치명적인 폐 질환을 일으키는 Mycobacterium tuberculosis (결핵 mycobacterium)는 Koch 스틱이라고합니다. 감염은 공기 중의 물방울에 의해 전달 될 수 있으며, 호흡기에서 국부적으로 발달되고 폐 및 기타 내 장기에 영향을 미칩니다. 항상 활동적인 형태로 나타나지는 않으며, 의학적 감독과 적시 치료가 필요합니다. 어떤 온도에서 결핵균이 죽는 지, 인체의 존재 특성은 무엇인지를 아는 것이 유용합니다.
코크의 지팡이 란 무엇입니까?
매우 위험한 질병은 결핵입니다. 만성 질병은 호흡기에 영향을 미치고 환자의 치명적인 결과와 함께 폐의 괴사의 형성에 기여합니다. 외부 환경으로부터의 병원균은 공기 중의 물방울을 통해 신체로 유입되며, 감염 원인은 가축입니다. 오랜 기간 동안이 질병은 잠복 형태로 발생하며 신체의 면역 반응이 급격히 감소한 후에 활성화됩니다. 예를 들어, 전염병 병원균의 증가 된 활동과 그 장기간의 근절 이후에 재발이있다.
발견
결핵이 소비 된 지 오래되었으며,이 치명적인 질병으로 모든 세대의 사람들이 한 세대 이상 파괴되었습니다. 독일 의사 인 Robert Koch는 1882 년에 수많은 실험실 검사를 마친 후에 긴 세균을 발견했다. 동시에 다른 의학 용어 인 코흐 트라이어드가 나타 났으며 이는 특징적인 바실러스의 동정과 관련이 있습니다. 작업 순서는 다음과 같습니다.
- 환자의 조직으로부터 증가 된 병독성의 결핵균 추출;
- 박테리아의 재배 및 감시;
- 건강한 유기체의 감염 (실험실 마우스).
크기
현존하는 모든 유형의 마이코 박테리아 (74 종)를 연구 할 때, 코흐 완드는 보호막을 가지고 있으며 무시할 만하다. 직경에서, 바실러스는 0.2-0.6 μm에 이르는 반면 길이는 1-10 μm이다. MTB의 콜로니는 느린 동작의 고밀도 영양 배지에서 자라며 동시에 거친 표면과 약한 색소 침착을 특징으로합니다. 더 일반적인 핑크 오렌지 또는 유백색입니다. 스틱을 발견하면 더 많은 실험실 연구를위한 생물학적 물질이되는 가래 분비물이 될 수 있습니다.
구조
결핵 바이러스는 세균을 염색 한 후 로버트 코흐 (Robert Koch)가 발견 한 바실루스입니다. 바깥쪽으로는 직선형 또는 곡선 형의 직사각형 막대기로 건강한 인체에 침투 한 후에는 활동이 감소하여 구별됩니다. 현미경 하에서 가래에 대한 수많은 실험실 연구는 그러한 병원성 미생물의 디자인 특징을 보여 주었으며, 코흐 마이코 박테리아 결핵의 다음 요소가 확인되었습니다.
- 보호 기능을 수행하는 다층 셀 벽;
- 과립 형 흠도가있는 세균 세포질;
- 단일 원형 DNA를 가진 핵 물질;
- 세포질의 막.
번식
코흐 스틱 (Koch stick)의 특징은 번식 방법입니다. 분열주기는 하루 동안 지속되지만 습기, 습한 공기와 같은 환경 요인이이 과정에 영향을 줄 수 있습니다. 위험한 지팡이가 수세기 동안 생산되어 왔기 때문에 생존력은 항생제에 내성을 지니고 여러 배나 높습니다. 병원체는 호흡기로 들어가며, 자극하는 요인의 영향으로 번식합니다. 마이코 박테리아의 증식과 감염의 확산 후에 인체를 위협하는 사망률의 위험이 증가합니다.
코크의 지팡이는 얼마나 오래 살고 있습니까?
환경에서 결핵에 감염 될 수 있으며, 미생물의 기대 수명은 전적으로 그 서식지에 달려 있습니다. 예를 들어, 분뇨에서 코흐 스틱의 생존력은 15 년이지만, 건조 상태에서는 5 년 후에 마이 코박 테 리움이 사망합니다. 그러나 끓여서 결핵균과 싸울 경우 병원성 미생물의 죽음은 15 분 후에 발생합니다. Koch의 유해한 세균이 검출되면, 동결은 병원성 식물상을 구제하는데 도움이되지 않습니다.
어떻게 죽을까요?
결핵 박테리아 (Koch)는 화학 요법과 같은 직접적인 방사선에 노출됩니다. 그러한 임상 사진에서, 그것은 L 형으로 변하고 수십 년 동안 지속됩니다. 강한 면역으로도 마찬가지입니다. 습기 찬 지역에서는 수년 동안 생존력을 유지하고 고온에서는 이전 활동을 잃고 빨리 사라집니다.
무엇이 살인을 저지른다.
마이코 박테리아에는 높은 내성이 있기 때문에 그러한 임상 사진에서의 소독은 근본적인 질병의 긍정적 인 동력을 제공하지 못합니다. 아픈 사람과 접촉 한 후 제 시간에 치료하기 위해 병원성 식물상의 대량 살상을 일으킬 수있는 것이 무엇인지 알아야합니다. 마이코 박테리아의 존재 하에서, 이것은 가능한 한 가장 짧은 시간 내에 파괴 할 수 있습니다 :
- 자외선 (2 ~ 3 분);
- 태양 광선 (60-90 분);
- 끓는 물 (15 분);
- 건조 (25 분);
- 소독 성분 중 염소의 존재 (5 시간).
결핵 전염 방법
지팡이 운반선은 감염된 사람들 (환자의 가래), 덜 자주 음식, 물, 소 (우유 포함)입니다. 감염 과정은 공기 중의 물방울을 통해 일어납니다. 미생물이 호흡기를 침범합니다. 예방 규칙을 준수하기 위해 무엇이 결핵을 유발 하는지를 아는 것이 중요합니다. 질병은 유기체의 저항으로 진행되며 나쁜 습관, 정신 신체 질환, 면역 결핍 상태, 연령 관련 변화, 사회적 및 환경 적 요인이 전제 조건이되었습니다. 결핵은 감염된 사람의 혈액을 통해 전염됩니다.
결핵 진단 방법
백신 접종 일정에는 반드시 만토족 검사의 시행이 포함되며 이는 성인과 어린 자녀들에게 연령별로 시행됩니다. 이렇게하면 투베르쿨린에 대한 신체의 반응이 결정되고, 환자가 긍정적으로 대답하면 환자는 진료소에 등록되고 스틱의 성장을 관찰하기 위해 정기적 인 검사가 필요합니다.
코크 바실루스는 폐에 침투하여 건강한 조직에 감염되기 때문에 결핵 투시가 필요합니다. 이러한 임상 검사는 결핵균의 유형을 결정할 수는 없지만 결핵의 기존 형태를 명확하게 식별합니다. 위험한 형태의 질병이있는 상태에서 항 결핵 약을 복용하는 것이 필요합니다. 폐결핵이있는 환자는 재발을 일으킬 수있는 바실러스의 유형을 이해하기 위해 객담 분석을 추가로 보여줍니다.
결핵 면역
결핵의 원인 물질은 신체에 치명적이며, 예방은 그 활동을 완전히 제거하는 데 필요합니다. 감염되지 않기 위해서 예방 접종 일정에 따라 BCG 예방 접종이 표시됩니다. 결핵 증상이 이미 나타나면 Koch 지팡이가 서서히 폐 조직을 파괴하고 환자는 자유 시간을 가지며 진단을 위해 의사에게갑니다.
Koch bacillus 감염 방법에 따라 치료 방법을 결정할 수 있으며 추가 임상 연구를 위해 림프절을 평가해야합니다. 병적 인 과정의 확산을 줄이려면 의사가 처방 한 약을 건강에 위임하는 것이 중요합니다. 그는 면역 증강제, 즉 항 결핵약의 사용이 필요하다고 생각합니다.
결핵의 원인은 코흐의 교활하고 위험한 지팡이입니다.
코흐의 지팡이는 세계에서 가장 흔한 인간 및 동물의 질병 중 하나 인 결핵의 원인균입니다. 이 질병은 종종 폐에 영향을줍니다. 훨씬 덜 자주 - 다른 장기 및 시스템. 결핵균 (결핵균, 코흐 바실러스)의 병인은 기침, 재채기, 말하기 중 아픈 사람의 공기 방울 물에 의해 더 자주 전염됩니다. 덜 자주 - 병든 동물에게서.
Mycobacterium tuberculosis는 어린 시절에 인체에 유입되고 나중에이 모임은 언제나 그 완전성에 손상을줍니다.
러시아 연방에서는 17 세 이상의 인구의 70 % 이상이 결핵균에 감염되었습니다. 결핵균을 섭취하면 질병이 생기는 것은 아닙니다.
Mycobacterium tuberculosis는 망상 내피 계통 (macrophages의 체계)의 장기에 숨어 있으며, 면역력의 저하와 함께 미래에는 질병의 원인이 될 수 있습니다.
이 질병의 발병은 결핵균의 수와 병원성 (병독성)에 영향을받습니다. 유전 적 소인이 중요합니다.
도 4 1. 코흐의 지팡이 사진 - 결핵 병원체 (전자 시각화).
병원체의 특성
결핵의 원인은 1882 년 로버트 코흐 (Robert Koch)에 의해 발견되었으며, 과학자는 1905 년 노벨상을 수상했으며 결핵균은 코흐 지팡이 (Koch wand)라고 명명되었습니다.
결핵균은 마이코 박테리아 (Mycobacteria) 속의 악티 노박 테스 (actinobacteria) 유형에 속합니다. 나병, 경화증 및 100 개 이상의 다른 비정형 항산 균의 원인균도 여기에 포함됩니다. 세 가지 유형의 마이코 박테리아는 사람에게 위험합니다 : 인간, 소 (M. bovis) 및 중급.
도 4 2. Heinrich Hermann Robert Koch - 독일 미생물 학자. 그들은 탄저균, 비브리오 콜레라 및 결핵 지팡이 (코흐 지팡이)를 발견했습니다.
Mycobacterium tuberculosis 감염
- 결핵의 원인 물질 중 최대 95 %는 기침, 재채기, 말하기 중 공기 방울 물에 의해 환자의 공기 방울이 전달됩니다.
- 4 - 5 % - 음식을 통해.
- 인체 동물의 감염은이 질병의 모든 사례 중 3-5 %를 차지합니다.
- 나머지 전송 경로는 매우 드뭅니다.
5 %의 경우, 병은 병든 동물에게서 전염됩니다. 소는 더 자주 아플 수 있습니다. 더 드문 경우이 질병은 고양이와 개에 영향을 미칩니다. 소 유형의 마이코 박테리아에 의한 결핵은 지속적이고 치료하기 어렵습니다.
5 %의 사례에서 감염은 감염된 제품 (육류, 우유, 코티지 치즈 등)과 함께 전염됩니다.
질병 사례의 90 % 이상이 호흡기 시스템 손상으로 발생합니다. 비 폐렴 형태의 결핵 중에서 비뇨 생식계가 더 일반적입니다.
결핵은 신체의 거의 모든 기관과 조직에 영향을줍니다.
마이코 박테리아 생식
Mycobacteria는 분열과 출아로 번식합니다. 분할주기는 24 시간입니다. 박테리아 재생산 과정은 많은 환경 요인에 영향을 미칩니다. 그 부분을 위해, 박테리아는 수 천년 동안 훌륭한 방어 기작과 장치를 획득했습니다.
마이코 박테리아의 내성
결핵균은 세포 독성을 파괴 할 수있는 강력한 3 층벽과이 전염병과 싸우는 최초의 대 식세포 막을 가지고 있습니다.
병원균 미생물에서 일어나는 100 가지 이상의 효소 반응이 기술되어 있는데, 이는이 유형의 박테리아의 대사의 복잡한 특성을 나타냅니다. 이것이 박테리아의 가변성과 내성을 제공하므로 환경과 생체 내 생존에 필수적입니다.
- 박테리아를 끓을 때 15 분 후에 만 사망합니다.
- Koch의 지팡이는 낮은 기온에 강하며 얼기는 거의 불가능합니다.
- 약 3 년 동안 결핵의 원인 물질은 건조한 상태로 유지됩니다.
- 결핵균은 15 세 이하, 1 세 이하의 분뇨에서 하수 처리됩니다.
- 19 일까지, 코흐 지팡이는 병든 동물의 젖에서 300 일까지 - 기름에서, 그리고 최대 1 년까지 - 냉동 고기에서 산다.
- 강한 내성이나 화학 요법의 영향으로 미생물에 좋지 않은 조건에서 Koch 스틱은 L 형으로 변하고 수십 년 동안 지속됩니다.
Koch 스틱은 결핵 치료에 사용되는 화학 요법 약물에 대한 내성을 빠르게 개발합니다.
도 4 3. 사진에 Koch 스틱 (전자 회절 패턴, 음의 대조).
결핵의 원인 물질 대사의 본질
- 병원균 미생물에서 일어나는 100 가지 이상의 효소 반응이 기술되어 있는데, 이는이 유형의 박테리아의 대사의 복잡한 특성을 나타냅니다. 이것이 박테리아의 가변성과 내성을 제공하므로 환경과 생체 내 생존에 필수적입니다.
- 결핵균은 세포 독성을 파괴 할 수있는 강력한 3 층벽과이 전염병과 싸우는 최초의 대 식세포 막을 가지고 있습니다.
- 강한 면역 또는 화학 요법의 영향으로 결핵의 원인 물질은 L 형으로 변하고이 형태로 수십 년 동안 지속됩니다.
도 4 4. 사진 스틱 코흐에. 전자 현미경으로 봅니다.
결핵에 대한 면역의 역할
분명히이 질병의 원인은 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)입니다. 그러나 병의 발병 기원은 너무 복잡하여이 복잡한 전염병 과정의 근본 원인에 대한 즉각적인 모호성에 즉시 답하는 것은 불가능합니다.
성인에서 90 %의 사례에서 질병의 원인은 내인성 재감염 (원발성 결핵의 오래된 병변에서 발생)이며, 10 %는 병든 사람이나 동물에게서 대량의 병원균이 유입되어 발생합니다.
결핵은 인체의 자연 저항 (전염병에 대한 내성)에 의해 저항됩니다. 유기체의 내성은 기생충, 미생물, 바이러스, 세포 등의 생식을 인식하고 억제하는 면역 학적 비특이적 반응의 전체 범위입니다.
면역은 백신 투여에 의해 자극됩니다. 러시아 연방의 결핵 백신은 출생시 7 세의 어린이에게 사용됩니다. 백신 접종을받지 않은 어린이 나 예방 접종을받을 확률은 여러차례 증가합니다.
면역 저하, 영양 결핍 (단백질 기아), 합병증 (만성 알코올 중독, 당뇨병, 위장관 질환), 정신적 외상, 글루코 코르티코이드로 장기 치료, 노령화 등의 요인에 기여합니다.
도 4 5. 질병의 마지막 단계에있는 환자.
결핵 검사
결핵균 (mycobacterium tuberculosis)의 검출은 진단에서 필수적인 요소입니다.
결핵 검사 대상 물질
호흡기 결핵이 의심되는 경우, 기관지 검사 중 수집 된 객담과 물질을 분석에 사용합니다.
결핵에 대한 간헐적 인 분석은 환자가 결핵에 의심스러운 불만으로 의사를 방문 할 때 수행됩니다. 적어도 3 인분의 가래가 수집됩니다.
미생물학 연구를위한 재료는 어린 아이가 가래를 기침하지 않고 삼키기 때문에 폐 및 기관지 결핵이있는 어린이에게 위장을 씻는 것입니다.
이 과정이 다른 기관에 국한 될 때 결핵 검사 물질은 뇌척수, 뇌척수액, 흉막 강액, 관절강, 복강 내 유체, 상처와 누공 등의 혈액 및 분열 된 체액이 될 수 있습니다.
결핵 검사를위한 재료는 생검 및 수술 중에 얻은 영향받은 기관의 조직, 림프절 및 긁는 흔적, 골수 점 등의 조직 일 수 있습니다.
비뇨기 및 생식기계의 의심되는 결핵에 대해서는 아침 (수면 후)에 수집 된 소변에 대한 미생물 학적 연구가 수행됩니다. 가장 좋은 방법은 아침 소변을 모은 평균 부분입니다. 멸균 유리는 분석을 수집하는 데 사용됩니다. 소변을 채취하기 전에 외부 생식기의 철저한 화장실이 수행됩니다.
여성 생식기 결핵이 의심되는 경우 카프카 캡으로 수집 한 생리혈을 채취하여 미생물 검사를 실시합니다.
세균학 연구의 유형
세균 현미경 연구
직접 현미경에 의한 결핵 분석은 시험 물질에서 결핵균을 검출하는 가장 간단하고 빠른 방법입니다. 막대기의 존재를 감지 코흐는 1 시간 이내에있을 수 있습니다. 이 방법을 사용할 때 미코 박테리아의 검출은 물질 1ml에 10,000 개 이상의 미생물 세포가있는 경우에만 가능합니다. 따라서 부정적인 결과는 아직 결핵 진단을 제외하기위한 근거로 쓰이지는 않습니다. 또한, 진단 물질의 품질은 분석의 효과에 영향을 미칩니다.
도 4 6. 사진 스틱 Koch에. 그램 색소. 간단한 bacterioscopy.
도 4 7. 사진에서 코크 스틱. 형광 현미경.
문화적 방법
생물학적 물질을 접목하는 방법 (배양 방법)에 의한 결핵 분석은 스미어 현미경보다 민감합니다. MBT는 시험 물질에 수백 가지가 있으면 검출됩니다. 3 주에서 3 개월까지 응답을받을 시간. 그 때까지 화학 요법은 "맹목적으로"처방됩니다.
도 4 8. 사진은 Loewenstein-Jensen 계란 배지에서 마이코 박테리아 콜로니의 성장을 보여줍니다.
도 4 9. 결핵 병원균의 식민지 사진.
PCR (polymerase chain reaction) 법
PCR을 이용한 결핵 진단은 현대적인 상황에서 가장 유망한 진단입니다. 검사의 민감도가 높기 때문에 다양한 생물학적 물질에서 MBT의 DNA를 검출 할 수 있습니다. 이는 특히 폐 외형 진단에 중요합니다. Mycobacterium tuberculosis는 시험 물질에 수십 가지가 발견되면 검출됩니다. 이 진단 방법은 배양 방법을 대체하지 않습니다.
자동 Mycobacterium 재배 시스템
마이코 박테리아 MGIT-BACTEC-960 및 MB / Bact에 대한 자동화 된 재배 시스템을 사용하면 평균 11 일에서 19 일까지 자코 박테리아의 성장을 감지하는 시간을 크게 줄일 수 있습니다.
결핵 진단 방법의 민감도 :
- PCR-75 %,
- BACTEC - 55.8 %,
- 배양 방법 - 48.9 %
- 현미경 검사 - 34 %.
결핵 진단의 다양한 방법 사무실을 탐지 평균 시간 :
- 파종하여 - 24 일,
- 폐기물 - 최대 14 일,
- PCR - 1 일.
도 4 10. 사진에는 코흐 완드 (결핵)가 있습니다. 컴퓨터 시각화.
코흐의 지팡이는 인간과 동물 모두에게 위험합니다. 질병의 초기 단계에서 결핵의 원인 인자를 확인하는 것은 환자를 성공적으로 치료하는 것입니다. 성공적인 치료법은 감염된 환자의 수를 줄이고 새로운 질병의 발생을 예방하는 데 도움이됩니다.
결핵의 원인 병원체는 무엇입니까?
1882 년 로버트 코흐 (Robert Koch) 교수는 폐, 뼈, 림프절 및 다른 기관에 결핵성 손상을 일으키는 감염을 발견했다고 발표했습니다. 그 때까지 결핵은 다른 환자의 삶에서 많은 환자의 생명을 앗아 갈 수없는 불가피한 질병이었습니다. 그러나 연구 결과, 코치 (Koch)는 막대 모양의 마이코 박테리아의 기본 특성을 이해하고 사무실이 다른 감염성 미생물과 크게 다르다는 것을 알게되었습니다.
결핵균을 연구하는 것은 보통의 미생물보다 더 천천히 번식하기 때문에 어렵습니다. 예를 들어 "고전적인"박테리아의 분열주기는 30 분입니다. 그러나 마이코 박테리아에서는이 과정이 18 시간으로 늘어납니다. 따라서 연구 결과를 얻으려면 몇 주에서 몇 달을 기다려야합니다.
결핵의 원인 물질은 알칼리, 산 및 알콜의 영향으로부터 보호하는 저항성 껍질을 가진 막대 모양의 감염입니다. 따라서 Koch는 mycobacteria를 얼룩지게하는 필요한 성분을 발견 할 때까지 271 번의 준비를해야했습니다. 또 다른 어려움 - 막대기는 살아있는 유기체와 유사한 조건에서 발아합니다. 따라서 Robert Koch는 소 혈청을 이용하여 성장을 기다렸다.
Mycobacteria는 항상 결핵 병원균에 속하지 않습니다. 인간과 황소 종의 결핵균이 있으며, 마이코 박테리아 감염도 존재합니다. 나머지 mycobacterium saprophytes는 인체에 무해합니다.
박테리아 - 결핵의 원인 물질 : 구조
결핵의 원인 물질은 어려운 화학 물질에 의한 감염입니다. 그것은 물 (85 %), 단백질 질량, 지방 물질, 탄수화물과 소금을 포함합니다. 이것은 공격적인 환경에 대한 마이 코박 테 리움의 저항성을 설명하며 유기 표면 밖에서의 장기 생존을 설명합니다.
결핵균에는 3 가지 유형이 있습니다.
다른 유형의 마이코 박테리아가 있지만 위의 것들보다 훨씬 덜 일반적입니다. 주로 결핵 환자의 몸에 인간의 막대기가 번식합니다. 감염의 5 %에서 소의 감염이 검출되며 중간 바이러스는 3 % 만 검출됩니다.
Koch의 지팡이는 다음과 같은 조건에서 생존 할 수 있습니다.
- 20-25 0 С의 온도에서 7 년까지 (빛과 습한 환경에 노출되지 않음);
- 건조한 병원체는 박테리아 배설물의 몸 밖에서 최대 1 년 동안 생존력을 유지합니다.
- 태양 아래 거리에서 최대 2 개월을 살 수 있습니다.
- 물 속에서 그들은 5 개월 만에 죽습니다.
- 감염이 토양에 있다면, 생존력의 최대 기간은 6 개월입니다;
- 제품 (치즈, 버터)에서 마이코 박테리아는 최대 12 개월 동안 활성 상태이며 우유를 끓이지 않고도 2 주만 살게됩니다.
감염된 환자의 객담에있는 Koch의 지팡이가 끓여서 소독됩니다. 그러나 동시에 100 ° C 이상의 온도에서 감염이 5 분 후에 만 파괴되므로 공격적인 환경에 대한 저항성이 가시적입니다! Mycobacteria는 또한 염소에 민감하므로 결핵 환자의 물체를 염소 함유 액체에 담가 두어 살균합니다. 결핵의 원인균에 영향을 미치는 또 다른 물질은 과산화수소입니다.
Mycobacterium - 몸에 들어가는 방법?
결핵은 공기 방울이 사람의기도에 들어갑니다. 이것은 보통 기침이나 재채기를 할 때 디스펜서와 대화 할 때 발생합니다. 코크의 지팡이에 감염 되려면 병이 든 사람과 같은 접시를 사용하는 경우 수영장에서 목욕하고 공유 수건으로 손을 닦고 화장실, 싱크대, 욕조 등을 사용하십시오.
침투 후, 결핵균은 육아종이 형성되는 염증 과정을 일으 킵니다. 신체의 주요 병변 후, 감염은 림프절로 전파되어 미생물에 대한 세포의 감수성을 증가시킵니다. 이 기간 동안 1 차 결핵이 형성됩니다.
사람의 면역력이 강하면 감염성 병변의 양성 초점이 석회화되고 시간이 지나면 치유됩니다. 면역계는 마이 코박 테 리움 (mycobacteria)에 저항성을 나타내며, 종말이 될 때까지 신체에 존재할 수 있습니다. 일부 환자에서는 원발성 결핵의 발병이 몇 주가 걸리며, 다른 경우에는 몇 년 동안 면역 체계가 비활성 상태로 유지 될 수 있으며 면역력이 약화 된 후에 만 활동이 시작될 수 있습니다.
2 차 감염으로 심각한 병리학 적 변화가 일어나 조직 파괴를 일으 킵니다. 염증 과정이 제 시간에 멈추지 않으면 그 사람은이 병으로 사망 할 수 있습니다.
결핵 병원균은 Mantus가 어린이와 성인에게 만들어지면 투베르쿨린 검사로 검출됩니다. 인체에 감염이있는 경우 주사의 반응이 나타납니다. 주사 후 약간의 홍반이 생기면 면역 체계의 부정적 반응에 대해 이야기 할 수 있습니다.
바실러스 결핵 박테리아는 어떻게 진단됩니까?
환자의 신체에 존재하는 결핵균의 정확한 유형을 식별 할 수있는 몇 가지 검사실 방법이 있습니다.
현미경 검사;
현미경으로 결핵 환자의 화농성 객담을 검사하는 동안, Ziel-Nielsen에 따라 물질을 염색 한 후 마이코 박테리아를 볼 수 있습니다. 유리 막대가 밝은 빨간색이되고 배경이 파란색이됩니다.
형광 현미경;
Mycobacterium tuberculosis에 좋은 가래 검사. 이 경우 인간 조직 요소의 빛을 차단하는 특별한 혼합물을 사용하십시오. 따라서 "진화 된"재료의 배경에 황금색 막대기를 볼 수 있습니다. 그러나 그러한 현미경 검사는 무해한 내산성 부생 물을 병원성 박테리아와 분리하지 않습니다.
부양;
시험 가래는 가성 소다, 벤젠 및 증류수에 첨가 된 후 오랫동안 흔들어 액체 표면에 거품이 형성됩니다. Mycobacterium tuberculosis가이 거품에있을 것입니다. 그 후, 제거하고 따뜻한 유리 위에 얇은 층으로 칠해 각 적용된 발포 물질을 건조시킨 후 여러 번 반복한다. 따라서 현미경으로 감염을 탐지하는 것이 가능합니다.
미생물 검사;
이 진단법으로 결핵균과 결핵균을 분리 할 수 있지만 감염이 눈에 띄게 증가하기까지 몇 개월이 걸립니다. 가격 및 Shkolnikova 방법을 사용하여 마이코 박테리아를 심는 가속화 된 방법이 있습니다. 이 옵션을 사용하면 균주가 물질에 미생물을 발생시키는지를 5-7 일 이내에 확인할 수 있습니다. 그들이 가래에 있다면, 현미경 식민지는 머리 끈이나 땋은 꼴처럼 보일 것입니다.
생물학적 방법;
병적 인 물질은 기니아 피그에게 투여된다. 감염이있는 경우, 동물의 감염은 6-10 일 후에 발생합니다.
결핵을 진단하는 가장 쉬운 알레르기 방법은 Mantoux 검사입니다. 감염된 사람은 주사 부위에 크기가 다른 빨간 반점이 형성됩니다.
코흐의 지팡이 : 그게 무엇이며 무엇이 결핵의 원인이 되는가?
결핵은 주로 폐에 영향을 미치는 다소 심각한 전염성 병리학이지만 다른 기관과 시스템 (뼈와 관절, 비뇨기 기관, 소화관)에도 국한 될 수 있습니다. 오늘날 의학은 커다란 발전을 이루었지만 결핵으로 인한 사망률은 여전히 높습니다.
이 병리 발달의 주요 원인은 Koch 지팡이이며, 작은 지름에도 불구하고 심각한 결과를 초래합니다. 그것은 또한 외부 상황에서 매우 안정적이므로 평범한 사람은이 세균이 어떤 장소에서 어떤 환경에서 만날 수 있는지, 그 세균의 수명 및 그 대책에 어떤 조치가 취해질 수 있는지를 이해하는 것이 중요합니다.
코크의 지팡이와 모양은 무엇입니까?
거의 90 %에서 결핵균의 원인균으로 Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)가 있습니다. 이들은 Mycobacteriaceae 계통, Mycobacterium 계통, Actinomycetales 계통 및 Shisomycetus 계급에 속합니다.
이것들은 고정 된 그램 양성 호기성 물질입니다. 모양에서는 지팡이와 비슷하지만 때로는 진균 균사체와 비슷한 실 모양의 구조물을 형성 할 수 있습니다. 결과적으로이 박테리아는 그 이름을 얻게됩니다.
박테리아는 내산성, 내 알코올성, 알칼리성에 대한 내성을 지니고 있으며 이는 지질, 인산염 및 왁스의 세포벽에서 중요한 함량 (최대 60 %)으로 인한 것입니다. 그래서 그들은 아닐린이나 기타 기존의 염료로 얼룩이지며 지울 닐슨 (Ziehl-Nielsen)에 따라 그림을 그려서 만 공개합니다.
인체 및 일부 동물 종에 대한 병원성으로 인해, 마이코 박테리아 (MB)는 세 그룹으로 나뉘어집니다 :
- 병원성 (결핵의 발병 원인) : M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
- 조건부 병원성 (M. fortinatum, M. avium). 일부 상황 (예 : 신체의 방어 기제가 약해지는 경우)에서는 결핵과 유사한 형태의 마이코 박테리아가 생길 수 있습니다.
- 비병원성 부생 물.
Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis)는 인간에게 결핵을 유발하는 일종의 mycobacterium입니다. 어떤 경우에는 소의 질병을 일으키는 소 종 (M. bovis)과 중간 종 (M. africanum)이이 전염병을 일으킬 수 있습니다. 드물게 병원균은 M. microti와 M. canetti입니다.
Mycobacterium tuberculosis는 MB의 전형적인 대표자입니다. 스테인드 얼룩 있음, 그들은 얇은, 약간 곡선, 균질 또는 1 ~ 5 μm의 길이와 0.2에서 0.5 μm의 넓은 막대가 interspersed 있습니다.
MBT는 정상 세포 분열에 의해 천천히 증식합니다. 하나의 세포 분열은 14에서 18 시간이 걸립니다. 이들은 대 식세포와 세포 외에서 증식 할 수 있습니다. 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (M. tuberculosis)의 성장을위한 최적 온도는 + 37 ~ + 38 ℃입니다. 클리닉 조건 하에서 박테리아는 약 4 주에서 6 주까지 자랍니다. 풍부한 양분 배지에서 식민지가 하루 정도 자랍니다.
마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스의 특징은 상당한 양의 니코틴산 (니아신)을 생산할 수 있다는 것입니다. 니아신 검사는 마이코 박테리아를 구별하는 중요한 방법입니다. 또한 Mycobacterium tuberculosis에는 다양한 형태가 있습니다. 박테리아는 다양한 형태의 형성에 의해 나타나는 중요한 다형성을 갖는다 : 필라멘트 성, 방선균 성, 과립 성, 코코 이드 성, 내산성 등.
부적절한 요인 (예 : 결핵 약을 복용하거나 신체의 방어를 활성화)의 영향을받는 통상적 인 구조를 가진 보통의 박테리아는 소위 L 자 형태를 형성 할 수 있습니다. 그들은 특정 결함의 존재 또는 세포벽의 결핍에 의해 일반적인 형태와 다릅니다.
그들은 또한 신진 대사가 감소하고, 독성이 낮으며, 환경으로 방출 될 때 빠르게 죽고, 거시적 인 생물체에서는 오랫동안 지속될 수 있습니다. L 형 외에도 그들은 여과 형태 (MBT의 작은 단편)를 방출하지만,이 전염성 병리학의 발달 메커니즘에서의 임상 적 중요성은 아직 연구되지 않았다. 미생물 형태의 다양성은 적응성 소성을 나타냅니다.
결핵의 원인균의 성질
결핵의 원인균 인 Mycobacteria는 병원성, 독성 및 면역 원성과 같은 성질을 가지고 있습니다 :
- 병원성 (pathogenicity) - 질병을 유발할 수있는 능력에 의해 나타나는 종으로서의 박테리아의 특성. 병원성의 주요 원인은 탯줄 인자입니다. 이것들은 다형 핵 림프구의 이동을 억제 할뿐만 아니라 박테리아의 축적을 형성하는 능력을 제공하는 당지질 막이다;
- 독성은 병원성의 척도이다. 그것은 박테리아가 특정 유기체에서 자라고 번식하는 능력을 특징으로하며 장기에 특정 병리학 적 이상을 유발합니다. 독성이있는 균주의 경우, 0.1-0.01 mg의 용량으로 2 개월 후에 결핵의 발생과 실험용 기니 피그 (최대 300 g)의 사망을 유발합니다.
- 면역 원성은 세포 및 체액 성 면역 인자와의 상호 작용의 결과로 특정 결핵 면역이 생성된다는 것을 증명하는 MBT의 특성이다. 이러한 박테리아의 면역 원성은 주로 마이코 박테리아 세포막에 위치한 항원 성 복합체 때문입니다.
결핵균은 얼마나 오래 살고 어떻게 죽을까요?
Mycobacteria는 자연에 널리 분포합니다. 그들은 다양한 물리적 및 화학적 요인의 영향에 상당히 저항합니다. 또한, 그들은 토양의 정상적인 미생물 군의 일부입니다. 토양에서 IB의 수와 종 구성은 지질 학적, 지리적 및 기후 적 요소뿐만 아니라 토양의 성질과 영양소에 달려있다. 그들의 빈도는이 토양의 생물학적 활성에 달려 있습니다. MB 문화는 모든 유형의 토양과 구별 될 수 있지만, 대부분이 밭 (86-100 %), 산림 (40 %) 토양이 적습니다.
환경에서 병원균의 내성
MB 지속성은 MB 지속성이 위치한 환경에 따라 다릅니다. 고온은 모든 유형의 마이코 박테리아에 악영향을 미치므로 환경에서 이러한 박테리아의 유행은 다릅니다. 또한 온도 인자에 대한 내성은 또한 마이코 박테리아의 현탁액 두께에 의해 영향을받습니다.
적합한 조건의 일부 종은 살아있는 유기체뿐만 아니라 환경에서도 번식 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 M. tuberculosis가 수돗물과 정수장의 물을 사용하여 격리되었습니다. Mycobacteria는 두꺼비, 진드기, 지렁이 및 기타 많은 생물로부터 분리되었습니다.
여름에는 야외에서 M. tuberculosis가 12 일 동안 생존하고 어둠 속에서 2 년 동안 실온에서 살아납니다. 여름에는 토양에서 4-5 개월 후에 MBT가 독성을 잃고 생존 기간은 7-8 개월입니다. 가을에는 토양에서 마이코 박테리아가 7 개월까지 병독성을 유지할 수 있으며 생존 기간은 21 개월입니다.
코의 지팡이 저항
얼어 붙은 토양에서 박테리아는 최대 12 개월 동안 표면에서 활력과 병원성을 유지하며 깊이는 10-20cm에서 최대 36 개월까지 유지됩니다. 도시 먼지에서 MB는 10 일 동안 지속될 수 있습니다.
ILT 배수구에서 11-15 개월, 강에서 - 2.5 개월, 도시 물 공급 - 반년 및 흐르는 물 -에서 1 년 이상 남아 있음.
코흐 지팡이가 어느 온도에서 죽는지를 아는 것이 중요합니다. +60 ° C로 가열하는 동안, 결핵균은 5 분 후에 +80 ° C까지 30-50 분 이내에 사망합니다. M. avium은 최대 + 65 ° C, M. bovis 최대 + 75 ° C를 견디고 있습니다. 액체 가래에 남아있는 M. 결핵은 건조한 객담에서 5 분간 끓여 죽습니다.
건조한 뜨거운 공기 (100 ° C)에서 결핵의 원인 물질은 1 시간 후에 만 사망합니다. 건조, 부패 및 저온은 MB가 잘 견딜 수 있습니다. + 23 ° C의 온도에서 생존력은 7 년까지 지속됩니다. -76 ° C로 냉동하면 마이코 박테리아가 최대 180 일 동안 생존합니다.
직사광선은 60 분간의 노출 후 조류 종의 결핵균 인 MBT를 중화합니다. 40-50 분 후에 확산 된 햇빛이 40-80 일 후에 결핵균을 죽입니다. 여름 태양 광선은 30 분, 봄과 가을 - 1 시간 후, 겨울 - 2 시간 후에 M. 결핵을 중화합니다. 자외선은 2-3 분 후에 사무실을 죽입니다.
실내
방의 조건 (의복, 가구 및 기타 가정 용품 포함)에서 사무실은 최대 6 주까지 생존 할 수 있습니다. 책의 페이지에서 마이코 박테리아는 3 개월 이상 살 수 있습니다.
방의 미생물 저항
M. 결핵은 유제품에서 오래 살아남을 수 있습니다. 냉장고에 보관되는 버터의 경우 치즈는 최대 260 일, 우유는 14-18 일 동안 최대 300 일 동안 생존력을 유지합니다. M. avium은 잘 보존되어있다. 가파르게 삶은 알에서, M. avium은 살아남을 수 있으며 병독성을 잃지 않습니다. 냉동 고기에서 박테리아는 최대 1 년간 지속됩니다.
우유와 크림에서는 -8 ° C로 얼 었으며, 120 일 후에는 마이코 박테리아가 사망합니다. 우유에서 결핵균을 파괴하려면 +65 ° C의 온도에 놓고 30 분 이상 또는 5 분간 비등해야합니다.
두려운 결핵은 무엇이며 어떻게 결핵균을 죽일 수 있습니까?
M. 결핵에 대한 저항성은 높지만 신속히 사망하는 상황이 있습니다.
박테리아는 장파장 자외선에 매우 민감합니다. 여기에서 마이코 박테리아의 92.3 %가 30 분 이내에 사망합니다. Koch는 + 75 ° C의 온도에서 60 초 동안 적외선 전기 가열로 다이를 고집합니다.
마이코 박테리아와 50-70 % 알코올을 신속하게 중화합니다. MBT 용 bactericidal은 염화 암모늄의 1 % 용액과 혼합 된 1 % chloramine 용액입니다. 5 시간 후 5 %의 수산화 콜레스 산 용액이 MBT를 파괴하고 12 시간 이내에 3 %의 Lysol 용액을 파괴합니다.
결핵균 살균
사람이 결핵 환자 또는 가족 구성원과 접촉 한 경우 신속하게 세균을 중화하는 방법을 알고 이해하는 것이 중요합니다. 단기간에 결핵의 원인 물질은 다음과 같은 영향으로 사망합니다.
- 자외선 (2 ~ 3 분 이내);
- 태양 복사 (1-1.5 시간 이내);
- 끓는 (적어도 15 분);
- 살균 (가정 용품, 접시, 가래) 염소 용액 (최소 5 시간 동안).
사람이 아직 감염된 경우, 항생제 (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide)가 코크의 지팡이와 싸우는 데 중요합니다. 그들은 미생물의 증식을 지연시키고 염증 과정을 억제하는 것을 목표로한다. 그러나 장기간 의사의 처방에 따라 항생제 치료를 엄격히 받아야합니다. 그렇지 않으면 임상 증상이 완전히 회복되지 않습니다.
그러나 이것은 결핵이 처음 보이는 것처럼 쉽게 감염 될 수 있음을 의미하지 않습니다. 결국, 감염이 일어나기 위해서는 질병을 일으킬 수있는 마이코 박테리아의 일정량을 몸에 주입해야합니다. 결핵 환자와의 단일 접촉은 감염을 보장하지 않습니다. 감염의 경우, 적어도 하루에 한 방에 열린 형태의 결핵 환자가 있어야하며, 또한 감수성이있는 사람은 약화 된 면역계를 가져야합니다.
그리고 감염의 위험이 존재하는 경우, 먼저 개인 위생의 규칙을 따라야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 환자 가까이에 머물러있을 때 동일한 요리, 위생 용품을 사용할 수 없습니다. 매일 방을 비울 필요가 있고 소독제의 도움을 받아 서부 유럽 표준시 청소가 필요합니다.
코흐의 지팡이 - 결핵의 원인균
결핵은 어린이와 성인 모두에게 영향을 미치는 교활한 전염병입니다. Mycobacterium tuberculosis는 인체에 침투하여 병리학을 유발합니다. 질병을 발견 한 경우 복잡한 치료가 수년간 지속됩니다. 불행히도 결핵의 50 %가 결핵으로 사망합니다.
마이 코박 테 리움의 개념
많은 사람들이 코 하인 지팡이가 궁금합니다. 결핵을 유발하는 원인 물질은 Mycobacterium tuberculosis 종에 속하는 미코 박테리아입니다. 그들은 코흐 (Koch)의 젓가락이라고도하며 독일의 과학자 인 코흐 (Koch)를 발견했습니다.
Mycobacterium tuberculosis는 곰팡이 류에 속하므로 그 이름이 버섯 인 myco라는 이유가됩니다. 이것은 박테리아가 버섯과 같은 방식으로 산소를 흡수한다는 사실 때문입니다. Koch의 지팡이가 영양 배지에 뿌려지면 거기에서 자랄 것입니다. 식민지의 표면은 표면이 거친 섬세한 핑크색을 띠게됩니다.
셀 구조 :
- Koh 스틱 벽은 구조에 두 개의 레이어가 있다는 사실 때문에 강합니다. 세포벽의 기능은 매우 다양합니다. 그것은 물리적 및 화학적 효과로부터 그것을 보호 할뿐만 아니라 형태의 불변성을 유지하고 세포질을 내부에 유지합니다.
- 벽 뒤편에는 세포질이 자유롭고 바운드 상태에있는 세포질이있다. 세포질과 박테리아 캅셀 사이에는 세포막이있다.
- 박테리아의 중심에는 원형 DNA 사슬을 갖는 핵이있다.
위대한 학자 코흐의 이름을 딴 지팡이에는 여러 가지 특징이 있습니다. 우선, 그것은 외부 환경의 파괴적인 영향에 저항합니다. 둘째, 오랫동안 생명 활동과 생식 능력을 유지합니다. 박테리아에 이상적인 조건 - 온도가 + 23 도인 어두운 곳. 그런 곳에서 지팡이는 약 7 년 동안 살 수 있습니다. 주위 온도를 낮추면 박테리아의 수명이 1 년으로 단축됩니다. 토양에서 - 6 개월, 물에서 - 5 개월. 박테리아는 결핵으로 사망 한 시체에서 수년 동안 살 수 있습니다. 그러나 직사 광선은 그녀에게 재앙입니다.
발견 내역
수세기 동안 결핵은 난치병으로 간주되어 수백만 명의 어린이와 성인을 살해했습니다. 낮은 생활 수준은 소비가 젊은 사람들의 삶을 소비했다는 사실에 기인합니다. 노년까지는 거의 살아남지 못했습니다.
그 당시의 약은 원인 물질을 격리하려했지만 모든 시도는 헛된 것이 었습니다. 1882 년에야 코흐 (Koch)의 과학자는 오랫동안 박테리아를 얻을 수 있었고, 나중에 그는 그의 이름을 따서 붙여졌습니다.
그의 가설을 확인하기 위해 과학자는 여러 실험을 수행했다. 결과는 병원체를 확인하는 데 도움이되는 트라이어드입니다. 그것의 지급은 다음과 같이이다 :
- 바실러스는 결핵에 감염된 환자와 격리되어야합니다.
- 순수한 문화가 개발되어야한다.
- 마우스 박테리아를 실험적으로 감염시키는 것. 실험실 동물은 인간 질병과 비슷한 결핵 증상을 나타내야합니다.
코흐는 지팡이를 열었을뿐만 아니라 병리학의 발생에 미치는 영향을 증명했습니다. 이 가정은 우리 시대의 일부 경우에 사용됩니다.
박테리아는 어떻게 번식합니까?
Mycobacterium은 단순한 분열에 의해 증식합니다. 주기는 다소 느리고 평균적으로 하루보다 조금 더 걸립니다. 간균을 분리하는 것 이외에, 곰팡이는 출아 및 분지에 의해 번식 할 수있었습니다. 불리한 환경 조건에서 막대가 연주를 멈 춥니 다.
질병은 어떻게 발생합니까?
일단 건강한 사람의 몸에 들어간 경우, 결핵균은 독립적 인 운동이 불가능하기 때문에 비활성 상태입니다. 기관에서는 먼저 공기 흐름과 함께 순환계를 가져옵니다. 병원균은 혈액의 흐름이 가장 덜 강한 곳에서만 정착 할 수 있습니다. 일반적으로 이들은 호흡기의 일부입니다. 여기에서 다른 조직과 기관으로 이동할 수 있습니다.
박테리아의 부착의 장소에서 빠르게 번식하기 시작합니다. 단백질로 구성된 껍질을 가지고 있기 때문에 몸은 시간이 지나면 외부 에이전트를 인식하지 못합니다. 그가 이것을 할 수있게 되 자마자 식세포가 성장한 식민지, 즉 항원을 인식하고 파괴하도록 설계된 면역계의 세포로 보내집니다. 박테리아를 잡아 냄으로써 식균은 그것을 제거하지 못합니다. 왜냐하면 박테리아가 자체 필요에 맞게 세포를 적응시키기 때문입니다. 결핵균은 감염된 사람의 몸에 빠르게 적응할 수 있습니다. 결과적으로, 세포 내부에 들어가는 병원체는 생존력을 유지하고 그것을 움직이고 먹이기 위해 사용합니다. 또한, mycobacterium은 새로운 식세포에서 면역을 받아 인식 할 수 없게됩니다.
결핵에 대한 면역력이 있습니까?
감염 중 인체의 주요 역할은 병원체에 저항하는 능력입니다. 전체 병의 결과는 신체가 코크의 지팡이를 얼마나 많이 만날 준비가되어 있는지, 얼마나 빨리 외국 요원을 알아볼 수 있는지, 어떻게 제거 할 것인가에 달려 있습니다.
병원에서는 모든 어린이들이 BCG로 예방 접종을받습니다. 그것은 병원균에 대한 항체를 생산합니다. 그러나 모든 경우에있어 감염으로부터 보호 할 수있는 것은 아닙니다. 예방 접종은 오히려 심각한 형태의 형성을 예방하고 감염원을보다 신속하게 제거하는 데 기여합니다.
몸을 예방하려면 면역 체계를 강화하고 신체의 저항력을 높이고 시간에 예방 접종을해야합니다.
소아에서 코흐 스틱의 진단 방법은 만 투스 테스트입니다. 이 방법은 완전히 안전하며 정확한 결과를 정확하게 표시 할 수 있습니다. 그것으로 병원체가 얼마나 병원체와 대면 할 준비가되어 있는지 강조 할 수 있습니다.
결핵 결과
위의 조치의 결과로, 소위 감염의 초점이 발생합니다. 신체의 면역계는 국소 면역을 일으켜 병원균의 분열을 억제합니다. 유리한 병리학 과정을 통해 캡슐은 결합 조직 또는 석회의 근막 주위에 형성됩니다. 이런 방식으로 박테리아를 파괴하는 것은 불가능하지만, "보존"될 수 있으며, 따라서 다른 신체 계통으로 퍼지지 못하게합니다. 결핵균은 인체에서 거의 배설되지 않습니다.
몸이 약화되면 캡슐을 만들 수 없습니다. 그러므로, 적시에 치료를 시작하지 않으면, 조직의 파손은 초점뿐 아니라 인근 기관에서도 발생합니다. 이런 식으로 전신이 감염됩니다. 효과적인 치료가 없다면 환자는 얼마 동안 살고 다른 사람을 감염시킨 다음 사망합니다.
결핵균에 어떻게 감염됩니까?
결핵 발병에 기여하는 지팡이는 사람들 사이에서 자유롭게 순환 할 수 있습니다. 전송 경로는 공기 중입니다. 감염된 사람이 건강한 사람과 우연히 접촉해도 항상 병리 현상이 나타나지는 않습니다. 약화 된 면역 체계조차도 소량의 병원체에 대처할 수 있기 때문입니다. 빈번하고 장기간 접촉하면, 마이 코박 테 리움은 건강한 사람의 몸에 축적되어 질병의 가능성을 증가시킵니다.
또한 병원균은 결핵에 걸린 동물이나 운반자로부터 얻은 음식을 통해 음식물로 전염 될 수 있습니다. 위험 그룹에는 날 우유와 계란, 훈제 고기가 포함됩니다.
임신 중에 결핵이 태아에서 태아에게 전파되는 사례가 몇 가지 있습니다.
결핵 검사
"결핵"을 진단하기 위해서는 검사실 진단을 실시해야합니다.
폐결핵이 의심되는 경우, 세 가지 가래를 취합니다. 소아에서는 객담 수집이 어렵 기 때문에 위 세척을 사용합니다. 몸의 다른 체계의 병리학을 의심하는 경우에, 액체 매체 또는 생검을 가지고 가십시오.
세균 검사의 몇 가지 유형이 있습니다 :
- 세균경. 이것은 쉽고 빠르지 만, 진단 물질에 많은 양의 병원체가 필요합니다.
- 문화적 결핵 치료를위한 파종 코흐는 현미경보다 민감합니다. 이 방법의 단점은 분석 결과가 3 주 후에 만 준비 될 수 있으며 최대 응답 시간은 3 개월입니다. 이것 이전에, 모든 치료는 선택 방법에 의해 수행됩니다;
- PCR. 이 방법은 높은 감도를 가지고 있습니다. 그러나 순수한 문화를 분리하는 방법을 대체하지는 않습니다.
결핵의 원인 물질은 사람과 동물 모두에게 위험합니다. 초기 단계에서이를 확인하면 적시에 효과적인 치료를 시작할 수있어 긍정적 인 추세로 이어질 것입니다. 성공적인 복구는 감염된 사람의 수를 줄이고 새로운 발병을 방지합니다.
결핵균 - 무엇입니까?
결핵균은 인간 결핵의 주요 원인입니다.
마이코 박테리아가 발생하는 곳에 따라 질병의 형태와 유형이 다릅니다.
일반적으로 약화 된 면역 체계를 가진 사람들과 바람직하지 않은 지역에 거주하는 사람들은이 약을 먹습니다.
결핵균 - 호기성 미생물
결핵은 알려진 가장 오래된 인간 질병 중 하나입니다. 지금까지 전세계에서 자신의 잘못으로 인해 매년 약 2 백만 명이 사망합니다. 결핵은 여러 가지 방법으로 나타낼 수 있으며 뼈, 중추 신경계 및 기타 장기에 영향을 미칠 수 있지만 우선 폐의 질병입니다.
코크 바실러스 (Koch bacillus) 또는 코흐 바실러스 (Koch bacillus)로도 알려진 결핵균 (Mycobacterium Tuberculosis)은 공기 방울 물에 의해 전달되어 폐 조직의 폐포에 퇴적된다. 이 시점부터 질병의 경과는 주로 담체의 면역 반응에 달려 있습니다.
이 반응의 효과는 유전 적 소인과 면역계에 영향을 미치는 외부 요인 및 신체의 전반적인 상태와 같은 내적 요인에 의해 영향을받습니다.
살아있는 (감쇠 된) 백신과 많은 항생제가 널리 사용 되긴했지만, 결핵균은 현재 널리 퍼지고 있습니다. 따라서 새로운 백신, 약물 및 민감한 진단 방법을 찾아야합니다.
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병원체는 얼마나 오래 살고 있습니까?
Koch bacillus (호기성 현미경 적 병원체)는 포자를 형성하지 않지만, 카펫, 옷, 동물 유적지에서 몇 주 동안, 그리고 가래 동안 몇 달 동안 생존력을 몇 주간 유지하지 못합니다.
결핵균은 얼마나 오래 삽니까? 생존, 즉 결핵균 완충 대가 숙주의 생물체 외부에 사는 기간은 다음과 같습니다 : 담 - 6-8 개월, 옷 - 45 일, 서적 종이 - 105 일.
최근 연구에 따르면 호흡기의 많은 박테리아가 비활성 상태가되어 생존에 유리합니다. 공기 중의 생존 가능한 스틱의 농도는 실내의 방음에 의해 영향을 받는다는 것을 아는 것이 중요합니다.
한 시간에 1 회의 공기 교환 만있는 방에서는 1 시간 후에 63 % 적은 미생물이됩니다. 2 시간 안에 84 %, 3 시간 안에 90 % 이상. 6 배 공기 교환으로 박테리아는 몇 분 안에 사라집니다. 사람을 감염시키기 위해서는 호흡기에 들어가야합니다.
결핵균의 담체
잠복 성 (잠재 성)의 감염이있는 환자는 기분이 좋으며 어떤 증상도 보이지 않습니다. 그들은 감염되었지만 아프지 않았습니다. 결핵 배송의 유일한 징후는 투베르쿨린 피부 검사 (Mantoux 검사)에 대한 긍정적 인 반응입니다. 숨겨진 결핵의 사람들은 전염성이 없으며 다른 사람들에게 결핵을 전염시킬 수 없습니다.
일반적으로 5 ~ 10 %의 보균자가 생활 중에 본격적인 질병을 개발할 수 있습니다. 이 약 절반은 감염 후 처음 2 년 동안 발생합니다. 감염이 발병 할 위험은 면역 체계가 약한 사람, 예를 들어 HIV에서 면역력이 좋은 사람보다 훨씬 높습니다.
특히 환자의 치료에 거의 반응하지 않는 약을 앓고있는 환자가 있습니다.
- 피부 검사 및 혈액 검사는 감염을 나타냅니다.
- 엑스레이 또는 가래의 변화 없음;
- 활발하지만 비활성 스틱의 운반 대입니다.
- 기분이 좋네.
- 다른 사람들에게 질병을 전염시킬 수 없다.
- 나중에 질병이 발병하지 않도록 치료가 필요합니다 (예외 : 약물 내성 세균의 경우).
진단 - 바실러스에 심기
세계 보건기구 (WHO)에 따르면, 결핵균을 접종하는 것은 결핵 진단의 황금 표준입니다. 세균학 실험실에서의 배양은 진단뿐만 아니라 항생제에 대한 미생물의 저항성 결정에 중요합니다.
파종은 여러 가지 영양 매체에서 수행됩니다. Levenshtein-Jensen 배지 또는 Finn II 배지를 사용하여 약물 감도를 측정합니다. 조밀 한 양분 매질에 R 모양의 식민지를 성장하십시오 : 다른 크기 및 유형, 주름지고, 건조한, 상아의
긍정적 인 결과는 코흐 바실러스가 샘플에서 검출되었음을 의미합니다. Zil-Nielsen에 따라 식민지를 염색 한 후 긍정적 인 대답이 제시됩니다. 이것은 결핵 진단을 확증합니다.
부정적인 결과는 스틱이 감지되지 않았 음을 의미합니다. 그러나 이것은 진단을 배제하지 않습니다. 일부 환자의 경우 증상에 대한 징후와 치료 반응에 대한 최종 진단이 이루어집니다.
바이러스가 어느 온도에서 죽는가?
결핵은 산소가 필요하다는 것을 의미하는 절대 호기성 물질입니다. 30 ~ 41 ℃의 온도에서, 최적으로는 35 ~ 37 ℃의 온도에서 자랍니다.
어떤 온도에서 결핵균이 죽는가? Bacilli는 60-20C의 열에서 15-20 분 안에 사망합니다. 습기가 많고 어두운 환경에서도 오랫동안 지속될 수 있습니다. 화학 소독제의 작용에 상대적으로 내성이 있습니다. 직사 광선이 닿는 곳에서 빨리 사망.
아이의 결핵
소아에서 잠재적 감염은 흔히 어떤 징후 나 증상으로도 나타나지 않습니다. 방사선 사진에서 결핵의 특징적인 변화도 감지되지 않습니다.
대부분의 경우 긍정적 인 만 투 테스트 (Mantoux test)를 통해서만 아이가 감염되었다고 판단 할 수 있습니다. 검사 결과가 양성인 경우, 아동은 질병이 있는지 여부를 명확히하고, 추가 검사를 처방하고, 확인이되면 질병의 징후가 없더라도 특수 약물 치료를 처방 할 의사에게 검사를 받아야합니다.
일반적으로 1 차 감염은 6-10 주 후에 사라집니다. 어린이가 면역을 발달시킵니다. 그러나 어떤 경우에는 폐의 전체 표면 (진행성 결핵) 및 다른 장기로 퍼질 수 있습니다. 이것은 발열, 체중 감소, 피로감, 식욕 감퇴 및 기침을 유발합니다.
결핵의 또 다른 유형은 재 활성화 또는 2 차성이라고합니다. 그것은 잠복 상태에있는 1 차 감염 후 자체적으로 나타납니다. 약화 된 면역 체계와 같은 유리한 조건 하에서 박테리아가 다시 활성화됩니다.
이 종은 성인과 노년층 어린이에게 더욱 특징적입니다. 주요 증상은 밤에 땀을 많이 흘리면서 지속되는 열입니다. 또한 피로와 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
대개 3-4 가지 약제를 처방 할 수있는 경우 항생제를 처방하십시오. 완전한 치료 과정이 수개월 동안 지속 되더라도 완전한 회복을 보장하기 위해서는 완전하게 진행하는 것이 중요합니다. 정확하게 치료 과정을 거치기 위해 환자가 병원으로 이송됩니다.
코흐가 바실러스를 발견했을 때 - 세기의 발견
결핵은 과거에 "결핵"또는 "흰 전염병"으로 알려졌으며, 항상 우리 주변에서 가장 오래 걸렸던 가장 오래된 질병입니다. 이집트 미라에서 발견 된 결핵 병변은이 질병이 적어도 4000 년 전에 상처를 입었다는 증거입니다.
독일 과학자이자 물리학자인 로버트 코흐 (Robert Koch)는 같은 이름의 질병의 원인균 인 결핵균 결핵균 (M.tuberculosis tubercle bacillus)을 발견했다. Koch는 1882 년에 박테리아를 발견했습니다.
그는 "인류 질병의 중요성이 희생자 수로 계산된다면 결핵은 전염병, 콜레라 및 다른 사람들과 같은 가장 끔찍한 전염병보다 더 중요하게 여겨 질 수있다"고 전했다. 세계의 모든 일곱 번째 사람은 결핵에 의해 사망합니다. 이 병은 적어도 노동 인구의 3 분의 1을 죽이고 때로는 더 많은 사람들을 죽인다. "
의학 발전의 역사에서 가장 중요하다고 여겨지는 코흐의 강연은 고무적이고 혁신적이며 세부적 이었기 때문에 20 세기 과학 발전을 결정했습니다. 그는 그가 색칠의 새로운 방법을 발명 한 방법과 청중에게 그것을 보여줬다.
Koch는 강의실로 그의 모든 실험실을 가져갔습니다 : 현미경, 시료가 담긴 시험관, 스테인드 박테리아가있는 유리 슬라이드, 페인트, 시약, 조직 파편이있는 유리 단지 등등.
코흐가 강연을 끝내자 홀에서 절대적인 침묵이 치러졌습니다. 질문도없고 박수가 없으며 축하도 없습니다. 청중은 충격을 받았습니다. 천천히 사람들은 자신의 말을보고 신비한 지팡이를 보려고 접근하기 시작했습니다.
코흐 (Koch)의 발견에 관한 뉴스가 전세계에 빠르게 퍼졌습니다. 로버트 코흐 (Robert Koch)는 유명한 과학자가되었고 심지어 "세균학의 아버지"라는 칭호를 받았다. 1905 년 그는 생리학 및 의학 분야에서 노벨 의학상을 수상했으며 "결핵 치료 분야에서의 그의 발견과 연구를 위해"
무엇이 바이러스를 죽이는가?
Koch bacillus를 죽이는 것은 쉬운 일이 아니며 많은 결핵약을 필요로합니다. 감염자는 완전한 의료 과정을 거쳐야합니다.
Mycobacteria는 그들의 서식지와 성장 잠재력을 특징으로하는 세 가지 다른 개체군에 존재한다고 믿어집니다. 첫 번째 및 가장 큰 종은 빠르게 성장하는 세포 외 스틱으로 구성됩니다.
가장 내성 인 박테리아가 치료받는 것으로 밝혀졌습니다. isoniazid와 같은 항생제는 치료의 초기 단계에서 스틱을 빨리 자르고 살균 효과가있어 저항성 발병을 예방할 수 있습니다.
두 번째 개체군은 산성 환경에서 더 천천히 자라는 미생물로 구성됩니다. 세 번째 그룹은 번식기와 수면기를 대체하여 분출하여 자랍니다.
Rifampicin과 pyrazinamide는 최고의 살균 특성을 가지고 있습니다. 피라진 아미드의 효과는 처음 몇 개월 동안 치료 한 후에 눈에 띄는 반면, 리팜피신은 과정 전반에 걸쳐 효과적입니다. 리팜피신이없는 경우, 피라진 아미드의 살균 활동은 전체 치료를 지속시킬 수 있습니다. 의사는 병원체를 죽이는 약을 선택해야합니다.
화학 소독제는 작용 기작 - 변성제, 시약 및 산화제에 따라 세 그룹으로 나눌 수 있습니다. 4 차 암모늄 화합물, 페놀 및 알콜과 같은 변성제는 단백질 및 지질 구조를 파괴함으로써 작용합니다. 이 약제는 널리 배포되고 저렴하며 결핵에 효과가 있습니다.
이산화 염소, 0.80 % 과산화수소, 0.06 %과 초산 및 요오드 포어에 20 분 동안 노출되면 결핵균이 완전히 불 활성화 될 수 있습니다.
6 % 아세트산 용액은 30 분간의 노출 후에 결핵균을 효과적으로 사멸시킵니다. 또한 고효율로 인해 모든 균주에 대해 크레졸 비누와 옥돌 올이 나타났습니다.
결핵성 효과가있는 다른 약물에는 Lysol, Beaucoup bactericidal detergent, 변기 용 Vani-sol, Clippercide spray, Spacide, 의료 기기 용 Vesta-syde, 경질 표면 용 SPOR-KLENZ, Weiman bactericidal solution, Austin 표백제 A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20 등
박테리아가 어떻게 퍼진다?
결핵균은 공기를 통해 한 사람에게서 다른 사람으로 퍼집니다. 환자가 기침, 말하기 또는 노래 부를 때 그는 공중에 들어갑니다. 근처의 사람들은 박테리아에 숨을들이 쉬고 또한 감염됩니다.
질병은 전염되지 않습니다.
- 악수;
- 음식과 음료;
- 만지기 침대 시트 또는 변기;
- 일반적인 칫솔의 사용;
- 키스
사람이 박테리아를 흡입하면 폐에 퇴적되어 증식을 시작할 수 있습니다. 그곳에서 그들은 혈류를 따라 신장, 척추 및 뇌와 같이 신체의 다른 부위로 더 이동할 수 있습니다.
폐와 목의 감염은 전염 될 수 있으며 다른 사람들에게 전염 될 수 있습니다. 신장이나 뼈와 같은 다른 기관에 손상을 입히면 보통 사람을 감염시킬 수 없습니다. 지팡이가 매우 빨리 퍼지기 때문에 첫 번째 증상이 나타나면 의료기관에 연락해야합니다.
결핵균의 주요 유형
마이코 박테리아과 (Mycobacteriaceae) 계열은 150 종이 넘는 단일 속에 마이 코박 테 리움 (Mycobacteria)을 포함하고 있습니다. 그들은 환경에 널리 퍼져 있으며 일부 종을 제외하고는 전염병을 일으킬 수 없습니다.
질병을 일으킬 수있는 결핵균의 나머지 종은 일반적으로 비 결핵균 막대라고하며, 일반적으로 면역 체계가 약한 사람이나 동물에서 기회 감염으로 나타납니다.
또한 결핵은 M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae에 의해 유발 될 수있다.
- M. africanum은 서부 아프리카 지역의 특징으로 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다.
- bovis는 야생 유제류에 가장 취약합니다. 인간에서는 M. bovis가 극히 드물게 발견되지만, 전 세계적으로 엄청난 경제적 피해를 입히고 국내 및 야생 동물에 영향을 줄 수 있습니다. 이 환자들은 마이코 박테리아에 더 자주 감염되므로 HIV 감염률이 높은 국가에서이 감염에주의를 기울일 필요가 있습니다.
또 다른 병원성 병원균은 레푸라 (나병, 크리미 아인 등)의 발생을 담당하는 Bacillus Hansen (M. leprae)입니다.
질병을 일으킬 수있는 결핵균의 나머지 종은 일반적으로 비 결핵균 막대라고하며, 일반적으로 면역 체계가 약한 사람이나 동물에서 기회 감염으로 나타납니다. M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum
특히 M. avium 및 M. intracellula는 돼지 및 가금류에서의 paratuberculosis 및 만성 위장염과 같은 질병의 발생과 관련이있다.