기관지 천식은 교활하고 위험한 질병으로 전문가가 지속적으로 모니터링해야합니다. 통제되지 않은 상태는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 천식의 효과적이고시의 적절한 치료는 질병의 불쾌한 증상을 크게 경감시킵니다. 경련의 완전 회복을 보장하지는 않지만 경련을 완화하고 호흡 곤란을 호소합니다.
현대 세계의 현실은 점점 더 많은 사람들이 기관지 천식의 증상으로 고생하는 것과 같습니다. 약리학 적 약제 및 기타 약물은 공격의 완화를 촉진하고 끊임없이 개선되어 그 효과를 입증합니다.
기관지 천식의 효과적인 치료에 결정적인 요소는 질병의 심각성에 대한 자격을 갖춘 정확한 결정입니다. 공격의 빈도에 따라 의사는 치료의 개념과 치료 약물의 해당 처방을 결정하는 다음과 같은 정도의 질병을 구별합니다.
- 1 학년 - 호흡 곤란, 기침, 천명음 또는 천명음과 같은 기관지 천식 증상이 일주일에 1 회 이상 발생하지 않습니다.
- 2 학년 - 질병의 발작은 더 빈번하지만 사람은 매일 추월하지 않습니다. 기관지의 민감도가 현저히 증가하고 때로는 밤에 공격이 발생합니다.
- 3 학년 - 다양한 각도의 환자가 매일 질병의 증상을 느끼며 평화와 효율성을 침해합니다. 약물 없이는 환자는 더 이상 편안하게 존재할 수 없습니다.
- 4 등급 - 기관지 기침 및 기타 질병의 증상은 하루에도 수 차례 발생합니다. 질병의 과정은 평범한 삶과 인간의 활동에 상당한 제한을 부과합니다.
- 5 학년 - 극심한 악화와 심각한 호흡 곤란. 공격은 아무런 이유없이 24 시간 내내 발생합니다. 환자는 종종 죽음에 대한 두려움을 가지고 있습니다. 5도 질환이있는 사람은 심각한 치료가 필요합니다.
또한 효과적인 천식 치료는 질병 유형에 따라 다릅니다. 이 질환은 알레르기, 전염성 및 신경 인성 질환입니다.
중요! 질식사로 처음 기침을당한 사람은 즉시 의료기관에 연락하거나 구급차를 불러야합니다.
기사 요약
기관지 천식의 효과적인 치료의 기본 원리
천식의 치료는 공격 및 기타 응급 조치의 완화를 포함합니다.
♦ 공격이 심각도 1-3을 나타낼 경우 :
- 환자가 평화 롭고 신선한 공기를 확보하는 것이 중요합니다. 뜨거운 발 목욕은 질병의 증상을 완화시키는 데 도움이되며 겨자 플라스터는 종아리 근육에 적용 할 수 있습니다.
- 천식에 대한 흡입 요법은 가장 안전하고 효과적입니다. 약물의 효과는 매우 빨리 발달합니다. 치료 물질은 경련 영역에 있습니다. 에어로졸 흡입기는 기관지 확장제 효과가있어 공격을 완화시킵니다.
♦이 질병의 심각한 공격 (4 및 5 등급) :
- 심한 천식 발작이있는 사람은 완전한 휴식을 취해야하며, 다리가 편안해질 수 있도록 앉아 있어야합니다. 가능하다면 다른 경우와 마찬가지로 다리에 뜨거운 목욕 또는 겨자 목욕을해야 할 필요가 있으므로 폐의 효과적인 환기가 향상됩니다. 뜨거운 목욕은 고혈압이나 만성 심장병으로 치료할 수 없습니다.
- 심한 천식 환자는 즉각적인 산소 흡입을 위해 항상 산소 쿠션이 있어야합니다.
- 효과적인 기관지 확장제 에어로졸을 즉시 사용해야하며, 기관지 확장제 에어로졸은 기관지와 세기관지의 경련을 완화시켜줍니다. 경련의 제거는 기관지의 환기 기능을 향상시킵니다. 또한, 심한 형태의 질환에서 환자는 기관지 염증 및 알레르기 성분을 제거하는 의사 (프레드니손 등)가 처방 한 호르몬 약을 복용합니다.
- 질식과 기침에 강한 공격을하는 것이 주된 일로, 공포의 공격이 기관지 경련을 크게 강화하고 질식을 일으키기 때문에 침착하지 않고 침착하지 않도록 노력하는 것입니다.
다른 모든 치료 방법은 전문의의 감독하에 의료기관에서만 실시해야합니다.
중요! 기관지 천식은 대부분의 경우 서로 다른 증상과 여러 가지 이유로 발생합니다. 따라서 질병의 효과적인 치료는 위장병 학자, 알레르기 전문의, 폐병 학자, 심장 전문의 등 여러 의사의 검진 및 공동 상담에 달려 있습니다.
질병 치료의 다른 원칙들
질병의 원인과 기관지 질환의 중증도에 따라 전문가들은 가장 효과적인 치료법을 선택합니다. 원칙적으로,이 질병에 대항하는 두 가지 방법이 있습니다. 이것은 약물 및 비 약물 치료법입니다.
첫 번째 경우 자격을 갖춘 숙련 된 전문가는 기관지를 신속하게 확장하고 경련을 완화하며 공격을 막을 수있는 약물을 처방합니다. 베타 -2 작용제, M- 콜린 렉틴, 테오필린, 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬입니다.
비 약물 치료는 다음과 같습니다 :
- 다양한 알레르기 항원 (가축, 특정 제품, 먼지, 식물)의 환자 환경으로부터의 배제;
- 적당한 운동 복합체;
- 중요한 역할은 특별한 호흡 운동에 의해 수행됩니다.
- 최후의 수단으로 주어진 주거지에 화학 물질 또는 기타 유해한 생산물이있는 경우 거주지 변경;
- 신선한 공기에서 정기적 인 산책을하는 것이 매우 유용하며, 침엽수 림에서 산책하는 것이 좋습니다.
- 환자의 등 및 가슴에있는 기관지 공격 마사지 운동의 힘을 촉진합니다.
기관지 천식 발작 중 치료할 수없는 것은 무엇인가?
중요한 순간에 수행 할 수없는 특정 작업이 있습니다.
- 1 세대 (diphenhydramine, pipolfen, suprastin)의 항히스타민 제는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 천식 환자의 상태를 악화시키는 호흡 억제와 같은 부작용이 있습니다. 같은 것이 많은 진정제에도 적용됩니다.
- 의사는 식물 요법을 권장하지 않습니다. 천식 환자, 특히 알레르기 성 천식 환자는 사용 된 허브의 향기를 흡입하여 스스로를 해칠 수 있습니다.
- 허리 나 가슴에 겨자 플라스터를 넣으십시오. 그들의 행동은 증가 된 기관지 경련을 일으킬 수 있습니다.
혁신적이고 특이한 치료법
천식 치료에는 여러 가지 다른 방법이 있습니다. 그중에서도 기아에 의한 질병의 치료가 주목받을 만하다. 전문가 영양사들은 신체를 정화하고 젊어지게하는 데 도움이되는 천식 환자를위한 특별 식단을 개발했으며, 체중을 정상화하고, 위장관을 비롯한 많은 장기의 활동을 최적화하고, 심장 혈관계의 효과적인 작업을 확립하는 데 도움을줍니다. 의사는 이러한 유형의 치료의 긍정적 인 효과에 주목합니다. 신진 대사의 정상화는 기침을 용이하게하고 그 수를 줄입니다.
기관지 천식의 증상을 완화시키는 전통적인 방법
전통적인 방법은 질병을 치료할 수있는 유일하고 효과적인 방법으로 볼 수는 없지만 많은 환자가 부정적 증상을 완하시킬 수 있습니다. 예를 들어 차 대신 쐐기풀 잎, 산사 나무속 또는 생강을 달여 마셔야합니다. 또한 미라, 알로에 잎 또는 프로 폴리스로 효과적인 치료 과정을 거쳐야합니다.
중요! 약물 요법, 비 약물 요법 또는 민간 요법뿐 아니라 환자의식이 요법과 당뇨병 요법은 모든 의사와 합의해야합니다. 그렇지 않으면, 환자는 합병증 및 심각한 결과로부터 면역되지 않습니다.
기관지 천식 환자, 특히 어린이는 필요한 약을 구입하고 무료로 건강을 증진하며 질병의 효과적인 치료에 기여하는 요양원 바우처 (sanatorium vouchers)를 얻는 데 도움이됩니다.
기관지 천식 치료의 원리
기관지 천식의 치료는 기관지 폐색을 제거하고, 공격의 심각성과 빈도를 줄이며, 지속적이고 지속적인 완화를 달성하고 질식 공격을 예방하는 데 중점을 둡니다. 환자의 신체 활동을 보호하면서 폐 환기를 개선하고 환자의 삶의 질을 보장하는 데 중요한 장소가 주어집니다.
최근 몇 년 동안 환자 관리 기준이 변경되었습니다. 이는 현재 천식이 주로 만성 염증으로 간주되어 호흡기의 과민 반응 (과민성)을 유발하기 때문입니다. 결과는 특히 아침과 저녁 시간 동안 호흡 곤란, whe whe 거리는 소리와 가슴의 압박감입니다.
치료 원칙
표준에 따르면, 질병의 치료에 단계적 접근이 필요합니다. 치료는 증상의 중증도와 질병 경과에 대한 통제 정도에 따라 처방됩니다. 기관지 천식의 치료는 두 가지 방향으로 시행됩니다 :
- 염증 과정에 영향을 주도록 고안된 치료법;
- 기관지 천식 발작 치료.
제어 요법은 증상을 줄이고 발작의 발병을 예방하는 항염증제의 일일 섭취량을 기준으로합니다. 코르티코 스테로이드 약물을 처방하고, 치료는 주로 주로 흡입의 형태로 수행됩니다. 치료 기준은 GINA 프로그램에 명시되어 있습니다.
기관지 천식 치료를 위해 의사가 처방 한 기본 요법과 약물을 고려하십시오. 이러한 약물은 다음과 같습니다.
- Cromones의 흡입 약속, 그것은 나트륨 cromoglycate 및 nedocromil, 요원은 상대적으로 낮은 효능 있지만 환자에 대한 높은 안전성이 있습니다. 알레르기 항원 또는 신체적 요인 (찬 공기)으로 인한 기관지 경련을 예방하십시오.
- 흡입 코르티코 스테로이드. 현재이 약물들은 치료에 가장 효과적이며 유지 요법으로 사용됩니다. 기관지에서 강력한 항 염증 효과를 일으키고 국소 적으로 작용합니다. 결과적으로, 호흡기의 팽창 및 과민 반응이 감소되고, 천식 발작이 덜 빈번하게 발생합니다. 약물의 용량은 개별적으로 선택됩니다. 이 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- Beclomethasone;
- 플루 니 솔리드;
- 부데소니드;
- 트리암시놀론 아세토 니드.
- 항 류코트리엔 약물은 유지 단일 요법 (한 가지 약으로 치료)의 변형으로서, 그리고이 질환이 흡입 코르티코 스테로이드에 의해 제대로 조절되지 않는 경우 추가 치료제로 사용할 수 있습니다. 이 기금은 경미한 중증도의 환자 치료에 사용될 수 있습니다. 류코트리엔은 염증에 반응하여 신체에서 방출되어 기관지 경련에 기여하는 물질입니다. 따라서, anti-leukotriene 약물은 널리 질병의 치료에 사용되며, 그들은 외부 호흡의 기능을 향상시키고, 기관지 경련을 방지합니다. 이 그룹에는 Accol, Singular가 포함됩니다.
베타 -2 장시간 작동 작용제 (Salmeterol, Formoterol)는 질병을 조절할 수 없을 때 흡입 용 코티코 스테로이드의 추가 약제로 처방됩니다. 12 시간 동안 지속되는 기관지 확장제 효과를 제공하십시오.
- 장시간 지속되는 테오필린 (Teopack, Theostat, Teotard)은 경미한 형태의 질병 치료를 위해 코르티코 스테로이드의 대안으로 처방됩니다. 비만 세포에서 히스타민의 방출을 억제하고, 염증을 줄이며, 기관지의 근육을 이완시킵니다.
- 결합 약물 - 세레 티드, 심비코트. 이 그룹의 약물은 기관지 천식의 주요 치료제로 사용됩니다. 여기에는 항 염증 효과가있는 코르티코 스테로이드와 기관지의 내강을 증가시키는 베타 -2- 작동 제가 포함됩니다.
천식 발작 중지 준비
그들은 필요에 따라 할당됩니다. 질식사가 시작될 때 또는 첫 징후에서. 그들의 임무는 근육의 이완으로 인해 기관지의 내강을 확장시키는 것입니다. 이를 위해 다음을 사용하십시오.
- 베타 -2 단기 작용 물질 (Salbutamol, Fenoterol, Ventolin). 기관지 내강의 확장은 흡입 후 5 분에 매우 빠르게 발생하며 몇 시간 동안 지속됩니다. 정량 투여 에어로졸 흡입기 또는 분무기를 사용하여 사용할 수 있습니다.
- 항콜린 성 약물 (Atrovent). 기관지 확장 효과는 점액 샘의 활동을 억제하여 폐 배수 기능을 손상시킬 수 있습니다. 베타 -2 작용제가 단발 작용 일 때 사용됩니다.
- 병용 약 (Berodual)에는 베타 2 성분 및 항콜린 성 약이 포함되어 있습니다. 그들의 결합 된 사용은 분리 된 것보다 더 현저한 효과가 있습니다.
천식 치료에 사용되는 모든 도구는 익숙 함을 목적으로 제공됩니다. 직접 처방하지 않는 것이 좋습니다. 모든 치료는 의사의 감독하에 수행되어야하며 천식 조절 수준도 결정해야합니다. 효과가 없거나 긍정적 인 역 동성이있는 경우 의사는 환자를 다른 치료 단계로 옮기기로 결정합니다.
비 약물 치료
Buteyko 방법에 의한 호흡 기술. 클래스를 사용하면 약을 사용하지 않고도 질식을 막을 수 있으며 면역 증진, 협심증 및 혈압 상승 (고혈압)에 대처할 수 있습니다. 치료는 점차적으로 호흡 깊이를 줄이기 위해 환자를 훈련시키는 것을 포함합니다.
호흡 체조. 호흡을 통한 호흡, 복부 호흡으로 호흡 운동이 사용됩니다 (이는 호르몬 호흡 조절입니다).
동종 요법. 이 방법은 완전히 회복 될 때까지 질병과 싸우려는 사람들이 사용합니다. 약물 치료는 발작을 예방할 수 있지만 재발 가능성이 있습니다. 의사의 동종 요법은 사람들에게 질병을 완전히 없애는 기회를 제공합니다. 이 기술은 완전히 안전하고 부작용이 없습니다.
민속 법
그들은 부드럽게 행동하여 점차적으로 기관지의 만성 염증을 제거하고 신체의 적응 능력을 증가시킵니다.
주입 :
- 어머니와 계모, 질경이와 소나무 새싹의 잎을 균등하게 섞으십시오. 끓는 물의 반 리터당 2 스푼의 컬렉션이 필요합니다. 식물은 약 2 시간을 주장하고 식사 전날에는 유리를 반으로, 밤에는 유리를 반으로 가져 간다. 동시에 프로 폴리스 팅크 (약국에서 판매)를 하루에 세 번 30 방울 복용하는 것이 좋습니다. 팅크는 소량의 물에 희석됩니다. 이 과정은 한 달 동안 설계되어 6 개월 후에 반복됩니다.
- 3 색 제비꽃, 머위, 아니스 (과일) 및 검은 엘더베리 꽃으로 구성된 컬렉션을 준비하십시오. 수단의 큰 스푼은 끓는 물 (1 컵)을 부어 끓게 가져온다. 모든 준비된 음료를 하루에 3 번 마 십니다. 코스도 1 개월입니다.
- elecampane (뿌리)의 2 개의 숟가락은 건조한 백색 포도주의 0.5 리터로 따른다. 유리를 하루에 2 번 사용하십시오.
- 나이팅게일 블랙 (꽃과 열매)은 심한 천식에 도움이됩니다. 큰 스푼으로 끓는 물 200 ml를 부어 2 시간 동안 배양합니다. 6 개월 동안 하루에 4 번 적어도 1 큰술을 마셔야합니다.
진저 그것은 질병을 치료하는 가장 좋은 민간 방법 중 하나로 간주됩니다. 다음과 같이 뿌리의 팅크를 준비하십시오. 뿌리 0.5kg을 분쇄하고 알코올 (1 리터 또는 1.5 리터)을 따르십시오. 어두운 곳에서 3 주 동안 흔드는 것을 잊지 않고 때때로 흔들어줍니다. 그런 다음 액체를 배출하고 침전물을 버려야합니다. 준비 주입은 밝은 차 잎의 색깔을 얻습니다. 하루에 두 번 물 100 그램 당 티스푼을 마시 며 수 시간 동안 휴식을 취하십시오.
요양소 치료
경미한 희귀 한 질식 공격으로 관해 단계에 이른 환자에게 처방됩니다. 환자에게는 일련의 절차가 지정됩니다.
- 물 처리 (수영장과 바다에서 수영, 사우나);
- 기관지 확장제, 약용 식물, 미네랄 워터를 사용한 에어로졸 요법;
- 동종 요법 (소금 광산 상태에서의 환자 체류);
- 분무기를 이용한 흡입 과정;
- 물리 치료 효과 (유도 열, 자기 요법, 횡격막의 전기적 자극);
- 아로마 테라피;
- 약초;
- 침술;
- 다양한 종류의 마사지 (포인트, 클래식, 진동, 진공, 수 있습니다;
- 다이어트 식품;
- 운동 요법.
예방은 바이러스 감염의 예방, 알레르겐의 제거, 경화입니다.
기관지 천식 : 감별 진단, 합병증, 치료
기관지 천식은 호흡기에 국한되는 만성 염증 과정으로, 주요한 병인 발생 원인이 알레르기 인 파동 같은 과정을 특징으로합니다.
이 기사에서는 어떤 질병이 천식과 유사한 지, 서로의 차이점, 어떤 합병증을 일으킬 수 있는지, 그리고이 질병의 치료 원리를 알게됩니다. 시작합시다.
차동 진단
질식 발작은 반드시 기관지 천식의 징후는 아닙니다. 다른 질병들도 비슷한 증상을 나타내며 그 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡기 질환 (만성 폐색 성 폐 질환 (COPD), 기관지의 이물, 자발적인 기흉, 기관지 종양, 기관지염);
- 심장 근육 병리학 - 경색, 심근증, 심근 병증, 심근염; 폐동맥 분지의 혈전 색전증, 급성 부정맥, 심장 결함, 고혈압 위기, 전신성 혈관염);
- 출혈성 뇌졸중 (뇌 조직에서의 출혈);
- 급성 신염;
- 간질;
- 패혈증;
- 헤로인 중독;
- 히스테리
이 질병들에 대해 좀 더 자세히 생각해보십시오.
특히 전문의는 기관지 천식과 심장병과 관련된 천식을 구분해야합니다. 심장 천식의 공격은 심장 및 혈관의 급성 또는 만성 병리학으로 고통받는 노인의 특징입니다. 이 공격은 신체적 또는 정신적으로 과도한 스트레인, 과식 또는 다량의 알코올 섭취 후 혈압 상승의 배경에서 발생합니다. 환자는 공기의 날카로운 부족을 느낍니다. 호흡 곤란은 흡기입니다 (즉, 환자가 흡입하기가 어렵습니다). 코 삼각근, 입술, 코끝 및 손가락 끝이 파란색으로 변하며 이는 아크로시 노 시스 (acrocyanosis)라고합니다. 이 가래는 얇고, 거품이 있으며, 종종 핑크색으로 피가 묻어 있습니다. 환자를 검사하는 동안 의사는 심장의 경계 확장, 폐의 축축한 골치, 간부의 확대, 말단의 부음을 기록합니다.
만성 기관지염의 경우 기관지 확장 증상이 기관지 확장 약을 복용 한 후에도 사라지지 않습니다.이 과정은 돌이킬 수 없습니다. 또한,이 질환에는 무증상 기간이 없으며 가래에 호산구가 없습니다.
기도가 이물질이나 종양에 의해 막히면 천식과 유사한 천식 발작이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 환자는 호각 호흡과 함께 시끄럽고, 거리 덜걱 덜걱 소리가 종종 나타납니다. 폐에서 천명음은 일반적으로 없습니다.
젊은 여성들은 때로는 "hysteroid asthma"라는 상태를 겪습니다. 이는 환자의 호흡 운동에 경련이 울고 신음하며 찢어지는 웃음이 동반되는 신경계에 대한 일종의 위반입니다. 흉부는 활발히 움직이며 강렬 해지고 숨을들이 쉬며 내 쉰다. 객관적으로 폐색의 징후는 없으며 폐에 천명음이 없습니다.
기관지 천식 합병증
이 질환의 합병증은 다음과 같습니다.
환자의 삶에서 가장 위험한 것은 천식 상태, 즉 장기간의 공격으로 의약품 복용으로 중단되지는 않습니다. 동시에, 기관지 폐색은 지속되고, 호흡 부전은 꾸준히 증가하고, 객담은 사라집니다.
이 상태의 과정은 3 단계로 나눌 수 있습니다 :
- 임상 발현의 첫 번째 단계는 일반적인 질식 공격과 매우 유사하지만 환자는 기관지 확장제 약물에 반응하지 않으며 때로는 도입 후 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 가래가 사라집니다. 공격은 12 시간 이상 지속될 수 있습니다.
- 천식 상태의 두 번째 단계는 첫 번째 단계의 증상이 악화되는 것을 특징으로합니다. 기관지 내강은 점성이있는 점액으로 막혔습니다. 공기가 폐 아래쪽으로 들어 가지 않으며 의사는이 단계에서 환자의 폐 소리를 듣고 호흡기 소음의 낮은 부분 인 "침묵하는 빛"을 감지합니다. 환자의 상태는 가혹하고, 억제되며, 푸른 색조의 피부는 청색증입니다. 혈액의 가스 성분이 변화합니다. 신체는 산소가 급격히 부족합니다.
- 세 번째 단계에서는 체내의 산소가 급격히 감소하기 때문에 혼수 상태가 발생하여 종종 치명적인 결과를 초래합니다.
기관지 천식 치료의 원리
불행히도, 오늘 천식을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 치료의 목표는 환자의 삶의 질을 극대화하는 것입니다. 각각의 특별한 경우에서 최적의 치료법을 결정하기 위해, 기관지 천식의 조절 기준이 개발되었다 :
- 전류 제어 :
- 악화시키지 말라.
- 매일 증상이 없거나 일주일에 2 번 미만 반복됩니다.
- 밤에는 증상이 없다.
- 환자의 신체 활동은 제한되지 않습니다.
- 기관지 확장제에 대한 필요성은 최소 (적어도 2 회 / 주) 또는 모두 부재합니다.
- 정상 범위의 호흡 기능 지표.
- 질병의 부분적 통제 - 매주 징후가 있습니다.
- 통제되지 않는 흐름 - 매주 3 개 이상의 징후가 있습니다.
기관지 천식의 조절 수준과 환자가 현재받는 치료에 따라 추가 치료법이 결정됩니다.
병인 치료
병인 치료 - 발작을 일으키는 알레르겐과의 접촉을 배제하거나 신체에 대한 감수성을 감소시킵니다. 이 치료 방향은 기관지의 과민을 일으키는 물질이 확실하게 알려진 경우에만 가능합니다. 천식의 초기 단계에서 알레르겐과의 접촉을 완전히 제거하면 질병이 안정적으로 완화됩니다. 잠재적 인 알레르겐과의 접촉을 최소화하기 위해 다음 지침을 따라야합니다.
- 꽃가루에 과민증이 의심되는 경우 가능하면 그 곳으로의 접촉을 줄이고 거주지 변경 시점까지;
- 애완 동물 모발에 알레르기가있는 경우, 애완 동물 모발을 시작하지 말고 집 밖에서 연락하지 마십시오.
- 집 먼지에 알레르기가있는 경우 집에서 부드러운 장난감, 카펫 및 퀼트를 제거하십시오. 세탁 가능한 재료로 덮여 있고 습식 청소를 위해 정기적으로 (매주 적어도 1 회) 매트리스를 착용하십시오. 유약 선반에 책을 보관, 정기적으로 아파트에서 젖은 청소를 수행 - 바닥을 닦아 먼지를 닦아;
- 당신이 음식에 알레르기가 있다면 - 알레르기 증상을 증가시킬 수있는 다른 제품을 먹지 마십시오.
- 직업 위험의 경우 - 직업을 바꾸십시오.
위의 조치의 실행과 병행하여 환자는 알레르기 항히스타민 제 (로라 타딘 (Lorant), 세티 린 (Cetrin), 테 페나 딘 (Telfast)을 기본으로하는 약물)의 증상을 감소시키는 약을 복용해야합니다.
입증 된 천식의 알레르기 성 질환의 경우 안정적인 완화 기간 동안 환자는 특정 또는 비특이적 감각 감지에 대해 알레르기 센터에 연락해야합니다.
- specific hyposensibilization은 천천히 증가 된 용량으로 알레르기 항원을 환자의 신체에 도입하는 것으로 극도로 낮습니다. 따라서 몸은 서서히 알레르기 항원의 효과에 익숙해집니다.
- 비특이적 저혈압은 인간 혈액의 히스타민 (알레르기 매개체)과 감마 글로불린으로 구성된 특수 물질 인 히스토그램 글로불린 (histoglobulin)의 천천히 증가하는 투여 량의 피하 투여로 구성된다. 치료 결과, 환자의 신체는 히스타민에 대한 항체를 생산하고 그 활성을 감소시키는 능력을 얻습니다. histoglobulin의 도입과 병행하여, 환자는 장 흡수제 (Atoxil, Enterosgel) 및 adaptogens (인삼 팅크)를 섭취합니다.
증상 요법
Symptomatic agents 나 응급 처치는 기관지 경련의 급성 발작을 완화 시키는데 필요합니다. 이 목적을 위해 사용 된 수단의 가장 두드러진 대표자는 β2-(salbutamol, fenoterol), short-acting anticholinergics (ipratropium bromide), 이들의 조합 (fenoterol + ipratropium, salbutamol + ipratropium)이 포함된다. 이러한 약물은 처음의 질식 공격을 약화 시키거나 예방할 수있는 약물입니다.
기관지 천식의 기본 치료법
이 질환을 극대화하기 위해서는 기관지의 염증을 줄이고 확장시키는 약물의 일일 섭취가 필요합니다. 이 약들은 다음과 같은 그룹에 속합니다.
- 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드 (베 클로 메사 손, 부데소니드);
- 전신 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손, 메틸 프레드니솔론);
- 흡입 된 β2-장기간 작용의 작용제 (기관지 확장제) (Salmeterol, Formoterol);
- Cromones (크로 몰론 나트륨 - Intal);
- 류코트리엔 수식어 (Zafirlukast).
천식의 기본적인 치료에 가장 효과적인 것은 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드입니다. 흡입 형태의 투여 경로는 최대의 국소 효과를 달성하는 동시에 전신 글루코 코르티코 스테로이드의 부작용을 피할 수있게한다. 약물의 복용량은 질병의 심각도에 따라 다릅니다.
심한 기관지 천식의 경우, 전신 코르티코 스테로이드를 환자에게 처방 할 수 있지만 사용 기간은 가능한 한 짧아야하며 투여 량은 최소가되어야합니다.
β2-장기 작용제는 기관지 확장제 효과 (즉, 기관지 확장)를 12 시간 이상 지속한다. 중용량의 흡입 용 글루코 코르티코이드 치료가이 질병을 통제하지 못하게 될 때 처방됩니다. 이 경우 호르몬의 용량을 최대로 높이는 대신 장기간의 활동 기관지 확장제를 처방합니다. 현재, 결합 된 약물 (플루 티카 손 - 살 메테 롤, 부 데소 니드 - 포르 모 테롤)이 개발되어, 대다수의 환자에서 기관지 천식에 대한 조절을 가능하게한다.
Cromone은 일련의 화학 반응을 일으키는 약물로서 염증 증상을 감소시킵니다. 경증 지속 기관지 천식에 사용되며 더 심각한 단계에서는 효과가 없습니다.
류코트리엔 개질제는 기관지 경련을 예방하는 데 사용되는 새로운 항염증제 군입니다.
기관지 천식을 성공적으로 조절하기 위해 소위 단계 치료법이 개발되었습니다. 각 단계는 특정 약물 조합을 의미합니다. 효과가있는 경우 (질병 통제를 달성하는 경우), 낮은 수준 (보다 쉬운 치료)으로, 비효율적으로는 높은 수준 (보다 엄격한 치료)으로 이전됩니다.
- 1 단계 :
- "주문형"치료는 증상이 있으며 일주일에 3 번 이상은 아닙니다.
- 흡입 된 β2-(Salbutamol) 또는 Cromones (Intal)에 대한 알레르겐 노출이나 운동을하기 전에
- 2 단계. 증상 요법과 매일 1 가지 기본 요법 :
- 저용량 흡입 용 코르티코 스테로이드 또는 크로 몬 또는 로이코트리엔 개질제;
- 흡입 된 β2-필요한 경우 단시간 작용제 (short-acting agonists), 하루에 3-4 회 이상;
- 필요한 경우 중간 용량의 흡입 용 코르티코 스테로이드로 전환하십시오.
- 3 단계. Symptomatic therapy plus 1 회 또는 2 회 기본 요법 (1 회 선택) :
- 고 용량으로 흡입 된 글루코 코르티코이드;
- 저용량 흡입 용 글루코 코르티코이드와 일일 흡입 용 β2-연장 작용 작용제;
- 저용량 일일 흡입 용 글루코 코르티코이드 및 류코트리엔 개질제;
- 흡입 된 β2-필요한 경우 단시간 작용제 (short-acting agonists), 하루에 3-4 회 이상.
- 4 단계. 3 단계에 해당하는 치료를 위해 매일 또는 매일 매일 최소 용량으로 코르티코 스테로이드 정제를 추가하십시오.
분무기 요법
분무기는 액체를 에어로졸로 전환시키는 장치입니다. 이러한 장치의 사용은 특히 기관지 천식 및 만성 폐색 성 폐 질환과 같은 만성 폐 질환을 앓고있는 환자에게 적용됩니다.
분무기 치료의 장점은 다음과 같습니다.
- 마약 흡입을 조절할 필요가 없다.
- 목적지까지 약물의 빠른 전달;
- 흡입은 강제 호흡을 필요로하지 않으므로 어린이, 노인 및 약화 된 어린이에게 쉽게 접근 할 수 있습니다.
- 많은 양의 약물을 넣을 수 있습니다.
기관지 천식의 치료를 목적으로하는 약들 중에는 분무기와 함께 사용되는 약들이있다. 환자가 치료를 위해이 장치를 사용할 기회가 있다면이를 무시하지 마십시오.
천식 상태 치료
가장 강력한 항 염증 및 항 부종 효과는 글루코 코르티코이드 군에서 유래 한 약물이므로 천식 상태의 경우에는 약물을 대량으로 정맥 주사하여 6 시간마다 주사 또는 주입을 반복합니다. 환자가 더 쉬울 때, 주입은 계속되지만, 호르몬의 복용량은 유지 보수로 줄어들고, 30-60 mg은 6 시간마다 투여됩니다.
호르몬의 도입과 병행하여, 환자는 산소 요법을받습니다.
글루코 코르티코이드를 주사 할 때 환자의 상태가 좋아지지 않으면 포도당 (5 %), 중탄산 나트륨 (4 %) 및 독점 제제와 함께 에페드린, 아드레날린 및 아미노필린이 투여됩니다.
합병증의 발생을 막기 위해 헤파린과 가습 산소 흡입이 사용됩니다.
위의 치료 방법이 효과적이지 않고 호르몬의 복용량이 원래와 비교하여 3 배 증가한 경우 다음을 수행하십시오.
- 환자는 삽관 (특별한 튜브가 호흡하는 기관을 통해 삽입됩니다),
- 폐의 인공 환기로 이동,
- 기관지를 따뜻한 염화나트륨 용액으로 씻은 후 점액을 흡입하여 기관지 내시경을 재구성합니다.
기타 트리트먼트
기관지 천식 치료에 가장 효과적인 방법 중 하나는 소금 동굴에서의 종양 치료입니다. 이 경우의 의학적 요인은 염화나트륨의 건조 스프레이, 일정한 온도 및 수분 체제, 대기 중의 박테리아 및 알레르겐 함유량 감소입니다.
완화 단계에서는 마사지, 경화, 침술, 호흡 체조 (우리 기사에서 자세히 설명)를 사용할 수 있습니다.
천식 예방
이 질병의 주요 예방 방법은 천식 위험이 높은 자녀들과 천식 환자를 결혼시키지 않는 것이 좋습니다.
질병의 악화를 예방하려면 급성 호흡기 바이러스 감염의 예방과 적시 적절한 치료를 수행하고 잠재적 인 알레르겐과의 접촉을 없애거나 최소화해야합니다.
기관지 천식 치료의 기본 원리
기관지 천식은 호흡기에 영향을주는 흔한 만성 질병으로 주 증상은주기적인 천식 발작입니다. 또한 기침, 가슴에 수축 느낌, 호흡 곤란 및 천명음이 있습니다. 최근 몇 년 동안이 질병으로 인한 사망자 수가 크게 증가했습니다. 영국과 뉴질랜드에서는 천식이 전국적인 재난으로 선언되었습니다.
질병의 시작과 질식의 첫 번째 공격 이후, 환자의 생명은 영원히 바뀝니다. 보통식이 요법 대신에 불면의 밤, 흡입기 및 호르몬 제제의 산. 마약 치료의 관점에서, 기관지 천식은 난치병으로 간주됩니다. 지난 세기의 60 년대에 K. P. Buteyko 박사는 예외없이 모든 환자가 폐의 인공 호흡을 증가시켜 산소 결핍, 염증 및 기관지 알레르기의 출현을 초래한다는 사실을 발견했습니다. 질식 발작의 빈도는 어떤 활동에 달려 있습니다.
약을 복용하고 PSV를 제어하도록 환자 교육
적절한 투약과 투여를 위해 환자를 교육하고 최대 호기 속도를 조절하는 것은 매우 중요합니다. 환자는 독립적으로 PSV를 제어하는 방법을 배우고, 기본 및 증상 치료제를 구분할 수 있어야하며, 천식 유발 요인을 피하는 방법을 배우고, 악화 징후를 잘 파악하고 이러한 공격을 막아야합니다. 급성 천식의 경우 환자는 신속하게 전문 의료를 찾아야합니다.
이 훈련은 어렵고 긴 과정입니다. 천식 조절은 반드시 다음을 포함해야합니다 : 장기간 지속되는 약물에 의한 일일 예방; 환자는 피할 천식 유발 인자를 명확히 제시해야합니다. 천식 환자의 건강 상태가 급격히 악화되는 동안 혼동하지 말고 준비에 정통해야합니다. 또한, 그는 꿀을 긴급히 필요로하는 상황을 알아야합니다. 도움. 아픈 기관지 천식, 정기적으로 의사를 방문해야합니다.
항 염증 요법
AMNU Yu의 학자에 의해 조언 된대로. 나는. 천식 치료의 기본 원리 인 Feschenko는 지속적 항염 요법으로 만성 증상의 증상을 줄이고 질병의 악화를 예방합니다. 이 요법은 계단식 접근 방식을 기반으로 수행됩니다. 가장 효과적인 방법은 글루코 코르티코 스테로이드 (glucocorticosteroids)이며, 바람직하게는 흡입은 치료 적 중재의 강도에 대한 단계적 접근법이다. Symptomatic therapy는 선택적 단발성 β2-adrenoagonists의 사용으로 질병의 급성 증상 완화에만 사용됩니다.
천식 조절 달성
천식이 통제되면 (환자는 밤과 낮의 증상으로 괴롭힘을 당하지 않으며 명백한 악화가 없으며 증상이 완화되는 신속한 조치의 필요성이 없거나 줄어들고 정상적인 생체 활동이 유지되며 신체적, 정상적인 호흡 기능 지표가 명시되어 있습니다) 치료는 3-6 개월에 1 번 실시해야합니다.
성인과 어린이의 기관지 천식 단계적 치료의 특징
천식 증상을 없애기 위해 의사는 병리학 적 과정을 제어하기 위해 치료법을 선택합니다. 하나의 접근법은 기관지 천식을 단계적으로 치료하는 것입니다.
이 전술 덕분에 천식의 상태를 완화하고 장래에 질병을 통제 할 수 있습니다.
단계 요법이란 무엇인가?
천식의 단계적 치료는 질병의 증상의 강도를 감소시키고 질병을 통제하는 것이 불가능한 경우 약물의 수와 투여 량을 증가시키는 과정입니다.
처음에는 의사가 질병의 중증도를 결정합니다. 온화한 정도는 치료의 첫 단계에 해당하며 심한 병적 과정에서는 치료가 3 단계 또는 4 단계에서 시작됩니다.
개별적인 접근 방식 덕분에 최소량의 약물을 사용하여 질병 경과를 제어 할 수 있습니다.
의약품을 복용하는 과정에서 그 효과에 대한 지속적인 평가가 수행되고 적응증에 따라 처방을 조정합니다. 선택한 전술이 원하는 결과를 가져 오지 않고 환자의 상태가 악화되면 복용량을 늘리십시오 (한 단계 높이십시오). 천식의 상태를 안정화 시키거나 개선시키는 것은 그렇게해야합니다.
단계적 치료 목표
천식 치료 과정의 구성 요소 :
- 질병에 대한 통제 평가.
- 제어를 목표로하는 치료.
- 환자 모니터링.
기관지 천식에서 단계적 치료의 목표는 다음과 같습니다.
- 기관지 폐색의 감소;
- 기관지 확장제의 필요성 감소.
- 증가 된 환자 활동 및 삶의 질 향상;
- 외부 호흡 개선;
- 발작 예방;
- 질병의 악화를 야기하는 요인의 제거.
약물 투여의 복용량 및 처방을 결정하기 위해 환자의 상태를 치료 과정 전에 평가한다. 이것은 질식의 공격을 막기 위해 필요합니다.
코스 시작부터 최소 3 개월 동안 천식을 효과적으로 조절할 수 있다면 복용량이 줄어 듭니다.
기관지 천식의 단계적 치료 원칙
의사는 단계적으로 치료법을 사용하여 환자의 상태, 공격 빈도를 고려한 다음 약물을 처방합니다. 처방전이 천식에 대한 통제를 제공하는 경우 처방 된 약물의 양 또는 복용량을 점차적으로 줄이십시오.
병리학의 부분적인 통제의 경우에, 약의 복용량 증가 또는 다른 약 추가의 문제점은 고려된다.
이전에 적절한 치료를받지 않은 진행된 천식 환자의 경우 두 번째 단계부터 시작합니다. 기관지 경련의 발작이 매일 발생하는 경우, 천식은 세 번째 단계에서 즉시 치료로 표시됩니다.
치료의 각 단계에서 환자는 질식 증상을 신속하게 막기 위해 환자의 필요에 따라 응급 약물을 사용합니다.
치료의 효과는 1 단계에서 증가합니다. 의사는 기관지 천식의 중증도에 따라 전술을 선택합니다.
- 간헐적 인 빛 또는 일시적인 빛. 자극 요인에 노출 된 후에 만 월 2 회 이상의 기관지 경련 발작이 관찰됩니다. 면제 기간 동안, 그 사람은 만족 스럽다고 느낍니다. 환자는 장기 치료가 필요하지 않습니다. 발작을 예방하기위한 약을 처방하십시오.
- 가볍다. 일주일에 1 번 이상 공격합니다. 천식은 밤에 기관지 연축을 발생시킵니다 (한 달에 2 번 이상). 악화되는 동안 신체 활동은 감소하고 수면은 방해받습니다.
- 지속적으로 온건 한. 환자는 매일 밤낮으로 공격을합니다 (주당 1 회 이상). 천식 활동이 감소합니다. 병리학을 지속적으로 모니터링해야합니다.
- 영구 무거운. 낮과 밤의 매일 공격 (일주일에 1 회 이상)으로 삶의 질이 저하됩니다. 악화는 매주 발전합니다.
5 단계의 천식 치료
단계적으로 기관지 천식을 치료하면 질병의 증상을 없애고 발간 기간을 늘릴 수 있습니다.
전술은 질병의 심각도에 따라 선택됩니다.
레벨 1
응급 약물 만 복용하는 것과 관련됩니다. 지원 치료를받지 못하고 낮 동안에 천식 징후가 주기적으로 나타나면 전술이 선택됩니다.
보통 악화는 한 달에 두 번 이상 발생하지 않습니다. 질식을 멈추기위한 약물은 신속하게 작용하는 에어로졸 β2 작용제입니다. 벌써 3 분이 지난 후, 에이전트는 증상을 멈추고 기관지를 확장합니다.
가능한 대체 약물은 경구 용 β2 효능 제 또는 단기 작용 테오필린, 흡입 형 항콜린 성 약물입니다. 그러나 이러한 기금의 효과는 더 느리게 나타납니다.
육체 노동의 배경에서 질식 공격이 발생하면 예방 조치로 짧거나 빠른 조치의 흡입 수단이 처방됩니다.
천식 증상이 나타나면로드 한 후에도이 약물을 사용할 수 있습니다. Cromones, 알레르기 약은 대체 약물로 사용됩니다.
또한 환자는 기관지 경련의 위험을 줄이기 위해 운동 전에 워밍업 시간을 늘리는 것이 좋습니다. 간헐적 형태가 장기 치료를위한 처방약이 아닌 경우. 그러나 공격 빈도가 증가하면 의사는 두 번째 단계로 이동합니다.
2 단계
전술은 가벼운 지속적인 형태의 질병이있는 사람들을 위해 선택됩니다. 천식 환자는 기관지 경련의 예방과 병리학 통제를 위해 매일 약물을 투여해야합니다.
우선, 의사는 1 일 1 회 복용하는 저용량의 항염증제 코르티코 스테로이드 제를 처방합니다. 기관지 경련을 없애기 위해서는 고속 약물을 사용하십시오.
환자가 호르몬을 거부 할 경우 대체 요법으로 염증을 완화하기 위해 항 - 류코트리엔 제제를 처방 할 수 있습니다.
이러한 약물은 또한 알레르기 반응 (비염) 및 글루코 코르티코이드 섭취로 인한 바람직하지 않은 영향의 발생을 나타냅니다. 밤에 질식이 발생하면 장기간 지속되는 기관지 확장제 중 하나가 처방됩니다.
아마도 약속과 다른 약들 - 테오필린과 크로 몬. 그러나 유지 요법에 대한 그들의 행동은 충분하지 않습니다. 또한 약물에는 환자의 상태를 악화시키는 부작용이 있습니다. 치료의 효과가 없으면 그들은 다음 단계로 진행합니다.
레벨 3
중등도의 질병의 경우, 공격을 제거하기 위해 약물을 처방하고 병리학 과정을 제어하기 위해 하나 또는 두 가지 약물을 처방합니다. 보통 의사는 다음과 같은 조합을 처방합니다 :
- 소량의 흡입 글루코 코르티코이드;
- 장기간 작용의 β2- 작용제.
이 병용으로 환자는 더 낮은 용량으로 호르몬 약을 투여받으며 치료 효과는 감소하지 않습니다. 치료 3 개월 이내에 질병에 대한 통제가 이루어지지 않으면 에어로졸 호르몬 제제의 용량이 증가합니다.
bronchospasm의 공격은 예를 들면, 빠른 효력을 가진 연장 된 β2 효능 제에 의해 멈추는 것이 좋습니다. 포르 모 테롤을 함유 한 약물. 이 물질의 치료 효과를 높이려면 부 데소 니드와 병용하십시오.
대체 요법으로 환자에게 다음과 같은 의약품 조합을 제공합니다.
- 저용량의 흡입 된 글루코 코르티코이드;
- 항 - 류코트리엔 약물 또는 테오필린의 소량 투여.
환자는 스페이서가있는 흡입기를 사용하는 것이 좋으며 약물을 골고루 분배하는 데 도움이됩니다.
경구 스테로이드로 추가 치료가 필요하고 증상이 좋아지면 다음 요법으로 진행하십시오.
레벨 4
4 단계에서는 응급 치료를위한 응급 의학과 여러 약물을 처방 할 필요가 있습니다. 약물 치료의 선택은 이전 단계의 치료법에 달려 있습니다. 의사들은 다음과 같은 조합을 선호합니다 :
- 중간 또는 고용량으로 흡입 된 글루코 코르티코이드;
- 장기간에 걸쳐 작용하는 흡입 된 β2- 작용제;
- 필요한 경우 약물 중 하나 : 천천히 행동하는 테오필린, 항 류코트리엔 약물, 장기간 작용을하는 경구 용 β2- 작용제, 경구 용 코르티코 스테로이드.
일시적인 치료로 호르몬 약물의 복용량을 늘리는 것이 필요합니다. 반년 후 효과가 없다면 바람직하지 않은 영향의 위험 때문에 복용량이 감소합니다.
다음과 같은 조합은 치료 효과를 높입니다.
- 중간 및 저용량의 호르몬을 함유 한 항 알부틴 (antileukotriene) 약;
- 천천히 방출되는 테오필린을 첨가하여 저용량 호르몬으로 β2- 작용제를 연장시킨다.
budesonide 약물 복용 빈도를 늘리면 질병에 대한 통제권을 획득 할 가능성이 높아집니다. beta2- 작용제의 부작용이 있다면, 이프 라트로 퓸 브로마이드를 함유하는 항콜린 성 약제가 처방된다.
레벨 5
중증 천식의 경우 전술이 선택됩니다. 더 자주 병원에서 치료를합니다. 환자는 다음 약물을 처방받습니다.
- 응급 처치 용 흡입 약;
- 고 용량으로 흡입 된 글루코 코르티코이드;
- 연장 된 작용의 β2- 작용제;
- 면역 글로불린 E에 대한 항체;
- 경구 글루코 코르티코이드 (조절되지 않는 천식 및 빈번한 악화 포함);
- 테오필린.
기관지 천식 치료의 모든 5 단계에서 3 개월 동안이 질병에 대한 통제력을 유지하는 것이 필수적입니다.
그런 다음 의사는 최소량의 치료법을 확립하기 위해 복용하는 약의 수를 줄이거 나 복용량을 줄이기로 결정합니다.
어린이 천식의 단계적 치료
청소년과 어린이의 모든 형태의 기관지 천식의 단계 치료는 성인의 치료와 실질적으로 다르지 않습니다. 치료는 질병의 중증도의 결정으로 시작됩니다.
마약 약속에 특별한 역할을 담당 의사가 부작용을줍니다. 어린이 치료의 차이점은 다음과 같습니다.
- 성장이 지연되지 않는 지속적인 형태로 항염증제를 장기간 복용합니다.
- 질병의 온화한 단계에서 흡입 된 글루코 코르티코이드는 어린이에게 부작용을 일으키지 않는 투여 량으로 처방됩니다. 또는 나이에 해당하는 형태로 이프 라트로 피움 브로마이드를 함유 한 제제를 제공합니다.
- Cromones (항 알레르기 약)는 두 번째 라인 약물입니다.
- 중등도 병리학의 경우, 흡입 용 글루코 코르티코이드가 처방된다. 스페이서 사용을 권장합니다. 또 다른 치료법으로는 호르몬과 흡입 형 장시간 작용 β2 작용제 (4 세부터 어린이에게 허용)를 함께 사용하는 것입니다.
- 발작을 예방하기 위해, 4 세 미만의 어린이를 대상으로 저녁에 경구 용 β2 효능 제를 처방합니다.
심한 형태의 증상으로 증상이 아이를 규칙적으로 괴롭히면 수면의 질이 떨어지고 폐기종이 발생하며 흡입 호르몬 치료가 처방됩니다.
복합 요법은 장기간 작용 (1-2 회)과 구강 호르몬의 β2- sympathomimetics를 이용한 흡입을 포함합니다. 응급 의학으로 budesonide와 formoterol을 병용 할 수 있습니다.
신생아의 흡입 요법에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 압축기가 달린 제트 분무기를 사용하십시오. 공격이 사용되면 fenoterol, salbutamol을 함유 한 약물 (부 데소 니드, 크로 모글 린산).
- 스페이서와 마스크가 달린 계측 에어로졸 사용.
- 저산소증의 발달과 함께, 산소 마스크가 표시됩니다.
- 긴급한 상황에서는 β2 sympathomimetics가 정맥 내 투여됩니다. 증상이 증가하면 아드레날린을 피하 주사하여 유아를 인공 호흡으로 옮깁니다.
소아의 약물 치료는 면역 요법을 보완합니다. 잠재적 인 알레르겐 원을 제거하십시오.
흡입 용 시스템은 어린이의 요구 사항을 준수해야합니다. 7 세 어린이는 계량 에어로졸로 옮길 수 있습니다.
치료 효과 평가
기관지 천식의 효과적인 치료 기준은 다음과 같습니다.
- 증상의 경감.
- 야간 공격 제거.
- 질병의 악화 빈도를 줄입니다.
- β2- 작용제 복용량을 줄입니다.
- 환자 활동 증가.
- 질병에 대한 완전한 통제.
- 마약으로 인한 바람직하지 않은 영향의 부족.
의사는 처방전 후 환자를 모니터링하고 처방 된 약물 용량에 대한 신체 반응을 평가합니다. 필요하면 복용량을 조정하십시오.
치료에 대한 단계적 접근의 기본은 약물의 최소 유지 투여 량의 결정입니다.
공격 중 β2- 작용제의 사용에 대한 좋은 반응은 4 시간 동안의 효과입니다.
약물의 작용에 대한 불완전한 반응의 경우, 치료법의 복합체는 구강 호르몬 및 항콜린 성 약물 흡입을 포함합니다. 반응이 좋지 않으면 의사에게 연락하십시오. 환자는 중환자 실에 배달됩니다.
낮아짐
낮은 수준으로 전환하려면 6 개월 또는 3 개월마다 치료의 효과를 검토하십시오. 병리학 적 관리가 유지되면 점차적으로 처방 량을 줄일 수 있습니다.
이것은 약물의 환자 부작용 위험을 줄이고 추가 치료에 대한 감수성을 향상시킵니다.
이런 식으로 다음 단계로 진행합니다 : 주 약물의 복용량을 줄이거 나 유지 관리 치료를위한 약물을 취소합니다. 치료법 변경 중에 환자를 모니터링합니다.
악화가 없다면, 단독 요법을 처방하십시오 - 2 단계로 가십시오. 첫 번째 단계로의 추가 전환이 가능합니다.
결론적으로
각 단계에서 기관지 천식 치료가 모든 환자에게 공통적 인 것은 아닙니다.
질병의 통제를 달성하기 위해서는 나이, 질환의 특징, 관련 병리를 고려하여 각각에 대한 개별 계획을 세우는 것이 필요합니다.
따라서, 악화의 위험을 상당히 감소시키고, 완화 기간을 연장하고, 증상을 제거하거나 완화시킬 수 있습니다.
의사의 명확한 계획과 구체적인 권고는 환자가 육체적으로 활동적인 사람이되어 완전한 삶을 영위하게합니다.