 시간의 연구 전 12 시간 동안 투여하고 12을 계속 - 조영제 투여 후 24 시간.
생리 식염수의 정맥 내 투여에 의한 수분 공급을 제외하고 다른 약물 준비는 대조군과 함께 다음과 같은 CT 금기를 가진 사람들에게는 시행되지 않습니다 :
- 혈액 내의 크레아티닌 수준은 130 μmol / l보다 높으며, Reberg 검사 값은 100 ml / min 미만입니다.
- 당뇨병 성 신증;
- 만성 심부전;
- 탈수;
- 급성 심근 경색;
- 심한 동맥성 고혈압;
- 급성 또는 만성 신부전;
- 신장에 독성을 없앨 수없는 약;
- 2 시간 내에 조영제의 반복 투여;
- 70 세 이상 14 세 미만.
생리 식염수를 사용하여 의무적 인 수화 이외에 추가로 약물 준비는 대조군과 함께 다음과 같은 조영제 사용 금지 조처가있는 경우에 수행됩니다.
- 심한 기관지 천식;
- 심한 알레르기 질환;
- 이전의 알레르기 반응으로 중등도 이상의 요오드가 발생합니다.
- 심장 질환 (협심증, 만성 심부전, 대동맥 협착, 심근 병증, 폐 고혈압);
- 심한 간 질환;
- 갈색 세포종;
- 겸상 적혈구 빈혈;
- 갑상선 기능 항진증;
- 갑상선암.
그래서 우리가 말했듯이, 상기 목록에서 금기가있을 때 약물 준비는 식염수의 도입에만 국한되지 않습니다. 따라서, 과거에, 요오드 인간의 심각한 알레르기 반응이 기록되었고,이 심한 기관지 천식, 알레르기 질환, 심장 질환 (협심증, 만성 심부전, 대동맥 판막 협착, 심근 병증, 폐 고혈압), 심한 간 질환을 가지고, 갈색 세포종 또는 겸상 적혈구 빈혈이있는 경우 대조군을 가진 CT의 약물 준비는 생리 식염수의 주입 이외에 글루코 코르티코이드 호르몬 및 항히스타민 제를 투여하는 것입니다 x 기금을 적립하십시오. 콘택트 렌즈를 사용하기 전에 대조군과 대조하여 12 시간 2 시간 전에 40-50 mg의 메틸 프레드니솔론 또는 250 mg의 하이드로 코르티손 또는 10 mg의 용량의 Dexamethasone (모든 약물 선택)을 복용해야합니다. 검사 1-2 시간 전에 라니티딘 50mg 또는 시메티딘 300mg (정맥 주사제)을 정맥 내 주사하고 CT 주사 직전에 50mg의 디펜 히드라 민 또는 2mg의 클레 마스틴을 정맥 주사합니다. 콘트라스트 프레드니솔론의 근육이 투여되는 60 mg의 (또는 덱사메타손 8 ㎎)을 2 % Chloropyramine (Suprastinum)의 + 1 mL로 CT를 수행하기 2 시간 전 - 사람이 1이어서, 이러한 제제를 충족하지 않은 경우. Chloropyramine은 clemastine으로 대체 될 수 있습니다.
콘트라스트가있는 CT의 금기로 갑상선 질환 (암, 갑상선 기능 항진증)이있는 사람은 식염수를 투여하는 것 외에 Tiamzol과 sodium perchlorate를 복용해야합니다. Tiamsol은 하루 전에 표준 용량으로 시험 전날에 시작되며 대조군 투여 후 8-14 일 동안 계속 복용합니다. 과염소산 나트륨도 연구 하루 전 3 일 복용량 (하루 3 회 300mg)으로 섭취하기 시작하고 요오드 대조 투여 후 28 일 동안 계속 복용하기 시작합니다.
또한 CT를 대비하여 조영제를 준비 할 때,이 연구는 4-7 일 동안 바륨이있는 X 선 촬영기를 통해 시간에 따라 퍼져 나가야한다는 것을 기억해야합니다. 즉 바륨으로 엑스레이 촬영을 한 사람은 CT를 4 일 이내에, 대조군과 함께 7 일 안에 더 잘 수행 할 수 있습니다.
폐의 전산화 단층 촬영을 수행하는 방법
CT 사무실에서의 준비
의사와의 의사 소통 및 호흡에 대한 브리핑
금속 물체가 제거 된 후, 의료 종사자는 CT 스캐너가 직접 설치된 방으로 환자를 데려다 줄 것입니다. 검사를 시작하기 전에 의료 전문가는 필요한 경우 의사에게 연락하는 방법 (예 : 건강이 급격히 악화되는 경우)을 설명하고 통신 장치의 작동을 보여줍니다. 단층 촬영 중에 다음 방에있는 의료진과 통신하려면 경보 버튼이있는 리모컨, 벽에있는 마이크 또는 소형 인터콤을 사용할 수 있습니다. 의료진과의 의사 소통이 필요합니다. 왜냐하면 첫째, 의사는 필요할 때 호흡 - 호흡하지 말라는 명령을 내릴 것이고, 둘째, 갑자기 건강이 악화되면서 검사 절차를 중단 할 수 있기 때문입니다.
다음, 의료진은 영상 촬영 중 짧은 시간 (20-30 초) 동안 숨을 멈추어야한다는 것을 환자에게 알려줍니다. 호흡은 의사의 명령 "호흡하지 마십시오."에서해야하며, 명령을받은 후에 심호흡을하고 숨을 멈춰야합니다. 의사가 "호흡"명령을 내리는 즉시 다시 호흡하는 것이 가능합니다. 이러한 호흡 보유는 흡입 또는 호기 중 흉부 및 횡격막의 압력에 의해 변위되지 않고 변화되지 않은 내부 장기의 선명한 영상을 얻기 위해 필요합니다.
소파 단층 촬영에 놓기
의사 소통 및 호흡 지시를 마친 후, 의료 종사자는 그 피검자를 머리 뒤에서 손으로 등의 위치에 소파에 눕는다. 표준 머리 받침대가 머리 아래에 배치되고 채택 된 위치의 몸체는 다양한 롤러 또는 끈으로 고정되어 단층 촬영 중에 무작위적인 움직임이 없으므로 연구가 유익하지 않게됩니다.
환자를 소파에 올려 놓은 후 의료진은 다음 방으로 들어가 검사를 받고 창을 통해 환자의 상태와 진행 상황을 관찰합니다. 필요한 경우 의사는 단층 촬영을 중지하고 필요한 도움을 제공합니다.
CT가 폐를 어떻게 스캔합니까?
의사와 간호사가 다음 방에서 자리를 차지하면 CT 스캐너를 켜고 CT 스캐너를 켜면 처음에는 소파가 갠트리에 배달됩니다. 그런 다음 이미 갠트리 안에있는 소파는 천천히 수평면으로 움직이며 방사선 튜브와 검출기 감지기는 프로그램에 따라 작동합니다. 수술 중, 단층 촬영 사진은 클릭 소리 또는 딱딱 소리가 들릴 수 있습니다. 필요한 순간에 의사는 수행해야하는 호흡 - 호흡하지 말라는 명령을 내립니다.
콘트라스트가있는 CT 스캔을 수행하면 정상적인 사진을 먼저 찍은 다음 스캐너가 작동을 멈추고 간호사 나 의사가 조영제를 주입하고 장치가 다시 시작됩니다.
5 ~ 20 분간 지속되는 폐의 전산화 단층 촬영을 마친 후에는 소파가 갠트리에서 원래 위치로 미끄러 져 나옵니다. 의료 종사자가 방에 들어가서 롤러, 벨트 등 모든 고정물을 제거합니다. 이 시험이 완료된 것으로 간주되면, 결론을 기다려야하며, 그 후에 평상시의 일상적인 활동을 할 수 있습니다.
CT 검사가 끝나면 폐 및 종격동 장기의 모습을 묘사 한 서면 의견을받습니다. 서면 견해 외에도 의료 기관의 규정에 따라 그림이있는 디스크 나 종이에 인쇄 된 그림이 발행됩니다.
CT 중 사람이 느끼는 것은 무엇입니까?
단층 촬영 중에 신체의 생리 학적 구멍에 의료 기기가 도입되지 않아 불쾌감을 느끼지 않아야합니다. 그러나 일부 피실험자는 장치의 작동과 엑스레이의 작용이 아니라 자기 자신의 두려움, 정신적 스트레스, 불안, 스트레스, 불편한 자세 등으로 인해 이해할 수 없지만 불쾌한 감정을 경험했습니다. 이러한 불쾌한 감정을 피하려면 좋은 분위기에서 이미징을해야하며 걱정하지 말고 편안한 자세로 소파에 누워 있어야합니다.
CT 후에 어떻게 행동해야합니까?
설문 조사가 대조없이 실시 되었다면 CT 후에 아무런 제한없이 모든 유형의 활동에 참여할 수 있습니다. 콘트라스트로 CT를 시행 한 경우 약물 투여 후 1 시간 동안 높은 반응 속도가 필요한 자동차 및 기타 활동을 삼가해야합니다. 대조가 도입 된 후 1 시간이 지나면 아무런 제한없이 모든 활동에 참여할 수 있습니다.
조영제의 중증도 반응은 30 분에서 45 분 사이에 발생하므로 조영제 투여 시점에서부터 45 분 동안 의사의 도움이 필요할 경우 의료기관의 벽에 머물러야합니다. 대비가 도입 된 후 45 분이 지나면 부작용이 발생하지 않으며, 위험이 지나면 안전하게 집에 갈 수 있습니다.
콘트라스트가있는 CT 스캔 당일에는 조영제 제거 속도를 높이기 위해 많은 수분 (1.5-2 리터)을 마셔야합니다. 또한, 연구 전에 1 시간에 0.5 - 1 리터를 마시는 것이 바람직하며, 마친 후에는 하루 종일 계속 마셔야합니다.
폐에 대한 컴퓨터 단층 촬영
어린이의 전산화 단층 촬영은 그들이받는 방사선 량을 최소화하는 기술을 사용하여 수행됩니다. 따라서 어린이를위한 CT 스캔은 진단 절차를 통해 가능한 한 안전합니다.
콘트라스트가있는 어린이와 그렇지 않은 어린이의 CT 생성에 대한 징후와 금기 사항은 성인용과 동일합니다. 소아 CT는 의심되는 결핵, 악성 종양 또는 기관지 폐 구조의 이상 증례로 가장 많이 처방됩니다.
7 세 이상 어린이를위한 CT 준비는 성인과 동일합니다. 연구 전의 금식 기간 만 3-4 시간으로 단축됩니다. CT가 금기 인 경우에는 성인과 동일한 약제를 사용하며 적절한 연령의 용량으로 약을 투여합니다.
7 세 미만의 어린이의 경우, 원칙적으로 폐 CT가 얕은 마취하에 수행되어 아기의 완전한 부동성을 보장하므로 고품질의 유익한 결과를 얻는 데 필요합니다. 아기에게 마취가 주어지기 때문에 어린이의 합병증을 피하기 위해 연구 12 시간 전에는 먹이를 먹거나 물을주지 않아야합니다.
일부 클리닉에서는 수면중인 어린이의 CT 스캔을 시행합니다. 이 경우, 아이를 준비하는 것은 연구하기 전에 12 시간에서 20 시간 동안 잠을 자지 못하게하는 것입니다. 그러면 아이는 단층 촬영 소파에서 빠르고 쉽게 잠에 빠져 마취없는 설문 조사가 가능합니다.
CT를 위해 아이를 준비하는 방법을 정확히 알기 위해서는 미리 진료소에 전화하여 그들이 마취 또는 꿈에서 연구를 수행하는 방법을 찾아야합니다.
그렇지 않으면 성인과의 CT에서 차이가 없습니다.
컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 얻는 방법 - 비디오
폐의 전산화 단층 촬영 - 결과 및 해석
폐의 정상 CT 스캔 (설명, 결론)
흉부의 정상적인 CT 스캔에 대한 설명은 다음과 같아야합니다. 정상적인 구조의 폐가 있고, 집중적이고 침윤성 변화가 없습니다. 기관지와 큰 기관지는 변화가 없습니다. 흉막 삼출은 없다. 종격동은 확장되지 않고 심낭 삼출이 없습니다. 흉강 내 액와 림프절은 확대되지 않고 림프절에 병리학 적 밀도의 영역이 없으며 폐의 뿌리는 확장되지 않습니다. 가슴 벽의 연조직과 가슴의 뼈 구조는 변하지 않습니다. 폐동맥의 내강, 폐동맥, 폐동맥의 분절 및 분절 분지에는 혈전증의 징후가 없습니다 (대조적으로 결함이 있음).
물론, 폐의 정상적인 CT 스캔에 대한 설명은 우리의 예에서와 같이 의사의 단어에 의해 작성되지 않습니다. 그러나 모든 설명에서 검사 된 모든 구조물이 병리학 적 변화를 포함하지 않는다는 표시가 필연적으로 있어야합니다.
연구 프로토콜이 끝났을 때 폐 CT 스캔이 정상이거나 흉부 장기의 병리학 적 데이터가 없다는 결론이 내려졌습니다.
CT 스캔에서 폐의 병리학 적 변화의 유형
폐의 전산화 단층 촬영 결과에 따라 그림의 설명에 다른 종류의 확인 된 병리학 적 변화가 주어질 수 있습니다. 그러나, 단층 촬영의 병리학 적 변화가 임상 증상 및 다른 검사의 데이터와 관련이있는 경우에만 정확한 진단, 즉 해독 CT를 수행 할 수 있습니다. 결국 같은 종류의 병리학 적 변화는 각기 다른 질병의 특징이며, 사람이 갖는 증상을 근거로 만 구별 할 수 있습니다. 당연히, 단층 촬영의 유능하고 정확한 해독은 전문가 만이 할 수 있지만, 아래에서 우리는 폐의 병리학 적 변화의 주요 유형을 알 수 있고 의사가 특정 질병에서 볼 수있는 그림을 살펴볼 것입니다. 우리는 폐의 단층 촬영에서 주요 유형의 병리학 적 변화의 중요성을 제시하여 사람이 자신이 가지고 있거나 예정되어있는 병리학의 본성에 자신을 적응시킬 수 있도록합니다.
따라서, 단층 촬영에서 폐의 병리학 적 변화의 5 가지 주요 유형을 탐지 할 수 있습니다.
- 선형 및 망상 변화;
- 초점 변화;
- 서리 낀 유리 (물개);
- 강화 (공기가없는 폐 조직);
- 낮은 폐 조직 밀도.
선형 및 망상 변화. 섬유질 조직, 세포, 피브린 등으로 채워져 폐의 세포 간 공간이 두꺼워 진 경우 발생합니다. 그러한 변화의 반영은 혈관, 기관지, 흉막의 정상적인 윤곽선을 어지럽히는 것이며, 이는 흐릿하고 고르지 않게됩니다. 기관지 내벽이 두꺼워지며, 기관지 내 muffs 형성, 간엽 및 내엽 중격의 농축, 기관지 확장증의 형성, 섬유증의 증후군, 육아종 (작은 초점)이 있습니다.
유사한 선형 및 망상 변화는 폐부종, 유육종증, 임파선 및 유행 결핵, 임파선 암종 증, 조직 구 증후군, 진폐증, 폐렴 증, 석면폐증, 규폐증 및 폐 전이의 특징이다.
초점 변화 (CT에서 폐의 초점). 초점은 위치의 특성에 따라 림프 외과, 중엽, 혼란이 될 수 있습니다.
기관지 벽, 혈관, interlobular septa 및 흉막 판에서 크기가 10mm 미만인 주변 점막 병변이 발견됩니다. 이러한 초점은 폐, 기관지 및 혈관의 고르지 않은 윤곽뿐만 아니라 기관지의 벽과 벽이 분명하게 두꺼워지는 모습을 만듭니다. 비슷한 perilymphatic foci는 sarcoidosis, 결핵, silicosis, anthracosis, carcinomatosis의 특징입니다.
중심 축상의 초점은 intralobular arteries와 bronchi 주위에서 보입니다. 구조는 두 가지 유형이 될 수 있습니다. 첫 번째 유형 - 초점은 뚜렷한 윤곽과 균일 한 구조로 밀도가 높고 구별이 잘됩니다. 이러한 병소는 폐렴, 결핵, 기관지염의 특징입니다. 초점의 두 번째 유형은 퍼지 윤곽선이있는 작은 물개입니다. 폐렴 및 세기관지염으로 특징 지어집니다.
Centrilobular foci의 분리 된 유형은 "신장의 나무"의 증상으로, 늑막에서 3 ~ 5 mm 떨어져있는 폐의 피질 부위에서 Y 자형 구조가 끝에서 두꺼워 보입니다. 이러한 구조는 확장되고 intralobular intronobular bronchi 분비되며, 결핵이나 곰팡이를 포함한 전염성 기관지염의 특징입니다.
혼돈 된 초점. 폐 비늘의 요소와 접촉하지 않고 폐 조직에서 볼 수 있습니다. 섬모 및 유행성 결핵, 곰팡이 감염, 혈전 성 전이, 패혈증 성 색전증, 베게너 육아 종증으로 특징 지어집니다. 혼돈 병소의 구조는 그들이 어떤 질병을 유발 했느냐에 따라 다를 수 있습니다. 따라서, 패혈증 성 색전 (병원성 미생물에 의한 혈관 폐색)에서, 액체가있는 얇은 벽 공동의 형태의 초점은 폐동맥의 가지를 따라 위치하며, 진균 성 폐렴에서는 초점이 젖빛 유리 베젤을 갖는다.
또한 폐에서 규칙 성이없는 불규칙한 모양의 치밀한 병변이있을 수 있습니다. 그러한 초점은 종양입니다. 또한 병변의 윤곽이 불균일해질수록 (별 모양, 바늘) 암이 될 확률이 높아집니다.
폐 CT 스캔에 유리를 흐리게. 그것은 기관지의 혈관과 벽의 가시성을 보존하면서 폐 조직의 밀도를 증가시키고 폐 간질 (세포 간 구조)의 질병을 반영합니다. 형태학적인 수준의 불투명 유리 증상은 interalveolar partition의 간질이 두꺼워지고 병리학 적 내용으로 폐포가 채워지는 것을 특징으로합니다. 젖빛 유리는 폐 섬유증, 섬유화 폐포, 간질 성 폐렴, 폐렴, 유육종증, 폐포 단백증의 특징입니다.
증상 불투명 유리는 폐에서 진행되는 염증 과정의 활동을 평가할 수있게합니다. 따라서 섬유화 (선형 및 망상 변화)의 징후가없는 젖빛 유리의 증상이있는 경우 이는 병적 과정의 잠재적 인 가역성 및 염증의 진행 과정을 나타냅니다. 즉, 그러한 상황에서 질병은 결과없이 치유 될 수 있습니다.
강화 (공기없는 폐 조직, 어둡게하기). 폐포에 액체, 세포, 섬유질 조직 등의 병적 인 내용물이 채워진 결과로 발생합니다. 강화도는 어둡기의 초점으로 명확하게 단층 촬영에 표시됩니다. 폐의 여러 부분에서의 병합은 박테리아 및 곰팡이 기원의 폐렴, 결핵, 폐포 부종, 성인 호흡 곤란 증후군, 간질 성 폐렴 및 폐색 성 세기관지염의 특징입니다.
낮은 폐 조직 밀도. 폐 조직 파괴로 발전합니다. 얇은 잘 정의되지 않은 벽으로 커다란 공기 구멍에 의해 표출됩니다. 폐기종, 낭종, 기관지 확장증, 만성 폐 혈전 색전증으로 인한 폐 조직 밀도 감소.
림프절의 변화. 크기와 퍼지 윤곽의 증가는 전이를 나타냅니다.
그림에서 폐 질환의 진단 CT
아래에서 우리는 CT-sims의 증상이 호흡계의 가장 흔한 여러 질병을 가지고 있는지 살펴 봅니다. 우리는 CT 영상의 자기 해독을위한 것이 아니라, 확인 된 질병의 문제에 관한 일반적인 방향에 대해서만이 표지판을 제공합니다.
급성 폐렴. 폐에서는 이질적 / 균질 구조 및 퍼지 윤곽이있는 통합 영역이 표시됩니다. 실의 배경에 대해, 기관지의 공기 간격은 명확하게 구별 할 수 있습니다.
폐 농양. 그림은 액체로 채워진 둥근 볼록한 공동을 보여 주며 종종 격리 자 (sequesters)로 나타납니다.
기관지 확장증. CT 스캔에서 원통형, 스핀들 형 또는 제세형의 4 ~ 7 차 순서의 기관지 확장이 관찰됩니다. 팽창 된 기관지 주변의 폐에서 확고한 가시적 인 연결 영역 (연결)은 단단하거나 세포적인 패턴입니다. 영향을받은 폐 부분의 볼륨이 감소합니다.
폐기종 CT 스캔은 좌우 폐의 조직의 가파른 증가, 폐 패턴의 빈곤 및 흡입 및 호기 중 폐장의 투명성 변화를 보여줍니다. 또한 그림에서 벽이 잘 보이지 않는 둥근 공기 구조의 형태로 기 재성 기포를 볼 수 있습니다.
폐렴 증. CT 스캔은 병합 부위의 형성과 함께 폐의 부피가 감소하는 것을 보여줍니다. 폐 씰의 영역에서 패턴은 딱딱하고 무겁습니다. CT상의 중공 구조는 연조직 밀도를 가지고 있습니다.
산만 한 간질 전파 폐렴 성 질환 (섬유화 폐포, 유육종증, 조직 구 증후군, 폐포 단백증, 폐의 미세질 결석, 폐의 일차적 아밀로이드증, 진폐증, 폐 혈색소증, 굿파 스테 증 증후군). CT 스캔은 망막 폐 모양, 광범위한 보균 집중, 폐 조직 밀도의 확산 증가 (병합, 서모 유리 증상) 또는 특정 부위의 씰, 잘 보이지 않는 벽 (기질이 많은 물웅덩이)이있는 선형 공기 구조를 보여줍니다.
폐동맥 혈전 색전증 (PE). CT 스캔에서 폐동맥 분지의 내강을 막습니다. 교합 영역에서는 혈관이 약간 팽창합니다. 폐동맥의 막힌 지점 아래에 위치한 폐 조직은 밀도가 낮아 (흐린 경계가있는 선형 공기 구조) 완전 폐색 될 때까지 폐 패턴이 고갈됨을 특징으로합니다.
폐부종. CT 영상에서 간질 폐부종은 서리 낀 유리 증상 (통풍 감소), 혈관 모양의 증가, 세망의 혈관 모양의 변형, 혈관 및 불규칙한 줄의 윤곽선, 구조의 소실과 함께 폐근의 그림자 확대로 특징 지어집니다.
CT 이미지의 폐포 폐 수종은 여러 개의 흐린 그림자가 존재하고, 서로 병합되어 폐의 낮은 부분에 넓은 음영 영역을 특징으로합니다.
폐암 중추 성 폐암은 림프절이 확장되고, 기관지의 내경이 좁아지고, 좁아진 기관지에 의해 공기가 공급되는 폐엽의 무기폐 (통풍 감소, 통풍 감소)의 징후 및 통풍이 잘되지 않는 폐 영역의 부피 증가로 인해 영향을받는 폐 루트의 팽창이 특징입니다. 또한, 종격동은 영향을받은 폐 방향으로 이동하고, 횡격막이 영향을받는 폐 측면에서 서있는 정도가 높아집니다.
말초 폐암은 불규칙하고 불명료 한 빛나는 윤곽선을 가진 폐의 둥근 그림자의 존재를 특징으로합니다. 콘트라스트가 도입됨에 따라 그림자의 농도가 크게 증가합니다.
폐 전이. 울퉁불퉁 한 퍼지 윤곽선이있는 둥근 그림자의 형태로 표시됩니다.
흉막염. 현지화 된 장소에서 보이는 유체.
결핵. 결핵은 CT를 사용하여 진단되는 다양한 형태로 발생할 수 있습니다. 여러 형태의 결핵 CT 표지판을 따로 따로 고려하십시오.
1 차 결핵 복합체 (각기 다른 종류의 질병의 특징이며 각 유형의 결핵에 특유한 징후와 결합 될 수 있음). 이것은 퍼지 윤곽이있는 둥근 그림자, 폐의 연장 된 뿌리 및 폐 영역에서 폐 루트까지 선형 그림자의 "경로"의 존재를 특징으로합니다.
유행성 폐결핵은 폐의 크기가 다양하고 폐 모양이 증가하고 변형 된 여러 특징이 있습니다.
국소 폐결핵은 항상 폐 꼭대기에 위치한 몇 개의 그림자가 특징입니다.
침윤성 결핵은 쐐기 모양의 윤곽선이있는 형태의 음영 영역과 폐의 간엽 균열 (pericyssouritis)에 따른 원형 침윤의 존재를 특징으로합니다. 주변에 작은 그림자 (스크리닝 센터)가있는 계몽 영역 (파괴 된 폐 조직이있는 공동)이 종종 보입니다.
결핵은 고르지 않은 투명한 윤곽을 가진 불규칙한 모양의 그림자가있는 것이 특징입니다. 때로는 폐에서 가시적 인 석회화 영역과 집중 그림자가있는 계몽 영역 (파괴 된 폐 조직의 공동)이있을 수 있습니다. 콘트라스트 도입으로 병리학 적 영역의 밀도는 증가하지 않습니다.
해면 폐결핵은 1 ~ 2 mm의 벽을 가진 둥근 구멍이 있고 그 근처에 작은 그림자가있는 곳이 특징입니다.
섬유 성 해면 결핵은 작은 크기의 불규칙한 윤곽을 가진 하나 또는 여러 개의 둥근 구덩이에 의해 특징 지어지며,이 구덩이는 작은 그림자가 발생하는 근처 또는 가까운 곳에서 볼 수 있습니다. 충치가있는 폐 부분은 부피가 감소되고 고르지 않은 다짐을합니다.
간경변 성 결핵은 폐의 영향을받는 길이의 감소, 고르지 않은 음영의 존재를 특징으로합니다. 음영의 배경에 대해, 밀도가 높은 석회화 된 초점과 증가 된 통풍의 영역이 보입니다. 감염되지 않은 폐엽의 용적 및 통풍이 증가합니다. 종격동이 옮겨지고 횡격막이 감염된 폐 옆으로 당겨집니다.
폐의 MRI, CT 또는 X 선 - 무엇을 선택해야합니까?
폐 및 종격동 장기의 다양한 질병에 대한 진단은 X- 레이 검사 및 초음파로 시작해야합니다. 이러한 방법은 간단하고 액세스가 용이하며 대부분의 경우 다른 진단 절차를 따르지 않고 올바른 진단을 할 수 있기 때문입니다. CT 및 MRI는 일차 진단에 사용되지 않으며 방사선 사진이 완전히 명확하지 않거나 장기 상태, 병리학 적 과정의 정도 및 정도에 대한 추가 정보가 필요할 때 정확하게 처방됩니다. 즉, CT와 MRI는 폐와 가슴을 검사하는 명확한 방법입니다.
따라서 가슴이나 가슴에 혈액이나 체액이 있다고 의심되면 초음파를 먼저 수행합니다. 그리고 이러한 상황에서 CT는 가슴에 외상성 손상 또는 종양 과정이있는 경우, 혈흉, 기흉 또는 흉수와 함께 사용됩니다.
폐렴이 의심되는 경우 X 선 또는 디지털 형광 검사가 먼저 수행됩니다. CT 스캔은 치료 시작 후 4-10 일 후에 합병증이 발생하거나 치료로 인한 긍정적 인 효과가없는 경우에 표시됩니다. 또한 폐렴이 재발하는 경우 CT 검사가 의무적입니다.
폐의 염증성 감염 질환 (세기관지염, 아스 페르 길 루스 증 등)이 의심되는 경우 병리학 적 변화의 특성을 명확히하기 위해 수행되는 CT입니다.
이물질이 가슴에 들어갔을 때 CT가 표시됩니다.이 방법은 X 선과 달리 X 선에서 보이지 않는 것을 포함하여 거의 모든 물체를 탐지 할 수 있기 때문에 표시됩니다.
폐부종이 의심되는 경우, 리뷰 방사선 사진이 사용됩니다.
폐결핵이 의심되는 경우 반드시 마이코 박테리아의 방사선 촬영 및 객담 배양이 필요합니다. X 선 사진에서 병리학 적 변화가 나타나고 마이코 박테리아에 대한 객담 배양이 음성이라면 폐렴과 구별 할 수있는보다 민감한 진단 방법으로 CT가 처방됩니다. 또한 CT는 결핵 증상이있을 때 처방되며, 특유한 병리학 적 패턴은 X 선에서 볼 수 없습니다. 결핵 의심 의심 HIV 감염 환자에서 CT는 즉시 시행됩니다.
Subphrenic 농양에 대한 혐의로 KT가 표시됩니다.
림프절 병증, 폐암, 림프종, 흉선종, 망막 괴사, 육종, 혈관종 또는 지방종이 의심되는 경우 신 생물의 유형과 유행을 명확히하기 위해 CT를 대비 또는 MRI로 처방하는 것이 가장 좋습니다.
폐의 혈관 병리로 의심되는 경우 (폐 혈전 색전증, 폐 경색 등)에는 대조 또는 MRI를 이용한 CT 스캔이 표시됩니다.
알 수 있듯이 MRI는 실제로 흉부 기관의 질병 진단을 위해 표시되지 않습니다. 그리고 CT와 CT를 선택할 수있는 경우조차도 폐의 연구에서 MRI의 정보 성이 상대적으로 낮기 때문에 첫 번째 CT를 선호하는 편이 낫습니다. 이것은 MRI가 진행되는 동안 구조가 시각적으로 보이지 않고 가슴의 폐가 끊임없이 움직이며 다른 기관도 횡경막의 영향과 폐의 팽창 / 수축으로 원래의 위치로 리드미컬하게 이동하여 원래의 위치로 돌아갑니다. 즉 움직입니다.
CT가 폐를 검사합니다. 폐 CT 검사는 어디에서합니까?
대조가 있거나없는 폐의 전산화 단층 촬영
현재 공립 및 사립 의료기관에서 폐의 전산화 단층 촬영의 비용은 1,800 ~ 15,000 루블 범위입니다. 1000-2000으로 대조되는 연구 비용은없는 것보다 비싸다.
어떤 기관에서 CT 스캔을 수행 할 수 있는지
폐의 전산화 단층 촬영은 필요한 장비가 장착 된 공립 및 사립 의료기관에서 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 주 의료 기관, 지역 및 지역 및 공화당의 중요성을 지닌 병원 및 폴리 클리닉, 진단 폴리 클리닉, 종양학 진료소, 대도시 및 지역 폴리 클리닉 및 부서 폴리 클라인은 컴퓨터 단층 촬영을 갖추고 있습니다. 사설 기관 중 단층 촬영은 일반적으로 대형 네트워크 센터 또는 진단 전문 센터에서 수행됩니다. 단층 촬영을 갖춘 민간 및 공공 의료기관은 모두 큰 지역 센터 또는 산업 도시에 위치하고 있습니다. 따라서 폐의 전산화 단층 촬영은 지역 또는 산업 중심지 인 대도시에서만 수행 할 수 있습니다.