성인의 심한 폐렴 : 인공 호흡 및 인공 코마 치료

지난 몇 십 년 동안 심한 폐렴과 그로 인한 사망의 질병이 크게 증가했습니다. 위험에 처한 사람들은 면역력이 약한 젊은 사람과 60 세 이상의 노인 환자로 호흡 기능이 저하 된 사람들입니다.

질병의 수의 증가는 대부분의 알려진 치료제 (항생제)에 대한 일부 박테리아의 저항성 증가와 관련이 있습니다. 이와 관련하여 심한 형태의 폐렴을 진단 할 때 환자는 집중 치료를 위해 즉시 입원 치료를받는 것이 좋습니다.

병인학

폐렴은 폐의 전염성 염증성 질환입니다. 특정 병원성 미생물의 영향으로 간질 및 폐 조직의 염증이 폐포 손상으로 발생합니다. 시의 적절하고 유능한 치료가 이루어지지 않으면 질병이 심해집니다. 병원 폐렴의 원인은 다음과 같습니다.

포도상 구균 (Staphylococcus aureus)은 포도상 구균 (Staphylococcal) 계열의 그람 양성 세균입니다.
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)는 사람에게 위험한 그람 음성균, 운동성이있는 막대 모양의 박테리아입니다. 그것은 많은 전염병의 원인 병원체입니다. 항생제에 내성.
Friedlander 지팡이 (Klebsiella pneumonia)는 그램 음성, 혐기성, 막대 모양의 박테리아입니다.
대장균 (Escherichia coli)은 그람 음성균이다. 인간의 장 하부에 분포합니다.
Proteus mirabilis (Proteus mirabilis) - 그램 음성, 통성 혐기성 막대 모양 박테리아의 숫자. 그것은 인간에게 다양한 전염병을 일으킬 수 있습니다.
Hemophilic bacillus (Haemophilus influenza) 또는 Pfeiffer bacillus는 Pasteurellaceae 계통에서 유래하는 그람 음성균이다. 인플루엔자의 원인균입니다.
엔테로 박터는 Enterobacteriacaea 계통의 그람 음성균, 유산 적으로 무산소 성의 막대 모양의 비 포자 형성 박테리아이다. 많은 건강한 사람들의 내장에 위치하고 있습니다.
Serration (Serratia)은 Enterobacteriacaea 계통의 그람 음성균, 막대 모양 박테리아의 다른 속입니다.
Fusobacterium (Fusobacterium)은 그램 음성, 혐기성, nesporoobrazuyuschih 박테리아의 속입니다. 바실러스의 일부분은 얇고 뾰족한 팁과 막대 모양의 세포로 보입니다.
Bacteroids (Bacteroides)는 Bacteroidaceae 계열의 박테리아입니다. Fusobacterium과 유사합니다. 그들은 정상 인간 장내 미생물의 대표자입니다.
레지오넬라 (Legionella) - 감마 프로 테오 박테리아 (Gammaproteobacteria) 클래스의 그람 음성 병원성 박테리아. 많은 병원성 종의 간균을 포함합니다.

중증 질환의 기준

병인과 상관없이 중증 폐렴 환자는 집중 치료를 받아야합니다. 그들은 패 혈성 쇼크 또는 심각한 패혈증, 호흡 부전의 증상을 나타냅니다. 그러한 경우 집중 치료를 실시 할 필요가 있습니다.

심한 형태의 폐렴에는 여러 가지 유형이 있습니다.

지역 사회 획득

병원성 미생물의 섭취 배경을 토대로 개발됩니다. 심각한 형태의 질병에서 환자는 입원하게됩니다. 이 경우 집중 치료실에서 치료가 가능합니다 (표시된 경우). 질병의 주요 증상 :

심한 호흡 부전.
폐외 병변 (수막염, 심낭염 등).
급성 신부전.
기침시 심한 통증.
고름이 많고 때로는 피가 섞인 가래 분비물.
의식.
고뇌하는 두통.
불면증.
39 ℃ 이상의 체온
냉증
낮은 압력.
위장관 장애 (메스꺼움, 구토, 설사).
거의 일정한 기침.
경련.
호흡 할 때 수군 거리다.

실험실 지표 :

백혈구 감소증은 4 * 109 / l 미만입니다.
밴드 이동은 20 %보다 큽니다.
헤모글로빈은 100g / l 미만입니다.
저산소증 Pa02 60mmHg 미만, Sa02 90 % 미만.

병원 또는 병원

하부 호흡 기관의 감염. 환자가 진료소에 들어간 후 2 ~ 3 일 이내에 질병이 나타납니다. 수술 후 기간에 발생할 수 있습니다.

임상 발현 :

체온이 상승했습니다.
화농성 냄새가 많은 다량의 가래.
강한 기침.
호흡 곤란.
가슴 통증.
빈맥.
저산소증.
심혈관 기능 부족.
호흡 부전.
젖은 rales.
새로운 침윤의 폐 조직에서의 출현.

실험실 병리는 다음과 같이 나타납니다.

백혈구 증가 12.0 * 109 / l 이상.
밴드 이동은 10 %보다 큽니다.
동맥 hypoxemia Pa02 미만 60 mm Hg, Sa02 90 % 미만.

면역 결핍

이 양식의 진단 기준은 다음과 같습니다.

아 급성 시작;
질병의 시작 부분에 낮은 등급의 열이 나면 열이 난 숫자로 상승 할 수 있습니다.
몇 주, 심지어 몇 달 동안 지속되는 발작 성격의 비생산적인 강박 관념의 기침;
점차적으로 호흡 곤란을 증가시킨다. - 육체 노동 동안 질병 초기에, 참을 수없는 시간과 함께, 홀로 또한있다.
청진, 변화가 없거나 심한 호흡이있을 수 있습니다. 때로는 건조한 whezing 거리는 소리가 들립니다.
가래로부터의 뉴모시스 방출;
빈혈, 혈소판 및 림프구 감소증이있는 경우 혈액에서 백혈구 수가 감소 할 수 있습니다.
심한 저산소 혈증;
특정 X 선 변화 - 질병이 진행됨에 따라 간질 패턴이 증가하고 구름 모양의 양측 침윤이 형성되며 질병의 한가운데 여러 초점 그림자가 나타납니다.

폐렴 진단

중증 형태의 폐렴을 정확하게 진단하기 위해 의사는 실험실 및 방사선 검사를 처방합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

폐의 X 선. 환자의 가슴 장기에 대한 자세한 검토.
폐의 전산화 단층 촬영. 방사선 촬영에서 완전한 정보가없는 상태에서 수행됩니다. 또한 질병의 감별 진단 때 임명.
초음파 연구입니다. 흉막 충치 및 흉막의 상태를 평가하기 위해 실시.
혈액 검사 : 생화학 적 검사 (간 및 신장의 기능 검사), 임상 검사 (백혈구 수준 측정) 및 미생물 학적 검사 (병원균에 대한 심층 연구).
Sputum bioassay. 이 진단을 사용하여 약물에 대한 박테리아의 민감성이 결정됩니다.
혈청 진단. 병원체를 연구하기 위해 수행되었습니다.
Spirography 호흡량 변화를 감지하는 데 필요합니다.
미분법 진단은 임상 증상 및 결과 분석을 제외하여 이루어집니다.

치료 및 인공 코마

폐렴의 원인과 복잡성에 따라 특정 약물 치료법이 처방됩니다. 질병의 초기 단계에는 광범위한 항생제가 처방됩니다.

불충분 한 항생제 사용은 심한 폐렴의 불리한 결과의 위험을 증가시킵니다. 이 경우 약물의이 그룹은 정맥 투여됩니다. 심한 폐렴에서는 3 세대 세 팔로 스포린과 매크로 라이드가 사용되었습니다. 환자에게 심한 통증 증후군이 있으면 통증 완화제를 근육 내 주사합니다 (Ibuprofen, Diclofenac). 또한 필요한 경우 기관지 확장제, 항응고제, 산소 요법을 사용하십시오.

극단적 인 폐렴의 경우, 의사는 혼수 상태로 환자에게 인공 (의료) 주사를 처방합니다. 이것은 뇌의 괴사와 내부 장기의 파괴의 위험이 너무 높기 때문에 거의 수행되지 않습니다. 직접적인 징후는 다음과 같습니다.

마취 환자의 편협함 (긴급한 외과 개입이 필요한 경우).
혈관 손상 (이 경우 수술 중 큰 혈액 손실을 피하기 위해 혼수 상태로 처방 됨).
합병증의 합병증의 위험.
너무 높은 체온 (혼수 상태, 온도 및 혈압이 급격히 떨어지는 동안).
환자의 근육을 완전히 이완시킬 필요성.

환자의 혼수 상태로의 출입은 의사가 신중하게 통제합니다. 전체 기간은 인공 폐 인공 호흡 장치로 환자와 연결됩니다. 의학적 혼수 상태에서는 신진 대사의 감속이 관찰되었습니다. 위장관과 반사 작용은 완전히 멈 춥니 다.

합병증

질병 치료를 거부하면 폐 시스템과 다른 장기 및 시스템에서 중대한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

폐 농양;
흉막 농흉;
파괴적인 변화;
폐부종;
괴저;
급성 호흡 부전;
기관지 - 폐쇄 증후군;
전염성 독성 쇼크;
패혈증;
뇌염;
수막염;
호흡 곤란 증후군;
빈혈;
전신성 염증 반응 증후군;
반응성 정신병 (특히 노인 환자에서);
출혈 질환;
혈병;
심혈관 질환;
혼수 상태.

결론

현재 중증 형태의 폐렴은 질병의 수에서 4 번째이며, 50 % 이상이 환자의 사망을 초래합니다. 열악한 기침, 열악한 기침, 의료기관에 연락해야하는 시급한 징후로 끔찍한 결과를 피하십시오. 어떠한 경우에도자가 약물 치료와자가 항생제 투여를해서는 안되며, 이로 인해 시간 낭비로 인해 폐렴이 악화 될 수 있습니다.

심한 폐렴 : 심각한 형태로 전환 된 이유, 환자를 돌보는 규칙

폐렴은 급성 염증 과정으로 하부 호흡기 감염의 증상이 있습니다. 심한 폐렴은 심각한 호흡 부전, 패혈증에 의해 나타나는 병리학의 특별한 과정입니다. 이 병은 예후가 좋지 않으므로 집중 치료가 필요합니다. 인간의 면역 상태, 병원체의 성격, 조직 된 치료의 적절성은 위험한 질병의 발달에 중요한 역할을합니다. 최악의 예후는 그람 음성균에 의한 폐렴에 있습니다.

왜 질병이 심해지나요?

심한 폐렴의 대부분은 혈우병 세균 또는 폐렴 구균을 유발합니다. 이러한 염증은 또한 레지오넬라, 그람 음성 박테리아, 포도상 구균, 클렙시 엘라 (Klebsiella) 감염으로 발생합니다. 특히 항생제에 내성을 가진 박테리아가 폐에 들어갈 때 위험합니다.

중증 형태의 폐렴 성 염증의 위험 인자는 다음과 같습니다 :

7 세 미만 및 60 세 이상;
항생제 치료의 부적절한 수행, 항생제에 의한자가 치료;
부수적 인 만성 병리학.

가짜 - 가짜 균열은 항생제에 가장 저항력이 있다고 간주됩니다.

시간에 위험을 인식하는 방법?

심한 폐렴의 임상 적 증상의 주요 증상은 다음과 같습니다.

중독증;
폐 실질의 염증;
호흡기 점막 손상;
흉막 삼출;
무기폐;
급성 호흡 부전.

이 질병의 중증도에 대한 주요 기준은 호흡 부전입니다. 85 %의 경우, 심한 폐렴이 동반됩니다. 급성기의 장애는 감염 후 수 시간 후에 발생할 수 있습니다. 그런 다음 긴급한 환기 조직이 필요합니다. 폐포에서 가스 교환을 위반하여 조직 및 기관의 저산소증이 발생할 수 있습니다.

의사는 추가 조치를위한 전술을 결정하기 위해 병변의 심각성을 객관적으로 평가해야합니다. 치료는 호흡기학, 인공 호흡기 또는 중환자 실에서 이루어집니다.

의학에서는 폐렴의 정도가 점의 양에 의해 결정되는 몇 가지 저울이 사용됩니다. 연령, 성별, 동반 질환, 검사실 및 기기 진단 결과가 고려됩니다.

특정 병원체를 확인하기 위해 세균 검사를 위해 객담 분석을 실시합니다. 항 박테리아 약은 연구 데이터를 기반으로 처방됩니다. 방사선 사진에서 의사는 폐 영역에서 크기와 밀도가 다른 그림자를 식별합니다. 정확한 진단을 얻으려면 그러한 병리 적 증상의 발달이 반드시 고려되어야합니다.

발열;
병변 부위;
폐음의 단축.

추가 연구는 다음과 같습니다 :

전산화 단층 촬영 - 림프절에 수반되는 손상을 방지하기 위해 필요합니다.
소변과 혈액의 미생물 분석 - 패혈증, 면역 결핍과 함께 오래 지속되는 발열로 이루어집니다.
혈청 학적 연구 - 병원성 미생물에 대한 항체의 동정에 필요하다.
실험실 혈액 검사;
bronchoscopy - 치료가 결과를 가져 오지 않을 때 수행됩니다.
패혈증과 세균성 심내막염의 합병증이있는 심장 초음파
혈관 조영술.

의료 개입 유형 선택 기준

진단 복합체를 완성한 후, 의사는 환자를 치료하기위한 장소와 방법을 결정합니다.

심한 경우 입원이 필요합니다.

65 세 이후 노인 환자;
수반되는 만성 질환;
알코올 중독, 마약 중독;
염증의 광범위한 foci;
혈역학 적 불안정성.

치료는 필연적으로 연구 결과 전에 시작됩니다. 치료는 경험적으로 수행된다는 것이 밝혀졌습니다. 전 세계적으로 인정 된 기준에 따르면 항생제는 진단 후 8 시간 이내에 반드시 임명됩니다. 항균제 선택 알고리즘은 특정 시간, 병력, 건강 상태, 임상 증상 및 그 심각성에서의 역학적 상황에 기초합니다.

의사는 세균 학적 진단 데이터를받은 후 치료법을 조정할 수 있습니다.

심한 염증 환자는 그람 양성균과 그람 음성균 모두를 극복 할 수있는 광범위한 항생제가 처방됩니다. 이것은 주로 억제제로 보호 된 페니실린입니다 - Ampicillin, Clavocin, Clavulanate. 또한 임명 된 :

3 세대 및 4 세대 세 팔로 스포린;
플루오로 퀴놀론 계;
carbapenems.

효과의 시너지 효과를 위해 cephalosporins과 aminoglycosides는 동시에 pseudo-pseudo-chopstick에 대해 처방되는 반면, macrolides와 rifampicin은 종종 레지오넬라 균에 사용됩니다. 치료 기간은 14-20 일입니다.

최근 몇 년 동안 의사들은 적극적으로 단계 치료법을 사용 해왔다. 조직으로 치료는 선택된 항생제로 시작되며 정맥 내 투여됩니다. 2 ~ 3 일 후에 양성 반응이 나타나면 경구 투여로 전환 할 수 있습니다. 의사는 하루에 1-2 번 복용해야하는 약을 선호합니다.

급성 호흡 부전은 폐렴의 위험한 합병증입니다. 발달 중에 환자는 중환자 실 또는 중환자 실에 배치됩니다. 보상 부전이 발생하면 산소가 추가로 축축하게되어 코의 카테터를 통해 공급됩니다. 호흡 관의 명확한 방해, 무기폐로, 의료 기관지 내시경 검사의 시행이 필요합니다.

중증 폐렴에 대한 다음 기준에 따라 기계 환기 조직이 표시됩니다.

의식의 동요;
실신;
증가하는 청색증;
학생 크기 조정;
심한 호흡 곤란;
환기가 감소 된 보조 근육 호흡에 참여.

의사는 무엇을 추천합니까?

요구되는 산소화 정도를 달성하기 위해, 전문가가 지시 한대로 침습성 또는 비 침습성 모드 인 호흡 보조가 실현됩니다. 매우 심한 경우에는 기계 환기가 필요합니다.

위생은 Propofol과 Morphine과 같은 마약 성 진통제 복용과 관련됩니다. 환자의 상태를 완화시키기 위해 프로포폴은 밤에 복용해야합니다.

사람의 폐에 염증의 심각한 징후가 발생하는 것을 막기 위해 Pneumo-23으로 예방 접종을하는 것이 좋습니다. 또한 위험한 손상을 예방하십시오 :

경화 - 과열과 저체온을 피하는 데 도움이됩니다.
적시에 가사 먼지를 제거하면 비 인두와 호흡기에서 감염을 막을 수 있습니다.

심한 폐렴 환자를 돌볼 사람이 필요한 경우 다음과 같은 간단한주의 사항을 준수해야합니다.

철저한 손 씻기;
환자에게만 장갑을 낀다.
거즈 드레싱 사용.

의무적 예방 접종은 심각한 만성 질환이있는 65 세 이후에 어린이와 사람들을 대상으로 실시됩니다.

중증 형태의 폐렴은 많은 요인에 달려 있지만시기 적절한 진단과 치료 시작이 주요 요인으로 고려됩니다. 그래서 처음 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

심한 폐렴

폐렴은 다양한 병원균의 영향으로 발생하는 폐의 염증성 질환입니다. 폐의 염증이 미생물 세균 - 세균 - 바이러스 - 세균 - 진균 연관에 의해 유발 될 때 심한 폐렴이 발생합니다. 성인의 심한 폐렴 치료에는 특별한 접근이 필요합니다. 중증 폐렴 환자는 Yusupov 병원의 집중 치료실과 집중 치료실에 입원합니다.

산소는 챔버에 중앙 집중식으로 공급됩니다. 호흡 의사는 심장 모니터를 통해 호흡기 및 심혈 관계 시스템의 기능을 지속적으로 모니터링하고 혈액의 산소 수준을 결정합니다. 모든 환자는 산소 요법을받습니다. 심한 호흡 부전 환자는 고정식 및 휴대용 장치로 인공 호흡을 시행합니다.

의료계의 후보자와 의사들, 가장 높은 카테고리의 의사들은 유스포프 병원에서 일합니다.

폐렴의 중증도에 대한 기준

환자의 상태에 대한 객관적 평가는 환자의 전술, 교통, 복잡한 치료를위한 최적의 위치에 대한 결정을 내리는 데 필요합니다. 폐렴의 정도는 3 단계입니다. 온화한 코스는 미숙 한 중독 증상, 낮은 체온으로의 체온 상승, 호흡 부전의 부재, 혈역학 장애 및 합병증으로 특징 지어집니다. 방사선 사진에서 폐 침윤은 하나의 영역 내에서 결정되며, 혈액의 일반적인 분석에서 백혈구 수는 9.0-10.0 × 10 9 / l로 증가합니다.

다음 징후들은 중등도의 폐렴의 특징입니다 :

체온이 38 ° C까지 상승한다.
중독 증상.
1-2 개 분절 내 폐 침윤의 존재;
분당 최대 호흡률 22;
분당 100 박자로 심장 박동 증가;
합병증이 없다.

심한 폐렴은 심각한 중독 증상 인 환자의 심한 일반 증상으로 나타납니다. 체온이 38.0 ° C로 상승하면 II-III 급 호흡 부전의 징후가 나타납니다. 혈역학 적 장애가 주목됩니다 : 혈압이 90/60 mm Hg 미만입니다. Art., 100 박자 / 분 이상의 심박수. 환자는 패혈증 성 쇼크를 일으키고, 바조프레소프 (vazopressorov)를 사용할 필요가 있습니다.

혈액 분석에서 백혈구 수가 4.0 × 10 9 / l 미만 또는 백혈구 증가가 20.0 × 10 9 / l 미만으로 감소하는 것으로 나타났습니다 (미숙 호중구 수가 10 % 이상인 경우). 방사선 사진에서 다세포 양측 성 폐렴 침윤이 보입니다. 병리학 적 과정은 빠르게 진행되고있다. 관찰 시간이 48 시간 인 침투 지대가 50 % 증가한다.

폐렴의 다음과 같은 합병증이 발생합니다 : 농양, 삼출성 흉막염, 파종 혈관 내 응고 증후군, 패혈증, 다른 기관 및 시스템의 기능 부전. 환자가 손상되고 병이 심해져 병이 생깁니다.

심한 폐렴의 원인

가장 심한 폐렴은 폐렴 구균 및 혈우병 성 세균을 유발합니다. 호흡기가 레지오넬라 균, 포도상 구균 (Staphylococcus aureus), 그람 음성균 (Gram-negative bacteria), 클렙시 엘라 (Klebsiella)에 감염되면 심한 폐렴이 발생합니다. 겨울에는 심한 바이러스 성 폐렴이 우선합니다. 종종 mycoplasmas와 chlamydia에 의한 폐렴이 심합니다. 항생제 내성 세균 균주는 심각한 폐렴의 기원에서 특히 중요합니다.

항생제에 대한 폐렴 구균에 대한 저항성 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.

7 세 미만 및 60 세 이상 환자의 나이;
이전의 항생제 치료,
수반되는 질병의 존재;
양로원에 머물러 라.

항생제의 작용에 더 강한 저항성은 피오 시안 스틱입니다.

심한 폐렴 치료

불충분 한 항생제 선택은 심한 폐렴의 부작용에 대한 독립적 인 위험 인자입니다. 심각한 폐렴 치료를위한 의사 Yusupovskogo 병원은 다음 요구 사항을 충족하는 항균 약물을 사용합니다.

광범위한 항균 활성;
미생물의 죽음을 일으키는 능력;
β- 락타 마제에 대한 내성;
미생물의 낮은 수준의 면역;
투약 및 사용의 용이함;
폐 조직으로의 양호한 침투;
주입 사이의 전체 간격 동안 살균 농도를 유지;
좋은 포용력;
독성 없음.

심한 폐렴 치료를 위해 cefepime, clion 또는 lincomycin, vancomycin 또는 rifampicin과 같은 일차 항생제가 사용됩니다. Ticarcillin clavulanate 또는 piperacillin tazobactam이 대체 약물로 사용됩니다. 예비 의약품은 imipenem, fluoroquinolones, meropenem입니다.

중증 폐렴의 합병증 인 급성 호흡 부전 치료는 중환자 실과 집중 치료실에서 시행됩니다. 보상되지 않는 형태의 호흡 부전이있을 때 산소는 비강 카테터를 통해 축축하게 공급됩니다. 심한기도 폐쇄, 폐의 무기폐의 경우 환자는 치료 기관지 내시경 검사를받습니다.

중증 폐렴 환자의 기계 환기로의 임상 적 적응증은 다음과 같습니다.

흥분 또는 의식 상실;
학생의 크기 변화;
증가하는 청색증;
심한 호흡 곤란 (분당 35 회 이상의 호흡);
환기 감소로 호흡하는 보조 근육에 적극적으로 참여할 수 있습니다.

문제 중 하나는 비대칭 폐 질환 환자의 환기입니다. bausrauma가 발생할 위험을 줄이기 위해 Yusupov Hospital의 의사들은 almitrin을 사용합니다. 정기적으로 환자는 건강한 자세를 취합니다.

중증 폐렴 환자에서 감염성 독성 쇼크가 발생하면 중환자 실과 집중 치료 의사는 수축성 약물 (도파민, 도부 타민, 노르 에피네프린 또는 이들의 복합제), 프레드니솔론 또는 기타 코르티코 스테로이드의 주입을 주입하여 대사성 산증의 교정을 수행합니다 (산 - 염기 균형의 변화 신맛이 나는면).

치료 초기에 미생물의 방대한 분해, 내 독소의 방출 및 충격의 악화를 방지하기 위해 항생제가 제한적입니다. 패혈증이있는 경우, clavocine, aminoglycosides, imipenem 또는 meropenem과 함께 사용되는 세 번째 - IV 세대 세 팔로 스포린을 이용한 항균 치료가 수행됩니다.

합성 콜로이드와 함께 25 % 알부민 용액을 정맥 내로 주사합니다. 헤파린 또는 저 분자량 헤파린은 미세 순환 장애의 교정을 수행합니다. 단백질 분해 효소의 작용을 억제하기 위해, 트라 일 롤 또는 콘트리 칼이 정맥 내 투여된다. 심근 수축력을 증가시킵니다. 도파민 인 스트론 펀틴 0.05 % 용액.

Yusupov Hospital에 전화하면 의사를 만나러 예약하게됩니다. 심한 폐렴 환자는 집중 치료실과 집중 치료실에 일주일에 7 일 내내 입원합니다. Yusupov 병원의 소생술 의사는 혁신적인 치료 요법을 사용하고 가장 효과적인 새로운 약물 및 치료 방법을 사용합니다.

심한 폐렴 - 발달, 치료, 호흡의 원인

심한 폐렴은 적시에 적절한 치료를 받더라도 좋지 않은 결과를 초래합니다. 높은 유병율, 병원체의 범위 확대, 중증 급성 호흡기 증후군과 같은 형태의 출현은 폐렴을 의학에서 가장 많이 논의되는 주제 중 하나가되게합니다.

늦은 의사 방문, 어려운 진단, 자주 치료는 환자의 9 %만이 폐렴이 3 주 이내에 완전히 해결된다는 사실로 이어진다. 나머지 사람들은 오래 걸리는 과정, 합병증의 존재, 만성 형태로의 전환에 주목했다.

심한 폐렴은 심각한 호흡 부전, 심한 패혈증 및 전염성 쇼크로 나타나며 예후가 좋지 않으며 중환자 실에서 즉각적인 치료가 필요한 폐렴의 특정 형태입니다.

왜 질병이 심해지는지

심한 폐렴의 발병은 많은 요인에 달려 있습니다.

병원균의 특징;
면역 체계 및 관련 질병의 초기 상태;
폐렴 발병 조건;
정확한 진단의 적시성;
완전한 치료의 임명.

중증 폐렴의 주요 원인은 다음과 같습니다.

Staphylococcus aureus.
레지오넬라.
Pseudomonas aeruginosa.
클렙시 엘라.

가장 위험한 것은 그람 음성균, 특히 Pseudomonas aeruginosa입니다. 이들 병원체를 확인하는 데 걸리는 빈도는 60 %에 이릅니다. 겨울에는 심각한 폐렴이 바이러스 성 폐렴으로 5 %까지 차지합니다.

폐렴 및 치료 전술은 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 다음은 가장 중요한 사항입니다.

급성 호흡 부전;
삼출성 흉막염 및 농흉;
농양;
호흡기 급성 증후군;
패혈증;
감염 및 독성 쇼크.

가장 중요한 기준은 85 %의 경우에서 심한 폐렴을 수반하는 호흡 부전의 존재와 심각도입니다. 급성기는 폐렴 발병 후 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 즉각적인 기계 환기가 필요합니다. 폐포에서 가스 교환 장애로 인한 조직 저산소증과 관련된 병인 기작

풍요와 농양은 항생제 복용 시간을 연장시키고 감염 합병증을 유발할 수 있습니다. 염증에 대한 일반화 된 반응 인 패혈증의 발생은 다발성 간 장애를 일으 킵니다.

패혈증의 주요 징후는 다음과 같습니다 :

38 ° C 이상 또는 36 ° C 이하 발열;
분당 90 회 이상의 빈맥;
분당 24 회 이상의 빠른 호흡;
혈액 백혈구 수가 12 x 109 / l 이상 또는 4 x 109 / l 미만;
혈중 세균 검출 (관측치의 30 %에서 관찰 됨).

혈압 강하, 모든 기관의 지속적인 위반, 치료 중독 증가는 패 혈성 쇼크의 발생을 나타냅니다.

전염성 독성 쇼크 (급성 혈관 부전과 관련된 증후군)는 병원체가 혈관벽에 독성을 나타내는 결과로 환자에게 발생합니다. 혈관 확장이 발생하면 순환 혈액량이 감소하고 조직으로의 혈액 공급이 감소하여 다발성 간 장애가 유발됩니다.

전염성 및 독성 쇼크의 징후 :

심각한 약점;
이명;
현기증;
메스꺼움;
하트 비트;
호흡 곤란;
추운 땀;
심한 창백;
청색증;
빈맥;
감압;
사상 맥.

심한 경우에는 전염성이있는 의식의 합병증이 생기거나 혼수 상태가 될 때까지 방해받습니다.

다발성 장기 부전의 증후군은 염증 반응 진행의 종결 단계이며 종종 중환자 실에서 환자의 사망을 유발합니다. 이 증후군은 두 개 이상의 장기와 시스템, 주로 신장, 중추 신경계 및 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 패혈증을 배경으로 한 시스템이 패배하면 사망 위험이 15-20 % 증가합니다.

시간에 위험을 인식하는 방법

폐렴의 임상상을 구성하는 주요 증후군은 다음과 같습니다 :

중독;
호흡 기관 손상;
폐 조직의 염증성 침윤;
늑막의 자극;
흉막 삼출;
무기폐;
급성 호흡 부전;

폐렴의 중증도에 대한 객관적인 평가는 환자 관리 전술, 폐병 병원 또는 중환자 실 입원 문제 및 집중 치료를 결정하는 데 필요합니다.

스코어에 따라 질병 경과의 심각성이 결정되는 여러 가지 척도가 있습니다. 특성은 폐렴 증후뿐만 아니라 연령, 성별, 합병증, 실험실 및 도구 데이터를 고려합니다.

의료 개입 유형 선택 기준

진단 후 주요 질문은 병원 또는 중환자 실에서 입원이 필요한지 폐렴의 추가 치료를 어디에서 수행해야하는지입니다.

폐렴에 대한 의무 입원을 요구하는 기준에는 다음이 포함됩니다 :

65 세 이상;
만성 장애 질환;
약물 중독, 알코올 중독;
면역 결핍증;
항생제 치료의 비 효과;
의식 수준의 감소;
포부의 높은 확률;
불안정한 혈역학;
심각한 흉막 삼출;
거대한 병변;

중환자 실 치료를 필요로하는 기준 :

폐의 인공 호흡이 필요하다.
압력 강하;
충격;
다발성 장기 부전;
혼수 상태.

중증 폐렴의 예후는 여러 가지 요인에 따라 다르지만, 주요 원인은시의 적절한 진단과 치료입니다. 그러므로 첫 번째 증상이있는 의사에게 즉시 알려야합니다.

중증 폐렴의 증상 및 치료의 원인

심한 폐렴은 5 세 미만의 어린이와 75 세 이후의 노인에게서 특히 흔한 질병입니다. 이 질병은 매우 보편화되었으며 의학적 진전에도 불구하고 사망 통계가 점점 더 많아지고 있습니다.

폐렴

폐렴은 급성 질환으로 전염병 (오한, 젖은 기침, 흉통, 호흡 곤란이 동반되는 열)과 동일한 증상을 나타냅니다.

심한 과정의 폐렴은 명백한 호흡 부전의 징후와 심한 패 혈성 쇼크의 가능성에있어 평상시의 폐렴과 다릅니다. 이런 형태의 질병은보다 집중적 인 치료가 필요하며 대부분의 경우에 매우 고무적인 예후를 시사합니다. 조기 진단과 정확한 치료의 시작이 매우 중요합니다. 늦은 진단과 자기 부적절한 치료는 예기치 않은 결과를 초래합니다. 대부분 치명적인 결과는 의사에게 불시에 접근하기 때문에 발생합니다.

심한 폐렴의 원인은 매우 다릅니다. 이는 상대적으로 낮은 수준의 건강 또는이 분야의 과거 질병의 결과 일 수 있습니다. 그러나 지속적인 폐렴과 불안정한 감정 상태에있는 항우울제의 남용과 더불어 신체 성 질병의 배경에서 폐렴이 점점 더 널리 보급되고 있습니다. 그 결과 면역력이 약화되어 부정적인 요소가 심각한 치명적인 질병을 초래할 정도로 약화됩니다.

즉, 신체 건강뿐만 아니라 심리적 요인도 모니터링해야합니다. 스트레스와 정서적 피로를 피하십시오.

합병증의 원인

합병증의 원인은 완전히 다를 수 있습니다 :

인간 면역의 약화 된 상태;
질병의 특징;
질병 진행의 조건 및 범위;
부정확하고시기 적절한 진단;
부적절한 치료.

다음과 같은 박테리아가 심한 폐렴의 원인이 될 수 있습니다 : 황색 포도상 구균, 레지오넬라, 녹농균, 클렙시 엘라.

증상 및 합병증

의사는 질병의 각 과정과 다양한 합병증의 존재 여부에 따라 치료 방법을 선택합니다. 예를 들어, 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.

길고 가벼운 호흡 부전;
흉막염 및 농흉;
농양;
급성 조증 증후군;
패혈증;
전염성 쇼크.

특히 중요한 지표는 호흡 부전의 정도입니다. 이러한 현상은 심각한 폐렴이 발생한 후 몇 시간이 지나면 이미 급격한 형태로 변할 수 있습니다. 인공 환기의 형태로 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 다른 증상들은 장기 항생제 프로그램을 암시하며, 이는 차례로 면역계에 악영향을 미친다. 그래서 합병증의 발생을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 심한 폐렴의 진단은 매우 어렵지만.

다른 종류의 약물 섭취로 인한 신체의 중독으로 인해 나타날 수있는 전염성 및 독성 충격도 매우 위험합니다. 동시에 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

불쾌감;
약점;
이명;
편두통 및 두통;
심장 심계항진;
호흡 곤란;
오한 (찬 땀);
창백하거나 심지어 녹색 피부;
낮은 혈압;
고르지 않은 맥박;
의식 상실 및 흐려짐, 그리고 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.

합병증의 성격에 따라 질병의 두 가지 형태가 있습니다 :

폐 - 폐와 기관지와 직접 연결된 모든 것;
폐외 박테리아 - 다른 기관의 감염 및 유해 세균의 혈액으로의 방출.

질병 치료

심한 폐렴은 집과 병원에서 치료할 수 있습니다. 그것은 모두 질병의 형태와 범위에 달려 있습니다. 결정은 검사와 진단의 결과로 이루어진다.

심한 폐렴의 종류.

병원 치료 (입원)가 필요한 많은 증상이 있습니다.

60 세 이상.
장애인 단체;
마약 중독, 알코올 남용;
의식의 혼탁;
포부의 높은 확률;
가변 혈역학;
명확한 흉막 삼출;
인상적인 병변.

다음 기준은 환자의 소생이 필요한지 여부를 결정합니다.

폐의 인공 호흡의 필요성;
감압;
충격;
다발성 장기 부전;
혼수 상태.

현대 의학에서는 특수 처치의 필요성을 결정하는 특수 저울이 점차 많이 사용되었습니다. 이 표에는 인구 통계 특성 (연령, 성별)과 생리 학적 요인 (합병증, 개별 증상, 편차 및 편협의 존재)이 모두 포함됩니다.

진단 후 의사의 첫 번째 조치는 항균제의 선정입니다.

때로는 항생제 치료가 최종 진단 전에 처방 될 수 있습니다. 때로는 환자가 검사 결과를 분석하기 위해 살지 못할 수도 있습니다. 그런 경우 환자의 상태를 어떻게 든 유지하기 위해 항균 요법이 처방됩니다. 편협함이나 비 효율성이 나타난다면 약물은 대체되지만 과정은 멈추지 않습니다. 이 후에 광범위한 항생제 치료가 처방됩니다.

치료는 보통 전체 검사 후 처방되고 질병의 발병 단계를 결정합니다. 심각한 폐렴이 가장 심각한 형태로 발전한 경우, 즉 환자가 의사에게 너무 늦게 넘어 가면 예측이 특히 슬픈 경우입니다.

다음은 질병 예방에있어 의사의 주요 권장 사항입니다.

첫번째 증후에 진료소를 접촉해야한다;
자기 치료에 관여하지 마라.
입원 또는 소생술에 대한 처방 된 진료 및 의뢰를 게을리 할 필요가 없다.
육체적으로뿐만 아니라 당신의 면책을 강화하십시오;
신체의 심리적 고갈을 피하십시오. 특히 면역계에 악영향을 끼치는 질병과 함께 사용하십시오.
항생제를 남용하지 마라.
따뜻한 옷을 입고 강한 차가운 바람에 나가지 마십시오.

심한 폐렴의 치료와 진단은 매우 어려운 과정이지만 즉시 절망하지는 않습니다. 질병은 퇴치 될 수 있습니다!

심한 폐렴의 증상

심한 폐렴은 다음과 같은 특정 증상이 특징입니다.

체온이 39 o C 이상으로 상승;
- 분당 30 회 이상의 빠른 호흡;
- 중독 증상 : 약점, 식욕 부진, 오한, 빈맥.
- 의식 장애 : 망상, 환각;
- 심장 마비, 부정맥의 강화;
- 피부의 청색증.
~에

이 경우 염증 과정은 광범위하며 양쪽 폐에 영향을 미치므로 심각한 양측 성 폐렴이 발생합니다.

혈액 검사 결과에 따른 중증 폐렴의 특정 기준 :

백혈구 증;
ESR의 현저한 증가;
10 이상의 섬유소원의 정량적 함량;
빈혈

일반 백혈구 수식의 연구에서 림프구와 호산구의 감소가 나타납니다.

양측 성 폐렴은 심각한 형태로 사망의 원인 인 심각한 합병증을 가지고 있습니다.

- 급성 호흡 부전;
- 농양과 폐 괴저;
- 심근 및 신장에 심각한 손상;
- 전염성 독성 쇼크.
~에

심한 폐렴의 위험 인자

심각한 폐렴이 발생하는 위험 인자와 사망의 가능성은 다음과 같습니다 :

COPD는 외부 영향 (흡연, 해로운 직업 요인)의 영향으로 인해 발생하는 기관지의 만성 질환입니다.
당뇨병;
신장, 심장, 간부전으로 인한 상태;
알코올 중독;
65 세 이상.
삼킴 장애.

어린이의 심한 폐렴

어린이의 심한 폐렴은 종종 백그라운드에서 발생합니다.

- 철분 결핍 빈혈;
- 구루병;
- 면역력의 전반적인 감소;
- 중추 신경계 질환.
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그러나 심한 지역 사회 폐렴 발생의 주요 원인은 진단 당시의 환자 상태의 심각성을 과소 평가하는 것입니다.

병원에서 심한 폐렴 치료

중증 폐렴의 치료는 중환자 실에서 환자의 입원과 함께 병원에서 수행됩니다.

우선, 응급 치료는 환자의 삶에 위협이되는 증후군을 없애기위한 것입니다.

심한 폐렴이 진단되면 다음과 같은 합병증에 대해 소생술을 시행합니다.

급성 호흡 부전, 심한 폐렴에서의 기관 삽관, 폐의 인공 호흡, 환자의 호흡 기관 및 기관지 호흡에 대한 환자의 이동이 표시됩니다.
심한 폐렴 진단으로 인한 독성 쇼크에는 인공 호흡 요법이 포함됩니다.
기관지 폐색 증후군에서는 폐렴으로 호흡이 불가능하거나 어려워 질 때 산소의 지속적인 공급을 목표로 산소 요법이 시행됩니다.

심한 폐렴의 집중 치료는 다음과 같이 시행됩니다.

- 항생제 치료;
- 항응고제 복용
- 기관지 확장제;
- 진경제.
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중증 폐렴에 대한 항생제가 정맥 주사로 투여되며,이 경우 3 세대 세 팔로 스포린 ( "Claforan", "Longacef", "Fortum") 및 macrolides (에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 로시 스로 마이신)입니다.

심한 폐렴에 심한 통증 증후군이 동반되면 진통제 (diclofenac, ibuprofen)의 근육 내 투여가 허용됩니다.

성인의 심한 폐렴

따라서 성인의 심한 폐렴 치료에는 다음이 포함됩니다.

항생제 치료;
주입 요법;
산소 요법;
폐 인공 환기 (적응증에 따라);
진통제 복용.

중증 폐렴에 대한 추가 권장 사항은 질병의 경과에 따라 처리됩니다.

성공적인 치료를 통해 재발하는 폐렴의 발병을 예방하려면 폐렴 구균 및 인플루엔자 백신 접종을 권장합니다.

병이 나면 폐렴으로 인해 호흡하기 어려워지기 때문에 긴 재활 기간이 필요합니다. 폐 손상과 기능의 부분적 손상으로 인한 것입니다.

폐를 강화하려면 특별한 호흡 운동을 사용해야합니다.

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감기 치료

호흡기 질환
- 감기
- 사스와 ARI
- 독감
- 기침
- 폐렴
- 기관지염
이비인후과 의사의 질병
- 콧물
- 부비동염
- 편도선염
- 인후염
- 중이염

폐렴으로 죽는 법

폐렴으로 죽을 수 있습니까?

폐렴으로 죽을 수 있습니까? 항상 회복 할 희망이 있어야합니다. 폐렴 (폐렴)은 주변의 호흡 기관, 폐포 및 조직에 영향을 미치는 전염병입니다.

폐렴의 주요 증상 :

가래로 심한 기침;
가슴 통증;
발한;
오한;
고열;
잦은 호흡 곤란.

질병 발병 후 중독 증후군이 시작됩니다. 환자는 몸 전체에 약점과 통증, 뼈와 근육 통증을 경험합니다. 다음 열이 나고 식욕이 상실되며 수면이 방해 받고 메스꺼움이 나타납니다.

5 세 미만 어린이의 폐렴으로 인한 사망은 모든 어린이 사망의 15 %를 차지합니다. 매년 420 만 명이 전세계 폐렴으로 사망합니다.

폐렴의 원인

다양한 종류의 폐렴이 있습니다. 그것은 모두 병원균에 달려 있습니다. 기본적으로 폐렴은 병원균이 공기와 함께 폐로 유입 될 때 시작됩니다. 병원체가 혈류 또는 근처의 염증 부위에서 폐로 들어가는 것이 발생합니다.

질병의 일반적인 원인 중 하나는 연쇄상 구균 폐렴, 황색 포도상 구균, 혈우병 세균, 레지오넬라 균과 같은 박테리아입니다. 독감과 천연두의 영향으로 폐렴이 발생할 수도 있습니다. 이 병의 원인은 버섯입니다.

흔히 집에서 환자들은 항생제로 치료를받습니다. 고령자는 물론 호흡 곤란이나 심장병을 앓고있는 사람들뿐만 아니라 병원에서 치료를 받아야합니다. 특정 환자는 추가 공기 공급, 정맥에 유체를 주입하는 절차, 기계 호흡이 필요합니다.

폐렴의 사망 위험은 질병의 범위를 증가시킵니다.

심혈관 질환 (심근 병증, 심장병, 심장 마비).
당뇨병.
호흡기 질환 (폐결핵, 기관지염).
나쁜 습관 (술, 담배 중독, 마약).
비뇨 생식기 질환 (신부전).

폐렴으로 인한 사망 확률은 신생아 나 노년기의 불리한 생활 조건으로 인해 증가합니다.

폐렴 분류

폐렴은 다음과 같습니다.

지역 사회 병원;
원내;
열망.

지역 사회 획득 (가정) - 병원 / 병원 벽 외부로 진행됩니다. 원인 물질은 폐렴 구균 (pneumococcus), 혈우병 세균 (hemophilus bacilli)이다. 질병은 비교적 호의적으로 진행됩니다. 사망 확률은 매우 낮습니다.

병원 내 (병원) - 병원에 머무를 때 발생합니다. 이 질병은 매우 어렵고 사망 확률이 매우 높습니다.

흡기 - 이물질이 호흡기로 들어가면 발생합니다. 가장 일반적으로 대장균에 의해 발생합니다. 심한 경우에는 호흡기 점막에 화상을 입을 수 있습니다. 만성 열망 중에 환자의 사망이 자주 발생합니다.

면역계가 약한 사람들이 많이 있습니다. 이들은 HIV, 백혈병, 장기 이식을받은 사람들입니다. 그러한 사람들을 회복시키는 것은 자신의 힘이 부족하기 때문에 매우 어렵습니다. 이 사람들은 이미 만성적으로 말기에 폐렴으로 사망합니다.

폐렴으로 인한 사망

부적절한 치료와 전문의의 진료 지연은 사망을 포함한 부작용으로 합병증을 일으 킵니다.

폐렴에는 여러 가지 합병증이 있습니다. 패혈증은 병원성 미생물이 혈액에 들어가는 신체의 상태입니다. 동시에 패 혈성 쇼크가 발생합니다 (심각한 질병으로 인해 조직에 산소가 전달되는 것을 방해합니다).

얼마 동안 항생제 치료를 실시하고 vazopressor의 도움으로 생존력을 유지함으로써 환자의 생명을 연장 할 수 있습니다.

감염 독성 쇼크 (Infectious toxic shock) - 독소뿐만 아니라 미생물 폐기물의 혈액으로의 집중 방출. 이 때문에 압력 강하, 심장 문제가 발생하고 신장 여과가 중지됩니다. 혈관 경련과 혈액은 심장과 뇌에만 잘 흐릅니다. 소아에서의 그러한 쇼크는 급성 부신 기능 부전을 가진 독혈증의 발달로 이어진다. 이 점에서 압력은 0으로 떨어지고 호흡은 멈추고 임상 사망이 발생합니다. 거의 모든 경우 사망은 불가피합니다.

심각한 화농성 합병증으로 간주됩니다. 황색 포도상 구균이 있는데, 폐가 죽고, 구멍이 생겨 고름이 가득합니다. 이 상태에서 환자는 열이 나고 혈압이 떨어지고이 모든 환자는 가래가 나오는 강한 기침을 동반합니다.

이 상태의 치료는 수술 - 폐 제거 만 가능합니다. 그러나 사소한 육체 노동에서 심각한 호흡 곤란이 시작됩니다. 사망은 몇 년 안에 발생합니다.

폐의 염증성 병변 (급성 호흡 곤란 증후군)에서 폐 조직 부종이 발생하고 미세 순환 및 혈액 응고가 방해받습니다. 이러한 환자는 인공 폐 인공 호흡을 필요로합니다. 이런 식으로 만 죽게 내버려 두지 마십시오.

폐렴 치료 후 합병증이 얼마나 위험 할지라도 의료기관에서 적시 치료를 받고 의사의 권고에 따라 질병이 완전히 회복 될 수 있습니다.

위험한 폐렴은 무엇이 될 수 있습니까?

폐의 염증 (폐렴) - 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치는 질병. 위험한 폐렴은 모두를 아는 것이 아닙니다. 많은 사람들이이 질병의 증상을 호소 할지라도 항생제 치료를 받았다고 말하며, 질병이 있은 후 몸은 오랫동안 회복 될 것입니다.

폐렴의 위험성을 확인하려면 먼저 그것이 무엇인지 이해해야합니다.

폐렴이란 무엇입니까?

이 질병은 균류, 박테리아 또는 바이러스에 의해 발생합니다. 일반적으로 각 사람은 인두, 코, 폐의 점막에 병원성 미생물이 있습니다. 그러나 신체의 면역이 감소하자마자 병원성 미생물이 엄청난 속도로 번식하여 폐의 염증을 유발합니다. 염증은 폐에서 직접 시작되거나 점차적으로 도착하여 목구멍이나 코에서 그의 "여행"을 시작합니다. 그런 경우 의사들은 "감염이 가라 앉았다"고 설명합니다.

폐 전체 또는 일부가 염증의 영향을받을 수 있습니다.

이 질환의 증상은 옆구림 통증, 심호흡 또는 기침, 매우 높은 체온, 건조하거나 젖은 기침, 숨가쁨, 오한 등으로 고통받습니다. 적절한 진단을 위해서는 폐, 혈액 검사 및 가래의 엑스레이 검사가 필요합니다. 이 연구는 질병의 본질을 확립하고 적절한 치료를 시작하는데 도움이 될 것입니다.

폐렴 치료시 의사는 항균제를 처방합니다. 질병의 중증도에 따라 환자는 하루에 몇 번씩 병원에 입원 할 수 있습니다. 항생제를 적절히 선택하면 치료 시작 후 5-6 일 후에 환자의 상태가 개선됩니다. 개선이 없다면 의사는 보통 환자에게 다른 약을 처방합니다. 또한, 형성된 객담을 폐에서 묽게하고 제거하는 것이 중요합니다. 이를 위해 환자는 흡입, 안마를 처방받을 수 있습니다. 병행하여 환자는 항 바이러스제와 면역 조절 약을 처방받습니다. 전체 회복은 보통 3-4 주 후에 발생합니다.

폐의 염증은 매우 심각한 질병으로, 현대의 다양한 항생제에도 불구하고 사람들은 계속해서 죽습니다. 자기에 대해서조차도 갈 수 없다. 이것은 심각한 결과를 초래합니다.

어린이를위한 폐렴의 위험

아동의 신체에있어, 폐렴은 시간이 지남에 의료 지원을 받더라도 매우 심각한 검사입니다. 대부분의 경우, 학령기 아동이 영향을받습니다. 의사들은 6 세까지는 면역이되고 있다고 생각합니다. 이 기간 동안 그들은 연쇄상 구균 (streptococcus)을 비롯한 모든 종류의 감염에 매우 취약합니다. 연쇄상 구균 (streptococcus)은 대부분 아기에서 폐렴을 일으 킵니다.

위의 폐렴 증상 외에도 어린이들은 종종 파란색 nasolabial triangle (청색증)을 앓고 있습니다. 이것은 매우 심각한 지표이며, 질병의 배경에 대해 모든 것이 심혈관 계통의 순서대로 이루어지는 것은 아닙니다.

폐렴의 위험은 질병이 진행되는 동안 폐가 완전히 기능을 지속 할 수 없다는 것입니다. 아기의 호흡이 얕아지고 공기가 부족한 느낌을 갖습니다. 그러므로 아픈 아이들은 매우 심하게 자고, 먹고, 끊임없이 불안감을 보입니다.

다음 요소가 상황을 악화시킵니다.

의료에 대한 후기 항소.
아기에게 수반되는 만성 질환의 존재.
아이의 부적절한 치료.

이러한 요인들 각각은 자녀에게 몇 번 질병의 위험을 증가시킵니다. 초기 단계에서 질병은 정상적인 바이러스 감염과 매우 유사하므로 의사는 항생제를 즉시 처방하지 않습니다. 항 바이러스제가 3 일 동안 효과를 나타내지 않으면 (열이 계속해서 나고 기침이 멈추지 않습니다.) 의사와 다시상의해야합니다. 이 질병의 그림은 박테리아의 자연을 의미합니다. 이 단계에서 항생제가 필요합니다. 모든 엄마가이 사실을 알고있는 것은 아닙니다. 많은 사람들은 소중한 시간을 잃어 의사가 처방 한 원래의 계획에 따라 아이를 계속해서 치료합니다. 며칠 이내에 어린이가 급성 호흡 부전을 일으킬 수 있으며 때때로 사망이 발생합니다. 이것은 폐렴의 위험입니다.

소아에서 치료 된 폐렴의 또 다른 위험한 결과는 신경독증입니다. 처음에는 아동의 활동 증가, 잦은 울음 소리, 변덕 스러움 등으로 특징 지워집니다. 이 상태는 점차적으로 반대로 바뀝니다. 아이는 냉담하고, 먹지 않으며, 졸리고, 근육의 색조가 감소합니다. 세 번째 단계에서 온도가 상승하고, 어린이가 경련을 일으키며, 폐 기능이 저하됩니다 (호흡이 멈출 때까지).

아기에게 폐렴을 일으킬 위험을 줄이려면 엄마가 몇 가지 간단한 규칙을 따르는 것으로 충분합니다.

1 년 이상 모유 수유를하십시오.
아기에게 예방 접종을 거부하지 마십시오.
아연이 풍부한 아이의식이 요법을 제공하십시오.
아이를 굳게하는 데에 종사하며, 신선한 공기 속에서 걷는 데 많은 시간을줍니다.
가정의 위생에 관한 기본 규칙을 준수하십시오 : 종종 구내를 환기시키고 습식 청소를 수행하십시오.

성인 폐렴의 영향

덜 위험한 폐렴 및 성인용. 가장 일반적인 효과는 다음과 같습니다.

폐 농양.
폐 섬유증.
기관지 천식.
심장 마비.
호흡 부전.

처음 두 질병은 특히 위험합니다.

폐 농양은 염증이 있었던 부분의 폐 조직 분해 (부패)입니다. 난로가 하나가 될 수 있습니다. 때로는 몇 가지가 있습니다. 농양 형성 기간 동안 환자는 고열, 약화, 식욕 부진, 호흡 곤란, 심한 가슴 통증, 기침을합니다. 다음 단계에서는 형성 된 농양이 열리 며, 객담은 하루 1 리터까지 호흡기를 통해 나옵니다. 몇 년 동안 적절한 치료를 받으면 폐 조직이 흉터를 내며 완전히 회복됩니다.

폐 섬유증은 결합 조직이 손상된 폐 조직 부위에서 형성하기 시작하는 환자의 상태입니다. 폐는 최대 용량으로 작동 할 수 없으며 호흡이 어려워지고 흉통이 나타납니다. 질병은 매우 빨리 진행되므로 의료기관에 즉각적인 치료가 필요합니다. 폐의 섬유화를 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 치료는 대개 증상을 완화시키고 질병의 추가 발병을 예방하도록 지시됩니다. 극단적 인 경우 환자는 폐 이식을 받는다.

폐렴의 부정적인 영향을 피하는 방법은 무엇입니까?

충분한 양의 의약품 개발에도 불구하고 우리나라의 폐렴으로 인한 사망은 여전히 높은 상태입니다.

신속하게 회복하고 부정적인 결과를 피하려면 건강에 매우주의해야합니다.

러시아에서는 이미 심각한 문제가있는 경우 의사에게가는 것이 관례입니다. 이것은 잘못된 것입니다. 폐렴의 경우 이것은 치명적일 수 있습니다. 질병의 첫 증상이 나타나 자마자 의료 도움을 받아야하며 온도가 그렇게 높지는 않습니다. 의사가 정한 분석을 무시하지 마십시오. 그 결과는 의사가 즉시 효과적인 치료 계획을 작성하는 데 도움이됩니다.

엄마는 아기의 건강을 돌보며 모든 질병에 대한 의혹이있을 때 아이를 의사에게 보여줘야 함을 알아야합니다. 통계에 따르면 1 세 미만의 어린이에게서 폐렴으로 인한 가장 큰 영아 사망률이 관찰됩니다. 소아 성 폐렴의 경우 입원을 게을리해서는 안됩니다.

성인과 어린이 모두 신체 훈련, 적절한 영양 섭취, 비타민과 미량 원소가 풍부한 것, 경화, 빈번한 야외 운동, 건강에 대한주의 등으로 폐렴으로부터 보호받을 수 있습니다.

폐렴. 치료를 받으면 도움이되지 않는 사람들은 폐렴으로 사망합니까?

답변 :

아아,하지만 그들은 여전히 죽어! 그러므로 치료가 도움이되지 않으면 의사, 클리닉 및 치료를 급히 변경하십시오!

황갈색의

그렇습니다, 그들은 죽고, 그런 경우가 있습니다. 폐의 일부를 제거하고 치료받지 못했다는 사실이 부정확하게 선택된 항생제입니다

기존의 방법으로 치료하지 않으면 튜브로 보낼 것입니다.

알렉세이 보그 슬로프 스키

사실, 사망자는 드뭅니다. 대개 쇠약 환자에서 병원 내 폐렴. 상처의 폐렴이라면 사망률이 증가합니다. 이 때 때때로 결핵이 숨어 있습니다. 그러한 환자를 시간의 중심에 위치시키는 것이 아니라면 쉽게 죽을 수 있습니다. Tibrculosis는 매우 심합니다.
그리고 폐렴에 대한 저의 위대한 업적에 대해, 처음에는 면역력이 약한 사람들 (알코올 중독, 마약 중독, HIV 등)이 죽어 가고 있다고 말하면서 뇌졸중과 비슷한 질병이 병원 내 폐렴으로 사망했다고 말 할 수 있습니다.
폐렴으로 죽을 때만 비소 세포입니다. 그것이 양면이라면 (한 번에 며칠 동안 집중적 인 치료를 받게됩니다). 항 박테리아 현대 약물은 폐렴뿐만 아니라 농흉 및 폐 농양으로도 치료됩니다.
진부한 폐렴으로 고통스러운 결과가 나오면 의료 통제위원회와 KILI가 모든 것을 처리합니다.

ARSEN

제대로 치료하지 않으면 조상들에게 쉽게 가십시오.

루바 루스트

나는 40 일 걸음으로 3 일을 보냈다. 나는 진단을 할 수 없었고, 발에 주사를 맞으 러 갔다.)) 치료를하지 않았고, 치료를 받으면 죽지 않았다. 그런 다음 치료를 받았다. 폐렴도 있었다.

폐렴으로 죽을까요?

답변 :

엘레나

질병은 심하지 만 물론 치료를받습니다.. 일이 생기고 죽다

Olgushka Lyagushka

그리고 치유하고 죽는다!

달리면 죽어라.

타트 카

치료 받고 죽어 가고있다.

치료를받지 않으면 죽음이 가능합니다.

예카테리나 알레 크산 로브 나

드미트리

죽는 것은 쉽고 강제적이지 않습니다! 그러나 약은 단순히 무력하다.

에 카테리나 코발 (레베 데브 스카 야)

당연히, 대우 될 것이나, 불행히도 그것으로 죽는다.

미하일 Khokhlov

치료를 받으면 치료되고 실행되지 않으면 치료됩니다.
그러나이 질병으로 죽는다.
이번 겨울에 2 번째 이웃이 죽었습니다.

안나 유디나

나는 합병증을 앓 았어. 너는 죽지 않았어. 아무도 운이 없었어. 8 명이 죽었다.

치료를받지 않으면 여전히 죽어 가고 있습니다. 폐가 붕괴 될 때까지 살아갈 수 있습니다. 그리고 나서 다리로 앞으로 당길 것입니다. 나는 아프다. 나는 한 달 반 동안 아팠고 폐렴이 있다는 것을 모른다. 그는 집으로 돌아 왔고, 사진은 폐의 약 60 ~ 70 %가 붕괴 된 것으로 나타났습니다. 그는 2 달 동안 치료 받았다. 좋은 몸매는 매우 강하기 때문에 운동 선수입니다.

루다 알리 나

치료를받지 않으면 사망률이 상당히 높아집니다.

바스 티크

가능한 모두

에페 메라

이것은 치료제이지만 질병을 시작하면 죽을 수 있습니다.

나타

치료를받지 않으면 폐부종이 시작될 수 있고 사망 할 수 있습니다.

Dr.Ingineer

PULMONARY INSUFFICIENCY의 염색약.
그리고 인터넷에서가 아니라 진료소에서 적극적으로 폐렴을 치료할 필요가 있습니다.

너는 죽지 않을까 걱정하지 마라.

엘레나 치 리카 로바

치료할 수 있습니다. 나는 합병증이 없도록해야 할 일을 알려줄 것입니다.

그냥 kseniya

폐의 염증 (폐렴)은 의학 감독하에 적절하게 선택된 항생제로 치료합니다.

폐렴으로 얼마나 오래 죽을까요?

답변 :

에비 지 슈 추킨

슬픈 생각을 위해 달리지 말고 죽지 마십시오. 모든 것이 취급된다.

Ser Firsov

와서 감사하다.

아이레나

왜 그러 겠어? 모든 것이 취급된다.

무 니르 나시 로프

죽음에 대해 생각할 필요가 없도록 시간 안에 치료하십시오.

타타 나노

약 10 년 전 나는 심한 형태의 폐렴을 앓 았기 때문에 여전히 살아 있습니다. 너를 누가 그렇게 많이 두려워 했니?

알렉세이 Litvyak

잘못된 질문입니다. 폐렴으로 호흡 부전이 발생하더라도 환자는 인공 호흡기로 옮겨져 인공 호흡기가 오랫동안 (일, 주) 가능할 때까지 (필수는 아님) 사망 할 수 있습니다.
평균적으로 심한 형태의 몇 일간 (예 : 바이러스 성 폐렴)에서 여러 달 동안 다양한 방식으로 진행됩니다.
병원 폐렴과는 반대로 지역 공동 성 폐렴은 절대 다수가 성공적으로 치료되고 치명적인 질병이 아닙니다.

Jessica lange

일반적으로 모르는 경우에는 치료를받습니다. 항생제!

아나톨리 핀치 첸코

독감이 없어지면 폐렴 (7 일 동안 치료하면 1 주일 간 치료하지 마십시오). 그것이 3 단계를 통과 할 때까지 폐렴은 사라지지 않을 것입니다. 그들은 폐렴이나 독감으로 사망 한 것이 아니라 합병증으로 사망합니다. 회복의 99 %는 항생제가 아니라 신체의 면역력에 달려 있습니다.

바이올렛

치료를받지 않으면 일주일 안에 죽을 수 있습니다.

흥미롭게도 알다시피, 폐렴에서 신종 인플루엔자가 없으면 사람들이 일찍 사망 했습니까?

답변 :

알렉스 뮤 킬라

사람들은 종종 폐렴으로 사망하지 않습니다. 에이즈와 관련된 폐렴이 아니면 70 세 이상의 환자, 주로 첫 번째 환자에서 폐렴이 질병의 마지막 단계 중 하나이며, 노인에서는 울혈 성 폐렴을 구별하기가 매우 어렵습니다. 낮은 기온과 불안정한 온도, 거의 기침이없고, X 선과 청력이 좋지 않으며 의사의 직관력으로 환자를 중독시키고 점차적으로 폐 기능 부전으로 사망 할 수 있습니다. 더 어린 나이에, 60 세와 곰팡이 폐렴은 stacionara의 조건 하에서 때때로 치료됩니다. 나는 건강 관리원으로 편지를 씁니다! 폐렴의 사망에 관한 정신 착란을 듣지 마라.

헬리쉬 악의 네크라

당신이 뭘 물었는지 이해하니? 물론 그들은 죽어 가고있었습니다. 그리고 일반적으로 폐렴은 신종 인플루엔자가 없을 수 있습니다. 더 좋은 자료를 읽으십시오.

스베틀라나 랴 비니 나

폐렴 (또는 폐렴)으로 인해 적절한 항생제를 복용하지 않으면 결과가 가장 부정적 일 수 있습니다. 그리고, 지금과 마찬가지로. 근본적으로 새로운 것은 일어나지 않았습니다.

스베틀라나 코 발레 바 (솔베 비바)

물론, 폐 (호흡기) 장애와 같은 합병증이있을 수 있습니다. 특히 종종 호흡기 폐렴이나 진보 된 형태의 경우.

스베틀라나

폐렴과 돼지 독감없는 사람들은 정기적으로 사망합니다!

그들은 죽었으며 단순 독감으로 사망하거나 오히려 합병증으로 사망했습니다.

줄리아 포샤

나도 그게 뭔지 궁금해. 염증 등의 모든 호흡기 감염으로부터 내가 아는 한, 사람들은 전에 죽었습니다.
유일한 질문은 이번에는 사망률이 더 높거나 평소와 같으면 모든 것이 부풀어 오른다는 것을 의미합니다.

폐렴으로 죽을 수 있습니까?

답변 :

쿠르반 마마 예프

안드레이 보르자

왜 안돼.

니나 바마 노바

가능하면 항생제가 출현해도 더 어려워 질 수 있습니다.

헤이 안녕, 안녕.

네, 할 수 있어요.
더 잘 확인하지 마라.

루반 사 포노 프

로드 러너

당신은 물론 할 수 있습니다!
폐부종.. 글자를 씁니다.

TABAK !! 고겐. 에이즈.

네가 원한다면

Pokerstar

중년에 네 번째 죽은 사람은 모두 폐렴의 희생자였습니다.

타티아나

시간에 의사를 만나지 않는 경우.

엘레나 슈왈츠

Kamidzy Midetsy Mi Blaik

네가 죽을 수있는 모든 것에서

표범

죽음은 가능합니다. 폐렴이 생기면 폐부종이 발생합니다.

미스 산타

가능합니다.
친구의 삼촌은 올해 폐렴으로 사망했습니다 ((

그러나 사실 치료를 시작할수록 예후가 더 긍정적입니다. 이 질병의 처음 8 시간에는 뚜렷한 폐렴 (기침, 온도, 폐의 통증 등)이있는 항생제를 복용하는 것이 바람직하다고 여겨져 회복의 기회가 크게 증가합니다.

오래 전부터 항생제가 등장했지만이 질병은 여전히 매우 심각합니다.

닥터 경험

리욜 야 이바노 바

예, 치료를받지 않으면. 우리 할머니는 이것 때문에 돌아가 셨습니다.