부데소니드 (부데소니드)

라틴어 이름 : Budesonide

ATX 코드 : R03BA02

유효 성분 : Budesonide (Budesonide)

제조업체 : Orion Corporation Orion Pharma, 에스 포, 핀란드

설명 업데이트 : 10/9/17

가격 온라인 약국 :

부데소니드 (Budesonide)는 기관지의 평활근에 효과적인 완화 효과가있는 기관지 확장제이므로기도 개통 성을 개선합니다. 이것은 부신 피질의 호르몬 합성 유도체이며, 그의 기능은 조직에서의 탄수화물과 미네랄 대사의 조절입니다.

유효 성분

형식 및 구성 해제

그것은 백색의 흡입 용 분말의 형태로 만들어지며, 헵탄과 물에 실질적으로 녹지 않으며, 클로로포름에 잘 용해되고 에탄올에 적당히 용해된다.

사용에 대한 표시

그것은 천식 기관지염, 기관지 천식, 혈관 운동, 계절성 및 알레르기 성 비염에 사용됩니다.

이 약물은 폴립 절제술 후 새로운 폴립의 성장을 예방하기 위해 널리 사용됩니다. 또한, 약물은 상행 결장이나 회장의 침범과 함께 크론 병의 치료를 위해 사용됩니다.

금기 사항

약물의 사용은 budesonide, lactose, formoterol 및 어린이에 대한 환자의 과민성이있는 상태에서 최대 6 년 동안 금기 사항입니다. 이 약물은 호흡기, 갑상선 기능 저하증, phaeochromocytosis, 폐결핵, 당뇨병, 중증 고혈압, 동맥류, 빈맥, 조절되지 않은 저칼륨 혈증, 폐쇄성 비대증 성 심근 병증 및 덱스 트로피의 세균성 바이러스 또는 곰팡이 감염에 대해서는 거의 처방되지 않습니다.

사용 방법 Budesonide (방법 및 용량)

초기 용량은 다음과 같이 계산됩니다 :

• 하루 200-400 mcg - 경증 기관지 천식으로 진단받은 성인 환자의 경우;
• 1 일 200-400 mcg - 6 세에서 12 세 사이의 어린이 (의사의 증언에 따르면 하루 800mcg로 증가 될 수 있음);
• 중등도 및 중증 기관지 천식으로 진단받은 성인 환자의 경우 하루 최대 1600 mcg.

유지 요법 기간 동안의 용량은 질병의 중증도 및 환자에게 할당 된 치료에 대한 임상 반응에 초점을 맞추어 선택됩니다. 천식 조절을 마친 후에는 복용량을 최소 허용 수준까지 낮추어 필요한 임상 효과를 유지합니다.

6 세 이상인 어린이는 budesonide의 평균 용량이 1 일 2 회 1-2 회, 하루 50-200 mg입니다. 1 일 최대 용량은 400mg을 초과해서는 안됩니다.

비강 스프레이 형태의 부 데소 니드는 하루 2 회, 아침과 저녁에 각 비강 당 100mg 씩 도포한다.

사용하기 전에 철저히 통을 흔들어주십시오. 심호흡 중에 노즐을 구강에 넣고 밸브를 누릅니다. 흡입 후 입을 씻어 내야합니다. 이 약물 투여 방법으로 치료 5 일째, 7 일째에 이미 현저한 치료 효과가 관찰됩니다.

부작용

약물의 사용은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다 :

• 쉰 목소리, 칸디다증, 인두염, 기침.
• 두통, 자극, 떨림, 동요, 현기증, 수면 장애, 불안, 근육 경련, 빈맥.
• 두드러기, 발진, 기관지 경련, 가려움증.
• 행동 장애, 우울증.
• 부신 기능의 억제, 뼈의 미네랄 밀도 감소, 어린이의 성장 지연.
• 증가 된 안압, 백내장.

Formoterol은 맛, 역설적 인 기관지 경련, 협심증, 심방 세동, 빈맥, 부정맥, 혈압 불안정성, 만삭 출혈, 고혈당의 변화를 일으킬 수 있습니다.

약물은 처방전과 전문가가 엄격히 권장하는 용량으로 만 사용해야합니다.

과다 복용

아날로그

ATH 코드의 아날로그 : Benacort, Budenit Steri-Neb, BudesonitIzikhayler, Budesonit-nativ, Budieyr.

마약을 직접 교체하지 말고 의사와상의하십시오.

약리 작용

부 데소 니드의 국소 항 염증 효과는 코티솔보다 훨씬 효과적입니다. 혈액으로 방출 될 때, 약물은 PG와 류코트리엔의 합성을 억제하고, 사이토 카인 생성을 적극적으로 억제하여 염증 세포가 이동 및 활성화되는 것을 허용하지 않습니다. 효과적으로 활성 베타 - 아드레날린 성 수용체의 수를 증가시켜 연장 된 사용 후에 기관지 확장제 베타 - 아드레날린 성 물질에 대한 신체의 반응을 회복시킵니다.

그것은 폐와 위장관에서 빠르게 흡수되며 간에서 거의 완전히 파괴되어 대사 물로 분해됩니다. 담즙에 부분적으로 배설되고, 부분적으로 소변으로 배설됩니다. 혈장의 최대 농도는 비강 내 또는 흡입 후 15-45 분에 관찰됩니다.

특별 지시 사항

• 눈가에 budesonide를 피하는 것이 좋습니다.
• 사용 후에는 물로 입안을 헹굴 것을 권장합니다.
• 복용량을 건너 뛰는 경우 가능한 빨리 약물을 사용하십시오.
• 약물은 직사광선에 노출되어 동결되지 않아야합니다. 스프레이는 비어 있더라도 구멍을 뚫거나 분해하거나 던져 넣을 수 없습니다.
• 전신 코르티코 스테로이드를 투여받는 환자의 경우, 부 데소 니드의 투여 량 감량은 환자가 전신 작용의 코르티코 스테로이드의 장기간 치료를받는 경우 (의사 인 류마티즘 증후군이 가능할 때) 매우 천천히 그리고 소량 투여해야한다. 완전한 취소 후에는 환자의 장기 관찰 (부신 기능 부전)과 외 호흡 기능 평가가 권장됩니다.

임신과 모유 수유 중

이 약은 임산부 및 수유부 여성에게 권장되지 않습니다 (태아에게 태아 독성 및 기형 유발 효과가 있음).

어린 시절

이 약물은 6 세 이하의 어린이에게 금기입니다. 높은 용량은 성장을 지연시키고 하이드로 코티 존의 분비를 감소시킬 수 있습니다.

노년기에

약물 상호 작용

• 베타 - adrenostimulyator의 예비 흡입은 호흡기로 약물의 흐름을 향상시키고, 기관지를 확장하고 budesonide의 치료 효과를 향상시킵니다.
• 페노바르비탈, 리팜피신 및 페니토인은 약물의 GCS 전신 작용의 효과를 감소시킵니다.
• Methandrostenolone, estrogens는 budesonide의 효과를 향상시킵니다.

약국 판매 조건

스토리지 이용 약관

과열 및 화재 장소로부터 보호 된 시원한 곳에 보관하십시오. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 유통 기한 - 2 년.

약국 가격

1 003 루블의 1 팩에 대한 budesonide의 비용.

이 페이지에 게시 된 설명은 마약 요약 공식 버전의 단순화 된 버전입니다. 정보는 정보 제공 목적으로 만 제공되며자가 약물 사용을위한 지침이 아닙니다. 약물을 사용하기 전에 전문가와 상담하고 제조업체가 승인 한 지침을 읽어야합니다.

Budesonide 네이티브 - 공식 * 사용 지침

지시 사항
약의 의학적 사용에 관한

등록 번호 :

상호 :

국제 비 독점 이름 :

투약 형태 :

작곡 :

설명 : 무색 또는 약 황색 액체. 가벼운 유분이 허용됩니다.

약리학 적 그룹 :

ATX 코드 : R03BA02

약리학 적 특성

약동학

흡수가 낮습니다. 흡입 후, 20-25 %는 작은 기관지에 도달하고, 위장관 (GIT)에 들어간 투여 량의 일부는 흡수되어 거의 완전하게 (90 %)간에 간에서 비활성 대사 산물로 생체 전환을 겪습니다. 부 데소 나이드의 전신 생체 이용률은 투여 량의 38 %이며,이 값의 1/6은 약물의 일부를 삼키는 것으로 형성됩니다. 혈장에서 최대 농도의 시작 시간은 흡입 후 15-45 분입니다. 혈장 단백질과의 통신 - 88 %. 부데소니드 분포량은 약 3 l / kg이다. 시스템 클리어런스가 높습니다 (84 l / h). 반감기

2.8 시간, 최대 혈장 농도는 0.01 mmol / l입니다. 내장을 통해 대사 산물 형태로 배설됩니다 - 10 %, 신장 - 70 %.

사용에 대한 표시

금기 사항 :

주의해서

결핵, 곰팡이, 박테리아 및 바이러스 성 호흡기 감염, 임신, 수유의 활성 및 비활성 형태.

임신 중 또는 모유 수유 중 사용

투여 량 및 투여

약물 "Budesonide-native"의 복용량은 개별화되어야합니다. BA와 COPD의 치료를위한 성인의 초기 용량은 하루 1-2mg입니다. 유지 관리를위한 용량은 하루 0.5-4 mg입니다. 효과를 얻은 후, 선량은 안정 상태를 유지하는 데 필요한 최소 유효 선량으로 감소된다. 어떤 경우에는 치료가 빠른 치료 효과를 필요로하는 환자에서 약물 용량을 늘릴 수 있습니다.
환자가 GCS를 구두로 복용 한 경우 부 데소 니드 원주민과의 치료로의 전환은 안정적인 환자의 건강 상태에서 10-14 일 동안 흡입과 GCS를 병용하여 실시해야합니다. 10 일 동안 경구 글루코 코르티코 스테로이드를 적절한 용량으로 복용하면서 다량의 부 데소 니드 - 네이티브 약을 복용하는 것이 좋습니다. 앞으로 경구 글루코 코르티코 스테로이드의 용량을 점차적으로 줄여야합니다 (예 : 프레드니솔론 2.5mg). 많은 경우 경구 글루코 코르티코 스테로이드 복용을 완전히 거부 할 수 있습니다. 신부전증이나 비정상적인 간 기능을 가진 환자에서 부데소니드 (budesonide) 사용에 관한 데이터는 없습니다. 부 데소 니드의 제거는 간에서의 생체 변형 때문에 발생하기 때문에 중증 간경변 환자에서 약물 작용의 지속 기간이 증가 할 것으로 예상됩니다.
16 세 이상의 어린이 : 0.25-0.5 mg / day의 초기 용량. 필요한 경우, 용량을 1 mg / day로 증가시킬 수 있습니다. 유지 용량은 0.25-2 mg / day입니다.
간경화가있는 환자에게 처방 할 때보다주의 깊은 모니터링이 필요합니다.
약물은 분무기와 함께 사용됩니다. 병에는 1 회 복용량이 들어 있습니다.

사용 지침

마약으로 병을 엽니 다. 필요한 양의 약물로 상단 구멍을 통해 분무기를 채 웁니다. 분무는 사용 된 분무기 유형에 대한 지침에 따라 수행해야합니다.
분무기를 사용하여 환자의 폐로 전달되는 부 데소 니드 용액의 부피는 다양하며 다음과 같은 여러 요소에 따라 달라집니다.

• 흡입 시간
• 카메라 채우기 수준
• 분무기의 기술적 특성
• 흡입 / 호흡 중 부피와 환자의 호흡량의 비율
• 마우스 피스 나 마스크 사용

1. 흡입 한 후에 입을 물로 씻어 내십시오.
2. 마스크를 사용하는 경우 흡입 중에 마스크가 얼굴에 꼭 맞는지 확인하십시오. 흡입 한 후에 얼굴을 씻으십시오.

분무 챔버는 매번 사용 후 청소해야합니다.
분무기 챔버와 마우스 피스 또는 마스크는 중성 세제를 사용하거나 제조자의 지시에 따라 따뜻한 물로 씻어냅니다.

부작용

흔히 (> 1/100) : 기침, 구강 건조, 쉰 목소리, 발성 장애, 구강 및 인두 점막의 염증, 칸디다 구내염, 인두 점막의 건조, 두통, 메스꺼움.
드물게 (약물의 과다 복용은 전신 부작용, 부신 피질 고갈, 고혈당증, 동맥 고혈압의 발생으로 이어질 수 있습니다.

과다 복용

다른 약과의 상호 작용

천식 치료에서 Budesonide-Native는 beta2-adrenomimetics, cromoglicic acid 또는 nedocromil, methylxanthines 및 ipratropium bromide와 잘 결합됩니다. Phenobarbital, phenytoin, rifampicin 효능 (microsomal 간 효소의 유도)을 감소시킵니다. Methandienone, 에스트로겐은 혈장 내 budesonide의 농도를 증가시킵니다. 하루에 케토코나졸 200 mg을 복용하면 경구 투여 된 부 데소 니드의 혈장 농도가 3 mg 평균 6 회 증가합니다. budesonide 복용 후 12 시간 후에 케토코나졸을 투여하면 후자의 혈장 농도가 3 배 증가합니다. 부 신세 이드의 흡입 투여 형과의 상호 작용에 대한 정보는 이용 가능하지 않지만, 약물의 혈장 농도가 유의하게 증가해야한다.
itraconazole과 같은 CYP3A4 Isoferment의 다른 잠재적 인 억제제는 또한 budesonide의 혈장 농도를 유의 적으로 증가시킵니다. 약물은 0.9 % 염화나트륨 용액으로 희석 될 수 있습니다.

특별 지시 사항

릴리스 양식

저장 조건

어린이의 손이 닿지 않는 건조하고 어두운 곳에 25 ° C 이하의 온도에서

유통 기한

3 년. 패키지에 표시된 날짜보다 늦게 사용하지 마십시오.

흡입 용 부 데소 니드 (Budesonide for admission) : 사용법. 리뷰, 아날로그

최근에는 흡입 용 부 데소 니드와 같은 약물이 기관지 폐색 성 질환의 높은 성장으로 인해 자주 사용됩니다.

이 병리학은 모든 연령대의 특징이며, 만성적으로 재발하는 만성적 인 병을 악화시키는 경향이있어 기본 치료법을 선택하는 주제가 특히 적합합니다.

이 기사는 약물의 구성, 방출 형태, 치료 효과, 투여 지침, 가능한 부작용 및 흡입 요법을 희석하는 방법을 자세하게 설명합니다.

부데소니드 :이게 뭐야? 행동 메커니즘

부데소니드 (Budesonide)는 효과적인 합성 글루코 코르티코이드 호르몬으로 간주되며, 지역 내 사용을 목적으로하며 둘 이상의 상표명이 있습니다.

권장 치료 용량에서 호흡기 기관의 기관지에서 항 알레르기, 면역 억제 및 항 염증 효과를 나타냅니다.

약물의 약리학 적 그룹은 국소적인 글루코 코르티코이드로 대표된다. 폐에 주사되는 투여 량의 거의 1/4이 작은 기관지에 도달합니다.

소량으로 삼켜서 소화관의 내강으로 들어가서 전신 순환계로 흡수 된 다음 간세포에서 비활성 대사 물로 변형되고 신장에서 배설됩니다.

budesonide의 모든 치료 효과는 염증성 약물에 직접적인 영향을줍니다. 또한이 물질은 세포 내에서 지방산과 결합하는 독특한 능력을 가지고 있습니다.

이로 인해 부 데소 니드 (budesonide)가 오랜 시간을 경과 한 후에도 항 염증 효과가 지속된다는 사실이 밝혀졌습니다.

약물의 주요 효과 :

따라서, 약물은 효과적으로 기관지 경련을 완화하고, 이후의 악화를 예방합니다.

부데소니드 릴리스 양식

부데소니드는 유효 성분 및 비 특허 된 국제 표준 이름이기 때문에 여러 약제가 구분됩니다 :

결과적으로, 약물은 현탁액, 분말 및 준비된 용액의 형태로 제약 회사에 의해 생산된다.
출처 : nasmorkam.net

사용법. 무엇이 도움이됩니까?

흡입 사용 지침을위한 부 데소 니드에는 약물의 조성 및 약력뿐만 아니라 정기적으로 처방되는 질병에 대한 자세한 정보가 포함되어 있습니다.

사용 지침은 다음과 같습니다.

• 만성 폐색 성 폐 질환 (만성 폐쇄성 기관지염, 폐의 기질 성 병변) - 만성 염증, 기관지 내강의 협착, 침범을 특징으로하는 호흡계 병리학
• 폐의 외부 기능;
• 기관지 천식은 경증 지속 단계에서 시작하여 기관지 과민 반응, 알레르기 성 염증 및 가역성 기관지 폐색에 근거한 만성 폐 손상입니다. 질병은 종종 장애로 이어진다.
• stenosing laryngotracheobronchitis - 경련 및 후두 부종, 폐쇄, 빈번한 기침 및 호흡 곤란과 함께 발생하는 가장 흔한 급성 병리.

이 약은 지시 된대로 엄격하게 사용해야합니다. 다양한 형태의 존재로 인해 각 환자에게 가장 적합한 것을 선택할 수 있습니다.

라틴계 부데소니드 조리법

환자가 약국에서 약을 쉽게 구입할 수 있도록 의사는 규칙에 따라 라틴어로 처방전을 작성해야합니다.

Budesonide 구매를 위해 라틴어에서 어떻게 조리법을 보여야합니까?

Rp. : 에로스. Budesonidi 250d (1d-0,00025)

1. 1. 하루 두 번 (취침 전 아침과 저녁) 두 번의 흡입을합니다.

상품명으로 약을 사용하는 경우 라틴어로 budesonide 요리법이 약간 다른 모양을 가질 수 있습니다.

Rp : Sus. "Pulmicorti"2.0 ml (500mg-1ml)

1. 현탁액 0.5ml를 0.9 % 염화나트륨 용액 1.5ml에 희석하고 분무기 압축기를 통해 7-10 분 동안 하루에 두 번 3-4 주간 흡입합니다.

budesonide의 가격은 약국의 가격입니다.

금기 사항

아나필락시 성 쇼크, 급성 두드러기 및 혈관 부종의 형태로 심한 전신 알레르기 반응의 위험이 높아짐에 따라 개인 내성이있는 상태에서 약물을 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

일부 유형의 약물 (Nativ, Izikhayler)은 어린 시절과 청소년기에 사용할 수 없습니다.

수유기에 활동성 결핵, 급성 기관 지폐 시스템의 감염성 질환, 곰팡이 병리학, 임신 기간 중 모든 임신부에게 흡입제를 처방 할 필요가있다.

가능한 부작용

budesonide가 흡입 용 용액에서 비 체계적으로 사용되는 경우 권장 용량 이상의 용량을 처방했을 때 다양한 신체 시스템의 부작용 위험이 증가합니다.

• Quincke의 부종, pruritic 피부염, 아나필락시 반응, 두드러기, 자발적인 bronchospasm;
• 흥분성, 신경질, 우울증, 메스꺼움 증가;
• 백내장 및 녹내장의 발달, 잦은 기침, 쉰 목소리, 구강의 칸디다 감염, 구강 건조, 점막 자극,
• 피부에 타박상, 골다공증.

위에서 설명한 반응은 활성 물질에 대한 전신 노출이 빈번하지 않습니다. 각각의 흡입 후 그들을 피하기 위해 입을 완전히 헹굴 것을 권장합니다.

극히 드물게 전신 반응은 어린이의 성장 지연, 일시적인 부신 기능 부전의 형태로 가능합니다.

성인을위한 투여 및 투여 량

이 약은 압축기 분무기 - 분무기를 통한 흡입 과정에만 사용됩니다. 성인에게 최적의 치료 용량은 하루에 1 ~ 2mg입니다. 필요하다면 의사는 그것을 늘려서 여러 번 (보통 2 회) 투여 할 수 있습니다.

1ml의 용액에서 0.25 또는 0.5mg의 활성 물질이 될 수 있음을 기억해야한다. 주사기를 사용하여 필요한 양의 약물을 분무기의 특수 용기에 넣은 다음 1.0-2.0 ml의 염화나트륨으로 희석합니다. 희석 된 용액은 20 분 이내에 사용하는 것이 중요합니다.

한 번의 시술은 정상적으로 5-10 분간 지속되어야하며, 그 후에 캔디다증의 발생을 예방하기 위해서는 구강을 깨끗한 물로 씻어 내야합니다. 마스크에서 피부의 자극과 발진을 방지하기 위해 얼굴을 헹구는 것이 좋습니다. 분무기 청소를 잊지 마세요.

어린이를위한 흡입제 부테 소 니드

대부분의 경우, 어린이는 6 개월부터 허용되는 Pulmicort를 처방받습니다. 식염수로 흡입하기 위해 budesonide를 희석하는 방법 : 1 ~ 4ml의 약물과 1-2ml의 식염수가 분무기에 추가됩니다.

6 개월 이후의 어린이들은 0.25-0.5 mg (하루 1-2 ml)을 처방했습니다. 어린이에게 허용되는 최대 용량은 하루에 2mg입니다.

지시에 따르면 복용량이 1mg 이하이면 한 번에 투여 할 수 있다고합니다.

흡입 용 Budesonide-Nativ : 사용법

평균 치료 기간은 10 일에서 14 일 사이입니다. 적용 방법 - 압축기 분무기를 통한 흡입 (1 일 1 ~ 2 회 호흡).

준비 지침에는 16 세 미만의 어린이가 금지하는 정보가 포함되어 있습니다.

부 데소 니드 (Budesonide) : 흡입 용 유사체

일부 경우 (금기의 존재, 알레르기 반응의 발달) 약물을 비슷한 방향으로 대체하는 것이 필요합니다.

가장 일반적으로 사용되는 항목 :

상당수의 유사체가 존재하기 때문에 마약 대체품을 찾기가 쉽습니다.

임신 중 부데소니드. 가능한가?

공식 자료에 따르면, 임신 중에이 약을 복용 한 여성의 아이들은 체내에 기형 유발 또는 태아 독성 영향의 징후가 없었습니다. 그러나 이것은 약물의 완전한 안전성을 입증하지는 못합니다.

약을 처방 할 때 의사는 임산부와 아기에게 가능한 위험을 고려해야하며 최소 허용 용량 만 사용해야합니다.

활성 물질이 모유에 침투하므로 먹이를 먹을 때 어린이의 몸에 들어갑니다. 이 경우 신생아에게 안전한 최소 용량을 처방해야합니다.

과다 복용

급성 약물 과다 복용 징후는 등록되지 않았다. 지나치게 많은 용량으로 약물을 장기간 사용하는 경우 전신성 글루코 코르티코 스테로이드 (부신 기능 부전, 스트레치 마크, 골다공증)의 가능성이 배제되지 않습니다.

다른 약과의 상호 작용

인체에 예비 베타 - 부신 각성제를 투여 한 후 약물의 생체 이용률 및 효능이 현저하게 증가합니다. 그것은 기관지를 팽창시키고, 붓기를 줄이고, 흡입 호르몬을위한기도를 향상시킵니다.

페노바비탈, 리팜피신과 같은 약물은 호르몬 제제의 치료 효과를 감소시킵니다.

항진균제 케토코나졸의 동시 투여는 말초 혈액에서 활성 물질의 농도를 거의 5-6 배 증가시킵니다.
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의사에게 묻는 질문

어린이의 부모뿐만 아니라 성인 환자 중에서도 기관지 천식 및 만성 폐색 성 폐 질환의 치료를위한 지역 호르몬의 사용, 안전성에 관한 많은 질문을 찾을 수 있습니다.

환자와 관련된 가장 일반적인 질문 :

Pulmicort 또는 Budesonide : 어느 것이 더 낫습니까?

두 약물의 성분이 절대적으로 동일한 활성 성분으로 나타나기 때문에 그 질문에 대한 확실한 답을 내리는 것은 불가능합니다. 그 차이는 복용 형태 (Pulmicort는 흡입 정지 임)와 제조 국가에 있습니다. 가장 잘 맞는 것은 사용 후에 만 ​​확인할 수 있습니다.

budesonide는 호르몬인가, 그렇지 않은가?

물론 그렇습니다. 이것이 호르몬 제제가 흡입 과정만을위한 것임을 주목할 필요가 있습니다. 모든 사용 규칙에 따라 물질은 전신 순환계에 유입되지 않으며 심한 바람직하지 않은 반응을 일으키지 않습니다 (구강 호르몬과는 반대).

budesonide의 흡입으로 면역력을 저하시킬 수 있습니까?

아니, 할 수 없다. 약물은 국소 적으로 만 작용하며 국소 면역계에 영향을줍니다. 처방 된 복용량을 초과하지 않으면, 절차가 항상 입을 헹구고 난 후에, 신체의 방어는 고통을받지 않을 것입니다. 전신성 글루코 코르티코이드 특유의 면역 억제 효과.

어린이와 성인을위한 budesonide 사용 지침

부 데소 니드 (흡입 용) (라틴 명 부데소니드)는 호흡기 질환의 가정 치료를 위해 의사가 처방하는 오히려 효과적인 치료법입니다. 이 약에는 많은 금기와 부작용이 있으므로 의사가 처방 한 후에 만 ​​부 데소 니드로 치료하는 것이 중요합니다.

첫 번째 흡입 후 약물 치료의 혜택을 받으려면 에어로졸 사용 규칙에 따라 엄격한 복용량으로 약물을 사용해야합니다. 환자의 신체에서 약물의 영향은 무엇이며, 어떤 경우에 부데소니드 처방이 처방 되나요?

약물의 조성 및 방출 형태

부데소니드 액티브는 부데소니드 (butesonide)와 푸마 레이트 포름 에이트 포름 에이트 (phorarate dihydrate) (라틴어)와 같은 활성 성분을 함유하고 있습니다.

Buisonide Echuler는 여러 형태로 제공됩니다 :

1. 흡입 용 미립화 분말. 하나의 흡입기에서 200 회 분량의 치료제를 복용하십시오. 풍선에 특수 자물쇠가 달린 뚜껑이 있고 바이알 옆에 카운터가 있습니다. 카트리지에있는 약물 잔여 물을 보여줍니다. 에어로졸 안에는 환자의 건강 상태를 치료하는 백색 가루가 들어 있습니다.
2. 흡입 용액. 제약 회사가 0.025 mg / ml와 0.5 mg / ml의 두 가지 용량으로 생산합니다. 약물은 유분의 구성 요소를 포함하는 무색의 액체 형태로 제공됩니다.

또한 현대 약제 시장에는 Budenit Steri-Neb라고 불리는이 약물을 기반으로 한 약이 있습니다. 이 형태의 약물은 냄새가없는 흰색 미세 현탁액의 형태로 제공됩니다.

서스펜션 또는 다른 형태의 약물 (연고, 코 방울)은 의사가 약속 한 후에 만 ​​허용됩니다. 그렇지 않으면, 불쾌한 부작용 또는 질병의 증상 악화의 위험이있는 경우.

치료 효과

치료 용 스팀이 호흡 기관으로 흡입되면서 주요 구성 요소가 전체 폐 틈을 홍수시킨 다음 천연 가스 교환으로 혈류에 침투합니다. 천연 부데소니드 (Budesonid) 덕분에 염증 과정에서 종종 느껴지는 기관지 과도한 활동의 ​​과도한 건강을 억제 할 수 있습니다.

현탁액으로 생성 된 부 데소 니드는 안드로 수용체를 차단할 수 있으며 호흡 기관의 염증 부위에 혈액이 침투하는 것을 허용하지 않습니다. 결과적으로, 병원성 미생물을 번식시키는 시간이 현저히 단축 될뿐만 아니라 병원성 박테리아를 훨씬 빨리 파괴하기 시작하는 면역 세포의 작용이 향상됩니다.

이 약물은 강력한 항염 기능을 가지고 있지만 항 박테리아 치료제에 기인 할 수는 없습니다. 환자의 몸에서 항 염증 작용은 폐의 수용체 (모든 호흡기에 혈액 공급을 담당하는 수용체)를 막음으로써 발생합니다.

그러므로 Budesonide 치료는 환자의 건강에 강력한 치료 효과를주는 데 도움이되는 항균 약물 복용과 병행해야합니다. 이 의약품 군은 호흡기의 기능을 정상화 할뿐 아니라 건강에 해로운 박테리아의 번식을 방지합니다.

기관지 천식으로 고통받는 환자는 호흡 기관의 부종을 특징으로하는 급성 발작을 막을뿐만 아니라 경련 발생을 막기 위해 흡입기를 올바르게 사용하여 성공할 것입니다.

약리학 그룹

레이더의 부데소니드는 강력한 글루코 코르티코이드로 제공됩니다. 이 약물은 부신 피질의 호르몬과 유사하며, 이로 인해 환자의 신체에서 탄수화물 대사가 조절됩니다.

신체에 대한 이러한 효과로,이 치료제는 흡입 및 국소 사용에 사용될 수 있습니다. 그러나 의사는 신체의 모든 특징을 고려하고 환자에게 정확한 부 신세 이드 용량을 처방 할 에어로졸을 처방해야합니다.

어떤 질병이 사용됩니까?

부데소니드는 오늘날 다음과 같은 질병의 치료에 적극적으로 사용되고 있습니다 (복합 요법의 목록에 포함되어야하며 독립적 인 치료제로 사용되어서는 안됩니다).

• 환자의 코르티코 스테로이드를 장기간 사용해야하는 기관지 천식 과정;
• 폐색 성 폐 질환 (hobl).

주의! 흡입기의 주요 물질은 부작용을 일으키거나 환자의 건강을 해칠 수 있으므로 의사가 처방 한 후에 만 ​​사용해야합니다.

사용 금지 금기

많은 연구에서 부 데소 니드에는 흡입을 엄격히 금지하는 많은 금기 사항이 있음이 밝혀졌습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 구제 수단을 구성하는 구성 요소에 대한 편협.
• 6 세 미만의 환자 치료;
• 희귀 유전병, 예를 들어, 불충분 한 양의 락토스, 락타아제 불내성 또는 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 불량의 존재.

조심스럽게 다음과 같은 질병의 과정에서 약물을 흡입에 사용해야합니다.

• 결핵;
• 호흡기를 공격하는 세균성, 바이러스 성 또는 곰팡이 감염;
• 간경화;
• 당뇨병;
• 눈 주위의 포진이나 입술의 발달;
• 임신 및 HB 아기;
• 폐쇄성 심근 병증;
• 동맥류;
• ARVI 또는 ORZ;
• 갑상선 기능 항진증;
• 골다공증;
• CHD;
• 중증 고혈압;
• 빈맥 부정맥;
• 녹내장

이 경우 약물의 영향은 부정적인 결과를 초래할 수 있으므로 건강을 악화시키지 않으려면 호흡기 질환을 치료하기 위해 건강 기관 및 동물 전체의 건강을 해치지 않으면 서이를 유사체로 대체해야합니다.

가능한 부작용

Iziheyler Budesonide 흡입 후 부작용은 거의 없지만 때로는 스스로를 느낄 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 흡입 후 빈번히 나타나는 기침.
• 입 안의 건조;
• 구토로 변할 수있는 메스꺼움;
• 식욕 장애 (그것의 부재는 종종 관찰된다);
• 구내염;
• 후두염;
• 심한 쉰 목소리;
• 이명;
• 호르몬 아드레날린 생성의 감소 (내분비 파괴)와 관련된 부신 피질 고갈;
• 동맥 고혈압;
• 몸에서 포도당의 급격한 감소.

이러한 부작용은 성인과 어린이에게서 나타납니다. 이들이 발견되면 솔루션 사용을 중단해야하며 항상 부작용을 의사에게보고해야합니다. 결국,이 반응은 약물 구성 요소에 대한 편협과 관련 될 수 있습니다. 즉, 아날로그로 대체되어야합니다.

일정 및 복용량

지시서에는 Budesonide가 흡입 형태로 다음 용량으로 환자에게 투여된다는 정보가 포함되어 있습니다.

• 치료 첫날 성인은 하루에 2 ~ 4 회 용량으로 나누어 400-1600 μg / day를 사용하고 하루 2 회 200-400 μg을 사용해야합니다 (질병의 악화시에는 용량을 1600 μg까지 증가시킬 수 있습니다).
• 아이들은 50-200 mcg / day를 사용해야하는데, 이는 2 번으로 나누어 져야합니다.

이 경우 의사는 환자에게 여러 가지 타블렛과 캡슐을 처방 할 것이며 지침에 따라 복용해야합니다.

주성분이 분말 형태 인 용액은 다음과 같은 방법으로 사용해야합니다.

• 약병을 열고 필요한 분량의 식염수를 분무기에 붓습니다.
• 분말을 녹이기 위해 병을 완전히 흔들어주세요.
• 사용 설명서에 설명 된대로 병을 사용하십시오.

의사가 처방 한 복용량에서 흡입 약을 희석해야합니다 (그는 식염수와 분말을 얼마나 사용하는지 알려줄 것입니다).

코 도입을위한 솔루션은 다음과 같이 적용됩니다. 환자는 하루에 2 번 각 콧 구멍에서 2 회의 주사를 사용해야합니다. 사용하기 전에 잘 흔들어주십시오.

권장 복용량 초과

많은 리뷰에 나와 있듯이 모든 형태의 약물은 과다 복용을 일으킬 수 있습니다. 그것은 다음과 같이 나타납니다 :

• 부신 기능 감소;
• 부신 피질의 위축;
• 감염의 발달에 대한 신체의 과민증;
• hypercortisolism의 발달.

과다 복용이 발생하면 의사를 방문해야합니다. 그는 환자를 검사 할 것이고 또한 약을 정확하게 투여하는 데 도움이 될 것입니다.

다른 마약과의 공동 접대

소아 및 성인에서 다른 치료제, 예를 들어, 베타 - 부 신염 자극제와 함께 부 데소 니드를 사용함으로써 주요 물질의 폐 구멍 내로의 침투를 향상시킬 수있을뿐만 아니라 기관 내강을 확장시키고 치료 효과를 향상시킬 수있다.

IzikhaylerBudesonid와 phenytoin을 함께 사용하면 phenobarbital과 rifampicin은 약물의 치료 효과를 감소시키고 GCS의 효과를 감소시킵니다.

알코올 상호 작용

부 데소 니드 및 그 대체물은 알코올성 음료와 호환이되지 않으므로 흡입 및 비강 스프레이를 알코올과 함께 사용하는 것은 금지됩니다. 이것은 불쾌한 부작용의 발달로 이어질뿐 아니라 약물의 조성을 억제합니다.

임산부 및 수유기의 치료 특징

여성의 건강 상태가 만족스럽지 않은 경우에만 임신과 모유 수유 중에 여성이 마약을 사용할 수 있습니다. 동시에 태아와 신생아를 정기적으로 검사해야하며 이는 항상 자신의 건강과 부신 피질의 작용을 인식하는 데 도움이됩니다.

따라서 의사는 환자의 건강 상태에 따라 약의 용량을 처방해야합니다. 보통 임신과 수유중인 여성 의사는 약에 밀리그램의 수를 줄이는데, 이는 아이에게 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 그러나 환자는 여전히 영향을받는 기관의 건강을 회복하기 위해 항균 약물을 사용해야합니다.

약물의 혼합물

budesonide의 유사체는 어떤 이유로 치료에 적합하지 않은 경우 환자에게 처방됩니다. 유사체는 부 데소 니드와 유사한 조성을 가지고 있으며, 호흡 기관에 작용하는 동일한 메커니즘을 부여받습니다.

마약의 많은 유사품이 레이다에 표시되어 있습니다 - 그들은 다음과 같습니다 :

그러한 치료제를 사용하여 호흡하는 것은 의사의 증언이 있어야 제공됩니다. 그러나 그들은 budesonide만큼 빨리 행동하기 시작합니다. 사용법은 동일하지만 활성 물질이 다르므로 의사의 처방을 받아야합니다.

주의! 위의 구제 수단은 과다 복용을 유발할 수있는 하나의 주성분을 포함 할 수 있으므로 서로 결합 할 수 없습니다.

유용한 생활

구제의 유효 기간은 5 년입니다. 그 후에는 액체 또는 분말을 폐기해야합니다.

저장 방법

약물은 건조하고 어린이의 손이 닿지 않는 통풍이 잘되는 어둡고 통풍이 잘되는 곳에 보관해야합니다. 실내 온도는 15 ~ 25 ℃이어야합니다.

약국에서의 판매

구제 수단은 처방전을 통해서만 약국에서 판매됩니다.

마약 리뷰

Alexey, 44 세

의사가 Budesonide 치료법을 처방 할 때까지 기관지 천식 발작이 오랫동안 나를 괴롭혔다. 약물은 생리 식염수로 희석 한 후 흡입해야합니다. 가정 요법의 결과로 기분 좋게 놀랐습니다 - 천식 발작이 빠르게 사라지고 질병의 다른 증상은 완전히 사라졌습니다.

나는 지난 10 년간 폐병으로 고통 받고 있습니다. 폐 과학자들은 종종 나를 위해 흡입제를 처방했습니다. 특히 놀란 Budesonide. 이 약물은 사용하기 편리하며 빠른 치료 효과가 있습니다.

부데소니드

2014 년 8 월 20 일 설명

• 라틴어 이름 : Budesonide Easyhaler
• ATC 코드 : R03BA02
• 유효 성분 : Budesonide (Budesonide)
• 제조업체 : Orion Corporation Orion Pharma, 에스 포, 핀란드

구성

Budesonide Isheheler의 각 용량 구성은 다음과 같습니다 :

• 200㎍의 부 데소 나이드를 유효 성분으로;
• 부형제로서 락토스 일 수화물 7.8mg.

릴리스 양식

이 약물은 흡입을 위해 균일 한 분말 형태로 제공되며, 그 색은 흰색에서 거의 흰색까지 다양합니다. 분말의 각 복용량은 budesonide의 200 mcg를 포함한다. budesonide의 한 팩은 200 회 복용하도록 설계되었습니다.

제제의 각 패키지는 중합체 재료로 제조 된 흡입기로 완성된다. 도싱 파트에는 리테이너가있는 뚜껑이 있고, 앞 부분에는 "Easyhaler"라는 비문이 있으며, 나머지에는 준비 잔량 카운터가 있습니다.

약리 작용

이 약물은 약물 치료 그룹 인 "국소 사용을위한 글루코 코르티코 스테로이드"에 속하며, 기관지 천식을 치료하고 예방하는데 사용되는 호르몬 약물입니다.

탄수화물 및 무기물의 대사 조절을 담당하는 부 신피질 호르몬 코르티솔 (하이드로 코르티손)의 합성 유사체 인 활성 물질 인 부 데소 니드 (budesonide)와 같은 성분의 활성으로 인한 약물의 치료 효과.

한 번 몸에서, budesonide :

• 글루코 코르티코이드 효과가있다;
• 염증의 증상 완화;
• 알레르기 반응의 증상을 제거합니다.

흡입 투여의 경우, 코스 요법의 5 일 내지 7 일째에 현저한 임상 효과가 나타난다.

약력학 및 약물 동태 학

Budesonide는 할로겐화되지 않은 글루코 코르티코 스테로이드의 범주에 속합니다. 국소 적용시 호흡기 점막의 염증 증상을 완화시킵니다.

기관지 천식으로 고통받는 환자의 상태 개선은 약물의 첫 번째 흡입 후 24 시간 이내에 이미 관찰 될 수 있습니다. 그러나 최대한의 효과를 얻기 위해서는 수 주간의 지속적인 치료가 필요합니다.

기관지 천식에서 염증 과정에 대한 글루코 코르티코 스테로이드의 작용 메커니즘은 정확하게 연구되지 않았다. 연구에 따르면 budesonide는 알레르기 성 및 비 알레르기 성 호흡기의 염증 발생에 관여하는 매개체뿐만 아니라 호산 구성 과립구, 림프구, 대 식세포, 비만 세포 및 호중구 과립구를 포함한 세포에 대한 수많은 억제 효과를 유발한다는 것을 보여주었습니다 (사이토 카인, 류코트리엔, 에이코 사 노이드 및 히스타민).

부 데소 니드에는 글루코 코르티코이드 (glucocorticoid)와 경미한 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid) 활성이 있습니다. 실험 동물에서 수행 된 연구뿐만 아니라 표준 시험 관내 연구는 특정 글루코 코르티코이드 수용체에 대한 물질의 친화력 (친화도)이 코티솔에 비해 200 배 더 높음을 결론 지었다.

부데소니드의 국소 항 염증 효과는 코티솔의 항 염증 효과보다 천 배나 더 큽니다. 동물 연구에 의하면 약물의 피하 투여 후 부 데소 니드의 전신 활성이 코티솔의 전신 활성을 40 배 이상, 경구 복용의 경우 25 배를 초과하는 것으로 나타났습니다.

한 번 몸에서, budesonide :

• 포스 포 리파제 A2의 효소 활성의 억제제 인 리포 코르틴 단백질의 생산을 증가시킨다;
• 아라키돈 산 방출을 억제하고 대사 산물 (프로스타글란딘 및 순환 성 내인성 경화증)의 합성을 억제합니다.
• 호중구 과립구의 가장자리 축적을 경고합니다.
• 염증의 초점에있는 액체와 단백질의 삼출을 억제한다;
• 사이토 카인 생산을 감소시킨다.
• 대 식세포의 이동을 억제한다.
• 침투 및 과립의 과정의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다.
• 화학 주성 물질 형성의 강도, 즉 백혈구가 염증성 초점으로 이동하는 것을 감소시킨다 (이 특성은 소위 "후기"알레르기 반응에서 부데소니드를 사용하는 효과를 설명한다).
• 적응 면역 (소위 비만 세포)에 관여하는 결합 조직의 매우 특수화 된 면역 세포의 방출, 염증 매개체의 해독을 방해한다.
• 아드레날린에 대한 감수성을 증가시키는 동시에 말초 조직의 히스타민 및 세로토닌에 대한 감수성을 감소시킨다;
• 활성 베타 - 아드레날린 성 수용체의 수를 증가시킨다;
• 장기간 치료를 한 후 베타 - 아드레날린 성 기관지 확장제에 대한 신체 반응을 회복시키는 데 도움이됩니다.
• 조직 장벽 및 혈관 벽의 침투성을 감소시킵니다.
• 염증의 초점에서 결합 조직의 증식을 억제한다.
• 세포막의 안정화에 기여한다.
• 염증의 초점에서 자유 라디칼의 형성을 방해하고 그들의 영향하에 지질의 산화 분해 과정을 억제한다.

이 경우, 물질은 우수한 내약성을 특징으로하며 (장기간 사용하더라도) MKS 활성을 가지지 않으며 재 흡수 효과를 유발하지 않습니다.

부 신세 이드는 폐, 위 및 장에서의 급속한 흡수가 특징이며, 이는 뚜렷한 친 유성 및 우수한 조직 투과성으로 결정됩니다.

비강 내로 주사 한 후, 비강의 점막으로부터 매우 소량으로 흡수됩니다 (물질의 1/5만이 전신 순환을 관통합니다).

흡입을 위해 budesonide를 사용한 후, 물질의 단일 용량의 약 1/4이 폐포로 방출됩니다.

위장에서 장내 부 데소 니드 용량의 약 90 %는 사이토 크롬 P450 효소 시스템에 의해 이미 간에서 첫 번째 통과가되고 두 ​​개의 주요 비활성 대사 산물이 형성됩니다 (활성은 원래 물질의 활성보다 0.01 이하입니다).

소량의 경우 부 데소 니드는 혈청과 폐에서 대사됩니다. 위장에 들어가는 물질의 생체 이용률 지수는 10 %입니다. 폐포의 부데소니드 (budesonide)는 약 25 ~ 30 %가 흡수됩니다.

혈장에서 약물 물질의 최대 농도는 흡입 또는 약물 투여 후 비강 내로 약 15-45 분 후에 기록됩니다.

부 신세 이드와 혈장 단백질의 비율은 85-95 %입니다. 신장을 통과 할 때 일정 기간 동안 정제 된 혈장의 체내 제거율은 매우 높습니다 (시간당 84 리터).

반감기 (반감기)는 3 시간 (약 2.8 시간) 미만입니다. 이 물질은 주로 대사 및 비 접합 대사 물 형태의 소변과 대변으로 분비됩니다 (부분적으로 대사 물질 형태의 담즙과 함께).

소아에서 혈장의 반감기는 성인 환자보다 일반적으로 낮습니다. 간 병변이있는 성인 환자에서 부 데소 니드의 생체 이용률 지수가 증가 할 수 있습니다.

경구 투여 후, 혈장 농도 Cmax가 높은 지표 및 약물 Tmax의 투여 후 최대 농도에 도달하는 시간이 다를 수있다. 따라서 환자의 다른 범주에 대한 Tmax 표시는 30 분에서 600 분 사이 일 수 있습니다.

1 회 복용 후 물질의 전신 이용 가능성 지수는 또한 가변성을 특징으로합니다 : 예를 들어, 육아 종성 장염 (Crohn 's disease)으로 진단 된 환자의 경우 건강한 지원자 집단에서 같은 지표보다 두 배 이상 동일합니다.

따라서 육아 종성 장염 환자의 경우 21 %, 건강한 지원자의 경우 9 %에 불과합니다. 그러나 두 번째 그룹의 피험자에서 부 베소 니드를 반복 투여 한 후 첫 번째 그룹의 지표 값에 접근합니다.

사용에 대한 표시

Budesonide는 다음과 같은 진단을받은 환자에게 적용됩니다 :

• 기관지 천식 (경증 및 중등도 및 중증 형태 모두);
• 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD).

금기 사항

약의 약속에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• budesonide에 대한 과민성;
• 최대 6 세 아동의 나이;
• 포도당 - 갈락토오스 흡수 장애 또는 락타아제 결핍 (이는 보조제로서 락토오스가 포함되어 있기 때문에 발생합니다).

신중히, budesonide는 환자에게 처방됩니다 :

부작용

흡입 budesonide 치료는 경우에 따라 구강 인두 감염의 진행을 유발할 수 있습니다. 마약 복용 경험에 의하면 캔디다증의 증상은 식사 전에 흡입 과정을 수행하고 입이 완전히 씻겨지면 발생 빈도가 훨씬 적습니다.

그러나 칸디다 균 감염을 피할 수없는 경우에는 흡입 치료를 중단 할 필요는 없지만 환자는 칸디다 균주에 대해 추가로 처방됩니다. 국부 항 곰팡이 약.

흡입 용으로 사용되는 대부분의 다른 글루코 코르티코 스테로이드와 마찬가지로 부 데소 니드 (budesonide)는 전신 이상 반응의 발병을 유발할 수 있습니다.

• 부신 땀샘의 정상적인 활동에 대한 위반;
• 어린 시절과 청소년기의 환자에서 느린 성장;
• 뼈 질량 밀도 지시자의 감소;
• 백내장 및 녹내장의 발달;
• 다양한 종류의 전염병에 대한 감수성 증가;
• 스트레스가 많은 상황에 적응하는 능력이 손상되었습니다.

그러나 흡입 형태의 약물에 대한 그러한 부작용의 가능성은 경구 투여 용 약보다 유의하게 낮다는 것을 유의해야한다.

Budesonide Easyhaler의 충전제로 우유 단백질이 소량 함유되어있어 내약성 환자에게 알레르기 반응을 일으킬 수있는 젖당이 사용됩니다.

budesonide 복용의 부작용은 발생 빈도에 따라 분배됩니다. 가장 빈번한 반응으로는 쉰 목소리, 기침, 구강 인두의 자극 증상, 삼키는 데 어려움이 있습니다.

피부 발진, 접촉 피부염, 쐐기풀 열, 혈관 부종 및 과민성 쇼크를 포함한 과민 반응은 거의 발생할 수 없습니다.

드물게 내분비 시스템은 부 신피질 호르몬의 생성을 감소 시키거나 증가시킴으로써 hypo- 또는 hypercorticism으로 budesonide를 복용하는 것에 반응합니다. 극히 드문 경우에 부신 기능이 억제 될 수 있습니다.

또한 우울한 상태, 공격성의 증가, 흥분성의 증가, 불안, 다양한 유형의 정신병의 출현, 어린이의 행동 변화, 불안 및 운동 활동 증가의 형태로 표현 될 수있는 정신 반응의 발달 가능성을 배제하지 않습니다.

극히 드문 경우이지만, 신경계의 장애는 과도한 신경질, 과민성 및 다양한 종류의 수면 장애로 나타날 수 있습니다.

또한 드물기는하지만 가능합니다.

• 기관지 경련 증상의 출현;
• 두드러기, 피부염, 홍반, 혈종, 혈관 부종 등의 형태로 나타나는 피부 및 피하 조직의 병변의 증상;
• 성장 지연.

극히 드문 안구 질환과 골밀도 감소.

Budesonide : 사용법 및 용량 요법에 대한 지침

부 데소 니드는 흡입 용도로 사용됩니다. 약물 치료에 대한 최적의 반응을 보장하기 위해 정기적으로 복용하는 것이 좋습니다.

다른 흡입제에서 Budesonide Easyhaler의 사용으로 전환하면 치료 과정은 질병 경과에 따라 개별적으로 선택됩니다. 동시에, 이전에 처방 된 약물의 특성, 치료법 및 약물 사용 방법에도주의를 기울입니다.

초기 용량은 또한 질병 진행 과정의 중증도 또는 통제 수준에 따라 선택됩니다. 눈에 보이는 치료 효과는 일반적으로 치료 과정이 시작된 며칠 후에 관찰되며 약물의 첫 번째 투여 후 최대 수 주 후에 나타납니다.

부 데소 니드의 투여 량은 질병의 완전한 조절이 달성 될 때까지 규제되며, 그 후 점차적으로 최소로 감소하여 기관지 천식의 효과적인 조절이 유지됩니다.

부 데소 니드의 초기 용량은 다음과 같이 계산됩니다 :

• 하루에 200-400 mcg - 12 세 이상의 노인 및 청소년을 포함한 경증 천식으로 진단받은 성인 (2 학년 이하) (의사의 증언에 따르면 하루 800mcg로 증가 할 수 있음) ;
• 1 일 200-400 mcg - 6 세에서 12 세 사이의 어린이 (의사의 증언에 따르면 하루 800mcg로 증가 될 수 있음);
• 중등도 및 중증 기관지 천식으로 진단받은 성인 환자의 경우 하루 최대 1600 mcg (3 학년 및 4 학년).

유지 요법 기간 동안의 용량은 질병의 중증도 및 환자에게 할당 된 치료에 대한 임상 반응에 초점을 맞추어 선택됩니다. 천식 조절을 마친 후에는 복용량을 최소 허용 수준까지 낮추어 필요한 임상 효과를 유지합니다.

하루 2 회 약물을 투여하는 경우 12 세 이상의 노인 및 청소년을 포함하여 경증 기관지 천식으로 진단 된 성인 환자 (2 단계 이상)의 약물 유지 용량은 200-400 μg입니다.

급성 질환 기간 동안 의사의 증언에 따르면, 하루 1600 마이크로 그램으로 약물의 일일 투여 량을 증가시키는 것이 허용됩니다. 그것은 환자의 안정화 후에 2 개의 복용량으로 나누어지고 감소된다.

유지 요법의 임명을 위해 하루에 한 번 약의 복용량 처방은 12 세 이상의 노인 및 청소년을 포함하여 경증 기관지 천식으로 진단 된 성인 환자 (제 2 단계 이하)의 사용을 포함한다 :

• 이전에 글루코 코르티코 스테로이드 약을 복용하지 않았다면 하루에 한 번 200-400 mcg;
• 이전에 병의 경과가 하루 2 회 처방 된 글루코 코르티코 스테로이드 흡입 약물에 의해 제어되는 경우, 하루에 최대 800mcg.

"경증 또는 중등도의 기관지 천식"으로 진단받은 6 세에서 12 세 사이의 어린이는 부네 소니 이드 200 ~ 400 μg을 하루 1 회 복용량으로 제공해야합니다.

• 이 카테고리의 환자들은 이전에 스테로이드 치료를받지 않았다;
• 이전에 하루에 두 번 처방 된 흡입 용 글루코 코르티코 스테로이드 제제는 질병의 진행을 억제 할 수있게 해주었습니다.

환자를 1 일 1 회 복용량 (200 ~ 400 μg)으로 옮긴 후 투여 량을 최소로 줄이면 질병의 경과에 대한 효과적인 통제가 유지됩니다.

가장 좋은 방법은 저녁에 같은 시간에 하루에 한 번 약물을 복용하는 것입니다. 그것이 동시에 규칙적인 것이 중요합니다.

현재까지 글루코 코르티코 스테로이드 약물로 흡입 요법을받지 않은 환자를 하루에 한 번 Budesonide Easyhaler에게 옮길 수있는 최적의 계획을 세울 수있는 충분한 자료가 없다.

질병의 악화와 하루에 한 번 약물을 복용하는 환자의 악화가있을 때, 지시서는 이전에 설정된 단일 용량을 유지하면서 환자를 하루에 두 번 흡입으로 옮겨서 하루 복용량을 두 배로하는 것이 좋습니다.

동시에 환자는 즉시 의사와 상담 할 것을 권합니다.

또한 환자들은 지속적으로 기관지 천식의 급성 발작 증상을 완화시키기 위해 설계된 단기 연기 기관지 확장제를 손에 꼭 지키는 것이 좋습니다.

만성 폐색 성 폐 질환 (COPD) 환자에서 부데소니드의 투여 량은 질환의 중증도에 따라 개별적으로 선택됩니다. 사용 설명서에서 권장하는 초기 용량은 1 일 2 회 100-400 μg입니다.

허용되는 최고 투여 량은 budesonide 800mcg 하루 2 회입니다.

과다 복용

budesonide 복용에 대한 급성 독성 반응의 발생 빈도는 드물다. 고용량의 약물을 장기간 사용하면 글루코 코르티코 스테로이드 약물에 대한 전신 반응의 발병을 유발할 수 있습니다.

• 다양한 종류의 감염에 대한 감수성 증가;
• 과증식이나 hypocorticism 증상의 발병;
• 부신 땀샘의 정상적인 기능을 억제합니다.

드물게 환자는 부신 피질의 위축을 시작할 수 있습니다.

급성 과다 증상이 나타나면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 부데소니드 (Budesonide) 치료는 질병의 진행을 통제하기 위해 권장되는 치료 용량을 사용하여 계속됩니다.

일반적으로 시상 하부, 뇌하수체 및 부신 피질의 기능을 복원하는 데는 며칠이 걸립니다.

스트레스가 많은 상황에서는 예방 차원에서 글루코 코르티코 스테로이드 (예 : 과다 투여)의 전신 투여가 필요할 수 있습니다.

부신 피질의 위축 증상을 보이는 환자는 스테로이드 의존성으로 분류되며, 상태가 완전히 안정 될 때까지 전신성 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하여 적절한지지 요법으로 전환됩니다.

상호 작용

케토코나졸, 넬 피나 비르, 에티 닐 에스트라 디올 등을 포함한 시토크롬 P450 3A4 시스템의 이소 효소와 상호 작용하는 약물의 부 데소 니드를 동시에 투여하면 부 데소 니드의 대사 변화를 방해하고 혈장 농도를 증가시킨다.

부 데소 니드 (Budesonide)로 짧은 치료 (1-2 주 미만)로 혈장 농도의 변화는 중요하지 않습니다. 그러나 필요하다면 긴 치료 과정을 반드시 고려해야합니다.

그러한 경우에 필요한 투여 량을 보장하기위한 자료가 부족한 것과 관련하여 상기 제제를 조합해서는 안된다. 그럼에도 불구하고 그러한 조합을 피할 수없는 경우 약물 복용량간에 가능한 한 오랫동안 유지되며 부 데소 니드 복용량은 감소합니다.

글루코 코르티코 스테로이드 약물의 전신 작용의 효과는 마이크로 솜 산화 프로세스 (예 : 페노바비탈 또는 리팜피신)를 유도하는 약물과 함께 처방 될 때 크게 감소합니다.

budesonide의 효과는 단백 동화 스테로이드 methandrostenolone 또는 에스트로겐 제제와 함께 처방 될 때 향상됩니다.

이 약물 치료 기간 동안 에스트로겐과 스테로이드 피임약을 복용 한 여성에서 부데소니드 농도의 증가가 관찰되었습니다. 그러나 저용량 복합 경구 피임약과의 병용 요법에 대해서는 아무런 효과가 없었다.

부신 기능의 억제 가능성 때문에 뇌하수체 기능 부전을 확인하고 부 신피질 자극 호르몬을 자극하는 검사는 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.

판매 조건

이 약은 처방 범주에 속합니다.

저장 조건

부 데소 니드는 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하여 빛과 습기로부터 보호합니다. 최적 온도는 30 ℃ 이하이다.

유통 기한

원래 포장에서 3 년간 사용하기에 적합합니다. 알루미늄 백을 연 후 분말은 6 개월 이내에 사용해야합니다.

이 기간이 지나면 약물 사용을 금합니다.

특별 지시 사항

글루코 코르티코 스테로이드를 복용하는 동안 유년기 및 청소년기의 환자에서 성장 지연의 위험이 있다는 사실에 비추어, 환자의 성장은 일정한 통제하에 있어야한다.

성장 속도가 느려지는 경우 Budesonide의 용량을 최소로 줄이기 위해 치료법을 검토합니다. 또한 환자는 소아과 폐병 학자와의 상담을받습니다.

이 약은 급성 형태의 기관지 경련이나 천식의 치료를 목적으로하지 않습니다. 이러한 상태는 의사의 권고에 따라 치료됩니다.

Budesonide Easyhaler는 예방법이므로, 천식 증상이없는 경우에도 원하는 임상 효과를 얻기 위해서는 정기적 인 사용이 필요합니다. 또한 약물 복용을 갑자기 중단하지 마십시오.

글루코 코르티코 스테로이드를 구두로 복용하는 환자를 흡입하는 형태의 부 데소 니드로 옮길 필요가있는 경우, 추가 치료는 추가적인 치료 조치의 임명을 포함한다.

하루 2 회 복용하는 흡입 용 글루코 코르티코 스테로이드를 많이 처방하기 전에 환자의 질병 경과를 안정시켜야합니다.

흡입에 관해서는, 그들은 전신 작용의 글루코 코르티코 스테로이드의 통상적 인 유지 투여 량에 추가로 수행된다.

약 10 일 후, 그들은 가능한 한 가장 낮은 수준으로 점차 1 일 복용량을 줄임으로써 전신 코르티코 스테로이드를 복용하는 것을 거부하기 시작합니다. 어떤 경우에는 흡입제에 의한 경구 투여를위한 글루코 코르티코 스테로이드의 완전한 대체가 배제되지 않는다.

부신 피질의 장애가있는 환자뿐만 아니라 스트레스가 증가하는 기간 (예 : 수술이 필요한 경우, 전염성 질환, 천식의 악화 등)에 대한 흡입제로 전환 할 때 전신 작용의 추가 글루코 코르티코 스테로이드가 필요할 수 있습니다.

이것은 흡입 사용을 위해 다량의 글루코 코르티코 스테로이드로 오랫동안 치료받은 환자에게도 적용됩니다.

글루코 코르티코 스테로이드의 경구 투여에서 흡입 약물로 전환 할 때, 환자는 글루코 코르티코 스테로이드를 전신적으로 처방함으로써 이전에 억제 된 증상을 경험할 수있다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

이러한 증상을 완화하기 위해 환자는 추가적인 처방 방법을 추가로 처방받습니다.

글루코 코르티코 스테로이드로 전신 요법을 폐지 한 후에도 호흡 기능은 지속되지만 일부 경우에는 호전되는 경우에도 발생하는 일반적인 불쾌감의 징후는 배제되지 않습니다.

그러한 상황에서, 흡입 요법은 계속되고, 경구 글루코 코르티코 스테로이드는 부 데소 니드 흡입의 중단에 대한 임상 증상 (예를 들어, 부신 기능 부전을 나타내는 증상)에도 불구하고 중단된다.

흡입 요법을 동반 할 수있는 이른바 역설적 인 기관지 경련의 증상이 나타나면 신속한 조치를 취한 기관지 확장제를 즉시 흡입하여 완화시킵니다.

budesonide의 사용을 중지하고 환자에게 설문 조사를 실시하고 가능하면 대체 치료법을 처방합니다.

적절한 호흡 조절에도 불구하고 호흡 곤란이 발생하는 경우에는 급성 기관지 확장제를 사용하여 호흡을 멈추고 치료 처방을 수정하십시오.

경우에 따라서는 환자가 호전되지 않으면 부 데소 니드를 흡입 할 수있는 최대 용량을 정할 때조차도 전신 작용의 글루코 코르티코 스테로이드를 사용하여 짧은 치료 과정을 정하는 것으로 보충됩니다.

때로는, 특히 약물의 투여 량을 증가시킬뿐만 아니라 장기간 치료가 필요한 경우, 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드 제제의 전신 효과가 주목 될 수 있습니다.

이러한 결과는 다음과 같습니다.

• 부 신피질 부작용 증후군 (쿠싱 증후군);
• 얼굴에 지방이 과도하게 축적 된 전형적인 비만 징후가 나타나고, 근육 위축으로 인한 팔다리의 양 감소 및 스트레치 마크의 출현으로 특징 지어지는 쿠싱 유형의 변화;
• 부신 억제;
• 소아 및 청소년 환자의 성장 지연;
• 녹내장;
• 백내장;
• 골밀도 감소.

극히 드문 경우로 수면 장애, 정신 운동 장애 (특히 과다 활동), 불안 및 우울증을 비롯한 행동 및 심리적 이상이 가능합니다. 아이들은 침략에 시달릴 수 있습니다.

그러나 글루코 코르티코 스테로이드 흡입 후 유사한 효과는 이러한 약물을 구두로 복용 한 경우보다 훨씬 적습니다.

그러나, 그들의 외관을 피하기 위하여, Budesonide는 필요한 임상 효과가 주목되고 질병의 과정이 통제 될 수있는 최소한의 치료 용량으로 처방됩니다.

다량의 흡입 부 데소 니드를 사용하여 기관지 천식을 적절하게 조절할 수없는 경우, 환자는 흡입 외에도 전신 글루코 코르티코 스테로이드로 단기간 치료를 처방받습니다.

새로 진단 된 만성 폐색 성 폐 질환이있는 환자의 경우, 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드로 치료를 시작하면 폐렴이 발생할 위험이 증가 할 수 있습니다.

구강 칸디다증과 쉰 목소리의 발생을 피하기 위해 환자는 각 흡입 과정 후에 입을 완전히 헹구거나 이빨을 닦아야합니다. 구강 칸디다증의 치료는 국소 항진균제의 투여와 때로는 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드의 일시적인 제거를 포함합니다.

경구 용 글루코 코르티코 스테로이드 약물에 대한 병력이있는 환자는 일반적으로 장기간 회복이 필요한 부신 기능 장애가 있습니다.

그것들을 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드로 옮길 때, 부신 기능 저하의 위험은 시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 피질의 기능을 지속적으로 모니터링해야하기 때문에 오랜 기간 동안 남아 있습니다.

질병 진행 과정이 악화되면 세균성 미생물에 의한 호흡기 손상과 관련이 있으며 항생제가 추가로 투여됩니다. 이것은 종종 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드의 투여 량을 적절하게 증가시키고 전신 작용의 글루코 코르티코 스테로이드를 임명하도록 요구한다.

응급으로, 필요할 경우 급성 천식 발작의 증상을 완화시키기 위해 급성 기관지 확장제를 흡입합니다.

budesonide Easyhaler로 치료를 시작하기 전에 폐결핵이있는 환자 (활성 및 비활성 모두)는이 질병을 통제하기위한 진단 및 특정 치료 방법이 필요합니다.

또한 곰팡이, 바이러스 성 또는 다른 원인의 호흡기 감염증 환자의 경우 철저한 검사, 관리 및 특정 치료가 필요합니다.

Budesonide Easyhaler의 사용은 감염이 완전히 치료 된 경우에만 허용됩니다.

호흡기에서 점액 생성이 증가하는 특징이있는 경우, 경구 투여를위한 짧은 기간의 글루코 코르티코 스테로이드의 임명이 요구된다.

심각한 간 병변이있는 환자의 경우 Budesonide로 치료하면 약물의 배설 속도가 느려지고 결과적으로 전신 생물학적 이용 가능성이 높아질 수 있습니다.

시상 하부 - 뇌하수체 - 부신 피질 시스템의 기능을 지속적으로 모니터링해야하는 다양한 조직 효과가 관찰 될 수 있습니다.

락토오스 불내성 증후군, 락타아제 결핍 (Lapp syndrome) 또는 글루코스 흡수 및 갈락토오스 손상 환자에서 부데소니드 (budesonide)를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

마약 섭취를 배경으로 특정 부작용이 발생하는 경우 운전 능력 및 기타 기제가 손상 될 수 있습니다.