림프절 암의 증상, 병기 및 치료

증상

림프절 또는 림프종의 암은 림프절에서 악성 신 생물이 형성되는 가장 위험한 병리학 적 과정입니다. 종양학 과정은 림프계 전체에 영향을 미치며 종양은 모든 국소 림프절에서 형성 될 수 있습니다. 이러한 유형의 종양학에 대응하려면 적시에 의사와상의하고 진단하고 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다.

림프절 암 발생의 특징

사진은 림프계와 림프절 암의 패배를 보여줍니다.

림프절은 림프계의 말초 기관으로, 우리 몸의 필터 역할을합니다. 위의 노드를 통해 모든 림프 기관과 신체의 다양한 부분에서 진행합니다. 동시에, 개별 림프절은 림프의 특정 흐름을 필터링하는 역할을하므로 지역이라고합니다. 이러한 노드는 사타구니, 겨드랑이, 목 등에 위치합니다.

림프는 신체 조직의 분해 생성물을 씻어 내고 면역계의 생성을 촉진하는 생물학적 유체입니다. 그것의 육체적 인 특성에 따르면, 그것은 투명한이고 특별한 혈액 세포를 포함한다 - 림프종 형성의 가능성을 증가시키는 돌연변이와 더불어 림프 톨.

림프계의 목적은 어떤 종류의 감염이 발생하지 않도록 신체를 보호하는 것입니다. 림프절을지나면서 림프절은 박테리아, 병원성 미생물 및 비정상 세포를 보유하고 중화시켜 내성을 향상시킵니다. 건강한 사람의 경우 림프구는 염증을 제거하고 질병의 진행을 막아줍니다. 종양학에서는 역 과정이 시작되고 혈액 구성의 변화가 시작됩니다.

과학자들은 때로는 비정형 세포가 각 사람에게 나타나기도한다는 것을 증명했습니다. 그들은 림프 흐름으로 시스템에 들어가 모 세관을 통과합니다. 그들은 암에 의해 영향을받는 기관에 아주 근접하여 위치하는 가드 림프절에 의해 구속됩니다. 때로는 이러한 세포가 면역계에 의해 스스로 파괴되어 암 발병을 막을 수 있습니다.

림프절의 암 발병의 주된 특징은 모든 위험한 과정이 림프계에 집중되어 있으며 장기 전이가 시작된다는 것입니다. 림프절의 암은 면역계가 완전히 파괴되어 질병을 억제 할 수 없기 때문에 종양학의 다른 유형보다 빠르게 발달합니다. 생존 예후는 질병 유형과 발생 원인에 따라 다릅니다.

림프절의 암 유형 및 분류

림프절 암의 진단은이 위험한 질병의 주요 유형을 확인하는 데 도움이됩니다.

  1. 호 지킨 림프종 또는 호 지킨 병. 이것은 암세포에서 림프절의 병변이 의심되는 모든 환자의 11 %에서 나타납니다. 이 희귀 종은 모든 림프종의 25-30 %를 차지합니다.
  2. 비호 지킨 림프종. 확장 된 그룹에는 30 가지 이상의 질병 유형이 포함됩니다. 그들 중 일부는 상대적으로 최근에 진단 받았기 때문에 적극적으로 연구되었으며 명확하게 정의 된 치료 전략이 없습니다.

림프절 암의 예후는 검사 결과로 발견 된 종양의 유형에 크게 의존합니다. 비정형 세포는 약물 및 호르몬과 다르게 반응합니다. 나이, 내장 기관의 병리, 유전 적 소인과 유전이 중요합니다. 어떤 의사도 환자에 관한 모든 정보가 있어도 암의 행동을 예측할 수 없습니다.

림프절의 암은 퍼짐 정도에 따라 분류 할 수 있습니다.

  1. 제한 - 모세 혈관의 단일 그리드를 따라 위치한 1 개 또는 2 개의 노드에서 염증이 시작됩니다.
  2. 공통 - 신체의 다른 부분에 2 개 이상의 림프절이이 과정에 관여합니다.
  3. 일반화 된 암세포는 각 노드에서 검출 될 수 있습니다.

혈액 세포의 손상 유형에 따라 의사는 림프절의 암을 2 가지 유형으로 나눕니다.

  1. B 세포 (B- 림프구는 다시 태어났다);
  2. T- 세포 (T- 림프구에 영향을 미침).

호 지킨 림프종 (Hodgkin 's lymphoma)은 많은 수의 형태 학적 종으로 특징 지어 지는데, 각각의 경우 특별한 치료와 약물 선택이 필요합니다.

  • 모듈 식;
  • 척수 경화증의 발달과 함께 고전적;
  • 림프 성 우세가있는 고전적;
  • 혼합 셀;
  • 림프 성 결핍과 고전.

호 지킨 림프종의 전형적인 형태의 생존율은 매우 높습니다. 종양은 치료, 특히 결절성 경화증을 가진 아종에 잘 반응합니다. 혼합 세포 유형은 거의 항상 에이즈의 활성 단계의 백그라운드에서 감지됩니다.

Non-Hodgkins는 가장 비관적 인 전망을 가지고 있습니다. 소화 기관, 혈액, 배설 시스템에 손상의 증상 이러한 유형. 대부분의 경우, 일반화 된 림프종은 척수 기능 장애 및 척수에서의 백혈병 발생을 유발합니다.

다른 암 부위의 림프절 손상

의사들은 림프절의 암 증상이 조기에 드물게 나타나지 않으며 질병 자체가 신체의 어느 부분에서도 발생하기 시작한다고 경고했다. 따라서 림프절이 사람에게 염증을 일으키고 붓기가 한 달 이상 지속될 경우 전문가는 염증이있는 림프절에 대해 필요한 검사와 생검을 실시해야합니다.

간 및 췌장 근처에 위치한 림프절에서 암의 1 차 악성 과정의 25 % 이상이 진단됩니다. 후기 치료의 경우 종양학은 환자 자신의 장기에도 영향을 미치므로 항소 이유는 소화 장애에 대한 불만이 더 자주 발생하기 때문입니다. 그런 늦은 진단은 부정적으로 생존에 영향을 미친다.

위에서 언급 한 림프계의 말초 기관 이외에, 림프절이 영향을 미치며, 다음과 같은 기관 근처에 위치하며 이러한 유형의 암에 해당합니다.

  • 사지의 뼈 조직의 종양 - 겨드랑 또는 사타구니 림프절이 영향을받습니다.
  • 위암 - 대동맥 및 후 복막 림프절;
  • 복부 대동맥을 따라 소장과 결장 림프절의 암;
  • 유방암 - 겨드랑 및 쇄골 림프절.

종양학의 발달을 확인하는 관점에서 목의 림프절 암이 가장 쉽게 진단됩니다. 이것은이 지방화의 림프절이 가장 쉽게 촉지된다는 사실에 의해 설명되며 심지어 환자 자신도 증세를 보았습니다. 진부한 머리 회전조차도 불편 함을 수반하기 때문입니다.

여성의 림프절 암은 종종 유방, 난소 또는 자궁의 주요 병변이 나타난 후에 발생합니다. 때로는 자궁 경부 병변이나 질 신 생물로 인한 전이의 결과입니다. 확대 된 림프절은 골반 부위, 사타구니 폴드에 국한되어 있습니다.

Hodgkin 림프종 환자의 경우 80 %에서 림프절의 증가가 환자의 귀 뒤쪽에있는 턱이나 쇄골 후두부에 나타난다. 두 번째로 가장 일반적인 영역은 겨드랑이입니다. 전체 시스템의 질병의 일반화 된 형태에서 한 번에 여러 장소에서 부종이 관찰됩니다.

암에 걸리는 림프절은 무엇입니까? 그들은 둥근 모양을 유지하지만 볼륨이 크게 증가하여 원래 매개 변수를 최대 10 배까지 초과합니다. 물론 병적 인 과정이 진행됨에 따라 점진적으로 증가합니다. 동시에 영향을받는 림프절은 확대 될뿐만 아니라 통증을 호소하며 림프절의 이동성이 상실 될 수 있습니다. 마지막 단계에서 림프계의 말초 기관의 괴사와 파괴가 시작됩니다.

림프절 암의 원인

대부분의 경우 림프절 암의 원인은자가 면역 질환 환자에게 나타나지 않습니다. 그들은 선천적이거나 획득 될 수 있지만, 인간 면역에 똑같이 영향을 미치고, 감염에 대한 보호를 담당하는 보호 항체와 혈액 세포의 생산을 위반합니다. HIV 또는 엡스타인 - 바 바이러스에 감염되는 경향이 있습니다.

림프계의 억제와 암의 발병은 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다 :

  • 독성 화학 물질에 대한 오랜 작업;
  • 환경 오염이 심한 환경에서 살고있다.
  • 노년층의 면역 세포 생산과 관련된 연령 관련 감소;
  • 35 년 후에 첫 여성의 탄생;
  • 노출;
  • 흡연;
  • 악성 종양의 출현에 유전 적 소인이있다.

수년간의 관찰 결과, 의사들은 림프절의 암이 주로 15-30 세 및 55 세 이후에 발생한다는 사실을 확인했습니다. 이것은 호르몬 수치의 불균형, 젊은 사람들의 호르몬의 급격한 증가 및 노인 여성의 폐경 때문일 수 있습니다.

암에 림프절 침범의 증상

이 질환의 가장 큰 문제점은 림프절의 암이 처음 나타나는 증상이 오래 걸리는 것입니다. 촉지에 의해 발견 될 수없는 복강 또는 후 복막 공간의 내부 림프절이 영향을받는다면 문제를 의심하는 것이 특히 어렵다.

또한 영향을받는 림프절에 따라 임상상이 달라지는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

  • 자궁 및 쇄골 상부 - 볼륨의 증가, 압박, 촉진 동안의 고통스러운 감각, 머리의 굴곡 및 회전. 나중 단계에서, 상기 지방화의 몇몇 림프절은 함께 성장할 수 있으며, 이로 인해 이동성이 상실 될 수있다.
  • 겨드랑 - 크기의 증가도 주목되며, 손으로 움직일 때 고통스러운 감각이 나타나고, 힘과 힘을 가하면 강도가 증가합니다.
  • 사타구니 - 상기 언급 된 림프 캐치의 병변과 유사한 증상, 단지 국소화의 변화;
  • 종격동 절개 - 호흡 곤란, 빈번하고 지속적인 마른 기침, 또 다른 특징적인 증상 - 목의 정맥의 붓기. 가슴 부위에도 통증이 있고, 흉골 부위의 피부에 혈관 격자가 나타납니다.
  • 대동맥 근처에있는 노드의 패배 - 통증이 요추에 국한되어 밤에 악화됩니다.

임상 증상에는 다음과 같은 일반적인 증상이 포함됩니다.

  • 열가소성 지표에 대한 온도 증가;
  • 일정한 피로;
  • 졸음;
  • 체중 감소;
  • 식욕 감퇴.

종종 환자들은 직장에서 만성 피로, 혼잡과 같은 징후를 없앤다. 림프절에 암이 발생하면 혈액 검사에서 빈혈이 나타날 수 있습니다. 때로는 내부 장기 손상 (위장 통증, 장에서의 출혈, 노란 피부 색조)과 관련된 특정 징후가 있습니다.

암 개발 및 분류 단계

림프절 암에 대한 치료는 발견 된 비정형 세포의 유형에 따라 달라질뿐만 아니라, 생존의 평가는 질병의 단계의 결정에 의해 영향을받습니다.

의사들은 염증이있는 림프절의 수와 위치에 따라 TNM을 사용합니다.

  • T (라틴 종양 - 종양) - 종양의 부피와 크기를 나타내며 0에서 4까지의 범위로 간주됩니다.
  1. TX - 평가되지 않은 원발 종양;
  2. T0 - 원발 종양의 현금 데이터는 이용할 수 없습니다.
  3. Тis - 원위치 암;
  4. T1-T4 - 원발 종양의 크기 및 / 또는 정도의 증가.
  • N (라틴어 Nodus - 노드) - 인간 림프절의 전이 유무를 결정합니다. 표시기 N3은 일반화 된 양식을 나타냅니다.
  1. NX - 국소 림프절은 평가되지 않습니다.
  2. N0 - 국소 림프절의 전이가 없다.
  3. N1-N3 - 국소 림프절의 침범 정도가 증가 함.
  • M (라틴어 전이 - 움직임)에서 - 환자의 다른 기관에 먼 전이의 존재를 나타냅니다.
  1. M0 - 원격 전이가 없다.
  2. M1 - 원격 전이가 있습니다.

림프절의 암 단계는 암의 확산과 전이의 시작에 따라 조건부로 나뉩니다.

  • 1 단계에서 종양의 크기가 작기 때문에 종양을 판별하기가 어렵습니다. 하나의 노드 만이 과정에 참여하고 (때로는 가까운 위치에서 2 개) 기관이나 전이가 없습니다.
  • 2 단계에서 종양은 인접한 림프절과 횡격막에서 발견됩니다. 시체가 작동 능력을 상실하면 첫 번째 증상이 나타나고 단일 전이가 나타납니다 (3 ~ 4 회 이상).
  • 3 단계에서 대칭 적으로 위치한 림프절에서 비정형 세포가 발견되고 증상이 더욱 악화되고 소화 과정이 방해 받고 기침이 나타납니다. 통증은 신경 얼기 근처에 위치한 림프절의 암에 나타납니다. 가까운 곳에 위치한 조직에는 여러 전이가 나타납니다.
  • 4 단계에서 신체의 각 부분에있는 노드가 영향을 받아 확대되고 출혈, 통증 및 호흡 문제가 관찰됩니다. 전이 과정은 제거 된 림프절에 영향을 미치며, 전이는 신체의 여러 조직과 기관에서 발견됩니다. 치료에는 어려움이 있습니다.

정확하게 무대를 수립하는 것은 일련의 조사와 분석을 거쳐야 만 가능합니다.

림프절 암 진단에는 무엇이 포함됩니까?

진단은 환자 설문 조사에서 시작됩니다. 환자의 현재 또는 이전 시점에 전염 된 모든 불만 사항, 유전 적 소인 -이 모든 것은 전문가가 고품질의 진단을 수행하고 성공적인 치료를 선택하는 데 도움이됩니다.

설문 조사 후 총 검토가 실시되며 이는 주 림프절의 촉진을 의미합니다. 이 방법은 간단하고 동시에 가능한 한 유익한 것으로 간주되어야합니다.

육안 검사와 림프절의 촉진 후 환자는 일련의 절차를 거쳐야합니다.

  • 소화 기계의 초음파;
  • CT 뼈;
  • 림프절에서 전이를 확인하는 데 도움이되는 조영제가 추가 된 MRI;
  • 임파선의 생검;
  • 혈액 검사.

또한 환자는 여러 종양 표지자에 대한 분석을 통과해야합니다. 생검을 시행 할 때 의사는 림프절의 세포 유형, 작은 세포 또는 유두암을 확인할 수 있으며 이는 적절한 치료 전략 선택에 필요합니다.

림프절 암 치료법은 무엇입니까?

발달의 초기 단계에서 림프절 암을 제거하는 가장 효과적인 방법은 림프절을 제거하는 것입니다. 외과 의사는 종양 세포에 의해 영향을받은 림프절뿐만 아니라 종양 세포를 포함하고이어서 재발을 일으킬 수있는 인근 종양도 절제했습니다. 봉합이 치유되고 환자가 정상화되면 추가 치료가 선택됩니다.

림프절 암에 대한 화학 요법은 가장 질적 인 치료법 중 하나입니다. 종양 전문의는 반응이 없을 때 약물을 제거하거나 추가하여 이동 중에도 치료법을 바꿀 수 있습니다. 호 지킨 림프종은 새로운 병변의 성장이 억제되는 세포 증식 억제제를 사용하여 화학 요법으로 잘 치료됩니다. 많은 수의 부작용에도 불구하고, 특수 독극물은 질병을 없애는 데 도움이됩니다. 의사는 병리학 적 진행 과정의 어느 단계에서이 방법을 사용합니다.

림프절 암에 대한 방사선 요법은 3-4 단계에서 특히 효과적이지만 의사의 결정에 따라 초기 단계 1과 2도 사용할 수 있습니다. CT에서 잘 시각화 된 내부 장기에 새로운 성장이 발견되면 환자는 방사선에 노출됩니다. 염증 부위의 투약 된 방사선 조사의 도움으로 종양 세포 및 전이의 성장이 중지되고, 종양의 크기가 감소합니다. 상황에 따라이 기술은 종양 제거 부위에서 수술 전후에 권장됩니다. 두 번째 경우에는 방사선 조사가 질병의 재발 가능성을 줄입니다.

종양학의 초기 단계에서 기증자 골수 이식은 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

최근 건강한 기증자로부터 림프절을 이식하는 기술도 개발되었다. 림프절 암의 수술은 단순히 중생의 원인이 명확하지 않은 경우에만 필요합니다. 독특한 이식은 이미 면역 증진, 부종 제거 및 환자의 건강 증진이라는 긍정적 인 결과를 보여주었습니다.

림프절 암의 전이 및 재발

가장 위험한 상태 중 하나는 재발하는 림프절 암입니다. 평균적으로, 환자의 30-40 %에서 지속적인 유지 관리 치료의 배경으로 5-7 년 동안 발병합니다. 위험한 상황에는 나쁜 습관, 영양 실조, 스트레스에 시달리는 사람들이 있습니다.

적절히 선택한 치료만으로도 완전한 회복을 보장 할 수는 없습니다. 3-4 단계에서 세포는 림프계의 혈관을 활발히 움직이고 내부 기관에 정착되어 이차 종양의 전이 - 전이를 유발합니다. 때때로 생검을하는 동안, 여러 종류의 비정형 조직을 조합 한 혼합형 종양학을 보여줍니다. 따라서 의사는 정기적 인 CT를 무시하지 않고 치료 계획을 엄격히 준수하고 종양 마커에 적시에 혈액을 기증 할 것을 권장합니다.

얼마나 많은 환자가 림프절 암에 삽니다?

삶의 예후는 몇 가지 요인에 달려 있습니다.

  • 환자의 나이;
  • 프로세스 단계;
  • 내부 장기에 대한 손상 정도;
  • 혈액의 질;
  • 치료를 복잡하게하는 질병 (HIV, C 형 간염, 당뇨병)의 존재.

1 ~ 2 단계에서 초기 순환 동안 생존율은 82 ~ 85 %에 이릅니다. 지표는 5 년간의 환자 관측을 기반으로 계산됩니다. 림프절 전이가있는 암이 발견되면 5 년 동안 45 %에서 63 %로 예후가 좋지 않습니다. 치료의 가장 긍정적 인 효과는 항암 화학 요법과 방사선 요법의 복잡한 조합으로 호 지킨 림프종에 의해 주어집니다.

림프절과 종양학

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림프절 암

림프절의 암은 종양학적인 질병이며, 그 과정에서 신 생물에 의한 림프계의 병변으로 인해 림프절이 증가합니다. 마디 사이에서 림프종을 움직이는 과정에서 면역의 병리학 적 감소가 발생하고 부작용이 생깁니다. 이 유형은 종양학을 가진 모든 사람들의 4 % 만 영향을 미치며 남성과 여성 모두에게 똑같이 공통적입니다.

림프절의 암은 일반적으로 다음과 같이 분류되는 질병의 일반적인 이름입니다.

호 지킨 림프종

림프 성 조직의 악성 종양으로, 거대한 Reed-Berezovsky-Sternberg 세포의 존재를 특징으로하며, 이는 영향을받는 림프절의 연구에서 현미경으로 검출됩니다.

우리의 기사에서이 질병에 대해 더 자세히 읽어보십시오.

Hodgkin 림프종을 제외하고 다양한 종류의 림프종을 포함한 일반적인 림프종 군입니다.

이러한 종류의 질병은 행동에 영향을 미치고 전파되며 치료에 다르게 반응하므로 어떤 종류의 암이 있는지 알아야합니다. 아래에서는 모든 종류의 암에 대해 일반적으로 기술 할 것입니다.

이유

많은 가정들이 연구되어 왔고 왜이 병이 나타나는 지 고려했지만 임파선의 종양학의 주된 이유는 다음과 같습니다.

  1. 신체에 유해한 물질이 미치는 영향.

오랫동안 독성 물질 근처에서 오랫동안 사용해온 사람들이 그러한 질병을 갖게 된 이유는 종종 있습니다.

  1. 자주 태양 아래 있습니다.

그러한 환자들은 태양과 끊임없이 접촉하며, 과도한 양은 유해합니다.

  1. 다양한 감염의 증상.

예를 들어 HIV 나 에이즈가 암을 유발할 수 있습니다.

  1. 몸의 병리학.

면역 체계 성능 저하 등

5. 전이

종종 암 환자는 암세포가 림프절로 퍼지는 것을 경험합니다. 일반적으로 가장 가까운 림프절은 먼저 고통을 겪고 먼 ​​림프절은 먼저 멀어집니다. 이 문제는 매우 높은 주의력과 즉각적인 공격적인 치료가 필요합니다. 우리는 별도의 기사에서 전이성 림프절 암에 관해 읽을 수 있습니다.

림프절 암의 출현에 영향을주는 특정 요인을 메모 할 수도 있습니다.

나쁜 습관.

연령 최대 25 세부터 50 세까지가 질병에 걸릴 확률이 가장 높은 사람들입니다.

후기 출산 또는 출산.

종양학의 림프절

림프계는 면역 보호를위한 주요 도구입니다. 림프절은 감염의 발달을 막는 면역계의 가장 중요한 세포 인 림프구를 생성합니다. 종양학에서 림프절은 인체 건강을 위해 계속 싸우지 만, 면역 체계가 약화되면 이차 병변 (전이)이 될 수 있고 유익한 림프구가 신체에 추가적인 해를 입히기 시작할 것입니다.

암 환자에서 림프계의 역할

인체에 암이 발생하면 림프계가 암세포 (암종)가 인체를 통해 전이하는 주요 경로가 될 수 있습니다. 전이는 대부분의 경우 피할 수없는 과정입니다. 림프 흐름은 림프계를 통해 암종을 전파하며 림프절은 운동을 지연시키고 부분적으로 중화시킬 수 있습니다.

림프절의 "필터"가 얼마나 잘 작동하는지는 여러 가지 요소에 달려 있습니다.

  • 환자의 나이;
  • 유효한 만성 질병;
  • 종양이 진행되는 단계.

면역력이 강하기 때문에 림프절은 암 세포 분열과 전이로의 이행을 방해하거나이 과정을 늦출 수 있습니다.

건강을 지켜주는 림프계

림프계의 상태와 그것이 제공 할 수있는 보호 수준은 주로 개인의 생활 방식에 달려 있습니다.

약화되어 림프계의 오작동을 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 종양학과 관련없는 만성 질환;
  • 유해한 생산, 발암 물질과의 정기적 상호 작용;
  • 몸에 HIV 감염;
  • 유전성 유전 적 소인.

어떻게 그리고 왜 림프절에서 암의 전이가 있습니까?

첫 번째 영향을받는 지역 (인근) 림프절. 질병 부위와 가장 가까운 곳에 위치. 림프절의 암세포 발달에 대한 림프절의 주요 반응은 크기의 증가입니다. 암종은 신속하게 림프절에서 건강한 조직을 압착합니다.

림프계가 약해지면 암종에 들어가면 질병의 주요 초점보다 훨씬 빨리 분열하고 발전 할 수 있습니다. 전이시 신체의 중독은 극적으로 증가하고 통증을 유발할 수 있습니다.

암의 림프절의 보호 기능은 무엇입니까?

림프절은 약화 된 면역계의 경우에도 방어 작용을합니다. 림프절에 들어가면 암세포가 그 안에 잠시 동안 생깁니다. 악성 프로세스의 국한이 있으며, 그 기간은 개인이며 정확하게 예측할 수 없습니다.

암 발병 중 림프절의 주요 보호 기능은 암종의 전파 장벽을 만드는 것입니다. 신체는 어떤 중요한 기관 주위에도 건강 상태를 "모니터"하는 림프절 그룹이있는 방식으로 설계되었습니다.

림프절은 암세포의 확산을 억제하여 흉선 임파선 및 순환계로 직접 들어가는 것을 방지합니다.

림프절 전이로 암 종양의 단계는 어떻게 결정됩니까?

진단을 내리고 의료 실무에서 암을 기술 할 때 림프절의 전이와 직접 관련이있는 암 단계 지정을위한 통일 ​​된 시스템이 채택됩니다.

  • 1 기 암은 N0로 표시되는 림프절 전이가없는 특징이 있습니다.
  • 2 단계 암은 N1로 표시된 국소 림프절에서 단일 전이의 존재에 의해 결정됩니다.
  • 3 단계 암은 지역 림프절에서 여러 개의 (하나 이상의) 전이가 발견 될 때 진단되며, N2로 표시됩니다.
  • 제 4 기 암은 국소뿐만 아니라 먼 림프절에서도 N3으로 표시되는 전이의 검출에 의해 결정됩니다.

이 병의 3-4 단계에서 암종의 전염은 환자의 전반적인 상태의 악화를 동반합니다. 급격한 체중 감소, 약점, 발열, 불안정한 감정 상태가있을 수 있습니다.

광범위한 전이가있는 3-4 단계의 종양학 진단은 치료를 훨씬 어렵게 만들고 회복의 가능성을 줄입니다.

종양학에서 진단 적 가치가있는 림프절의 주요 그룹

인체의 림프절 수는 수백에 달합니다. 쉽게 진단 할 수 있도록 두 가지 그룹으로 나누는 것이 일반적입니다.

  • 표재성 림프절. 촉진을 위해 이용 가능;
  • 심부 림프절. 진단은 초음파, MRI, CT에서 가능합니다.

그룹과는 상관없이 림프절에서 암세포의 발달에 대한 반응은 동일합니다. 이는 증가합니다. 표재성 림프절의 변화는 시각적으로 눈에 띄는 경우가 많으며 심부 림프절의 확대 및 염증을 탐지하기가 더 어렵습니다.

표면 림프절과 심부 림프절 중에서 종양학에서 가장 중요한 진단 림프절 인 림프절을 분리하는 것이 일반적입니다.

  • 표면 림프절 :
    • 자궁 경부;
    • 겨드랑;
    • 사타구니.
  • 심부 림프절 :
    • 흉부 림프절;
    • 복강과 골반강의 림프절.

경부 림프절

경부 림프절은 그 지역에 혈관이 많이 축적되어 있기 때문에 가장 취약합니다.

목의 림프절 염증은 종종 종양과 관련이 없습니다. 후두, 인두 및 구강에서 림프를 수집, 자궁 림프절은 국소 염증 과정으로 인해 증가 할 수 있습니다.

자궁 경관 임파선 전이의 원인

구강 내 종양, 갑상선 및 기타 주변 기관의 종양을 진단 할 경우 자궁 경부 임파선은 최초로 질병의 적발을 예방합니다. 이 경우, 그들은 국소 림프절로 작용합니다.

폐, 위, 간, 유방의 악성 질환의 발병으로 자궁 경관 림프절의 원격 전이가 가능합니다.

경부 림프절 그룹에는 또한 쇄골 상부 림프절이 포함됩니다.

  • 우측 쇄골 상부 마디는 폐 및 식도 질환에서 전이 될 수 있습니다.
  • 위 쇄골 상부 절제술 - 위장, 결장 및 직장 종양 치료.

자궁 경부 임파선의 전이 증상

전이로 자궁 경부 림프절의 병변의 주된 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 증가;
  • 증가 된 체온;
  • 밤에는 땀을 흘린다.
  • 영향을받은 지역의 불편 함.

더 복잡한 단계의 질병은 호흡 장애, 급속한 체중 감소, 소화 기계의 불안정을 동반합니다.

경부 림프절 염증의 원인을 정확히 진단하기 위해서는 육안 검사만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 초음파, 자기 공명 치료 및 생검은 정확한 진단을 내립니다.

종양학에서의 액와 림프절

겨드랑이의 림프절의 염증 및 확대는 유방 종양학의 발전의 결과 일 수 있습니다. 여성에게 흔한이 질병은 종종 림프절 전이 단계에서만 발견됩니다. 이것은 초기 단계에서 종양의 고통없는 발달 때문입니다.

질병의 초기 단계에서, 불편 함과 불편 함이 겨드랑이 부위에 나타날 수 있습니다.

질병의 더 어려운 단계에서는 겨드랑이 림프절에 염증이 생기고 크기가 증가하며 분명한 통증이 있습니다.

액와 림프절은 필연적으로 어깨, 팔, 등의 종양학적인 질병이 발생하는 동안 전이의 출현이 불가피합니다.

사타구니 림프절

사타구니의 림프절은 주로 남성의 여성, 고환 및 전립선뿐만 아니라 방광, 결장 및 직장의 생식 기관의 암에 반응합니다.

흉부 림프절

깊은 림프절의 염증은 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

암종은 식도, 목 및 유선의 병소에서 발생한 흉강 내 림프절로 진입 할 수 있습니다. 림프종 및 림프 각화 종증의 발달과 함께 깊은 흉강 내 종양도 암세포의 영향을받습니다.

복강 및 골반 림프절

복강과 골반강 내 림프절의 질병도 육안 검사로 눈에 띄지 않습니다. 이 그룹의 림프절은 위장, 장, 방광 및 기타 주변 장기의 종양학에서 암세포에 의해 가장 흔히 공격을받습니다.

다리의 심한 부종, 즉 다리의 임파관 증은 염증과 골반강 림프절 크기의 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 림프절의 염증은 정맥과 혈액 정체를 압박합니다.

다리의 림프 구성에 대한 자세한 내용은 하체의 림프절 증 (Lymphostasis) 자료를 참조하십시오.

전문의가시기 적절하게 상담하고 진단하면 효과적인 치료를 시작하고 회복 가능성을 높일 수 있습니다.

각종 암에있는 임파선의 변화

림프절은 기관과 조직이 체액, 대사 산물, 독소 및 미생물 입자를 수집하는 수집기입니다. 림프절은 악성 병변에 민감한 다양한 병리학 적 과정에 관여합니다. 암에서 림프절의 염증은 림프절 자체의 종양의 발달이나 전이에 의한 것일 수 있습니다.

영향을받는 림프절의 연구를 위해 육안 검사 및 촉진 외에도 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :

  • 내용물의 조직 학적 분석과 함께 천공 (천자);
  • 방사선 촬영;
  • 초음파;
  • 단층 촬영.

림프계 종양

림프절 및 림프구 계열의 세포에서 유래 한 신 생물을 림프종이라고합니다. 가장 흔한 림프종은 림프 육종 (lymphosarcomas)과 림프 각화 막종 (lymphogranulomatosis) (호 지킨 병 (Hodgkin 's disease))입니다.

림프종은 종종 남성 인구에 영향을줍니다. 완전한 건강 상태에서 통증이없는 림프절 종창이이 질환의 주요 증상입니다. 심층 노드와 표면 노드 모두 영향을받을 수 있지만 그러한 지역화는 더 자주 발생합니다.

  • 목에;
  • 팔 아래;
  • 쇄골 위;
  • 팔꿈치 굴곡에;
  • 사타구니 지역에서.

만져서 고통스럽지 않고 두껍게 일관성을 가지며 쉽게 피부 아래로 움직입니다. 한 그룹의 림프절부터 시작하여 종양 과정은 거의 모든 장기와 조직으로 확대됩니다. 질병의 네 번째 단계에서는 전이 세포가 폐, 흉막, 유선의 림프절과 조직에서 발견되어 간, 대장 및 직장으로 이동합니다.

종격동 림프절의 주요 병변의 경우, 흉골 뒤에 기침과 통증이 나타날 수 있습니다. 염증은 대정맥을 통한 혈류를 차단하고 다음과 같은 증상을 유발합니다.

  • 얼굴의 붓기;
  • 목에 정맥이 부어 오르다.
  • 호흡 곤란;
  • 두통;
  • 졸림

림프종에서는 영향을받는 림프절이 서로 합쳐져 부피가 큰 대기업을 형성 할 수 있습니다. 이 질병은 간장이 커지고, 신경계가 손상되고 열이 자주 잦아지기 때문에 복잡합니다.

악성 종양의 전이

질병의 이차적 인 초점을 형성하여 체내에서 종양 세포를 옮기는 과정을 전이 (metastasis)라고합니다. 림프계의 전이는 암 종양의 특징입니다. 첫 번째로 영향을받는 국소 림프절 - 병이있는 장기에 가장 가깝습니다. 림프절은 인체에 전이가 퍼지는 것을 막아 보호 역할을합니다. 면역 체계가 양호한 상태라면 암세포가 전이 된 전이 또는 심지어 죽지 않을 수 있습니다.

전이에 의한 림프절 손상 정도는 암 과정의 단계를 평가하는 데 사용됩니다.

  • 1 기 - 전이 없음;
  • 2 단계 - 국소 림프절의 단일 전이가 감지됩니다.
  • 3 단계 암 - 가까운 노드에서 다중 전이의 존재;
  • 4 단계 - 원거리의 노드, 조직, 기관으로의 전이.

종종 암의 주요 징후가 나타나기 전에 사람들이 림프절의 염증을 알아 차립니다. 연구에 가장 유용하고 진단 학적으로 중요한 림프절은 다음과 같습니다.

경부 림프절

목의 림프절 전이에 대한 잦은 염증과 손상은 해부학 적 특징과 관련이있다. 여기에는 많은 혈액과 림프관, 신경 섬유가 통과합니다.

림프절의 건강 상태는 목에 정의되어 있지 않습니다. 종양학에서 표면의 경부 림프절은 둥근 윤곽선이있는 돌출 된 모양과 유사합니다. 프로빙을 할 때, 그들은 압박 될 때 힘들이지 않고 경미한 탄성 일관성을 가지고 있습니다. 심부 림프절의 염증은 알 수 없지만 비대칭 영역은 목에서 시각적으로 볼 수 있습니다.

목의 림프절은 그러한 기관의 암에서 전이를 드러냅니다 :

  • 입술과 혀;
  • 후두;
  • 두피 및 목;
  • 갑상선.

또한, 폐 및 식도의 종양에 대한 악성 세포는 종종 목의 우측 쇄골 림프절로 옮겨집니다. 좌 관절 림프절의 염증에 대한 불만은 복강 및 국소 골반에 국한된 악성 질환 환자에서 관찰된다.

  • 간암;
  • 위암;
  • 대장 암 또는 직장 암.

액와 림프절

겨드랑 아래에는 여성에게서 가장 흔한 암인 유방암으로 전이가 발견되는 몇 가지 강력한 림프절이 있습니다. 이 유형의 암은 유방 내 작고 통증이없는 압축으로 시작되며 오랜 시간 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다.

유방암 진단 시점까지 환자의 50 %가 이미 전이를 일으켰습니다.

질병의 시작 부분에서, 겨드랑이 아래의 림프절은 약간의 확대, 통증이없고 움직일 수 있습니다. 이때 환자는 림프절 부위에 이물감을 느낄 수 있습니다. 유방 종양의 진행에 따라 겨드랑 아래의 여러 전이가 자신과 주변 조직간에 고정됩니다. 외부 적으로는 림프절이 울퉁불퉁 한 모양으로 보입니다. 전이에 의한 혈관과 신경 섬유의 압착은 팔의 무감각과 부종을 일으키고 심한 통증을 동반합니다.

팔 아래 림프절의 병변은 유방암의 예후를 상당히 악화시킵니다. 전이가 더 진행되지 않도록 의사는 국소 림프절과 함께 유방 조직을 제거해야합니다. 유방 종양 외에도 팔, 어깨, 등 피부의 암의 경우 전이가 팔 밑의 림프절로 전이됩니다.

사타구니 림프절

피부의 림프,하지 및 외부 생식기의 피하 조직은 먼저 사타구니 림프절에 들어갑니다. 허벅지의 배와 함께 깊은 사타구니 림프절은 근육의 레이어 아래에 있으며, 그들은 복강으로 임파선을 가지고 다니십시오. 이러한 기관의 악성 종양에서이 그룹의 림프관 증가가 관찰됩니다.

  • 대장;
  • 직장;
  • 자궁;
  • 간;
  • 여성의 난소;
  • 남성의 전립선과 고환;
  • 방광.

외부에서 전이 된 림프절은 사타구니 탈장과 유사합니다. 큰 림프절은 주변 조직에 압력을 가해 영향을받는 쪽의 다리 통증과 붓기를 유발합니다.

심부 림프절

가슴에서 복부와 골반강은 많은 수의 깊은 림프절로 내부 장기로부터 림프로 들어갑니다. 일부 노드는 충치의 벽을 따라 위치하고, 다른 노드는 내부 장기 (폐, 심장, 식도, 간)의 멤브레인 근처에 위치합니다. 대장과 소장 주위의 섬유에는 많은 림프 조직이 있습니다.

전이가있는 깊은 림프절의 패배는 장기간 외부 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 다른 질병에 대한 검사 (방사선 사진, 초음파) 중에 우연히 발견 된 노드의 증가.

종종 세계에서 가장 흔한 암 중 하나 인 폐암의 고급 형태에서 발견됩니다. 폐 조직에는 통증 수용체가 없으며 종양은 수년 동안 무증상으로 발전합니다. 기관지 림프절이 없어지면 호흡 곤란, 기침, 피 가루가 염증으로 간주되어 폐의 뿌리가 관찰됩니다.

최근에 진단받은 또 다른 질병은 직장과 대장의 병변을 포함하여 대장 암입니다.

직장암은 세계에서 3 번째로 발생률이 높습니다. 대변에서 혈액과 점액의 방출과 함께 항문 림프절 전이의 패배, 항문 림프절의 전이. 따라서이 질환은 종종 치질로 오인됩니다. 섬유 장의 림프절에있는 전이는 염증 과정과 마찬가지로 증상을 일으 킵니다.

  • bloating;
  • 복통;
  • 소화 불량;
  • 통증

간장 림프절의 암 전이는 문맥을 압박하여 몸의 하반부에서 혈액 정체와 부종을 유발하여 복강 내에 액체가 축적 될 수 있습니다. 위와 식도의 혈관에서 혈압이 상승하기 때문에 위험한 내부 출혈이 발생합니다. 간문관의 림프절이 확대되면 황달이 발생할 수 있습니다.

중요한 진단 표시는 배꼽의 확대되고 조밀 한 배꼽 림프절의 동정 일 수 있습니다. 이 마디의 전이는 종종 위, 간, 난소 및 직장의 악성 종양을 통과합니다.

림프절의 지속적인 염증은 많은 심각한 질병에서 나타나는 놀라운 증상입니다. 따라서 림프절에 씰이 발견되면 의사와상의해야합니다.