총 흉부 : 설명, 증상, 치료 방법

인두염

누적 된 흉막염은 늑막 융합에 의해 경계가 정해진 공동의 체액 축적을 특징으로하는 질병의 한 형태입니다. 삼출물은 염증 과정에서 작은 혈관으로부터의 유체 방출로 축적됩니다. sacculated pleurisy의 증상은 축적 된 삼출물의 양과 병의 국소화, 병리학의 원인에 달려 있습니다. 환자의 상태와 추가 치료법을 진단하기 위해 현대적인 연구 방법, 의약품 및 외과 적 개입이 사용됩니다.

원인

흉막염은 인간 내부 장기의 염증 과정의 합병증을 말합니다. 의료 관행에서 질병 발병의 원인을 다음과 같은 범주로 나누는 것이 일반적입니다.

  1. 전염성이있다.
  2. 무균 또는 비 전염성.

질병의 원인에 따라 흉막염은 병리학 발달의 징후를 나타냅니다. 또한 질환의 원인이 환자 치료시 적용되는 조치를 결정합니다.

전염성이있는 흉막염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 박테리아 플로라 (폐렴 구균, 그람 음성 박테리아, 포도상 구균) 감염;
  • 곰팡이 생물 (콕시오이드 증, 칸디다증, 분열증)의 발달;
  • 바이러스 성 질병;
  • 위험한 기생충 감염 (아메바 에피,에 키노 코코스 증);
  • 마이코 플라스마 증;
  • 결핵균 발병 (모든 흉막염 환자의 20 %);
  • 매독;
  • 티푸스 및 장티푸스;
  • 브루셀라증;
  • 야 수증증;
  • 수술 및 가슴의 기계적 상해.

주의! 감염성 흉막염은 병원성 식물상의 번식으로 인한 다른 염증 과정의 수반 형태로 발전합니다. 이러한 경우 칸디다증과 같이 약화 된 면역에 근거하여 조건 적으로 양성인 미생물의 수가 증가하고 있습니다. 그러나, 감염의 조건 적으로 양성인 특성은 합병증을 피할 때 신속하고시기 적절한 치료의 필요성을 제거하지 못합니다.

비 전염 성 성격의 경련성 흉막염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 흉막 악성 종양 - 흉막의 악성 종양, 유선의 암의 경우 전이 형성, 폐, 림프계 및 다른 장기 (삼출의 경우 25 %에서 관찰 됨).
  • 결합 조직 (류마티스 성 관절염, 경피증, 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티즘, 혈관염의 전신 형태)의 확산 손상;
  • 폐 경색;
  • 심근 경색;
  • 폐 색전증 (PE);
  • 출혈성 체질;
  • 백혈병.

흉막에 직접적인 감염은 조직과 가슴의 무결성이 (외과 개입이나 상해의 결과로 발생하는) 방해받는 경우에만 가능합니다. 다른 경우에는 혈액, 림프액 또는 염증 과정의 근접으로 인한 감염의 확산으로 인해 감염의 홍채 감염 경로를 선택하는 것이 일반적입니다 가슴 기관.

분류

임상 의학에서는 몇 가지 분류를 통해 삼출액을 분리하는 것이 일반적입니다. 각 분류는 환자의 상태에 대한 특정 특성을 확인하고 진단 후 sacculated pleurisy의 가장 효과적인 치료 방법을 선택할 수 있도록합니다.

외모로 인해

병인 또는 출현 이유에 의한 분류 :

  1. 감염성 흉막염. 바이러스 성, 곰팡이 성 또는 박테리아 성 병리 (Koch 스틱으로 유발 된), 매독 (treponema pallus 유발), 포도상 구균, 폐렴 구균, 낙태 성 폐렴 등의 이름의 파생물이 포함됩니다.
  2. 무균 성 흉막염. 종양 (폐의 악성 신 생물), 췌장암, 류마티스 성, 외상 후 및 기타 등의 비 감염성 병리학 자의 파생물이 포함됩니다.
  3. 특발성 흉막염 (원인 불명의 병리).

질병의 원인을 결정하는 것이 진단의 첫 번째 단계입니다. 의사와 상담하는 동안 전문가는 환자에게 자신의 상태를 묻고 질병 발병에 영향을 미치는 요인을 확인합니다. 병리학의 원인을 결정하지 않고 치료가 실패하거나 오래 지속될 수 있습니다.

위치 별

sacculated pleurisy의 위치 별 분류 :

  1. Apical 또는 "apical"- 폐의 상부에 위치한 삼출액의 한 형태.
  2. Paracostal 또는 "정수리 (parietal)"는 늑막 표면에 갇힌 흉막염의 넓은 부분이 인접한 형태입니다.
  3. 기저부 또는 "횡격막"- sacculated pleurisy의 광범위한 기저부가 횡격막에 인접한 형태. 이 범주에는 횡격막 간질, 횡격막 반동 및 횡격막 혈관 조영술이 포함됩니다.
  4. interlobar 또는 "interlobar"- interlobar 균열의 영역에서 삼출물의 축적이있는 형태.
  5. Paramediastinal - 종창이 종격동 흉막의 표면에 인접한 형태.

또한 부분 또는 완전 삼출의 분리를 찾을 수 있습니다. 부분 encumbering 흉막하게 한쪽 또는 두면에서 움직임의 제한이 있다면, 두 번째 경우에는 액체의 완전한 고정이 있습니다.

캐릭터 별

성격 상, 갇힌 흉막염은 그것을 형성하는 축적물에 따라 세분됩니다 :

  1. 섬유소.
  2. Serous.
  3. Serofibrinous.
  4. 고운.
  5. 푸트 린.
  6. 출혈성.
  7. 호산구.
  8. 콜레스테롤.
  9. 카일

삼출액의 본질은 질병의 원인과 직접 관련이 있습니다.

또한, 단일 유출뿐만 아니라 다중 유체 누적의 형태로 갇혀있는 흉막염이 발생한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

증상

sacculated pleurisy의 주요 증상은 폐의 serous 막의 농축으로 간주됩니다.

이 질환의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 콧물;
  • 발열;
  • 불편 함, 가슴 통증;
  • 격막, 복부 근육에 수반되는 통증이있는 ​​심한 기침;
  • 객담;
  • wheezing 및 휘파람으로 호흡 곤란;
  • 내부 누관 형성;
  • 청색증, 심장의 변위;
  • 흉막염.

환자의 추가 치료와 치료의 성공 여부는 의사의 진료 단계뿐만 아니라 환자의 진료 단계에 달려 있습니다.

통증 증후군의 특징

통증 증후군은 흉막염의 위치와 삼출액의 정도에 따라 다른 특징을 가질 수 있습니다.

sacculated 흉막염에있는 고통 증후군은 할 수있다 :

  • 결석 (질병은 무증상으로 발생한다);
  • 기침이나 재채기 중 나타나는 증상;
  • 복부, 목, 손, 삼키는 동안 발산 (상승, 다른 부서로 퍼짐)하는 것으로 나타납니다.
  • "급성 복부"의 증상을 자극합니다.

통증 증후군은 발열, 발열, 오한 등과 같은 다른 질병의 징후와 함께 나타납니다. 질병의 증상의 병합은 병리학의 경우마다 다를 수 있습니다.

병리의 국소화에 따른 증상 Symptomatology

encurished 흉막염의 표현에 중요한 요소는 그것의 위치입니다. 증상은 삼출액의 모양과 위치에 따라 크게 다를 수 있습니다.

위치에 따라 흉막염 징후 :

  1. Apical or apical pleurisy는 방사형 통증의 형성을 통해 팔, 목, 견갑골 부위에 퍼집니다. Symptomatology는 plexitis (신경 얼기 손상) 또는 Pancosta 암 (상부 폐 굴곡의 신 생물)의 발달과 오인 될 수 있습니다.
  2. Paracostal 또는 정수리 흉막염은 기침 경련 또는 재채기 중 악화되는 가슴 통증을 통해 나타납니다.
  3. 기저부 또는 횡격막 유형의 질병은 삼키는 동안 불편 함과 상복부에 통증이 나타나는 것으로 나타납니다.
  4. 간질 또는 간엽 간염의 흉막염은 무증상으로 발생할 수 있습니다.
  5. Paramediastinal 유형은 무증상으로 진행되거나 종격동 압박, 흉부 통증, 호흡 곤란, 천명음, 연하 장애, 목소리의 쉰 목소리, 목 주위의 정맥 혈전 및 얼굴의 부종을 나타냅니다. 가슴 아래 부분에 삼출액이 발생하는 경우 급성 복부 및 복통의 징후가있을 수도 있습니다.

질병의 증상은 체액의 양과 삼출액의 위치와 직접적으로 관련이 있습니다.

진단

시기 적절한 진단은 무증상 형태의 sacculated pleurisy를 확인하는 것뿐만 아니라 인간 가슴의 상태를 결정하는 것을 허용합니다.

상태를 결정하는 모든 방법은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

  • 수단 분석 방법 (기술적 장치는 진단을 위해 사용됨);
  • 실험실 테스트.

완전한 진단은 단계, 유출의 정도 및 위치를 확인하기위한 일련의 연구 활동을 포함합니다.

기악 방법

기 계적 분석 방법을 통해 우리는 발전중인 질병에 대한 올바른 그림을 만들고 효과적인 치료 전략을 개발할 수 있습니다.

기술 진단 방법은 다음과 같습니다.

  1. Polyposition 흉부 X 선 촬영 (3 개의 투상에서).
  2. 폐의 방사선 촬영.
  3. 인공 기흉과 기흉의 부과.
  4. 폐의 전산화 단층 촬영 (CT).
  5. 기관지 조영술
  6. 혈관 조영술.
  7. 흉수 (초음파)의 초음파 검사.
  8. 심전도 (ECG).

흉막염의 임상상을 작성하려면 조직 손상 정도를 확인하기 위해 삼출액뿐만 아니라 인접 기관의 연구도 수행해야합니다.

실험실 데이터

실험실 연구 방법은 염증 과정의 원인을 규명하고 유출의 감염성이있는 경우 진단에 성공적으로 기여하는 것을 목표로합니다.

실험실 분석 방법은 다음과 같습니다.

  1. 일반 혈액 검사.
  2. 소변 검사.
  3. 혈액의 생화학 분석.
  4. Mantoux 검사, diaskintest 및 결핵 감염을 검출하기위한 다른 주요 방법.
  5. Wasserman 반응에 대한 혈액 검사 - 매독 식별.

주의! 박테리아 파종, PCR 또는 ELISA를 사용하여 병원성 유기체를 정확하게 결정할 수 있습니다.

실험실 분석 방법은 관련 질환과 흉막염의 증상을 고려하여 지정됩니다.

치료 원칙

흉막염의 유형, 규모 및 위치를 결정한 후 질병의 원인을 파괴하고 가능한 한 빨리 시신을 복원하는 것이 가장 효과적인 치료 전략이 임명됩니다.

sacculated pleurisy의 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 보수적 인 방법;
  • 외과 개입.

치료의 선택은 환자의 상태를 관찰하고 질병의 단계를 결정한 후에 발생합니다.

보수적 인 방법

보수 의학 조치는 다음과 같습니다 :

  • 의학적 펑크;
  • 흉강의 배액;
  • 염증 완화를 목표로 한 치료;
  • 호흡 gymnasts의 포함을 가진 치료 육체적 인 문화 (운동 치료);
  • 물리 치료;
  • 항생제의 intrapleural 관리;
  • 방부제로 흉강을 세척하는 단계;
  • 전신 항생제;
  • 항 결핵약의 과정;
  • 세포 증식의 과정 (종양 흉막염의 경우);
  • 글루코 코르티코 스테로이드 치료 (류마티스 성 흉막염의 경우).

보존 적 치료 방법으로 결과가 나오지 않으면 외과 적 치료 방법이 치료에 추가됩니다.

외과 적 치료

외과 치료는 다음을 포함합니다 :

  • pleurectomy (흉막의 일부 제거);
  • 폐 위축 (섬유 조직으로부터의 폐의 방출);
  • 폐 절제술 (장기 조직의 일부 제거).

수술은 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행되며 심한 경우 sacculated pleurisy에 사용됩니다.

예측

가장 정확한 예측은 다음과 같습니다.

  1. 치료 과정 후의 삼출물 형성의 종료는 14-28 일 후에 관찰됩니다.
  2. 전염성 흉막염의 경우, 흉강 내에 액체가 축적 될 위험이 있습니다.
  3. 악성 신 생물로 인한 흉막염은 빠른 발달과 합병증의 위험이 특징입니다.
  4. 치료가 끝나면 환자는 다음 3 년 동안 주치의와 정기 진단 및 상담을 받아야합니다.

또한 흉막염을 옮긴 후에는 유해성이 증가하는 일을 거부하고 건강한 생활 습관의 규칙을 지키고 감염이나 감기의 발병에 기여하는 요인을 피하는 것이 좋습니다.

예방

갇힌 흉막염 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 흉막염의 발병에 영향을 미치는 질병의 불쾌감과 신속한 치료의 원인 규명;
  • 흉막 삼출의 완전한 제거;
  • 건강한 생활 습관 (음주, 흡연, 정기적 인 산책 및 건강식 섭취를 피하십시오);
  • 감기 및 전염병과의 충돌 위험 감소
  • 인간 면역 방어를 증가시키는 일련의 활동들.

대부분의 경우 encysted pleurisy는 주요 염증 과정의 진행에 수반되는 comorbidity라는 것을 기억해야합니다. 결과적으로 완전한 회복을 위해서는 포괄적 인 진단을 실시하고 가능한 모든 병원체를 제거해야합니다.

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이러한 유형의 흉막염은 주변 폐 조직으로 구분되는 삼출액의 모음입니다. 즉 흉막 삼출액의 흐름의 변형입니다. 이 경우 염증성 초점의 한계는 폐의 안감 시트가 함께 붙어 함께 자라는 사실 때문입니다. 나머지 흉막 구멍에는 유출이 없습니다. 늑막의 접착제 영역은 스파이크 (spikes)라고합니다.

이러한 발달은 삼출성 흉막염의 장기적이고 만성적 인 경과에 기인합니다. 만성 형태로의 급성 과정의 전환은 질병의 늦은 발견과 부적절하거나 불충분 한 치료의 경우에 발생합니다. 이 경우, 부드러운 흉막 시트는 일정한 자극과 손상에 대략 반응하기 시작합니다 : 그들이 합쳐지면, 삼출액은 일종의 "백"으로 묶여 있습니다.

sacculated pleurisy에서의 원인 인자

다른 어떤 형태의 흉막염과 마찬가지로, 흉막의 감염된 주입 염증은 근본적인 질환의 합병증입니다. 원발성 흉막염은있을 수 없습니다. 인위적인 흉막염의 원인에 대한 고려는 라이닝의 안감 염증과 동반되는 선도적 인 질환의 상황에서만 가능합니다. 흉막 강내에서 삼출물 형성의 더 흔한 원인은 복강의 상부 바닥뿐만 아니라 흉강의 기관의 염증 과정입니다. 때때로 흉막염의 원인은 종양의 신생 물성이나 가슴에 대한 외상성 손상 일 수 있습니다.

sacculated 흉막의 형성의 두 가지 메커니즘이 구별됩니다. 첫 번째는 흉막 판의 기존의 오래된 융합 부위에 삼출물이 축적되는 것을 특징으로합니다. 두 번째 메커니즘의 경우, 새로 형성된, 늑막의 잎 사이에 새로운 유착이 특징적입니다.

흉막 시트의 부착의 기본은 피브린의 물질의 탈락과이 부위의 결합 조직 생성의 증가입니다. 그것은 횡문근과 흉막 시트의 결합을 일으 킵니다.

sacculated pleurisy의 위치는 다를 수 있습니다. 질병의 진행 과정의 특성이 삼출액의 위치에 직접적으로 의존하기 때문에 이것은 중요합니다. 흉막 강내의 협심 부위의 위치에 따라 다음과 같은 유형의 sacculated pleurisy가 가장 흔하게 발생합니다.

텍스트의 그림 설명.

  1. 정점 또는 정점. 폐액 삼출액은 폐의 정점에 위치합니다. 편지 A에있는 그림에서.
  2. Parakostalny 또는 pristenochny. 삼출물이 갈비 표면에 인접 해 있다는 사실을 특징으로합니다. B. 편지 아래 그림
  3. 기초 또는 횡격막. 삼출액은 폐의 하부 근처에 위치하고 주 호흡기 표면 인 횡격막에 인접합니다. 편지 G 아래의 그림.
  4. 내부 간 또는 내부 간극. 그것은 스핀들 모양의 형태를 취하는 삼출액의 축적이 기관의 엽 (叶) 사이의 갭에 위치한다는 사실을 특징으로합니다. 편지에서 D.
  5. 부갑상선 또는 종격근에 가까운. 구분 된 삼출액이 종격동에 인접 해 있다는 사실, 즉 신체의 중심에서 특징 지을 수 있습니다. 편지 B. 아래의 그림

1-2 방향으로 삼출물의 확산이 여전히 가능할 때 완전 흉막염과 부분적으로 쌌던 것도 구분됩니다.

다이어그램은 전체 및 부분 연관의 차이점을 보여줍니다. 1) 붉은 색은 완전한 모욕이다. 즉, 삼출액 주변의 흉막 유착과 더 퍼짐의 불가능 성이다. 2) 녹색은 흉막의 끈적 거림을 나타내지 만 모든면에서 그렇지는 않습니다. 화살표는 삼출물의 가능한 확산 방향을 나타냅니다.

질병의 주요 증상

sacculated pleurisy의 증상은 우선 염증 과정 자체의 위치에 의해 결정됩니다. 임상 적 증상이 거의없는 것에서부터 심한 호흡 부전증의 진료소까지 다양합니다. 또한 임상 영상의 밝기를 위해 유출 자체의 본질과 흉막염의 지속 기간이 발생합니다.

낭종 성 흉막 삼출액의 분포 및 성격이 다른 주요 증상이 다음 표에 간략하게 강조되어 있습니다.

sacculated pleurisy를 치료하는 방법

폐 시스템의 질병은 호흡 기관뿐만 아니라 인체 전체에 악영향을 미친다. 일부 질병은 특정 원인과 기준으로 만 사람에게 발생합니다. 뭉친 흉막염은 폐의 늑막이 위협받는 병리학입니다.

병의 유형에는 여러 가지가 있습니다 (예 : 삼출물의 국소 축적이 있거나없는 경우). 완전 다르게 치료됩니다. 감염된 흉막염을 어떻게, 어떻게 치료해야하는지, 어떤 병리학 적 증상이 있는지, 질병의 추가 발달을 막기 위해 피해야 할 것이 무엇인지를 아는 것이 중요합니다.

질병의 병인학

sacculated pleurisy 란 무엇입니까? 이것은 폐 흉막염의 병변으로 드러나는 2 차 병리학입니다.

병변의 과정에서 염증 과정이 일어나고 액체가 모세 혈관 및 작은 정맥에서 배출됩니다.

어떤 경우에는 밀폐 된 삼출액 (액체 축적)이 중대한 지점에 도달하여 악성 종양을 형성하기 시작합니다. 그러한 경우에는 수술이 필요합니다.

병리학은 폐렴 병변이나 급성 결핵에 근거하여 발생하는 2 차병으로서 작용합니다. 이 질병은 그 자체를 나타내지 않으며 전적으로 부작용입니다.

그것은 중요합니다! 불행히도 모든 연령대의 사람들은 질병에 시달리고 있지만 대부분 7 세에서 14 세 사이의 어린이들입니다.

개발의 원인

혼수 상태를 일으키는 원인은 다른 폐 병리의 존재와 직접적으로 관련이 있습니다.

폐렴 병변을 겪은 후, 호흡기는 인체의 면역 방어뿐만 아니라 삼출액의 존재로 인해 매우 취약한 상태에 있습니다.

때로는 악성 종양이 발병하여 질병이 유발 될 수 있습니다.

골반 흉막염은 심각한 감염으로 야기 될 수 있습니다. 칸디다증과 마이코 플라스마 증뿐만 아니라 다른 곰팡이 병도이 병을 자극 할 수 있습니다.

문제는 우선 우세병을 제거하지 않고 흉막염을 발견하는 것이 거의 불가능하다는 것입니다. 형광 투시 영상에서도 삼출액의 흉막 축적은 폐 결핵으로 착각 할 수있는 어두운 점처럼 보일 것입니다.

특징적인 증상

병리 현상은 장기간 동안 무증상 형태로 발전 할 수 있으며 신체 질환으로 배경 질환이 될 수 있습니다. 검출 된 갇힌 흉막염은 액체가 축적되어 호흡 기관의 기관에 위치 할 수 있습니다.

그러나 의학 전문가들은 현재 진행되고있는 일과 환자에게 나타나는 주요 증상을 전체적으로 파악할 수있었습니다.

  1. 우측에서 심한 통증, 기침, 급성 양식으로 변합니다.
  2. 오른쪽에 거짓말을하면 통증이 가라 앉습니다.
  3. 구취의 존재, 객담의 객담에있는 점액의 존재.
  4. 딸꾹질
  5. 위장관 장애, 잦은 갈등.
  6. 적절한 호흡이 부족합니다.
  7. 환자는 고통을 동반하지 않으면 깊게 호흡 할 수 없습니다. 보통, sacculated pleurisy가 오른쪽에 나타납니다 (오른쪽 폐가 영향을받습니다).
  8. 불면증, 불면증.

의사는 확실히 phonendoscope의 도움으로 가슴을 경청 할 것입니다. 환자는 흡입 및 호흡, 쉰 목소리 및 히스테리 성 호흡시 강한 소음이 있습니다.

급성 부비동염 치료법을 배우십시오.

진단

진단 조치는 도구 및 하드웨어 연구로만 구성됩니다. 환자는 병리학의 형태를 결정하고 근본 원인을 확인하기 위해 다양한 투상법에서 형광 투시법을 처방합니다.

encysted 흉막염이 진보 된 단계에 있다면, 컴퓨터 단층 촬영은 추가적인 진단 수단입니다. 구체적으로이 절차는 형광 투시법과 비슷하지만 더 좋은 그림을 만들 수 있습니다.

필요한 경우 (강한 기관지 병변이있는 경우), 환자는 혈관 내시경 검사를받습니다. 이것은 추가적인 연구이며 필수 절차 목록에 포함되어 있지 않습니다. 일단 증상이 밝혀지고 폐 흉막염의 치료가 처방 된 경우 의사의 지시에 따라 병리학 요법을 완료해야합니다.

치료 방법

의사는 임상 결과를 작성한 후 발생한 상황의 근본 원인을 명확히하는 동시에 포괄적 인 약물 요법을 처방합니다. 불행히도, 어떤 경우에는, 갇힌 액체는 연조직의 부패로 이어지는 고름을 포함합니다. 그러한 경우 외과 적 치료가 필요합니다.

sacculated pleurisy와 그 합병증을 치료하는 데 사용되는 약을 고려하십시오.

기침 할 때 폐에서 통증을 치료하는 방법을 배우십시오.

의약품

포괄적 인 약물 치료는 다음과 같은 활동으로 구성됩니다.

  1. 항생제 복용. 이 조치는 치료 및 예방의 역할을합니다. 항생제는 염증을 없애고 질병의 확산을 막을 수 있습니다. Ceftriaxone, Levofloxacin 또는 Ampicillin (경미한 형태)은 환자에게 처방됩니다.
  2. 두 번째 단계 - 염증과 통증을 제거하는 방법의 임명. 이를 위해 Nurofen과 Indomethacin이 사용됩니다.
  3. 삼출액의 예방을 위해 흉막염은 이뇨제를 처방합니다.
  4. 환자의 심장 혈관계가 약화 된 경우 의사는 혈관 강화 약물을 처방합니다.

모든 약물은 질병의 형태와 방치의 정도에 따라 개별적으로 선택됩니다.

민간 요법

sacculated pleurisy의 민간 요법 치료는 약물 치료가 결과를주지 않는다는 가정하에 의사의 허가를 받아 독점적으로 수행됩니다. 다음 민속 요리법이 사용됩니다.

  1. 와 사비와 레몬의 팅크. 100 그램의 양 고추 냉이와 레몬 주스 (200 ml)가 필요합니다. 저어, 밤새도록 주입하십시오. 준비 후, 아침에 1 작은 술을 섭취하십시오. 공복에
  2. 양파 예방. 큰 양파를 잘게 썰어서 접시 위에 올려 놓아야합니다. 머리를 기울인 후, 위에 천을 덮고 양파를 20 분 동안 호흡하십시오. 이 방법은 폐와 기관지의 파괴를 예방합니다.

그것은 중요합니다! 전통적인 의학은 encysted 흉막염을 다루는 많은 방법을 포함하지만, 그들은 전문가의 목적에 따라 사용할 수 있습니다.

피해야 할 대상

병리가 있으면 다음을 피해야합니다.

  1. 담배 제품 (담배를 완전히 포기해야 함).
  2. 열기 바람
  3. 특히 추운 날씨에는 가슴을 조심스럽게 덮어야합니다.
  4. 저체온이나 폐렴의 재발은 허용해서는 안됩니다.

sacculated pleurisy는 병리학을 자극하는 원발 병의 치료와 예방이 적시에 완료되면 완치 될 수 있습니다.

결론

누적 된 흉막염은 복잡하고 심각한 질병이지만 무시한 형태로만 위협을 나타냅니다. 개발중인 질병에 즉각적으로 관심을 가지기 위해서는 폐의 형광과 호흡기의 형광 투시가 더 자주 수행되는 것이 좋습니다.

sacculated pleurisy를 치료하는 방법

질문 : 안녕하세요, 친절한 의사, 내 친지가 흉막염을 감싸고 있습니다. 액체가 여러 번 펌핑되었지만 기분이별로 좋지 않습니다. 약해지고 기온이 저녁에 37.3까지 올라가서 무엇을해야합니까? 조언 해 주셔서 감사합니다.

답변

안녕하세요. 흉막은 흉강의 벽, 종격동, 해부학 적 구조 - 횡경막 부위의 내부 장기 -가있는 폐를 덮고있는 부드러운 장막입니다. 흉막의 염증 동안 피브린이 표면에 형성되거나 장액이 흉막 공동에 축적됩니다. 이것은 내부의 감염, 즉 폐의 염증성 질환, 폐렴, 급성 기관지염 또는 결핵이 발병 할 때 발생합니다. 또한 감염 (곰팡이)이 외부에서 체내로 유입되면 흉막염이 발생합니다 : 칸디다증, 에코 노코 크시 증, 마이코 플라스마 증. 매독, 브루셀라증, 야식 통증, 장티푸스 및 티푸스는 또한 saccural pleurisy의 원인입니다. 다양한 병리학은 무균 성 흉막염으로, 종양의 붕괴, 혈관 병변의 혈액 및 림프의 부적절한 유출로 인해 발생합니다.

나쁜 점은 sacculated pleurisy의 증상이 병의 초기 단계에 나타나지 않기 때문에 치료가 항상 길다는 것입니다.

치료

치료는 병원에서 시행되어야하며, 흉막 배액술, 항염증제 항생제 치료가 정맥 내 투여되고, 탈감작 제가 사용되며, 물리 치료 (전기 영동, 초음파, 유도 열병 치료, 마사지), 운동 요법 및 호흡 체조가 사용됩니다. 흉막염이 화농하면 흉막은 삼출물을 펌핑 한 후에 멸균 제로 씻어냅니다. 의사는 면역력을 높이기 위해 비타민과 미량 요소가 풍부한 식단을 처방해야하며, 체액은 제한적입니다. 산소 요법을하는 것이 중요합니다.

코르티코 스테로이드 호르몬 (corticosteroid hormones)과 병인 발생 유발 요법 (ethiopathogenetic therapy)의 임명으로 염증 과정을 감소시킵니다. 결핵성 호르몬 제제는 구멍을 뚫는 것과 결합됩니다. 이렇게하면 만성 흉막염과 농흉을 예방할 수 있습니다. 흉막염의 원인에 따라 항균제가 처방되고, 세포 증식 억제제 (종양의 경우), 결핵 약제, 류마티즘의 경우 글루코 코르티코 스테로이드가 처방됩니다. 기침의 경우, 진통제 인 진통제가 통증 증후군에 대해 처방됩니다. 침대에서 휴식을 취하고 요오드 가벼운 피부를 가꾸며 파라핀, 보드카를 바르거나 알코올, 껌, 테레빈 유, 짠 소금물에 꽉 눌러 가슴을 단단히 붕대를 감싸는 것이 중요합니다.

전통 의학

자연 항생제 인 메디 테라피 (medotherapy)는 가슴에서 신진 대사와 순환 과정을 활성화시키고 림프 배수는 염증을 감소시킵니다.

  • 꿀 (1 큰술), 으깬 알로에 잎 (2-3), 오소리 지방 (250g) 및 오븐에서 15 분간 가열합니다. 여과 후, 식사 전에 1 큰술. 내가 하루에 세 번;
  • 겨자의 종자 (1 작은 술)와 꿀 (1 큰술)을 섞고, 물 (2 큰술)에 혼합물을 녹이고 따뜻한 혼합물로 "와플"수건이나 린넨 천을 적시고 가슴을 앞뒤로 감싼다. 필름과 따뜻한 스카프로 덮고 30 분 동안 압축을 견뎌야합니다.
  • 검은 무즙을 짜내고 꿀 (1 : 1)과 섞어서 1 큰술을 마신다. 내가 기침을 위해 하루에 세 번;
  • 녹은 실내에 알로에 잎 100g을 넣고 꿀을 가볍게 섞은 다음 코코아와 설탕을 넣고 욕조에서 도자기를 가열하여 균질 한 덩어리를 얻으십시오. 1 큰술을 가져 가라. 내가 2 개월 이내에 3 번;
  • 기침이 오래 걸리고 꿀이 혼합되며 내부자 - 1 큰술. 내가 및 계란 노른자. 철저히 혼합 한 후, 1 큰술과 합치십시오. 아침에 삶은 우유를 마시고 밤에는 잠자리에 들기 직전에 열의 형태로 마 십니다.

물 대신 약초를 마시는 것이 좋습니다 : Hypericum, 머위, 페퍼민트, 린덴, 카 무름 뿌리 및 감초.

다이어트

시체를 보충하려면 다음을 수행하십시오.

  • 비타민 A - 당신은 생선, 달걀 노른자, 우유, 버터, 치즈, 간, 삶은 당근, 살구, 바다 buckthorn, rosehip 달임을 먹어야합니다;
  • 비타민 P - 메밀 죽, 검은 건포도, 자두, 체리, 감귤류;
  • 비타민 D - 신장, 간, 양조 효모.

식단에서 탄수화물은 하루 200-250 g으로 제한되고 칼슘 염은 5 g / day로 증가합니다. 축복해!

폐렴 성 흉막염의 원인 : 증상 및 치료

간질 흉막염은 흉막의 염증, 그것의 정수리와 폐 시트를 수반하는 폐의 병리학입니다. 그러한 질병의 임상 적 그림은 병리학 적 과정의 국소화와 축적 된 삼출액의 양에 의해 결정됩니다. sacculated pleurisy의 경우, 증상은 완전히 사라질 수 있지만, 흉골, 통증 및 호흡 곤란에 통증의 형태로 현저한 증상이 나타나는 경우가 종종 있습니다. 이 병리학 적 처치는 출혈의 원인 분석에 따라 수행되며, 삼출물 분석 후에 결정될 수 있습니다.

병리학의 원인

감염 기원의 흉막염은 다른 유형의 무균보다 환자에서 더 자주 진단됩니다. 흉막의 전염성 염증의 주요 원인은 다양한 감염의 인체에 들어가고 있습니다.

흉막 캐비티에 병원성 미생물이 침투하는 것은 신체의 바깥 쪽과 안쪽에서 발생할 수 있으며 이는 흔히있는 일입니다. 환자가 결핵, 폐렴 또는 기관지염으로 고통 받고 폐 또는 간장이 손상된 경우에는 감염된 기관에서 직접 감염됩니다. 이것이 성인에서 sacculated pleurisy의 발전의 주된 이유입니다.

어떤 경우에는, 폐의 encysted 흉막염은 곰팡이 기원의 다양한 병리의 결과 일 수 있습니다. 이것은 곰팡이의 영향을 받아 활성화되는 마이코 플라스마 증, 칸디다증, echinococcosis와 같은 질병 이후에 발생하기 시작한다는 것을 의미합니다. 진행성 매독, 발진티푸스 또는 브루셀라증으로 고통받는 환자에서 종종 sacculated pleurisy의 진행이 기록됩니다.

기원에 따라 질병은 감염성이며 무균 적입니다. 무균 성 흉막염은 다음과 같은 요소가있는 상태에서 발달하기 시작합니다.

  • 인체 내의 다양한 종양의 활성 분해;
  • 흉막에서 혈액과 림프의 비정상 유출;
  • 다양한 복잡성을 가진 선박의 패배.

또한, 인간의 무균 흉막염의 발생은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다 :

  • 신장 기능 장애;
  • 심근 경색 또는 폐;
  • 특정 유형의 약물 복용.
  • 폐쇄 상해 및 골절;
  • 폐동맥 혈전증;
  • 늑막의 종양과 인접 기관의 전이.

어떤 경우에는 무균 흉막염의 발생은 혈우병, 류마티즘, 경피증 및 홍 반성 루푸스와 같은 병리학으로 인해 발생할 수 있습니다. 전문가들은 그러한 병리학을 개발할 위험을 증가시키는 요소를 확인하고 그 요인을 밝힙니다.

빈번한 스트레스와 과로뿐만 아니라 비타민 결핍증, 저체온증 및 알레르기가 흉막염의 출현을 유발할 수 있습니다.

질병의 증상

이런 종류의 흉막염은 대부분 결핵성 병인이 있기 때문에 인체 건강에 심각한 위험이됩니다. 대부분의 경우 뒤쪽에서 개발을 시작합니다. 증상의 개시 및 병리학의 치료는 염증 과정의 근원, 형태 및 발달 단계에 따라 다를 수있다.

흔히이 병리의 진행 과정은 감기와 비슷하지만 시간이 지남에 따라 특징적인 증상이 더욱 악화됩니다.

  1. 병리학의 발달 초기에, 환자는 경미한 비강 분비물을 호소 할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 심화됩니다. 지속적인 콧물이 사람에게 불편 함을 주며, 몇 주 동안 지연되면 의사를 볼 필요가 있습니다.
  2. sacculated pleurisy가 체온을 올리면 오랜 기간 동안 지속됩니다. 해열제는 오랫동안 안도감을 제공하며 복합 요법의 도움을 받아서 만 이러한 증상을 없애는 것이 가능합니다.
  3. 가슴에 통증이 나타나는 것은 의사를 만나기 위해 필요한 첫 번째 신호입니다. 처음에는 통증 증후군이 중요하지 않지만 흉막염이 진행됨에 따라 통증이 악화됩니다.
  4. 늑막의 염증이 발생하는 초기에는 기침이 나타날 수 있으며, 종종 환자가 병리학을 기관지염과 혼동하게됩니다. 환자는 전통적인 방법으로이 증상을 없애려고하지만 이러한 치료가 긍정적 인 효과를 가져 오지는 않습니다. 사실, 기침은 질병의 외적인 증상 일 뿐이며 근본 원인은 훨씬 더 깊게 거짓말을합니다.

환자의 초기 검사 중 흉막 삼출이 감지 될 수 있으며이 증상은 매우 구체적으로 간주됩니다. 실험실 검사는 두 개의 흉막 층 사이에 체액 축적을 나타내며, 환자는 장기간에 걸쳐 심각한 치료가 필요합니다.

인정 된 앙코르 흉막염은 다음 근거로 가능합니다 :

  • 기침 중에 더 악화되는 통증이 옆에 나타납니다.
  • 사람이 옆구리에있을 때 불편 함이 감소합니다.
  • 사람이 음식을 삼킬 때 가슴과 늑골의 깊이에 통증이 생깁니다.
  • 딸꾹질과 헛배모 걱정;
  • 폐를 듣고있을 때 소음과 천명음이 있습니다.
  • 호흡에 어려움이 있으며 심호흡하기에 다소 문제가 있습니다.
  • 밤에는 남자가 땀을 흘리기 시작한다.

sacculated pleurisy를 사용하면 호흡 중 가슴의 절반이 움직일 수 없게되고 폐가 그 일을 멈추게하는 감각이 생깁니다. 또한, 사람이 훨씬 더 나 빠지기 시작하고, 피곤함을 빨리 느끼고 성적이 떨어집니다.

sacculated pleurisy가 진행된 단계로 넘어갈 때 흉막 유착의 진행, 기관지 누공 형성 및 혈액 순환 장애가 가능합니다. 이런 종류의 흉막염의 치료를 가능한 한 빨리 시작해야하므로 많은 합병증이 발생하는 것을 피할 수 있습니다.

치료 방법

환자의 흉막염이 확인되면 증상과 치료 방법은 축적 된 삼출물의 유형과 양, 병리학의 복잡성 및 영향을받는 폐의 상태에 따라 달라집니다. 이 질병의 제거는 결핵 전문가 나 종양 전문의와 같은 전문가의 감독하에 수행되어야합니다.

환자를 병원에 배치하고 보수적 인 방법으로 치료합니다. encased 흉막의 치료는 침대 휴식에 대한 엄격한 준수를 의미하며, 필요할 때만 일어나는 것이 허용됩니다.

또한 보존 적 치료에는 강력한 항 염증 약물의 사용이 포함되며, 이로 인해 병의 진행을 더 이상 막을 수 없습니다. 회복의 길에 중요한 단계는 소금, 탄수화물 및 체액의 섭취를 제한하는 특별식이 요법입니다. 약화 된 유기체에 힘을 줄 수있는 도움을 받아 비타민과 영양소가 풍부한식이 요법을 환자의 식단에 채울 필요가 있습니다.

  • 폐 손상의 감염성을 확인할 수있는 경우 항균 요법이 선택됩니다.
  • 이 결핵성 결핵성 결핵약에는 특수한 결핵약이 처방됩니다.
  • 종양 흉막염의 치료는 세포 증식 억제제 (cytostatics)의 도움으로 이루어지며 류마티스 관절염의 병인학 적 원인으로 글루코 코르티코 스테로이드가 필요합니다.

환자가 만족스러운 상태에 있으면 다양한 물리 치료 절차가 처방됩니다. 화농성 증상이 발견되면, 삼출액을 제거하고 흉강을 살균 용액으로 세척합니다. 보존 적 치료를 시행하는 동안 긍정적 인 효과가 없으면 외과 적 개입이 처방됩니다.

환자는 pleuractomy를받을 수 있으며, pleuractomy는 병변의 제거를 포함합니다. 또한 흉막 유착을 제거하고 폐 절제술을 시행 할 때 외과 적 처치는 척주의 도움으로 수행됩니다. 모든 유형의 수술은 마취를 사용하여 수행되며 이후 환자는 의사의 감독하에 일주일 동안 병원에 있습니다.

그러한 병리학의 예후는 삼출물 축적 및 정확하게 선택된 치료의 초점에 의해 결정된다. 절연 된 흉막염이 환자에게 적시 의료 지원을 제공 한 경우, 완전한 회복이 가능합니다. 동시에, 그러한 진단을받은 환자는 의사의 감독하에 그리고 매번 가슴의 x- 레이 간격을 유지해야합니다. 치료가 불시에 시작될 때, 많은 합병증이 발생하고 환자가 사망 할 수 있기 때문에 그러한 흉막염의 예후는 바람직하지 않습니다.

처진 흉막염은 오히려 복잡하고 위험한 병리로 간주되어 비극적 인 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 이유로 경미한 질병이라 할지라도 검사를 실시하고 정확한 진단을 내릴 전문가를 방문하는 것이 중요합니다. 질병을 확인한 후 즉시 치료를 시작할 필요가 있으며, 이는 완전한 회복의 기회를 증가시킵니다.

sacculated pleurisy의 치료

골반 흉막염은 기관지염, 기관지 누공, 결핵 및 심폐 기능 부전과 같은 합병증을 일으킬 수있는 가장 심각한 유형의 흉막염 중 하나입니다.

또한 제 시간에 제공되지 않으면 치료는 폐 농흉의 출현으로 이끄러지며, 거기에는 삼출물이 보 충됩니다.

saccurate form pleurisy는 낮은 폐엽에 영향을 미치며 흉막액에 콜레스테롤 함량이 높고 삼출액이 하나의 공동에 축적되는 특징이 있습니다.

결핵에 근거하여 질병이 발병 한 경우 증상없이 수년간 지속될 수 있습니다.

sacculated 흉막염의 치료는 항염증제 및 항균제를 기본으로합니다.

saccurate 흉막염을 민간 요법으로 치료하는 것도 인기가 있지만 이러한 치료법은 도움이 될뿐 의사와 상담 한 후에 시행해야합니다.

갇힌 흉막 증상

누적 된 흉막염은 폐의 장막 막 변화로 특징 지어지며 두꺼워지고 딱딱 해지며 때로는 감염된 부위와 건강한 부위를 분리하는 외피로 덮여 있습니다.

병리학의 발달의 첫 번째 주말까지, 늑막 시트 사이의 계류 (유착)의 형성이 발생합니다.

흉막 삼출 돌의 치료는 병리학 적 증상에 따라 다음과 같은 요인을 포함 할 수 있습니다.

  • 초기 단계에서 일반적인 감기와 열이 동반 된 질병의 갑작스러운 발병;
  • 가슴에 불편 함과 통증;
  • 심한 발작 기침으로 횡격막과 복부 근육에 통증을 유발한다.
  • 가래;
  • wheezing 및 wheezing와 함께 호흡 곤란;
  • 흉막 시트 사이의 삼출물 축적;
  • 누관 형성 (흉막과 흉부 장기 사이).

sacculated pleurisy의 발달과 더불어, 오른쪽에 심장의 변화가 관찰되고, 대정맥의 압박으로 인한 청색증이 관찰됩니다.

검사 중 왼쪽 흉막염은 쇄골 쇄골 또는 겨드랑 선을 어둡게함으로써 표시되며 심장은 오른쪽으로 만 들리도록 심하게 움직일 수 있습니다.

흉막 유형의 흉막염은 환자에게 특별한 위험을 안겨주며, 원칙적으로 결핵성 병인이 있고 종종 횡격막이나 늑막 구멍의 측면 부분에서 발생합니다.

동시에 흉막 사이의 접합이 형성되어 유출을 제한합니다.

이 질병의 증상은 삼출물의 성질에 영향을받습니다. 화농성 삼출물은 종종 기관지로 침투하며, 장액 성 및 장액 성 세균성 삼출액은 증상없이 장기간 축적 될 수 있습니다.

급성 형태의 질병은 호흡 부전, 혈압 상승, 폐동맥의 증상으로 특징 지을 수있다.

갑작스런 형태의 흉막 흉막염으로 검사하는 과정에서 호흡 부전이 감지되고 적절한 심장 부위가 증가합니다.

이러한 유형의 흉막염은 충치 과정을 유발할 수 있으며 적절한 치료를하지 않으면 폐 농흉으로 발전합니다.

흉막 강내의 고름 형성은 항상 X 선 검사 중에 검출되는 폐 조직의 체온과 부종의 증가를 동반합니다.

또한 감염된 부위의 가슴을 압박하면서 통증이있을 때 환자는 통증을 경험하고 그 후에 누공이 형성됩니다.

"합산 (summing)"이란 용어는 급성 형태의 만성 병이 만성 질환으로 넘쳐 흐르는 것을 말하며 다음과 같은 합병증의 발생에 기여합니다.

  • 알레르기의 장기 코스;
  • 면역계의 날카로운 약화;
  • 유착을 일으키는 결합 조직 기형;
  • 삼출물의 고갈 위험.

질병은 어떻게 치료됩니까?

주름 잡힌 유형의 흉막염의 경우 치료는 다음 요인에 따라 다릅니다.

  • 질병의 지속 기간;
  • 삼출액의 양과 성질;
  • 잔존 흉막 면적;
  • 합병증의 존재.

흉막에 많은 양의 삼출물이 축적되어 흉부 기관에 압박감을 주며, 또한 치료 과정의 위험이있는 경우 흉막 천자 치료가 처방됩니다.

이러한 수술 조작에는 1-1.5 리터의 삼출액을 배출 한 후 프레드니손, 하이드로 코르티손 및 소독제를 흉강 내에 주입합니다.

소아에서는 한 번에 모든 삼출물을 제거하는 것이 좋습니다.

몇몇 구멍 뚫음의 성과가 긍정적 인 동점을 가져 오지 않는 경우에, 흉막 구멍의 배수 장치는 초음파로 배수 구멍을 통해서 늑막을 다룬다.

공동 내에 다수의 유착이 존재하면, 삼출물로 채워진 별도의 챔버가 형성됩니다.

이 경우 유착을 분리하는 개흉술을 시행하여 단일 흉막 공간을 형성하는 것이 좋습니다. 흉막 절제술은 pleurectomy와 마찬가지로 영향을받는쪽에 따라 좌우로 수행됩니다.

sacculated pleurisy의 형태는 종종 결핵 성질을 가지기 때문에, 환자는 tuberculostatic drugs로 화학 요법을 처방 받는다.

신성 흉막염에 대한 치료의 기본은 흉막염의 다른 징후와 동일한 원칙을 가지고 있습니다.

  • 침대 휴식;
  • 진통제 (통증이있을 때);
  • 항생제 (흉막염이 전염성이있는 경우);
  • 소염제;
  • 항히스타민 제, 감감 제;
  • 점액 용해제, 거담제, 항우울제;
  • 물리 요법 치료 (halotherapy, paraffin 유방 적용, UHF 요법 등).

질병의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사와상의해야하며 민간 요법과 약의 증상을 스스로 없애려고 시도하지 마십시오.

질병에 대한 민속 법

밀폐 된 흉막염은 폐의 화농성 과정에서 심각한 결과를 초래할 수있는 심각한 질병이므로 민간 요법을 통한자가 치료는 엄격히 금지됩니다.

전통적 방법으로 치료하는 것은 예방이나 주로 전통적인 치료법에 대한 추가적인 치료법으로 만 사용될 수 있다는 것을 기억해야합니다.

민간 요법으로 인한 흉막염 예방에있어 가장 중요한 예방책으로 비타민 요법을주의해야하며 이는 계절성 신선한 야채와 과일이 적합해야합니다.

정기적 인 비타민 섭취는 면역 체계를 강화시켜 결과적으로 흉막염의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

꿀 - 천연 항생제이기 때문에 민간 요법 치료를위한 많은 요리법에 포함되는 중요한 구성 요소입니다.

Badger 지방은 흉막염을 포함한 폐 질환의 효과적인 치료제로 간주됩니다.

200 그램 추가 한 벌꿀 한 잔. 순수한 알로에 잎과 250 gr. 따뜻한 오소리는 오븐에서 15 분간 가열 한 다음 하루 3 번 먹고 스푼을 섭취해야합니다.

또한 민간 요법의 치료에는 가슴에서 혈액 순환을 자극하는 널리 보급 된 치료 용 압축 요법이 있습니다.

이러한 압축 중 하나는 다음과 같이 수행 할 수 있습니다. 두 잔의 물에 겨자 종자 한 스푼과 꿀 스푼을 녹인 다음 준비된 용액에 수건을 담가 가슴에 묻혀 30 분 동안 붙입니다.

유가공 성 흉막염

sacculated pleurisy는 국소 적 삼출액 축적으로 늑막 유착이 나머지 흉막 유착에 의해 제한됩니다. 삼출물의 위치와 부피에 따라 임상 증상은 무증상에서 흉통, 호흡 곤란, 기침, 삼키는 데 어려움을 포함한 심각한 증상에 이르기까지 다양합니다. sacculated pleurisy의 진단은 폐의 방사선 사진, 흉부 CT, 흉강의 초음파, 흉강 천자의 결과에 근거하여 만들어진다. sacculated pleurisy의 치료는 삼출물 연구 (항생제 치료, 항 결핵 치료, 적응증 - 외과 적 개입에 따라) 후에 확립 된 병인에 달려 있습니다.

유가공 성 흉막염

sacculated pleurisy는 흉막 삼출액이 흉막 시트의 유착 사이의 밀폐 된 공간에 둘러싸여있는 삼출성 흉막염입니다. 삼출액의 특성상, 갇힌 흉막염은 장액 성, 장액 성 - 섬유소 성, 출혈성, 화농성 일 수 있습니다. 사실, limbing은 염증이나 다른 프로세스의 장기간, 만성 과정에 pleurura의 반응이다. 이것은 거대한 유착의 형성, 흉막 캐비티의 나머지 부분에서 삼출물의 경계를 정하는 것으로 구성된다. 족저리 흉막염의 빈도는 부검 자료를 근거로 간접적으로 만 판단 할 수 있습니다. 일부 정보에 따르면 과거에 옮겨 진 흉막염을 나타내는 흉강 내 유착의 유무는 사망 한 병원 환자의 80 %에서 발견됩니다.

흉막염의 원인

낭종 성 흉막염은 폐와 늑막의 다양한 질병의 결과이기 때문에 병인의 병인은 대개 근본적인 병리학의 맥락에서 언급됩니다. 대부분의 경우 흉강 기관의 염증성 질환 (폐렴, 농흉, 기관지 확장증, 폐결핵) 또는 복강 (췌장염, 경막염 농양)의 상층부에서 발생하는 삼출물이 축적 될 수 있습니다. 또한 encysted pleurisy는 종양 병인을 가질 수 있으며 국소성 흉막 악성 종양, 원발성 및 전이성 폐암, 종격동 종양에서 발생할 수 있습니다. 삼출물은 관통하는 상처와 가슴의 닫힌 상처, 흉막의 외과 적 중재로 인한 흉막 유착으로 구분됩니다. 흉막 강내로의 삼출은 콜라겐 혈증, 폐 경색을 동반 할 수 있습니다.

sacculated 흉막염의 형성은 두 가지 방법으로 발생할 수 있습니다 : 첫 번째 경우에, effusion은 오래된 흉막 유착 (1 차 뇌진탕) 사이의 공간에 축적되며, 2 번째에서는 free exudate가 흉막 시트의 새롭게 형성된 유착 (2 차 enclosure)으로 흉막 공동에서 구분됩니다. 삼출액 축적 과정의 기본은 흉막 시트에 피브린의 탈출, 삼출액의 흡수에 관여하는 흉막의 면적을 줄이는 결합 조직 유착 (계류 라인) 형성과 함께 조직화하는 것입니다. Torpid, 근본적인 질병의 반복되는 과정, 신체의 전반적인 반응성의 변화, 삼출액의 감염은 또한 흉막 삼출액의 흡수와 축적을 늦추는데 기여합니다.

sacculated pleurisy의 분류

병인, 파라 공기성, 결핵성, 췌장 성, 종양, 외상 후, 류마티스 성 껍질 성 흉막염을 감안하여 구별됩니다. 폐색학에서 국소화 기준 및 임상 x- 선 사진을 기반으로 다음과 같은 유형의 흉막 흉막염 흉막이 구별됩니다.

  • 첨단 (첨단) - 폐 정점의 변연 삼출;
  • 파라 코 스틸 (벽) - 넓은 바닥을 가진 액체의 높이가 늑골 표면에 인접 해 있습니다.
  • 횡격막의 표면에 인접한 넓은 바닥을 가진 기저 (횡격막) - 둘러싸인 삼출액. phrenic-interlobar, phrenic-paracostal 및 phrenic-paramediastinal 대뇌 난독 처리가 있습니다.
  • interlobar (interlobar) - 간헐적 인 스핀들 모양의 그림자로 방사선 학적으로 결정된 간헐적 틈새에서 삼출물 축적.
  • paramediastinal - 종격동 흉막에 인접한 삼출액의 집합체.

삼출물은 부분적이거나 완전 할 수 있습니다. 첫 번째 경우 흉막 겹침은 1-2 방향으로 삼출액의 확산을 제한하지만 신체의 다른 위치로 이동할 수있게합니다. 완전한 obsumkovanie는 모든면에서 그림자의 모양과 위치가 변경되지 않은 상태로 남아있는 결과와 함께 모든면에서 나온 삼출액 흉터의 한계를 포함합니다. 또한, 삼출액은 단일 및 다중, 일면 또는 양면 일 수 있습니다.

흉막염의 증상

sacculated pleurisy의 임상상은 삼출물의 위치, 성질 및 부피, 병리학적인 제한 기간에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

sacculated interlobar 흉막염은 실제 증상입니다. Pruritic 정수리 흉막염은 재채기 및 기침으로 악화되는 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 산동 굴에서 삼출물이 축적되는 동안, 상복부에 통증이 주어지며 삼키는 동안 불편 함이 있습니다. Apical pleurisy는 통증이 특징이며, 팔, 목, 견갑골에 발산되며, 플렉스 티스 또는 췌장암의 성질과 유사합니다.

paramediastric pleurisy의 과정은 매우 다양합니다. 어떤 경우에는이 국소화 된 흉막염이 주관적인 감각을 유발하지 않으며 우발적 인 X-ray 발견입니다. 다량의 삼출물이 상부 상복 구 주위에있을 때 종격동 압박 증후군이 나타나고 다양한 강도의 흉통, 호흡 곤란, 뻣뻣한 호흡, 연하 곤란, 쉰 목소리, 목의 붓기, 뚱뚱한 얼굴이 동반됩니다. 하부 섹션의 국소 재발과 함께 발생한 흉막염은 복통을 유발할 수 있으며 심지어 급성 복부의 클리닉을 시뮬레이트 할 수도 있습니다.

serous clouded pleurisy의 결과에 대한 선택은 다를 수 있습니다. 갇힌 삼출액은 몇 주 및 몇 달 동안 변하지 않게 존재할 수 있습니다. 어떤 경우에는 다량의 흉막 계부 형성과 흉막의 부분적 폐쇄로 완전한 흡수가됩니다. 드물지만 폐포 된 폐포가 석회화되어 폐의 급격한 기능 장애를 일으키고 선별기가 필요합니다.

고름이 많은 담즙 성 흉막염은 흉막 농흉 (심한 중독, 열이있는 온도, 오한) 또는 지워진 증상 (불쾌감, 아열 감, 약함)의 전형적인 클리닉을 만들 수 있습니다. 장기간 존재하는 동안 축적 된 화농성 삼출액은 기관지 또는 기관지 또는 기관지 또는 연조직으로 침범 할 수 있습니다.

sacculated pleurisy의 진단

응고 된 흉막염의 일차적 인 검출을 위해, 정자 가슴 엑스선 촬영 (직접, 측방 및 경 사진 투영) 및 폐의 형광 투시 데이터가 매우 중요합니다. 방사선 학적으로 obsumkovanie는 정전 특성화 된 위치 및 형태의 형태로 나타났다. 감별 진단이 어려운 경우에는 폐의 CT 인 인공 기흉과 기흉이 필요합니다. sacculated pleurisy의 장기간의 존재는 폐 실질의 상태에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 폐의 인접 부분 (기관지, 혈관)의 변화를 평가하기 위해 방사선 불 투과성 검사 (기관지 조영술 및 혈관 내시경 검사)가 사용됩니다.

흉막의 초음파 검사를 통해 우리는 배출물의 양과 추정치를 추정하여 대피에 대한 최적의 접근 방법을 선택할 수 있습니다. 대부분의 경우 흉막액의 시각적 평가와 검사실 분석을 통한 흉막 천자는 림프 내염 된 흉막염의 원인을 파악하는 것을 끝냅니다. 어떤 경우에는 원인 진단을 위해 흉부 생검을 이용한 흉강경 진단이 필요합니다.

폐 횡격막 증후군, 무기폐, 폐 낭종, 폐 및 종격동의 양성 및 악성 종양, 흉막 하 혈종, 횡격막 탈장 및 X- 선 조건과 유사한 여러 가지 조건으로 다양한 유형의 흉막염 흉막염의 차별 진단이 수행됩니다.

sacculated pleurisy의 치료

sacculated 흉막염에 대한 치료 전략은 진단 데이터의 전체 복잡한을 기반으로 pulmonologist에 의해 결정됩니다. 치료 방법의 선택에 영향을 미치는 주요 요인은 삼출물의 성질과 양, 흉막염의 지속 기간, 붕괴 된 폐의 상태, 합병증의 존재 여부입니다. 갇힌 흉막염의 원인에 따라 환자는 종양 전문의 나 결핵 전문가에게 치료를 의뢰 할 수 있습니다.

모든 경우에 보수 치료법으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 치료 펑크, 흉막의 배액, 항염 요법, 호흡 운동을 포함하는 운동 요법; 금기가없는 경우 - 물리 요법 (전기 영동, 유도 성 요법, 초음파 등). 삼출액을 배출 한 후 화농성으로 둘러싸인 흉막염이 생기면 흉막을 살균 용액으로 씻어 내고 항생제를 경막 내 투여합니다.

낭종 성 흉막염의 비특이적 인 전염성 기원이 확인 된 경우 전신 항생제 치료가 처방됩니다. 결핵성 병인 - 항 결핵 화학 요법. 종양 흉막염은 표적 세포 선택제를 필요로합니다. 류마티스 병인의 흉막염 - 글루코 코르티코 스테로이드 치료. 긍정적 인 동력학이 없으면 늑막 폐우에 의한 폐의 압박, pleurectomy, decortication 또는 폐 절제술이 필요할 수 있습니다.

sacculated pleurisy의 예방은 흉막에서 삼출의 근본 원인을 적시에 식별하고, 흉막 삼출액을 완전히 제거하고, 본격적인 etiotropic 치료를 수행하고, 응집에 기여하는 요인을 제거하는 것입니다.