폐의 전산화 단층 촬영 (CT)은 조직을 통한 X- 선 통과를 기반으로 다양한 폐 질환을 진단 한 다음 약하게 촬영 된 X- 선 파도를 탐지기로 고정하고이를 시각적 이미지 (이미지)로 변환하는 방법입니다.
폐의 전산화 단층 촬영 - 방법의 본질과 일반적인 특성
폐의 전산화 단층 촬영 및 폐의 X 선 단층 촬영이란 무엇입니까?
폐를 포함한 모든 장기의 전산화 단층 촬영 (CT)은 엑스레이를 통과 한 후 인체의 생물학적 구조를 촬영하는 능력을 기반으로하는 방사선 진단 방법입니다. 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography)의 결과로 의사는 일련의 폐 스냅 샷을 수신합니다.이 스냅 샷은 마치 단면과 마찬가지로 장기의 이미지입니다. 각 스냅 샷은 특정 수준의 조각입니다. 폐 CT의 이러한 단면의 두께는 1 - 10mm입니다. 따라서 의사는 간장 상부에서 쇄골까지 폐의 전체 길이를 "자르기"위해 필요한 여러 섹션에서 폐의 구조와 상태를 검사 할 수 있습니다.
폐의 X- 레이 컴퓨터 단층 촬영은 폐의 컴퓨터 단층 촬영의 동의어이며,이 이름은 진단 방법의 기반이되는 물리적 원리 (X- 선)를 추가로 나타냅니다.
레이어 별 이미지를 얻을 수있는 가능성은 기존 X 레이와 CT를 구별하는 여러 가지 요인에 의해 제공됩니다. 이 두 가지 진단 방법은 신체의 조직을 통해 엑스레이를 전송 한 다음 장기를 통과 한 약화 된 광선을 고치는 것에 기반을두고 있지만 X 선과 CT를 혼동해서는 안되는 이유입니다. 엑스레이와 CT의 차이점을 명확히 이해하고 컴퓨터 단층 촬영의 본질을 이해하려면 이러한 진단 방법의 차이점을 고려하십시오.
CT와 X 선의 차이
따라서 X- 레이를 수행 할 때 인체의 조사 된 부분 (폐가 오면 가슴 세포)이 X- 레이 기계의 두 부분 인 광선 튜브와 탐지기 사이에 놓입니다. 빔 튜브는 장기와 조직을 통과하고 이미 약화 된 신체의 반대편에서 나오는 X 선을 방출합니다. 이러한 감쇠 된 X- 선은 검출기 - 수신기에 의해 감지되고 자동으로 처리되어 필름에 인쇄 된 이미지로 전송됩니다. 다양한 구조의 이미지는 여러 유형의 생물학적 조직을 통과 할 때 X 선이 불균등 한 힘으로 약화된다는 사실을 기반으로합니다. 예를 들어, 뼈를 통과하면 광선이 크게 약해지고 부드러운 조직을 통해 약하게 생기므로 최종 X 선 이미지에서 뼈의 구조가 명확하게 보이지만 연조직의 기관은 그림자 형태로만 나타납니다. 폐와 관련하여 X- 선은 폐 조직의 병리학 적 구조 및 초점이 외계의 이질성을 유발한다는 사실 때문에 다양한 병리 현상을 진단 할 수 있습니다.
그러나 X 선은 2 차원 사진으로 X 선 광선의 경로에있는 모든 장기와 조직이 서로 겹쳐서 표시됩니다. X 선 이미지의 성격을 더 잘 이해하려면 한 번에 여러 개체를 볼 수있는 사진을 상상해보십시오. 결과적으로 모든 객체가 사진에 표시되지만 완전히 보이지 않게됩니다. 후면에있는 객체의 일부가 전면에있는 객체로 덮일 것이기 때문입니다. 빔 필드의 모든 생물학적 구조가 보이는 X 선 사진에서도 마찬가지입니다. X 선 영상에 이러한 다중 중첩이 있기 때문에 여러 검사가 기관 검사를 방해하여 진단하기 어려워집니다. 또한 연조직 장기의 중요한 일부 영역은 뼈의 숨겨진 이미지이며, 결과적으로 병리학적인 변화는 볼 수 없습니다.
컴퓨터 단층 촬영에서 신체의 검사 부분은 X 선 빔 튜브와 탐지기 감지기 사이에도 있습니다. 그러나 X 레이와 달리 광선 튜브는 연구중인 신체 부위를 따라 움직이며, 마치 가상의 후프로 몸을 둘러싼 완전한 혁명을 일으 킵니다. 그리고 탐지기 수신기는 고정되어 있습니다. 결과적으로 X 선은 신체 조직을 다른 각도로 통과하여 탐지기 수신기에 포착됩니다. 자동 컴퓨터 처리를 사용하여 폐의 2 차원 평면 이미지를 구축하는 것뿐만 아니라 슬라이스에있는 것처럼 레이어에서 이미지를 얻을 수 있도록하는 거의 모든 각도에서 X 선 방사를 신체를 통해 전송합니다. 즉, 컴퓨터 단층 촬영의 결과로 마치 얇은 조각으로 덮인 것처럼 폐의 사진을 얻을 수 있습니다.
또한 의사가 눈으로 만 X 선 이미지의 변화를 평가할 수 있다면, 단층 촬영 이미지에서 조직 밀도를 측정하고, 확대하고, 이미지를 확대하고, 신체의 모양과 정확한 위치를 추정 할 수 있습니다. 이러한 방법이 동일한 물리적 원리에 기반을 두었음에도 불구하고 단층 촬영의 정보가 X 선보다 훨씬 높습니다.
CT 스캔은 무엇을 보여줍니까?
전산화 단층 촬영술을 사용하면 폐 조직, 기관지 트리, 종격동 림프절, 폐 혈관, 대동맥, 폐정맥의 상태 및 구조를 볼 수 있습니다. 혈관과 림프절이있는 폐와 기관지의 구조가 단층 촬영 이미지에서 명확하게 볼 수 있기 때문에 CT 스캔은 병변 및 확산의 병리학 적 변화를 감지하고 그 성질, 유병률, 국소화, 심각도 등을 결정할 수 있습니다. 또한, 단층 촬영 중에 의사는 폐 조직과 병리학 적 초점의 밀도를 측정 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영에서 폐, 흉막, 근육, 지방층, 유선의 조직은 명확하게 구별 할 수 있습니다. 그러나 폐 CT의 가장자리는 부분적으로 만 볼 수 있습니다. 그 위치가 스캔 평면과 일치하지 않기 때문입니다.
폐에서 폐 조직 자체, 혈관의 분기, 변형 및 크기, 혈관 패턴의 고갈, 국소 병변 (낭종, 종양, 전이, 기관지 확장증, 암종증 등), 염증 침투가 명확하게 보입니다. 폐 조직의 밀도는 밀봉, 에어리스 영역, 통기성이 증가 된 포켓을 나타냅니다. 겹쳐지고, 유착, 석회화, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, pneumothorax는 분명히 CT 이미지의 pleura에서 볼 수 있습니다. 골수, osteophytes의 구조, osteolysis의 초점 (뼈 파괴) 및 osteosclerosis (결합 조직으로 뼈의 퇴보)는 늑골, 흉골 및 scapulae의 뼈에서 눈에 보인다. 동맥류의 대동맥 및 폐동맥 가시 영역 (벽의 얇아짐), 색전증, 혈전증, 폐동맥 분기의 기형. 폐의 병변 (낭종, 종양, 전이)을 확인하는 데 컴퓨터 단층 촬영의 민감도는 98 %입니다.
변화의 본질에 대한 전산화 단층 촬영을 통해 폐렴, 세기관지염, 만성 폐색 성 폐 질환, 흉막염, 폐기종, 유육종증, 아스 페르 길 루스 증, 전이 및 원발성 악성 종양과 같은 다양한 폐 질환을 진단 할 수 있습니다. 또한 CT 결과는 기존 질환의 중증도와 진행 정도, 수술 후 조직 상태 등을 평가할 수있는 기회를 제공합니다.
일반적으로 폐의 전산화 단층 촬영 (computed tomography)은 다음과 같은 상태와 질병을 진단 할 수 있도록 조직의 다양한 복합체를 보여줍니다.
- 폐, 기관지, 기관 또는 가슴의 이물질;
- 폐, 흉막, 횡격막 및 흉벽의 손상;
- 늑막의 질병 (흉막염);
- 흉벽의 병리학 (pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, mesothelioma);
- 폐와 기관지 (결핵, 폐렴, 무기폐, 기관지 확장증, 낭종, 석면폐증, 규폐증, 분증, 세기관지염, 섬유증, 폐 부종, 조직 구증, 사르코 이드 증, 폐렴, 아밀로이드증, 폐포 단백, 진폐증, 괴사 성 혈관염, 농양, 폐기종, 기관지염, 격리, 폐 형성 저해 등);
- 폐, 기관지, 흉막, 흉강의 종양 및 전이;
- 기관지 수축의 원인;
- 혈관 발달의 이상 (Fallot 's tetrad, 폐동맥 기형 등);
- 가슴 및 폐의 혈관 질환 (대동맥 동맥류, 폐동맥 동맥류, 심장 결함 및 혈관 밸브, 심낭염, 죽상 동맥 경화증);
- 폐에있는 순환 장애 (폐 혈전 색전증, 폐 경색);
- 폐 수술 결과 평가 (폐의 일부 또는 전체 제거 후).
CT가 위의 병리를 검출 할 수 있다는 사실 외에도,이 방법은 또한 질병을 서로 구별하고, 심각도를 결정하고, 경로를 예측하고, 최적의 전술 및 치료 방법을 결정할 수있게합니다. 중요한 것은 CT 스캔으로 양성 종양, 악성 신 생물, 낭종, 전이 및 농양을 구별 할 수 있다는 것입니다. 또한 CT의 결과에 따라 암의 단계를 넣을 수 있습니다.
정맥 주사로 투여되는 특수 요오드 계 조영제를 사용하여 폐의 전산화 단층 촬영의 정보 성을 향상시킵니다. 그러나 대조는 오직 증언에만 적용됩니다.
비 조영 CT의 유형
연구의 목적에 따라 흡입 및 호흡 높이에서 폐의 동일한 부위를 스캔하는 추가의 CT 스캔을 수행 할 수 있습니다. 또한, 위치 CT는 생리 학적 효과를 복부와 후면의 포즈로 스캔하는 것과 유사한 병리학 적 증상과 구별하기 위해 사용할 수 있습니다.
Harm computed tomography
폐의 전산화 단층 촬영은 엑스레이의 사용을 기반으로하므로, 해가 정확히 기존의 엑스레이와 동일합니다. CT 및 X- 레이의 손상은 전리 방사선의 유형과 관련된 X- 레이가 조직을 통과한다는 사실 때문입니다. 따라서 자주 사용되는 x- 레이는 악성 종양, 빈혈 및 기타 병리를 유발할 수있는 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 실제로 CT를 사용하는 사람은 적은 양의 방사선을 받아 종양이 발생할 위험이 약간 증가하므로이 연구의 피해는 0이됩니다. 따라서 폐 CT에서의 방사선 량은 사람이 자연 방사선으로부터 1 ~ 3 년 이내에받는 방사선 량과 일치합니다. 따라서 희귀 전도 중 폐 CT의 손상은 실질적으로 없거나 최소화됩니다. 그리고이 연구를 통해 적시에 치료하지 않으면 장애 나 사망으로 이어질 수있는 심각한 질병을 식별 할 수 있다는 사실을 고려할 때 그 질병은 환자의 병리학 적 치료가 없을 경우 직면 할 수있는 결과보다 분명히 낮습니다. 예를 들어 CT로 검출 된 결핵은 검사로 인해 악성 종양이 발병하는 것보다 훨씬 빨리 사망합니다.
얼마나 자주 폐 CT 검사를 할 수 있습니까?
건강에 해를 끼치 지 않는 폐의 전산화 단층 촬영은 매 3 개월마다 두 번 (더 이상) 할 수 없습니다. 총 1 년 동안 CT 스캔은 8 번만 수행 할 수 있습니다.
CT 폐색 리뷰
폐의 전산화 단층 촬영에 대한 압도적 인 다수의 리뷰는 검사의 높은 정보 내용, 안전성 및 완전한 무통 증상으로 인해 긍정적입니다. 피드백은 많은 경우 CT가 정확한 진단을 허용하고 X 선 또는 X 선 결과로 인한 의심을 없애 준다는 것을 나타냅니다.
어떤 의사가 폐 CT 스캔을 처방 할 수 있습니까?
의사 (등록), 폐 의학의 (등록), 결핵 의사 (등록), 종양 전문 의사 (등록) 또는 외과 의사 (등록)는 그러한 연구를 처방 할 수 있습니다. 치료사와 폐병 전문의는 증상이 호흡계에서 발생했을 때 환자에게 먼저 오는 전문의의 의사이므로 증상이 자주 나타나는 경우 CT를 처방합니다. 부인과 의사는 결핵 치료, 진단 및 예방에만 전념하기 때문에이 전문의는 결핵 진단, 치료 효과 모니터링 및 재발의 조기 발견을 목적으로 CT를 처방합니다. 종양 전문의는 악성 종양의 진단과 치료에 종사하고 있으며,이 전문의의 의사는 암을 의심하는 사람의 CT 스캔을 참조 할 수 있습니다. 또한 신 생물에 대한 최대 데이터를 얻고 향후 수술 계획을 세우기 위해 암 종양이 다른 방법으로 이미 발견 된 경우에도 종양 전문 의사가 환자를 CT로 보낼 것입니다. 외과의 사는 필요하다면 폐의 일부분을 제거하기 때문에,이 전문의의 의사는 다가올 수술을 준비하기 위해서만 CT를 참조합니다.
폐 방사선 촬영의 유형 - 디지털 X 선, 형광, 컴퓨터 단층 촬영 - 비디오
폐의 전산화 단층 촬영의 종류
장치 기능의 특징에 따라 스테퍼, 나선 및 다중 경로와 같은 컴퓨터 단층 촬영의 세 가지 주요 유형이 현재 있습니다. 각 유형의 컴퓨터 단층 촬영기의 기능을 고려하십시오.
폐의 1 단계 전산화 단층 촬영
이러한 유형의 단층 촬영의 생산에서 환자가 달려있는 소파가 멈춤과 함께 작은 단계로 움직이며 정기적으로 멈출 때마다 방사선 튜브가 신체 주위에 그려집니다. 소파와 같은 계단 모양의 병진 운동 덕분에 각 스톱의 광선 튜브는 신체의 엄격하게 정의 된 부분을 통해 X 선을 통과하며 여러 수신기 - 연속적으로 서있는 감지기는 조직을 통과하는 약화 된 파동을 감지하여 연구 된 장기의 레이어별로 이미지를 얻을 수 있습니다. 그것은 작은 "계단"소파는 당신이 특정 두께의 상처를 만들 수 있습니다.
소파의 보행 동작으로 인해이 유형의 컴퓨터 단층 촬영은 20-30 분 정도의 긴 시간이 소요됩니다. 그러나 검사 기간에도 불구하고 단계 CT 스캔은 폐 질환을 발견하는 데 매우 유익합니다. 따라서 폐의 단층 촬영을 할 수 있다면 이것이 이루어져야하며, 나선형 및 다중 슬라이스 CT 스캔을 시도하지 말아야하며, 정보 내용은 약간 높지만 훨씬 더 비쌉니다.
현재 연구 기간과 관련하여 불편 함이 따르고 계단식 CT 스캔의 정보 내용이 가장 낮기 때문에이 유형의 연구는 나선형 및 다중 성 CT 스캔으로 대체됩니다.
폐의 나선형 컴퓨터 단층 촬영
나선형 단층 촬영은 스테퍼와 두 가지 주요 요인이 다릅니다. 첫째, 소파는 천천히, 그러나 멈추지 않고 계속 움직입니다. 두 번째로, 소파가 움직이면서, 광선 튜브는 몸 주위의 나선형 궤도를 묘사합니다. 따라서 나선형 CT의 경우 장기는 선형 축이 아닌 나선형 모양으로 스캔되므로 이미지의 연속 섹션에서 서로 겹쳐져 실제로 복제되므로이 방법의 정보 성이 향상됩니다. 또한, 이러한 중첩으로 인해 나선형 컴퓨터 단층 촬영의 결과는 매우 작은 크기의 폐에있는 병리학적인 병변을 나타낼 수 있으며 슬라이스의 두께보다 작습니다.
요골 튜브가 나선형으로 움직이기 때문에 소파는 멈추지 않고 계속 움직일 수 있으므로 검사 기간이 현저하게 줄어들어 x- 선 조사량이 줄어 듭니다. 이 때문에 나선형 컴퓨터 단층 촬영은 스테핑보다 안전합니다.
현재 폐 질환을 진단하는 데 가장 많이 사용되는 나선형 컴퓨터 단층 촬영기입니다. 이러한 유형의 연구는 가격 / 품질 / 안전성 측면에서 최적입니다.
폐의 다발성 전산 단층 촬영
Multi-Detector 또는 다중 레이어라고도합니다. 그것은 나선형 단층 촬영의 변형이며, 조직을 통과 한 감쇠 된 X 선 방사를 감지하는 수신 센서가 여러 줄로 배열되어 있다는 점에서 후자와 다릅니다. 즉, 멀티 슬라이스 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 소파가 계속 움직이며,이 시점에서 광선 튜브는 연구중인 신체 부위 주변의 나선형 궤적을 나타냅니다. 그러나 전송 된 방사선은 여러 행에 설치된 센서에 포착되어 설문의 정보 내용을 크게 늘려 부드러운 조직 구조의 명확한 이미지를 제공합니다. 연조직의 병리학 적 초점의 시각화 문제에 대한 정보성에 따르면, 다중 경로 컴퓨터 단층 촬영이 MRI에 접근합니다. 그러나 multispiral CT는 조밀 한 뼈와 연골 구조를 완벽하게 시각화합니다. 그것이 다중 슬라이스 컴퓨터 단층 촬영이 CT와 MRI의 장점을 결합한 이유입니다.
이 유형의 CT는 가장 현대적이고 가장 유익한 것입니다. 따라서 가능성이있는 경우 검사를 위해 다발성 단층 촬영을 선택할 필요가 있습니다.
대비가있는 폐의 전산화 단층 촬영
콘트라스트가있는 CT는 무엇입니까?
정보 내용을 높이기 위해 정맥 주사 된 특수 조영제를 사용하여 모든 종류의 컴퓨터 단층 촬영 (단계, 나선형, 다중 성)을 수행 할 수 있습니다. 이러한 물질로 인해 이미지가 더 선명 해지며 패브릭이보다 명암을 띠고 다양한 구조물 사이의 경계가 정확 해집니다. 즉, 대조 CT는 단순한 단층 촬영보다 훨씬 유익합니다. 그러나 단순 CT의 충분한 정보 성으로 인하여 대부분의 경우 CT없이 시행 할 수 있기 때문에 대조에 의한 연구는 적응증에 따라 수행됩니다.
콘트라스트가있는 CT의 표시
대조를 이용한 컴퓨터 단층 촬영의 방법은 폐 및 기관지의 괴사 (죽어가는)의 화농 및 초점 부위를 확인하고 양성 종양과 양성 종양을 구별하여 혈전 색전증 진단을위한 폐, 식도, 기관지, 기관지 종양의 유병률, 위치 및 크기를 결정하는 것으로 나타났습니다 폐동맥 (폐색전증) 및 대동맥 동맥류. 또한 조영 CT 스캔은 혈관 및 다른 연조직과 림프절을 구별하기 위해 수행됩니다. 콘트라스트가있는 전산화 단층 촬영 스캔이 표시된 위의 질환에 대해 의심되는 사람이있는 경우, 그러한 연구가 반드시 수행되어야합니다. 다른 모든 경우에는 대비가있는 CT가 선택 사항이므로 상황에 따라 CT가 사용되거나 사용되지 않을 수 있습니다.
원칙적으로 의사는 어떤 경우에도 필요한 대비를 갖춘 CT를 찾고 이러한 유형의 연구를 처방 할 수 있습니다. 현재, 콘트라스트가있는 폐의 전산화 단층 촬영은 다양한 병리가 의심 될 때 상당히 넓고 자주 지정됩니다. 콘트라스트의 도입이 반드시 필요한 경우에만 해당되는 것은 아닙니다. 이것은 의사가 정확한 진단을 내리고 장기의 기능적 활동의 손상 정도를 평가하기 위해 최대한의 정보를 얻고 싶어한다는 사실 때문입니다.
의사가 대조가 있거나없는 동일한 구조의 이미지 두 개를 촬영하기 때문에 대조 컴퓨터 단층 촬영이 평소보다 약간 오래 지속됩니다. 대비가없는 사진은 비교 및 정확한 진단에 필요합니다.
폐 CT 사진 용 조영제
CT의 대조에 대한 부작용
요오드 함유 조영제에 대한 부작용은 심각도에 따라 빛, 중성 및 중성의 세 그룹으로 나뉩니다. 부작용의 대부분은 인간의 생명과 건강에 위협이되지 않으며, 어떤 치료도 필요로하지 않으며, 스스로 있습니다. 중등도의 부작용은 환자의 생명을 위협하지 않지만, 발달에는 숙련 된 의료가 필요합니다. 심각한 부작용은 환자의 생명을 위협하고, 매우 빨리 발달하며, 인공 호흡에 즉각적인 숙련 된 치료가 필요합니다.
요오드 함유 조영제에 대한 부작용은 입안의 요오드 맛, 몸의 더위 또는 추위, 피부 가려움증, 가려움증, 구역질, 구토, 강한 배뇨, 피부 발진, 두드러기, 인후통, 얼굴의 약간의 붓기 및 언어. 이러한 부작용은 osmolar 조영제 (Ultravist, Omnipak, Unigexol 등)를 사용하여 기록되는 경우가 많으며, 일반적으로 지침에 표시된 한계치를 초과하는 투여 된 약물의 양이 증가하기 때문에 발생합니다. 조영제가 고농도로 주입되면 정맥 부위에 통증이있을 수 있습니다. 사람이 요오드 대조에 비슷한 가벼운 부작용을 일으키는 경우 약물 투여 후 30 분 동안 관찰중인 의료 시설에 머물러야합니다. 대조가 도입 된 후 30 분이 지나면 중증도의 부작용이 생길 수있는 기간이며, 따라서이 의료기관에 30 분 동안 머물러야하므로 필요한 경우 즉시 의사가 도움을 줄 수 있습니다.
중등도의 약물에 대한 부작용은 심한 두드러기, 붉은 피부 발진, 호흡 곤란이있는 기관지 경련, 쉰 목소리가 나는 후두 경련, 얼굴과 혀의 가벼운 팽창, 구토, 저혈압 (혈압 감소) 및 심박 급속 증 (급속 심장 박동) 또는 서맥 (심박수 감소). 조영제 투여 후 30 분 이내에 사람이 강한 약점을 느끼거나 빈번하거나 드문 심장 박동, 쉰 목소리, 호흡 곤란이 나타나면 즉시 의사에게 필요한 의료 서비스를 제공 할 것을 알려야합니다. 중등도의 부작용이 발생하면 컴퓨터 단층 촬영을 즉시 중지하여 환자에게 의료 서비스를 제공합니다.
요오드 함유 콘트라스트에 대한 심각한 부작용은 쇼크, 호흡기 및 심정지, 경련, 붕괴, 후두 부종, 의식 변화, 그리고 혈압의 급격한 감소입니다. 이러한 반응의 발달과 함께 단층 촬영이 중단되고 피실험자는 집중 치료로 옮겨 필요한 의료 서비스를 제공합니다. 사람이 의료 기록에서 심각한 부작용을 일으킬 경우 요오드 화합물에 과민 반응이 있습니다.
약물 투여 후 30-45 분 내에 요오드가 함유 된 대조에 대한 경미하고 중등도 및 중증의 부작용이 나타나기 때문에이 기간 동안 의사는 필요한 경우 의사가 즉시 도움을 줄 수 있도록 의료기관에 있어야합니다. 따라서 단층 촬영이 45 분 이내에 완료 되었다면 남은 시간은 의료기관의 복도에 있어야합니다.
중등도 및 중증 부작용이 발생할 위험이 높은 것은 기관지 천식, 심한 알레르기 질환, 심장병, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 겸상 적혈구 빈혈 및 중증 간 질환으로 고통받는 사람들의 특징입니다. 이 범주의 사람에서 중증 및 중등도의 부작용의 위험을 줄이려면 예비 약물 치료 후 대비가되는 CT를 사용하는 것이 좋습니다.
위에서 우리는 요오드가 함유 된 대조의 일반적인 부작용에 대해 설명했으나 요오드로 유발 된 신 병증 및 갑상선 중독증의 형태로 기관 특이 적 반응도 있습니다. 그들을 더 자세히 고려하십시오.
요오드에 의해 유발 된 신장 병증은 조영제 투여 후에 나타나는 신장 장애입니다. 그러한 신 병증은 신부전 또는 정상 이상의 혈액 내 크레아티닌 수준의 무증상 증가의 형태로 발생할 수 있습니다. 혈중 크레아티닌 농도는 대조 약 주입 후 24 시간 후에 상승하고 7-12 일 후에 만 정상 수치로 돌아옵니다. 신부전증은 조영제 투여 후 첫 3 일 동안 발생하며 병원에서 치료를 받아야합니다.
요오드 유발 신 병증은 1 ~ 5 %의 환자에서 발생하며 대다수의 조영제가 많은 양으로 주입 된 경우에 가장 흔하게 발생합니다. 요오드에 의해 유발 된 신 병증을 유발하는 주된 메커니즘은 혈관의 급격한 협착으로 신장 혈액 흐름 및 신장 여과율을 저하시킵니다. 요오드에 의해 유발 된 신 병증의 고위험군은 70 세 이상인 사람들의 특징이며, 상부 압력은 80mmHg 미만입니다. 신장에 손상을주는 약물 (Metformin, aminoglycoside 항생제, 비 스테로이드 성 소염제)을 복용하는 것뿐만 아니라 손상된 신장 기능 (당뇨병, 신부전 등), 울혈 성 심부전, 당뇨병, 골수종, 통풍으로 고통받는 Art. 및 기타.).
고위험 요오드에 의해 유발 된 신 병증이있는 경우, CT를 대조없이 시행하거나 가능한 경우 다른 검사 방법으로 대체하는 것이 좋습니다. 이것이 가능하지 않고 대조가되는 CT가 절대적으로 필요하다면, 수행하기 전에 신 병증의 위험을 감소시키는 약물 준비를 수행해야합니다.
대조에 대한 두 번째 장기 관련 부작용은 요오드에 의해 유발 된 갑상선 기능 항진증이 지연됩니다. 갑상선 기능 항진증은 조영제 투여 4 주에서 6 주 후에 발생하며 설사, 근육 약화, 발열, 과도한 발한, 탈수, 빈번한 심장 박동, 불안 및 무모한 두려움과 같은 전형적인 임상 증상을 나타냅니다. 그러한 지연된 갑상선 기능 항진증은 치료를 필요로하지 않으며, 삶의 질을 크게 떨어 뜨리지 만 잠시 후 독자적으로 진행됩니다. 갑상선 기능 항진증의 위험은 갑상선 질환 또는 요오드 결핍에 대한 풍토가있는 사람들에서 증가합니다. 그러나 갑상선 기능 항진증의 위험에도 불구하고 갑상선 질환은 대조군의 CT에 대한 금기 사항이 아니며 필요한 경우 그러한 검사는 제한없이 수행됩니다. 사람이 처음 갑상선 기능 항진증을 앓고있는 경우 콘트라스트가있는 CT가 있기 전에 의무적 인 의학적 준비를 받아야합니다.
대비가있는 전산화 단층 촬영을하는 날에는 많은 양의 물 (적어도 1.5-2 리터)을 마셔야하며, 검사 전에 물 1 리터를 마시는 것이 바람직하며, 그 후에는 하루 종일 많은 양의 물을 계속 마 십니다. 신체에서 조영제 제거를 촉진하고 신장 문제를 예방하려면 다량의 액체를 사용해야합니다.
폐의 전산화 단층 촬영에 대한 적응증
폐의 전산화 단층 촬영의 주요 목적은 병리학 적 과정의 성격, 위치 및 범위뿐만 아니라 주변 장기 및 조직으로 퍼지는 정도를 명확히하는 것입니다. 또한, 생검 및 천자 전에 컴퓨터 단층 촬영을 수행하여 병리학 적 초점의 깊이를 결정합니다.
따라서 폐의 전산화 단층 촬영은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.
- 폐 또는 종격동 기관 (기관, 식도, 흉선 등)의 의심되는 종양 또는 전이;
- 악성 종양을 양성 및 전이와 구별하고 암 및 그 병기의 정도를 결정하기 위해;
- 다른 기관의 종양이있는 폐 (예 : 위, 췌장 등)에서 전이를 탐지하기 위해;
- 악성 종양의 재발을 검출하기 위해;
- 폐렴 (폐렴, 유육종증, 무기폐증, 석면폐증, 규폐증, 탄저병, 탄저병, 진폐증, 피부 근염, 베게너 육아 종증, 폐렴, 폐기종, 만성 폐색 성 폐 질환, 조직 구균증, 폐렴 증, 폐포 증, 폐색 성 질환 폐 아밀로이드증, 세기관지염);
- 결핵 의심.
- 흉막염 (흉막염, 농흉)을 진단하기 위해;
- 의심되는 폐렴 합병증 (폐 농양 등) 또는 폐렴의 장기화;
- X 선에서 볼 수없는 숨겨진 염증성 변화를 확인하기 위해 임상 증상 (호흡 곤란, 기침, 발열 등)이 있습니다.
- 기관지 확장증의 의심;
- 의심되는 폐 순환 장애 (폐색전증, 폐 경색, 폐동맥 기형, 만성 혈전 색전증 폐 고혈압);
- 그것의 해부 또는 파열을 가진 대동맥 동맥류의 의혹;
- 가슴의 외상, 횡격막 (기흉, 흉수, 혈흉, 흉막종, 타박상, 폐의 파열을 확인 또는 제외);
- 폐 조직, 병변, 종격동, 뇌경색 영역에서 병소의 국소화를 명확히하기 위해;
- 기관지 폐 시스템의 비정상 및 기형을 발견하기 위해 (폐 저산소증, 격리, 카르타게너 증후군, 동정맥 동맥류, 폐동맥 협착증);
- 종격동의 림프절의 병리, 폐의 뿌리, 겨드랑이 및 목 하부의 병리를 확인하기 위해;
- 수술 및 화학 요법 / 방사선 요법 후 림프 증식 성 질환 (림프 성 각막염 등)과 폐암 환자의 상태를 모니터링합니다.
- 생검, 천자 및 기관지 내시경 검사 전에 병리학 적 병변의 위치와 깊이를 명확히하기 위해;
- 기관지, 기관 및 기타 흉부 기관의 이물질을 탐지합니다.
원칙적으로 전산화 단층 촬영은 악성 종양과 폐 순환 장애를 탐지하는 데 절대적으로 사용됩니다. 다른 경우, CT 스캔은 x- 레이 또는 초음파 스캔이 정확한 진단을 내릴 수있는 명확하고 정확한 그림을 제공하지 않는 경우에 표시됩니다. 일반적으로 임상 실습에서 의사는 임상 증상이있을 때 폐 CT를 처방해야하며 다른 검사 방법 (X- 레이, 초음파)은 진단을 내리기에 충분한 정보를 제공하지 못한다고 생각합니다.
조영 증강 CT는 악성 종양의 유병률을 평가하고 전이의 수와 위치를 확인하며 종양의 재발을 모니터링하고 폐색전증 및 기관지 폐 기형을 진단하는 데 사용됩니다.
폐의 전산화 단층 촬영에 대한 금기 사항
대비가없는 폐 CT에 대한 금기증
대조가없는 폐의 전산화 단층 촬영에는 절대 금기 사항이 없습니다. 즉, 필요할 경우 성별, 연령 및 관련 질병에 관계없이 대조없이 폐를 CT 촬영할 수 있습니다. 그러나 X- 레이가 인체에 미치는 부정적인 영향으로 인해 콘트라스트가없는 컴퓨터 단층 촬영에는 상대적으로 제한이 있습니다. 이러한 상대적인 한계 때문에, CT는 적응증에 따라 엄격하게 수행되며 본 연구 없이는 불가능합니다. 대조가없는 CT에 대한 이러한 상대적 제한에는 다음 상태가 포함됩니다.
- 언제든지 임신.
- 14 세 이하;
- 부적절한 환자 행동.
흉부 부위의 금속 구조물, 인공 보철, 임플란트 및 석고 드레싱은 폐의 전산화 단층 촬영에 대한 금기 사항은 아니지만 촬영 된 이미지의 품질을 크게 손상시킵니다. 따라서 가능성이 있다면 석고와 금속 구조를 제거한 후 CT 스캔을하는 것이 좋습니다. 그러나 기다릴 수 없다면, 연구의 정보 내용이 줄어들고 있다는 것을 기억하면서 그러한 항목들조차도 CT가 수행됩니다.
이와는 별도로 120-200 kg을 초과하는 사람들에게는 CT 스캔이 수행되지 않는다고 말해야합니다. 그 크기 때문에 CT 스캐너에 맞지 않기 때문입니다.
콘트라스트가있는 폐 CT 스캔에 대한 금기증
콘트라스트 CT 스캔은 절대 금기 사항이 없으므로, 필요하다면 그가 가지고있는 병리학에 상관없이 모든 연령대와 성별의 사람에게 수행 할 수 있습니다. 그러나, 대조적 인 컴퓨터 단층 촬영의 경우에는 조영제의 투여에 반응하여 중증 및 심각한 부작용을 발현 할 위험이 높은 상대적 한계가있다. 따라서, 본 연구를 수행하는 CT 조영제 그러한 비교적 제한의 존재는 약물이다 예비 의료 훈련 심각한 부작용 및 보조의 위험을 줄이기 위해 한 후에 만 가능하다.
따라서 콘트라스트가있는 전산화 단층 촬영의 한계는 인간에게 다음 조건과 질병이 있다는 것입니다.
- 심한 기관지 천식;
- 심한 알레르기 질환;
- 이전의 알레르기 반응으로 중등도 이상의 요오드가 발생합니다.
- 심장 질환 (협심증, 만성 심부전, 대동맥 판막 협착, 심근 병증, 폐 고혈압, 급성 심근 경색);
- 심한 간 질환;
- 갈색 세포종;
- 겸상 적혈구 빈혈;
- 갑상선 기능 항진증;
- 갑상선암;
- 70 세 이상 또는 14 세 미만;
- 당뇨병 성 신증;
- 탈수;
- 심한 동맥성 고혈압;
- 신부전을 포함하여 손상된 신장 기능 (130 μmol / l 이상의 혈청 크레아티닌 수치 또는 Reberg test에 따른 크레아티닌 청소율 25 ml / min 미만);
- 보충 그룹 A 베타 차단제 (메토프롤롤, 아테 놀롤, 비 소프 롤롤, nebivolol 등)뿐만 아니라 신장 (메트포르민, 디피 리다 몰, 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (아스피린, 아세트 아미노펜, 이부프로펜, 니 메설 라이드, 디클로페낙, 인도 메타 신 (indomethacin) 등의 약물을 독성.), 이뇨제 (furosemide, Veroshpiron 등));
- 2 시간 이내에 요오드를 기본으로하는 조영제를 한 번 이상 사용하십시오.
CT 스캔 - 비디오
폐에 대한 세 가지 테스트 : X 선, CT, 피크 유량 측정 - 비디오
저자 : Nasedkina AK 생물 의학 문제에 대한 연구를 수행하는 전문가.
폐의 전산화 단층 촬영
방사선으로 가장 자주 검사되는 인간의 기관은 폐입니다. 자신의 형태 학적 구조와 예방 및 결핵, 종양 형성의 검출은, sarokidoza 벡과 호흡 기관의 다양한 직업병이 최종 방사선 학적 연구를 기반으로 사실에 의해 지원되는 기능 평가 활동 연구를위한 빔 진단의 방법의 응용 프로그램의 역할.
현대 의학 산업은 한 곳에서 만나는 것이 아닙니다. 다른 방법보다 중요한 새로운 진단 방법이 등장하고 있습니다. 그러한 방법은 폐와 기관지의 컴퓨터 단층 촬영을 포함하며, 이들의 최종 데이터는 이들 장기의 조직 변화를 가장 정확하게 반영합니다. 폐 질환은 현대 인류의 주요 문제 중 하나로 간주됩니다!
그 이유는 산업 폐기물, 환경 재해, 적대 행위의 결과, 핵 에너지 제품, 증가 된 수의 자동차 배기 가스의 대기 중 축적에 있습니다. 적정 수준의 의료에도 불구하고, 인구의 중요한 부분은 기관지 폐 기능 시스템의 기능적 활동을 손상시켰다.
모든 사람에게 알리는 것이 중요합니다. 치료의 효과와 예방 조치는 질병의 조기 발견에 달려 있습니다! 이것이이 문제를 해결하는 주된 역할이 방사선 진단에 의해 이루어지는 이유입니다. 그러나 고전적인 X 선 분석법은 폐의 초기 단계에서 폐의 병리를 항상 감지 할 수있는 것은 아닙니다. 이 글에서, 우리는 당신이 말할 수있는, 새로운에 대한 폐 질환 식별하는 혁신적인 방법 정보를 제공 할 것 - 그것의 일반적인 행동에 대한 CT, 표시 및 금기 사항을 어떻게 절차를 수행하는 방법을 보여 결과가 의미하는 것이다.
기관지 폐동맥 판막의 CT는 무엇입니까?
이 기술은 단파 전자기 방사선의 도움으로 연구 된 장기의 레이어 별 시각화를 기반으로합니다. 이미지는 환형 엑스레이 장치에 의해 컴퓨터로 전송되며 다른 각도에서 폐 영상을 촬영하는 데 사용될 수 있습니다. 진단 중 환자는 방사선에 노출되어 있으므로 임상 적 적응증에 의해 조사의 필요성이 정당화되어야합니다.
특수 장비가 방사선 노출량을 통제합니다. 이는 매우 중요하지 않으며 환자에게 특별한 위험을 나타내지 않습니다! 현대 의학에서는 64 및 4 행의 탐지기 (64 및 4 선형)가있는 다중 경로 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다. 컴퓨터 검사는 여러 가지 특수 모드로 수행됩니다.
폐 영상 - 결과 영상을 연구 할 수 있습니다 :
- 기관지, 폐 혈관, 폐의 뿌리 및 기관지 동맥의 상태;
- interlobar fissure와 intersegmental partitions의 배치.
Mediastinum, 상태를 평가하는 :
- 기관;
- 대동맥의 두 부분;
- 유리관 림프절;
- 심장 근육;
- 트렁크 및 폐동맥의 가지.
장기 릴리프의 시각화를 향상시키기 위해 진단 절차는 콘트라스트 향상 - 특정 물질의 정맥 투여 -로 수행 될 수 있습니다. 기존 X- 선에 비해 CT의 주요 이점은 폐의 병리학 적 과정의 존재에 대한 높은 민감도입니다.
폐의 CT 스캔은 언제 수행되며 무엇이 보여 집니까?
현재까지 기관지 시스템 검사는 철저하게 폐 조직, 기관지 및 혈관 시스템의 구조의 기능을 탐색 할 수 있습니다 및 병리학 적 과정을 개발하는 완전한 그림을 제공합니다. 컴퓨터 진단은 의사, 방사선과 의사, 폐병 학자, 흉부 외과의에게 도움을줍니다.
- 병리학 적 과정의 진단 및 임상 적 차별화;
- 질병 과정의 유능한 예측과 치료 및 예방 조치의 전술 결정;
- 치료 방법의 선택 - 수술 또는 방사선과 화학 요법의 병용;
- 종격동 및 흉부에서 종양 형성의 정확한 위치, 크기 및 일관성을 수립하는데;
- 종양의 기원의 1 차 또는 2 차 성질을 결정하는 단계;
- 흉부 장기로의 악성 전이 가능성의 평가;
- 결핵에 걸린 폐 종양의 초기 단계와 종 양성 종양의 명확한 구분을한다.
- 대동맥 동맥류 및 동맥 벽 해부와 관련된 혈관 병리의 동정;
- 가슴의 중간 부분에 위치한 혈관과 림프절 상태의 평가.
컴퓨터 스캔을 수행 할 때 환자의 조치가 필요하지 않으며 그의 주요 임무는 수평 위치를 취하고 의료 전문가의 요청에 따라 몇 초 동안 호흡을 유지하는 것입니다.
CT 스캔이 어떤 경우에 나타 납니까?
컴퓨터 검사를 수행하는 것은 감별 진단을 위해 필요합니다 - 질병 간의 임상 구분 :
- 폐렴 및 흉막염 - 폐 조직 및 흉막 시트의 염증, 각 폐를 둘러싼 공동 내 삼출물의 존재 여부 결정.
- 양성 및 악성 신 생물;
- 전이의 성격과 유행을 확인하는데;
- 폐결핵의 형태;
- 동맥류 및 동맥 혈전 색전증;
- 기관지 나무의 하부 부분에서의 만성 화농성 과정 (기관지 확장증)과 폐의 폐포 벽 (병변)의 병리학 적 팽창;
- 흉선의 구조와 병리학의 변화;
- 심장 근육 (심낭)의 외부 결합 조직의 구조에 대한 위반.
진단 절차가 환자에게 해로운 경우는 언제입니까?
컴퓨터 단층 촬영을 수행하기위한 명백한 금기 사항은 존재하지 않습니다.
자격을 갖춘 전문가는 다음과 같은 경우이 시험 방법을 처방하지 않습니다.
- 환자를 병원에서 단층 촬영 실로 이송하는 것이 불가능한 경우;
- 정신과에서 환자의 부적절한 행동;
- 환자의 생명을 위협 할 대상성 상태 : 하이퍼 또는 저혈당 혼수 - 당뇨병, 간 및 신장 기능의 부족, 중증 급성 뇌 혈관 사고,하는 의식과 마비 (뇌졸중)의 갑작스런 손실 가능성, 심장 근육의 급성 순환 장애 (심근 경색), 심폐 기능 부전의 단계를 나타냈다.
어린이 컴퓨터 스캔을 수행 할 수 있습니까?
돌보는 부모들은 전리 방사선을 사용하는 검사를 두려워하지만 엑스레이에 대한 두려움은 지나치게 과장되어 있습니다! 물론, 검사 과정에서 방출되는 전기 입자 및 고주파는 아동의 신체에 위험을 초래합니다.
그러나 X 레이 장비의 부하 수준은 우리가 끊임없이 노력하는 상황에서 자연 및 인공 소스의 배경 복사를 초과하지 않습니다. 그래서 질문이 아기의 건강과 그 이상의 삶에 관한 것이라면 폐의 컴퓨터 진단이 더 잘 수행되는 것입니다. 지연은 돌이킬 수없는 결과를 가져올 수 있습니다!
진단 절차를 수행하는 방법?
의사는 폐를 연구하기위한 어려운 준비는 필요하지 않습니다. 의사는 이온화 광선의 가능한 해로운 영향, CT의 실현 가능성 및 예상 최종 데이터에 대해 환자에게 조언합니다. 필요한 경우, 진정제가 처방됩니다. 전산화 단층 촬영실에서 환자는 보석을 모두 꺼내야하고, 장치의 부드러운 이동식 테이블 위에 놓여 있으며 편안한 자세와 행동 규칙에 대한 권장 사항이 제공됩니다.
절차는 약 1/4 시간 지속됩니다. 논쟁의 여지가있는 몇 가지 경우에는 혈관 시스템에 조영제가 도입되어 기존의 병리학 적 과정을보다 정확하게 시각화 할 수 있습니다. 획득 된 단층 촬영은 특별한 컴퓨터 프로그램을 사용하여 일정 시간 동안 처리되고 자격을 갖춘 방사선 의사에 의해 평가됩니다. 이동식 매체에 대한 세션의 결론 및 기록은 주치의에게 전달되거나 환자의 팔에 환자에게 제공됩니다.
나선형 컴퓨터 단층 촬영이란 무엇입니까?
현재까지 새로운 형태의 방사선 진단이 개발되어 가장 얇은 평면 X 선 슬라이스를 얻고 컴퓨터로 이미지를 변조함으로써 흉부의 조사 된 영역을 매우 정밀하게 시각화 할 수 있습니다. 이것은 나선형 단층 촬영기와 고주파 방사선을 감지하는 특수 요소를 사용하여 가능해진다.
SCT의 경우, 갠트리 (장치 베드)의 움직임에 X 선 이미 터 및 초 민감 감지기의 나선형 회전이 추가되어 어떤 각도의 단층 촬영도 가능합니다. 컴퓨터 기술은 시대에 뒤 떨어지지 않으며 MRI와 MSCT (자기 공명 및 다중 나선형 단층 촬영)와 같은 환자를 검사하는 고품질의 방법을 사용하는 의료 전문가가 가장 낮은 방사선 노출을 가진 연구 된 조직과 기관의 더 선명한 이미지를 얻을 수 있습니다.
위의 정보를 요약하면, 나는 기관지 폐 기관의 질병이 심각한 병리의 형성으로 이어질 수 있다는 것을 다시 한번 상기시킨다. 결핵은 종종 긴 기침, 고열 - 기관지 내성 암종 뒤에 숨어있다. 질병을 예방하는 것이 치료하는 것보다 훨씬 쉽다는 것을 기억하는 것이 중요합니다!
현대의 검사 방법은 의사가 병리학 적 과정의 발달 초기 단계를 확인하고 환자의 건강 상태에 영향을 미치지 않고 치료할 수 있도록 도와줍니다. 폐 CT 촬영이 심각한 질병의시기 적절한 진단에 기여하여 치료 방법의 합리적인 과정을 허용하고 환자의 생명을 구하는 경우가 많습니다.
폐와 기관지의 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 비용을 보여주는 연구 준비에 어떻게 필요합니까?
표준 방사선 촬영은 검사 기관 또는 그 부분의 스냅 샷을 생성하는 것과 동시에 한 번에 특정 영역에 여러 층의 조직이 축적되기 때문에 사소한 병리학 적 종양이 눈에 띄지 않거나 구별이 어려울 수 있습니다. 폐 CT는이 절차와 달리보다 정확한 검사를 제공하고 장기의 횡단면 이미지를 얻을 수있는 기능을 제공합니다. 또한 컴퓨터 단층 촬영은 최소 방사선 수준으로 구별되므로 신생아 검사에 사용할 수 있습니다.
폐 CT 란 무엇입니까?
CT (CT of the OGK)는 X-ray 검사로서 컴퓨터 시각화를 통해 검사중인 장기의 횡단 영상을 만듭니다. 그것은 다른 각도에서 폐의 사진을 찍는 특별한 엑스레이 머신의 이미지를 생성하여 모든 각도에서 장기를 볼 수있게합니다. 이 검사 방법의 주요 이점은 호흡기의 병리학 적 검사에 대한 단층 촬영의 높은 민감도입니다.
폐 CT에 대한 적응증
X 선 CT는 종종 의사가 초기 진단을하거나 이전에 확립 된 폐 / 기관지의 병리를 밝히기 위해 사용됩니다. CT는 보통 흉부 기관의 질병이 의심되는 경우 처방됩니다. 폐를 검사하는 유익한 방법은 다음과 같은 도움이됩니다.
- 흉선의 기능 장애가 있는지 확인하십시오.
- 특정 병리에 의해 야기 될 수있는 폐 구조의 변화를 추적합니다.
- 심장 주머니의 병리를 확인;
- 유체 축적으로 특징 지어지는 흉막 부위의 염증 확산을 모니터링합니다.
- 결핵, 폐렴의 진행을 통제한다.
- 흉부 임파선의 확대 진단;
- 환자가 종양과 기관지, 폐, 흉막 부위에 다른 종양이 있는지 확인하십시오.
- 대동맥, 혈관 또는 폐의 더 작은 혈관, 기관지의 완전성에 위반이 있는지 여부를 확인합니다.
- 흉부의 통증의 원인을 확인한다.
- 호흡기에 들어갔을 때 이물질 제거;
- 기관지 확장 유형의 질병을 조절하고, 그러한 진단의 도움을 받아 치료 방법을 교정하는 것.
결핵과 함께
폐의 계산 된 단층 촬영은 높은 정확성으로이 질환의 존재를 정확히 찾아내는 데 도움이됩니다. 결핵 환자의 CT 스캔은 의사의 지시에 따라 병변의 크기, 손상의 범위 및 치료의 효과에 대한 작동 추적을 결정합니다. 폐를 스캐닝하기위한 징후는 다음과 같습니다.
- fluorography 또는 x-ray를 통해 확립 된 장기의 변화;
- 양성 Mantoux 검사;
- 결핵에 의해 야기 된 손상의 위치와 범위를 명확히 할 필요성;
- 결핵에 대한 폐의 단층 촬영은 치료 중 질병의 역 동성을 제어하는 데 도움이됩니다.
이점
CT 방법에 의한 폐와 기관지 검사는 30 분 이상 걸리지 않고 신속하게 시행됩니다. 또한, 절차가 침습성으로 분류되지 않기 때문에 환자는 절차 중에 불편을 느끼지 않습니다. 폐의 CT에는 어떤 다른 이점이 있습니까?
- 단층 촬영은 최고 품질의 이미지를 보장합니다.
- 스캔을 사용하여 환자의 연조직 뼈 조직 및 혈관 상태를 평가할 수 있습니다.
- CT 스캔의 가격은 MRI보다 낮습니다.
- 이 진단 방법을 사용하여 환자는 초기 단계에서도 폐암을 발견 할 수 있습니다.
- 결핵 환자의 검사는 필수적이다.
- CT는 외과 적 개입이 필요한 다른 유사한 진단 방법의 대안 일 수 있습니다.
준비
폐 CT는 사전 준비가 필요하지 않습니다. 환자와의 설명회가 진행되는 동안 의사는 환자에게 가능한 방사선 피해에 대해 경고하고, 목적을 설명하고, 가능한 결과를 예측합니다. 시술 직전에 환자는 모든 금속 물체를 제거하고 전문가에게 만성 질환의 존재에 대해 알려야합니다. 호흡기의 혈관과 부분을 대조 약물을 투여하여 검사하는 경우, 환자는 검사 6 ~ 7 시간 전에 식사를 삼가야합니다.
어떻게 완료
단층 촬영은 환자가있는 테이블이 놓이는 원통형 챔버의 형태를 갖는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 이전에는 환자가 허리를 짚고 보석을 벗겨 내고 관통했습니다. 테이블이 단층 촬영 카메라로 들어가서 환자의 가슴을 향한 광선이 들어오는 X 선을 켭니다. 결과 이미지는 전문가 모니터로 직접 전송됩니다 (필요한 경우 카메라의 선택기로 방사선 의사에게 연락 할 수 있음). 스캔은 일반적으로 20 초를 넘지 않으며 환자는 불편 함을 느끼지 않습니다.
콘트라스트가있는 폐 CT 스캔
특정 상황에서는보다 정확한 진단을 위해 의사가 대조를 사용하여 스캔하는 것이 좋습니다. 단층 촬영 과정에서 주사기를 사용하여 동맥 또는 정맥의 환자에게 주입되는 특수 착색제가 사용됩니다. 혈관 조영술 전에 전문의는 환자가 조영제에 알레르기가 있는지 물어야합니다. 이러한 진단의 주된 목표는 순환계의 가능한 질병을 결정하고 폐의 현존하는 병리를 확인하기 위해 혈관 패턴을 상세히 연구하는 것입니다.
폐의 다발성 전산 단층 촬영
방사선의 최소 레벨로 신체의 특정 부위의 가장 정확한 이미지를 얻기 위해, 다중 바이러스 CT가 수행됩니다. 이 진단 방법은 가장 작은 육아종, 다른 종양, 호흡계의 모든 종류의 질병을 감지하는 데 도움이됩니다. 또한 이러한 검사는 매우 심각한 상태에있는 환자와 인공 호흡과 같이 인공 호흡 중 심장을 지속적으로 모니터링하는 데 필수적입니다.
폐 단층 촬영을 보여주는 것
스캐닝은 폐의 모든 부분을 보여주는 일관된 일련의 이미지를 제공하며 각 이미지는 한 평면 또는 다른 평면의 특정 조직입니다. 얻은 결과를 해독하는 과정에서 진단사는 신체 부위의 밀도를주의 깊게 연구하고 조직에서 사르코 시드 육아종의 부재 또는 존재에주의를 둡니다. 대조법을 사용하는 CT 모드는 암 종양의 명확한 경계를 나타낼 수 있으며, 일반적으로 호흡 과정을 복잡하게하고 혈액 순환을 방해합니다.
전문 방사선 기사는 수술 후 약 30-60 분 후에 환자의 손에 폐 단층 촬영 결과를 결론으로 발표합니다. 이 서류들을 가지고 환자는 주치의에게 보내집니다. 결핵이나 기타 심각한 병리가 의심되는 경우 의사는 추가 진단 방법을 처방하지만 CT 스캔의 결과는 진단 및 치료 방법 선택에 충분합니다.
얼마나 자주 할 수 있습니까?
X 선의 존재로 인해이 절차는 종종 권장되지 않습니다. 폐 CT 스캔 전에 의사는 신중하게 환자의 카드를 검사하고 환자가받는 방사선 부하를 결정해야합니다. 노출 한도를 초과하는 경우 단층 촬영은 환자의 생명을 구할 수있는 경우에만 수행 할 수 있으며 대체 진단 방법으로는 효과적이지 않습니다. 이 상황에서 가장 적합한 옵션은 방사 선량을 크게 줄이는 나선형 CT입니다.
금기 사항
폐의 단층 촬영을 수행하는 데는 엄격한 금기 사항이 없지만 방사선 전문의에게 가기 전에 의사와상의하여 만성 질환을 모두 말해야합니다. 환자의 십자가에 달린 상태 인 경우 CT를 삼가십시오. 이는 환자의 생명을 위협합니다. 다음과 같은 방법으로 폐를 진단하는 것은 권장되지 않습니다.
- 정신 질환으로 고통받는 환자의 부적절한 행동;
- 심한 뇌졸중;
- 간 또는 신장 성 혼수 상태;
- 저혈당 성 또는 고혈당 성 혼수;
- 말기 단계에서 폐 기능 부전;
- 급성 심근 경색으로 인한 심부전.
CT 또는 MRI가 더 좋습니다.
MRI 또는 컴퓨터 단층 촬영 검사는 질병의 징후 및 특성에 따라 달라 지므로 이러한 진단 방법의 효율성 또는 품질을 비교하는 것은 정확하지 않습니다. 각 기술은 개별적으로 부정적이며 긍정적 인 특성을 가지므로 특정 상황에서는 MRI를 사용하는 것이 더 바람직합니다 - CT. 어떤 경우에는 의사가 순차적 진단을 처방합니다 : 먼저 CT 스캔 후 MRI.
두 기술의 특징을 연구 할 때, MRI는 골조직의 특징을 잘 보지 못하는 반면, 컴퓨터 단층 촬영은 골조직의 특징을 잘 보여줍니다. 그러나 자기 공명 진단을 사용하면 근육, 디스크 또는 신경 종단 등의 부드러운 조직을 자세하게 검사하는 것이 좋습니다. 가장 적절한 기술을 선택하려면 반드시 MRI 및 CT 판독 값에 초점을 맞춰야하며 금기 사항을 반드시 알아야합니다.
폐의 가격 전산화 단층 촬영
전산화 단층 촬영 덕분에 폐 및 폐의 다른 기관 인 폐동맥, 혈관, 대동맥, 기관의 정확한 데이터를 얻을 수 있습니다. 이 진단 방법은 호흡기 질환의 여러 심각한 질병을 신속하게 확인하고 적절한 치료 프로그램을 선택하는 데 도움이됩니다. 폐 CT 스캔은 어디에서 할 수 있습니까? 절차는 모스크바 및 러시아의 다른 도시의 개인 병원에서 수행됩니다. 다음은 그 중 일부를 나열한 표이며, 수도의 특정 의료 시설에서 폐 CT가 얼마나 많은지 보여줍니다.