총 흉부 : 설명, 증상, 치료 방법

증상

누적 된 흉막염은 늑막 융합에 의해 경계가 정해진 공동의 체액 축적을 특징으로하는 질병의 한 형태입니다. 삼출물은 염증 과정에서 작은 혈관으로부터의 유체 방출로 축적됩니다. sacculated pleurisy의 증상은 축적 된 삼출물의 양과 병의 국소화, 병리학의 원인에 달려 있습니다. 환자의 상태와 추가 치료법을 진단하기 위해 현대적인 연구 방법, 의약품 및 외과 적 개입이 사용됩니다.

원인

흉막염은 인간 내부 장기의 염증 과정의 합병증을 말합니다. 의료 관행에서 질병 발병의 원인을 다음과 같은 범주로 나누는 것이 일반적입니다.

  1. 전염성이있다.
  2. 무균 또는 비 전염성.

질병의 원인에 따라 흉막염은 병리학 발달의 징후를 나타냅니다. 또한 질환의 원인이 환자 치료시 적용되는 조치를 결정합니다.

전염성이있는 흉막염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 박테리아 플로라 (폐렴 구균, 그람 음성 박테리아, 포도상 구균) 감염;
  • 곰팡이 생물 (콕시오이드 증, 칸디다증, 분열증)의 발달;
  • 바이러스 성 질병;
  • 위험한 기생충 감염 (아메바 에피,에 키노 코코스 증);
  • 마이코 플라스마 증;
  • 결핵균 발병 (모든 흉막염 환자의 20 %);
  • 매독;
  • 티푸스 및 장티푸스;
  • 브루셀라증;
  • 야 수증증;
  • 수술 및 가슴의 기계적 상해.

주의! 감염성 흉막염은 병원성 식물상의 번식으로 인한 다른 염증 과정의 수반 형태로 발전합니다. 이러한 경우 칸디다증과 같이 약화 된 면역에 근거하여 조건 적으로 양성인 미생물의 수가 증가하고 있습니다. 그러나, 감염의 조건 적으로 양성인 특성은 합병증을 피할 때 신속하고시기 적절한 치료의 필요성을 제거하지 못합니다.

비 전염 성 성격의 경련성 흉막염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 흉막 악성 종양 - 흉막의 악성 종양, 유선의 암의 경우 전이 형성, 폐, 림프계 및 다른 장기 (삼출의 경우 25 %에서 관찰 됨).
  • 결합 조직 (류마티스 성 관절염, 경피증, 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티즘, 혈관염의 전신 형태)의 확산 손상;
  • 폐 경색;
  • 심근 경색;
  • 폐 색전증 (PE);
  • 출혈성 체질;
  • 백혈병.

흉막에 직접적인 감염은 조직과 가슴의 무결성이 (외과 개입이나 상해의 결과로 발생하는) 방해받는 경우에만 가능합니다. 다른 경우에는 혈액, 림프액 또는 염증 과정의 근접으로 인한 감염의 확산으로 인해 감염의 홍채 감염 경로를 선택하는 것이 일반적입니다 가슴 기관.

분류

임상 의학에서는 몇 가지 분류를 통해 삼출액을 분리하는 것이 일반적입니다. 각 분류는 환자의 상태에 대한 특정 특성을 확인하고 진단 후 sacculated pleurisy의 가장 효과적인 치료 방법을 선택할 수 있도록합니다.

외모로 인해

병인 또는 출현 이유에 의한 분류 :

  1. 감염성 흉막염. 바이러스 성, 곰팡이 성 또는 박테리아 성 병리 (Koch 스틱으로 유발 된), 매독 (treponema pallus 유발), 포도상 구균, 폐렴 구균, 낙태 성 폐렴 등의 이름의 파생물이 포함됩니다.
  2. 무균 성 흉막염. 종양 (폐의 악성 신 생물), 췌장암, 류마티스 성, 외상 후 및 기타 등의 비 감염성 병리학 자의 파생물이 포함됩니다.
  3. 특발성 흉막염 (원인 불명의 병리).

질병의 원인을 결정하는 것이 진단의 첫 번째 단계입니다. 의사와 상담하는 동안 전문가는 환자에게 자신의 상태를 묻고 질병 발병에 영향을 미치는 요인을 확인합니다. 병리학의 원인을 결정하지 않고 치료가 실패하거나 오래 지속될 수 있습니다.

위치 별

sacculated pleurisy의 위치 별 분류 :

  1. Apical 또는 "apical"- 폐의 상부에 위치한 삼출액의 한 형태.
  2. Paracostal 또는 "정수리 (parietal)"는 늑막 표면에 갇힌 흉막염의 넓은 부분이 인접한 형태입니다.
  3. 기저부 또는 "횡격막"- sacculated pleurisy의 광범위한 기저부가 횡격막에 인접한 형태. 이 범주에는 횡격막 간질, 횡격막 반동 및 횡격막 혈관 조영술이 포함됩니다.
  4. interlobar 또는 "interlobar"- interlobar 균열의 영역에서 삼출물의 축적이있는 형태.
  5. Paramediastinal - 종창이 종격동 흉막의 표면에 인접한 형태.

또한 부분 또는 완전 삼출의 분리를 찾을 수 있습니다. 부분 encumbering 흉막하게 한쪽 또는 두면에서 움직임의 제한이 있다면, 두 번째 경우에는 액체의 완전한 고정이 있습니다.

캐릭터 별

성격 상, 갇힌 흉막염은 그것을 형성하는 축적물에 따라 세분됩니다 :

  1. 섬유소.
  2. Serous.
  3. Serofibrinous.
  4. 고운.
  5. 푸트 린.
  6. 출혈성.
  7. 호산구.
  8. 콜레스테롤.
  9. 카일

삼출액의 본질은 질병의 원인과 직접 관련이 있습니다.

또한, 단일 유출뿐만 아니라 다중 유체 누적의 형태로 갇혀있는 흉막염이 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

증상

sacculated pleurisy의 주요 증상은 폐의 serous 막의 농축으로 간주됩니다.

이 질환의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 콧물;
  • 발열;
  • 불편 함, 가슴 통증;
  • 격막, 복부 근육에 수반되는 통증이있는 ​​심한 기침;
  • 객담;
  • wheezing 및 휘파람으로 호흡 곤란;
  • 내부 누관 형성;
  • 청색증, 심장의 변위;
  • 흉막염.

환자의 추가 치료와 치료의 성공 여부는 의사의 진료 단계뿐만 아니라 환자의 진료 단계에 달려 있습니다.

통증 증후군의 특징

통증 증후군은 흉막염의 위치와 삼출액의 정도에 따라 다른 특징을 가질 수 있습니다.

sacculated 흉막염에있는 고통 증후군은 할 수있다 :

  • 결석 (질병은 무증상으로 발생한다);
  • 기침이나 재채기 중 나타나는 증상;
  • 복부, 목, 손, 삼키는 동안 발산 (상승, 다른 부서로 퍼짐)하는 것으로 나타납니다.
  • "급성 복부"의 증상을 자극합니다.

통증 증후군은 발열, 발열, 오한 등과 같은 다른 질병의 징후와 함께 나타납니다. 질병의 증상의 병합은 병리학의 경우마다 다를 수 있습니다.

병리의 국소화에 따른 증상 Symptomatology

encurished 흉막염의 표현에 중요한 요소는 그것의 위치입니다. 증상은 삼출액의 모양과 위치에 따라 크게 다를 수 있습니다.

위치에 따라 흉막염 징후 :

  1. Apical or apical pleurisy는 방사형 통증의 형성을 통해 팔, 목, 견갑골 부위에 퍼집니다. Symptomatology는 plexitis (신경 얼기 손상) 또는 Pancosta 암 (상부 폐 굴곡의 신 생물)의 발달과 오인 될 수 있습니다.
  2. Paracostal 또는 정수리 흉막염은 기침 경련 또는 재채기 중 악화되는 가슴 통증을 통해 나타납니다.
  3. 기저부 또는 횡격막 유형의 질병은 삼키는 동안 불편 함과 상복부에 통증이 나타나는 것으로 나타납니다.
  4. 간질 또는 간엽 간염의 흉막염은 무증상으로 발생할 수 있습니다.
  5. Paramediastinal 유형은 무증상으로 진행되거나 종격동 압박, 흉부 통증, 호흡 곤란, 천명음, 연하 장애, 목소리의 쉰 목소리, 목 주위의 정맥 혈전 및 얼굴의 부종을 나타냅니다. 가슴 아래 부분에 삼출액이 발생하는 경우 급성 복부 및 복통의 징후가있을 수도 있습니다.

질병의 증상은 체액의 양과 삼출액의 위치와 직접적으로 관련이 있습니다.

진단

시기 적절한 진단은 무증상 형태의 sacculated pleurisy를 확인하는 것뿐만 아니라 인간 가슴의 상태를 결정하는 것을 허용합니다.

상태를 결정하는 모든 방법은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

  • 수단 분석 방법 (기술적 장치는 진단을 위해 사용됨);
  • 실험실 테스트.

완전한 진단은 단계, 유출의 정도 및 위치를 확인하기위한 일련의 연구 활동을 포함합니다.

기악 방법

기 계적 분석 방법을 통해 우리는 발전중인 질병에 대한 올바른 그림을 만들고 효과적인 치료 전략을 개발할 수 있습니다.

기술 진단 방법은 다음과 같습니다.

  1. Polyposition 흉부 X 선 촬영 (3 개의 투상에서).
  2. 폐의 방사선 촬영.
  3. 인공 기흉과 기흉의 부과.
  4. 폐의 전산화 단층 촬영 (CT).
  5. 기관지 조영술
  6. 혈관 조영술.
  7. 흉수 (초음파)의 초음파 검사.
  8. 심전도 (ECG).

흉막염의 임상상을 작성하려면 조직 손상 정도를 확인하기 위해 삼출액뿐만 아니라 인접 기관의 연구도 수행해야합니다.

실험실 데이터

실험실 연구 방법은 염증 과정의 원인을 규명하고 유출의 감염성이있는 경우 진단에 성공적으로 기여하는 것을 목표로합니다.

실험실 분석 방법은 다음과 같습니다.

  1. 일반 혈액 검사.
  2. 소변 검사.
  3. 혈액의 생화학 분석.
  4. Mantoux 검사, diaskintest 및 결핵 감염을 검출하기위한 다른 주요 방법.
  5. Wasserman 반응에 대한 혈액 검사 - 매독 식별.

주의! 박테리아 파종, PCR 또는 ELISA를 사용하여 병원성 유기체를 정확하게 결정할 수 있습니다.

실험실 분석 방법은 관련 질환과 흉막염의 증상을 고려하여 지정됩니다.

치료 원칙

흉막염의 유형, 규모 및 위치를 결정한 후 질병의 원인을 파괴하고 가능한 한 빨리 시신을 복원하는 것이 가장 효과적인 치료 전략이 임명됩니다.

sacculated pleurisy의 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 보수적 인 방법;
  • 외과 개입.

치료의 선택은 환자의 상태를 관찰하고 질병의 단계를 결정한 후에 발생합니다.

보수적 인 방법

보수 의학 조치는 다음과 같습니다 :

  • 의학적 펑크;
  • 흉강의 배액;
  • 염증 완화를 목표로 한 치료;
  • 호흡 gymnasts의 포함을 가진 치료 육체적 인 문화 (운동 치료);
  • 물리 치료;
  • 항생제의 intrapleural 관리;
  • 방부제로 흉강을 세척하는 단계;
  • 전신 항생제;
  • 항 결핵약의 과정;
  • 세포 증식의 과정 (종양 흉막염의 경우);
  • 글루코 코르티코 스테로이드 치료 (류마티스 성 흉막염의 경우).

보존 적 치료 방법으로 결과가 나오지 않으면 외과 적 치료 방법이 치료에 추가됩니다.

외과 적 치료

외과 치료는 다음을 포함합니다 :

  • pleurectomy (흉막의 일부 제거);
  • 폐 위축 (섬유 조직으로부터의 폐의 방출);
  • 폐 절제술 (장기 조직의 일부 제거).

수술은 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행되며 심한 경우 sacculated pleurisy에 사용됩니다.

예측

가장 정확한 예측은 다음과 같습니다.

  1. 치료 과정 후의 삼출물 형성의 종료는 14-28 일 후에 관찰됩니다.
  2. 전염성 흉막염의 경우, 흉강 내에 액체가 축적 될 위험이 있습니다.
  3. 악성 신 생물로 인한 흉막염은 빠른 발달과 합병증의 위험이 특징입니다.
  4. 치료가 끝나면 환자는 다음 3 년 동안 주치의와 정기 진단 및 상담을 받아야합니다.

또한 흉막염을 옮긴 후에는 유해성이 증가하는 일을 거부하고 건강한 생활 습관의 규칙을 지키고 감염이나 감기의 발병에 기여하는 요인을 피하는 것이 좋습니다.

예방

갇힌 흉막염 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 흉막염의 발병에 영향을 미치는 질병의 불쾌감과 신속한 치료의 원인 규명;
  • 흉막 삼출의 완전한 제거;
  • 건강한 생활 습관 (음주, 흡연, 정기적 인 산책 및 건강식 섭취를 피하십시오);
  • 감기 및 전염병과의 충돌 위험 감소
  • 인간 면역 방어를 증가시키는 일련의 활동들.

대부분의 경우 encysted pleurisy는 주요 염증 과정의 진행에 수반되는 comorbidity라는 것을 기억해야합니다. 결과적으로 완전한 회복을 위해서는 포괄적 인 진단을 실시하고 가능한 모든 병원체를 제거해야합니다.

폐렴 성 흉막염의 원인 : 증상 및 치료

간질 흉막염은 흉막의 염증, 그것의 정수리와 폐 시트를 수반하는 폐의 병리학입니다. 그러한 질병의 임상 적 그림은 병리학 적 과정의 국소화와 축적 된 삼출액의 양에 의해 결정됩니다. sacculated pleurisy의 경우, 증상은 완전히 사라질 수 있지만, 흉골, 통증 및 호흡 곤란에 통증의 형태로 현저한 증상이 나타나는 경우가 종종 있습니다. 이 병리학 적 처치는 출혈의 원인 분석에 따라 수행되며, 삼출물 분석 후에 결정될 수 있습니다.

병리학의 원인

감염 기원의 흉막염은 다른 유형의 무균보다 환자에서 더 자주 진단됩니다. 흉막의 전염성 염증의 주요 원인은 다양한 감염의 인체에 들어가고 있습니다.

흉막 캐비티에 병원성 미생물이 침투하는 것은 신체의 바깥 쪽과 안쪽에서 발생할 수 있으며 이는 흔히있는 일입니다. 환자가 결핵, 폐렴 또는 기관지염으로 고통 받고 폐 또는 간장이 손상된 경우에는 감염된 기관에서 직접 감염됩니다. 이것이 성인에서 sacculated pleurisy의 발전의 주된 이유입니다.

어떤 경우에는, 폐의 encysted 흉막염은 곰팡이 기원의 다양한 병리의 결과 일 수 있습니다. 이것은 곰팡이의 영향을 받아 활성화되는 마이코 플라스마 증, 칸디다증, echinococcosis와 같은 질병 이후에 발생하기 시작한다는 것을 의미합니다. 진행성 매독, 발진티푸스 또는 브루셀라증으로 고통받는 환자에서 종종 sacculated pleurisy의 진행이 기록됩니다.

기원에 따라 질병은 감염성이며 무균 적입니다. 무균 성 흉막염은 다음과 같은 요소가있는 상태에서 발달하기 시작합니다.

  • 인체 내의 다양한 종양의 활성 분해;
  • 흉막에서 혈액과 림프의 비정상 유출;
  • 다양한 복잡성을 가진 선박의 패배.

또한, 인간의 무균 흉막염의 발생은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다 :

  • 신장 기능 장애;
  • 심근 경색 또는 폐;
  • 특정 유형의 약물 복용.
  • 폐쇄 상해 및 골절;
  • 폐동맥 혈전증;
  • 늑막의 종양과 인접 기관의 전이.

어떤 경우에는 무균 흉막염의 발생은 혈우병, 류마티즘, 경피증 및 홍 반성 루푸스와 같은 병리학으로 인해 발생할 수 있습니다. 전문가들은 그러한 병리학을 개발할 위험을 증가시키는 요소를 확인하고 그 요인을 밝힙니다.

빈번한 스트레스와 과로뿐만 아니라 비타민 결핍증, 저체온증 및 알레르기가 흉막염의 출현을 유발할 수 있습니다.

질병의 증상

이런 종류의 흉막염은 대부분 결핵성 병인이 있기 때문에 인체 건강에 심각한 위험이됩니다. 대부분의 경우 뒤쪽에서 개발을 시작합니다. 증상의 개시 및 병리학의 치료는 염증 과정의 근원, 형태 및 발달 단계에 따라 다를 수있다.

흔히이 병리의 진행 과정은 감기와 비슷하지만 시간이 지남에 따라 특징적인 증상이 더욱 악화됩니다.

  1. 병리학의 발달 초기에, 환자는 경미한 비강 분비물을 호소 할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 심화됩니다. 지속적인 콧물이 사람에게 불편 함을 주며, 몇 주 동안 지연되면 의사를 볼 필요가 있습니다.
  2. sacculated pleurisy가 체온을 올리면 오랜 기간 동안 지속됩니다. 해열제는 오랫동안 안도감을 제공하며 복합 요법의 도움을 받아서 만 이러한 증상을 없애는 것이 가능합니다.
  3. 가슴에 통증이 나타나는 것은 의사를 만나기 위해 필요한 첫 번째 신호입니다. 처음에는 통증 증후군이 중요하지 않지만 흉막염이 진행됨에 따라 통증이 악화됩니다.
  4. 늑막의 염증이 발생하는 초기에는 기침이 나타날 수 있으며, 종종 환자가 병리학을 기관지염과 혼동하게됩니다. 환자는 전통적인 방법으로이 증상을 없애려고하지만 이러한 치료가 긍정적 인 효과를 가져 오지는 않습니다. 사실, 기침은 질병의 외적인 증상 일 뿐이며 근본 원인은 훨씬 더 깊게 거짓말을합니다.

환자의 초기 검사 중 흉막 삼출이 감지 될 수 있으며이 증상은 매우 구체적으로 간주됩니다. 실험실 검사는 두 개의 흉막 층 사이에 체액 축적을 나타내며, 환자는 장기간에 걸쳐 심각한 치료가 필요합니다.

인정 된 앙코르 흉막염은 다음 근거로 가능합니다 :

  • 기침 중에 더 악화되는 통증이 옆에 나타납니다.
  • 사람이 옆구리에있을 때 불편 함이 감소합니다.
  • 사람이 음식을 삼킬 때 가슴과 늑골의 깊이에 통증이 생깁니다.
  • 딸꾹질과 헛배모 걱정;
  • 폐를 듣고있을 때 소음과 천명음이 있습니다.
  • 호흡에 어려움이 있으며 심호흡하기에 다소 문제가 있습니다.
  • 밤에는 남자가 땀을 흘리기 시작한다.

sacculated pleurisy를 사용하면 호흡 중 가슴의 절반이 움직일 수 없게되고 폐가 그 일을 멈추게하는 감각이 생깁니다. 또한, 사람이 훨씬 더 나 빠지기 시작하고, 피곤함을 빨리 느끼고 성적이 떨어집니다.

sacculated pleurisy가 진행된 단계로 넘어갈 때 흉막 유착의 진행, 기관지 누공 형성 및 혈액 순환 장애가 가능합니다. 이런 종류의 흉막염의 치료를 가능한 한 빨리 시작해야하므로 많은 합병증이 발생하는 것을 피할 수 있습니다.

치료 방법

환자의 흉막염이 확인되면 증상과 치료 방법은 축적 된 삼출물의 유형과 양, 병리학의 복잡성 및 영향을받는 폐의 상태에 따라 달라집니다. 이 질병의 제거는 결핵 전문가 나 종양 전문의와 같은 전문가의 감독하에 수행되어야합니다.

환자를 병원에 배치하고 보수적 인 방법으로 치료합니다. encased 흉막의 치료는 침대 휴식에 대한 엄격한 준수를 의미하며, 필요할 때만 일어나는 것이 허용됩니다.

또한 보존 적 치료에는 강력한 항 염증 약물의 사용이 포함되며, 이로 인해 병의 진행을 더 이상 막을 수 없습니다. 회복의 길에 중요한 단계는 소금, 탄수화물 및 체액의 섭취를 제한하는 특별식이 요법입니다. 약화 된 유기체에 힘을 줄 수있는 도움을 받아 비타민과 영양소가 풍부한식이 요법을 환자의 식단에 채울 필요가 있습니다.

  • 폐 손상의 감염성을 확인할 수있는 경우 항균 요법이 선택됩니다.
  • 이 결핵성 결핵성 결핵약에는 특수한 결핵약이 처방됩니다.
  • 종양 흉막염의 치료는 세포 증식 억제제 (cytostatics)의 도움으로 이루어지며 류마티스 관절염의 병인학 적 원인으로 글루코 코르티코 스테로이드가 필요합니다.

환자가 만족스러운 상태에 있으면 다양한 물리 치료 절차가 처방됩니다. 화농성 증상이 발견되면, 삼출액을 제거하고 흉강을 살균 용액으로 세척합니다. 보존 적 치료를 시행하는 동안 긍정적 인 효과가 없으면 외과 적 개입이 처방됩니다.

환자는 pleuractomy를받을 수 있으며, pleuractomy는 병변의 제거를 포함합니다. 또한 흉막 유착을 제거하고 폐 절제술을 시행 할 때 외과 적 처치는 척주의 도움으로 수행됩니다. 모든 유형의 수술은 마취를 사용하여 수행되며 이후 환자는 의사의 감독하에 일주일 동안 병원에 있습니다.

그러한 병리학의 예후는 삼출물 축적 및 정확하게 선택된 치료의 초점에 의해 결정된다. 절연 된 흉막염이 환자에게 적시 의료 지원을 제공 한 경우, 완전한 회복이 가능합니다. 동시에, 그러한 진단을받은 환자는 의사의 감독하에 그리고 매번 가슴의 x- 레이 간격을 유지해야합니다. 치료가 불시에 시작될 때, 많은 합병증이 발생하고 환자가 사망 할 수 있기 때문에 그러한 흉막염의 예후는 바람직하지 않습니다.

처진 흉막염은 오히려 복잡하고 위험한 병리로 간주되어 비극적 인 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 이유로 경미한 질병이라 할지라도 검사를 실시하고 정확한 진단을 내릴 전문가를 방문하는 것이 중요합니다. 질병을 확인한 후 즉시 치료를 시작할 필요가 있으며, 이는 완전한 회복의 기회를 증가시킵니다.

sacculated pleurisy의 증상 및 치료

삼출성 흉막염은 체액이 대량으로 방출되는 특징이 있습니다. 가장 위험한 변형은 인클로저 형태입니다. 적시에 확인 및 치료가 필요합니다. 환자가 병원에서 치료받는 경우에만 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

질병의 특징

퇴적물 흉막염이 발생할 수있는 많은 이유가 있습니다. 그것은 늑막의 다른 부분의 염증입니다 - 얇은 껍질은 개별 시트로 구성됩니다. 감염된 부위에 액체가 축적되기 시작하면 폐가 정상적으로 기능하지 못합니다. 유체 축적 영역은 시트의 접착에 의해 제한되며, 이는 시트가 표면의 나머지 부분에 퍼지는 것을 방지합니다.

이 질병 자체는 결코 발생하지 않습니다. 대부분의 경우 다른 성격의 병리학 합병증입니다. 유출 (흉막 유착 사이의 액체)은 다른 조성을 가질 수 있습니다. 병리학 적 원인이 된 병적 인 흉막염에 따라 삼출액이 발생합니다.

로컬 리 제이션을 통해이 질병은 오른쪽 또는 그 반대 일 수 있습니다. 의사가 진단을 정확하게하고 치료 방법을 선택하는 데 도움이되는 몇 가지 분류가 있습니다. 예를 들어, 삼출액의 구성은 어느 질병이 환자의 주요 질병인지 이해할 수 있습니다. 가장 위험한 다양성은 화농성 삼출액이있는 흉막염입니다. 그것으로, 누관은 종종 형성되고 다른 장기는 감염됩니다.

이유

가장 자주 encysted pleurisy 때 박테리아와 곰팡이에 감염된 시체가 발생합니다. 이것은 결핵, 폐렴, 농흉, 기관지 천식, 췌장염 및 기타 여러 질병에서 발생합니다.

비 전염 성의 병리학은 종종 원인이 될 수 있습니다.

  • 흉막 내 부상 및 출혈;
  • 폐 경색;
  • 다수의 췌장 효소의 혈액으로의 방출;
  • 전신 병변 : 류마티스 또는 콜라젠증;
  • 간과 신장의 오작동;
  • 폐암, 종격동;
  • 수술 후 유착의 출현.

흉막 주머니의 형성은 1 차 또는 2 차 일 수 있습니다. 그들이 이전의 유착 부위에 형성되면 병리학이 기본으로 간주됩니다. 새로운 유착 부위에 나타나는 가방은 부차적입니다.

분류

발견 장소에 의한 병리학 분류는 의사에게 가장 중요합니다.

  1. Apical (첨단) 유형은 폐의 상부에 영향을 미칩니다.
  2. Parakostal (정수리) 유형은 갈비뼈에 영향을받는 영역을 준수하는 것이 특징입니다.
  3. 기초 (횡격막) 유형에는 여러 유형이 있습니다. 가장 공통적 인 것은 interlobar입니다. 초점이 다이어프램의 영역에 있고 중앙에 위치 할 때. 오른쪽 또는 왼쪽뿐만 아니라 양쪽 폐에서 더 두드러 질 수 있습니다. 폐 하부에있는 센터는 또한 파라 코 스틸과 파라마디스가 될 수 있습니다.
  4. interlobar (interlobular) 유형은 폐의 두 엽 (叶) 사이의 틈에 유체가 축적되는 것을 특징으로합니다. 동시에 방사선 사진에서 삼출액은 스핀들과 같습니다.
  5. paramediastinal 유형에서 병변은 흉막의 같은 부분에 의해 경계 지어집니다.

또 다른 중요한 분류는 형성된 가방의 특성입니다. 융합으로 인해 액체가 1-2 방향으로 만 이동하지 않거나 만곡되어있을 때 부분적 일 수 있습니다. 초점이 모든면에서 차단되고 신체가 위치를 변경하면 유체의 움직임이 발생하지 않습니다.

또한 의사는 병리의 현지화를 지정합니다. Pleurisy는 오른쪽, 왼쪽 및 양쪽 폐에 영향을 미칩니다.

흉막염이 동반 된 흉막염과 함께 나타나는 증상은 무엇입니까?

일반적으로 의사에게 갈 때 환자는 통증, 기침 및 전반적인 약화에 대해 불평합니다. sacculated pleurisy는 평소와 달리 더 심각한 증상을 나타냅니다 :

  1. 초기 단계에서 오한이 나타나고 온도가 상승합니다. 37.9도까지 아열 수 있습니다. 흉막의 전염성 병변에서 온도계 판독 값은 일반적으로 38도 이상입니다.
  2. 또한 환자는 가슴에 기침과 통증이 있는지 걱정합니다.
  3. 어떤 상황에서는 환자가 구역질, 구토 및 두통으로 인해 중독에 시달려야합니다.
  4. 고통은 시간이 흐를수록 사라집니다. 이것은 액체 축적의 징표입니다. 외모와 함께 가슴의 숨가쁨과 무거움이 발생합니다.

축적 된 체액의 구성에 따라 환자의 상태가 시간이지나면서 악화 될 수 있습니다. 예를 들어, 화농성 흉막염이 있으면 가슴이 눈에 띄게 비대칭이됩니다.

치료의 기본 원칙

우선, 의사가 환자를 검사합니다. 진단에는 폐의 방사선 촬영, 전산화 단층 촬영, 기관지 조영술 및 angiopulmonography가 포함됩니다. 또한 연구로서 기존의 초음파를 사용할 수 있습니다. 그것으로, 당신은 실제로 삼출액의 지방화와 본질을 볼 수 있습니다. encysted 흉막염이 확인되면, 삼출물을 펑크로 분석합니다. 이 과정에서 유체의 성분이 평가되어보다 정확하고 정확한 치료가 가능합니다.

이 질환은 합병증이므로 낭종, 다른 성질의 종양, 횡격막 탈장, 폐엽 감소, 간질 혈종으로 진단이 이루어집니다. 가장 흔히 늑막에서 충치와 삼출액의 형태로 합병증을 일으키는 것은 이러한 질병입니다.

이러한 유형의 흉막염은 민간 요법으로 치료되지 않습니다. 의사들은 대개 다음과 같이 처방합니다.

  1. 전신 항생제는 전염성 병원균의 존재하에 처방됩니다.
  2. 결핵으로 치료 과정을 조정하여 약물이 흉막 강내에서 작용하도록합니다. 어떤 경우에는 화학 요법이 처방 될 수 있으며 이는 병원체 및 삼출액 축적에 유용합니다.
  3. Cytostatics는 종양에 유용합니다.
  4. 류마티스 병리학은 완전히 치유되지는 않지만 글루코 코르티코 스테로이드로 흉막염을 제거 할 수 있습니다.

화농성 흉막염의 경우, 충치는 삼출액으로 씻어 낸 다음 스트렙토 키나제로 채 웁니다. Pleurocentesis는 경미한 외과 개입을 말하나, 수시로 환자는 가동의 한을 필요로한다 : decortication, pleurectomy 및 폐 절제술. 환자가 의사를 더 일찍 볼수록 예후는 더 좋아질 것입니다.

수마리 흉막염

sacculated pleurisy의 빈번한 발생은 흉막 시트가 접착 과정을 개발하는 두드러진 경향 때문입니다. 분비물이 자주 분출됩니다. 결핵성 흉막염, metapneumonic 흉막염, 폐 경색에서도 높은 침강 율이 나타납니다. 외상성, 출혈성 삼출물도 축적되기 쉽다. ocumkovanie은 폐 종양과 함께 비교적 자주 발생합니다. 덜 자주 transudate를 빨아들입니다. 흉막 삼출액의 축적은 계류 기간에 달려 있습니다. 호의적 인 조건 하에서 완전하게 형성된 흉막 계류가 첫 번째 주말까지 관찰된다는 것이 입증되었습니다. 흉막 시트의 부착 징후는 이미 2 일째에 발생할 수 있습니다. 따라서, 삼출액의 유출은 개발 과정의 첫 번째 날에 발생할 수 있습니다.

sacculated pleurisy의 존속 기간은 삼출액의 특성에 영향을받습니다. 효과적인 치료가없는 경우, 화농성, 밀폐 된 흉막염은 일반적으로 기관지 내로 또는 덜 자주 피부 아래로 침입합니다.

혈청 및 혈청 섬유 성 물질이 함유 된 삼출액은 눈에 띄는 변화없이 장기간 동안 유지 될 수 있습니다.

삼출액은 완전하고 부분적입니다. 완전히 쇠약 해지면 유출은 슈왈츠 (Schwarves)에 의해 모든면에서 둘러싸여지며 환자의 신체 자세가 바뀌면 국소화와 모양을 유지합니다.

성스러운 흉막염을 가진 임상 사진은 다양합니다. 급성 늑막 부비동 종은 고열 및 혈액의 현저한 변화로 심한 임상 증상을 유발할 수 있습니다. 다른 경우에는 일반적인 열풍, 저열 열 등이 있습니다.

상당 부분의 경우 신성 흉막염은 임상 적으로 나타나지 않으며 X- 레이 검사 중에 우연히 발견 될 수 있습니다.

흉막 시트의 지형 특징에 따라, sacculated pleurisy의 5 가지 유형이 있습니다 :

· 늑골의 표면에 인접한 넓은 기저부가있는 벽 근처 (paracostal) 림 (rimming);

· 정점 (apical) limbings, 가슴의 돔에 넓은 기초에 인접하여;

· 폐 밑과 횡격막 사이에 위치한 괄약근 (기저) 덩어리.

· 폐엽 (葉) 사이에 위치한 간엽 (interlobular) 산통 (colllobic)

· Paramediastinal 인슐린, paramediastinal pleura의 반전에 위치해 있습니다.

이 그룹은 액체 응축의 가능한 모든 시나리오를 다루지는 않습니다. paramediastinal-diaphragmatic, parietal-interlobar speculation 등 다양한 조합이 종종 있습니다.

Parietal (paracostal) sacculated pleurisy는 sacculated pleurisy의 빈번한 다양성이다. 합산은 정수리 상 흉막의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 더 자주 후궁 및 후 측부에서 발생합니다.

정수리 흉막염은 일반적으로 전방, 후방 및 외측으로 나누어집니다.

일반적인 경우 X- 레이 패턴이 일반적입니다. 그들은 늑골 가장자리에 넓은 기초에 인접한 반 타원형 또는 반 트위스트 그림자의 모양을 가지고 있습니다. 그림자의 볼록한 윤곽은 폐쪽으로 향하게되지만 때로는 두 배, 심지어 세 배가 될 수 있습니다. 어둡게하는 것은 균일하고 강렬합니다. 주변부의 중앙 영역에서 가장 큰 강도가 감소합니다. 벽 흉막염의 전형적인 특징은 둔각을 형성하면서 늑골 가장자리의 인접한 영역으로의 어두워 짐의 점진적 전환입니다. 약간 큰 정도의 정수리 성 흉막은 보통 두꺼워집니다. 인접한 간엽 간 균열과 늑막 - diaphragmatic 공동은 대부분의 경우 지워집니다. sacculated effusion의 그림자는 호흡하는 동안 그 구성을 바꿀 수 있습니다. 숨을 내쉬면서 흡입과 확장을하는 동안 흡입됩니다. 그러나이 증상이 항상 감지되는 것은 아니므로 호흡 중에 변형되는 그림자가 없으면 sacculated pleurisy에 대해 말하지 않습니다.

정수리 흉막염의 발견에있어 매우 중요한 것은 다 분화 연구입니다. 코어가 중간 축선에있는 경우 직접 투영이 최적입니다.

직접 투사에서 앞면 또는 뒷면 벽에 인접한 삼출물이 보이지 않거나 잘 보이지 않습니다. 이러한 경우 최적의 투영은 측면입니다.

팔다리의 가장 큰 크기가 전방 또는 후방 액와 선에 해당하면 사선 투영이 가장 유익합니다.

Parietal limbings는 단일 및 다중, 일방 및 양면 일 수 있습니다.

여러 obsumkovaniya는 종종 대부분의 경우와 마찬가지로 광범위한 흉막 삼출의 결과 인 것처럼 흉막 캐비티의 다른 부위에서 obzukovaniya와 결합합니다.

차동 진단이 어려운 경우가 있습니다. 유사한 그림이 주어질 수 있습니다 :

· 간질 혈종 (갈비뼈의 외상성 골절). Anamnesis 및 변화의 빠른 반전;

· 늑골 또는 정수리 늑막의 종양. 늑골의 구조를 연구하는 데 도움이됩니다 (어려운 경우에는 진단 펑크).

sacculated parietal pleurisy의 결과는 다릅니다. 그들은 완전히 흡수되어 흉막을 남깁니다. 비교적 드물게 삼출액이 석회화됩니다. 이것은 혼란의 가장자리를 따라 더 자주 발생하며 그 두께는 더 적습니다.

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이러한 유형의 흉막염은 주변 폐 조직으로 구분되는 삼출액의 모음입니다. 즉 흉막 삼출액의 흐름의 변형입니다. 이 경우 염증성 초점의 한계는 폐의 안감 시트가 함께 붙어 함께 자라는 사실 때문입니다. 나머지 흉막 구멍에는 유출이 없습니다. 늑막의 접착제 영역은 스파이크 (spikes)라고합니다.

이러한 발달은 삼출성 흉막염의 장기적이고 만성적 인 경과에 기인합니다. 만성 형태로의 급성 과정의 전환은 질병의 늦은 발견과 부적절하거나 불충분 한 치료의 경우에 발생합니다. 이 경우, 부드러운 흉막 시트는 일정한 자극과 손상에 대략 반응하기 시작합니다 : 그들이 합쳐지면, 삼출액은 일종의 "백"으로 묶여 있습니다.

sacculated pleurisy에서의 원인 인자

다른 어떤 형태의 흉막염과 마찬가지로, 흉막의 감염된 주입 염증은 근본적인 질환의 합병증입니다. 원발성 흉막염은있을 수 없습니다. 인위적인 흉막염의 원인에 대한 고려는 라이닝의 안감 염증과 동반되는 선도적 인 질환의 상황에서만 가능합니다. 흉막 강내에서 삼출물 형성의 더 흔한 원인은 복강의 상부 바닥뿐만 아니라 흉강의 기관의 염증 과정입니다. 때때로 흉막염의 원인은 종양의 신생 물성이나 가슴에 대한 외상성 손상 일 수 있습니다.

sacculated 흉막의 형성의 두 가지 메커니즘이 구별됩니다. 첫 번째는 흉막 판의 기존의 오래된 융합 부위에 삼출물이 축적되는 것을 특징으로합니다. 두 번째 메커니즘의 경우, 새로 형성된, 늑막의 잎 사이에 새로운 유착이 특징적입니다.

흉막 시트의 부착의 기본은 피브린의 물질의 탈락과이 부위의 결합 조직 생성의 증가입니다. 그것은 횡문근과 흉막 시트의 결합을 일으 킵니다.

sacculated pleurisy의 위치는 다를 수 있습니다. 질병의 진행 과정의 특성이 삼출액의 위치에 직접적으로 의존하기 때문에 이것은 중요합니다. 흉막 강내의 협심 부위의 위치에 따라 다음과 같은 유형의 sacculated pleurisy가 가장 흔하게 발생합니다.

텍스트의 그림 설명.

  1. 정점 또는 정점. 폐액 삼출액은 폐의 정점에 위치합니다. 편지 A에있는 그림에서.
  2. Parakostalny 또는 pristenochny. 삼출물이 갈비 표면에 인접 해 있다는 사실을 특징으로합니다. B. 편지 아래 그림
  3. 기초 또는 횡격막. 삼출액은 폐의 하부 근처에 위치하고 주 호흡기 표면 인 횡격막에 인접합니다. 편지 G 아래의 그림.
  4. 내부 간 또는 내부 간극. 그것은 스핀들 모양의 형태를 취하는 삼출액의 축적이 기관의 엽 (叶) 사이의 갭에 위치한다는 사실을 특징으로합니다. 편지에서 D.
  5. 부갑상선 또는 종격근에 가까운. 구분 된 삼출액이 종격동에 인접 해 있다는 사실, 즉 신체의 중심에서 특징 지을 수 있습니다. 편지 B. 아래의 그림

1-2 방향으로 삼출물의 확산이 여전히 가능할 때 완전 흉막염과 부분적으로 쌌던 것도 구분됩니다.

다이어그램은 전체 및 부분 연관의 차이점을 보여줍니다. 1) 붉은 색은 완전한 모욕이다. 즉, 삼출액 주변의 흉막 유착과 더 퍼짐의 불가능 성이다. 2) 녹색은 흉막의 끈적 거림을 나타내지 만 모든면에서 그렇지는 않습니다. 화살표는 삼출물의 가능한 확산 방향을 나타냅니다.

질병의 주요 증상

sacculated pleurisy의 증상은 우선 염증 과정 자체의 위치에 의해 결정됩니다. 임상 적 증상이 거의없는 것에서부터 심한 호흡 부전증의 진료소까지 다양합니다. 또한 임상 영상의 밝기를 위해 유출 자체의 본질과 흉막염의 지속 기간이 발생합니다.

낭종 성 흉막 삼출액의 분포 및 성격이 다른 주요 증상이 다음 표에 간략하게 강조되어 있습니다.

sacculated pleurisy 란 무엇이며 어떻게 발생합니까?

기사는 흉막염으로 폐의 질병에 대해 알려줍니다. 발생 원인을 표시하고 증상 및 치료 방법을 설명합니다.

sacculated pleurisy는 늑막 구멍의 국소 염증입니다. 이 병은 매우 흔하고 때로는 증상이 없습니다. 치료가 의존 할 수있는 다양한 이유들로 인해 발생합니다.

병리의 본질

sacculated pleurisy 란 무엇입니까? 이것은 형성된 유착 사이의 제한된 액체 축적으로 특징 지어지는 염증 과정입니다. 대부분의 경우 심한 폐렴이나 흉막의 결과로 흉막 사이에 유착이 형성됩니다.

캐비티에 축적 된 액체의 성질에 따라 흉막염이 발생할 수 있습니다 :

다른 종의 sacculated pleurisy의 증상과 치료는 상당히 다양합니다.

이유

이 병리학은 독립적 인 질병이 아닙니다. 대부분 폐와 상부 복강의 손상과 관련된 전이성 질환의 합병증입니다.

그래서, 병리학의 발전을위한 주된 이유는 다음과 같습니다 :

  • 폐렴;
  • 결핵;
  • 호흡기 계통의 악성 종양;
  • subphrenic 농양;
  • 췌장염;
  • 혈관 병변;
  • 심근 경색;
  • 신장 질환;
  • 특정 약물의 장기간 사용;
  • 가슴 및 호흡기에 상해를 입 힙니다.

기저 질환의 재발, 삼출물의 감염, 비타민 결핍, 스트레스가 많은 상황 및 빈번한 저체온이 흉막 삼출의 축적에 기여합니다.

증상 Symptomatology

임상상은 주로 염증의 기원과 체액 축적의 국지화에 달려있다. 질병의 발병 초기에, 환자는 콧물에 약간 불만을 제기 할 수 있지만 체온, 기침, 가슴 통증이 지속적으로 증가합니다.

표 1. 위치에 따른 병리학 증상 :

드문 경우이지만, 폐의 기능 장애를 일으키는 유즙의 석회화가 발생합니다. 화농성, 밀폐 된 흉막염은 종종 중증의 증상과 함께 발생합니다. 중독 된 발열 - 열병, 오한, 약점. 분출물이 분비되면 가슴의 기관지 또는 연조직으로 침투하여 누공을 형성 할 수 있습니다.

진단

데이터 검사와 도구 적 검사 방법을 사용하여 진단을 확립하는 것. 검사에서 전문가는 임상 진단이 경미하므로 예비 진단 만 할 수 있습니다.

청진은 영향받은 부위의 흉막 마찰 소음의 약화를 나타냅니다. 타악기가 유체 축적 장소 위의 소리를 둔하게되면 결정됩니다.

경음악 진단 방법을 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

  1. 폐와 가슴의 방사선 사진 (사진). 몇 가지 예상에서 사진을 찍어야합니다. x- 레이에 담긴 큰 흉막은 흉강의 한 부분 또는 다른 부분에서 어둡게 보입니다. 국소화는 흉막염의 유형에 따라 결정됩니다.
  2. 초음파 검사. 초음파는 소량의 유체를 감지 할 수 있습니다.
  3. 전산화 단층 촬영. 흉막염이 진행 중일 때 수행되며, 과정의 특성을보다 정확하게 알 수 있습니다. 그러나 절차는 모든 의료기관에서 멀리 수행되며 그 가격은 상당히 높습니다.
  • 완전한 혈구 수 - 왼쪽으로 백혈구 이동, 증가 된 ESR, 중등도 빈혈;
  • 혈액 감소 알부민 수준의 생화학 적 분석, 감마 글로불린의 증가;
  • 소변 검사 - 신선한 적혈구가 검출됩니다.

병리학은 국소 폐렴, 악성 신 생물, 폐 낭종과 같은 다른 질병과 구별되어야합니다.

치료

치료법은 의사가 질병의 기원과 기간, 유출의 수와 성격, 합병증의 유무를 고려하여 결정됩니다. 흉막염 치료, 종양학 또는 phthisiological 부서에서 치료됩니다.

다량의 삼출물이 축적되면 흉막 천자가 처방됩니다. 이 조작으로 1에서 1.5 리터의 유체를 제거한 후 히드로 코르티손과 소독제를 흉강 내로 주입합니다.

동일한 것이 흉막의 배수를 지정하여 초음파로 흉막을 치료할 수 있습니다. 이러한 조작에 대한 자세한 내용은이 기사의 비디오에서 확인할 수 있습니다.

보존 적 치료의 결과가 만족스럽지 않으면 외과 적 개입에 대한 결정이 내려집니다. 폐의 상태에 따라, pleurectomy가 수행 될 수 있습니다 - 영향을받는 지역의 제거, decortication - 유착의 제거, 폐 절제술. 수술은 전신 마취하에 시행되며 입원 환자 모니터링이 필요합니다.

메인

특정 기준에 따라 집계 된 흉막염의 치료 지침 :

  • 전염병의 질병은 항생제의 처방을 필요로합니다 - 광범위한 약물을 사용하십시오;
  • 비 감염성 흉막염의 원인이 된 기저 질환의 치료;
  • 해독 요법이 처방된다;
  • 이뇨제 투여가 지시된다;
  • 호흡 부전의 발달과 함께 그 정정이다.

의약품은 근육 내 또는 정맥 내뿐만 아니라 흉막 내로 도입됩니다.

추가

보조 치료는 물리 치료법, 호흡 운동을 사용하는 것이며 특별한 식사를해야합니다.

sacculated pleurisy 란 무엇입니까?

Scuffed pleurisy는 폐 병리 발달을위한 가장 위험한 옵션 중 하나로 간주됩니다. 삼출성 범주를 언급 할 때, 이러한 유형의 흉막염은 발음되고 적시에 탐지가 필요합니다. 질병을 없애는 데 긍정적 인 예후를주는 것은시기 적절한 치료입니다.

병리의 본질

일반적으로 흉막염은 흉막 삼출액의 염증 반응으로 삼출성 삼출성 흉막염에서 흉막 삼출액이 형성됩니다. 누적 된 흉막염은 흉막의 특정 부위에 삼출물이 축적되어 나머지 장기 구멍에서 나온 전단지의 유착에 의해 경계를 잡을 때 발생합니다. 대부분의 경우,이 병리학은 핵 생성의 이차 메커니즘을 가지고 있습니다. 즉, 폐 또는 근처 조직의 질병 (흉부 벽, 종격동, 횡격막, 횡격막 아래 공간)의 합병증의 결과가됩니다.

이 병의 발달은 주로 늑막에서 염증 과정을 유발 한 일차 병리의 본질에 달려 있습니다. 본질적으로 갇힌 흉막염은 급성, 아 급성 및 만성적 인 경로를 가질 수 있습니다. 일반적으로 흉막염은 삼출물을 재 흡수하는 경향이 있지만, 제한된 유착의 존재로 인해 쌌던 모양은 매우 천천히 용해되어 병리학의 위험을 증가시킵니다.

염증 과정의 본질은 다른 구성의 삼출물 축적으로 이어지는 다른 선택권을 가지고 있습니다 : 장액 성, 장액 - 섬유소 성, 출혈성 및 화농성 유형. 가장 심한 과정은 화농성 흉막염으로 관찰되며, 가장 가까운 조직에서 누룩 덩어리가 침투하고 누공이 형성됩니다.

병인학

이 병의 기전은 2 가지 주요 유형으로 분류됩니다 : 감염성 및 비 감염성 종. 흉막염의 감염 원인은 폐 및 인접 기관의 감염성 질환 인 결핵, 폐렴, 농흉, 기관지 확장증, 췌장염, 경막 외 농양과 같은 오름차순의 감염과 관련됩니다. 따라서 특정 (연한 스피로 체, 결핵) 및 비특이적 (폐렴균, 포도상 구균, 대장균, 바이러스, 진균) 감염은 병원체가됩니다.

흉막염의 비 전염성 성질은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 부상 및 intraplural 출혈;
  • 폐 경색;
  • 췌장 효소 노출;
  • 류마티스, 콜라겐 질환과 같은 전신 병리;
  • 신장 및 간 질환;
  • 종양 형성 - 폐의 종양, 종격동;
  • 외과 개입.

흉막 주머니의 출현은 두 가지 방향으로 이어질 수 있습니다. 인터 그로스 사이에 이전에 형성된 영역에서 삼출물이 축적되거나 새로운 유착이 형성됩니다 (2 차 혼란). 동시에 늑막 잎에 피브린 침착의 결과로 유착이 형성됩니다.

분류

sacculated 흉막염의 중요한 분류는 병변을 국부화하기위한 부분입니다 :

  1. Apical 또는 apical type : 주된 초점은 폐의 상부에 있습니다.
  2. Parietal 또는 paracostal 유형 : 갈비뼈의 표면에 인접한 캐비티의 넓은 바닥.
  3. 횡격막 또는 기초 유형 : 중심은 횡경막 표면에 인접합니다. 옵션으로는 횡격막 - 간질 간, 횡격막 - 반흔 간 및 횡격막 - 비강 병형이 있습니다.
  4. 세계 간 또는 간엽 간 흉막 삼출물은 엽 (葉) 사이의 틈에 축적되고, 방사선 사진에서는 스핀들 모양의 가늘고 긴 그림자처럼 보입니다.
  5. 부종 형 (Paramediastinal type) : 병변은 흉막의 종격동 부위와 경계를 이룹니다.

골반 흉막염은 부분적으로 또는 완전히 제한 될 수 있습니다. 부분 진동으로 융합은 1-2 방향으로 유체의 확산을 차단하고, 다른 방향으로는 신체가 교체 될 때 삼출물이 움직일 수 있습니다. 완전히 휘저어 졌을 때, 모든면에서 난로가 막혔습니다.

증상 Symptomatology

sacculated pleurisy의 증상은 병변의 위치, 병리학의 유형 및 체액량에 달려 있습니다. 몇 가지 기본 징후가 있습니다. 초기 증상은 종종 오한과 발열의 형태로 극적으로 나타납니다. 이 단계에서는 편에 통증이 있고 마른 기침이 나타나고 일부 경우에는 일반적인 두통, 두통, 메스꺼움, 구토 증상이 나타납니다.

액체 통증 증후군의 축적으로 가라 앉지 만 가슴에 무거움이 있으며 호흡 곤란이 진행됩니다. 일반적인 상태는 특히 화농성 흉막염으로 악화되고 있습니다. 검사에서 가슴의 비대칭이 있습니다. 영향받은 폐엽은 호흡에 뒤쳐집니다. 방사선 사진에서 방대한 조도가 감지됩니다.

치료 원칙

sacculated pleurisy의 치료는 1 차 병리학에 대한 주요 영향과 함께 복합체에서 이루어져야합니다. 보수 치료의 기본은 의학 요법, 물리 요법, 치료 펑크, 흉막 강 배수, 호흡 운동입니다.

화농성 형태의 병리학의 경우, 삼출액에서 흉막을 청소 한 후에 방향성 항생제가 들어간 방부제로 씻어야합니다.

기본적인 치료는 병인학적인 메커니즘에 달려 있습니다 :

  1. 병변의 전염성이있는 경우 전신 항생제 치료가 처방됩니다.
  2. 결핵 - 항결핵 화학 요법.
  3. 종양 구성 요소 - 세포 분열증.
  4. 류마티스 원인의 경우 글루코 코르티코 스테로이드가 권장됩니다. 보존 적 효과가없는 효과가있는 경우 외과 적 치료가 수행됩니다 (pleurectomy, decortication 또는 폐의 절제술).

찰과상 흉막염은 위험한 폐 질환을 말합니다. 초기 단계에서시기 적절한 탐지 및 치료 만이 완치의 가능성이 높습니다.