소아 기관지 천식

먼저 "기관지 천식으로 고생하는 어린이에게 무료 약을 투여하고 있습니까?"

답변 : 예, 그렇습니다.

천식 무료 약 법

우리는 1994 년 7 월 30 일 러시아 연방 정부의 결의안 890 호 "의료 산업 발전을위한 국가 지원 및 의약품 및 의료 제품을 갖춘 인구 및 보건 기관의 제공 개선"(개정 및 추가 포함)을 검토한다. "(http : : //base.garant.ru/101268/)

그리고이 자리에서 우리는 응용 프로그램 №1 봐 "목록
인구 집단 및 질병 범주에 따라 달라지며 의사들은 처방전에 따라 의약품과 의약품을 무료로 판매하는 외래 치료를하고있다 "고 밝혔다. 이 목록에는 "기관지 천식"이라는 질병이 포함됩니다.

따라서 어린이의 기관지 천식 치료제 (성인도 있음)는 폴리 클로 닉에서 무료로 배포해야합니다. 그러나 이것은 모든 의약품에 적용되는 것이 아니라 특수 의약품 목록에 나열된 의약품에만 적용됩니다.

천식을위한 자유로운 약의 명부

우리는 "2006 년 9 월 18 일 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령 N 665"의료 기준에 따라 제공되는 의료기관의 결정에 따라 처방 된 의약품 목록을 포함하여 의약품 목록 승인에 대해 의사 (처방전)의 처방에 따라 사회 복지 서비스의 형태로 국가 사회 복지를 제공한다. "(http://base.garant.ru/12149709/)

부록에있는 순서대로 천식 환자에게 무료로 약을 투여 할 수 있습니다.

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천식 치료제 목록

인터넷 사용자의 요청에 따라 천식에 대한 무료 약 목록을 다시 게시합니다. 기관지 천식은 질병의 목록에서 1994 년 7 월 30 일 러시아 연방 정부 (N890)의 러시아 연방 정부령에 관한 부록 1에서 그 치료를위한 약물이 무료로 쓰여지는 질병으로 표시되어있다. 호흡 기계에 영향을 미치는 수단 :

암 브로크 롤 시럽; 환약

아세틸 시스테인 발포성 정제

Beclomethasone 에어로졸 흡입기,
호흡 활성화 (폐 호흡);
코 스프레이

브로 메신 시럽;
코팅 된 정제; 환약

흡입 용 부 데소 나이드 분말
투여 된; 흡입 용 현탁액;

흡입 용 Dornase Alfa 용액

흡입 용 Ipratropium 브로마이드 에어로졸;
흡입 용 솔루션

이 프라 트로 퓸 브롬화물 + 흡입 용 페노 테롤 에어로졸
투여 된; 흡입 용 솔루션

Cromoglycic acid와 흡입 용 에어로졸
나트륨 염을 투여; 안약;
캡슐 내 흡입 분말;
흡입 용 솔루션

나파 졸린 비강 방울

흡입 용 살 메테 롤 에어로졸

살 메테 롤 + 흡입 용 플루 티카 손 에어로졸
투여 된; 흡입 용 분말

살 부타몰 (Salbutamol) 에어로졸 흡입기,
호흡 활성화 (폐 호흡); 흡입 용 용액; 알약;
코팅 된 장기간 복용 정제

Theophylline Extended Capsules
행동; 정제 지연

흡입 용 분말과 함께 티오 트로피 움 브로마이드 캡슐

흡입 용 Fenoterol 에어로졸 투여 량;
흡입 용 솔루션

흡입 용 분말과 함께 포름 테롤 캡슐;
흡입 용 분말

포름 테롤 + 흡입 용 부 데소 나이드 분말

러시아 연방 보건부의 명령에 따라 승인 된 2007 년부터 천식 치료에 대한 새로운 기준에 따라 천식 치료 방법 목록이 현저하게 감소한다는 정보가 있습니다.

Arpeflu.ru

인플루엔자 및 기타 급성 호흡기 감염의 치료 및 예방

기관지 천식 : 의약품이 거의 도움이되지 않을 때

기관지 천식은 기관지의 만성 염증 및 과민 반응, 점막 부종 및 내강에 두꺼운 객담이 축적 된 심각한 호흡기 병리학입니다. 이 질병은 알레르겐과 다른 요인들에 의해 유발되며, 날카로운 호흡기 질환으로 인한 공격은 환자를 집에서 놀래켜 줄 수 있습니다. 극심한 천식을 앓고있는 일부 사람들에게는 흡입기를 사용하고 모든 약물을 복용하는 것이 일상 생활의 일부입니다.

이 질병의 치료와 통제에 대한 접근법을 아는 것이 중요합니까?

기관지 천식 : 경증에서 생명을 위협하는 것

기관지 천식 진단으로 많은 사람들이 살고 있다고 공식 통계에 따르면 인구의 2.5 %가 그로 인해 고통 받고있다. 모든 환자가 정기적 인 호흡 문제를 천식 발작과 연관시키는 것은 아니기 때문에 실수는 훨씬 더 클 수 있습니다. 기관지 천식의 중증도는 다양합니다. 산발성 인 천식에서는 흡입기를 사용하여 호흡기 질환을 쉽게 제거 할 수 있습니다. 그러나 극심한 가중 병리학 적 병리학의 경우, 여러 가지 약이 연속 모드에서 한번에 필요합니다.

기관지 천식은 알레르겐과의 접촉으로 유발 될 수 있으며, 이러한 경우 염증은 면역 반응의 변화를 유발합니다. 또한 천식 발작은 신체적 인 힘이나 스트레스의 배경 에서뿐만 아니라 특정 약물 복용으로도 가능합니다. 한 가지는 변하지 않습니다. 그것은 호흡 곤란의 공격을 막기 위해 억제되어야하는 기관지 부위의 만성 염증입니다.

다양한 형태의 약제 선택

기관지 천식이 가벼운 코스를 가졌거나, 가혹한 신체 운동 (달리기, 강렬한 운동, 장기간의 웃음)을 배경으로 가끔 악화되는 경우, 신속하게 호흡을 완화시키기 위해 기관지 확장제가있는 흡입기 만 사용됩니다. 그러나 천식이 일상 생활의 일부라면 의사는 매일 약물을 처방합니다. 어떤 사람들은 천식 치료의 황금 표준으로 간주되는 흡입 용 코르티코 스테로이드 인 단일 약물로 통제 할 수있을만큼 가벼운 만성 지속 천식으로 고통 받고 있습니다. 그러나 중등도에서 중증 천식의 경우 환자는 흡입과 섭취가 동시에 이루어지는 의약품을 사용해야합니다. 필요한 모든 약물은 병력, 불만, 상태 및 신체 데이터의 중증도 및 기능 검사 결과를 기반으로 의사가 개별적으로 선택합니다.

내부 약물과 함께 흡입기

치료에는 2 회, 3 회 또는 그 이상의 약물이 포함될 수 있으며, 1 회 복용량 또는 1 일 복수 회 투여가 가능합니다. 일부 흡입기는 스테로이드와 기관지 확장제를 함께 사용하여기도를 확장시킵니다. 흡입기 외에도 환자는 류코트리엔 수용체 길항제 (염증을 억제 함)로 알려진 환약을 복용 할 수 있습니다. 단일 클론 항체 (monoclonal antibody) 라 불리는 비교적 새로운 종류의 약물은 알레르기 성 기관지 천식 환자의 알레르기 유발에 대한 신체 반응을 감소시킬 수 있습니다. 의사는 나이, 증상, 발작의 중증도 및 치료의 부작용을 고려하여 환자와 긴밀히 협력하여 올바른 약물을 선택합니다. 질병의 진행 과정은 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있으며, 의사는 가능한 한 효율적으로 환자가 상태를 조절할 수 있도록 약물의 종류와 용량을 조정할 수 있습니다. 극심한 천식 환자에게 하루에 여러 차례 호흡 곤란이 발생하면 낮이나 밤에 필요한 긴급한 활동 (호흡을 쉽게하기 위해 흡입기 사용)은 말할 것도없고 정기적 인 약물 치료를 추적하는 여러 방법이 필요합니다. 어떤 경우에는 흡입기 및 구강 약물뿐 아니라 일부 약물을 전달하기 위해 분무기가 사용됩니다. 심한 경우에는 코티코 스테로이드조차도 체중 증가, 골다공증, 고혈압 및 당뇨병과 같은 합병증으로 알려진 염증을 억제하도록 처방됩니다. 부작용의 가능성을 줄이기 위해 가능한 한 짧게 치료합니다.

알레르기 유발 물질, 방아쇠 및 호흡 문제

천식 환자의 약 80 %는 수반되는 알레르기 반응이 있습니다. 천식이있는 대부분의 사람들은 종종 알레르기를 경험하고 다른 형태에서는 환경에 호흡 곤란을 일으키는 원인이됩니다. 여기에는 매우 일반적인 먼지 진드기, 가정용 곰팡이, 꽃가루, 담배 연기 및 애완 동물 비듬뿐만 아니라 화학적 자극제 (예 : 향수, 콘크리트, 연기)와 같은 알레르겐이 포함됩니다. 천식 감염은 심한 호흡기 질환을 유발할 수 있으므로 의사는 일부 감염 및 연간 독감 백신 접종을 권장 할 가능성이 높습니다. 먼지 진드기는 천식 환자를 방해하는 일반적인 방아쇠 및 알레르기 항원입니다. 튼튼한 지퍼 덮개는 베개와 매트리스를 보호합니다. 집에 카펫이 있으면 진공 청소기를 착용 할 때 마스크를 착용해야합니다. 이 목록은 계속 될 수 있으며, 천식 발작과 그 예방법은 사람에 따라 다릅니다.

치료 계획, 기관지 염증 억제

천식이있는 모든 환자는 약화와 호흡기 기능을 추적하고 천식 발작 중 취할 단계를 기록하는 것을 돕기위한 것 외에도 악화 및 그 이상의 행동 계획을 가지고 있어야합니다. 이것은 필기 용지 버전이거나 스마트 폰용 다양한 응용 프로그램 일 수 있습니다. 중요한 것은 필요한 모든 단계와 세심한 실행을 명확하게 등록하는 것입니다. 이것은 재발의 빈도를 줄이고 약을 복용하여 기관지의 염증을 체계적으로 억제하는 데 도움이됩니다. 경우에 따라 환자가 모든 것을 정확하게하고 있음에도 불구하고 약물 투약을 따르고 전문가를 방문하며 방아쇠를 피하려고 시도합니다. 기관지 천식이 진행되고 전반적인 건강이 계속 악화됩니다. 많은 환자들이 종종 치료받는 병원에 가지만 발작은 계속해서 반복되고 기관지 내 염증은 사라지지 않습니다. 이 경우, 상대적으로 새롭고 값 비싼 치료 방법, 즉 기관지의 열가소성 물질을 사용할 수 있습니다. 그것은 카테터를 기관지에 삽입하고 고주파를 사용하여 매끄러운 근육을 파괴하거나 완화시키는 열을 발생시키는 것입니다. 표준 약제에 반응하지 않는 중증 천식 환자를위한 것입니다. 폐의 부드러운 기관지 근육은 자발적인 노력으로 통제 할 수 없습니다. 평활근 경련에는 두 가지 부정적인 영향이 있습니다. 호흡을 어렵게 만드는기도를 막을 수 있고, 알레르겐과의 접촉으로 자극을받을 때 매끄러운 근육은 지속적으로 경련을 일으켜 질식을 일으킬 수 있습니다. 열가소성 수지는 이러한 문제를 해결합니다. 이것은 3 단계로 나누어 실시되며, 각 단계는 진정 작용 동안 최소 3 주 간격으로 수행됩니다. 기관지 열가소성 물질은 의약이 아니며 모든 사람에게 보여지지 않습니다. 표준 치료에 대한 적절한 반응이없는 환자에게만 시행됩니다.

기관지 천식을위한 무료 약

임상 등록에 참여하는 모든 환자에게는 기관지 천식 치료에 필요한 무료 약품이 반드시 제공되어야 함을 상기하십시오.

공식 통계에 따르면, 현재 천식은 과장없이 현대 의학에서 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 최근에이 질병의 어린이 발병률이 크게 증가했습니다.

국제 의료 프로그램 ISAAC에 따라 수행 된 과학 및 의학 연구 결과에 따르면 러시아 연방에서는이 질병이 아동 및 청소년의 5 %에서 15 %에 영향을 미치며 수용 가능한 평균 수준을 상당히 초과합니다. 지속적인 재발 증상을 동반 한 중증의 기관지 천식 발병률도 증가했다.

이 모든 통계는 압도적 인 대다수의 환자에서 질병의 첫 증상이 어린 시절에 나타남을 강조합니다. 그러나, 대부분의 경우에, 학문의 진단은 질병의 첫번째 표시 후에 5-10 년에한다.

세계의 의학 관행은 아동이 진단되기 전에 소아과 의사에게 천식에 대한 불만이있는 방문 횟수가 약 10-16이라는 사실을 확인시켜줍니다. 아동 및 청소년의 20-25 %만이 질병의 첫 해에 결정됩니다.

결과적으로, 어린이의 천식 진단시기는 현대 소아과에서 흔히 볼 수있는 현상입니다. 원칙적으로, 질병의 늦은 탐지 및 결과적으로 약리학 적 약물의 잘못된 처방은 다양한 합병증을 유발합니다. 또한 천식 환자 및 장애 환자의 삶의 질이 현저히 저하됩니다. 주치의가 처방 한 무료 약품 만 환자를 도울 수 있습니다.

오늘날, 아동에게 기관지 천식 치료 및 예방의 새로운 매우 효과적인 방법이 활발히 개발되고있다. 주요 임무는 혁신적이고 병원성을 기반으로하는 과학 및 의학 성과를 실제로 적용하는 것입니다.

그러나, 기관지 천식은 항상 통제할만한 질병은 아닙니다. 연구에 따르면 3 개월 기본 항 염증 요법으로도 질병의 진행 정도가 적절하지만 환자의 60 %만이 임상 및 기능 데이터의 상대적인 정상화를 경험합니다. 소아의 19 %에서 호흡 기능은 낮게 유지되고 22 %에서는 긍정적 인 동력이 부족합니다.

기사 요약

유아 무료 투약

환자의 전반적인 건강을 완화하고 질식에 대한 장기간의 공격을 완화하기 위해 처방약을 처방합니다. 일반적으로 이러한 약제는 아픈 어린이에게 무료로 제공됩니다.

정기적 인 사용에 필요한 많은 무료 약품 목록이 있습니다. 이 목록에는 다음이 포함됩니다.

무료 약품 목록 : 목록

의료 지침에 따르면, 질병 치료를위한 특정 의약품은 담당 의사가 처방합니다.

그것은 중요합니다! 의학적 감독없이 천식 환자의 상태를 완화하기 위해 약을 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 이것은 그의 건강에 아주 심각한 부정적인 결과를 가져올 수 있습니다.

의사가 BA에서 처방 한 의약품 목록은 다음과 같습니다.

Ambroxol (객담 혈소판을 희석시키는 가장 보편적 인 약물
폐에서의 출구가 상당히 간단 해짐).
아미노필린 또는 아미노필린. 호흡 기관을 자극하여 호흡기 기능을 정상화합니다. 그것은 산소로 혈액을 포화시키고 그 안에있는 이산화탄소의 포화 상태를 감소시킵니다.
Acetylcysteine (폐 및 기관지 점액의 점도를 현저하게 감소 시킴).
Beclomethasone (항염증제, 비만 세포와 대 식세포의 수를 줄이고, 알레르기 반응을 최소한으로 줄이고, 기관지의 상피를 재생성합니다).
Bromhexine (좋은 expectorant 효과를 제공합니다).
Budesonide (강력한 항 알레르기 및 항 염증 효과를 나타냄).
Ipratropium bromide (흡입기, 기관지 땀샘의 분비를 감소 시키며, 기관지 트렁크의 평활근에 유익한 효과가있다).
Cromoglycic acid (치료 및 예방 목적으로 사용되는 항염증제 및 항 알레르기 약).
Naphazoline (vasoconstrictor 비강 점적, 비강 호흡 향상, 부기 감소).
Salmeterol (기관지를 확장시키고 비만 세포에서 히스타민과 류코트리엔의 활성 방출을 방지하는 신속한 에어로졸).
Salbutamol (비만 세포의 과립을 늦추고 기관지 연축의 강도를 감소 시킴).

테오필린은이 기관지 질환에 덜 인기가 있습니다. 그것은 격막의 수축을 자극하여 혈관의 상반 작용에 긍정적 인 영향을줍니다. 또한 호흡기의 "호흡"기능을 향상시켜 폐의 정상적인 통풍을 유도합니다.

그것은 중요합니다! 위의 모든 기관지 천식 치료제는 모든 환자에게 무료입니다. 그들은 임상 증상에 따라 주치의에 의해 임명됩니다.

2019 년 기관지 천식의 이점은 무엇입니까?

기관지 천식은 성인뿐만 아니라 어린 아이들에게도 영향을 미치는 위험하고 심각한 질병입니다. 국가가 입법 수준에서 지원하는 질병 목록에 포함되어 시민들이 다양한 사회적 혜택을 누릴 수 있도록 도와줍니다. 그러나 그들을 사용하기 위해서는 코스의 심각성에 따라 장애가 필요합니다. 장애 그룹의 문제는 개별적으로 해결됩니다. 이 기사는 2019 년에 기관지 천식의 경우 어떤 이점이 있는지 알려주며, 등록 지침을 제공 할 것입니다.

또한 장애를 지명하기 전에 환자의 다른 질병도 고려됩니다. 온화하고 온건 한 정도의 제 3의 장애 집단은 일반적으로 중등도 및 중증의 상태로 처방됩니다. 둘째, 허가받지 않은 사람들에 의한 지속적인 감독이 필요하고 독립적으로 종자를 서비스 할 능력이없는 경우 매우 드물습니다. 따라서 다음과 같은 혜택을 누릴 수 있습니다.

무료 마약 가져 오기
주택 혜택
치료와 휴식을 위해 요양원에 갈 기회
장애 아동 및 부모를위한 요금 할인

무료 약은 질병에 등록 된 모든 사람들에게 의무적으로 발행됩니다.

천식 장애 그룹

세 가지 범주가 있습니다.

경미한 경우, 공격은 일년에 2 ~ 3 회 발생하며 추가 투약 없이도 독자적으로 끝날 수 있습니다.
보통, 발작은 일 년에 세 번 이상 발생하며 기침을 중단해야합니다.
심하고 빈번한 호흡 차단, 호흡 불가능, 약물 및 보조 약물에 대한 지속적인 필요성.

질식과 건강 불량의 첫 증상이 나타나면 진료소에 연락하여 등록을해야합니다. 또한 "2019 년 임신과 출산을위한 병가를 발급하는 절차"조항을 참조하십시오.

상트 페테르부르크, 레닌 그라드 지역 전화 : +7 (812) 317-60-16

러시아 연방의 다른 지역에서 전화 : 8 (800) 550-34-98

질병이 어떻게 장애가되는지

기관지 천식은 즉각적으로 진행되지는 않지만 일시적으로 상태의 악화로 이어질 수있는 잠식 성 질환입니다. 이와 관련하여 다음이 필요합니다.

등록 장소의 의사에게 먼저 적용하려면, 그는 어느 경우 에나 좁은 전문가를 겪을 방향을 제시하고, 분석을 전달해야합니다
모든 결과를받은 후, 당신은 그에게 돌아가 의료 및 사회 검사를 의뢰합니다.
그런 다음 ITU 국에 예약하십시오.

너와 함께 있어야 해.

주치의 또는 병원의 진료소 진료
질병의 사실을 확인하는 질병이나 다른 문서의 역사에서 추출한
부모의 진술
출생 증명서

위임 과정에서 전문가는 아동이 성장한 상태, 건강 상태, 건강 상태를 조사한 후 법정에서 도전 할 수있는 긍정적 또는 부정적 결정을 내릴 수 있습니다. 장애 취득을위한 필수 조건은 지난 12 개월 동안 언제든지 치료를 위해 병원의 병원에있는 아동의 체류입니다.

장애 혜택을 신청하는 방법

질병에 대한 혜택을 얻으려면 귀하가 신청하는 내용을 명확히하고 주치의의 증명서를 받고, 장애 임명에 관한위원회를 끝내고, 다음 단계로 인구 또는 소액 금융 센터의 사회 보장에 연락하십시오. 공공 서비스에 대한 보상을 받으려면 퇴직자가 가장 가까운 소액 금융 센터 또는 사회 보장국에 연락해야합니다.

주된 요구 사항은 유틸리티 서비스 지불에 대한 부채가없고 시민권 자에 대한 태도이다.

서류는 반년에 한 번 제출되며, 고려 기간은 10 일입니다. 그 달 15 일 이전에 소송을 제기했다면, 다음 달에 다음 달에 이달에 이익을 기대할 수 있습니다. 보상은 귀하의 이름으로 열어 둔 당좌 계좌 또는 우체국에 제공됩니다.

필요한 혜택을 신청하려면 :

사회 복지 혜택 신청;
신청인의 신원 증명서;
급부를받을 권리를 확인하는 서류 (장애인 증명서 / 사회 보장국 증명서);
신청인과 함께 거주하는 사람의 가족 구성원 (예 : 결혼 증명서)에 대한 법적 근거를 확인하는 서류;
가족 구성 증명서;
주택 소유권 또는 사회 임대 계약서 (초기 신청시).

천식 어린이를위한 혜택

러시아에서는 점점 더 많은 부모들이 어린이 기관지 천식에 빠지게됩니다. 이 문제에 직면하면 전체 시험에 합격해야합니다. 아이들을 위해 :

도시 교통 자유 여행;
요양소에서 바우처 구입시 할인을받을 수 있습니다.
1 년에 한 번 치료의 장소로 자유로운 여행을 사용하십시오;
유틸리티 요금을 할인 받으십시오.
아픈 자녀 또는 양부모의 부모를위한 추가 휴가

특혜약을 받으려면 의사의 처방전을받은 다음 전문 약국에서 약을 복용해야합니다. 조리법은 한 달 동안 유효합니다.

2-3 그룹의 장애인을위한 스파 트리트먼트

이 혜택을 얻는 근거는 장애인 임명위원회의 결론입니다. 성인은 18 일 동안 항공권을, 어린이는 21 일을받습니다. 항공권을 받으려면 진료소의 의사에게 연락해야합니다. 또한 문서를 참조하십시오 : → "임산부를위한 요양원에 무료 바우처를 얻는 절차".

다음과 같은 문서 목록을 수집합니다.

의사의 도움.
유효하지 않은 인증서입니다.
여권 그런 다음 사회 보장 기금에 연락해야합니다.

고용 환자의 고용주 책임

고용주는 그룹 3과 2의 장애인과 고용 계약을 맺을 수 없으며 이는 회사의 다른 직원들과 비교하여 근로 자세 나 근로 조건을 악화시킵니다. 그룹 2의 장애인 근로자를위한 동일한 기사는 완전한 연봉을 유지하면서 35 시간을 넘지 않아야하는 단축 근로 시간을 제공합니다.3 그룹의 실업률은 법에 따라 줄어든 근무 주를 사용할 권리를 규정하지 않습니다.

그러나 그러한 종업원의 의학적 결론에서 파트 타임 일을 수행하는 것이 권장되는 경우 고용주는 근무일을 줄이고 급여를 근로 시간에 비례하여 지불해야합니다. 고용주는 또한 초과 근무 또는 주말 또는 야간에 장애인 고용인을 참여시킬 수 있습니다. 단, 그러한 활동은 가능한 의료 건강 증명서로 금지되어 있지 않으며 관련 종업원이 자발적으로 작업에 동의해야합니다.

장애가없는 천식 환자에게는 어떤 이점이 있습니까?

기관지 천식은 가장 흔한 호흡기 질환 중 하나입니다. 이 질병으로 고통받는 사람들은 완전한 힘으로 일할 수 없습니다. 그들은 등록 된 장애입니다. 또한 주정부는 장애가없는 천식 환자에게 혜택을 제공합니다.

병의 중증도

기관지 천식은 호흡기의 만성 질환입니다. 그것은 알레르겐에 대한 신체의 과민성의 배경에서 발생하며 담배 연기, 산업 먼지 및 가정용 먼지 또는 강한 냄새와 같은 자극물과의 접촉에 의해 유발됩니다. 이것은 점막의 팽창, 기관지의 경련 및 기관지의 점액 분비를 증가시켜 질식을 일으 킵니다.

이 병에는 세 가지 중증도가 있습니다.

가벼운 에피소드 공격은 일주일에 한 번 이상 특징 지어집니다. 알레르겐과의 접촉 또는 일반적인 감기의 합병증으로 발생합니다. 악화 사이에는 사람이 잘 느낍니다.
II 단계에서 발작은 일주일에 한두 번 발생하며 대개 밤에는 더욱 자주 발생합니다. 가벼운 호흡, 호흡 곤란, 마른 통증 및 가래로 인한 기침이 나타납니다.
중증의 질병 III의 경우, 매일, 밤낮으로 나타나는 증상이 자발적으로 발생합니다. 호흡 곤란, 불안, 공황, 냉증, 고혈압 및 빈맥이 있습니다.

장애가없는 천식 환자에게 혜택이 있습니까?

오늘날 세 가지 장애 그룹 중 하나가 기관지 천식 환자에게 발급됩니다. 이 문제는 의료 및 사회 전문 기술 (ITU)을위한 특별위원회에서 결정합니다.

세 번째 그룹은 신체 활동 중 호흡 장애, 셀프 서비스, 운동 및 일상 생활에서의 일상 생활 수행에 어려움이있을 때 주어집니다. 이러한 증상은이 질환의 평균 중증도로 특징 지어집니다.

장애의 두 번째 그룹은 내분비 시스템과 당뇨병의 발달을 변화시킨 폐가 고장 났을 때 만들어집니다. 이 그룹을 통해 어른들은 특별한 근무 조건과 아이들 - 홈 스쿨링을 제공받습니다.

환자가 신체 활동, 심혈관 질환, 폐 기종 및 많은 기관의 기능 장애가없는 호흡 곤란이 있으면 호흡기 시스템의 변화와 심한 정도의 천식을 비가 역적으로 나타냅니다. 이 경우 첫 번째 장애가 발급됩니다.

또한이 법안에 따르면 주정부는 장애가없는 기관지 천식 환자에게 혜택을 제공했습니다.

장애가없는 천식의 이점은 무엇입니까?

장애가없는 천식 환자는 법적 혜택을 누립니다. 우선 약물 치료, 스파 트리트먼트 및 주택 조건 개선.

가혹한 형태의 기관지 천식 환자는 추가적인 생활 공간에 대한 권리가 있습니다. 대기열에 들어가려면 필요한 모든 문서를 제공해야합니다.

무료 마약을 얻는 방법

장애가없는 천식 환자는 무료 약을 제공 받거나 소매 가격의 50 %를 구매할 때 할인이 이루어집니다. 이렇게하려면 거주지의 진료소에있는 진료소에 있어야합니다.

그러한 의약품을받을 권리는 의료기관의 의료위원회에서 승인합니다. 현재 장애가있는 천식 환자에게 무료 약을받을 수있는 혜택을 받으려면 연금 기금에서 증서를 제출해야합니다.

양보 스파 트리트먼트

혜택 목록에는 스파 트리트먼트가 포함됩니다. 천식 여행 쿠폰 배정은 지역 사회 보험 기금에서 처리합니다. 그의 스탭이 바우처 신청서를 검토합니다. 신청서와 함께 여권, 요양원에서 치료의 필요성을 확인하는 증서 및 혜택을 사용할 수있는 권리에 관한 서류를 제시해야합니다.

천식 어린이에게는 어떤 이점이 있습니까?

천식이있는 어린이들도 혜택을받을 권리가 있습니다. 이 진단을 한 지 6 개월 후에 검사를 위해 아이가 보내지는 규칙이 있습니다.

장애의 기초는 질병 그 자체가 아니라 신체에 의해 야기되는 신체의 장애입니다. 이것은 공격의 빈도와 기간, 호흡기의 만성 염증의 존재, 폐 및 심부전뿐만 아니라 약물 의존성을 고려합니다.

장애 그룹은 어린이의 질병의 심각성에 달려 있습니다. 세 번째 그룹은 천식이 온화하거나 보통 일 때 처방됩니다. 그것은 일과 공부에서 몇 가지 한계가 있습니다. 이로 인해 생활 조건이 개선 될 수 있습니다.

두 번째 그룹은 질병이 심하면 호흡기, 내분비선 및 순환계에 침범하게됩니다. 이 경우, 어린이는 특별한 생활 여건, 일과 공부가 필요합니다.

건강 문제의 지속적인 해결책을 필요로하는 합병증을 일으키는 심각한 기관지 천식의 경우 약물 치료와 치료의 필요성을 감안할 때 첫 번째 장애가 할당됩니다.

천식 아동의 삶을 원활하게하기 위해 주에서는 다음과 같은 이점을 제공합니다.

- 3 세 미만의 어린이에 대한 월간 현금 지불;

- 유치원의 특별 장소.

- 최대 15 년 무료 약품 및 유제품이 제공됩니다.

- 장애 아동의 가족에게 공공 요금을 50 % 할인합니다.

- 천식이있는 어린이 및 부모 또는 보호자는 대중 교통을 자유롭게 사용할 권리가 있습니다.

- 장애 아동과 그 당사자를위한 요양원 시설 시설로 여행을 구매할 때 혜택이 있습니다. 그러나 일년에 한번 천식 환자는 치료 장소로 자유롭게 여행 할 수있는 권리가 있습니다.

- 장애 아동의 가족에게 주택 조건을 개선하기 위해 추가 평방 미터가 제공됩니다.

- 부모 및 보호자는 여행, 초과 근무 및 야간 근로에서 면제됩니다.

- 장애가있는 어린이의 어머니 - 조기 퇴직.

장애가없는 천식 어린이에게도 혜택이 있습니다. 천식이 가벼운 형태로있어 장애가없는 아동의 경우, 폐병 학자와 알레르기 전문의에게 등록해야합니다. 그리고 아이가 3 세가 될 때까지, 아이는 무료 약을받을 수 있습니다. 또한 3 년마다 환자는 자신의 지역에서 요양소로가는 티켓을 받게됩니다. 의사가 증서를 제출하면 특수 유치원에 자녀를 맡길 수 있으며 학교에서는 체육 수업을받을 수 없습니다. 심한 경우에는 가정 교육으로 옮길 수 있습니다. 지역 사회 보장 사무소에 도움을 요청하십시오.

기관지 천식 환자의 삶을 편하게 만드는 방법

기관지 천식 환자의 삶의 질은 의료, 심리적, 사회 경제적 측면에 의해 결정됩니다. 이러한 측면에서의 복지와 만족의 수준은 질병의 심각성, 생활 및 근무 조건, 생활 편의 시설 및 복지 적 행복에 달려 있습니다. 중요한 요소는 환자의 심리적 상태입니다.

천식의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 의사가 처방 한 올바른 치료법을 준수하는 것으로 충분합니다.

치료의 기본은 흡입 호르몬의 채택입니다. 그들은 알레르기 성 염증을 완화하는데 안전하고 효과적입니다.

알레르겐과의 충돌을 최소화하는 라이프 스타일을 이끌어내는 것이 매우 중요합니다. 동물과의 의사 소통을 제한하고, 방의 습식 청소를하고, 옷을 소독하고, 항 알러지 성 속옷을 사용하는 등의 조치가 필요합니다.

신선한 공기에서의 운동, 과도한 체중과 나쁜 습관을 없애고 스파 리조트를 주기적으로 방문함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

결론

불행히도 천식은 치료가 불가능한 질병이며 환자에게 고통을줍니다. 따라서, 주정부는 생명을 촉진하기 위해 천식 치료,이 질병에 대한 장애 등록 및 장애가없는 천식 아동을위한 거액의 자금을 할당합니다.

장애가없는 기관지 천식의 이점

병의 중증도

이 병에는 세 가지 중증도가 있습니다.

가벼운 에피소드 공격은 일주일에 한 번 이상 특징 지어집니다. 알레르겐과의 접촉 또는 일반적인 감기의 합병증으로 발생합니다. 악화 사이에는 사람이 잘 느낍니다.
II 단계에서 발작은 일주일에 한두 번 발생하며 대개 밤에는 더욱 자주 발생합니다. 가벼운 호흡, 호흡 곤란, 마른 통증 및 가래로 인한 기침이 나타납니다.
중증의 질병 III의 경우, 매일, 밤낮으로 나타나는 증상이 자발적으로 발생합니다. 호흡 곤란, 불안, 공황, 냉증, 고혈압 및 빈맥이 있습니다.

장애가없는 천식 환자에게 혜택이 있습니까?

오늘날 세 가지 장애 그룹 중 하나가 기관지 천식 환자에게 발급됩니다. 이 문제는 의료 및 사회 전문 기술 (ITU)을위한 특별위원회에서 결정합니다.

또한이 법안에 따르면 주정부는 장애가없는 기관지 천식 환자에게 혜택을 제공했습니다.

장애가없는 천식의 이점은 무엇입니까?

장애가없는 천식 환자는 법적 혜택을 누립니다. 우선 약물 치료, 스파 트리트먼트 및 주택 조건 개선.

가혹한 형태의 기관지 천식 환자는 추가적인 생활 공간에 대한 권리가 있습니다. 대기열에 들어가려면 필요한 모든 문서를 제공해야합니다.

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천식 어린이에게는 어떤 이점이 있습니까?

천식이있는 어린이들도 혜택을받을 권리가 있습니다. 이 진단을 한 지 6 개월 후에 검사를 위해 아이가 보내지는 규칙이 있습니다.

두 번째 그룹은 질병이 심하면 호흡기, 내분비선 및 순환계에 침범하게됩니다. 이 경우, 어린이는 특별한 생활 여건, 일과 공부가 필요합니다.

천식 아동의 삶을 원활하게하기 위해 주에서는 다음과 같은 이점을 제공합니다.

- 3 세 미만의 어린이에 대한 월간 현금 지불;

- 유치원의 특별 장소.

- 최대 15 년 무료 약품 및 유제품이 제공됩니다.

- 장애 아동의 가족에게 공공 요금을 50 % 할인합니다.

- 천식이있는 어린이 및 부모 또는 보호자는 대중 교통을 자유롭게 사용할 권리가 있습니다.

- 장애 아동의 가족에게 주택 조건을 개선하기 위해 추가 평방 미터가 제공됩니다.

- 부모 및 보호자는 여행, 초과 근무 및 야간 근로에서 면제됩니다.

- 장애가있는 어린이의 어머니 - 조기 퇴직.

기관지 천식 환자의 삶을 편하게 만드는 방법

천식의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 의사가 처방 한 올바른 치료법을 준수하는 것으로 충분합니다.

치료의 기본은 흡입 호르몬의 채택입니다. 그들은 알레르기 성 염증을 완화하는데 안전하고 효과적입니다.

신선한 공기에서의 운동, 과도한 체중과 나쁜 습관을 없애고 스파 리조트를 주기적으로 방문함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

결론

천식으로 장애를 얻는 방법?

기관지 천식은 성인뿐만 아니라 어린 아이들에게도 영향을 미치는 위험하고 심각한 질병입니다. 국가가 입법 수준에서 지원하는 질병 목록에 포함되어 시민들이 다양한 사회적 혜택을 누릴 수 있도록 도와줍니다. 그러나 그들을 사용하기 위해서는 코스의 심각성에 따라 장애가 필요합니다. 장애 그룹의 문제는 개별적으로 해결됩니다. 이 기사는 2018 년에 기관지 천식의 경우 어떤 이점이 있는지 알려주며, 등록 지침을 제공 할 것입니다.

무료 마약 가져 오기
주택 혜택
치료와 휴식을 위해 요양원에 갈 기회
장애 아동 및 부모를위한 요금 할인

무료 약은 질병에 등록 된 모든 사람들에게 의무적으로 발행됩니다.

천식 장애 그룹

세 가지 범주가 있습니다.

경미한 경우, 공격은 일년에 2 ~ 3 회 발생하며 추가 투약 없이도 독자적으로 끝날 수 있습니다.
보통, 발작은 일 년에 세 번 이상 발생하며 기침을 중단해야합니다.
심하고 빈번한 호흡 차단, 호흡 불가능, 약물 및 보조 약물에 대한 지속적인 필요성.

질식과 건강 불량의 첫 증상이 나타나면 진료소에 연락하여 등록을해야합니다. "2018 년 임신과 출산을위한 병가를 발급하는 절차"를 참고하십시오.

⇓를 호출하여 질문에 대한 답을 얻을 수 있습니다

상담 무료 모스크바, 모스크바 지역 전화 : +7 (499) 288-17-58

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질병이 어떻게 장애가되는지

기관지 천식은 즉각적으로 진행되지는 않지만 일시적으로 상태의 악화로 이어질 수있는 잠식 성 질환입니다. 이와 관련하여 다음이 필요합니다.

등록 장소의 의사에게 먼저 적용하려면, 그는 어느 경우 에나 좁은 전문가를 겪을 방향을 제시하고, 분석을 전달해야합니다
모든 결과를받은 후, 당신은 그에게 돌아가 의료 및 사회 검사를 의뢰합니다.
그런 다음 ITU 국에 예약하십시오.

너와 함께 있어야 해.

주치의 또는 병원의 진료소 진료
질병의 사실을 확인하는 질병이나 다른 문서의 역사에서 추출한
부모의 진술
출생 증명서

장애 혜택을 신청하는 방법

질병에 대한 혜택을 얻으려면 귀하가 신청하는 내용을 명확히하고 주치의의 증명서를 받고, 장애 임명에 관한위원회를 끝내고, 다음 단계로 인구 또는 소액 금융 센터의 사회 보장에 연락하십시오. 공공 서비스에 대한 보상을 받으려면 퇴직자가 가장 가까운 마이크로 금융 센터 또는 사회 보장국에 연락해야합니다.

주된 요구 사항은 유틸리티 서비스 지불에 대한 부채가없고 시민권 자에 대한 태도이다.

필요한 혜택을 신청하려면 :

사회 복지 혜택 신청;
신청인의 신원 증명서;
급부를받을 권리를 확인하는 서류 (장애인 증명서 / 사회 보장국 증명서);
신청인과 함께 거주하는 사람의 가족 구성원 (예 : 결혼 증명서)에 대한 법적 근거를 확인하는 서류;
가족 구성 증명서;
주택 소유권 또는 사회 임대 계약서 (초기 신청시).

천식 어린이를위한 혜택

러시아에서는 점점 더 많은 부모들이 어린이 기관지 천식에 빠지게됩니다. 이 문제에 직면하면 전체 시험에 합격해야합니다. 아이들을 위해 :

도시 교통 자유 여행;
요양소에서 바우처 구입시 할인을받을 수 있습니다.
1 년에 한 번 치료의 장소로 자유로운 여행을 사용하십시오;
유틸리티 요금을 할인 받으십시오.
아픈 자녀 또는 양부모의 부모를위한 추가 휴가

특혜약을 받으려면 의사의 처방전을받은 다음 전문 약국에서 약을 복용해야합니다. 조리법은 한 달 동안 유효합니다.

2-3 그룹의 장애인을위한 스파 트리트먼트

다음과 같은 문서 목록을 수집합니다.

의사의 도움.
유효하지 않은 인증서입니다.
여권 그런 다음 사회 보장 기금에 연락해야합니다.

고용 환자의 고용주 책임

모스크바 / MO / SPb / 지역의 혜택 규모

다음과 같은 지불이 제공됩니다 :

장애 아동에게 혜택을 받으려면 사회 보장을 신청하고 다음 서류를 제출해야합니다.

자녀 출생 증명서
각 가족 구성원의 소득에 대한 직장 편집
거주 등록 증명서
미혼모의 경우 어머니에 따라 아버지에 관한 정보를 입력하는 레지스트리 등록 사무소에 도움을줍니다.
16 세 이상의 어린이를위한 학교에서의 도움

장애를 거부 한 이유

위원회는 다음과 같은 경우에 장애를 이유로 장애를 거부 할 수 있습니다.

질병은 천천히 진행되며 처방 된 약물에 의해 성공적으로 제거됩니다.
급성 호흡기 및 심혈관 기능 부전증은 없습니다. 이 질병은 거의 재발하지 않으며, 장기간 동안 치료가 지속됩니다. 즉, 직장이나 학교에 지장을주지 않습니다.
이 질병은 정정하기 쉽고, 정권과 생활 및 노동 조건이 준수된다면 진전되지 않습니다. 어쨌든 법원에서 언제든지 결정에 도전 할 수 있습니다.

일반적인 질문에 대한 답변

질문 번호 1. 기관지 천식에 등록하지 않고 혜택을받을 수 있습니까?

아니요, 귀하는 귀하의 질병 치료를 위해 최소한 무료 약품을 수령하고 장애를 등록하기 위해 등록해야합니다. 귀하의 현재 상태에 따라 의료위원회가 귀하에게 그것을 줄 것인지의 여부를 결정해야합니다. 또한 기사를보십시오 : "어떤 의약품이 임산부에게 무료로 의존합니까?"

질문 번호 2. 제 조카는 기관지 천식을 못하게합니다. 그들은 그를 유치원에 데려다 줄 수 있습니까?

예, 장애인을 위해 지원 서류를 제출해야합니다.

질문 번호 3. 주택 및 공공 시설 혜택을 신청할 수있는 곳은 어디입니까?

소액 금융 센터 또는 사회 보장국에 연락 할 수 있지만 공무원 부채는 있어서는 안됩니다

기사의 품질 평가. 귀하의 의견은 우리에게 중요합니다.

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기관지 천식의 장애는 더 이상 현대 사회의 뉴스가 아니지만이를 조정하는 방법은 오늘날의 실제 문제입니다.

기관지 천식에 장애를 신청하는 방법은 무엇입니까? 이 질문은이 질병으로 고통받는 모든 사람들에 관한 것입니다. 장애가있는 사람은 자신의 질병이나 신체 상태로 인해 전폭적으로 일할 수없는 사람들입니다.

기관지 천식은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 전 세계적으로 인구의 약 10 %가 고통 받고 있습니다. 이 병은 호흡 곤란과 기침의 형태로 나타나기 때문에 먼지가 많은 방에서 작업하는 것은 불가능합니다. 남은 유일한 것은 천식 환자를 스스로 무력화시키는 것입니다.

천식 장애가 있습니까? 이 질문에 대한 답은 긍정적입니다.

이 질병의 증상은 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 일부에서는 질병이 거의 보이지 않으며 다른 질병에서는 매우 심각한 결과를 초래합니다. 따라서, 기관지 천식의 장애는 다른 것을 만들 수 있습니다.

질병의 가장 사소한 형태로 장애의 세 번째 그룹을 얻을 수 있습니다. 이 옵션을 사용하면 질병의 증상은 다음과 같습니다.

기관지 천식의 경우 두 번째 장애 그룹이 주어지기 위해서는 중등도의 중증도와 다음 증상의 존재가 관찰되어야합니다.

혼합 증상이있는 경우, 천식이있을 때 장애 그룹은 주치의의 최신 표시에 따라 결정됩니다.

장애를 얻는 방법을 배우려면 우선 의사에게 가야합니다. 성인의 장애 청산은 질병을 앓고있는 사람이나 그를 대표하는 보호자가해야합니다.

천식이있는 어린이에게 장애를주는 단계는 거의 동일하며, 유일한 차이점은 자녀가 보호자를 동반하고 있다는 것입니다.

이 경우 의료 및 사회 전문인은 다음 서류를 제출해야 할 수도 있습니다.

이 경우, 이유 란은 "환자의 요청에 의한"또는 "환자의 부모의 요청에 의한"이유를 나타냅니다. 의사가이 증명서를주지 않았다면, 귀하는 안전하게 그에게 불만을 보낼 수 있습니다. 어쨌든 그는 원하는 문서를 줄 것입니다.

장애가 발생하면 천식 환자에게 다음과 같은 이점이 있습니다.

기관지 천식을 앓고있는 어린이도 국가로부터 특별한 혜택을받습니다.

따라서 기관지 천식의 경우 장애가 있는지 여부를 묻는 질문에 답하면 큰 어려움을 겪어도 불구하고 무능력 함을 잃어서는 안되지만 모양을 취하므로 이러한 노력을 통해 천식 환자는 특정 혜택을 누릴 수 있습니다. 장애인 단체가 주어지는 것은 사실이 아니지만 여전히 시도해 볼 가치가 있습니다. 절망적 인 상황이 아닙니다.

기관지 천식은 아픈 사람들이 국가의 입법 지원을 필요로하거나 더 간단하게 혜택을받을 때 질병 범주에 속합니다. 그들은 러시아 입법에 제공 되었습니까? 그것은 제공된 것으로 밝혀졌습니다. 그것들을 살펴 봅시다.

이 혜택을 규제하는 규범 적 행동은 2004 년 7 월 30 일 러시아 연방 정부령 제 890 호 "의료 산업 발전을위한 주정부 지원 및 의약품 및 의료 제품을 갖춘 인구 및 건강 관리 기관의 제공 개선"입니다. 이 서류에 따르면, 할인 (무료 또는 할인)으로 약을 받기 위해서는 거주지의 진료소에 가입해야합니다. 특혜 의약품 목록은 의사가 제공합니다. 또한, 의약품을 무료로 수령 할 수 있도록 서비스를 유지하는 것에 대한 거주지의 연금 기금 사무실에서 사전에 증명서를 받아야합니다.

여권 스파 트리트먼트의 실행 가능성에 대한 의료기관의 도움. 요양원 바우처 (sanatorium voucher) 제공 신청. 혜택을 사용할 권리에 관한 증빙 서류

기관지 천식은 질병의 목록에 포함되어 있으며 환자에 따라 추가 생활 공간을받을 권리와 기존 상태의 개선이 있습니다. 장애를 가진 사람들이이 질병에 대한 주택 및 공동 서비스를 제공하는 혜택도 제공됩니다. 환자가 주거 대기자 명단에 오르기 위해서는 다음 서류를 준비해야합니다 :

질병의 존재를 확인합니다. 기타 사회적 지원 장애.

기관지 천식 환자가 금기시 할 수있는 많은 일자리가 있습니다. 이것을 확인하기 위해서는 Commission MSEK (의료 및 사회 전문 기술)에 합격해야합니다. 위임의 이유는 다음과 같습니다 : 일에 대한 금기 사항, 심한 형태의 질병 또는 합병증이있는 질병. 항상 기관지 천식이 환자의 장애를 수반하는 것은 아님을 염두에 두어야합니다. 질병 경과의 형태와 심각성, 수행 된 작업의 유형과 조건이 고려됩니다.

공식 통계에 따르면 천식은 러시아 어린이의 10-15 %에 영향을 미친다. 현행법에 따라이 질환을 앓고있는 어린이는 다음과 같은 이점을 누립니다.

자녀 자신과 부모 (보호자)는 대중 교통을 통해 자유 여행을 할 수있는 권리가 있습니다. 15 세 미만의 어린이는 치료 및 예방 제품 (낙농장에서 최대 0.6ℓ의 우유)을 무료로 제공합니다. 자녀가 살고있는 가족을위한 혜택에는 주택 및 공동 서비스 비용을 지불하는 데있어 천식이 있습니다. 1995 년 11 월 24 일 러시아 연방법 (Russian Federation of Law) 제 181 호 "러시아 연방 장애인의 사회적 보호"에 따르면, 환자는 무료로 치료의 장소로 돌아갈 수 있습니다 (1 년에 1 회 혜택을 사용할 수 있음). 천식이있는 어린이 및 부모를 대상으로 의료 쿠폰을 구매할 때 이점이 있습니다. 장애 아동 (천식 포함)의 어머니는 초과 근무 및 야간 근무없이 추가 휴가 및 근무 일정을 수령 할 수 있습니다.

기관지 천식 환자에게 주에서 제공하는 혜택에 대한 지식은 환자와 가족 모두에게 유익합니다.

천식 환자가 어떤 이점을 얻을 수 있는지에 대한 질문은 가까운 친척뿐만 아니라 진단받은 모든 사람들에게 중요합니다. 천식 환자가 무료로 약물을 투여해야합니까? 환자는 주거에 이익이 있습니까? 천식이있는 어린이는 무엇을합니까? 더 자세히 읽어보십시오.

기관지 천식은 입법 수준에서 치료가 지원되는 질병 목록에 포함됩니다. 환자는 성인과 어린이 모두에게 혜택을 제공 받지만 장애가있는 경우에만 제공됩니다.

천식 환자에게 주어질 수있는 장애 그룹의 질문은 질병의 경과에 따라 개별적으로 결정됩니다. 기관지 천식에는 세 가지 중증도가 있습니다.

경미한 - 1 년에 2 ~ 3 회 이상 병의 악화, 발작 발작, 종종 독립적으로 해결, 의료 도움없이. 보통 - 발작은 일년에 3 회 더 자주 발생하며 의료 구제가 필요합니다. 심한 - 호흡 곤란의 정기적 인 공격, 지속적으로 호흡의 변화, 천식 기침 빈번, 환자는 공격을 멈추고지지하는 치료를위한 약물 치료가 필요합니다.

또한, 장애의 임명은 환자의 수반되는 질병을 고려합니다. 가벼운 (드물게는) 중등도의 중증도의 기관지 천식으로 환자에게 세 번째 장애가 주어집니다. 중등도 및 중증 - 두 번째. 첫 번째 장애 그룹은 환자가 독립적으로 봉사 할 수없고 외부 및 의료 지원이 끊임없이 필요할 때 질병 및 수반되는 질병의 심각하게 부담스러운 과정의 경우에 주어집니다.

장애 집단의 목적을 구체적으로 고려해야한다. 특히 위기 상황에서 러시아는 성인보다 장애가 더 많으며 천식 환자는 제 3의 장애 집단보다 장애를 더 잘 갖지 않습니다. 국가는 일하는 시민의 수를 늘리고 사회적 혜택을 최소화하여 예산을 충원하고자합니다.

장애 정도에 따라 천식 환자에게 다음과 같은 혜택이 제공됩니다.

무료 약; 요양소에서 휴식과 치료를 의뢰; 주택 혜택.

기관지 천식으로 고통받는 아이들과 그들의 부모 또는 간병인에게 주 정부의 별도 지원이 제공됩니다. 천식이있는 어린이는 무엇이되어야합니까? 장애가있는 경우 천식 환자의 환자 자신과 부모 (보호자)는 다음과 같은 기회를 갖습니다.

도시 교통 자유 여행; 요양원에서 상품권 구매시 할인 혜택을 누릴 수 있습니다. 1 년에 한 번 치료의 장소로 자유로운 여행을 할 권리를 사용하는 것; 유틸리티 요금을 할인 받으십시오. 추가 휴가.

기관지 천식으로 인한 장애로 인해 15 세 미만의 어린이는 낙농장에서 치료와 예방 영양을받을 수 있습니다.

무료 처방약 (또는 50 % 할인 약물)은 거주지의 진료소 등록 기관으로 보내진 천식이있는 어린이 및 성인에게 제공됩니다. 이 할인은 할인 목록의 의약품 발행을 제공합니다. 환자가 어떤 이유로 든이 목록에 포함되지 않은 약을 사기로 결정하면 그는 무료 또는 할인으로받지 않습니다.

여권; 의료기관의 증명서; 신청서 및 장애 증명서를 바우처 배포와 관련된 조직에 제공해야합니다.

동시에, 의료기관의 인증서는 환자를 재활 치료 (재활 치료)로 보내는 것이 좋습니다. 그는 안정된 완화 (장기간 악화 없음)가 있어야합니다. 또한 의사는 적절한 기후 조건의 지역을 추천 할 수도 있습니다.

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주택 혜택은 우선 이미 언급 한 유틸리티 요금 지불 할인, 둘째로 더 나은 주택 조건에 대한 권리를 의미합니다.

두 번째는 환자가 호흡 곤란을 유발하는 심각한 기관지 천식을 앓고있는 경우에만 가능합니다. 환자는 첫 번째 장애 그룹이 있고 그의 심각한 상태가 의료기관의 인증서로 확인되면 주 정부가 추가 생활 공간을 제공하도록 요구할 권리가 있습니다.

장애 그룹을 얻으려면 기관지 천식 환자 (또는 그의 부모, 후견인, 우리가 어린이에 관해 이야기하는 경우) :

전문 검진을 위해 병원에서 지시를 받으십시오. 여기에 병력, 질병 진단 결과 및 질병의 존재 여부 및 그 심각성을 확인하는 기타 서류를 첨부해야합니다. 환자가 미성년자 인 경우에는 여권이나 출생 증명서를위원회에 제출해야합니다. 후자의 경우 부모님의 진술을 첨부해야합니다. 환자의 나이가 18 세가되면 특수 검사 요청서를 작성합니다.

서류가 접수 된 후, 전문의와 사회 복지사 (SEE)의 위탁에 의해 각각의 경우가 개별적으로 고려됩니다. 문서 검토 및 시험 (필요하다면) 추가 시험에 따라위원회는 환자에게 장애 집단을 제공 할 필요성을 결정합니다.

불행히도 장애가없는 진단이 단 한 가지만있는 경우, 환자는 기관지 천식에 대한 어떠한 혜택도받지 못하지만, 고용주가 자신의 질병을 알게되면 일부 유형의 업무에서는 받아 들여지지 않을 수 있습니다. 예를 들어 한 사람이 일년에 한 번 이상 공격을하지 않더라도 도서관에서 또는 유해한 생산을 위해 취해서는 안됩니다. 환자 자신을 이해하는 것이 중요합니다. 그러한 유해 요인은 그의 건강을 악화시킬 수 있습니다.

천식 발작의 빈번한 공격은 몸이 기생충으로 "득실 거리는"신호가 될 수 있습니다. 그들을 제거하기 위해 물에 몇 방울을 빨리 추가하십시오...

최신 WHO 데이터에 따르면, 치명적인 질병의 대부분을 일으키는 인체 내 알레르기 반응입니다. 인간의 죽음의 약 92 %는 여러 종류의 알레르기 반응에 기인하며, 우리 내부에있는 기생충 때문에 발생합니다.

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이러한 모든 증상은 직접 익숙합니까? 얼마나 효과가없는 처방으로 돈을 벌어 들였습니까? 그러나 아마도 감염의 결과가 아닌 이유를 치료하는 것이 더 정확할까요? 우리는 이미 많은 사람들이 기생충과 웜의 몸을 정화하고 알레르기를 제거하는 데 도움이 된 수석 알레르기 전문의 면역학자인 블라디미르 니콜라이에 비치 (Vladimir Nikolayevich Abrosimov)의 인터뷰를 읽는 것이 좋습니다.

종종 기관지 천식 환자는 주정부의 지원이 필요하지만 자격이 있는지 여부는 알지 못합니다.

그것은 밝혀졌습니다. 이 기사에서 어느 것이 고려 될 것입니다.

국가는 기관지 천식 환자에게 몇 가지 이점을 제공합니다. 영수증에는 장애인 단체가 필요하지 않습니다. 그들은 그렇게 많이는 아니지만 그럼에도 불구하고 그렇습니다. 이것은 :

2004 년 7 월 30 일 러시아 연방 정부 890 호령에 따르면 기관지 천식 환자에게는 법률에 명시된 방식으로 의약품이 제공된다. 즉 우선 의약품을 받기 위해서는 거주지의 진료소에 등록해야한다. 그 (것)들을받을 권리는 의료 기관의 의료위원회에 의해 확인됩니다. 의약품은 무료로 제공되거나 소매가를 50 % 할인 한 가격으로 제공됩니다.

사회 복지 서비스를받는 시민들은 또한 지역 사회의 연금 기금에서 당해 년도에 무료 약품을받을 수있는 서비스를 유지하는 증명서를 제출해야합니다.

스파 트리 트먼트 여행은 기관지 천식 환자의 혜택 목록에 포함되어 있습니다. 이를 얻으려면 해당 배포 담당 지역 담당 기관에 문의해야합니다. 이 경우 다음 서류를 제출해야합니다.

불리한 임상 및 노동 예후, 즉 치료의 불가능 성, 복잡하거나 심한 형태의 질병.

모든 종류의 기관지 천식이 장애를 가진 집단을 지정하는 것은 아니기 때문에 전문가들은 우선 질병의 심각성과 형태, 치료의 가능성, 업무의 성질과 조건, 직업 및 교육을 고려합니다.

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천식에 대한 무료 약 목록.

Guest : Seretides는 무료로 처방 해 줄 수 있습니까? 나는 그가 Symbicort보다 낫다고 들었다. 그래?

V.N. Solopov :이 약들은 모두 가루 형태의 에어로졸을 합친 것입니다. 둘 다 혼자서 사용하지 않는 것이 좋습니다. 별개의 기관지 확장제 에어로졸을 선택하는 것이 바람직하고, 통상적 인 정량 투여 형 흡입기의 형태로 포트 염증성 에어로졸을 별도로 선택하는 것이 바람직하다.

틴 : 저는 세레 티드를 복용합니다. 하루 200mg의 플루 티카 손을 섭취합니다. (때때로 1000에 도달). 나는 2 년간 호르몬을 제거하고 싶습니다. 약물 복용량을 줄이거 나 복용을 중단해야한다는 것을 이해하는 방법은 무엇입니까?

Dr. VN Solopov : 제 책 "천식 (Asthma)"에서 이것에 관해 읽어 보시기 바랍니다. 건강을 회복하는 법. 친애하는 Dr. VN 솔로프프! 나는 최근에 무료 약리스트가 바뀌 었다는 것을 알게되었다. 이와 관련하여 천식 환자의 상황이 바뀔까요?

Dr. VN Solopov : 개정 된 목록을드립니다. 나는 그가 상황을 일반적으로 바꿀 것 같지 않다고 생각한다.

Xxv. 호흡 기계에 영향을 미치는 수단

암록솔 시럽 정

아세틸 시스테인 발포성 정제

Beclomethasone 에어로졸 흡입기,

호흡 활성화 (가벼운 호흡)

코팅 된 정제

흡입 용 부 데소 나이드 분말

흡입 용 정량 투여 량 현탁액

흡입 용 Dornase Alfa 용액

흡입 용 Ipratropium 브로마이드 에어로졸

흡입 용 솔루션

이 프라 트로 퓸 브롬화물 + 흡입 용 페노 테롤 에어로졸

흡입 용액

Cromoglycic acid와 흡입 용 에어로졸

나트륨 염 투여 안약

흡입 캡슐 용 파우더

흡입 용 솔루션

나파 졸린 비강 방울

흡입 용 살 메테 롤 에어로졸

살 메테 롤 + 흡입 용 플루 티카 손 에어로졸

흡입 용 정량 투여 량 분말

살 부타몰 (Salbutamol) 에어로졸 흡입기,

흡입 통에 대한 통기성 (가벼운 호흡) 솔루션

코팅 된 장기간 복용 정제

Theophylline Extended Capsules

지연되는 태블릿 액션

흡입 용 분말과 함께 티오 트로피 움 브로마이드 캡슐

흡입 용 Fenoterol 에어로졸

흡입 용 솔루션

흡입 용 파우더가 들어간 Formoterol 캡슐

흡입 용 분말

Formoterol + budesonide 분말 (흡입 용)

Irina K : 이전에 intal plus 및 ventolin으로 처방되었으므로 지금은 아무 것도 쓸 수 없습니까?

VN Solopov 박사 : 분명히 Ventolin과 비슷한 Salbutamol이 나트륨 크로 모글 케이트 (Intal)뿐만 아니라 목록에 있기 때문에 이것은 의사의 기분에 달려 있습니다.

손님 : 우리 아이는 항상 무료 약을 처방하지 않습니다. 천식 환자에게 무료 약품 공급에 관한 공식 정보를 제공해 줄 수 있습니까?

Dr. VN Solopov : 1994 년 7 월 30 일 러시아 연방 정부의 부록 1 번 기관지 천식 질환 목록에있는 N 890은 치료제가 무료로 쓰여지는 질병으로 지적됩니다.

알랭 : 이제 제 아이가 장애를 그립니다. 그러면 그에게 약물을 제공하는 데 변화가있을 수 있습니까?

IV Lunichkina :이 경우 귀하의 자녀는 천식 치료뿐만 아니라 무료로 모든 의약품을 처방 받아야합니다.

Julia : 그 아이는 Moscow Oblast에 등록되어 있지만, 출생시부터 모스크바에 살며 모스크바 클리닉에 첨부되어 무료입니다. 낙농장에있는 음식. 천식 치료를위한 소아과 과학 연구소에 입원하여 3 주간 호르몬 치료를 시작했다. Pulmicort는 어디에서 어떻게 무료로 얻을 수 있습니까? 우리가 의학 및 식품 서비스만을위한 첨부 파일을 받으면 누가 그것을 우리에게 쓸 것인가? 모스크바 정책에 따라 모스크바에서 무료 의약품을 얻을 수있는 허가 신청 장소. 지역

Dr. VN Solopov : 당신은 모스크바에서 보험 증권을 받아야합니다. 이 문제에 대한 다른 해결책은 보이지 않습니다.

기관지 천식

특히 기관지 천식 환자에서 기관지 천식을 치료하십시오. 소위 충격 파편 인 약물 과민의 고립 된 임상 증상으로 관찰되었다. 드물게 관찰되는 경우 - 보통 그러한 경우 아스피린 천식이나 천식이 있습니다. 예를 들어, 페니실린이나 스트렙토 마이신과 같이 흡입 후에 발생합니다. 그러나 급성 또는 급성 만성 기관지염에서 모든 흡입제가기도를 자극하여 마른 기침과 호흡 곤란을 유발할 수 있기 때문에 흡입 치료 중에 발생하는 모든 호흡 곤란이이 약에 알레르기 천식을 나타내는 것은 아닙니다. 더 긴 흡입 (고통스러운 호흡)을 가진 이소 프로필 - 아드레날린 및 다른 교감 신경 자극제가 흉부의 중압감 또는 호흡 곤란으로 주관적으로 느껴지는 빈맥을 유발할 수 있다는 사실에주의를 기울입니다. 마약 천식은 일반적인 약물 내성의 증상 중 하나 일뿐입니다. 아나필락시스 쇼크 또는 아나필락시스 반응입니다.

특히 아스피린 (가장 흔한 형태의 아스피린 알레르기는 기관지 천식), 앵초, 브롬, 요오드, 피라 졸론 유도체, 약용 세럼, 용제 등의 사용과 관련하여 심각한 천식 반응이 관찰되었습니다. 천식 발작 (특히 알레르기 비염 치료). 기관지염), 내부, 비경 구적 및 특히 살리실산염, 페니실린, 스트렙토 마이신, 아이 팩 (ipecac) 등을 이용한 흡입 치료가 포함됩니다. 테트라 사이클린은 드물게 알레르기 반응을 일으 킵니다. 요시코이. 그들의 생산 준비에는 작은 페니실린 불순물이있을 수 있음에 주목하는 것은 흥미 롭습니다. 적절한 연구를 통해 테트라 사이클린 및 페니실린에 대한 항체 항체에 대한 과민성 항체를 구별 할 수 있습니다. Fellner와 Vaeg는 기관지 천식에 대한 개인 및 가족력이 있고 페니실린에 대한 혈청병과 같은 알레르기 반응이있는 환자를 기술합니다. 4 주 후,이 환자는 테트라시 클린 캡슐 2 캡슐을 복용하고 20 분 후에 호흡 곤란, 피부 발적, 빈맥 및 두드러기가 나타났습니다. 환자는 항생제에 대한 다양한 항체의 존재를 확인하였고, 테트라 사이클린과 페니실린의 오염은 크로마토 그래피 및 미생물 학적으로 배제되었다. 기관지 경련과 심한 호흡 곤란을 동반 한 아나필락시 성 반응은 헤파린의 존재를 설명합니다. 기관지 경련 현상은 알레르기 성 약물 폐렴에서도 관찰됩니다. 혈전 수혈 중 알레르기 증상으로 발열, 두드러기 및 기타 발진, 혈관 부종 및 X 선 촬영 중 조영제 사용과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 후자는 동맥 내 사용보다 정맥 주사 후 더 자주 발생하며 hemorheceptors 및 osmoreceptors의 자극의 표현이 될 수 있지만 알레르기 병력이있는 환자에서는 폐부종을 일으킬 수있는 알레르기 독성 메커니즘이있는 것으로 보입니다. 기관지 조영술 중 일시적인 호흡 곤란 및 청색증은 기관지 경련으로 인해 발생하며, 경련 방지제로 쉽게 제거 할 수 있습니다.

많은 약물이 기관지 천식 및 만성 기관지염 환자의 상태를 악화 시키며, 예를 들어, 프로프라놀롤 (프로 데라 놀, 옵시 단)의 베타 - 아드레날린 성 차단제는 교감 신경을 차단함으로써 호흡기 점막의 근육 수축 및 혈관 확장 및 분비 증가를 초래한다 점액 기관지 점막. 이러한기도의 협착은 일반적으로 증상이 없지만, 기관지 천식이나 만성 기관지염 환자에서는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 그러므로 propranolol은 그러한 환자에게 금기이거나 극단적 인 경우에는 매우주의해서 사용해야합니다. MAO 억제제로 치료받은 환자의 37 %에서 Mathov에 따르면 isopropylnorradinalin 이성질체, MAO 억제제, reserpine 등을 사용했을 때도 비슷한 악화가 관찰됩니다. 따라서 MAO 차단제로 치료 한 환자 중 한 명은 급성 질식으로 사망했습니다. 최근에 갑작스럽고 갑작스런 기관지 천식으로 인한 사망, 특히 어린이와 청소년의 사망은 치료와 사망 사이의 확실한 관계가 입증되지 않았음에도 불구하고 교감 신경 자극 요법 약물 (대개 오르 츠 파티레날린)을 사용한 에어로졸 치료의 과도한 사용으로 인한 것입니다. 그러나 이와 상관없이, 환자는 그것이 쓸모없고 에어로졸 효과가 없을 때 용량을 증가시키기 위해 위험 할 수 있다는 경고를 받아야합니다. 이런 경우에는 코티코 스테로이드 치료를 즉시 진행해야합니다. 항히스타민 제의 광범위한 사용으로 인해 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. 그 원인이되는 기관지 점막의 건조는 기관지 천식 환자에게 위험하고 작은 기관지를 막을 수 있습니다. 이것에 대부분의 항히스타민 제의 진정 효과를 추가해야합니다. 특히 Dimedrol에서 발음됩니다. 이 모든 것은 천식 환자에게 위험 할 수 있습니다. diphenylhydramine의 진정 효과와 기관지 천식 환자의 갑작스럽고 예기치 않은 사망 사이의 관련성에 대한 Neder의 의견은 흥미 롭다. 천식, 특히 혈관 운동 비염을 포함한 알레르기 질환의 악화는 경구 피임약의 사용으로도 나타났습니다. 다른 저자들에 따르면 피임약을 복용하는 동안 이러한 질병이 개선됩니다.

병인 발생. 약물 기관지 천식은이 약물 또는 그 분해 생성물에 대한 알레르기 반응의 징후입니다. 그것은 주로 알레르기 발현의 개인 또는 가족 병력이있는 사람들, 특히 이전의 천식이나 꽃가루 알레르기가있는 환자에게 주로 작용합니다. 예를 들어, 천식 환자의 10 %가 질병 진행 과정에서 아스피린에 민감하게 반응하며,이 약물 과민증으로 인한 많은 사망이 설명됩니다. 약물 감작은 주로 아토피 성 질환 (기관지 천식, 꽃가루 알레르기)에 대한 유전 적 근거가있는 개인에서 발생합니다. 이러한 사람들은 특정 항원 자극에 대한 수동적으로 전달되는 순환 항체 (레진)의 형성이 쉽다. 항체는 열 안정성이 있으며 면역 글로불린의 감마 - 분획 (gamma-A-fraction)에 존재하며 관찰 된 아나필락시 반응의 매개체가 될 수 있습니다. 감광, 즉이 약의 최초 접촉 결과로서의 레진의 예비 형성은 치료가 종종 잊혀 지거나, 사용 된 약물의 명칭 및 조성 등을 알지 못하기 때문에 방향성 이력으로도 종종 검출 될 수 없다.

어떤 경우에는, 기관지 경련은 알레르기 기원이 없지만 해당 약물의 주요 약리 작용의 표현입니다. 예를 들어, 일부 베타 아드레날린 성 수용체 차단제 (프로프라놀롤), 그리고 다른 약물, 예를 들어 리서 핀,

그리고 기관지 천식과 마찬가지로 일반적으로 호흡 기관의 급성 및 만성 감염에 따라 공격이 더 자주 발생합니다. 가장 심한 천식 발작은 감작과 약물 치료 사이의 간격이 3 일에서 1 년 사이 인 것입니다. 짧거나 긴 간격으로, 약물 천식의 공격뿐만 아니라 알레르기 반응은 일반적으로 가볍습니다.

임상 사진. 약물 기관지 천식은 보통 천식과 같으며 종종 알레르기 성 비염, 기관염 또는 기관지염과 합병됩니다. 두 경우 모두, 마지막과 천식 사이의 간격은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되거나 비 약물 천식과 달리 수년간 지속됩니다. 그러나 아스피린에 의한 천식과 같은 경우에는 주로 노인들에게서 병변이 관찰되는 것이 중요합니다. 역사의 진단 (호흡 곤란과 특정 약물 복용 사이의 연관성 - 천식 발작은 적절한 약을 복용 한 후 몇 초, 몇 분 후에 (예 : 아스피린 10mg)과 피부의 증상 발현과 함께 가장 낮은 용량에서도 발생합니다. 기타 장기 - 두드러기, 다른 발진, 메스꺼움. 그러나 실제로는 약물로 유발 된 기관지 천식의 진단을 내리고 알레르겐 약물을 확인하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 이것은 아스피린이 널리 사용되기 때문에 환자가 그것을 (심지어 의사에게) 알지도 못하는 경우 약물을 많이 함유하고 있기 때문에 특히 그렇습니다. 반면에 노년층에서 아스피린에 과민증이 유행하는 것은 심장 약화로 인해 종종 호흡 곤란을 일으키고 실제 원인으로 인한 것이 아니기 때문입니다. 오류는이 천식의 임상상이 심부전을 어느 정도 모의 할 수 있다는 사실에 의해 뒷받침됩니다. 정확한 진단을 위해 의사의주의 집중과 폐의 정체 및 기타 침체의 부재와 함께 심장 혈관 치료 및 아드레날린 및 기타의 영향을받는 공격의 신속한 중단의 부재는 중요합니다. 적절한 약물을 제거하고 필요할 경우 의식적으로 최소한의 검사로 다시 투여함으로써 복용량 (주의하십시오!), 천식과 그것의 연결의 의혹이 이미있을 때, 진단은 천식의 배타 그리고 다른 원인 후에 자연적으로, 명확하게된다. 순환 항체를 검출하기위한 피부 검사 및 시도는 드문 경우에만 진단에 유용합니다. 종종 예를 들어, 식염수로 희석 한 아스피린과 37 ° C에서 배양 한 환자의 혈청과 혼합 한 아스피린을 사용한 피부 검사는 입증 된 아스피린 천식 환자에게는 음성입니다. 우리는 그러한 사람들이 다른 약에 민감하다는 것을 잊어서는 안되지만, 다른 기관에서 나타난다.

약물 천식의 치료는 적절한 약물의 즉각적인 폐지로 이루어지며, 수상한 경우에는 모든 약물의 사용을 중단하는 것이 가장 좋습니다. 그렇지 않으면 열이있는 약물 알레르기, 다른 기관의 병변 및 가능한 세균 과염증이 나타날 수 있습니다. 그런 다음 적절한 약, 알레르기 항원 또는 과증식의 원인이되는 화학 요법 약물이 검출되지 않을 것입니다. 알레르기가 진정되고 중복 감염을 유발하는 박테리아의 감수성을 테스트 한 다음 필요에 따라 적절한 약제를 사용하여 피부 검사를 한 후에 다시 신중하게 동일한 약제를 사용할 수 있지만 동시에는 아니지만 며칠 간격으로 적용 할 수 있습니다. 이 방법은 종종 적절한 알레르기 항원을 결정할 수있게합니다.

그렇지 않으면 치료는 비 약물 천식 발작의 치료와 다르지 않습니다. 아드레날린, 코르티코 스테로이드 (심한 경우에는 비경 구, 예를 들어 수용성 프레드니손 등). 정맥 주사, 02, 필요한 경우 호흡 보조기, vazopressorov (norepinephrine 등)의 도움으로 인공 호흡.

질병의 예후는 다릅니다. 특히 만성 천식이있는 경우에는 치명적일 수도 있습니다 (아스피린 천식). 대부분의 경우 공격은 유리하게 끝납니다.

예방. 약물 치료는 엄격한 지표, 특히 흡입 및 비경 구 투여에 의해서만 수행되어야한다. 내부 치료에 대한 민감성의 위험은 덜 중요합니다. 비경 구적 치료가 필요한 경우 알레르기 반응의 가능성을 조금이라도 의심 할 때 환자에게 약물의 시험 복용량을 넣고 1 분 동안 관찰하는 것이 좋습니다. 관찰은 첫 번째 주입 후 수행해야합니다. 알레르기가있는 개인의 경우 디포 준비를 피해야합니다. 천식 환자는 아스피린 복용을 자제합니다. 아스피린 천식은 심지어 위험한 탈감작 시도라고 믿어집니다. 게다가, 그들은 많은 도움을 줄 수 없습니다. 또한 환자의 상태가 허용되는 즉시 각 약물 치료를 중단하고 가능하면 많은 약물, 특히 항생제의 조합을 피해야합니다.

알레르기를 가진 사람, 특히 기관지 천식 환자가 가장 위협을 받기 때문에 적절한 치료를 시작하기 전에 지시 된 병력 (기관지 천식 및 개인 및 가족 병력의 다른 알레르기 질환, 이전 질병에 대한 약물 내성)을 수집하는 것이 특히 중요합니다. 또한 약물 과민증의 가능성과 그 증상에 대해 환자 또는 가족에게 전술적으로 알려주는 것이 중요합니다. 환자는 원칙에 따라 치료 대상을 알아야하며, 나중에 경험 한 모든 알레르기 반응에 대해 모든 의사에게 알리고 어떤 약이 원인인지를 알려야합니다. 주치의가 관찰 한 알레르기 반응에 대한 설명을 환자가 서면으로받는 경우 (그리고 일반적으로 다른 방법을 포함하여 수행 된 치료에 대한 설명).

치과에서 알레르기가있는 상황. 기관지 천식

첫 번째 선생님이자 멘토, 훌륭한 사람, 유능한 알레르기 전문의 면역 학자 Galina Ivanovna Tsyvkina에게 바쳐졌습니다.

최근 역학 조사에 따르면 러시아 연방 인구의 4 ~ 8 %가 기관지 천식으로 고통 받고있다.

현대 치과 의사의 경우, 기관지 천식 환자의 응급 상태 문제가 특히 중요합니다. 이것은 환자의 치과 치료의 특이성 때문입니다.

첫째, 전문 치료의 방대한 유형이며, 종종 병리 현상의 배경에 반대하는 것으로 판명됩니다. 또한, 악안면 영역은 강력한 반사 요법 영역이며, 적절한 마취 유지가 요구되며, 이는 항상 달성되지는 않습니다. 따라서 환자는 치과 개입에 대한 두려움을 느끼고 통증에 대한 민감도가 증가합니다. 부작용에 의해 나타나는 신경 및 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템의 변화가 있습니다. 둘째로, 중요한 장기의 이상을 검출하기 위해 환자를 검사하는 가능성은 제한적이며 일반적으로 시간이 없습니다. 셋째, 긴급한 이유 때문에 최대 감정적 인 스트레스 기간 동안 많은 환자에서 치과 개입이 이루어 지므로 자극의 지각 역치가 감소하고 자연적으로 신체 스트레스 반응의 병리학 적 수준이 증가합니다. 그리고 그녀는 가장 강력한 중재자이며, 어떤 종류의 천식과 악화의 원인으로 알려져 있습니다. 넷째, 오늘날 현대 치과의 병기고에는 질식 공격의 발병을 유발할 수있는 잠재적 인 알레르기 항원 및 방아쇠가 엄청납니다. 이것은 치료 실습에 사용되는 많은 치료제, 정형 외과 치과 의사가 사용하는 의치 소재 등입니다. 이러한 물질의 대부분은 뚜렷한 항원 성질을 가지고 있습니다. 다섯째, 질 출혈 증후군은 수술실의 기온이 낮을뿐만 아니라 배기 시스템 및 공기 청정기가 가장 빈번하게 없어 치과 진료소에서 냄새가 나는 물질 쌍으로 오염을 유발할 수 있습니다.

치과 의사를위한 실용 가이드

환자가 이러한 유형의 질병에 시달리는 경우 가장 먼저해야 할 일은 알레르기 전문의에게 의사에게 진찰을 의뢰하여 알레르기 증상을 교정하고 금기 사항의 범위를 분명히하는 것입니다. 그의 상태를 만족스럽게 평가하고, 환자가 현재 어떤 종류의 항 천식 약물을 사용하고 어떤 복용량을 사용하는지 명시하십시오. 적절한 흡입 기술을 소유하고 있는지 여부와 상관없이 환자가 기관지 확장제를 사용하는 방법을 지정하십시오. 일반적으로 전체 역사를 수집하십시오.

선천성 모독을 수집하고 위험에 처한 환자를 확인한 후에 치과 개입 날짜를 연기하더라도 치유 전의 사전 치료 절차를 환자에게 제공하십시오. 대부분 알레르기 전문의의 사전 치료에 대한 자세한 정보를 환자에게 알려주지 만 그렇지 않은 경우 2 세대 항히스타민 제인 Ksezal 5mg, Zyrtek 10mg 또는 Kestin 10mg을 처방하기 전에 치과 개입의 5 일전에, 표준 계획에 따라, 구두에 관계없이 식사에 관계없이 1 일 1 회 1 정. 30 분간 필요 치과 조작 전에 환자에게 친숙한 기관지 확장제, 바람직하게는 Salamol, Ventolin, Berotec 또는 다른 salbutamol 또는 fenoterol 그룹과 같은 짧은 시간 동안의 예방 적 흡입으로 흡입하십시오. 기관지 천식 환자는 질병의 공격을 예방하고 완화하기 위해 지속적으로 약물을 투여해야합니다.

급성 질식. 무엇을 해야할까요?

대개 가슴에 압력이 가해지고 흉골과 턱 부분에 가려움증이 생기며 두통이 자주 발생하지 않고 소변을 보냅니다. 발작은 선구자로 시작될 수 있습니다 - 코에서 물 분비물이 많이 배출되는 것, 재채기, 발작 기침 등 천식 발작은 짧게 흡입되고 만기가 길어지고, 공기의 진동으로 인한 천천히 가볍게 울리며, 수축 된기도를 통과하는 힘으로 동반됩니다. 호흡이 너무 제한되어있어 숨을 내쉴 수 없게 될 수도 있습니다. 연설은 거의 불가능합니다. 환자는 질식하고, "입으로 공기를 잡습니다." 호흡의 어려움으로 인해 환자는 강제적 인 자세를 취하고 앉아서 앞으로 몸을 기대 며 팔꿈치를 무릎에 올려 놓습니다. 얼굴은 창백하고 차가운 땀으로 덮인 청색증의 그늘이 있으며 입술은 푸른 빛을 띠게됩니다. 흡입 할 때 코의 날개가 부풀어 오른다. 가슴은 최대 흡입의 위치에 있고, 어깨 띠의 근육, 등, 복벽이 호흡에 참여합니다. 늑간 공간과 쇄골 상 구덩이가 흡입되는 동안 그려집니다. 자궁 경부의 정맥이 부어있다. 맥박이 빨라지고 약해집니다. 공격은 원칙적으로 끈적 끈적하고 두툼한 가래의 분리로 끝납니다. 질식 발작은 천식 증상으로 변하기 쉽고, 이로 인해 환자의 혼수 상태 및 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

그런 상황에서 일반 치과 의사는 어떻게해야합니까!

치과 의사는 무엇보다도 먼저 의사임을 기억하고 공포에 사로 잡히지 않아야합니다. 이것이 가장 중요합니다.

천식 발작이 발생하면 먼저 신선한 공기가 실내로 유입되도록하십시오. 그 사람이 자신의 상태 (앉기, 손에 달림)를 용이하게하고, 알레르기 항원과의 접촉을 제거하거나 줄이는 자세를 취할 수있게하십시오. 가능하다면 진정 작용과 온화한 항 경련 작용을하는 따뜻한 물 한 모금을 방해하지 않습니다.

선택적 b2-adrenomimetiki (salbutamol, fenoterol)는 최소한의 부작용으로 기관지의 가장 빠르고 명백한 확장을 제공합니다. 초기 치료는 1 시간 동안 20 분마다 한 번의 흡입 용량을 투여하는 것을 포함합니다. 계측 된 에어로졸 흡입기를 사용하면 5-10 분 내에 효과가 나타나며, 치료 기간은 4-6 시간입니다.

처음으로 환자를 만나는 경우, 환자에게 권장되는 흡입 기술을 확인하십시오.

흡입기 마우스 피스에서 뚜껑을 제거하고 흡입기를 흔든다.

2. 깊고 조용한 호흡을하십시오.

3. 마우스 피스를 아래로 향하게하여 흡입기를 올바르게 잡으십시오.

4. 흡입기의 마우스 피스를 립니다. 머리를 약간 기울여보세요.

5. 수돗물을 가볍게 두드리고 아래턱을 누르면서 입을 깊고 차분하게 입으십시오. (Salamol Eco LD를 사용할 때 - 흡입기를 누르지 않으면 그냥 숨을 쉬어야합니다).

6. 약 10 초 동안 공기를 내뿜 지 말고 숨을 멈 춥니 다.

7. 조용히 내 뿜으시오.

8. 다음 흡입 복용량을 복용하기 전에 최소 60 초 동안 기다리십시오.

천식 증상 및 치료

기관지 천식은 호흡기의 염증성 질환으로, 대부분 만성적입니다. 호흡기 염증에서는 담배 연기, 먼지, 강한 냄새, 알레르기 항원과 같은 자극 물질에 영향을 미칩니다. 자극이 생기면 호흡기의 붓기와 수축이 일어나고 많은 양의 점액이 계속 생산됩니다. 이 때문에 문제가 발생합니다.

아플 가능성이 가장 큰 사람은 누구입니까?

천식이 유전되며, 가족 중 누군가가이 병을 앓고 있다면 항상 위험합니다. 그것은 특히 천식이 발생할 수있는 시간과 함께 담배 연기 나 알레르겐 (집먼지 진드기)과 같은 집안에 자극제가있는 경우, 모든 연령대에서 나타납니다.

• 과도한 감정 (강한 울음, 통제 할 수없는 웃음), 다른 감정적 인 부하.

• 기온 변화

• 식품의 방부제

• 아세틸 살리실산 (아스피린)

진단 : 천식

보통, 진단을 결정하기 전에, 천식을 가진 아이들은 몇몇 의사에게서 이미 관찰됩니다. 그런 아기들은 종종 ARVI를 마신 후에 사라지지 않는 기침을합니다. 또는 꽃가루 알레르기, 또는 지속적인 아토피 성 피부염. 천식은 하루에 한 번 발생할 수 있으므로 의사는 오래 동안 질병을 진단하지 못할 수 있습니다.

천식에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 아이가 숨을 쉬기 어렵거나, 질식에 시달리는 경우가 있습니다.

• 아기는 호흡 곤란을 걱정합니다.

• 호흡 할 때, whezing 소리가 들립니다.

• 흥분, 흡입, 코의 날개가 부풀어 오른다.

• 공격 중에 보조 호흡기 근육의 사용이 주목됩니다. 어깨가 올라가고, 몸은 앞으로 기울어지며, 누워지지 않습니다.

• 지속적인 기침. 밤이나 이른 아침에, 그것은 강렬해진다.

• 수반되는 질병 : 비염. 습진, 건초열.

어떻게 치료할 건가요?

이 병은 치료법을 완전히 제공하지는 않지만 기본적인 규칙을 준수함으로써 인생을 크게 촉진 할 수 있습니다.

천식 치료에는 두 종류의 약물을 사용하십시오.

• 즉시 사람을 공격 상태에서 벗어나 마치 그를 멈추게하고 그를 더 발전시키지 못하게하는 것. 응급 약물을 말하는 것입니다.

• 예방 효과가 있고 장기간 사용하는 약물. 그들은 공격이 피할 수 있다는 사실로 이어지게하거나 공격에 대해 완벽하게 통제합니다.

각 환자는 천식 치료에 대한 자신의 접근법을 가지고 있습니다. 특히 아기에서 그렇습니다. 그러나 단계적 치료 방법이 주로 시행됩니다. 이 방법의 본질 : 가능한 한 약을 사용하십시오. 천식이 감소하면 발작이 줄어들어 약물의 복용량이 감소하고 약물의 복용량이 증가합니다.

공격을 피하는 법?

이를 위해서는 자극과의 접촉을 완전히 없애는 것이 필요합니다. 다음으로, 아기의 건강에 대해 매우주의해야합니다. 첫째, 부모는 자녀의 건강 상태를 적절하게 모니터링해야하며, 어른들은 건강을 진지하게 생각하도록 가르쳐야합니다.

의사와 환자에 대한 매우 중요한 이해의 치료. 환자는 언제 그리고 어떤 약을 사용해야하는지,이 약을 얼마나 오래 복용해야 하는지를 알아야합니다.

발작 중 행동하는 법. 또한 천식 상태를 지속적으로 모니터링해야 치료를 조정할 수 있습니다.

질병의 자제력을 향상시키기 위해, 지역 및 도시 폴리 클라인은 천식 학교와 천식 센터를 만듭니다. 이 기관들은 왜 만들어 졌습니까? 자녀가 자신의 상태를 제어하는 법을 배우거나 공격을 예방하기 위해 또는 그들이 올 경우 가장 효율적으로 대처하는 방법을 배웁니다. 또한이 학교들에서는 자율 학습 계획을 세우는 법을 배우게됩니다.

다음과 같은 항목이 있습니다.

1. 복용 약물의 정확성

2. 약을 먹으십시오. 특정 상황 (일회성 - 공격을 막기 위해 또는 장기간 응용을 방지하기 위해)을 도울 것입니다.

3. 과민 한 천식 요인을 피하십시오.

4. 건강 상태를 모니터링하고, 관찰 내용을 참조하거나, 최대 유량계 표시기에 대한 공격의 첫 번째 증상을인지 할 수 있어야합니다.

5. 당신이 공격의 접근법을 느낀다면 - 당신은 적절한 시간 내에 행동을 취할 수 있어야합니다.

6. 선택한 약물의 개별 계획에 따라 모든 것을 수행하고 공격을 중지하십시오.

7. 의료에 의지 할 때, 공격이 특히 심한 경우.

가장 중요한 것은 천식 환자에게 병에 어떻게 대처하는지, 어떻게 예방 하는지를 가르치는 것입니다. 어려운 상황에서 올바른 행동은 전쟁의 절반입니다.

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당신의 질문은 무엇입니까?

건강상의 이유로 주택 수급 자격 증명서. 양식 번호 1.

특정 시민 범주의 경우, 법은 주거용 건물의 특별하거나 우선적 인 조항을 규정합니다.

특정 만성 질환으로 고통 받고 더 나은 주거 환경을 필요로하는 사람들은 무엇보다 먼저 거주 구역에 혜택을 제공합니다.

편의를 제공 할 때 개선 된 주거 환경을 필요로하는 사람들의 건강 상태를 고려합니다. HIV에 감염된 미성년자의 부모와 HIV 감염 미성년자의 다른 법적 대리인은 주택 상태가 더 좋고 HIV 감염자가 미성년자 인 경우 주정부, 지방 자치 단체 또는 공공 주택에 특별 주택을 제공 할 권리가 있습니다. 18 세 미만의 아이들은 그들과 함께 살고 있습니다.

질병으로 고통받는 사람들에게 우선 주택 우선권 부여 목록

주택에 대한 우선권은 다음과 같은 질병에 걸린 사람들에게 부여됩니다.

1. 결핵균이 방출 된 모든 장기 및 시스템의 활동성 결핵

2. 만성 과정이있는 정신 질환, 지속적인 정신병 적 증상 및 현저한 성격 변화 (정신 분열증, 조울병 정신병, 간질병, 선천성 및 정신병 정신병)

3. 사지의 심한 기능 장애, 골반 기관의 기능 (심한 두개 내 두상 외상, 척수 손상 및 척수 손상, 다발성 경화증, 근 위축성 측삭 경화증, 고혈압, 뇌성 마비의 결과)이있는 중추 신경계의 유기성 병변

5. 분변, 비뇨기 및 질구, 방광 stoma, 부 자연스러운 항문

6. 호흡 부전으로 인한 잦은 공격을 동반 한 중증 기관지 천식 II 및 III

7. 혈우병 및 폰 빌레 브란트 병

심각한 형태의 유전 적 진보적 인 신경근 이영양증

10. 당뇨병, 유형 I, 중등도 및 중증.

환자에게 거주 공간을 우선권으로받을 권리를 부여하는 질병에 관한 의학 보고서는 거주지 또는 의료기관의 의료기관의 의료 자문위원회 (CWC)에서 발급됩니다. 그러한 커미션이없는 경우 주치의와 주치의가 발급 한 진단서가 치료 및 예방 기관의 환자에게 발급됩니다.

의료 의견을 얻으려면 환자가 신청해야합니다. 16 세에 도달하지 못하고 정신병을 앓지 않은 환자의 경우 규정 된 방식으로 법원에서 결정할 수 없다고 판결되면 부모, 보호자 또는 보호자가 신청서를 제출해야합니다.

진단서는 환자가 질병에 걸렸을 때만 발급되며,이 질병으로 고통받는 사람에게 우선권을 부여 할 수있는 질병 목록에 의해 제공됩니다.

고아 또는 부모 보호를받지 못하는 입원 사회 복지 시설에 거주하는 장애 아동의 경우, 18 세가되면 장애인에게 돌아 다니는 거실을 제공해야합니다. 주거는 사회 복지 기관의 위치 또는 장애 아동의 이전 거주지 (선택에 따라)에서 지역 당국에 의해 제공되어야하지만, 장애인의 재활을위한 개별 프로그램이자가 관리 및 독립적 인 생활 방식의 가능성을 제공하는 경우에 제공되어야합니다. 이를 위해 고령자와 장애인을 대상으로 영구 거주 또는 임시 거주를 목적으로하는 주거용 및 주거용 건물을 비롯하여이 시민을위한 사회 복지 서비스를 포함하는 사회적 용도의 시립 주택 기금이 조성되고 있습니다.

어린이의 기관지 천식은 환자가주의 입법 지원이 필요한 질병 범주에 속합니다. 제공된 혜택은 인간의 삶의 중요한 부분을 포괄합니다. 그러나, 국가에서 얻을 수있는 것은 아닙니다. 천식 환자 (장애인이 아님)에게 제공되는 혜택과 그 디자인의 뉘앙스를 고려하십시오.

기관지 천식의 중증도 및 혜택 유형

주 혜택과 질병 경과는 직접적인 관계가 있습니다. 수당의 크기는 아기의 공격 빈도에 따라 다릅니다. 병리에는 다음과 같은 몇 가지 옵션이 있습니다.

에피소드 가벼운 흐름. 이 상황에서, 아이는 1 년 내내 2 ~ 3 회 악화를 나타냅니다. 공격은 의학적 효과없이 독립적으로 신속하게 도킹됩니다.
보통 정도. 그 공격은 아이를 1 년에 3 번 이상 호흡하며, 폐의 2 배까지 지속됩니다. 약물 치료가 필요합니다.
무거운 전류. 공격은 정기적으로 발생하며 매우 심합니다. 악화 사이에는 질병의 증상을 교정합니다. 이 천식은 약물 치료와 지속적인 유지 관리를 필요로합니다.

따라서 설명 된 병리학 적 형태에 기초하여 법률은 다음과 같은 이점을 제공합니다.

무료 약을 구할 수있는 가능성.
아동 및 그 참석자를위한 요양원에 유급 증서.
유틸리티에 할인을 제공합니다.
주택 조건 개선의 가능성.
도시 교통에서 자유로운 여행 권리.
아픈 아이의 부모 또는 보호자를위한 추가 휴가.
유치원에서 특별한 장소를 제공합니다.

그러나 장애가없는 천식 아동의 혜택은 주 및 지방 예산의 모든 지불 대상이되므로 "장애인"상태를 얻을 필요가 있다는 것을 이해해야합니다. 유일한 예외는 천식 아동의 간병인의 고용주로부터 구제를받는 것입니다.

약물 치료

등록 장소의 클리닉에 등록 할 때, 환자는 개인 특혜 코드를받습니다. 그것은 약국에서 약을 제공하는 것입니다. 그들의 목록은 매우 크며 천식의 형태와 유형에 의존하는 주치의에 의해 처방됩니다.

스파 트리트먼트

폐경 전문의는 이러한 유형의 치료에 대한 조언을 제공해야합니다. 도시 생활은 오염, 산업 및 화학 물질 배출이기 때문에 달성하기가 어렵지 않습니다.
그러한 재활의 목적은 약물의 사용을 최소화하면서 비 급성 병리학 과정을 통제하는 것입니다. 바우처 배정시, 환자의 상태와 요양원이 위치한 지역의 기후 조건이 고려됩니다. 일반적으로 천식 아동은 SKK Valuev (모스크바 지역), Belokurikha (알타이 준주)로 보내집니다.

유치원

장애가 없지만 진단을 내릴 때, 유치원의 특별한 장소에 대한 권리가 박탈됩니다. 그래서 첫 번째 유치원에 입학하기 위해서는이 상태를 발행해야합니다.
자녀가 첫 번째 그룹 또는 두 번째 그룹을 갖고있는 경우, 유치원에서 자녀를 돌보는 데 50 % 할인을 적용합니다.

주택 문제

이런 종류의 이완을 얻으려면 아픈 아이가 사는 집이 질병의 정상적인 경과에 대한 요구 사항을 충족시키지 못한다는 것을 증명할 필요가 있습니다.
주택 및 유틸리티 서비스에 대한 할인은 집 유지 보수를 위해 지불 된 총 금액의 50 %입니다.

등록 혜택의 특징

오늘날, 주에서 혜택을 얻는 것은 꽤 어렵습니다. 공인 기관은 지불하지 않을 유료 테스트를 추가로 요구할 수 있습니다. 불법으로 간주되는 금전적 보상의 부족으로 인해 실패 할 수 있습니다.

혜택 등록 절차는 문서 수집에서 시작됩니다. 취해야 할 일 :

질병의 존재를 확인하는 증서.
건강 보험 정책.
장애의 존재를 확인하는 문서 (ITU 결정) 및 장애.
보호자 여권 및 출생 증명서.
RF 연금 기금의 서류.
스파 트리트먼트 (바우처)의 필요성과 학부모의 진술에 대해 의사의 도움을 받으십시오.
유치원에서 유치원에 도움이된다는 사실과 아기의 이익을 대변 할 수있는 권리를 확인하는 서류.
집 책에서 발췌 (주택 문제를 해결하기 위해).

혜택을 제공하는 것을 거부하는 것은 권한을 부여받은 기관이 불만을 토로하며 항소 할 수 있습니다. 러시아 연방의 법령에 따라 모든 시민들에게 면제 및 지불금이 부과됩니다.

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장애가없는 천식 환자에게는 어떤 이점이 있습니까?

병의 중증도

장애가없는 천식 환자에게 혜택이 있습니까?

장애가없는 천식의 이점은 무엇입니까?

무료 마약을 얻는 방법

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병의 중증도

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결론

천식으로 장애를 얻는 방법?

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