결핵은 공기 중의 물방울에 의해 전달되는 위험한 질병입니다. 결핵의 원인균 인 Mycobacterium tuberculosis (두 번째 이름은 Koch의 지팡이입니다)는 Mycobacteriaceae 계열에 속하며 양성으로 그람 염색되어 포자 또는 캡슐을 형성하지 않습니다. Mycobacterium tuberculosis는 인간에게 가장 위험한 병원성 박테리아의 4 가지 유형이 있습니다. 질병의 정확한 진단은 실험실 방법으로 만 수행됩니다.
결핵이 널리 퍼져 있습니다. 다른 지역에서는 연간 10 만 명당 8-10에서 400-500 명으로 다양합니다. 통계적 연구 결과에 따르면 폐결핵은 40 세 이상의 남성에게 종종 영향을 미친다. 여성은 주로 20-30 세에 감염됩니다.
병원균의 병원성은 세포벽의 구조적 특징과 관련이있다. 세포막 구성에서 지질, 왁스, 지방산 함량이 높기 때문에 마이코 박테리아가 환경에 유해한 영향을받지 않습니다. 코흐 (Koch)는 100 ° C로 가열을 옮기고 산, 알칼리 및 살균제에 노출시킵니다. 토양에서 그들은 약 6 개월 동안 물 속에 - 1 년 이상 가래에서 약 2 개월 동안 지속됩니다.
결핵은 폐, 간, 신장, 관절, 뼈 조직, 생식기 등 조직과 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 마이코 박테리아의 폐기물은 신체의 전반적인 중독 및 조직의 병리학 적 변화를 유발합니다.
결핵의 임상 증상
대부분이 병은 일상적인 병자 검사에서 발견됩니다. 폐결핵의 경우 열 아열, 기침, 전반적인 약화 및 체중 감소로 고통받을 수 있습니다. 질병의 후반기에는 가슴 통증이 나타나고, 마른 기침이 젖은 통증을 유발하고 폐 출혈이 가능합니다.
다음 그룹의 사람들은 결핵의 위험이 있습니다.
- 면역 결핍 및 만성 전신 질환 환자;
- 글루코 코르티코 스테로이드 계 약물 복용
- 흡연자 및 알코올 남용자;
- 장기 이식 전에 면역 억제 과정을 겪고있는 환자;
- 불리한 생활 조건에 살고있는 사람들.
또한, 아픈 사람과 장기간 접촉하면 감염의 가능성이 높아집니다. 질병의시기 적절한 감지는 환자의 병력을 연구하는 데 도움이됩니다.
결핵성 질병이 의심되는 경우, 초기 검사 후 의사는 환자에게 추가 검사를해야합니다.
결핵 예방
어린이의 질병 예방을 위해 BCG 백신을 접종받습니다. 백신 접종 후 2 주가 지나면 어린이는 결핵 면역력을 발달하게되며 5-7 년간 지속됩니다. 7 세에서 13 세 사이에 재 접종을하십시오. 백신 접종은 병의 가능성을 크게 줄입니다. 예방 접종을받은 사람들 중 결핵 및 사망률에 의한 감염률은 미 접종자보다 낮습니다.
결핵을 진단하기 위해 15 세 이하의 어린이는 망투 검사를 시행하며 투베르쿨린 검사라고도합니다. 환자에게는 마이코 박테리아 항원 인 투베르쿨린을 피하 주사한다. 이 연구는 Mycobacterium tuberculosis 또는 백신에 대한 유기체의 민감성이 있음을 보여줍니다. 투베르쿨린 검사는이 질병에 면역을 제공하지 않습니다. Mantoux 검사는 BCG 예방 접종 전 아동에게 필수적입니다. 예방 접종의 절대적인 금기 사항입니다.
Mantoux 테스트는 매우 구체적이지 않습니다. 최근 결핵에 걸렸거나 투베르쿨린에 알레르기가있는 사람들에게서 결과가 긍정적일 수 있습니다. Diaskintest는 결핵, 감염성 알레르기 감별 진단 및 BCG 백신 과민증 진단에 사용됩니다.
이 약물은 인위적으로 합성 된 마이코 박테리아 세포벽 항원을 함유하고 있습니다. Diaskintest에 대한 반응은 환자가 수반되는 면역 병리학 적 장애가있는 경우를 제외하고는 활동적인 병리학 적 과정을 통해 발생합니다. 또한 감염 초기에 음성 시료가 관찰됩니다.
폐의 결핵 및 기타 흉부 기관의 질병을 예방하기 위해 15 세 이상의 성인과 청소년은 2 년마다 형광 투시 검사를 받아야합니다. 의료기관, 학교, 유치원, 공공 취사를하는 사람들은 적어도 일년에 한 번씩 검사를받습니다. fluorography의 도움으로, 도장의 존재와 폐의 어두움, 조직의 경쾌함, 영상 선명도, 종격동 기관의 변위 등을 평가합니다.
결핵 검사를 위해 통과해야하는 검사
초기 검사에서 성인의 결핵 검사는 다음과 같이 처방됩니다.
- 완전한 혈구 수;
- 객담 현미경 검사;
- 세균성 담 및 기관지 세척;
- 병원체에 대한 특정 항체의 혈액 내 존재에 관한 연구.
UAC는 구체적인 연구 방법이 아니지만 신체의 일반적인 상태와 감염에 대한 면역 체계의 반응을 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 결핵 환자에서 ESR, 호중구 증가, 소량의 림프구 증가가 있습니다.
폐결핵으로 퇴원 검사를 시행합니다. 분석 결과가 신뢰할 수 있도록 환자는 생물학적 물질 수집에 대한 규칙을 따라야합니다. 이 연구는 밤에기도에 축적 된 점액이 결핵균을 포함 할 가능성이 높으므로 첫 번째 아침 가래 부분을 필요로합니다. Sputum은 멸균 된 용기에 담긴 빈속에 수집됩니다. 만약 객담 배출이 어렵다면, bronchoscopy는 생체 재료를 수집하는 데 사용됩니다.
그런 다음 환자의 객담을 현미경으로 검사합니다. Koch 스틱은 Ziehl-Nielsen 또는 형광 염료에 따라 염색됩니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 3 인분의 가래에 대한 연구를 수행하는 것이 좋습니다. 타액에 의해 질병을 결정하는 것은 불가능합니다. 가래 1ml에 적어도 1 만개의 미생물이 있으면 분석은 양성으로 간주됩니다. 그 결과는 가래의 수집 및 저장에 대한 규칙을 따르지 않은 환자의 영향을받을 수 있습니다.
결핵에 대한 세균 학적 분석은 객담, 뇌척수액의 배양액으로 영양염 배지에있는 환자의 림프절에서 생긴 것입니다. 결핵균에 대한 박테리아의 긍정적 인 결과로 진단이 확정됩니다. 그러나이 방법의 단점은 민감도가 낮다는 점입니다. 양성 농도는 생체 물질 내 병원체의 특정 농도를 필요로합니다. 이 연구는 4-8 주가 걸립니다. 마이코 박테리아 배양 물을 분리 한 후, 항 - 결핵 화학 요법 약물에 대한이 균주의 민감도를 결정하는 것이 가능하다.
혈액 분석을 통해 결핵 여부를 판단 할 수 있습니까?
소아, 임산부 및 비 폐렴 형태의 환자에게 PCR이나 ELISA에 의한 Mantoux 대신 결핵에 대한 혈액 검사가 시행됩니다. 연구는 환자에게 절대적으로 안전하며 금기 사항이 없습니다. 또한 혈액 검사에 찬성하여 사용 된 방법의 높은 정확도를 말합니다. 실시간 PCR을 통해 검사 결과는 헌혈의 날에 준비됩니다.
PCR 방법은 환자의 혈액에서 병원균의 유전 물질을 분리하는 것에 기반합니다. 이 질환을 분석함으로써 첫 번째 임상 증상이 나타나기 오래 전에 진단 할 수 있습니다.
PCR에 의한 결핵 검사는 HIV와 AIDS 환자에게 할당됩니다. 면역 결핍 상태에서는 박테리아시 딩 및 투베르쿨린 검사의 결과가 종종 거짓 음성이어서 진단이 훨씬 어려워집니다.
이 방법의 단점은 높은 가격입니다. 이 연구에는 모든 실험실에없는 값 비싼 장비와 재료가 필요합니다. 그러므로, PCR에 의한 혈액 검사는 집단 대량 스크리닝에 사용되지 않습니다.
병원체가 여전히 체내에 저장되어있는 항결핵 화학 요법의 과정이 끝나면 위양성 검사 결과가 가능합니다. 이 방법은 사람이 돌연변이 성 마이코 박테리아 균주에 감염된 경우 효과적이지 않습니다. 올바른 생물학적 물질을 선택하는 것이 PCR 동안 매우 중요합니다. 혈액 검사는 일반화 된 과정과 질병의 초기 단계에서 가장 유익합니다.
환자의 몸에 감염된 지 벌써 한 달 후, IgM과 IgG 클래스의 특정 면역 글로불린의 합성이 시작됩니다. 항체는 효소 면역 측정법에 의해 혈액에서 검출됩니다. 이 연구는 다른 방법으로 부정적인 검사 결과를 배경으로 결핵 증상이 흐려지면 임명됩니다.
혈액에서 병원균에 대한 항체의 존재를 분석 한 결과 잠재적 인 박테리아와 활성 병리학 적 과정을 구분할 수 없었다. 진단을 확인하기 위해 다른 분석 방법으로 분석을 보완해야합니다. 면역 결핍증 환자를 대상으로 시험을 실시 할 때 항체 수치가 매우 낮을 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.
PCR 방법과 ELISA를 사용하는 혈액 검사는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 혈액을 기증하기 전에 최소한 4 시간 동안은 음식을 삼가고 1 시간 이상은 금연하십시오. 아침에 연구를받는 것이 좋습니다.
ASC 닥터 - Pulmonology에 관하여 웹 사이트
폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.
결핵 검사
이 기사에서 우리는이 질병을 제외하거나 확인하기 위해 결핵에 대해 통과해야 할 검사에 대해 이야기 할 것입니다. 우리는 혈액 검사로 결핵을 결정할 수 있는지, 어떤 종류의 연구가 있는지, 어떤 것이 가장 정확한지, 결핵에 대한 검사가 어린이와 성인에게 사용되는지 알려줄 것입니다. 우리는 또한 감염의 의심을 일으킬 수있는 일반적인 검사의 변화와 더 철저한 진단이 필요한 검사에 대해서도 이야기 할 것입니다.
또한 관련 주제에 대한 기사를 읽는 것이 좋습니다.
투베르쿨린 진단, 만 투스 검사, 디아스틴 검사는 별도의 기사에 쓰여질 것입니다.
Mycobacterium 결핵 검출
결핵 진단의 주된 임무는 그 원인을 밝혀내는 것입니다. 방향에 따라 다른 약어가 표시 될 수 있습니다.
- BK (BK) - 코흐 바실러스;
- MBT, Mycobacterium tuberculosis;
- KUM - 내산성 미코 박테리아;
- KUB - 내산성 박테리아.
이러한 약어는 동일한 것을 나타냅니다. 질병의 원인 물질을 탐지하기 위해 생물학적 물질 (예 : 가래)을 분석해야합니다.
가설 분석 : 수집 규칙, 성적 증명서
가래 분석 용 실험실 장비
열린 형태의 감염을 탐지하기위한 주요 연구는 BC (KUM, CUB)에 대한 객담 분석입니다. 올바르게 전달하려면 몇 가지 규칙을 알아야합니다.
- Sputum 수거는 일회용 플라스틱 용기 또는 뚜껑이 단단히 조여진 유리 병 (소독 후 반복적으로 사용할 수 있음)에서 수행됩니다. 가래 수집을위한 요리는 목이 넓습니다.
- 이 가래는 병원이나 병원의 별도 방에서 다른 사람들과 가능한 멀리 모아집니다. 퇴원하는 동안 환자는 다른 사람들을 감염시킬 위험이 매우 높습니다.
- 연구에는 적어도 3 개의 표본이 필요합니다. 그 중 첫 번째는 치료 즉시, 두 번째는 튜브가 가래의 일일 수집을 위해 주어집니다. 환자가 다시 의사에게 오는 두 번째 날에 세 번째 환자가 투약됩니다.
- 첫날 병원에서 2 시간 간격으로 2 가래 샘플을 채취하십시오. 그 후, 환자는 아침 객담을 수집 할 수 있도록 접시를받습니다.
- 가래를 기침하기 전에 심호흡을하십시오.
- 간호사의 면전에서 간헐 수집이 수행됩니다.
- 투석 검사는 결핵을 진단 할뿐만 아니라 병원체의 약물 내성을 결정하는데도 필요합니다.
가래 분석의 해석
가래를 고정하고 염색 한 후, 실험실 기술자는 현미경으로이를 관찰하고 발견 된 마이코 박테리아의 수를 센다. 최소한 300 개 이상의 시야에서 적어도 300 개 이하의 내산성 세균이 발견되면이 질병은 미확인 된 것으로 간주되며 분석 형태로 "MBT (BK, KUM 등)"는 발견되지 않았습니다.
- 300 개 시야에서 4 ~ 9 개의 미생물이 발견되면 그 결과는 충분히 긍정적이지 않고 의심스럽지 않고, 발견 된 미생물의 비율 (예 : 5/300)으로 기록되며 전반적인 반응은 1+로 추정됩니다.
- 기술자가 100 개의 시야를보고 총 10 개의 병원체가 있다고 판단하면 결과는 1+가됩니다.
- 각 시야마다 최대 10 개의 박테리아가 있으면 50 개의 필드 만보고 2+를 넣을 수 있습니다.
- 마지막으로, 많은 마이코 박테리아가있는 경우, 각 시야마다 10 개 이상이 있고, 적어도 20 개의 필드가 보이고 3+가 설정됩니다. 이것은 전염성이 가장 강한 형태입니다.
결핵 감염에 대한 객담의 추가 특성 (비 특이성, 다른 질병에서 관찰 될 수 있음) :
- 일관성은 점성이있다.
- 색깔은 더 자주 백색이고, 혈액 줄무늬뿐만 아니라 "쌀 얼룩"이있을 수 있습니다.
- 1 일 섭취량은 100 ~ 300 ml입니다.
다른 재료 연구
다음 생물학적 물질을 사용할 수 있습니다 :
이 방법은 잘 분리 된 객담이없는 경우에도 사용할 수 있습니다. 실험실 보조원은 의료 마스크, 고글 및 폐쇄 된 의료용 의류를 착용합니다. 환자가 입을 벌리면 혀가 핀셋으로 앞으로 당겨집니다. 동시에 멸균 된 면봉을 구강 인두의 후두에 삽입합니다. 호흡 기관의 벽이 자극을 받으면 반사 기침이 일어나 재료가 수집됩니다.
- 기관지 세척액
이 방법은 가래 분석보다 정확합니다. 그러나 호흡기 또는 심부전, 천식 환자 및 노인들에게 큰주의를 요한다. 기도는 마취 스프레이로 마취됩니다. 특수 주사기를 사용하여 따뜻한 멸균 생리 식염수 20ml를 환자의 후두에 주사합니다. 이 기술은 기관지 분비를 촉진하고 객담 분비를 촉진합니다. 환자가 목구멍을 치우고 결과물이 실험실로 보내집니다. 세척 수를 파종 할 때, 감염 인자의 검출 빈도는 20 % 증가합니다.
- 위 세척액
이 검사는 기침 방법을 알지 못하는 어린이뿐만 아니라 소량의 가래가있는 성인에게도 사용됩니다. 빈속에 환자는 끓인 물 한잔을 마신다. 그런 다음 프로브 (얇은 튜브)를 뱃속에 넣고 내용물을 주사기로 빨아들입니다. 이 방법은 폐결핵 감염뿐만 아니라 다른 장기의 병변에도 유용합니다.
척수액은 의심되는 결핵성 수막염 (수막의 염증)을 검사합니다. 이 분석은 질병의 첫 번째 날에 수행되어야합니다. 의사는 척추에있는 멸균 바늘로 구멍을 내고 액체의 흐름을 수집합니다. 동시에 전문의는 유출 속도를 기록합니다. 뇌척수가 흐름으로 흐르면 이것은 두개 내압의 위험한 증가를 나타냅니다. 뇌척수액은 두 개의 튜브에 수집됩니다. 하나는 냉장고에 보관하고 12-24 시간 후에는 마이코 박테리아에 의해 형성된 거미 막이 보입니다. 다른 튜브의 재료는 실험실에서 검사됩니다.
불명확 한 진단의 경우, 기관지 내시경 검사를 통해 마이코 박테리아를 검출합니다. 이것은 광섬유 장비를 사용하여 기관지의 내면을 검사하는 것입니다. 연구하는 동안 의사는 기관지 벽에서 조직을 채취합니다 (생검). 소량의 생리 식염수가 또한 기관지에 부어지고, 생성 된 액체는 빨려 나온다. 이 연구는 결핵이 의심되고 산성 내성 세균 인 KUM 객담이없는 경우에 수행됩니다.
- 흉수 분석
결핵 감염이 폐 주위의 공동에 종종 존재할 때, 마이코 박테리아를 포함 할 수있는 액체가 축적됩니다. 흉막 삼출액의 경우,이 상태의 원인을 알아내는 것이 필요합니다. 체액이 많을수록 그 속에 박테리아를 검출 할 확률이 높아집니다.
- 흉막 폐 생검
이 연구는 특별히 훈련 된 요원이 병원에서 수행합니다. 그들의 본질 - 특수 바늘을 사용하여 조직 샘플을 얻는 것. 이 조직에서 수술 도중 폐 생검을 시행 할 수 있습니다.
얻은 재료를 연구하는 방법
Mycobacteria의 검출은 질병을 진단하는 주요 방법입니다. 결핵 검출을위한 분석은 세 그룹으로 나뉩니다 :
- 미생물학 : 박테리오스 (Zil-Nielsen에 따른 착색 및 형광 염료 (형광 염료)로 염색) 및 배양 (조밀 한 또는 액체 영양 배지상의 재료 재배).
- 생물학적 (아픈 기니아 피그의 물질로 인한 감염).
- 분자 유전학 (polymerase chain reaction - PCR; ligase chain reaction - LCR).
실험실에서 객담이나 다른 물질은 현미경 검사를받습니다. 실험 조교는 특별한 염료로 물들어있는 얼룩을 준비하고 현미경으로 연구합니다. 많은 수의 세균으로 인해 그들은 분명하게 볼 수 있습니다.
가래 속의 Mycobacterium
배양 방법의 진단 정확성 향상 - 영양 배지에 재료를 심는 것. 한 번 유리한 조건에서 박테리아의 작은 숫자는 클러스터를 형성, 번식하기 시작 - 식민지. 그런 다음 얻은 샘플을 현미경 및 다른 방법으로 연구합니다. 결핵에 대한 정확한 분석 - 문화 연구, 즉 영양 매체에 파종. 이 검사 기간은 2.5 개월입니다. 이 시간 동안 미코 박테리아 콜로니가 영양 배지에 형성되지 않으면 병원균 물질에 병원체가 없다는 것을 의미합니다. 가장 정확한 분석은 생물학적, 즉 실험용 기니아 피그 감염입니다.
결핵에 대한 신속한 분석과 가장 정확한 방법 중 하나는 PCR (polymerase chain reaction) 방법입니다. 그 핵심은 결핵 병원균에 특유한 유전 단편의 객담에서의 검출입니다. 그러한 연구는 6 시간을 넘지 않으며, 사소한 양의 병원균도 검출 할 수 있습니다. 그러나 PCR은 추가 진단 방법으로 만 남아 있습니다. 그 결과는 다른 데이터, 치료 효과 평가 등과 동시에 고려됩니다. PCR 데이터에서만 감염을 탐지 할 수 없습니다.
일상 생활에서 박테리아 (대중 교통 등)와 접촉 한 사람들의 50 %와 폐에 방사선 학적 변화가없는 결핵 환자 중 80 %가 부정적인 문화 연구를 통해 양성 반응을 보였고 진단되지 않았습니다. 따라서, 무증상 형태의 질환을 가진 위험한 환자가 검출 될 수있다. 불리한 조건 하에서 그러한 사람들은 마이코 박테리아를 활성화시켜 활동적인 질병을 일으킬 수 있습니다.
혈청 검사
결핵에 대한 혈청 검사는 정확한 진단 정보를 제공하지 못하기 때문에 전문가는이 질병 (특히 폐 절제 형태)을 신속하게 진단 할 방법을 끊임없이 찾고 있지만 실제로는 거의 중요하지 않습니다.
결핵의 원인 물질에 대한 항체에 대한 혈액 검사는이 미생물에 대한 면역 단백질의 확인을 기반으로합니다. 산성 내성 세균에 대한 면역 글로불린을 검출하는 주요 방법은 2 가지가 있습니다.
- 투베르쿨린 진단 (만 투스 (Mantoux) 반응)은 소아와 청소년에서만 그 가치를 유지했습니다. 성인에서는 감염과 질병의 상태를 구분할 수 없습니다.
- Mantoux 대신에 결핵 분석 - ELISA 또는 면역 분석; 생물학적 물질 내 항체의 검출에 기초 함; 스크리닝 (신속한 대량 스크리닝)과 환자 선택을 통해보다 자세한 스크리닝을합니다.
일반 혈액 및 소변 검사, 혈액 생화학
완전한 혈구 계수 결핵은 나타나지 않습니다. 그러나이 질환으로 인해 질병을 암시 할 수있는 몇 가지 이상이 발견 될 수 있습니다.
- 적혈구 및 헤모글로빈 수의 약간의 감소는 질병의 섬유 - 동굴 형태뿐만 아니라 장 또는 폐 출혈의 징후 일 수 있습니다.
- 찔림 호중구 수의 증가 (찌르는 모양의 왼쪽 20 %까지 수식 이동), 호산구의 부재 및 림프구 및 단핵 세포의 수 감소
- ESR은 40 - 80 mm / h까지 증가합니다.
소변 검사는 대개 변경되지 않습니다. 폐결핵에서 혈액의 생화학 분석에서 확인 될 수 있습니다 :
- 전체 단백질 및 알부민의 감소 된 수준;
- 혈청 나트륨 농도 감소;
- 증가 된 ALT, AST;
- 혈중 칼슘 농도가 약간 증가합니다.
CLINISPOT-TB 검사
이것은 결핵에 대한 가장 진보 된 분석입니다. T-Spot이라고도합니다. 시험의 본질 :
- 체내의 마이코 박테리아가있는 상태에서 면역 체계가 그들에 반응합니다.
- 이 반응은 일부 T- 림프구에 의한 감마 - 인터페론의 방출로 구성된다;
- 시험의 본질은 활성화 된 림프구의 수를 결정하는 것입니다.
스팟 분석을 통해 매우 소량으로 박테리아를 확인할 수 있습니다. 그것은 잠재적으로 숨겨진 형태의 질병을 식별하고 우울한 면역 체계가있는 사람들 (예 : AIDS 배경)에 대한 병리학을 진단하는 데 사용됩니다. 이 검사는 매우 특이하며, 잘못된 결과는 사실상 관찰되지 않습니다. 이는 거의 100 %의 긍정적 인 결과가 결핵의 존재를 나타냄을 의미합니다.
감수성, 즉 감염을 탐지하는 능력은 SPOT 분석에서 질병의 비 폐렴 성 형태에서도 96 %에 이릅니다. 비교를 위해 Mantoux 반응의 감도는 70 % 미만이다. T-SPOT은 영국에서 사용할 수 있습니다.
QuantiFERON-TB Gold in-tube 검사는 혈액에서 결핵을 탐지하는 또 다른 현대적인 방법입니다. T-SPOT과 마찬가지로, 이것은 부정적인 Mantoux 검사와 병용하여 감염 위험이 높은 환자 (예 : 환자의 가족에 거주)에서 사용됩니다. 호주에서 그런 테스트 시스템을 만들었습니다.
결핵의 신속한 동시 검출과 rifampicin과 rifampicin + isoniazid에 대한 병원체 내성에 대한 테스트가 있습니다. 그들은 큰 결핵 센터에서 사용됩니다. 이들은 INNO-LiPA Rif, TB 키트 및 GenoType MTBDRplus입니다. 그러나, 그들은 질병의 진단을 확인하는 데 사용할 수 없습니다.
결핵 검사는 얼마입니까?
아래는 네트워크 실험실에서 가장 인기있는 연구 비용을 나타내는 표입니다.
결핵에 대한 검사가 필요한 것
결핵은 위험한 전염병입니다. 치료의 효과는시기 적절하고 정확한 진단에 달려 있습니다. 발견의 어려움은 발달 초기의 증상이 다른 질병과 여러면에서 유사하다는 것입니다.
몸에서 코크 스틱 (Koch stick)의 존재를 감지하기 위해서는 결핵 검사를 통과해야합니다.
성인과 어린이의 주요 결핵 징후
코크의 지팡이는 공중에 떠있는 물방울에 의해 전달됩니다.
섭취되면 사람의 모든 내장 기관을 감염 시키지만, 먼저 폐와 림프절이 노출됩니다. 종종 감염과 내장.
질병의 위험은 증상이 장기간 지속되는 비 증상입니다. 병원균의 미생물은 1 년 동안 후두에있을 수 있으며 어떤 징후도 나타내지 않습니다. 아이들은 감염에 가장 취약합니다. 이런 이유로 학교와 유치원에서는 정기적으로 만타에 대한 건강 검진 및 반응을 보입니다.
성인과 어린이의 질병의 증상은 비슷합니다. 이것은 저녁에 체온이 증가하는 것입니다.
환자의 상태가 점차 악화되고 식욕이 사라지고 체중이 급격히 감소합니다. 피부는 창백한 그늘, 약점의 일정한 느낌, 성능 저하, 목구멍 통증을 느낄 수 있습니다. 심박수가 상승하고 과도한 발한이 발생합니다. 이러한 증상은 폐렴의 특징입니다.
성인 환자의 경우 증상이 아기에서만큼 두드러지지 않는 것이 중요합니다. 대부분의 경우, 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다.
결핵 감염의 주요 증상 :
- 가래의 유무에 상관없이 어떤 형태의 기침, 건조;
- 호흡 곤란 - 폐 시스템의 작동이 손상되고 결핵 환자가 지속적으로 산소 부족을 느낀다.
- 부은 림프절;
- 쉰 목소리 - 검사를하는 동안 폐를 듣는 동안, 의사는 소리가 들린다. 호흡기 시스템이 완전히 변경됩니다.
- 활성 체중 감소 - 원인 불명의 이유로, 환자는 짧은 기간 동안 체중이 약 10kg을 잃습니다.
- 기온 - 질병의 초기 단계에이 증상이 나타나지 않거나 저녁에만 37도까지 상승 할 수 있습니다. 마지막 단계에서 온도가 40 ℃로 상승합니다.
분석이 필요할 때
많은 사람들은 결핵이 인구의 낮은 지층에 영향을 미친다고 확신합니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 감염은 지위 또는 재정적 인 복지에 영향을받지 않습니다. 약화 된 면역계를 가진 사람은 코크의 지팡이에 감염 될 수 있습니다.
물리 의학에서는 사업가, 의료 노동자 및 경찰이 질병을 치료하는 경우가 많습니다.
결핵 치료는 꽤 긴 과정이며, 진보 된 형태로 폐출혈을 유발합니다. 미생물은 신속하게 항생제에 대한 감수성을 잃어 버리기 때문에. 과학자들은 끊임없이 약물을 개선해야합니다. 이러한 이유로 감염성 질환의 발병을 예방하는 것이 더 쉽습니다.
18 세 이하 아동 및 청소년은 1 년에 여러 번 시험을 봐야합니다. 어린 시절부터 모든 익숙한 버튼은 의사가 제 시간에 질병을 진단하는 데 도움이됩니다. 연령대에 도달하면 사람들은 일년에 두 번 형광 촬영을해야합니다.
이 진단은 인구 중 질병이 발생할 위험을 감소시킵니다.
몸에 감염성 박테리아가 있다는 징조가 나타나면 의사와 상담해야합니다. 그는 질병의 존재를 확인하는데 도움이되는 완전하고 종합적인 검사를 처방 할 것입니다.
결핵에 대한 검사 유형은 무엇입니까?
코흐의 지팡이는 여러 가지 방법으로 진단됩니다.
어린 시절 감염은 투베르쿨린 검사로 확인합니다. 소아에서 미생물이 발달하는 과정은 훨씬 더 높습니다. 이러한 이유로 시험을 통해 바이러스의 존재를 감지 할 수 있습니다.
반응은 구진의 크기에 따라 결정되며 버튼이라고도합니다. 암호 해독은 의료 전문가가 수행합니다. 직경이 5 mm를 초과하면 아이가 아플 수 있습니다. 만타에 대한 긍정적 인 반응이 항상 감염을 나타내는 것은 아닙니다. 그러나 시간은 불가능하며 다양한 진단 옵션을 선택해야합니다.
성인은 폐에서 감염의 징후를 감지 할 수있는 혈구 검사 (haemotest)뿐만 아니라 간균 (bacilli)을 검출하기 위해 흉부 X 선 검사를 받아야합니다. 의사가 진단의 정확성에 의문을 가지고 있거나 질병의 단계를 결정할 필요가있을 때, 폐 시스템의 광범위한 검사가 수행됩니다 - X- 레이.
정확한 진단을하고 약물에 대한 박테리아의 감수성을 알아 내기 위해 결핵에 대한 혈액 검사를 실시하고 검사를 위해 소변을 통과시켜야합니다.
혈액 검사
분석의 전달은 대부분 유익한 진단입니다. 피난처 ESR의 내용을 결정하는 것이 가능합니다. 감염되었을 때,이 지표는 높지만 치료되면 감소하고 임상상이 바뀝니다.
혈액을 진단 할 때 gemotest를 포함한 여러 실험실 연구 방법이 사용됩니다. 임산부의 경우 혈액 검사 결과 코크 스틱이 보이지 않습니다.
PCR 진단
결핵 스크리닝을위한 PCR은 병원체에 대한 신체의 중합 효소 연쇄 반응이다. 이러한 유형의 혈액 진단을 통해 환자의 감염을보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 이 방법은 소변, 가래, 번짐 검사에 사용됩니다.
방법의 장점 :
- 빠른 중합 결과가 4 시간 이내에 수행되고 준비 분석의 형태가 발행됩니다.
- 몸에 DNA 박테리아를 찾는다.
- 바실러스 분자를 분리하는 것이 가능하다;
- Koch의 민감도 결정은 항생제에 집중됩니다.
높은 효율을 가진 PCR 연구는 전염병의 원인 인자를 확인하는 것을 가능하게합니다. PCR은 치료 치료를 모니터하고 재감염 사례를 진단하는 데 사용됩니다.
일반 혈액 검사
이 연구는 일반적인 건강을 확인하는 데 도움이됩니다. 긍정적 인 반응으로 지정됨. 결핵은 다음과 같은 지표에 의해 감지됩니다 :
호산구. 결핵으로 인하여 신체의 수준이 높아집니다. 소아에서는 분석이 표준에서 8 %, 성인 환자에서 5 % 증가 할 수 있습니다.
ESR. 소위 적혈구 침강 속도. 결핵에 대한 ESR 검사는 50 mm / h 증가합니다. 동시에 속도는 20 mm / h입니다. 임신 중에 그리고 다른 질병에서 적혈구가 증가하는 것이 중요합니다. 그러므로 다른 유형의 분석을 수행하는 것이 필요하다는 것을 확인하기 위해.
생화학 적 혈액 검사
생화학 실험실 연구를 통해 질병을 진단하는 것은 어렵습니다. 그것은 다른 진단 방법과 조합하여 정확한 진단을 내리고 단백질 구성의 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.
대부분의 경우 생화학 검사법을 사용하여 항생제를 복용하거나 부작용을 탐지합니다.
효소 면역 측정법
ELISA는 항체 검사입니다. 이 방법은 Koch 선반과 관련하여 면역 글로불린의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 종종 Mantoux 반응에 대한 대안 연구로 사용됩니다.
ELISA는이 질환의 발병 정도를 확인할 수 없습니다. 또한, 신체의 결핵에 대한 항체는 모든 경우에 환자가 감염되었음을 나타내지는 않습니다. 이 방법을 사용하면 관절 결핵을 진단 할 수 있습니다.
T 스팟 분석
SPOT이라는 이름은 얼룩을 나타내며, T는 면역 세포를 의미합니다. 의사는 t-spot 분석을 사용하여 검사 할 때 면역 세포에서 형성되는 반점의 수를 계산할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 97 %의 확실성으로 질병을 식별 할 수 있으며 Mantoux 대신이를 수행 할 수 있습니다.
Spot의 장점은 금기 사항이 없다는 것입니다. 만성 질환 환자에게도 제공됩니다. 당뇨병, 에이즈, HIV 등의 병이있을 수 있습니다. 이 검사는 잘못된 검사 결과를 제공하지 않으므로 가장 효과적인 진단 방법이라고 할 수 있습니다.
마이코 박테리아에 대한 객담 현미경 검사
분석을 위해 환자는 가래를 독립적으로 수집해야합니다. 객담이 없다면 약을 복용하십시오. 실험실의 시험 물질을 특수 유리 위에 놓고 시약으로 염색 한 다음 현미경으로 검사합니다.
가장 합리적인 가격의 저렴한 연구 중 하나로 간주됩니다.
이러한 점액 분석을 통해 2 시간 이내에 의사는 환자의 건강 상태에 대한 정보를 얻을 수 있으며 KLA를 대체 할 수 있습니다. 그러한 설문 조사에는 단점이 있습니다. HIV에 걸린 사람들의 질병을 판별하는 것은 불가능합니다. 침투성 결핵을 진단하는 데있어서의 오류는 약 40 %입니다.
세균 검사법
배양 방법은 현미경 분석에서 박테리아가 확인 된 후에 지정됩니다. 도말은 원하는 온도가 설정되는 특수 환경에 배치되어 박테리아가 활발하게 성장하기 시작합니다.
이 방법을 사용하면 유해한 미생물을 확인하고 그 모습을 확립 할 수 있습니다.
지엘 - 닐슨 방법
실험실 타액 염색에 사용됩니다. 이 방법은 선반 병원체를 식별하는 데 도움이됩니다. 초기 샘플은 푹신으로 처리되고 버너에 의해 가열됩니다. 상기 과정을 수회 반복 한 후, 과량의 용액을 물로 세척한다.
다음으로 도말은 황산으로 변색됩니다. 마지막 단계에서 메틸렌 블루가 염색됩니다. 결핵을 제외한 모든 미생물은이 용액에 민감합니다.
소변 검사
소변 분석은 아침에 공복 상태에서 시행됩니다. 검사실에서 아밀로이드증의 징후가 있는지 검사합니다. 결핵은 신장을 파괴합니다. 따라서 요로에서 세균의 존재가 감지 될 수 있습니다.
위상차 현미경
이 기술을 통해 박테리아와 살아있는 상태에서의 변화를 관찰 할 수 있습니다. 검사를 위해 특별한 위상차 장치가 사용됩니다. 이 경우 사람은 방사선을받지 못합니다.
환자가 객담이없는 경우, 의사는 점막을 자극하는 약물 및 약물을 처방합니다. 또한 연구를 위해 기관지에서 씻겨 나가기도합니다.
형광 현미경
감염된 부위를 염색 할 때 박테리아의 자외선 아래에서 빛이납니다. 짧은 시간에 의사가 넓은 지역을 검사합니다. 그것은 척추에서 질병의 단계를 정확하게 결정하는 능력을 증가시킵니다.
대부분의 의사에 따르면 결핵 치료에는 많은 시간이 걸리고 비용도 많이 듭니다. 이를 위해, 조기에 질병을 확인하기 위해 예정된 포괄적 인 검사를받는 것을 잊지 마십시오. 그리고 아이들은 결핵 백신을하도록 권장됩니다.
결핵에 대한 실험실 진단
결핵은 다양한 기관과 조직에 영향을 미치는 전염병입니다. 질병의 원인은 Mycobacterium tuberculosis (코크의 지팡이)이며, 종종 호흡기를 통해 몸에 들어갑니다.
드문 경우로, 사람이 소화기 및 접촉 경로에 감염 될 수 있으며, 태아기 중에 어린이가 감염 될 수 있습니다. 많은 사람들이 결핵에 걸렸다 고 의심되면 어떤 검사에 관심이 있습니까? 우리는 더 자세히 이해할 것입니다.
혈액 검사
결핵이 의심되면 혈액 검사를 받으십시오. 그러나 그 결과는 절대적인 보장으로이 질환을 나타낼 수는 없습니다. 사람이 결핵의 제한된 형태 또는 비활성 형태 중 하나를 가지고 아프면 적혈구의 헤모글로빈 양이 종종 그의 혈액에서 검출됩니다. 적혈구의 함량은 정상 범위입니다.
침윤성이 크거나 폐렴 또는 장의 병변이 있으면 적혈구 수가 감소합니다.
또한, 적혈구의 크기가 비정상적으로 작습니다. 동시에 그들은 산성 염료와 염기성 염료로 페인트됩니다. 드문 경우, 특히 소아에서 말초 혈액에 거대한 크기의 적혈구가 나타나는 거대 세포권 증이 관찰됩니다. 보상 된 결핵으로 적혈구 선조 세포의 함량은 0.1-0.6 %, 하위 보정 - 0.6-1 %, 비보전 - 1 %입니다.
환자 혈액에서 결핵균에 감염되면 백혈구 - 백혈구 수가 증가 할 수 있습니다. 드문 경우지만, 레벨이 감소합니다. 이것은 적어도 병의 결핍 형태로 인해 더 자주 발생할 수 있습니다 - 적어도 제한적 또는 경미한 형태의 결핵이 있음.
대부분의 경우 백혈구 수식이 바뀝니다. 종종 왼쪽으로 이동합니다. 많은 호중구와 골수 세포가 혈액에 나타납니다. 합병증이없는 폐결핵의 경우, 미숙 한 백혈구는 드뭅니다. 이 세포들에서 그릿 (grit)의 모양은 거의 항상 무시당한 질병을 나타냅니다. 중증 환자의 경우 대부분의 호중구에는 모래가 있습니다. 과정이 완치 되 자마자 백혈구 공식이 정상화됩니다.
호산구의 수는 또한 질병의 단계에 달려있다. 악화 될 때 그들은 피에서 완전히 사라질 수 있습니다. 프로세스가 종료되면 그 수는 급격히 증가 할 수 있습니다. 또한이 세포의 함량은 감염 직후 결핵의 초기 단계에서 증가합니다.
이 질병의 많은 형태는 림프구의 수가 감소하는 것을 특징으로합니다. 더욱이 그러한 변화는 완화 된 후에 오랫동안 관찰 될 수 있습니다. 이차적 형태의 결핵이 악화되면서, 특히 소아에서 림프구의 수는 변하지 않거나 약간 감소합니다.
결핵에 대한 분석을 결정하는 또 다른 중요한 지표는 적혈구 침강 속도 (erythrocyte sedimentation rate, ESR)입니다. ESR의 가속은 활성 결핵으로 관찰되는 신체의 염증 과정을 나타냅니다. 그러나이 지표가 정상이라 할지라도 신체에 코크 스틱이 없음을 보장하지는 않습니다. 드문 경우이지만 ESR이 감소합니다.
치료 중 혈구 수가 바뀝니다. 치료를 위해 더 좋은 약물을 선택하면 정상화되는 속도가 빨라집니다. 그러나 항생제가 조혈 기능에 미치는 영향을 잊어서는 안됩니다. 복용하면 호산구 지표가 증가하는 경우가 있습니다. 백혈구 수의 감소 - 백혈구 감소증이 종종 관찰됩니다. 때로는 무과립구증도 있습니다. 아주 드물게 백혈구 수가 증가합니다.
또한 결핵 검사에는 생화학 적 검사가 포함됩니다. 이 연구에서의 위반은 과정의 단계, 합병증의 존재 및 기타 질병에 의해 결정됩니다.
잔잔한 단계에서 혈청 내의 단백질 및 단백질 분획물의 양은 종종 변경되지 않고 정상 범위 내에 있습니다. 급성 형태의 환자, 특히 소아에서 알부민 - 글로불린 비율의 감소가 관찰됩니다.
결핵에서 간 기능 상태를 결정하기 위해 직접 및 간접 빌리루빈, 아스파 테이트 아미노 전이 효소, 알라닌 아미노 전이 효소와 같은 특정 물질의 양에 대한 연구가 수행됩니다. 심한 형태의 질환이있는 환자의 경우, 매월 그들의 수준이 결정됩니다.
신장의 상태를 평가하기 위해 혈청 크레아티닌 측정이 수행됩니다. 또한, 사구체 여과율은 Cockroft-Gault 공식을 사용하여 계산됩니다. 생화학 분석의 주요 목적은 질병의 진행 과정을 제어하는 것입니다.
또한 결핵의 측정을 위해 항체가가 평가됩니다. 이 연구는 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)라고합니다. 그것은 몇 시간 안에 질병을 감지하는 데 도움이됩니다. 이 테스트의 단점은 감도가 부족하다는 것입니다. ELISA는 결핵에 걸린 인구가 적은 지역에서 권장됩니다.
가장 효과적인 시험은 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)입니다. 그것은 질병을 진단하고 치료를 통제하는 데 사용됩니다. 이 분석은 Koch의 간균의 DNA를 탐지 할뿐만 아니라 그 수를 세는 것을 허용합니다.
소변 및 타액 검사
소아 및 성인의 결핵균을 결정하기 위해 세균 배양 또는 PCR이 수행됩니다. 그러나 소변에 결석이 있다고해서 그 사람이 건강하다는 것을 의미하지는 않습니다. 보조 보상 및 비 보상 결핵으로 인해 마이코 박테리아가 종종 발견되지 않습니다.
또한 결핵이 의심되면 일반적인 소변 검사가 필요합니다. 아침 부분 만 가져갈 수 있습니다. 밤에는 방광이 소변으로 채워지고 검사 결과 얻은 데이터가 가장 정확합니다. 소변 검사를 통과하려면 먼저 친밀한 장소의 철저한 위생 조치를 취해야합니다. 소변은 특별한 용기에 수집되며 실험실에 배달 될 때까지 시원한 곳에 보관해야합니다. 수집 전날 결과의 왜곡을 피하기 위해 밝은 색과 매운 요리로 음식을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
폐결핵이있는 OAM에서는 다양한 변화가 감지 될 수 있습니다. 이러한 질환 중 하나는 백혈구 뇨 (많은 양의 백혈구가 소변에 함유되어있는 것)입니다. 또한 소변에서 적혈구의 배설과 단백뇨 - 소변 단백질의 존재 등의 적혈구 증가증이 관찰 될 수 있습니다.
연구 된 물질의 반응은 종종 산성이다. 비활성 결핵에 대한 소변 분석은 정상 일 수 있습니다.
결핵에 대한 연구도 진행되고 있습니다. 그것은 폐 질환이 의심되는 어린이 및 성인에서 이루어집니다. 타액 수집은 특수 혈관에서 수행됩니다. 이것은 집에서 또는 연구가 수행 될 의료 기관에서 할 수 있습니다.
신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 치아를 닦고, 먹고, 헹굼을 사용하고, 수거하기 4 시간 전에 물을 마시는 것이 좋습니다. 24 시간 전에 결핵에 대한 타액 분석은 흡연과 음주로 제한되어야합니다. 이러한 나쁜 습관은 또한 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.
타액 분석은 특수한 시약을 스미어에 떨어 뜨리는 것으로 이루어져 있으며 타액이 색을 변화시킬 수 있습니다. 색깔이 변하면 체내에 마이 코박 테 리움이 존재 함을 나타냅니다. 그렇지 않으면 코흐의 지팡이에 감염되지 않습니다.
결핵은 신속하고 정확한 치료없이 치명적일 수있는 매우 심각한 질병입니다. 결핵에 대한 실험실 테스트는 신체의 마이코 박테리아의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다. 정확한 진단을 위해 다른 검사 방법과 동시에 시행됩니다.
관상 동맥 질환 진단 (검사 : 혈액, 소변, 가래 등)
결핵은 가장 위험한 질병이며 치료의 성공 여부는시기 적절한 진단에 크게 좌우됩니다. 다른 질병과 유사한 많은 증상 때문에 초기 단계에서 코흐 지팡이와 감염을 구별하는 것이 쉽지 않습니다. 마이코 박테리아를 확인하는 것은 다양한 방법을 포함하여 포괄적 인 검사를 돕는데, 그 중 하나는 결핵에 대한 혈액 검사입니다.
진단 유형
환자의 검사 방법은 매년 개선되었습니다. 현대의 진단법의 도움으로 제 시간에 질병을 확인하고 확산 가능성을 배제하는 조치를 취할 수 있습니다.
- Mantoux 검사는 결핵 진단을위한 주요 방법 중 하나입니다. 감염의 경우 병리학 적 과정의 발달이 성인보다 빠를 때 어린 시절에 1 차 검열이 수행됩니다. 결핵에 대한 검사는 투베르쿨린 도입으로 인체의 반응으로 감염 사실을 확인하는 데 도움이됩니다. 주사 후 2 일째 감염 부위는 주사 부위의 씰 크기에 따라 결정됩니다. Mantoux 검사를 이용한 결핵 검사가 진단의 100 % 정확성을 보장하지는 않습니다. 그러나 결핵에 대한 추가 검사가 필요한 위험 집단을 밝힐 수 있습니다.
- Fluorography. 병리학 적 변화를 수정 한 폐 스냅 샷 - 명확한 진단을위한 표시. 이 방법은 대량 스크리닝에 사용됩니다. 절차는 몇 분이 걸립니다.
- 엑스레이. 직선 및 측면 투영에서 폐의 스냅 샷을 얻을 수 있습니다.
- 단층 촬영은 병리의 징후와 범위를 가장 확실하게 결정하는 방법입니다.
- 실험실 방법. 아동의 몸이나 병원균의 존재 여부를 의심 할 경우 결핵 검사를 통과해야합니다.
감염의 위험이 높아 감염된 코크 스틱 (Koch stick)의 식별이 모든 규칙에 따라 구성됩니다. 18 세까지는 Mantoux 검사를 사용하여 어린이의 결핵이 발견됩니다.
성인의 경우 필수 절차는 fluorography의 통과입니다.
혈액 검사
결핵에 대한 혈액 검사는 가장 유익한 진단 방법으로 간주됩니다. 질병의 활성 형태를 확인하기 위해 다양한 유형의 연구가 수행됩니다.
효소 면역 측정법
이것은 항체 검사의 이름입니다. ELISA 방법을 사용하면 몸에서 면역 글로불린과 결핵을 구분할 수 있습니다. Mantoux 반응의 대안으로 사용할 수 있습니다. 정맥혈은 일반적으로 검사를 위해 취해지며보다 정확한 결과를 제공합니다. ELISA가 부족합니다. 질병의 단계를 결정할 수 없습니다. 신체의 결핵에 대한 항체가 항상 사람이 아프다는 것을 나타내는 것은 아닙니다.
PCR 진단
중합 효소 연쇄 반응의 도움으로, 결핵균은 최대 효율로 결정됩니다. 이 방법은 혈액뿐 아니라 소변, 객담, 뇌척수액, 인두 또는 생식기의 도말 검사도합니다.
- 특정 마이코 박테리아 DNA를 감지합니다.
- 혈액 검사는 4.5 시간 안에 완료됩니다.
- 병원성 박테리아의 수를 결정하고 병원체의 한 분자까지도 격리 할 수있는 능력.
- 효과적인 치료법을 선택하는 데 도움이되는 특정 치료 약물에 대한 MBT 내성의 검출.
혈액 검사를받는 결핵에 대한 PCR 분석은 결핵 패혈증을 확인하는 데 특히 도움이됩니다. 이 방법은 필요한 경우 감염원의 신속한 탐지를 위해 재발을 진단하기위한 치료법을 제어하는 데 없어서는 안될 필수 요소입니다.
일반 혈액 검사
보다 정확한 진단을 위해 의사는 여러 유형의 검사를 처방 할 수 있습니다. 폐결핵에 대한 일반적인 혈액 검사로 마지막 역할을 수행하는 것은 아닙니다. 그 결과에 따르면, 일반적인 건강 상태가 결정됩니다. 종종 그는 긍정적 인 만 투스 반응으로 임명된다. 그러한 경우 진단을 명확히하기 위해 결핵에 혈액을 기증하십시오. 그 지표는 질병의 단계에 따라 다릅니다.
이 양식을 사용하여 초기 양식을 결정할 수 없습니다. 그러나 종종 결핵에 대한 완전한 혈액 검사로 질병의 존재 유무를 확인할 수 있습니다. 결과에 전적으로 의존하지 마십시오. 혈액은 다양한 요인들로 변합니다. 따라서 PCR 진단이나 효소 면역 검사를 추가적으로 수행하는 것이 좋습니다. 정확한 그림을 얻기 위해 결핵에 대한 혈액 검사는 종종 충분하지 않지만.
- ESR. 적혈구 침강 속도가 크게 증가하면 감염 확률이 배제되지 않습니다. 정상적인 비율은 다음과 같습니다 : 10 세 미만 어린이의 ESR은 약 10 mm / h, 남성은 20 mm / h, 여성은 50 세 이하 - 15 mm / h 이하입니다. 50 년 후에 또 다른 5-10 단위로 증가합니다. 그러나 ESR이 증가하고 임신 중에는 다양한 질병이 발생합니다. 결핵 감염 의심 때문에이 지표가 50 단위 이상으로 증가합니다.
- 호산구 증가. 어린이의 경우 보호 혈액 세포의 수준은 최대 8 %까지, 성인의 경우 최대 속도는 5 %를 초과하지 않습니다.
어린이 또는 성인에게 결핵에 대한 일반 혈액 검사의 목적은 다른 진단 방법과 함께 수행됩니다.
생화학 적 혈액 검사
질병이 급성이거나 만성 과정의 악화 과정에있을 때 단백질의 구성 변화가 감지됩니다. 생화학 적 혈액 검사의 주요 목적은 진단, 결핵 변화의 심각성 결정, 치료 과정 모니터링, 사용 된 약물의 부작용 확인 및 항상성 장애의 교정과 관련된 문제를 해결하는 것입니다. 그러나 이러한 결핵 검사는 완전히 정확한 진단 영상을 제공 할 수는 없습니다.
방법 T-SPOT.TB
현대의 진단법 T-SPOT.TB (Spot)의 이름은 다음과 같이 해석됩니다. T는 면역 세포를 의미하고, SPOT은 얼룩으로 번역되며, TV는 일반적으로 결핵 감염의 의학적 지정으로 받아 들여집니다. Spot 분석을 통해 항원 특이 적 면역 세포 부위에서 형성되는 반점을 계산할 수 있습니다. 검사는 모든 형태의 질병을 식별 할 수 있으며 가장 신뢰할 수있는 진단 방법 중 하나 일 수 있습니다.
- 높은 정확도 - 최대 97 %.
- 안전 스팟 분석에는 금기 사항이 없습니다.
- 면역계 (HIV, 당뇨병)에 악영향을 미치는 만성 병변 환자에서 마이코 박테리아를 검출 할 수있는 능력.
- 위양성 결과가 없습니다.
스팟 테스트는 T 결핵과 잠재적 인 잠복을 구별 할 수 없다는 점을 고려해야합니다.
비디오
비디오 - T-SPOT이란 무엇입니까?
다른 유형의 실험실 검사
진단 방법은 하나만 사용하여 진단 할 수는 없습니다. 더 정확한 그림을 얻기 위해 결핵 검사는 무엇입니까? 보통 특정 설문 조사를 실시했습니다.
한 가지 일반적인 방법은 Mycobacterium tuberculosis에 대한 가래의 분석입니다. 기침 분비 된 액체는 Ziehl-Nelson 방법에 따라 시험 된 실험실로 이송됩니다. 결핵에 대한 간질 분석은 산성 내성 세균 (KUM)을 검출하는 데 도움이됩니다. 도말은 특수 물질로 처리됩니다. 가벼운 현미경을 통해 가래 검사 - KUM은 일반적인 파란색 배경에 대해 빨간색으로 돋보입니다. 적어도 100 개의 시야를 봅니다. 결과가 음수이면 추가 200이 추가됩니다. 환자의 생물학적 물질에서 KUM을 검출하는 방법의 주요 이점은 접근 가능성, 경제성 및 결과를 얻는 속도입니다.
가래가 배설되는 경우에도 질병의 형태를 판단 할 수 있습니다. 건강한 사람에게는 호흡기에서 병적 인 분비물이 없습니다. 폐결핵 퇴치는 점액, 혈액 정맥, 고름으로 이루어져 있습니다. 그것은 점성적이고 점성이 있습니다. 객담의 색깔이 녹색 황색이면 바이러스 성 염증 때문입니다. 객담 진행 과정에서 출혈은 폐결핵을 말합니다. 흡연자는 가래의 회색을 띄게됩니다.
결핵에 대한 간헐적 인 분석은 의료기관에서 수행됩니다. 절차는 3 단계로 구성됩니다. 결핵 검사를하기 전에는 먹을 수 없습니다. 아침에 가래를 수집해야 할 필요가 있습니다. 그런 다음 4 시간 후에 절차를 반복하십시오. 가래의 다음 수집은 하루 안에, 다시 빈 복부에 실시됩니다. 밀폐 된 플라스틱 용기에 들어있는 액체는 분석이 수행되는 곳에 전달됩니다. 양성인 경우 추가 가래 검사를 시행합니다. 이들은 가래가 성장하는 식민지를 관찰하면서 배양되는 세균 학적 분석을 포함합니다.
진단 조치의 복잡성에는 결핵에 대한 타액 분석이 포함됩니다. 실험실로 물질을 가져가는 방법은 가래 수집과 다르지 않습니다. 특수 용기에 타액을 수집해야합니다. 결과를보다 신뢰할 수있게하기 위해, 이전에 치아를 마시거나 마시거나 닦는 것은 권장하지 않습니다. 의심스러운 증상의 경우, 결핵에 대한 소변 검사가 지시 될 수 있습니다.
질병의 초기 단계에서 진단의 확인은 치료를 시작할 수있는 시간을 허용 할 것입니다. 의사의 무기고에서 얻을 수있는 현대의 결핵 치료제는이 병을 완전히 완치 할 수있을뿐만 아니라 감염에도 저항합니다.