위험한 전염병은시기 적절한 진단뿐만 아니라 치료 결과의 주기적 모니터링을 필요로합니다. 결핵에 대한 혈액 검사는 유익한 방법으로 간주됩니다. 어떤 연구 방법이 사용되며, 어떻게 다릅니 까? 혈액 변수를 검사하는 방법을 검토하는 과정에서 분석의 특징, 정보 성, 결과를 얻는 속도에 대해 배울 수 있습니다.
결핵이란 무엇입니까?
심각한 전염병은 만성적 인 형태로 발생합니다. 결핵은 외부 영향에 저항력이있는 박테리아 (Koch 's wand, Mycobacterium tuberculosis complex)에 의해 발생합니다. 이 질병의 특징은 다음과 같습니다.
- 호흡기가 영향을 받는다 - 폐 형태;
- 영향을받는 관절, 뼈, 림프절, 비뇨기 계통 - 외과 적 외모;
- 감염은 태반을 통해 엄마에게서 태아를 통해 식품과 함께 공수 방울, 흔히 접하기 쉬운 접촉을 통해 종종 발생합니다.
결핵에서는 개방적이고 폐쇄 된 형태의 발달이 특징적입니다. 첫 번째 경우, 환자는 전염성이 있으며, 다른 사람들에게 위험 할 수 있으며, 담체 및 배설물 박테리아입니다. 그는 특수 클리닉에서 치료를 받는다. 닫힌 형태에서이 질병은 감기고 위험한 미생물과 유사하며 환경으로 방출되지 않습니다. 감염의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다 :
- 우울한 기분;
- 저녁에 진정해.
- 낮은 등급 열;
- 밤에 과도한 발한;
- 부은 림프절;
- 식욕 장애;
- 불안한 수면;
- 약점;
- 기침;
- 체중 감소;
- 빈맥.
삶의 질이 낮고 빈곤 한 사회 생활 조건으로 고통받는 사람들은 결핵에 시달리고 있다고 믿어집니다. 의사들은 감염의 출현에있어 주된 요인은 면책의 감소라고 생각합니다. 몸을 관통하는 결핵균은 신체 방어가 급격히 떨어지면서 오랫동안 머무를 수 있습니다. 병리학 발달의 유발 원인은 종종 다음과 같습니다.
- 스트레스가 많은 상황;
- 임신;
- 영양 실조;
- 만성 질환;
- 알코올 남용;
- HIV 감염;
- 마약 중독;
- 흡연
결핵에 대한 혈액 검사
감염을 진단하는 주요 방법은 어린 시절에 수행되는 Mantoux 검사와 성인용 형광 검사를 포함합니다. 결핵에 대한 혈액 검사는보다 정확하고 유익한 것으로 간주됩니다. 이 기술은 다음과 같은 장점이 있습니다.
- 금기 사항이 없다.
- 진단은 단시간 내에 이루어진다.
- 반복적 인 연구를 할 필요가 없다.
- 오 탐지는 제외됩니다.
- 아동의 만 투스 (Mantoux) 검사를 시행 금지로 대체합니다.
의사는 결핵균 감염 의심 환자를 진찰하기 위해 어떤 검사가 필요한지 임상 의사가 결정할 때 결정합니다. 질병의 다른 단계에서 사용되는 몇 가지 유형의 연구가 있습니다. 첫 번째 및 필수 방법 중 하나 :
- 완전한 혈구 수 - 염증 과정에서 체내의 존재를 결정합니다.
- 생화학 연구 - 혈액 구조의 단백질을 변화시킴으로써 질병의 형태와 단계를 밝혀냅니다.
결핵 진단을 명확히하기 위해 추가적인 혈액 검사를 실시하십시오. 의사가 환자에게 처방합니다.
- PCR - 중합 효소 연쇄 반응 - 유익한 정보이며, 단기간에 질병의 발달에 대한 완벽한 그림을 제공하고, 폐외 감염의 경우, 조기 진단 및 통제 치료에 사용됩니다.
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) - 감염원 - 코흐 선반에 혈액 내 특정 항체의 함량을 결정합니다.
- T-SPOT은 정확성을 특징으로하는 HIV 감염에 사용되는 현대 연구 방법입니다.
분석이 필요할 때
어린이는 결핵에 걸릴 위험이 있습니다. 면역 체계가 완전히 형성되지 않았다는 사실 외에도이 질병은 모든 신체 기능에 악영향을 줄 수 있습니다. 결핵에 대한 혈액 검사가 수행됩니다 :
- 아픈 사람들과 접촉하는 아이들;
- Mantoux 검사 후 결과가 혼합 된 아기;
- 아동 의료, 교육 기관 (유치원, 학교)에서 일하는 시민.
연구에 대한 적응증은이 질병의 운반자와의 접촉입니다. 요식업에서 일하기를 원하는 사람들은 결핵에 대한 혈액을 기증해야합니다. 환자가 다음과 같이 지적한 경우, 의심되는 병적 과정이나 결핵 감염 여부를 확인하기 위해 분석을 실시합니다.
- fluorography, radiography가있는 그림의 정전.
- 저녁 온도 상승;
- 체중 감량;
- 만성 기침;
- 밤 츄리닝;
- 심각한 약점;
- 식욕의 부족;
- 악몽과 불안 침착.
결핵에 대한 완전한 혈액 검사
이 전염성 질병을 식별하는 데 도움이되는 특수 표시가 없습니다. 결핵에 대한 혈액 검사는 특정 단계에서 염증 및 병리학 과정의 존재를 나타냅니다. 디코딩 할 때 개발시 다음 사항에 유의하십시오.
- 침윤 (질병의 초기 단계) - ESR 증가 (적혈구 침강 속도), 백혈구가 거의 변화하지 않습니다.
- 전파 된 형태 (넓은 분포) - 성능의 심각한 저하를 참조하십시오.
- 프로세스 침묵 - 결과가 정상적으로옵니다.
실험실에서 전체 혈액 수를 측정합니다. 환자는 손가락 연구를 위해 울타리 바이오 물질을 만듭니다. 몇 시간 내에 결과가 준비됩니다. 이 기술의 단점은 정확한 진단을 내릴 수 없다는 것입니다. 결과를 디코딩 할 때 중요한 표시기 :
- 결핵에 걸린 ESR - 80 mm / 시간으로 활성 염증 과정을 나타냅니다. 여성의 정상적인 가치는 남성의 경우 20 mm / hour, 남성의 경우 15입니다.
- 백혈구의 수 - 과잉을 표시하십시오 (규범은 9도 / l에서 4-9 x10입니다).
- 림프구 수는 감소했다;
- 호산구의 수는 8 %로 증가했다 (성인의 표준은 0-5 점).
혈액의 결핵에 대한 일반적인 분석을 해독 할 때 적혈구 기준에서 벗어난 것에주의를 환기시킵니다. 이 지표는 질병의 본질에 달려 있습니다.
- 부진한 형태, 병변의 국소화, 숫자는 정상이지만 색깔이 변하고 적혈구의 헤모글로빈 수준이 감소합니다.
- 상당한 침투, 적혈구의 크기와 숫자 감소.
생화학
이 연구를 수행 할 때 혈액은 정맥에서 채취되고 그 결과는 다음날에 얻어집니다. 지표의 적절한 해독을 통해 초기 단계에서 심각한 질병을 식별 할 수 있습니다. 불행히도, 결핵에 대한 생화학 적 혈액 검사는 정확한 진단을 제공하지 못합니다. 연구 목표는 다음과 같습니다.
- 치료 과정의 주기적 모니터링;
- 항상성 장애의 교정 (신체의 내부 환경의 안정성 보장);
- 마약, 부작용의 영향을 확인.
결핵에서 생화학 적 혈액 매개 변수는 질병의 단계, 합병증 및 수반되는 병리에 달려 있습니다. 분석 된 내용을 해독 할 때 :
- 감염의 비활성 형태로, 총 단백질, 혈청 단백질 분율은 정상입니다;
- 만성 형태의 결핵 감염이 진행되기 시작하면 알부민 - 글로불린 비율이 감소합니다 (규범은 15, -2.3).
세균 감염의 발달 동안 생화학 연구는 간과 신장의 상태를 추적하는 데 도움이됩니다. 환자의 건강 상태, 특히 심각한 질병의 경우에는 결핵에 대한 다음의 혈액 검사에주의하십시오.
- 직접 및 총 빌리루빈 (정상 이하);
- AST - 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (증가);
- ALT - 알라닌 아미노 전이 효소 (증가).
이 방법을 사용하면 연구를 통해 결핵의 원인균 인 Koch의 지팡이에 대한 특정 항체가 혈액에 존재하는지 신속하게 판단 할 수 있습니다. ELISA - 효소 면역 측정법 - Mantoux 검사의 대안으로 사용됩니다. 결과는 2 시간 내에 준비됩니다. 실험실에서 연구를 수행 할 때 :
- 환자는 정맥에서 혈액을 채취한다.
- 생체 재료는 특수 용액으로 처리됩니다.
- 항원과 항체 사이의 결합 형성을 기다리는 단계;
- 양성 결과로 효소 반응이 기록된다.
ELISA 분석의 부재 - 100 %의 정확성이 없으면 질병의 단계를 결정할 수 없습니다. 거짓 양성 및 위음성 결과를 얻는 것이 가능합니다. 결핵에 대한 검출 된 항체가 항상 질병을 나타내는 것은 아닙니다. 부정적인 결과가 반드시 감염의 부재는 아닙니다. Amg 면역 글로블린은 다음과 같은 경우 연구에서 검출되지 않습니다 :
- 충분한 양으로 아직 발병하지 않은 초기 감염 단계;
- 환자의 면역 결핍 상태의 존재.
긍정적 인 결과는 면역 글로불린 검사 Amg에서 결핵이 존재한다는 것입니다. 이것은 신체의 그러한 과정을 나타낼 수 있습니다 :
- 널리 퍼지지 않는이 질병의 활동적인 형태가 발견되었다.
- 면역 글로블린은 결핵이나 질병 (거짓 긍정)에 대한 최근의 예방 접종 결과로 나타났습니다.
- 치료에 상당한 변화가있다.
- 환자는 결핵에 걸렸다.
PCR 진단
진단에 대한 가정이 있고 그것을 확인하는 것이 필요한 경우 PCR (polymerase chain reaction) 의사가 처방하는 방법이 처방됩니다. 이 분석에서 생체 재료는 혈액, 객담, 소변, 뇌척수액뿐 아니라 생식기 및 인두염을 검사합니다. 이 기술의 장점 :
- 높은 정확도;
- 낮 동안의 질병 진단;
- 비 폐렴 형태의 감염원을 정확하게 검출;
- 질병의 초기 단계에서 병원체의 식별, 심지어 하나의 분자;
- 치료 방법의 올바른 선택;
- 치료 결과를 모니터링합니다.
이 연구에는 금기 사항이 없습니다. 그것은 임신 한 여성, 어린이의 감염을 진단하는 데 사용됩니다. 복잡성에서 PCR 진단의 부족. 실험실에서 우수한 전문가가 필요합니다. 이 연구는 다음과 같이 수행됩니다.
- 정맥에서 채혈한다.
- 응고 과정을 멈추게하는 특수 물질이 담긴 플라스크에 넣는다.
- 세포는 혈장으로부터 분리된다;
- 폴리 메라 이제 반응을 이용하여 병원균의 DNA를 분리한다.
- 몇몇 Koch 스틱이 있더라도 감염 과정의 증거입니다.
T 스팟 분석
이것은 결핵 진단을위한 가장 현대적이고 매우 정확한 방법 중 하나입니다. 연구를 수행하기 위해 정맥에서 혈액을 채취하고 면역 체계와 미생물의 반응을 감지합니다. 결핵 박테리아에는 특정 항원이 포함되어 있습니다. 면역 반응은 그들에 반응합니다 - 림프구 세포의 활성화가 있으며, 그 존재는 연구에서 고정되어 있습니다. T-SPOT.TV는 다음을 나타내는 방법의 국제 이름입니다.
- T - 면역 세포;
- 얼룩 - 얼룩;
- TV - 결핵의 지정.
연구 기간 동안 항원 특이 적 면역 세포 부위에서 형성된 얼룩이 계산됩니다. 분석 결과 모든 형태의 질병이 밝혀졌습니다. 그러한 연구의 단점은 감염의 활성 단계가 잠복 성 (잠재 성)과 구별 될 수 없다는 점입니다. T-SPOT 기술 수행의 긍정적 측면 :
- 높은 정확도;
- 금기 사항의 부족;
- 알레르기가있는 사람들의 연구 가능성, 면역 체계에 영향을주는 병리학 (당뇨병, HIV 감염);
- 위양성 결과 없음;
- 30 분 안에 합계를 얻는거야.
소아에게 결핵에 대한 혈액 검사
어린 시절에는 결핵을 예방하기 위해 투베르쿨린 검사 (Mantoux)를 실시합니다. 긍정적 인 결과가 나오면 추가 연구를 임명하십시오. 완전한 혈구 수를 이용한 전염병의 복잡한 진단. 암호 해독은 성인과 동일한 원칙에 따라 이루어집니다. 지표는 연령에 따라 다르며 그 값은 염증을 나타냅니다.
- ESR - 증가 (정상 4-10mm / 시간);
- 백혈구 - 증가 (4-8.8 x 10-9도 / l 이상);
- 헤모글로빈은 낮아진다;
- 호중구 (미성숙 백혈구)의 수가 6 %를 초과합니다.
Mantus에 대한 알레르기 반응의 경우, 결핵 아동에게 QuantiFERON-TB Gold7이라는 현대적이고 민감한 혈액 검사가 실시됩니다. 그것의 도움으로 전염성 과정의 활동을 결정하고, 질병의 잠재적 인 형태를 확인하십시오. 아동 피의 결핵 진단을위한 효과적인 검사 방법 중 주목할 사항 :
- enzyme-linked immunosorbent assay - 감염을 일으킨 세균에 대한 항체를 검출합니다.
- 폴리 펩타이드 연쇄 반응은 높은 정확도로 혈액 내 DNA의 존재로 코치 결핵을 결정합니다.
어떤 검사가 결핵 검사를 받아야하는지
초기 단계에서 질병을 확인하려면 적시에 치료를 진단하고 시작하는 것이 중요합니다. 이 기사에서는 결핵을 결정하기 위해 어떤 검사를 통과해야하는지 분석하고 검사 방법에 대해 논의 할 것입니다.
세균 검사법
어린이의 결핵 진단 및 성인의 폐 감염 진단은 세균 검사법을 사용하여 수행됩니다. 이 진단 방법은 병원균의 존재에 대한 가래의 연구를 포함합니다.
이러한 성인 및 어린이의 결핵 진단에는 많은 시간, 특수 장비 또는 고비용이 필요하지 않습니다. 그것은 매우 간단합니다 : 결핵에 대한 가래 검사를 취하여 현미경으로 연구합니다.
세균 현미경 진단 과정 (현미경이라고도 함) :
- 결핵에 대한 가래 분석을 수집하고, 유리 조각을 올려 놓습니다.
- 다른 유리 위에 누르십시오.
- 결핵에 대한 분석은 Fuchsin Tsilya라는 물질이 담긴 특수 종이로 얼룩지게됩니다. 감염의 유무를 보여줍니다.
- 폐 병리학의 연구는 거기에서 끝나지 않고, 가열이 일어나고, 황산을 포함한 용기 내로 낮추고, 다른 단계들을 거친다.
객담을 기증하는 것이 아주 간단하고 결핵 진단을위한 그러한 방법이 아이들에 의해 쉽게인지된다는 사실에도 불구하고, 현미경 검사의 결과는 모호 할 수 있습니다. 결핵에 대한 다른 검사를 통과하고 다른 많은 연구를 수행 할 필요가 있습니다. WHO는 예방 테스트를받을 것을 권고한다. 평균 가격은 570 루블입니다.
지엘 - 닐슨 방법
이것은 활동성 결핵을 일으키는 박테리아와 같은 포자와 내산성 미생물을 얼룩지게하는 방법입니다. Mycobacterium tuberculosis는 cerolipids의 함량으로 인해 아닐린 염료의 일반적인 알코올 용액에 영향을 미치지 않습니다. Ziel-Nielsen 방법의 경우 대체 가열 염료가 사용됩니다.
착색은 다음과 같습니다 :
- 흰색 여과지를 가래에 바르고 Tsilya의 카보 릭 푹신을 부어 넣습니다.
- 증기가 나타날 때까지 물질을 여러 번 가열합니다.
- 그런 다음 물로 빨아 들이고 용지는 제거됩니다.
- 다음으로 약물은 황산 5 %에서 변색됩니다.
- 다시 물로 잠겼습니다.
- 파란 Leffler 몇 분을 그리십시오.
- 물로 씻고 말리며 침수시의 변화를 검사하십시오.
결핵 감염 기준 : 바실러스는 루비 레드 색상으로 칠해지며 나머지 미생물은 푸르스름한 색조가됩니다.
부양
결핵에 대한 타액 분석 결과, 마이 코박 테 리움이 고르지 않게 결핍되어 있음을 알 수 있습니다. 1mm에서 10 만 개 미만인 경우 소아 및 성인의 결핵을 진단 할 수있는 것은 아닙니다. 농도를 높이기 위해 부양 방법에 의존합니다.
진단을 위해 나는 가솔린, 톨루엔 또는 크실렌을 사용하여보다 콤팩트 한 액체의 표면에 부유하는 미생물을 흡수합니다.
- 준비는 초기에 공기 중탕에서 60 ℃로 가열 된 탈지 된 유리에서 이루어진다.
- 가열 된 유리 피펫에 부유 선광에서 물방울을 넣고 말리고 다시 물방울을 놓습니다.
- 이후의 각 드롭은 이전 드롭에 배치됩니다.
- 모든 링이 유리에 옮겨졌습니다.
- 그들은 Ziehl-Nielsen에 따라 여러 가지 준비 작업과 착색 작업을합니다.
형광 현미경
형광 색소로 얼룩진 결핵 병원균을 광학적으로 연구하는 방법은 자외선에 의해 빛을 내기 시작합니다. 이 설문 조사에서는 UV 광선을 생성하는 요소와 필터 시스템으로 구성된 특수 장치가 사용되었습니다.
많은 미생물에는 자체 발광이 없으므로 특수 장치에서 공부할 때 다양한 착색 방법이 있습니다. 그 중 하나는 형광색 크로마토 그래피, 즉 강하게 희석 된 형광 색소 착색. 이 기술은 결핵 병원균의 세균 현미경 검사에 사용됩니다.
형광색으로 표지 된 항체에 반응하여 미생물의 항원이 검출됩니다.
위상차 현미경
이것은 현미경 하에서 연구 할 수있는 유일한 방법이며 활성 상태의 병원체 미생물을 관찰 할 수 있습니다. 시험을 위해 특수 위상 대비 장비가 사용됩니다.
결핵균에 감염된 객담 연구에서 악성화 단계에 소량의 호중구가 나타납니다.
객담이 없거나 작은 크기로 배설되면 환자는 후두를 자극 할 수있는 독성 또는 특수 흡입 용 약을 처방받습니다. 또한, 가래가없는 경우 기관지의 유실을 검사하십시오.
소변 검사
결핵의 검사실 진단은 진단을 확인하는 데 필요합니다. 원인균이 소변에서 발견 되더라도 개 방 폐결핵에 대한 추가 진단이 필요합니다.
소변을 채취하기 전에 외부 생식기의 화장실을 들고 100ml (소변 소요량은 약 50ml)의 특수 용기에 소변을 모으는 것이 중요합니다. 소변을 실험실로 옮기기 전에 시원한 곳에 보관해야합니다.
우리 웹 사이트에서 결핵 요 검사에 관한 주요 기사를 읽는 것이 좋습니다.
혈액 검사
혈액 검사는 여러 가지 방법으로 공부할 수 있습니다.
전체적으로
이 결핵 분석은 성인과 어린이를 대상으로 할 수 있습니다. 다양한 질병의 진단에 필요합니다. 폐결핵에 대한 완전한 혈구 수는 백혈구와 ESR 수준을 보여줍니다 (디코딩은 적혈구 침강 속도 임).
이 경우 효소 면역 측정법 검사를 통해 결핵에 대한 항체를 검출합니다.
폐결핵 및 기타 기관에 대한 혈액 검사를 수행하면 감염 여부가 알 수 있습니다. 그러나, 대부분의 경우이 검사는 명확한 성격을 띠고 잠복기 및 비 폐동맥을 감지하는 데 도움이됩니다.
폴리 메라 이제 연쇄 반응
결핵의 PCR 진단은 질병을 결정하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응은 혈액, 소변, 객담, 척수 혈청의 박테리아 DNA를 검출하는데 사용됩니다. 100 % 정확도의 PCR 분석은 특정 장기에 병원성 세균이 존재 함을 나타냅니다.
결핵에 대한 PCR 민감도는 매우 높습니다. 다른 현대의 진단 방법이 부정적인 결과를 나타내더라도,이 방법은 질병을 정확하게 식별하는 데 도움이됩니다.
Quantiferon 테스트
Quantiferon 테스트는 결핵 감염의 존재에 대한 실험실 혈액 검사입니다. WHO는 세계 여러 나라에서이 기법의 사용을 권고한다. 종종 투베르쿨린 검사의 대안으로 사용됩니다.
우리 포털에서 결핵균에 대한 혈액 검사에 대한 기사를 읽으십시오.
투베르쿨린 검사
오늘날 Mantoux 테스트는 진단에 없어서는 안될 방법입니다. 매년 취해집니다. 만 투족이없는 어린이는 유치원, 요양소, 진료소로 이송되지 않습니다. WHO는 그것을 놓치지 않기를 권고합니다.
만 투스 (Mantoux) 검사는 피부 속으로 주사되는 특별한 주사입니다. 백신에는 결핵 항원 인 투베르쿨린이 포함되어 있습니다. 도입 후 반응이 모니터되어 체내에 감염이 있는지 확인합니다. 또한 앞으로 질병에 걸릴 확률의 지표를 확인했습니다.
주사 부위에 염증이 나타나 면역계가 감염과 싸우고 있음을 나타냅니다. 그러나 최근에는 만 투스 (Mantoux) 대신에 결핵에 대한 혈액 검사, 특히 WHO의 승인을받은 양자량 검사 (quantiferon test)가 점차 증가하고 있습니다.
차동 진단
폐결핵의 감별 진단은 다른 호흡기 질환을 정확하게 설정하고 배제하는 데 도움이됩니다.
- FLU 및 ARVI;
- 폐의 염증;
- 기관지의 질병;
- 패혈증;
- 천식;
- 암
질병을 결정하는데있어서 거대한 역할은 후두에서 다양한 가래 및 점액을 유발합니다. 또한, 위 점막은 독소 및 기관지 세척제의 존재 여부를 검사합니다. 이 기관에서 감염이 발생할 수도 있습니다.
하드웨어 진단 방법
하드웨어 진단 방법은 다음과 같습니다.
- 방사선 촬영;
- Fluorography;
- 전산화 단층 촬영.
결핵에 대한 하드웨어 검사 가격은 대략 다음과 같습니다 :
- 엑스레이 - 약 1200 루블;
- fluorography의 가격 - 200 루블에서 500 루블;
- 전산화 단층 촬영 - 2200 루블.
결핵 예방을 위해 매년 WHO는 검사를 받고 질병을 진단 할 것을 권고합니다. 그러한 질병을 치료하는 것은 개발 초기 단계에서 훨씬 쉽고 효과적입니다.
정확하고 정확한 진단을 내리기 위해서는 검사가 필요하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그 후에야 전문가가 적절한 치료를 처방 할 수있게되어 건강을 회복하고 생명을 구하는 데 도움이됩니다.
ASC 닥터 - Pulmonology에 관하여 웹 사이트
폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.
결핵 검사
이 기사에서 우리는이 질병을 제외하거나 확인하기 위해 결핵에 대해 통과해야 할 검사에 대해 이야기 할 것입니다. 우리는 혈액 검사로 결핵을 결정할 수 있는지, 어떤 종류의 연구가 있는지, 어떤 것이 가장 정확한지, 결핵에 대한 검사가 어린이와 성인에게 사용되는지 알려줄 것입니다. 우리는 또한 감염의 의심을 일으킬 수있는 일반적인 검사의 변화와 더 철저한 진단이 필요한 검사에 대해서도 이야기 할 것입니다.
또한 관련 주제에 대한 기사를 읽는 것이 좋습니다.
투베르쿨린 진단, 만 투스 검사, 디아스틴 검사는 별도의 기사에 쓰여질 것입니다.
Mycobacterium 결핵 검출
결핵 진단의 주된 임무는 그 원인을 밝혀내는 것입니다. 방향에 따라 다른 약어가 표시 될 수 있습니다.
- BK (BK) - 코흐 바실러스;
- MBT, Mycobacterium tuberculosis;
- KUM - 내산성 미코 박테리아;
- KUB - 내산성 박테리아.
이러한 약어는 동일한 것을 나타냅니다. 질병의 원인 물질을 탐지하기 위해 생물학적 물질 (예 : 가래)을 분석해야합니다.
가설 분석 : 수집 규칙, 성적 증명서
가래 분석 용 실험실 장비
열린 형태의 감염을 탐지하기위한 주요 연구는 BC (KUM, CUB)에 대한 객담 분석입니다. 올바르게 전달하려면 몇 가지 규칙을 알아야합니다.
- Sputum 수거는 일회용 플라스틱 용기 또는 뚜껑이 단단히 조여진 유리 병 (소독 후 반복적으로 사용할 수 있음)에서 수행됩니다. 가래 수집을위한 요리는 목이 넓습니다.
- 이 가래는 병원이나 병원의 별도 방에서 다른 사람들과 가능한 멀리 모아집니다. 퇴원하는 동안 환자는 다른 사람들을 감염시킬 위험이 매우 높습니다.
- 연구에는 적어도 3 개의 표본이 필요합니다. 그 중 첫 번째는 치료 즉시, 두 번째는 튜브가 가래의 일일 수집을 위해 주어집니다. 환자가 다시 의사에게 오는 두 번째 날에 세 번째 환자가 투약됩니다.
- 첫날 병원에서 2 시간 간격으로 2 가래 샘플을 채취하십시오. 그 후, 환자는 아침 객담을 수집 할 수 있도록 접시를받습니다.
- 가래를 기침하기 전에 심호흡을하십시오.
- 간호사의 면전에서 간헐 수집이 수행됩니다.
- 투석 검사는 결핵을 진단 할뿐만 아니라 병원체의 약물 내성을 결정하는데도 필요합니다.
가래 분석의 해석
가래를 고정하고 염색 한 후, 실험실 기술자는 현미경으로이를 관찰하고 발견 된 마이코 박테리아의 수를 센다. 최소한 300 개 이상의 시야에서 적어도 300 개 이하의 내산성 세균이 발견되면이 질병은 미확인 된 것으로 간주되며 분석 형태로 "MBT (BK, KUM 등)"는 발견되지 않았습니다.
- 300 개 시야에서 4 ~ 9 개의 미생물이 발견되면 그 결과는 충분히 긍정적이지 않고 의심스럽지 않고, 발견 된 미생물의 비율 (예 : 5/300)으로 기록되며 전반적인 반응은 1+로 추정됩니다.
- 기술자가 100 개의 시야를보고 총 10 개의 병원체가 있다고 판단하면 결과는 1+가됩니다.
- 각 시야마다 최대 10 개의 박테리아가 있으면 50 개의 필드 만보고 2+를 넣을 수 있습니다.
- 마지막으로, 많은 마이코 박테리아가있는 경우, 각 시야마다 10 개 이상이 있고, 적어도 20 개의 필드가 보이고 3+가 설정됩니다. 이것은 전염성이 가장 강한 형태입니다.
결핵 감염에 대한 객담의 추가 특성 (비 특이성, 다른 질병에서 관찰 될 수 있음) :
- 일관성은 점성이있다.
- 색깔은 더 자주 백색이고, 혈액 줄무늬뿐만 아니라 "쌀 얼룩"이있을 수 있습니다.
- 1 일 섭취량은 100 ~ 300 ml입니다.
다른 재료 연구
다음 생물학적 물질을 사용할 수 있습니다 :
이 방법은 잘 분리 된 객담이없는 경우에도 사용할 수 있습니다. 실험실 보조원은 의료 마스크, 고글 및 폐쇄 된 의료용 의류를 착용합니다. 환자가 입을 벌리면 혀가 핀셋으로 앞으로 당겨집니다. 동시에 멸균 된 면봉을 구강 인두의 후두에 삽입합니다. 호흡 기관의 벽이 자극을 받으면 반사 기침이 일어나 재료가 수집됩니다.
- 기관지 세척액
이 방법은 가래 분석보다 정확합니다. 그러나 호흡기 또는 심부전, 천식 환자 및 노인들에게 큰주의를 요한다. 기도는 마취 스프레이로 마취됩니다. 특수 주사기를 사용하여 따뜻한 멸균 생리 식염수 20ml를 환자의 후두에 주사합니다. 이 기술은 기관지 분비를 촉진하고 객담 분비를 촉진합니다. 환자가 목구멍을 치우고 결과물이 실험실로 보내집니다. 세척 수를 파종 할 때, 감염 인자의 검출 빈도는 20 % 증가합니다.
- 위 세척액
이 검사는 기침 방법을 알지 못하는 어린이뿐만 아니라 소량의 가래가있는 성인에게도 사용됩니다. 빈속에 환자는 끓인 물 한잔을 마신다. 그런 다음 프로브 (얇은 튜브)를 뱃속에 넣고 내용물을 주사기로 빨아들입니다. 이 방법은 폐결핵 감염뿐만 아니라 다른 장기의 병변에도 유용합니다.
척수액은 의심되는 결핵성 수막염 (수막의 염증)을 검사합니다. 이 분석은 질병의 첫 번째 날에 수행되어야합니다. 의사는 척추에있는 멸균 바늘로 구멍을 내고 액체의 흐름을 수집합니다. 동시에 전문의는 유출 속도를 기록합니다. 뇌척수가 흐름으로 흐르면 이것은 두개 내압의 위험한 증가를 나타냅니다. 뇌척수액은 두 개의 튜브에 수집됩니다. 하나는 냉장고에 보관하고 12-24 시간 후에는 마이코 박테리아에 의해 형성된 거미 막이 보입니다. 다른 튜브의 재료는 실험실에서 검사됩니다.
불명확 한 진단의 경우, 기관지 내시경 검사를 통해 마이코 박테리아를 검출합니다. 이것은 광섬유 장비를 사용하여 기관지의 내면을 검사하는 것입니다. 연구하는 동안 의사는 기관지 벽에서 조직을 채취합니다 (생검). 소량의 생리 식염수가 또한 기관지에 부어지고, 생성 된 액체는 빨려 나온다. 이 연구는 결핵이 의심되고 산성 내성 세균 인 KUM 객담이없는 경우에 수행됩니다.
- 흉수 분석
결핵 감염이 폐 주위의 공동에 종종 존재할 때, 마이코 박테리아를 포함 할 수있는 액체가 축적됩니다. 흉막 삼출액의 경우,이 상태의 원인을 알아내는 것이 필요합니다. 체액이 많을수록 그 속에 박테리아를 검출 할 확률이 높아집니다.
- 흉막 폐 생검
이 연구는 특별히 훈련 된 요원이 병원에서 수행합니다. 그들의 본질 - 특수 바늘을 사용하여 조직 샘플을 얻는 것. 이 조직에서 수술 도중 폐 생검을 시행 할 수 있습니다.
얻은 재료를 연구하는 방법
Mycobacteria의 검출은 질병을 진단하는 주요 방법입니다. 결핵 검출을위한 분석은 세 그룹으로 나뉩니다 :
- 미생물학 : 박테리오스 (Zil-Nielsen에 따른 착색 및 형광 염료 (형광 염료)로 염색) 및 배양 (조밀 한 또는 액체 영양 배지상의 재료 재배).
- 생물학적 (아픈 기니아 피그의 물질로 인한 감염).
- 분자 유전학 (polymerase chain reaction - PCR; ligase chain reaction - LCR).
실험실에서 객담이나 다른 물질은 현미경 검사를받습니다. 실험 조교는 특별한 염료로 물들어있는 얼룩을 준비하고 현미경으로 연구합니다. 많은 수의 세균으로 인해 그들은 분명하게 볼 수 있습니다.
가래 속의 Mycobacterium
배양 방법의 진단 정확성 향상 - 영양 배지에 재료를 심는 것. 한 번 유리한 조건에서 박테리아의 작은 숫자는 클러스터를 형성, 번식하기 시작 - 식민지. 그런 다음 얻은 샘플을 현미경 및 다른 방법으로 연구합니다. 결핵에 대한 정확한 분석 - 문화 연구, 즉 영양 매체에 파종. 이 검사 기간은 2.5 개월입니다. 이 시간 동안 미코 박테리아 콜로니가 영양 배지에 형성되지 않으면 병원균 물질에 병원체가 없다는 것을 의미합니다. 가장 정확한 분석은 생물학적, 즉 실험용 기니아 피그 감염입니다.
결핵에 대한 신속한 분석과 가장 정확한 방법 중 하나는 PCR (polymerase chain reaction) 방법입니다. 그 핵심은 결핵 병원균에 특유한 유전 단편의 객담에서의 검출입니다. 그러한 연구는 6 시간을 넘지 않으며, 사소한 양의 병원균도 검출 할 수 있습니다. 그러나 PCR은 추가 진단 방법으로 만 남아 있습니다. 그 결과는 다른 데이터, 치료 효과 평가 등과 동시에 고려됩니다. PCR 데이터에서만 감염을 탐지 할 수 없습니다.
일상 생활에서 박테리아 (대중 교통 등)와 접촉 한 사람들의 50 %와 폐에 방사선 학적 변화가없는 결핵 환자 중 80 %가 부정적인 문화 연구를 통해 양성 반응을 보였고 진단되지 않았습니다. 따라서, 무증상 형태의 질환을 가진 위험한 환자가 검출 될 수있다. 불리한 조건 하에서 그러한 사람들은 마이코 박테리아를 활성화시켜 활동적인 질병을 일으킬 수 있습니다.
혈청 검사
결핵에 대한 혈청 검사는 정확한 진단 정보를 제공하지 못하기 때문에 전문가는이 질병 (특히 폐 절제 형태)을 신속하게 진단 할 방법을 끊임없이 찾고 있지만 실제로는 거의 중요하지 않습니다.
결핵의 원인 물질에 대한 항체에 대한 혈액 검사는이 미생물에 대한 면역 단백질의 확인을 기반으로합니다. 산성 내성 세균에 대한 면역 글로불린을 검출하는 주요 방법은 2 가지가 있습니다.
- 투베르쿨린 진단 (만 투스 (Mantoux) 반응)은 소아와 청소년에서만 그 가치를 유지했습니다. 성인에서는 감염과 질병의 상태를 구분할 수 없습니다.
- Mantoux 대신에 결핵 분석 - ELISA 또는 면역 분석; 생물학적 물질 내 항체의 검출에 기초 함; 스크리닝 (신속한 대량 스크리닝)과 환자 선택을 통해보다 자세한 스크리닝을합니다.
일반 혈액 및 소변 검사, 혈액 생화학
완전한 혈구 계수 결핵은 나타나지 않습니다. 그러나이 질환으로 인해 질병을 암시 할 수있는 몇 가지 이상이 발견 될 수 있습니다.
- 적혈구 및 헤모글로빈 수의 약간의 감소는 질병의 섬유 - 동굴 형태뿐만 아니라 장 또는 폐 출혈의 징후 일 수 있습니다.
- 찔림 호중구 수의 증가 (찌르는 모양의 왼쪽 20 %까지 수식 이동), 호산구의 부재 및 림프구 및 단핵 세포의 수 감소
- ESR은 40 - 80 mm / h까지 증가합니다.
소변 검사는 대개 변경되지 않습니다. 폐결핵에서 혈액의 생화학 분석에서 확인 될 수 있습니다 :
- 전체 단백질 및 알부민의 감소 된 수준;
- 혈청 나트륨 농도 감소;
- 증가 된 ALT, AST;
- 혈중 칼슘 농도가 약간 증가합니다.
CLINISPOT-TB 검사
이것은 결핵에 대한 가장 진보 된 분석입니다. T-Spot이라고도합니다. 시험의 본질 :
- 체내의 마이코 박테리아가있는 상태에서 면역 체계가 그들에 반응합니다.
- 이 반응은 일부 T- 림프구에 의한 감마 - 인터페론의 방출로 구성된다;
- 시험의 본질은 활성화 된 림프구의 수를 결정하는 것입니다.
스팟 분석을 통해 매우 소량으로 박테리아를 확인할 수 있습니다. 그것은 잠재적으로 숨겨진 형태의 질병을 식별하고 우울한 면역 체계가있는 사람들 (예 : AIDS 배경)에 대한 병리학을 진단하는 데 사용됩니다. 이 검사는 매우 특이하며, 잘못된 결과는 사실상 관찰되지 않습니다. 이는 거의 100 %의 긍정적 인 결과가 결핵의 존재를 나타냄을 의미합니다.
감수성, 즉 감염을 탐지하는 능력은 SPOT 분석에서 질병의 비 폐렴 성 형태에서도 96 %에 이릅니다. 비교를 위해 Mantoux 반응의 감도는 70 % 미만이다. T-SPOT은 영국에서 사용할 수 있습니다.
QuantiFERON-TB Gold in-tube 검사는 혈액에서 결핵을 탐지하는 또 다른 현대적인 방법입니다. T-SPOT과 마찬가지로, 이것은 부정적인 Mantoux 검사와 병용하여 감염 위험이 높은 환자 (예 : 환자의 가족에 거주)에서 사용됩니다. 호주에서 그런 테스트 시스템을 만들었습니다.
결핵의 신속한 동시 검출과 rifampicin과 rifampicin + isoniazid에 대한 병원체 내성에 대한 테스트가 있습니다. 그들은 큰 결핵 센터에서 사용됩니다. 이들은 INNO-LiPA Rif, TB 키트 및 GenoType MTBDRplus입니다. 그러나, 그들은 질병의 진단을 확인하는 데 사용할 수 없습니다.
결핵 검사는 얼마입니까?
아래는 네트워크 실험실에서 가장 인기있는 연구 비용을 나타내는 표입니다.
결핵에 대한 혈액 검사 : 어디를 통과해야합니까? 결핵 검사는 무엇입니까?
실험실 검사 후에 만 가능한 정확한 진단이 질병에 있습니다. 초기 단계에서 증상은 다른 질병과 유사하고 유사하지 않습니다. 따라서 기침이 오래 걸리고 온도가 비정상적으로 상승하고 감염된 사람들과 긴밀한 접촉을하는 사람들은 모두 결핵 검사를 받아야합니다. 검사실 검사는 거주지의 외래 진료실이나 TB 진료소에서 직접 수행 할 수 있습니다.
결핵에 대한 혈액 검사
질병 경과를 정확하게 진단하기 위해 신체의 감마 - 인터페론 생산 수준을 결정하는 테스트가 있습니다.
진단 검사는 예방 접종을받은 사람들 사이에서도 높은 정확도 (90 % 이상)로 구분됩니다. 결핵에 대한 혈액 검사의 장점은 다음과 같습니다.
- 1 회성 분석;
- 의심스러운 경우 마이코 박테리아의 존재 여부를 결정합니다.
- 진단 실험실을 반복적으로 방문 할 필요가 없습니다.
Mantoux 반응이 신뢰할만한 결과를 제공하지 않는 경우에이 시험을 사용합니다.
마이코 박테리아 (PCR)의 DNA를 결정하기위한 중합 효소 반응을 이용한 치료의 효과를 결정. 이것은 질병의 치료를 탐지하고 제어하기위한 가장 정확한 양적 및 질적 방법입니다. PCR 연구에 대한 적응증 :
- 결핵 진단;
- 마이코 박테리아 초점 결정;
- 재발 테스트;
- 비 폐 모양의 존재.
진단 후 치료 전략을 수정하기 위해 주기적으로 PCR을 결정합니다.
결핵에 대한 완전한 혈구 검사는 신체의 전반적인 상태와 관련된 질병의 가입을 결정합니다. 표준 진단 검사의 순서로 HIV 감염과 간염의 존재를 결정합니다.
결핵에 대한 검사를받을 곳은 어디입니까?
담당 의사에게 일반적인 불쾌감, 땀, 기침에 관해 언급 한 환자는 반드시 결핵 검진을 받아야합니다. 치료사는 결핵에 대한 검사를받을 곳을 알려 줄 것입니다. 마이코 박테리아에 대한 추가 검사의 적응증은 다음과 같습니다.
- 의심스러운 만 투스 반응;
- 폐에 병변 침윤의 존재;
- 취학 기관, 취학 전 및 학교 기관, 취사 장소에서 직업을 얻으려면;
- 우울한 지역에서 온 방문객.
다른 경우, 결핵균 결핵에 대한 헌혈은 의무적인데 폐의 예방 적 형광 촬영과 함께 폐 조직 병소가 존재합니다.
누구나 특수 의료 시설 인 tubdispanser에서 결핵에 대한 혈액을 기증 할 수 있습니다. 모든 개인 실험실은 mycobacteria를 검출하기 위해 혈액 검사를합니다. 의사들은 가장 민감한 PCR 방법으로 질병을 진단하는 것을 선호합니다.
만 투스 (Mantoux) 검사는 시체가 mycobacteria에 대한 면역 반응 준비 여부를 테스트하며 의심스러운 표시는 환자에게 PCR 진단을 의뢰하는 이유입니다. 혈액 검사는 생물체의 감염에 대한 개별적인 정의입니다.
결핵 검사는 무엇입니까?
임상 이미지에 관계없이 x- 레이 이미지가 침투 초점을 식별하면 환자는 오랜 일련의 진단 검사를 받게됩니다. 그들의 목표는 신체에서 myco-bacilli의 존재를 확인하거나 반증하는 것입니다. 결핵 진단을 위해 통과해야하는 주요 검사 :
- 혈액 검사 - 백혈구 증가와 ESR 수준에 따라 결정됩니다. 결핵에 대한 후자 지표는 표준 (40 mm / h 이상)을 상당히 초과합니다.
- 효소 면역 측정법을 이용한 항체 검출.
- 혈청 내 등급 G 면역 글로불린의 검출은 유형 특이성 마이 코박 시스 (Mycobacillus) 항체이다. 이 방법은 진단의 최종 진술에 대한 이유가되지 않습니다. 인구 밀도가 높은 대도시에서는 혈청 학적 방법이 사람의 감염을 나타내는 지표는 아닙니다.
- Phthisiatricians의 세계 조직은 가래에있는 mycobacteria의 결심이 확인을위한 강제 기준이라고 고려합니다. 양성은 취해진 표본에서 5 개 이상의 마이코 박테리아로 간주됩니다.
- 항생제에 대한 박테리아의 민감도를 결정하는 것은 필수적이며 올바른 치료법과 항균 약물의 조합을 선택할 수 있습니다. 이 방법은 배양 배지에서 배양 배양을 기반으로하기 때문에 빠르지 않다. 그것은 2 주 이상 걸립니다. 지금까지 환자는 표준 계획에 따라 치료를받습니다. 데이터 분석을받은 후 전술을 조정하고 다른 항생제를 선택할 수 있습니다.
- 만 투스 (Mantoux) 반응은 학교에서 사용되는 마이 코박 테 리움 (mycobacteria) 감염의 대량 검출을위한 보편적 인 방법입니다. 이 방법은 약화 된 바실러스의 피내 투여에 기초한다. 양성은 5 mm 이상의 덩어리가 증가한 것입니다. Mantoux 검사에서의 피부 과다 반응은 결핵에 대한 추가 검사의 이유입니다.
X-ray의 발명 이후, 예비적인 fluorography의 방법은 폐 질환의 주요 진단 방법이되었다. 엑스레이 - 병리학 초점의 현지화를 결정하는 가장 중요한 방법. 침윤이 X 선으로 진단하기 어려운 부위에있는 경우, 단층 촬영 검사가 필요하며, 이로 인해 영향을받은 조직의 명확한 경계를 결정할 수 있습니다.
만투 스킨 테스트
투베르쿨린 검사는 결핵이 낮은 국가에서 이환율의 주요 지표입니다. 검사는 팔뚝의 안쪽 부분의 3 분의 1에 투베르쿨린 서스펜션을 넣는 것을 포함합니다. 48 시간 후, 조직 부종에 의해 형성된 영역이 측정된다. 구진의 크기가 클수록 사람이 감염 될 확률이 높습니다. 주제의 조건과 라이프 스타일이 고려됩니다. Mantoux의 정확한 진단은 불가능합니다.
위양성 반응은 BCG 예방 접종으로 인한 결핵균 및 병원균과 관련이없는 병원성 박테리아에 감염된 경우에 발생합니다. 어린이, 노인 및 HIV에 감염되면 위양성 결과가 발생합니다.
T-SPOT - 결핵 검사
이것은 박테리아에 대한 인간의 면역 반응을 측정하는 혁신적이고 매우 민감한 검사입니다. 결핵균의 병원균 도입에 대한 반응으로 인체는 감마 인터페론 (사이토 카인)을 생산합니다. 실제로 이것은 다음과 같이 수행됩니다 : 환자가 혈액을 채취하고 특수 시약이 그 위에 떨어지면 신체의 사이토 카인의 존재를 감지합니다. 결과는 24 시간 내에 준비됩니다. 이 검사는 HIV에 감염된 환자를 제외하고 위양성 결과를 나타내지 않습니다.
결핵에 대한 혈청 검사
혈액에서 항체를 진단하여 결핵 검사를하는 것은 매우 어렵습니다. 신뢰할 수없는 방법. 활성 양식을 진단하는 데 사용할 수 없습니다. 대부분의 국가에서는이 방법이 적용되지 않습니다.
마이코 박테리아에 대한 객담 현미경 검사
인간 호흡 기관의 점막 상피 세포에서 분비되는 타액은 점성이있는 액체입니다. 투석 현미경 검사는 결핵 환자가 높은 국가에서 결핵을 탐지하는 주요 방법입니다.
연구 된 물질은 환자에 의해 수집됩니다. 보통 샘플까지 가져 왔습니다. 가래의 일부는 유리 슬라이드 (얼룩)에 올려 놓습니다. 특수 염료로 염색 한 후 현미경으로 미코 박테리아를 육안으로 검출 할 수 있습니다.
Sputum 현미경 검사는 합리적인 가격의 유익한 진단 방법입니다. 2 시간 이내에 결과를 얻을 수 있습니다. 모든 환자가 가래에서의 결핵균의 농도를 결정하기에 충분하지 않기 때문에이 방법의 민감도는 60 %입니다. 결핵과 HIV 감염이 병합 된 환자에서 가래에 농도가 매우 낮습니다.
연구 방법의 다양성에도 불구하고, 결핵 진단은 특히 개발 도상국가에서 매우 어렵습니다. 높은 비용과 우수한 인력 부족으로 정확한 방법을 사용할 수 없습니다. 이로 인해 치료가 지연되고 질병의 확산에 기여합니다.
결핵에 대한 검사가 필요한 것
결핵은 위험한 전염병입니다. 치료의 효과는시기 적절하고 정확한 진단에 달려 있습니다. 발견의 어려움은 발달 초기의 증상이 다른 질병과 여러면에서 유사하다는 것입니다.
몸에서 코크 스틱 (Koch stick)의 존재를 감지하기 위해서는 결핵 검사를 통과해야합니다.
성인과 어린이의 주요 결핵 징후
코크의 지팡이는 공중에 떠있는 물방울에 의해 전달됩니다.
섭취되면 사람의 모든 내장 기관을 감염 시키지만, 먼저 폐와 림프절이 노출됩니다. 종종 감염과 내장.
질병의 위험은 증상이 장기간 지속되는 비 증상입니다. 병원균의 미생물은 1 년 동안 후두에있을 수 있으며 어떤 징후도 나타내지 않습니다. 아이들은 감염에 가장 취약합니다. 이런 이유로 학교와 유치원에서는 정기적으로 만타에 대한 건강 검진 및 반응을 보입니다.
성인과 어린이의 질병의 증상은 비슷합니다. 이것은 저녁에 체온이 증가하는 것입니다.
환자의 상태가 점차 악화되고 식욕이 사라지고 체중이 급격히 감소합니다. 피부는 창백한 그늘, 약점의 일정한 느낌, 성능 저하, 목구멍 통증을 느낄 수 있습니다. 심박수가 상승하고 과도한 발한이 발생합니다. 이러한 증상은 폐렴의 특징입니다.
성인 환자의 경우 증상이 아기에서만큼 두드러지지 않는 것이 중요합니다. 대부분의 경우, 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다.
결핵 감염의 주요 증상 :
- 가래의 유무에 상관없이 어떤 형태의 기침, 건조;
- 호흡 곤란 - 폐 시스템의 작동이 손상되고 결핵 환자가 지속적으로 산소 부족을 느낀다.
- 부은 림프절;
- 쉰 목소리 - 검사를하는 동안 폐를 듣는 동안, 의사는 소리가 들린다. 호흡기 시스템이 완전히 변경됩니다.
- 활성 체중 감소 - 원인 불명의 이유로, 환자는 짧은 기간 동안 체중이 약 10kg을 잃습니다.
- 기온 - 질병의 초기 단계에이 증상이 나타나지 않거나 저녁에만 37도까지 상승 할 수 있습니다. 마지막 단계에서 온도가 40 ℃로 상승합니다.
분석이 필요할 때
많은 사람들은 결핵이 인구의 낮은 지층에 영향을 미친다고 확신합니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 감염은 지위 또는 재정적 인 복지에 영향을받지 않습니다. 약화 된 면역계를 가진 사람은 코크의 지팡이에 감염 될 수 있습니다.
물리 의학에서는 사업가, 의료 노동자 및 경찰이 질병을 치료하는 경우가 많습니다.
결핵 치료는 꽤 긴 과정이며, 진보 된 형태로 폐출혈을 유발합니다. 미생물은 신속하게 항생제에 대한 감수성을 잃어 버리기 때문에. 과학자들은 끊임없이 약물을 개선해야합니다. 이러한 이유로 감염성 질환의 발병을 예방하는 것이 더 쉽습니다.
18 세 이하 아동 및 청소년은 1 년에 여러 번 시험을 봐야합니다. 어린 시절부터 모든 익숙한 버튼은 의사가 제 시간에 질병을 진단하는 데 도움이됩니다. 연령대에 도달하면 사람들은 일년에 두 번 형광 촬영을해야합니다.
이 진단은 인구 중 질병이 발생할 위험을 감소시킵니다.
몸에 감염성 박테리아가 있다는 징조가 나타나면 의사와 상담해야합니다. 그는 질병의 존재를 확인하는데 도움이되는 완전하고 종합적인 검사를 처방 할 것입니다.
결핵에 대한 검사 유형은 무엇입니까?
코흐의 지팡이는 여러 가지 방법으로 진단됩니다.
어린 시절 감염은 투베르쿨린 검사로 확인합니다. 소아에서 미생물이 발달하는 과정은 훨씬 더 높습니다. 이러한 이유로 시험을 통해 바이러스의 존재를 감지 할 수 있습니다.
반응은 구진의 크기에 따라 결정되며 버튼이라고도합니다. 암호 해독은 의료 전문가가 수행합니다. 직경이 5 mm를 초과하면 아이가 아플 수 있습니다. 만타에 대한 긍정적 인 반응이 항상 감염을 나타내는 것은 아닙니다. 그러나 시간은 불가능하며 다양한 진단 옵션을 선택해야합니다.
성인은 폐에서 감염의 징후를 감지 할 수있는 혈구 검사 (haemotest)뿐만 아니라 간균 (bacilli)을 검출하기 위해 흉부 X 선 검사를 받아야합니다. 의사가 진단의 정확성에 의문을 가지고 있거나 질병의 단계를 결정할 필요가있을 때, 폐 시스템의 광범위한 검사가 수행됩니다 - X- 레이.
정확한 진단을하고 약물에 대한 박테리아의 감수성을 알아 내기 위해 결핵에 대한 혈액 검사를 실시하고 검사를 위해 소변을 통과시켜야합니다.
혈액 검사
분석의 전달은 대부분 유익한 진단입니다. 피난처 ESR의 내용을 결정하는 것이 가능합니다. 감염되었을 때,이 지표는 높지만 치료되면 감소하고 임상상이 바뀝니다.
혈액을 진단 할 때 gemotest를 포함한 여러 실험실 연구 방법이 사용됩니다. 임산부의 경우 혈액 검사 결과 코크 스틱이 보이지 않습니다.
PCR 진단
결핵 스크리닝을위한 PCR은 병원체에 대한 신체의 중합 효소 연쇄 반응이다. 이러한 유형의 혈액 진단을 통해 환자의 감염을보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 이 방법은 소변, 가래, 번짐 검사에 사용됩니다.
방법의 장점 :
- 빠른 중합 결과가 4 시간 이내에 수행되고 준비 분석의 형태가 발행됩니다.
- 몸에 DNA 박테리아를 찾는다.
- 바실러스 분자를 분리하는 것이 가능하다;
- Koch의 민감도 결정은 항생제에 집중됩니다.
높은 효율을 가진 PCR 연구는 전염병의 원인 인자를 확인하는 것을 가능하게합니다. PCR은 치료 치료를 모니터하고 재감염 사례를 진단하는 데 사용됩니다.
일반 혈액 검사
이 연구는 일반적인 건강을 확인하는 데 도움이됩니다. 긍정적 인 반응으로 지정됨. 결핵은 다음과 같은 지표에 의해 감지됩니다 :
호산구. 결핵으로 인하여 신체의 수준이 높아집니다. 소아에서는 분석이 표준에서 8 %, 성인 환자에서 5 % 증가 할 수 있습니다.
ESR. 소위 적혈구 침강 속도. 결핵에 대한 ESR 검사는 50 mm / h 증가합니다. 동시에 속도는 20 mm / h입니다. 임신 중에 그리고 다른 질병에서 적혈구가 증가하는 것이 중요합니다. 그러므로 다른 유형의 분석을 수행하는 것이 필요하다는 것을 확인하기 위해.
생화학 적 혈액 검사
생화학 실험실 연구를 통해 질병을 진단하는 것은 어렵습니다. 그것은 다른 진단 방법과 조합하여 정확한 진단을 내리고 단백질 구성의 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.
대부분의 경우 생화학 검사법을 사용하여 항생제를 복용하거나 부작용을 탐지합니다.
효소 면역 측정법
ELISA는 항체 검사입니다. 이 방법은 Koch 선반과 관련하여 면역 글로불린의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다. 종종 Mantoux 반응에 대한 대안 연구로 사용됩니다.
ELISA는이 질환의 발병 정도를 확인할 수 없습니다. 또한, 신체의 결핵에 대한 항체는 모든 경우에 환자가 감염되었음을 나타내지는 않습니다. 이 방법을 사용하면 관절 결핵을 진단 할 수 있습니다.
T 스팟 분석
SPOT이라는 이름은 얼룩을 나타내며, T는 면역 세포를 의미합니다. 의사는 t-spot 분석을 사용하여 검사 할 때 면역 세포에서 형성되는 반점의 수를 계산할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 97 %의 확실성으로 질병을 식별 할 수 있으며 Mantoux 대신이를 수행 할 수 있습니다.
Spot의 장점은 금기 사항이 없다는 것입니다. 만성 질환 환자에게도 제공됩니다. 당뇨병, 에이즈, HIV 등의 병이있을 수 있습니다. 이 검사는 잘못된 검사 결과를 제공하지 않으므로 가장 효과적인 진단 방법이라고 할 수 있습니다.
마이코 박테리아에 대한 객담 현미경 검사
분석을 위해 환자는 가래를 독립적으로 수집해야합니다. 객담이 없다면 약을 복용하십시오. 실험실의 시험 물질을 특수 유리 위에 놓고 시약으로 염색 한 다음 현미경으로 검사합니다.
가장 합리적인 가격의 저렴한 연구 중 하나로 간주됩니다.
이러한 점액 분석을 통해 2 시간 이내에 의사는 환자의 건강 상태에 대한 정보를 얻을 수 있으며 KLA를 대체 할 수 있습니다. 그러한 설문 조사에는 단점이 있습니다. HIV에 걸린 사람들의 질병을 판별하는 것은 불가능합니다. 침투성 결핵을 진단하는 데있어서의 오류는 약 40 %입니다.
세균 검사법
배양 방법은 현미경 분석에서 박테리아가 확인 된 후에 지정됩니다. 도말은 원하는 온도가 설정되는 특수 환경에 배치되어 박테리아가 활발하게 성장하기 시작합니다.
이 방법을 사용하면 유해한 미생물을 확인하고 그 모습을 확립 할 수 있습니다.
지엘 - 닐슨 방법
실험실 타액 염색에 사용됩니다. 이 방법은 선반 병원체를 식별하는 데 도움이됩니다. 초기 샘플은 푹신으로 처리되고 버너에 의해 가열됩니다. 상기 과정을 수회 반복 한 후, 과량의 용액을 물로 세척한다.
다음으로 도말은 황산으로 변색됩니다. 마지막 단계에서 메틸렌 블루가 염색됩니다. 결핵을 제외한 모든 미생물은이 용액에 민감합니다.
소변 검사
소변 분석은 아침에 공복 상태에서 시행됩니다. 검사실에서 아밀로이드증의 징후가 있는지 검사합니다. 결핵은 신장을 파괴합니다. 따라서 요로에서 세균의 존재가 감지 될 수 있습니다.
위상차 현미경
이 기술을 통해 박테리아와 살아있는 상태에서의 변화를 관찰 할 수 있습니다. 검사를 위해 특별한 위상차 장치가 사용됩니다. 이 경우 사람은 방사선을받지 못합니다.
환자가 객담이없는 경우, 의사는 점막을 자극하는 약물 및 약물을 처방합니다. 또한 연구를 위해 기관지에서 씻겨 나가기도합니다.
형광 현미경
감염된 부위를 염색 할 때 박테리아의 자외선 아래에서 빛이납니다. 짧은 시간에 의사가 넓은 지역을 검사합니다. 그것은 척추에서 질병의 단계를 정확하게 결정하는 능력을 증가시킵니다.
대부분의 의사에 따르면 결핵 치료에는 많은 시간이 걸리고 비용도 많이 듭니다. 이를 위해, 조기에 질병을 확인하기 위해 예정된 포괄적 인 검사를받는 것을 잊지 마십시오. 그리고 아이들은 결핵 백신을하도록 권장됩니다.