Wheezing

딸랑이는 비정상적인 호흡 소리입니다. 천명음의 메커니즘과 소리를 듣고 얻은 소리 감각에 따르면 천명음은 건조하고 젖어 있습니다.

습기 찬 성습은 기관지에 액체가 축적되는 경우에 발생합니다 (액체 분비물 또는 혈액). 통과하는 에어 제트는 축적 된 액체를 거품 내며, 표면 버스트에서 형성되는 거품을 조사자의 귀에 의해 촉촉한 울름으로 감지합니다. 기관지 폐와 작은 기관지 (bronchopneumonia, bronchiolitis)에 체액이 축적되면 미세한 물방울이 들립니다. 기관지염, 폐부종 또는 적절한 크기의 충치 (기관지 확장증, 농양, 동굴)의 기관지에 액체 분비물 또는 혈액이 포함되어있는 경우 중음부 또는 대형 천명이 들립니다. 그것은 creepitus에서 미세한 천명과 차별화되어야한다. 폐 조직이 공동 주위에 압축 될 때, 축축한 rales는 울려 퍼진다.

건조한 목덜미는 기관지 개통 성 (기관지 경련, 변형 또는 압축, 기관지의 점막 부종 또는 점성 가래의 축적)을 위반하여 발생합니다. 그들의 형성은 수축 된 장소에서 공기의 소용돌이 운동과 관련이있다.

작은 호흡 기관지 기관지에서 호흡하는 (bass) dry rales가 큰 기관지에서 형성됩니다.

광범위한 기관지 개통을 감안할 때, 모든 폐 영역 (예 : 기관지 천식, 기관지염)에서 건식 휘파람 나무 골목 소리가 들립니다.

폐 조직의 어느 부분에 대한 건조한 천명음의 일관성은 기관지 내강을 감소시키는 국소 염증성 집중 또는 종양의 징후입니다.

RALES (rhonclii) - 기관지, 기관에서 발생한 이상 호흡 소리, 폐 병리학 캐비티 (공동 농양, 기관지 확장증). 폐에 충치가 없다면, 천명음의 출현은 기관지 개통 성의 위반을 나타냅니다. 건조하고 축축한 rales가있다.

건조한 골목은 기관지 경련 (기관지 천식), 기관지 점막의 부종 (염증, 알레르기 반응)이 기관지 벽에 붙어있는 점성의 점액 막의 존재 하에서 발생하는 기관지 내강의 협착
(기관지염), 기관지 내 종양의 성장 또는 기관지의 외부로부터의 압박 (종양, 림프절의 확대, 염증 과정). 기관지가 좁아지는 곳에서는 통과하는 공기가 추가적인 소용돌이 모양의 움직임을 일으키며, 이로 인해 건조한 울타리가 생깁니다. 건조한 호흡은 흡입과 호흡 중에 들립니다. 내강의 폭과 기관지의 협착 정도에 따라 고음 (고음) 휘파람과 낮은 허밍 -베이스 소리가 있습니다. 더 높은 건조한 rales (rhonchi sibilantes)는 작은 기관지에서, 더 낮은 것 (rlionchi sonores) 큰에서 생긴다. 마른 wheezes은 큰 괴리로 특징 지어진다 : 짧은 시간과 같은 지역에서 그들의 수는 증가하거나 감소 할 수있다, 그들은 사라지고, 다시 나타날 수있다. 딸랑이는 자신의 캐릭터를 변경할 수 있도록 다른 기관지 하나에서 점성 비밀 이동 기침 할 때 - 그들은 기침을 듣고 장소에서 사라지게하고, 그들이 기침을하지 않은 경우에 나타납니다. 이를 통해 기침시 변경되지 않는 다른 추가 호흡기 소음 (찰과상, 늑막 마찰 소음)과 구별 할 수 있습니다. 기관지에서 대중의 움직임이 활발해질수록 소리가 크게 들린다. 심호흡 중 기관지의 공기 이동 속도가 증가하기 때문에 진동 진폭이 증가하고 천명음이 증가합니다. 따라서 청취시 환자는 더 깊게 숨을 쉬어야합니다. 호기 중 기관지의 공기 유속은 흡입하는 동안보다 적으므로 호흡 중에 천명음은 흡입하는 동안보다 덜 명확하게 들립니다. 예외는 기관지 천식으로, 주로 호흡 중에 마른 통증이 들릴 때입니다.

폐 조직의 임의의 부분에 걸쳐 일정 건조 RALES은 기관지의 루멘을 감소 폐 염증 로컬 초점 또는 종양의 증상과 같은 큰) 진단 의의이다.

젖은 두더지는 액체 가루 (액체 가래, 삼출액 또는 과다 출혈, 혈액)가있는 경우 기밀과 폐의 병리학 적 충치에서 발생합니다. 그들은 공기 방울이 물속에 쏟아져 튜브를 통해 날아간 소리와 흡사합니다. 대부분의 경우 젖은 천명음의 메커니즘이 바로 그 것입니다. 기관지를 채우는 액체를 통해 흡입과 호흡을 통과하는 공기가 거품을 일으 킵니다. 액체의 표면으로 솟아 오르는 버블은 파열되어 젖은 골목으로 들릴 때 감지됩니다. B.S. Shklyara에 따르면, 젖은 천명음이 발생하는 메커니즘은 기관지의 내용물이 완전히 액체 인 경우에만 발생할 수 있습니다. 기관지에 함유 된 덩어리가 반 액체 (두꺼운 가래) 인 경우 기포가 형성되어 공기가 통과하는 것을 허용하기가 어렵습니다. 이러한 경우 분명히 공기 흐름 앞쪽에 반 액막이 형성되어 점차적으로 가늘어지고 파열되어 소리가 촉촉한 천창으로 인식됩니다.

형성된 공기 방울의 크기는 공기 제트의 강도, 속도, 분비량 및 주로 기관지 내강의 폭 또는 병리학 적 공동의 직경에 따라 달라집니다. 듣기 만하면, 습한 목덜미의 일부는 파열음이 작은 거품과 비슷하고, 다른 것들은 큰 소리와 비슷합니다. 따라서 습식 목련은 크게, 중간 및 미세 거품으로 나뉩니다. Krupnopuzyrchatye rales는 폐부종과 병적 충치가있는 큰 기관지에서 발생합니다. Tracheal bubbling rales는 보통 기관의 점액을 기침 할 수없는 환자의 심각한 상태에 나타납니다. 그러한 괴롭힘은 종종 고뇌의시기에 들립니다. 거대 기관지가없는 폐의 말초 부분 위의 큰 천명 음경의 출현은 구강의 형성을 나타낼 수 있습니다.

중간 크기의 기포성 알약은 중간 크기의 기관지에서 형성되며 기관지염의 징후이거나 폐 순환에 정체가있을 때 나타납니다.

미세 기포의 축축한 목련은 후자의 점막 (기관지염, 세기관지염)의 염증 동안 작고 가장 작은 기관지에서 발생합니다. 작은 기관지는 종종 폐의 패혈증과 함께 염증 과정에 관여하기 때문에 수분이 많은 미세한 포말 통증이 종종 국소 폐렴으로 확인됩니다. 두 폐 하부의 축축한 중소 규모의 wheezes의 존재는 폐 순환 (심장 결함, 심장 경화증, 심장 천식)에서 혈액 정체를 발생시키는 순환 장애와 관련이 있습니다.

젖은 rales는 음색과 비 소리로 나뉘어져 있습니다. 소리 지르는 소리는 소리의 정도와 공명의 존재 여부에 달려 있습니다. 폐의 소리 전도성을 증폭시킬 때 (특히 압박) 공명 (공명)이있을 때, 촉촉한 목소리가 울려 퍼집니다. 동굴의 울창한 촉촉한 회갈색에는 종종 금속성 색조가 있습니다. 이것은 주변 캐비티가 압축 된 폐 조직에 기여하여 공명을 증가시킵니다.

폐에 충혈이 생기는 기관지염의 경우에는 조용한 촉촉한 목소리가 들립니다. 그것은 crepitus (참조)와 늑막 마찰 소음과 미세한 천명을 구분해야합니다. 미세한 거품을 일으키는 촉촉한 목덜미는 호흡의 두 단계에서 서로 다른 시간에 들리는 반면, crepitus는 흡입 높이에서만 "폭발"형태로 들립니다. 습기 찬 rales는 기침 (증가, 감소, 그들의 지방화를 바꾸기) 후에 변화하고, 연대기는 변화하지 않는다. 젖은 천명음과 늑막 마찰음을 구별하기 위해 환자는 기침을하도록 요청합니다 - 천명음이 바뀌고 흉막 마찰음은 변하지 않습니다. 그들은 환자에게 입을 닫고 코를 잡고 물속으로 끌어 당겨 뱃속을 낸다. 늑막의 마찰음이 들리며 공기가 흐르지 않아 천명이 없다. 호흡시 늑막 마찰음이 가장 자주 발생합니다.
wheezing의 경우가 아닌 가슴의 해당 절반에 통증이 동반됩니다.

젖은 중형 및 대형 거품 - 원인 및 질병

중간 기포 축축한 rales는 중간 구경이나 작은 구멍 (원위 작은 기관지의 ectasia)의 기관지에 유체의 존재를 나타냅니다. 청문회에서,이 천명음은 매우 얇은 짚의 도움으로 액체를 통해 날아간 기포의 소리로 인식됩니다. srednepuzyrchatyh 젖은 천명의 범주에 소위 높은 소리가 나는 천명의 대부분을 포함 - 피하 타닥 타닥 후 위기 연상, 일반적으로 크거나 찢어진 조직을 딱딱합니다. 딱딱 거리는 천명음 형성의 메커니즘은 공기가 통과 할 때 액체의 거품과 관련이 없습니다. 이 호르몬은 호흡 기관지 및 폐포 통로의 흡입으로 인해 만기가되면 주변 조직에 의해 압축됩니다 (예 : 폐렴, 섬유증 또는 불충분 한 압축 무균 성의 경우).

공기가 큰 구경, 기관 및 큰 병적 충치의 기관지에 들어있는 액체를 통과 할 때 큰 기포가 생깁니다. 그것들은 두꺼운 밀짚이나 심지어는 갈대 발톱 관 모양의 줄기를 통해 공기를 통해 물을 불어 오는 소리와 유사합니다. 중 - 기포보다 더 자주 숨을 헐떡 거리는 큰 기포, 큰 기관지에서 호흡을 잘 포착하는 기침, 기관은 종종 환자로부터 멀리 떨어져 있고 종종 숨을 내쉬며 발음됩니다.

Srednepuzyrchatye 래클 여러 작은 농양과 폐부종과 폐렴 (울려 퍼짐과 크기에 불 균질 한 분산, 크게 기침 한 후 변경) 과분비 기관지염으로 식별됩니다. 후자의 경우, 천명음은 타악기 소리의 둔함의 중심에서 결정되며, 국부 화되고 대개 미세한 버블 링 소리가 들리며 듣게됩니다. 측면에있는 환자 거짓말에서 주로 측면 (환자 앉아의 위치에) 뒤의 두 큰 빛을 통해 들리는 분산 된 때 또는 폐 부종 매체 버블 링 rale 더 격조. 세그먼트 또는 로브 (한쪽 또는 양쪽)의 경계 내에서 폐의 말초 영역에서 들려오는 중기 양성 울림은 폐렴 경화증의 작은 기관지 확장증의 특징입니다.

흉막 삼출의 경계선을 통해 결정되는 파열음이있는 중간 크기의 거품은 압축 무균 성증 (compression atelectasis)에 의해 가장 많이 발생하며 폐가 완전히 가라 앉지 않는 주변 구역에서 발생하며, 이러한 경우에는 섬세한 딱딱 거리는 소리로 감지됩니다, 그 수는 흡입 깊이에 비례한다. 무딘 타악기 소리의 장소에있는 국부적 인 딱딱 거리는 소리 같은 울음 소리는 폐렴 증 (pneumosclerosis), 폐 섬유증의 초점보다 높게 들립니다. 소낭 유착이있는 간질 성 폐 섬유증이있는 경우가 종종 있는데, 일반적으로 가슴이 대칭 인 부분에 수많은 소리가 들리며 일반적으로 소리와 크기가 일정하며 기침, 심호흡 및 신체 자세 변화시 거의 변하지 않습니다.

중간 거품과 딱딱한 목덜미와 함께 거품이 많은 촉촉한 목덜미는 체액이 들어있는 비교적 큰 구멍과 기관지와의 대화 (동굴, 폐 농양, 큰 기관지 확장증)에서 들립니다. 이러한 조건 하에서, 큰 불변성을 지닌 큰 버블 랠리는 아침 시간에 감지되고 기침 후에 상당한 변동성을 특징으로합니다. 팔뚝 울림은 폐부종의 후기 단계에 나타나며 기침 반사가 약한 환자, 특히 혼수 상태에있는 기관지 분비물 또는 기관지 분비물이나 기관지의 기관지 분비물이나 기관지의 축적뿐만 아니라 수분이 많은 중간 및 미세 기포 판을 배경으로 들려옵니다.

젖은 rales

젖은 천명은기도에 혼잡이 있거나 그들과 교통하는 유체 (삼출물, 누출물, 기관지 분비물, 혈액)의 병적 충치가있을 때 발생합니다. 그것들은 액체의 비밀을 통해 호흡 공기가 통과하는 동안 순간적으로 파열되는 기포가 형성되어 발생합니다. 액체의 표면에 기포가 파열되는 소리는 청진 중에 천명음으로 들립니다.

젖은 눈은 주로 흡입 중에 들리므로 흡입하는 동안 공기의 흐름이 가장 빠릅니다. 형성되는 기포의 크기는 기관지의 구경 (직경) 또는 천명음이 형성되는 병리학 적 구덩이의 크기에 의존한다. 습기가있는 통증이 폐포, 말단 기관지 및 가장 작은 기관지에서 발생하는 경우, 탄산수 소실에서 파열되는 거품 소리와 유사하며 미세한 거품으로 불립니다. 거품이 많은 축축한 rales는 기관지 폐렴, 폐 경색, 세기관지염 및 폐부종의 청진 발현의 초기 단계에서 가장 자주 듣게됩니다.

중형 구경 또는 작은 구덩이의 기관지에 습한 골격이 형성되면 매우 얇은 짚을 통해 유체를 통해 공기 방울이 불어 나오는 소리로 귀에 의해 감지됩니다. 이 축축한 rales은 중간 거품이라고합니다. 중간 기포 축축한 rales는 hypersecretory bronchitis, 여러 작은 농양과 폐염, 폐부종으로 감지됩니다. 기관지염의 경우,이 골치 거리는 뿔뿔이 흩어지고 고르지 않습니다. 깊은 호흡과 기침 후에, 그들의 수와 음담은 감소합니다. 여러 개의 농양이있는 폐렴에서, 천명은 타악기 소리의 흐림의 초점에 따라 결정되며, 국소화되고 대개는 작은 거품이 천천히 울리는 것과 함께 들립니다. 폐부종에서 중형 호흡 곤란은 흔히 흔히 볼 수 있으며, 두 폐에서 뒤에서 (앉은 자세로) 또는 대부분 옆으로 환자가 누워있는 곳에서 들립니다.

중간 촉촉한 촉촉한 목련의 카테고리에는 소위 말라 붙는 울음 소리가 포함되어 있습니다. 보통 피아노 음조 나 찢어진 조직의 딱딱한 소리와 비슷한 소리가납니다. 딱딱 거리는 천명음 형성의 메커니즘은 공기가 통과 할 때 액체의 거품과 관련이 없습니다. 이 wheezes은 호흡기 bronchioles과 폐포 통로 (acini), 만기 (예를 들어, pneumosclerosis, fibrosis, 또는 불완전 압축 붕괴의 경우) 주변 조직에 의해 압축 벽의 일사의 결과로 형성됩니다.

큰 구경, 기관 및 큰 병리학 적 충치의 기관지에 들어있는 액체를 통해 공기가 통과함에 따라 거품이 많은 축축한 목덜미가 있습니다. 심의회에서, 그들은 물이 공기를 통해 두꺼운 밀짚이나 관목 줄기, 즉 갈대 발톱을 통해 날아갈 때 발생하는 소리로 인식됩니다. 흡입기뿐만 아니라 호기 도중 잘 듣는 중소기업보다 더 큰 거품 덩어리가 종종 환자로부터 멀리 떨어진 곳에서 들립니다. 국부적으로 큰 기포의 축축한 덩어리는 액체를 함유하고 기관지와 소통하는 상대적으로 큰 충치 (캐비티, 폐 농양, 큰 기관지 확장증)에서 들립니다. 그들은 아침에보다 일관되게 감지되며 기침 후 상당한 변동성이 특징입니다. 진동 부작용은 폐부종의 후기 단계에 나타나며 기침 반사가 약한 환자 (예 : 혼수 상태)의 기관지 분비물 또는 기관지 분비물이나 기관지에 축적됩니다.

큰 실용적인 중요성의 젖은 rales의 음색 (음파 탐지기 또는 자음)과 소리가 아닌 (비 공진 또는 비 conon) 분리입니다. 보통 폐 조직으로 둘러싸인 기관지에 형성된 딸랑이는 마치 멀리있는 것처럼 마치 기관지를 덮고있는 (폐포를 덮는) "에어백"때문에 숨 막힐 정도로 잘 들리지 않습니다. 그러한 천명음은 비 사운 딩 또는 비 사운 딩이라고합니다. 습윤 비 소리 천명은 기관지 내 염증 과정을 반영합니다 (기관지염). 기관지의 염증 과정이 폐 조직으로 넘어 가면 후자가 조밀 해지고 기관지 내에서 발생하는 소리의 조건이 좋아지며 귀가 아래처럼 더 명확하게 들립니다. 그러한 천명음은 울리는 소리 (울리는 소리) 또는 자음이라고합니다. 습기 찬 울부 짖는 소리는 기관지뿐만 아니라 폐 실질에서도 염증 과정의 징후입니다. 충치 위에는 공명 때문에뿐만 아니라 치밀한 염증 조직으로 둘러싸여 있기 때문에 축축한 목소리가 큰 소리로 들립니다. 폐의 하부에 울리는 숨막히는 소리의 출현은 기관지를 둘러싸고있는 폐 조직의 염증을 보여줄 수 있으며, 쇄골 또는 부속 요관 부분에는 결핵성 침샘이 있거나 폐의 공동이 존재합니다.

폐와 기관지의 축축한 목련의 원인

어떤 사람의 정상적인 호흡은 병리학적인 흡입 또는 호기로 항상 거의 침묵하며 자유롭고 복잡하지 않습니다. 다양한 호흡기 문제가 발생하면 호흡이 바뀝니다.

동시에, 다양한 소음, 휘파람 소리 및 whezing 소리가 나타날 수 있습니다 (특히 어린이). 호흡 중의 병리학 소음은 건조한 것과 습한 것으로 나뉘며, 이들 각각은 염증 과정의 특정시기에 나타난다.

폐에서 천천히 뛰는 것은 무엇인가?

호흡하는 동안 다양한 소음이 나타나는 것은기도의 염증 또는 자극의 발병 징후입니다. 염증 점막층이 부풀어 오르고 특별한 비밀을 분비 할 때 공기가 기관지를 통과하기 어렵게 만듭니다.

어린이와 성인의 경우, 두 가지 주요 이유의 영향을 받아 마른 체벌이 발생합니다.

1. 염증의 초기 단계에서 점성 분비는 기관지 벽에 단단히 붙어서 정상적인 내강을 좁 힙니다. 이 과정에서 공기의 통과는 또한 흡입, 특히 호기에 의해 방해 받는다. 특수 소음이나 천천히 마른 소리가 나타나면이를 협착 소리라고합니다.
2. 마른 천명은 또한 점성 가래가 기관지에있는 필라멘트를 형성하여 벽의 한쪽과 다른쪽에 고정 될 때 발생합니다. 즉, 호흡 중에 진동하고 다른 소리를 생성하는가는 브리지가 얻어집니다.

마른 소리는 그 형성 장소로 나뉩니다. 기관지와 폐 위의 어느 곳에서나들을 수 있습니다. 기관지염 및 폐렴의 경우, 초기 단계에서 건성 콧노래 및 저음이 기록되며, 높은 천명이 발생할 수 있습니다. 모든 병리학 적 소음의 높이와 성질은 기관지 크기, 호흡 강도에 따라 다르므로 어린이의 경우 호흡 변화가 질병에서 더 분명하게 들립니다. 건조하고 염증을 일으키는 일화는 다소 모순이 있습니다. 즉, 사라지거나 다시 고칠 수 있습니다.

그들의 주요 원인은 기관지염, 폐렴 및 질병, 기관지의 날카로운 협착과 함께, 그들 중 공격 중 기관지 천식입니다.

습기 찬 성생활은 액체의 비밀이 기관지에 축적되는 순간에 발생합니다. 가래를 통해 호흡 할 때 공기가 통과하면 거품이 발생하고 거품이 형성되는 반면, 공기 압력이 가해지면서 소리가납니다. 젖은 눈은 흡입과 호흡 중에 들리지만 호기 중 어린이에게 귀를 기울이는 것이 좋습니다. 그들이 형성되는 기관지의 크기에 따라, 촉촉한 천명음 소리는 미세한 기포성 축축한 성별, 중형 및 대형으로 나뉘어집니다.

의사는 천명의 유형을 진단해야합니다.

가래가 축적되는 것 이외에 젖은 통증은 다른 비밀 혈액 또는 부종성 유체의 기관지에 존재할 수 있습니다. 폐부종으로 인해 축축한 골반은 충분히 먼 거리에서 환자의 소리가 명확하게 들립니다.

수분과 폐에 걸리는 기타 외부 소음은 기관지염 및 폐렴을 앓고 몇 주 동안 고칠 수 있습니다. 종종 그들은 기관지와 폐의 만성 질병의 발달로 남아 있습니다. 특히 천명음은 성인 흡연자의 특징입니다.

wheezing 치료법

어린이 나 성인의 천명음은 무시해서는 안됩니다. 이미 언급했듯이 건조하고 습한 알약은 염증 과정의 징후이며 질병의 원인을 찾기 위해 검사를 받아야합니다. 질병의 초기 단계, 즉 건조한 골치가 발견되면 의사는 염증 과정을 줄이고 가래 배출을 개선하기위한 치료를 처방합니다. 옳은 선택을 가진 그러한 치료는 축축한 종달새가 없어지는 사실을 초래합니다.

Lasolvan - 인기있는 점액 용해제 중 하나

기관지에서 신속하게 점액을 제거하기 위해서는 초기 희석과 기대를 달성해야합니다. 이것은 점액 용해제 - Lasolvan, Mukaltin, Bromhexin에 도움이됩니다. 어린이의 경우 의사는 나이와 질병 경과에 따라 약물을 선택해야합니다.

기관지염 및 폐렴으로 축축한 통증을 치료하기위한 추가 가정 요법으로, 약초 추출을 통한 압축 및 흡입이 가능합니다. 거머리와 계모, 백리향, 질경이는 또한 기관지의 가래를 가라 앉는 데 도움이됩니다. 소아에서는 회복 후 수 주 동안 폐와 기관지에 습한 골격이 존재할 수도 있습니다. 현재 병을 예방하기 위해 약초, 비타민 복합제를 처방 할 수 있습니다. 복잡한 호흡 운동은 정상 호흡의 회복을 빠르게하는 데 도움이됩니다. 보유 후, 기침이 증가하고 따라서 가래가 방출됩니다.

어린이의 폐에서 갑작스런 천명음은 이물질이 기관지에 들어갈 수 있으므로 경험있는 소아과 의사와상의 할 필요가 있음을 알아야합니다. 호흡 기관의 일부 병리학 적 변화는 신체 검사의 중요한 이유이며, 그로 인해 지연 될 가치는 없습니다. 현재 가장 심각한 질병은 성공적으로 완치 될 수 있지만, 발달 초기 단계에서만 확립 될 수 있습니다.

Wheezing - 출현의 원인. 천명을 동반 한 질병

삶의 과정에서 많은 사람들이 천명음 같은 일을 겪습니다. Wheezing은 짧은 시간 동안 산발적으로 발생할 수 있으며 인체의 다양한 병리학 과정을 수반하여 오랜 시간 동안 존재할 수도 있습니다. 천명음을 감지하는 주요 방법은 의료 기기 인 phonendoscope로 가슴을 듣는 것입니다. wheezing 소리의 몇몇 이체는 알몸의 귀로들을 수 있습니다.

천명의 정의

현재까지, 천명의 개념은 비 생리적 잡음의 어떤 ​​형태, 즉 호흡 중에 발생하는 추가 소리, 갈비뼈의 흉막 마찰 등을 결합합니다. 숨을 헐떡 거리는 소리는 호흡기를 통과하는 공기 흐름 경로의 장애물에 의해 발생합니다. 이러한 장애물은 내강의 협착이나 그 안에있는 병리학 적 구성 요소 (점액, 이물질 등)의 출현에있을 수 있습니다. 래틀은 피치, 지속 기간, 흡입 또는 만료 동안의 유행, 색조 수 등 다양한 호흡기 소음 그룹입니다. 또한 독감의 특정 변종은 특정 병리학에 해당하며, 그 특성은 발생하는 호흡기 소리의 고유성을 형성합니다.

천명의 특성

그래서, 천명음은 습하고 건조하며 휘파람을 불고, 크레이 핑 할 수 있습니다. 마른 wheezing은 공기 흐름의 통로에 좁은 장애물이있을 때 발생하며 젖은 wheats는기도에 액체가있을 때 발생합니다. 천명음의 색조는 영향을받는기도의 직경과 그 안에 들어있는 액체의 점도에 따라 다릅니다. 따라서, 영향을받는 기관지의 직경이 작을수록 소리가 더 높아지고, 직경이 커집니다 - 쉰 소리는 더 낮고 "저음"이됩니다.

또한 흡입이나 호흡 중 천명이 발생할 수 있습니다. 흡입하는 동안 들리는 천명음은 흡입기라고 부르며, 숨을 내 쉬는 것은 호흡이라고합니다.

폐가 형성되는 곳에서부터 천창이 여러 조직을 통과하기 때문에이 소리의 음질은 주변 조직의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 조직이 밀집되어있는 경우 (예 : 폐 또는 기관지 주위에 염증이있는 경우) 천명의 소리가 공명 해지며, 조직이 밀집되어 있지 않거나 밀도가 높지 않으면 (예를 들어, 정상적인 폐 상태에서), 형성되는 천명음은 덜 우울하고 다소 어지럽게 들립니다.

습식 퇴치는 세 가지 범주로 나뉩니다.

• 미세 기포;
• 중간 기포;
• 큰 거품;

동시에, 미세 기포 털은 가장 작은 기관지에서 유체의 존재하에 발생하며 중간 기포는 유체가 중 직경의 기관지에 축적되고 큰 기포가 큰 기관지에서 축적 될 때 발생합니다. 위의 종류의 축축한 rales 사이의 차이를 듣고, 다른 직경의 빨대를 통해 물 한 잔에 호흡을 시도하십시오. 다소 간소화되고 대략적인 버전에서는 미세 기포, 중기 기포 및 대형 기포 천명의 차이를 독자적으로들을 수 있습니다.

폐 및 외 폐경

기원에 따라, 모든 rales은 두 가지 큰 범주로 나뉘어져 있습니다 :

• 폐;
• 폐경 전.

폐 울혈은 기관지 폐 시스템에서 병리학 적 과정의 발달에서 발생하며, 폐외 순환은 호흡기 시스템 외부에 위치한 다양한 질병 (예 : 심부전)의 수반 증상으로 발전합니다.

병리학의 존재를 동반 한 병리학

천명 발병과 함께 나타나는 질병의 목록은 매우 광범위하며 다양한 장기 및 시스템의 병리를 포함합니다.

다양한 종류의 천명음을 동반 한 주요 병리학 적 과정을 고려하십시오.

• 기관지 천식;
• 심장 마비;
• 유육종증;
• 고혈압;
• 폐부종;
• 다양한 국소화의 악성 종양;
• 기관지 확장증;
• 폐렴;
• 급성 신부전;
• 심장 결함 (선천성 및 후천성);
• 만성 폐색 성 폐 질환 (만성 기관지염, 만성 폐색 성 폐 질환);
• 급성 GVHD (이식편 대 숙주 반응);
• 군단병;
• 급성 호흡기 바이러스 성 감염;
• 독감, 파라 인플루엔자;
• 풍토 성 벼룩 티푸스;
• 폐결핵;
• 폐동맥 혈전 색전증 (PE).

위의 목록에서 볼 수 있듯이, 천명음 증상은 특이하지 않습니다. 즉, 특정 질병에 대한 완전한 진단 기준으로 작용할 수 없습니다. 이러한 상황 때문에 정확하고 정확한 진단을 위해서는 객관적인 검사 방법 (청각, 타악기, 초음파 진단, 실험실 검사 등)의 데이터는 물론 기존의 다른 증상, 그 조합을 고려해야합니다.

청진의 개념 - 천명음을 듣는 방법

천명음을 듣고, 그들의 성격과 정확한 징후를 결정하는 것은 청진이라고하는 특별한 의료 조작을 사용하여 수행됩니다. 청진은 phonendoscope, 청진기 또는 stethophonendoscope를 사용하여 수행됩니다. 청진은 서서 앉아 있거나 누워있는 환자의 다른 위치에서 수행되며, 가슴의 모든 부분을 오른쪽과 왼쪽으로 반복적으로 듣습니다. 청진 중 다양한 기침 요법을 통해 천명음의 정확한 위치와 기원을 판단하고 기침 전후의 청력, 특정 소리 나 약을 복용 한 후 소리를들을 수 있습니다.
추가 진단을 고려할 때 :
1. 구경 천명음 (미세 기포, 큰 기포);
2. wheezing tone (high, low);
3. wheezing의 음색 (대위법, 단음);
4. 음담 (울려 퍼덕 거리다);
5. 유병률 (가슴 부분이 국한되어 있음);
6. 균질성 (균질 또는 이종);
7. wheezing의 숫자 (단일, 다중);
8. 신체 위치, 기침 또는 호흡 운동의 깊이에 대한 천명음 변화의 특성에 대한 영향;
9. 호흡기 또는 흡기 성격.

젖은 rales - 발달의 원인, 일반적인 특성

좀 더 자세히 살펴 보겠습니다. 천명의 비슷한 젖은 특성은 염증성 삼출액, 비 염증성 삼출액 삼출물, 혈액, 점액 또는 가래와 같은 다양한 액체의기도에 축적의 영향을받습니다. 대부분의 경우 그러한 wheezes는 inspiratory 있지만 그들은 또한 호기심 - inspiratory 수 있습니다.

좋은 습기 찬 rales는 폐, 작은 bronchioles 및 기관지의 폐포에있는 병리학 과정을 동반한다. 사람이 누워있는 위치에 있으면, 축축한 rales가 들리지 않을 수도 있으므로, 청진은 그들을 드러내기 위해 서 있거나 앉은 자세로 수행되어야합니다.

중간 크기의 거품 촉촉한 껍질은 중간 크기의 기관지에서 국소화 된 병적 인 내용물을 발달 시키며 찢어진 조직의 소리와 유사하게 종종 딱딱 소리를냅니다.

Krupnopuzyrchatye rales는 병리학 적 과정을 특징으로하며, 큰 기관지에 국한되어 있습니다. 동시에, 소리는 터져 나오고, 호흡하며, 환자로부터 어느 정도 거리를두고 종종 들려오는 호흡합니다.

촉촉한 늙은이의 존재와 함께 발생하는 질병

축축한 목덜미의 발달을 동반 할 수있는 질병 :

• 윌리엄스 - 캠벨 증후군;
• 원발성 섬모 운동 이상증;
• 기관지 천식 (공격 후);
• 기관지염 (재발 성 또는 만성 폐쇄성);
• 만성 폐색 성 폐 질환;
• 결핵;
• 폐부종;
• 세기관지염;
• 폐동맥 혈전 색전증 (PE);
• 낭포 성 섬유증;
• 기관지 확장증;
• 폐렴 (폐렴의 발달 단계에 있음);
• 폐 농양;
• 폐의 무기폐.

기관지염, 세기관지염 및 기관지 천식은 습식 및 건조성 골반이 모두 특징입니다. 하나 또는 다른 하나의 우위는 기관지의 병리학 적 유체의 존재에 의해 결정됩니다. 즉, 혈액이나 삼출물이 축적되면 천명음이 나고, 내용물이 기관지에 있으면 천명음이없고 건조합니다.

젖은 천명음과 다른 증후군 및 증상의 병용

위의 목록에서 볼 수 있듯이, 습한 골목은 호흡기의 다양한 질병을 수반합니다. 수반되는 증상은 다를 수 있으며 병리의 원인에 따라 달라질 수 있습니다.
천명음을 동반 한 여러 증후군을 구별하는 것이 적절합니다.

• 저산소 증후군;
• 호흡 기능의 위반;
• 무력 증후군;
• 호흡 곤란;
• 기침;
• 혈액 학적 증후군;
• 방사선 학적 증후군.

저산소 증후군은 호흡 곤란, 창백, 빈번한 호흡, 호흡 운동의 얕은 깊이, 모든 장기 및 시스템의 활동 장애, "뚝뚝"형태의 손가락 형성, 혈액의 두꺼움 등 신체 조직의 산소 기아에 대한 다양한 징후를 결합합니다.

Asthenic 증후군은 약점, 집중력 결핍, 무관심, 졸음, 혼수, 나쁜 기분을 포함합니다.

외부 호흡의 기능은 흡입 공기의 양, 호흡량, 폐의 중요 용량, 강제 영감의 양, 강제 만기의 양 및 기타 매개 변수로 추정됩니다.

혈액 학적 증후군에는 ESR의 증가, 적혈구의 수, 헤모글로빈 및 백혈구의 증가, 적혈구의 산소 및 기타로 인한 포화 상태의 감소와 같은 다양한 혈액 질환이 포함됩니다.

X- 선 증후군은 X- 선에서 볼 수있는 특정 패턴의 개발이 특징입니다.

각종 병리학에서의 X 선 사진의 딸랑이, 수반되는 증상 및 변화

독감의 징후와 호흡기의 질병으로 발생하는 다른 징후 및 병리학 적 변화의 조합을 고려하십시오.

호흡기 질환이 본질적으로 감염성이며 염증성 일 경우, 기저 질환의 모든 징후 및 증상이 나타날 것이라는 점을 항상 염두에 두어야합니다. 감염은 다양한 병원성 미생물 (바이러스, 박테리아, 곰팡이)에 의해 유발되어 염증 과정을 형성합니다.

천명음이 그 성격을 바꿀 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 즉, 젖은 상태가 마를 수 있고, 그 반대도 마찬가지입니다. 또한 병리학 적 과정의 과정에 대한 천명음은 그 특성을 변화시킬 수 있습니다. 천명 징후의 모든 변화는 병리학 과정의 과정이나 단계의 특성을 나타내므로 악화되는 상황의 신호 또는 반대로 개선이 될 수 있으므로 기록하고 고려해야한다.

마른 천명의 형성과 일반적인 특징

건조한 골반은 병적으로 변화된기도를 통과 할 때 공기 제트의 난류 난류 중에 형성됩니다. 그 결과 다양한 길이와 음색의 호흡 소리가 형성됩니다. 건조한 골반 형성은 항상 부종 (급성 또는 만성), 이물질, 부착 된 객담, 점막 바깥 쪽에서의 종양 압박 및 종양의 파생물로 인해 발생할 수있는 기관지 내강이 좁아짐으로 인해 발생합니다. 저것은 건조한 rales가 우위하게 호흡하는 까 왜이다.

병적 인 과정이있는 기관지의 구경에 따라, 건조한 목덜미는 윙윙 거리는 소리와 윙윙 거리는 소리로 나뉘어져 있습니다. 동시에, wheezing의 휘파람 소리는 작은 기관지 및 기관지의 패배와 허밍과 윙윙 거리며 중대 뇌 기관지의 질병으로 발전합니다. 따라서 건조한 독감의 음색은 기관지 나무의 어느 부분에 병리학 적 과정이 국한되어 있는지를 결정할 가능성이 높습니다. 또한, 위의 음색은 청진기와 음향 내시경을 번갈아 사용해야하는 것을 구분하기 위해 다른 음영 (배음)을 가지고 있습니다. 때로는 환자와 어느 정도 거리가 멀어서 말을 듣기도합니다.

심장 소음에서 천천히 가려지는 차이점

건조한 rales의 몇몇 이체를 심장 소리와 구별하기 위하여는, 호흡 본에있는 변화를 가진 청진을 실행하는 것이 필수이십시오, 또한 심혼 소리가 심근의 수축 단계와 연관된다 고려하십시오.

마른 체표가 발견 된 병리학

생리학

또한, 건조한 목련은 과도하게 건조한 공기에 대한 보상 반응으로 형성 될 수 있습니다. 얕은 호흡을하는 많은 노년층도 가끔 숨이 차서 건조한 기침을합니다. 정력적 인 호흡이나 강제 기침 후에는 완전히 사라집니다. 이 상황에서, 건달들은 병적 인 것이 아니라 보상 적 성격을 띤다.

다양한 병리학 적 건조 특성의 특성

기관지염, 세기관지염 및 기관지 천식은 여러 가지 일반적인 건조한 wheezing 호각에 의해 특징 지어 지는데,이 호르몬은 질병의 시간 및 단계별로 다른시기에 변화를 겪습니다. 또한, 기관지 천식의 공격은 "연주 아코디언"증후군에서 표현되는 음악 톤으로 휘파람을 부는 소리를 동반합니다. 기도 기관지염, 후두염 및 인두염은 윙윙 거리는 소리와 윙윙 거리는 소리가 우세한 것이 특징입니다. 건조한 혈통의 불변성과 일관성은 폐의 섬유화 또는 경화증, 또는 종양 형성의 존재를 시사하며, 지속적으로 기관지를 압박합니다.

심장 마비의 발달과 함께, 폐에 걸친 건조증이 들리며 젖은 것들로의 전환은 폐부종의 발생을 나타냅니다.

호흡기 병변이없는 건성 통증

휘파람을 불고 건조한 목덜미는 성대의 다양한 병리학에서 형성 될 수 있습니다 : 역기능, 혈종, 마비.
또한, 구강 및 상부 위장관의 다양한 병리학은 건조한 골반을 동반한다.

• 후두개;
• 확대 편도선;
• 후두 부종;
• 후두 협착증;
• 인두 농양;
• 망막 괴사;
• 기생충 감염;
• 후두부;
• 인두의 연약한 움직일 수있는 조직.

흡기 건조증은 기관지 천식의 병변의 특정 징후는 아니며 호기는 기관지 천식의 객관적인 징후 일 수 있습니다.

여러 가지 병리학 적 건조증 및 기타 증상

건조한 늙은이와 다양한 증상의 다른 증상의 조합이 표에 나와 있습니다.

따라서 앞에서도 우리는 천명이 여러 병리학에서 발생하는 복잡한 증상이라는 결론을 내릴 수있다. 천명음의 모든 특성을 정확하게 해석하면 조기의 비특이적 인 진단, 병리학 적 과정의 위치 파악 및 질병 진행 과정의 역학 추적에 도움이 될 수 있습니다. wheezing이 발생할 때, 당신은 필요한 치료의 과정을 제 시간에 받기 위해 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

어떤 의사에게 천명음을 주소로 하죠?

따라서 응급 처치를 긴급히 요청하고 천명을 포함하여 다음과 같은 임상 사진을 병원에 입원시켜야합니다.

• 사람이 갑자기 숨을들이 쉬거나 발작 할 때, 파란색 입술, 손톱, 피부, 찬 땀, 증가 된 압력, 붓기 같은 얼굴, 호흡 할 때 입에서 거품이 나오면서 천명음 또는 호흡 호흡과 함께 기침을합니다. 빠른 심장 박동, 목의 정맥의 부종 (폐부종이 의심됩니다).
• 환자가 천명음을 호흡 곤란에 빠지면 배뇨, 설사, 메스꺼움, 구토, 기면, 졸음 (급성 신부전이 의심됩니다)이 거의 없습니다.
• 수혈, 골수 이식 또는 기타 이식 조작 후 천명이 나타나고 피부에 발진, 소화관 장애 (급성 이식편 대 숙주 반응이 의심됩니다).
• 급격한 호흡과 휘청 거리는 소리와 함께 갑자기 호흡이 곤란 해지고 옅은 회색 또는 푸른 빛 피부색과 결합하여 혈압이 급격히 떨어지고 심장 박동이 증가하며 목의 정맥이 부어 오르고 맥박이 어지럽고 현기증, 이명, 구토, 실신, 약간의 온도 상승 몸통, 트림, 딸꾹질, 오른쪽 갈비뼈 아래의 통증, 아마도 흉골과 부정맥 뒤에있는 통증 (폐 색전증이 의심됩니다).
• 마른 기침이 호흡 곤란, 기침과 호흡에 의해 악화되는 가슴 통증, 높은 체온, 두통, 메스꺼움, 약점, 흡입 및 호흡 중 가슴 절반의 지연 (폐의 농양이 의심되는 경우)과 함께 발생합니다. 또한 설명 된 증상의 배경에 따라 많은 양의 가래가 갑자기 기침하기 시작하면 (폐에 농양이 의심되는 경우) 즉시 구급차를 불러야합니다.
• 가슴의 한쪽 절반에 갑자기 심한 통증이 나타나고 마른 기침, 천명음, 호흡 곤란, 파란 피부, 혈압이 급격히 떨어지고 심장이 두근 거린다 (폐의 무기폐가 의심되는 경우).
• 사람이 호흡 할 때 호흡 곤란, 가슴의 절반에 통증, 발작성 기침 (이물질이 기관지에서 의심되는 경우)과 합치면 천명음이 들립니다.
• 사람의 체온이 39 ~ 40 ℃로 상승하면 천명음이나 호흡 곤란, 호흡 곤란, 인후통, 비음 목, 자궁 경부 및 후두 림프절의 호흡 곤란, 하악 구석 주위의 목의 부종 (인두 농양이 의심되는 경우)이 있습니다.

위와 같이 다른 증상과 함께 천명음을 사용하여 생명을 구하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태임을 나타내는 상황을 지적했습니다. 아래는 우리가 천명을 앓고있는 상태를 나타내며 진료소에서 진찰을받을 필요가 있음을 나타냅니다.이 경우 또는 어떤 경우에 진료를 의뢰해야하는지 알려줍니다.

사람이 갑작스럽게 발열, 통증 및 인후통, 콧물, 기침, 근육 및 관절통, 두통, 약점을 느낀다면 ARVI, 독감 또는 풍요 증이 의심되며이 경우 일반의와 상담해야합니다 (enroll) 또는 소아과 의사 (enroll)에게 연락하십시오.

래틀 (rattle)은 호흡기 질환의 많은 질병의 증상으로, 폐렴 전문의 (등록자) 또는 일반의와 상담 할 필요가있는 시점에 있습니다. 아래에는 호흡기 질환의 원인 인 폐렴 의사 또는 일반 의사에게 연락해야하는 천명음을 포함한 증상 복합 약 목록이 나와 있습니다.

• 정기적으로 천식 발작이있는 경우, 호흡을 방해하는 흉부 압박감을 느낄 때 호흡 중에 큰 소리로 호흡하는 소리가 들리면 천천히 가래가있는 천식이 의심되는 기침이 있습니다.
• 사람이 축축한 통증을 호소하는 경우, 불쾌한 냄새가 나는 화농성 객담,주기적인 객혈, 호흡 곤란, 청색 피부, 전반적인 약화, "시계 안경"과 같은 손톱의 두꺼움과 "드럼 스틱"과 같은 손가락 패드, 가슴 변형 (기관지 확장증으로 의심되는).
• 사람의 체온이 상승하면 호흡 곤란, 천명음, 빈번한 얕은 호흡, 약점, 기침이 나타나고, 처음에는 마른 다음 "녹슨"가래가 있습니다 (폐렴이 의심됩니다).
• 사람이 점액 화농성 객담, 천명음, whezing 거리는 소리, 땀샘, 약점, 숨을 쉴 때 최대 37.5 ° C의 붓기로 기침을하는 경우, 사람은 아음속 체온 (최대 37.5 ° C)의 기침을합니다.
• 사람이 가래와 숨가쁨으로 지속적으로 기침을 앓고 천천히, 푸른 색 또는 회색 - 분홍색의 피부색, 배럴 모양의 가슴 (만성 폐쇄성 폐 질환으로 의심되는 경우)과 병용하면.
• 강박 관념의 기침, 약점, 체온 증가, 멀리에서 들리는 호흡 곤란, 촉촉함, 피부의 청신함, 그리고 질병의 장기 경과 후 숨을 쉴 때 (기관지염이 의심되는 경우).
• 사람이 호흡 곤란, 마른 기침, 가래로 젖은 경우, "드럼 스틱"과 같은 손가락 끝의 짙어 짐, 푸른 피부 색조, 흉통, 쇠약, 가슴의 변형 (폐렴이 의심됩니다).
• 호흡 중에는 입술을 닫고 뺨을 퍼프 (숨을 내 쉬는)하는 것이 어려울 경우 호흡 중에는 천명음이 들리며 점액이 적은 기침, 뚱뚱한 얼굴, 목이 부풀어 오른 피부, 푸른 피부, 흉부 통 모양의 기침이 있습니다. 폐).
• 사람이 기침, 호흡 곤란, 천명음, 가슴 통증, 피부 발진, 림프절 및 타액선의 염증, 약한 상태, 식욕 부진, 밤 땀, 수면 장애, 관절 통증 (유육종증 의심)이 발생할 수 있습니다.
• 호흡시 건조하거나 젖은 천명을 호소하는 경우 주기적으로 숨이 막히는 기침, 호흡 곤란, 손가락과 가슴 변형, 장기간의 빈번한 기관지염 및 후두염, 소화 장애 (점액 성 섬유증이 의심됨) 등이 있습니다.

아래에서는 귀, 코 또는 목의 천명음이 의심되는 경우를 표시 할 것이며, 따라서 이비인후과 의사 (LOR) (등록)와 상담 할 필요가 있습니다.

• 목소리가 거칠게되면 목구멍에 불편 함과 이물감, 숨가쁨과 천명음이 나타나고 목에 둥글거나 타원형의 통증이없는 돌출이 형성됩니다 (후두부가 의심되는 경우).
• 목구멍에 통증이 있고 간질이 생기며 통증이 삼키는 것으로 악화되면 마른 기침, 가래가 인후에 축적되며 일정한 기침이 필요합니다 (인후염이 의심됩니다).
• 목구멍이 쉰 목소리 또는 목소리 부족 (귓속말로만 말할 수 있음), 짖는 기침과 천명음 (후두염이 의심 됨)과 함께 건조하고 긁힌 느낌이 들었을 때;
• 숨이 차서 오랫동안 호흡 곤란 (호흡 곤란)하거나 숨이 차서 들리면 목소리가 쉰다. 기억력 부족, 결석, 수면 장애, 두통, 두통 등의 뇌의 저산소증 (산소 결핍) 증상이있다. 메스꺼움 발작 (후두 협착이 의심됨).

호흡 중에 사람이 주기적 심장 통증, 운동시 호흡 곤란, 청색증 또는 피부의 창백, 심부전 또는 심장 두근 거림, 마른 기침, 다리 부종과 병용되는 천명음을 느낀다면 심장 전문의와 상담해야합니다 유사한 증상 복합체가 심혈관 질환 (심장 마비, 심장병)을 나타 내기 때문에 (등록)하십시오.

발열, 오한, 두통, 근육 및 관절 통증, 피부 발진, 발한과 같은 감염의 비특이적 증상이 호흡 곤란, 천명음 및 기침과 함께 발생하면 전염병 의사에게 연락하십시오 (가입 ), 우리는 분명히 전염성 병리학 (legionnaires 질병, 지방 특유의 벼룩 장티푸스)에 대해 말하고 있으며, 기관지 폐 시스템의 패배로 발생합니다.

밤에 땀을 흘리거나, 낮은 체온 (최대 37.5 o C), 약점, 체중 감량과 결부 된 사람이 3 주 이상 (가래 여부와 상관없이) 기침을하지 않으면 TB 전문가에게 연락해야합니다 결핵이 의심되기 때문에 (등록).

장시간 동안 기침, 천명음, 호흡 곤란, 때로는 객혈, 가슴 통증, 복지의 전반적인 악화 (약화, 혼수, 성능 저하, 과민성, 체중 감소, 두통 등)의 증상이있는 사람에게는 자극적 인 기침이 있습니다. 기관지 또는 폐암이 의심되기 때문에 이것은 종양 전문의에게 (등록하기 위해) 언급되어야합니다.

의사가 천명을 위해 어떤 검사와 ​​검사를 처방 할 수 있습니까?

딸꾹질은 다양한 질병에 의해 유발되며, 따라서이 증상이 나타나면 의사는 다른 병태가 의심되는 검사와 검사를 처방합니다. 아래에 우리는 하나 또는 다른 질병이 의심 될 때 의사가 천명을 위해 처방 할 수있는 검사를 표시 할 것입니다.

사람이 갑작스럽게 발열, 통증 및 인후통, 콧물, 기침, 근육통, 두통 및 약점을 앓는 경우 의사는 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 독감 또는 파라 인플루엔자를 진단합니다.이 경우 일반적으로 일반적인 혈액 검사 만 처방됩니다. 신체의 상태를 평가하는 소변. 때때로 독감 유행 기간 동안 의사는 인플루엔자 바이러스의 유형을 확인하기 위해 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.

호흡 곤란이있는 호흡 곤란 기간 동안, 시끄러운 천명음, 기침 및 점성이 있고 가볍게 철수하는 객담이 나타날 때 의사는 천식을 의심하고 다음과 같은 검사 및 검사를 처방합니다.

• 혈액 가스 분석;
• 완전한 혈구 수;
• 가래의 일반 분석 (가입);
• 생화학 적 혈액 검사 (등록);
• 다양한 알레르겐에 대한 감수성을위한 알레르기 테스트 (가입);
• 면역 상태 (면역 글로불린 수, T 및 B 림프구 수 등);
• 색상 유동 측정 (등록);
• 폐활량 측정 (등록);
• 폐 X 선 (등록);
• 심전도 (등록);
• 기관지 내시경 (등록).

질병의 심각성을 진단하고 평가하기 위해 의사는 완전한 혈구 수, 가래의 공통 분석, 피크 유량 측정 및 폐활량 측정을 처방해야합니다. 위에서 언급 한 기타 모든 검사 방법은 선택 사항이며 필요한 경우에만 임명됩니다. 예를 들어 기관지 천식이 장기간 또는 심한 경우 장기의 병리학 적 변화 정도를 평가하기 위해 폐의 X 선 촬영과 기관지 내시경 검사를 시행합니다. 알레르기 유발 물질에 대한 민감성에 대한 알레르기 시험은 어떤 물질이 인간에게 천식 발작을 일으킬 수 있는지 이해하기 위해 규정됩니다. 심전도는 의심되는 심장병에 처방됩니다. 혈액 가스 분석, 생화학 적 혈액 분석 및 면역 상태를 검사의 보조 방법으로 지정하여 신체에서 일어나는 병리학 적 변화의 그림을 보완 할 수 있습니다.

호흡 중에는 촉촉한 알레르기가 들리고 불쾌한 냄새, 일시적인 객혈, 호흡 곤란, 피부의 창백 또는 청색증, 흉부 변형, "시계 안경"과 같은 손톱의 두꺼움과 "드럼 안경"과 같은 손가락 드럼을 가진 고름이있는 가래의 출혈로 끊임없이 현재의 기침이 발생합니다. 스틱 "- 의사는 기관지 확장증을 의심하고 다음과 같은 검사와 검사를 처방합니다 :

• 완전한 혈구 수;
• 가슴의 청진 (스테레오 내시경으로 청취);
• 가슴 X 선 (등록);
• 기관지 내시경 검사;
• 기관지에서 분비물을 세균 배양 (등록);
• 기관지 조영술 (대조와 함께 기관지의 X 선) (등록);
• 폐활량 측정;
• 피크 flowmetry.

우선, 의사는 일반적인 혈액 검사, 청진 및 흉부 엑스선 검사를 시행하여 기관지 확장증에 대한 의심을 확신 할 수 있습니다. 다음으로, 기관지 내시경 검사는 기관지 점막의 상태를 연구하고, 세균 분화를위한 분비물을 분비하고, 고름과 점액 조각을 제거하여 기관지 조제에 대비합니다. 기관지 조영술은 기관지 확장증의 진단 방법 중 하나 인 조영제를 사용하여 촬영 한 X 선 사진입니다. 기관지 조영술 결과에 따라 기관지 확장 질환이 진단되면 의사는 폐활량 측정 및 피크 유량 측정을 실시하여 호흡 기능 장애 정도를 평가합니다.

천명음, 호흡 곤란, 약점, 기침 (건조한 첫 번째가 마른 다음 "녹슨 가래"가 나옴)이 높은 체온의 배경에 나타나면 호흡은 빈번하고 얕게됩니다. 의사는 폐렴을 의심하고 진단을 위해 청진을합니다 (무조건 내시경으로 천명음 듣기). 완전한 혈구 수와 엑스레이. 폐렴을 확인할 수있는 엑스레이 데이터입니다. 또한 세균성 가래 배양은 감염의 원인이 된 미생물을 검출하기 위해 처방됩니다.

사람이 주기적으로 체온이 37.5 oC까지 올라가면 악화되고 점액 화농성 객담으로 숨을 내쉬고 천명음, 호흡 곤란, 심한 발한, 약화, 목 정맥의 호흡에 의한 붓기 등으로 기관지염이 의심되며 먼저 청진을합니다 stetofonendoskop로 천명음을 듣고) 흉부 엑스레이를 처방합니다. 이 두 연구는 기관지염의 진단을위한 주요 사항입니다. 다음으로 염증 과정의 원인균 인 세균을 검출하기 위해 현미경 검사와 세균성 가래 배양이 임명됩니다. 가래가 잘 배출되지 않으면 기관지 폐포 세척액이 수집됩니다. Spirometry와 pneumotachography는 호흡 기능을 평가하기 위해 처방됩니다. 기관지염이 장기간 지속되면 기관지 내시경은 병리학 적 과정의 활동을 명확히하고 염증의 성질을 확인하기 위해 처방되고 기관지 조영술은 기관지 확장증을 확인하는 데 사용됩니다.

가래와의 지속적인 기침, 숨가쁨, 천명음, 피부가 푸르스름하거나 핑크 그레이, 가슴이 통 모양이며 의사가 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)을 의심하고 진단으로 폐활량 측정법 (COPD의 주요 진단 방법)을 처방 할 때 폐의 X 선, 완전한 혈구 수 및 혈액 가스 분석. 또한, 염증의 정도와 성질을 평가하기 위해 객담 세포학과 기관지 내시경 검사를 처방 할 수 있습니다.

건조한 강박 관념의 기침이 거리, 호흡 곤란, 체온, 그리고 긴 병후와 청색 피부 및 호흡 곤란으로도 분명하게 들리는 약점, 휘파람 또는 습기 찬 목소리와 결합되면 의사는 세기관지염을 의심하고 다음과 같은 검사 및 검사를 처방합니다.

• 혈액 가스 분석;
• 가슴 x- 선;
• 흉부 단층 촬영;
• 폐활량 측정;
• 호기 된 공기 중의 산화 질소 측정;
• 심전도;
• 심 초음파 (등록);
• 기관지 폐색의 세포학;
• 폐 조직 생검의 조직 검사 (등록).

기관지염 진단이 어려우므로 환자가 의심되는 경우 의사는 위의 모든 검사와 검사를 실시합니다 (물론 기관에서 수행 할 수있는 기술적 능력이있는 경우는 제외).

사람이 호흡 곤란에 대해 걱정할 때, 마른 다음 젖은 기침, 천박, 가슴에 모양이 바뀌거나, 가슴 통증, 쑤시는 가슴 통증, 엷은 청색 색조 같은 손가락 끝의 짙어 짐을 먼저 합쳐 의사가 응고증을 의심합니다. 진단을 위해 엑스레이가 처방됩니다. 기술적 가능성이있는 경우, 단층 촬영과 기관지 조영술을 통해 폐렴의 조직 상태에 대한보다 자세한 그림을 얻을 수 있습니다. 외부 호흡을 평가하기 위해 의사는 폐활량 측정 및 최대 유량 측정법을 처방해야합니다.

사람이 닫힌 입술을 통해 호흡을하면서 동시에 뺨을 부풀게하고 (부 푸며) 소량의 점액 가래로 기침을하며 숨이 차고 천명이 가며 얼굴이 부풀어 오르고 목 정맥이 부풀어 오르고 흉부 가슴과 푸른 ​​피부 색조가 난다 - 의사는 폐 폐를 의심한다 진단을 위해 청진 (청진 및 호흡 곤란)을하고 엑스레이, 완전 혈액 검사, 알파 1 항 트립신 농도에 대한 혈액 검사, 폐활량 측정, 피크 유량 측정 및 가스 분석을 시행합니다. 타바 혈액. 또한, 자세한 정보는 폐의 전산화 단층 촬영을 관리 (기록) 할 수 있습니다.

기침, 천명음, 호흡 곤란, 가슴 통증, 피부 발진, 불쾌감, 약화, 식욕 부진, 야뇨 발작, 수면 장애, 림프절 및 타액선이 염증을 일으킬 때 관절통이 나타날 수 있음 - 의사는 유육종증을 의심하고 다음을 처방 함 분석 및 시험 :

• 완전한 혈구 수;
• 혈액 (총 단백질, 단백질 분획물, 빌리루빈 (등록 예정), 콜레스테롤, 우레아, 크레아티닌, AcAT, AlAT, 아밀라아제, 알칼라인 포스 파타 아제)의 생화학 적 분석;
• Kveim 반응;
• 폐의 X 선;
• 폐의 단층 촬영 (계산 또는 자기 공명 (등록));
• 생검을 통한 기관지 내시경 검사 (등록).

혈액 검사, Kveim 반응 및 X 선은 대부분의 경우 유육종증을 발견 할 수 있기 때문에 필수적입니다. 가능하다면 생검을 시행 한 기관지 내시경 검사를 추가로 시행하고 생검 물질의 조직 학적 검사 결과를 유육종증 진단을위한 가장 정확한 방법으로 간주합니다. 기술적으로 가능하다면 x- 레이에 단층 촬영이 보충됩니다.

소아기에서 호흡 할 때 기침 질식, 호흡 곤란, 기관지염 및 후두염의 장기간 및 빈번한 감염, 손가락과 가슴의 변형, 소화 장애 - 의사가 낭포 성 섬유증을 의심하며 진단을 위해 다음 연구를 처방합니다.

• 완전한 혈구 수;
• 소변 검사;
• 가래의 미생물 검사;
• 대변의 Scalologic 분석;
• 기관지 내시경 검사;
• 기관지 조영술;
• 폐의 X 선;
• 폐활량 측정;
• 땀 테스트;
• 낭포 성 섬유증 유전자의 존재에 대한 혈액, 타액 또는 기타 생물학적 물질 분석

낭포 성 섬유증을 검출하는 가장 유익한 검사는 땀 검사와 질병 유전자에 대한 생물학적 물질 분석입니다. 나머지 연구들은 손상된 호흡 기능 (폐활량 측정)을 확인하는 것뿐만 아니라 호흡기 및 소화 시스템의 상태 (엑스레이, 기관지 내시경 검사, 기관지 조영술, 혈액 및 소변 검사, 대변 분석, 가토 검사)를 평가하기 위해 할당됩니다.

사람의 목소리가 쉰 경우 호흡 곤란, 천명음, 불편 함 및 이물질이 목구멍에 나타나고 만졌을 때 통증이없는 돌출부가 목에 생기면 의사는 후두를 의심하고 다음과 같은 검사 및 검사를 처방합니다.

• 완전한 혈구 수;
• 후두경 검사 (등록);
• Endofibrolaryngoscopy;
• 목 엑스선 (등록);
• 단층 촬영 (계산 또는 자기 공명 (등록)) 목.

염증 과정을 제거하기 위해 완전한 혈구 수를 처방하며, 후두경 진단의 주된 방법은 후두경 검사, endofibrolaryngoscopy 및 목의 x- 레이 검사입니다. 이 검사의 결과가 의심스러운 경우 목 이미지 검사가 수행됩니다.

사람이 목이 아프고 목이 아프고 목이 아프고 삼키는 동안 가라 앉고 마른 기침과 함께 정기적 인 기침을해야 목구멍에 축적되는 점액을 제거해야하며 의사는 인후염을 의심하고 진단을 위해 인두 검사를 실시합니다 (기록됨) 염증성 과정을 일으키는 세균을 검출하기 위해 인두의 세균을 세균 배양하도록 규정하고있다.

목구멍이 건조하고 짖는듯한 기침, 천명음, 쉰 목소리 또는 결석 한 목소리와 함께 긁는다면 의사는 후두염을 의심하고 진단을 위해 후두경 검사를 실시하며 또한 전염성 염증 과정의 원인을 밝히기 위해 객담 bakposev를 처방합니다.

오랫동안 사람이 공기를 거의 흡입하지 못하면 호흡시 소리가 들리고 그의 목소리는 가늘어지고 뇌의 저산소증 (기억력, 혼란, 수면 장애, 두통, 메스꺼움)의 징후가 동반되며 의사는 후두 협착을 의심하고, 검사를 위해 생검 샘플링을 통한 후두경 검사 또는 미세 현미경 검사를 처방합니다. 음성 기능을 평가하기 위해 음반이 지정되고 실행됩니다. 이 검사는 직접적으로 후두부의 협착을 드러내지 만 의사가이 장기를 좁히는 이유를 알아 내기 위해 의사는 다음과 같은 검사를 처방합니다.

• 갑상선 초음파 (등록);
• 후두의 다발성 단층 촬영;
• 식도 X 선 (등록);
• 뇌의 계산 된 (기록 된) 또는 자기 공명 영상 (기록 된);
• 인두에서 박테리아 학적으로 씨 뿌림.

또한 후두 협착의 합병증을 확인하기 위해 산 - 염기 상태 및 혈액 가스 조성, 폐의 엑스레이, 심전도 및 심 초음파 검사를 처방합니다.

호흡 중 천명이 들리면 심장 통증, 심부전 느낌, 심계항진 또는 부정맥, 신체적 또는 정서적 스트레스시 호흡 곤란, 마른 기침, 다리 붓기와 같은 심장 통증, 흉통과 함께 의사가 심장 혈관계의 병리를 의심하고 감지합니다. 병리학 적 변화의 정도를 평가하는 것뿐만 아니라 다음의 검사와 검사를 처방한다 :

• 완전한 혈구 수;
• 소변 검사;
• 혈액 (총 단백질, 알부민, 설탕, 요소, 크레아티닌, 빌리루빈, 콜레스테롤, 중성 지방, 고밀도 지단백질, AcAT, AlAT, LDH, CFC-MB, 알칼라인 포스파타제, 아밀라아제 등)의 생화학 분석.
• 혈액 이노 그램 (칼륨, 나트륨, 칼슘, 염소);
• 혈액 응고 조영술 (APTT, INR, PTI, TV, fibrinogen) (등록);
• 류마티스 인자 (등록) 및 C- 반응성 단백질에 대한 혈액 검사;
• 심전도 (ECG);
• 심 초음파 검사 (Echo-KG);
• Phonocardiography (PCG) (등록);
• 홀터 ECG 매일 모니터링 (등록);
• 가슴 x- 선;
• 기능 테스트 (등록) (자전거 에르고 메 트리 (등록), 러닝 머신 등).

기침, 천명음 및 호흡 곤란과 함께 감염 (열, 오한, 두통, 관절과 근육의 통증, 피부 발진, 발한)의 비특이적 증상이 나타나면 의사는 호흡계의 병변으로 발생하는 전염병을 의심합니다 Legionnaires disease, 풍토병 벼룩 티푸스), 진단을 위해 다음과 같은 검사와 검사를 처방합니다 :

• 완전한 혈구 수;
• RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA의 방법으로 rickettsiae (지방 특유의 벼룩 장티푸스 진단)에 대한 항체 (등록)의 존재에 대한 혈액 검사;
• bacteriological 가래 또는 기관지에서 면봉 (legionnaires '질병의 진단);
• RIF, ELISA, RNIF, PMA (legionnaires 'disease의 진단) 방법에 의해 레지오넬라에 대한 항체 존재에 대한 기관지 또는 흉막액으로부터 혈액, 면봉의 분석;
• 폐의 X 선.

감염을 탐지하는 주요 방법은 의사가 먼저 처방하는 혈액 및 가래 검사입니다. 신체의 상태와 병리학 적 과정의 활동 정도를 평가하기 위해 완전한 혈구 수를 할당합니다. 폐 엑스레이는 폐의 병리학 적 변화의 정도를 평가하기 위해 검사 결과에 따라 병변의 질병이 탐지 될 때 처방됩니다.

기침 (건조 또는 가래)이 야간 땀, 체중 감소 및 낮은 체온 (최대 37.5 ℃)과 결합하여 3 주 이상 경과하지 않으면 의사는 결핵을 의심하고 완전한 혈구 수 및 객담 현미경 검사를 처방합니다 마이코 박테리아를 확인하기 위해서. 다음 테스트 중 하나는 Mantoux 테스트 (등록), diaskintest (등록), quantiferon 테스트 (등록), 혈액 테스트, 기관지에서 면봉, PCR (등록)에 의한 흉수 검사에서 신체 결핵균을 검출하기 위해 할당됩니다. 폐의 변화를 감지하기 위해 형광 검사 (약속), 엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영 (한 가지)이 처방됩니다. 이 연구가 결핵에 대해 명백하게 논박하거나 확인하지 못했을 때만 조직 검사를위한 흉강경 검사 (등록) / 기관지 내시경 검사 및 폐 생검이 추가적인 진단을 위해 처방됩니다.

장기간에 걸쳐 기침, 천명음, 호흡 곤란, 때로는 객혈, 흉부 통증 및 일반적인 건강 상태의 증상 (성능 저하, 일정한 피로, 혼수, 체중 감소, 과민성, 두통 등)으로 고통받는 사람은 오랜 기간 동안 고통받습니다. 기관지 또는 폐의 종양 형성이 의심되는 경우 의사는 다음과 같은 검사 및 검사를 처방해야합니다.

• 완전한 혈구 수;
• 생화학 적 혈액 검사;
• 혈액 이노 그램;
• 소변 검사;
• 기관지 또는 흉막액에서 가래의 세포 학적 검사, 면봉;
• 가슴 x- 선;
• 흉부 단층 촬영;
• 기관지 내시경 검사;
• 조직 검사를위한 신 생물 조직 생검 (등록).

저자 : Nasedkina AK 생물 의학 문제에 대한 연구를 수행하는 전문가.