연골 성 과오종.

기침

연골 성 과오종은 본질적으로 기관 과소 종에서 발생하는 연골종이다. 종양은 주로 연골 성이며 다른 종류의 결합 조직과 다양한 비율의 특이한 상피 조직으로 주로 나타납니다 (IG Olhovskaya, 1976).

종양의 상피 구성 요소의 기원과 검출 빈도가 논의의 대상입니다. 일부 저자들은 연골 성 과오종은 기관지 결합 조직에서 발생하며 신 생물의 성장 과정에서 두 번째로 국소 폐 조직에서 상피가 침범 될 수 있다고 생각합니다. 다른 저자들은 중배엽 및 내배엽의 기초가 종양의 형성에 관여한다고 믿기 때문에 끊임없이 다양한 양으로 발견되는 상피 조직이 종양의 한 구성 요소이기도합니다.

혼합 된 성장의 가장 일반적인 형태는과 마비 증입니다. 그러나, Chen G.E. et al. (1996)은 처음으로 갑상선의 오른쪽 엽 아래 21 세의 환자에게 위치한 과도 세포종의 배타적 기흉 성장에 대해 설명했다.

세포 학적 특징. 연골 성 과오종의 상피 구성 요소는 특히 연골 요소가없는 경우에 수술 전 세포 학적 진단을 어렵게 만듭니다. 이러한 경우 신 생물은 때때로 "기관 선종 (tracheal adenoma)"또는 악성 상피 종양으로 간주됩니다. 동시에, chondromatous hamartomas의 세포 학적 진단은 문헌에서 극히 드물다 (N.A. Shapiro, 1976; G.A. Galil-Ogly et al., 1981; S. Dahlgren and B. Ling, 1972).

연골 성 과도 조직 절제술의 경막 내 바늘 생검에서 점액의 세포 구성은 연구 대상 물질이 주로 종양의 덜 치밀한 주변 부위에서 비롯되고 상피 구성 요소가 주로 위치하며 연골의 요소는 종종 부재하기 때문에 발생합니다. 상피 구성 요소는 주로 입방체의 세포, 때로는 프리즘 상피 세포로 나타납니다. 종종 그것들은이 형성의 특징 중 하나로 고려되어야하는 못생긴 모양의 복합체로 그룹화됩니다.

연골 성 과오선의 또 다른 징후는 어두운 색, 호 염기성, 다소 길쭉한 기질과 훨씬 가벼운 상피 세포의 혼합물로 구성된 세포 군의 존재입니다.

연골 성 과오선의 상피 구성 요소는 다른 폐 종양 (유암종, 선 모양 낭성 암, 불완전 분화 표피암, 선암)과 구별되어야한다.

연조 동물의 연골 성 과도 세포종의 검출은 그림을 완전히 신뢰할 수있게합니다. 충분한 양의 물질을 사용하면 다양한 크기와 모양의 빛이 밀도가 높은 미숙 연골 조직의 진홍색 - 적색 덩어리를 스핀들 모양과 별 모양의 중간 엽 세포가 혼합 된 상태로 검출 할 수 있습니다. 이 세포의 세포 핵은 보라색이며보기가 어렵습니다. 덜 일반적으로 더 성숙한 연골 세포 (연골 세포)가 나타납니다. 그들은 거대하고 둥글며 풍부한 파란색과 때로는 공포가있는 세포질을 가지고있다. 과정과 상대적으로 작은 둥근 핵이 중앙 또는 다소 편심되어있다. 연골 조직, 림프구 세포, 조직 구 세포 및 지방 방울과 밀접하게 연결된 결합 조직의 작은 단편도 있습니다.

조직 학적 특성. 종양은 주로 성숙한 유리 연골의 절편으로 이루어지며, 그 주변 부분은 덜 성숙한 연골 요소 및 중간 엽 세포로 표시됩니다. 종양의 가장자리 부분에는 길쭉한 슬릿 모양의 작은 선 모양의 구멍이 보입니다. 슬릿은 다 입방 및 각주 형 또는 단일 열 입방 상피로 이루어져 있습니다. 선 모양은 입방 형, 때로는 다소 평평한 상피로 표현됩니다. 특징적으로, 상피 조직과 연골 사이에 세포질이 풍부한 느슨한 간질이 있으며, 종종 방대한 용의자의 형태로 큰 틈새의 루멘으로 튀어 나온다.

세포 학적 사진은 연골 과립 세포종의 조직 학적 구조의 다음과 같은 특징으로 설명 할 수있다 : 신 생물의 일부 말초 부위 (다발 상피 복합체)의 다발 줄무늬가있는 상피 조직의 우세; 간질의 세포 요소 (상피 세포 및 간질 세포의 점액 복합체)와 밀접한 관계가있는 유비쿼터스의 작은 선 모양의 형성 또는 작은 그룹의 상피 세포의 존재; 연골 성 마디의 말초 영역에있는 덜 성숙한 연골 세포 및 중간 엽 세포의 존재 (주로 연조직 조직의이 요소들은 점선으로 나뉜다).

Ultrastructure 그것의 ultrastructural 조직에있는 chondromatous hamartoma의 상피 분대는 정상적인 bronchiolar 안대기와 다르다. 배 세포는 존재하지 않으며, 정상적인 세기관지의 라이닝의 큰 부분을 구성하는 섬모 세포는 다층 상피가있는 곳에서는 드물고 작은 수가 있습니다. 이 섬 모세포는 각주 모양과 세포 내 세포 기관의 극성 배열을 가지고있다. 첨단 영역에서 보이는 미토콘드리아, endoplasmic reticulum의 개별 vesicle, 흩어져있는 ribosomes.

길쭉한 desmosomes (터미널 타입의)도 여기에서 발견된다. 세포 표면 근처에 전형적인 원 섬유기구와 원심 분리 기저부를 가진 수많은 섬모의 존재가 전형적이다.

상피 세포의 대부분은 기저 세포 또는 대용 세포라는 것을 강조해야한다. 그들은 중앙에 위치한 핵과 큰 핵 리를 가진 구형 또는 다각형 모양을 가지고 있습니다. 이 세포의 세포질은 섬유소 물질로 거의 완벽하게 채워져 있으며, 그곳에서 토포 피 브릴의 형태로 낱단을 형성합니다. 세포질의 말초 영역에는 미토콘드리아, 개별 공포 및 자유 리보솜이 거의 없다. 이 세포의 특징은 세포 간 공간 (세포 간 교량)에서 서로 접촉하는 세포질의 많은 얇은 과정이다. 세포의 접촉 영역에서, desmosomes은 tonofilaments의 번들로 연결되어 발견됩니다. 장소에서는 상피 세포가 여러 줄로 배열되어 있지만 1-2 줄의 세포에서는 줄이 길어집니다. 루멘을 마주보고있는 표면에는 수많은 융모가 있습니다. 상피가 다른 유형의 세포에 의해 표현 될 수있는 더 큰 형성과 함께, 기저막으로 둘러싸인 기저 유형의 상피 세포의 분리 된 그룹으로 이루어져 있으며, 일반적으로 평평한 작은 그룹이있다.

교육의 간질에는 콜라겐 섬유소가 포함되어 있으며 섬유 아세포와 미분화 된 중간 엽 세포가 있습니다.

chondromatous hamartoma 상피 세포의 기저 (cambial) 유형의 상피 세포가 우세한 것은 배아 폐의 호흡기 내층과 유사한 작은 선 모양의 구조 형성을 제공한다. 위의 모든 것들은 우리가 연골 성 과오종이 그들 기관지의 종양이고 중배엽과 내배엽 요소가 그것의 발달에 관여한다고 믿는 저자들의 견해에 동의 할 수있게 해줍니다.

우리는 29 세의 환자에서 전방 종격의 악성 종양을 모방 한 주요 기관지와의 국경에 대규모 기관 연골 혈관 조영술을 관찰했습니다. 정확한 진단으로 폐를 제거하지 않고 기관지 내시경 수술을 시행 할 수있었습니다. 문헌에서 chondrohamartoma에서 기관지 분기의 고립 절제술에 대한 설명을 찾을 수 없었다.

하 마르 토마

과 포선종은 양성 체적 신 생물이며 일반적으로 국소화 된 기관과 동일한 세포로 구성되지만 구조가 다르며 차별화 수준이 낮습니다.

이 용어는 1904 년 독일 병리학 자 알 브레히트 (Albrecht)에 의해 도입되었습니다.

Hamartoma는 일반적으로 남성에서 20-40 년에 진단됩니다. 그것은 매끄럽고 울퉁불퉁 한 표면을 가진 둥글고 빽빽한 형태로 몸의 몸통 또는 루멘을 향하고 있으며 수 밀리미터에서 수 센티미터의 크기입니다. 일반적으로 과다 종은 드물지만 복수의 경우가 설명됩니다.

원인과 위험 요인

질병의 주요 원인은 배아 기의 형성 단계에서 모든 장기의 성장 및 세포 분열 장애 (더 자주 세포 성장의 중지)입니다. 그 후, 자발적으로 또는 내외부 자극 요인의 영향으로 관심있는 장기의 세포 성장이 시작됩니다. 때때로 과도한 성장은 출산 순간부터 천천히 진행되지만, 통제되지 않는 급속 성장은 그 특징이 아닙니다.

hamartoblastoma로 악의적 인 hamartoma 퇴보는 케이스의 1 % 미만에서 생긴다.

비록 배아 발생에서 조직 형성의 실패 및 hamartomas의 성장을 유발하는 요인에 대한 중요한 촉매가 없지만 질병의 유전 적 예비 결정 (상 염색체 우성 유형의 유전)에 관한 이론이 있습니다.

질병의 형태

지배적 인 세포 hamartomas의 이름으로 :

  • 연골 성;
  • 혈관;
  • 지방종;
  • 섬유 성;
  • 중간 엽; 등등

신 생물이 여러 종류의 세포에 의해 나타나는 경우, 그들은 유기체 과오에 대해 이야기합니다.

특정 기관의 과정의 국소화에 따라 폐, 비장, 피부, 간, 시상 하부, 유방 땀샘 및 뇌의 과음이 분리됩니다.

증상

과 마성 종은 무증상 과정이 특징입니다. 질병의 증상은 장기의 건강한 조직이 벌크 종양으로 압착되거나 특정 국소화 과정에서 영향을받는 장기의 기능이 방해를받는 경우에만 나타나게됩니다. 이것은 :

  • 기침, 숨가쁨, 가슴 통증, 때때로 객혈의 증상 - 폐의 국소화 과정;
  • 폐 환기 장애 - 기관지 과민증;
  • 간질 발작, 두통, 의식 상실, 행동 변화, 신경 내분비 조절 실패 - 뇌 과오종 또는 시상 하부와 함께;
  • 우측 hypochondrium의 무거움 - 간장 지방화; 등등

진단

실험실 방법으로는이 질병을 진단 할 수 없습니다.

hamartomas의 존재는 다음과 같은 도구 연구를 수행 할 때 안정적으로 확인할 수 있습니다 :

  • 복부 기관, 유선의 초음파 검사;
  • 폐의 엑스레이 검사;
  • 계산 또는 자기 공명 영상;
  • 기관지 내시경 검사.

내시경 검사를 시행 할 때 생검을 시행 한 후 조직 검사를 시행하여 악성 과정을 제외합니다.

Hamartoma는 일반적으로 남성에서 20-40 년에 진단됩니다.

치료

hamartoma의 치료는 종양의 크기와 위치에 따라 외과 적으로 개방되거나 최소 침습적 인 접근 (내시경 적으로)의 형성을 제거하는 것입니다.

가능한 합병증 및 결과

Hamartomas는 통제되지 않는 빠른 성장이 쉽지 않으며, hamartoblastoma 로의 악성 전환은 1 % 미만의 경우에서 발생합니다.

과음종 합병증의 가능성은 교육의 위치와 양에 달려 있습니다. 주변 조직의 압착과 변위로 인해 합병증이 발생합니다.

예측

시기 적절한 치료로 예후는 유리합니다.

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교육 : 상급, 2004 년 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), 전문 "General Medicine", 자격 "Doctor". 2008-2012 - SBEI HPE "KSMU", 의학 과학자 (2013, 전문 "약리학, 임상 약리학")의 임상 약리학과의 대학원생. 2014-2015 - 전문 재교육, 전문 "교육 관리", FSBEI HPE "KSU".

이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

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폐 hamartoma : 원인, 증상 및 치료

폐는 인체에서 가장 취약한 기관 중 하나입니다. 그들은 환경 위험에 가장 취약합니다. 나쁜 환경에서, 흡연, 급격한 온도 강하, 호흡계가 먼저 고통받습니다. 그러나 항상 환경이 질병의 원인이되는 것은 아닙니다. 폐 hamartoma는 이러한 비정형 병리 중 하나입니다.

의 역사

이 질병은 치료사가 부검을 실시한 이후로 오래 전부터 알려져 왔습니다. 그러나 19 세기 전반기에는 독일의 한 의사 인 Hermann Lebert가 처음 설명했습니다. 그것의 이름 - 폐 hamartoma - 나중에 많이 받았다. 1904 년 그는 처음으로 발명되어 간에서 종양 형성이라고 불렀습니다. 폐로, 그것은 1922 년부터 사용되기 시작했습니다.

그 당시 종양은 개통 후에 진단되었습니다. 오늘날의 의학은 사람의 삶에서 이루어질 수있는 장비를 갖추고 있습니다.

무엇입니까?

과 마종은 폐 조직의 양성 종양입니다. 그것은 산전 기간에 호흡 기관의 부적절한 발달의 결과로 나타나는 것으로 믿어집니다. 처음에는 종양이 아직 아니며 미래에 성장할 수 있습니다. 이 질병이 세상의 탄생 이전에 그 기원을 가지고 있다는 사실은 종양의 구성에서 발견되는 생식 세포를 가리킨다.

교육은 둥근 모양이며 폐 조직의 성장입니다. 그러나 종양은 섬유 조직이나 연골로 구성됩니다. 섬유 형성은 신생아에서 가장 흔합니다. 종양의 크기는 직경이 10-12cm까지 도달 할 수 있습니다.

성인의 경우, 폐의 병리가 먼저 계획된 x- 선으로 감지됩니다. 사진은 폐의 안쪽에있는 호흡 기관의 엽 (葉)의 투명한 부분을 명확하게 보여줍니다. 대부분 왼쪽에 영향을 미칩니다. 가능한 병리학 및 전면, 그러나 아주 드물게. 기관지 내벽에 종양이 생겼던 경우가 있습니다.

현대 의학은 출생 전 기간 동안 병리학을 식별 할 수 있습니다. 이를 위해 임산부는 검진과 초음파 검사를 받기 위해 보내집니다.

폐 hamartoma는 수년간 아주 천천히 성장하고, 전이와 폐 조직 손상을주지 않는다. 그것은 호흡기 시스템의 가장 일반적인 양성 병리학 중 하나입니다. 흔히 남성은 30-50 세의 여성이며 여성은 드뭅니다.

과오종의 유형

이 병리학은 조직의 구성, 국소화 및 형성 수에 의해 적합합니다.

  1. 조성의 측면에서 - 연골 성 (경우의 59 %), 지방종, 평활근종, 섬유종, 혈관종, 기관 영양.
  2. 국소화 - 말초 (대부분 오른쪽 폐엽의 전 안부), 기관지 (종종 작은 기관지).
  3. 수량 기준 - 단일 (90 %) 및 복수 (10 %)

교육은 고밀도, 연골 성일 수 있으며 상피로부터 젤리 같은 내용물로 채워진 중공 캡슐 형태 일 수 있습니다.

폐의 hemartoma의 모양은 원형, 타원형, 원추형 수 있습니다. 그 축은 항상 폐 루트의 방향으로 회전합니다.

이유

의사들은 여전히이 질환이 얼마나 정확히 나타나고 그것이 출생하기 오래 전에 시작된다는 사실이 얼마나 합리적인지에 대한 일반적인 견해에 도달하지 못했습니다. 폐 과소 종의 다음 원인이 강조됩니다.

  • 대부분의 과학자들은 hamartoma의 발달은 종양 성장을 유도하는 호흡기 시스템의 형성에 위배된다고 믿습니다. 모든 초기 구성 요소는 배아 조직에서 개발됩니다. 시간이 지남에 따라 주변 폐 조직 및 때로는 기관지의 내부 또는 외부 벽이 종양과 관련됩니다.
  • 가타 마마 (gaatarma)는 신체의 유전 질환이 돌연변이를 유발할 때 발생한다고 믿어지고 있습니다.
  • 또한 방사선, 환경으로부터의 화학 물질 및 흡연에 대한 별도의 역할이 주어집니다.
  • 가슴과 폐의 부상과 함께 기계적 경로가 발생할 수 있습니다.

그것은 매끄 럽거나 결절성의 결절처럼 보입니다. 탄력 있고 단단 할 수 있지만 폐 조직과는 분명히 구분됩니다. 지방, 연골 및 림프 세포가 그 구성에서 발견 될 수 있습니다. 근육 섬유, 뼈 및 혈관 요소가 있습니다.

증상 Symptomatology

환자는 폐에 과도 전자를 가지고 오래 동안 살 수 있으며 심지어 그 존재를 인식하지 못합니다. 완전 통증이없고 환자에게 불편 함을주지 않습니다. fluorography 또는 MRI의 통과와 함께 그것이 감지 될 수 있습니다.

그러나 기관지 내벽에 종양이 국소화되어있는 경우 완전히 다른 그림이 생깁니다.

  • 호흡 곤란은 형성이 이웃 기관에 압력을 가하기 시작한다는 사실 때문에 나타납니다.
  • 숨을 깊이들이 마시면 ​​환자는 무엇인가가 방해 받고 있다고 느끼고 마른 기침이 시작됩니다.
  • 모든 증상은 쉬거나 가벼운 상태로 나타납니다. 무거운 짐이 있으면 기침하는 피가 나옵니다.
  • 종양이있는 곳에서 환자는 통증을 느낍니다.

폐 이식 물 자체가 환자와 약간 간섭합니다. 그러나 그 존재는 종종 폐와 기관지의 질병을 일으키는데, 특히 기관지 내부에있는 경우 가스 교환 과정을 위반하게됩니다.

여성들은 종종 폐, 위장, 복부에 국소화 된 과발성 과형성이 여러 개 있습니다. 그들은 그러한 현상을 처음으로 기술 한 미국의 병리학자를 기리기 위해 카니 (Carney)의 트라이어드 (triad)라고 불린다. 그의 가설에 따르면, 폐 이식편 절제술은 별도로 발견되는 드문 종양 3 가지를 동시에 포함하는 별도의 증후군의 대표 중 하나입니다.

의학에서 과맥이 Cowden 증후군으로 유전 된 경우는 거의 없습니다. 이러한 종양은 악성 경로로 이어질 수 있습니다. 이 증후군에는 유두종과 사마귀가 피부와 점막에 존재합니다.

진단 방법

질병의 진단은 다양한 방법을 사용하여 가능합니다. 폐 과소 종양이 성인 환자에게서 발견되면 추가 검사를 위해 보내집니다. 그는 기관지 내시경, 엑스선 촬영 및 생검을 처방받습니다. 연구 결과에 따라 의사는 발견 된 병리학이 가지고있는 형태와 그것이 암 질환으로 발전 할 수 있는지 여부를 알 수 있습니다.

폐에서 병리 적 과정이 의심되는 신생아의 경우 성인과 동일한 검사가 제공됩니다.

폐의 사진은 종양 과정에 관여하지 않는 폐 조직의 배경에 뚜렷한 명확한 외곽선이있는 둥근 그림자를 선명하게 보여줍니다. 음영이 밝거나 어두울 수 있습니다. 이것은 사이트의 크기와 석회 흠도의 존재에 의해 영향을받습니다. 그림자의 강도에 따라 X 선 사진과 같은 변형이 있습니다.

  • 중간 강도의 그림자는 종양의 균일 성을 나타냅니다.
  • 같은 색깔의 비 균일 그림자는과 마토마마스에 염분이 존재 함을 나타냅니다.
  • 중앙의 강도가 높은 그늘은 염분 침착을 나타냅니다.
  • 높은 농도는 높은 종양 밀도를 나타냅니다.

종양이 팽창하여 혈관과 기관지를 이동시키고 함께 모으기 때문에 폐 패턴의 강화가 나타납니다. 이 장소의 그림에서 정전으로 보입니다.

기관지 내시경 검사는 종양이 기관지에있는 경우에만 수행 할 수 있습니다. 다른 장소에서는 이러한 절차로 결과가 산출되지 않습니다.

종양의 조직 검사를 수행하려면 입자를 조사해야합니다. 재료는 펑크 또는 흉강경으로 채취합니다. 조직 검사 중에 연골 조직, 상피, 결합 조직, 지방과 림프액이 발견됩니다.

정기적 인 검사를 통해과 마성 종양이 매우 천천히 또는 전혀 성장하지 않는지 쉽게 확인할 수 있습니다. 암과 전이 된 폐 과소 종양을 다른 장기로 분화시켜야합니다.

치료법

hamartoma의 치료는 약물 치료와 함께 시행되지 않습니다. 종양이 발견되면 외과 적으로 처분됩니다. 이 병리학에 대한 전통 의학은 무력하다.

수술은 계획에 따라 수행되며,이 종양은 심각한 합병증을 일으키지 않으며 수술을 서두르지도 못합니다. 환자는 항상 준비 할 시간이 있습니다. 보통 환자는 몇 달 동안 관찰되어 검사 결과를 비교합니다.

대부분의 경우이 질환은 환자의 삶에 위험하지 않습니다. 종종 종양은 어떤 불편 함도없이 사람의 평생 동안 휴식을 취하고 있습니다.

그러나 형성이 모양과 구조가 바뀌거나 성장하기 시작하는 경우, 방해가되기 때문에 제거해야합니다. 수술 결정은 의사가 결정합니다. 때로는 수술 할 이유가 없지만, 환자는 그러한 병리의 존재에 대해 너무 우려하고 있습니다. 그는 그것의 제거를 주장 할지도 모른다.

폐 이식편은 기관의 가장자리를 절제하여 제거합니다. 종양이 오랫동안 폐에 있었고 크기가 크게 증가하여 혈관과 기관지를 압박하는 경우 폐 폐 전체를 제거해야 할 수 있습니다 (폐엽 절제술).

기관지의 국소화에 따라 종양 자체를 절제하거나 기관지 자체를 부분 절제하여 기관 봉합술을 시행하여 기관지 절제술을 시행합니다.

제거 된 종양은 암세포가 없음을 확인하기 위해 긴급히 검사됩니다.

원칙적으로 수술의 예후는 유리하며 재발은 매우 드뭅니다. 그러나 육종으로의 전환이 가능합니다. 수술 후 환자는 빠르게 정상으로 돌아가 정상적인 삶으로 돌아갑니다.

예방

호흡계의 큰 신 생물을 예방하기 위해 매년 엑스레이를받을 필요가 있습니다. hamartoma가 발견되었지만 방해하지 않고 제거하지 않기로 결정한 경우에도 의사의 지속적인 감독하에 있어야합니다.

변경이 없으면 조작하지 않아도됩니다. 그러나 적극적인 성장으로 연기 할 필요가 없으며 운영 준비를해야합니다. 그렇지 않으면 양성 종양이 악성 종양으로 변할 수 있습니다.

또한 산전 진찰 예방을 위해 큰 역할을합니다. 임산부는 정시에 등록하고 정기적 인 검사를 받아야합니다. 그녀는 신선한 공기 속에서 자주 노력해야합니다. 인공 음식을 남용하지 말고 자연 먹습니다. 임신 중에는 알코올과 흡연을 완전히 제거하십시오. 그녀는 아이의 미래가 처음과 미래 발전에서 무엇이 그것에 통합 될 것인가에 달려 있다는 것을 기억해야합니다.

폐과 절제술은 평생 동안 사람과 안전하게 동행 할 수 있습니다. 귀찮게하지 않고 쉬는 경우, 그녀를 만지지 않는 것이 좋습니다.

폐 과오 종

폐 과오종은 연골 성, 근육 성, 결합 조직, 지방질의 흠도 및 뼈 조직의 기초로 구성된 양성 종양입니다. Hamartoma는 가장 일반적인 양성 폐 종양 중 하나이며, 약

모든 폐 종양의 8 % 및 단일 폐결절의 경우 6 %.

현지화

대부분의 폐과 과소종은 폐의 말초 부위에 국한되며 (> 90 %), 기관지 과도 종은 대략

5 % (1.4에서 10 %까지 다양 함). 보통 과맥은 폐 주변에서 단일 폐결절로 무작위로 발견됩니다.

진단

종종 우연히 발견되며, 보통 매끄럽거나 둥근 가장자리가있는 명확한 경계가있는 형성 또는 매듭입니다. 약 60 %는 지방 함유 물과 20-30 %의 소석회 (팝콘과 같은)를 포함합니다. 캐비테이션은 기술되지 않았다 (증명?). 평균 크기는 다양합니다.

폐 과오 종

폐 hamartoma는 연골, 지방, 근육 또는 섬유질 분대의 우세를 가진 배아 조직의 각종 성분에서 발전하는 폐의 선천적 인 양성 신 생물이다. 폐의 과소 종의 임상 양상은 증상의 완전한 부재에서부터 호흡 곤란, 흉통, 기침 및 때로는 객혈 및 폐렴 성 폐렴의 발병 등의 현저한 증상에 이르기까지 다양합니다. 폐 과오종의 진단은 흉부 흉부 천자 생검의 X 선, CT 및 MRI를 기반으로합니다. 폐 과오종의 치료는 종양의 수술 적 제거입니다.

폐 과오 종

폐 hamartoma (hamartochondroma, chondroadenoma, lipochondroadenoma) 폐 실질 조직, 원심 기관지 및 다른 구조의 조직 구성 요소를 결합하는 폐의 dysembriogenetic 종양입니다. Hamartoma는 가장 흔한 양성 폐 종괴 중 하나이며 말초 국소 화의 폐 종양 (60-64 %)의 가장 흔한 형태입니다. 과 포선종은 보통 하부 폐엽의 전 안부 (오른쪽 폐의보다 많은 부분), 실질의 두께 (폐내) 또는 표면 (경 막상)에 위치합니다. 드문 경우이지만, 기관지 내벽에 국소화되어 (기관지 내에서) 내강으로 돌출 될 수 있습니다. 폐 hamartomas 특징 : 몇 년 동안 느린 성장, 폐 조직 침투 및 전이, 악의적 인 변환의 매우 낮은 위험의 부재. 폐 hamartoma는 수컷에서 2-4 번 자주 발견되며, 보통 30-50 세입니다.

이유

지금까지 폐 질환 전문의는 hamartoma가 de novo 종양이거나 림프 형성과 후속 종양이 변형 된 결과에 대해 토론했습니다. 대부분의 과학자들은 hamartome이 배아 발생에서 기관지 폐 구조의 형성과 형성을 위반하여 발생하는 발달 성 폐 질환이라고 믿는 경향이있다. 폐 hamartomas의 결합 조직, 연골 및 평활근은 배아 조직 (간엽 세포)에서 발생합니다. 상피 조직은 종양 성장 중 주변 폐 조직 또는 기관지의 중배엽 및 내배엽 봉오리에서 두 번째로 관여 할 수 있습니다.

폐의 과소 종양의 위험 인자는 유전 적 소인, 유전자 장애, 돌연변이 원의 부모가 장기에 노출 된 것 (위험한 화학 물질, 전리 방사선)이 될 수 있습니다.

병리학

대부분의과 마초 종양은 부드럽거나가는 언덕 표면과 함께 밀도가 높거나 탄력적 인 둥근 모양의 캡슐화 된 형태로 폐 실질에서 명확히 구분됩니다. 종양의 직경은 0.5mm에서 10-12cm, 평균 2-3cm까지 다양 할 수 있습니다. 폐 이식편은 연골 조직, 지방층, 결합 조직 및 평활근 섬유, 혈관 원소, 림프 성 세포의 군집, 선 상피와 뼈의 내포물이있는 구멍이있다.

분류

임상 적으로, 과오종의 국소 형태가 우세하며 드물게 전 폐엽의 병변으로 확산됩니다. 폐 hamartomas는 종종 독방 병변이며, 다중 종양은 덜 일반적입니다.

성숙 정도에 따라 유리질 연골이 다량 함유 된 조직 병리학 적으로 확인 된 조기 과형성 과형성 과형성 인과 (hamartochondromas). 노드 컷 (node ​​cut)에서는 칙칙하거나 부드러운 반투명 한 표면이 회백색 또는 희끄무레 한 노란색 음영으로 나타납니다. 그것은 흔히 연골 조직의 점액 및 석회화 영역 일 수 있습니다.

폐의 평활근종은 평활근 조직과 기관지 폐 구조에 의해 지배됩니다. 그것의 형태학적이고 및 임상 특징에서는, hamartochondroma와 유사하다. 다른 조직 성분을 과량 함유 폐 과오종 발생 : 지방 (gamartolipoma, lipogamartohondroma), 섬유 (gamartofibroma, fibrogamartohondroma) 등 폐 유래 세포, 혈관 평활근 섬유로 둘러싸여 neorogovevayuschy 편평 상피 거대한 과오종 기재되어...

폐 과오종 증후군

폐의 과소 종 증상은 종양의 크기, 큰 기관지, 횡격막 및 흉벽에 비례하여 그 위치가 결정됩니다. 임상 양상의 중증도에 따라 3 도의 폐 과오종이 있습니다 :

나는 무증상 과정을 특징으로한다.

II - 부족한 발현

III - 종양의 성장과 주변 조직의 압박으로 인해 심각한 증상이 나타납니다.

대부분의 폐과 절제술은 오래 지속되며 무증상이며 종양은 흉부 방사선 검사 나 부검에서 우연히 발견됩니다. 주변 지방화 및 과소종의 과도 종양은 임상 증상의 부재를 일으킨다.

hamartoma의 큰 크기가 폐 조직, 기관지, 횡격막 및 흉벽을 짜내기 시작하면. 환자는 호흡 곤란, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 기침을 동반 한 심한 육체적 고통, 객혈로 가슴의 통증을 호소하기 시작합니다. 큰 기관지 과다과의 압박은 중앙 폐 종양에 대한 임상 적 사진을 제공합니다.

hamartoma의 기관지 내 국소화는 기관지의 개존성에 대한 국지적 인 위반을 일으키고, 대응하는 폐 및 폐쇄성 폐렴의 저 환기 및 분절성 (덜 흔히 소엽 성) 무기폐로 이어진다. 이 경우 과도 세포종은 만성 감염의 임상 양상을 동반합니다.

폐의 여러 과오종은 내부 장기의 여러 양성 종양과 유방암과 갑상선, 위장관, 비뇨 기관의 암의 개발을위한 높은 잠재력을 특징으로 leiomyoblastoma의 위장과 ekstraadrenalnoy의 절종 또는 한 Cowden 증후군과 결합, 카니의 화음의 표현이 될 수 있습니다.

진단

폐의 과소 종양의 진단은 폐의 x- 선, CT 스캔 또는 MRI 및 생검의 조직 검사를 통한 경 흉부 천공 생검에 따라 확립됩니다. 폐의 과소 종양의 방사선 사진과 단층 촬영에서 보통 변화가없는 폐 조직의 배경에 대해 예리하고 명확한 윤곽선을 가진 주변 국소화의 단일 작은 (드물게> 2-4cm) 둥근 그림자로 시각화됩니다. 종양 표면이 매끄 럽거나 울퉁불퉁 할 수 있습니다. 폐의 과소 종양의 그늘의 강도는 노드의 크기와 석회 흠도의 내용에 달려 있습니다.

폐 hamartoma의 몇몇 radiographic 이체는 구별된다 - 중간 강도와 균질 구조의 그림자; 석회화와 중간 강도의 이질적인 그림자; 중앙에 층화 된 석회화 / 압축 작용을하는 불균일 한 중간 강도의 그림자와 대량의 외피를 가진 비 균일 한 고휘도 그림자. 큰 크기의 폐 이형성증 (4 ~ 5cm)에서는 혈관 및 기관지의 접근으로 폐동맥 패턴의 증가가 나타날 수 있습니다.

hamartoma의 기관지 내시경이 필요할 때만 내시경 진단 (기관지 내시경 검사)이 권장됩니다. 폐 과소 종양의 양성을 확인하기 위해 경 흉부 생검으로 진단 된 종양 물질의 조직 학적 검사, 진단 흉강경 또는 개흉술을 시행합니다. punctate hamartochondroma에서 폐 요소는 미성숙 연골 조직, 성숙한 연골 세포, cubic or prismatic 상피의 세포의 uviform 복합체, 결합 조직의 작은 영역, lymphoid 세포의 클러스터, histiocytes 및 지방 방울을 감지 할 수 있습니다.

폐 과소 세포의 동적 관찰은 장기간에 걸친 종양 성장의 부재 또는 극히 낮은 비율을 보여줍니다. 필요한 과오종은 악성 폐 종양 (폐암, 카르시 노이드 종양, 연골 육종) 독방 전이 다른 현지화 (유방암 여성에서 난소 암, 남성의 전립선 암, 신장 등)에서 구별하기 위해, Tuberculoma는, 진정한 양성 종양과 폐 포충 증을 낭종. 폐과 절제술과 함께, 폐병 학자, phthisiologist, 종양 전문의 및 흉부 외과의와의 상담이 표시됩니다.

폐 hamartoma 치료

조직 학적으로 확진 된 작은 크기 (2.5 cm 이하)의 폐 과소 세포 및 주위 조직의 압박이없는 상태에서 환자는 수 개월간 폐렴 학자의 역동적 인 감독하에있을 수 있습니다. 치료 전략의 추가 문제는 방사선 사진의 그림자 크기가 증가했는지 여부에 따라 해결됩니다.

폐 hamartomas의 치료는 단지 작동하며 그것은 흉강경 또는 thoracotomic 액세스를 통해 종양의 제거에 구성되어 있습니다. 과 마토마미의 말초 국소화에서, 필요하다면, 종양의 각질 제거 (핵 제거)가 폐의 분절성 및 주변 절제술에 적용된다. 폐엽 제거 (폐 절제술)는 혈관, 기관지, 폐 실질 및 복잡한 과오종의 장기간 압박의 경우에 수행됩니다. 기관지 절제술은 절제된 기관지 절제술과 기관지 절제술 및 병리학 적 형성과 함께 봉합 또는 결손 재수술로 제거된다. 말초 또는 기관지 폐암을 제외하기 위해, 제거 된 종양의 긴급 수술실 내 조직 검사가 표시됩니다.

예측

적정 과량의 폐과 절제술로 예후는 좋으며 재발 위험은 낮습니다. 소량의 흉부 수술을하면 일할 수있는 능력이 완전히 회복됩니다. hamartochondroma의 악성 종양은 극히 드문 경우이지만, 연골 육종, 지방 육종, 섬유 육종, 선암 및 표피 암으로의 종양 변이가보고되었다.

폐 과오종, 원인 및 치료법은 무엇입니까?

폐 hamartoma 선천적 인 기원의 양성 종양을 말합니다. 양성은 악성 종양처럼 여러 유형의 조직이 자라며 모든 성분이 연골, 섬유질, 지방 및 혈관 구조와 같이 고정되어 있다는 사실로 확인됩니다.

종양에는 기생충의 경우와 같이 다른 장기에 속하는 외부 요소가 없습니다. 배아시기의 폐 요소 만 잘못된 배열을 받았습니다.

양성 폐 종양 중과 마초 종의 검출율은 최대 64 %입니다. 이 수치는 hamartomas의 선두 위치를 결정합니다. Hamartoma는 25 년 후 환자에서 진단됩니다. 또한, 남성보다 여성에서보다 거의 네 번.

과오종이란 무엇인가?

과 마종은 모든 장기에 영향을 미칠 수있는 종양과 같은 형태입니다. 이 용어를 문자 그대로 고대 그리스어에서 번역하면 "오류"와 "종양"이 나타납니다. 이 유형의 종양은 실제로 양성 종양으로 간주됩니다. 실수는 hamartoma의 경우 조직의 조직이 배아 발생에서도 그렇지 않은 경우와 다르게 발달하기 시작한다는 것입니다. 신체가 성장함에 따라 자라는 모든 장기에 잘못된, 불규칙한 조직이 형성됩니다.

과 마토 그래피는 모든 장기에서 절대적으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 폐 실질, 간, 신장에 실질적인 영향을줍니다. 동시에, 비정형 조직 요소는 정상적인 실질보다는 그들의 부분 중 하나에서 발생합니다. 그들은 같은 기관의 비정상적인 조직으로 대표 될 수 있습니다. 예를 들어, 많은 양의 간질이있는 큰 간에서의 간세포.

때때로 과식 세포는 기관에있는 세포의 세포에 의해 표현되지만 소량입니다. 예를 들어 폐의 연골 성 과오종.

ICB 10 - D14.3에 따른 폐 전정도 코드. 병리학은 기형 (malformation)의 섹션, 즉 일부 기관 또는 일부의 발달 이상에서 나타납니다. 이것은이 종양이 획득 된 것이 아니라 선천적 인 것이라는 점을 다시 강조합니다. 아주 드물게 과도 종양은 악성이며 하 마골 세포종으로 변합니다.

Hamartoma 폐 무엇입니까

폐 hamartoma 호흡기 시스템의 가장 일반적인 양성 형성 중 하나입니다. 인구는 1000 명당 2 ~ 3 명 정도입니다. 남성의 경우 여성보다 몇 번 더 자주 검출됩니다.

hamartoma가 아이가 태어나 기 이전에도 발달하기 시작한다는 사실에도 불구하고 첫 번째 징후는 약 30 세에 나타납니다. 때로는 일상적인 검사에서 우연히 발견되며 증상이 없습니다.

처음으로 사망 한 환자의 부검에서 19 세기 40 대에서 폐의 하마 톰 (hamartome)이 발견되었습니다. 나중에, 폐 조직의 시각화 방법이 나타나고,이 병리의 진단은 생애 동안 가능 해졌다.

대부분의 경우 폐 과소 종은 연골에서 발생합니다. 그것은 중앙 일 수도 있고, 기관지 또는 주변부와 연관 될 수도 있고 폐포 사이에있을 수도 있습니다. 이 양성 종양에는 다른 종류의 조직이있을 수 있습니다 :

  • 연결,
  • 폐포,
  • 상피 등

폐 과오종의 원인

이 병의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 폐의 태아 발육 조직은 3-4 주간의 태아 발달을 위해 놓여집니다. 이 기간 동안 기관과 주요 기관지가 형성됩니다. 이 기간 동안 병원성 인자가 배아에 미치는 영향은 중추과종의 출현을 초래할 수 있습니다.

대개 이러한 이상 현상은 어머니의 신체에 영향을 미치는 다음 요인들로 인해 발생합니다.

  • 방사성 물질;
  • 담배 연기;
  • 알콜
  • 기형 유발 성 약물;
  • 대기 중 화학 물질;
  • 바이러스 성 감염.

이러한 요인 중 하나의 영향으로 인해 폐의 정상적인 발달이 방해받습니다. 그들 중 일부에서는 섬이 정상 조직처럼 보이지 않는 세포로 구성됩니다. 이것은 미래의 과량 낭종의 세균입니다.

출생 후에도 오랫동안 작아 질 수 있으며 성장을 시작할 수 있습니다. 그러한 성장의 시작에 대한 이유도 분명하지 않습니다. 때때로 hamartoma는 폐에서 자라며 더 이른 나이에 나타납니다.

폐 과소 종 분류

hamartome을 분류하는 몇 가지 징후가 있습니다. 가장 완전한 것은 다음과 같은 분류입니다 :

  • 위치 :
    • 중추 - 중대 또는 중 기관지와 관련이 있습니다.
    • 말초 - 폐포 사이의 폐 조직 깊숙이 자리 잡고 있습니다.

  • 수량 기준 :
    • 단일 - 종양이 하나 인 경우;
    • 2 개 이상의 다중 종양.

  • 세포 구조에 따르면 :
    • 연골 성 - 기관지에 위치한 연골 조직으로부터;
    • 섬유 성 - 폐 기질의 결합 조직으로부터;
    • Leiomyomatous - 기관지의 근육 조직에서;
    • 혈관종 - 혈관 사구체처럼 보입니다.
    • Organoid - 여러 종류의 폐 조직을 포함합니다.

이 종양의 모든 유형은 양성입니다. hamartoma가 악성화되어 hamartoblastoma로 변한 경우, 그 종은 그렇지 않으면 호출됩니다.

예를 들어, 다음과 같은 유형의 폐 과형 종

  • 연골 모세포종 (연골),
  • 육종 (근육질), 육종
  • 혈관 모세포종 (혈관).

어떤 조직이 악성 종양을 나타내는지를 알아내는 것이 불가능할 때도 있으며,이를 미분화라고합니다.

폐 과오종 증후군

이 질병은 오랫동안 완전히 무증상 일 수 있습니다. 때로는 종양이 너무 작아서 연례 x- 선 검사로도 보이지 않습니다. 이 경우, 사람은 평생 잊어 버렸을 수도 있고 그것에 대해 알지도 못합니다.

다른 경우에는 종양이 중간 크기이지만 해부학 적 구조를 압박하지 않습니다. 엑스레이에서 볼 수는 있지만 증상은 없습니다.

종양이 커져서 주변 조직을 압박하면 질병이 나타납니다. 그 증상은 과도 종양에 의해 영향을받는 해부학 적 구조에 직접적으로 의존합니다. 양성 종양이 결코 다른 조직으로 자라지는 않지만 외부에서만 압박된다는 것을 아는 것은 가치가 있습니다.

가장 흔히 폐 과소 종은 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 가슴 통증, 각 종양을 국한. 말초 과형성 종양이 흉막 판을 눌렀을 때 발생합니다. 신경 종결이 없기 때문에 폐 자체가 아프지는 못하지만 흉막염에 영향을 미치면 날카로운 강렬한 통증을 유발합니다.
  • 기침 종양이 중간 기관지를 쥐어 짜내는 경우에 나타납니다. 일반적으로 기침은 주기적으로 발생하며 종종 건조합니다. 때로는 소량의 점성의 점액 가래가 분비됩니다. 객담이 화농한다면, 기관지 압박 대신에 감염이 뿌리를 내리고 있습니다.
  • 호흡 곤란. 드문 경우에만 발생하며, 큰 기관지는 억제됩니다. 그것은 본질적으로 호기입니다. 즉, 환자가 흡입하는 것보다 내쉬는 것이 더 어렵습니다. 때로는 호흡 곤란으로 인해 hamartome이 기관지 천식이나 COPD로 오인되기도합니다.

폐 과오종의 진단

진단을 내리기 위해서는 신 생물이 먼저 발견되어야합니다. 엑스레이에서 볼 수 있습니다. 이 사진의 과음 마진은 변하지 않은 폐의 배경에 대해 어둡게 초점 (가벼운 천)처럼 보입니다. 종양의 정확한 위치를 알아 내기 위해 정면 및 측면 투영 사진을 찍는 것이 좋습니다.

진단의 다음 단계는 신 생물의 구조를 명확히하는 것입니다. 엑스레이상의 정전 형태는 폐렴과 결핵에서 암에 이르기까지 병리를 나타낼 수 있습니다.

병리학 적 초점의 구조를 확인하려면보다 정확한 시각화 방법 (CT 또는 MRI)이 사용됩니다. 후자를주는 것이 더 좋습니다. 단층 촬영 이미지에서과 마루 종양은 캡슐이 없으며 인접한 정상 폐 조직에서 명확히 구별되는 종양 모양과 유사합니다.

그것이 조직 형 구조를 가지고 있다면 그것은 하나의 조직으로 구성되거나 이질적이라면 균질 할 수 있습니다. 가끔 과도 종양이 고르지 않습니다. 이 방법을 통해 병리학적인 초점이 양성 종양임을 알 수 있습니다.

이것은 진단의 다음 단계입니다. 의사는 경 흉부 천자를하고 생검 조직 즉 조직 과오종을 조직 검사실로 보냅니다. 종양의 조직 학적 구조를 검사합니다. 그것이 hamarto의 유형 중 하나에 해당하는 경우, 진단은 완전히 확인 된 것으로 간주 될 수 있습니다.

폐 hamartoma 치료

종양이 작고 (직경 3cm 이하) e가 임상 증상이없는 경우 치료 전략이 기대됩니다. 이것은 환자가 폐렴 학자로 등록되어이 의사에게 관찰된다는 것을 의미합니다. 6 개월마다 한 번쯤 X 선 검사를받습니다. 종양이 자라기 시작하면 제거하는 것이 좋습니다.

종양이 말초 인 경우, 흉부 접근법을 시행하고 (흉부 절개) 종양을 제거합니다. 중앙 위치에서 기관지를 통해 종양을 제거 할 수 있습니다.

원칙적으로, 변경되지 않은 주변 조직은 그대로 남겨져 종양 만 제거합니다. hamartoma가 오랜 시간 (기관지, 혈관, 폐포) 주위 조직을 압박한다면, 그들은 또한 제거되어야합니다. 연결 부위는 수술 부위에서 발생합니다.

예측

이 질환의 예후는 유리합니다. 종양 제거 후 환자는 건강한 것으로 간주 될 수 있습니다. 그러나 이전에는 보이지 않았던 폐의 다른 부위에 비정상 조직의 초점이있을 수 있기 때문에 폐병 학자는 또 다른 몇 년을 관찰해야합니다.

종양 제거 대신에 재발은 거의 발생하지 않습니다. 수술 후 증상은 일반적으로 사라집니다.

폐 hamartoma (hamartochondroma, chondroadenoma, lipochondroadenoma)

질병의 원인

Hamartomas는 눈에 보이지 않는 상태로 진행되며 완전히 다른 질병의 존재에 대한 X 선 검사 중에 무작위로 발견됩니다. 이는 과도 종양의 증상이 다른 질병의 증상과 유사하기 때문입니다. 위험 집단에는 30-40 세의 사람들이 포함되지만 여성은 남성 병태와는 달리 병리학 적 과정의 발생에 덜 민감합니다 (남성 병변이 2 ~ 4 배 더 많음). 신생아에서는 과오선이 선천적 인 성격을 가지고 발견 될 수 있습니다.

hamartoma의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 배아 발생에있어서 조직 형성 및 기관 형성의 침해 (선천성 과다과);
  • 염증 과정의 결과로서의 종양으로서, 비정상적인 양의 대체 조직의 출현 및 성장이 일어나는 것;
  • 어린 시절에 이러한 신 생물은 폐 손상, 머리 손상 또는 면역 결핍의 발생에 기여하는 다양한 감염증의 결과로 발생할 수 있습니다.
  • 폐 조직 손상;
  • 하부 호흡계의 감염;
  • 유전 적 소질;
  • 다양한 유전자 돌연변이, 그 흐름은 일반적으로 받아 들일 수 없다;
  • 담배 연기, 화학 물질 및 방사성 물질이 토양, 대기, 물에 유입되어 환경을 오염시키는 유해한 영향. 이러한 물질에는 포름 알데히드, 염화 비닐, 자외선, 방사성 동위 원소 등이 포함된다.
  • 기관지 천식, 만성 기관지염, 빈번한 폐렴, 결핵 등의 면역 기능 저하와 함께 기관지 폐색 과정의 진행

위의 요인 중 하나가 있으면 과민성 증의 위험이 유의하게 증가합니다.

증상 및 질병 진행

대부분의 경우, 폐의 과소 종양은 무증상이며 성년기에 X 선으로 검출됩니다. 증상의 부재는이 종양의 작은 크기와 말초 위치 때문입니다.

심각도별로 할당 :

  • 무증상 hamartome (I 학위);
  • 최소한의 증상이있는 형태 (2 등급);
  • 뚜렷한 증상 (III 등급)이있는 형태.

신 생물의 성장과 주변 조직의 압박으로 인해 증상이 나타납니다. 무증상 종양은 폐내 위치와 함께 발생합니다. 간질 위치와 함께, 진행성 종양 성장은 통증이나 가슴의 해당 부위의 심호흡시의 비정상적인 감각에 의해 나타납니다.

기관지 과도 종양의 성장은 기관지 개통 장애를 유발할 수 있으며, 다음과 같은 증상을 동반합니다.

  • 점액 또는 점액이있는 객담이 소량으로 배설되는 기침;
  • hemoptysis (어떤 경우에는, 상당한 육체 노동과 함께 발생);
  • 호흡 곤란 및 폐에서의 천명음 (때때로 이러한 증상은 기관지 천식의 증상으로 해석됩니다).

큰 기관지가 눌려지면 과형성 종양이 발생하여 중앙 폐 종양의 임상 양상이 나타납니다. 다발성 과오종은 여성에서 흔히 발생하며 위 평활근 모 종 및 외 외과 용 파라과 아종 (Carney 's triad)이 동반 될 수 있습니다. 또한 여러과 마조 腫는 드문 유전성 증후군 (Cowden 증후군)의 발현으로 이어질 수 있는데, 이는 양성 인종의 다중 형성 외에도 악성 종양이 발생할 확률이 높습니다. 피부와 점막의 사마귀 유두 병변을 동반합니다.

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질병의 치료

조직 학적으로 확진 된 작은 크기 (2.5 cm 이하)의 폐 과소 세포 및 주위 조직의 압박이없는 상태에서 환자는 수 개월간 폐렴 학자의 역동적 인 감독하에있을 수 있습니다. 치료 전략의 추가 문제는 방사선 사진의 그림자 크기가 증가했는지 여부에 따라 해결됩니다.

폐 hamartomas의 치료는 단지 작동하며 그것은 흉강경 또는 thoracotomic 액세스를 통해 종양의 제거에 구성되어 있습니다. 과 마토마미의 말초 국소화에서, 필요하다면, 종양의 각질 제거 (핵 제거)가 폐의 분절성 및 주변 절제술에 적용된다. 폐 절제술 (폐엽 제거)은 혈관, 기관지, 폐 실질 및 복잡한 과오종의 장기간 압박의 경우에 수행됩니다. Endobronchial hamartome은 절제된 기관지 절제술과 절제된 기관지 절제술, 기관지 절제술, 절제술, 기관 절제술, 기관지 절제술, 절제술 또는 기관지 절제술로 제거한다. 말초 또는 기관지 폐암을 제외하기 위해, 제거 된 종양의 긴급 수술실 내 조직 검사가 표시됩니다.

적정 과량의 폐과 절제술로 예후는 좋으며 재발 위험은 낮습니다. 소량의 흉부 수술을하면 일할 수있는 능력이 완전히 회복됩니다. hamartochondroma의 악성 종양은 극히 드문 경우이지만, 연골 육종, 지방 육종, 섬유 육종, 선암 및 표피 암으로의 종양 변이가보고되었다.

질병의 진단

hamartomas의 주된 X 선 기호는 윤곽선의 선명도와 크기의 보존, 반복 된 연구로 인한 성장의 부족입니다. hamartoma 그림자의 배경에 대해 일부 경우에는 국소 석회화가 나타납니다. 진단은 흉벽을 통한 천공 생검, 기관지 내시경 검사 및 생검을 통해 기관지 과다과에 대해 명확히 할 수 있습니다.

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