폐렴 치료에 항생제를 사용하면이 질병이 그렇게 위험하지는 않습니다. 사실, 페니실린이 발견되기 전에 세 번째 사례가 모두 치명적이었습니다. 물론 오늘날에도 일부 폐렴은 치료하기 어렵고 삶에 심각한 위협이됩니다. 그중에서도 예를 들어, 바이러스 나 독성 병변으로 인한 염증이 있으며, 급속하게 발병하여 폐부종을 일으킬 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 폐렴을 일으키는 세균입니다. 이는 항생제 사용이 실질적인 결과를 가져온다는 것을 의미합니다.
인플루엔자 및 그 합병증에 대한 항생제
독감의 중증에도 불구하고 항균제로 치료할 수없는 바이러스 감염입니다. 항생제는 단순히 병원체에 작용할 수 없습니다. 환자가 처방전없이 이러한 약을 복용하기 시작하면 위험한 결과를 초래할 수 있습니다. 대부분의 항생제는 광범위하게 자체 치료를 위해 사용되며 유익한 미생물에 속한 박테리아를 파괴 할 수 있습니다. 이것은 면역력에 영향을 미치고 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 의사가 귀하의 질병을 박테리아로 결정할 때까지는 항생제의 사용이 비실용적 일뿐만 아니라 금지되어 있습니다.
수반되는 진단이없는 사람들의 가장 심각한 호흡기 바이러스 감염 (급성 호흡기 바이러스 감염)은 쉽습니다. 그러나 독감은 합병증이 발생할 확률이 높습니다. 그리고 주요한 것은 세균성 폐렴입니다. 따라서 독감은 의사가 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 어쨌든 전문가는 제 시간에 질병을 인식하고 가능하면 빨리 항생제 치료를 시작할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 의사에게 연락해야 할 긴급한 필요 :
- 사스 상태의 개선은 4 일째에 일어나지 않습니다.
- 개량 한 개량 후에 환자의 재 악화가 있습니다.
- 가슴 통증이있었습니다.
- 호흡 곤란, 호흡 곤란.
- 온도가 38 ° C 이상으로 상승했습니다.
- 기침이 두꺼울 때, 불투명 한 가래.
항생제 치료의 필요성
대부분의 경우 사스는 증상에 따라 처방됩니다. 처방 된 약은 질병의 임상상을 용이하게하기 위해 고안되었으며 신체는 바이러스 자체에 대처합니다. 그러나 세균성 폐렴은 병원체 자체를 파괴하는 항생제에 대한 특수 치료가 필요할 때 사용됩니다. 이러한 치료가 없다면 폐렴의 예후는 매우 치명적이며 심지어 치명적입니다. 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
세균성 폐 손상은 호흡 문제를 일으키고 질식을 일으킬 수 있으므로 항생제 치료는 진단 후 즉시 처방되어야합니다.
환자의 진단을 확인하기 위해 다양한 검사를 시행합니다. 특히, 병변이 명확하게 보이는 가슴의 x- 선, 크기, 감염 유병률 (한두 개의 폐). 가래와 피가 검사됩니다. 박테리아 감염의 주요 및 가장 초기 실험실 증거는 백혈구 증의 출현과 일반 혈액 검사에서의 젊은 찔러 매독 호중구의 증가입니다.
환자가 무시당한 형태의 폐렴을 앓고있는 의사에게가는 경우, 입원 환자 치료를 위해 긴급하게 병원으로 이송됩니다. 원칙적으로 이러한 경우에는 신속하게 조치를 취할 필요가있다. 가래 분석 결과와 병원체의 특성이 확보되기 전에도 광범위한 항생제 치료가 처방된다. 대부분의 경우 그러한 치료는 긍정적 인 결과를 가져옵니다. 환자의 상태가 호전되지 않으면 선택한 항생제가 다른 항생제로 대체 될 수 있습니다. 지연된 치료가 효과적인 항생제조차도 결과를 내지 못할 수도 있음을 염두에 두어야합니다. 폐 병변은 너무 심각 할 수 있습니다.
폐렴 용 항생제
폐의 염증은 지역 사회와 병원으로 나눌 수 있습니다. 후자는 사람이 병원에 입원 한 후 2 일이 지난 후에 질병이 발생하면 진단됩니다.
공동체 획득 환자는 폐렴 구균, 연쇄상 구균 및 혈우병 성 세균에 의해 더 자주 발생합니다. 환자에게 수반되는 진단이없는 경우, 일반적으로 1 차 항생제를 사용하면 긍정적 인 결과가 나오며 치료에는 조정이 필요하지 않습니다.
병원 폐렴은 대부분 항생제에 내성 인 반면에 staphylococci에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 따라서,이 경우 약물 선택은 복잡 할 수 있습니다. 48-72 시간 내에 개선이 이루어지지 않으면 항생제를 교체해야합니다.
- 폐렴 구균 및 포도상 구균은 페니실린 그룹 항생제로 치료되며, 폐렴 구균은 마크로 라이드 (에리스로 마이신)로 치료됩니다.
- 혈우병 성 막대는 대부분의 페니실린에 저항성이 있으므로 fluoroquinolone을 지정해야합니다.
- 클라미디아는 마크로 라이드와 테트라 사이클린에 민감합니다.
- 레지오넬라 - 에리스로 마이신.
- 합병증이없는 염증으로 약물을 7-10 일 동안 처방합니다. 그러나 클라미디아 나 레지오넬라가 원인이 된 경우 치료는 3-4 주간 지연 될 수 있습니다.
항생제의 종류, 복용량 및 코스 기간은 의사가 독점적으로 처방합니다. 선택은 병원체의 결정, 약물에 대한 민감성, 지역의 전염병 상황에 근거합니다.
독감에 걸린 폐렴 : 질병의 증상 및 특성
급성 독감에서 폐렴의 증상
다양한 형태의 폐렴은 특정 특징, 질환의 지속 기간, 경로의 중증도 및 환자의 예후를 특징으로합니다.
독감을 앓고있는 폐렴은 5 일 후에는 주발이 발병 한 순간부터 3-4 일 동안은 드물게 나타납니다. 독감이 심할수록 조기 염증 증상이 더 자주 진단됩니다.
조기 인플루엔자 폐렴은 합병증 발병 첫날 독감과 구별하기가 어렵습니다. 기저 질환의 주요 증상. 인플루엔자는 대개 급성입니다. 첫날에는 체온이 상승하고 (39C까지), 그 다음에 중독의 징후 (발열, 심한 두통, 안구, 근육 및 관절 통증, 광 공포증)가 있습니다. 환자는 메스꺼움, 구토에 대한 충동, 혼란, 코피가 있습니다.
비염과 통풍이 잘되지 않는 코의 증상이 약간 나타납니다 - 첫 번째 증상이 나타난 후 2 일째. 거의 항상 흉골 뒤의 강박 관통 마른 기침이 특징 인 기관염의 징후가 있습니다.
수반되는 합병증, 즉 심한 기침으로 인한 가슴 통증, 숨가쁨, 입술과 점막이 푸른 색을 띄는 폐렴의 진행.
폐 조직의 전염성 염증시 기침은 극도로 건조하거나 가래가 적고 젖은 상태로 부드럽게 변할 수 있습니다. 생성 된 기관지 점액에는 혈액 정맥이 포함됩니다.
독감이있는 폐렴의 주요 형태
독감의 배경에 대해 개발할 수있는 3 가지 형태의 폐렴이 있습니다.
1 차 바이러스 성 폐렴
이 형태의 폐렴은 독감의 가장 위험한 합병증입니다. 처음 3 일 동안 환자는 호흡이 곤란 해지고 가래에 기침이 나타나며 종종 객혈이 발생합니다. 호흡 중과 기침 후 흉통은 매우 드문 증상입니다.
호흡 곤란의 급속한 증가는 환자의 즉각적인 입원의 주요 원인입니다. 호흡 기능의 장애가있을 때 심계항진이 자주 발생하고 청색증이 증가합니다. 환자의 얼굴과 피부의 피부는 푸른 빛을 띈다.
엑스레이 검사의 시행에서 폐의 뿌리에서 벗어나는 양면 드레인 정전의 존재가 결정됩니다.
폐 조직의 일차 바이러스 성 염증은 심혈관 질환, 임산부 및 어린이뿐만 아니라 HIV에 감염된 사람들에서 종종 진단됩니다.
"원발성 바이러스 성 폐렴"진단을 내릴 때 예후가 좋지 않아 치명적인 결과가 발생할 확률이 높습니다.
바이러스 성 및 세균성 폐렴
이 합병증은 첫 증상이 나타난 후 3-4 일이 지나면 주요 질환에 합류합니다. 어떤 경우에는 환자가 전반적인 상태가 현저하게 악화 될 수 있음을 알게되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 화농성 가래 및 피 묻은 개재물로 인한 생산적인 기침의 출현
- 호흡 중과 기침 후 심한 통증
- 발열
- 중독 증상이 나타납니다.
위에서 설명한 증상이 나타난다면 가능한 한 빨리 환자를 입원시키고 항균 약물로 폐렴 치료를 시작해야합니다. 그러나 올바른 치료법조차도 죽음을 배제하지 않습니다.
이차성 세균성 폐렴
이 질병의 증상은 5-14 일에 독감 진단으로 나타납니다. 일시적인 개선 후, 질병의 다음 물결이 관찰됩니다. 기침과 통증이 심할 때 체온이 높고, 오한, 가슴 통증이 있습니다. 기침에는 객혈 또는 고름의 불순물이 포함 된 점액의 방출이 동반됩니다. 제대로 선택된 항생제 치료는 인플루엔자 폐렴으로 인체를 회복시키는 데 도움이됩니다.
폐의 염증은 형태와 관계없이 신중한 진단이 필요합니다. 보통 방사선 촬영과 혈액 검사가 처방됩니다.
폐렴의 배경에 따라 혈액에 백혈구 수가 증가하므로 독감 합병증이 항상 나타나지는 않습니다. 어떤 경우에는 임상 혈액 검사에서 합병증을 동반 한 인플루엔자의 특징 인 백혈구 수가 현저히 증가하지는 않습니다.
인플루엔자 폐렴 치료
인플루엔자 폐렴에는 설파제와 함께 항생제를 사용하는 특정 치료가 필요할 때. 어떤 경우에는 심한 중독 후에 심장에 대한 부담을 줄이는 데 도움이되는 심혈관 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 카페인을 포함한 약물은 고혈압 환자에게 보입니다.
mucolytics, thermopsis 및 cordine의 목적은 독감의 배경에 대한 폐렴의 주요 증상을 없애는 데 기여합니다. 이러한 약물은 "전염성 폐렴"진단을위한 복합 치료에 포함될 수 있습니다.
질병의 급성 증상을 제거한 후, 중추 신경계의 활동을 정상화시킬 수있는 진정제를 사용할 수 있습니다.
인플루엔자 폐렴의 효과적인 치료는 의사의 엄격한 감독하에 병원에서만 가능합니다.
예방
인플루엔자 폐렴 예방에는 개인 위생 규칙 준수 및 바이러스 감염 징후가있는 사람들과의 접촉 제외가 포함됩니다. 독감 배경에 대비하여 환자의 면역 체계는 바이러스를 막을 수 없으므로 감염이 쉽게 호흡기로 들어가 신속하게 퍼져 합병증을 일으 킵니다.
엄격한 침대에서의 휴식, 충분한 음주는 합병증의 발생을 막는 가장 간단한 방법입니다. 이러한 조치는 질병의 진행을 막아 감염성 폐렴의 가능성을 줄여줍니다. 이 경우, 처방 된 치료는 원하는 치료 효과를 가져올 것입니다.
인플루엔자 폐렴은 인플루엔자의 배경에 따라 빠르게 발병하는 매우 위험한 질병이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 적시 예방은 환자의 생명을 구하는 데 도움이됩니다. 독감 치료를 즉시 시작하면 합병증을 예방할 수 있으므로 사망 가능성이 줄어 듭니다.
독감 사스. 폐렴
플루트
FLU는 신체의 심각한 중독을 수반하는 바이러스 성 질환입니다. 이 질병은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 치명적일 수 있습니다 (주로 노인, 어린이 및 만성 심장 질환 또는 폐를 앓고있는 사람들에게 해당). 인플루엔자는 공기 중의 물방울을 통해 퍼집니다. 출처는 기침이나 재채기를 통해 바이러스가 주위에 유행하며 질병의 첫 시간부터 감염된 것으로 간주되는 아픈 사람입니다. 잠복 기간은 1-2 일입니다. 그것의 기간은 면역 계통의 국가에 그리고 각각을 위해 개인적으로 달려있다. 일단 혈액 속에서 위험한 바이러스는 오한, 발열, 두통, 약화 및 "약화", 호흡 곤란 또는 빈번한 호흡의 형태로 나타나는 강력한 독성 효과를 나타냅니다. 비강 퇴원 첫날에는 대부분 결석합니다. 환자는 비 인두에서 건조하고 타는 감각을 느낍니다. 구개와 인두 벽의 점막은 밝은 빨간색으로 변합니다. Catarrhal 현상은 조금 늦게 시작되어 최대 10 일 동안 지속됩니다. 독감에 걸릴 확률은 매우 높지만 동시에 세균성 폐렴, 기관지염, 세균성 비염, 중이염, 수막염, 심근염, 흉막염 및 기타 병리와 같은 결과로 오랫동안 싸울 수 있다고합니다.
인플루엔자 진단 및 치료
독감 바이러스는 매우 휘발성입니다. 매 시즌마다 새로운 변종이 특징적인 임상 상으로 나타납니다. 독감에 감염된 것으로 의심되면 질병을 진단하고 올바른 치료를 처방하는 의사에게 전화해야합니다. 박테리아 합병증의 발병을 적시에 감지하고 예방할 수 있기 때문에 대규모 전염병시 전문의를 통제해야합니다. 환자는 집에서 치료를받습니다. 주요 약물은 항 바이러스제, 해열제, 항히스타민 제 및 면역 보조제입니다. 카타르 현상을 촉진하기 위해 점액, 스프레이 및 목구멍의 정제, 진해없는 시럽을 사용하는 것이 좋습니다. 혈액에서 독소를 제거하기 위해, 충분한 음료와 영양이 풍부한 식단이 표시됩니다. 인플루엔자 환자는 심혈관 시스템의 부하를 줄이기 위해 안락사와 최대 휴식 시간을 정하십시오. 전통 의학의 조리법을 참조하고 신체의 방어력을 회복시키는 것이 좋습니다 (주입, 달인, 허브 차).
독감 예방
주요 예방 조치는 예방 접종입니다. 특히 고령자, 어린이, 임산부 및 그들의 전문성으로 인해 많은 사람들과 접촉하여 매일 일해야하는 사람들에게 보여집니다. 예방 접종 시간은 전염병이 시작되기 전의 기간입니다. 예방 접종 이외에 몸을 부드럽게하고 강화시키는 것이 바람직합니다. 신체 운동을하고 매일 신선한 공기를 마시 며 걷는 것이 좋습니다. 밖이나 공공 장소에서 손을 씻을 때 철저히 씻으십시오. 호흡기 바이러스 성 감염의 예방은 따뜻한 식염수 또는 특별한 스프레이로 코를 헹구는 습관입니다.
인플루엔자, ARVI, 폐렴 검사 등록
ARVI는 어린 시절부터 모든 사람들에게 알려진 급성 호흡기 바이러스 성 감염입니다. 파라 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, 라이노 바이러스, 레오 바이러스 및 기타 비 세포성 감염 요소가이 질환의 원인입니다. 질병은 감염된 표면을 만진 후 씻지 않은 손을 통해뿐만 아니라 공기 방울 물방울에 의해 전달됩니다. 모든 연령의 사람들은 ARVI에 감염되기 쉽습니다. ARVI의 잠복기는 평균 1 ~ 5 일입니다. 이 질병의 증상은 급성 호흡기 감염의 임상상과 유사합니다. 호흡기도의 섬모 상피에 영향을 미치는 감염으로 인하여 공기와 함께 몸에 침투합니다. 그러나 OBRI의 경우 모든 고통스런 증상이보다 명확하고 신속하게 나타납니다. 이것은 체온의 급격한 증가, 심한 오한과 약점, 근육통, 머리가 무겁다는 느낌, 빛에 대한 고통스런 반응, 심한 급수, 비강에서의 배출, 비 인두와 인후의 통증, 자주 재채기, 배변 장애 등입니다. 바이러스에 대한 항체가 생기면 중독이 점차 약화되고 상태가 정상으로 돌아옵니다. ARVI의 가능한 합병증은 비염, 부비동염, 중이염, 신경염, 폐렴, 기관염입니다.
ARVI의 진단 및 치료
전문의 만 올바른 진단을 내리고 환자 및 그의 불만, 실험실 및 도구 사용 방법에 대한 시각적 검사를 토대로 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다. 사스 환자는 다른 사람들과의 의사 소통을 제한하고 온도가있는 경우 휴식을 관찰해야합니다. SARS가 항 바이러스제, 면역 조절제, 해열제, 진통제 및 항 알레르기 약을 복용해야하는 경우. 방을 잘 환기시키고 공기를 규칙적으로 적시는 것이 매우 중요합니다. 항생제의 복용은 심각한 이유와 엄격한 의료 감독하에 만 가능합니다. ARVI는 아스 코르 빈산 (레몬, 오렌지, 건포도, 크랜베리)이 풍부한 제품과 풍부한 음료를 제공합니다.
사스 예방
계절성 전염병이 발생하는 기간 동안 많은 사람들이 모이는 장소를 방문하지 말고 접촉을 제한하는 것이 바람직합니다. 특히 그것은 폐쇄되거나 심하게 방영 된 방과 관련됩니다. 정기적 인 방의 습식 청소를 실시하고 창을 더 자주 열 것을 권장합니다. 경화에 종사하고, 비타민 - 미네랄 복합체를 섭취하고, 가능한 경우 신선한 공기를 더 많이 섭취하는 것이 매우 유용합니다.
독감에 걸린 폐렴
기사 정보
저자 : Avdeev S.N. (FSBI "Pulmonology 연구소"FMBA Russia, Moscow)
인용문 : Avdeev S.N. 독감에 걸린 폐렴 / / BC. 2000. №13. 545
러시아 연방 보건 복지부 폐병 연구소
바이러스 성 감염은 모든 공동체 획득 폐렴의 5-15 %의 원인이며, 그 중 가장 중요한 것은 인플루엔자 바이러스입니다 [1,2,3]. 독감 유행은 거의 매년 겨울에 발생합니다. 인플루엔자의 유행성 대 유행은 고대와 중세 (1580 년과 1782 년) 이후로 알려졌습니다. 그러나 그 결과로 가장 비극적이었던 것은 1918-20 년 스페인의 전염병이었으며 2 천만 명이 넘는 생명을 앗아갔습니다. 가장 최근에는 1997 년에 홍콩 전염병 전염병 (A / H5N1)은이 전염병이 여전히 치사량이 높을 수 있음을 상기시켜주었습니다 [4].
인플루엔자는 급성 후두 기관지염 (기관지염), 세기관지염, 폐렴, 폐 농양, 흉막 농흉, 만성 기관지염 및 기관지 천식 악화와 같은 호흡기 계통의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 폐렴은 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 1950 년대까지 폐렴이 바이러스 자체에 의한 인플루엔자에 의한 것인지 2 차 세균 감염과 관련이 있는지는 분명하지 않았습니다. 이러한 의심은 1933 년에만 인플루엔자 바이러스 자체가 격리 되었기 때문에 폐렴의 원인을 밝히기가 어려웠다. 폐렴에서 박테리아와 바이러스의 역할에 대한 철저한 연구를위한 첫 번째 기회는 1957-1958 년의 유행 기간 동안 나타났다. 치명적인 폐렴의 약 25 %가 바이러스 성이었고, 2 차 세균성 폐렴 환자에서 바이러스 감염이 또한 발견되었다 [5, 6].
독감에 걸린 폐렴은 드라마틱 한 코스입니다. 1989-1990 년의 독감 유행 기간. 영국 (Leicestershire)에서는 독감의 배경에 대해 폐렴으로 입원 한 156 명의 환자 중 78 명이 입원 당시부터 48 시간 이내에 사망했다.
현재 독감에 걸릴 경우 세 가지 형태의 폐렴을 구분하는 것이 일반적입니다 [7] : 1 차 바이러스 성 폐렴, 바이러스 성 세균성 폐렴, 2 차 세균성 폐렴.
1 차 바이러스 성 폐렴
상당량의 치명적인 폐렴은 부수적 인 박테리아 감염과 관련이 없지만 직접적으로 폐에서 침입과 재생산과 관련 될 수 있습니다. 1 차 인플루엔자 폐렴의 발병에 가장 취약한 것은 간헐성 심혈관 질환, 면역 결핍증, 임산부, 어린이들입니다 [5, 8, 9, 10]. 이 질병의 초기 발현은 전형적인 독감이지만 이미 12-36 시간 동안 호흡 곤란이 증가한 것으로 나타났습니다. 호흡 곤란은 가래와 혈액 줄무늬가 거의없는 기침을 동반합니다. 드문 경우이지만 대량의 객혈이 가능합니다. 흉막 통증은 드뭅니다.
입원 당시 호흡 부전의 증상이 나타납니다. 빈맥, 빈맥, 청색증이 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 청진 그림이 바뀝니다. 초기 단계에서 크리 피투스 (crepitus), 천자 소리가 나는 윙윙 거리는 소리 (wheirzing), 때로는 폐 아래 부분의 천천히 건조한 천명음 (wheezing wheezing)이 들리고, 나중에 모든 천식 부위에 천명이 퍼지면 호흡이 손상됩니다. 이 병의 말기 단계에서, 천명 및 호흡은 실질적으로 들리지 않지만, 빈 호흡이 현저하게 나타납니다. 때로는 호흡 곤란과 환자의 동요가 너무 강해 환자가 산소 마스크를 휴대 할 수 없습니다. 경우에 따라 바이러스 성 폐렴은 급성 신부전 및 파종 된 혈관 내 응고 증후군으로 인해 복잡해 질 수 있습니다.
대다수의 환자에서 성숙한 호중구와 덩어리 형태의 함량이 증가하여 실험실 검사에서 말초 혈액 백혈구 증가증 (최대 20,000 / ml)이 밝혀졌습니다. 동시에, 단핵 세포가 객담의 주요 세포 요소이며, 객담과 말초 혈액의 세포 학적 구성 사이의 이러한 해리는 2 차 세균 감염이 아닌 1 차 바이러스 성 폐렴에 유리하다. 흉부 엑스레이는 폐의 뿌리에서 발산되는 양측 배수 침윤성 암흑을 드러내며 심장 폐색 부종의 사진을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 작은 늑막 또는 간엽 삼출이있을 수도 있습니다.
1957-1958 년 대유행시. 일차 바이러스 성 폐렴으로 인한 사망률은 80 %에 달했다 [11]. 사후 형태학 연구에서 기관염, 기관지염, 세기관지염 및 정상 섬모 상피 세포의 소실의 징후가 발견됩니다. 폐포는 대개 부종이있는 유체로 채워지며 단핵 및 호중구의 침윤이 모두 나타나며 종종 폐포 내 출혈이 동반됩니다. 특징적인 형태학적인 발견은 또한 폐포를 감싸고있는 세포가없는 유리질 멤브레인 (hyaline membrane)이다. 인플루엔자 바이러스는 종종 매우 높은 역가의 폐 조직으로부터 분리되며 보통 울혈 성 심부전 및 2 차 세균 감염의 징후를 보이지 않습니다.
현재 일차 인플루엔자 폐렴에는 효과적인 치료법이 없습니다. 종종 항 바이러스제 인 아만타딘 (amantadine)을 처방하지만, 폐렴 치료에 대한 확실한 증거는 없습니다. Amantadine은 인플루엔자 A 바이러스가 세포 내로 침투하는 것을 막아 주므로 예방적인 가치가 있습니다. Amantadine은 인플루엔자 A 바이러스에 노출 된 사람들의 70 %에서 인플루엔자의 임상 증상을 예방할 수 있습니다 [12]. 온화한 호흡기 증상이있는 A 형 인플루엔자 환자의 경우 아만타딘은 폐 기능의 빠른 회복을 유도 할 수 있습니다. 이 약물은 질병 발병 후 처음 48 시간 이내에 투여 될 때만 효과가 있습니다 [11].
또한 새로운 뉴 라미니다 제 저해제 인 zanamivir와 oseltamivir의 바이러스 성 폐렴에 대한 효능에 대한 증거는 없으며 증상 발현 후 처음 24-48 시간 동안 만 사용해야합니다. 원발성 바이러스 성 폐렴에서 글루코 코르티코이드의 효과에 대한 설득력있는 증거도 없습니다.
이러한 유형의 폐렴에서는 첫 번째 호흡기 증상의 발생과 폐 실질의 과정에 관여하는 징후 사이의 간격이 최대 4 일이 될 수 있으며,이 기간 동안 환자의 상태가 약간 개선 되더라도 관찰 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 고열이나 피가 많은 가래, 기절 한 오한 및 흉막 통증이있는 생산적인 기침이 있습니다. 입원 당시, 원칙적으로 심한 호흡 부전의 징후가 있습니다 : 고통스러운 호흡 곤란, 빈 호흡, 청색증. 신체 검사는 다양한 그림을 보여줍니다. 대부분의 환자들은 폐렴의 일부 엽 (엽) 또는 여러 엽 (엽)을 포함하는 국소 합병증의 징후를 보이며,이 사진은 확산 성 건조 흡기 윙윙 거리는 소리와 휘파람 불기 및 호흡 곤란에 의해 나타나는 폐 실질의 과정에서 대규모 참여의 징후로 보완됩니다. 때로는 건조한 윙윙 거리는 소리와 소리가 나지 않는 곳이 있습니다. 폐의 방사선 사진은 일차 인플루엔자 폐렴의 경우와 유사한 확산 적 침윤성 감광 또는 집중 합병 병소가있는 확산 침투 물의 병합으로 표현됩니다.
말초 혈액 백혈구의 수는 1 ~ 30,000 / ml까지 다양합니다. 정상 또는 증가 된 수의 백혈구의 경우, 성숙 및 젊은 형태의 다핵이 우세하지만 백혈구 감소증은 보통 과립 세포 감소증을 동반합니다. 객담의 세포 학적 구성은 말초 혈액의 백혈구 감소증이있는 환자에서도 다핵 백혈구에 의해 대부분의 경우 나타납니다. 또한 객담에는 많은 박테리아가 포함되어 있습니다.
바이러스 성 박테리아 성 폐렴의 절반에서 황색 포도상 구균이 원인 미생물 인자입니다. 인플루엔자와 S. aureus의 빈번한 결합의 원인은 다음과 같습니다 : 인플루엔자 바이러스에 의한 점액 섬모 에스컬레이터 손상은 S. aureus의 축적과 부착을 초래합니다. S. aureus는 인플루엔자 바이러스의 헤 마글 루티 닌 (hemagglutinin)을 분해하여 활성 형태로 변환시키고 독성을 증진시키는 프로테아제를 분비한다. 인플루엔자 바이러스는 이미 손상된 호흡기 점막에서 미생물의 식민지화를 돕는 다형 핵 백혈구의 세포 매개 면역 및 기능 저하를 초래합니다.
인플루엔자와 황색 포도상 구균의 빈번한 연관성은 바이러스 성 박테리아 성 폐렴이 의심되는 환자가 치료 첫 단계에서 포도상 구균에 항생제를 투여하도록 의무화합니다. 조기 적절한 항생제 치료로도 폐렴의 사망률은 50 %에 이른다. 바이러스 성 세균성 폐렴과 백혈구 감소증의 병용은 포도상 구균 성 폐렴을 호소하며이 병의 예후는 매우 좋지 않습니다. 이 환자의 포도상 구균 감염 진단은 매우 명확하고 사망률은 매우 높으며 폐렴의 첫 증상 발병 후 사망까지의 시간이 매우 짧아 S. aureus 페니실린에 내성을 가진 항생제를 즉시 투여 할 수 있습니다 : oxacillin (oxicillin 2g / 6 시간); I - II 세대 cephalosporins - cefazolin (8 시간마다 1g), cefuroxime (8 시간마다 750mg); 시프로플록사신 (12 시간마다 200-400 mg); 클린다마이신 (6 내지 8 시간마다 600mg의 i.v.), imipenem / cilastatin (티엔 아마이드에서, 투여 량은 감염의 중증도에 좌우되며, 보통 6-8 시간마다 500mg i.v.). 티엔 암 (Thienam)은 예외적으로 광범위한 항균 활성 스펙트럼을 가지고 있으며, 이는 경험적 치료법의 투여에 특히 유리합니다. 메티 실린 저항성 균주를 발견 할 확률이 높은 병원 (병원, 장애인 가정의 경우 30-40 %까지)에서 밴코 마이신이 가장 적합합니다 (12 시간마다 1g, 신부전증에 대한 용량 조절이 필요함).
이차성 세균성 폐렴
이차 박테리아 성 폐렴은 인플루엔자 바이러스가 섬모 상피에 손상을 주어 백혈구의 동원을 지연시키고 다형 핵성 식균에 의한 박테리아의 중화를 저해하여 인플루엔자의 가장 흔한 합병증입니다. 대다수의 환자에서 이차성 세균성 폐렴의 진단은 기억 상실을 바탕으로 이루어질 수 있습니다. 전형적으로, 환자는 전형적인 독감으로 고통 받고, 뚜렷한 개선 기간이 뒤따라오고, 일부 환자에게는 시작 시간이 있습니다. 그러나 독감의 첫 증상이 나타난 후 3-14 일이 지나면 환자의 상태가 급속히 악화됩니다. 오한, 두통, 흉막염, 화농성 객담으로 인한 기침, 객혈이있을 수 있습니다. 약 3 분의 1의 경우,이 질환은 2 상 성질이 아니며, 폐렴의 증상은 독감 증상과 겹칩니다.
신체 검사에서 합병증의 진행 징후가 보이는 국소 실질 조직의 징후가 드러났습니다.이 데이터는 가슴 엑스레이 검사로 확인됩니다. 그람 염색 객담 염색은 많은 박테리아와 다형 핵 백혈구를 나타냅니다. 이 형태의 폐렴에서 가장 흔한 원인균 인 박테리아 병원균은 폐렴 구균이며, 비교적 자주 포도상 구균이 15-30 %의 경우에서 검출됩니다 [6]. Haemophilus influenzae 및 Streptococcus pyogenes는 드물며 그램 음성 박테리아 (Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp.) 및 anaerobes (Bacteroides spp.)는 흔하지 않습니다. 2 차 세균성 폐렴 환자에서 폐 실질에 심각한 바이러스 침입의 흔적이 없으므로이 병의 경과 및 예후는 박테리아 감염의 본질 및 심각도와 완전히 관련됩니다.
2 차 세균성 폐렴의 초기 치료를위한 주요 약제는 그람 양성균 및 H. influenzae에 대해 활성 인 항생제입니다 : amoxicillin / clavulanate (1-2 g IV / 6 ~ 8 시간), erythromycin (6/6 시간마다 1 g) ), azithromycin (첫날에는 0.5g / day, 24 시간마다 4 시간 동안 0.25g), clarithromycin (12 시간마다 0.5g), cefuroxime (750mg / 8 시간).
대부분의 경우 적절한 백신을 사용하여 독감을 예방할 수 있습니다. 백신의 구성은 끊임없이 변화해야하며 새로 밝혀진 역학적 중요성의 균주에 대한 항원을 포함해야한다. 예상되는 인플루엔자 전염병, 노인 환자, 폐 및 심혈관 질환 환자, 위험에 처한 환자와 접촉 한 의료진은 예방 접종을 받아야합니다. 12 세 이하의 어린이는 최소 4 주 간격으로 2 회 접종을 권장합니다. 성인에게는 1 회 접종 만 필요합니다. 백신 생산을위한 새로운 전략이 활발히 소개되고 있습니다 : 정제 된 혈소판 응집소 백신; 세포 배양에 기초한 백신; 보조제 및 DNA 백신 [15]. 주요 문제점은 예방 접종이 필요한 압도적 인 집단의 환자들이 표준 독감 백신에 대한 항체 생성이 불충분 할 수있는 60 세 이상의 사람들이라는 점입니다.
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폐렴으로 인한 독감의 특징, 바이러스 성 질병 치료 방법
바이러스 성 폐렴은 바이러스 감염으로 인한 폐의 염증입니다. 질병의 증상은 감기와 비슷하며, 환자는 발열, 기침, 비염, 일반적인 약화 및 불쾌감을 호소합니다.
임상 양상은 병원균의 유형과 환자의 면역력에 달려 있습니다. 독감에 걸린 폐렴은 호흡기, 흉막염 및 호흡 곤란 증후군의 2 차 세균성 염증으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
질병의 원인
인플루엔자 바이러스는 감염된 사람과의 접촉, 생활 용품, 개인 위생 용품을 통해 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 입이나 코에 침투하여 기관지 나무 점막의 막과 폐의 폐포에 영향을줍니다.
인플루엔자 폐렴의 가장 흔한 원인 인자는 A 형, B 형, 파라 인플루엔자, 호흡기 아세틸 (RSV), 아데노 바이러스의 면역 형 인플루엔자 바이러스입니다. 질병의 잠복기는 3-5 일 지속되며, 감염 후 며칠 후에 세균 군이 바이러스에 합류합니다.
독감에 걸린 폐렴은 어린 아이들, 노인, 만성 심장 질환, 위 호흡기 질환, 기관지 천식, 동맥성 고혈압, IHD로 고통받는 면역 방어가 약한 사람들에게 가장 흔하게 영향을줍니다. 위험에 처한 사람은 화학 요법을받은 암 병리에 걸린 HIV 감염 환자입니다.
폐렴의 전형적인 증상
대부분의 경우 폐의 바이러스 염증은 급성 형태로 발생하며, 고열은 2 주까지 지속되며, 온도계의 일일 변동이 있습니다. 병리학은 추운 날씨와 추운 계절에 발생하는 계절 봄철 인플루엔자에 의해 특징 지어집니다.
폐렴의 특정 발현 :
- 일반적인 약점, 불쾌감, 피로;
- 고열 38.5-39 °까지;
- 오한;
- 흡입시 가슴 통증;
- 비염, 비강 혼잡;
- 건조하거나 젖은 기침;
- 증가 된 발한;
- 식욕의 부족;
- 호흡 곤란;
- nasolabial 삼각형의 청색증;
- 통증, 근육 통증, 관절 통증.
파라 인플루엔자 폐렴은 신생아 및 취학 연령 어린이에게 영향을줍니다. 소아에서 신체의 중독 징후는 메스꺼움, 구토, 두통, 소화 불량 등의 형태로 나타납니다. 고열은 보통 열성 징후를 초과하지 않으며, 호흡기 증상은 적당히 나타납니다 (기침, 비염).
아데노 바이러스는 심각한 림프절 병증과 편도선염이있는 단순한 폐렴을 일으킨다. 소아와 면역 결핍 환자의 심한 바이러스 성 폐렴의 경우 고열은 40 °로 상승하고 토닉 경련, 출혈 증후군, 호흡 부전, 심한 구토, 설사가 발생합니다.
가장 심각한 합병증으로는 농흉, 폐 농양, 붕괴, 인플루엔자 뇌염, 저산소 성 혼수 등이 있으며, 발병 후 첫 주 동안 사망 할 수 있습니다.
1 차 바이러스 성 폐렴
이 형태의 폐렴은 독감 바이러스에 감염된 후 며칠 만에 발생합니다. 처음 2 ~ 3 일 동안 환자들은 급속하게 성장하고 진행하는 추위의 징후를 걱정합니다. 발열, 호흡 곤란, 피부의 청색증, 호흡 곤란. 액체가 불순물의 구성에서 때때로 가래의 소량으로 기침, 혈액이 나타납니다.
일차 인플루엔자 폐렴은 심장, 신장 및 호흡기 질환이있는 사람들에게 가장 흔합니다. 병원균은 기관지 분비물 인 폐 실질에서 발견됩니다. 질병 분류 :
- 급성 간질 성 폐렴;
- 폐의 출혈성 염증.
첫 번째 경우, 손상된 호흡 기능을 가진 간질 폐 조직에 손상이 발생합니다. 이 질환은 심한 형태로 발생하여 폐 실질에서 섬유 성, 경화성 변화를 일으키며 종종 바람직하지 않은 결과를 낳습니다.
인플루엔자 발생 후 1 차 출혈성 폐렴은 기관지 삼출액 및 간질 폐 조직에 많은 적혈구를 축적시킵니다. 가장 심한 병리학은 흡연 환자, 임산부, 만성 심혈관 질환, 내분비선, 호흡기 계통, 심한 면역 결핍 상태의 사람들에서 발생합니다.
출혈성 폐렴에는 객혈, 호흡 곤란, 피부의 청색증, 코 출혈, 혈압 강하, 빈맥이 동반됩니다. 몸의 높은 체온과 심한 중독의 배경에 대해 폐 부종 인 DIC는 호흡 부전이 빠르게 진행됩니다.
이차성 세균성 폐렴
포스트 인플루엔자 폐렴은 5-6 일 후에 독감 증상에 합류합니다. 바이러스의 작용은 신체의 면역 방어를 크게 감소시키고 호흡 기관에서 병원성 미생물의 번식을위한 유리한 조건을 만듭니다. 병원균은 포도상 구균, 헤모필루스 바실루스, 폐렴 구균이 될 수 있습니다.
2 차 세균성 폐렴의 발병은 면역 체계의 약화와 다음 요소에 기여합니다.
- 세포 독성 약물, 코르티코 스테로이드, 항생제 복용;
- 혈액 질환 : 백혈병, 빈혈, 림프종;
- HIV 감염, AIDS;
- 당뇨병;
- 종양학 질병;
- 화학 요법;
- 중독;
- 장기간 저체온증
열이 가라 앉은 후에 환자의 체온이 다시 올라가고, 화농성의 점액 성 가래와 혈액 불순물이 제거됩니다. 기관지 분비물에서 바이러스 매개체와 병원균을 확인하십시오.
진단 방법
독감의 배경에 대한 원발성 폐렴 환자를 검사 할 때, 타악기 소리는 변하지 않으며, 이차 박테리아 감염의 가입, 폐의 침범 초점의 형성시 그 둔화가 기록됩니다. 호흡은 힘들고 미세한 버블 링, 천명음의 천명음 소리, 목소리가 들립니다.
바이러스 성 폐렴에서는 습한 돌기가 건조하고 번갈아 가면서 1-2 일 이내에 변화가 일어난다. 병리학 적 과정은 기관지 루멘을 폐쇄하는 무기폐의 진행, 삼출액의 축적에 의해 설명됩니다.
X 선 검사는 혈관 패턴 강화, 실질 세포 침범의 초점 (드물게 하부 분절에서)을 나타내며, 드문 경우에서 염증 과정은 호흡 기관의 전체 엽으로 확장됩니다. 혈액 검사의 결과에 따라 백혈구 감소증과 림프구 감소증이 진단되고 바이러스 약제에 대한 항체가가 증가하여 ESR이 증가합니다. 폐렴의 원인을 확인하기 위해 객담 또는 기관지 세척이 실시됩니다.
감별 진단은 암, 폐 경색, 비정형, 흡인 염증, 폐색 성 세기관지염으로 수행됩니다. 진단은 전염병 상태, 환자의 혈액 내 특정 항체의 존재, 호흡기 증상 및 가래의 결과에 근거한 바이러스 성 병인의 확인을 고려합니다.
폐렴의 약물 치료
환자는 침대에서의 휴식, 하루에 2.5 리터 이상의 수분 섭취, 비타민, 고 칼로리 음식 섭취를 권장합니다. 독감에 걸린 폐렴의 항 외제 요법은 항 바이러스제로 수행됩니다 :
독감 후 폐렴
독감 후 폐의 합병증, 즉 독감 후 폐렴은이 바이러스 성 질환의 가장 흔한 결과 중 하나입니다. 이 상태는 면역계가 아직 회복되지 않았고 외부 감염에 매우 취약한 비 치료 된 주요 병리학의 결과로 발생합니다.
또한 인플루엔자 바이러스로 인한 폐렴은 환자가 상태에 들어갔을 때 사람을 감염시키고 의사에게 가야하지 않으며 필요한 치료를 시작하지 못합니다.
폐렴이있는 사람
인플루엔자 (폐렴) 이후의 합병증은 다음과 같은 사람들이 가장 쉽게 감염 될 수 있습니다.
- 소아에서 인플루엔자가 발생한 후 폐렴이 자주 발생합니다. 특히 2 세에서 5 세까지의 유아가이 바이러스 성 질병에 대처하지 못하고 면역계에 견딜 수없는 어린 아이들의 합병증에 걸릴 위험이 있습니다. 아이가 적시에 예방 접종을받지 않은 경우에도 상황이 복잡합니다.
- 신체가 스트레스를 받고있는 임산부는 면역 체계를 크게 저하시킵니다. 이 상태에서 임산부는 감기뿐만 아니라 심한 폐렴을 쉽게 앓을 수 있습니다.
- 순전히 생리 학적 이유로 체내 방어가 저하 된 노약자.
- 면역 체계를 억제하는 중증의 만성 질환으로 고통받는 사람들. 이것은 특히 HIV 감염, 천식, 간염 및 기타 심각한 질병으로 고통받는 환자에게 해당됩니다.
- 바이러스 성 감기의 급성 과정 중에 일하는 환자는 신체 활동적이고 병을 앓고있다.
폐렴의 특징
독감의 합병증 인 폐렴은 심각한 전염병으로 건강뿐만 아니라 인간의 생명에도 매우 위험합니다.
때로는 독감 바이러스에 의한 폐렴이 환자를 감염시켜 재래의 의약품이 그러한 병으로 인해 단순히 무력감을 갖게합니다. 그럼에도 불구하고 의사들은 부모의 적시 대응으로 어린이의 독감 (폐렴) 합병증을 성공적으로 치료할 수 있다고 말합니다. 중요한 것은 합병증의 징후에주의를 기울이고 전문가의 도움을 구할 때입니다.
인플루엔자 바이러스에 의한 폐렴은 폐 조직의 비율에 영향을줍니다. 이것은 폐의 거의 모든 영역에서 감염이 침투하기 때문에 발생합니다. 결과적으로, 호흡기 시스템은 사람이 흡입하는 산소를 동화시키는 기능을 부분적으로 잃어버린다.
따라서 폐 독감은 숨을 쉬고 부모에게 설명하기 어렵다는 사실에 시간을두고 반응 할 수없는 어린 자녀에게 특히 위험합니다. 이것은 아기에서이 질병의 주된 위험입니다.
어린 아이의 폐 합병증으로 인플루엔자를인지하는 것은 주로 어린이의 활동적인 이동성과 호흡 곤란을 줄임으로써 가능합니다. 이것들은 무엇인가 잘못되었다는 중요한 신호입니다.
소아 및 성인에서 인플루엔자 폐렴은 세균성 병원체가 폐로 들어가기 때문에 발생한다는 점에 유의해야합니다. 가장 흔히 폐렴균 (pneumococcus)이라고 불리는 미생물입니다.
이 상태에서 독감 후 폐렴 (증상과 치료는 아래에 주어짐)은 전염병이므로 환자 자신과 주변 사람들은 보호 마스크를 착용해야합니다.
또한 때때로 어린 아이가 폐렴균의 패시브 캐리어가 될 수 있음을 알아야합니다. 그들은 스스로 아프지 않지만 유치원에서 전염병이 발생하게합니다.
인플루엔자 후 출혈 합병증은 대부분이 장기가 손상되기 쉽기 때문에 폐에 국한됩니다. 그래서 바이러스 성 감기 후에 규칙적으로 정기적 인 의사 검진을 받고 듣는 것이 매우 중요합니다.
어린이 폐렴의 증상
모든 부모가 어린이가 독감에 걸린 후 폐렴이 시작되는 것을 알고있는 것은 아닙니다. 독감에 걸린 어린이의 폐렴 증상은 다음과 같습니다.
- 체온이 38도 이상으로 급격히 상승합니다. 이 상태에서, 아이는 열이 강하고 발열하며 전통적인 해열제로는 제거되지 않습니다. 동시에 온도가 2 ~ 3 일 이내에 감소하지 않으면 독감 후 폐렴의 명백한 징후입니다 (증상 및 증상은 아래에 설명 됨).
- 가래가 녹색 (회색)으로 강한 기침이 나타납니다. 이 경우 기침은 밤에 발작, 강하고 반복됩니다. 어린 아이가 가래를 기침 할 수있는 방법을 모르는 경우가있어서 그 축적으로 이어지며 치료 과정이 무거울뿐입니다.
- 호흡 곤란과 빠른 호흡.
- 조용한 호흡을위한 호흡과 호흡 곤란.
- 혼수 상태와 졸음.
- 높은 피로. 이 상태에서, 아이는 달릴 수없고 정상적인 운동을 할 수 없습니다.
- 식욕 부진과 음식물의 완전한 거부.
- 소아에서 심박수와 맥박이 증가하면 폐렴이 발생합니다.
- 산소 기아. 파란 입술과 손톱 형태로 나타납니다. 이것은 즉각적인 의료 및 의료 지원이 필요한 위험한 신호입니다.
- 아기의 변덕과 눈물. 어린이 독감에 걸린 이러한 증상은 어린이가 불편 함을 느끼기 때문에 관찰됩니다.
- 수면 장애 동시에, 아기는 지속적인 기침 공격으로 인해 잠들 수없는 경우가 많습니다. 이것은 그를 더 괴롭 히며 변덕스럽게 만든다.
- 가슴에 통증이 나타나는 것은 호흡기에 누액이 축적 됨으로써 유발 될 수 있습니다. 이런 이유로 때로는 아이가 침대에서 빠져 나올 수 없습니다. 그의 몸 전체는 독성 손상을 입어 급성 염증 과정을 앓고 있습니다.
증상이 완전히 다를 수있는 소아 인플루엔자 발생 후 폐렴은 의사에게 즉각적인 치료가 필요합니다. 그러한 상태에서자가 약물을 투여하는 것은 매우 위험합니다 (환자의 상태 만 악화시킬 수 있음).
성인의 증상
독감 후 폐렴 (증상은 나중에 설명 될 것입니다.)은 독감 치료 후 1 개월 후에도 사람에게서 자발적으로 발생할 수 있습니다. 이것은 질병이 오랜 시간 동안 "조용한 모드"로 진행되고 있다는 사실에 의해 정당화됩니다.
성인에서 인플루엔자 후 폐렴의 다음 증상은 구별됩니다 :
- 호흡하기에 사람을 아프게합니다. 특히 흡입시 흉통이 관찰됩니다.
- 깊은 paroxysmal 기침의 모양, 먼저 건조하고, 그리고 가래와 함께합니다.
- 큰 약점과 창백.
- 장애와 졸음.
- 두통.
- 호흡 곤란.
- 체온이 상승했는데 이는 기존의 약물로는 줄일 수 없습니다.
- 누워서 더 심해지는 가슴 통증. 이런 이유로 환자는 항상 앉은 자세로 바닥에 앉아 있어야합니다.
- 식욕 부진과 수면 부족.
- 발한 증가.
- 숨을 쉴 때 wheezing.
독감 후 폐 합병증 (증상이 보통 1-2 주 후에 발생 함)은 환자의 긴급한 입원과 치료 시작이 필요합니다. 그런 상태에서 치료를 주저하면 인간의 건강이 크게 어려울 수 있습니다.
폐렴과 일반 SARS를 구별하는 방법
인플루엔자 (폐렴이 가장 자주 발생 함)에는 때때로 ARVI가 동반 될 수 있습니다. 사람이 어떤 종류의 합병증인지 이해하는 것은 매우 간단합니다. ARVI는 갑자기 발달하고 1-2 일 만에 모든 증상 (콧물, 기침)을 나타냅니다. 동시에 한 사람이 아프고 약해집니다.
폐렴에서는 상황이 조금 다릅니다. 이러한 합병증은 결코 자연스럽게 발생하지 않습니다. 천천히 발병하여 매일 건강이 악화됩니다. 진행성 폐렴은 몇 주일 수 있습니다. 동시에,이 상태는 매우 높은 온도와 객담의 풍부한 배출을 동반 할 것이며 이는 일반적인 감기에서 관찰되지 않습니다.
의사는 2 가지 유형의 폐렴 (1 차 및 2 차)을 구별합니다. 원발성 폐렴은 독감 발병 후 불과 며칠 후에 관찰됩니다. 따라서이 두 질병은 거의 동시에 물과 동시에 발생합니다.
이차성 폐렴은 오랜 시간 지속되며 감기 후 3 ~ 4 주만에 나타납니다. 치료 받고 용인하는 것이 더 어렵습니다.
치료 전술
폐렴이 장기간 약물 요법을 필요로하는 매우 위험한 병리로 간주되기 때문에 의심되는 폐렴 환자는 먼저 자신이 치료할 수 없다는 사실을 기억해야합니다.
개업 의사가 초기 검사를 한 후에는 다음과 같은 필수 진단 절차가 지정됩니다.
- 일반 혈액 및 소변 검사.
- 가슴 X- 선.
- 폐 CT.
"폐렴"진단이 확정되면 환자는 긴급 입원을 요구합니다. 어린이, 노인, 중증의 만성 질환 환자를위한 의사의 감독하에 치료를하는 것이 특히 중요합니다.
아동의 복지가 집에서 여전히 악화 되었다면 구급차를 즉각 호출해야한다는 점에 유의해야합니다. 이 상태에서는 건강뿐 아니라 아기의 생명 (아기가 질식하거나 의식을 잃거나 산소 결핍증 등을 겪는 경우)에 대해서도 마찬가지입니다.
폐렴의 약물 치료는 환자의 나이, 상태, 증상 및 합병증의 유무에 따라 환자 개인별로 선택됩니다.
전통적인 폐렴 치료법은 다음과 같습니다.
- 환자는 휴식을 취하고 신체 활동을 완전히 제한해야합니다.
- 고온에서는 신체의 정상적인 물 균형을 유지하기 위해 많은 수분을 마셔야합니다.
- 면역력을 강화하려면 제대로 먹어야한다. 더 많은 과일, 채소 및 유제품을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 신체의 일반적인 유지 관리를 위해 환자에게 비타민 복합체가 지정됩니다.
- 감염의 활동을 억제하기 위해서는 항균제가 필요합니다. 그들은 정제 또는 주사의 형태 일 수 있습니다. 이 약으로 치료 기간은 적어도 10 일이어야합니다.
- 폐렴이 바이러스 성 기원 인 경우, 항 바이러스제가 처방됩니다.
- 증거가 있으면 환자는 물리 치료를받을 수 있습니다.
- 회복 기간 동안 환자는 물리 치료법을 처방받을 수 있습니다.
폐렴 치료의 전체 기간은 평균 2-3 주입니다. 그 후, 정기적으로 신체 검사를 받고, 저체온증으로부터 회복하고 스스로를 보호해야합니다.
예방 조치
독감 후 폐렴 발생 가능성을 줄이려면 다음 예방 규칙을 따라야합니다.
- 독감 기간 동안 모든 의료 처방전을 실시하십시오 (처방 된 약을 먹거나 양치질을하는 등).
- 인플루엔자 치료를위한 전체 치료 기간 동안 휴식을 관찰하십시오.
- 인플루엔자 및 유도체 바이러스에 즉시 접종하십시오.
- 때로는 증상을 숨기고, 치료할 수 없기 때문에 스스로 투약하지 마십시오. 초본 주입과 다른 민간 요법을하고 싶다면 의사에게보고해야합니다.
- 바로 먹어. 다이어트는 균형 잡히고 영양분이 풍부해야합니다. 유제품, 야채, 시리얼, 과일, 채소 및 삶은 고기를 기본으로해야합니다.
- 담배를 끊고 술을 마시면 면역력이 크게 떨어집니다.
- 날씨에 따라 복장을하고 완전하게 건강한 몸으로 만 단련하십시오.
- 집에서 방을 비 춥니 다 (독감 바이러스가 얼마나 오랫동안 살고 있는지 또한보십시오) 그리고 개인 위생의 규칙을 따르십시오.
- 추운 날에는 밀집한 곳으로의 방문을 포기하고 보호 마스크를 착용하는 것이 중요합니다.
- 기저 질환의 완치 후에도 신체 활동을 제한하여 신체 회복을 허용해야합니다.
이러한 예방은 바이러스 감염 후 폐렴의 가능성을 줄입니다.