기관지 내 암종 (폐암)은 다소 심각한 질환입니다. 이 질병은 기관지의 상피 세포에서 발생하는 악성 종양의 출현을 특징으로합니다. 이 질병은 인체의 모든 기관과 시스템에 부정적인 영향을 미칩니다.
끔찍한 진단을 내리면 즉시 환자에게 많은 의문이 생깁니다. 그들 중 가장 빈번한 것은 "사람들이 폐암으로 얼마나 살고 있습니까?"입니다. 폐암의 예상 수명을 지정하면 효과가 없습니다. 종양학과 관련된 많은 요인에 따라 다릅니다.
병리의 본질
폐 조직에 농축되어이 질병은 신 생물에 의해서만 발현되지 않습니다. 성인의 폐암은 악성 종양의 전체 네트워크입니다. 그것들은 그들의 발생, 문제의 임상 적 그림 및 예상 된 예후와 다를 수 있습니다.
총 수와 비교하면 지정된 장기의 종양이 가장 일반적입니다. 폐암에서 예후는 보통 실망 스럽습니다. 병리학은 모든 유형의 암 환자에서 가장 흔한 사망 원인으로 인식되고 있습니다. 남성은 더 많은 영향을받습니다.
참고 : 흡연자에게는 진부한 것처럼 보일 수 있지만 폐암은 종종 발생합니다.
죽음의 원인
종양학 상태가 더 많이 무시 될수록 더 많은 사망 원인이 발생할 것입니다.
- 심한 중독. 이는 세포를 손상시키고 괴사와 산소 결핍을 유발하는 종양에 의한 독소 방출로 인한 것입니다.
- 날카로운 체중 감소. 고갈은 매우 심각 할 수 있으며 (전체 체중의 50 %까지), 신체가 상당히 약화되어 사망 할 확률이 높아집니다.
- soreness. 그것은 많은 신경 종말이 부여 된 폐의 흉막에 손상을 입히는 과정에서 발생합니다 (그러므로 늑막 암은 쉽게 나타납니다). 통증 증후군은 폐막에서 종양의 발아 때문입니다.
- 급성 호흡 부전. 종양 (크기로 인해)이 기관지 내강을 막기 시작했을 때 발생합니다. 이 때문에 환자는 호흡하기가 어려워집니다.
- 다량의 폐 출혈. 종양에 의해 손상된 폐에서 발생합니다.
- 종양학의 2 차 초점 형성. 다발성 장기 부전은 질병의 후기 단계에서 발생합니다. 전이는 환자 사망의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
참고 : 이러한 현상은 거의 별개로 발생합니다. 고갈과 흉막의 암 및 중독은 신체의 전반적인 상태를 현저하게 악화 시키므로 사람은 상당히 살 수 있습니다.
폐출혈
크기가 계속 커져서 종양이 혈류에 충격을 줄 수 있습니다. 폐 조직에는 많은 혈관이 포함되어 있으며 이로 인해 광범위한 출혈이 유발됩니다. 그만 두는 것이 종종 어렵습니다. 환자는 적시에 양질의 의료 서비스를 제공해야합니다. 그렇지 않으면, 그는 병리학의 첫 증상이 나타난 후 5 분 이내에 죽을 것입니다.
환자의 혈액과 객담의 증상은 혈관 중 하나의 벽에 손상을 나타냅니다. 그리고 작은 얼룩을 무시조차하지 마라. 혈관이 완전히 손상되자 마자 광범위한 출혈이 오래 걸리지 않습니다.
때때로 사람들은 소 혈관에서 출혈을 위장관과 유사한 증상으로 혼동합니다. 잘못 선택된 치료는 또한 사망으로 이어집니다.
호흡 부전
이 병리학은 확대 된 종양이 기관과 기관지의 관강과 겹칠 때 발생하기 시작합니다. 처음에는이 질환을 앓고있는 환자가 호흡 곤란을 겪고 서서히 호흡 곤란을 호소합니다. 조금 후에 천식 발작이 기존 증상에 추가됩니다. 그들은 하루 중 언제라도 두 번 이상 나타날 수 있으며 환자가 어떠한 통제도하지 못합니다.
기관지 내강이 완전히 겹치 자마자 환자는 호흡 할 수있는 능력을 상실합니다. 이 상황에 대비하여 사전 준비를 할 수 있습니다. 한 사람에게 응급 치료를 제공하지 않으면 그는 30 분 이내에 사망합니다.
전이
죽음의 원인 중 하나. 수술로 전이를 제거하려는 시도는 속도가 빠른 환자의 재 출현으로 어려움을 겪습니다. 암이 다른 장기를 통해 퍼지면 환자는 회복의 기회가 없습니다.
가장 큰 위험은 뇌 손상입니다. 이 영역에 집중 될 2 차 종양이 발생하면 사망을 예방할 수 없습니다.
신체의 다른 부분에 국한된 전이는 모든 기관과 시스템의 기능을 손상시켜 심각한 고통을 초래합니다. 일반적으로 환자의 사망을 가속화시키는 그러한 증상은 소세포 암에 내재되어 있습니다.
이 병으로 얼마나 오래 살 수 있습니까?
표시된 질병에 걸린 삶의 기간은 환자마다 다릅니다. 특정 기간은시기 적절한 진단에서 암의 유형, 흡연 및 기타 요인에 따라 다릅니다.
무대 사망
초기 단계에서 암을 정확히 찾아 내고 올바르게 선택한 요법을 사용하면 환자의 생명을 최대 10 년까지 연장 할 수 있습니다.
질병의 두 번째 및 세 번째 단계는 전이의 발생이 특징입니다. 심지어 종양을 제거해도 질병으로부터 사람을 구할 수는 없습니다. 사망은 7-8 세 이후에 발생합니다.
주의 : 2 차 종양의 발병은 대개 질병이 발생한 후 5 년 이내에 발생합니다. 그러나 이전에 발생한 전이의 경우를 잊지 마십시오. 이 질병의 급속한 경과는 삶의 수명을 현저히 감소 시키며 결과적으로 폐암으로 인한 사망은 3 년 이내에 발생합니다.
질병의 시작 단계는 환자가 불과 몇 달 (보통 2-3 시간) 만 살 수있게 해줍니다.
소세포 증 (MRL)
이 유형의 질병은 흡연자에게 가장 흔합니다. 그것은 아주 공격적이며, 전이가 번개처럼 퍼집니다. 폐암에 걸리는 데는 어느 정도 걸립니까? 기대 여명은 여러 요인의 영향에 의존하기 때문에 구체적인 대답은 없습니다. 때로는 담배를 피지 않고 큰 노년기에 살고있는 경우가 있습니다. 흡연 1 년차까지는 암에 걸릴 것이며 심지어 30 년까지 살지 못할 것입니다.
조기에 작은 세포 형태의 병리학 적 치료를 위해 의사들은 대개 화학 요법에 의존합니다. 그러나 유능한 치료법을 선택한다고해도 상당한 긍정적 인 결과가 기대되어서는 안됩니다. 종종 악성 신 생물은 화학 요법 및 방사선 요법의 사용에 반응하지 않으므로 죽을 위험이 있습니다.
가장 좋은 방법은 죽어가는 사람의 고통을 덜어주는 것입니다.
- 통증 완화
- 산소로 환자의 세포를 포화시킵니다.
- 환자의 삶의 질을 적어도 부분적으로 향상시킬 수있는 수술을 수행하십시오.
소세포 폐암의 경우, 희생자의 평균 수명은 대략 4-5 개월에서 1 년 사이입니다. 이러한 빠른 사망은이 질병의 중증도와 림프절과 먼 장기의 이차 종양의 급속한 발전으로 설명됩니다.
비디오
비디오 - 암으로 죽어가는 남자
비소 세포 형태
이러한 형태의 종양학은 SCLC보다 훨씬 더 자주 발전합니다.
생존은 기관 손상의 정도, 조직학의 특징에 직접적으로 달려있다. 질병의 세 번째 단계에서는 종양이 8cm로 증가하고 전이가 혈관 네트워크, 기관 및 뼈 조직으로 퍼집니다. 편평 세포 폐암에서 예후는 위안이되지 않습니다. 100 명 중 3 명이 3 단계로 생존합니다.
종양학의 경우 10 %에서 발생합니다. 대개 치료 단계의 적용이 원하는 결과를 가져 오지 않는 다소 늦은 단계에서 진단됩니다.
초기 증상은 기침, 피로감 증가, 통증이있는 흉부 증후군입니다.
전이가 아직 확산되지 않은 경우 외과 적 개입을 적용 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 암이 작동하지 않습니다. 증례의 85 %에서 말기가 사망으로 끝납니다.
비소 세포 폐암은 일반적으로이 특정 종으로 나타납니다. 2 차 종양이 림프절을 만졌고 폐암이 나타난 경우 회복 예후는 실망 스럽습니다. 질병의 마지막 단계에서 일반적인 치료 방법은 결과를 가져 오지 않습니다. 총 환자 수의 약 10 %만이 약 5 년간 살 수 있습니다.
비소 세포 폐암은 적절한 치료와 적절한 수술을 통해 서두르는 리듬으로 발달하여 환자에게 회복의 기회를 제공합니다. 암의 형태와 관계없이 여성의 기대 여명은 강한 성관계의 수명보다 길다.
주변 형상
가장 위험한 것은 말초 폐암입니다. 그것의 주요 차이점은 질병의 초기 단계에서 탐지의 어려움이다.
증상은 병리학 적으로 다른 유형의 질병과 유사합니다. 시간이 지남에 따라 특정 형태의 암에 대한 더 많은 명백한 징후가 추가됩니다.
종양의 위치뿐만 아니라 종양의 크기와 성질을 결정하기 위해서는 유능한 진단을 실시해야합니다. 우측 폐의 가장 흔한 말초 암 (또는 왼쪽). 장기의 상부 엽에 영향을줍니다. 이 다양성은 약 60 %의 사례를 설명합니다. 이러한 통계는 폐의 해부학 적 구조에 의해 설명됩니다.
100 명 중 30 명만이 좌 폐의 말초 암이며 장기의 하부 엽에서 발생합니다. 평균적인 부서는 전체의 10 %에 불과합니다.
주요 진단 방법은 방사선 사진이지만 정확한 사진을 보여주지는 않습니다. 검사는 CT, MRI 및 생검과 함께 실시해야합니다. 상세한 혈액 검사가 필요할 것입니다.
철저한 검사 후에 만 전문가는 진단을 확인하거나 거절하고 유능한 치료법을 처방 할 수 있습니다. 모든 행동을 조합하면 환자가 훨씬 오래 살 수 있습니다.
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수술 불가능한 폐암 예후
소세포 폐암
남성에서 질병을 치료할 수있는 가장 보편적이고 어려운 질병 중 하나는 소세포 폐암입니다. 초기 단계에서이 질병은 인식하기가 어렵지만 적시에 치료하면 유리한 결과를 얻을 수있는 좋은 기회가됩니다.
소세포 폐암은 조직 학적 분류에 따라 가장 악성 종양 중 하나이며, 이는 매우 공격적이며 광범위한 전이를 제공합니다. 이 형태의 암은 다른 유형의 폐암에서 약 25 %이며 조기 발견과 적절한 치료가 없다면 치명적입니다.
대부분이 질병은 남성에게 영향을 미치지 만 최근에는 여성의 발병률이 증가하고 있습니다. 초기 단계에서 질병의 징후가없고, 종양의 일시적인 성장과 전이의 전파로 인하여, 대부분의 환자에서 질병은 진행된 형태를 띠고 치료하기가 어렵습니다.
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흡연은 폐암의 가장 중요한 첫 번째 원인입니다. 흡연자의 나이, 하루에 담배의 수, 중독의 기간은 소세포 폐암이 발생할 가능성에 영향을 미칩니다.
좋은 예방은 질병의 가능성을 상당히 줄일 수있는 담배를 포기하는 것이지만, 흡연을 한 사람은 항상 위험에 처하게됩니다.
통계에 따르면 흡연자는 비 흡연자보다 폐암이 16 배 더 자주 발생하고 십대에서 담배를 피우기 시작한 사람에서는 폐암이 32 회 진단됩니다.
니코틴 중독 만이 질병을 유발할 수있는 유일한 요인은 아니므로 비 흡연자도 폐암 환자 일 수 있습니다.
유전은 질병의 위험을 증가시키는 두 번째로 중요한 이유입니다. 혈액에 특수 유전자가 존재하면 소세포 폐암의 가능성이 높아 지므로이 유형의 암으로 고통받는 친척이 아플 수도 있습니다.
생태학은 폐암 발병에 중요한 영향을 미치는 원인입니다. 배기 가스와 산업 폐기물은 공기를 독살하여 인간의 폐에 들어갑니다. 또한 전문적인 활동의 형태로 니켈, 석면, 비소 또는 크롬과 자주 접촉하는 사람들도 위험합니다.
심한 폐 질환은 폐암 발생을위한 전제 조건입니다. 사람이 결핵이나 만성 폐색 성 폐 질환을 앓고있는 경우 폐암이 발생할 수 있습니다.
대부분의 다른 장기와 마찬가지로 폐암은 초기 단계에서 환자를 괴롭히지 않고 뚜렷한 증상을 나타내지 않습니다. 당신은 fluorographic의시기 적절한 행위로 그것을 확인할 수 있습니다.
질병의 단계에 따라 다음과 같은 증상이 구분됩니다.
- 가장 흔한 증상은 느린 기침입니다. 그러나 흡연자 (즉, 비 흡연자보다 더 자주 진단 된 악성 종양이 있음)가 만성 기침을하기 때문에 정확한 징후는 아닙니다. 암의 나중 단계에서 기침의 성질이 변화합니다 : 사람의 소세포 폐암에서 피가 섞인 유체의 통증과 기대감이 동반되며 기침의 성질이 변화합니다. 호흡 곤란이 종종 관찰되며 기관지를 통한 공기 흐름이 차단되어 폐 기능이 제대로 발휘되지 않습니다. 질병 진행 과정의 2 단계와 3 단계에서 급격한 발열 또는주기적인 온도 상승이 빈번합니다. 흡연자에게 종종 영향을 미치는 폐렴도 폐암의 징후 중 하나 일 수 있습니다. 기침하거나 심호흡을하려고 할 때 가슴에 체계적인 통증; 가장 위험한 것은 폐 혈관에서 종양의 발아로 인한 폐의 출혈입니다. 이 증상은 질병의 소홀함을 나타냅니다. 종양의 크기가 커지면 어깨와 팔다리의 통증, 얼굴과 손의 붓기, 연하 곤란, 목소리의 쉰 목소리, 장기간의 딸꾹질 등으로 이웃 기관을 억제 할 수 있습니다. 암의 진행된 단계에서 종양은 다른 기관에 심각한 영향을 미치므로 좋지 않은 그림을 더 악화시킵니다. 간에 도달하는 전이가 황달, 갈비뼈 아래 통증, 두뇌로의 전이로 마비로 이끄며 의식 상실과 두뇌의 연설 센터 장애로 이어질 수 있으며 골전이는 통증과 통증을 유발합니다.
위의 증상들은 모두 체중의 급격한 감소, 식욕의 상실, 만성 약화 및 빠른 피로를 동반 할 수 있습니다.
증상이 얼마나 강렬하게 나타나고 적절한시기에 환자가 의료 도움을 받을지를 바탕으로 자신의 회복 가능성에 대해 예측할 수 있습니다.
초기 단계의 폐암 증상은 여기에서 찾을 수 있습니다.
진단
성인, 특히 흡연자는 주기적으로 폐암 검사를 받아야합니다.
폐 종양을 진단하는 과정은 다음과 같습니다.
Fluorography : 폐의 모든 변화를 확인할 수 있습니다. 이 절차는 신체 검사 중에 수행되며, 그 후 의사는 올바른 진단을 내리는 데 도움이되는 다른 검사를 처방합니다. 혈액의 임상 및 생화학 분석. 기관지 내시경 검사는 폐 손상의 정도를 진단하기위한 진단 방법입니다. 생검 - 종양의 유형을 결정하기 위해 수술로 종양 샘플을 제거합니다. X 선 검사, 자기 공명 영상 (MRI) 및 양전자 단층 촬영 (PET)을 포함하는 방사선 진단은 종양 초점의 위치를 결정하고 질병의 단계를 명확히합니다.
비디오 : 폐암의 조기 진단
소세포 폐암 치료의 전술은 환자의 전반적인 건강과 질병의 임상상을 바탕으로 개발됩니다.
폐암 치료에는 주로 세 가지 방법이 있습니다.
종양의 수술 적 제거; 방사선 요법; 화학 요법.
종양의 수술 적 제거는 질병의 초기 단계에서 의미가 있습니다. 그 목적은 종양이나 감염된 폐의 일부를 제거하는 것입니다. 이 방법은 빠른 발달과 늦은 발견으로 인해 작은 세포 폐암에 항상 가능한 것은 아니므로 더 급진적 인 방법으로 치료합니다.
종양이 기관이나 인접 기관에 영향을 미치는 경우 수술 가능성도 배제됩니다. 그러한 경우 즉시 화학 요법과 방사선 요법에 의지했습니다.
소세포 폐암의 화학 요법은시의 적절한 사용으로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 그 본질은 종양 세포를 파괴하거나 성장과 번식을 현저히 늦추는 특수 의약품을 복용하는 것입니다.
환자는 다음 약물을 처방받습니다.
마약은 3-6 주 간격으로 복용하고, 완화 증상이 나타나기 위해서는 적어도 7 과목을 통과해야합니다. 화학 요법은 종양의 크기를 줄이는 데 도움이되지만 완전한 회복을 보장 할 수는 없습니다. 그러나 그녀가 질병의 네 번째 단계에서도 사람의 생명을 연장시킬 수 있습니다.
방사선 요법 또는 방사선 요법은 감마 방사선 또는 엑스레이로 악성 종양을 치료하는 방법으로 암세포의 성장을 저해하거나 늦출 수 있습니다.
종양이 림프절에 영향을 미쳤거나 환자의 불안정한 상태 (예 : 다른 장기의 심각한 질병)로 인해 수술이 불가능한 경우, 폐의 수술 불가능한 종양에 사용됩니다.
방사선 요법에서, 영향받은 폐 및 모든 전이 부위가 조사되어야한다. 환자가 이러한 병용 치료를받을 수 있다면 효능을 높이기 위해 방사선 치료와 화학 요법을 병행합니다.
폐암 환자를 돕기위한 옵션 중 하나는 고식적 인 치료입니다. 이것은 종양의 발달을 막을 수있는 모든 방법이 실패한 경우 또는 최신 단계에서 폐암이 발견 된 경우에 적용 할 수 있습니다.
완화 치료는 환자의 말기를 완화하고 심각한 암 증상에 대해 심리적 인 도움과 통증을 제공하기위한 것입니다. 그러한 치료 방법은 개인의 상태와 각 개인의 상태에 달려 있습니다.
좁은 원에서 인기있는 소세포 폐암에 대한 다양한 치료법이 있습니다. 어떤 경우에도 그들과 자기 치료에 의존 할 수 없습니다.
성공적인 결과를 얻으려면 매분마다 중요하며 종종 사람들은 소중한 시간을 낭비합니다. 폐암의 사소한 징후가 있으면 의사와 즉시 상담해야합니다. 그렇지 않으면 사망이 불가피합니다.
환자의 치료 방법을 선택하는 것은 미래의 삶이 좌우되는 중요한 단계입니다. 이 방법은 질병의 단계와 환자의 정신 건강 상태를 고려해야합니다.
중추 성 폐암의 방사선 진단은 무엇인가?
이 기사에서는 말초 폐암의 치료에 익숙해 질 수 있습니다.
소세포 폐암 환자의 평균 수명 (평균 수명)
소세포 폐암의 단기 과정에도 불구하고, 다른 형태의 암에 비해 화학 요법 및 방사선 요법에 더 민감하므로시기 적절하게 치료하면 예후가 유리할 수 있습니다.
Stage 1과 Stage 2에서 암이 발견되면 가장 유리한 결과가 관찰됩니다. 제 시간에 치료를 시작한 환자는 완전한 완화를 얻을 수 있습니다. 그들의 평균 수명은 이미 3 년을 초과하고 치유량은 약 80 %입니다.
3 단계와 4 단계에서는 예측치가 훨씬 나빠집니다. 복잡한 치료를 통해 환자의 삶은 4-5 년까지 연장 될 수 있으며 생존자의 비율은 10 %에 불과합니다. 치료가 없을 경우 환자는 진단 당시부터 2 년 이내에 사망합니다.
폐암은 치료가 매우 어려운 종양학 질병 중 가장 흔한 질병 중 하나이지만 그 발생을 예방할 수있는 방법은 다양합니다. 우선, 니코틴 중독에 대처하고 유해 물질과의 접촉을 피하고 정기적으로 건강 검진을 받아야합니다.
초기 단계에서 소세포 폐암을 조기 발견하면 질병에 걸릴 확률이 상당히 높아집니다.
폐암 : 생존 예후
폐암 생존은 매우 심각한 주제입니다. 폐암 진단을받은 대부분의 사람들은이 질병에서 생존하지 못할 가능성이 있음을 알고 있습니다.
통계에 따르면,이 진단을받은 환자의 약 25 %가 수술의 완치를위한 잠재적 인 후보자라고합니다. 수술 불가능한 종양은 나머지 75 %의 환자에서 발견된다. 왜냐하면 암은 이미 개발의 후반 단계에 접어 들었거나 림프절로 전이되어 있기 때문이다.
기사 네비게이션
수술 가능한 종양의 예후
따라서 환자의 25 %는 국소 화 된 종양이있는 의사에게옵니다. 그것은 일반적으로 질병이 폐의 한계로 제한되는 1 단계 또는 2 단계의 암입니다. 경우에 따라 병리는 국소 적으로 확산되지만 원발 종양의 림프절과 비교할 때 멀지는 않습니다. 그런 환자는 일반적으로 처방 된 수술입니다.
폐암에서 수행 할 수 있습니다 :
- 폐엽의 제거;
- 폐의 완전한 제거.
작은 종양의 경우, 외과의 사는 폐의 절반, 즉 소위 "엽"을 제거합니다. 이 상황에서 외과 적 치료는 "폐엽 절제술 (lobectomy)"이라고하며, 가까운 작은 림프절과 함께 종양이 포함 된 폐 절제를 제거해야합니다.
폐엽 절제술을받은 환자의 약 50 %가 폐암으로 완전히 치료됩니다. 나머지 절반은 불행히도 재발이 있습니다. 따라서 국소 종양 환자의 25 %에서조차 암의 절반 정도가 재발합니다.
수술 불가능한 폐암의 예후
수술 불가능한 종양 환자의 75 %는 유감스럽게도 매우 무거운 약물을 포함한 치료 과정을 겪게됩니다. 화학 요법, 방사선 피폭이 처방됩니다. 이 환자의 약 10 %는 장기 생존율을 보입니다.
따라서 폐암 환자의 대다수, 약 70 %는 유감스럽게도 조만간이 병으로 사망합니다. 그러나 최근의 생존율은 증가했다. 환자의 70 %가 5 년 미만의 생존율을 보이더라도 일반적인 통계가 크게 개선되었습니다. 현재 전이성 폐암 환자도 1 ~ 2 년 동안 살고 있습니다. 전이성 폐암을 앓고있는 환자의 약 50 %가 진단 시점에서 약 1 년 동안 산 약이 개발되면서 요지가되었습니다. 한편, 과거에는이 수치가 10-20 %에 불과했습니다.
일반적으로 지난 수십 년 동안 생존율은 2 배 증가했습니다. 비록 폐암이 여전히 심각한 질병으로 남아 있지만 (특히 수술이 금기이거나 부적절한 경우), 이스라엘에서보다 효과적인 암 치료법이 발명되어 생존 통계가 크게 향상되었습니다.
이스라엘의 폐암 치료 비용
우리는 Ichil Cancer Center에서 폐암에 대한 진단 및 치료 절차에 대한 견적을 제공합니다.
수술 불가능한 폐암
현재 암은 문명의 징벌입니다. 그중 가장 일반적인 형태는 폐암입니다. 그것은 네 번째 환자마다 발생합니다. 담배 흡연에 포함 된 발암 물질은 전암 병변에 자극을 줄 수 있기 때문에 대부분 흡연자가이 질병에 노출됩니다.
종양학적인 질병은 폐 및 기관지 조직의 형질 전환 된 세포로 구성된 품질이 나쁜 종양입니다.
수술 불가능한 폐암은 여러 가지 금기 사항에 대해 수술을하지 않거나 효과적이지 않은 암의 한 형태입니다.
그것은 중요합니다! 폐암은 흡연을 중단하고 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하면 예방할 수 있습니다.
수술 불가능하거나 전이성 폐암
수술 불가능한 폐암의 증상 및 징후
폐 종양학의 증상을 고려하십시오.
- 기침;
- 가슴 통증;
- 가래 피의 기침;
- 호흡 곤란;
- 급격한 체중 감소 및 일반적인 피로;
- 폐 질환의 악화.
수술 불가능한 폐암 치료 방법
수술 불가능한 암 치료의 목표는 악성 세포를 파괴하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다.
주요 치료법은 다음과 같습니다.
- 운영 (운영);
- 비 작동 유형 : 화학 요법 및 방사선 치료.
3 가지 경우 중 2 가지 경우에 수술은 환자의 회복을 도울 수 있습니다.
외과 적 치료 방법에는 다음이 포함됩니다.
- 폐엽 절제술 - 폐엽 제거;
- 세그먼트 절제술 - 폐 절제술;
- 폐 절제술 - 폐를 완전히 제거하십시오.
- 폐의 쐐기 절제술 (폐의 한 엽의 일부가 제거됨);
- 림프절 절제술 - 림프절 제거.
폐 절제술은 개별적인 금기 사항이없는 경우 한 폐엽의 완전한 제거를 포함합니다. 부분 절제술을 시행하면 병변과 주변 조직 만 제거됩니다.
가장 근본적인 유형의 수술 인 폐 절제술은 폐 전체를 제거하는 것과 관련이 있습니다. 다양한 종류의 수술을 통해 사망 위험이 있습니다. 그것은 각 유형의 수술에 따라 다르지만, 그러한 개입은 환자에게 다소 외상적입니다.
비수술 적 치료 방법에는 다음이 포함됩니다 :
- 화학 요법;
- 방사선 요법;
- 방사선 요법.
수술 불가능한 폐암의 치료는 라디오와 화학 요법으로 시행됩니다.
매우 자주 수술 및 비 외과 적 치료 방법이 결합됩니다. 어떤 경우에는 더 큰 효과가 이러한 방식으로 달성됩니다.
방사선 요법은 환자에게 방사성 감마 - 입자 파, 베타 광선, 중성자 방사 또는 가속기에 의해 방출되는 기본 입자를 조사하는 것을 포함합니다.
이러한 요법은 요법의 주요 방법으로 작용할 수있을뿐만 아니라 요법과 병용 될 수 있습니다. 수술하기 전에, 그것은 nidus의 크기를 줄이기 위해 사용됩니다. 후 절제술 후 방사선 치료를 통해 수술이 불가능한 종양 부위를 제거하고 뇌로의 전이 및 재발을 방지합니다.
만성 심부전 환자 및 외과 수술에 대한 금기증 환자뿐만 아니라 소규모 국소화 된 폐암의 수술 불가능한 형태의 치료를 위해서는 외과 적 정위 방사선 요법이 사용됩니다. 이것은 종말의 위치에서 가능한 한 정확하게 고농축 광선으로 종양을 공격합니다. 일반적으로 3 ~ 5 가지 접근 방식을 사용합니다. 이 치료법은 질병의 초기 단계에 수술 불가능한 폐암에 사용됩니다.
- 외부 방사선 요법을 구별하십시오, 즉 무선 장비를 사용하여 노출이 발생합니다. 그것의 상대적으로 새로운 다양성은 방사선의 높은 복용량을 정확하게 지시하고 건강한 조직을 만지지 않을 가능하게하는 단층 촬영을 사용하는 컨 포멀 치료입니다.
- 방사선 요법의 또 다른 유형은 내부입니다. 이 경우, 무선 물질을 포함한 캡슐은 악성 조직에 단단히 박혀 있거나 일시적으로 기관지의 특수 튜브에 주입됩니다. 불행히도,이 방법은 증상을 완화 만하지만 치유하지 않습니다.
수술 불가능한 폐암도 화학 요법으로 치료합니다. 의료 약물의 도움으로 악성 종양을 치료합니다. 다른 효과가있는 약이 많이 있습니다.
일부 약물은 수술 후 암세포의 잔해를 파괴하고, 다른 약제는 수술 불가능한 형태의 폐암에서 악성 종양의 성장과 번식을 억제하며, 방사선 치료 후에도 외래 세포가 회복되는 것을 방지합니다. 이 유형의 치료법은 폐암의 모든 단계에서 사용되며 환자의 삶을 연장하고 아무 것도 크게 도움이 될 수없는 경우에도 증상을 완화시킵니다.
수술 요법과 비 요법의 두 가지 치료법의 조합은 전체 효과를 향상 시키지만 부작용의 위험을 증가시키는 것으로 생각됩니다.
치료 혁신
과학적 진보 덕분에 지금까지 사용되지 않은 새로운 폐암 치료법이 등장합니다. 새로운 방법들 중에서도 유전자 치료법이 두드러집니다. 종양 세포를 파괴하거나 종양을 파괴하거나 면역 조절 요법을 자극하는 종양 세포에 특수 유전자를 도입하면 암세포와 싸울 수있는 면역을 개발할 수 있습니다.
화학 요법을위한 신약 합성. 수술 및 방사선 치료의 충격을 덜받는 기술이 개발되었습니다.
주요 유형의 폐암
폐암의 주요 유형에는 작은 세포와 작은 세포 두 가지가 있습니다. 그들 각각은 특징적인 임상상과 치료의 독특한 특성을 가지고 있습니다.
소세포 폐암은보다 공격적인 형태입니다. 그것은 빠르게 성장하여 뇌와 같은 다른 기관으로 전이합니다. 소세포 폐암의 치료를 위해 방사선 및 화학 요법과 병행하여 사용됩니다. 이 종은 성장 속도 때문에 실제적으로 작동 불능입니다. 화학 - 작은 세포 암 치료의 기초. 병행하여 방사선은 뇌를 조사하여 신경계 또는 뇌로의 전이를 피하거나 뇌를 감소시킬 수 있습니다. 광선이나 레이저 요법은 호흡이 곤란할 때 도움이됩니다.
비소 세포 폐암은 덜 빠르게 발병하며 치료법이 달라야합니다. 대부분의 경우 외과 적 치료가 가능하지만 방사선 및 화학 요법 약물 (폐암 치료제)을 모두 사용합니다. 수술이 도움이되지 않고 종양이 다른 장기로 퍼진 경우 방사선과 함께 화학 물질이 환자의 상태를 완화시키는 데 도움이됩니다.
추가 도움말
작동 불능 인 폐암은 무서운 것이지만, 어떤 경우에는 여전히 치료 가능합니다. 방사성 및 화학적 처리 기술이 서로 다릅니다. 그러나 효과는 질병의 정도와 방치에 달려 있습니다.
폐암을 치료할 수없는 경우 위의 기술을 사용하여 증상을 완화하고 환자의 생명을 연장하기 위해 소량의 종양 발생을 늦추십시오.
의사는 의사의 조언과 자신의 감정을 바탕으로 적극적인 치료를 거부 할 수 있습니다. 종양 전문의의 임무는 환자의 고통을 경감시키는 것입니다.
마취 작용이있는 약물이 사용되며, 물론 항상 완전하게 작용하는 것은 아니며, 통증을 완전히 없애는 것은 불가능합니다. 그러한 경우에는 특별한 프로그램과 의료 시설 - 호스피스가 있습니다. 호스피스는 적절한 치료를 받고 마지막 날을 보내는 곳입니다.
폐의 악성 종양
대부분의 경우 폐에서 악성 종양이 발생하는 것은이 기관의 세포에서 시작되지만 악성 세포가 암의 주요 원천 인 다른 기관의 전이로 폐에 침입하는 상황도 있습니다.
악성 신 생물로 인한 폐의 애착은 인간에서 발생하는 가장 일반적인 유형의 암입니다. 또한 모든 가능한 암 중에서 사망률이 가장 높습니다.
폐에있는 종양의 90 % 이상이 기관지에 나타나며 기관지 암종이라고도합니다. 종양학에서는 모두 편평 세포 암, 소형 세포, 대 세포 및 선암으로 분류됩니다.
또 다른 유형의 암 발병은 폐포 암 (alveolar carcinoma)으로 폐포 (기관 공기 방울)에 나타납니다. 드물게, 기관지 선종, 연골 종증 과오종 및 육종이 있습니다.
폐는 종종 전이가 잘되는 기관 중 하나입니다. 전이성 폐암은 유방, 장, 전립선, 신장, 갑상선 및 다른 많은 암의 진행 단계를 배경으로 발생할 수 있습니다.
이유
정상적인 폐 세포의 돌연변이를 일으키는 가장 큰 이유는 나쁜 습관으로 간주됩니다. 통계에 따르면, 폐암 진단을받은 종양학 환자의 약 80 %는 흡연자이며, 대부분이 이미 훌륭한 경험을 갖고 있습니다. 하루에 담배를 피우는 사람이 많을수록 폐에 악성 종양이 발생할 확률이 높아집니다.
훨씬 적게, 유해한 물질에 대한 작업 조건에서, 모든 경우의 약 10-15 %가 노동 활동에 떨어집니다. 특히 위험한 것은 석면에 대한 작업, 고무 생산, 방사선과의 접촉, 중금속, 에테르, 광업에서의 작업 등입니다.
실외 공기보다 많은 피해가 아파트에 공기를 가져올 수 있기 때문에 외부 환경의 조건에 폐암 발병의 이유를 연관시키는 것은 어렵습니다. 어떤 경우에는 세포가 만성 질환이나 염증의 존재로 인해 악성 속성을 얻을 수 있습니다.
증상
어떤 증상이 있어도 종양의 종류, 위치 및 과정의 단계에 따라 다릅니다.
주요 증상은 지속적인 기침이지만이 증상은 호흡기 질환의 많은 질병의 특징이기 때문에 구체적이지 않습니다. 수수께끼 같은 사람들은 기침을해야합니다. 결국에는 더 혼란스럽고 자주 발생하며, 이후에 나오는 가래에는 피가 번져 나옵니다. 종양이 혈관을 손상 시키면 출혈이 시작될 위험이 큽니다.
종양의 활발한 발달과 그것의 크기의 증가는 종종 호흡기의 내강이 좁아 져서 쉰 목소리로 나타난다. 종양이 기관지의 전체 내강과 겹치는 경우 환자는 기관지와 관련된 기관의 붕괴를 경험할 수 있습니다.이 합병증은 무기폐라고합니다.
암으로 인한 어려움없이 폐렴이 발생합니다. 폐렴은 항상 심한 고열, 기침 및 통증을 동반합니다. 종양이 흉막에 손상을 입히면 환자는 항상 흉통을 느낍니다.
조금 후에 식욕 부진이나 쇠퇴, 빠른 체중 감소, 일정한 약점 및 빠른 피로로 구성된 일반적인 증상이 나타나기 시작합니다. 흔히 폐에 악성 종양이 생겨 체액이 주변에 축적되어 호흡 곤란, 신체의 산소 부족 및 심장 질환을 유발합니다.
악성 신 생물의 성장이 목구멍을 통과하는 신경 경로에 손상을 입히면 환자는 신경 안 증상을 경험할 수 있습니다. 눈꺼풀의 눈물 흘림, 동공의 협착, 눈의 혼잡 또는 얼굴의 한 부분의 감도 변화. 의학에서 이러한 증상의 동시 발현은 호너 증후군 (Horner 's syndrome)이라고합니다. 폐의 상부 엽의 종양은 팔의 신경 경로로 성장하여 근육의 통증, 무감각 또는 저혈압을 일으킬 수 있습니다.
식도 부근에 종양이 생길 수 있으며, 종양이 압박을 일으킬 때까지 옆으로 자랄 수 있습니다. 이러한 합병증은 연하가 어려워 지거나 식도와 기관지 사이에 문합이 형성 될 수 있습니다. 이 질병의 과정에서 삼키는 환자는 음식과 물이 폐 안으로 문합되는 과정에서 강한 기침의 형태로 나타납니다.
심한 결과는 심장의 종양이 발아를 일으켜 심 부정맥, 심 부정맥 또는 심낭 중 체액 축적의 증상을 일으킬 수 있습니다. 종종 종양이 혈관에 손상을 입히고, 전이가 우수한 대정맥 (가슴의 가장 큰 정맥 중 하나)에 들어갈 수 있습니다. 개통성에 대한 위반이 있으면 신체의 많은 정맥에서 정체의 원인이됩니다. 증상 적으로 가슴의 두드러진 정맥입니다. 얼굴, 목 및 가슴의 정맥도 부풀어 오르고 청색증이됩니다. 또한 환자는 두통, 호흡 곤란, 시각 흐림, 일정한 피로감이 있습니다.
폐암이 3-4 단계에 이르면 먼 장기로의 전이가 시작됩니다. 혈류 또는 림프 흐름을 통해 악성 세포가 몸 전체로 퍼져 간, 뇌, 뼈 및 기타 여러 기관에 영향을줍니다. 증상이 나타나면 전이 된 장기의 기능 장애를 나타 내기 시작합니다.
진단
의사는 사람이 (특히 피우면) 폐의 암의 존재를 의심하고, 기침이 길고 악화되는 것에 대해 알려주며, 이는 위에서 설명한 다른 증상과 함께 나타납니다. 경우에 따라 밝은 징후가 없더라도 매년 모든 사람이 받아야하는 광 형광 촬영 이미지가 폐암을 나타낼 수 있습니다.
흉부 장기의 방사선 촬영은 폐의 종양을 진단하는 좋은 방법이지만, 작은 종괴를 보는 것은 어렵습니다. 방사선 촬영에 어두운 영역이있는 경우 이는 항상 교육의 존재를 의미하는 것은 아니며 다른 병리학의 배경에 대해 발생한 섬유화 부위 일 수 있습니다. 그의 추측을 확실히하기 위해 의사는 추가 진단 절차를 처방 할 수 있습니다. 일반적으로 환자는 현미경 검사 (생검)를 위해 재료를 통과해야하며, 기관지 내시경 검사를 통해 수집 할 수 있습니다. 종양이 폐 깊숙이 형성되면 의사는 CT 스캔의 통제하에 바늘을 찔릴 수 있습니다. 가장 심한 경우에는 thoracotomy라고하는 수술을 사용하여 생검을합니다.
CT 또는 MRI와 같은보다 현대적인 진단 방법은 간단한 X 선에서 놓칠 수있는 그러한 종양을 고칠 수 있습니다. 또한 CT에서보다 철저하게 형성을 검사하고 꼬아 서 림프절 상태를 높이고 평가할 수 있습니다. 다른 장기의 CT는 진단과 치료에있어 매우 중요한 포인트 인 전이의 존재를 결정할 수 있습니다.
종양 전문의는 크기와 확산 정도에 따라 악성 종양을 전염시킵니다. 이 지표들로부터 현재의 병리학의 단계에 달려 있기 때문에 의사는 미래의 삶에 대한 예측을 할 수 있습니다.
치료
기관지와 겹겹이 섞이면서 악성 종양으로 변하기 때문에 의사들은 양성 종양을 외과 적 개입으로 제거합니다. 때때로 종양 전문의는 종양이 제거되어 현미경으로 검사 될 때까지 종양의 세포 유형을 정확하게 결정할 수 없습니다.
폐를 넘어 가지 않는 구조물 (예외는 작은 세포 암뿐입니다)은 수술을받을 수 있습니다. 그러나 통계에 따르면 종양의 약 30-40 %가 수술 가능하지만 치료가 완치되지는 않습니다. 성장 속도가 느린 격리 된 종양을 제거하고 좋은 예측을하고 다른 5 년 동안 살고있는 환자의 30-40 %에서. 의사들은 그러한 사람들에게 재발의 가능성이 있으므로 의사를 더 자주 방문하도록 권합니다 (10-15 %). 이 지표는 치료 후 흡연을 계속하는 사람들에서 훨씬 높습니다.
의사는 수술 계획, 즉 수술 규모를 선택하여 수술 후 장기의 문제를 확인하기 위해 폐 기능 검사를 실시합니다. 연구 결과가 부정적 인 경우, 수술은 금기입니다. 폐의 제거 된 부분의 양은 수술 중 이미 외과 의사에 의해 선택되며 작은 부분에서 전체 폐 (오른쪽 또는 왼쪽)까지 다양 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 다른 장기에서 전이 된 종양이 주 병변에서 먼저 제거 된 다음 폐 자체에서 제거됩니다. 이러한 수술은 의사의 5 년간의 삶의 예측이 10 %를 초과하지 않기 때문에 드물게 수행됩니다.
수술에는 금기 사항이 많으며, 심장 병리학, 만성 폐 질환 및 많은 먼 전이 등이 있습니다. 이러한 경우 의사는 환자에게 방사선을 처방합니다.
방사선 요법은 악성 세포에 부정적인 영향을 미치며, 악성 세포를 파괴하고 분열 속도를 감소시킵니다. 수술이 불가능하고 진행된 형태의 폐암에서는 뼈의 통증, 대정맥의 막힘 등을 제거하여 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 방사선 조사의 단점은 건강한 조직 (방사선 폐렴)에서 염증 과정을 일으킬 위험이 있다는 것입니다.
폐암을 치료하기위한 화학 요법의 사용은 종종 소세포 암 이외의 원하는 효과를 내지 못합니다. 작은 세포 암이 신체의 먼 부분으로 거의 항상 분산된다는 사실 때문에 수술은 효과가 없지만 화학 요법은 우수합니다. 약 10 명의 환자 중 약 3 명이이 치료법을 통해 수명을 연장시킵니다.
많은 수의 암 환자는 치료를 받고 있는지 여부와 관계없이 전반적인 상태가 심각하게 악화됩니다. 폐암이 이미 3-4 단계에 이른 일부 환자들은 마비 성 약물을 사용하지 않고도 호흡 곤란 및 통증 증후군을 겪을 수 없다. 적당한 복용량에서 마약은 병이있는 사람이 자신의 상태를 완화시키는 데 크게 도움이 될 수 있습니다.
생존 예측
폐암 진단을받은 사람들의 수를 정확히 밝히기는 어렵지만 의사들은 환자들의 5 년 생존 통계를 토대로 추정 수치를 인용 할 수 있습니다. 덜 중요한 포인트는 환자의 일반적 상태, 연령, 동반 질환의 유무 및 암의 유형입니다.
스테이지 1에 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까?
초기 단계에서 진단을 받고 환자가 필요한 치료를 처방받은 경우 5 년 이내에 생존 할 확률은 60-70 %입니다.
얼마나 많은 사람들이 2 단계에서 살고 있습니까?
이 단계에서 종양은 이미 적절한 크기이며 첫 번째 전이로 보일 수 있습니다. 생존율은 40-55 %입니다.
얼마나 많은 사람들이 3 단계에 살고 있습니까?
종양의 직경은 이미 7cm 이상이고 흉막과 림프절은 영향을받습니다. 삶의 기회 20-25 %;
무대 4에 얼마나 살고 있니?
병리학은 극단적 인 발달 수준을 나타냅니다 (말기 단계). 전이가 많은 장기로 퍼져 나갔고 심장 주변과 폐 주변에 많은 체액이 축적됩니다. 이 단계는 2-12 %의 가장 실망스러운 예측입니다.