Quincke의 부종 - 사진, 증상 및 치료, 응급 처치 및 약물

증상

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알레르기의 가장 두드러진 증상 중 하나는 혈관 부종 - 면역계가 외래적이고 위험하다고 인식하는 생물학적 인 대상 또는 화학 물질에 대한 유기체의 반응입니다.

합병증은 치명적일 수 있으므로이 질병은 긴급한 치료가 필요합니다. 혈관 부종의 원인, 병태의 증상 및 치료에 관해서는 본 간행물에서 논의 할 것입니다.

Quincke 붓기 - 뭐야?

Quincke 부종은 피부 및 점막의 붓기를 동반 한 폭력적인 알레르기 반응이며, 드문 경우에는 내부 장기, 뇌 또는 관절막의 막입니다. 질병의 다른 이름은 angioneurotic 충격, 거대한 두드러기입니다.

  • Quincke 부종은 모든 사람에게 나타나지만 알레르기 반응이있는 사람은 위험합니다.

생리 학적 수준에서, 그러한 빠른 알레르기 부종은 다량의 히스타민이 혈액으로 방출 됨으로써 발생합니다. 이 물질은 정상 상태에서는 비활성이지만 알레르기 항원의 몸에 들어가면 배출되어 혈액의 농축과 심한 부종을 일으 킵니다.

Quincke의 부종 사진

혈관 부종의 일환 중 일부는 유전으로 인한 것이거나 원인을 밝힐 수 없습니다. 유전 적 원인은 면역계가 보완하는 기능 장애와 관련이 있습니다.

이것은 알레르겐과 다른 이물질 인 병원성 세포의 침입에 대한 면역 반응을 담당하는 단백질의 복합체입니다. 보체 시스템이 파괴되면, 그러한 단백질은 열 또는 추위와 같은 무해한 자극에도 자발적으로 반응하기 시작합니다. 그 결과, 폭력적인 알레르기 반응이 발생합니다.

대부분의 경우 알레르기 성 혈관 부종은 특정 알레르겐과 관련이 있습니다.

  • 식품;
  • 약물;
  • 화장품 또는 가정용 화학 물질;
  • 곤충 물기의 독, 뱀;
  • 먼지 또는 야채 꽃가루;
  • 애완 동물 머리.

수반되는 부기와 그 발달의 위험 증가 :

성인의 혈관 부종의 증상

성인과 어린이의 혈관 부종의 증상은 알레르겐과 접촉 한 후 20-30 분 내에 발생합니다. 첫째, 병변은 목, 눈꺼풀, 입술에 국한되어 하늘, 혀 및 편도선으로 이동합니다.

성인 사진에서 혈관 부종의 증상

부종의 특징 :

  1. 밀도를 누르면 홈이 남아 있지 않습니다.
  2. 튼튼함;
  3. 색깔은 주변의 점막과 피부와 다르지 않습니다.
  4. 두드러기 (발진)와 병용 할 수 있습니다.

대부분의 경우 비 인두와 후두가 알레르기 유발 물질 유입구가되므로 얼굴, 목 및기도에 종종 붓기가 발생합니다.

가장 흔한 혈관 부종은 다음과 같습니다.

  • 인후염;
  • 목소리는 쉰 목소리가된다.
  • 삼키기 어렵고 호흡하기 어렵다.

그 사람은 부종 부위에서 팽창과 긴장을 느낍니다. 가장 큰 위험은 호흡기 - 후두와 기관지에 부종이 퍼지는 것입니다 - 이것은 질식의 발달로 인해 발생하기 때문입니다.

부종의 위치에 따라 다른 가능한 징후 :

  • 위 및 장 점막 - 메스꺼움, 구토, 복통 및 설사;
  • 방광 - 배뇨 문제;
  • 뇌의 안감 - 구토, 현기증, 수막 증후군 (두통, 목과 목의 뻣뻣한 근육, 무릎을 당기는 것과 똑바로 펴지 못함).

어린이의 Quincke 부종 - 특징

모든 부모는 아이가 알레르기 반응을 보이는지 알아야하며, 음식, 꽃가루 또는 특정 약품과 접촉하지 않도록해야합니다.

가장 위험한 상태는 후두 부종입니다. 그것은 급속하게 발전하고, 그런 증후는 나타난다 :

  • 불안;
  • 호흡 곤란, 호흡 곤란;
  • 푸른 사지와 얼굴;
  • 목 정맥의 증가;
  • 때때로 객혈.

소아의 피하 지방의 구조는 성인과 다르므로 Quincke의 부종으로 인해 후두가 더 빠르게 팽창합니다.

유년기의 혈관 부종의 원인 중 첫 번째 장소는 알레르기 항원에 의해 점령됩니다.

  • 음식 - 계란, 감귤류, 열매, 초콜릿, 우유, 견과류;
  • 마약 - 페니실린, 암피실린, 요오드 제제, 아스피린, B 비타민;
  • 곤충 독, 식물 꽃가루 및 먼지.

부종이 본질적으로 비 알레르기 성이라면 스트레스, 감염, 빛 또는 온도에 노출, 독성 물질에 의해 유발 될 수 있습니다.

장 점막, 위 및 식도에 발생하는 어린이의 혈관 부종의 증상 :

  • 복부에 날카로운 통증;
  • 혈액과 설사;
  • 반복되는 구토.

혈관 부종에 대한 응급 처치 - 10 단계

Quincke의 부종은 비상 사태이며, 사람의 생명은 의사가 도착하기 전에 주변 사람들의 행동에 달려 있습니다. 특히 빠르게 얼굴, 목, 혀, 목에 알레르기 반응을 일으키는 지역에서 행동해야합니다.

Quinck 부종 응급 처치는 다음과 같습니다 :

  1. 알레르기 항원과의 접촉을 제거하십시오;
  2. 느슨한 옷을 제거하거나 풉니 다.
  3. 신선한 공기를 공급하십시오;
  4. 체중 1kg 당 1-2mg의 투여 량으로 프레드니솔론 (Prednisolone) 3 % 용액을 피하 주사한다.
  5. 1 년에 0.1ml의 항히스타민 제 - 스 크로스틴 (Suprastin) 2 % 용액을 근육 내 주사하여 동일한 용량으로 2.5 %의 피폴 루멘 용액 (Pipolfen solution)을 근육 주사합니다.
  6. 약 (Claritin, Suprastin, Dimedrol) 만 있다면, 그 (것)들을 혀의 밑에 두십시오;
  7. 환자에게 몸에서 알레르기 항원을 제거하기위한 물 또는 무가당 한 차와 흡수제 (활성탄, Enterosgel)를 많이주십시오.
  8. nasopharynx 또는 nose에서 부종이 발생하면 vasoconstrictor 효과 (Naphthyzinum, Galazolin, Otrivin)가있는 추가 드립 드랍이 발생합니다.
  9. 부종이 팔 또는 다리에 국한 될 때, 그 위에 하네스를 놓는 것이 필수적입니다.
  10. 벌이 쏘일 때, 신속하게 찌름을 제거하고 영향을받는 지역에 감기에 걸리는 것이 중요합니다.

가벼운 알레르기 부종에 대해 독립적으로 사용할 수있는 약물 목록 :

  • 클라리 틴
  • Benadril
  • 자이 테크
  • Allertek
  • 로라 타딘
  • Zodak
  • Clargil
  • Loragexal
  • Clarosens
  • 판 카롤
  • Letizen
  • 팔라 진
  • 클라리 돌
  • 로 리드
  • 수프라 스틴
  • 크로 타덴
  • Phenystyle
  • Cetirinax
  • 테 블길.

반복 된 에피소드 - 알레르기, 두드러기, 혈관 부종, 항상 항히스타민 제 및 프레드니손과 함께 운반하십시오.

성인과 어린이의 혈관 부종 치료제

혈관 부종 치료에서 적용 :

  1. 급성 혈관 부종에서 Tranexamic과 aminocaproic acid, H1- 항히스타민 제와 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS).
  2. 이뇨제, 장기간 지속되는 코르티코 스테로이드 및 혈장 침착증이 심한 경우.
  3. 위 자금의 효과가 없기 때문에 Methotrexate, Cyclosporine, Warfarin을 사용하여 때때로 Epinephrine을 주사합니다.
  4. 부종의 원인이 확인되지 않고 정상적인 호흡을 방해하지 않으면 항히스타민 제의 긴 과정이 처방됩니다.
  5. 급속히 증가하는 후두 부종 및 호흡 부전으로 기관 절개와 카누 (특수 튜브)를 사용하는 외부 환경에서의 연결이 필요한 기관 절개가 필요할 수 있습니다.

만성 혈관 부종은 다음과 같이 치료됩니다.

  • 2 세대 H1- 항히스타민 제 - Fenistil, Loratadine, Kestin;
  • H1- 항히스타민 제제는 밤에 알레르기의 악화와 증상의 증가로 1 세대 - Diphenhydramine, Antazolin, Hydroxysine. 그들의 단점은 그들이 졸음을 유발한다는 것입니다.

치료 중에는 병원성 박테리아가 알레르겐이 몸에 들어가면 히스타민의 방출을 자극하기 때문에 감염의 모든 초점을 재조정하는 것도 중요합니다.

알레르기 환자는 초콜릿, 알콜 음료, 빨간 딸기 및 감귤류, 커피, 매운 음식 및 매운 음식을 제외하는 식단을 준수해야합니다.

혈관 부종으로 인한 아나필락시스 쇼크는 알레르기 반응 발병의 다음 단계 일 수 있습니다.

이것은 가려움증, 호흡 곤란, 불안, 의식 상실 및 경련과 함께 위험한 상태입니다. 그런 경우에는 매 순간마다 도움이되므로 도움을 즉시 주어야합니다. 하이드로 코르티손이나 프레드니손에 들어가서 긴급하게 병원에 데려 가야합니다.

예측

의료 지원이 제 때에 제공되지 않으면 질병이 악화됩니다. 가능한 합병증 :

  • 호흡 부전;
  • 뇌의 안감이 붓는다.
  • 위 점막의 팽창, 식도, 내장;
  • 아나필락시 쇼크;
  • 비뇨기 기관 손상.

이러한 조건 중 어느 하나라도 사망으로 이어질 수 있습니다. 어린이는 부종이 매우 빨리 퍼지기 때문에 가장 위험한 위치에 있습니다.

시의 적절하게 도움을 받으면 예후가 좋습니다.

Quincke의 부종

알레르기 반응의 가장 심각한 징후 중 하나는 혈관 부종입니다. 이 상태는 Heinrich Quinnck 박사에 의해 처음으로 기술되었으며,이 병리학은 그의 성을 따라 명명되었습니다. 이 병의 또 다른 의학적 이름은 혈관 부종입니다. 이 질병은 알레르기 반응을 일으키는 사람의 2 %에서만 발생합니다. 이 질병은 급속하게 발전하며 긴급한 의료 개입이 필요합니다. 미숙 한 원인으로 인해 여성이나 어린이에게서 더 자주 발생합니다.

혈관 부종이란 무엇입니까?

이 유형의 혈관 부종은 피부의 국부적 인 붓기, 점막의 병변, 유사 알레르기 성 또는 알레르기 성 피부의 피하 조직을 특징으로합니다. 일반적으로 뺨, 입술, 눈꺼풀, 혀, 목에 반응이 일어나는데, 예를 들면, 비뇨기 기관, 위장관, 호흡기와 같은 점막에 일어날 확률이 훨씬 적습니다. 후자의 경우, 공기 침투성이 방해 받아 질식의 위험을 초래할 수 있습니다.

증상

Quincke의 질병에는 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수있는 흔적이 있습니다. 드문 경우지만 그 날을지나 가지 않습니다. 원칙적으로 모든 증상은 흔적도없이 사라지지만 재발은 만성 형태의 병리학에서 발생합니다. 혈관 부종의 주요 증상 :

  1. 매우 빠르게 그리고 갑자기 5-20 분 (드문 경우 1-2 시간)에 발병합니다.
  2. 피하 조직이 점차 커져서 점막이 고밀도의 통증이없는 붓기를 가지며 뺨, 코, 혀, 입술, 눈꺼풀, 입의 점막, 기관지 기관, 후두, 내이 등이 때때로 뇌막, 위, 생식기 및 장에 영향을 미칩니다.
  3. 혈관 부종의 특징적인 징후 중 하나는 통증이없고, 불쾌한 감각이 느껴지면 나타납니다. 팽창 느낌, 조직 긴장, 밀도입니다.
  4. 부종의 전형적인 위치는 상체 (얼굴)에 있습니다. 인간의 삶에 극도로 위험한 것은 후두, 기관의 부종이 될 것입니다. 이 상태는 응급 의료가 필요합니다.
  5. Quincke 증후군의 20 %에서 병리학은 가려운 피부를 동반하지 않지만, 환자의 절반은 두드러기가 있으며 이는 화상과 물집이 특징입니다.
  6. 일반적인 알레르기 반응은 비강 울혈, 눈물 흘림, 결막 가려움증, 재채기, 발열, 약점, 두통입니다.

혈관 부종의 원인

생명을 위협하는 상태를 피하려면 알레르기 성 부종의 원인을 알아야합니다. 이것은 각 개인에 대한 개별적인 상황 일 수 있지만 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 제품. 감귤류, 훈제 식품, 꿀 및 벌 제품, 생선, 우유, 초콜릿, 견과류, 패류, 라스베리, 콩과 식물, 치즈, 딸기, 토마토를 포함한 사람들에게 알레르기를 유발할 가능성이 더 큰 식품이 있습니다.
  2. 모기, 말벌, 꿀벌, 모기 및 말벌의 독.
  3. 과민 반응을하는 경우 위험한 일부 식품 첨가물 : 아황산염, 타트 라진, 방부제, 질산염, 염료, 아황산염, 살리실산 염.
  4. 의약품 이 그룹에는 ACE 억제제, 항생제, 요오드화 약물, 아스피린, 면역 글로불린, 백신 및 치료 용 혈청이 포함됩니다. 알레르기가있는 사람에게 위험한 약리학 제제는 부모에게 알레르기 반응을 일으킬 위험이 있습니다.
  5. 나무, 꽃의 꽃가루.
  6. 자극 요인은 혈액 질환, 종양, 내분비 병리 일 수 있습니다.
  7. 기생충, 세균성, 바이러스 성, 곰팡이 감염의 독소 (예 : 기생충, 간염, 지환집, 옴).
  8. 유액 품목 : 콘돔, 장갑, 배액 및 삽관 튜브, 정맥 내, 요도 카테터.
  9. 아래로, 깃털, 양털, 타액 (동물들과 가까이 있으십시오).
  10. 가정용 파우더, 바니시 또는 마스카라, 산업용 화학 제품, 가정용 먼지.
  11. 물리적 요인 : 진동, 태양, 추위, 압력.
  12. 선천성 유전 인자.

분류

의학에서 Quincke 증후군은 관련 요인과 주요 요인을 고려하여 대개 다음 알고리즘에 따라 분류됩니다.

  • 급성 부종 - 증상이 45 일까지 지속됩니다.
  • 만성 징후는주기적인 재발로 6 주 이상 지속될 수 있습니다.
  • 취득 - 관찰의 모든 시간 동안이 유형은 50 세 이상의 사람들에게 단지 50 회 기록되었다;
  • 유전성 혈관 부종 - 환자 15 만 명당 1 예.
  • 두드러기 증상과 함께 붓는다.
  • 격리 된 - 추가 상태없이.

의사들은 비슷한 외부 징후로 위험한 부종의 두 가지 유형에주의를 집중합니다.

  • 혈관 부종;
  • 유전성 (비 알레르기 성).

질병의 동일한 징후와 함께 완전히 다른 요소가 발달의 원인이됩니다. 이러한 상황은 종종 심각한 합병증, 잘못된 비상 계획의 사용 및 추가 치료로 인해 잘못된 진단을 초래합니다. 치료 단계에서 어떤 유형의 병리학이 환자에서 발생했는지를 결정하는 것은 매우 중요합니다.

합병증

사람이 제 시간에 도움이되지 않으면 Quincke 증후군이 발병하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 병리학으로 야기 될 수있는 주요 결과는 다음과 같습니다.

  1. 가장 위험한 합병증은 후두 부종이며, 급성 호흡 부전의 징후는 점차 증가 할 것입니다. 이 합병증의 증상은 짖는 기침, 쉰 목소리, 호흡 곤란의 진행이 될 것입니다.
  2. 위장 부종은 급성 복부 병리를 일으킬 수 있습니다. 급성 복통, 소화 불량증, 연동 증가, 드물게 복막염의 증상이 나타난다.
  3. 비뇨 생식기 계통의 팽창은 급성 방광염의 징후와 동반 될 수 있으며 이는 소변 보유를 유발합니다.
  4. 위험한 합병증은 얼굴에 국한된 쿼크 크 증후군을 일으킬 수 있습니다. 메니 에르가이 과정에 관여 할 수 있으며, 수막 질환 또는 미로 시스템의 증상이 나타날 것입니다 (메니 에르 증후군의 징후로 나타남). 이러한 부종은 응급 의료 치료없이 치명적일 수 있습니다.
  5. 급성 두드러기는 Quincke의 반응과 결합 할 수 있습니다.

진단

위기를 극복하고 삶의 위협을 제거한 후에는 다음과 같은 실험실 검사를 처방 할 수 있습니다.

  1. 알레르기 항원과 반응하는 면역 글로불린 (IgE)의 총량을 측정하고 즉시 형 알레르기 증상의 발병을 유발합니다. IHLA가 연구되고 있으며 (면역 화학 발광), 정상적인 IgE는 1.31-165.3 IU / ml 범위에 있어야합니다.
  2. 근원 (알레르겐)을 결정하는 데 도움이되는 즉각적인 유형의 부종을 유발하는 특정 IgE의 검출을 테스트합니다. 알레르기 예방과 치료의 효과는이 기술의 결과에 달려 있습니다.
  3. 보체 시스템의 위반 결정,자가 면역 질환의 통제와 진단을위한 기능 분석.

회복 후 몇 달 후, 항체가 알레르겐에 반응하는 체내에 존재할 때 다음과 같은 검사가 수행됩니다.

  1. 피부 알레르기 검사. 혐기성 알레르겐이 피부 표면에 적용되는 고전적인 방법. 사람이이 시약에 감수성이있는 경우, 약제가 적용되는 부위 주변의 피부에 약간의 염증이 있습니다.
  2. 면역계 분석 또는 면역계 연구.
  3. Quincke 증후군을 유발할 수있는 전신 질환을 찾으십시오.
  4. 의사 알레르기 부종이 있다면, 전체 신체를 검사하고, 광범위한 분석 (생화학 적, 박테리아 학적)을 수행하고, 초음파와 장기의 엑스레이를 수행 할 필요가 있습니다.

Quincke의 부종

Quincke 부종은 피부, 피하 조직 및 각종 기관 및 신체 계통의 점막이 명확히 제한된 혈관 부종의 출현을 특징으로하는 급성 질환입니다. 주요 원인 인자는 진실 및 거짓 알레르기, 전염성 및자가 면역 질환입니다. 혈관 부종은 2 ~ 3 일 이내에 급격히 발생하여 통과합니다. 혈관 부종의 치료 방법으로는 합병증 완화 (기도 복원), 주입 요법 (유전성 부종에서 C1- 억제제와 아미노 카프로 산 포함), 글루코 코르티코이드, 항히스타민 제의 도입 등이 있습니다.

Quincke의 부종

Quincke 부종 (혈관 부종) - 피부, 피하 조직, 알레르기 성 또는 의사 알레르기 성 성격의 점막 (얼굴, 입술, 눈꺼풀, 뺨, 혀)에서 흔히 발생하는 국부적 부종이 적지 만 점액 성 멤브레인 (호흡기, 위장관 기관, 비뇨기 기관). 혀와 후두 부위에 혈관 부종이 발생하면기도가 부러 질 수 있으며 질식 위험이 있습니다. 유전형은 환자의 25 %에서 진단되고, 30 %는 획득 된 것이고 다른 경우에는 원인 인자를 확인할 수 없습니다. 통계에 따르면, 삶에서 혈관 부종은 인구의 약 20 %에서 발생하며, 50 %의 경우 혈관 주위 부종은 두드러기와 합병됩니다.

이유

획득 한 혈관 부종은 종종 몸에있는 알레르겐의 침투 (마약, 음식, 곤충의 물기)에 반응하여 발생합니다. 염증성 매개체의 방출로 발생하는 급성 알레르기 반응은 피하 지방 조직 및 점막하 층에 위치한 혈관의 투과성을 증가시키고 얼굴 및 기타 신체 부위의 국부적 또는 광범위한 조직 부종을 유발합니다. Quincke 부종은 면역계가없는 상태에서 특정 약물, 식품 및 식품 첨가물에 과민증이 발생하면 의사 알레르기로 진행될 수 있습니다.

부종의 발생 원인이되는 또 다른 요인은 ACE 억제제 (captopril, enalapril), 안지오텐신 II 수용체 길항제 (valsartan, eprosartan)와 같은 약물의 사용이다. 이 경우 혈관 확장증은 주로 노인에서 관찰됩니다. 이 약의 사용 중 부종의 기전은 안지오텐신 전환 효소의 봉쇄로 인해 안지오텐신 II 호르몬의 혈관 수축 작용이 감소하고 혈관 확장제 인 브라 디 키닌 (bradkinin)의 파괴가 느려지 게됩니다.

Quincke 부종은 선천성 (유전성) 또는 획득 된 C1- 억제제 결핍증으로 발전 할 수 있는데, 이는 보체계, 혈액 응고 및 섬유소 용해 및 칼리 크레인 - 키닌 계의 활성을 조절한다. 동시에, C1 억제제의 결핍은 형성이 불충분하고,이 성분의 증가 된 사용 및 불충분 한 활성으로 인해 발생한다. 유전 적 부종에서 C1 돌연변이의 결과로 C1 억제제의 구조와 기능이 손상되고 보체와 헤게 만 (Hagemann) 인자의 과도한 활성화가 일어나 브래디 키닌과 C2-kinin의 형성이 증가하여 혈관 투과성이 증가하고 혈관 신생 (angioetecs)이 형성된다. 림프계의 악성 신 생물,자가 면역 과정 및 일부 감염에서 가속 항체 (자가 항체 생산)가 진행되는 동안 C1 억제제 결핍으로 인한 혈관 부종이 발생합니다.

때로는 정상적인 C1- 억제제 수준을 지닌 유전성 혈관 부종의 변이가 있습니다. 예를 들어 Hageman factor 유전자의 가족 성 돌연변이와 여성에서 브라 디 키닌의 생산이 증가하고 에스트로겐에 의한 ACE 활성의 억제로 인해 지연된 파괴가 유발되는 경우가 있습니다. 흔히 다양한 요인들이 서로 결합됩니다.

분류

임상 양상에 따르면 병리학 적 과정이 1.5-3 개월 이상 지속되는 1.5 개월 미만의 만성 경과와 혈관 부종의 급성 진행이 있습니다. 두드러기 angioteka와 격리하고 결합 시키십시오.

부종 발달 메커니즘에 따라 ACE 억제제를 사용할 때 유전성 (C1 억제제의 절대적 또는 상대적 결핍 및 정상 농도), 획득 된 (억제제 부족) 및 혈관 부종이 발생하여 보체 시스템의 조절 장애로 인한 질병이 있습니다. 알레르기 또는 가짜 알레르기로 인해자가 면역 및 전염병의 배경으로 특발성 혈관 부종은 또한 혈관 부종 발생의 구체적인 원인을 확인하는 것이 불가능할 때도 구별됩니다.

혈관 부종의 증상

일반적으로 혈관 부종은 2 ~ 5 분 내에 급성 발병하며, 수 시간에 걸쳐 증상이 호전되면 점진적으로 혈관 부종이 발생할 수 있습니다. 지방화의 전형적인 장소는 느슨한 섬유가있는 신체 부위입니다 : 눈꺼풀, 뺨, 입술, 구강 점막, 혀, 남성의 음낭 부위. 부종이 후두 부위에서 발생하면 쉰 목소리가 나타나고, 말소리가 방해 받고, 숨이 차는 소리가납니다. 소화관의 점막하 층에서의 발달은 급성 장폐색 (복부에 심한 통증, 메스꺼움, 구토, 대변 장애 등)이 나타난다. 방광과 요도 점막의 병변 (요실금, 배뇨 중 통증), 흉막 통 (흉통, 호흡 곤란, 전반적인 약점), 뇌 (일시적인 대뇌 순환 증상), 근육 및 관절의 혈관 부종이 흔하지는 않습니다..

알레르기 및 의사 알레르기의 부종은 절반의 경우 알레르기 및 가려움증이 동반되며 가려움증이 동반되며 다른 기관 (비강, 기관지 폐 기관, 위장관)의 반응과 아나필락시 성 쇼크의 발달로 인해 복잡해집니다.

일반적으로 보체 시스템의 손상된 수술과 관련된 유전성 부종은 20 세 이하의 나이에 발생하며, 병의 증상이 느리게 진행되고 하루 동안 성장하고 3 ~ 5 일 내에 점차적으로 퇴행하며 내부 장기의 점막이 잦은 손상 (복부 증후군, 후두 부종). 유전병으로 인한 Quincke 부종은 피부 (기계적 점막)에 대한 기계적 손상, 감기, 스트레스, 알코올, 에스트로겐, 억제제 등 다양한 자극 요인의 영향으로 일 년에 몇 번에서 일주일에 3-4 번 반복되는 경향이 있습니다 ACE 등

진단

얼굴과 다른 신체 부위에 국한이있는 혈관 부종의 특징적인 임상 사진을 통해 정확한 진단을 신속하게 수립 할 수 있습니다. 관찰 된 증상을 여러 가지 내부 장기 및 신경계 질환으로 구분할 필요가있을 때 "급성 복부"또는 일시적인 허혈성 발작이 나타나는 상황에서는 상황이 더 어려워집니다. 유전성 질환과 후천성 혈관 부종을 구분하여 그 원인을 밝혀내는 것이 더욱 어렵습니다.

신생아 정보를 신중하게 수집하면 알레르기 질환의 유전 적 소인을 파악할 수있을뿐 아니라 알레르기를 식별하지 않고 환자의 친척에 혈관 부종이 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 또한 외과 적 치료를하지 않고 심한 복통을 반복하여 공격 할 경우 질식으로 인한 친척 사망이나 외과 의사 방문 빈도에 관해 질문 할 필요가 있습니다. ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 에스트로겐 복용 여부에 상관없이 환자 자신이자가 면역 질환 또는 암 질환에 걸려 있는지 여부를 알아내는 것도 필요합니다.

불만 및 검사 데이터를 분석하면 종종 유전성 혈류와 후천성 혈관 부종을 가려 낼 수 있습니다. 예를 들어 유전성 혈관 낭종은 느리게 자라며 오래 지속되는 부종이 특징이며 종종 후두와 소화관의 점막에 영향을줍니다. Symptomatology는 종종 알레르기 항원과 관련이없는 젊은 사람들에게 경미한 부상을 입은 후에 나타납니다. 항히스타민 제와 글루코 코르티코이드는 효과가 없습니다. 동시에, 알레르기 원인의 부종의 특징 인 알레르기 (두드러기, 기관지 천식)의 다른 징후가 없습니다.

비 알레르기 성 혈관 부종 자연에 대한 실험실 진단은 C1 억제제의 수준과 활성,자가 면역 병리학 및 림프 증식 성 질환의 감소를 나타냅니다. 알레르기, 혈중 호산구 증가, 총 IgE 수치 증가와 관련된 혈관 부종이 발견되면 피부 검사 양성 반응이 나타납니다.

후두 부종의 경우 호흡 부전이있는 경우 복부 증후군의 경우 후두경 검사가 필요할 수 있습니다. 내시경 검사 (복강경 검사, 대장 내시경 검사)를 포함하여 외과 의사 및 필요한기구 검사를주의 깊게 검사해야합니다. 혈류 부전의 차별 진단은 갑상선 기능 저하증, 상행 대위의 압축, 간 병리, 신장, 피부 근염으로 인한 다른 부종으로 수행됩니다.

혈관 부종의 치료

무엇보다 병인의 혈관 부종이 생기면 삶의 위협을 제거 할 필요가 있습니다. 이를 위해서는 기관 삽관이나 절개술을 포함하여기도 개통을 회복시키는 것이 중요합니다. 알레르기 성 혈관 부종의 경우, 글루코 코르티코이드 및 항히스타민 제를 투여하고, 잠재적 인 알레르겐과의 접촉을 제거하고, 주입 요법 및 엔도 스포어를 수행한다.

급성기의 유전성 혈관 부종의 경우, C1 억제제 (사용 가능한 경우), 신선한 동결 혈장, 항 섬유소 용해 약물 (아미노 카프로 산 또는 트라 넥 삼산), 안드로겐 (다 나졸, 스타 노졸 또는 메틸 테스토스테론), 및 얼굴 및 목 부위의 혈관 부종에 대한 투여가 권장됩니다 글루코 코르티코이드, 푸로 세 마이드. 개선 및 완화 후 안드로겐 또는 항 섬유소 용해제로 치료가 계속됩니다. 안드로겐의 사용은 어린이, 임신 및 수유 기간 동안 여성뿐만 아니라 전립선의 악성 종양을 가진 남성에서도 금기입니다. 이 경우 아미노 카프로 딕 (또는 트라 넥 사믹) 산의 경구 투여가 개별적으로 선택된 용량으로 사용됩니다.

단기 예방법으로 치과 절차 나 외과 적 개입술을 시행하기 전에 유전성 혈관 부종 환자는 수술 2 일전에 트라 넥 삼산을 복용하거나 외과 수술 6 일 전에 안드로겐 (금주 사항이없는 경우)을 복용하는 것이 좋습니다. 침습적 개입 직전에 원시 혈장이나 아미노 카프로 산을 주입하는 것이 좋습니다.

예후 및 예방

혈관 부종의 결과는 증상의 중증도와 치료 방법의 적시성에 달려 있습니다. 따라서 응급 치료가없는 상태에서 후두 부종은 사망으로 끝납니다. 재발 성 두드러기는 혈류 부종과 합병되어 6 개월 이상 지속되는 환자의 40 %에서 추가로 관찰되며, 50 %에서는지지 치료 없이도 장기적인 관해가있을 수 있습니다. 유전성 혈관 조영술은 주기적으로 반복적으로 발생합니다. 적절하게 선택한지지 치료는 합병증을 피하고 혈관 부종 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

질병의 알레르기 기원과 함께, 저자 극성식이 요법을 준수하는 것이 중요하며 잠재적으로 위험한 의약품을 복용하는 것을 거부합니다. 유전성 혈관 부종의 경우, 손상, 바이러스 감염, 스트레스가 많은 상황, ACE 억제제, 에스트로겐 함유 제제 복용을 피하는 것이 필요합니다.

혈관 부종의 원인, 증상 및 치료

혈관 부종이란 무엇입니까?

Quincke 부종은 점막과 피하 조직의 국부적 인 부종 (확산 또는 제한)으로 갑자기 나타나고 빠르게 발병합니다. 전문의와 외과 의사 인 하인리히 퀸크 (Heinrich Quynck)가 병리학과를 명명 한 독일 의사는 1882 년에 처음으로 증상을 발견하고 설명했습니다. Quincke 부종은 또한 거대 뾰루지 인 혈관 부종 (또는 혈관 부종)으로 불릴 수 있습니다. 거대 뾰루지는 주로 젊은 연령대에서 관찰되는 반면 여성에서는 남성보다 더 흔합니다. 통계에 따르면, 어린이에서이 장애의 보급이 최근 증가했습니다.

거대 뾰루지는 일반적인 알레르기의 원칙에 따라 발생합니다. 그러나이 경우 혈관 성분이 더 뚜렷합니다. 반응의 발달은 항원 항체의 단계에서 시작됩니다. 알레르기 매개체는 혈관과 신경 줄기에 작용하여 작업에 지장을줍니다. 혈관의 확장이 있으며, 투과성이 증가합니다. 그 결과, 혈장이 세포 간 공간을 관통하고 국소 부종이 발생합니다. 신경 세포의 붕괴는 신경줄의 마비로 이어진다. 혈관에 대한 그들의 우울한 효과는 끝납니다. 다른 말로하면, 혈관이 음색에 이르지 않아서 혈관벽이 훨씬 더 이완되는 데 기여합니다.

대부분의 환자는 부종과 급성 두드러기의 병용을 경험합니다.

혈관 부종의 증상

Quinck 부종은 갑작스런 발병과 급속한 발달 (몇 분, 덜 자주 - 시간)이 특징입니다.

Quinck 부종은 피하 지방이 발달 된 기관 및 신체 부위에서 발생하며 다음 증상에 의해 나타납니다.

호흡기의 부종, 종종 후두 -. 후두의 부종이 쉰 목소리로 나타나면 호흡이 어려워지고 짖는 기침이 동반됩니다. 또한 일반적인 환자 불안이 있습니다. 얼굴의 피부는 우선 파란 그늘을 얻습니다. 때때로 병리학은 의식의 상실을 동반합니다.

얼굴의 다양한 부분 (입술, 눈꺼풀, 뺨)의 국부적 인 팽창.

입 안의 점막의 붓기 - 편도선, 연한 입천장, 혀.

요로의 부종. 급성 방광염과 급성 방광의 징후가 동반됩니다.

뇌부종. 다양한 종류의 신경 장애로 특징 지어집니다. 이것은 다양한 경련성 증후군 일 수 있습니다.

소화관의 붓기. "급성"복부의 징후로 특징 지어 짐. 소화 불량 질환, 급성 복부 통증, 증가 된 연축 운동이 가능합니다. 복막염의 증상이 관찰 될 수 있습니다.

흔히 혈관 부종은 하악 혀와 혀 인 후두까지 이어지기 때문에 호흡 기능이 저하됩니다 (그렇지 않으면 질식). 얼굴이 부어 오르면 뇌의 안감에 그 과정이 퍼질 위험이 있습니다. 이 경우 자격이있는 전문가의 응급 처치가 없으면 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

혈관 부종의 원인

혈관 부종의 원인은 다를 수 있습니다.

알레르기 항원과 접촉했을 때 발생하는 알레르기 반응의 결과.

알레르기 증상의 역할은 다음과 같습니다 :

특정 음식 (생선, 감귤류, 초콜릿, 견과류)

식품에 함유 된 방부제 및 염료 (종종 소시지, 소시지, 치즈)

깃털, 새 깃털과 동물의 머리카락

벌레 물기 (말벌, 꿀벌, 모기, 모기 등)가 인체에 침투하는 독 또는 곤충 타액

기생충 또는 바이러스 성 감염의 결과 (과다증, 기생충 침입, 간염).

예를 들어, 소화 기계 기관의 기능 장애와 같은 다른 신체적 병리를 반영하는 비 알레르기 기원의 부종 (의사 알레르기 반응).

부종 경향은 갑상선을 포함한 내분비 계통이 손상된 사람들에게서 발생할 수 있습니다.

부종은 신생 물성 질병 및 혈액 질환으로 유발되었습니다.

약물 (약물 포함) 및 물리적 (압력, 온도, 진동) 요인으로 인한 부종. 약물 알레르기는 흔히 진통제, 설파약, 페니실린 그룹의 항생제, 드물게는 - 세 팔로 스포린 류의 약물에서 발생합니다.

선천적 장애로 인한 유전성 혈관 부종 - 조직 팽창을 일으키는 물질의 파괴에 직접적으로 관여하는 특정 효소 (보체계의 C-1 억제제)의 파괴. 이 병리학은 부상, 신경계에 대한 과도한 스트레스 (예 : 스트레스)에 의해 유발 된 남성에게 더 전형적이며 심각한 질병을 앓 았습니다.

혈관 부종의 30 %는 질환의 근본 원인을 판단 할 수 없을 때 특발성으로 진단됩니다.

혈관 부종에 대한 응급 치료

Quincke 부종은 예측할 수 없을 정도로 발전하며 환자의 삶에 위협이됩니다. 그러므로 구급차 여단을 현재 상태가 만족스럽고 안정적이라하더라도 가장 먼저해야 할 일은 구급 여단을 호출하는 것입니다. 그리고 어떤 경우에도 당황 할 수는 없습니다. 모든 행동은 빠르고 명확해야합니다.

구급차가 도착하기 전에

환자를 편안한 자세로 앉혀서 진정시켜야합니다.

알레르기 항원과의 접촉을 제한하십시오. 곤충이 물린다면 (말벌, 꿀벌), 찌름을 제거해야합니다. 스스로 할 수 없다면 전문가 도착을 기다려야합니다.

항히스타민 제 (fenkarol, diazolin, diphenhydramine)를 투여하십시오. 항히스타민 제의보다 효과적인 주사 형태. 위장관의 팽창과 물질의 흡수가 가능할 때 가능합니다. 어떤 경우에도 주입을 할 수 없다면 1 ~ 2 정을 복용해야합니다. 이 약은 구급차가 도착하기 전에 반응을 약화시키고 주를 완화시킬 것입니다.

알칼리성 음료수 (물 1000ml 당 1g, 탄산나트륨 1g 또는 보르 조미)를 충분히 마셔야합니다. 물을 충분히 마시면 몸에서 알레르기 항원을 제거하는 데 도움이됩니다.

Enterosgel 또는 기존 활성탄을 흡착제로 사용할 수 있습니다.

부종과 가려움을 줄이기 위해 냉찜질, 냉수가있는 온수 병 및 얼음을 부종 부위에 적용 할 수 있습니다.

신선한 공기를 효과적으로 섭취하고 호흡을 방해하는 물질을 제거하십시오.

부종 정도가 심하면 환자의 상태가 악화되지 않도록 구급 조치를 취하지 말고 구급차를 기다리는 것이 좋습니다. 중요한 것은 해를 끼치 지 마십시오.

응급실 도착 후

긴급 지원의 제공은 몇 가지 작업을 수행하는 것을 목표로합니다.

의도 한 알레르기 항원의 신체에 미치는 영향의 종결. 질병의 진행을 피하기 위해 필요합니다. 좋은 효과는 감기 압축이 있습니다. 차가운 물 또는 얼음이있는 적절한 온수 병. 붓기가 벌레 물린이나 약물 주입의 결과라면, 30 분 동안 바이트 / 주사 부위 위에 지혈대를 놓아야합니다.

호르몬 요법. 부종을 없애고 호흡 기능을 정상화하려면 글루코 코르티코 스테로이드 요법이 필요합니다. 거대한 두드러기가있는 프레드니손이 최선의 약물입니다. 협심증과 함께 혈관 수축을 일으킬 때 덱사메타손을 사용할 수 있습니다.

탈감작 요법. 항히스타민 제는 알레르기 항원이 반복적으로 침투하는 것에 대한 신체의 감도를 감소시키는 데 사용됩니다. 수프라 스테인 (Suprastin), 디페 늄 하이드라진 (diphenhydramine), 타베 길 (tavegil) 또는 피 펠헐 (pipolfen)은 근육 내 투여됩니다.

증상 요법

생리 식염수 및 콜로이드 성 용액은 압력의 감소를 방지하고 순환 혈액의 양을 정상화하기 위해 투여된다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 500-1000 ml의 식염수, 500 ml의 hydroxyethylated starch, 400 ml의 polyglucine입니다. 순환 혈액량이 정상 수치에 도달 한 후, 혈압 조절제 아민을 사용할 수 있습니다 : 5 % 포도당 500ml 당 0.2-2ml의 노르 에피네프린; 5 % 글루코스 500ml 당 400mg의 도파민. 90mmHg의 수축기 혈압에 도달 할 때까지 약물 용량을 교정합니다. 예술.

서맥의 경우, 아트로핀 (0.3 ~ 0.5mg)의 피하 주사가 권장됩니다. 필요한 경우 아트로핀을 매 10 분마다 투여합니다.

기관지 경련이 발생하면 분무기를 통해 항진균제와 기타 기관지 확장제 및 항염증제를 투여하십시오.

청색증, 건조한 호흡 곤란, 호흡 곤란은 산소 요법의 사용에 대한 징후입니다.

드물지만 카테콜라민 (에페드린과 아드레날린)을 사용할 수 있습니다.

항 쇼크 요법

과민성 쇼크가 에피네프린 투여 될 때. 필요한 경우 주사를 반복 할 수 있습니다. 주사 간격은 20 분 이상이어야합니다. 불안정한 역 동성과 사망 확률로 인해 에피네프린의 정맥 내 투여가 허용됩니다. (식염수 100ml 당 0.1 % 에피네프린 1ml). 에피네프린 투여와 병행하여 혈압, 심박수, 호흡이 모니터링됩니다. 성인의 경우 혈압이 100mmHg 미만으로 떨어지지 않아야합니다. 예술. 어린이의 경우이 수치는 50mmHg입니다. 예술.

구급차 배달 중 과민성 쇼크가 발생하는 경우 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

환자는 거짓말을해야한다.

머리는 다리 아래 있어야하고 측면으로 향했다.

아래턱을 늘려야하고, 의치가 구강 내에서 제거되어야한다.

혈관 부종의 치료

혈관 부종의 치료 방법은 두 단계로 진행됩니다 : 급성 과정의 경감, 질병의 원인 제거. 응급 치료를 제공 한 후, 환자는 입원 환자에게 보내집니다. 분리의 선택은 혈관 부종의 특성과 심각성에 의해 결정됩니다. 심각한 아나필락시 성 쇼크에서 환자는 중환자 실에 들어갑니다. 후두 부종 때문에 소생술과 ENT 단위가 될 수 있습니다. 복부 증후군의 발병은 수술 부서의 입원을 나타내는 직접적인 지표입니다. 혈관 부종이 중등도이고 환자의 삶에 위험이 없다면 그는 알레르기 또는 치료 부서로 보낼 수 있습니다.

재발하는 거대 두드러기 (치료의 두 번째 단계)에 대한 치료는 질병의 유형에 따라 다릅니다.

확인 된 알레르겐과의 환자 접촉의 완전한 제한은 진정한 알레르기 반응의 원리에 따라 발생하는 거대 뾰루지의 성공적인 치료에 필요한 전제 조건입니다. 이것은 하나 또는 다른 알레르기 항원 (음식, 먼지, 양모, 곤충 물기, 약물 등)에 대한 알레르기의 결과 인 부종에 가장 중요합니다. 알레르기 항원이 신체적 인 성질을 지니고 있다면, 환자의 병리학 적 효과를 제거해야합니다 (빛에 노출되어 부종이 생기면 광 보호 크림을 사용하고 감기로 인한 부종의 경우에는 차가운 음료와 음식을 마시지 마십시오).

악화 된 거대 뾰루지의 치료는 항 알레르기 약으로 수행됩니다. 히스타민 H1 수용체 길항제로서, 펙소페나딘, 로라 타딘, 데스 로라 타딘, 아크 리바 스틴, 세티 리진이 사용된다. 이들은 1 세대 항히스타민 제와 비교하여 부작용이 적은 신세대 항히스타민 제입니다. 건조한 점막, 기관지 경련이 치료 용량으로 인해 심장 혈관계에 영향을주지 않습니다. H1 수용체 길항제를 선정 할 때 낮은 양성 반응은 H2 수용체 길항제 (라니티딘, 파 모티 딘, 시메티딘)를 추가로 투여해야합니다. 칼슘 채널 차단제 (니페디핀 20-60 mg / 일)와 류코트리엔 수용체 길항제 (몬테루카스트 1 일 10 mg)로 치료할 수 있습니다.

비 알레르기 기원의 혈관 부종의 치료는 가중 된 상세한 임상 검사와 질병의 진정한 원인을 확인한 후에 수행됩니다. 결정적인 단계는 확인 된 체세포 병리학 (기생충 침입의 치료, 몸을 개선하고 편도선염, 내분비 병리학 치료, 소화 기계 질환 치료 등과 같은 만성 감염의 병을 제거하기위한 치료 및 예방 조치)의 치료입니다. 환자는 다량의 히스타민, 티라미 머가 함유 된 제품의 소비를 제한하는식이 요법을 받았다.

전신 결합 조직 장애와 관련된 부종의 경우 콜히친, 설사살라진 및 류마티스에 사용되는 다른 약물을 지정하는 것이 좋습니다.

유전성 혈관 부종의 치료에는 표준 치료 요법으로 치료하는 것과 유의 한 근본적인 차이가 있습니다. 대부분의 경우 알 수없는시기 적절한 유전성 부종과 그 잘못된 치료로 사망에 이릅니다.

급성기의 유전성 혈관 부종의 치료는 억제제 C-1을 대체하고 결핍을 보충하는 것을 목표로한다. 대부분이 목적을 위해 플라스마가 사용됩니다 (신선하거나 신선한 냉동). 또한, 트라 넥 삼산 또는 아미노 카프로 산이 정맥 내 투여된다. 하루에 800mg의 danazol 또는 1 일 12mg의 stanozolol을 투여 할 수 있습니다. 얼굴과 목에 국한된 부종은 덱사메타손 및 이뇨제를 도입해야합니다.

혈관 부종에 사용되는 의약품

약물의 첫 번째 세대 : Chloropyramine (suprastin), 프로 메타 진 (pipolfen, 프로 메타 진) fenkarol (hifenadina) pheniramine (아빌) dimethindene (fenistil) tavegil (클레 마 스틴) mebhydrolin (오메르, diazolin) 신속하게 행동 (내 15-20분 ). 혈관 부종을 완화 할 때 효과적이지만 졸음을 유발하여 반응 시간을 연장하십시오 (운전자에게 금기 사항). H-1 히스타민 수용체에 관한 법.

2 세대는 히스타민 수용체를 차단하고 히스타민이 혈류에 들어가는 비만 세포를 안정화시킵니다. Ketotifen (zaditen)은 호흡 기관의 경련을 효과적으로 제거합니다. 혈관 부종 및 기관지 asma 또는 기관지 폐쇄성 질환과 함께 표시됩니다.

3 세대 항히스타민 제는 상기 CNS 억제 히스타민 수용체를 차단하고 비만 세포의 벽 안정화 않는다 : 로라 티딘 (klarisens, 클라리), 아스 테미 졸 (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (acrivastine) Terfenaddin (teridin,의 Trex) Allergodil (atselastin) Zyrtec, Cetrin (세티 리진), Telfast (펙소페나딘).

혈뇨를 동반 한 프레드니솔론

프레드니솔론 - 혈관 부종에서 응급 치료에 사용되는 전신 스테로이드, 항 부종, 항 염증 및 항히스타민 효과가 있습니다. 프레드니솔론의 항 알레르기 효과는 다음과 같은 몇 가지 효과를 기반으로합니다.

면역 억제 효과 (항체 생산 감소, 성장 억제 및 세포 분화).

비만 세포 탈과립 예방

알레르기 반응의 매개체의 분비와 합성의 직접 저해

부종이 감소하고 혈압이 상승하여 기관지 개존도가 향상되는 혈관 투과성 감소.

혈관 부종에서, 프레드니손은 60-150 mg의 용량으로 정맥 내 투여됩니다. 어린이의 경우, 복용량은 체중에 따라 계산됩니다 : 체중 1kg 당 2mg.

프레드니솔론의 사용은 동요, 부정맥, 동맥 고혈압, 궤양 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이들은 전신 글루코 코르티코이드의 주요 부작용입니다. 따라서, 글루코 코르티코 스테로이드에 고혈압, 소화성 궤양, 신부전, 과민 반응의 심한 정도는 스테로이드의 사용에 직접 금기이다.

혈관 수종 다이어트

다이어트 요법은 모든 질병 치료의 필수적인 부분입니다. 식이 요법을 개발할 때 질병의 병인 기작, 다양한 장기와 장기 시스템의 상태를 고려하는 것이 매우 중요합니다. 혈관 부종의 치료의 경우 부종이 본질적으로 알레르기이기 때문에 적절하게 선택된 식단이 특히 중요합니다.

혈관 부종에 대한 다이어트는 몇 가지 기본 원칙을 고려하여 개발되었습니다.

혈관 부종 환자를위한 다이어트 메뉴를 개발할 때는 제거 원칙을 따라야합니다. 즉, 직접 또는 교차 알레르기 반응을 유발할 수있는 제품을 환자의 메뉴에서 제외시키는 것이 필요합니다. 식이 요법 메뉴에는 히스타민을 비롯한 고농축 아민이 함유 된 제품이 포함되어서는 안됩니다. 제품은 가능한 한 자연적이어야하며 합성 식품 첨가물을 포함하지 않아야합니다.

영양 배급은주의 깊게 고려되어야하며 배제 된 제품은 올바르게 대체되어야합니다. 이렇게하면 메뉴의 질적 및 양적 구성을 최적으로 조정할 수 있습니다.

세 번째 원칙은 "기능성"의 원칙입니다. 제품은 유익해야하며 건강 유지 및 증진에 도움이되어야합니다.

당신이 치료 영양의 요령을 따르는다면, 긍정적 인 경향이있을 것입니다. 그러나식이 요법은 특정 식품이 알레르기 항원으로 작용할 때 가장 중요하고 적절하며 효과적인 조치가됩니다.

식이 요법에서 제외 - 알레르겐은 환자 설문 조사의 데이터, 제품에 대한 불내증에 대한 정보를 기반으로합니다. 음식 일지를 작성하여 작업을 단순화 할 수 있습니다. 자극적 인 샘플, 식품 단백질, 설하 유발 검사, 피부 단자 시험에 특이적인 항체의 결정 - 오픈 제거 할 수있는 등 다양한 방법에 의해 측정을 실시 알레르겐 제품. 생선과 해산물, 닭고기, 달걀, 견과류, 꿀, 감귤류 - 가장 자주 알레르기 반응과 부종의 앞잡이를 표시하는 식품.

만약 알레르기 반응, 음식 비 면역 자연 알레르기 반응의 식별하는 모든 명확를 식별하는 직접적인 방법의 원인이 제품 (그렇지 않으면 - 음식에 대한 의사 반응이) 더 복잡합니다. 이러한 반응은 차별화하기가 더 어렵습니다. 그들은 일반적으로 알레르기 항원의 "투여 량"에 대한 반응 발달의 의존성에 의해 결정됩니다. "true"로 알레르기 항원 섭취가 완전히 장기적으로 제거되는 경우, 의사의 반응의 경우 다이어트 식단에의 포함을 허용합니다. 알레르기 항원 생성물의 양은 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 임상 영양의 발달로 모든 종류의 알레르기 항원 간 교차 알레르기의 가능성을 배제 할 수 없습니다.

"진정한"의사 알레르기 반응을 일으킬 수있는 가장 일반적인 제품 :

생선 및 해산물, 닭고기 및 계란, 콩, 우유, 코코아, 땅콩은 종종 진정한 알레르기 반응을 일으 킵니다. 식물성 식품에서 가장 알레르기 항원은 토마토, 시금치, 바나나, 포도 및 딸기입니다.

가짜 알레르기 반응은 진정한 알레르기와 동일한 제품에 의해 유발 될 수 있습니다. 목록에 초콜릿, 향신료, 파인애플을 추가 할 수 있습니다.

조심해서 생체 아민과 히스타민이 함유 된 제품을 메뉴에 포함시켜야합니다. 이들은 물고기 (대구, 청어, 참치)와 조개, 치즈, 계란, 시금치, 대황, 토마토, 소금에 절인 양배추입니다. 알레르기 환자는 와인을 거부해야합니다.

메뉴에서 제외하려면 질소 함유 추출 화합물이 포함 된 제품이 필요합니다. 콩과 식물 (렌즈 콩, 콩, 완두콩), 홍차, 커피, 코코아, 국물, 조림과 튀긴 고기와 생선 요리입니다.

종종 알레르기와 부종의 발병으로 합성 식품 첨가물이 발생합니다. 그 중에서도, 보존제 (아황산, 아질산, 벤조산 및 그 유도체 등), 염료 (타르트 라진, 아마란스, azorubin, 에리트로 등.), 향료 (멘톨, 바닐라 향, 계피, 글루타메이트) 안정제 및 취향.

교차 알레르기를 일으킬 수있는 제품과 물질의 가장 일반적인 조합 :

견과류는 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며, 헤이즐넛의 개화 기간에는 일정하지 않습니다.

사과는 배, 체리, 체리, 마르 멜로와 함께 사용할 때 알레르기 반응의 위험이 증가합니다.

알레르기 반응을 일으키는 경우가 많으며, 일부 약물은 특정 약물과 함께 사용하는 경우도 있습니다. 따라서, 딸기, 과일 (포도, 라즈베리, 딸기, 복숭아, 살구와 자두)의 소비 아세틸 살리실산의 수신을 결합하는 것은 불가능합니다. 닭고기 달걀은 인터페론과 리소자임을 복용하면서 반응합니다. 케 피어는 항생제 페니실린 치료에 소비 될 수 없습니다.

빵과 시리얼 요리는 알레르기 항원 자체가 아닙니다. 그리고 동시에, 그들은 시리얼 식물 (밀, 호밀, 귀리, 밀 잔디)의 개화 기간 동안 반응을 일으킬 수 있습니다.

케 피어는 곰팡이 균류, 금형 치즈와 동시에 섭취하는 것이 바람직하지 않습니다.

송아지 고기와 쇠고기 제품 및 요리와 함께 섭취되는 동안 우유의 알레르기 항원이 될 수 있습니다. 암소와 염소 우유를 동시에 마시는 것은 바람직하지 않습니다.

해산물과 생선을 소비 할 때, 당신은 한 가지만 선택해야합니다. 새우, 조개, 게 또는 캐비아와 함께 생선 요리를 동시에 섭취하면 알레르기가 발생할 수 있습니다.

따라서, 예방 및 혈관 부종의 치료는 완전히 또는 부분적으로 계란 메뉴, 생선, 초콜릿, 견과류, 감귤류에서 제외, 환자의 영양 식단을 만들기 위해 매우 중요합니다. 이 제품들은 알레르기의 주요 원인이 아니더라도 혈관 부종을 유발할 수 있습니다. 이런 식으로 부종의 위험을 최소화 할 수 있습니다.

Quincke 부종은 건강뿐만 아니라 인간의 삶을 위협하는 위험한 질병입니다. 모든 책임을 져야합니다. 이 환자들은 다음을 추천 할 수 있습니다. 첫째, 항상 항 알레르기 약이 있습니다. 둘째, 알레르겐과의 접촉을 완전히 제거하십시오. 셋째, 이름, 생년월일, 주치의의 전화 번호가 적힌 팔찌 나 개인 카드를 항상 소지하십시오. 이 경우 질병의 갑작스런 급속한 발전으로 아픈 사람에게 가까운 낯선 사람들조차도 적절한시기에 도움을 줄 수 있습니다.

기사 작성자 : Kuzmina Vera Valerievna | 영양사, 내분비 학자

교육 : 디플로마 RSMU 그들. N. I. Pirogov, 전문 "일반 약"(2004). 모스크바 내과 의원 및 치과 대학의 "내분비학"(2006) 졸업.

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