침투성 결핵은 무엇이며 다른 사람에게는 감염성 정도는 무엇입니까?

부비동염

침윤성 폐결핵은 조직의 작은 부분과 전체 돌출부를 모두 차지할 수있는 새로운 형성 물의 존재에 의해 결정될 수 있습니다. 방사선 또는 임상 연구의 결과에 따라 그것을 볼 수 있습니다. 또한 최종 진단은 단일 진단 방법을 기반으로 만 이루어질 수는 없습니다. 또한, 질병의 최종 병인은 때로는 완전히 명확하지 않은 상태로 남아 있습니다.

침윤성 결핵의 특징

왼쪽 폐의 상부 엽의 침윤성 결핵은 폐렴 성 결핵의 연속이다. 이 경우, 새로운 초점의 출현뿐만 아니라 오래된 초점의 활동을 복원하는 것이 가능합니다. 두 경우 모두 폐 조직의 염증이 주위에서 시작됩니다.

매우 자주, 침윤성 폐결핵은 perifocal pleurisy 또는 기관지 손상의 발생으로 연결됩니다. 동시에 나타난 침윤은 폐 표면에 다양한 병리 현상을 쉽게 녹이거나 남기게되어 필연적 인 파괴적인 조직 파괴를 일으 킵니다. 이 경우 붕괴 단계의 질병은 해면 결핵의 형태로 변하게됩니다.

그 이유를 생각해보십시오. 진균 박테리아의 확산 원인은 병리학 적으로 흉부 림프절로 변경되며,이 경우 주로 폐의 중간 및 하부가 영향을받습니다.

폐의 침윤성 변화로 인해 발생한 폐렴은 국제 분류에서 별도의 임상 유형의 결핵으로 인정됩니다.

그러나 약간의 뉘앙스가 있습니다. 이런 종류의 결핵이 전염성이 있습니까? 환자가 기침을 할 때 가래가 실제로는 침윤성 인 폐에서 빠져 나올 때, 허용되는 규범의 수 배를 초과하는 마이코 박테리아의 농도. 비록 그것이 땅에 부딪 칠지라도, 지나가는 사람들을 계속 감염시킵니다. 이 질병의 위험도는 과소 평가되어서는 안됩니다.

결핵 환자의 기침은 매우 전염성이있는 많은 바이러스 성 미생물을 함유하고있는 객담의 방출과 동반됩니다. 침투성 결핵 환자가 거리에서 기침을 할 경우, 그는 가까운 통행 인들조차도 큰 위험에 빠지게됩니다.

감염 될 수있는 방법은 다양합니다.

  • 공수 방울;
  • 환자와 직접 접촉하는 동안;
  • 오염 된 위생 용품 등을 사용할 때

강력한 내성이 감염으로부터 보호 할 수 있다는 정보는 없습니다.

다른 종과 마찬가지로 침윤성 폐결핵은 가난한 사람들에게 가장 흔합니다. 이에 대한 많은 이유가 있습니다.

  1. 자신의 건강에 대한 우려가 부족합니다.
  2. 알코올이나 약물 남용으로 약화 된 면역.
  3. 개인 위생의 비 인식.
  4. 아이들을위한 의료 부족.
  5. 자녀의 면책을위한 불리한 조건.

교육 기관의 모든 학생들에게 필수적인 Mantoux 검사는이 질병의 존재를 확인하고이 결핵 단계가 더 위험한 단계로 진행되는 것을 방지하는 데 도움이됩니다. 그러나 유감스럽게도이 인구 집단의 모든 어린이가이 표본의 대상이되는 것은 아닙니다.

질병의 병인학

Mycobacteria는 원칙적으로 공기 방울이 인체에 들어갑니다. 새로운 사이트에서 미생물은 매우 조용하게 행동하므로 면역계는 그들의 존재에 반응하지 않습니다. 폐의 변화는 발생하지 않습니다. 그러나 직물 자체는 구조를 유지합니다.

잠잠함은 오래 가지 않으며, 일단 림프액 흐름에있는 마이코 박테리아가 빠르게 몸 전체로 퍼집니다. 동시에 면책 특권은 아직 그들과 관계가 형성되지 않았기 때문에 적극적으로 재현됩니다.

림프계 흐름 박테리아는 신체의 여러 곳에서 떠납니다 :

  • 폐;
  • 관형 뼈;
  • 림프절 등

붕괴 단계의 결핵은 위험합니다. 미생물의 식민지에 대한 선호하는 장소는 다량의 수분을 포함하는 조직입니다. 얼마 후, 현장에 침투물이 형성됩니다.

조직 분해 단계에서, 그러한 콜로니의 중심은 괴사 분해를 일으키고, 공동은 폐 조직에 형성된다. 따라서, 병변이 나타나고, 그 내용은 시간이 지남에 따라 부드럽고 파괴됩니다. 침투 재 흡수는 매우 드문 현상이며, 일반적으로 압축되고 초점은 언제든지 활성화 될 수 있습니다. 붕괴의 이유는 분명합니다.

결핵은 인류와 같은 시대입니다. 그들은 결핵이 고대에 사람들을 위협하고이 위험한 질병의 확산을 막기 위해 가능한 모든 조치를 취하는 위험에 대해 알고있었습니다. 불행히도, 이것은 아무 것도 이끌지 못했고, 우리는 여전히이 질병을 주기적으로 경험합니다.

인구에서 관찰 된 면역의 약화는 전염병의 성격을 이미 획득했으며, 전염병은 전 세계의 의사들에게 매우 걱정 스럽습니다.

위험 요인은 무엇입니까? 통계에 따르면, 감염된 사람과 접촉하는 100 명 중 5 명만 병이 나고 모든 사람들은 면역 체계를 약화시키는 요인을 가지고 있습니다.

  • 후천성 면역 결핍 증후군;
  • 당뇨;
  • 마약 중독과 알콜 중독;
  • 임신;
  • 지속적인 영양 실조;
  • 호르몬이나 면역 억제제 치료를 받고있다.
  • 끊임없이 스트레스를 경험합니다.

임상 사진

다른 질병과 마찬가지로 폐결핵의 단계는 개개인의 특성을 특징으로합니다.

  1. 결핵 발병의 주요 단계는 면역 체계가없는 배경을 배경으로 일어나므로 증상이 없습니다. 더욱이, 결핵은 매우 자주이 단계에 국한됩니다. 질병은 폐 표면에 작은 흉터가 형성되면서자가 치유로 끝납니다. 이 단계에서 결핵은 약간의 발열과 기침을 수반 할 수 있습니다. 일반적인 피로가 증가하고 있습니다. 약 2 개월 후, 면역계는 마이코 박테리아에 의식적으로 저항하기 시작하고 질병의 확산은 멈추지 만, 바이러스는 침투의 발발에 남아 있습니다.
  2. 그가 집중력을 잃어 혈관 중 하나에 들어가면 폐의 변화에 ​​대한 많은 새로운 영역이 나타납니다. 일반적으로 정맥을 따라 진행됩니다. 이것은 작은 크기의 특정 초점을 형성함으로써 나타납니다. 대부분 폐의 한 부분에 영향을 미칩니다. 일반적으로 우 폐의 결핵이 시작됩니다. 그것의 형성의 메커니즘은 앞서 기술되어있다. 기관지 패배를 통한 우측 폐의 상부 엽의 침윤성 결핵은 유사한 유형의 출현을 가능하게합니다. 인접한 조직의 질병이 발생합니다 - 왼쪽 폐의 상부 엽의 침윤 성 결핵.
  3. 더 많은 변화가 결핵의 가장 어려운 단계 - 예균 성 폐렴으로 이어집니다. 이것은 병변의 괴사가 폐 조직의 구멍을 통해 형성되는 상태입니다. 이 결핵 단계는 치료하기가 매우 어렵습니다. 바람직하지 않은 상황에서 폐의 간경변이 가능합니다.

진단 조치

현대 의료용 병기에서 투베르쿨린 검사는 침윤성 결핵을 확인하는 가장 효과적인 방법이되었으며, 이는 또한 만 투스 (Mantoux) 검사이기도합니다. 마이코 박테리아에 대한 내성의 유무를 결정합니다. 피부 아래에 주사 된 미코 박테리아의 미세한 용량은이 감염이 신체와 면역계에 얼마나 친숙한지를 명확하게 보여줍니다. 피부의 압밀 량과 침투 유무.

마이코 박테리아에 대한 양성 반응의 검출은 추가 검사의 필요성을 의미합니다 :

  • 기관지 내시경 검사;
  • 폐의 단층 촬영;
  • 3 투영법의 장기 형광 투시;
  • 백혈구 증가를 확인하고, 헤모글로빈 및 ESR 수준을 감소시키기 위해 완전한 혈구 수.

결핵 감염 치료

보통, 질병의 단계에 따라 치료 기간은 1 년까지 지속될 수 있습니다. 결핵 의사는 결핵 통제를 위해 마약을 처방 할 것입니다 :

  • 이소니아지드;
  • Ofloxacin;
  • 리팜피신;
  • 시프 로플록 사신;
  • 에탐부톨

복잡한 형태의 결핵은 종종 여러 약물을 동시에 사용해야하는 전체 다단계 치료 복합체를 사용해야합니다.

괴사가 폐의 넓은 부위에 영향을 줄 때, 결핵의 초점을 해부하고 치료하기위한 직접 수술은 환자의 생명을 구하기 위해 사용됩니다. 이러한 개입은 침투가 재개 될 때까지 계속됩니다. 이 후에도 재발 방지 치료는 일정 기간 지속되어야하며 정기적으로 혈우병 학자에게 보여야합니다.

예방 조치

이러한 심각한 질병을 예방하려면 다단계 조치를 취해야합니다. 의학에서 이러한 단계는 1 차 및 2 차로 나눌 수 있습니다.
1 차 예방 조치의 구조는 다음과 같습니다.

  1. 정기적으로 좋은 영양.
  2. 다이어트에 필요한 양의 비타민과 미네랄이 충분합니다.
  3. 나쁜 습관을 거부합니다.
  4. 건강한 생활 방식에 대한 엄격한 준수.
  5. 규칙적인 운동.
  6. 경화
  1. 의사의 체계적인 검사.
  2. 결핵 환자와의 접촉 가능성을 배제.
  3. 위생 규칙.

침윤성 폐결핵의 치료 : 침윤성이있는 작은 병변은 전반적으로 유리한 예후를 보입니다. 폐의 흉터, 섬유증, 결핵 및 다른 변화가 이미 형성되면 비교적 안전합니다. 동굴의 존재는 치료 예후를 오히려 바람직하지 않게 만든다. 질병의 섬유 - 동굴 단계로의 전이를 막는 것은 매우 어려울 것입니다.

어떤 경우 든, 치료는 치료 체조, 호흡 운동 및식이 요법을 포함하는 요양원 ​​및 리조트 활동 과정을 통해 완료되어야합니다.

폐결핵은 인류가 수천 년 동안 극복 할 수없는 매우 심각한 질병이며 증상을 경험해서는 안됩니다. 이를 피하는 데 도움이되는 간단한 예방 조치를 수행하는 것이 훨씬 쉽습니다. 적어도 병의 징후는 발견되었으므로 적어도 추가 검사를 처방 할 의사에게 연락하십시오.

침투성 결핵의 특징은 전염성입니까?

침윤성 결핵은 침윤의 형성을 가진 폐 조직에서 염증 과정의 발생을 특징으로하는 질병의 임상 형태이다. 침윤성 - 중앙에 죽은 조직이있는 폐에 염증이 생겼습니다.

전염성

침윤성 폐결핵은 전염성이 있습니까? 결핵에 감염된 사람이 기침을하면 고집목이 들어있는 객담이 폐에서 나와 매우 전염성이 있습니다. 이 유형의 결핵에 감염되면 거리에서 이러한 유출을 유도하기 시작합니다. 그저 지나가는 사람들조차도 감염으로 심각하게 위협 받게됩니다.

따라서 위 질문에 답하면 예, 결핵성 폐결핵은 모든 유형의 결핵과 마찬가지로 전염성이 있습니다.

원인

침투성 결핵은 Koch bacilli의 1 차 및 2 차 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 임신 중 호르몬 분열, 호르몬을 혈액으로 직접 방출하는 땀샘 질환.
  • 인간 면역 결핍 바이러스의 존재.
  • 그 남자는 에이즈가 있습니다.
  • 당뇨병에 감염되었습니다.
  • 직전에이 환자는 심각한 질병에 시달렸습니다.
  • 한 남자가 약을 마시고 술을 마신다.
  • 그 사람은 항상 스트레스가 많은 상태에 있습니다.

BCG를 주사하는 부모의 거부로 결핵 감염의 위험이 증가한다는 것은 주목할만한 가치입니다.

증상

면역 체계가 아직 결핵 박테리아의 존재를 인식 할 시간이 없었기 때문에 초기 단계에서 질병의 증상은 나타나지 않습니다. 사람이 느낄 수있는 유일한 일은 날씨 변화, 직장에서의 스트레스 증가, 경험하는 스트레스로 쉽게 설명 할 수있는 피곤함입니다.

  • 면역 체계의 정상적인 기능;
  • 적절하고 완전한 영양;
  • 충분한 수면 시간;
  • 허용 수준의 지적, 육체적 인 노력.

그러나 더 자주 병이 더 진행되어 폐에 초점이 형성됩니다.

  • 미묘한 온도 상승;
  • 느슨한 기침;
  • 소량의 배출;
  • 혼수, 졸음, 피로.

2 개월 후 안정된 병변이 형성 될 수 있습니다. 병변이 안정적이지 않으면 미코 박테리아가 혈액으로 옮겨지며 질병이 더 퍼져서 커지면서 새로운 병소 (국소 침윤성 결핵)가 형성됩니다. 보통 사람들의 생리적 특성과 관련된 오른쪽 폐에 영향을줍니다.

그것은 이러한 상황에서 성공적인 결과로 간주됩니다, 다른 기관에 감염 가능성이 적기 때문에, 오른쪽 폐의 상단 부분의 패배. 환자가 왼쪽 폐의 감염으로 진단되면 치료가 불가능한 심장 마비의 가능성이 높아지고 사망 할 확률이 높습니다.

  • 현저하게 상승 된 온도;
  • 심한 기침;
  • 면책은 효율성을 떨어 뜨립니다. 결과적으로 고갈, 체중 감소;
  • 폐 조직에서 두부 덩어리로 채워진 충치가 폐에서 형성되기 시작하기 때문에 호흡기 행동에 어려움이 있습니다.

그러므로 장기간 기침을하지 않을 때는 포괄적 인 진단을 실시하고 그 원인을 결정할 의사와상의해야합니다.

분류

  1. 내분비 결핵. 질병의 성공적인 발현으로 간주됩니다.이 유형의 질병으로 인해 호흡 기관의 조직이 회복되고 감염된 병이 완전히 치료 될 수 있기 때문입니다. 침윤성 폐결핵을 발견 한 후 항 결핵약 치료는 즉시 의사가 처방합니다. 그런 다음 눈에 띄는 신호가 점점 작아지면서 호흡기의 구조가 3 개월 후에 긍정적 인 반응을 보입니다.
  2. 프로그레시브. 폐는 광범위하게 영향을 받고, 마이코 박테리아는 매우 빨리 퍼지며, 작은 병합이 병합되어 전체 폐를 흡수 할 수있는 큰 병으로 변합니다. 환자의 몸은 감염과 싸우기 위해 모든 힘을 발휘합니다. 면역 체계가 기능을하기 시작하기 때문에 2 차 감염이 발생할 수 있습니다.

환자의 몸이 심하게 고갈되며 증상이 사라지게되어 치료에 대한 환자의 확신을 심어줄 수 있습니다. 건강이 좋으면 항 결핵약이 필요 없다는 뜻입니다. 따라서 의사와 상담하지 않고 환자가 필요한 약을 마시는 것을 중단하면 질병은 새로운 힘으로 되돌아옵니다.

  • 전형적인 침투. 이러한 유형의 질병으로 인해 둥근 거의 균일 한 초점이 형성되며 크기는 수 센티미터입니다 (X- 레이 사진에서 호흡기의 일부 영향을받은 엽을 볼 수 있음).
  • 소프트 포커스 형태. 전자 현미경 사진에서는 초기 단계에서 폐렴의 변형 인 그림자 그림자 만 보입니다.
  • 급진적 인 침투. 이러한 유형의 결핵으로 인해 호흡 기관의 림프절이 영향을받습니다.

침윤성 폐결핵에서 치료는 질병의 어떤 단계에 달려 있습니다.

  1. 재 흡수;
  2. 물개;
  3. 폐 붕괴;
  4. 시딩.

재 흡수 단계에서 이름에서 알 수 있듯이 침투 (부분적으로 죽은 조직이있는 폐의 염증 부위)가 해소되고 부식 과정이 시작되는 구멍이 부풀어 오르며 붕괴 과정이 멈 춥니 다. 모든 침윤물이 완전히 흡수되는 것은 아니지만 위험한 발발이 감소하면 긍정적 인 역 동성이 눈에 띄게 나타납니다.

압축 단계에서, 침윤 물은 다소 고밀도 섬유 조직으로 변형된다. 이 모든 물개는 강도와 안정성이 다릅니다.

가장 큰 위험은 붕괴 단계에서 침윤성 폐결핵이다. 역설적으로 증상이 사라질 수 있기 때문에 병이 붕괴되면 발생하지만 축적 된 조직의 덩어리는 그렇지 않기 때문에 환자에게 더 좋을 것입니다. 가장 예기치 않은 순간에 붕괴되기 시작하고 위험한 마이코 박테리아가 다시 인체를 공격하기 시작합니다.

응고가 붕괴되면 동굴이 형성되어 동굴이라고 불립니다. 붕괴 단계의 침윤성 결핵은 높은 수준의 전염성을 가지므로 의사는 환자의 격리 수준을 높이고 세밀하고 세심한 치료를하며 위생 수준을 높입니다.

시딩 단계는 침투 물과 매우 가까운 거리에 다수의 작은 초점을 형성하는 것을 특징으로합니다. 파종 단계에서 환자는 건강에 좋지 않은 상태를 자주 느끼지 않으며 기온은 약간 올라가고 주기적으로 상승합니다. 대개 이러한 상태는 경험이 풍부한 스트레스 / 온화한 추위에 기인하며, 따라서주의를 기울이지 않는 경우가 종종 있습니다.

비디오

비디오 - X- 레이에서 결핵의 유형

진단 및 치료

어떤 형태의 결핵과 마찬가지로 Mantoux 검사를 통해 질병의 존재 여부를 정확하게 결정하고 Diaskintest가 완료되고 형광 검사, 자기 공명 영상이 수행되고 폐 분비물이 분석되고 혈액 검사가 수행됩니다.

침투성 결핵은 오랜 기간 동안 그리고 복합적으로 치료됩니다. 질병의 상당 부분이 반환되기 때문입니다.

환자가 병원에서 체계적인 관찰, 항 TB 항생제의 지속적인 모니터링, 병의 진행 방향을 결정하기위한 빈번한 검사가 필요하다는 것을 기억해야합니다. 치료에는 보통 1 년이 걸립니다.

  • 에탐부 톤;
  • Oflosacin;
  • 시프 로플록 사신;
  • 이소니아지드;
  • 리팜피신.

심한 경우에는 의사가 여러 개의 항 결핵 약을 동시에 복용하는 개별 요법을 작성합니다.

외과 의사의 개입은 호흡 기관 조직의 대규모 사망이있는 최후의 수단으로 만 필요하며 환자의 생명은 그것에 달려 있습니다.

치료는 마지막 침습이 완전히 해결 될 때까지 지속됩니다. 그러나 회복 후에는 재발을 피하기 위해 약물 치료 과정을 결정하고 결핵 의사를 체계적으로 방문합니다.

종종 환자는 질병이 다시 발생하지 않도록 반복되는 과정을 포함하여 추가 치료가 필요하며 평생 동안 의사를 정기적으로 방문해야합니다.

합병증

이 질병은 단지 성가신 오해가 아닌 심각한 결과를 초래하는 질병이기 때문에 경멸으로 질병을 치료하면 안됩니다.

이러한 합병증은 치료가시기 적절하지 않거나 잘못 수행 될 때 발생합니다. 예를 들어, 환자는 폐의 염증, 혈액 호킹, 기흉, 수막염, 무기폐증, 흉막염이 발생할 수 있습니다 (마지막 3 가지 질병은 극히 드물게 발생합니다).

개발 된 합병증의 정도는 환자가 다른 신체계의 결과에 관계없이 얼마나 오래되었는지에 달려 있습니다. 이러한 합병증을 제 시간에 발견하면 치료를 중단하고 치료하고 복원 할 수 있습니다. 그러나 잘 설계된 예방 조치로도 치료할 수 없기 때문에 환자의 32 %가 만성화됩니다.

예방

예방 목적으로 사용되는 조치는 1 차 및 2 차로 구분됩니다.

  • 비례 영양;
  • 식이 요법은 다량의 단백질, 복합 탄수화물, 비타민을 함유해야합니다.
  • 건강한 생활 방식을 이끌 필요가있다.
  • 알콜 음료 마시는 중지, 마약 사용;
  • 강화, 스포츠 경기.
  • 결핵 의사를 체계적으로 방문;
  • 감염된 사람들과의 접촉을 중단한다.
  • 중요한 정확한 개인 위생.

영아기에 BCG 백신을 접종 한 후 7 년과 14 년 동안 결핵에 걸릴 위험이 현저하게 감소한다는 사실을 기억해야합니다.

예측

완전한 확신으로 우리는 작은 침투로 예측이 유리할 것이라고 말 할 수 있습니다. 혈전의 절대 흡수율은 높습니다. 흉터, 병리, 결핵이있는 상황에서는 상황이 더욱 악화되며 치료가 없을 경우 이러한 형성이 가능합니다. 그리고 동굴이 형성되면 결핵이 주로 진행되기 시작하여 섬유 동굴 형으로 변하기 때문에 결과는 이미 바람직하지 않습니다.

그러므로 침윤성 결핵의 발병을 예방하기 위해서는 매년 fluorography 절차를 거쳐야합니다.

침윤성 폐결핵

침윤성 폐결핵의 진단, 그것이 무엇인지, 그리고 다른 사람에게 전염성이 있는지 아닌지를 이해하기 위해서는이 병이 침윤 병소 형성과 그 후의 붕괴로 폐 조직에 영향을 미친다는 것을 알아야합니다.

침투 란 결핵균이 위치한 구역, 혈액 세포 (백혈구 및 단핵구), 단백질에 침투하는 것을 의미합니다.

폐의 일부가 죽어가는 염증 과정이 있습니다. 결핵의 단계에서 결핵은 환자와 그와 접촉하는 모든 사람들에게 위험한 질병을 의미합니다.

침윤성 결핵의 병소 원인

폐 결핵 병변의이 형태의 개발은 기존 질병의 재 악화 또는 이전에 감염된 미생물의 미생물 침투의 두 가지 선택이 될 수 있습니다.

활동의 재개는 면역 체계의 세포와 조직을 담그는 오래된 또는 새로운 병의 위치 영역에서 침윤 반응이 일어난다는 것을 의미합니다.

과거에 이미 접촉 한 적이있는 사람의 마이코 박테리아에 다량의 감염이 있었다면, 알레르기 성 염증 반응, 즉 충혈증이 형성됩니다.

어쨌든, 결핵의 침윤성 형태는 새로운 감염 당시의 감염 후 이미 면역성이 있었던 환자에서만 발달합니다.

이러한 범주에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 마이코 박테리아를 분비하는 환자와의 접촉;
  • 심각한 스트레스를 참아 냈다.
  • 알코올, 마약 또는 니코틴 중독증이있는 사람;
  • 면역 결핍 바이러스에 감염된;
  • 비 사회적인 그룹 구성원 (비위생적 인 환경, 노숙자, 수감자);
  • 만성 질환, 특히 당뇨병, 기관지염 또는 폐렴으로 고통받는 사람;
  • 위험한 산업에서 일하고있다.

침윤성 결핵의 발생 기전

첫 번째 단계는 최대 3cm의 치수를 갖는 초점의 형성을 수반하며, 경계선은 전체 세그먼트 또는 폐 조직의 일부분을 차지하도록 확장 될 수 있습니다.

그러한 경우, 진단은 우측 폐의 상부 엽 (또는 좌측)의 침윤성 결핵이다. 침윤은 혈액 백혈구, 대 식세포, 폐포 세포, 결합 조직 필라멘트의 축적입니다.

병합되면 폐렴이 발생합니다. 다음 단계 (붕괴)는 조직의 용해와 동반되며, 공동 (공동)의 형성으로 완료 될 수 있습니다.

항결핵제 치료가 성공하면 침윤물이 흡수되거나 흉터가 생기거나 캅셀이 형성됩니다.

질병 분류

방사선 사진이 어떻게 보일 수 있는지, 그리고 침윤성 폐결핵에 대해 어떤 형태인지를 이해하기 위해 다음 유형의 초점이 식별됩니다.

  • 흐림 - 퍼지 윤곽선이있는 약한 균일 그림자. 그들은 빠르게 부패하고 동굴을 형성한다.
  • 둥글다 - 경계가 뚜렷하고 모양이 둥글다. 직물이 붕괴되기 시작하면 계발이 중앙에 나타난다.
  • lobular - 몇몇 초점의 합병에 의해 형성된 이질적인 구조;
  • 한계 - 삼각형의 형태로 광범위하며, 그 중 하나의 각도는 뿌리를 향한다.
  • Lobit - 침투 영역이 전체 공유를 차지합니다.

우 폐 (또는 왼쪽)의 침윤성 결핵은 소아 성 폐렴의 형태로 발생할 수 있습니다. 이러한 광범위한 병변은 엽이나 폐 전체를 완전히 덮습니다.

이 질병은 임신 중에 당뇨병 환자에서 발생합니다.

침투성 결핵에 수반되는 증상

이 질병의 위험성은 붕괴 단계에서 침윤성 폐결핵을 의심 할 근거를 제공하는 급성 발병이 환자의 1/5에서만 발생한다는 사실에 있습니다.

네 번째 병리에는 무증상 과정이 있기 때문에 침투하는 결핵이 무엇인지 알지 못하고 살 수 있습니다. 분해 및 파종 단계에서 마이코 박테리아를 분비하면 다른 사람들에게 극히 위험합니다.

질병의 징후가 아직 있다면, 그들은 종종 인플루엔자 감염, 기관지염 또는 폐렴의 임상 증상으로 오인됩니다 :

  • 38도까지 온도 상승;
  • 증가 된 발한;
  • 관절과 근육의 통증;
  • 가래로 기침;
  • 가슴 통증이 오른쪽 또는 왼쪽;
  • 식욕 감퇴;
  • 졸음 또는 불면증;
  • 심각한 약점;
  • 심장 두근 거림.

붕괴 단계의 침윤성 결핵은 폐출혈로 시작될 수 있습니다.

심한 과정에서, 대부분의 경우 소아 성 폐렴으로 온도가 40도까지 상승하고 급격히 떨어지고 다시 상승합니다.

환자는 호흡 곤란, 기침시 고름 분비, 체중 감소를보고합니다.

결핵에 의한 폐 붕괴는 흉강 내로의 공기의 침투 (기흉), 폐 조직의 일부분의 소실 (무기폐), 심장 근육의 염증 및 뇌의 막에 의해 복잡해질 수 있습니다.

질병의 무증상 형태는 예방 검사 중에 발견됩니다.

따라서 일부 형광 촬영 후 일부 환자는 "좌측 폐의 상부 엽의 침윤성 결핵"진단에 놀라실 수 있습니다.

질병의 진단

결핵 증상은 특이성에서 다르지 않거나 전혀 존재하지 않기 때문에 도구 및 실험실 연구 방법은 진단 적 가치가 있습니다.

  • 방사선 촬영은 침투물, 그 모양을 감지하고 치료 과정을 모니터하는 데 도움이됩니다.
  • 원칙적으로 투베르쿨린 검사, 양성;
  • 객담과 그 배양 물의 분석은 마이코 박테리아를 밝혀냅니다.

침윤성 폐결핵의 감별 진단은 세균성 또는 바이러스 성 폐렴, 암, 낭종, 기생충 감염으로 수행됩니다.

침윤성 폐결핵의 치료

환자가 진단을 받으면 즉각적인 입원이 표시됩니다. 폐결핵은 전염성이 있으며 기관에서 치료된다는 점을 염두에 두어야합니다.

따라서 가정에서 민간 요법으로 치료하면 질병을 악화시킬 수 있고 신체 전체에 마이 코박 테 리움의 보급 (확산)을 촉진 할 수 있습니다.

폐의 패배로 치료는 항 결핵 약물 (Isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), 면역 자극제, 호르몬 약물 및 산화 방지제로 수행됩니다.

치료가 지속되는 기간은 엑스레이 데이터에 의해 결정됩니다. 치유의 기준은 침윤물의 재 흡수입니다.

약물을 제 시간에 충분한 양으로 처방하면 한 달 안에 증상이 사라집니다.

침투성 결핵은 박테리아가 몸에서 배설되는 한 다른 사람들에게 전염됩니다. 이것은 1 개월에서 4 개월까지 지속될 수 있습니다.

폐 조직에있는 동굴도이시기에 닫힙니다. 퇴원 후에 재발을 막기 위해 예방 과정을 밟습니다.

환자의 예후

폐결핵은 현재 치료 가능합니다. 치료 후 환자는 TB 의사의 권고에 따라 오랜 기간 동안 살 수 있습니다.

침윤의 완전한 재 흡수는 흔하지 않으며, 폐 조직에는 잔여 물개가 더 자주 발생합니다.

질병의 바람직하지 않은 변형은 큰 충치의 결절 인 폐렴 (caseous pneumonia)으로의 전이로 간주됩니다.

이러한 상태의 심각한 형태는 죽음으로 끝날 수 있습니다. 환자가 치료를 거부하면 그러한 결과가 발생합니다.

결핵 예방

이 질병은 삶의 방식과 조건과 직접 관련이 있기 때문에 사례의 증가에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 사회 경제적 조건
  • 생활 수준
  • 거주 및 일을하지 않은 사람의 수,
  • 인구 이동.

그러므로 전염병 학적 상황은 극히 불리한 것으로 간주된다. 그것을 향상시키기 위해서는 가능한 한 빨리 감염자 배포자를 확인해야합니다.

이를 위해 fluorographic을 포함하여 필수 건강 검진이 수행됩니다. 생후 첫 달의 어린이에게는 예방 접종이 표시됩니다.

침투성 결핵이란 무엇입니까?

침윤성 폐결핵은 폐 조직의 괴사 성질의 변화와 함께 화농성 과정이 특징입니다. 이 형태는 결핵의 이차적 인시기에 발생합니다. 결핵의 침윤성 형태는 병리학의 임상 형태 중 하나이며 새로 질병에 걸린 환자의 경우의 절반 이상에서 발견됩니다.

병리학 적 진행 과정의 초기 단계에서 결과 병변은 2 ~ 3 cm의 크기에 이르지만, 치료없이 방치하면 전체 폐엽에 영향을 줄 수 있습니다.

환자의 건강에 대한 최대 위험은 붕괴 단계에서 기관의 왼쪽 또는 오른쪽 엽의 조직 괴사 부위로 표시됩니다. 이런 일이 발생하면 건강한 조직을 폐에 충치를 형성하는 흡수가 잘되지 않는 덩어리로 대체합니다. 그 결과 흉터가 형성됩니다.

폐 질환의 원인

이 폐 질환의 발병 원인은 마이코 박테리아에 의한 1 차 및 2 차 감염 일 수 있습니다. 이것은 면역이 약화 될 때 발생하며 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 임신이나 내분비 병리로 인한 호르몬 불균형;
  • HIV 감염;
  • 최근의 심한 형태의 질병;
  • 심각한 스트레스 상태.

또한 예방 접종을받지 않은 사람들은 더 자주 감염됩니다. 동시에 외부 및 내부 요소가 감염에 기여할 수 있습니다. 거리, 의료 시설, 대중 교통 등에서 분당의 접촉이 자주 발생하는 경우 이런 일이 발생할 수 있습니다. 침투성 결핵 감염의 위험이있는 영역에는 질병의 운반자와 직접 접촉하는 사람은 물론 심리적 스트레스를 겪었거나 알코올이나 니코틴 중독 및 약물 중독으로 고통받는 사람들이 포함됩니다.

병리학 개발의 분류 및 단계

전문가들은이 질병을 다음과 같은 임상 및 방사선 학적 옵션으로 공유합니다.

  1. 구름 같은 침투는 X 선이 약한 균질 한 그림자의 형태로 나타나며 명확한 윤곽선이 없습니다. 결핵성 병리학의이 형태는 폐 조직의 급속한 붕괴와 새로운 충치의 형성을 특징으로합니다.
  2. X 선이 둥근 초점의 형태로 보여주는 원형 중심은 경계가 명확합니다. 일반적으로 병변의 국소화는 쇄골 하 지역에 해당합니다.
  3. 소관 침윤, 방사선 사진은 불규칙한 모양의 일식을 특징으로하며, 여러 병변의 병합으로 형성됩니다. 종종 그러한 초점은 중앙의 붕괴와 함께 형성됩니다.
  4. 삼각형 모양의 체적 흐림 침투. 이 옵션을 사용하면 침윤 과정이 간엽 늑막에 영향을 미치므로 어떤 경우에는 결핵성 흉막염이 발생할 수 있습니다. 흐린 침투 X 선은 부식의 경향과 충치 형성을 나타냅니다.
  5. 전 폐엽의 병변으로 국소 침윤성 결핵.

병변의 크기를 분류 기준으로 삼는다면, 작은 (1-2 cm 크기), 중간 크기 (2 ~ 4 cm), 큰 크기 (4 ~ 6 cm) 및 광범위하게 (6 cm 이상) 초점이 격리됩니다. 병변의 크기가 엑스레이를 결정하는 데 도움이됩니다.

침윤 유형별 병리 분류에 관해서는 다음과 같은 그룹이있다.

  1. 균질 병변 부위를 갖는 전형적인 침윤물. 크기는 수 센티미터에 이릅니다.
  2. 소프트 포커스 형태로, X 선 이미지에 검은 색으로 나타나며 폐렴 변화의 초기 단계를 나타냅니다.
  3. 폐의 근의 림프절에 손상이있을 때 급진적 인 침투.

그것은 진단에서 가장 중요한 침윤 유형입니다. 의사가 치료 활동의 전략을 결정합니다. 그러나 침윤성 폐결핵의 치료는 병리학의 정도를 확립하지 않으면 불가능합니다. 이와 관련하여 전문가들은이 병리의 다음 단계를 확인합니다.

  • 재 흡수;
  • 압축;
  • 폐의 붕괴;
  • 시딩.

첫 번째 단계에서는 병변의 재 흡수가 일어나고 결과로 생긴 공동은 흉터로 덮여 있습니다. 침윤의 최종 재 흡수가 일어나지 않더라도, 기관의 충치에서 양의 감소를 느낄 수 있습니다.

압밀 단계는 침윤 물이 섬유질 섬유를 함유하는 조밀 한 조직으로 전환된다는 사실을 특징으로한다. 분해가없는 결핵은 증상이없는 경우에도 병소가 어느 시점에 펼쳐져 병리학 적 과정이 다시 시작될 수 있기 때문에 환자에게 위험합니다.

붕괴와 오염의 단계에서 침투성 결핵이 가장 위험합니다. 침윤의 분열과 폐의 충치 형성. 분해 단계에서 폐결핵은 전염성이 있으며 환자는 특히 신중한 관리가 필요하며 위생 문제에 대해보다 심각한 접근법을 통해 별도의 유지 관리가 필요합니다. 붕괴 단계의 침윤성 폐결핵은 환자를위한 이러한 모든 조건을 준수해야합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 있습니다. 침투에 가까운 지역에서의 파종 또는 보급 단계에서는 다수의 초점이 형성된다.

폐의 병적 과정의 신호

침윤성 결핵의 증상은 침윤 유형에 직접적으로 달려 있습니다. 급성 임상상은 우측 폐 또는 좌측 기관 엽의 침윤성 결핵이 발생하는 전형적인 현상입니다. 병리 적 과정의 증상이나 약한 정도의 부재는 원형, 소엽 및 구름 같은 침윤의 특징입니다.

압도적 인 경우의 병리학 적 증상의 첫 징후는 신체 온도가 38-38.5 º로 상승하는 것으로 2-3 주간 지속될 수 있습니다. 동시에, 온도의 상승 배경에 대비하여 환자는 발한, 근육 통증, 약화 상태, 가래로 기침합니다. 전반적인 임상 사진은 독감, 기관지염 또는 급성 폐렴과 유사합니다. 어떤 경우에는 폐에 객혈이나 출혈이 동반됩니다.

환자는 병변 부위의 통증, 식욕 부진, 수면 장애, 전반적인 약점 및 불규칙한 심장 박동을보고합니다. 병리학의 무증상 또는 병리학 적 과정에 관해서,이 경우, 질병은 임상 시험 동안 또는 형광 진단 데이터에 기초한 예방 적 의학 검사 중에 검출된다.

전염성 폐 질환입니까?

전문가들은 침윤성 폐결핵이 전염성이 있는지 여부에 대한 질문에 긍정적으로 답변합니다. 이 경우, 질병은 재발의 단계에서 시작하여 파종 단계로 끝나는 개발 단계에 관계없이 위험합니다. 객담 환자의 모든 단계에서 병리학 적 과정의 원인이되는 박테리아가 방출됩니다.

위험은 발달의 초기 단계에서 병리를 진단하는 것이 항상 가능하지는 않다는 사실에 있습니다. 결과적으로 환자가 주변 사람들을 감염시킬 수있는 위험이 있습니다.

진단 조치

침투성 결핵의 발병 단계와 상관없이 진단을하기 위해서는 엑스레이를 처방하십시오. 오늘날 많은 검사 방법들이 있지만, 침투성 결핵의 형태를 진단 할 때 환자의 병력 및 신체 검사가 매우 중요하다는 사실에도 불구하고.

그러나 진단 목적으로 환자는 소변, 객담, 혈액 및 대변에 대한 검사실 검사를받습니다. 이 연구는 병원균의 존재 유무를 확인합니다.

더 심한 경우에는 X- 레이, 형광 검사 및 실험실 테스트에서 병리를 즉시 진단 할 수없는 경우 환자에게 컴퓨터 또는 자기 공명 영상을 처방합니다.

침윤성 폐결핵의 감별 진단은 투베르쿨린 검사와 객담 검사로 시작됩니다. 전문가들에 따르면, 이미 환자의 병리학 발달 초기 단계에 소량의 투베르쿨린에서도 활성 반응이 관찰됩니다.

좌측 폐의 상엽과 다른 형태의 병리학 적 침윤이 발생하는 경우, 환자는 치료 과정 후에 반복적 인 진단 검사를 받게됩니다. 이러한 조치는 불필요한 건강상의 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다. 이러한 이유로 환자들은 6-8 개월마다 정기적 인 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 그들의 빈도는 우측 폐의 상부 엽의 침윤성 결핵 또는 다른 형태의 발생 여부에 달려 있습니다. 폐 조직이 부패하기 시작했는지 여부도 중요합니다.

치료 방법

질병의 치료는 진단이 이루어진 직후에 시작해야합니다. 침윤성 결핵의 병력은 환자가 병원에 ​​입원 한 순간부터 주치의에 의해 작성됩니다.

이 경우 치료법은 항 결핵 약물을 사용하고 기존 증상을 없애 병원에서 수행됩니다. 침투가 완전히 해소 될 때까지 코스가 계속됩니다. 따라서 치료는 9 개월에서 12 개월까지 지속될 수 있습니다. 그러나 이것이이 기간 이후에 환자가 질병에 대해 영원히 잊을 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 재발을 피하기 위해 환자는 의사의 감독하에 정기적 인 화학 요법 과정이 필요합니다.

적용되는 치료 방법은 질병의 발달 단계와 형태에 따라 달라집니다. 치료 과정에서 원하는 결과를 얻지 못하면 의사는 외과 개입에 의존합니다. 의료 절차 외에도 환자는 담배와 알콜 제품의 사용을 포기하고 올바른 일상과 영양을 지키고 면역 체계를 강화해야합니다.

합병증

폐가 오른쪽이나 왼쪽에서 영향을 받는지 여부와 관계없이 모든 환자는 침투성 결핵이 발견 될 경우 자신의 건강을 소홀히하는 데 매우 비쌉니다. 이것은 인간의 삶의 질을 악화시킬뿐만 아니라 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 침윤성 결핵이 예를 들어 붕괴 단계에서의 우측 폐 또는 다른 형태의 질환으로 확인 된 경우, 부적절하거나시의 적절하지 않은 치료 과정의 경우 합병증이 발생할 수 있습니다.

왼쪽 또는 오른쪽의 침윤성 병변의 합병증으로 전문가들은 객혈, 기흉, 소아 성 폐렴, 흉막염 또는 결핵성 수막염을 구별합니다.

Caseous 폐렴의 초기 단계에서 환자는 체온이 40-41 ºC로 상승한 발열 상태에 있습니다. 동시에 환자는 호흡 곤란, 화농성, 젖은 기침, 흉부 부위의 통증이 나타난다. 그러나 환자는 체중 감량을 시작합니다.

합병증의 발생은 환자의 나이, 다른 장기 및 신체 시스템의 만성 질병의 존재와 같은 요소에 따라 달라질 것입니다.

질병 예방

이 질병의 발병을 막기 위해 전문가는 다음 예방 조치를 권장합니다.

  1. 매년 예방 접종을 받아야 면역 체계가 강화 될 것입니다.
  2. 결핵에 대한 다음 예방 조치는 감기 및 기타 복잡한 질병의시기 적절한 치료입니다.
  3. 항 결핵 조치 전문가들은 광물 및 비타민 복합체의 수용과 면역 체계를 강화시키는 다른 수단을 요구합니다.
  4. 연간 건강 진단.
  5. 건강한 생활 습관은 또한 침윤성 폐결핵의 발병을 예방합니다.

침윤성 결핵으로 진단받은 사람이라 할지라도 일반적인 삶의 질을 유지할 수 있습니다. 이를 위해서는 적시에 진단 테스트를 받아야합니다. 이러한 조치는 바람직하지 않은 건강 영향의 발생을 피할 것입니다. 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

붕괴 단계에서의 폐결핵

마이 코박 테 리움 (mycobacterium) 손상으로 인한 병리학의 급속한 진행은 동굴이 형성되는 조직의 파괴를 초래합니다. 이 질병의 형태는 분해 단계에서 침윤성 폐결핵이라고합니다. perifocal 유형의 염증성 과정의이 단계는 과민성, 내분비 계 기능의 병리학 변화를 동반합니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 감염은 혈류를 통해 다른 장기로 퍼집니다. 치료 과정은 꽤 길며 MBT (Mycobacterium tuberculosis)가 모든 약물 그룹에 저항성을 갖지 않는시기 적절한 조치의 경우 예후가 유리합니다.

병인학

전파 된 형태의 개발을위한 기초는 내인성 또는 외인성 감염이다. 재 활성화는 삼출물이있는 오래된 또는 새로 형성된 부위의 병변이 진행될 때 발생합니다. 거대한 MBT 침투가 반복됨에 따라 고지혈증이 발생합니다. 신체의 자극 반응을 일으키는 병원체의 급성 반응입니다. 위험 그룹에는 다음과 같은 병리 및 증상을 앓고있는 사람들이 포함됩니다.

  • 이전의 MBT 감염이 있었던 환자
  • 알코올 중독 및 마약 중독
  • 비 사회적인 라이프 스타일을 선도하는 사람들
  • 당뇨병 환자
  • 심각한 만성 호흡기 질환
  • HIV 감염자.

병인

특정한 비밀이 생길 때 점액 섬모 계에있는 신체의 방어 시스템은 MBT에 붙어 붙입니다. 앞으로는 병원균이 제거됩니다. 여러 이유의 영향을받는 면역력이 형성 될 시간이 없다면 박테리아는 폐와 림프절에서 가장 발달 된 미세 순환 채널을 가진 부서에 축적되기 시작합니다. 동시에 인구가 크게 늘어납니다.

mbt의 광범위한 식민지 형성 현장에서 대 식세포를 포함한 식균 작용 과정이 발달한다. 그러나 병원균은 리소좀 화합물의 파괴에 기여하는 독성 인자를 생성합니다. 결과적으로, 박테리아는 계속 증식하지만, 이미 세포 외로 진행됩니다.

대 식세포의 비활성화의 경우, 식균 작용 과정은 효과가 없으므로, MBT의 식민지의 성장은 통제되지 않습니다. 세포는 그러한 손상을 감당할 수 없으며 엄청난 사망이 있습니다. 많은 중재자 (mediator)와 단백 분해 효소 (proteolytics)가 방출되어 조직 파괴를 일으킨다. 이 시점에서 MBT의 기능에 기여하는 영양 매체가 생성됩니다.

염증은 광범위한 성격을 띠고 혈관벽은 투과성이되어 단백질, 혈장 및 백혈구 화합물이 조직에 육아종을 형성합니다. 괴사는 이러한 형성에서 시작되며, 증례가 발생합니다. 침투가 증가하고, 개별 초점이 넓은 영역으로 병합됩니다.

병리학의 진행은 세 단계로 구성됩니다 : 침투, 부패, 활성 단계를 나타내는 시드. 또한, 일부 환자에서는 한 단계가 관찰되는 반면, 다른 단계에서는 2 ~ 3 단계가 관찰 될 수 있습니다. 각각에는 진단을 올바르게 설정하고 치료를 처방하는 데 도움이되는 자체 증상이 있습니다.

주요 특징은 삼출물 처리입니다. 우측 폐의 상부 엽 또는 시스템의 좌측 부분의 침윤성 결핵은 폐포 내강에 유체가 형성되는 것을 특징으로합니다. 이 비밀은 단백질 fibrin과 죽은 상피 세포로 이루어져 있습니다. 합병증은 폐엽에 손상을 입히고 동굴 공동이 형성되는 폐렴입니다.

Phthisiatricians은 가속 파종과 병리의 여러 유형을 세분화 :

  • 오른쪽 폐 결핵 또는 구름 같은 침투와 왼쪽의 결핵은 빠른 분해 과정과 새로운 충치의 출현으로 특징 지어집니다. 방사선 사진상에는 막연한 그림자의 개념에 주목합니다.
  • 명확한 경계를 가진 병변으로 쇄골 하 지역에 국한되어 있으며 중앙에 밝은 부분이 있으며 둥근 침입.
  • 여러 개의 지역화를 결합하는 형태로 불규칙한 모양을 음영 처리하는 것은 중간에 특징적인 부식 자리가 있습니다. 이것은 소엽 단계입니다.
  • 날카로운 끝이 뿌리를 마주하고 그 아래 가장자리를 따라 고랑이가있는 삼각형의 그림자는 붕괴의 기생충 단계이다.
  • 광범위한 구멍을 뚫고 공통 충치로 합쳐져서 왼쪽 또는 오른쪽 폐의 전체 엽을 차지하는 침윤 물의 넓은 영역에 손상은 엽 (lobar) 형태입니다.

모든 종은 예외없이 기관지 유형의 침윤과 시딩의 공통된 특징을 가지고있다. 어려움은 특정 시점까지 병리가 폐렴 및 인플루엔자 호흡기 감염의 전형적인 증상을 나타냅니다. 따라서 붕괴 단계의 결핵은 X 선 검사로인지됩니다.

임상 사진

이 질환은 14 일에서 120 일 사이에 발생합니다. 징후는 개발 정도에 따라 다릅니다.

침투 단계

이 형태에서는 여전히 파괴적인 변화가 없지만 삼출을 동반 한 염증 과정이 있습니다. 증상은 다음과 같은 증상으로 표현됩니다.

  • 약점, 피로
  • 식욕 감소
  • 가슴 통증
  • 젖은 천명음으로 마른 기침
  • 피데르 마
  • 근육 긴장
  • 흉막 마찰 소리.

분해 단계

소낭 모양의 괴사 조직과 함께 상피층이 녹기 시작합니다. 붕괴 된 덩어리는 거부되어 공기에 의해 기관지를 통해 배설됩니다. Pneumiogenic 충치 쇠퇴의 정도를 특징. 림프절이 합병되면 누공을 통한 대동맥 박리가 발생합니다. 임상 사진은 다음과 같습니다 :

  • 다양한 강도와 가래의 천명음으로 기침
  • 혈액 투석
  • 지속적인 호흡 곤란
  • 가슴에 압박감
  • 과도한 발한
  • 온도가 아열에서 높은 온도로 점프
  • 수면 장애
  • 구강 점막의 청색증
  • 피부 탄력 감소.

상 오염

종종 조직의 붕괴는 영향을받지 않는 장기에 대한 mbt의 전파로 이어진다. 그들은 기침하는 동안 가래와 함께 폐의 건강한 영역으로 들어갑니다. 중증의 중독 징후가 모든 특징적인 증상에 추가됩니다. 첫째, 질병이 인근 지역으로 퍼져 나간다.

병소는 불규칙한 형태를 가지며, 염증 과정이 폐포 구 및 세기관지를 통해 전환됩니다. 결핵의이 단계는 또한 개방이라고합니다.

진단

환자의 검사 중 의사가 자신의 상태에 대한 데이터를 수집하고 1 차 감염에 대한 정보를 찾습니다. 청진과 타악기는 호흡과 천명을 평가하는 데 필요하며, 호밀 형태로 더 발음됩니다.

어떤 형태의 결핵을 결정하는 가장 효과적인 방법은 투베르쿨린 검사입니다. 이 기술은 mbt에 대한 신체 면역계의 반응을 결정하기 위해 고안되었으며 치료에 크게 도움이됩니다. 긍정적 인 결과를 받으면 다음 테스트와 분석이 수행됩니다.

  • 3 예측의 방사선 사진
  • 단층 촬영 검사
  • 가래 분석을위한 기관지 내시경 검사
  • 백혈구 요소의 수준을 결정하기위한 생화학 적 검사.

치료 방법

붕괴 단계에서 결핵이 발견되면 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 전술은 침투 재 흡수, 동굴 종결 및 부정적인 투베르쿨린 검사 결과를 목표로합니다. 화학 요법을위한 항 결핵약은 저항력의 발달을 피하기 위해 포괄적 인 방식으로 처방됩니다. 세 가지 그룹의 원칙이 있는데, 다음 항생제를 사용합니다.

첫 번째 계획

치료 과정에는 두 가지 약물이 포함됩니다. 이들 중 첫 번째 인 Isoniazid는 MBT 벽의 건축 자재 인 미 콜산 (mycolic acid)의 생산을 억제 할 수있는 화합물입니다. 살균제는 육종 단계에서 병원균에 작용하고 휴지 단계에서는 병원균에 세균 발육 억제제를 작용시킨다. 복용량은 5-10 mg / kg 체중입니다. 어린이 치료 기간은 성인 2 개월, 6-12 개월입니다.

두 번째 약물 요법 - Rifampicin은 광범위한 항생제 그룹에 속합니다. 이것은 박테리아 세포에서 직접적으로 리보 핵산의 생산을 방해합니다. 투여 후 2 시간이 지난 후 혈액에 최대 농도를 생성하여 하루 종일 유지합니다. 평균 일일 투여 량은 0.45 g이지만 조직 분해 단계에서는 0.6 g / kg 체중에 도달 할 수 있습니다. 총 치료 기간은 12 개월입니다.

두 번째 회로

이 방법은 오염을 방지하기위한 것이고, 4 가지 약물의 사용을 포함합니다. 첫 번째는 에탐 부톨 (Isambotol)으로 Isoniazid에 저항성을 가진 병원균을 파괴합니다. 그것의 활성 물질은 병원균의 세포로 침투하고, 세포 대사를 위반하지만, 번식 단계에있는 균주에서만 존재합니다. 2 개월 동안 25 mg / kg 체중으로 처방되며 치료 기간은 6-12 개월입니다.

이 계획의 두 번째 약물은 미코 박테리아의 구조에서 단백질 요소의 생산을 중지시키는 Protionamide입니다. 그것은 세포 내 및 세포 외 병원균 모두에 대해 작용합니다. 휴식, 번식 및 비정형의 단계에서 발생하는 변형에 영향을 미칩니다. 성인은 0.5 - 1 g을 1 일 3 회, 어린이 - 20 mg / kg 체중으로 나누었습니다.

그룹의 세 번째는 Pyrazinamide로 결핵성 병소에 잘 침투한다. 산성 환경에서 가장 활성, 정균 및 bactericidal 작동 수 있습니다. 1 일 복용량 - 1.5-2 g.

치료 요법에 포함 된 또 다른 치료법은 스트렙토 마이신 (Streptomycin)입니다. 이것은 결핵 치료에 사용되기 시작한 최초의 아미노 글리코 시드 항생제 중 하나입니다. 박테리아의 분열을 억제하여 병원성 물질의 단백질 합성을 억제하고 발달이 멈 춥니 다. 복용량은 하루에 0.5-1 g입니다. 4 가지 약물 모두를 사용하는 경우에만 저항력을 차단할 수 있습니다.

세 번째 계획

다른 치료법이 실패한 경우에 지명 됨. 파라 아미노 살리실산은 저항성을 형성하는 능력이 낮습니다. 이 조성물은 엽산의 벤조 요소의 분자를 치환하는데, 이는 리보 케이 터 위반이 리보 핵산 화합물의 구조에서 발생하기 때문이다. 평균 복용량은 하루에 10-12g을 여러 번 나누어 놓습니다. 소아 치료를 위해서는 하루 200mg / kg의 체중이 필요합니다. 6 개월에서 12 개월까지 장기 치료가 필요합니다.

이 그룹의 두 번째 약물은 마이 코박 테 리움 (mycobacteria)의 성장을 막을 수있는 티본 (thioacetazone)이다. 그것은 병원균의 저항을 막고 병리학 적 과정에서 누관이나 림프절의 침범이있을 때 효과적입니다. 이 제품은 독성이있는 것으로 간주되므로 거의 사용하지 않습니다. 또한 필요한 경우 첫 번째 및 두 번째 구성표에서 사용됩니다. 투약량은 1 일 2 회 0.01g으로 시작하여 점차 6 개월에 걸쳐 0.5g으로 증가합니다.

또한 결핵 치료는 면역 조절제, 코르티코 스테로이드, 항 염증 화합물의 사용을 권장했습니다. 붕괴 단계의 결핵에 대해 다음과 같은 약물이 처방됩니다 :

  • Methyluracil은 세포 수준에서 보호 요소를 자극하고 조직 재생을 돕습니다. 용법 용량 - 1 일 4-6 회 0.5g.
  • Etimizol은 소화기 계통에 속합니다. 호흡 기관을 자극하고 혈액의 코르티코 스테로이드 수치를 증가시킵니다. 합병증과 함께 사용 - 무기폐, 통풍 장애 및 폐의 가스 교환. bronchiole 파종에 효과적입니다. 1 일 3 회 0.1 g의 양으로 지정.
  • Levamisole은 대 식세포와 백혈구 화합물의 작용을 활성화시키는 면역 자극제입니다. 복용량은 1 일 150mg, 3 회로 나누어집니다.
  • Pyrogenal은 interferonogenic 성질을 지닌 liposaccharide입니다. 회복 과정을 개선하고 화학 요법으로 치료 효과를 높입니다. 1 일 최대 치료 용량은 1000 단위입니다.
  • 프레드니솔론은 호르몬, 항 염증, 삼출 방지 효과입니다. 충격 상태 및 알레르기 반응의 발달을 방해합니다. 결합 조직의 확산 병변을 돕습니다. 치료를 위해 하루에 20-30 mg이 사용됩니다.

예방 및 예후

병리학 치료의 유리한 결과는 침윤의 재 흡수이다. 동시에, 섬유 성 및 국소 조직 변화가 남아 있습니다. 예후가 악화되면 결핵이 생길 수 있고 소아 성 폐렴이 발생할 수 있습니다. 중독이 증가한 환자의 경우 사망 위험은 높지만 최신 치료 방법을 사용하면 결과가 매우 드뭅니다.

다음과 같은 활동을 방지하기 위해 :

  • 시기 적절한 예방 접종
  • 병리 발생 환자의 격리
  • 입학을위한 필수 시험
  • 위험에 처한 사람들의 조기 발견
  • 대유행 방지 대책을 실시합니다.

결핵은 건강하고 성취감있는 생활을 선도하는 사람들에게는 덜 취약합니다. 훌륭한 영양은 정상적인 영양, 나쁜 습관의 거부, 외지에서의 체류, 운동 및 운동으로 이루어집니다. 신체의 면역력을 유지하려면 비타민 결핍증을 보충해야합니다.

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