결핵이 맘에 든다면 어떻게 보입니까?

인두염

호흡기 질환의 진단 및 예방의 주요 방법은 결핵에 대한 만 투스 (Mantoux)입니다. 검사 지표는 폐렴 학자, 소아과 의사 및 phthisiatricians에 의해 평가되며, 이들은 구진의 크기에 따라 병원균 인 마이코 박테리아가 인체에 존재한다고 결론을냅니다. 투베르쿨린 반응의 도움으로이 질병은 발달의 초기 단계에서 확인 될 수 있으며 이는 미래의 심각한 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

재판의 개념, 합병증의 가능성

검사의 작용 기작을 연구하기 전에 Mantoux 반응이 결핵을 검출하기 위해 죽은 박테리아를 추출하는 방법을 알고 있어야합니다. 이 검사는 결핵 진단의 주요 방법으로, 모든 연령대에서 사용되며, 이는 결핵균에 대한 유기체 검사의 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 약물의 주성분은 투베르쿨린입니다. 그것은 병원균의 죽은 박테리아의 추출물에 기초하여 만들어집니다.

주입 부위에서 염증이 발생합니다. 이것은 인간의 세포 면역의 구성 요소 인 림프구의 작용에 의해 유발됩니다.

만 투스 (Mantoux) 반응을 이용한 결핵 진단의 주된 역할은 단백질 항체 (protein-antibodies)로 이루어 지는데,이 항체의 비율은 신체의 병변에 따라 다릅니다. 병원체 박테리아의 구조적 부분은 주변 혈관에서 림프구를 유인한다. 그러나 그들은 코크의 젓가락과 직접 접촉하지 않기 때문에 모두 활동적인 상태가되지는 않습니다.

반응의 본질은 신체가 결핵의 원인이되는 물질에 부딪 칠 때 구진의 크기가 표준보다 유의하게 높다는 사실에 있습니다. 이것은 마이코 박테리아에서 발견되는 면역계의 뚜렷한 반응 때문입니다.

Mantoux 반응에서 합병증의 발생은 매우 드뭅니다. 그들은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

자금 사용의 타당성에 부정적인 영향을 미치는 요소들 중에서 다음과 같은 것들을 강조 할 필요가 있습니다.

  • 특정 반응의 아이디어를 형성하는 인간 면역계와 투베르쿨린의 상호 작용을위한 확립 된 알고리즘의 부재;
  • 약물 성분에 대한 알레르기 반응의 발달;
  • 백신의 조성물 내 항원의 열등성;
  • 낮은 정확도는 70-75 %를 초과하지 않습니다.

정확성을 극대화하기 위해 Mantoux 반응은 결핵 진단의 다른 방법과 함께 수행하는 것이 좋습니다. 그중 Diaskintest, PCR, 일반 및 생화학 적 혈액 검사 및 Quantiferon 검사가 가장 일반적으로 사용됩니다.

숙련 된 전문가 만 투베르쿨린 검사를 시행 할 권리가 있습니다. 동시에 인체의 개인적 특성을 고려하여 절차를 편안하고 안전하게 만듭니다.

샘플 평가 결과 일정

Mantoux 반응은 출생 후 첫 달부터 실시됩니다. 앞으로는 매년 투베르쿨린 검사가 실시됩니다. 구진의 크기에 관한 데이터는 사람의 의료 카드에 기록됩니다. 이를 통해 초기 단계에서 질병을 감지 할 수있는 역 동성을 따라갈 수 있습니다.

첫 번째 테스트는 아이가 태어난 지 일주일 후에 수행됩니다. 이것은 면역계를 활성화시킵니다. 이 후, Mantoux 반응은 인체에서 Koch 스틱의 존재를 제어하기 위해 매년 수행됩니다. 결핵은 사소한 요인에 노출 되어도 언제든지 적극적인 형태를 얻을 수 있습니다.

약물 주입의 결과 형성된 구진의 증가로, 수행 된 샘플의 수는 환자에게 최대 4-5 회까지 증가합니다. 결과의 정확성을 높이려면 손을 번갈아 가며해야합니다. 그 후, phthisiatrician은 추가 연구 방법 및 기타 지원 요인을 고려한 결과로 사람의 상태를 평가합니다.

검사 결과를 평가하는 것은 결핵 진단에 중요한 역할을합니다. 동시에 Mantoux 반응이 결핵에서 어떻게 보이는지 알아야합니다.

Phthisiatricians는 뒤에 오는 규범을 만든다 :

  1. 긍정. 결과는 6mm를 초과하는 크기의 구진 (papule)의 존재하에 놓입니다. 동시에 주위에 붉어지는 현상이 관찰 될 수 있습니다.
  2. 의심스러운. 이 경우, 결론은 직경이 2-5 mm 인 씰의 존재에 기초하여 이루어진다.
  3. 네거티브. 이 결과의 확인은 침투 변화가 없거나 크기가 1 mm 이하일 때 수행된다.

결핵 의사는 또한 표본을 사용할 때 몇 가지 추가적인 발견을 언급했다. 약 7 ~ 9 mm 크기의 뾰루지가있는 경우 약한 양성 결과가 관찰되며 씰 직경이 14 ~ 17 mm 일 때 평균 강도가 결정됩니다. 훨씬 덜 자주 hypeergic 반응, 또한 vesiculo - necrotic 발생합니다. 이 형태에서는 주입 부위 주변에서 소양 모양의 변화와 소포가 형성되며, 발진이 시작되기 전에 발진처럼 보일 수 있습니다.

Mantoux 투베르쿨린 결핵 검사 결과는 숙련 된 의사의 감독하에 수행해야합니다. 진단의 정확성을 높이는 보조 요인의 절차에 영향을 줄 위험을 제거 할 수 있습니다.

가능한 합병증, 주사 부위 관리 규칙

Mantoux 검사를 시행하면 결핵에 걸리지 않았더라도 어린이에게서 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 검사는 종종 부작용의 발현에 영향을 미치며, 그 발달은 설명하기 어렵습니다.

다음 변경 사항의 영향을받을 수 있습니다.

  • 피부 발현;
  • 배변 행위 위반;
  • 온도 상승;
  • 행동 변화.

또한 투베르쿨린을 함유 한 약물의 도입에 대한 일반적인 부작용 중 두통과 현기증을 지적 할 가치가 있습니다. 이것은 섭씨 40도까지의 온도 표시기의 증가, 발열 상태 및 위장 장애와 함께 관찰됩니다.

부작용 중 알레르기 성 피부염, 부종, 천식 발작 및 주사 부위 가려움증이 훨씬 적습니다. 이와 함께 다양한 다른 합병증이 어린이와 성인에게 나타날 수 있습니다.

투베르쿨린 약물의 작용으로 병리학 적 변화가 있다면 즉시 TB 전문의 나 소아과 의사에게 상담해야합니다.

그들은 결핵 예방 진단의 대안을 처방 할뿐만 아니라 발달을 예방할 수 있습니다.

주사 부위 관리 규칙, 절차 금기 사항

검사가 효과적이고 잘못된 결과를주지 않기 위해서는 주사 부위 관리를위한 특정 규칙 목록을 따라야합니다. 또한 다양한 합병증과 부작용의 발병을 막아줍니다.

투베르쿨린 주입 후 첫 72 시간 후에는 목욕을하거나 샤워를하지 말고 수영을 위해 공공 장소에 가지 않고 젖지 않도록하십시오. 이는 상처에 침투하여 어린이의 건강을 해칠 수있는 물 속에 미생물이 존재하기 때문입니다. 일부 부모는 상처를 보호하기 위해 고안된 다양한 드레싱 및 목욕 솔루션을 사용합니다. 그 전에 소아과 의사와상의해야합니다.

또한 연구시 관찰되어야하는 몇 가지 추가 조치가 있습니다.

그 중에서도 주목할만한 가치가 있습니다.

  1. 주사 부위의 마찰을 방지하십시오. 이렇게하려면 합성 섬유가 종종 자극의 발달로 이어지기 때문에면의 옷을 입을뿐만 아니라 다양한 원단 응용을 사용할 수 있습니다.
  2. 고 알레르기 성분과의 접촉을 줄이는 것이 필요합니다. 이렇게하기 위해서는 몸이나 식물이나 동물에 과민 반응을 일으키는 제품에 대한 접근이 제한적입니다.
  3. 홍조와 물개가있는 곳에서 항히스타민 제를 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 이것은 연구의 최종 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
  4. 오해가있는 경우 즉시 검사를 수행 한 의사에게 알려야합니다. 이를 통해 진단 프로세스를 모니터 할 수 있습니다.

해로운 것은 다양한 패치를 사용하고 붕대로 상처를 붕대하는 것입니다. 또한 합병증을 피하기 위해 연고, 크림 및 개인 위생 용품을 제자리에 두는 것도 권장하지 않습니다.

광범위한 Mantoux 검사에도 불구하고 여러 가지 금기 사항이 있으며, 사용하지 않는 것이 좋습니다.

그 중에서도 주목할만한 가치가 있습니다.

  • 피부 질환의 존재;
  • 급성 전염병;
  • 급성기의 만성 병리;
  • 약물 성분에 알레르기 반응을 일으킨다.
  • 간질 발작의 병력.

이러한 요소가있는 경우 Mantoux 테스트를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그러한 경우, 소아과 의사는 다른 결핵 진단 방법을 선호하여 선택합니다.

Mantoux 반응은 인체에 코크 스틱 (Koch stick)이 존재 함을 보여줄 수있는 보편적 인 진단 방법입니다. 결핵에 대처하기 위해서는 질병의 모든 뉘앙스를 알고있는 숙련 된 전문가 만있을 수 있습니다. 따라서 주치의의 모든 권고를 경청해야합니다. 이것은 진단을 인간 건강에 효과적이고 안전하게 만드는 데 도움이 될 것입니다.

어린이의 만 투스 (Mantoux) 반응 및 투베르쿨린 진단에 관한 모든 것. 규범 및 변이

Mantoux 반응 (Mantoux 검사)은 투베르쿨린 진단 중에 사용됩니다. 투베르쿨린 진단은 결핵균에 감염된 환자, 즉 질병의 위험이 높은 사람과 결핵 아동을 찾는 주요 방법입니다. 이러한 목적을 위해, Mantoux 테스트가 사용됩니다 (Mantoux 반응). 그것의 크기는 아이의 시체에서 결핵균의 존재를 판단하는 것을 가능하게합니다.

투베르쿨린 반응의 강도는 다릅니다. Mantoux 반응은 정상, 음성, 양성, 과민 반응 및 의심스러운 것으로 기록됩니다. 만 투스 (Mantoux) 반응은 의사에게 결핵에 걸렸는지 여부, 결핵균에 의한 감염 정도가 얼마나되는지, 예방 적 치료를하거나 결핵 예방 접종을받는 것이 필요한지 아닌지 여부를 알려줍니다. Mantoux 반응에는 금기 사항이 있으며, 이는 투베르쿨린 진단 직전 의료진에 의해 감지됩니다.

결핵에 걸린 Mycobacterium 감염은 질병의 임상 적 증상을 나타내지 않고 병원균이 어린이의 신체로 들어가는 것입니다. 결핵 발달은 면책에 의해 방해됩니다.

결핵 감염의 경우, 인체는 어린 시절에 가장 흔하게 발견되며 이후에는 결코 해를 끼치 지 않고이 모임을 떠나지 않습니다. 한 번 인간의 몸 안에 결핵, 결핵은 그것을 떠나지 않습니다. 그것은 망상 내피 계통 (RES)의 기관에 숨겨져 있으며, 앞으로 질병의 범인이 될 수 있습니다. 결핵균과 어린이의 신체와의 상호 작용은 매우 복잡합니다. 결핵은 특히 1-3 세 어린이에게는 위험합니다. 생명의 첫 해의 소아에서 결핵균으로 인한 감염은 항상이 병으로 끝납니다.

도 4 1. 사진 결핵균 결핵 (전자 회절 패턴, 음성 대조).

감염 및 결핵에 감염된 어린이를 확인하는 것은 ARS의 과제입니다.

투베르쿨린 진단

투베르쿨린 진단 (Mantoux test)은 생후 1 년부터 결핵 예방 접종을받은 모든 어린이에게 개별적으로 실시됩니다. 어떤 이유로 아기가 출산 병원의 결핵 예방 접종을받지 않은 경우, 만투 검사는 예방 접종까지 반년에 한 번 실시됩니다.

투베르쿨린 진단의 목표

  • 결핵균에 감염된 것을 즉각적으로 탐지하고, 질병의 위험이 증가한 사람들과 결핵 아동들.
  • 예방 접종 및 재 접종을위한 어린이 선별 (결핵 예방 접종).
  • 투베르쿨린 진단 결과에 따르면 특정 지역의 결핵 유행 상황을 판단 할 수 있습니다.

투베르쿨린 진단은 전세계 어린이 및 청소년의 결핵 검진에 중요한 방법입니다.

투베르쿨린이란 무엇입니까?

투베르쿨린은 결핵균 배양 물 또는 병원체 자체의 배양 물로 만들어진 복잡한 약물입니다. 불완전한 항원 (hapten)이기 때문에, 특별한 면역 반응을 일으키며 24-72 시간 후에 나타납니다.

투베르쿨린 진단은 어떻게 수행됩니까?

  • 투베르쿨린 진단은 특별한 훈련을받은 간호사가 별도의 방에서 특수 투베르쿨린 일회용 주사기로 진단합니다.
  • 투베르쿨린은 팔뚝 중간 3 분의 1에 피내 주사됩니다.
  • 주사 부위에서 구덩이가 형성되어야하는데,이 피클은 직경 9 mm 이하의 희끄무레 한 "레몬 껍질"을 나타낸다. 유두는 매우 빨리 사라집니다.
  • 반응은 72 시간 후에 추산되며,이 자료는 예방 접종 카드, 의료지도 및 아동 발달 기록과 같은 특수 서류에 기록됩니다.
  • 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

도 4 2. 투베르쿨린은 피내 주사된다.

도 4 3. 투베르쿨린 주사 부위에는 유백색의 직경이 9mm를 넘지 않는 "레몬 껍질"이 나타나는 구진이 형성되어야합니다.

도 4 4. 학교에서 대규모 투베르쿨린 진단을 실시합니다.

투베르쿨린 도입에 대한 반응

아이의 신체는 지역 및 일반적인 증상과 함께 투베르쿨린의 도입에 반응합니다 :

그 형성은 투베르쿨린 주사 부위에서 일어나며, 다른 크기의 구진이나 홍반이 형성 될 수 있고, 소포 (기포), 괴사 및 임파선 염이 나타날 수 있습니다. 중요한 진단 적 가치가있는 것은 지역 반응입니다. Mantoux 반응은 부정, 반신 반의, 양성 및 과잉 반응 일 수 있습니다.

일반적인 반응은 드물며 일부 어린이에서는 전반적인 건강 상태의 악화, 체온의 상승, 두통 및 관절통이 특징입니다.

결핵 감염의 중심에서 결핵의 질병으로 발생합니다.

Mantoux 검사는 투베르쿨린 진단을 수행하는 데 사용됩니다.
(Mantoux test) 2 투베르쿨린 단위 (2TE).

도 4 5. 사진에서 투베르쿨린은 투베르쿨린 진단을 수행하는 데 사용되는 복합 약물입니다.

투베르쿨린 진단에 대한 금기증

투베르쿨린 진단에 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 피부 질환
  • 악화 기간에 전염병,
  • 악화 기간 (간질 포함)의 신체 질환,
  • 투베르쿨린 검사는 전염성 질병 검역 대상 아동 그룹에서 실시하지 않습니다.
  • Mantoux 검사는 다른 예방 접종 후 첫 달에 실시되지 않습니다.

투베르쿨린 진단은 검역의 제거 또는 체세포 또는 전염성 질병의 임상 증상의 소실 후 한 달 후에 수행 할 수 있습니다.

투베르쿨린 진단을 시행하기 전에 모든 어린이들이 의사 또는 간호사와 면담을하고 의료 기록을주의 깊게 조사합니다.

투베르쿨린 진단 결과 평가

  • Mantoux 반응의 결과는 72 시간 후에 평가된다.
  • 결과를 측정하기 전에, 투베르쿨린 주사 부위의 촉지를 실시하여 구진의 유무를 결정합니다.
  • 구진과 충혈이있을 때, 구진 만 측정됩니다.
  • 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

도 4 6. 사진에서 투베르쿨린 진단 결과를 의학 전문가가 평가합니다. 구진 또는 충혈의 측정은 팔뚝 축에 수직으로 위치한 투명한 눈금자로 수행됩니다.

도 4 7. 구진이나 충혈의 측정은 투명한 눈금자로 수행됩니다.

만 투스 반응이 음성이다.

Mantoux 반응은 부풀어 오르고, 충혈 및 충혈이없는 경우 또는 투베르쿨린 주사 부위에서만 0.1mm 이하의 사출 반응 만 나타납니다. 그녀는 아이가 결핵균에 감염된 적이 없거나 결핵에 의한 생물학적자가 치유가 발생했다고 말합니다.

Mantoux 반응은 다음 질병에 대해 음성 일 수 있습니다.

  • 심한 결핵에 걸린 어린이의 질병의 경우,
  • 홍역, 풍진, 단핵구증, 성홍열, 장티푸스 및 신 생물 (neoplasms)과 같은 급성 감염성 질환의 치료에 효과적이다.
  • avitaminosis와 피로와 함께.

도 4 8. 사진에서 Mantoux 반응은 부정적입니다. 투베르쿨린 주사 부위에서 주사의 크기는 0.1mm를 넘지 않습니다.

만투 반응 반신 반감

투베르쿨린 주입에 대한 반응은 구진의 크기가 2 ~ 4 mm이거나 모든 크기의 발적이 기록되지만 침윤이없는 경우에는 의심스러운 것으로 간주됩니다.

도 4 9. 사진에서 Mantoux 반응은 의심 스럽습니다. 구진이없는 고혈압.

만투 반응은 긍정적이다.

결핵 검사는 양성으로 간주되며 구진이 5 밀리미터 이상이거나 소포 (액체가있는 거품)가 있거나 주사 부위에 형성된 주 피질 주위에 구진이 추가로 형성 될 수 있습니다.

Mantoux 반응은 다음과 같이 긍정적으로 해석됩니다.

  • 약한 양성 - 5 ~ 9 mm의 구진,
  • 양성 중간 강도 - 10 ~ 14 mm의 구진,
  • 발음 - 15에서 16 mm의 구진,
  • Hyperergic - papule 17 mm 이상, 괴사 성 구성 요소가있는 소포 형성, 임파선 염의 존재 및 구진 주위의 선별 검사.

도 4 10. 사진에서 Mantoux 반응은 양성이다.

도 4 11. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. 큰 크기와 구진의 충혈은 17mm 이상입니다.

도 4 12. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. hyperemia의 배경에 보이는 큰 vesicles.

만 투스 반응은 과다 반응이다.

대부분 결핵에 걸린 어린이에게서 결핵에 대한 고혈압 검사가 이루어집니다. 페니실린과 스트렙토 마이신은 그 증상에 영향을 미친다. 과다 반응은 알레르기 및 알레르기 성 피부병 중에 기록됩니다. 만성 염증성 질환은 그 발생에 기여합니다. 과다 반응이있는 어린이는 의사와 상담하기 위해 보내집니다.

도 4 13. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. 소낭이있는 구진.

도 4 14. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 하이퍼입니다. 소낭이있는 구진.

도 4 15. 사진에서 만투 반응은 긍정적 인 과다 반응입니다. 구진은 17 mm 이상입니다.

비라 지 투베르쿨린 검사

초기 감염의 순간은 예방 접종 또는 재 접종과 관련이없는 한 인생에서 처음으로 발생한 긍정적 인 만 투스 (Mantoux) 검사로 나타냅니다. 투베르쿨린 굴곡이있는 어린이는 가장 위협받는 결핵 그룹입니다. Virage tuberculin tests (Virage 투베르쿨린 검사) - 의사의 지시에 대한 첫 번째 표시.

투베르쿨린 감수성 강화

투베르쿨린 감수성은 기생충 침입, 음식 알레르기 및 급성 호흡기 질환, 결핵균 감염, 갑상선 기능 항진증, 알레르기, 바이러스 성 간염, 비만 등으로 증가합니다.
결핵 아동 환자의 약 70 %가 투베르쿨린 감수성이 증가하여 검출됩니다. 그러한 어린이는 3 개월 이내에 치료를 받아야합니다.

투베르쿨린 감수성이 증가되면 hyper-Mantoux 반응 (구진 17mm 이상)으로 등록되면 어린이의 결핵 위험이 극도로 높아진 것으로 간주됩니다.

도 4 16. 바이러스 감염 동안 만투 반응의 형성은 투베르쿨린 민감성을 야기 할 수있다.

단일 톤 투베르쿨린 감수성

Mantoux 검사 결과가 3 년 이상인 어린이의 통계에 따르면 결핵은 36 %에서 발견되었습니다.

역학에서의 만토 테스트에 대한 연구

시간이 지남에 따라 Mantoux 검사를 실시하면 (년까지) 투베르쿨린 대량 진단의 결과로 다음과 같은 어린이 및 청소년 그룹이 나타납니다.

  • 부정적인 Mantoux 반응 (감염되지 않은 어린이)과 예방 접종 후 알레르기가있는 어린이와 청소년;
  • 결핵균에 감염된 어린이 및 청소년.

투베르쿨린 도입에 대한 알레르기

투베르쿨린 도입에 대한 알레르기는 최소량이 투베르쿨린의 일부인 페놀을 유발할 수 있습니다. 의사를 돕기 위해 비정상적으로 반응하십시오.

백신 알레르기

작년에 결핵 백신 접종자에게 투베르쿨린 2TE를 투여 한 후 긍정적 인 만 투스 (Mantoux) 반응을 백신 접종 후 알레르기라고합니다. TB 의사는 예방 접종 후 알레르기와 1 차 감염을 구분할 수있는 모든 지식을 갖추고 있습니다.

만 투스 거절

투베르쿨린 진단을 거부하는 것은 현재 드문 일이 아닙니다. 현대 사회의 부모는 부정적인 정보, 만 투스 (Mantoux) 테스트 및 결핵 예방 접종에 관한 많은 정보에 의해 공격 받고 있습니다.

어린이는 성인의 결핵에 감염됩니다. 러시아는 결핵 발병률이 높은 나라 중 하나입니다. 따라서 부모는 투베르쿨린 진단을 거부해야합니다.

대량 결핵 진단은 결핵 진단을위한 유일한 방법이며 짧은 시간 내에 허용되며 간단히 전체 아동 인구의 거의 대부분을 검사합니다.

도 4 17. 만 투스 (Mantoux) 반응을 일으킨 부모의 거절은 건강권을 아동에게 박탈합니다.

결핵에 대한 만 투스 (Mantoux) 검사

일반 정보

Mantoux 검사는 감염의 존재에 대한 반응을 확인하기 위해 시체를 자극하기 위해 수행됩니다. 이를 위해 요구되는 농도로 희석 된 미코 박테리아 추출물로 구성된 투베르쿨린 물질을 사용하십시오. 용액을 피부 아래에 도입 한 후 림프구가 면역계의 특수 세포를 공격하여 신체의 저항, 전염병의인지 및 억제를 담당합니다. 염증 과정은 주사 부위에 인접한 조직에서 시작됩니다. 형성된 결절로 혈액 내 결핵균 존재를 판단 할 수 있습니다.

결핵 감염을 막기 위해 혈액에 단백질 물질이 형성됩니다 - 항체는 항생제와 상호 작용하며 면역에 따라 억제합니다. 마이코 박테리아의 침투에 대한 반응으로 림프구가 활성화되고 이전에 림프구가 발견되어 암기됩니다. 림프구의 비율이있어 그 변동은 의사가 신체의 감염을 판단하게합니다.

시체가 이미 결핵 병원체에 감염된 경우, 음성 림프구의 수가 정상보다 높습니다. 이 경우 염증 반응은 강제적 인 것으로 특징 지어지며 그 결과는 양성입니다. 즉 인체에 결핵균이 존재 함을 나타냅니다.

Mantoux 테스트의 역사

코흐 (Koch)에 의한 결핵균 발견 후, 과학자들은 인간의 혈액에서 원인 물질을 결정하는 방법을 찾는 과제에 직면했다. 이를 위해 알트 베르쿨린은 원래 코흐 (Koch)가 발명 한 도발적인 솔루션이었습니다. 그러나 많은 불순물이 포함되어 있기 때문에 알레르기 반응과 염증 과정을 일으켜 테스트 패턴이 크게 왜곡되었습니다.

그런 다음 프랑스 의사 인 Mantoux는 피부 아래에 투베르쿨린을 주입 할 것을 제안했으며이 방법으로 검사가보다 유익하고 정확했습니다.

오늘날 투베르쿨린 (tuberculin)은 소 유형의 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)에서 유래 된 물질로 Mantoux를 수행하는 데 사용됩니다. 그것은 활성 또는 사균 병원균이 아니라 유기 물질, 미코 박테리아의 폐기물 및 이들이 재배 된 영양 배지의 잔여 물 만 혼합 한 것입니다. 결핵 Mantoux 검사는 불가능합니다.

이 물질은 알레르기 반응을 일으키고 테스트 데이터를 왜곡시키는 단백질 화합물로 중화되고 정제됩니다. 그러나 알레르기를 일으킬 수있는 방부제, 염화나트륨 및 안정제가 있습니다. 이러한 이유로 Mantoux 테스트는 100 % 정확하지 않은 것으로 간주됩니다.

테스트중인 사람

결핵 검출을위한 만 투스 (Mantoux) 검사는 이전 결과에도 불구하고 매년 1 세에서 16 세까지 (결핵 발병률이 높은 지역에있는 경우 18 세까지)부터 매년 아동에게 실시됩니다. 이 연령대에서 신체 발달의 특성으로 인해 12 개월 미만의 아기에게는 검사가 수행되지 않습니다.

성인의 경우, 증상이 결핵의 징후와 유사한 경우 의심되는 감염 및 진단을 위해 표본을 처방합니다.

투베르쿨린 검사는 어디에 있습니까?

어린이가 유치원에 가면 유치원 기관에서 결핵 검사가 실시됩니다. 이것은 대개 계획된 절차 중에 발생하며, 부모는 미리 통보를받습니다.

유치원에 다니지 않는 가정의 어린이는 지역 클리닉의 치료실에서 투베르쿨린 검사를받을 수 있습니다. 검사 결과는 지역 소아과 의사가 모니터링해야합니다.

결과 디코딩

2 ~ 3 일 동안 투베르쿨린을 주입 한 후 주사 부위에 구진 (흔히 "단추"라고 함)이 형성됩니다.이 부위는 약간 붉게 붉어지며 표면 위로 약간 올라갑니다. 구진의 밀도는 주사 부위 주변의 세포 침윤으로 인한 것입니다.

시술 후 72 시간이 지난 후에는 피부색이 면역 또는 감염의 징후가 아니기 때문에 뾰족 턱의 최대 직경을 밀리미터 자로 측정하여 씰링 포인트 만 캡처하고 발적을 무시합니다.

테스트 결과는 몇 가지 유형입니다.

  • 음수 - 발적 및 압축이없는 경우 (또는 구진 크기가 1m 미만인 경우).
  • 의심스러운 - 2 ~ 4 mm의 물개 또는 피부의 붉어짐
  • 양수 - 직경이 5 밀리미터 이상인 뚜렷한 씰입니다. 긍정적 인 반응에는 여러 가지 유형이 있습니다.
  1. 낮은 양성 - 5mm에서 9mm까지의 밀폐
  2. 중간 양성 - 구진 크기가 10 ~ 14 mm
  3. Hyperargic (강력하게 나타나는 알레르기) : 어린이 및 청소년의 경우, 압축 된 부위는 직경 17mm, 성인의 경우 - 21 세부터 구진의 크기
  4. Vesiculonecrotic - 반응은 궤양 및 조직 괴사의 형성과 함께 발생했습니다.

Mantoux turn도 있습니다. 즉, 이전 결과와 비교하여 구진이 증가했습니다. 이 경우, 어린이는 추가 검사를 위해 보내집니다. 차례는 감염의 증상으로 간주됩니다. 즉, 감염은 신체에 있지만 결핵은 아직 발병하지 않았기 때문입니다.

위양성 반응이란 무엇입니까?

소아에서 Mantoux 검사 양성이 항상 감염을 나타내는 것은 아닙니다. 완전히 건강한 사람이 붉어지는 인장으로 보입니다. 대부분이 경우는 어린이 또는 성인이 비 결핵성 다른 병원균에 감염된 경우에 발생합니다. 검사 결과는 결핵이나 이전에 전염 된 전염병의 발병률이 높은 지역의 최근 체류로 인해 영향을받을 수 있습니다.

검사 반응이 결핵 또는 비 결핵 여부를 결정할 수있는 방법은 없지만 결핵 또는 비 결핵. 따라서 의사는 다음 요인에 대한 검사 결과를 읽을 때 안내를받습니다.

  • 과잉 허수의 존재
  • BCG 접종 후 장기간
  • 결핵 감염자와 연락하십시오.
  • 유전 적 소인 (아프거나 감염된 친척의 존재은 물론 그들과의 접촉).

가능한 신체 반응

Mantoux 투베르쿨린 검사의 결과는 구진 만 형성되어야합니다. 이것은 백신이 아니라 감염의 유무를 밝혀야하는 검사임을 기억하는 것이 중요합니다. 그러나 아이들의 신체는 다른 방식으로 물질에 반응 할 수 있습니다.

  • 알레르기 반응. 검사 결과가 좋지 않고 어린이가 표본의 성분에 과민증을 보인다면 예방 접종 검사를 반복 할 수 없습니다. 이 경우, 아기는 지속적으로 의학 감독하에 있어야합니다.
  • 증가 된 온도 : Mantu에 대한 유기체의 반응 일 수 있지만, 다른 질병의 발병은 배제되지 않습니다.
  • 결핵의 증상. 투베르쿨린에는 병원균이 없기 때문에 투베르쿨린에 감염 될 수 있지만, 중요한 활동에서 나오는 유기 물질 만이 감염 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 감염은 검사 이전에 일찍 발생했습니다.
  • 검사 후, 어린이들은 약점, 두통, 먹기 거부 및 기타 증상을 경험할 수 있지만 두려워하지 마십시오. 이것은 정상입니다. 중요한 것은 아이의 상태를 모니터링하여 아나필락시스 쇼크가 발생했을 때 그를 도와 줄 수 있도록하는 것입니다.

많은 부정적인 반응은 Mantoux 테스트와 완전히 관련이 없지만 동시에 만 반응합니다. 아이가 전날 기분이 좋지 않았을 가능성이 있지만, 부모는 이것을 알지 못했습니다. 시험에 대한 금기가 관찰되지 않았기 때문에 시체가 폭력적인 반응을 나타냈다.

Mantoux 테스트를 할 수 없을 때

아이가 아플 경우 또는 만성 질환을 악화시킨 경우 절차를 수행 할 수 없습니다. 아기가 작년에 결핵 또는 피부 발현을 일으킨 투베르쿨린 검사를 한 경우, 부모님께서는 반드시 의료진에게이 사실을 상기시켜야합니다. 아동 건강과 관련된 뉘앙스는 부모가 모니터링하고 의사에게 전달해야합니다.

또한 다음과 같은 요인으로 다른 기간 동안 절차가 연기됩니다.

  • 아기가 열이있는 경우
  • 기침 이것은 감기뿐만 아니라 많은 질병의 증상입니다. 따라서, 먼저 아이를 치료해야만 Mantoux 만 반복하십시오.
  • 콧물 : 만성 또는 알레르기가 있습니다. 시험은 결정될 때까지 한 달 연기됩니다.
  • 피부 질환
  • 다른 질병에 대한 정기 예방 접종
  • 이전에 채취 한 생체 배양 물을 함유 한 조제 물.
  • 소화관 장애, 설사.

일부 신경 질환 (간질 등)은 절차를 연기 할 이유 일뿐만 아니라 완전한 폐지를위한 것입니다.

Mantu 후에 무엇을 할 수 있고 할 수 없습니까?

많은 부모들은 아이가 투베르쿨린 검사를 받으면 집에서 격리 보관해야한다고 잘못 생각합니다. Mantoux 검사는 백신이 아니기 때문에 걷기를 거부하는 것은 가치가 없지만 결핵 감염 여부를 확인하는 수단 일뿐입니다.

이 계정에 젖거나 손을 대지 않으려면 의견이 다릅니다. 어떤 사람들은 이것을 Pirke 's test의 적용 시점부터 그 물질이 이전에 긁힌 피부에 적용되었을 때부터 그려진 편견이라고 생각합니다. Mantoux 검사에서 투베르쿨린은 피하로 주사되므로 물과의 접촉에 대한 범주 적 금지는 없습니다. 정확히 무엇을 할 수 없습니까? 그래서 빗질하고 수건 주입 부위에 문지릅니다. 감염이 핀홀로 침투 할 수 있으므로 오픈 소스에서의 수영을 자제 할 필요가 있습니다. 개발 된 염증 반응은 시험 결과를 왜곡시킵니다.

추가 시험

의사가 Mantoux의 결과가 좋지 않을 경우, 그는 더 자세한 검사를 위해 아이를 보낼 것입니다. 두려움에 사로 잡히지 말고 건강에 문제가되고 적시에 결핵을 예방해야하기 때문에이를 거부해서는 안됩니다. 방향에 대한 이유는 다음과 같습니다.

  • 비라 쥬 만 투스
  • 이전의 검사가 양성이었고 실제 검사 결과가 음성이라면, 변화는 면역의 멸종과 예방 ​​접종의 필요성을 나타냅니다.
  • 부정적인 Mantoux 테스트가 작년 결과와 비교하여 긍정적 인 것으로 바뀌 었습니다. 이 경우 결과에 영향을 줄 수있는 모든 요인을 배제해야합니다.

성인의 금기증, 간호 및 Mantoux 비율

Mantoux 검사는 결핵 진단을위한 가장 저렴하고 대중적이며 저렴한 방법입니다. 투베르쿨린은 열처리 된 지속 된 결핵균을 함유 한 약물 인 피부 아래에 주사됩니다.

몸에 해를 가할 수는 없지만 몸은 어떤 방식으로 그것에 반응합니다.

투베르쿨린 검사

투베르쿨린 검사로도 알려진 만 투스 (Mantoux)는 결핵의 존재를 연령별로 진단 할 수있는 가장 간단하고 저렴한 검사 중 하나입니다. 이 분석의 결과는 투베르쿨린에 대한 면역 체계의 반응이 최대에 도달 한 시점 인 3 일째에 나타납니다. 그런 다음 샘플이 어떤 크기로 밝혀 졌는지와 백신 접종률에 해당하는지 여부를 결정할 수 있습니다.

절차에 대한 일반적인 설명

많은 사람들이이 연구가 수행되는 방법을 기억합니다. 의사는 작은 주사를하고 피부 아래에 투명한 물질을 주사 한 다음 며칠 후에 손을 젖거나 긁지 말 것을 촉구합니다. 동시에 투베르쿨린은 열처리 된 세균 결핵균을 함유 한 약물 인 피부 아래에 주입됩니다. 이런 식으로 치료하면 마이코 박테리아가 신체에 해를 끼치 지 않지만 특정 방식으로 반응합니다.

이미 결핵 바이러스가있는 유기체는 알려진 해충에 대한 폭력적인 반응으로 반응하여 주사 부위에 발적과 경미한 염증을 유발합니다.

Mantu의 크기와 반응, 성인의 표준

염증 조직의 크기에 따라 검사 결과가 결정됩니다. 따라서 Mantoux test : 성인의 차원, 표준은 다음과 같은 지표입니다.

  • 4 mm 미만의 치수를 갖는 구진 (투베르쿨린 주사 부위에서 압박);
  • 빨갛게. 그 자체로는 어떤 지름의 것이어도 상관 없습니다.
  • 반응 없음.

후자의 선택은 매우 드물며 신체가이 병원체에 익숙하지 않거나 어떤 형태의 결핵에도 걸리지 않는다는 것을 의미합니다.

Mantoux 테스트의 사진 일반

사진 1. 만 투족은 어떻게 결핵을 찾아야합니까? 사진은 Manto가 정상이어야하는 크기를 보여줍니다.

사진 2. 만토 (Mantoux) 반응, 어른들의 정상적인 반응은 어떻습니까? 사진은 Mantoux 반응이 정상이어야하는 것을 보여줍니다. 4mm 미만의 치수를 갖는 구진.

한 사람이 결핵에 걸린 횟수가 여러 번 있고 만투에 대한 반응이없는 경우, 우리는 위음성 반응 - 투베르쿨린에 반응하지 않는 경우 -를 말할 수 있습니다.

흥미 진진한 점 : 처음에는 Pirke 방법을 적용하여 환자의 피부가 투베르쿨린이 도포 된 특수 수화기로 손상되었습니다. 상처가 다른 감염에 대한 신체 접근을 열었 기 때문에이 방법을 포기하기로 결정되었습니다.

또한 어떤 경우에는 허위 양성 반응에 대해 이야기하는 것이 가능합니다. 예를 들어 구진이 정확히 4 밀리미터에 도달하는 경우입니다. 동시에 결핵이 여전히 몸에 존재한다는 사실을 부인할 수 없습니다. 이는 일반적으로 다음 요소로 인해 발생합니다.

  • 알레르기;
  • 최근 예방 접종 또는 질병. 동시에, 몸은 완전히 회복되지 않았고 면역 반응은 증가했다.
  • 다른 어떤 mycobacterium에 감염. 결핵은 마이코 박테리아 종에 속하기 때문에 어느 순간까지 면역력은이 종의 다른 대표자들과 같은 방식으로 반응합니다. 따라서 신체의 "관련"박테리아가 있으면 특히 투베르쿨린과 상호 작용합니다.

이 경우 환자가 결핵 환자와 접촉했는지 여부에 따라 반응을 판단 할 수 있습니다. 질병이 매우 흔한 장소에 사는 것은 감염 가능성이 있음을 나타낼 수 있습니다.
Mantoux test에 대한 긍정적 인 반응은 직경이 5 밀리미터 이상인 구진 (papule)의 형성이다.

긍정적이거나 불확실한 반응이있는 경우, 항생제와의 상담 및 반응을 확인하거나 반박하는 추가 연구가 필요할 것입니다.

중요 : 지금 diaskintest 점점 인기를 얻고있다. 이것은 활성 성분이 수정 된 Mantoux 테스트의 새 버전입니다. 연습이 보여주는 것처럼, 이러한 유형의 연구는 더 정확하고 고전적인 것보다 적은 부작용을 가지고 있습니다.

금기. 예방 접종이 바람직하지 않은시기는 언제입니까?

다른 유형의 진단과 마찬가지로이 절차에는 자체 금기 사항 및 허용 가능한 규범이 있습니다. 그들 중 일부는 환자 자신에게 해를 끼칠 수 있다는 사실과 관련이 있습니다.

다른 것들은 일시적이며 시험 결과에 왜곡을 줄 수 있습니다.

  • 급성 형태의 모든 질병 및 수술 후 기간. 이 경우 면역력이 부적절하게 투베르쿨린에 반응하여 구진의 성장을 유도하고 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.
  • 피부 질환. 어떤 경우에는 질병 자체의 성질 자체가 정확한 결과를 허용하지 않는 구진 형성을 수반합니다.
  • 기관지 천식. 드물기는하지만, 투베르쿨린의 도입은 기침을 유발하여 건강에 부정적인 영향을줍니다.
  • 투베르쿨린에 알레르기가 있거나 시료의 성분. 이런 종류의 알레르기는 매우 드물지만 건강 상태가 좋지 않을 수 있습니다. 불행히도,이 유형의 알레르기는 테스트 중 가장 자주 결정됩니다.
  • 류마티스 및 간질. 투베르쿨린은 이러한 질병의 공격 또는 악화로 이어질 수 있다고 믿어집니다.

이러한 금기 사항이있는 경우에는 가래, 혈액 및 기타 지표와 관련된 다른 검사가 수행됩니다.

중요 : 최근 백신 예방 접종 운동의 증가와 관련하여이 연구를 수행 할 필요성에 대한 문제가 점차 제기되고 있습니다. 보건부의 지시에 따르면 만 투스 (Mantoux) 반응에 대한 테스트는 인구 중 질병 확산을 통제하고 전염병을 예방하는 가장 쉬운 방법이므로 의무 사항입니다. 예방 접종 Mantoux - 표준. 당신은 당신 자신과 당신의 사랑하는 사람들을 보호해야합니다.

부작용

Mantoux 테스트 중에 다음 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 기침. 그것은 투베르쿨린 자체와 관련이 없으며 일반적으로 정신병 적입니다.
  • 알레르기. 이미 언급했듯이, 사람은 알레르기 항원이있는이 약에 알레르기 반응을 나타낼 수 있습니다.
  • 온도 상승. 이 약에 매우 민감한 사람들에게는 매우 드뭅니다. 온도 상승은 중요하지 않으며 웰빙에 영향을주지 않습니다.
  • 과다 반응. 투베르쿨린에 대한 신체의 극도의 급성 반응. 구진은 건강에 해 롭고 17 밀리미터로 자라며 심각한 염증이 시작될 수 있으며 드물게 주사 부위에 작은 크기의 궤양이나 농양 형태의 괴사가 발생합니다. 이 반응의 극히 드문 현상은 신체가 이미 결핵에 심각하게 감염되어 즉각적인 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.

이러한 신체 반응은 매우 드물며, 대부분의 사람들은 위의 효과 중 하나가 발생하지 않고 연구를 매우 쉽게 용인합니다.이 효과는이 방법의 보급으로 이어졌습니다.

중요 : 결핵은 면역 체계가 약해질 때까지 오랫동안 나타나지 않을 수있는 매우 흔한 질병입니다. 이와 관련하여 질병의 진행과 다른 사람들의 감염을 막기 위해 건강을 점검하는 것이 특히 중요합니다.

결핵 검사를위한 주사 부위 관리가 믿을 수있었습니다.

Mantoux 검사에 가장 신뢰할만한 응답을하기 위해 주사 부위 관리에 대한 몇 가지 간단한 요구 사항을 따라야합니다.

  • 주사 부위를 닦지 마십시오. 가려움증, 이것은 정상적인 만 투스 반응이므로 신체가 자극에 반응합니다. 당신이 그것을 빗하면, 그것은 성장할 수 있으며, 이것은 잘못된 결과를 줄 것입니다;
  • 밀폐하거나 주사 부위로의 공기 접근을 제한하십시오. 이 효과는 스팀 룸을 방문 할 때와 동일합니다 - 뾰루지가 약간 증가 할 수 있습니다.
  • 크림, 초록색 및 자극을 유발할 수있는 기타 물질로 주사 부위를 묻어서는 안됩니다.
  • 알레르기를 일으킬 수있는 음식은 먹을 수 없습니다. 다른 검사와 마찬가지로 알레르기 반응이 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 비슷한 효과를 낼 수있는 약물에 대해서도 마찬가지입니다.

중요 : 최초의 매우 일반적인 오해에도 불구하고, Mantoux는 흠뻑 젖을 수 있습니다. 샤워에서 조용히 씻을 수도 있습니다. 주된 이유는 수건으로 주사 부위를 문질러서는 안됩니다. 이 오해는 피부의 해부를 포함한 첫 번째 검사 이후에 나타 났으며 그 다음에 투베르쿨린이 뒤 따랐다.

유용한 비디오

Diaskintest는 정확하고 부작용이 적습니다.

시험 선택 및 진료소

따라서 Mantoux 검사는 결핵 진단에 가장 저렴하고 대중적이며 저렴한 방법입니다. 투베르쿨린 제조의 단순함으로 인해 오늘날 널리 사용되어 결핵병에 걸린 모든 사람들의 대규모 검사를 허용합니다. 그러나 비싼 실험실 검사의 백분율 정확도는 자랑 할 수 없습니다.

예를 들어, Mantoux 테스트는 대부분의 학교, 유치원 및 클리닉에서 수행됩니다. 이러한 연구는 금기 사항이없는 모든 어린이에게 계획되고 의무 사항입니다. 이 연구를 유료로 할 수도 있지만, 사설 기관과 공공 기관 간에는 큰 차이가 없습니다.

Mantoux 테스트 - 논쟁의 원인이되는 연구. 결핵에 걸린 경우 만타는 어떤 모습입니까?

오늘날 결핵의 문제는 우리 나라에서 특히 심각합니다.이 질환은 지속적으로 추진력을 발휘하고 있으며 전염성이 강하기 때문에 인구의 여러 범주에서 위험합니다. 따라서 주 차원에서이 질병의 성장과 확산을 통제하고 감염을 방지하기 위해 고안된 여러 가지 프로그램이 있습니다. 결핵과 관련하여 가장 유명하고 인기있는 연구 중 하나는 만 투스 (Mantoux) 검사 또는 반응이므로이 진단 절차의 특징에 대해 이야기하고 아동 및 성인의 반응 속도와 그 행동에 대한 금기 사항이 무엇인지 결정 해 봅시다.

Mantoux 반응은 백신 접종이 아니며 Mycobacterium tuberculosis에 대한 개인의 감수성 수준을 결정할 수있는 유일한 진단 절차입니다. 이러한 검사는 병든 사람을 식별 할 수있을뿐만 아니라 위험에 처한 어린이와 성인을 통제 할 수 있습니다.

어린이의 경우, Mantoux 반응은 1 년에서 14 년까지 매년 실시됩니다. 아이에게 BCG 백신을 투여하지 않은 경우,이 절차는 일 년에 두 번 더 자주 실시됩니다. 결핵 환자가있는 가정에서 빵 부스러기가 자라면 연구는 일 년에 3-4 회 처방됩니다.

성인의 경우, Mantoux는 결핵 발병의 징후 또는 의심이 있거나 치료의 효과를 모니터하기 위해이 질환을 치료 한 후에 Mantoux 검사를받을 수 있습니다.

Mantoux 검사는 팔을 올리거나 팔뚝을 올립니다. 한 손에 두 번 연속 테스트를하는 것은 관례가 아니므로 이상한 나이에 왼손과 오른손에 각각 오른손으로 테스트가 수행됩니다.

이 과정에서 투베르쿨린의 피부 내 투여가 수행되어 피부의 상층을 팽창시킵니다. 이러한 이유로 Mantu는 "버튼"이라고도합니다. 2, 3 일 후, 그러한 표고는 다소 둥글고 응축 된 성격을 갖게 될 것이고 구진 (papule)이라고 불린다.

Mantoux 반응은 다른 예방 접종과 같은 날에 절대로 수행되지 않는다는 것을 명심해야합니다. 그러한 연구 사이의 간격은 최소 4 주, 생 백신 사용시 6 주가되어야합니다.

Mantoux 반응은 성인의 표준입니다

이러한 연구가 가장 유익한 결과를 얻으려면 샘플을 적절하게 관리해야합니다. 그것을 만질 필요가 없으며, 물에 젖거나 빗질하십시오. 또한 석고로 투베르쿨린 주입 부위를 봉인하고 요오드, 밝은 녹색 등으로 윤활제를 바르는 것은 불가능합니다. 시료를 적절하게 관리하지 않으면 결과가 왜곡 될 수 있으며 결과적으로 어린이에게 해를 입힐 수 있습니다.
전문가가 샘플을 검사 한 후에는 평소와 같이 치료할 수 있습니다.

만 투스 (Mantoux) 반응 평가는 투베르쿨린 도입 72 시간 후 수행됩니다. 의사는 홍조를 고치는 것이 아니라 도장 만 측정합니다. 구진이 고정되어 있지 않고 시료 부위의 피부가 붉은 색이면이 반응 또한 측정되어 환자의 의료 기록에 기록됩니다.

Mantoux 테스트에 대한 네 가지 주요 평가가 있습니다. 따라서 17mm 크기의 구진의 크기에서는 괴사와 농포의 존재가 환자를 결핵 의사에게 보내야한다는 매우 두드러진 반응을 나타냅니다.

구진의 직경이 5에서 16 밀리미터까지 변하면 양성 반응을 보입니다. 이 경우 환자는 결핵의 원인균에 대한 신체의 감수성을 확실히 보장하기 위해 phthisiatrician과 상담해야합니다.
발적이 있거나 작은 구진 크기 (최대 4 밀리미터)가있는 경우에는 결과가 의심 스럽습니다.이 경우 두 번째 테스트를 수행 할 수 있습니다.

뚜렷한 반응이없는 경우 (최대 1 밀리미터) 부정적인 Mantoux 테스트가 있습니다.이 경우 생물체는 박테리아의 공격을 한 번도 경험하지 않았으며, BCG는 더 이상이를 보호 할 수 없으며 반복 할 필요가 있습니다.

만토 (Mantoux) 반응 - 출생부터 학교 생활까지의 표준

아동의 첫 3 년 동안 그의 Mantoux 반응은 의심 스럽거나 긍정적 일 것입니다. 맨 처음 그러한 연구에서, 압축은 5-15 밀리미터에 도달 할 수 있습니다. 의사들은 BCG 후 흉터의 크기에 따라 반응의 정도가 결정된다고 주장한다. 그래서 큰 흉터로 샘플이 더 발음됩니다.

인생의 약 4 년째부터, 어린이의 만 투스 반응은 부정적인 결과를 낳습니다. 이 경우, 7 세까지 확정되면 BCG 재 접종을 실시합니다.

Mantoux 반응은 위험 할 수 있습니까? 금기 사항이 있습니까?

Mantoux 반응은 환자가 알레르기 질환 및 알레르기 성 질환이있는 경우에는 수행 할 수 없습니다. 또한 피부병, 악화 단계의 급성 및 만성 질환에 대해서도 수행되지 않습니다. 금기증에는 간질과 투베르쿨린에 대한 개인의 편협도 포함됩니다.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

투베르쿨린의 도입으로 인체의 면역계가 활성화되고, 투베르쿨린은 알레르기 반응을 일으키지 않고 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 따라서 검사 결과가 위양성 일 수 있습니다. 최근에 어린이가 질병에 걸렸거나 신체가 고갈되거나 알레르기 반응이 있거나 벌레가 손상되면

전문가들은 만 투스 (Mantoux)가 투베르쿨린 (tuberculin)이 도입 된 후 처음 몇 시간 동안 만 물에 적셔 질 수 없다고 말합니다.

Mantoux 검사는 결핵 진단을위한 가장 예산 효율적이고 안전한 방법입니다.

Mantoux 반응은 가열로 인해 불 활성화되는 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)의 추출물 인 투베르쿨린 (tuberculin)의 도입에 대한 신체 반응의 결과로 이해됩니다. Mantoux 검사에서 염증은 주사 부위의 피부에 나타납니다. 이는 특정 혈액 세포 (이 세포는 세포 면역에 관여합니다)에 의해 유발됩니다. 그런 다음 통치자와 함께 구진의 직경 ( "버튼")을 측정 할 때 결핵균에 대한 면역 강도를 평가합니다.

결핵 또는 질병 자체의 존재 진단. 초기 단계에서 확인 된 질병이 더 쉽고 빠르게 치료 될 수 있기 때문에해야합니다.

금기증은 드문 경우입니다. 투베르쿨린이 투여 될 부위의 팔 피부 알레르기 병, 급성 및 열성 질환. 이 경우 샘플은 최종 복구 후 한 달의 마지막에 완료됩니다.

그들은 매년 Mantus에 대한 반응을 확인하여 결핵 감염을 제 시간에 탐지합니다. 성인에서 Mantoux 반응은 결핵 치료의 활동을 결정하기 위해 결핵 치료를 끝낸 후에뿐만 아니라 결핵의 다른 징후와 증상에 의존하는 결핵 진단을 위해 수행됩니다.

따라서 성인은 Mantu에 대한 테스트를 거의하지 않습니다. 성인의 결핵은 형광 검사 또는 기관지 내시경 검사의 결론을 바탕으로 객담 및 혈액 검사를 통해 발견됩니다. 결핵의 의심되는 활성 형태의 경우 Mantu를 검사 할 필요가 있습니다. 몇 가지 이유로 환자와 접촉 한 사람들은 또한 결핵균의 존재 여부를 확인합니다.

어린이와 성인의 만 투스 반응의 크기를 알아야합니다.

Mantoux 테스트에 대한 반응 :

  • 발적이나 압박감이 없을 때뿐만 아니라 1mm를 넘지 않는 크기에서 그들은 부정적인 반응과 몸 속에 결핵균이 없다고 말합니다.
  • 씰의 크기가 4mm를 초과하지 않거나 약간의 발진이 있으면 의심스러운 반응입니다.
  • 포지티브 사이즈가 5 ~ 16mm 인 경우 반응을 고려하십시오. 이러한 "버튼 크기"는 사람이 결핵에 대한 면역력을 가지고 있다는 것을 나타내며, 변화에 따라 의사는 결핵에 감염되었다고 결론 내립니다.

성인에서 Mantoux 반응의 크기가 무엇인지에 대해 이야기한다면, 약 21mm의 크기는 특히 위험한 것으로 간주됩니다. 이 경우, 많은 수의 박테리아가 몸에 침투하고 결핵에 감염되는 것을 증명하는 과다 반응의 이야기가 있습니다.

그러나, 건강한 사람이 최근에 어떤 종류의 전염성 질병에 걸렸거나 자신의 경향이 있다면, 그는 또한 과민 반응을 나타낼 수 있습니다. 따라서 긍정적 인 반응으로 질병의 존재를 확인하거나 배제하기 위해 추가 검사를 실시 할 필요가 있습니다.

신생아에게 필요한 예방 접종은 무엇입니까?

출산 병원에서 신생아는 결핵균 (BCG) 예방 접종을 4-6 일 동안받습니다. 금기 사항 (매우 드문 경우)이 있고 예방 접종을받지 않은 경우, 출생 한 날로부터 2 개월 동안 병원의 클리닉에 접종됩니다.

아이가 이미 2 개월 (및 더 오래된) 인 경우에, 예방 접종 전에 그것을하십시오. 결핵에 대한 백신은 생산 시점으로부터 2 주 이내에 샘플의 음성 반응만으로 투여 할 수 있습니다. 예방 접종을받은 아이들은 Mantoux 검사를 1 년 후 1 년마다 실시합니다.

BCG없이 병원에서 퇴원하는 경우 매우 조심해야합니다. 그와 접촉하게 될 사람들은 완전히 건강해야합니다.

BCG 백신과 동시에 다른 어떤 것도 넣을 수 없습니다. 유일한 예외는 B 형 간염에 대한 백신 접종입니다. 아기가 태어날 때부터 3 ~ 4 일 동안 BCG 전에 수행됩니다. 이 어린이 예방 접종 계획은 많은 주요국의 의사가 수행하며 안전하다고 간주됩니다.

2500g 미만, 중추 신경계를 침범하여 용혈성 질환을 앓고 BCG-M으로 백신 접종을하지 않았습니다. 이 백신에서는 항원 양이 적습니다 (거의 2 배).

BCG 및 BCG-M 예방 접종은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • 아기는 선천성 면역 결핍증이나 후천성 면역 결핍증을 앓고 있는데 이는 HIV 감염으로 인한 것입니다.
  • 예방 접종 후, 심각한 형제가 자녀의 형제 (자매)
  • 결핵 어린이

최근 몇 년 동안 결핵 및 사망률 측면에서 가장 높은 곳 중 하나입니다. 매년 전세계에서 9 백만 명이 넘는 사람들이이 질병에 감염되며 약 4 백만 명이 사망합니다. 예방 접종을 거부하면 부모는이를 기억하고 자신의 자녀의 건강과 삶에 대한 모든 책임을 이해해야합니다.

성인의 망토 반응은 아주 드물며 어린이와 미성년자에게 가장 흔합니다. 성병 환자는 나이에 도달하면 폐 가래 검사, 실험실 혈액 검사 또는 형광 검사를 사용하여 결핵 검사를받습니다. 그러나 어떤 경우에는 결핵에 대한 명백한 의혹이 있거나 환자와의 접촉이있는 것으로 알려지면 Mantoux를 성인에게 배치 할 수 있습니다. 테스트의 결과가 의문시되는 경우,보다 심각한 분석이 가능합니다.

넣는 법

성인을위한 설정의 원칙은 "아동"과 크게 다르지 않습니다. 샘플은 왼손의 팔뚝의 피부에 위치합니다. 실제 결핵 감염의 가능성이 없기 때문에, 결핵 박테리아의 문화에 기초하여 생성되었지만 실제 미생물을 함유하지 않는 투베르쿨린 (tuberculin)이라는 약이 도입되었습니다.

성인에게는 체중 1ml의 일회용 멸균 주사기를 사용하여 체중 0.1mg의 2 개의 투베르쿨린 단위를 투여한다. 가능한 한 정확하게 반응을하기 위해 바늘에 아주 작은 지름이 적용됩니다.

제한

Mantoux 반응이 나타나면 다른 예방 접종을받을 수 없습니다. 그렇지 않으면 증언이 왜곡 될 수 있습니다. 또한 샘플이 놓인 피부에 접착 테이프를 붙일 수 없으며이 부위를 방부제로 칠할 수 없습니다. Mantoux 테스트가 물의 침입을 두려워한다는 사실은 신화이지만 잠재적 인 결과의 왜곡을 피하기 위해 여전히 흠뻑 젖어 볼만한 가치는 없습니다.

평가

성인의 Mantoux 반응은 예방 접종 3 일 후에 평가됩니다. 그 당시에는 이전에 결핵을 유발하는 코크 바실러스 (Koch bacillus)와 접촉 한 T- 림프구와 면역계가 표본이 도입 된 장소에 축적되기 시작했다. 이 기간이 지나면 원칙적으로 흔적이없고, 붓기도없고, 발적이 없거나 그 밖의 증상이 없다면 반응은 음성으로 간주됩니다. 특정 추적이 있으면 별도로 평가해야합니다.

  • 이 반응으로 직경이 1 밀리미터 이하로 매우 작아지면 투베르쿨린 백신 접종으로 순수하게 부정적인 결과가 나온 것으로 간주됩니다.
  • 반응물의 크기가 4 mm 이하인 팽창이 생기면 그 결과는 의문의 여지가 있으므로보다 명확한 설명을 위해 추가 연구를 수행 할 필요가 있습니다.
  • 검사 결과 4에서 17mm로 부어 오르면 결과가 양성이고 결핵균 감염이 발생 했음에도 불구하고 여전히 그러한 반응이 여전히 표준임을 의미합니다.
  • 종양의 직경이 21 밀리미터를 초과하면, 강화 된 형태로 반응이 일어나는데 이는 결핵의 위험이 특히 높음을 의미합니다. 이 경우 표준이 아니므로 치수가이 샘플의 정상 성능에 비해 너무 높습니다.

잠재적 왜곡

그러나 강한 반응조차도 신체의 성인이 정확히 질병이라는 사실을 보장하지는 못합니다. 백신 접종으로 인해 그 지역화를 정확하게 확인하거나 과정의 기간을 예측할 수 없습니다. 코흐 지팡이가 공식적으로 신체에 존재한다는 것을보다 정확하게 이해하는 데 도움이됩니다. 그러나 많은 요인들이이 질병의 진행을 왜곡시킬 수 있습니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.

  • 최근의 전염병;
  • 만성 또는 알레르기 성 질환;
  • 고령;
  • 생리주기의 특징;
  • 개별 피부 특성;
  • 투베르쿨린 품질;
  • 백신이 배달 된 조건;
  • 인간 거주지의 생태 학적 특징.

엄청난 이름을 지닌이 위험한 질병에는 풍부한 역사가 있습니다. 의사들은 결핵의 증상을 감지하기 시작했고 이집트인의 미라의 등뼈에서 첫 번째 징후가 발견되었습니다.

결핵이 완치되었는지 여부

결핵은 종종 폐에 영향을 미치는 전염성 질병입니다. 전문가들은 두 가지 유형의 감염을 확인합니다.

두 번째 형태의 박테리아는 인체에 ​​존재하지만 "자는"상태에 있습니다. 이 경우이 질병은 다른 사람들에게 전염되지 않습니다. 첫 번째 징후가 나타나지 않는 결핵 증상, 그의 존재를 의심하지 못하게합니다. 그러나 마이코 박테리아는 활성 단계로 이동할 수 있습니다. 이 경우 여러 가지 특징적인 증상을 유발하고 다른 사람들에게 전염 될 수 있습니다.

1980 년대에 세계에서 급속하게 결핵 발생률이 증가했습니다. 결과적으로 1993 년이 질병은 인류의 지구 적 문제 중 하나라고 선언되었습니다. 결핵에 대한 이해는 어떻게 다루어 지나요?

다행스럽게도 적절한 치료를 통해 거의 모든 결핵 사례가 치료 가능합니다.

최근 몇 년 동안 감염자 수가 현저하게 감소했지만 문제는 여전히 남아 있습니다. 적절한 치료가 이루어지지 않아 결핵 환자 중 2/3가 사망합니다.

어떻게 결핵에 걸릴 수 있습니까?

잠재적으로 결핵균 운반자는 전 세계 인구의 약 1/3을 차지합니다. 질병을 활성 형태로 전환 할 확률은 약 10 %입니다. 면역력이 약화 된 사람들에게는이 위험이 상당히 증가합니다.

  • 흡연자들;
  • 영양 실조로 고통받는 사람들;
  • HIV 감염.

담배 흡연이 결핵의 가능성을 높인다는 것이 입증되었습니다. 통계에 따르면 전 세계적으로이 질병의 20 % 이상이이 유해한 습관과 관련되어 있습니다. 전세계 모든 지역에 사는 모든 연령의 사람들은 결핵에 감염 되 자마자 질병에 걸릴 위험이 있습니다. 결핵 증상 첫 징후는 젊은 사람들과 개발 도상국의 사람들에게 가장 자주 영향을 미칩니다. 위에 우리는 결핵에 대한 질문이 다루어 지는지 또는 확실한 대답인지 예를 읽었습니다. 그러나 일반적인 불리한 생활 조건은 또한 질병을 획득 할 확률을 결정하는 요소입니다.

결핵은 사람과 사람 사이에 어떻게 퍼지고 있습니까?

결핵은 기침, 웃음, 재채기 또는 말하기로 공기를 통해 전염되는 성질을 지닌 Mycobacterium tuberculosis 균을 일으 킵니다. 질병은 전염성 (전염성) 감염입니다.

그러나 박테리아는 인체 면역이 정상적이라면 몸에 뿌리 내리지 못합니다. 어쨌든, 동료 나 가정에 감염 될 확률은 낯선 사람보다 훨씬 높습니다. 적절한 치료를받은 대부분의 환자는 더 이상 전염성이 없습니다.

결핵 퇴치를 위해 항생제 사용이 시작된 이후 특정 계통이 저항성을 갖게되었습니다. 항생제가 지시하는 모든 박테리아에 대처할 수없는 경우에는 다제 내성 (MDR)이 발생합니다. 그 후에, 나머지는 그것에 저항을 개발하고, 때로는이 그룹의 모든 약물에 맞 춥니 다. MDR 질환은 항생제 치료에 어려움을 겪을 때만 치료할 수 있습니다.

그런 다음 잠복기가 나타나지 않으면 적극적인 폐결핵으로 성인과 어린이의 증상이 다음과 같이 나타납니다.

  • 기침, 어떤 경우에는 가래에서 혈액이나 점액의 불순물이 발견되었습니다.
  • 오한;
  • 피로;
  • 발열;
  • 체중 감소;
  • 식욕 감소;
  • 잠자는 동안 땀을 흘린다.

이 감염은 대개 폐에 영향을 미치지 만, 신체의 다른 부위에 증상이 나타나는 경우가 있습니다.

결핵이 폐 밖에서 발생하면 성인과 어린이의 첫 징후 증상이 그에 따라 적절히 변합니다.

적절한 치료가 이루어지지 않으면 혈액을 통해 결핵이 다른 기관으로 전이 될 수 있습니다.

  • 마이코 박테리아에 의한 뼈 손상은 허리 통증과 관절 손상을 초래할 수 있습니다.
  • 뇌 손상으로 수막염이 발생합니다.
  • 신장과 간 감염의 결과는 기능의 저하입니다.
  • 심부전으로 심낭염과 심장 탐폰을 유발할 수 있습니다.

성인 초기의 폐결핵 진단

첫째, 의사는 청진기로 폐를 듣고 림프절이 그들을 증가 시키도록 느낍니다. 부검도 수집되고 결핵의 위험도가 평가됩니다.

결핵에 대한 가장 일반적인 진단 검사는 만 투스 (Mantoux) 검사로 알려진 투베르쿨린 검사입니다. 이를 위해 투베르쿨린 유형의 PPD를 조금 주사 한 후 며칠 후 주사 부위를 확인하여 반응이 있는지 확인합니다. 불행히도, 투베르쿨린 검사는 질병의 절대적인 탐지가 아닙니다.

만 투스 (Mantoux)가 붉어지고, 구진의 크기가 아래 표에 표시된 것보다 크지 않으면 정상으로 간주됩니다.

어린이의 결핵에 대한 망토 Komarovsky 비디오

Komarovsky 박사는 어린이를위한 결핵에 대한 만타의 비율에 관한 경험을 공유합니다.

성인과 어린이의 첫 징후 인 결핵 증상을 진단하는 다른 방법이 있습니다.

  1. 혈액 검사;
  2. 가슴 x- 선;
  3. 가래의 진단.

어린이의 결핵 및 MDR 질환의 유형을 찾는 것이 가장 어렵습니다.

폐결핵 치료

좋은 소식은 결핵 증상의 대부분이 성인과 어린이의 첫 번째 징후이며 치료가 적절하게 선택되고시의 적절하다면 치료가 가능하다는 것입니다. 항생제 치료의 방법과 기간은 질병의 형태 (잠재 성 또는 활동성)에 따라 다릅니다. 뿐만 아니라 다른 요인 (건강, 환자의 나이, 잠재적 인 약물 저항). 중요한 것은 영향을받는 기관입니다.

폐결핵 항생제 치료

잠복 결핵 환자는 한 종류의 항생제 만 필요할 수 있습니다. 활성 형태의 감염자 (특히 MDR이있는 질병 유형)는 종종 여러 가지 약을 필요로합니다.

항균 요법은 대개 비교적 오랜 시간 동안 수행됩니다. 항생제 치료의 표준 과정은 약 6 개월입니다. 결핵 퇴치를 목표로하는 모든 의약품은 유독 물질이므로 간에서 위험합니다.

부작용이 상대적으로 드물다는 사실을 감안할 때 부작용이 발생할 경우 심각한 문제를 일으킬 수 있음을 기억해야합니다. 의학에서 알려진 부작용 :

간호사가 수업에 왔을 때 얇은 주사기로 이해할 수없는 학생을 만들었고 몇 일 후에 통치자와 함께 결과를 측정 한 어린 시절의 Mantoux 검사를 기억합니다.

대부분의 사람들은 만 투스 테스트에 부정적인 반응을 보였습니다. 자녀가 정확히 반대되는 결과를 얻으면 어떻게 될까요? 그러면 무엇, 그리고 누구에게 연락해야합니까? 시체가 결핵균에 감염된 것으로 간주됩니까? 결핵 진료소에서 검사를 받아야합니까? 우리는 우리의 기사에서 이것을 이야기 할 것이다.

인기있는 신화

종종 부모들은 만 투스 (Mantoux) 검사를 통해 결핵 감염에 감염 될 수 있다는 두려움을 가지고 있지만 그렇지 않습니다. 샘플은 미생물을 포함하지 않으므로 백신이 아니며, 국소 반응을 일으키는 작고 큰 생물체에서 결핵 감염의 존재를 나타낼 수있는 마이코 박테리아의 유전 물질 만 포함합니다. 어린 아이들은 BCG 백신 접종 후 긍정적 인 만 투스 (Mantoux) 검사를 할 수는 있지만 이는 아직까지 아기의 시신이 감염되었다고 믿을만한 이유는 아닙니다. 그래서 그의 면책 특권은 일에 참여합니다.

어떻게 그리고 왜 투베르쿨린 검사를합니까?

가장 자주, 샘플은 팔뚝에서 얇은 바늘이 피내에 피내 소아 및 성인에게 만들어집니다. 아동의 피부 아래에서 투베르쿨린을 투여하는 주된 목적은 아마도 초기 단계에서 결핵을 탐지하고 국소 반응으로 시신이 미코 박테리아에 반응하지 않는 감염되지 않은 어린이를 선택하는 것입니다. 그러한 어린이들은 예방 접종을 더받을 수 있습니다. 건강한 어린이 샘플은 1 년에 1 회 미만입니다.

만투스는 해로운가요?

투베르쿨린 검사에는 마이코 박테리아, 방부제, 안정제, 포타슘 및 인산 나트륨, 염화나트륨 및 물의 유전 물질이 포함됩니다.

독성으로 여겨지는 페놀의 함량에도 불구하고 샘플은 절대 안전합니다. 소량의 페놀은 모든 유기체에 있으며, 박테리아에 의한 장의 대사 산물로 생성됩니다. 간장에 의해 중화되고 소변에서 약 0.15 g 배설됩니다. 투베르쿨린 검사에는 0.00025 g의 페놀이 포함되어 있습니다. 페놀은 어린이의 신체에 해를 끼칠 정도로 무시할 수있는 양입니다.

어린이의 마이코 박테리아 감염은 어떻게 발생합니까?

결핵은 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 어른들은 타액과 함께 기침을 할 때 코흐의 막대기가 환경에 들어갑니다. 이것은 폐 조직의 붕괴 단계입니다. 감염은 어린이의 신체에 들어 가지 만, 증상이 증상을 나타내지 않는 경우가 종종 있습니다. 면역은 코크의 막대기를 억제하고 질병이 완전히 발병하는 것을 예방합니다. 그러한 어린이들은 마이 코박 테 리움 (mycobacteria) 감염에도 불구하고 건강합니다. 그들은 학교, 유치원에 다니지 만, phthisiologist에 의해 관찰되어야합니다.

만약 어린이가 7 세까지 긍정적 인 Mantoux 반응을 보인다면, 코흐의 박테리아는 이미 몸 속에 있으며, 여기에서 가장 중요한 것은 질병의 추가 발병을 놓치지 않는 것입니다. 결국, 그 증상이 비특이적이고 질병의 활동 단계를 놓치기 쉽기 때문에 질병의 초기 형태를 포착하는 것은 매우 어렵습니다.

어린이의 기준

출산 병원에서 3-7 일 동안 나는 신생아에게 BCG 백신을 제공합니다. 그것은 불안정한 면제를 형성하기 때문에 장래에 아이들은 신체가 어떻게 마이코 박테리아에 저항 하는지를 분명히 보여주는 만투 검사를해야합니다.

피부 아래에 투베르쿨린 검사가 도입 된 후 결과는 72 시간이 지나지 않아 검사됩니다. 일반적으로 최대 1 mm의 구진이 있거나 외부 징후가 전혀 없을 수 있습니다. 최대 4 mm의 덩어리도 정상으로 간주 될 수 있습니다 (의심스러운 반응).

투베르쿨린 검사는 100 % 신뢰할 만하지 않다는 것을 기억해야합니다. 그리고 유일한 진실한 진단은 아닙니다. 많은 요인들이 긍정적 인 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 그러한 경우, 다른 여러 가지 조사 방법이 규정되어있다.

샘플은 1 년에서 14 년 사이에 시작됩니다.

소아에서의 만 투스 (Mantoux) 검사에 대한 반응 속도는 표본이 실시되는 나이에 따라 다릅니다.

1 년 만에 표준

이 연령대에서 5mm까지 피부의 빨갛게가 표준으로 간주됩니다.

기준은 2-6 세입니다.

2 세가되면 결핵 면역력이 최대가됩니다. 백신 접종 후 흉터가 8mm 이상이면 구진의 크기는 16mm에 이릅니다.

4 ~ 6 년이 표준으로 간주됩니다. Mantoux 크기는 10mm를 초과하지 않습니다. 6 세에서 7 세 사이의 어린이는 시험에 부정적인 반응을 보입니다. 대부분의 경우, 이는 면역력이 사라지고 결핵약에 반응하지 않는 것을 의미합니다. 부정적인 반응은 항상 재 접종의 이유입니다. 계획된 재 접종은 7 세에 모든 어린이에게 (금기 사항이없는 경우) 수행됩니다.

기준은 7-14 세입니다.

대부분의 어린이들은 또한 모호하거나 부정적인 결과를 낳습니다.

아동의 긍정적 인 반응 평가

긍정적 인 Mantoux 반응을 분석하려면 몇 가지 요소에주의를 기울이십시오.

  • 예방 접종 기간 및 예방 접종 후 흉터 크기;
  • 몇 년 동안 투베르쿨린 검사의 역 동성 (3 년 동안 구진의 크기가 10mm 이상);
  • 구진 크기.

합병증 및 부작용 가능성

바람직하지 않은 부작용은 시험의 주요 물질 인 투베르쿨린에 대한 불내성과 관련 될 수 있습니다.

  • 알레르기. 투베르쿨린은 알레르기 항원이므로 특히 알레르기가있는 어린이의 경우 주사 부위에 염증이 생길 수 있습니다.
  • 주사 부위가 긁혔습니다. 이것은 시료 성분에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 장소를 긁는 것을 방지 할 필요가 있습니다.
  • 온도 온도가 약간 상승 할 수 있습니다. 이는 면역계에 이물질이 유입되어 발생합니다.
  • 과다 반응. Mycobacterium tuberculosis가 몸에 존재합니다. 피부의 구진은 큰 크기 (17 mm 이상)에 도달 할 수 있으며 괴사 성 변화가있는 뚜렷한 염증이 있습니다.
  • 기침 그것은 매우 드물게 발생하며 종종 결핵의 원인과 관련이 없습니다.

Mantoux 반응 이후에 금지 된 사항

  • Bathe, 며칠 동안 주사 부위를 적시십시오;
  • 주입 부위의 자극과 뾰루지를 유발할 수있는 타이트한 의류를 착용하십시오.
  • 녹색 페인트, 요오드, 과산화수소 및 기타 소독제로 처리하십시오.
  • 침투 물을 의료 석고로 덮으십시오.

금기 사항

다음 조건은 샘플 생산에 금기입니다.

  • 감기 (감기, 기침).
  • 기관지 천식.
  • 염증성 피부 질환.
  • 류마티스.

BCG 전에 Mantoux

Mantoux 검사에서 부정적 결과가 나온다면 예방 접종에 대한 금기 사항이 없으며 적어도 하루에 한 번씩 다음 날에도 시행 할 수 있습니다. 새로운 백신이 최근에 어린이 또는 성인에게 투여 된 경우, 면역계에 과부하가 걸리지 않도록 예방 접종을 1 개월 동안 연기하는 것이 좋습니다.

성인 기준

성인 샘플은 잠재적 인 결핵 환자와의 접촉이 있거나 그 전에 또는 활동 형태의 결핵이 의심 될 경우 취합니다.

며칠 후, 통치자를 사용하여 결과를 평가하십시오. 투베르쿨린 주입 후 시각적 인 변화 (구진, 팽창, 발적)가 보이지 않거나 1mm까지 팽창하면이 검사는 음성으로 간주됩니다. 모호한 결과 인 4mm에서 5mm에서 17mm로 샘플은 양성으로 간주되며 환자는 즉각 결핵 진단을 확인하거나 반박하는보다 철저한 조사를 받아야합니다.

만 투스 대안

거의 100 년 동안 사용 된 Mantoux 검사는 현대 러시아 약품 Diaskin 검사로 대체되었습니다. 그것은 활성 및 비활성 단계에서 결핵을 탐지하는 데 도움이되는 면역 학적 검사로 사용됩니다. 이 검사는 코흐 스틱 (결핵균)에 감염되었는지 여부를 거의 정확하게 판단 할 수 있습니다. 또한 팔뚝에 투베르쿨린 주사기를 피내에 투여합니다. 이 약제는 만 투스 (Mantoux) 검사에서와 실질적으로 동일한 물질을 포함하고 있으며, 결핵균 만이 결핵균의 단백질로 대체됩니다.

어떤 아이들이 특별한 통제하에 있어야 하는가?

어른들은 아프지 만 아이들은 아프지 만 후자는 종종 방사선 사진 촬영에 사용할 수 없습니다. 따라서 표본으로 결핵을 진단하고 침투 성장의 동력을 모니터링해야합니다.

아이들은 다음과 같은 특별한 통제하에 있어야합니다 :

  • 불우한 가정, 특히 가족 중에 결핵으로 고통받는 성인이있는 경우.
  • cytostatics 및 호르몬 치료를받는 어린이.
  • 종종 아픈 아이들.

2 주 (기침, 발열) 이내에 회복되지 않으면 진단 목적으로 Mantoux 검사를 처방 할 소아과 의사에게 연락하는 것이 시급합니다.

그것은 모두 면역에 달려 있습니다.

Mycobacterium은 어디 에나 있습니다. 그러나 모든 어린이와 성인이 병에 걸리는 것은 아닙니다. 모든 것이 면역 체계의 상태에 있음이 밝혀졌습니다. 그녀의 일을 특별히 방해 할 필요는 없지만, 아이가 자주 아프면 (1 년에 5 번), 면역력이 약 해지고이 경우에 사용하면 면역 체계를 강화하는 데 도움이됩니다. 소아과 의사는 가을 - 봄 기간에 아나 페론 복용을 권장합니다.

아이들은 단백질, 탄수화물, 지방 및 비타민을 포함하는 적절한 균형 식단을 가져야합니다. 칼슘이 들어있는 유용한 음식 (유제품, 고기, 생선).

80 %의 경우 Mantoux 검사는 양성 반응을 나타내며 1 %의 경우에서만 진단이 확정됩니다. 우리가 보는 바와 같이,이 방법은 절대적으로 신뢰할만한 것은 아니며 신체가 감염 여부와 상관없이 신체가 얼마나 많은 양의 미코 박테리아에 저항 할 수 있는지를 보여줍니다.