manta와 manta의 반응은 무엇입니까?

해마다, mantau 반응은 교육 기관에서 실시됩니다. 결과를 점검 할 때 의료진은 주사 부위에서 형성되는 구진의 크기에주의를 기울입니다.

아이의 10mm 만토 (Mantoux)는 표준이면서 편차가 될 수 있습니다. 7 세 때, 2 세 때와 14 세에 만타의 비율이 매우 다르기 때문에 모두 아기의 나이에 달려 있습니다.

구진의 크기를 결정하는 요인

맨틀 후 반응을 확인할 때 몇 가지 주요 요인에주의를 기울이십시오.

이것은 :

적색의 존재;
구진 크기;
괴사 성 변화의 존재.

가장 큰 관심은 구진의 크기에 지급됩니다.

투베르쿨린에 대한 항체는 주로 어린이 또는 성인의 만타 크기에 영향을 미친다고합니다. 환자가 한 번 감염된 사람과 접촉했거나 현재 감염된 경우, 신체가 더 많은 항체를 생성하고 구진의 크기가 커집니다. 사람이 "깨끗한"경우 치수가 작아집니다.

그러나 현실적으로 만타에 대한 모호한 반응, 즉 감염 가능성이 적은 과도기적인 상태는 감염된 사람과 만났을 때뿐만 아니라 발생합니다.

다음과 같은 이유로 인해 만타의 편차가 발생할 수 있습니다.

BCG 예방 접종 - 백신은 결핵에 대한 면역력을 제공합니다.
알레르기;
피부의 진균의 존재;
빗살 구진;
호흡기 질환 또는 발열이 특징 인 모든 질병.

위의 문제들로 인해 유기체의 반응은 증가 될 수 있고, 평가 될 때, 양성으로 나타난다 (다른 연령대의 만타 크기의 기존 표준에 따라). 이러한 검사를 거짓 긍정이라고합니다.

사실, 샘플은 음성, 즉 환자는 감염되지 않았습니다. 그러나 동시에 성인의 비율이나 어린이의 만타의 비율이 초과되었습니다. 이러한 결과로 진단하기가 어렵고, 환자는 종종 재 진단을 위해 보내집니다.

그들이 3 년 안에 manti를 만들 때 규범에서 이탈 할 것 같은 특히. 왜, 아래에서 논의했다.

만타의 비율에 대한 BCG의 효과

첫 번째 만타 테스트는 1 년 만에 완료됩니다. 이 나이에 만 타는 최대 10 mm까지 생길 수 있습니다. 이것은 시료가 양성으로 여겨지는 매우 큰 구진 (감염의 위험이 있음)입니다. 그러나 사실 BCG 백신 접종을받은 어린이들에게 그러한 만타가 표준으로 간주됩니다.

BCG는 결핵에 대한 백신으로 1 세 및 7 세 어린이에게 두 번 투여합니다. 백신 접종 후, 둥근 흔적이 어깨에 남아 있습니다. 크기가 클수록 예방 접종 후에 발생하는 면역력이 더 좋습니다.

아기를위한 첫 번째 예방 접종은 항상 만타에 대한 강한 반응을 유발한다는 사실이 특징입니다. 이것은 정상입니다. 백신 접종 후 결핵에 대한 항체가 신체에 나타나 감염의 경우 어린이를 보호합니다.

그러나 만 투스 (Mantoux)는이 항체를 감염의 징후로 읽었으며 "경보를 울린다"고 말했다. 그러나 부모는 걱정할 필요가 없습니다. 큰 맨틀이 1 년 내에 최대 11mm까지도 어디서나 발견되며 감염의 흔적이 아닙니다. 실제 문제는 주사 부위에서 조직 괴사를 일으킬 수 있다는 생각을 강요합니다.

점차적으로, BCG 후에 얻은 면역력은 감소합니다.

백신 접종 직후 3 년이 지난 경우, 만타의 비율은 최대 6mm이고, 5 년 후에는 이미 약 5mm입니다. 예방 접종의 큰 흔적을 가진 5 세 아동의 기준은 최대 8mm, 경우에 따라 12mm 만타까지 높아질 수 있습니다.

3 년 후에 7-8 세가되면 초기 면역력이 약해지기 때문에 재 접종을 실시합니다. 재 접종 후, 맨틀은 2 ~ 3 년 동안 확대되어 질병의 존재를 나타내지 않습니다.

면제와 결과적으로 큰 구진은 10 년까지 지속되며 그 후에이 지표가 감소되기 시작합니다.

BCG에는 주요 특징이 있습니다. 예방 접종의 흔적이 클수록 시험 도중 반응이 더 두드러집니다. 백신의 흔적 크기와 만타의 구덩이 크기의 차이는 1 ~ 2 밀리미터입니다. 따라서, 흉터가 직경 7 mm 인 아동은 규범의 순서대로 8 mm 크기의 구진을 나타낼 수 있습니다.

Norma Mantoux는 1-15 세의 어린이입니다.

외투를 접목 할 때, 연령대가 다른 대표들은 다른 반응을 보입니다.

이 표는 어린이가 어떤 반응을 보일지에 대한 아이디어를 제공합니다 (연도 별).

결핵에 대한 적절한 예방 접종이 주어진 사실을 고려하여 자료를 제공합니다. Mantu는 백신 접종 연도에 특히 큰 데이터에서 볼 수 있듯이 Mantoux의 표준으로 간주되는 지름이 작아집니다.

성인 기준

성인 환자는 6 mm 이상의 반응을 보이면 안됩니다. 구진이 더 큰 경우 이것은 (세 가지 중 하나) 의미합니다.

감염 확률;
알레르기 반응;
피부 곰팡이의 사실.

그러나 성인 환자에서 정상 직경으로 간주되는 다른 데이터가 있습니다.

문제는 측정 방법에 있습니다. 일부 의사는 튀어 나온 부분, 즉 구 진구 자체 만 측정하고 다른 일부는 주위의 분홍빛 점을 고려합니다. 우리가 이것을 고려한다면, 최대 16mm까지 빨갛게하는 것이 실제로 표준입니다. 즉, 발적이 20mm, 특히 2cm에 이르면 클리닉에 긴급히 연락해야합니다. 만타 15mm가 표준으로 간주됩니다.

도약과 발전으로 만타 개발

반응은 "완전한 힘"에 즉각 도달하지 않고 점차적으로 최종 모습을 취합니다. 다른 환자에서는 발달 기간이 2 일이 소요될 수 있으며, 면역 반응의 속도가 느린 경우에는 3 일 후에 만 나타날 수 있습니다.

샘플에 대한 반응 발달의 확립 된 "표준"은 3 일입니다. 처음 2 일 동안은 형성이 심화 될 것입니다. 대부분의 사람들은 처음에 발목이있는 작은 단추가 있으며, 그 다음 분홍색의 반점이 구진을 넘어 펼쳐집니다. 구진과 그 주변 부위는 꾸준하고 균등하게 자라기 시작합니다.

넷째 날, 그들은 발전을 멈추고 서서히 사라지기 시작합니다. 보통, 7 일 후, 반응은 사라진다.

그러나 각 환자는 개개인이므로 반응은 구진이 없거나 붉은 반점없이 일어날 수 있습니다.

두 경우 모두 위반이 없습니다. 이와는 반대로, 반응이 없다는 것은 최근에 사람이 질병의 원인 인자와 접촉하지 않았다는 것을 암시합니다.

경우에 따라 버튼 개발에 심각한 문제가있을 수 있습니다. 그것은 상처를 긁거나, 몸을 과도하게 냉각 시키거나, 바이러스 성 질환으로 체온을 상승시킬 때 나타납니다. 내성이 감소되는 모든 상황은 표본의 정확성을 증가시킵니다.

면역이 침해 될 때, 대개의 경우 반응은 전혀 시작되지 않습니다. 이것은 편차이기도합니다. 적어도 신체에서 잠재적으로 위험한 박테리아의 도입에 대한 어떤 반응은 있어야합니다. 그것이 아니라면 우리는 신체의 모든 힘이 싸우는 면책의 부족이나 심각한 질병의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다.

알레르기 및 빗질에는 2-3 일 동안 날카로운 버튼의 증가가 일반적입니다.

환자는 특히 작은 어린이 인 경우 형성을 빗고 감염을 내부로 가져올 수 있습니다. 그러면 발적은 투베르쿨린에 대한 반응이 아니라 염증 과정의 시작을 의미합니다. 시험의 위양성 결과를 막기 위해 만타 치료 규칙의 준수를 엄격히 모니터해야합니다.

과민 반응이있는 사람들은 반응이 24 시간 이내에 매우 빠르게 진행될 수 있으며, 또한 신체가 더 이상 새로운 물질에 알레르기 반응을 보이지 않을 것이고, 구진이 녹기 시작하기 전에 약간 줄어들 것입니다.

Mantoux 10 mm : 나이와 예방 접종 여부에 따라 의미가 무엇입니까?

그래서 만타 10 밀리미터는 무엇을 의미합니까?

어린 나이에 1-3 세의 어린이는 이것이 표준의 변형입니다. 10 mm는 검사의 극한 한계가 아닙니다 : 구진 (papule)은 16 mm까지 도달 할 수 있으며 이는 결핵 진단의 이유도 아닙니다.

4-5 세의 나이에,이 크기는 이미 가능한 편차를 말해줍니다. 아이에게 백신 접종을 한 경우, 10 mm가 표준입니다. 그렇지 않은 경우,이 크기의 형성은 아기에게 추가 검사를 받게하는 이유입니다.

재채기 전에 7 ~ 6 세에 직경 0.1cm가 관찰되면 의사와 상담 할 긴급한 필요가 있습니다. 드문 경우이지만,이 직경은 백신 접종 후 매우 강한 면역성이 있음을 나타냅니다. 그러나 아기가 아플 사람과 접촉하지 않았다고 확신하고 시험 기간 동안 발생한 알레르기 나 질병의 결과가 큰 "버튼"이라고 생각하면 안전하다고하는 것이 좋습니다.

그런 다음, 7 세에서 10 세 사이에 0.1cm의 뾰루지가있는 어린이의 건강에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 이 반응이 12 세에도 지속된다면 의사의 진찰이 필요합니다. 14 세 때 여전히 "단추"가 10mm 인 경우 두 가지 옵션이 있습니다. 어린이는 투베르쿨린 또는 그 성분에 대한 만성 알레르기가 있거나 감염된 것입니다.

14 세부터 구진의 크기를 점차적으로 4-6으로 줄이고 이상적으로 작은 매개 변수를 줄여야합니다. 의사가 성인에서 0.1cm 형성을 발견하면 즉시 신체 검사를받을 것입니다.

어떤 나이 에라도 0.1cm의 만타는 이전에 훨씬 작은 크기의 구진이 있었다면 의심을 불러 일으킬 것입니다. 최근에 (올해) 재 접종을 한 경우에만 직경의 급격한 증가가 허용됩니다. 다른 경우에는 감염이 의심되어야합니다.

병원에 갈 필요가있는 반응

의료 종사자는 환자가 진료소에 가야하는지 아니면 재검사를 받아야 하는지를 결정합니다. 직원이 파 퓨루를 검사 할 수없는 여러 가지 이유 (간호사가 학교에서 아프다 등)를 찾았 으면 지역 클리닉에 연락해야합니다.

이 행동은 형성이 정상보다 분명히 중요한 경우에 특히 중요합니다.

진료소에서 치료를위한 적응증 :

이미 두 번째 날에 화농성 염증이 형성되고 알레르기 반응의 징후가 나타납니다.
어린 아이의 덩어리 직경은 10 mm 이상이다.
성인의 구진의 직경은 6mm보다 크다;
이전 표시와 현재 사이에는 6mm의 차이가 있습니다 (예를 들어, 마지막으로 3mm의 형성이 있었고 1 년 후에 9로 증가한 경우).

일반적으로 급격한 증가는 공포의 테스트를 유발합니다. 따라서 "버튼"이 3에서 7 밀리미터로 증가하면 어떤 편차가 그러한 반응 (알레르기, 균류, 질병)을 유발할 수 있는지 알 수 있더라도 추가 확인을 위해 보낼 수 있습니다.

만타 검사를 시행 할 때, 구진의 크기를주의 깊게 관찰해야합니다. 그러나 스스로하는 것보다 자격있는 의사에게 맡기는 것이 낫습니다. 긍정적 인 반응조차도 질병의 존재를 나타내는 것은 아니므로, 그것이 발견되면 당황하지 말아야합니다.

Mantoux 테스트에 대한 반응은 무엇이되어야합니까?

만 투스 (Mantoux) 반응은 결핵에 걸린 사람의 감염을 확인하기 위해 의학에서 널리 사용됩니다. 주사는 주로 12 개월 아동에서 시행됩니다. 따라서 많은 부모님들은 수행중인 내용과 Mantoux 백신의 안전성에 관심이 있습니다.

아이와 어른의 만토 (Mantoux) 비율은 얼마입니까?

많은 사람들이 만타가 있어야하는 크기에 관심이 있습니다. 면역 반응의 중증도는 어린이의 연령 그룹, 결핵 예방 접종 시간에 따라 다릅니다. 12 개월 된 아이의 정상적인 만 투스 반응은 10-17 mm의 덩어리입니다.

투베르쿨린 진단에는 다음과 같은 규범이 있습니다.

2-6 세 아동, 덩어리는 10mm를 초과하지 않습니다.
6 세에서 7 세 사이의 어린이는 부정적이거나 모호한 면역 반응이 나타나는 것이 특징입니다.
7-10 세 아동, 구진은 BCG 백신 접종을받는 경우 보통 크기가 16mm에 이릅니다.
면역 반응의 멸종을 특징으로하는 11-13 세의 어린이들, "버튼"은 10mm를 초과하지 않습니다.
13-14 세 어린이에게는 부정적인 반응이나 의심스러운 반응이 있습니다. 재 접종이 필요합니다.

성인의 Mantoux 검사는 일반적으로 음성이어야합니다. 아마도 약간의 발적과 구진의 발달은 직경이 4mm를 넘지 않을 것입니다.

테스트 결과는 무엇입니까?

투베르쿨린 주입 2 ~ 3 일 후 의사는 얻은 결과를 평가해야합니다. 정상적인 Mantoux 반응으로 작은 점은 팔에 거의 눈에 띄지 않으며 (현대 어린이의 경우 드물게 발견됩니다) 빨간색 점이 나타납니다.

지역 반응에 따라 결과는 다음과 같습니다.

네거티브. 투베르쿨린 주사 부위에 염증이 전혀 없다는 사실은 결핵균과의 접촉이 없다는 것을 의미합니다. 또한 신체가 성공적으로 감염을 극복했을 때 결핵의 원인 인자와의 장기 접촉을 나타낼 수도 있습니다.
긍정. 주사 부위에는 염증과 작은 씰이 있습니다. 인체의 면역 반응을 평가하기 위해서는 수정 된 "단추"가 있어야합니다. 아이가 결핵에 감염되거나 BCG 백신의 도입으로 양성 반응이 일어날 수 있습니다. 동시에, 구진의 크기가 9mm를 초과하지 않을 때, 평균 크기가 14mm를 넘지 않을 때, 그리고 발음 된 것이 15-16mm 일 때 온화한 반응이 구별됩니다. hyperergic 반응의 개발은 "버튼"이 직경 17mm를 초과 할 때 가능합니다. 이 상태는 궤양, 조직 괴사, 인근 림프절의 증가를 동반합니다.
의심스러운. Mantoux 검사는 구진이 형성되지 않은 채 적색이 나타나면 의심스러운 것으로 간주됩니다. 그러한 경우 충혈은 대개 4 mm를 초과하지 않습니다. 이 결과는 결핵이없는 것으로 간주됩니다.

샘플 기능

만 투스 (Mantoux) 반응의 일환으로 투베르쿨린은 어린이에게 피하 주사됩니다. 이것은 가열 배양에 의해 살해 된 마이 코박 테 리움 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (M. tuberculosis) 및 M. 보비스 (M. bovis)의 추출물의 혼합물이다. 주사 후, 림프구는 혈류가있는 주사 부위로 옮겨지며, 그 축적으로 피부가 붉어지고 경결이 일어납니다.

의료진은 만 투스 (Mantoux) 검사에 대한 반응이 얼마나 강렬한지를 토대로 유기체가 결핵의 원인이되는지 여부를 평가합니다. 소아에게 면역 반응이 없으면 BCG 백신으로 결핵 예방 접종이 필요합니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 어린이의 면역 반응의 동력을 평가할 수있게합니다.

확률이 높은 결핵의 발병이 "전환"의 존재 하에서 가능하다고 가정하십시오. 이는 지난 해 실시한 샘플과 비교하여 구진의 크기가 6 mm 이상으로 급격히 증가한 것을 의미합니다. 또한 예방 접종을하지 않고 양성 반응을 보인 부작용이 갑자기 변화하거나 3 ~ 4 년 (16mm 이상) 동안 영구적 인 큰 구진이 생길 경우 결핵을 의심 할 수 있습니다. 위의 결과로, 그 아동은 결핵 당국에 보내집니다.

예방 접종은 어떻게 이루어 집니까?

Mantoux 반응은 특별한 tuberculin 주사기를 사용하여 앉은 자세에서 수행됩니다. 약물은 피하 주사로 주사 부위 - 팔뚝 표면의 중간 1/3. 만 투스 (Mantoux) 검사에는 물질에 결핵균이 포함되어 있기 때문에 0.1ml의 정확한 용량을 투여해야합니다. 주사 후, 작은 구진이 피부에 나타나는데, 이는 일반적으로 "버튼"이라고 불립니다.

어린이의 만토 반응은 다음과 같은 요구 사항으로 수행됩니다.

3 ~ 6 개월 전에 예방 접종을 받아서는 안됩니다.
바늘은 피부를 살짝 잡아 당겨서 삽입해야합니다. 이렇게하면 상피에 약물을 넣을 수 있습니다.
예방 접종은 투베르쿨린 주사기 만 사용해야합니다.

샘플은 누구입니까?

Mantoux 백신은 매년 어린이에게 제공됩니다. 첫 번째 주사는 아이의 면역 체계가 충분히 형성 될 때 12 개월에 실시됩니다. Mantoux 검사는 16 세 이하의 어린이에게 시행됩니다. 그러나 어떤 경우에는 주사가 18 년까지 계속되며 이는 특정 지역에서의 결핵 발병이나 생물체의 개별 반응과 관련이 있습니다.

성인에서는 투베르쿨린 진단이 수행되지 않습니다. 다른 가능한 방법을 사용하여 결핵 진단 중 :

흉부 방사선 사진 또는 형광;
결핵균 검사 (sputum test for mycobacterium tuberculosis);
필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다.
또한 상세한 혈액 검사를 실시하십시오.

청소년은 청소년기부터 BCG 예방 접종을받지 않습니다. 따라서 Mantoux 검사는 매우 민감하고 신뢰할 수있는 결핵 진단법입니다.

만타는 얼마나 자주 만들어 질 수 있습니까?

보통 Mantoux 검사는 매년 실시됩니다. 그러나 투베르쿨린 진단에 긍정적 인 반응이 나타나면 주사가 반복됩니다. 이러한 경우, 2-3 주 후에 어린이의 Mantoux 반응이 다시 수행됩니다. 양성 결과가 얻어지면, 환자는 심층 진단을 위해 phthisiologist에 의뢰됩니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 연중 3 회 이상 실시되어서는 안됩니다.

예방 접종은 유해합니까?

Mantoux 검사는 소아과 의사들 사이에 논란의 여지가있는 의견을 제시합니다. 일부 전문가들은 만 투스 반응이 성장하는 신체에 해롭다 고 생각합니다. 이는 주사제의 일부인 특정 물질 때문입니다. 위험은 tween-80 일 수 있습니다. 이 물질은 안정제로 사용됩니다. Tween-80은 인체에서 호르몬 불균형의 원인이되는 에스트로겐 수준의 증가를 유발할 수 있습니다. 연결은 초기 사춘기, 남성의 성기능 감소로 이어질 수 있습니다.

또한 Mantoux 반응에는 페놀이 포함되어 있습니다. 물질은 세포 독입니다. 위험은 신체에 축적되는 화합물의 능력이 반증되지 않았다는 사실에 있습니다. 따라서 소아에서 Mantoux 반응을 반복하면 페놀 과다 복용이 가능합니다. 이 상태는 발작의 발달, 신장 및 간 기능의 손상을 초래합니다.

일부 소아과 의사는 Mantoux 검사에 다음과 같은 단점이 있다고 생각합니다.

결과의 신뢰할 수 없습니다. Mantoux 반응은 위음성과 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다. 비슷한 상황이 현대 어린이들에게서 점차 관찰되고 있습니다.
세포 유전 학적 장애. 드문 경우에 Mantoux 예방 접종은 유전체 장치에 다양한 손상을 초래합니다. 전문가들은 강력한 알레르기 항원 인 투베르쿨린의 영향으로 이것을 나타냅니다.
생식 기관의 병리학. 동물 연구에 따르면 페놀과 트윈 -80은 생식기의 병리학 적 과정의 발달로 이어질 수 있습니다.
알레르기 반응의 발달. "버튼"의 모양은 투여 된 약물에 대한 알레르기의 결과 일 수 있습니다. 샘플의 성분에 대해 과민성이 있으면 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
특발성 혈소판 감소 자반증. 드물지만 Mantoux 검사는 혈소판 수치의 급격한 감소를 유발하여 위험한 질병의 발병을 유발합니다. 이 치명적인 병리학은 뇌의 출혈로 이어진다.

그러나 대부분의 소아과 의사는 주사가 아이의 면역 체계에 부담을주지 않는다고 생각합니다. 따라서 연례 백신 Mantoux는 아동의 신체에 절대적으로 안전합니다. 주된 주장은 약물의 일부인 페놀에 대한 주장입니다. 그러나 샘플의 양은 0.00025g을 초과하지 않으므로 독성 화합물은 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

예방 접종을 어떻게 관리하나요?

Mantus에 대한 위양성 또는 위음성 반응은 일반적으로 투베르쿨린 투여 부위를 부적절하게 취급 할 때 발생합니다. 따라서 결과의 신뢰성을 보장하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

주사 부위는 과산화수소, 크림으로 치료되지 않습니다.
모든 액체와 구진의 접촉을 피하십시오;
주사 부위가 석고로 붙일 필요가 없기 때문에 땀의 분비가 증가합니다.
아이가 뾰루지를 씹지 않도록해야합니다.
알레르기 반응의 발달을 막기 위해, 초콜릿, 감귤류, 토마토, 과자의식이 요법에서 제외하는 것이 좋습니다.

어린이가 우연히 손을 적시고 Mantoux 검사가 주입 된 곳이면 주사 부위를 수건으로 부드럽게 닦아주십시오. 결과를 평가하는 동안 사건에 대해 보건 요원에게 알리는 것이 중요합니다.

테스트 결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

소아에서의 만 투스 반응은 100 % 신뢰할만한 것이 아닙니다. 50 가지 이상의 다른 요소가 면역 반응의 중증도에 영향을 줄 수 있습니다. 거짓 결과의 가장 일반적인 원인을보다 자세하게 고려하는 것은 가치가 있습니다.

만성 병리, 확대 된 아데노이드, 최근 전염 된 전염병은 지역 반응의 증가로 이어집니다.
예방 접종. 최근 예방 접종을받은 소아에서 만 투스 (Mantoux)에 대한 반응은 크게 긍정적입니다. 이것은 백신과 투베르쿨린에 존재하는 방부제에 대한 알레르기 반응의 발생과 관련이 있습니다. 또한, 증가 된 국소 반응은 백신의 약화 된 병원균에 의해 유발 될 수있다.
알레르기. Mantoux 검사가 음식 또는 가사 알레르기, 꽃가루 증의 배경에서 수행되는 경우, 구진의 크기는 20mm에 도달 할 수 있습니다. 그러한 경우, 자녀가 회복 될 때까지 기다려야합니다.
웜 감염 및 dysbacteriosis. 이 병리학은 알레르기의 발달에 기여할 수 있으며, 만 투스 (Mantoux) 검사는 관상 동맥의 발달로 이어진다. 따라서 큰 구진이 나타나면 항생제 치료가 권장됩니다.
불리한 환경. 대기 중에 유해한 화학 물질이 나타나면 신체의 만성 중독이 발생합니다. 중독의 배경에 대해 만 투스 반응은 종종 왜곡되어 면역 반응이 급격히 증가합니다.

기존 금기 사항

Mantoux 검사는 본질적으로 신체의 진단 검사입니다. 그러나이 연구에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

anamnesis의 다양한 피부 질환;
급성 및 만성 형태의 다양한 전염병. 예방 접종은 증상이 완전히 사라질 때까지 연기하는 것이 좋습니다.
알레르기 반응의 발달;
간질 발작.

가능한 부작용

Mantoux 검사는 대개 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 다음 상태의 개발이 가능합니다.

신체의 과다 반응으로 인한 약물 투여 영역에서의 피부의 변화 및 염증;
알레르기 반응의 발생. 이 경우 의사는 투베르쿨린 도입에 대한 아동의 신체 면역 반응을 결정할 수 없으므로 검사가 실패하게됩니다.

발열, 가려움, 피부 발진, 식욕 부진, 아나필락시스 (심한 알레르기 반응), 성능 저하 및 환자 무관심과 같은 바이러스 감염과 유사한 알레르기 증상이 갑자기 발생합니다.

투베르쿨린 도입 후 합병증의 발생에 대한 다음과 같은 이유가 있습니다.

금기 사항이있는 환자 표본 준비;
투베르쿨린 투여 규칙 위반;
의약품의 운송 또는 저장을 위반 한 경우;
저품질 백신의 사용;
신체의 개별적인 특징.

적절한 영양 섭취는 부작용 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 그는 매일 충분한 양의 비타민, 영양소, 미세 요소를 섭취해야합니다. 단백질 제품, 신선한 과일 및 채소는 어린이의 식단에 포함되어야합니다.

대체 진단 방법

Mantoux 검사의 틀에서 도입 된 약물 성분에 선천적 인 과민증이있는 경우 대체 방법을 사용하는 것이 좋습니다. Immunogram과 Suslov 검사가 널리 사용됩니다. 두 방법 모두 정맥에서 혈액 샘플을 채취 한 다음 혈구 반응을 측정합니다.

면역 요법은 병원체를 퇴치하기 위해 신체가 생산할 수있는 세포의 수를 결정하는 데 사용됩니다. 이를 통해 의사는 어린이의 면역 체계 상태, 감염에 저항 할 수있는 능력을 평가할 수 있습니다. 그러나,이 방법은 아이가 결핵에 감염되었는지 여부를 확실하게 결정할 수 없습니다.

Suslova의 방법은 투베르쿨린이 주입 된 후 혈액 검사를받는 방법입니다. 현미경 검사실 조교가 결과 림프구 패턴을 검사합니다. 이 방법을 사용하면 결핵 여부를 결정할 수 있습니다. 그러나 시료의 신뢰성은 50 %를 초과하지 않습니다.

이것이 대체 기술이 대규모로 적용되지 않는 이유입니다. 사실 Mantoux 검사의 일환으로, phthisiatrician 환자의 상태에 대한보다 신뢰할 수있는 완전한 정보를받습니다.

투베르쿨린 진단은 의사가 미코 박테리아에 얼마나 저항 할 수 있는지 평가합니다. 만 투스 (Mantoux) 검사는 백신이 아니며, 결핵의 원인균의 존재를 확인하기 위해서만 수행됩니다.

만투 (Mantoux) 반응의 정의 : 5 세 아동의 표준 및 질병의 징후 식별

투베르쿨린 검사는 결핵균의 존재에 대한 가장 정확한 검사 중 하나이며, 결핵 병원체의 처리 된 단편의 도입에 대한 면역 반응의 결정으로 간주됩니다.

성인 Mantoux 검사는 일상적인 건강 검진 중에 만 이루어집니다. 긍정적 인 반응은 사람에게는 결핵이 있음을 시사합니다. 5 세 아동의 검사 반응을 테스트하는 목적은 다소 다릅니다.

왜 아이들은 백투절 예방 접종을 받았습니까?

소아에서는 만 투스 (Mantoux) 반응으로 5 세까지 BCG 백신 접종 후 면역력이 어떻게 출생 직후에 어떻게 유지되었는지 확인되었습니다.

결핵에 대한 면역 유지의 최대 기간은 7 년입니다. 이 나이에, 모든 아이들은 재 접종을 받게됩니다. 예방 접종 후 2 년 이내에 소극적이거나 의심스러운 반응이 관찰됩니다.

이러한 반응은 아이가 아프다는 것을 의미하지는 않지만, 병원체에 대한 항체가 체내에 존재한다고 제안합니다. 그들은 또한 투베르쿨린 주사 부위에서 염증의 형태로 면역 반응을 일으 킵니다.

5 세 어린이는 반응이 가라 앉기 시작합니다. 부정하거나 의심 스러울 수 있습니다. 반응의 강도는 BCG 후에 남은 흉터에 달려 있습니다. 값이 4mm 미만이면 5 세 아동이 결핵에 대한 면역력이 약해진다는 의미입니다.

Mantoux 테스트의 주요 목적 :

후속 예방 접종을 위해 예방 접종을받지 않은 어린이의 신원 확인;
몇 년 동안 샘플 결과의 동역학 분석.
추가 검사를 위해 밝은 반응을 보이는 어린이의 신원 확인.

결핵에 대한 심층 연구가 필요한시기는 언제입니까?

Mantoux 검사에 대한 긍정적 인 반응은 진단을 받고 의사에게 진찰을받는 이유가 아닙니다. 그러나 시험을 치른 유치원의 의료 종사자는 소아과 의사에게 의뢰 할 수 있습니다. 표준으로 몇 가지 복잡한 이벤트가 개최됩니다.

이전 네거티브 테스트 후에 5 세 아동이 긍정적 인 반응을 보이는 경우, 이는 추가 검사의 심각한 이유입니다. 감염에 관해 말하는 첫번째 것 - Mantu를 "돌린다". 이것은 긍정적 인 반응을 반복적으로 반복하거나 부정적이며 의문스러운 반응이 긍정적 인 반응으로 변하는 것을 의미합니다.

그것은 중요합니다! "Virage"는 병리학 적 과정의 발달을 나타내는 지표가 아니며, 결핵의 원인균이 어린이의 신체에 들어 갔음을 나타냅니다.

샘플에서 표본으로의 투베르쿨린 반응이 증가하여 과다증 (덩어리가 최대 17mm)에 이르면 이것은 결핵의 지역적 형태의 발달의 시작을 나타낼 수 있습니다. 이 경우, 아이는 phthisologist에게 상담을 위해 보내집니다.

이 전문가는 어린이에게 질병의 임상 징후를 확인하기 위해 검사를 실시하고 결핵에 감염된 사람들과의 가능한 접촉에 대해 성병을 수집합니다.

다음으로, 그는 소변 검사와 혈액 검사, 엑스레이, 단층 촬영 및 초음파 검사를 받는다.

phthisiatrician에 응접에 가지고 가야한다 :

예방 접종 증명서 BCG; 모든 Mantoux 테스트의 결과;
아이가 겪은 모든 질병에 관한 정보가 담긴 의료 카드;
친척의 형광 투시에 대한 기술 (있는 경우);
이전의 혈액 및 소변 검사 결과.

결핵 의사 방문이 첫 번째가 아닌 경우 이전 검사 결과를 제공해야합니다.

검사가 어떻게 완료되며 그것을 준비해야합니까?

특별한 샘플 준비가 필요하지 않습니다. 투베르쿨린은 팔뚝의 안쪽 표면의 중앙에 피하 주사된다.

샘플을 도입하기 전에 의료 전문가는 자녀의 체온을 측정합니다. 약간 상승해도 절차는 수행되지 않습니다.

3 일 동안 부모는 아이가 주사 부위를 긁지 않도록해야합니다. 구진은 석고로 밀봉 할 수 없으며 요오드 또는 빛나는 녹색으로 치료할 수 없습니다. 시험장의 피부는 항상 건조하고 청결한 것이 바람직합니다. 물은 어떠한 해를 끼치 지 않으며 결과에 영향을 미치지 않습니다.

Pirke의 방법에 따라 샘플을 만들었을 때 손을 적시는 것이 금지되어 있었고 투베르쿨린은 피부 표면에 작은 절개로 직접 피부에 묻혔습니다. 만 투스 (Mantoux) 방법에 따르면, 약물은 피부 아래에 주입되고 물은 아무런 위협을주지 않습니다.

반응 표준 및 편차 : 5, 10, 15 mm 및 기타 크기

투베르쿨린 도입에 대한 반응은 음성, 의심 및 양성의 세 가지 유형이 될 수 있습니다.

음성 - 구진과 발적 없음;
의심 스럽네요 - 발적이 있지만 구진이 없거나 4mm를 초과하지 않습니다.
양성 - 5 ~ 19 mm의 구진.

사진 1. 예방 접종 후, 어린이는 주사 부위에 발적과 구진을 느낄 수 있습니다. 그들의 크기에 따라 반응 유형을 결정하십시오.

이어서 긍정적 인 반응은 5 ~ 10 mm의 구진 크기, 14 ~ 19 mm의 평균 강도 및 15-17 mm의 발음이있는 약한 양성으로 해석됩니다. 뚜렷한 반응은 구진이 형성되지 않아도 주사 부위에서 궤양과 농포가 형성 될 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 지름 5 ~ 6 mm의 구진은 5 세 아동에게 표준으로 간주됩니다.

5 년간 Mantoux 검사의 음성 결과는 세 가지 경우에 있습니다.

아기의 면역력은 결핵균 결핵에 "익숙하지 않다"(BCG 백신 접종은 전혀 없음).
결핵에 대한 면역력이 약해졌습니다.
아이는 건강하며 결핵이 없습니다.

의심스러운 반응이 발생합니다.

결핵 병원균에 대한 면역이 유지되는 경우;
마지막 예방 접종 (결핵이 아닌)이나 질병으로부터 1 개월도 안되면;
아이에게 알레르기 반응이있는 경우.

사진 2. 투명한 눈금자로 측정 한 결과 어린 아이가 10mm 이내에있는 구진 크기는 시료의 반응이 약하다는 것을 의미합니다.

5 세 아동에게서 양성 반응이 발견되면 BCG 후 흉터의 양과 상관 관계가 있습니다. 또한 평가 :

이전 시험 결과;
결핵에 걸린 사람들의 존재;
거주 지역의 역학 상황에 대한 복지.

도와주세요! 시험장에서의 발적이 한 가지 경우에 부모에게 염려해서는 안됩니다. 그것은 진단 마커가 아니며 질병의 존재를 나타내지 않습니다.

또한 결핵에 대한 면역력에 대해서도 언급하지 않았습니다. 각 표본과 함께 나타나거나 증가하면 유사한 반응이 고려됩니다.

만타에 대한 반응은 무엇인가 : 어린이와 성인의 기준

결핵 예방은 감염을 다른 사람에게 전염시키는 것을 막기 위해 질병을 발견하는 유일한 방법입니다. 코크 스틱 (Koch sticks)의 존재를 감지하면 1 년 동안 어린이들에게 매년 실시되는 맨투스 검사가 가능합니다.

의사가 인터넷에서 부모에게받은 모순 된 정보는 그들을 공황 상태에 빠뜨리며 절차의 편의성, 자녀에 대한 안전 및 결과에 대해 생각하게합니다. Mantoux 검사의 정상적인 값, 주사의 특징 및 예방 접종 후 기간에 대해 자세하게 고려하십시오.

Mantoux 지표가 정상으로 간주되는 지표

의사는 예방 접종 후 72 시간 이내에 주사 부위의 크기를 결정합니다.이시기에는 반응이 완전히 발달했다고 여겨집니다. 투명한 통치자와 함께 구진의 크기를 측정하고, 주위의 적색은 진단에서 고려되지 않습니다. 어떤 의사들은 Mantoux의 "버튼"에 볼펜으로 동그라미를 치고자를 적용 할 때 결과를 왜곡시키지 않습니다. Mantoux 반응은 아이의 나이에 따라 다른 표준 값입니다 (표 참조).

성인의 경우 Mantoux 검사가 결핵균 식별에 도움이되는 다른 방법으로 대체됩니다. 일반적으로 부정적인 반응은 특징적입니다. 즉, 압밀이 없거나 크기가 2 - 4mm를 초과하지 않으면 주사 부위의 약간의 발적이 허용됩니다.

시험 결과의 분류

샘플이 어린이의 피부 아래에 삽입되면 투베르쿨린이 도입되어 3 일 이상 발병하는 국소 알레르기 반응을 유발합니다. 지정된 시간이 지나면 의사는 구진의 크기를 평가합니다.

소아과 의사는 다음과 같은 만타를 가진 아이의 상태에 대해 우려 할 수 있습니다.

부정적인 결과. 그것은 주사 부위에 압박과 발적이 없다는 특징이 있습니다. 이러한 반응은 신체가 이전에 결핵균과 접촉하지 않았 음을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 부모님들은 병원에서 아이에게 예방 접종을 거부했습니다 (BCG에 관한 것입니다). 부작용은 코크의 지팡이에 장기간 접촉 한 경우 발생합니다.이 지팡이는 전염병에 대처했습니다.
의심 스럽다. 주사 부위가 붉어지고 구진이 형성되지 않았습니다. 이 상황에서 충혈 정도 (발적)는 4mm를 초과하지 않으며, 이는 질병의 부재로 간주됩니다.
긍정적이다. 그것은 두 가지 상황에서 관찰됩니다 : BCG 백신이 도입되었거나, 아이가 실제로 감염되었습니다. 희소하게 표현 된 - 약 9 mm, 중형 - 최대 14 mm, 강한 - 15 - 16. 직경이 17 mm를 초과하는 경우 극동 반응이 일어나는 경우가 드뭅니다. 동시에, 림프절의 확대가 주목되며, 주입 부위에 농포 성 덩어리가 형성됩니다.

Mantoux 테스트 - 기능

부모들은 Mantu가 백신이 아니라 폐렴균 인 M. bovis, M. tuberculosis가 포함 된 표본임을 이해하는 것이 중요합니다. 그들은 신체에 무해하며 인체 감염을 일으키지 않으며 급격히 부정적 건강 증상을 유발할 수 있습니다.

부서진 막대기가 면역계의 반응을 자극합니다. 피부 아래에서 주사가 있던 곳에서 림프구가 활발히 작동하기 시작합니다. 림프구의 축적은 빨갛게되고 인장 형성을 유발합니다. 본질적으로, Mantoux는 국부적 인 징후의 특성을 가진 알레르기 반응입니다. 그것은 당신이 아이의 병원균의 존재에 대한 예비 진단을 수행하고, 수년 동안의 면역계의 역 동성을 평가할 수있게합니다. 소아과 의사는 Mantoux 반응을 모니터링하고, 다음과 같은 경우에 추가 검사를 위해 TB 전문가에게 보냅니다.

투베르쿨린 검사로 표시. 예를 들어 침투 값이 이전 결과와 비교하여 6mm를 초과하거나 BCG가없는 어린이가 갑자기 결과 투베르쿨린에 긍정적 반응을 보입니다.
3 년 동안 과격 반응이 반복됩니다.
크기가 증가하는 구진의 연간 변화가 진단되고 농양이 발달합니다.

표시된 편차는 심각한 질병을 피하면서 적시에 감염을 탐지 할 수있게합니다.

아이에서 만 투스 만드는 법

투베르쿨린은 팔뚝의 안쪽 표면에 들어가며, 엄격하게는 중간 세 번째 피하에 들어간다. 기존 백신 접종과는 달리, 손을 선택할 때 엄격한 패턴이 있으며 의료 인력이 뒤 따릅니다. 그래서 1 년 안에 주사는 오른손에, 홀수의 것은 왼쪽에 놓입니다.

단일 주사액의 투여 량은 0.1 ml이다. 절차에는 투베르쿨린 주사기를 사용했습니다. 바늘의 삽입은 커팅 업 (cut up)에 의해 이루어지며, 피부를 약간 당겨서 조성물이 상피층으로 떨어지게합니다. 만투스 (Mantoux) 이후에는 최대 10 mm의 작은 구진이 어린이에게 형성되며, 그렇지 않으면 "버튼"이라고도합니다.

백신 접종으로 인해 예측할 수없는 반응을 불러올 수 있기 때문에 3-6 개월 전에 예방 접종을 실시하면 Mantoux 검사가 실시되지 않는다는 것을 부모님 께 기억하십시오.

절차가 표시되는 사람

보건부는 어린이들의 조기 결핵 진단을 위해 Mantoux 검사를 매년 실시하고 있습니다. 성인 인구에서 감염을 확인하려면 다음 활동을 수행하십시오.

흉부 x- 레이 또는 엑스레이 사진으로 발송;
코크 스틱에 대한 객담 검사;
컴퓨터 진단을 처방하십시오.

또한 혈액 샘플링을 실시하고 그 이후의 광범위한 연구를합니다.

샘플 주입 계획

Mantoux의 첫 번째 생산은 BCG 이후 면역력이 증진 된 1 세의 나이에 실시되며 마지막 (2015 년에 제정 된 법률에 따라)은 7 세입니다. 8 세에서 13 세 사이의 나이에 진단은 Diaskintest의 도움을 받아 이루어지며, 14-15 세에는 fluorogram이 처방됩니다. 집중력이있는 상황에서는 만투스 반응이 18 세까지 지속됩니다.

개별 아동은 Mantoux 연구를 더 자주 받지만 연 1 회 3 회 이하입니다. 카테고리에는 다음이 포함됩니다.

유치원 아이들은 결과를 긍정적으로 평가하고, 반응을 평가 한 후 14-21 일 후에 재검사가 이루어지며, 소아과 의사는 건강 진단의 필요성을 결정합니다.
부모가 정기 예방 접종 포기 선언을 작성한 1 년까지의 아기. 아이는 첫해에 두 가지 테스트를 실시합니다.

어린 나이에 많은 정기 예방 접종이 이루어지며 이는 만 투스와 일치하지 않아야합니다. 용어가 중복되는 경우 투베르쿨린이 먼저 주사되고 2 ~ 3 일 후 백신이 주사됩니다. 그들은 첫 백신을 만들고 1-2 개월 후에 만투스 검사를 실시합니다.

샘플은 어린이에게 위험합니까?

미토콘드리아에 감염된 미코 박테리아는 어린이에게는 불가능합니다.

의약 성분의 관점에서이 문제를 고려할 때 일부 소아과 의사는 어린이의 건강에 영향을 줄 수있는 물질을 분비합니다. 더 많은 것을 고려하십시오 :

샘플에는 안정제로 사용되는 물질 Twin-80이 들어 있습니다. 그것은 성장하는 신체의 호르몬에 영향을 미쳐 호르몬의 불균형을 일으켜 에스트로겐의 양을 증가시킵니다. Tween-80은 초기 사춘기, 남성의 성기능 감소로 이어질 수 있습니다.
Mantoux는 셀 독 (cell poison) 인 0.00025 g의 양으로 페놀을 함유하고 있습니다. 인체 세포에 축적되는 능력에 관한 신뢰할 수있는 연구는 존재하지 않지만, 빈번한 시험을 통해 물질에 대한 반응을 배제하지 않습니다. 과량의 페놀은 간, 신장의 이상으로 이어지고, 경련 상태의 발달에 기여합니다.
투베르쿨린은 아나필락시 성 쇼크를 유발하는 세포 유전 학적 질환을 거의 일으키지 않는 강력한 알레르기 항원입니다.
특발성 혈소판 감소 자반증은 극히 드물게 기록됩니다. 신체에는 혈소판 수가 급격히 감소하여 뇌출혈이 발생합니다.

현대 어린이들은 Mantoux 반응에 대해 거짓 양성 반응과 위음성 반응을 보이고 있습니다. 결과의 불확실성으로 인해 미취학 아동이 점점 phagisologist로 변하게됩니다.

만 투스 케어 규칙

의사 관찰 결과의 왜곡은 향후 3 일 동안 부모, 즉 어린이의 행동에 달려 있습니다. 규칙을 준수하면서 반응의 신뢰성이 달성됩니다.

녹색 페인트, 알코올, 과산화수소, 크림으로 주사 부위를 치료하는 것은 금지되어 있습니다.
물 절차에서 아이를 보호해야한다. 물이 침투물에 들어가면 냅킨으로 부드럽게 제거됩니다.
구진은 석고로 밀봉되어서는 안되며, 긴 소매로 옷을 입는다.
아기들은 끊임없이 모니터링되어 "버튼"이 빗질되거나 쥐어 짜게됩니다.

식이 요법에서 3 일 동안 면역계에 가해 짐으로 인해 추가 반응을 일으키지 않도록 알레르기 항원 (토마토, 과자, 감귤류)이 포함 된 음식을 새로 첨가하지 마십시오.

결과에 영향을주는 요인

Mantoux 반응은 여러 가지 요인에 의존하는 진단 테스트입니다. 우리는 결과의 정확성을 위반하는 일반적인 원인을 나타냅니다 :

샘플과 다른 예방 접종의 병용. 준비에서 방부제의 존재는 "버튼"의 크기 변화로 나타나는 알레르기를 향상시킵니다.
확대 된 아데노이드, 만성 병리, 감염의 존재, Mantoux 직전.
가난한 가정, 식량 반응, 꽃가루 증식은 침투 물의 크기를 20 mm로 증가시킵니다.
Dysbacteriosis, 웜 감염.

환경 적 배경이 좋지 않으면 생산에서 나오는 유해한 물질이 과다하여 어린이에게 매일 중독을 일으키며 이는 신체의 백신 접종에 대한 반응을 왜곡시킵니다.

금기 사항

Mantoux 절차는 어린이에게 무해하지만 특정 조건에서는 의사가 검사의 적합성을 결정합니다. 제한 사항은 다음과 같습니다.

피부 질환의 존재;
알레르기 성향;
간질 반응.

급성 호흡기 질환의 경우, 전염성 백신은 따로 보관되며, 어린이가 완치 된 후에 만들어집니다. 수두, 성홍열 및 기타 바이러스에 대한 기관의 검역은 다른 기간 동안 Mantoux를 이전하기위한 기초입니다.

Mantoux 부작용

검사 후 불리한 반응의 발달은 거의 기록되지 않습니다. 참고 :

과다한 증상의 경우, 주사 부위에서 심한 염증 및 괴사가 피부 표면에서 관찰됩니다.
Mantoux의 진정한 결과를 감추는 심각한 알레르기.
합병증은 금기증이있는 환자의 시술 과정에서 기한이 지난 예방 접종을 할 때 잘못 주입 된 경우에 발생할 수 있습니다.

합병증의 위험을 줄이는 예방은 어린이의 균형 잡힌 영양, 신체 활동, 매일 걷기입니다.

대체 진단

아이는 Mantoux 성분에 대해 선천적 인 과민 반응을 나타낼 수 있습니다. 또는 면역 글로불린 또는 Suslova 샘플을 사용하여 마이코 박테리아를 결정합니다. 두 경우 모두, 정맥에서 물질을 채취하는 동안 얻은 혈액 세포의 반응을 측정하여 연구를 수행합니다.

첫 번째 경우 병원균을 퇴치하기 위해 림프관에서 생산 한 세포 수가 계산됩니다. 이 반응을 통해 면역 체계의 발달, 감염에 저항하는 능력을 평가할 수 있습니다. 면역 주사는 결핵 여부에 대한 정보를 제공하지 않습니다.

Suslova 기술에서 투베르쿨린은 결과로 생기는 어린이의 혈액에 도입되고 림프구 활동이 연구됩니다. 반응은 50 %의 경우에서 질병의 존재를 결정할 수 있습니다.