폐의 흉수는 위험한 것보다 뭡니까?

기침

폐의 Hydrothorax는 염증성 질환이 아닙니다. 병리학의 이름은 그리스 hydoro (물) 및 thōrax (가슴)에서 비롯됩니다. 이것으로부터 진행되면서, 흉수는 과도한 체액이 흉막 충치에 축적되는 상황입니다.

실제로 폐 기능 부전의 원인 중 하나 인 호흡의 생 역학에 위배됩니다. 흉막의 병리학 적 상태는 호흡의 정상 생체 역학에 중요한 변화를 일으킨다.

그들 중 가장 위험한 것은 기흉 - 가스 축적; 및 흉수 - 흉막 강내에서의 유체 축적.

대부분의 경우시의 적절한 치료로 문제가 해결됩니다. 가장 불쾌한 것은 종종 악영향을주는 종양학 흉수입니다.

폐 흉부 - 그게 뭐야?

그것은 흉막, 폐 및 다른 기관의 많은 질병의 특징입니다. 폐의 흉수가 무엇인지 이해하려면 흉강의 대략적인 구조를 알아야합니다.

흉막은 외부의 모든 폐를 덮는 장창 조직입니다. 처음에, 그것은 매우 폐 조직을 따라 가고, 그것의 안도감을 반복하고 그것을 닫습니다. 그런 다음 아래 다이어프램에 떨어지고 가슴 벽으로갑니다. 흉막은 폐와 가슴을 모든면에서 줄 지어 폐의 뿌리에서 종격동을 제한합니다.

폐에 접하는 흉막 부분은 내장이라고 부릅니다. 가슴 - 팔 길이의 안쪽을 덮는 것. 그들은 폐 조직 아래 빈 주머니 - 부비동을 형성하면서 다른 하나를 통과시킵니다.

가장 큰 사인은 'cost cost renic'이라고합니다. 폐의 장막 막 시트 사이의 전체 길이를 따라 흉강이라고 불리는 슬릿 형 공간이있다.

슬릿 모양의 공간에서 흉수 절제술이 정상 기능에 필요한 것 이상을 포함 할 때, 유체의 양. 때로는 부피가 몇 리터에 달합니다.

처음에, 환자의 직립 위치에있는 유체는 공동의 가장 낮은 지점 인 늑골 - diaphragmatic sinus를 수행합니다. 그런 다음 누출물이 누적되면서, 그것은 전체 공동을 채우고, 폐를 외부로 누를 수 있습니다.

흉수의 위험

흉부의 여유 공간은 대량 흡입 공기를 흡수하면서 폐가 곧게 펴질 수 있도록하는 데 필요합니다. 흉막 강이 누출 물에 의해 점령되면, 폐는 아무데도 끝내지 못합니다.

다량의 투과 물 (기능 액)이 있으면 폐 조직이 감염된 쪽에서 완전히 붕괴됩니다.

폐 사이의 중간 선상에 종격동이있다. 이것은 기관, 주요 기관지, 식도, 심장 및 큰 혈관을 비롯한 여러 기관의 복합체입니다.

또한, 흉막의 공동이 더 유동적으로되면, 신체의 어딘가에 있으면 더 적어야합니다.

일반적으로 혈액의 액체 부분의 부피는 감소합니다. 이것은 물 및 전해질 균형의 변화, 형성된 요소의 농축, 다양한 조직에서의 미세 혈전 및 영양 장애 변화의 형성을 초래합니다.

작은 hydrothoraxes는 생명에 위험을 초래하지 않습니다.

Hydrothorax - 원인

종양 억제 압력은 유체를 유지하는 힘을 나타냅니다. 그것은 단백질의 양, 더 많은 단백질에 의해 규제됩니다 - 더 많은 oncotic 압력, 혈관에서 더 많은 유체.

대조적으로, 정수압이 작용합니다. 그것은 침대에서 액체를 밀어 낸다. 그것이 클수록 혈관의 체액이 적어지고 조직의 체액이 많아집니다. 일반적으로 두 힘은 서로 균형을 이루며 어떤 곳에서는 물의 유출을 제공하고 다른 곳에서는 물의 유입, 세 번째는 정지 상태를 제공합니다.

Transudate는 혈액, 림프 및 삼출액과 구별되어야합니다. Transudate는 불순물이없는 액체이며, 그 축적을 hydrothorax라고합니다. 삼출액 - 염증성 유체는 일반적으로 고름을 포함하고 흉막 농흉으로 연결됩니다.

림프 - 림프관의 내용물 - 혈흉, 혈흉 - 혈흉까지 이어진다.

Hydrothorax에 이르는 질병

다음과 같은 병적 상태는 흉막에 액체가 축적 될 수 있습니다.

  • 비 보상 단계에서 심부전. 이 질병에서 심장은 작은 원에서 큰 원에 이르기까지 정맥 침대에서 동맥으로 혈액을 충분히 펌프 할 수 없습니다. 따라서, 혈관 내의 정수압을 증가시키고 조직 내 유체의 방출에 기여하는 정체가있다.
  • 비영리 성 신부전. 이 경우, 신장에 의한 수분 배설의 감소로 인해 정수압이 증가합니다. 동시에 단백질은 반대로 대량으로 배설되어 종양의 압력을 감소시킵니다.
  • 간 기능 부전. 혈액의 단백질 분획의 대부분, 즉 알부민은 간에서 합성됩니다. 손상된 단백질 합성 기능을 가진 그녀의 질병의 경우, 혈액의 종양 내 압력이 감소합니다. 액체는 혈류를 떠납니다.
  • 음식에서 단백질 섭취를 줄입니다. 몸 전체의 붓기로 이어지는 희귀 한 병리학과 일반적인 이영양증. 그것은 어린이, 가장 자주 아프리카에서 발생하며 Kwashiorkor라고합니다. 성인에서는 신체의 단백질 섭취를 촉진시키는 췌장 효소가 부족하여 발생할 수 있습니다.
  • 악성 신 생물. 그들은 두 가지 이유로 흉수로 이끈다. 첫째, 림프절의 전이 병소는 림프액의 압력 증가와 액체 부분의 방출로 이어집니다. 둘째, 종양은 다량의 단백질을 흡수하여 혈액의 종양 내 압력을 감소시킵니다.

수막 분류

수막 흉의 분류에는 몇 가지 원칙이 있습니다. Hydrothorax 분비의 유행 :

  • Free - 흉막 구내의 액체는 어떤 것에 의해서도 제한되지 않고 흉막 균열의 최저점을 차지하고 공간에서 신체가 움직일 때 그 위치를 바꿉니다.
  • 합산 - 흉막 균열의 더 큰 부분에서 유착 또는 기타 조직에 의해 제한되는 흉막 표면에있을 수 있습니다.

현지화 방출 :

  • 맞아.
  • 왼쪽;
  • 양측성 흉선.

왼쪽과 오른쪽 흉수는 같은 빈도로 발생하지만 더 자주 양측이 있습니다. 이것은 병적 인 과정이 전신적인 질병에 기인한다는 사실 때문입니다. 원칙적으로 한쪽에는 다른 쪽보다 많은 액체가 있습니다.

우 편성 흉수는 어떻게 왼 쪽면과 다른가?

따라서 오른쪽 횡격막 밑에는 간장이 있는데, 이는 늑골 - 횡격 축동을 유지합니다. 이쪽의 액체는 복부 장기를 대체 할 수 없습니다.

횡격막 아래의 왼쪽에는 위장과 장 루프가 있습니다. 다량의 흉막 천자는 그들을 조금 아래로 움직일 수 있습니다. 따라서 왼쪽 늑골 - 횡격막 비뇨 생식기에는 더 많은 수분이있을 수 있습니다.

우측 흉수는 종격동 기관을 왼쪽으로 이동시킵니다. 이 방향에서, 그들은 충분한 이동성을 가진다. 장기와 혈관 덩어리의 긴장이 발생하지만, 거의 압축되지 않으므로 덜 고통을 겪습니다.

종격동의 장기는 많은 양의 유체에 의해 압박되어 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 좌심방 내 흉수로는 연하 장애, 질식, 심부전이 더 흔합니다.

증상

가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증. 액체가 신속하게 흉막을 뻗으면 가슴에 통증이 있습니다. 일시적인 과도 통증의 축적으로는 아닐 수도 있습니다.
  • 호흡 곤란. 폐가 압축 될수록 가스 교환에 덜 참여하게됩니다. 환자는 자주 숨을 쉬어야하고, 그렇지 않으면 그의 상태가 악화됩니다.
  • 피부의 청색증. 그것은 두 가지 이유로 발생합니다. 첫 번째는 동맥혈의 산소 결핍으로 피부의 푸르스름한 색을 만듭니다. 두 번째는 흉수가 흉강 내 압력을 증가시킬 때입니다. 결과적으로 전신에서 혈액을 가져 오는 중공 정맥을 비울 수 없습니다. 모든 조직에서 정맥 울혈이 발생하여 피부에 푸른 색을 부여합니다.
  • 부종. 일반적으로 간 조직이 넓어지고 복강, 때때로 심낭에 체액이 축적되어 모든 조직이 완전히 팽창합니다. 이것은 첫째, 수막 흉부를 유발하는 원인과 동일한 원인으로 부종이 발생할 수 있기 때문입니다. 둘째, 정맥 울혈은 정맥에서 나온 액체가 조직에 들어간다는 사실에 기여합니다.
  • 가슴에 무거움. 흉막 삼출액의 양이 빠를수록 가슴에 불편 함을 느끼게됩니다. 심한 경우에는 환자가 트렁크가 앞으로 기울어지면서 앉아있는 자세를 취합니다.
  • 연하 장애. 거대한 흉선이 식도를 상당히 압박 할 때 음식물 섭취가 중단됩니다.
  • 혈압 강하. 또한 다량의 흉막 삼출 및 대동맥 압축과 관련이 있습니다.

진단

여러 가지 연구 방법을 사용하여 흉강의 흉수를 알아낼 수 있습니다 :

  • 물리적. 검사를하는 동안 가슴의 영향을받은 절반이 호흡하는 동안 뒤쳐지면서 증가합니다. 타악기에서는 둔하거나 뭉툭한 타악기 사운드가 들립니다. 청진으로 - 호흡 소음이 없음.
  • 가슴의 방사선 촬영. 그것은 전면 및 측면 투영에서 수행됩니다. 동시에, 유체의 수준은 폐 조직의 배경에 어둡게하는 것으로 명확히 볼 수 있습니다.
  • 흉막의 초음파. 그것은 전형적이지 않은 장소에서 펑크하는 동안 필요합니다. 일상적인 진단 방법에는 적용되지 않습니다.
  • 진단 흉막 펑크. 국소 마취하에있는 바늘은 견갑골 각 아래의 VII 늑간 공간에 수직으로 삽입됩니다. 생성 된 액체는 현미경 및 생화학 적 시험을 사용하여 검사한다.

일반적으로 이러한 방법은 정확한 진단에 충분합니다.

치료

Hydrothorax 환자는 기저 질환의 상태 및 계획된 치료를 완화하기 위해 응급 처치가 필요합니다.

그것을 진단과 같이 운반하지만, 모든 액체는 주사기로 펌핑됩니다. 삼출물이 계속 도착하면 Bulaw drain이 천자 부위에 설치됩니다.

작은 hydrothorax는 펑크없이 치료할 수 있습니다. 소량의 액체는 자체적으로 용해 될 수 있습니다. sacculated hydrothorax는 유체 축적 부위에서 천공으로 치료합니다.

첫 번째 경우 삼투압 이뇨제가 주입되어 조직에서 물을 꺼내 신장을 통해 제거합니다. 두 번째 경우에는 단백질 약물 인 정맥 알부민을 처방하십시오.

그런 다음 일반적인 치료법을 준수하면서 근본적인 질병의 치료를 진행하십시오.

합병증

Transudate는 치조 조직을 억제하여 치유를 방해합니다. 거대한 수액 흉복은 한쪽 폐의 완전한 붕괴로 이어진다. 이 과정을 제한적인 무기폐라고합니다.

그것은 호흡 부전의 발달로 이어진다. 적시에 치료를 시작하면 치료하기 쉽고 정상적으로 기능합니다. 치료가 강화되면 치조 조직 사이에 결합 조직 계선이 형성됩니다. 같은 시간에 폐가 끝나지 않을 것입니다.

그러나 환자는 연하 장애 때문에 식사를 할 수 없습니다. 또한 큰기도의 루멘이 감소하여 호흡하기가 어렵습니다. 유체가 유체를 밀어 내리기 때문에 심장은 더 작아지기 시작합니다. 이것은 모든 기관과 조직의 저산소 상태로 이어진다.

또한 박테리아가 누출 물에 침투 할 수 있습니다. 이 경우, 흉막 농흉의 형성으로 화농성 염증이 발생합니다.

종양학 합병증으로 인한 흉수

한편으로 이것은 종양에 의한 종양의 압박 및 알부민 흡수 때문입니다. 반면에, 림프절과 흉막 자체에 암 세포의 전이와. 전이는 진행성 암의 징후입니다.

무엇보다, 흉수의 발생과 같은 병변의 국소화는 폐, 난소 및 유선 암의 특징입니다.

다른 악성 종양도 흉막으로 전이 할 수 있지만 이것은 자주 발생하지 않습니다. 암의 경우에는 흉수의 증상 외에도 환자의 노약, 약화, 피부의 창백이 보입니다. 주요 종양 초점과 관련된 증상이 나타날 수 있습니다.

예후 및 예방

수막염의 예방은이 병리로 이끄는 질병의 조기 발견과시기 적절한 치료입니다. 흉막 수액 흉강은 항상 근본적인 질환의 합병증입니다.

예후는 대개 호의적입니다. 치료는 효과적이며 신속하게 결과를 제공합니다.

폐의 Hydrothorax : 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

폐의 흉수는 흉강 내에 액체가 축적되는 병리학입니다. 사람의이 기능과 관련하여이 상태를 흉부 수종이라고합니다. Hydrothorax를 독립적 인 질병으로 부를 수는 없으며 다른 질병에서 발생하는 수반되는 병태로 특징 지을 수 있습니다. 이와 관련하여 특정 규칙 및 치료 원칙이 있습니다. 치료 과정을 예측하기 위해 사전에 치료 결과가 성공하지 못합니다. 왜냐하면 치료가 각 경우에 개별적으로 처방되기 때문입니다.

병리의 본질

폐 흉수를 고려할 때,이 상태의 본질에 대한 연구에는주의를 기울이지 않는 것이 불가능합니다. 인간의 가슴에는 각 폐를 위해 개별적으로 그리고 심장을 위해 설계된 3 개의 특수한 장 액성 백이 있습니다. 폐 막은 한 번에 두 개의 층으로 이루어져 있으며 흉막이라고 불립니다. 두 개의 분리 된 층은 내장 및 정수리 늑막입니다. 작은 슬릿 모양의 틈새를 흉강이라고합니다. 건강한 사람의 경우,이 간격은 극히 작으며 1-2 ml의 흉막액을 포함합니다.

특정 요인에 따라 흉강 내 유체의 양이 크게 증가하고 1 ~ 2 리터에 도달 할 수 있습니다. 이 상태를 폐 수액 절제술이라고합니다. 그러나 다른 액체의 침투도 가능하며, 이와 관련하여 이름이 바뀝니다. 혈액이 축적되면 혈흉, 림프액, 유방, 공기, 기흉.

이 과정의 특징은 염증성 질환이 없다는 것입니다.

흉막 내 유체의 외관 특징

흉막 공동 내 유체 축적 (과다 출혈)은 늑막 모세 혈관 내부의 압력이 콜로이드 - 삼투압 혈장 압력을 초과하는 정도까지 증가하면 발생합니다. 이러한 조건은 많은 양의 플라즈마가 모세관 벽을 통해 누출되게한다. 그것은 늑막 구멍에 축적됩니다. 폐 수액 코드는 ICD - J94입니다.

유체 체적의 증가는 폐 부피의 감소로 인해 발생하며, 그 결과 호흡량이 감소하고 내부 기관의 변위가 발생합니다.

현지화

이러한 병리학 적 과정은 여러 형태로 나타날 수 있는데, 이것의 특징은 다음과 같습니다.

  • 맞아.
  • 폐의 좌측 흉수;
  • 두 가지 방법.

가장 흔히 발생하는 양측성 십이지장입니다. 이 현상은 다음 사실에 의해 설명 될 수 있습니다. 기저 질환의 존재로 인해 한쪽 폐 (오른쪽 또는 왼쪽)에서 흉막액이 먼저 축적됩니다. 뚜렷한 증상이 없다는 것은 올바른 치료가 없다는 것을 의미하며, 시간이 지남에 따라 유사한 과정이 두 번째 폐에서 발생한다는 것을 의미합니다.

Hydrothorax의 원인이되는 질병은 무엇입니까?

의학에서는 한 번에 여러 가지 질병이 기술되어 폐에 흉막액이 축적 될 수 있습니다. 이 경우, 주요 원인은 혈압이 급격히 증가한다는 것입니다.

  • 간경화. 의료 통계에 따르면, 우측 폐 흉수 절제술은 이러한 경우의 80 %에서 발생합니다.
  • 종양은 가슴의 장기와 조직에 있습니다.
  • 심혈관 질환이나 선천성 심장 결함의 만성 질환. 그러한 병리의 목록은 만성 심부전 (CHF로 약칭 함)입니다. 신체의 여러 부위에 그러한 지표가 있으면 혈액 정체로 인해 정수압이 발생합니다. 신체의 이러한 변화의 결과는 종종 흉막 부위로의 유체의 통과가됩니다.
  • 만성 질환의 신질환 (특히 체내에서의 체액 제거 지연으로 고통받는 사람들의 고위험군). 유체의 축적은 점액 내압의 감소로 인한 것입니다.
  • 다양한 기계적 손상, 흉골 부상.
  • 증후군은 흡수를 손상 시켰습니다.
  • 점액 수종.
  • 폐렴.
  • 빈혈
  • 아밀로이드증.
  • 난소 근종.

수막 흉부의 종류

지방화에 추가하여, 흉수의 경우는 누출 물량이 다를 수 있습니다. 몇 가지 옵션이 있습니다.

  • 소형 -이 병리학은 적은 양의 액체 (최대 150 ml)를 특징으로합니다.
  • 총 - 축적 된 액체 함량이 높습니다.
  • 쌌다

병리학의 특징에 따라 임상 이미지는 달라집니다. 일반적으로 모든 종류의 흉수 절제술의 증상은 비슷하지만 강도는 다양합니다.

첫 번째 증상

흉막 강내의 액체 축적은 점차적으로 발생합니다. 이것은 증후의 증가 본질을 설명합니다. 이 과정은 며칠 또는 2-3 주가 걸릴 수 있습니다. 초기 단계에서 환자는 통증이나 불편 함을 느끼지 않으므로 병원 치료는 대개 연기됩니다.

  • 첫 번째 증상 중 하나는 가슴에 무거움이 있다는 것입니다. 서 있고 앉을 때, 불쾌한 감각이 증가합니다. 누워있는 위치는 환자의 상태를 어느 정도 완화시킬 수 있으며 폐의 흉수가 위치하는 측면에서 완화 될 수 있습니다.
  • 빈번한 얕은 호흡. 이 증상은 폐의 작동 부피 감소 때문입니다.
  • 공기가 부족한 느낌. 환자에게는 호흡 할 것이 없다고 생각됩니다.
  • 피부의 푸른 색조. 이 특징은 장기간의 산소 결핍의 결과입니다.
  • 체온은 정상 수준으로 유지되거나 심지어 약간 감소합니다. 이것은 hydrothorax의 비 염증성 성질에 의해 설명 될 수 있습니다.

나중에 증상

치료 초기 단계에서 병리학 적 증상이 발견되지 않으면 흉강 내 누출의 양이 증가하고 증상이 증가합니다. 나타납니다.

  • 야간에도 잠을 잘라도 낮에는 피곤함을 느낍니다.
  • 호흡 곤란 증가. 그것은 쉬어도 관찰됩니다.
  • 복부와 흉골의 압력과 압력감.
  • 구역질이 자주 발생하며, 종종 구토로 끝납니다.

폐 흉부 흉부의이 단계에서 환자를 검사하는 동안 의사는 다음과 같은 증상을 느낄 수 있습니다.

  • 갈비뼈 사이의 틈새가 더 부드럽거나 팽창합니다.
  • 호흡 할 때, 가슴의 한 쪽이 움직임이 뒤떨어져 있습니다 (이것은 흉수가 한쪽에만 생기면 발생합니다).
  • 배꼽의 복막이 부풀어 오르고, 복벽의 모양과 붓기가 변합니다.

더 정확한 질병 사진을 얻으려면 검사 중 의사가 환자에게 다른 신체 부위를 가져갈 것을 요청할 수 있습니다. 그래서 앉을 때 복막이 달려 있고 환자가 등에 누워 있으면 위가 펼쳐져 평평 해집니다. 특히이 조건은 양측 성 폐 흉 수염을 유발합니다.

그러한 증상의 존재는 사람의 삶을 어렵게 만들고, 따라서 상기 이외에 비슷한 진단을받은 환자는 과민증을 앓고 수면과 식욕 장애를 앓게됩니다.

진단

진료소에 연락하고 환자의 초기 검사 후 의사는 여러 가지 하드웨어 연구와 실험실 검사를 처방합니다. 폐의 수종을 확인하기위한 육안 검사만으로는 매우 어렵습니다. 그 이유 - 많은 질병의 특징 인 증상. 관련된 모든 합병증을 확인하려면 설문 조사를 실시해야합니다.

소변과 혈액 검사. 혈액에 대한 실험실 연구에서, 이산화탄소의 증가 된 함량을 나타냅니다 (이 특징은 신체의 산소가 부족하기 때문에 발생합니다).

엑스레이 폐 질환이 의심되는 경우, X- 레이는 가장 효과적이고 신뢰할 수있는 진단 방법 중 하나입니다. 그림에서 액체가있는 구멍은 어두운 색으로 칠해진다.

초음파. 초음파는 폐의 수종을 감지 할뿐만 아니라 위치와 크기를 결정하는데도 필요합니다.

CT 컴퓨터 단층 촬영술은 병리학의 출현 원인을 밝힐 수 있습니다.

펑크. 이 절차는 실험실에서의 후속 분석을 위해 폐에서 소량의 유체를 수집합니다. 이 연구의 과정에서 의사는 물질의 화학적 조성과 비정형 세포의 존재 가능성을 확인할 수 있습니다. 이 분석은 종양학에서 폐 수액 절제술이 의심되는 경우에 수행됩니다.

치료의 기본 원칙

의사의 주요 임무는 삼출액을 없애지 않고, 그 원인을 제거하는 것입니다. 왜냐하면 십이지장 절제술은 몸의 병리학 적 상태의 결과 일뿐이기 때문입니다.

어떠한 경우에도 흉막에서 유체를 펌핑하는 것은 쓸모없는 것일뿐만 아니라 위험한 해결책이기도합니다. 이후의 펌핑은 신체의 단백질 양을 크게 줄입니다. 집중력이 회복 될 시간이 없다면, 환자는 심각한 합병증이 있습니다.

치료의 원칙은 근본적인 질병의 특성에 근거합니다. 과다 박동을 펌핑하려면 다음 방법을 사용하십시오.

  • 흉막 천자 (pleurocentesis)는 흉강을 찔러서 흉막에 접근하여 유출 물을 배출하는 수술입니다.
  • 열망 펑크;
  • Bulau 배액 (흉막 배액 절차).

폐 흉수 치료법 민간 요법은 엄격히 금지되어 있습니다. 치료의 잘못된 선택은 환자에게 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

흉수 합병증

폐 수종에서 가장 흔한 합병증은 급성 호흡 부전입니다. 그것은 강한 폐의 압박 때문에 발달하며 흉골의 뚜렷한 통증과 휴식시에도 호흡 곤란을 동반합니다.

어떤 경우에는 감염이 병리학 적 상태에 합쳐져 흉막 판 (폐의 안감)을 손상시킵니다. 이 상태를 농흉이라고합니다.

마약으로 폐의 흉수를 치료하는 법

약물 치료도 가능하지만 수액이 작은 경우에만 표시됩니다.

병리학이 심부전증과 관련이있는 경우, 환자는 신체로부터의 누출 물 자연 배출을 위해 이뇨제를 처방받는 경우가 많습니다. 가장 일반적인 약물 중에는 ^ "Indapamide", "Diuretin", "Diacarb", "Merkuzal", "Veroshpiron"이 있습니다.

소변에서 단백질의 손실을 줄이기 위해 정맥 내로 단백질 약물을 주입합니다.

폐 흉수 치료 과정에서 감염이 발생하는 경우에는 광범위한 항생제를 사용해야합니다.

치료의 중요한 측면

폐의 흉수 치료에서 모든 의사의 지시를 따라야합니다. 따라서 여러 측면이 복구 속도에 영향을 미칩니다.

다이어트 컨트롤. 이 병리학의 영양은 중요한 역할을합니다. 환자는 다음 제품을 거부해야합니다.

  • 짭짤한 음식;
  • 튀김, 지방 및 훈제 요리;
  • 알코올 제품;
  • 커피;
  • 다량의 유체.

합병증이 침상 안정에 매우 중요 할 때. 이 경우 신체에 가해지는 부하가 크게 줄어들고 회복 속도가 빠른 속도로 진행됩니다.

같은 이유로, 당신은 안정적인 감정적 배경을 달성해야합니다. 스트레스 상황과 과전압을 피할 필요가 있습니다.

예측

일반적으로 흉부 수종은 치료에 잘 반응하며 의사는 낙관적 인 전망을 제시합니다. 종양학에서 폐의 Hydrothorax는 더 복잡한 경우이므로 암의 전이 정도, 전이의 유무, 환자의 나이 및 전반적인 상태를 고려하는 것이 중요합니다.

그러나 그러한 지표는 병리학이 정시에 확인되고 의사가 올바른 치료를 처방 한 경우에만 가능합니다.

의사들은 지속적인 효과를 얻고 누출 물질의 재 축적을 방지하기 위해 증상이 사라지 자마자 치료를 중단 할 수 없다고 경고합니다. 치료 과정이 완료되어야합니다. 이 경우 치료 기간 및 모든 약의 복용량은 주치의에 의해서만 통제됩니다. 그렇지 않으면, 오른쪽 폐 (또는 왼쪽)의 hydrothorax는 병리학 과정의 크기 증가로 이어지고 염증 질환을 일으킨다.

위의 모든 것을 감안할 때, 우리는이 병리학이 유사한 진단을 가진 환자에게 보이는 것처럼 위험하지 않다는 결론을 내릴 수 있습니다. 기저 질환을 치료함으로써 흉부 수종을 아주 신속하고 효과적으로 제거 할 수 있습니다. 유일한 예외는이 상태가 암 과정에 의해 유발 된 경우입니다. 이 경우 길고 어려운 치료.

폐렴 용 수막

개발의 원인과 메커니즘

원칙적으로 흉막 삼출은 이차적 인 성격을 가지며 다양한 질병의 진행 과정을 수반 할 수 있습니다.

  • 전신 순환 장애로 인한 순환 장애;
  • 복수와 간경변;
  • 점액 수종;
  • 수축성 심낭염;
  • 유육종증;
  • 폐 색전증;
  • 저 단백 혈증;
  • 신 증후군;
  • 사구체 신염;
  • 혈액 투석 및 복막 투석;
  • 위장 이완 이상.

일반적으로 늑막 구멍의 수액은 정수리 흉막의 정점 부분에서 생성되며 배액은 동일한 흉막의 림프관을 통해 발생합니다. 건강한 사람에게는 흉막의 작은 양의 액체가있어 흉막의 잎이 서로 밀착되도록합니다. 이 유체의 순환은 여러 메커니즘의 복잡한 상호 작용에 의해 제공됩니다.

  • 흉강 내에 포함 된 액체의 삼투압과 혈장의 종양 압력의 차이;
  • 정수리 흉막 혈관의 정수압 값;
  • 흉수의 점성 분포 특징;
  • 호흡과 정상적인 폐 여행의 생 역학을 보장합니다.

이러한 메커니즘 중 하나의 장애는 흉막 캐비티에 체액 축적을 유발할 수 있습니다.

Hydrothorax의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 내장 및 정수리 늑막의 모세 혈관 네트워크에서 정수압의 증가;
  • 혈장 내 종양 억제 압력 감소;
  • 혈관벽의 증가 된 투과성;
  • 다양한 수준에서의 림프 배수 장애 (종격 또는 대동맥 동맥류에 의한 종격동 압 축);
  • 전해질 대사 장애;
  • 알도스테론 생성 증가.

임상 발현

Hydrothorax는 발생 원인에 관계없이 전형적인 임상상을 가지고 있습니다. 이러한 환자들은 호흡 곤란, 가슴의 무거움과 불편 함을 호소합니다. 동시에 호흡 곤란이 혼합되어 경향이있는 위치에서 증가합니다.

객관적인 검사에서 의사는 흉막 강내에서 다음과 같은 체액의 징후를 확인할 수 있습니다.

  1. 한쪽 병변에서의 가슴 모양의 변화와 비대칭 성
  2. 지연은 호흡의 행동에서 그녀의 절반의 "아프다".
  3. 늑간 공간의 부드러움.
  4. 빈맥
  5. 가슴의 심한 저항.
  6. 병적 인 초점 위의 목소리 떨림과 호흡 소음의 부족.
  7. 타악기 소리의 둔함.
  8. 폐의 아래쪽 모서리의 이동성이 급격히 제한됩니다.

Hydrothorax는 더 자주 (하지만 양측) 오른쪽 - 양면이며 다른 serous 충치에 액체 축적과 결합됩니다.

진단

수막 흉부의 진단은 질병의 임상 적 증상 (환자의 불만, 병력, 신체 검사 데이터)과 추가 연구 결과에 기반합니다.

  • 가슴의 x- 선 (수직 위치와 측면에서 수행되며, 횡격막의 횡경막 각의 평활도와 유체 축적 영역에서의 어두움을 나타냅니다.)
  • 흉강의 초음파 검사 (100-200 ml 부피의 삼출물 검출 가능);
  • 컴퓨터 단층 촬영 (좀 더 유익한 방법으로 흉강 내에 함유 된 체액의 최소량을 결정할 수 있음);
  • 흉막의 구멍을 뚫어 내고 그 내용을 분석 (흉수의 특성을 밝히며, 후방 액와 또는 견갑 쇄의 7-8 늑간 공간에서 시행).

흉막 강내의 누출 유무의 존재 및 존재는 진단 펑크를 수행하는 동안 얻은 유체의 특성 및 특성에 의해 표시됩니다. 이것은 1.05 미만의 상대 밀도, 30g / l 미만의 단백질 농도, 백혈구와 적혈구의 함량이 상대적으로 낮은 맑은 황색 액체입니다.

치료

흉막 천공은 모든 환자에게 시행되지 않으며, 일부는 금기 사항입니다.

결론

Hydrothorax에는 많은 원인이 있습니다. 의사의 주된 임무는 그것들을 찾아 내고 가능하다면 그것을 제거하는 것입니다. 이 방법으로 만이 문제를 해결할 수 있습니다. 다른 방법은 효과가 없으며 단기 효과를줍니다. 만성 난치성 질환으로 인해 흉막 강내에 다량의 체액이 존재하는 경우 증상이 호전됩니다.

의사 - mammologist, 외과 의사 A. Maslov, 흉막 캐비티에 공기와 액체에 대해 이야기 :

폐에서의 체액의 원인

흉막 강은 분리되어있어 그 안에있는 모든 과정은 2 차적이며 폐의 병리와 관련이 있습니다.

다음 요인들로 인한 병리학 적 과정의 발달 :

  • 흉막의 직접 감염;
  • 지방 방위의 국가.

감염은 폐의 인접한 염증성 병소에서 가장 흔히 흉막으로 퍼집니다. 공동의 혈관 침투성을 위반하기 때문에 액체가 누출되기 시작합니다. 바이러스 성 폐렴은 2 차 세균 감염이 결합 될 때만 삼출성 흉막염이 동반되는 경우는 드뭅니다. 따라서, 삼출의 존재는 세균성 식물상에 의해 야기 된 급성 염증 과정을 가리킨다.

삼출성 흉막염은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 비 충혈 성 (출혈, 장액 - 출혈, 장액);
  2. 화농성;

다한성 흉막염이나 농흉은 폐렴 구균, 연쇄상 구균, 포도상 구균, Friedlander 폐렴의 합병증입니다. 급성 과정의 배경으로 그리고 폐의 염증 후에 발생하십시오. 임상 사진은 어렵습니다.

특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 중독증;
  • 오한이있는 고열;
  • 급속한 체중 감소 및 힘.

분석에서 많은 수의 백혈구 증가증, 진행성 저 색소 성 빈혈 및 높은 ESR이 관찰됩니다.

하이드로 흉스 진단

진단 알고리즘은 내역, 불만, 임상 증상, 검사실 데이터 및 도구 사용 방법의 결과에 따라 결정됩니다.

배경에서 호흡 할 때 또는 폐렴의 급성기 이후에 심한 통증이 나타나면 건조한 흉막염이 있음을 나타냅니다. 1-3 일 이내에, 흉막의 잎 사이에 액체가 쌓이기 시작합니다. 그 후에 통증이 사라집니다.

타격은 둔화 구역에서 결정됩니다. 그보다 위의 경우 폐활이 약해진 호흡기가있는 붕괴 된 폐 조직이 결정됩니다.

혈액 검사는 주로 화농성 흉막염에서 백혈구의 증가와 반응하며, 장액액은 실험실에서 나타나지 않을 수 있습니다. 폐에있는 물의 성분을 평가하는 것은 미생물 학적 분석을 사용하고있을 수 있습니다.

거시적 특성을 먼저 평가하십시오.

그 후, 필요한 경우 단백질, 적혈구 및 백혈구의 정량적 함량에 대해 액체를 검사하여 세균 학적 연구를 수행합니다.

Hydrothorax를 진단하는 데 사용되는 주요 이미징 기술은 흉부 X 선, 흉막 충치의 초음파 검사 및 다중 바이러스 컴퓨터 단층 촬영입니다.

가장 신뢰할 수 있고 저렴한 방법은 흉막의 초음파 검사로 다음과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.

  • 유출 물의 양을 추정한다;
  • 유체의 특성을 확인하십시오 (균질, 피브린 필라멘트의 존재, 정지).
  • 필요한 경우 초음파 유도하에 치료 및 진단 펑크를 실시합니다.

펑크는 어떻게 되는가?

폐렴 치료를 위해 처방되는 항균 약물 외에도 흉막염은 항염증제 치료와 관련이 있습니다. 약물을 공동 내로 직접적으로 주입하는 것은 부적절한 것으로 간주됩니다.

삼출액의 양과 호흡 부전의 정도에 따라 펑크 치료의 필요성을 결정합니다. 흉부는 폐 및 기타 실질 조직의 손상을 피하기 위해 립의 상단 가장자리에, 바람직하게는 초음파 제어하에 만들어집니다.

내용물의 흡인은 고름을 감지 할 때에 만 완전히 수행됩니다. 반복적 인 천공의 경우 누룩이 반복적으로 누적되는 현상은 더 이상 흉수의 표시가 아니지만 흉막 캐비티의 배수 및 세척 설치에 사용됩니다.

의무적 인 것은 물리 요법과 급성 과정 후 물리 요법의 수행입니다. 재 흡수 기간에는 약화 된 환자와 병상 환자에서 결합 조직 밴드가 형성 될 수 있습니다.

결과적으로 피브린 필라멘트는 매우 밀도가 높아지고 흉막의 궤양을 감소시키고 폐의 주요 부피를 감소 시키며 만성 질환을 유발할 수 있습니다. 운동 요법을하는 동안 불쾌한 결과를 피하기 위해 적극적으로 가슴 근육을 개발할 필요가 있습니다.

흉수의 원인

흉막 강내의 액체는 항상 질병의 징후와 합병증입니다. 그 자체로는 흉수는 발생하지 않습니다.

수막염의 원인 :

  1. 심혈관 기능 부족. 심낭염이나 심장 질환의 배경에서 만성 심혈관 기능 부족으로 흉막액이 폐동맥을 점차적으로 채 웁니다. 병리학의 급속한 발전과 함께, 질식의 위험 때문에 긴급 펌핑이 필요합니다.
  2. 신장의 심한 병리학. 이 경우 Hydrothorax는 심각한 질병으로 신장의 기능 장애를 배경으로 신부전증에 나타납니다. 대개 신 증후군이있는 사구체 신염입니다. 이 경우, 유체는 두 폐를 채 웁니다.
  3. 간경화. 간 경화증의 경우, 액체가 항상 폐를 채우는 것은 아니지만, 10 명 중 1 명에서만 열이 발생합니다. 간경화의 경우에는 Hydrothorax가 우측입니다. 복강에서 나온 액체가 횡경막의 개구를 통해 흉막으로 들어갈 때 발생합니다. 투석 중 액체가 폐에 들어갈 수 있습니다.
  4. 중앙에 종양이 생겼다. 집중은 폐 사이의 장소를 호출합니다. 악성 신 생물의 출현은 드뭅니다. 그러나 그 중 하나의 증상은 폐의 체액 형성 일 수 있습니다. 종양은 서서히 정상적인 혈류를 방해하고 림프 유출이 차단되어 폐액에 액체가 축적됩니다.
  5. 폐의 염증. 호흡계의 대부분의 질병은 모세 혈관의 혈장과 정수압 사이의 압력 불균형을 유발하지 않습니다. 폐렴의 폐액은 질병의 합병증이 있거나 치료 기간이 오래 걸리는 경우에만 나타납니다.
  6. 빈혈과 비타민 B와 C가 부족합니다.

흉수의 증상

Hydrothorax의 증상은 흉강 내에있는 액체의 양에 직접적으로 의존합니다.

흉막액의 양이 너무 적 으면 그 양은 150ml를 초과하지 않습니다 (예 : 흉수는 작음). 그런 상태는 근본적인 질환의 진행에 실질적으로 아무런 영향을 미치지 않습니다. 총 hydrothorax와 함께, 유체가 사람의 거의 전체 폐동맥을 채울 때 병리학의 생생한 임상 증상이 있습니다.

대부분의 경우, 물은 동시에 오른쪽 폐에만 축적되거나 동시에 축적됩니다. 희귀 한 형태는 좌측 가슴 흉수입니다. 심혈관 기능이 부족할 때 유체가 흉막 구멍이나 폐뿐만 아니라 복부에 축적 될 수 있습니다.

일반적으로 폐의 흉수는 점차적으로 발생하며 폐의 흉강이 수분으로 가득 차면 임상 징후가 증가합니다.

하이드로 흉스의 증상 징후 :

  1. 점차적으로 호흡 곤란을 증가 시키며, 특히 신체 활동 중에 사람들을 고통스럽게합니다.
  2. 주로 액체로 채워지는 폐의 흉막 아래 부분에는 무겁고 불편한 느낌이 있습니다.
  3. Hydrothorax는 온도뿐만 아니라 통증도 없습니다. 액체에 함유되어있는 단백질에는 염증이 없기 때문에 중독의 징후는 느끼지 않습니다.

Hydrothorax는 환자의 불만을 분석 할뿐만 아니라 육안 검사를 통해 결정할 수 있습니다. 가슴의 끊임없는 호흡 곤란과 불편 함 때문에, 흉수를 가진 환자는 일정한 자세를 끊임없이 추구합니다. 환자가 감염된 폐 옆에 있거나 조금 움 직이면 호흡 곤란이 조금 더 쉽습니다.

Hydrothorax의 발생을 의심한다면 환자의 위장에주의를 기울일 필요가 있습니다. 폐뿐만 아니라 복강에서도 많은 양의 액체로 인해 복부가 늘어날 수 있습니다. 심혈관 질환에서 액체는 연조직 부종에 의해 나타나는 지방층으로 들어갑니다.

간경화의 경우, 십이지장 가슴 덩어리는 특별한 증상을 나타냅니다. 환자에서 병리학이 발달하는 비슷한 이유 때문에 폐에 액체가 조금 축적 되어도 심각한 호흡 곤란이 시작됩니다. 간경화의 경우, 해당 지역에 세균성 식물상의 침투로 인해 왕겨의 감염이 발생할 수 있습니다.

하이드로 흉스 진단

진단은 흉수 치료의 주요 단계 중 하나입니다. 보다 빠르고 정확하게 수행 될수록 치료 효과가 높아집니다.

Hydrothorax의 진단은 다음 항목을 포함합니다 :

  1. 폐 영역의 검사뿐만 아니라 간, 신장, 심혈관 및 호흡기 질환에 대한 환자의 질문을 포함하는 일차 진통제 수집.
  2. 환자의 육안 검사. 그 동안 의사는 호흡과 폐 소리, 심장 경계선의 타악기를 들으며 흉골과 복부의 조직을 검사합니다.
  3. 방사선 및 초음파 진단 방법의 필수 사용 : 형광 투시, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영.
  4. 소변 분석
  5. 곰팡이, 바이러스 성 또는 세균성 미생물의 존재를 확인하기 위해 폐와 흉막의 유체에 대한 연구를 통해 펑크를 수행합니다.
  6. 생화학 적 혈액 검사로 혈액 중의 단백질 총량을 측정합니다.
  7. 시련 Rivalta. 음성 인 경우 환자는 흉수로 진단됩니다.

엑스레이는 폐에서 체액의 존재를 진단하는 데 가장 접근하기 쉽고 효과적인 방법입니다. 그림은 액체의 존재를 결정할뿐만 아니라 대략적인 양과 위치를 결정합니다. 엑스레이는 또한 집중의 영역에서 종양의 존재 유무를 결정할 수있게합니다. 초음파는 폐의 흉강 내에있는 많은 양의 유체가 호흡기에 영향을 미치는지를 결정하고 흉강의 정확한 양을 결정하는 데 도움이됩니다. 전산화 단층 촬영의 도움으로 흉수의 발생과 흉골의 다른 기관과 조직에 축적 된 체액의 효과에 대한 주된 이유가 결정됩니다.

흉막 천자는 이전 기술을 사용하여 폐액의 존재가 정확하게 확립 된 경우에만 수행됩니다. 외과의와 폐렴 전문의가 공동으로 펑크를 수행합니다. 이것은 환자의 어떠한 준비도 요구하지 않으며, 수술은 국소 마취로 시행됩니다. 흉수의 분석은 폐의 염증 요소와 병원성 미생물의 존재 여부를 결정하는 데 도움이됩니다.

펑크의 구현은 특별한 도구 인 trocar를 사용하여 수행됩니다. 환자는 반 앉아 위치에 있고 머리는 접힌 손에 놓입니다. 본격적인 수술은 천공 중에는 수행되지 않지만 그럼에도 불구하고 감염의 위험뿐만 아니라 폐, 횡격막, 간 등의 완전성에 대한 손상이 있습니다.

소변 분석은 흉수의 원인으로 신장 질환을 제외하거나 확인하기 위해 수행됩니다. 이것은 단백질, 백혈구 및 적혈구의 소변에서의 존재에 의해 결정됩니다.

폐의 유체 원인 인 간 질환에서 횡격막과 흉막의 병변과 구멍을 시각화하기위한 진단 작업을 수행 할 수 있습니다.

폐 흉수 치료

Hydrothorax는 결코 주요 질환이 아니므로, 폐의 흉강 내에 액체가 축적 될 때, 근원적 인 질병에 대한 치료 계획을 긴급히 확인하고 개발할 필요가 있습니다. 이것이 발생하지 않으면 환자는 급성 심부전 및 호흡 부전까지 폐의 흉수 절제술의 주요 증상이 진행됩니다.

심혈관 질환의 병리가 환자의 라이프 스타일을 조정할 필요가있을 때. 이 경우의 치료는 광범위한 약물을 복용하는 것이 아니라 균형 잡힌 식사를 제공하고 가능하면 스트레스와 신경 쇼를 피하는 것입니다. 치료를받는 동안 엄격한 작업 방식과 휴식을 취할 필요가 있습니다. 야간 수면은 최소한 8 시간 동안 지속되어야합니다. 영양의 보정은 식단을 깔아서 음료수와 소금의 사용을 엄격히 표준화해야한다는 것입니다.

심장 혈관 시스템의 붕괴로 인해 폐와 흉막에서 유체가 형성되는 동안 환자는 심장에서 여분의 부하를 제거하고 신체에서 과도한 액체를 제거하는 약을 복용해야합니다. 이 경우 혈액 내의 단백질 수준과 신체의 체액 양을 엄격하게 통제해야합니다. 소비되는 음료의 양을 줄이는 것이 필요하지만, 어떠한 경우에도 탈수를 예방할 수는 없습니다.

신장 형의 흉막염 치료는 의무적 인 침대 휴식, 특히 신장 시스템의 심각한 병리학의 경우에 필요합니다. 단백질에 대한 소변 검사는 정기적으로 이루어지며 소금은식이 요법에서 완전히 제외됩니다. 신장 손상에 대한 이뇨제는 매우주의 깊게 처방되며, 의약품의 주된 임무는 신체의 체액을 줄이는 것뿐만 아니라 혈액 내의 단백질 양을 줄이는 것입니다.

폐의 흉막 강내에 다량의 체액이 형성되는 원인이 간 질환이라면 대부분의 경우 감염된 조직이 제거되고 새로운 장기가 이식 된 것으로 가정됩니다.

장기를 구할 수 있다면 환자에게 다양한 이뇨제가 배정됩니다. 간질 수막 절제술에서는 가슴과 조직의 감염을 피하기 위해 추가 요법이 필요합니다. 항 박테리아 및 항 바이러스 효과가있는 광범위한 약물이 처방됩니다.

총 hydrothorax와 함께, 환자는 급히 유체를 펌프 아웃하는 작업을 겪습니다. 그녀의 기술은 흉막액을 뚫는 방법과 동일합니다.

신체에서 체액 배출

Hydrothorax의 치료의 기본은 폐에 축적되는 것을 막기 위해 신체에서 과도한 수분을 제거하는 것입니다. 따라서,이 질병의 치료를 위해 전통 의학을 사용할 수 있습니다.

저렴하고 안전한 이뇨제 중 하나는 파슬리입니다.

이뇨제로 사용할 수 있습니다. 이렇게하려면 파슬리에 우유를 부은 후 증발하십시오. 결과물 인 달걀을 1 큰술에 넣어야합니다. 내가 1 시간마다

폐에서의 체액 축적의 원인이 신장 질환이 아니라면 viburnum berries를 사용할 수 있습니다. 이것은 설탕으로 덮인 달인, 과일 음료, 과일 주스 또는 딸기 일 수 있습니다. Kalina는 공복 상태에서 먹어야합니다. 그것은 약간의 이뇨 효과가있을뿐만 아니라 비타민과 미네랄에 대한 신체의 필요성을 채 웁니다.

결론

흉막 강내의 액체는 환자에게 위험한 상황입니다. 이 병리학 적으로, 적시에 의학적 치료가 불가능한 경우 심각한 합병증이 발생합니다. 사람이 공기없이 몇 분만 살 수 있기 때문에 적절한 예방 조치가 필요합니다.

질병 분류

폐의 흉수는 흉부 수종이며, 이것은 사람들이이 질병이라고 부르는 것입니다. 병리학은 세 가지 형태로 발생할 수 있습니다 :

  • 우측 흉수는 다소 드문 질환입니다.
  • 왼쪽 가슴 흉부 - 흔치 않은 형태.
  • 양측 흉선은 가장 흔한 유형의 질병입니다.

흔히 편측성 흉수 절제술이 처음 개발되면 양측 과정으로 진행됩니다.

흉부 수종을 세분화하고 또 다른 원칙을 세웁니다.

  • 정상적인 흉수.
  • 유방 늑 골은 림프가 흉막에 모일 때의 병리학입니다.
  • Hemothorax -이 형태의 흉막에 혈액이 축적되어 있습니다.

또한, 총 및 sacculated hydrothorax가있을 수 있습니다. 질병의 후자 형태는 왼쪽 수종만큼 드물다.

흉막에 축적되는 액체의 양은 다를 수 있습니다. 이 수는 100 ml에서 2-3 리터까지 다양합니다. 일반적으로 액체의 양이 200 ml를 초과하지 않으면 질병의 증상은 사람을 괴롭히지 않습니다.

수종이 생기면 폐 조직이 수축하여 크기가 감소합니다. 이는 액체의 부피가 너무 큰 경우에 특히 두드러집니다. 흉막에 인접한 내부 장기가 움직일 수 있습니다. 이 과정의 결과는 호흡 부전 및 혈액 순환 장애로 이어지며 치료없이이 상태를 유지하는 것은 매우 위험합니다.

Hydrothorax는 심장 마비로 이어질 수 있으며 심각한 신장 및 간 질환을 유발할 수 있으며 또한 폐부종 및 기타 생명을 위협하는 조건을 초래할 수 있습니다.

병의 원인

Hydrothorax는 혈압의 강한 증가와 함께 발생하는 다양한 질병의 결과입니다. 이 병리의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 가슴에 국한된 종양;
  • 간경화;
  • 선천성 및 후천성 결손을 포함하는 만성 심장 질환;
  • 빈혈;
  • 만성 신장 질환, 체내 체액 저류를 동반하는 급성 질환;
  • 손상된 흡수 증후군;
  • 흉골의 부상;
  • 점액 수종

다양한 신장 질환은 종종 혈장 압력의 감소로 이어지며, 이는 결국 혈흉의 발생에 기여합니다. 유사하게,이 병은 소화 불량증으로 발전합니다. 간경변의 경우,이 질환은 복막에서 흉막 강으로 들어간 액체로 인해 발생합니다. 다른 유형의 종양은 질병 발병의 원인이되고 림프 및 혈액의 유출이 크게 저해됩니다.

Predisposing 요인은 신체의 대사 장애입니다.

질병의 증상

질병의 증상의 심각도는 흉수의 유형과 국소화에 따라 다릅니다. 흉막 부위에 많은 수분이 있으면 가슴의 호흡 곤란과 무거움을 걱정합니다. 그리고 불편 함은 신체의 영향을받은 부분에서 관찰됩니다. 수종이 오른쪽 폐의 측면에 위치하면 왼쪽 폐가 영향을받는 경우 통증이 오른쪽에서 느껴집니다 - 왼쪽에는 양측 수종이 있고 가슴 전체에는 압박감이 있습니다.

Hydrothorax는 일반적으로 점차적으로 발전합니다. 이 기간은 며칠에서 수주까지 다양합니다. 수 일에 걸쳐 수분 축적이 자주 관찰됩니다. 흉막 부위의 체액 량이 증가함에 따라이 질환은 다음과 같은 임상 양상을 보입니다.

  • 사람은 가슴에 무거움을 느낍니다. 환자가 영향을받는 장기의 측면에있을 때 불편 함이 다소 감소합니다. 체액의 양이 많은 경우, 환자는 반 앉아 자세를 취하려고합니다. 몸의이 위치에서 유체는 흉강의 아래쪽 부분으로 이동하여 더 이상 폐에 압력을 가하지 않거나 너무 많이 누르지 않습니다.
  • 환자는 호흡 할 때 폐가 충분하게 산소로 채워져 있다는 느낌을 갖습니다.
  • 사람은 자주 호흡하기 시작하지만, 심지어는 공기가 끊임없이 사라지는 느낌을주지 못합니다.
  • 조금 후에 만성 호흡 부전을 나타내는 피부의 청색증을 볼 수 있습니다. 동시에, 폐 인공 호흡은 심하게 방해 받고 초과 량의 이산화탄소가 혈액에 나타납니다.
  • 체온은 정상 값과 비교하여 정상 또는 약간 감소합니다. 이것은 수종이 염증 과정이 아니기 때문입니다.

너무 많은 체액이 폐에 축적되면 흉골의 이동성이 제한됩니다. 호흡기 행동에 영향을받는 쪽의 시차를 관찰 할 수 있습니다. 이것은 갈비뼈 사이의 연조직 틈새가 부드럽게되고 심지어 돌출되어 심지어 환자의 면밀한 관찰로 발견 될 수 있다는 사실로 이어진다.

폐의 수막 흉수는 종종 수포 심근 및 복수와 동시에 발생합니다. 이 경우 호흡 기관의 변화 이외에도 추가 증상이 관찰됩니다.

  • 비정상적인 피로, 점차적으로 호흡 곤란, ECG 결과에서 눈에 띄는 비정상적인 심장 기능을 증가시킵니다.
  • 복부에 일정한 압력과 충만감, 때로는 풍부한 구토로 진행되는 메스꺼움. 또한, 배꼽 부위에 복막이 돌출 할 수도 있고, 복부 벽의 모양이 부어 오르거나 변형 될 수도 있습니다. 환자가 누워 있으면 위가 펼쳐져 평평 해지고 복막이 앉은 자세로 걸립니다.

Hydrothorax가 첫 번째로 나타나기는하지만 동일한 hydropericardium 및 복수보다 덜 발음되는 경우가 있습니다. 올바른 진단은 환자의 검사와 다양한 검사를 토대로 숙련 된 의사 만이 할 수 있습니다.

가슴이 수렁에 빠지면 삶의 질이 크게 떨어집니다. 체액이 강하게 축적되면 환자는 거의 걸을 수없고 수면은 방해 받게되며 과민증이 동반됩니다.

진단

작은 흉막염으로 폐의 체적이 150ml를 넘지 않을 때는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이 경우 주 질환의 합병증은 눈에 띄지 않게 전달 될 수 있습니다. 특히 사람이 뚱뚱한 경우에는 작은 흉부 압박과 호흡 곤란이 아주 정상적인 현상입니다.

엑스레이가 방사선 사진에서 찍힐 때, 수종은 어둡게하는 부분으로 나타납니다. 이 영역은 환자가 가정 한 위치에 따라 위치가 바뀔 수 있습니다. 시각적으로 정확하게 진단하거나 확인하기 위해 다음 연구 방법이 사용됩니다.

  • 폐에있는 액체의 존재를 명확하게 나타내는 x- 레이 촬영이 이루어집니다.
  • 초음파를 실시하십시오. 이 방법을 사용하면 현지화 프로세스뿐만 아니라 총 액체 양을 결정할 수 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다. 이런 유형의 검사는 종종 당신이 질병의 근본 원인을 결정할 수있게합니다.

종양학의 경우, 폐의 흉수는 항상 일방적이며 흉막 공간의 제한된 부분에만 영향을 미친다는 것을 명심해야합니다.

환자는 혈액과 소변 검사를 통과해야합니다. 또한, 흉막은 흉강에서 채취되며,이 흉강은 또한 흉수가 실험실로 보내집니다. 이것은 흉막염이나 감염성을 배제하기 위해 필요합니다.

수종을 유발 한 질병이 이전에 진단되지 않았고 치료가 수행되지 않은 경우 환자에게 여러 가지 추가 검사를 지정할 수 있습니다.

치료

수종이 부피가 작 으면, 치료는 근본적인 질병을 제거하는 방향으로 진행됩니다. 이러한 경우의 치료를 위해 심장 및 이뇨제와 비타민 복합체를 처방 할 수 있습니다.

포부

많은 양의 액체가 흉막의 공동에 모이고 이것이 다양한 증상으로 나타 났을 때, 환자는 유체의 추가 흡입이있는 천공을 처방받습니다. 이 조작은 병리학적인 유체를 폐에서 천천히 제거하는 것을 목표로합니다. 절차는 길고 상당히 두꺼운 바늘을 사용하여 수행됩니다. 생성 된 액체는 항상 분석을 위해 보내집니다. 다른 폐 질환을 배제합니다.

환자의 앉은 자세에서 생성 된 유체 흡입의 절차. 흉막 하부에서 조작하기 전에 마취 주사를하십시오. 하나의 절차에서 1.5 리터 이상의 액체를 펌핑 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 장기가 움직여 혈압이 떨어질 수 있습니다. 시술 후, 천자 부위를 살균 연고로 닦고 멸균 드레싱으로 덮습니다.

흉막이 과량의 체액을 정화 한 후에는 폐의 혈액 순환과 호흡이 정상화됩니다. 이 작업은 단순한 것으로 간주되므로 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

때로는 천자가 반복적으로 시행되는 경우도 있습니다.

근본 원인 제거

펑크는 단순한 수술로 간주되지만 의사가 항상 수술을받는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 그들은 치료에 자신을 국한 시키려고합니다. 폐에서 나오는 수분을 자주 포착하면 많은 양의 단백질이 손실되어 강력한 대사 장애를 일으 킵니다.

가슴의 수종이 간경화의 합병증으로 발생하면 제한된 양의 소금과 물로 엄격한식이 요법이 환자에게 처방됩니다. 동시에, 식단에서 단백질의 양을 늘려야합니다. 적응증에 따르면 이뇨제를 처방 할 수 있습니다.

질병이 신장 질환의 합병증 인 경우, 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 이 위치에서 몸에서 소변의 흐름이 향상됩니다. 소금은식이에서 완전히 제외 될 수 있거나 부피가 크게 감소되며 부종이있을 경우 하루에 마시는 물의 양을 모니터링해야합니다. 의사가 개별적으로 선택한 많은 약물이 처방됩니다.

문제가 심부전이라면, 환자는 특별한 식단을 준수하고, 분수분을 먹고, 스트레스를 풀고 피하는 것이 좋습니다. 의사는 심장 및 이뇨제를 처방합니다.

수막 절제술이 중요한 기관 및 시스템의 질병으로 인해 발생하는 경우 환자를 협조하여 협의를 요청할 수 있습니다.

합병증

가장 흔한 합병증은 급성 호흡 부전입니다. 이 상태는 유체가 폐 조직을 압착하고 폐의 유효 부피가 현저하게 감소되기 때문에 발생합니다. 이 상태에서는 손상된 호흡 기관의 공기 순환이 방해받습니다. 이는 흉골의 통증과 호흡 곤란 같은 특징적인 증상으로 나타납니다.

감염이 수종에 합쳐지면 흉막 판에 화농성 손상이 발생할 수 있습니다. 이 병리를 농흉이라고합니다.

하이드로 흉스가 세균 감염에 의해 복잡해지면 광범위한 항생제가 항상 치료에 추가됩니다.

폐의 흉수를 피하려면 수종을 유발할 수있는 질병을 치료하면 충분합니다. 또한 다양한 부상에서 가슴을 보호해야합니다.