Mantoux 테스트에 대한 반응은 무엇이되어야합니까?

만 투스 (Mantoux) 반응은 결핵에 걸린 사람의 감염을 확인하기 위해 의학에서 널리 사용됩니다. 주사는 주로 12 개월 아동에서 시행됩니다. 따라서 많은 부모님들은 수행중인 내용과 Mantoux 백신의 안전성에 관심이 있습니다.

아이와 어른의 만토 (Mantoux) 비율은 얼마입니까?

많은 사람들이 만타가 있어야하는 크기에 관심이 있습니다. 면역 반응의 중증도는 어린이의 연령 그룹, 결핵 예방 접종 시간에 따라 다릅니다. 12 개월 된 아이의 정상적인 만 투스 반응은 10-17 mm의 덩어리입니다.

투베르쿨린 진단에는 다음과 같은 규범이 있습니다.

2-6 세 아동, 덩어리는 10mm를 초과하지 않습니다.
6 세에서 7 세 사이의 어린이는 부정적이거나 모호한 면역 반응이 나타나는 것이 특징입니다.
7-10 세 아동, 구진은 BCG 백신 접종을받는 경우 보통 크기가 16mm에 이릅니다.
면역 반응의 멸종을 특징으로하는 11-13 세의 어린이들, "버튼"은 10mm를 초과하지 않습니다.
13-14 세 어린이에게는 부정적인 반응이나 의심스러운 반응이 있습니다. 재 접종이 필요합니다.

성인의 Mantoux 검사는 일반적으로 음성이어야합니다. 아마도 약간의 발적과 구진의 발달은 직경이 4mm를 넘지 않을 것입니다.

테스트 결과는 무엇입니까?

투베르쿨린 주입 2 ~ 3 일 후 의사는 얻은 결과를 평가해야합니다. 정상적인 Mantoux 반응으로 작은 점은 팔에 거의 눈에 띄지 않으며 (현대 어린이의 경우 드물게 발견됩니다) 빨간색 점이 나타납니다.

지역 반응에 따라 결과는 다음과 같습니다.

네거티브. 투베르쿨린 주사 부위에 염증이 전혀 없다는 사실은 결핵균과의 접촉이 없다는 것을 의미합니다. 또한 신체가 성공적으로 감염을 극복했을 때 결핵의 원인 인자와의 장기 접촉을 나타낼 수도 있습니다.
긍정. 주사 부위에는 염증과 작은 씰이 있습니다. 인체의 면역 반응을 평가하기 위해서는 수정 된 "단추"가 있어야합니다. 아이가 결핵에 감염되거나 BCG 백신의 도입으로 양성 반응이 일어날 수 있습니다. 동시에, 구진의 크기가 9mm를 초과하지 않을 때, 평균 크기가 14mm를 넘지 않을 때, 그리고 발음 된 것이 15-16mm 일 때 온화한 반응이 구별됩니다. hyperergic 반응의 개발은 "버튼"이 직경 17mm를 초과 할 때 가능합니다. 이 상태는 궤양, 조직 괴사, 인근 림프절의 증가를 동반합니다.
의심스러운. Mantoux 검사는 구진이 형성되지 않은 채 적색이 나타나면 의심스러운 것으로 간주됩니다. 그러한 경우 충혈은 대개 4 mm를 초과하지 않습니다. 이 결과는 결핵이없는 것으로 간주됩니다.

샘플 기능

만 투스 (Mantoux) 반응의 일환으로 투베르쿨린은 어린이에게 피하 주사됩니다. 이것은 가열 배양에 의해 살해 된 마이 코박 테 리움 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (M. tuberculosis) 및 M. 보비스 (M. bovis)의 추출물의 혼합물이다. 주사 후, 림프구는 혈류가있는 주사 부위로 옮겨지며, 그 축적으로 피부가 붉어지고 경결이 일어납니다.

의료진은 만 투스 (Mantoux) 검사에 대한 반응이 얼마나 강렬한지를 토대로 유기체가 결핵의 원인이되는지 여부를 평가합니다. 소아에게 면역 반응이 없으면 BCG 백신으로 결핵 예방 접종이 필요합니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 어린이의 면역 반응의 동력을 평가할 수있게합니다.

확률이 높은 결핵의 발병이 "전환"의 존재 하에서 가능하다고 가정하십시오. 이는 지난 해 실시한 샘플과 비교하여 구진의 크기가 6 mm 이상으로 급격히 증가한 것을 의미합니다. 또한 예방 접종을하지 않고 양성 반응을 보인 부작용이 갑자기 변화하거나 3 ~ 4 년 (16mm 이상) 동안 영구적 인 큰 구진이 생길 경우 결핵을 의심 할 수 있습니다. 위의 결과로, 그 아동은 결핵 당국에 보내집니다.

예방 접종은 어떻게 이루어 집니까?

Mantoux 반응은 특별한 tuberculin 주사기를 사용하여 앉은 자세에서 수행됩니다. 약물은 피하 주사로 주사 부위 - 팔뚝 표면의 중간 1/3. 만 투스 (Mantoux) 검사에는 물질에 결핵균이 포함되어 있기 때문에 0.1ml의 정확한 용량을 투여해야합니다. 주사 후, 작은 구진이 피부에 나타나는데, 이는 일반적으로 "버튼"이라고 불립니다.

어린이의 만토 반응은 다음과 같은 요구 사항으로 수행됩니다.

3 ~ 6 개월 전에 예방 접종을 받아서는 안됩니다.
바늘은 피부를 살짝 잡아 당겨서 삽입해야합니다. 이렇게하면 상피에 약물을 넣을 수 있습니다.
예방 접종은 투베르쿨린 주사기 만 사용해야합니다.

샘플은 누구입니까?

Mantoux 백신은 매년 어린이에게 제공됩니다. 첫 번째 주사는 아이의 면역 체계가 충분히 형성 될 때 12 개월에 실시됩니다. Mantoux 검사는 16 세 이하의 어린이에게 시행됩니다. 그러나 어떤 경우에는 주사가 18 년까지 계속되며 이는 특정 지역에서의 결핵 발병이나 생물체의 개별 반응과 관련이 있습니다.

성인에서는 투베르쿨린 진단이 수행되지 않습니다. 다른 가능한 방법을 사용하여 결핵 진단 중 :

흉부 방사선 사진 또는 형광;
결핵균 검사 (sputum test for mycobacterium tuberculosis);
필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다.
또한 상세한 혈액 검사를 실시하십시오.

청소년은 청소년기부터 BCG 예방 접종을받지 않습니다. 따라서 Mantoux 검사는 매우 민감하고 신뢰할 수있는 결핵 진단법입니다.

만타는 얼마나 자주 만들어 질 수 있습니까?

보통 Mantoux 검사는 매년 실시됩니다. 그러나 투베르쿨린 진단에 긍정적 인 반응이 나타나면 주사가 반복됩니다. 이러한 경우, 2-3 주 후에 어린이의 Mantoux 반응이 다시 수행됩니다. 양성 결과가 얻어지면, 환자는 심층 진단을 위해 phthisiologist에 의뢰됩니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 연중 3 회 이상 실시되어서는 안됩니다.

예방 접종은 유해합니까?

Mantoux 검사는 소아과 의사들 사이에 논란의 여지가있는 의견을 제시합니다. 일부 전문가들은 만 투스 반응이 성장하는 신체에 해롭다 고 생각합니다. 이는 주사제의 일부인 특정 물질 때문입니다. 위험은 tween-80 일 수 있습니다. 이 물질은 안정제로 사용됩니다. Tween-80은 인체에서 호르몬 불균형의 원인이되는 에스트로겐 수준의 증가를 유발할 수 있습니다. 연결은 초기 사춘기, 남성의 성기능 감소로 이어질 수 있습니다.

또한 Mantoux 반응에는 페놀이 포함되어 있습니다. 물질은 세포 독입니다. 위험은 신체에 축적되는 화합물의 능력이 반증되지 않았다는 사실에 있습니다. 따라서 소아에서 Mantoux 반응을 반복하면 페놀 과다 복용이 가능합니다. 이 상태는 발작의 발달, 신장 및 간 기능의 손상을 초래합니다.

일부 소아과 의사는 Mantoux 검사에 다음과 같은 단점이 있다고 생각합니다.

결과의 신뢰할 수 없습니다. Mantoux 반응은 위음성과 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다. 비슷한 상황이 현대 어린이들에게서 점차 관찰되고 있습니다.
세포 유전 학적 장애. 드문 경우에 Mantoux 예방 접종은 유전체 장치에 다양한 손상을 초래합니다. 전문가들은 강력한 알레르기 항원 인 투베르쿨린의 영향으로 이것을 나타냅니다.
생식 기관의 병리학. 동물 연구에 따르면 페놀과 트윈 -80은 생식기의 병리학 적 과정의 발달로 이어질 수 있습니다.
알레르기 반응의 발달. "버튼"의 모양은 투여 된 약물에 대한 알레르기의 결과 일 수 있습니다. 샘플의 성분에 대해 과민성이 있으면 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
특발성 혈소판 감소 자반증. 드물지만 Mantoux 검사는 혈소판 수치의 급격한 감소를 유발하여 위험한 질병의 발병을 유발합니다. 이 치명적인 병리학은 뇌의 출혈로 이어진다.

그러나 대부분의 소아과 의사는 주사가 아이의 면역 체계에 부담을주지 않는다고 생각합니다. 따라서 연례 백신 Mantoux는 아동의 신체에 절대적으로 안전합니다. 주된 주장은 약물의 일부인 페놀에 대한 주장입니다. 그러나 샘플의 양은 0.00025g을 초과하지 않으므로 독성 화합물은 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

예방 접종을 어떻게 관리하나요?

Mantus에 대한 위양성 또는 위음성 반응은 일반적으로 투베르쿨린 투여 부위를 부적절하게 취급 할 때 발생합니다. 따라서 결과의 신뢰성을 보장하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

주사 부위는 과산화수소, 크림으로 치료되지 않습니다.
모든 액체와 구진의 접촉을 피하십시오;
주사 부위가 석고로 붙일 필요가 없기 때문에 땀의 분비가 증가합니다.
아이가 뾰루지를 씹지 않도록해야합니다.
알레르기 반응의 발달을 막기 위해, 초콜릿, 감귤류, 토마토, 과자의식이 요법에서 제외하는 것이 좋습니다.

어린이가 우연히 손을 적시고 Mantoux 검사가 주입 된 곳이면 주사 부위를 수건으로 부드럽게 닦아주십시오. 결과를 평가하는 동안 사건에 대해 보건 요원에게 알리는 것이 중요합니다.

테스트 결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

소아에서의 만 투스 반응은 100 % 신뢰할만한 것이 아닙니다. 50 가지 이상의 다른 요소가 면역 반응의 중증도에 영향을 줄 수 있습니다. 거짓 결과의 가장 일반적인 원인을보다 자세하게 고려하는 것은 가치가 있습니다.

만성 병리, 확대 된 아데노이드, 최근 전염 된 전염병은 지역 반응의 증가로 이어집니다.
예방 접종. 최근 예방 접종을받은 소아에서 만 투스 (Mantoux)에 대한 반응은 크게 긍정적입니다. 이것은 백신과 투베르쿨린에 존재하는 방부제에 대한 알레르기 반응의 발생과 관련이 있습니다. 또한, 증가 된 국소 반응은 백신의 약화 된 병원균에 의해 유발 될 수있다.
알레르기. Mantoux 검사가 음식 또는 가사 알레르기, 꽃가루 증의 배경에서 수행되는 경우, 구진의 크기는 20mm에 도달 할 수 있습니다. 그러한 경우, 자녀가 회복 될 때까지 기다려야합니다.
웜 감염 및 dysbacteriosis. 이 병리학은 알레르기의 발달에 기여할 수 있으며, 만 투스 (Mantoux) 검사는 관상 동맥의 발달로 이어진다. 따라서 큰 구진이 나타나면 항생제 치료가 권장됩니다.
불리한 환경. 대기 중에 유해한 화학 물질이 나타나면 신체의 만성 중독이 발생합니다. 중독의 배경에 대해 만 투스 반응은 종종 왜곡되어 면역 반응이 급격히 증가합니다.

기존 금기 사항

Mantoux 검사는 본질적으로 신체의 진단 검사입니다. 그러나이 연구에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

anamnesis의 다양한 피부 질환;
급성 및 만성 형태의 다양한 전염병. 예방 접종은 증상이 완전히 사라질 때까지 연기하는 것이 좋습니다.
알레르기 반응의 발달;
간질 발작.

가능한 부작용

Mantoux 검사는 대개 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 다음 상태의 개발이 가능합니다.

신체의 과다 반응으로 인한 약물 투여 영역에서의 피부의 변화 및 염증;
알레르기 반응의 발생. 이 경우 의사는 투베르쿨린 도입에 대한 아동의 신체 면역 반응을 결정할 수 없으므로 검사가 실패하게됩니다.

발열, 가려움, 피부 발진, 식욕 부진, 아나필락시스 (심한 알레르기 반응), 성능 저하 및 환자 무관심과 같은 바이러스 감염과 유사한 알레르기 증상이 갑자기 발생합니다.

투베르쿨린 도입 후 합병증의 발생에 대한 다음과 같은 이유가 있습니다.

금기 사항이있는 환자 표본 준비;
투베르쿨린 투여 규칙 위반;
의약품의 운송 또는 저장을 위반 한 경우;
저품질 백신의 사용;
신체의 개별적인 특징.

적절한 영양 섭취는 부작용 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 그는 매일 충분한 양의 비타민, 영양소, 미세 요소를 섭취해야합니다. 단백질 제품, 신선한 과일 및 채소는 어린이의 식단에 포함되어야합니다.

대체 진단 방법

Mantoux 검사의 틀에서 도입 된 약물 성분에 선천적 인 과민증이있는 경우 대체 방법을 사용하는 것이 좋습니다. Immunogram과 Suslov 검사가 널리 사용됩니다. 두 방법 모두 정맥에서 혈액 샘플을 채취 한 다음 혈구 반응을 측정합니다.

면역 요법은 병원체를 퇴치하기 위해 신체가 생산할 수있는 세포의 수를 결정하는 데 사용됩니다. 이를 통해 의사는 어린이의 면역 체계 상태, 감염에 저항 할 수있는 능력을 평가할 수 있습니다. 그러나,이 방법은 아이가 결핵에 감염되었는지 여부를 확실하게 결정할 수 없습니다.

Suslova의 방법은 투베르쿨린이 주입 된 후 혈액 검사를받는 방법입니다. 현미경 검사실 조교가 결과 림프구 패턴을 검사합니다. 이 방법을 사용하면 결핵 여부를 결정할 수 있습니다. 그러나 시료의 신뢰성은 50 %를 초과하지 않습니다.

이것이 대체 기술이 대규모로 적용되지 않는 이유입니다. 사실 Mantoux 검사의 일환으로, phthisiatrician 환자의 상태에 대한보다 신뢰할 수있는 완전한 정보를받습니다.

투베르쿨린 진단은 의사가 미코 박테리아에 얼마나 저항 할 수 있는지 평가합니다. 만 투스 (Mantoux) 검사는 백신이 아니며, 결핵의 원인균의 존재를 확인하기 위해서만 수행됩니다.

manta와 manta의 반응은 무엇입니까?

결핵 및 만 투 - 의사, 연구

결핵의 원인이되는 원인은 코흐의 지팡이입니다 (발견자인 칼 코흐의 이름을 따서 명명 됨). 파괴 된 Koch 박테리아와 그 대사 산물로부터 투베르쿨린을 얻은 후 Mantoux 검사를 시행합니다.

투베르쿨린은 손상된 피부에 처음 도포되었습니다. 나중에 프랑스 의사 인 Mantoux는 다른 유형의 투베르쿨린 주사를 피하에 도입했습니다. 따라서, 몸에 투베르쿨린이 도입 됨으로써 프랑스 의사 Mantoux 검사의 이름을 받았다.

이전에는 의학적 조작으로 알 투베르쿨린이 사용되었습니다. 이것은 가열하면 무해한 결핵 박테리아의 추출물입니다. 이런 종류의 오래된 투베르쿨린은 알레르기 반응을 향상시키는 많은 양의 불순물을 함유하고 있으며 종종 감염의 잘못된 진단으로 이어집니다.

현대 의학은 재배 된 배지의 단백질 성분없이 정제 된 투베르쿨린을 사용합니다. 이 물질은 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 적으므로 진단의 정확성을 높입니다. 그러나 정제 된 투베르쿨린 외에 샘플에는 페놀 (방부제), 염화 나트륨, 트윈이라는 안정제가 포함되어있어 알레르기의 원인이 될 수도 있습니다.

Mantoux 테스트 대상자

이 절차는 결핵 지팡이로 감염 될 가능성이 있는지 시체를 검사하기 위해 1 년에 1 번 대량으로합니다. 이 질병의 증상은 아직 나타나지 않았지만 감염 후 Mantoux 반응은 이미 눈에 will 것입니다 (단추의 확대는 작년의 결과와 비교하여 4mm 이상입니다).

또한이 절차는 다른 BCG의 필요성을 판별하는 데 사용됩니다. 아이가 부정적 만남을 가지고 있다면 백신을 다시 도입해야하는 이유로 간주됩니다.

의료 조작의 특징

투베르쿨린은 피하 주사로 소량 투여됩니다. 진단 중에 어린이에게 투여되는 약물의 양은 2 또는 2 결핵 단위입니다. 주사 부위에서 림프구가 축적되고 응축과 발적이 발생합니다. 반응의 강도, 인장의 크기 및 주사 주위의 적색 여부는 인체가 이전에 결핵균과 마주 쳤는지 여부에 달려 있습니다.

충족되면 신체가 특별한 림프구를 생성하고 "작은 버튼"이 형성됩니다.
그렇지 않으면 주사 부위가 "흔적"을 형성하지 않고 치료됩니다.

우리 아이들은 출산 병원에서 BCG 예방 접종을 통해 첫 번째 병원성 박테리아를 대량으로 얻습니다. 이 백신은 생활 범주에 속하며, 비슷한 반응을 일으켜 면역을 형성해야하는 죽은 박테리아의 잔류 물이 없습니다. 이것은 약화 된 병원체가있는 소수의 백신 중 하나입니다.

따라서 연간 만 타의 백신 접종률 (백신 접종 후 12 개월)은 거의 항상 10mm를 초과합니다. 현대 어린이들에게 이것은 규칙입니다.

시간이 지남에 따라 신체가 감염을 막고 Mantus의 버튼이 4-6 mm로 줄어 듭니다. 어떤 어린이들은 완전히 사라져 부정적인 결과를 낳을 수 있습니다. 이것이 7 세 이전에 발생한 경우, BCG를 7 세에 반복적으로 예방 접종하도록 처방됩니다. 그는 약화 된 지팡이 코크 (Koch)를 다시 만들어 몸과 싸워야합니다. 이 경우, 재발행 1 년 후, Mantoux 반응은 다시 10mm 이상 폭발합니다.

Mantoux 치수는 시험 후 3 일 후에 측정됩니다. 얻은 데이터는 감염의 존재에 대한 신체의 반응을 평가하는 데 사용됩니다. 만타가 뭐야?

만타 테스트 란 무엇입니까?

백신 접종 후 3 일째에 주사 부위가 거의 눈에 띄지 않는 것처럼 보일 수 있습니다 (현대 어린이에게는 이러한 반응이 매우 드물다) 또는 붉은 반점이 생깁니다. 동시에, 염증 부위는 구진이 형성되면서 붉어 지거나 두꺼워 질 수 있습니다. "작은 단추". 투베르쿨린에 대한 신체의 반응을 평가하기 위해, 측정되는 발적의 크기가 아닙니다 (더 커질 수 있음), 붉어지는 피부의 크기는 줄어 듭니다.

주사 부위의 모양에 따라 Mantoux라고 부릅니다.

부정;
의심스러운;
긍정적이다.

자녀의 차이점은 무엇이며 Mantoux 규범의 크기는 얼마입니까?

부정적인, 긍정적 인, 의심스러운

부정적인 반응은 피부가 붉어 지거나 딱딱 해지지 않는 것입니다. 이 결과는 결핵균과의 접촉이 없었거나 오래 전부터 발생했으며 몸이 감염을 극복 할 수 있었음을 나타냅니다 (BCG 이후 수년 동안 건강한 어린이의 몸에서 흔히 발생합니다 - 단지 감염을 억제하고 어떤 잔해의 몸도 정화시킵니다). 코흐 스틱).
반신 반의하는 반응은 피부가 경화되지 않은 채 적색이 형성되는 것입니다. 발적의 크기는 2-4 mm를 초과하지 않습니다. 그러한 반응은 또한 어린이에게 코흐 스틱이 부족한 것으로 간주됩니다.
긍정적 인 Mantoux 반응은 발적과 압축의 존재입니다. 그러한 반응은 신체에 막대기가 있고, 감염이 발생했으며, 결핵과의 싸움에서 형성되는 특별한 림프구가 있음을 시사합니다. 감염은 자연스럽게 (아픈 사람에게서) 또는 인공적 (예방 접종 - BCG 백신) 일 수 있습니다. 동시에, 긍정적 인 온화한 반응 (5에서 9mm로 압박), 중간 (10-14mm), 표현 (15-16mm), 과도한 (구진의 직경뿐만 아니라 17mm를 초과뿐만 아니라, 피부, 염증을 개발 가장 가까운 림프절).
어린이의 정상적인 만 투스 반응은 이전 BCG 예방 접종의 나이와 시간에 따라 다릅니다. 따라서 Mantoux 비율은 최대 17 mm입니다. 동시에, 표준 표시기는 어깨에 대한 백신 접종의 흔적 크기 (흉터)도 고려합니다. 흉터가 큰 경우 (최대 8 mm), 만토의 반응 속도 ( "버튼"크기)도 15-17 mm로 증가 할 수 있습니다. 흉터가 작 으면 (2mm), "흉터"의 크기는 10-11mm를 넘지 않아야합니다 (1 년의 나이에).

Mantoux 규범은 2 세 이상의 어린이를 검사 할 때 예방 접종 후 흉터의 크기를 고려하지 않습니다.

턴과 블리스 터 효과 란 무엇입니까?

설문 조사의 또 다른 결과를 "턴"이라고합니다. 이는 Mantoux 테스트가 작년의 결과와 비교하여 6 mm 이상 급격히 증가한 것입니다. 또는 백신없이 양성 Mantoux 양성을 변경하십시오. 이 결과는 추가 검사를 위해 항상 TB 진료소로 의뢰가 수반됩니다. 그 아이는 결핵을 의심합니다.

Mantoux는 일 년에 한 번 수행됩니다. 그러나 특별한 징후 (결핵 감염 혐의)로 3 개월에 1 회 더 자주 접종됩니다. 이 경우, 소위 부스터 효과가 종종 발생합니다. 그것의 본질은 Mantoux의 빈번한 생산으로, 몸은 구진의 증가 (실제로 결석하는 감염의 징조로 간주 될 수 있음)와 반응한다는 것입니다.

긍정적 인 만 투 반응과 결핵 의사 방문

어린이가 욕조 라거나 "작은 단추"의 크기를 안정적으로 늘리면 알레르겐이나 내부 질병의 가능성이없는 지역 의사가 클리닉의 부모에게 방향을 알려줍니다.

TB 진료소에서 결핵 의사는 가래 분석뿐만 아니라 의무적 인 흉부 엑스레이를 처방 할 것입니다.

종종 정확한 진단이없는 경우에도 엑스레이가 감염의 초점을 나타내지 않았거나 가래 검사가 코크의 막대기의 존재를 확인하지 못하면 예방 적 치료 과정을 처방받을 수 있습니다. 원리에 따르면, "엿보는 것보다"더 나은 것은 결핵에 감염되지 않은 아기는 상상의 감염의 확산을 막기 위해 강력한 화학 요법 약물을 처방 받는다.

그러므로 만일 당신이 phthisiatrician과의 상담에 와서 자녀의 감염 가능성에 대해 들었다면 철저한 검사를 요구하십시오. 투베르쿨린에 대한 민감도의 한계를 결정하고 바이러스에 대한 항체가 있는지 혈액을 검사 할 필요가 있습니다. 화학 요법의 임명 전에 객담을 검사하고 긍정적 인 결과 (가래에있는 막대기의 존재)를 얻는 3 시간.

결과에 영향을 미치는 요소는 무엇입니까?

Mantoux 반응은 100 % 신뢰할만한 방법은 아닙니다. 설문 조사 결과는 50 가지 이상의 요인에 의해 영향을받습니다. 만성 질환, 염증 과정, 최근 질병 (감기), 아데노이드, 심지어 비염까지도 국지적 반응을 강화 시키며, 시험 후 "버튼"의 크기를 증가시킵니다.

우리는 종종 잊혀지거나 다른 사람들이 진단의 정확성을 위반하지 않는 요소들을 열거합니다.

백신 접종으로 반응이 향상됩니다.

예방 접종을 마친 후에 망투하지 마십시오. 반응 결과는 놀라 울 것이고, "단추"는 백신 (또는 흔적, 분비물)에서 전염되는 병원체의 몸에 존재하기 때문에 매우 클 것이다. 또한 백신에는 알레르겐 자체의 방부제가 포함되어 있으며 투베르쿨린에 부딪혔을 경우 주사 부위의 피부 발적 반응을 강화시킵니다.

신체의 알레르기 반응

Mantu 그 자체가 알레르기 테스트이기 때문에 신체의 알레르기 발현의 존재는 그 증가를 유발합니다.

몸의 알레르기 반응으로 "버튼"의 크기는 직경 20mm 이상에 이릅니다.

어떤 종류의 알레르기가 귀하의 자녀 (음식, 집 또는 동물의 비듬, 표백제)를 괴롭히는지는 중요하지 않습니다. Mantoux 반응은 커다란 "버튼"을 보여줄 것입니다.

장내 식물의 웜 및 장애

기생충은 인간의 소화관에 자신의 필수 활동의 생성물을 분비하기 때문에 종종 비정형 반응 (알레르기)의 원인이됩니다. 내장에있는 핀웜의 존재에있는 장내 식물상의 위반은 식품 알레르기의 외관을 의미하는 식품의 불충분 한 소화로 이어집니다. 따라서 웜은 관상 동맥 또는 위대한 Mantus의 일반적인 원인입니다.

전통적인 의료 검진을 통해 대변에서 난자를 얻는 것은 어렵습니다. 웜 탐지 확률은 60 %입니다. 즉, 육안으로 볼 수있을 때만 기생충을 발견하게됩니다. 따라서 큰 만타를 가지고 있다면, 항 기생충 약을 참조하고 "웜에 대항하는"예방 과정을 수행하십시오.

불리한 생태학

화학 또는 야금 기업, 자동차의 배출은 신체의 만성 중독을 형성합니다. 독성 중독의 배경과 대조적으로, 지역 염증이 일어나 강한 Mantoux 반응을 일으키고 알레르기 증상을 유발합니다.

만 투스 예방 접종에 대한 부작용

Mantoux 검사에는 많은 부작용이 있으며, 그 중 많은 것은 공식 약과 공식 시스템에서 근무하는 소아과 의사가 인정하지 않습니다. 그러나 공공 정책에 의존하지 않는 사적 관행은 Mantoux 선언문 이후에 다음과 같은 부작용 가능성을 확인합니다.

승온;
혼수 상태 및 무관심;
피부 발진;
위산 장애;
기침 (시험 후 7-10 일).

이러한 요인은 독성 물질 섭취에 대한 신체의 반응과 유사합니다. Mantus는 적은 숫자에도 불구하고 독소를 포함하므로 특정 어린이 그룹에서 부작용을 일으 킵니다.

Manthus 금기와 시험 실시 거부

Mantoux 테스트에서 신뢰할만한 결과가 표시되지 않는 경우? 이 조작을 수행 할 수없는 상태를 나열합니다.

급성 전염병;
만성 질환, 특히 악화 기간;
알레르기 반응, 기관지 천식 (원칙적으로,이 질병은 알레르기에 기초 함);
피부 질환;
(어린이는 이미 독감 바이러스 나 다른 질병에 감염되었을 수도 있지만 질병의 증상은 아직 나타나지 않았으며 이러한 상태에서 Mantoux는 "관 라미 지"를 나타낼 수 있습니다).

금기 사항은 모든 부모에게 있음을 알아야합니다. 물론, 금기 사항을 의료 기관에 경고해야 할 의무가 있습니다. 그러나 의료 종사자는 종종이 지점을 놓칩니다. 따라서 잘못된 긍정적 인 진단을 내릴 수있는 이유의 존재를 추적하고 1-2 개월 동안 만 투스를 포기하는 것이 합리적인 학부모의 임무입니다. 진단서에 인내심을 보여주는 것은 장기간의 진료소를 운영 한 후에보다는 아이가 결핵에 걸리지 않았 음을 증명하는 것입니다.

Mantu에서의 거부가 유치원에 다니는 어린이를 거부하는 이유는 아닙니다. 또한 감염의 존재 여부를 테스트하는 다른보다 정확한 방법이 있습니다.

예방 접종 조건

아이들의 만타 반응은 다르게 보일 수 있습니다. 그것은 유기체의 개별 특성 (건강 상태, 알레르기, 이전 조작)에 달려 있습니다.

만타를 젖을 수 있습니까? 어떤 경우에는 젖은 후에 "단추"를 늘릴 수 있습니다. 그러나 주사 부위가 3 일 동안 젖었을 때 다른 사례가 있는데, 이는 발적 크기의 증가에 기여하지 않았습니다. 진단의 정확성을 위해 3 일간 젖은 만타는 권장하지 않습니다.
또한 향수병, 알코올, 과산화수소 및 기타 소독제로 주사 부위를 처리 할 수 없습니다. Prick은 석고로 긁거나 문지르거나 붙일 필요가 없습니다.
다른 예방 접종을하기 전에 만타에 백신을 접종하십시오. 1 개월 안에 예방 접종 일정을 정한 후에 할 수 있습니다. 이전에는 결과가 정확하지 않았습니다.
혈액 수혈 후 또는 혈액에서 마약을 치료하기 위해 사용하는 경우 2 주 이내에 실시 할 수 있습니다.

Mantoux - 결핵의 진단. 이전에 Mantoux 테스트는 모든 아이들을 배치하는 것이 좋습니다. 오늘날이 부작용의 존재와 신뢰할 수없는 결론에 대한이 진단의 의문에 대한 의문이 있습니다. 결핵 전문가를 대상으로 한 검사를 마친 후에는 Mantus를 건강한 아동으로 만 만들 수 있다는 간단한 규칙을 기억하십시오. 알레르기의 경우 주사 후 3 ~ 4 일과 주사 후 3 일 이내에 항히스타민 제를 복용해야합니다. 그런 다음 반응은 다소 실제 결과를 보여줍니다.

만타의 반응은 성인의 지표 비율

미생물이 결핵균에 감염되었는지 여부를 확인하기 위해 Mantoux 검사의 형태로 진단 검사가 수행됩니다. 이 절차를 예방 접종과 혼동해서는 안됩니다. Mantu는 백신이 아니며 단백질과 영양소 기질로 정제 된 코크 박테리아에서 추출한 유기 물질의 혼합물 인 피부층에 투베르쿨린을 도입하는 장소에서 사람의 피부에 발진이 발생하는 경우에만 알레르기 반응을 일으키는 것입니다. BCG 백신 접종 전과 마찬가지로 결핵의 열기가있는 아픈 사람들과의 의사 소통이 의심되는 경우 성인의 만 투 반응이 모니터됩니다. 이 경우 표본 자체는 추가 연구 일 뿐이며 반응이 의심 스러울 경우 추가 확장 혈액 검사, 가래 및 기관지 및 폐의 형광 검사에 의존합니다.

어른들 만타 테스트를 수행하는 방법

Mantoux 검사는 성인에서 어린이와 청소년보다 훨씬 덜 빈번하게 수행되지만,이를 휴대하는 기술은 모든 사람에게 표준입니다. 그것의 구현 기술은 다음과 같습니다 : 성인 사람의 왼손의 팔꿈치 굽힘 아래에서 결핵 박테리아 PPD-L의 문화로 만든 물질이 2 TE의 양으로 피부에 주입됩니다 (투베르쿨린 단위). 이것은 0.1mg의 용액입니다. 일반적으로 몇 가지 유형의 투베르쿨린이 있지만, 러시아에서는 2ml의 앰플로 표준 정제 된 투베르쿨린을 가장 자주 사용합니다. 이 물질은 절대 무해하며 살아있는 문화를 포함하지 않으며 감염을 일으키지 않습니다. 이 절차는 피부 레이어를 통증없이 (어떤 경우에도 근육 내 또는 피하로) 관통하는 매우 얇은 바늘이있는 일회용 무균 인슐린 주사기로 수행됩니다. 주사 후 주사기를 소독 한 후 폐기합니다.

검사 결과는 투베르쿨린 주입 3 일 후에 기록됩니다. 사흘 동안 물질이 주입 된 사람은 결핵 검사에 대한 증언을 왜곡하지 않도록 젖은 상태로 빗질하거나 빗질을하거나 접착 테이프로 감싸거나 방부제로 치료해서는 안됩니다.

투베르쿨린 검사의 시간은 시험 시작 1 달 전, 예방 접종을받지 않은 상태로 계획됩니다. 그렇지 않으면 예방 접종에 대한 신체의 특성 및 반응으로 인해 연구 결과가 신뢰할 수 없습니다. BCG 예방 접종의 마지막 생산 날짜에 특별히주의를 기울입니다.

다른 모든 예방 접종은 만타 반응이 취해지고 기록 된 후에 만 이루어질 수 있습니다.

만타 반응은 어떻게 평가됩니까?

사람이 결핵 환자들에게 둘러싸여 있다면, 그 사람의 신체는이 접촉에 관한 정보를 가지고 있어야하며, 그것은 림프구라고 불리는 혈액 세포의 기억에 놓여 있습니다. 만치 반응을 수행하기 위해 코크 박테리아의 잔류 물을 포함하는 투베르쿨린이 사람의 피부에 주입되면 면역계가 즉시 침습에 반응하고 T- 림프구 세포가 천식 부위로 달려가이 감염을 기억하고 파괴 할 준비를합니다. 다음 피부의 reddening의 반응, 침투 지점 근처 압축, 때로는 침투의 배설. 어떤 사람이 결핵에 걸리지 않았다면 3 일 후에 물질의 유입으로 보이는 흔적은 없습니다.
자극의 도입에 반응하여 형성되거나 형성되지 않은 구진의 직경이 나타 내기 때문에 결과 자체의 평가는 통치자의 도움으로 수행됩니다.

부정적인 지표 : 만타에 대한 반응으로, 시험지에 흔적이 남지 않은지 3 일이 지나면 피부색이나 붓기가 변화하지 않으면 성인의 표준으로 간주됩니다. 1mm 이하의 약간의 발적과 부종이있는 경우.
의심스러운 반응 : 빨갛게하고 뾰족한 직경 (붓기)이 3-4 mm 일 때.

양성 지표 : 펑크 부위와 투베르쿨린 도입이 빨갛게되고 부풀어 오르면 덩어리의 횡단면 크기는 5 ~ 17mm이며 피험자가 코크 박테리아에 감염되었음을 알려줍니다.

그 대답은 피검자가 결핵에 걸렸다는 것을 의미합니다. 붓기가 21 mm 이상이고 심하게 붉어지며 때로는 표면이 침식 된 화농성 상처입니다.

mantoux 반응은 신체가 Mycobacterium tuberculosis를 가지고 있음을 알려주는 지표 일 뿐이지 만 국소화의 장소 나 지속 기간은 결정하지 않습니다. 검사에 대한 긍정적 인 반응을 확인한 후 결핵 진료소에서보다 자세한 검사를 받기 위해 사람을 보냅니다.

비라 지 투베르쿨린 검사

이 개념 하에서 시험 전날에 BCG 백신 접종을하지 않고도 명백한 이유없이 음성 반응이 양성으로 변하는 것을 의미합니다. 동시에 전환율은 매우 높아서 주사 부위에서의 팽창이 이전 측정치와 비교하여 최대 6mm 이상 증가합니다.

만 투우 지표의 결과 해석 방법

부정적 반응은 인체 내에 결핵균과의 통신 경험이있는 세포가없고 BCG 예방 접종에 대한 반응이 없으므로 예방 접종이 반복되어야 함을 나타냅니다. 의심스러운 지표는 또한 부정적인 지표로 계산됩니다.

긍정적 인 반응은 BCG 백신의 효과가있는 신체가 감염되었음을 시사합니다.
몸이 결핵에 감염되었다는 증거 :

반응 굴곡의 존재;
큰 뾰루지로 시험에 대한 과민 반응을 발음;
테스트 구진에 대한 반응 속도가 4 년 이상 지속되면 12mm 이상 증가합니다.
몇 년 연속 투베르쿨린에 대한 자극을 증가 시켰고, 12mm를 초과하는 구진의 침투와 침윤이있었습니다.

결과 왜곡에 영향을 미치는 요소

구진의 증상은 코크의 지팡이가 신체에 있다는 증거이지만, 사람의 알레르기 또는 만성 질환으로 인해 투베르쿨린 검사 지표가 왜곡되어 면역력에 영향을 미칩니다. 피험자가 최근에 전염병을 앓고 있다면 표본 비율이 양성 지표로 바뀔 수 있습니다. 또한, 여성의 생리 기간, 주입되는 물질의 개인적인 편협성, 환자의 나이가 왜곡 요인으로 작용할 수 있습니다. 피험자가 사는 환경 적 상황은 투약 된 투베르쿨린의 질 및 보관 및 운송 조건, 시험 약물 (투베르쿨린) 도입의 기술 및 환경뿐만 아니라 실시되는 연구에 대한 왜곡 조정을 할 수 있습니다.

성인뿐만 아니라 어린이에서 투베르쿨린 검사는 간질, 신경 피부염, 건선, 그리고 기생충 침입 및 만성 염증과 관련된 위장병이있는 경우 위양성 및 위음성 반응을 일으킬 수 있습니다.

투베르쿨린 검사 금기

이 샘플은 최종 진단을 내리기 위해 근사치이지만 인구 선별에 편리합니다. 결핵균 집단의 대량 질병을 확인하고 예방하는 것. 그 도움으로 코흐의 지팡이로 인한 질병에 대해 어떤 태도를 취하고 있는지 밝혀줍니다. 양성 판정의 경우 추가 검사가 처방됩니다.
그러나이 시험 샘플을 수행하는 경우에도 피험자에게 금기 사항이 있음을 명심해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

급성 및 만성 피부병;
급성 또는 최근에 전염 된 전염병;
피험자의 기존 만성 질환의 악화;
계절 알레르기를 포함한 알레르기;
근골격계 질환, 류마티스 질환, 류마티즘;
치료 폐 질환, 기관지 천식, 기관지 확장증;
투 베르쿨린에 대한 특이성 및 성분에 포함 된 물질.

만 투스 (mantoux) 설정을 이용한 선별 검사는 소아, 청소년, 성인 모두의 인구 중 어떤 역학적 상황을 보여줍니다. 이러한 조치는 건강한 환경을 유지하고 위험한 질병의 조기 발견 및 예방을 목표로합니다.

성인의 금기증, 간호 및 Mantoux 비율

Mantoux 검사는 결핵 진단을위한 가장 저렴하고 대중적이며 저렴한 방법입니다. 투베르쿨린은 열처리 된 지속 된 결핵균을 함유 한 약물 인 피부 아래에 주사됩니다.

몸에 해를 가할 수는 없지만 몸은 어떤 방식으로 그것에 반응합니다.

투베르쿨린 검사

투베르쿨린 검사로도 알려진 만 투스 (Mantoux)는 결핵의 존재를 연령별로 진단 할 수있는 가장 간단하고 저렴한 검사 중 하나입니다. 이 분석의 결과는 투베르쿨린에 대한 면역 체계의 반응이 최대에 도달 한 시점 인 3 일째에 나타납니다. 그런 다음 샘플이 어떤 크기로 밝혀 졌는지와 백신 접종률에 해당하는지 여부를 결정할 수 있습니다.

절차에 대한 일반적인 설명

많은 사람들이이 연구가 수행되는 방법을 기억합니다. 의사는 작은 주사를하고 피부 아래에 투명한 물질을 주사 한 다음 며칠 후에 손을 젖거나 긁지 말 것을 촉구합니다. 동시에 투베르쿨린은 열처리 된 세균 결핵균을 함유 한 약물 인 피부 아래에 주입됩니다. 이런 식으로 치료하면 마이코 박테리아가 신체에 해를 끼치 지 않지만 특정 방식으로 반응합니다.

이미 결핵 바이러스가있는 유기체는 알려진 해충에 대한 폭력적인 반응으로 반응하여 주사 부위에 발적과 경미한 염증을 유발합니다.

Mantu의 크기와 반응, 성인의 표준

염증 조직의 크기에 따라 검사 결과가 결정됩니다. 따라서 Mantoux test : 성인의 차원, 표준은 다음과 같은 지표입니다.

4 mm 미만의 치수를 갖는 구진 (투베르쿨린 주사 부위에서 압박);
빨갛게. 그 자체로는 어떤 지름의 것이어도 상관 없습니다.
반응 없음.

후자의 선택은 매우 드물며 신체가이 병원체에 익숙하지 않거나 어떤 형태의 결핵에도 걸리지 않는다는 것을 의미합니다.

Mantoux 테스트의 사진 일반

사진 1. 만 투족은 어떻게 결핵을 찾아야합니까? 사진은 Manto가 정상이어야하는 크기를 보여줍니다.

사진 2. 만토 (Mantoux) 반응, 어른들의 정상적인 반응은 어떻습니까? 사진은 Mantoux 반응이 정상이어야하는 것을 보여줍니다. 4mm 미만의 치수를 갖는 구진.

한 사람이 결핵에 걸린 횟수가 여러 번 있고 만투에 대한 반응이없는 경우, 우리는 위음성 반응 - 투베르쿨린에 반응하지 않는 경우 -를 말할 수 있습니다.

흥미 진진한 점 : 처음에는 Pirke 방법을 적용하여 환자의 피부가 투베르쿨린이 도포 된 특수 수화기로 손상되었습니다. 상처가 다른 감염에 대한 신체 접근을 열었 기 때문에이 방법을 포기하기로 결정되었습니다.

또한 어떤 경우에는 허위 양성 반응에 대해 이야기하는 것이 가능합니다. 예를 들어 구진이 정확히 4 밀리미터에 도달하는 경우입니다. 동시에 결핵이 여전히 몸에 존재한다는 사실을 부인할 수 없습니다. 이는 일반적으로 다음 요소로 인해 발생합니다.

알레르기;
최근 예방 접종 또는 질병. 동시에, 몸은 완전히 회복되지 않았고 면역 반응은 증가했다.
다른 어떤 mycobacterium에 감염. 결핵은 마이코 박테리아 종에 속하기 때문에 어느 순간까지 면역력은이 종의 다른 대표자들과 같은 방식으로 반응합니다. 따라서 신체의 "관련"박테리아가 있으면 특히 투베르쿨린과 상호 작용합니다.

이 경우 환자가 결핵 환자와 접촉했는지 여부에 따라 반응을 판단 할 수 있습니다. 질병이 매우 흔한 장소에 사는 것은 감염 가능성이 있음을 나타낼 수 있습니다.
Mantoux test에 대한 긍정적 인 반응은 직경이 5 밀리미터 이상인 구진 (papule)의 형성이다.

긍정적이거나 불확실한 반응이있는 경우, 항생제와의 상담 및 반응을 확인하거나 반박하는 추가 연구가 필요할 것입니다.

중요 : 지금 diaskintest 점점 인기를 얻고있다. 이것은 활성 성분이 수정 된 Mantoux 테스트의 새 버전입니다. 연습이 보여주는 것처럼, 이러한 유형의 연구는 더 정확하고 고전적인 것보다 적은 부작용을 가지고 있습니다.

금기. 예방 접종이 바람직하지 않은시기는 언제입니까?

다른 유형의 진단과 마찬가지로이 절차에는 자체 금기 사항 및 허용 가능한 규범이 있습니다. 그들 중 일부는 환자 자신에게 해를 끼칠 수 있다는 사실과 관련이 있습니다.

다른 것들은 일시적이며 시험 결과에 왜곡을 줄 수 있습니다.

급성 형태의 모든 질병 및 수술 후 기간. 이 경우 면역력이 부적절하게 투베르쿨린에 반응하여 구진의 성장을 유도하고 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.
피부 질환. 어떤 경우에는 질병 자체의 성질 자체가 정확한 결과를 허용하지 않는 구진 형성을 수반합니다.
기관지 천식. 드물기는하지만, 투베르쿨린의 도입은 기침을 유발하여 건강에 부정적인 영향을줍니다.
투베르쿨린에 알레르기가 있거나 시료의 성분. 이런 종류의 알레르기는 매우 드물지만 건강 상태가 좋지 않을 수 있습니다. 불행히도,이 유형의 알레르기는 테스트 중 가장 자주 결정됩니다.
류마티스 및 간질. 투베르쿨린은 이러한 질병의 공격 또는 악화로 이어질 수 있다고 믿어집니다.

이러한 금기 사항이있는 경우에는 가래, 혈액 및 기타 지표와 관련된 다른 검사가 수행됩니다.

중요 : 최근 백신 예방 접종 운동의 증가와 관련하여이 연구를 수행 할 필요성에 대한 문제가 점차 제기되고 있습니다. 보건부의 지시에 따르면 만 투스 (Mantoux) 반응에 대한 테스트는 인구 중 질병 확산을 통제하고 전염병을 예방하는 가장 쉬운 방법이므로 의무 사항입니다. 예방 접종 Mantoux - 표준. 당신은 당신 자신과 당신의 사랑하는 사람들을 보호해야합니다.

부작용

Mantoux 테스트 중에 다음 부작용이 발생할 수 있습니다.

기침. 그것은 투베르쿨린 자체와 관련이 없으며 일반적으로 정신병 적입니다.
알레르기. 이미 언급했듯이, 사람은 알레르기 항원이있는이 약에 알레르기 반응을 나타낼 수 있습니다.
온도 상승. 이 약에 매우 민감한 사람들에게는 매우 드뭅니다. 온도 상승은 중요하지 않으며 웰빙에 영향을주지 않습니다.
과다 반응. 투베르쿨린에 대한 신체의 극도의 급성 반응. 구진은 건강에 해 롭고 17 밀리미터로 자라며 심각한 염증이 시작될 수 있으며 드물게 주사 부위에 작은 크기의 궤양이나 농양 형태의 괴사가 발생합니다. 이 반응의 극히 드문 현상은 신체가 이미 결핵에 심각하게 감염되어 즉각적인 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.

이러한 신체 반응은 매우 드물며, 대부분의 사람들은 위의 효과 중 하나가 발생하지 않고 연구를 매우 쉽게 용인합니다.이 효과는이 방법의 보급으로 이어졌습니다.

중요 : 결핵은 면역 체계가 약해질 때까지 오랫동안 나타나지 않을 수있는 매우 흔한 질병입니다. 이와 관련하여 질병의 진행과 다른 사람들의 감염을 막기 위해 건강을 점검하는 것이 특히 중요합니다.

결핵 검사를위한 주사 부위 관리가 믿을 수있었습니다.

Mantoux 검사에 가장 신뢰할만한 응답을하기 위해 주사 부위 관리에 대한 몇 가지 간단한 요구 사항을 따라야합니다.

주사 부위를 닦지 마십시오. 가려움증, 이것은 정상적인 만 투스 반응이므로 신체가 자극에 반응합니다. 당신이 그것을 빗하면, 그것은 성장할 수 있으며, 이것은 잘못된 결과를 줄 것입니다;
밀폐하거나 주사 부위로의 공기 접근을 제한하십시오. 이 효과는 스팀 룸을 방문 할 때와 동일합니다 - 뾰루지가 약간 증가 할 수 있습니다.
크림, 초록색 및 자극을 유발할 수있는 기타 물질로 주사 부위를 묻어서는 안됩니다.
알레르기를 일으킬 수있는 음식은 먹을 수 없습니다. 다른 검사와 마찬가지로 알레르기 반응이 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 비슷한 효과를 낼 수있는 약물에 대해서도 마찬가지입니다.

중요 : 최초의 매우 일반적인 오해에도 불구하고, Mantoux는 흠뻑 젖을 수 있습니다. 샤워에서 조용히 씻을 수도 있습니다. 주된 이유는 수건으로 주사 부위를 문질러서는 안됩니다. 이 오해는 피부의 해부를 포함한 첫 번째 검사 이후에 나타 났으며 그 다음에 투베르쿨린이 뒤 따랐다.

유용한 비디오

Diaskintest는 정확하고 부작용이 적습니다.

시험 선택 및 진료소

따라서 Mantoux 검사는 결핵 진단에 가장 저렴하고 대중적이며 저렴한 방법입니다. 투베르쿨린 제조의 단순함으로 인해 오늘날 널리 사용되어 결핵병에 걸린 모든 사람들의 대규모 검사를 허용합니다. 그러나 비싼 실험실 검사의 백분율 정확도는 자랑 할 수 없습니다.

예를 들어, Mantoux 테스트는 대부분의 학교, 유치원 및 클리닉에서 수행됩니다. 이러한 연구는 금기 사항이없는 모든 어린이에게 계획되고 의무 사항입니다. 이 연구를 유료로 할 수도 있지만, 사설 기관과 공공 기관 간에는 큰 차이가 없습니다.

투베르쿨린 검사 또는 만 투스 (Mantoux) 검사 : 자녀의 기준과 부모를위한 유용한 정보

만 투스 (Mantoux) 반응은 심각한 질병의 원인균 인 결핵에 대한 면역의 중증도를 분석하는 기술입니다. 여기에서 다른 이름 : 투베르쿨린 진단, 투베르쿨린 검사. 진단 검사는 매년 유치원, 진료소 및 학교에서 실시됩니다.

많은 부모님들이 많은 질문을 제기합니다. 열정은 진단 의무의 부족, 예방 접종 거절에 대한 이야기를 따뜻하게합니다. 이 자료는 금기 사항이 있는지 여부와 상관없이 왜 투베르쿨린 검사를 실시하는 것이 중요한지 부모님이 알아낼 수 있도록 도와줍니다. Mantoux 반응에서 규범 및 병리가 무엇인지 자세히 알아보십시오.

일반 정보

특별한 검사는 몸통에 결핵균이 있는지를 확인하거나 반증합니다. 경피적으로 투여 된 투베르쿨린은 심각한 질병의 원인 인자의 존재를 나타낸다. 약물에 대한 반응을 분석하면 답을 얻을 수 있습니다. 신체에 코흐 완드가 있는지 없는지.

이 방법의 본질 :

보조 성분이 들어있는 결핵균 추출물을 피내에 주사합니다.
Pirka에 진단 테스트를 수행 한 후 주사 부위에 피질이 나타납니다. 피부가 두꺼워 진 부위가 붉어지고,
일부 어린이에서는 반응이 약하고 구진이 거의 없거나 거의 눈에 띄지 않습니다. 경우에 따라 빨간색 팽창 지점이 15-17 mm 이상으로 커집니다.
투베르쿨린 검사 후 72 시간 내에 의사는 신체 반응을 조절합니다. 의사는 주사 부위를 검사하고, 준비 장소에서 표피의 두께를 확인하고, 투명한 눈금자로 구진의 크기를 측정합니다. 봉인이없는 경우, 붉어지는 부분의 지름이 중요합니다.
진단 테스트 결과에 따르면 의사는 구진의 크기, 어린 환자 카드에 반응의 성격을 기록합니다. 규범을 위반 한 경우 의사는 TB 진료소에 진료 의뢰를 의뢰합니다.

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샘플이 필요한 이유는 무엇입니까?

결핵이 국가적인 문제 중 하나 인 국가에서는 투베르쿨린 검사가 의무적입니다. 이 기법을 사용하면 위험한 감염을 효과적으로 제어하고 질병 확산의 역학 관계를 추적 할 수 있습니다.

반응 Pirka는 특정 문제를 해결하는 데 필요합니다.

1 차 감염된 환자의 적극적인 탐지;
코흐 (Koch) 균을 발견했지만 심각한 질병의 징후가 보이지 않는 환자의 결핵 진단;
결핵 의심 의심 진단;
1 년 이상 감염된 환자를 확인합니다. 뚜렷한 확대 된 구진, 활동적인 발적;
6-7 세 아동, 위험한 질병에 대한 의무적 인 재 접종을위한 14-15 세 청소년, 결핵.

만 투스 반응 : 백신 접종 여부

많은 부모들이 투베르쿨린 검사 백신이라고 부르지 만 실제로는 그렇지 않습니다 :

예방 접종은 특정 병원균에 대한 면역을 생성합니다. 예방 접종 후, 아이는 일정 기간 동안 보호를받습니다. 재 접종은 종종 더 긴 기간 동안 특정한 면역력을 유지해야합니다.
Mantoux 반응은 Mycobacterium tuberculosis의 lysate에 대한 신체의 반응을 확인할 수있는 진단 검사입니다. 발적이 활발할수록, 구진의 크기가 커질수록 결핵균이 몸에 더 많이 생깁니다.

규범과 편차

진단 테스트의 반응 특성 :

부정. 침윤물이 없으며 주사 부위는 최대 1 mm까지 점으로 표시됩니다.
의심 스럽다. 이 형태에서 구진은 2에서 4 mm로 확장됩니다. 두 번째 옵션 - 크기 씰의 붉은 부분이없는 경우.
긍정적 인 mantoux. 주사 부위는 직경이 5mm 이상인 구진으로 변합니다. 발현은 약한 양성 일 수 있습니다 - 구진은 9mm에 도달하고 평균 강도는 14mm, 잘 표현 - 직경은 15mm에서 16mm까지입니다.
강하게 발음 됨 -이 경우 침투가 17 mm 이상에 도달 함.
위험한, vesiculo-necrotic. 주사 부위에는 사각 지대가 있으며, 근처에는 딸 검진, 농포, 림프절이 확대되어 있습니다.

TB 진료소에서 검사를 위해 어린이를 보낼 때

투베르쿨린에 대한 모호하거나 약한 (중간 정도의) 심각한 반응으로 당황 할 수는 없습니다. 결과를 평가할 때, 의사는 마지막 BCG 예방 접종 이후 경과 한 시간을 고려합니다.

랜드 마크 :

BCG 예방 접종 후 1 년. 유효한 값은 5 ~ 15mm입니다. 다짐, 적색 - 예방 접종 후 면역의 발현;
예방 접종 후 2 년. Mantoux 반응에서의 침투는 더 작거나 같은 수준으로 유지되어야합니다. 고관절 형성이 5 mm 이상 증가하면 강한 붉은 색은 Koch 스틱의 감염을 막기 위해 추가 검사가 필요합니다.
BCG 백신 접종 후 3 년에서 5 년 후. 이 기간이 지나면 최대 허용 가능 구진의 크기는 8mm 이하, 최적으로는 5mm 이하가됩니다. 면역력이 좋으면 많은 어린이들이 부정적인 반응을 보입니다. 며칠 후 주사 부위에서만 점이 보입니다. 부어 오르면 붉어지는 것이 거의 없습니다. 침투가 증가함에 따라 의사는 결핵 진료소에서 진료 의뢰를 처방 할 것입니다.

최종 결과에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

다음과 같은 요인들은 종종 투베르쿨린 도입에 대한 반응을 왜곡합니다.

혈액 투석;
진짜 면역 결핍증;
다양한 신 생물의 화학 요법;
진단 테스트 중 오류;
열악한 품질의 도구 사용;
투베르쿨린 수송 / 저장 매개 변수의 위반.

긍정적 인 만 투스 반응으로 당황 할 수는 없습니다. 의사는 투베르쿨린 검사만으로 결핵 진단을하지 않습니다. 추가 연구가 필요합니다 : 객담 전달, 흉부 X 선 촬영, BCG 예방 접종시기 명확화.

적응증

Mantoux 검사는 1 세에서 17 세 사이의 모든 어린이를 대상으로합니다. 절대 및 금기 사항을 고려하는 것이 중요합니다.

의사는 검사에 제한이없는 모든 어린이에게 투베르쿨린 검사를하는 것이 좋습니다. 반응 Pirke는 결핵균의 존재에 대한 신체의 반응을 감지하는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다. 이런 이유로, 백년에 약 (투베르쿨린) 근본적인 변화를 겪지 않았다.

금기 사항

투베르쿨린은 어린이에게 안전합니다. 살아있는 미생물은 없으며, 최소한의 용량으로 면역계에 영향을 미치지 않습니다. 이 사실에도 불구하고 연구를 수행하는 데 한계가 있습니다.

금기 사항에주의하십시오.

특히 약 4-6 세의 소아에서 면역 체계가 약한 알레르기 반응;
간질;
임상 증상이 현저한 전염성, 신체 성 질환 (급성 및 만성 형태);
피부병;
1 세까지의 연령 (왜곡 된 반응, 부정확하거나 신뢰할 수없는 반응).

이 목록은 모든 부모에게 알려 져야합니다. 잘못된 순간에 Pirke에게 샘플을 설정하면 제한을받으며 종종 잘못된 결과가 나타납니다. 자녀가있는 부모는 일정 빈도로 결핵 클리닉을 방문하고 반복 검사를 실시해야하며 실제로 반응은 거짓입니다. 예를 들어, 모든 사람들이 알레르기와 어린이의 약한 면역력이 종종 팔에있는 구진의 크기를 증가 시킨다는 것을 안다.

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예방 접종과 만 투스 : 결합하는 법

부모는 특정 규칙을 알아야하며 의사가 예방 접종과 투베르쿨린 검사 간격을 관찰하는지 여부를 제어해야합니다. 미생물에 의한 미생물 및 생백신에 대항하기에 충분한 면역 반응을 위해서는 일정 기간이 필요합니다. 간격은 두 자극의 상호 작용을 제거하는 데 필요합니다.

기본 규칙 :

Pirke의 샘플을 넣고 예방 접종을하는 것은 금지되어 있습니다. 면역계에 과부하가 걸리면 가양 성 반응이 종종 나타납니다.
만 투스 (Mantoux) 반응의 결과를 평가 한 후 (TB 진료소로 의뢰에 대한 징후가없는 경우) 다음날 백신 접종을 허용합니다.
예정된 예방 접종 기간이 적절합니까? 파상풍, 인플루엔자, 죽은 백신을 사용하는 디프테리아에 대한 백신 접종 후, 다음 샘플 Pirke의 간격은 4 주 이상입니다.
생백신 (풍진, 유행성 이하선염, 홍역, OPV)으로 예방 접종 한 후 투베르쿨린 검사로 6 주 이상 기다리십시오.

진단은 어떻게 되는가?

결핵 검사는 시간이 조금 걸리며 어린이와 부모의 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.

투베르쿨린은 특정 영역 (팔뚝의 중간 1/3, 안쪽 부분)에 특수 주사기를 주입합니다.
바늘은 최소 깊이까지 피하로 주입됩니다.
피내 투여 용 용량은 0.1 ㎖로 2 TE (결핵균);
주입 후 피부 아래에 뾰루지가 나타납니다. 시험 부위는 약간 붉은 색을 띠고 압축 된 부위는 피부 위에서 약간 올라갑니다.

테스트 후 수행 할 수있는 작업과 수행 할 수없는 작업

자녀와 부모는 일정한 규칙을 따라야합니다.

테스트 전에 샘플을 놓은 부분을 적 시지 마십시오. 아이가 우연히 손을 적셨다는 경고를 잊어 버렸습니까? 특히 수술 후 얼룩이 극적으로 증가한 경우에는 의사에게 알려야합니다.
그것은 마찰, 빗질, 침입을 긁는 것이 금지되어 있습니다;
열을 가하지 말고, 녹색 또는 과산화수소 덩어리와 고혈압 (붉어지는) 부위로 번짐;
접착제 석고 또는 붕대로 주사 부위를 접착제로 붙이는 것은 금지되어 있습니다.
팔뚝의 피부를 자극하지 않는 천연 소재의 옷을 입는 것이 중요합니다. 양모 스웨터 플란넬, 니트 또는면 블라우스를 착용하십시오.
당신은 종종 구진 및 hyperemic 영역을 만지지 못한다.

아이에게 Pirka 샘플을 두는 것을 두려워하지 마십시오. 약물은 성장하는 신체에 안전합니다. 연례 시험은 결핵균의 존재에 대한 완벽한 그림을 보여 주며, 역학을 반영하고 면역의 강도에 대해 이야기합니다. 규범을 벗어난 경우에는 의사의 지시를 정확히 따르십시오. 전문 기관에서 추가 검사를 실시해야합니다.

다음 비디오에서 어린이의 만투에 대한 더 흥미로운 정보 :