소아와 성인의 혈액 결핵에 대한 분석

증상

위험한 전염병은시기 적절한 진단뿐만 아니라 치료 결과의 주기적 모니터링을 필요로합니다. 결핵에 대한 혈액 검사는 유익한 방법으로 간주됩니다. 어떤 연구 방법이 사용되며, 어떻게 다릅니 까? 혈액 변수를 검사하는 방법을 검토하는 과정에서 분석의 특징, 정보 성, 결과를 얻는 속도에 대해 배울 수 있습니다.

결핵이란 무엇입니까?

심각한 전염병은 만성적 인 형태로 발생합니다. 결핵은 외부 영향에 저항력이있는 박테리아 (Koch 's wand, Mycobacterium tuberculosis complex)에 의해 발생합니다. 이 질병의 특징은 다음과 같습니다.

  • 호흡기가 영향을 받는다 - 폐 형태;
  • 영향을받는 관절, 뼈, 림프절, 비뇨기 계통 - 외과 적 외모;
  • 감염은 태반을 통해 엄마에게서 태아를 통해 식품과 함께 공수 방울, 흔히 접하기 쉬운 접촉을 통해 종종 발생합니다.

결핵에서는 개방적이고 폐쇄 된 형태의 발달이 특징적입니다. 첫 번째 경우, 환자는 전염성이 있으며, 다른 사람들에게 위험 할 수 있으며, 담체 및 배설물 박테리아입니다. 그는 특수 클리닉에서 치료를 받는다. 닫힌 형태에서이 질병은 감기고 위험한 미생물과 유사하며 환경으로 방출되지 않습니다. 감염의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다 :

  • 우울한 기분;
  • 저녁에 진정해.
  • 낮은 등급 열;
  • 밤에 과도한 발한;
  • 부은 림프절;
  • 식욕 장애;
  • 불안한 수면;
  • 약점;
  • 기침;
  • 체중 감소;
  • 빈맥.

삶의 질이 낮고 빈곤 한 사회 생활 조건으로 고통받는 사람들은 결핵에 시달리고 있다고 믿어집니다. 의사들은 감염의 출현에있어 주된 요인은 면책의 감소라고 생각합니다. 몸을 관통하는 결핵균은 신체 방어가 급격히 떨어지면서 오랫동안 머무를 수 있습니다. 병리학 발달의 유발 원인은 종종 다음과 같습니다.

  • 스트레스가 많은 상황;
  • 임신;
  • 영양 실조;
  • 만성 질환;
  • 알코올 남용;
  • HIV 감염;
  • 마약 중독;
  • 흡연

결핵에 대한 혈액 검사

감염을 진단하는 주요 방법은 어린 시절에 수행되는 Mantoux 검사와 성인용 형광 검사를 포함합니다. 결핵에 대한 혈액 검사는보다 정확하고 유익한 것으로 간주됩니다. 이 기술은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 금기 사항이 없다.
  • 진단은 단시간 내에 이루어진다.
  • 반복적 인 연구를 할 필요가 없다.
  • 오 탐지는 제외됩니다.
  • 아동의 만 투스 (Mantoux) 검사를 시행 금지로 대체합니다.

의사는 결핵균 감염 의심 환자를 진찰하기 위해 어떤 검사가 필요한지 임상 의사가 결정할 때 결정합니다. 질병의 다른 단계에서 사용되는 몇 가지 유형의 연구가 있습니다. 첫 번째 및 필수 방법 중 하나 :

  • 완전한 혈구 수 - 염증 과정에서 체내의 존재를 결정합니다.
  • 생화학 연구 - 혈액 구조의 단백질을 변화시킴으로써 질병의 형태와 단계를 밝혀냅니다.

결핵 진단을 명확히하기 위해 추가적인 혈액 검사를 실시하십시오. 의사가 환자에게 처방합니다.

  • PCR - 중합 효소 연쇄 반응 - 유익한 정보이며, 단기간에 질병의 발달에 대한 완벽한 그림을 제공하고, 폐외 감염의 경우, 조기 진단 및 통제 치료에 사용됩니다.
  • ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) - 감염원 - 코흐 선반에 혈액 내 특정 항체의 함량을 결정합니다.
  • T-SPOT은 정확성을 특징으로하는 HIV 감염에 사용되는 현대 연구 방법입니다.

분석이 필요할 때

어린이는 결핵에 걸릴 위험이 있습니다. 면역 체계가 완전히 형성되지 않았다는 사실 외에도이 질병은 모든 신체 기능에 악영향을 줄 수 있습니다. 결핵에 대한 혈액 검사가 수행됩니다 :

  • 아픈 사람들과 접촉하는 아이들;
  • Mantoux 검사 후 결과가 혼합 된 아기;
  • 아동 의료, 교육 기관 (유치원, 학교)에서 일하는 시민.

연구에 대한 적응증은이 질병의 운반자와의 접촉입니다. 요식업에서 일하기를 원하는 사람들은 결핵에 대한 혈액을 기증해야합니다. 환자가 다음과 같이 지적한 경우, 의심되는 병적 과정이나 결핵 감염 여부를 확인하기 위해 분석을 실시합니다.

  • fluorography, radiography가있는 그림의 정전.
  • 저녁 온도 상승;
  • 체중 감량;
  • 만성 기침;
  • 밤 츄리닝;
  • 심각한 약점;
  • 식욕의 부족;
  • 악몽과 불안 침착.

결핵에 대한 완전한 혈액 검사

이 전염성 질병을 식별하는 데 도움이되는 특수 표시가 없습니다. 결핵에 대한 혈액 검사는 특정 단계에서 염증 및 병리학 과정의 존재를 나타냅니다. 디코딩 할 때 개발시 다음 사항에 유의하십시오.

  • 침윤 (질병의 초기 단계) - ESR 증가 (적혈구 침강 속도), 백혈구가 거의 변화하지 않습니다.
  • 전파 된 형태 (넓은 분포) - 성능의 심각한 저하를 참조하십시오.
  • 프로세스 침묵 - 결과가 정상적으로옵니다.

실험실에서 전체 혈액 수를 측정합니다. 환자는 손가락 연구를 위해 울타리 바이오 물질을 만듭니다. 몇 시간 내에 결과가 준비됩니다. 이 기술의 단점은 정확한 진단을 내릴 수 없다는 것입니다. 결과를 디코딩 할 때 중요한 표시기 :

  • 결핵에 걸린 ESR - 80 mm / 시간으로 활성 염증 과정을 나타냅니다. 여성의 정상적인 가치는 남성의 경우 20 mm / hour, 남성의 경우 15입니다.
  • 백혈구의 수 - 과잉을 표시하십시오 (규범은 9도 / l에서 4-9 x10입니다).
  • 림프구 수는 감소했다;
  • 호산구의 수는 8 %로 증가했다 (성인의 표준은 0-5 점).

혈액의 결핵에 대한 일반적인 분석을 해독 할 때 적혈구 기준에서 벗어난 것에주의를 환기시킵니다. 이 지표는 질병의 본질에 달려 있습니다.

  • 부진한 형태, 병변의 국소화, 숫자는 정상이지만 색깔이 변하고 적혈구의 헤모글로빈 수준이 감소합니다.
  • 상당한 침투, 적혈구의 크기와 숫자 감소.

생화학

이 연구를 수행 할 때 혈액은 정맥에서 채취되고 그 결과는 다음날에 얻어집니다. 지표의 적절한 해독을 통해 초기 단계에서 심각한 질병을 식별 할 수 있습니다. 불행히도, 결핵에 대한 생화학 적 혈액 검사는 정확한 진단을 제공하지 못합니다. 연구 목표는 다음과 같습니다.

  • 치료 과정의 주기적 모니터링;
  • 항상성 장애의 교정 (신체의 내부 환경의 안정성 보장);
  • 마약, 부작용의 영향을 확인.

결핵에서 생화학 적 혈액 매개 변수는 질병의 단계, 합병증 및 수반되는 병리에 달려 있습니다. 분석 된 내용을 해독 할 때 :

  • 감염의 비활성 형태로, 총 단백질, 혈청 단백질 분율은 정상입니다;
  • 만성 형태의 결핵 감염이 진행되기 시작하면 알부민 - 글로불린 비율이 감소합니다 (규범은 15, -2.3).

세균 감염의 발달 동안 생화학 연구는 간과 신장의 상태를 추적하는 데 도움이됩니다. 환자의 건강 상태, 특히 심각한 질병의 경우에는 결핵에 대한 다음의 혈액 검사에주의하십시오.

  • 직접 및 총 빌리루빈 (정상 이하);
  • AST - 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (증가);
  • ALT - 알라닌 아미노 전이 효소 (증가).

이 방법을 사용하면 연구를 통해 결핵의 원인균 인 Koch의 지팡이에 대한 특정 항체가 혈액에 존재하는지 신속하게 판단 할 수 있습니다. ELISA - 효소 면역 측정법 - Mantoux 검사의 대안으로 사용됩니다. 결과는 2 시간 내에 준비됩니다. 실험실에서 연구를 수행 할 때 :

  • 환자는 정맥에서 혈액을 채취한다.
  • 생체 재료는 특수 용액으로 처리됩니다.
  • 항원과 항체 사이의 결합 형성을 기다리는 단계;
  • 양성 결과로 효소 반응이 기록된다.

ELISA 분석의 부재 - 100 %의 정확성이 없으면 질병의 단계를 결정할 수 없습니다. 거짓 양성 및 위음성 결과를 얻는 것이 가능합니다. 결핵에 대한 검출 된 항체가 항상 질병을 나타내는 것은 아닙니다. 부정적인 결과가 반드시 감염의 부재는 아닙니다. Amg 면역 글로블린은 다음과 같은 경우 연구에서 검출되지 않습니다 :

  • 충분한 양으로 아직 발병하지 않은 초기 감염 단계;
  • 환자의 면역 결핍 상태의 존재.

긍정적 인 결과는 면역 글로불린 검사 Amg에서 결핵이 존재한다는 것입니다. 이것은 신체의 그러한 과정을 나타낼 수 있습니다 :

  • 널리 퍼지지 않는이 질병의 활동적인 형태가 발견되었다.
  • 면역 글로블린은 결핵이나 질병 (거짓 긍정)에 대한 최근의 예방 접종 결과로 나타났습니다.
  • 치료에 상당한 변화가있다.
  • 환자는 결핵에 걸렸다.

PCR 진단

진단에 대한 가정이 있고 그것을 확인하는 것이 필요한 경우 PCR (polymerase chain reaction) 의사가 처방하는 방법이 처방됩니다. 이 분석에서 생체 재료는 혈액, 객담, 소변, 뇌척수액뿐 아니라 생식기 및 인두염을 검사합니다. 이 기술의 장점 :

  • 높은 정확도;
  • 낮 동안의 질병 진단;
  • 비 폐렴 형태의 감염원을 정확하게 검출;
  • 질병의 초기 단계에서 병원체의 식별, 심지어 하나의 분자;
  • 치료 방법의 올바른 선택;
  • 치료 결과를 모니터링합니다.

이 연구에는 금기 사항이 없습니다. 그것은 임신 한 여성, 어린이의 감염을 진단하는 데 사용됩니다. 복잡성에서 PCR 진단의 부족. 실험실에서 우수한 전문가가 필요합니다. 이 연구는 다음과 같이 수행됩니다.

  • 정맥에서 채혈한다.
  • 응고 과정을 멈추게하는 특수 물질이 담긴 플라스크에 넣는다.
  • 세포는 혈장으로부터 분리된다;
  • 폴리 메라 이제 반응을 이용하여 병원균의 DNA를 분리한다.
  • 몇몇 Koch 스틱이 있더라도 감염 과정의 증거입니다.

T 스팟 분석

이것은 결핵 진단을위한 가장 현대적이고 매우 정확한 방법 중 하나입니다. 연구를 수행하기 위해 정맥에서 혈액을 채취하고 면역 체계와 미생물의 반응을 감지합니다. 결핵 박테리아에는 특정 항원이 포함되어 있습니다. 면역 반응은 그들에 반응합니다 - 림프구 세포의 활성화가 있으며, 그 존재는 연구에서 고정되어 있습니다. T-SPOT.TV는 다음을 나타내는 방법의 국제 이름입니다.

  • T - 면역 세포;
  • 얼룩 - 얼룩;
  • TV - 결핵의 지정.

연구 기간 동안 항원 특이 적 면역 세포 부위에서 형성된 얼룩이 계산됩니다. 분석 결과 모든 형태의 질병이 밝혀졌습니다. 그러한 연구의 단점은 감염의 활성 단계가 잠복 성 (잠재 성)과 구별 될 수 없다는 점입니다. T-SPOT 기술 수행의 긍정적 측면 :

  • 높은 정확도;
  • 금기 사항의 부족;
  • 알레르기가있는 사람들의 연구 가능성, 면역 체계에 영향을주는 병리학 (당뇨병, HIV 감염);
  • 위양성 결과 없음;
  • 30 분 안에 합계를 얻는거야.

소아에게 결핵에 대한 혈액 검사

어린 시절에는 결핵을 예방하기 위해 투베르쿨린 검사 (Mantoux)를 실시합니다. 긍정적 인 결과가 나오면 추가 연구를 임명하십시오. 완전한 혈구 수를 이용한 전염병의 복잡한 진단. 암호 해독은 성인과 동일한 원칙에 따라 이루어집니다. 지표는 연령에 따라 다르며 그 값은 염증을 나타냅니다.

  • ESR - 증가 (정상 4-10mm / 시간);
  • 백혈구 - 증가 (4-8.8 x 10-9도 / l 이상);
  • 헤모글로빈은 낮아진다;
  • 호중구 (미성숙 백혈구)의 수가 6 %를 초과합니다.

Mantus에 대한 알레르기 반응의 경우, 결핵 아동에게 QuantiFERON-TB Gold7이라는 현대적이고 민감한 혈액 검사가 실시됩니다. 그것의 도움으로 전염성 과정의 활동을 결정하고, 질병의 잠재적 인 형태를 확인하십시오. 아동 피의 결핵 진단을위한 효과적인 검사 방법 중 주목할 사항 :

  • enzyme-linked immunosorbent assay - 감염을 일으킨 세균에 대한 항체를 검출합니다.
  • 폴리 펩타이드 연쇄 반응은 높은 정확도로 혈액 내 DNA의 존재로 코치 결핵을 결정합니다.

결핵에 항체 : 진단의 방법의 이점 그리고 본질

새로운 진단법은 결핵에 대한 항체에 대한 혈액 연구를 기반으로합니다. 항체의 존재를 확인하고, 항체 수와 수를 설정하면 의사가 정확한 진단을 할 수있게되어 치료를 시작할 수 있습니다. 이 방법의 가치는 소아과 의사가 인정합니다.

피의 결핵에 대한 항체

현대 세계에서 인기를 얻고있는 위험한 병인의 원인균에 대한 항체는 특정 면역 글로불린입니다. 이미 이름을 통해 당신은 생산을 책임지는 시스템, 즉 면역계를 추측 할 수 있습니다. 항체의 존재에 대한 연구는 ELISA라고합니다. 교과서에서는 ELISA라는 약어를 자주 볼 수 있습니다. 항체 검사는 정맥에서 혈액 검사를받습니다.

결핵이 진행되는 단계에 들어갈 때, 항원에 대한 항체의 형성이 시작됩니다 :

항체는 마이코 박테리아 혈액에서 활동적인 행동이 시작된 직후에 혈액에서 형성되기 시작합니다. ELISA는 질병의 병인에 대한 정확한 데이터를 제공하고 질병의 병기를 결정합니다.

결핵에 대한 항체 검사

항체 검사는 일상 검사와 비교할 수 없으며 환자와 의사의 특별한 훈련이 필요한 복잡한 진단 절차입니다. 면역 세포를 결핵 병원체의 항원과 결합시키는 과정의 수준과 속도가 확인됩니다. 효소를 이용한 모든 연구를 수행했다. 이 절차를 통해 환자의 건강 상태, 환자의 면역의 질에 관한 이기종 정보의 복합체를 얻을 수 있습니다.

혈액 검사는 환자가 일정 시간 동안, 바람직하게는 12 시간 동안 음식을 섭취하지 않았을 때 환자에게서 취해 지지만 최소량은 1 시간입니다. 따라서 아침을위한 사전 검사. 환자는 음식뿐만 아니라 약을 먹거나 체액을 먹을 수 없습니다. 혈액에 침투하면 병리학의 그림이 바뀌고 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다. 약물 코스는 연구하기 일주일 전에 중단됩니다. 직접 ELISA 기술은 생화학 분석과 유사합니다.

Mycobacterium tuberculosis

감염의 원인은 결핵에 걸린 사람들입니다. Mycobacteria는 가래에 포함되어 있습니다. 기침, 재채기, 침을 뱉을 때 몸에서 나옵니다. 첫 번째 병변은 감염된 사람의 10 %에서 결핵의 징후가 나타나면 끝나고 끝납니다. 나머지 90 %에서는 면역 방어가 밝고 적극적으로 시작되어 병리학을 예방합니다. 이 기간 동안 감염은 잠복 (숨겨진) 형태로 발생하며, 마이 코박 테 리움은 증식하지 않습니다.

Mycobacterium tuberculosis에 대한 항체는 다양한 실험실 연구 방법에 의해 검출되어 적시에 치료를 시작할 수 있습니다. 70 가지 이상의 유형의 마이코 박테리아가 있으며 그 중 5 가지가 위험한 병리를 유발합니다. 그들은 결핵 콤플렉스에서 단결합니다 :

  • 인간형;
  • 완고한;
  • 아프리카;
  • 마우스;
  • 백신 균주.

인간형은 대부분 결핵의 형태와 유형을 유발합니다. 다양한 출처에 따르면이 수치는 85 ~ 92 %로 다양합니다. 소가 5 ~ 15 %의 원인이됩니다. 아프리카 종은 남아프리카 공화국 대륙에서 약 90 %의 사례를 발생시킵니다. 마우스는 거의 진단되지 않습니다. 백신 균주 예방에 도움이됩니다. 대부분이 질병은 인체의 다양한 기관과 시스템에 영향을 미칩니다.

나머지 비율은 해당 시스템에 분산되어 있습니다.

Extrapulmonary 종은 HIV 감염 환자에게서 더 일반적으로 발견됩니다.

결핵에 대한 항체 검사

객담에 대한 현미경 검사가 표준으로 간주됩니다. 이 방법은 장점이 있으며, 주요 특징은 높은 특이성과 단점입니다. 주된 단점은 민감도가 낮기 때문에 실수하지 말고 파종시 고농도의 박테리아가 있어야합니다. 효율은 카테고리에 따라 다릅니다. 최저 요금 :

  • 60 세 이상 환자의 나이;
  • 아이들;
  • HIV에 감염 됐어.

Sputum 검진에는 오랜 시간이 걸리며, 종종지기를 원하지 않습니다. 박테리아는 최대 8 주 동안 객담 배양 물에서 자랍니다. 이 기간 동안, 알려진 병원체와 병합되지 않은 유형의 치료 복합체를 완성 할 수 있습니다. 현미경 외에도 두 가지 진단 유형이 사용됩니다.

두 종 모두 폐 병변을 확인하는 데 사용됩니다.

차별 검사 기술은 결핵균 결핵에 대한 항체의 존재를 탐지 할 수있게합니다. 분석을위한 특정 항원을 복용하면 높은 결과를 얻을 수 있습니다. 이 연구에서 잘못된 결과를 얻는 것은 불가능합니다. 시험 분석의 민감도 :

  • 림프절 - 61 %;
  • 삼출성 흉막염 - 최대 100 %.

Mycobacterium 결핵에 대한 항체 분석의 목적과 목적 :

  1. 치료의 효과와 정확성을 확인하십시오.
  2. 감염의 존재를 탐지합니다.
  3. 사전 설정된 진단의 확인.

ELISA가 유일한 진단 방법의 올바른 선택이 될 때 :

  1. 감염된 사람과의 지속적인 접촉.
  2. 결핵 환자에서 전문적인 활동.
  3. 위험에 처한 사람들과 의사 소통. 만성 종 (전립선 염, 방광염, 신우 신염) 병리학의 장기간 효과가없는 치료.
  4. 빈혈
  5. 백혈구 증.

병리학 적 증상은 의학적 조언을 구해야 할 필요성을 시사합니다 :

  • 스트레스로부터의 약점과 빠른 피로;
  • 아 열분해 수준에서의 온도;
  • 밤에 땀을 흘렸다.
  • 2 ~ 3 주 이상 지속되는 기침;
  • 흉골의 통증;
  • 뒤에서 경련을 일으킨다.
  • 관절과 복막의 통증.

결핵 병원체에 대한 총 항체

결핵에 대한 항체의 함량을 테스트하는 것은 Lg 형성의 특정 부류의 총 수를 결정하는 것입니다 :

이 연구 방법은 감염 초기에 결핵균 인 마이코 박테리아의 원인균을 검출 할 수있는 일련의 진단 방법 중 일부입니다.

결과적으로 두 개의 합계가 얻어집니다.

긍정적 인 답변은 다음 그룹으로 나뉩니다.

  • 활성 형태의 병리의 국부 화;
  • 질병 후 총 항체;
  • 결핵 감염.

결과는 항체 양이 표준 이상으로 크게 증가 할 때 치료가 효과적이라는 것을 보여줍니다.

이 검사는 의사가 진단을 결정하는 데 도움이됩니다. X 선이나 현미경 검사가 정확한 답을주지 않았고, PCR이 병변의 모호성을 나타내 었으며 그 증상이 폐결핵과 비슷합니다.

소아에서 결핵에 대한 항체 검사

아이들은 손가락으로 혈액 검사를하기를 두려워하며, 대부분 울고 히스테릭에 빠지게됩니다. 혈관의 혈액은 더욱 복잡한 연구 과정입니다. 따라서 의사는 특정 경우에만 IFA를 어린이에게 처방합니다. 확인 표시는 무엇입니까?

  • 폐결핵 발병 의심;
  • 폐 병변의 진단에 의문이있을 때;
  • 감염원을 찾는 긴급한 필요;
  • 재발 현상의 증상이 나타난다.

이 방법은 선택된 병리학 결핵 치료법의 병리학 및 유효성을 완전히 통제 할 수 있도록 도와줍니다.

항원과 항체의 반응은 면역 글로불린 양의 정확한 수치를 보여 주며, 아기가 어떤 종류의 면역성을 갖는지 식별 할 수 있습니다. 진단은 기존의 수학적 계산을 사용하여 처리됩니다. 어린이의 신체에서 발견되는 감염은 무엇입니까?

  • HIV;
  • 바이러스 성 간염;
  • 클라미디아 감염;
  • 포진 병리학;
  • 마이코 박테리아;
  • 결핵.

질병의 단계에는 다른 종류의 항체가 있으므로 전문의는 질병 발생 기간을 정합니다.

Mantus 대신 결핵에 대한 항체를위한 혈액

Mantoux 검사 만이 감염을 탐지 할 수있는 유일한 연구 방법은 아닙니다. 다른 가능성이 있습니다. 이것은 특별한 혈액 검사입니다. 세 가지 분석 방법 :

  1. 전반적으로. 그것은 의심되는 결핵에만 국한되지 않습니다. 몸에 침투하는 모든 병리학은 혈액의 변화를 유도합니다. 그것은 연구의 출발점에 대한 일반적인 분석으로 간주 될 수 있습니다. 질병이 발견되면 그 특징을 더 명확히해야합니다. 이 방법은 연구를 보완하며 대안이 아닙니다.
  2. 면역 측정법 (ELISA). 연구는 결핵을 유발하는 박테리아에 대한 항체의 존재를 발견하는 것을 목표로한다. 기본적으로 혈액에 면역 글로블린이 존재합니다. 이 기술의 장점은 혈액의 모든 요소에 대한 높은 감도와 결과의 정확성입니다. Mantoux가 긍정적 인 결과를 보일 때 의사는 종종 ELISA를 처방합니다.
  3. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR). 이 연구는 항체가없고 병원균이 존재 함을 보여줍니다. 마이코 박테리아의 수를 설정합니다.

Mantoux 대신 혈액 성분에 대한 특수 분석이 더 편리하고 빠르며 최적의 결과를 얻을 수 있기 때문에 가능합니다.

혈액 진단은 혈관에서의 마이코 박테리아의 존재를 감지하는 신뢰할 수있는 방법입니다. ELISA 방법은 빠르고 질병의 원인을 확인하는 데 걸리는 시간을 단축 할 수 있습니다. 특히 어린이 연령의 경우, 시간은 매우 중요합니다. 아이가 필요한 치료를받는 것이 빠를수록 회복이 더 쉽고 빠릅니다.

Mycobacterium tuberculosis 분석 및 해석

결핵은 우리 시대의 가장 위험하고 일반적인 전염병 중 하나입니다. 결핵의 근원은 소위 코흐 바실러스 (Koch bacillus) 인 마이코 박테 리움 (Mycobactrium tuberculosis)입니다. 많은 유형의 진단은 탐지를 기반으로합니다. MBT가 결핵에서 발견되는 방법, 감염을 예방하는 방법, 그리고 그것이 어떤 종류의 박테리아인지, 그리고 누구나 알아야 할 것입니다.

실험실 진단의 유형

현대 의학에서는 결핵에 대한 검사실 진단 방법이 여러 가지 있습니다. 가장 일반적이며 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 물질의 현미경 검사를 통해 Zil-Nilsson에 따른 생물학적 체액의 조직 색;
  • 혈청 학적 방법;
  • 중합 효소 연쇄 반응 (PCR);
  • 박테리아 학적 파종.

또한 소아 및 성인의 결핵에 대한 선별 진단을 위해 Mantoux 투베르쿨린 검사가 사용됩니다.

Tissue-Nielson 조직 색상은 환자의 가래에서 MBT를 감지하는 데 사용됩니다. 분석의 신뢰성을 위해 가래를 특수 용기에 적절히 수집해야합니다. 그런 다음 수집 된 물질을 실험실 유리에 묻고 Nilson 's Fuchsin 용액으로 처리합니다. 그 후 유적을 씻어 내고 표백을 위해 조직 학적 물질을 황산으로 처리합니다.

마지막에, 도말은 Methylene Blue 용액으로 염색됩니다. 산성 미생물 만이 그것에 저항성이 없습니다. 이 방법은 병의 초기 단계에는 적용 할 수 없습니다. 왜냐하면 객담에있는 소수의 마이코 박테리아로 인해 결과가 거짓 음성 일 것이기 때문입니다. 또한이 방법은 폐결핵 및 폐외 결핵에 적용 할 수 없습니다.

혈청 학적 방법은 혈액 내 마이코 박테리아에 대한 특이 항체의 검출에 기초합니다. 이것은 외부 조직에 대한 신체의 면역 반응 때문입니다. Koch의 막대기가 몸 안으로 들어 오면 면역 체계는 즉시 외계 물체를 파괴하려고합니다. 박테리아를 공격하는 면역 글로불린이 생성됩니다.

감염된 시간에 따라 다른 면역 글로불린이 혈액에서 발견됩니다. 질병의 발병 후 2-3 주가 지나면 IgM이 혈액에서 검출됩니다. 최근의 감염을 나타냅니다. 그런 다음 IgA와 IgG가 있는데, 이는 질병의 진행 과정과 장기간 지속되는 기간에 대해 말합니다.

클래스 G 면역 글로불린

이 연구 방법은 매우 민감하며 폐결핵이있는 경우에도 MBT를 검출 할 수 있습니다. 이 진단 옵션은 질병을 감지 할뿐만 아니라 뚜렷한 임상 증상을 기다리지 않고 발달 단계를 결정할 수있게합니다.

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 결핵 감염의 탐지를 연구하는 상당히 정확한 방법입니다. 이 기능을 사용하면 초기 단계에서 감염을 식별 할 수 있습니다. PCR 덕택에, 분자 유전학의 발달의 결과로, 환자의 혈액 및 다른 체액에서 세균 DNA 또는 RNA 입자를 검출하는 것이 가능합니다.

이 진단 방법은 항생제 내성 균주를 밝힙니다.

종종 폐결핵의 진단은 다른 질병과 증상의 유사성으로 인해 어렵습니다. 신장, 방광, 전립선 결핵은 신우 신염, 전립선 염, 방광염 및 다른 질병과 반복적으로 혼동됩니다.

PCR의 도움으로 요로계 질병의 병변을 감지하기 위해 결핵균에 대한 소변 분석이 수행됩니다. 신속한 납품 절차와 간단한 연구 기술은 관련 당국의 결핵에 대해 90 %의 정확성으로 반박하거나 확인합니다.

Bacterioscopic 방법은 매우 민감한 연구를 나타냅니다. 그것은 다양한 영양 매체에 연구중인 재료를 재배하는 것과 관련이 있습니다. 결핵균이있는 곳에서 잠시 후에 박테리아 군집이이 배지에서 자랄 것입니다. 이 방법을 통해 항생제가 선택됩니다.

물질을 항생제가 함유 된 배지에 뿌리고 박테리아의 성장이 어느 부분에서 멈추는 지 관찰합니다. 이 방법의 단점은 객담 연구에서 폐결핵이나 폐쇄 형태를 발견하는 것이 불가능하다는 것입니다.

영양 배지에서의 마이코 박테리아 성장

  • Mantoux 투베르쿨린 검사는 신체에 도입 된 결핵 항원에 대한 면역 반응을 확인하기위한 검사입니다.
  • Mycobacterium tuberculosis, 혈청 내 DNA 결정 (Mycobacterium tuberculosis, DNA)

    결핵균 병원균 결핵균 인 마이 코박 테 리움 복합체의 결 정 : 실시간으로 검출이 가능한 PCR (Polymerase Chain Reaction) 방법으로 혈청 내 M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum.

    결핵 (라틴 결핵에서 - 결핵) - 일반적인, 사회적으로 의존하는 인간 질병. 그들은 병 들고 동물입니다. 결핵의 원인 물질은 R. Koch에 의해 1882 년에 발견되었습니다. 토양, 물 및 동물에 널리 분포하는 Mycobacterium 속의 내산성 호기성 박테리아 (74 종)입니다. 인간의 경우 가장 흔한 병원균은 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)입니다. 두 번째로 흔한 것은 Mycobacterium bovis입니다. 두 가지 종은 많은 환경 적 요소에 매우 강하며, 몸에서 매우 오랫동안 생존 할 수 있으며 감염 후 수년 동안 질병을 일으킬 수 있습니다. 결핵균이 소위 L- 형태를 형성 할 수 있다는 것은 매우 중요합니다. 그들은 몸 속에 머물러있어 결핵 면역을 만듭니다.

    결핵, 피로, 저열, 야간 발한 및 빈혈과 백혈구 감소증과 같은 증상이 종종 나타나기는하지만 오랫동안 결핵은 잠정적으로 발생할 수 있으며 우연히 발견 할 수 있습니다. 현재 항균 요법의 모든 성과에도 불구하고 결핵은 국가의 미래를 위협합니다. 따라서 모든 진단 방법, 특히 잠복 양식은 매우 중요합니다.

    결핵 현미경 검사 (대부분이 목적 가래에 사용됨), 고전적 배양 방법, ELISA와 같은 결핵 진단 검사법은 여러 가지가 있습니다. 그것들은 모두 장점을 가지고 있지만, 특히 충분한 수의 경우에만 마이코 박테리아의 검출과 같은 단점을 가지고 있습니다.

    최근에는 진단을 위해 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)이 사용되었습니다. 높은 감도로 연구중인 물질에서 단세포 및 심지어 DNA 단편을 검출 할 수 있습니다. 이 방법은 교차 반응을 제거하고 특이도는 100 %에 이릅니다. PCR은 미생물 학적 연구 결과가 부정적인 경우 라 할지라도, 특히 소아에서 제한적이고 확산 된 결핵 형태의 분화를 허용합니다.

    • 검출 가능한 단편 - 마이코 박테리아 DNA의 특정 부분;
    • 결정 특이성 - 100 %;
    • 검출 감도는 샘플에서 마이코 박테리아 DNA 100 카피입니다.

    문학

    1. Makarevich A.E. 호흡기 질환 - M. Higher School, 2000. - 368 p.
    2. Jacobs D. 외. 실험실 테스트 핸드북 / Lexi-Comp./2002 - pp. 828 - 829.
    • 체온이 매일 두 배 상승 및 하강하는 발열. 투베르쿨린 과민증 또는 투베르쿨린 아네 르기의 배경
    • 위와 아래 호흡 기관의 급성 염증성 질환으로 역사상 결핵 환자와 장기간 접촉.
    • 전신 질환의 악화 배경에 대한 투베르쿨린 검사 (과민 반응 또는 알레르기)에 대한 비정상 반응.
    • 전신성 홍 반성 루푸스로 의심됨.

    연구 결과의 해석에는 주치의의 정보가 포함되어 있으며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는 자기 진단 및자가 치료에 사용할 수 없습니다. 의사의 정확한 진단은이 검사 결과와 다른 출처의 필요한 정보, 즉 각성, 다른 검사 결과 등을 사용하여 이루어집니다.

    테스트 품질. 결과는 "탐지 됨"또는 "탐지되지 않음"으로 표시됩니다.

    • "검출 됨": 분석 할 샘플에서 마이코 박테리아에 특이적인 마이코 박테리아 특이 DNA 단편이 발견되었습니다.
    • "검출되지 않음": 분석 된 샘플에서 마이 코박 테 리움 특이 DNA 단편 또는 샘플의 병원균 농도가 테스트의 감도 한계 이하로 발견되지 않았습니다.
    확인 시험을 실시 할 때 PCR 연구의 시간을 늘릴 수 있습니다.

    결핵에 대한 혈액 검사 : 어디를 통과해야합니까? 결핵 검사는 무엇입니까?

    실험실 검사 후에 만 ​​가능한 정확한 진단이 질병에 있습니다. 초기 단계에서 증상은 다른 질병과 유사하고 유사하지 않습니다. 따라서 기침이 오래 걸리고 온도가 비정상적으로 상승하고 감염된 사람들과 긴밀한 접촉을하는 사람들은 모두 결핵 검사를 받아야합니다. 검사실 검사는 거주지의 외래 진료실이나 TB 진료소에서 직접 수행 할 수 있습니다.

    결핵에 대한 혈액 검사

    질병 경과를 정확하게 진단하기 위해 신체의 감마 - 인터페론 생산 수준을 결정하는 테스트가 있습니다.

    진단 검사는 예방 접종을받은 사람들 사이에서도 높은 정확도 (90 % 이상)로 구분됩니다. 결핵에 대한 혈액 검사의 장점은 다음과 같습니다.

    • 1 회성 분석;
    • 의심스러운 경우 마이코 박테리아의 존재 여부를 결정합니다.
    • 진단 실험실을 반복적으로 방문 할 필요가 없습니다.

    Mantoux 반응이 신뢰할만한 결과를 제공하지 않는 경우에이 시험을 사용합니다.

    마이코 박테리아 (PCR)의 DNA를 결정하기위한 중합 효소 반응을 이용한 치료의 효과를 결정. 이것은 질병의 치료를 탐지하고 제어하기위한 가장 정확한 양적 및 질적 방법입니다. PCR 연구에 대한 적응증 :

    • 결핵 진단;
    • 마이코 박테리아 초점 결정;
    • 재발 테스트;
    • 비 폐 모양의 존재.

    진단 후 치료 전략을 수정하기 위해 주기적으로 PCR을 결정합니다.

    결핵에 대한 완전한 혈구 검사는 신체의 전반적인 상태와 관련된 질병의 가입을 결정합니다. 표준 진단 검사의 순서로 HIV 감염과 간염의 존재를 결정합니다.

    결핵에 대한 검사를받을 곳은 어디입니까?

    담당 의사에게 일반적인 불쾌감, 땀, 기침에 관해 언급 한 환자는 반드시 결핵 검진을 받아야합니다. 치료사는 결핵에 대한 검사를받을 곳을 알려 줄 것입니다. 마이코 박테리아에 대한 추가 검사의 적응증은 다음과 같습니다.

    • 의심스러운 만 투스 반응;
    • 폐에 병변 침윤의 존재;
    • 취학 기관, 취학 전 및 학교 기관, 취사 장소에서 직업을 얻으려면;
    • 우울한 지역에서 온 방문객.

    다른 경우, 결핵균 결핵에 대한 헌혈은 의무적인데 폐의 예방 적 형광 촬영과 함께 폐 조직 병소가 존재합니다.

    누구나 특수 의료 시설 인 tubdispanser에서 결핵에 대한 혈액을 기증 할 수 있습니다. 모든 개인 실험실은 mycobacteria를 검출하기 위해 혈액 검사를합니다. 의사들은 가장 민감한 PCR 방법으로 질병을 진단하는 것을 선호합니다.

    만 투스 (Mantoux) 검사는 시체가 mycobacteria에 대한 면역 반응 준비 여부를 테스트하며 의심스러운 표시는 환자에게 PCR 진단을 의뢰하는 이유입니다. 혈액 검사는 생물체의 감염에 대한 개별적인 정의입니다.

    결핵 검사는 무엇입니까?

    임상 이미지에 관계없이 x- 레이 이미지가 침투 초점을 식별하면 환자는 오랜 일련의 진단 검사를 받게됩니다. 그들의 목표는 신체에서 myco-bacilli의 존재를 확인하거나 반증하는 것입니다. 결핵 진단을 위해 통과해야하는 주요 검사 :

    1. 혈액 검사 - 백혈구 증가와 ESR 수준에 따라 결정됩니다. 결핵에 대한 후자 지표는 표준 (40 mm / h 이상)을 상당히 초과합니다.
    2. 효소 면역 측정법을 이용한 항체 검출.
    3. 혈청 내 등급 G 면역 글로불린의 검출은 유형 특이성 마이 코박 시스 (Mycobacillus) 항체이다. 이 방법은 진단의 최종 진술에 대한 이유가되지 않습니다. 인구 밀도가 높은 대도시에서는 혈청 학적 방법이 사람의 감염을 나타내는 지표는 아닙니다.
    4. Phthisiatricians의 세계 조직은 가래에있는 mycobacteria의 결심이 확인을위한 강제 기준이라고 고려합니다. 양성은 취해진 표본에서 5 개 이상의 마이코 박테리아로 간주됩니다.
    5. 항생제에 대한 박테리아의 민감도를 결정하는 것은 필수적이며 올바른 치료법과 항균 약물의 조합을 선택할 수 있습니다. 이 방법은 배양 배지에서 배양 배양을 기반으로하기 때문에 빠르지 않다. 그것은 2 주 이상 걸립니다. 지금까지 환자는 표준 계획에 따라 치료를받습니다. 데이터 분석을받은 후 전술을 조정하고 다른 항생제를 선택할 수 있습니다.
    6. 만 투스 (Mantoux) 반응은 학교에서 사용되는 마이 코박 테 리움 (mycobacteria) 감염의 대량 검출을위한 보편적 인 방법입니다. 이 방법은 약화 된 바실러스의 피내 투여에 기초한다. 양성은 5 mm 이상의 덩어리가 증가한 것입니다. Mantoux 검사에서의 피부 과다 반응은 결핵에 대한 추가 검사의 이유입니다.

    X-ray의 발명 이후, 예비적인 fluorography의 방법은 폐 질환의 주요 진단 방법이되었다. 엑스레이 - 병리학 초점의 현지화를 결정하는 가장 중요한 방법. 침윤이 X 선으로 진단하기 어려운 부위에있는 경우, 단층 촬영 검사가 필요하며, 이로 인해 영향을받은 조직의 명확한 경계를 결정할 수 있습니다.

    만투 스킨 테스트

    투베르쿨린 검사는 결핵이 낮은 국가에서 이환율의 주요 지표입니다. 검사는 팔뚝의 안쪽 부분의 3 분의 1에 투베르쿨린 서스펜션을 넣는 것을 포함합니다. 48 시간 후, 조직 부종에 의해 형성된 영역이 측정된다. 구진의 크기가 클수록 사람이 감염 될 확률이 높습니다. 주제의 조건과 라이프 스타일이 고려됩니다. Mantoux의 정확한 진단은 불가능합니다.

    위양성 반응은 BCG 예방 접종으로 인한 결핵균 및 병원균과 관련이없는 병원성 박테리아에 감염된 경우에 발생합니다. 어린이, 노인 및 HIV에 감염되면 위양성 결과가 발생합니다.

    T-SPOT - 결핵 검사

    이것은 박테리아에 대한 인간의 면역 반응을 측정하는 혁신적이고 매우 민감한 검사입니다. 결핵균의 병원균 도입에 대한 반응으로 인체는 감마 인터페론 (사이토 카인)을 생산합니다. 실제로 이것은 다음과 같이 수행됩니다 : 환자가 혈액을 채취하고 특수 시약이 그 위에 떨어지면 신체의 사이토 카인의 존재를 감지합니다. 결과는 24 시간 내에 준비됩니다. 이 검사는 HIV에 감염된 환자를 제외하고 위양성 결과를 나타내지 않습니다.

    결핵에 대한 혈청 검사

    혈액에서 항체를 진단하여 결핵 검사를하는 것은 매우 어렵습니다. 신뢰할 수없는 방법. 활성 양식을 진단하는 데 사용할 수 없습니다. 대부분의 국가에서는이 방법이 적용되지 않습니다.

    마이코 박테리아에 대한 객담 현미경 검사

    인간 호흡 기관의 점막 상피 세포에서 분비되는 타액은 점성이있는 액체입니다. 투석 현미경 검사는 결핵 환자가 높은 국가에서 결핵을 탐지하는 주요 방법입니다.

    연구 된 물질은 환자에 의해 수집됩니다. 보통 샘플까지 가져 왔습니다. 가래의 일부는 유리 슬라이드 (얼룩)에 올려 놓습니다. 특수 염료로 염색 한 후 현미경으로 미코 박테리아를 육안으로 검출 할 수 있습니다.

    Sputum 현미경 검사는 합리적인 가격의 유익한 진단 방법입니다. 2 시간 이내에 결과를 얻을 수 있습니다. 모든 환자가 가래에서의 결핵균의 농도를 결정하기에 충분하지 않기 때문에이 방법의 민감도는 60 %입니다. 결핵과 HIV 감염이 병합 된 환자에서 가래에 농도가 매우 낮습니다.

    연구 방법의 다양성에도 불구하고, 결핵 진단은 특히 개발 도상국가에서 매우 어렵습니다. 높은 비용과 우수한 인력 부족으로 정확한 방법을 사용할 수 없습니다. 이로 인해 치료가 지연되고 질병의 확산에 기여합니다.

    Mycobacterium tuberculosis 혈액

    PCR의 아이디어는 유전자가 시험 관내에서 증식되어 수백만 배의 사본을 증가시킬 수 있다는 사실에 근거합니다. PCR의 메커니즘은 연속적인 분석을위한 짧은 염기 서열의 in vitro 합성에있다. PCR의 경우, 연구 될 단편과 상보적인 한 쌍의 올리고 뉴클레오티드 (프라이머)와 DNA 중합 효소가 필요하다. 특정 조건 하에서, 프라이머는 변성 된 DNA에서 상 동성 서열을 인식하여 이들에 결합하고 연구중인 유전자의 영역의 효소 적 합성을위한 프라이머로서 작용할 수있다. 각각의 합성 사이클은 표적 단편의 카피 수를 두 배로한다. PCR 과정에서 생성물 (증폭)의 양은 기하 급수적으로 증가하고있다. 25-35 반응 사이클은 단일 DNA 단편으로부터의 추가 연구에도 충분한 증폭을 제공합니다. 몇 시간 내에 PCR을 사용하면 DNA 분자의 단편에서 500 억 개 이상의 동일한 분자를 얻을 수 있습니다. 따라서 최소량으로 연구 대상 시료에 존재하는 유전 물질을 연구하는 것이 가능합니다.

    PCR 방법은 이론적으로 샘플에서 DNA의 1 카피까지도 검출 할 수 있으므로 감도의 한계는 없습니다. PCR의 또 다른 이점은 그것이 절대 민감도뿐만 아니라 절대 특이도에 의해 특징 지어진다는 것입니다. PCR은 위양성 결과를 제공하지 않는다. 단,이 방법은 정확하게 수행되어야한다.

    PCR 방법은 전통적인 형태 학적, 생화학 적 또는 면역 학적 방법을 대체하는 것이 아니라 필수적이고 필수적인 방법입니다. 다수의 전문가 및 위생 - 역학 연구소에서의 PCR 실험실의 조직 및 운영 경험은 초기 비용과 간접비에도 불구하고 의학적, 경제적 효과가 매우 커서 과학적, 방법 론적 및 교육적 작업을 허용하고 위생 및 역학 수준을 현저하게 증가 시킨다는 것을 보여줍니다 러시아의 보안.

    현재 새로운 PCR 기술인 실시간 PCR (Real-Time PCR)이 실제 건강 관리에 도입되고 있습니다. 그 주요 특징은 PCR 제품의 축적 및 결과의 자동 등록 및 해석에 대한 모니터링 및 정량 분석입니다. 실시간 PCR은 전기 영동을 필요로하지 않으므로 PCR 실험실의 요구 사항이 줄어 듭니다.

    PCR 방법 (PCR)의 이점

    PCR (중합 효소 연쇄 반응, PCR, 중합 효소 연쇄 반응)은 가장 신뢰할 수있는 분자 진단 방법 중 하나입니다 (유전자 또는 유전자 단편이 연구 대상 임). PCR 방법 >>>에 대해 자세히 읽어보십시오.

    PCR 방법의 주요 이점 :
    1. 병원체의 DNA (RNA)를 직접 측정하십시오 (PCR 방법과 달리 효소 면역 측정법은 감염의 존재에 대한 간접적 증거를 제공합니다).
    2. 높은 특이성.
    3. 높은 감도. 상기 방법은 박테리아 세포 또는 바이러스의 DNA의 단일 카피를 검출 할 수있게한다. 감염 첫날에 병원균의 존재를 확인하십시오. 이것은 수혈의 관행에서 특히 중요합니다.
    4. 절차의 보편성.
    5. 분석의 단순성과 편리 성.
    6. 분석에 소요되는 시간이 비교적 적습니다.
    7. 적당하고 지속적으로 감소하는 비용.
    PCR (중합 효소 연쇄 반응, PCR, 중합 효소 연쇄 반응)은 가장 신뢰할 수있는 분자 진단 방법 중 하나입니다 (유전자 또는 유전자 단편이 연구 대상 임). PCR 방법 >>>에 대해 자세히 읽어보십시오.

    PCR 방법의 주요 이점 :
    병원체의 DNA (RNA)를 직접 측정합니다 (PCR 방법과 달리 효소 면역 측정법은 감염의 간접적 증거를 제공합니다).
    높은 특이성.
    고감도. 상기 방법은 박테리아 세포 또는 바이러스의 DNA의 단일 카피를 검출 할 수있게한다. 감염 첫날에 병원균의 존재를 확인하십시오. 이것은 수혈의 관행에서 특히 중요합니다.
    절차의 보편성.
    단순성과 분석 용이성.
    상대적으로 분석에 거의 시간이 걸리지 않았습니다.
    적당하고 지속적으로 감소하는 비용.

    실시간 PCR

    현재 새로운 PCR 기술인 실시간 PCR (Real-Time PCR)이 실제 건강 관리에 도입되고 있습니다. 그것의 주요 특징은 PCR 제품의 축적 및 결과의 자동 등록 및 해석의 모니터링 및 정량 분석입니다. 이 방법은 전기 영동을 필요로하지 않으므로 PCR 실험실의 요구 사항이 줄어 듭니다. 생산 공간의 절약, 직원의 감소 및 DNA / RNA의 정량적 측정 요구로 인해이 방법은 최근 선진국의 주요 위생 - 전염병, 진단 및 연구 센터에서 최근의 PCR ( "클래식") 형식으로 대체되어 성공적으로 사용되었습니다.
    실시간 PCR은 증폭 동안 형광으로 표지 된 올리고 뉴클레오티드 프로브를 사용하여 DNA를 검출합니다. 실시간 PCR은 20-60 분 내에 시료의 완전한 분석을 가능하게하며 이론적으로 시료에서 하나의 DNA 또는 RNA 분자까지도 검출 할 수 있습니다.

    TaqMan 프로브를 이용한 실시간 PCR의 작동 원리
    실시간 PCR은 형광 공명 소광을 사용하여 증폭하는 동안 PCR 동역학을 직접 제어하는 ​​TaqMan 시스템을 사용합니다. 검출을 위해, 형광 단 및 증폭 된 단편의 중간 부분에 상보적인 소화제를 갖는 프로브가 사용된다. 형광 단 및 소 광체가 올리고 뉴클레오타이드 프로브에 커플 링되는 경우, 사소한 형광 방출 만이 관찰된다. 증폭 과정에서 Taq polymerase의 5'- 엑소 뉴 클레아 제 활성으로 인해 형광 라벨이 용액 속으로 들어가서 퀀쳐 (quencher)와의 거리가 멀어지며 형광 신호가 생성되어 증폭 축적에 비례하여 실시간으로 증폭됩니다.

    PCR 실험실
    형질 전환 생물체의 정의

    PCR 방법은 바이러스 및 세균 감염, 유전 및 종양학 질환, HLA 유형 지정, 법의학 의학, 친자 확인 및 개인 신원 확인, 전염병학, 유전학, 생명 공학 (형질 전환 동물, 식물, 미생물), 식품 원료 및 식품 인증 분야.

    식품 산업에서의 분자 생물학적 방법의 광범위한 사용은 관련 식품 및 원자재에 대한 인증 과정의 의무적 인 부분으로서 농업 식물 및 기타 유전자 변형 생물체의 게놈에 대한 분자 생물학적 분석 및 형질 전환 삽입물의 도입을 소개하는 러시아 법률 시스템에 새로운 법의 출현으로 인한 것입니다.

    결핵에 대한 혈액 검사 : 규범, 해독, 통과 방법

    전문가에 따르면 매년 약 800 만 명의 사람들이 결핵에 걸린다. 러시아 연방 인구 중 결핵 발병률은 여전히 ​​높습니다. 다행히도이 병은 초기 단계에서도 잘 진단됩니다. 최근에는 결핵에 대한 혈액 검사와 같은 최신 진단 방법이 널리 보급되고 있습니다.

    결핵 진단 방법

    결핵은 결핵균에 의한 만성 감염 질환입니다. 이 질병은 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 만성 쇠약 병 및 불리한 생활 조건을 가진 사람들의 면역 감소로 감염 위험이 현저히 증가합니다.

    폐는 가장 흔히 감염되며 폐결핵은 가장 흔한 형태입니다. 그러나 마이코 박테리아는 내부 장기 (비뇨 생식기 및 소화 기관, 뇌 및 척수), 피부, 관절, 림프절에 영향을 줄 수 있습니다.

    결핵 발병률이 높다는 것을 감안하면 전문가들은이 질병을 확인하기위한 프로그램을 개발하고 시행했습니다. 모든 진단 방법은 절대적으로 저렴하며 예방 및 진단 목적으로 수행됩니다.

    결핵 진단의 주요 방법 :

    1. 흉강의 방사선 사진;
    2. 피부 투베르쿨린 검사 (Mantoux test, diaskintest);
    3. 마이코 박테리아의 존재에 대한 생체 재료의 현미경 및 세균 학적 검사.

    결핵에 대한 혈액 검사와 같은보다 현대적인 진단 방법도 있습니다. 그러한 연구를 수행하면 감염의 존재를 확인할 수 있습니다. 이런 경우에 특히 결핵에 대한 혈액 검사가 중요합니다.

    • 폐 결핵이있는 경우 (이 경우 X- 레이를 사용하여 질병을 식별하는 것은 불가능합니다);
    • 투베르쿨린 검사의 의심스러운 결과;
    • 주 연구의 결과가 부정적이지만 결핵과 유사한 증상으로 인해 방해받는 경우;
    • 결핵에 걸린 사람과의 장기간 접촉 후.

    ELISA를 이용한 혈액 결핵 진단

    다른 미생물과 마찬가지로 결핵균 환자를 만나면 면역 체계가 미생물 성장을 막는 항체 인 특정 단백질 물질을 생성하기 시작합니다.

    따라서, 마이코 박테리아와 접촉 한 후에, 다양한 부류의 특정 항체, 즉 Ig A, Ig G, Ig M이 생성됩니다. 이는 혈액에 처음으로 나타나는 IgM이며, 이들의 검출은 급성 감염 과정을 나타냅니다. 나중에 IgG로 나타나지만, 그들은 생명을 위해 혈액에 저장됩니다. Ig G의 검출은 인체가 이미 특정 미생물과 접촉하고 있다는 사실의 증거입니다.

    효소 면역법 (ELISA)의 방법은 Mycobacterium tuberculosis에 대한 항체의 혈류에서의 측정에 기반합니다. ELISA 근거한 시험은 총 항체 (IgA + IgG + IgM)뿐만 아니라 Ig 종류 항체의 탐지를 포함한다. 검사 감도는 약 86 %입니다. 약 5 ~ 10 %의 경우에서 위양성 결과가 가능합니다.

    ELISA를 이용한 결핵에 대한 정맥혈 연구는 개인 실험실에서 수행됩니다. 연구가 끝나면 결과가 양식에 입력됩니다. 가능한 결과 변형은 다음과 같습니다.

    • 검출 된 항체;
    • 항체가 검출되지 않았습니다.
    • 결과는 불확실합니다.

    결핵의 마이코 박테리아 항체가 검출되면 검사 결과는 양성으로 간주됩니다. 이것은 사람이 결핵에 감염되었음을 의미합니다. 그러나 최근 예방 접종으로 인한 잘못된 결과가있을 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

    연구 양식에 항체가 발견되지 않는다고 표시되면 시험 결과는 부정적입니다. 이것은 사람이 결핵에 감염되지 않았거나 신체에 감염이있는 경우에 관찰되지만 항체가가 너무 낮습니다.

    검사 결과가 음성이지만 결핵의 증상이있는 경우 - 연구는 몇 주 후에 반복해야합니다.

    PCR에 의한 혈액 내 결핵 진단

    결핵 진단을위한 또 다른 현대적인 방법은 PCR을 사용하여 물질을 연구하는 것입니다. 사용되는 재료는 정맥혈뿐 아니라 객담, 뇌척수액, 비뇨 생식기 도말, 소변입니다. 모든 박테리아에는 고유 한 DNA가 포함되어있는 것으로 알려져 있습니다. PCR 연구 방법은 시험 물질에서 Mycobacterium tuberculosis의 DNA 단편을 검출하는 것을 기본으로합니다.

    PCR 연구는 가장 민감하고 신속한 진단 방법 중 하나로 간주됩니다. 따라서, mycobacterium biomaterial에 대한 세균 학적 검사는 수 주일이 걸리는 반면, PCR 연구의 결과는 같은 날에 준비 될 것입니다.

    PCR 연구 후 양식에 가능한 옵션 중 하나가 표시됩니다.

    • DNA가 검출되지 않았다.
    • DNA가 검출되었습니다.

    부정적 결과는 결핵균 결핵이 혈액이나 다른 물질에서 발견되지 않았 음을 나타냅니다. 이것은 사람이 결핵에 감염되지 않았 음을 의미합니다. 양성 결과는 마이코 박테리아의 존재를 확인합니다. 일반적으로 집중적 인 치료가 필요한 활동성 결핵과 비슷한 결과가 발견됩니다.

    따라서 결핵에 대한 혈액 검사는 질병을 의심 할 경우 추가 진단 방법으로 사용할 수 있습니다. ELISA와 PCR을 이용한 혈액 검사는 비 폐렴 형태의 결핵을 감지하고 표준 연구의 결과가 의심스러운 경우 진단을 확인할 수 있습니다.

    Grigorov Valeria, 의사, 의료 평론가

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