신생아의 폐렴은 주 산기의 비교적 흔한 전염병입니다. 매우 위험한 병리로 분류 될 수 있습니다. 특히 우리가 양측 성 염증에 대해 이야기하는 경우에 그러합니다. 오늘날의 통계는 특히 위안하지 않으며, 염증은 만기의 1 % 및 조산아의 15 % (재태 연령의 37 주 이전에 태어난 아기)로 진단됩니다.
폐렴에 대해 알아야 할 사항
신생아시기의 어린이들은 다양한 바이러스와 박테리아의 작용에 특히 취약하다는 사실을 염두에 두어야합니다. 폐렴 징후는 감염이 발생한시기 (태아기, 출산, 신생아 기)에 따라 다를 수 있습니다. 자궁 내성 폐렴의 경우 희귀하다고 할 수는 없습니다. 이 경우, 징후는 출생 직후에 눈에 띄게됩니다. 폐 조직의 염증을 유발하는 주된 요인 중 첫 번째로 임신 (급성) 기간 동안 전염 된 급성 호흡기 감염이 있습니다.
아기 폐렴의 원인 중 포도상 구균과 스트렙토 코커스가 가장 흔합니다. 해부학 적 특징에 따라 조산아의 폐가 더 적게 발달한다는 사실을 염두에 두어야합니다. 이것은이 질병의 발생에보다 민감합니다.
폐렴을 유발하는 주요 predisposing 요인 중, 그것은 지적 가치가있다 :
- 임신 중 명백한 심각한 또는 만성 모성 질환;
- 면역 감소;
- 빈혈;
- 임신부의 몸에 감염의 병소가있는 지 등
아기들을위한 폐렴은 매우 위험하다는 것을 기억해야합니다. 입원은 반드시 필요합니다. 외래 환자 치료를하는 것은 위험하며, 작은 환자는 반드시 전문가의 감독을 받아야합니다.
원인 요인
신생아 및 노인에서 질병의 발병은 다양한 바이러스, 균류, 미생물, 원생 동물 및 박테리아를 유발합니다.
폐렴의 위험이 증가하는 이유는 다음과 같습니다.
- 유년기에있는 호흡 기관의 구조의 해부학 적 및 신체적 특징;
- 가난한 호흡 기관, 특히 조산아에서 발음;
- 임신 기간 중 어머니로부터 출혈;
- 임신 중 만성 질환 발현;
- 급성 모성 바이러스 성 질환;
- 소정 시간 전에 양수의 방출, 즉 물이없는 긴 간격 (거품이 열림).
결론 - 신생아의 폐렴 위험은 여러 가지 부작용의 영향으로 증가합니다.
신생아의 폐 염증은 매우 위험한 질병이며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 급성 호흡 부전으로 사망 할 수 있습니다. 신생아시기의 아기의 폐렴 원인에는 다음과 같은 것이 있습니다.
- 감염은 태반을 통해 엄마에서 태아에게 침투합니다.
- 감염은 양수로부터 태아의 폐로 들어갑니다.
- 출생지를 통과 할 때 감염은 아기의 몸에 들어갑니다.
- 출생 후 아기의 감염이 발생합니다.
이른 나이에 폐렴의 위험은 그 병리가 많은 합병증을 유발할 수 있다는 것입니다. 이러한 결과를 막기 위해 질병의 첫 증상이 나타나면 아기를 의사에게 보여야합니다.
유아의 증상
폐의 염증은 폐 조직에서 발생하는 감염 과정의 영향으로 폐포 벽에 손상이있는 것으로 알려져 있습니다. 유아의 폐렴 증상은 아기의 신체에 들어간 병원체의 유형, 감염의 방식 및 신체의 전반적인 저항에 따라 다를 수 있습니다.
자궁 내 감염의 경우, 아기들은 이미 폐에서 일어나는 병리학 적 과정을 통해 세계로 태어납니다. 어머니가 임신 기간 중 폐렴에 걸렸을 때, 특히 바이러스 성이 있으면이 형태의 확률이 크게 증가합니다.
부스러기에서 폐렴의 존재를 진단하는 것은 쉽지 않습니다. 특징은 다음과 같습니다.
- 감소 된 근육의 색조;
- 피부의 창백;
- 호흡 곤란;
- 장 경련;
- 식욕 감퇴;
- 숨을들이 쉬면서 숨을 쉬는 동안 듣는 것;
- 손과 발에 손톱이 파랗다.
- 유체 거부;
- 잦은 역류, 구토;
- 체온의 유의 한 증가.
신생아 학자들은 출생 후 아기에게 염증이 나타나기 때문에 엄마와 아기가 퇴원하기 전에 (출산 병원) 알게됩니다. 1 세 미만의 어린이에게 폐렴 징후가있는 경우 염증이 어린이 생활의 첫 번째 달뿐만 아니라 처음 3 년 동안 특히 위험하기 때문에 즉시 병원에 가서 검사를 받아야합니다.
질병의 시작시 기침이 일어날 수는 없지만이 증상에주의해야합니다. 비강 분비와 호흡 곤란은 엄마에게도 알려야합니다. 호흡 곤란은 몸에 산소 부족으로 인해 사지의 청색증을 유발합니다.
진단 기능
신생아 및 방사선 촬영 데이터를 토대로 한 정확한 진단은 객관적인 검사를 기반으로하는 것보다 쉽습니다. 감염의 존재를 확인하기 위해 일련의 검사가 감염의 존재를 증명하기 위해 수행되어야합니다. 어쨌든, 의심되는 폐렴조차도 지체없이 입원해야합니다. 사망 위험이 너무 높다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다.
소아에서이 질병의 진단은 다음과 같은 활동을 포함해야합니다 :
- 질병의 임상 증상의 분석;
- 역사 복용;
- 아동 검사;
- 엑스선 검사;
- 실험실 연구.
X 선 검사에는 특별한주의를 기울여야합니다. 많은 경우 부모는이 사건을 거부 할 수있는 방법을 찾고 있지만 사실이 아닙니다. 방사선 사진 만이 의사가 신생아 폐의 염증 부위의 존재를 확인하고 염증의 진행을 악화시키는 폐 및 기관지의 선천적 기형의 가능성을 없애는 데 도움이 될 것입니다.
X 선 검사는 신생아에게 유용한 절차라고 할 수 없지만 폐렴이 의심되는 경우이 사건을 거부하는 것은 현명하지 않습니다.
의학 발전의이 단계에서는 소아과 진료에서 폐렴을 진단하기위한 양성적이고 정확한 방법이 없습니다. 부모가 생각해야 할 첫 번째 일은 질병의 늦은 발견의 가능한 결과입니다.
올바른 치료는 성공적인 회복의 열쇠입니다.
성공적인 회복을 위해서는 유아에서 폐렴의 조기 회복이 매우 중요합니다. 출산 병원에있는 동안 신생아에서 폐렴의 증상이 눈에 띄면 호흡과 온도를 유지하고 지속적으로 모니터링하기 위해 특수 보육원에 배치됩니다.
폐렴의 치료에는 능동적 인 전술이 필요합니다. 생후 1 일 이내에 항생제를 사용하지 않고 아이에게 폐렴을 치료하는 것은 불가능합니다. 상태에 따라 약제가 처방되며, 그 유효 성분은 페니실린 또는 세 팔로 스포린 (경우에 따라 다른 활성 성분이 사용될 수 있음)입니다. 경구, 근육 내 및 정맥 내 투여가 가능합니다. 약물의 한 가지 또는 다른 형태의 사용 가능성은 의사가 결정합니다. 복잡한 비타민 요법이 표시되면, 아이의 신체는 정상적인 발달에 필요한 모든 비타민을 공급 받아야합니다.
치료의 특징은 질병의 진행 정도와 아기 신체의 개별적인 특성에 따라 결정됩니다. 그러나 항생제 복용은 모든 형태의 질병에 적용됩니다. 병리학 적 과정의 첫 번째 날의 온도는 거의 떨어지지 않지만 항생제가 대부분의 전염병을 "죽인"후에 만 떨어집니다. 아기의 몸은 체온이 내려 가면 회복되기 시작합니다. 식욕이 아이에게 돌아오고, 호흡이 서서히 정상으로 돌아옵니다.
위험한 결과
질병 치료가 즉시 시작되면 합병증의 위험이 적습니다. 초기에 치료법이 올바르게 선택 되었다면, 당분간 질병의 급성기가 지난 후에도 폐렴의 증상은 지속될 수 있습니다. 회복 단계는 몇 개월 동안 지속됩니다. 이때 아기는 기면이 좋고 음식을 거부 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 심한 폐렴이 발달 지체를 유발합니다.
치료 지연은 폐렴이 만성 단계로 전환됨을 의미합니다. 그러한 경우에는 악화시기가 반복 될 수 있습니다. 또한 염증 과정은 폐와 기관지의 건강한 부위를 포착 할 수 있습니다. 심각한 합병증 중에는 흉막염과 폐 조직 파괴가 있습니다.
질병의 유리한 결과가 발생하면 회복 후 몇 달 동안 감기에 걸리면 폐렴의 형태로 합병증이 발생할 수 있으므로 위험하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
신생아의 간질 성 폐 질환
유아의 박동성 박리 성 간질 성 폐렴은 드뭅니다.
상 염색체 열성 유전 양식과 불리한 예후를 가진 단일 가정이 알려져 있습니다 (모든 설명 된 경우에서 영아기에 사망이 발생했습니다). 일반적으로 박리 성 간질 성 폐렴 또는 섬유화 폐포 염은 산발성 질환입니다. 거시적으로 : 초기 단계에서 폐는 공기가 작고 비 탄력적이며 후기 단계에서는 세밀한 표면, 강렬한 섬유증 및 절개 부위에 여러 개의 작은 낭종 ( "세포 폐"로 표시됨)이 있습니다. 현미경 적으로 : 초기 단계 - 제 2 형 폐포의 증식과 박리, 종종 유리질 막, 단핵 세포 (림프구, 단핵 세포, 혈장 세포)에 의한 바이러스 침윤, 후기의 폐포 셉터 - 단핵 세포의 침윤, 난형성 간질 섬유화, 이형성 증후군, 및 isptic 증후군 및 isptic 증후군. 폐 조직의 낭성 파괴.
Interstitialysh 폐 섬유증은 결절성 경화증, 마르펀 증후군, 신경 섬유종증과 같은 일부 선천성 질환에서도 발견됩니다. 영향받은 4 명의 구성원이있는 가족에서 과산화 알비니즘과 혈소판 기능 장애와 함께 설명됩니다.
윌슨 증후군 - 미키 티 - 미숙아의 만성 간질 폐 섬유증. 이 병의 병인은 복잡하고 완전히 이해되지 않습니다. 대부분 조산아는 아프다 (무게가 1500g 미만). 호흡 부전의 임상 증상은 생후 첫 주말에 나타납니다. 현미경 적으로 : 질병의 첫 번째 날에 얻은 폐 조직 생검 표본에서 폐 조직의 미숙과 폐포 중막의 과다 세포 성이 기록됩니다. 생검 시편 및 부검 자료 - 폐기종, 흉막 셉터의 엷어 짐 또는 두꺼워 짐, 간질 조직의 섬유증에서 후기 단계 (생후 20 일 이후). 예후는 좋지 않습니다. 아이들은 생후 첫 달 이내에 더 자주 사망합니다. 사망률은 70 %에 이릅니다.
신생아 폐렴의 유형과 특징
아이의 탄생은 즐거운 행사입니다. 그러나 때로는 합병증 및 선천적 질병, 특히 자궁 내 또는 후천성 폐렴으로 인해 가려 질 수 있습니다. 폐의 염증은 신생아와 그의 부모를위한 테스트가되는 병리학입니다. 조기 진단과 치료는 심각한 결과를 피할 수 있습니다.
신생아 질병의 특징
폐렴은 심각한 합병증과 건강상의 문제를 일으키는 질병입니다. 신생아의 경우 폐렴은 예전의 ARVI와 같은 독립적 인 질병이나 합병증으로 발생할 수 있습니다.
폐의 염증은 조산아에 10 배 더 자주 영향을 미칩니다
조산아는 폐의 염증에 가장 취약합니다. 폐렴은 10-15 %의 경우에 발생하는 반면, 시간에 따라 태어난 어린이의 경우 병리학은 100 명 중 한 명의 아동에서만 진단됩니다. 이것은 호흡 근육의 발달 부족, 호흡 및 가스 교환 메커니즘의 불충분 한 조절, 그리고 폐 조직의 미성숙 때문입니다.
폐렴의 종류
모든 폐렴 사례는 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
- 선천성 (자궁 내);
- 취득 (출생 후의).
그것들은 감염 방법, 증상, 질병의 심각성 및 아이에게 가능한 결과에 따라 다릅니다.
선천성 폐렴
이 유형의 폐렴은 자궁에서 발생하며 신생아의 모든 폐렴의 약 10 %를 차지합니다. 이 병은 아기의 생애 첫 몇 분 또는 몇일 만에 느껴집니다. 감염은 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.
- 즉, 병의 병원균이 태반을 통해 어린이의 신체에 침투 하였다. 드물게 발생했습니다.
- 전 방적으로 - 양수를 통해;
- 관내, 또는 출산 중.
대부분 선천적 인 폐렴은 출생시 출산시 병원성 미생물에 의한 감염이나 감염된 양수에 의해 발생합니다. Transplacental 방법은 드문 경우입니다.
획득 한
아기가 태어난 지 첫 달에 출산 한 후 질병이 생기면 그 질병을 취득한 것으로 부릅니다. 그러한 폐렴은 다음과 같습니다.
- 지역 사회 획득 자녀가 집에 아프다.
- 병원 - 출산 병원, 소생술, 신생아 병리과 등에서 발생한 질병.
원인
신생아의 폐렴 발병에 기여하는 요인. 조산아에게는 특히 위험합니다. 흔히 그들 중 몇 명이 동시에 질병에 걸릴 수 있습니다.
- 임신 중 여성이 겪은 질병;
- 스테로이드 약물 미래 엄마의 사용;
- 산소 결핍 및 태아 질식;
- 출산 중 합병증;
- 제왕 절개;
- 두개 내 또는 척추 손상;
- 자궁 내 뇌 손상;
- 폐 및 기타 내 장기의 유전 적 질병;
- 아동에게 불리한 상황;
- 아기를 부적절하게 돌 봅니다.
일반적으로, 어린이는 자연 분만에 의해 밀려 나오는 폐에 약간의 수분을 가지고 있습니다. 제왕 절개를하면 장기는 새로운 생활 조건에 적응할 시간이 없으며 태아 수분이 남아있게됩니다. 이는 특히 소아에서 호흡기 병리학의 발달 위험을 야기하는, 소위 태아 (체액) 체액 증후군의 발병에 기여합니다.
조산아에서 제왕 절개는 호흡 곤란 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다. 호흡 곤란 증후군은 급속한 불규칙 호흡과 폐렴 발병 위험이 높아집니다. 신생아는주의 깊게 관찰하고 검사하고 치료해야합니다.
이와 별도로 흡인 성 폐렴에 대해서 언급 할 필요가 있습니다. 이것은 종종 유아의 수유 체계를 위반하여 발생합니다. 그 동안 우유, 혼합물, 물 및 구토물이 폐에 침투 할 수 있습니다. 특히이 유형의 폐렴은 역류에 걸리기 쉽기 때문에 조산아에서 발생합니다.
폐렴의 원인 약품
폐의 염증은 두 가지 방법으로 폐에 들어갈 수있는 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이에 의해 유발됩니다.
- 혈액 내 - 혈액을 통한 자궁 내;
- 기관지 - 폐를 통해.
- 질병의 가장 흔한 원인은 다음 박테리아입니다 :
- 연쇄상 구균;
B 군 Streptococcus는 선천적 인 국가에서 수막염, 패혈증 및 연쇄상 구균 성 폐렴으로 인한 신생아의 사망률 및 사망률의 가장 흔한 원인입니다.
- 포도상 구균;
- 푸른 고름균;
- 리스테리아;
- 장내 박테리아 계통의 그램 음성 바실러스;
- Klebsiella (Friedlander 지팡이) 및 기타 미생물.
- 연쇄상 구균;
- 바이러스 성 폐렴은 여러 유형의 헤르페스 바이러스, 특히 cytomegalavirus, 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 곰팡이 성 폐렴은 인공 호흡기를 오랫동안 사용해온 어린이, 특히 조산아에서 더욱 흔합니다. 이 병의 원인 인자는 칸디다 (Candida) 속의 진균, 덜 자주 나타나는 아스 페르 길 루스 (Aspergillus), 뉴모 코스트 (원생 동물과 버섯 사이의 평균)입니다.
Pneumocystis 폐렴 또는 Pneumocystosis는 미숙아에서 주로 발생합니다. 이 미생물에 의한 감염은 집이나 출산 병원에서 운송인과 접촉 할 때 발생할 수 있습니다. 이 유형의 질병의 특징은 폐에 천명음이 없기 때문에 진단은 엑스레이를 기준으로합니다.
신생아의 경우 65-80 %의 폐렴은 혼합 된 성질을 가지고 있습니다. 예를 들어, 박테리아 감염이 폐의 바이러스 성 또는 곰팡이 염증과 관련되어있는 경우입니다.
- 자궁 내 폐렴은 B 군 연쇄 구균과 그람 음성균 인 E. coli와 Klebsiella (Friedlander 지팡이)에 의해 흔히 발생하며, 드물게 포도상 구균과 리스테리아에 의해 발생합니다. 이 질환은 거대 세포 바이러스, 단순 포진 바이러스 및 칸디다 균에 의한 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 후천성 폐렴의 원인이되는 가장 흔한 원인은 바이러스 (호흡기 합병증, 파라 인플루엔자 및 기타), 그람 음성균 장내 미생물 군, 포도상 구균 (staphylococcus)입니다. 덜 일반적으로, 지역 사회 획득 폐렴은 모라 셀라 (위 호흡 기관의 정상적인 미생물을 대표 함)와 백일해에 의해 발생합니다. 영아에서 Pneumococci와 Influenza bacilli 또는 Pfeiffer는 거의 분리되지 않습니다.
다른 유형의 질병의 증상 및 특징
이 질병의 증상 및 특징은 아기가 만기인지 아닌지, 폐렴 유형에 달려 있습니다.
출생 직후 자궁 내 폐렴이 나타난다.
태아 폐렴의 증상
- 질병이 자궁에서 발생하면 그 증상은 아이가 태어난 직후에 보입니다.
- 감소 된 근육의 색조;
- 삼키는 반사 신경 부족;
- 혈액 순환 장애;
- 다리 부종 (때때로);
- 15-30 %의 어린이의 체중 감량과 느린 회복.
- 출산 중 감염은 출생 후 1-2 일에 발생합니다. 동시에, intrapartum 폐렴의 증상은 다른 유형의 자궁 내성 폐렴의 증상과 다릅니다.
감염 방법에 따른 증상의 특징 - 표
- 푸르스름한 피부 색조;
- 첫 번째 외침은 매우 약하거나 전혀 없습니다.
- 소화관 천명;
- 체온 증가 (미숙아, 체온 저하).
- 약점, 가난한 식욕;
- 역류 및 소화 불량;
- 청색의 입술과 코 근처의 부위;
- 창백한 피부;
- 시끄럽고 간헐적 인 호흡 (미숙아에서 - 약한 호흡).
후천성 폐렴의 증상
ARVI와 비슷한 증상을 보이는 폐렴. 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 호흡기 질환;
- 콧물;
- 아이의 불안 함;
- 혼수;
- 수면 장애, 수유 섭생;
- 고열.
질병의 증상 및 경로는 병원체에 따라 다릅니다.
- 호흡기 syncytial 감염으로 인한 폐 염증은 호흡 곤란으로 특징 지어집니다.
- 아데노 바이러스에 감염되면 강력한 천명음, 결막염, 콧물, 젖은 기침이 있습니다.
- 독감으로, 신경계는 앓고 있습니다.
- 헤르페스 감염이 관찰되면 간 확대 및 신체의 일반 중독에서 나타나는 출혈, 급성 신장 및 간부전이 관찰됩니다.
- 포도상 구균에 감염되면 폐의 농양 (농양), 농포 성 피부 병변, 배꼽 상처, 골수염이 발생합니다.
- Klebsiella의 패배로 장염, 수막염, 신우 신염이 나타났습니다.
진단
의사는 신생 폐렴을 진단하기 위해 다음 활동을 수행합니다.
- 병력 및 증상 분석 (부모 인터뷰).
- 전문가가 밝히는 일반 시험 :
- 피부의 창백 및 청색증;
- 심한 호흡 - 흡입은 만기, 천명음 등의 지속 시간과 같습니다.
- 실험실 테스트 :
- 혈액 및 소변의 일반적인 분석은 물론 혈액의 생화학 분석;
- (병원체를 결정하기 위해) 인두에서 점액과 가래 작물.
- 기악 연구 :
- 흉부 엑스레이 (엑스선 촬영술);
- 심 초음파;
- CT (전산화 단층 촬영).
폐렴을 진단하는 방법에 대한 Dr. Komarovsky - 비디오
치료와 그 용어
신생아의 폐렴 치료는 병원에서만 수행됩니다. 여기에는 여러 가지 조치가 포함됩니다.
- 항생제 치료. 항생제의 선택은 조사 데이터, 질병에 선행하는 상황 및 임상상에 달려 있습니다. 광범위한 행동 스펙트럼을 가진 가장 일반적으로 처방 된 약물. 약물 복용량은 아기의 나이와 병원체에 따라 의사가 선택합니다.
Pneumocystosis의 경우, 항진균제는 항균제와 병행하여 처방됩니다. 바이러스 성 염증은 종종 세균 감염과 관련이 있기 때문에 항생제로 치료합니다.
- 산소 요법. 그것은 신생아에서 호흡 장애와 손상된 기체 항상성이있을 때 사용됩니다. 심한 경우 인공 폐 인공 호흡 없이는 치료가 완료되지 않습니다. 산소 요법은 산소 텐트를 사용하여 수행 할 수 있습니다.
- 유리한 미기록을 창조합니다. 아기가 체중이 1500 그램 미만인 경우, 30-32 ° C 및 34-36 ° C의 인큐베이터에서 조산중인 아기의 경우, 만삭 아기의 기온이 24-26 ° C 인 소기류가 중요한 역할을합니다. 습도는 60-70 %로 유지됩니다.
- 마사지 그들은 측면에서 가슴을 쓰다듬거나 가볍게 두드리는 방식으로 마사지를합니다.
- 기도 지우기. 가래의 배출을 개선하기 위해, 어린이는 배수 위치에 하루에 3-4 번 몇 분 동안 적합합니다. 기도는 점액을 흡입하고 중탄산 나트륨 용액으로 점액을 관개하여 세척합니다.
- 힘. 아기를 먹이는 방법은 아기의 상태와 나이에 달려 있습니다. 식욕 부진, 소화 장애 및 일반적인 약화로 인해 빠는 행동이 복잡해지기 때문에 먹이를 탐식하거나 물방울 방식으로 음식을 섭취하십시오. 모유로 표현 된 우유가 이상적입니다. 이것이 가능하지 않다면, 적응 우유 제형이 사용됩니다. 아이의 상태가 좋아지면 젖꼭지 나 숟가락에서 하루에 1 번부터 시작하여 모유로부터 점차 독립적으로 먹이로 옮깁니다.
자녀가 질병에 걸린 동안 어머니의 중요한 임무는 모유 수유를 유지하는 것입니다. 모유는 면역 체계를 강화시키고 아기의 회복에 기여하는 모든 필요한 물질을 포함합니다.
치료 기간 및 예후
치료 기간 및 회복 예후는 질병의 원인, 아기의 상태 및 수반되는 질병의 심각성에 달려 있습니다. 대부분의 경우 폐렴은 쉽게 치료할 수 있습니다. 시기 적절하고시기 적절한 의학적 치료를 받으면 2-3 주간의 질병이 개선됩니다. 호흡 부전, 식욕 회복 및 신경계 정상화의 징후가 감소하는 것이 특징입니다.
Pneumocystis로 인한 폐 염증은 오래 치료됩니다. 잠복기는 8 일에서 1 개월입니다. 질병의 총 지속 기간은 7-8 주이며, 조산아의 경우 급성기 만 4-6 주간 지속됩니다.
그러나 어떤 경우에는이 병이 위험한 합병증과 결과를 초래할 수 있습니다.
신생아에게 위험한 합병증 및 결과
현대 의학의 수준은 매우 높아서 자궁 내 또는 후천성 폐렴으로 진단 된 아기를 구할 수 있습니다. 그러나이 질병의 결과는 때때로 매우 심각합니다. 그들은 다음과 같이 나뉩니다 :
- 폐 :
- 폐의 충혈;
- 기흉;
- 폐엽의 감소;
- 흉막염. 기흉 - 가슴과 폐 사이의 공기 또는 가스 축적
- 폐경 후 :
- 입에서 거품 배출;
- 중이염;
- 장 운동성의 위반;
- 순환 장애;
- 혈액 응고 (DIC) 위반;
- 피부 및 점막 출혈 (출혈 증후군);
- 영양 실조와 소화;
- 뇌염;
- 수막염;
- 패혈증;
- 신진 대사 장애 (산증, 체내 칼슘, 나트륨, 칼륨 감소, 혈당, 빌리루빈 수치 증가);
- sclerama - 피부와 피하 조직의 압축;
- 부신 기능 부전;
- 시력 및 청각 장애 (폐렴을 앓은 후에 이들 기관의 수술 감시가 권장 됨);
신생아에서 폐렴의 합병증은 전체 유기체와 각 장기와 시스템을 따로 따로 염려합니다.
폐렴이있는 어린이는 기관지 폐렴에 걸릴 확률이 훨씬 높습니다. 폐 또는 기관지의 조직에는 유착 물질 (alectases)이라 불리는 유착 및 흉터가 남아있을 수 있습니다. 아기의 건강에 미치는 영향에 대해 말하면, 어린이에게 조기 폐렴이있는 미숙아의 빈혈 및 구루병 발병 위험이 증가한다는 점을 언급해야합니다.
출생 전후의 질병 예방
아기에게 폐렴을 예방하기위한 조치는 아기가 출생하기 전과 후에 모두 취해 져야합니다. 임신 한 여성은 그녀의 건강을 돌봐야합니다. 즉 :
- 정기적으로 진료소를 방문하여 필요한 모든 검사를받습니다.
- 바로 먹고 균형 잡힌 음식을 먹는다.
- 나쁜 습관을 포기하라.
- 건강한 생활을 인도하십시오.
- 임신 중에 SARS, 독감 및 기타 감염의 질병을 허용하지 마십시오.
분만 중에는 질식을 피하기 위해 모든 조치를 취해야합니다. 아기가 태어난 후에는 저체온증이나 아픈 친척과의 접촉을 피하기 위해 적절한 치료를해야합니다. 폐렴 및 기타 질병의 예방에 중요한 역할은 모유 수유입니다. 그것은 어린이의 면역력을 향상시키고 질병 저항성을 증가시킵니다.
그러나 신생아의 폐렴은 매우 심각하고 위험한 질병이지만 현대 의학의 수준은 긍정적 인 결과를 기대하고 완전한 회복을 기대합니다. 자녀의 건강을 돌보는 것은 출생 이후가 아니라 임신 한 순간부터 시작해야합니다.
신생아의 폐렴 특징
신생아는 아직 강한 면역력을 갖지 못하며, 생후 첫 달에 그의 장기와 조직은 환경 적 조건에 적응합니다. 이시기에 아기의 몸에 들어온 감염은 심각한 질병 및 결과를 초래할 수 있으며 때때로 치명적입니다. 자궁 내막을 포함한 폐렴의 전염성 과정은 폐 조직에만 영향을 미치지 않고 신체 전체로 퍼질 수 있기 때문에 위험합니다. 원인, 징후 및 질병 예방 조치를 알면 심각한 합병증을 피할 수 있습니다.
신생아 폐렴이란 무엇입니까?
신생아 폐렴 (폐렴)은 삶의 처음 28 일 동안 소아에서 폐 조직의 감염성 질환으로 중독 증상과 호흡기의 변화가 특징입니다.
폐의 염증이있을 때, 폐포는 비밀로 채워져 기능을 멈 춥니 다.
위험에 처해 있습니다 :
- 미숙아 (재태 연령 38 주 미만);
- 자궁 내 성장 지연 (체중 2500g 미만) 어린이;
- 제왕 절개로 태어난 아이들.
또한 다음과 같은 여러 가지 요인으로 인해 어린이에게 질병이 발생할 확률이 크게 높아집니다.
- 태아 저산소증 (산소 부족). 태반의 혈관을 통해 태아에게 산소가 부족하여 태아의 부족으로 어머니의 혈액에 산소가 부족한 결과로 발생합니다.
- 흡인 증후군, 호흡기에서 아이를 흡입하는 동안 양수의 일부에 들어갈 때;
- 출생 외상;
- 출산시 저산소증 - 긴 무수 기간 (24 시간 이상);
- 어머니의 비뇨기 및 호흡기 계통의 전염병;
- 폐 기형 (기관지 - 폐 이형성증).
흥미롭게도 신생아 폐렴의 3 분의 1은 주요 신생아의 배경에 대한 2 차 합병증입니다. 예를 들어, 선천성 폐렴은 용혈성 질환, 심한 출산 외상, 패혈증의 배경에 작용할 수 있습니다. 그러한 폐렴은 흔히 발생하는 질병의 심각성뿐만 아니라 그 결과도 결정합니다.
질병의 종류
- 선천성 (또는 자궁 내) 폐렴. 감염은 태아를 감염시킵니다. 그들은 감염이 태아를 통해 엄마에게서 아기에게 도착할 때 transplacental으로 나누어집니다. 태아가 양수를 통해 감염되면 태아. 출산시 통과하는 동안 아기가 감염되면 입원합니다. 이 경우 질병 원인균은 양수액 또는 감염된 생식기 (성기)에서 침투합니다.
- 출생 후 발생한 출생 후의 폐렴. 출산 병원 퇴원 후 신생아가 질병에 걸렸을 때 출산 병원이나 신생아 병리과 및 병원 외래에서 감염이 발생하면 병원 (원내) 폐렴으로 분류됩니다.
또한, 병원체 폐렴의 유형은 박테리아, 바이러스 및 곰팡이로 나눌 수 있습니다.
원인
만삭 신생아의 경우 폐렴의 주요 원인은 감염입니다. 다른 모든 요인들 (산모 감염, 노동 중 저산소증, 외상 등)은 폐렴의 가능성을 증가 시키지만 그 원인이 아닙니다!
출생 전 감염의 경우 가장 흔한 병원균은 cytomegalovirus 감염, 단순 포진 바이러스 및 pneumocystis입니다. 후자는 미숙아의 질병 발병의 가장 빈번한 원인이됩니다. 주 산기 감염의 경우, 아이는 산모의 출생지에 서식하는 미생물에 노출됩니다.
- 클라미디아;
- 마이코 플라스마;
- 우레아 플라스마;
- 연쇄상 구균;
- 칸디다 (곰팡이 감염).
Streptococcal 감염은 생후 첫 달에 유아의 35 %에서 폐렴의 원인이됩니다.
병원 감염은 병원 내 폐렴을 유발하며, 클렙시 엘라 (Klebsiella), 장구균 (enterococci), 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa) 및 황색 포도상 구균 (Staphylococcus aureus)입니다.
미숙아의 경우, 폐렴의 주요 원인은 감염뿐 아니라 호흡 기관과 면역계의 발육 부진입니다. 그런 어린이들이 감염자와 싸우기가 더 어렵습니다. 감염하기가 더 쉽습니다.
제왕 절개 후 출산 한 어린이의 경우 폐렴의 주된 원인은 감염된 양수 또는 출산의 점액을 흡입하는 것입니다. 결과적으로 폐렴의 일부에 폐렴이 발생하여 폐렴이 발생합니다.
신생아의 폐렴 감염 방법 :
- 혈행 (혈액 흐름과 함께). 이것은 자궁 내성 폐렴의 가장 흔한 감염 경로입니다. 임신 한 여성의 감염의 초점에서부터 혈류, 바이러스 또는 박테리아가 태아에 도달합니다. 여기 저기에서 태아의 자궁 내 감염이 있습니다.
- 기관지 내성. 이것은 출생 후의 폐렴에서 아픈 어머니 또는 친척의 감염을 가져 오는 감염의 방법입니다. 감염은 공기 중의 물방울을 통해 발생합니다.
질병의 증상
신생아의 폐렴의 임상 증상에는 여러 가지 증상이 있습니다.
- 중독 증후군 - 바이러스 나 박테리아의 독소로 아동의 신체를 중독 한 결과로 발생합니다. 신경계와 면역계는 주로 영향을받습니다. 이것은 아이의 약점, 먹기를 거부, 졸음, 피부의 졸음 또는 둔감 함에서 나타납니다. 또한 일시적인 호흡 정지 (무호흡)가 빈발하거나 역행 할 수도 있습니다.
- 호흡기 시스템의 위반은 폐 조직의 손상과 결과적으로 산소 부족으로 발생합니다. 호흡 증가, 보조 근육 호흡 (늑간 공간의 수축, 코의 날개 부음)에 참여 함. 신생아에서 호흡은 신음 소리가되며, 시끄러운 경우가 있습니다. 때로는 거리에서 소리가 들리는 경우가 있습니다. 입술과 사지 주변의 피부는 푸른 색을 띠며 산소 부족을 나타냅니다.
- 심혈관 시스템의 위반은 빈맥 (심박수 증가), 낮은 혈압, 부종의 형태로 나타납니다.
- 신경계의 위반 - 아동의 흥분성 증가, 불안, 역류, 근육 긴장 감소.
- 다른 장기 및 시스템의 증상 - 간 및 비장의 증가, 조기 황달 (어린이의 생후 3 일 전에 피부의 황변).
신생아 폐렴의 증상 - 사진 갤러리
폐렴이있는 신생아의 체온 증가가 선택적 징후임을 알고 있어야합니다. 저체온증은 삶의 첫날 (신체 온도가 36도 미만) 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 이는 면역 반응이 감소하고 중독이 심하게 나타남을 나타냅니다.
Staphylococcus aureus는 의료기관에서 폐렴의 가장 흔한 원인입니다. 포도상 구균 폐렴의 특징은 강한 중독 증후군 (38.5 ° C 이상의 체온, 호흡기 질환)입니다. 아이는 호흡 부전을 빠르게 일으 킵니다.
Staphylococcus는 폐 조직을 파괴하여 충치가 생기고 웅덩이가 고름으로 가득 찼습니다. 염증 과정은 종종 이웃 조직으로 이동하고 흉막염이 발생합니다. 농양이나 흉막염으로 복잡하게 된 포도상 구균 성 폐렴은 종종 신생아의 사망 원인입니다.
아기의 선천성 폐렴의 특징 :
- 질병의 임상 적 및 방사선 학적 발현은 어린이의 생애 처음 72 시간 내에 발생합니다.
- 감염의 원인은 엄마 - 그녀는 아기와 같은 병원성 식물을 심었습니다.
- 아이는 종종 폐에 인접한 기관에 전염성 병소가 있습니다.
- 아기의 생애 첫날부터 간과 비장이 증가하는 것이 특징입니다.
- 태반에서는 출산 후 염증 변화가 있습니다.
조산아의 폐렴의 특징
- 비특이적 징후가있는 질환의 발병은 열악한 빨기, 어린이의 흥분성 증가, 피부의 창백 또는 청색증, 체온 저하, 수면 장애, 체중 감소 또는 부종으로 인한 증가입니다.
- 호흡 장애의 늦은 징후 (1-2 주 삶).
- 만삭 신생아보다 폐렴의 빈번한 합병증.
- 입에서의 거품 배출. 그것은 폐에 혼잡의 결과로 발생합니다.
- 미숙아는 폐렴으로 인해 중독을 일으킬 가능성이 더 큽니다.
Pneumocyst는 조산아에서 가장 흔한 폐렴의 원인균입니다. 그러한 폐렴의 경과는 4-8 주간 지속되며 몇 단계로 나뉘어집니다 :
- 초기 발현 (질병의 처음 1-2 주). 느린 빨기, 가난한 체중 증가, 입욕 중 호흡 증가, 빠는 형태의 비특이적 증상으로 특징 지어 짐. 때로는 약간의 기침, 느슨한 변 (설사)이 있습니다.
- 병의 높이 (병의 2-4 주). 심한 호흡 곤란 (분당 80-140 회 호흡 수 증가), 발작 기침, 피부 변색 (청색, 회색)을 나타냅니다. 체온이 거의 올라가지 않습니다.
- 흡수 (보충)의 단계는 호흡 곤란, 기침, 중독의 징후가 느리게 사라지는 것이 특징입니다.
어린이의 폐렴에 관한 Dr. Komarovsky의 비디오
치료
신생아의 치료는 급성기 (약 2 주)까지 완화됩니다. 폐렴 재 흡수 동안,지지 및 회복 치료가 사용됩니다.
신생아 폐렴 치료는 신생아 전문의의 엄격한 감독하에 병원에서만 수행됩니다!
신생아 폐렴 치료의 주요 측면은 다음과 같습니다.
- 보호 모드. 최적의 온도 및 공기 습도 유지 (습도 60-70 %의 와드에서 + 24... + 26 ° C). 최대 1.5kg의 미숙아의 경우, 인큐베이터의 온도는 + 34... + 36 ° C로 유지됩니다. 과열은 저체온증과 마찬가지로 바람직하지 않습니다. 구내에서 정기적 인 방영이 필요합니다. 아기를 양육하고 운동을 제한하는 것은 권장되지 않습니다. 낮에는 몸 위치를 자주 바꿔야합니다.
- 먹이주기 아이가 심각한 상태 또는 심한 조숙 상태에 있으면, 그것은 프로브를 통해 또는 물방울 방식으로 공급됩니다. 이렇게하려면 모유 또는 적응 된 혼합물을 사용하십시오. 상태의 개선과 빨기 반사의 형성으로, 아이에게 숟가락이나 유방이 공급됩니다. 심각한 상태에서, 아이가 흡수 할 수없는 영양의 전체 요구량, 그러므로 먹이 사슬 사이에 탐침이나 피펫을 통해 액체 (포도당, 구강)가 주입됩니다.
- 산소 요법은 가열 된 가습 된 산소를 마스크, 카테터를 통해 쿠베스 (couvez)에 주입하는 것입니다.
- 항균 요법 - 병원체 및 폐렴 유형에 따라 다릅니다.
- Immunocorrective therapy - 면역 글로불린, 혈장 도입.
- 심혈관 기능 부전의 치료 - 삶의 이유로 이뇨제 인 심근 배당체의 사용.
- 폐쇄 증후군 (기관지 경련)의 경우 기관지 확장제 (예 : Alupent)가 사용됩니다.
- 위 호흡 기관의 위생 - 전기 펌프를 이용한 점액 제거.
- 진동 마사지 - 스트로크, 가벼운 두드림, 양쪽에서 가슴의 압축.
신생아에서 폐렴의 위험성
신생아에서 폐의 염증은 출생 직후 또는 자궁 내에서 호흡 기관의 감염성 병변으로 인한 심각한 질병입니다. 질병의 태아기 발달의 경우, 병의 원인은 다른 질병으로 인한 합병증에 가장 많이 놓입니다. 풍진, 톡소 플라스마 증 또는 매독은 선천적 인 폐렴이있는 아기에서 가장 흔히 진단됩니다.
이러한 의학적 통계는 실망 스럽습니다. 수십 년 전, 삶의 첫날 유아 사망률의 원인은 질병의 특징적인 징후 및 증상에도 불구하고 폐렴 아동의시기 적절한 진단이 없었기 때문에 감추어졌습니다. 소아과 소생술 분야의 급속한 발전으로 인해 오늘날 폐렴의 생존율이 크게 향상되었습니다.
신생아시기에 폐의 염증은 아기의 건강과 나중 수명에 위험한 결과를 가져올 것입니다. 폐렴이 남을 수있는 날인은 아동의 신체적, 정신적 정서적 상태에 영향을 미칠 수 있습니다.
무엇이 폐렴을 일으킬 수 있습니까?
이 질병이 드물게 발생하지만 (평균 1000 명 중 2 명이 아프다), 자궁 내 염증 과정의 발달 원인은 모든 임신부에게 알려 져야합니다. 질병을 유발하는 요인은 대개 그녀의 건강 상태의 특성에서 발견됩니다. 바이러스 및 박테리아 요원은 태아 장벽에 침투합니다.
- 급성기의 만성 염증 과정 (신우 신염, 편도선염, 방광염, 부속기 질환);
- 임신 기간 중 급성 바이러스 감염 (독감);
- 면책의 약화.
신체의 방공은 임신 중에 코티코 스테로이드 및 세포 독성 약물의 섭취로 인해 현저하게 감소 할 수 있습니다. 다양한 징후와 증상은 신체 감염의 급속한 성장을 보여줍니다. 이 과정은 일상 생활이나 직장에서 독소로 중독 될 수 있습니다. 자궁 내 태아 성 폐렴은 HIV 양성 반응, 알코올 또는 마약 중독이있는 산모의 어린이에게서 종종 발견됩니다.
폐의 염증의 근원 인 감염과 박테리아
이른바 TORCH 감염은 신생아의 첫 72 시간 동안 분명히 드러나는 폐렴을 유발할 수 있습니다. 혈전 경반 경로에 의해 병원성 미생물이 자궁 내에서도 아기의 혈액 속으로 들어가면,이 과정의 일반화는 아이가 태어난 후 가능한 빨리 질병을 발견 할 수있게합니다. 염증 과정의 원인은 이러한 토치 감염에 숨어 있습니다.
- 톡소 플라즈마 증;
- 인간 헤르페스;
- 거대 세포 바이러스 감염;
- 풍진
- 트레 포 네마 감염;
- 리스테리아 증
신생아에서 염증을 일으키는 병원성 미생물의 침투는 또한 내인적으로 발생할 수 있습니다. 감염의 주요 원인은 산모의 출산시 염증성 질환입니다. 감염은 신생아가 통과 할 때 발생합니다. Cervicitis, 급성 질염 및 기타 비뇨 생식기 질환은 노동 과정 중 고열이 동반되어 어린이에게 가장 큰 위협이됩니다.
신생아에서 가장 흔한 병원균은 연쇄상 구균이라고해야합니다.
이 박테리아는 어린이의 자궁 내 폐 감염의 빈도를 가장 많이 유발합니다. Streptococcus에 의한 임상 적 유행은 성 접촉을 통해 전염되는 병원균 인 그람 음성균이다.
폐에서 염증을 유발하는 것은 무엇인가?
그러나 염증 과정이 활성화되기 위해서는 신생아 병원성 미생물을 1 회 섭취하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 막 태어난 아이들의 폐렴 발병을위한 "방아쇠 메커니즘"은 대개 다음과 같은 이유 때문입니다.
- 조기 출생 (미숙아, 체중이 1.5kg 이하, 유아에게 더 큰 위험이 있음);
- 호흡기의 자궁 내 형성의 이상;
- 태아 저산소;
- 질식 및 흡인 증후군;
- 심장과 폐의 적응 기간에 대한 위반.
1 개월 미만 어린이의 폐렴 징후
신생아의 폐렴의 증상은 양측 성 염증 과정에 의해 가장 자주 미리 결정됩니다. 감염의 경로 (자궁 내 또는 생식기를 통한)에 관계없이 폐포는 병리학 적 과정에 관여합니다. 이것은 질병의 다음 증상에 의해 확인됩니다 :
- 발음 된 산소 굶주림;
- 산증;
- 미세 순환시 오작동;
- 호흡 곤란;
- 빈맥.
방금 태어난 부스러기에서 폐렴의 증상은 모든 장기 및 시스템의 기능 장애를 일으 킵니다. 다발성 장기 기능 부전의 발생은 아동의 전반적인 상태의 중요한 변화를 미리 결정합니다. 양측 성 폐렴의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 식욕의 부족;
- 메스꺼움 및 구토;
- 빠른 체중 감량;
- 설사 또는 비움 없음;
- 입에서 거품 배출.
신생아시기의 소아에서 폐렴과 같은 병리 현상의 징후와 증상은 종종 중추 신경계 질환의 발현과 유사합니다. 어쨌든 어린이의 폐렴 과정은 병원균의 유형과 아기의 질병의 중증도에 따라 발열 및 기타 임상 증상이 동반 된 중독과 같을 수 있습니다. 폐렴은 어린이 신체의 모든 활동을 억제합니다. 질병의 증상과 징후가 빠르게 나타나 전문가에게 긴급 행동을 강요합니다.
폐렴 진단 방법
시간이 지남에 따라 관찰 된 증상은 신생아의 생명선이 될 수 있습니다. 소아에서 폐렴 진단은 검사 중 주요 지표를 기반으로 수행됩니다. 의사가 질병의 자궁 내 발달의 심각한 의심을 가지고 있기 때문에 다음과 같은 아기의 증상 징후가 검사의 이유입니다.
- 어머니의 역사에서 바이러스 성 질병이 있으며, 합병증은 어린이에게 자궁 내 폐렴이 될 수 있습니다.
- 호흡 곤란, 처음 1 분에서 50 분 이상 호흡하는 분;
- 높은 신체 온도는 38 ℃ 이상이다.
전문가들은 방사선 촬영 검사를 바탕으로 폐렴의 존재에 대해 정확한 결론을 얻습니다. 폐렴과 그 결과 합병증을 확인하기 위해 혈액 검사를 할 수 있습니다. 어머니의 질병의 징후와 징후가 누락되어 다른 분석 (가래의 박테리아 학적 파종)이 통과해야합니다. 병원균을 검출하는 가장 유익한 방법은 병원체 항원에 대한 항체의 역가를 확인하는 것입니다.
의사의 예후는 무엇입니까?
방금 태어난 아기의 폐렴 증상은 미래의 어린이에게 어떤 결과가 있는지 알 수 없습니다. 치료가 시작되면 아기의 생명에 대한 위협은 완전히 사라지지만 섬유증이나 무기폐의 가능성은 여전히 남아 있습니다. 폐렴의 결과는 호흡기의 만성 질환, 폐쇄성 병리, 기종 일 수 있습니다.
또한, 일정한 저산소증으로 뇌가 고통받습니다. 결과는 아동의 정신적, 육체적 지연의 형태로 나타날 수 있습니다.
신생아의 폐 시스템에서 염증의 치료는 약 한달 동안 지속되며 의료기관의 벽내에서 독점적으로 수행됩니다. 필수 항생제 요법과 물리 치료 세트. 자궁 내 폐렴의 위험을 막기 위해 아기에게 극히 위험한 결과를 초래할 수 있으며 모든 임산부는 건강을 돌볼 수 있습니다.
신생아의 선천성 기형
RCHD (카자흐스탄 공화국 보건부 공화당 보건 개발부)
버젼 : 카자흐스탄 공화국 보건 성의 임상 의정서 - 2014
일반 정보
간략한 설명
발생학 폐와 기관지의 결함은 장기 형성의 모든 단계에서 발달 이상이 발생할 수 있습니다 : 빠른 분열이 발생할 때 6 ~ 16 주 사이에 기관 게실이 원장에 나타나는 배아 발육 3 주와 6 주 사이에 발생합니다. 기관지, 16 주 후에, 폐포 장치의 적극적인 형성이 시작됩니다.
선천성 저형성 및 폐 이형성 (동의어 : 선천성 낭성 선종 성 폐 기형, CAML). 결장에 영향을 미치지 않으면 서 크기가 다른 낭종이 형성되면서 말단 기관지의 증식이 일어나는 결함. 병리학 적 과정에 관여하는 폐 조직에는 주요 호흡기에서 코나의 좁은 구멍과 폐동맥의 혈액을 통해 공기가 공급됩니다. 모든 경우에서 실용적으로이 질병은 한쪽 폐에 영향을줍니다 (80-95 %).
선천성 폐 흡착증 (ST)은 비정상적으로 발생하여 낭종이나 낭종 군을 나타내는 폐 조직의 일부가 정상적인 해부학 및 생리학 적 연결 (기관지, 폐동맥)과 분리되고 대동맥에 의해 혈관이 형성된다는 사실을 특징으로하는 기형입니다 대동맥에서 혈액 순환의 동그라미. 기능적으로기도와 연결되어 있지 않고 전신 순환계에서 혈액이 공급되는 비 기능성 배아 또는 낭성 조직의 질량을 격리 (sequestration)라고합니다. 이 결함의 발생률은 모든 폐 기형 중 0.15에서 6.4 %까지 다양합니다. 거의 모든 경우에서 병변은 일 측성이며 폐의 하부 엽 (lower lobe)에 위치합니다. 약 2 / 3-left.
선천성 폐 낭종 (동의어 : bronchogenic, bronchopulmonary, bronchial, air bronchogenic 등) 폐 낭종은 작은 기관지 중 하나의 기형이며 내부에 상피가 있고 액체 또는 공기 점액이 들어있는 둥근 복벽 벽입니다.
선천성 Lobar 폐기종 (VEL) - 선천성 엽성 폐기종 (동의어 - 선천성 국소성 폐기종, 거대한 폐기종, 스트레스 성 폐기종)은 폐엽이나 구역 실질의 신축과 유년기 초기에 발생하는 발달 장애입니다. 선천성 폐엽 기종은 다음과 같은 3 가지 기형에 의해 유발 될 수 있습니다. 1) 평활근이없고 단일 근육 세포 만있는 말단 및 호흡 기관지의 평활근의 무형성. 2) 중간 기관지 생성의 부재; 3) 엽의 전체 호흡 부분의 기원. 변경 사항은 intralobular 기관지, 말단 호흡기 bronchioles 및 폐포의 부재로 구성되어 있습니다.