소아에서의 아데노이드 제거 : 전신 마취 또는 지방

아이가 아데노이드를 가지고있을 때 많은 부모들이 겁 먹습니다. 그러나 의사는 질병을 없애는 많은 방법을 고안 했으므로이 경우 신경써서는 안됩니다. 일반적으로 홍역, 성홍열, 독감과 같은 위 호흡기 질환의 과거 질병이 발병한지 1.5 년에서 12 년 사이에이 질병이 발병합니다. 당시 아데노이드가 치료되지 않으면 청각, 언어 및 심지어 지적 능력 문제가 발생할 수 있습니다.

그 결과, 아기에게 많은 불편 함과 불편 함을 가져 오는 유선염이 생깁니다. 약물 치료가 도움이되지 않으면 의사는 전신 마취하에있는 어린이의 아데노이드를 제거합니다. 이와 관련하여 의사는 아데노이드 증상을시기 적절하게인지하고 가능한 한 자주 전문의를 방문 할 것을 권장합니다. 부모는 항상 그런 경우에 질문을합니다. 아데노이드를 어린이에게서 어떻게 제거 할 것이며, 마취는 아데노이드를 제거하기 위해 어떤 마취를 사용할 것입니까?

아데노이드 제거 지시

아데노이드 수술이 필요합니까? 때때로 수술은 필요하지 않으며, 상황은 상황에 따라 다릅니다. 예를 들어, 어린이가 1 등급의 질병을 앓고있는 경우, 의사는 물리 치료 및 물리 치료를 포함한 포괄적 인 처방을 처방합니다. 질병의 정도는 치료에 효과적으로 적용되므로 제거 할 필요가 없습니다.

두 번째 및 세 번째 학위에는 더 심각한 증상 및 증상이 있지만 꿈에서 코를,거나 호흡 문제, 비음, 코에서 고름 및 점액 배출 이러한 요인들은 일반적으로 어린이의 신체에 큰 해를 끼치므로 몇몇 의사들은 이비인후과 의사, 면역 학자, 치과 의사 및 알레르기 전문의에게 즉시 검사합니다. 많은 전문가들은 아데노이드가 발달 초기 단계에서 가장 잘 치료된다고 생각합니다.

유선염에는 외과 적 개입에 대한 적응증이 있습니다. 그러나 염증이있는 편도선은 수술 전에 수술 전에 많은 검사를 거쳐야하고 그 후에야 의사에게 예제 솔루션이 있기 때문에 수술 도구를 사용할 이유가 아닙니다.

아데노이드의 제거는 다음과 같은 표시와 함께 수행됩니다 :

1. 아데노이드에있는 비 인강은 세균에 대한 좋은 번식지입니다. 이와 관련하여 아기는 ARVI와 ARI를 포함하여 지속적으로 감기에 시달립니다.
2. 호흡기 질환 : 인후염, 후두염 및 기관염. Pus는 호흡기로 들어가 염증 과정을 일으 킵니다.
3. 편도선의 크기가 커지면 중이의 기능이 방해 받고 다발성 이염이 나타납니다.
4. 약을 복용 한 후에도 살아 가지 않는 지속적인 기침. 일반적으로 수술 후 기침은 사라집니다.
5. 교육 기관지염 및 폐렴.
6. 얼굴을 바꿔 입다.
7. 마약 치료의 만족스럽지 못한 결과.
8. 현기증, 두통, 호흡 곤란, 야간 코골이, 수면 부족.
9. 자란 아데노이드 때문에 어린이의 소리가 잘 들리지 않습니다.
10. 연설을 변경하십시오.

수술 중 의사는 아데노이드와 편도선을 제거 할 수 있음을 아는 것이 중요합니다. 그러나 이것은 아이가 화농성 편도선염을 앓고 있거나 음식물을 씹거나 삼키는 데 문제가있는 경우에 발생합니다. 사실이 과정은 자란 림프 조직 때문에 느려지 게됩니다.

선 절제술의 마취 유형

대부분의 경우 의사는 전신 마취하에 수술을 시행합니다. 국소 마취에는 아이의 정신 - 정서적 상태를 위반하는 것을 포함하여 많은 단점이 있습니다. 더욱이, 국소 마취는 수술 중에 울음과 두려움을 불러 일으킬 수 있습니다. 그러한 경우에는 어린이들이 불순종하고 모든 가능한 방법으로 의사를 배치하려고합니다.

또한, 아데노이드의 잘 수행 된 수술을 경험하고있는 부모에게는 어린이의 불안이 매우 무섭습니다. 도구와 혈액의 종류가 아이들을 충격으로 이끌고, 심지어는 진정제도 도움이되지 않습니다. 그러나 오늘날에는 두 가지 유형의 마취가 있습니다 : 지역 및 일반.

의사가 독립적으로 마취에 대한 결정을 내린다는 사실에도 불구하고 부모는이 문제에 대해 의견을 표명 할 수 있습니다. 많은 전문가들은 전신 마취가 국소 마취보다 아기에게 더 바람직하다고 여전히 믿습니다. 수술을하는 동안, 아이는 잠자고 아무것도 느끼지 못합니다. 전신 마취하에 수술을하기 전에 마취 의사는 일련의 검사를 수행합니다.

전신 마취의 이점과 가능한 위험

마취 방법에 관해서는 의사가 몇 가지 중요한 단계를 씁니다. 마취를 선택할 때 중요한 요소는 환자의 나이입니다. 예를 들어, 어린이가 7 세가 아니라면, 전신 마취가 이루어집니다. 각각의 경우에 의사가 스스로 결정합니다.

전신 마취 하에서 수술의 주요 이점은 어린이에게 수술 스트레스가 없다는 것입니다. 전신 마취하에 아데노이드를 제거하는 동안, 어린이는 그 과정 자체를 느끼지 않고 보지 못합니다. 수술 전에 마취 전문의는 아기의 건강을 해치지 않기 위해 마약 마약을 개별적으로 선택합니다. 이제 그들은 독성이 적고 안전한 수단 인 esmerone, dormicum 및 diprivan을 개발하고 있습니다.

전신 마취의 장점은 다음 요소를 포함합니다 :

1. 의사의 깔끔한 행동.
2. 아이의 차분한 행동.
3. 출혈의 작은 위험.
4. 비 인두에 대한주의 깊은 검사.

소아에서는 전신 마취하에 수술을해도 두려움과 불안이 많이 없습니다. 7 세 이상의 어린이는 국소 마취하에 수술을받을 수 있습니다. 물론, 전신 마취 하에서 아데노이드가 제거 되더라도 갑작스런 합병증이있을 수 있습니다. 위험의 비율은 항상 존재하며, 모두 유기체의 개별 매개 변수에 달려 있습니다. 이 질문은 anesthesiologist에 의해 해결됩니다.

국소 마취의 장점과 단점

국소 마취에 관해서는 의사가 추가적으로 진정제를 주사합니다. 또한, 코와 목은 리도카인으로 치료되어 마취제 투여가 아기에게 통증을 유발하지 않도록합니다. 원칙적으로 리도카인 또는 노보 카인이 편도선 부위에 주입됩니다. 이 방법의 가장 큰 장점은 약물의 독성 효과가 없으며 마취로 인한 신속한 제거입니다.

국소 마취로, 아이는 모든 것을보고, 즉 의식합니다. 때로는 성인용 어린이조차도 두려움을 나타냅니다. 이는 정상입니다. 중요한 것은 아이가 침착하게 행동하고 자극받지 않는다는 것입니다. 스트레스 위험을 줄이기 위해 의사는 수술 전에 아기를 진정시킵니다. 부모는 또한 수술 중 아동의 행동에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다 (예 : 심리적 지원).

국소 마취의 두드러진 장점은 저렴한 가격과 부작용이 없다는 것입니다. 부정적인 점은 아이의 행동이 예측할 수 없다는 것입니다.

수술 준비

어린이에게 아데노이드 제거를 능률적이고 효과적으로 수행하기 위해 의사는 준비 작업을 수행합니다. 우선, 아기는 일련의 중요한 검사를 통과해야합니다. 이렇게하려면 전문가의 지시를 받고 고통스러운 테스트를 위해 병원을 찾아야합니다.

1. 응고를위한 혈액 검사.
2. 소변 진단.
3. 웜의 존재 여부를 테스트합니다.
4. B 형 간염과 C 형 간염의 검출
5. 일반 혈액 검사.

부모는 모든 검사가 10 일 밖에 안되는 것을 알 수있는 것이 중요합니다. 이 시간 동안 수술을하지 않으면 아동의 건강에 관한 데이터가 부적절한 것으로 간주됩니다. ECG 및 전해질 수준과 같은 마취 유형에 대해 전문가가 추가 검사를 요구할 수도 있음을 기억해야합니다. 아이가 14 세 이상이면 분석 목록에 플루 오 그래피와 매독이없는 문서가 보완됩니다.

모든 검사를 통과 한 후 소아과 의사에게 연락하여 전염성이없는 사람과의 접촉이없는 증명서를 발급 받아야합니다. 이 문서는 며칠 동안 만 유효합니다. 의사는 또한 자녀의 의료 보험, SNILS 및 출생 증명서를 제출해야합니다. 학부모는 여권, 매독 분석, 예방 접종 증명서, 형광 검사 등의 서류도 함께 제출해야합니다.

준비 절차는 가장 효과적인 약물을 선택하는 데 2 ​​일이 걸립니다. 수술 전, 아이는 살균 인두 인두로 치료받습니다. 원칙적으로, 아이가 무거운 음식을 먹으면 안되며, 물을 마셔야합니다. 아기에게 시간을 할애하여 수술이 빠르고 고통 스럽다는 것을 설명하는 것이 매우 중요합니다. 부모는 아이를 설치하고 수술 준비를해야합니다.

부모님과 전문가가 어린이의 아데노이드 수술에 관한 가장 중요한 문제를 논의하는 많은 포럼과 포털이 네트워크에 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

특징 및 합병증

의사가 아데노이드 제거를 독립적으로 결정한다는 사실에도 불구하고 부모는 여전히 어린이의 아데노이드 제거 방법에 관심이 있습니까? 수술은 선 절제술이라고합니다. 이것은 질병을 없애는 유일한 방법은 아니지만. 예를 들면, 레이저, 전파 법, 마이크로 디더러 등의 방법이있다. 또한 의사는 아데노이드 제거 방법을 몇 가지 유형으로 세분합니다.

1. 방부제를 사용하지 않고 고전적으로 제거하십시오.
2. 내시경 검사.
3. 레이저 선종.
4. 면도기 adenotomy.
5. 전파 방법.

마취가 시작된 후 의사는 특별한 도구를 사용하여 가능한 한 입을 벌립니다. 그런 다음 전문가는 점막 표면을주의 깊게 검사하고 초과 림프 조직을 제거합니다. 레코딩 용 구조물이나 소파막을 제거 기술로 사용할 수 있습니다.

의사는 현대 의학의 혁신이 아니기 때문에 의사가 신속하게 수술을 수행합니다. 최종 단계에서 의사는 혈관 출혈을 중단합니다. 수술 도중 기관 내 튜브 또는 후두 호흡 마스크를 사용할 수 있습니다.

삽관 튜브를 사용하면기도가 가장 잘 보호됩니다. 그러나, 각성 후 아이는 불쾌한 감각을 느낄 수 있습니다. 또한, 수술 전 아기는 흡입 및 비 흡입 약을 복용합니다. 전문가들에 따르면, Sevoflurane과 Isoflurane을 포함한 흡입 마취제는 마취에서 신속한 제거를 촉진합니다. 동시에, 아동의 신체가 성인이 아닌 약물을 인식하기 때문에 모든 수단을 철저히 테스트하고 테스트해야합니다.

현대 치료법은 신체에서 빠르게 제거 될뿐만 아니라 부작용없이 신속하게 마취됩니다. 보통 아이는 몇 시간 안에 마취 후 삶을 살아 간다. 그 아이는 즉시 집으로 보내지지 않고, 전문가들에 의해 지켜지고 있습니다.

아이가 제거되면 adenoids 레이저, 다음 마 취의 작은 부분을 적용합니다. 이 프로세스가 두 배나 빨라지기 때문에 신체가 정상적으로 복원됩니다. 사실 많은 양의 약물이 심장 혈관계, 신경계 및 저산소증 발병과 같은 결과를 초래하는 멸균제로 과다 복용의 위험을 초래할 수 있습니다.

4 시간 동안 휴식을 취한 후에는 아이가 걷거나 일어날 수 있습니다. 또한 의사의 재량에 따라 가벼운 음식과 물을 섭취하는 것이 허용됩니다. 수술 후 기간에는 신체 활동 감소, 매운 음식과 과자 배제, 감염된 환자의 회피 등 많은 조건이 포함됩니다.

의사는 개별 의약품 외에도 비타민과 미네랄 복합제를 복용하는 것이 좋습니다.

금기 사항

마취의 유형에 관계없이, 어린이는 건강에 합병증이있을 수 있습니다. 앞으로 문제가 발생하지 않도록 의사는 마취에 대한 금기 사항을 확인합니다.

만성적 인 질병의 존재를 자녀에게서 배우는 것이 매우 중요합니다. 악화가 확인되면 전신 마취를 사용하여 아데노이드를 제거하지 않는 것이 좋습니다. 이와 관련하여 작업이 다른 용어로 전송됩니다.

이 경우, 전신 마취 하에서 외과 적 개입에 대한 금기 사항을 할당 할 필요가있다.

1. 급성 비대.
2. 전염병.
3. 구루병
4. 호흡 문제.
5. 조피.
6. Hypermia.
7. 기타 질병.

학부모는 수술을받을 의사와 진료소를 미리 결정해야합니다. 동일한 전문가가 복용량과 준비를 선택하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 아기의 건강 문제를 피할 수 있습니다. 수술의 또 다른 유리한 요소는 어린이의 기분과 좋은 기분입니다.

학부모는 의사의 권고와 올바른 준비 단계를 기억해야합니다. 규칙에 따라 모든 것이 완료되면 작업이 빠르고 고통스럽지 않을 것입니다.

어린이의 아데노이드 제거 수술

기사의 내용

부모를 두려워 할 수있는 증상 중에는 수면 중에 일시적으로 호흡을 멈추게하는 무호흡증과 일정한 비강 울혈이 있습니다. 인두 편도의 림프 조직의 성장 정도는 3 단계입니다.

• 첫 번째 학위는 코 부분과 인두 사이의 겹침 부분이 특징이며, 그 이유는 어린이가 밤에 코를 골며 종종 감기에 걸릴 수 있기 때문입니다.
• 내강의 후반부에 관찰되는데 이는 비강 호흡이 어렵다는 것을 나타낸다. 아이는 수면 부족으로 인해 냉담하고 부주의하며 우울함을 느낄 수 있습니다.
• 세 번째로 거의 루멘 클로저가 발생합니다. 이 경우, 아이는 코를 통해 숨을 쉬지 않고 얼굴이이 질병 (아데노이드 얼굴)의 "전형적"이됩니다.

림프계 조직의 성장 범위를 결정하기 위해 비 인두와 부비동의 X 선 검사와 아데노이드의 내시경 검사가 수행됩니다.

표시 및 작업 유형

대부분의 경우, 3 등급 아데노이드를 검출 할 때 제거를 권장하지만, 병리학 적 과정이 복잡합니다. 첫째, 의사는 약물 및 레이저 요법으로 아데노이드에 대처할 것을 제안합니다.

빔의 특성은 조직의 팽창을 줄이고 세균과의 싸움을 가능하게합니다. 결과적으로, 편도선의 부피가 감소하기 때문에 부모는 어린이의 코 호흡을 개선 할 수 있습니다. 아이는 밤에는 평화롭게 잠을 자지 만 코를,지 않는다. 의심 할 여지없이 부모를 기쁘게한다.

소아에서 아데노이드의 외과 적 제거가 수행 될 수 있습니다 :

• 내시경 적으로 외과의 사는 비디오 내시경을 통해 자신의 행동을 제어 할 수 있습니다. 내시경 절제술은 광학 장치에 연결된 화면에 투사됩니다.
• 아데노이드는 레이저로 제거 할 수 있습니다. 레이저 빔의 높은 출력으로 인해 비대 편평 조직의 소작이 발생합니다. 한 가지 절차에서 고통스런 증상에서 아이를 구제하고 비강 호흡을 회복시키는 것이 가능합니다.
• 소아에서 아데노이드를 고전적으로 절단하는 것은 특별한 나이프 - 과다 조직을 절제 한 선종 (adenotome)을 사용하는 것과 관련이 있습니다. 맹목적으로 편도선을 완전히 제거 할 수있는 것은 아니기 때문에이 방법의 단점은 재발 위험이 높다는 것입니다.

아이가 자주 감기, 만성 이염, 부비동염 또는 편도선염을 앓는 경우 림프 성 조직을 제거해야합니다.

방해받는 코 폐 호흡은 아이가 밤에는 잘 자지 못하고, 아침에는 장난이며, 낮에는 졸리고 우연히 걷는다는 사실로 이어진다. 그런 아이들에서는 학교 성적이 떨어집니다. 무호흡 기간은 아이가 숨을 쉬지 않는다는 것을 알았을 때 부모님이 심장에서 멈출 때 특히 끔찍합니다.

소아에서 아데노이드를 제거 할 때는 응고가 손상되었을 때 감기, 수두, 예방 접종 후 첫 달, 암 병리학, 알레르기 또는 혈액 질환에 대한 수술이 수행되지 않는다는 점을 기억해야합니다.

마취 유형

최근 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 이 전술은 국소 마취의 많은 단점 때문입니다. 수술 영역에서만 마취가 수행되면 아동의 정신 감정 상태가 보호되지 않으므로 비명, 울음 및 두려움의 위험이 높습니다. 이러한 상황에 처한 어린이들은 외과 의사가 일하기가 어려워지기 시작합니다.

작은 환자의 불안은 편도의 질적 제거를 방해 할뿐만 아니라 부모를 크게 두려워하게합니다. 국소 마취가 통증을 없애지 만 혈액과기구의 시력은 아이들에게 충격을줍니다. 아이의 마음의 평화를 위해, 진정제는 근육 내 주입 전에 투여 될 수 있지만, 항상 운동을 돕거나 제한하는 것은 아닙니다.

물론 전신 마취 수술은 특히 알레르기, 천식, 신경 질환 환자에게는 위험이 있습니다. 그러나 현대적인 접근 방식과 다양한 마약 마약은 마취 전문의가 알레르기의 위험을 거의 무효화 할 수있는 특정 약물에 대한 올바른 선택을 할 수있게 해줍니다.

전신 마취 수술은 몇 가지 장점이 있습니다.

• 고정과 환자의 마음의 평화는 외과 의사가 조직 편을 남기지 않고 편도선을 정확하게 제거 할 수있게합니다. 이것은 재발의 가능성을 줄입니다.
• 외과 의사의 행동이 아무 것도 방해하지 않기 때문에 출혈의 위험이 줄어들므로 어린이가 직원의 손에서 뽑혀서 혈관이 우발적으로 부상 당하지는 않습니다.
• 아이들의 수술에 관한 부정적인 기억과 끔찍한 기억이 없다.
• 절대 고통없는;
• 혈액이 호흡기로 들어갈 때 열망의 위험이 없습니다. 이 때문에 기관지 경련과 질식이 발생합니다.
• 국소 마취에 비해 출혈 위험이 적습니다.
• 본격적인 탬 포다 데 (tamponade)는 불충분 한 환자 진정 작용으로 항상 효과적으로 수행 할 수있는 것은 아닙니다.

전신 마취는 국소 마취보다 아이들에게 더 바람직합니다.

"수면제"가 기관으로 직접 도입 될 때 아데노이드를 제거하는 동안 마취는 종종 기관 내 사용됩니다. 아이는 유순 절제술이 끝난 후 부드럽게 잠에 깨어 잠에서 깨어납니다. 마취 기간은 20 분을 넘지 않습니다. 수술 후 기간에 환자는 졸음, 혼수 및 때때로 메스꺼움에 시달릴 수 있습니다.

특히 adenotomy 수행

소아에서 아데노이드를 제거하는 다양한 방법이 있는데, 진단 방법의 결과와 환자의 정신 감정 상태의 불안정성에 따라 외과의가 선택합니다. 소아에서 아데노이드를 제거하기위한 수술은 외래 환자 또는 어린이가 입원 한 후에 수행 할 수 있습니다. 이 문제는 부모의 희망과 수술의 특성을 고려하여 개별적으로 해결됩니다.

수술이 시작되기 전인 19 시부 터 시작하여 아이에게 먹이를주고 물을주는 것은 금지되어 있습니다. 위장이 있으면 위 내용물이 기관으로 침투 할 수 있습니다. 열망은 사망으로 이어질 수있는 심각한 합병증으로 간주됩니다.

유선 절제 전날 부모의 임무는 아이를 진정시키는 것입니다. 수술로 인한 불편 함을 없애기 위해 어린이를 위해 물건을 살 것을 약속하는 것이 좋습니다. 아이가 요구하는 것을 주장하더라도, 수행 될 세부 사항을 말할 필요는 없습니다.

또한 개입하기 며칠 전에 부모는 온도를 측정하고 아동의 일반적인 상태를 모니터링해야합니다. 그는 적극적으로 놀고, 좋은 식욕으로 먹어야하며, 그렇지 않으면 호흡기 질환을 의심 할 수 있습니다.

아이가 열이 있으면 부진하고 졸리고 변덕스러워 지므로 의사에게이 사실을 알려야합니다. 이 경우 작업이 다른 날로 연기됩니다.

아이가 스트레스를 덜어주지 않도록 예방하려면 병이있는 사람들과의 접촉을 피하고 조심해야합니다.

어린이들의 아데노이드 제거 방법을 고려할 때, 접근과 실행 기법은 다소 다릅니다.

• 소아에서의 아데노이드 제거에 대한 내시경 적 제거는 가장 현대적이고 덜 충격적인 수술로 간주됩니다. 처음에, 마취 마약을 투여 한 후 아이는 잠에 빠져 있습니다. 그런 다음 외과 의사는 비강 통로에 특수기구 (내시경)를 도입하고 아데노이드 상태의 완전한 그림을 얻기 위해 전진합니다. 림프계 성장을 검사 한 후, 의사는 개입의 양과 그 시행 순서를 결정합니다. 고주파 나이프 또는 메스를 사용하여 증식 성 조직의 절제가 수행됩니다. 제거 후 외과 장을 재검사하여 편도체를 완전히 제거합니다. 만약 조직이 변형되면 림프 형성이 재발 할 위험이 있습니다. 지혈은 손상된 혈관을 소작하여 수행합니다 (지혈). 이 방법의 장점은 최소한의 외상과 고효율입니다. 단점은 많은 클리닉에서 필요한 장비가 부족하고 내시경 도구가있는 의사의 작업 기술입니다. 대개 내시경 검사는 대규모 병원 및 사설 클리닉에서 수행됩니다. 내시경 검사의 종류 중 하나는 코 블레이션 (coblation)이며, 그 작용은 차가운 혈장을 가진 조직의 파괴를 목표로합니다. 이 기술은 높은 비용을 필요로합니다.
• 레이저 노출은 전신 마취를 필요로하지 않습니다. 수술은 최소한의 통증과 출혈이 없기 때문입니다. 어떤 경우에는 레이저 치료와 함께 전통적인 제거법을 조합하여 사용합니다. 먼저, 외과 의사는 선암을 사용하여 림프구 성장을 제거한 후, 조직의 소작을 레이저 빔으로 수행한다.
• 가장 편한 것은 편도선을 제거하는 고전적인 방법입니다. 특별한 후두 거울을 사용하여 아데노이드를 검사합니다. 그것은 부드러운 구개뿐만 아니라 혀를 들어 올려 아데노이드 성장을 시각화합니다. 그런 다음 림프 조직을 절제하고 출혈성 혈관을 소작합니다. 출혈은 tamponade 또는 지혈제 사용으로 중단됩니다. 이 기술의 단점은 아데노이드 검사가 불충분하기 때문에 의사가 식물을 완전히 제거하지 않고 비대화 된 조직 조각을 남길 수 있습니다. 앞으로 그들은 아데노이드의 재발을 야기 할 수 있습니다.

어린이에서 아데노이드를 제거하면 수술 시간은 15 분을 넘지 않습니다. 수술 후 기간에 환자는 4-5 시간 동안 의사의 감독하에 있습니다. 합병증이 없을 경우, 아이는 부모와 함께 집에 갈 수 있습니다. 이 경우, 자녀의 상태에 대한 책임은 부모에게 있으므로, 자녀에 대한 면밀한 모니터링이 필요합니다.

수술 후 기간

어린이들에게 아데노이드를 제거하는 방법을 해체했습니다. 수술 후 몇 마디. 그 특징을 안다면, 부모는 사소한 일을 당황하게하지 않을 것이며, 필요하다면, 의사는 적시에 의사와상의 할 것입니다.

소아에서 아데노이드를 제거하는 방법 : 국소 마취 및 전신 마취 하에서 수술은 어떻게 이루어지는가, 어떤 방법을 사용 하는가?

아데노이드는 소아에서 병리학 적으로 확대 된 편도선 (3 세에서 7 세 사이에 관찰되는 경우가 많음)이라고합니다. 이러한 질환은 이전의 상부 호흡기 질환 (홍역, 홍역, 독감) 이후 자연적으로 발생하며 청력 손상, 지적 발달 지연, 빈혈, 심지어 외모 (얼굴 모양)의 변화로 이어질 수 있습니다. 진단을 내리는 이비인후과 의사는 조심스럽고시기 적절한 치료가 필요합니다. 획득 된 데이터에 근거하여 그는 아데노이드가 치유 될 수 있거나 제거되어야한다고 판결합니다. 부모는 종종 자신에게 질문 :이 작업은 어떻게 진행됩니까? 정확히 언제 아데노이드를 제거 할만한 가치가 있습니까?

아데노이드를 제거 할 필요가 있습니까?

수술이 필요없는 경우가 있습니다. 이 병에는 3 단계의 발달 단계가 있습니다. 일반적으로 1 도는 사람의 평범한 삶을 방해하지 않습니다. 어린이는 자유롭게 호흡하며 정맥혈의 유입으로 인한 수면 중에 만 문제가 나타납니다. 상황은 약물 치료로 꽤 회복 가능합니다.

또 다른 일 - 2 ~ 3 단계. 아이들은 항상 아픈 사람들의 입에서 호흡하기 시작하며, 아데노이드가 코를 막습니다 (우리는 독서를 권합니다 : 아이가 숨을 쉬지 않으면 어떻게해야합니까?). 그것은 전신을 해친다. 이비인후과 의사, 치과 의사, 알레르기 전문의, 면역 학자 등 전문가와상의하여 치료가 가능한 한 효과적으로 이루어 지도록해야합니다. 질병이 어린이의 전반적인 건강과 외모에 악영향을 미치기 때문에 시간에 모든 것을하는 것이 중요합니다.

수술 적응증

염증이있는 편도선의 존재가 코에있는 아데노이드를 절단하는 이유는 아닙니다. 철저한 검사를 받아야만 의사가 수술의 필요성을 결정할 것입니다.

아데노이드 제거 지시

그래서 우리는 어린이들의 아데노이드 제거가 수행 될 때 외과 적 개입에 대한 주요 적응증을 열거합니다 :

1. ORZ 및 ARVI. 염증과 미생물의 번식으로부터 몸을 보호하는 점액은 아데노이드 (adenoids) 형태의 장애물을 만나게되고, 그로 인해 비강은 감염의 출현을위한 유리한 환경이됩니다.
2. 인두염, 후두염, 기관염 - 호흡기 질환. 그들은 점액막에 영향을주는 고름을 얻으며 결과적으로 염증 과정이 시작됩니다.
3. 반복 된 중이염. 편도체는 크기가 커지고 중이의 정상적인 기능을 방해합니다.
4. 아데노이드 기침. 그것은 인두와 비 인두의 신경 종말이 자극을받을 때 나타나며, 기관지가 염증을 일으키지 않으면 이것은 일반적인 감기의 징후가 아니라 아데노이드의 징후입니다. 수술 후이 기침이 제거됩니다.
5. 폐렴, 기관지염.
6. 잘못된 물린의 형성.
7. 보수적이고 전통적인 치료로 인한 결과가 좋지 않습니다.
8. 두통, 코골이, 호흡 곤란 및 그 결과 - 수면 장애.
9. 청각 장애. 아데노이드는 공기가 중이에 침투하는 것을 허용하지 않기 때문에 고막의 이동이 불가능합니다.
10. 말하기 활동 위반 - 삭제 표시.

운영 및 테스트 준비

소아에서 아데노이드를 제거하기 전에 아기는 일련의 검사를 통과해야합니다. 학부모는 안전하게 제거 할 수있는 도시의 의료 시설을 찾아야합니다. 병원의 아기는 다음을 통과해야합니다.

1. 응고를위한 혈액 검사;
2. 소변 분석;
3. 웜의 존재에 대한 대변;
4. B 형 간염과 C 형 간염 혈액;
5. 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

위의 분석 결과는 10 일간 유효하므로 사전에 작업 시간과 날짜를 계산하십시오. 마취 유형에 따라 중요한 역할을합니다 : 전신 마취는 ECG와 전해질 수준에 대한 분석이 필요합니다. 14 년 후 fluorography와 매독의 부재 증명서가이 목록에 추가됩니다.

검사가 끝나면 소아과 의사에게 와서 아이가 전염병 환자와 접촉하지 않았다는 증서를 받아야합니다. 유효 기간은 3 일입니다. 자녀 분의 출생 증명서 인 SNILS와 같은 정책을 가지고 있어야합니다. 성인 승무원은 여권, 엑스레이, 매독 분석 및 아동 예방 접종 증명서를 소지해야합니다.

처음 며칠간은 의사가 수술을 준비하는 동안 의사는 더 나은 혈액 응고를위한 약을 투여합니다. 방부제는 목구멍을 치료하는 데 사용됩니다 (원칙적으로 "Miramistin"이 사용됩니다).

수술 전날, 아이의 식단은 해로운 음식없이 가볍게해야합니다. 아침에 피가 나옵니다 (음식은 전에 먹을 수 없으며, 탈수를 피하기 위해서만 물을 마실 수 있습니다). 물론, 심리적 지원 또한 중요합니다. 왜 아이에게 수술이 필요한지 설명하고 그를 진정 시키십시오.

다음은 제거 문제에 대해 설명하는 비디오입니다. 흥분에서 벗어나기 위해 살펴보고 필요한 경우 어린이에게 모든 것이 그렇게 끔찍하지 않다고 설명합니다.

마취제 사용

마취와 진정제를 사용하지 않고 수술을 어떻게합니까? 그것은 항상 논쟁의 주제였습니다. 전신 마취는 성인의 경우에도 스트레스가 강하고 어린이의 경우 더 그렇습니다. 그럼에도 불구하고 의사들은 새롭고 부드러운 마취 방법을 제공합니다. 결국, 전신 마취가 바람직 할 것입니다 : 그것은 부정적인 기억에서 아기를 구하고 의사에게 산만 함없이 일할 수있는 기회를 제공 할 것입니다. 그러나 국소 마취도 적용됩니다.

국소 마취의 장점과 단점

이런 타입의 마취는 자기 관리와 자기 통제를 개발 한 나이 많은 아이들에게 가장 자주 제공됩니다. 또한, 아이의 고통 임계 값, 그의 개인적인 특성이 고려됩니다. 의사는 아기가 혈액의 두려움을 두려워하거나 단순히 그 과정에서 소름 끼치는 경우를 대비하여 진정제를 주사합니다. 국소 마취의 확실한 이점 :

1. 다른 유형의 마취에 비해 상대적으로 저렴한 가격;
2. 수술 후 부작용이 없다.

단점은 처음으로이 문제에 직면하기 때문에 아이가 수술에 어떻게 반응하는지 결코 짐작할 수 없다는 것입니다. 잔잔한 캐릭터를 가진 아기는 여전히 공황 상태에 빠질 수 있습니다.

확장 된 장기는 어떻게 잘라내나요? 자란 자궁 경부 조직은 Lidocaine 또는 Ultracain으로 동결됩니다. 실제로 고통스런 감각은 없지만, 위에서 언급 한 바와 같이, 심리학 적 관점에서 시험에 응할 수없는 위험이 있습니다.

전신 마취의 이점과 가능한 위험

그것을 믿기는 어렵지만 조기에 그런 수술은 전혀 마취없이 시행되었습니다. 이제 당연히 의사는 부모에게 일반적인 (기관 내) 마취를 조언합니다. 유럽에서는 다음과 같은 이유로 오랜 기간 동안 사용되었습니다.

1. 이것은 작은 환자에 대한 심리적 부담을 덜어 줄 것입니다.
2. 적절한 수술을 위해 필요한 조건을 의사에게 제공하십시오.

제거 방법

어린이의 아데노이드를 제거하는 방법은 무엇입니까? 기존의 제거 방법 (선 절제술)만이 유일한 방법은 아닙니다. 오늘날에는 다양한 제거 방법이 있습니다. 사람들은 microdebrider, 전파 방법, 레이저 adenotomy 사용을 사용하여 운영하고 있습니다... 더 자세히 아데노이드를 제거하는 방법을 고려하십시오.

마취제를 사용하지 않고 고전적으로 제거

조직 제거의 고전적인 버전에서 제거는 매우 빠릅니다. 학부모는 절차가 얼마나 오래 지속되는지에 관심을 갖고 있습니다. 전체 제거 프로세스는 10 분을 넘지 않습니다. 그 아이는 사무실로 호송되며, 미리 준비된 장소에 앉거나 누워있다.

어린 아이들에게 진정제가 주어지고 마취제가 코에 부어집니다. 그런 다음 구부러진 물체가 구강 내 삽입됩니다. 칼이 부드러운 입천장쪽으로 밀려 나고 원하지 않는 천이 잘립니다. 이러한 조작 후 출혈은 중요하지 않습니다. 그 아이는 와드로 끌려 가서 마약의 영향으로부터 벗어나게됩니다.

이 방법의 장점은 의사가 신속하게 행동하고 작은 환자가 "활동적인"삶으로 즉시 복귀 할 수 있다는 것입니다. 마이너스 - 의사가 구강을 완전히 보지 못했고 잘못된 조치를 취할 수 있습니다.

내시경 제거

제거 후 조직이 다시 자라는 경우 내시경 제거가 사용됩니다. 특별한 카메라가 입안에 삽입되어 모니터 화면에 이미지가 방송되고 의사가 전체 그림을 봅니다. 소아에서의 수술은 대개 전신 마취하에 시행됩니다. 내시경 제거는 재발 가능성을 예방합니다.

레이저 절개술

응고 (고정 된 빔)는 많은 양의 조직으로 선택되고, 기화 (아데노이드의 층별 제거)는 작은 것입니다. 레이저 수술은 통증을 일으키지 않으며, 입원을 필요로하지 않으며, 수술 후 조직은 신속하게 회복됩니다. 합병증의 위험은 적습니다.

면도기 adenotomy (excision)

조직을 절개하기 위해 의사는 곡선 모양의 메스 또는 면도기를 비강 통로에 삽입합니다. Turunds는 수술 후에 삽입됩니다. 이 방법의 장점은 다음과 같습니다. 의사가 절단되는 조직을 관찰하고 출혈이 거의 없거나 완전히 없으면 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 이것은 아데노이드 제거의 "고전적인"버전입니다.

전파 법

이 경우 수술은 Surgitron 장치를 사용하여 수행됩니다. 그것에는 특별한 노즐 (라디오 웨이브 아데노 노트)이 있습니다. 아데노이드는 한 동작으로 차단되고 혈관은 출혈이 없도록 소작됩니다. 이것은 현대적이고 기술적으로 진보 된 방법입니다. 이러한 작업 이후의 복구 기간은 매우 작습니다.

수술 후 회복 합병증

아데노이드 제거 후 가장 흔한 합병증은 출혈입니다. 일반적으로 마지막 작업 후 몇 시간 내에 관찰됩니다. 혈액이 청각 튜브로 들어가면 이염의 위험이 있습니다. 결과의 출현 가능성은 의사의 전문성과 주의력에 달려 있습니다.

드문 경우이지만 환자의 체온은 상승하지만 오래 가지 않습니다. 다른 것들 중에서도 아데노이드 식생의 재성장이 일어날 수 있지만, 마취 및 제거 방법을 책임감을 가지고 선택하면 피할 수 있습니다.

어린이의 수술 후 기간은 일반적으로 불편 함없이 진행됩니다. 부종은 호흡 문제를 일으킬 수 있지만 비강 방울로 고칠 수 있습니다.

아데노이드 제거에 대한 금기증

아데노이드를 제거하는 수술은 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 그것은 결핵, 심각한 전염성 염증, 당뇨병의 십자 인형이 금기입니다. 또한 심혈 관계 질환 및 저혈압과 같은 질병을 앓고있는 환자에게 투여하는 것도 금지되어 있습니다. 환자 나이는 장애가 될 수 있습니다. 최대 3 년의 수술은 바람직하지 않습니다. 마지막으로 예방 접종 후 첫 달 동안은 수술을하지 않습니다.

아데노이드 제거 - 리콜

전신 마취 + 션트 (shunting)하에 5 세 아동의 아데노이드 제거.

오늘 나는 흥미로운 주제에 대한 리뷰를 쓰고 싶다. 어린이에게 아데노이드 제거. 모든 엄마는 이것에 대해 걱정하고 있습니다. 그리고 최근에 저는이 수술이 제 5 살 딸보다 앞서기 때문에 걱정했습니다.

나는 아데노이드를 1 년 동안 치료하려고했습니다. 2. 유치원에 입원 한 후 아데노이드에 문제가있었습니다. 그리고 일련의 질병, 콧물, 기관지염, 중이염을 앓았습니다.

그것은 그녀가 잤다는 것입니다 : 머리를 뒤로 던져 입을 벌리십시오.

요약하면, 확대 된 아데노이드, 그 아이는 코를 골기 시작하여 종종 입을 벌려 숨을 쉬었습니다. 그리고 약간의 추위로 모든 것이 즉시 이염으로 바뀌 었습니다. 또한 청력 감소 (내 딸이 아팠을 때, 그녀는 계속 모든 것을 요구했습니다).

다음은 아데노이드 치료와 관련된 리뷰입니다.이 모든 것이 아데노이드를 치료하려고하는 것은 아닙니다.

다양한 항생제, 코 방울 / 귀, 비타민, 동종 요법 등의 질병이 있습니다.

따라서 청력 학자와 다른 치료 과정을 방문한 후에도 아데노이드를 수술 적으로 제거하기로 결정하고 동시에 paracentosis (귀에 고막을 열어)를 시행하는 것이 좋습니다.

전신 마취하에 수술 등록. 예상 2 개월.

검사 목록과 수술에 필요한 의사의 검사 :

1 일 - 입학

아침 외과 수술 전날 병원 입원 (오전 9 시까 지). 아이는 이미 5 살이므로 병원에 혼자 둡니다. 일반 아동 보호소 (ENT Department) :

즉시 의사는 곧 시행 할 수술에 대해 조사하고 말했습니다. 그는 또한 paracentosis보다는 shunting하는 것이 낫다고 말했다. 나는 필요한 서류 (허가)에 서명했다.

그런 다음 마취 전문의가 왔습니다. 그는 또한 검사를 받고 심문을 받았습니다. 그날 다른 일은 없었습니다.

2 일 수술

밤에는 아침에 아기를 먹거나 마실 수 없습니다 (전신 마취하에 수술이 이루어짐).

아침에 자전거 잠옷을 줬어. (위의 사진에서 침대에 매달려 있음). 나는 바지를 벗고 + 양말을 착용하고 아이를 바꾸었다. 체인, 귀걸이는 반드시 제거해야합니다.

마취 전문의는 주사기에 약을 가져 왔습니다. 마시는 것이 필요했습니다. 내 딸이 그 새콤하다고 말했다. 그리고이 딸은 마치 술에 취한 것처럼 보였습니다. 운동의 조화는 언제나 웃으며 벗어났습니다. 그런 다음 "발에 서 있지 않습니다." 그리고 약 15 분 후에 수술실에 가져 갔다.:

40 분 후에 외과 의사가 나왔다. 수술이 성공적이라고 말했다. 아데노이드가 크고 귀에 약간의 체액이 있었지만 어쨌든 션트가 설치되었다.

10 분 후에 그들은 아이들과 함께 거니를 데리고 나갔다. 내 딸이 whimpered, 그녀가 잠을 있도록 그녀를 해줄 것을 권장합니다. 그것의 측에 그것을 놓을 필요가있다; 구토가 가능할 수도 있습니다. 1 시간에 한 잔 마시고 반응을 살펴보십시오. 10-15 분 후에 다시 한 모금 마신다. 2 시간 후에 만 ​​완전히 마셔야합니다.

그녀는 1 시간 잤다. 동시에, 때로는 그녀가 신음 / wh, 거리며, 기침을 조금합니다. 내 딸은 내가 마시라고했습니다. 그녀는 의사의 권고에 따라 그녀에게 꽤 많은 것을주었습니다.

산만하게하기 위해서, 그녀와 함께 복도를 따라 산책하십시오. 그리고 그녀는 아이들의 놀이방에 가서 만화를 보았습니다. 우리가 마취과 의사에 의해 발견되었는데, 그녀가 잘되고 "빠르다"고 말한 것을 물었습니다. 그런 다음 수술 2 시간 후 이미 내 딸에게 술을주었습니다.

그녀는 전혀 먹고 싶지 않았습니다. 나는 액체 요구르트를 마셨고 초콜렛에 치즈를 먹었다.

아이는 평소보다 훨씬 조용했습니다. 일반적으로 모든 것은 비명 소리 / 울음 소리와 과민 반응이 없었습니다.

그리고, 오늘, 내 딸은 이미 집에 묻기 시작했습니다. 지루하고, 무서우 며, 근처에있는 많은 수의 아이들에 대해서는 행복하지도 않습니다. 그러나 마취 후 밤, 항상 의사의 감독하에 있습니다.

다음 침대에서 4 세 소녀와 한 여자가왔다. 그들은 될 것이다. 전신 마취없이 아데노이드를 제거하십시오. 소녀는 또한 마약을하기 위해 약을 먹었고 목구멍은 민트 마취 스프레이로 덮여있었습니다. 그리고 수술실로 안내했다. 그 소녀는 즉시 깨지기 시작했지만 매우 끈기있게 행동했습니다. 나는 병원 전체를 비명 지곤했다.

그런 다음 그 소녀를 그 팔로 데리고 가서 자고 기저귀를주었습니다. 아니면 오히려 3 기저귀 때문입니다. 여자의 피가 코에서 흘러 나왔다가 밖으로 뱉어 냈다. 동시에 그녀는 "상처 받았다"고 말했다. 그런 광경에서 마음이 쏟아졌습니다.

그런 다음 그들은 이미 1시에 퇴원하여 집에갔습니다. 그래서 병원에서 그들은 10 시부 터 13 시까 지 머물렀다.

3 일 - 거의 성명서

사흘 만에 우리는 기뻐했습니다! 의사가 말하길 우리를 "하루 숙박"으로 바꿔 놓았습니다. 따라서 주말에는 집에 갈 수 있으며, 월요일에는 방문 마지막 시간이 될 것입니다. (나는 그것이 선들과 연결되어 있다고 생각합니다), 그들은 당신에게 추출물을 줄 것입니다.

딸이 손잡이에서 카테터를 제거하고 우리는 집에 갔다)

추출 :

이제 딸은 기분이 좋아졌습니다. 처음에는 기침. 그러나 수면은 코 고는 거없이 더 차분 해졌습니다.

아이들을위한 수술, (언뜻보기에는) 끔찍하지만 필요하지만. 해야 할 일이 없지만, 오히려 할 일이 더 쉬우 며, 자신과 자녀를 고문하지 마십시오.

어린이의 아데노이드

어린이의 아데노이드 진단 및 치료. 아이들의 아데노이드 증상과 치료.

전신 마취하에있는 환아의 아데노이드 제거

2011-11-16 관리자 0 댓글

전신 마취하에있는 환아의 아데노이드 제거

이것은 매우 심각한 문제입니다 - 전신 마취하에있는 어린이의 아데노이드 제거. 부모를위한 수술 (선 절제술)의 동의 결정은 쉽지 않습니다. 혁신적인 수술, 마취, 전신 마취에 대한 두려움, 특히 어린 아들이나 딸에 대한 현대 의학이 급속도로 진보 해왔음에도 불구하고, 여전히 측정 할 수없는 상태입니다.

이 주제에 대해 조용히 토론합시다. 그것이 정말로 "무서운"무엇이 아닌지. 외과 의사 - 이비인후과 의사는이 수술 방법에서 어떤 이점을 발견합니까? 긴급하게 제거해야하는 아데노이드가있는 어린이의 분류는 전신 마취하에 실시되지 않습니다.

외과 소아과 ENT : 소아 전신 마취 수술에 대한 의견

마취 의사의 부모님들, 전문의들, 마취 전문의들의 확신을 진정시키기 위해서 : "선 절제 수술에서 어린이를위한 전신 마취는 안전하고 권장되는 약물 마취제 인 Sevoflurane, Propofil 또는 Izoflurane으로 독점적으로 수행됩니다." 흡입 옵션을 통해, 아이 얼굴에 후두 마스크 형태로.

수술 시간과 마취 중 어린이의 체재 시간은 15-20 분을 초과하지 않습니다. 아이들은 쉽게 마취에서 벗어날 수 있습니다. 처음 2 시간 동안 수술 외과 의사를 직접 통제합니다.

일반적으로 의사가 정상적인 고메 스타 시스 (아동의 상태)를 검사하고 인증 한 후 수술 한 환자는 집에 돌아갈 수 있습니다. 복잡한 수술에서 아이들은 엄격한 감독하에 있습니다 : 먼저 집중 치료실에서 치료 한 다음 집중 치료실로 옮깁니다. "

수술을받는 전신 마취를위한 전신 마취는보다 우선 순위가 높은 선택입니다 :

• 첫째로, 주요 장점은 환자의 고정화 요소로, 계획된 계획을 안전하게 철저하고 효율적으로 수행 할 수 있습니다. 이 조건으로 인해, 원칙적으로 수술 전문가는 병원성 림프샘의 잔류 물을 남기지 않습니다. 결국 잔여 병원성 표피는 재발 할 수 있습니다.
• 둘째, 그리고 덜 중요한 포인트 - 정신 - 정서적 지위. 운영 한 아이에 관해서는 (고통을 느끼지 않으며, 두려움을 느끼지 않으며, 조수, 간호원의 손에서 벗어나지 않는다). 그래서 의사에게. 왜냐하면 수술 중에 외과 의사의 비강 인두 표피가 혈관에 우연히 손상되는 요인이 감소하기 때문입니다. 이것은 아이가 갑자기 위험한 "트 위치 (twitches)"하고 두려운 소리로 비명을 지르고 히스테리 컬하게된다는 사실 때문에 발생할 수 있습니다.
• 셋째, 집중적 인 침묵 속에서 조용히 작전을 수행해도 의료 팀 전체가 혼란에 빠지지 않습니다. 수술 이비인후과 전문의는 마취 전문의와 함께 아무도 보험에 가입하지 않은 예기치 않은 상황에서 항상 반응 할 수 있습니다. 수술 전 아동들은 실험실, 심장 전문의, 내분비학 의사, 소아과 전문의 등 완전한 검사를 받는다. 어떤 일이 일어날 수 있습니까?
• 과도한 출혈은 어떤 혈관 (동맥, 정맥)의 매우 얇은 벽의 갑작스러운 파열로 인해 발생합니다.
• 심장 리듬의 실패 : "깜박 거리는 증후군", 오른쪽 또는 왼쪽 심실의 과도한 맥동, 심장 근육의 경련;
• 동맥 (두개골) 압력이 급격히 떨어진다.
• 넷째, 열망의 위험이 사라집니다. 이것은 기계적 방법으로 수행되는 외과 수술의 빈번한 "채찍질"이다. 아데노테이트와 큐렛으로 아데노이드와 땀샘을 차단한다. "호흡기"는 혈액, 위, 비 분비 및 기관지의 용어입니다. 생성 된 열망은 기관지 경련 (급성 경련, 기관지 압박)이 발생하지 않도록 호흡 경로의 정화, 근육 이완제의 주입, 또는 치명적인 질식 (질식)과 같은 즉각적인 호흡 작용이 필요합니다.
• 수술 현장을 철저히 탐폰하고, 국소 마취로 항상 가능하지는 않은 상처 표면을 배수하는 본격적인 기회가 있습니다.

실제로, 조용한 일의 관점에서 수술 팀의 조정 된 행동, 일반적인 진정 (마취, 무의식에 대한 소개, 작은 환자의 지각되지 않은 상태)은 축복입니다. 어린이 자신이 극단적 인 상황 인 원치 않는 불가항력을 조성하지 않을 것이라는 보장입니다.

중요한 정보! 현대적인 점진적 마취 기술을 통해 혁신적이고 안전한 근육 완화제, 신경 중화제,전신 마취하에있는 환아의 아데노이드 제거어린이의 수술 유형 (선 절제술)의 가장 보장 된 선택이됩니다!

어린이 전신 마취에 대한 금기 사항 금기

어떤 상황에서도 아이들은 호흡 악화 (계절성 독감 전염병, ARVI, ARD, 헤르페스 중독)의 피크에있는 경우 아데노이드의 심각하고 수술 가능한 단계로 수술 할 수 없습니다.

금기 사항은 무엇입니까? 소아과 내장 의학 전문가의 단호한 거절과 최종 견해 이외에 신경 정신병 ICD 코드, 심장 전문의, 내분비 학자의 만성 질환에 대해서?

그렇습니다. 그러한 간증이 있습니다. 예를 들어, 추위의 명백한 증상이없는 원인을 알 수없는 고열은 선천성 결손에 대한 무조건적인 장애물입니다. 첫째, 그러한 고통스런 증상의 근본 원인을 밝혀야합니다. 때로는 감염성 병리학 적 원인 인 미세 조류 (microflora)의 완만 한 감소가 나타납니다. 주요한 위험은 잠재 된 형태의 발병 기전에서 다음과 같은 변종이 있음 :

• 연쇄상 구균 (Streptococcus), 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa) (활동성 부비동염이 아닌 부진한 병원체);
• 뇌염 및 거미염 (유해한 미생물 - 진드기의 패배로부터);
• 비정형 인플루엔자의 영향.

장시간에 걸쳐서 아이는 같은 그룹의 강력한 항생제를 병용 (또는 용량면에서 미미한)없이 대전 방지제 ( "Laktovit-forte", "Nystatin", "Bactisubtil")없이 복용했을 수도 있습니다.

대개의 경우, 이는 부모 측에서 잘못된 행동입니다. 갑작스런 병으로 인해 질병을 유발하는 아데노이드 초점에서 자녀를 치료할 수있는 한 빨리. 결과적으로 아데노신 초목 (adenoid vegetation)은 몸의 깊은 내장 부위에 숨어 숨어지는 "슈퍼 변이 (super mutation)"속성을 얻습니다. 비 인두 기관뿐만 아니라 위장관, 폐 및 기관지, 근골격계 또는 조혈 및 림프계의 염증 과정을 계속합니다.

수술 후 기간 동안, 가려진 병원성 균주 형태의 그러한 광산은 수술 된 비강 내 기관의 패혈증까지의 상처 위치의 안정화와 같은 주요 문제를 유발할 수있다. 그러나 비교가 아닌 최악의 것은 전신 마취에서 아동의 각성에 영향을 미치고 정신 운동 동역학을 정상 (의식의 회복, 현실의 적절한 인식)으로 되돌려 놓는 것입니다.

결론 : 자녀들과 사랑하는 부모님을위한 행복한 시간이 올 것입니다. 공동 노력으로 사랑과 보살핌을 받으면 전신 마취 상태의 어린이에서 아데노이드를 제거 할 수 있습니다.

아이들의 아데노이드 제거 - 엄마 검토. 운영 세부 정보

냄새를 맡는 코는 오랫동안 어린 시절과 동의어가되었습니다. 아이들은 감기와 같은 많은 고통을 겪습니다. 비 인두 내의 빈번한 염증성 질환은 아데노이드의 출현으로 이어진다.

질병의 진행과 함께, 그것을 치료하는 유일한 방법은 즉시 자란 조직을 제거하는 것입니다. 그것은 종종 아이와 그의 엄마와 아빠를 두려워합니다. 아이들의 아데노이드 제거가 많은 부모에게 관심을 갖는 이유는 무엇입니까?

아데노이드 란 무엇입니까?

아데노이드는 병적으로 자란 비 인두 편도선으로 호흡, 청각 장애 및 기타 장애를 유발합니다.

편도선은 비 인두에 위치하고 육안으로는 볼 수 없습니다. 특별한 거울의 도움을받는 이비인후과 의사 만이 그것을 검사 할 수 있습니다.

아데노이드 성장으로 비강 호흡이 차단됩니다. 아이는 점점 입을 통해 호흡합니다. 이 때문에 신체의 보호 메커니즘이 기능을 수행하지 못하고 공기가 충분히 필터링되지 않으며 바이러스와 미생물이 호흡기로 침투합니다.

따라서 점점 더 많은 염증성 질환이 발생합니다 : 편도선염, 기관지염, 부비강염 등. 폐렴의 위험이 증가합니다. 비 인두의 염증 과정 때문에 어린이는 종종 중이염을 앓게됩니다 (중이염).

아데노이드는 1 세에서 14 세까지의 어린이에게 발생할 수 있지만, 대부분 3 세에서 7 세 아동이 고통을 겪습니다.

아데노이드 성장으로 인해 이러한 문제가 나타납니다.

• 목소리가 비강이되고, 아이는 마치 코에있는 것처럼 말합니다.
• 만성적 인 비염이 있으며, 때로는 화농하기도 쉽지 않습니다.
• 지속적인 염증 과정과 면역 체계의 약화로 인해 아이는 종종 아프고 회복하기 어렵고 ARD의 경우 합병증이 발생합니다.
• 꿈속에서 코를 골기 시작합니다.
• 청력이 감소 할 수 있습니다.
• 두통이 자주 발생하며 피부가 가볍고 혼란이 있습니다.

아데노이드 성장의 세 단계가 있습니다 :

1. 초기 단계. 비 인두 편도선은 약간 커져서 비강을 약간 닫습니다.
2. 2 단계 아데노이드는 비강의 절반 이상을 덮습니다.
3. 세 번째 단계. 자란 아데노이드 조직은 비강 통로를 거의 완전히 차단합니다.

초기 단계에서 조직 성장을 막기 위해 보존 적 치료가 처방 될 수 있습니다. 이들은 대개 특별한 방울이 며, 코와 비 인두를 약용 용액, 동종 요법 제제 등으로 세척합니다.

그것이 도움이되지 않으며 아데노이드 조직의 증식이 계속되면 수술 적으로 제거됩니다.

수술의 원인과 적응증. 가능한 결과

아데노이드가 항상 그런 것은 아닙니다. 수술의 원인은 다음과 같습니다.

비 인두 내강의 2/3 이상을 덮을 때 3 도의 아데노이드;

Eustachian 튜브의 배설 누공의 아데노이드 성장을 막을 때, 결과적으로 중이의 점액 축적. 이로 인해 청력이 감소하고 자주 사용하는 이염이 발생합니다.

합병증

부모는 종종 합병증 때문에 수술을 두려워합니다. 그러나, adenotomy (adenoids 제거 수술)는 어렵거나 위험한 절차로 간주되지 않습니다. 현대 기술은 가능한 한 효율적이고 고통없는 것으로 만듭니다.

그러나 때로는 그러한 결과가 있습니다.

• 48 시간 이상 38도 이상의 온도 상승은 전염성 염증의 발생을 나타낼 수 있습니다.
• 비 인두에서 지속적인 출혈. 아데노이드 조직이 완전히 제거되지 않은 경우 발생합니다. 레이저로 추가 세척 또는 소작이 필요합니다.
• 인접한 점액 조직의 손상으로 위축성 후두염이 발생합니다.
• 질병의 재발.

가능한 합병증을 피하기 위해 수술을 수행 할 전문가와 어린이의 아데노이드 제거 방법을 신중하게 선택해야합니다.

작동 여부

부모는 종종 아기 수술을하고 싶지 않으며 의심하지 않습니다. 물론 수술은 아이에게 스트레스가됩니다. 그러나 아데노이드 제거에는 다른 대안이 없다는 사실을 염두에 두어야합니다.

때로는 부모가 아데노이드 성장과 뇌 흡기를 혼동합니다. 아데노이드 (adenoiditis)는 아데노이드 조직의 염증의 결과로 발생합니다. 그것은 치료 될 수 있고 염증은 통과 할 것입니다. 그러나 자란 아데노이드는 치료가 불가능합니다.

절대적으로 필요한 경우가 아니라면 수술을 처방하지 않습니다. 아데노이드가 심각한 위반을 일으키지 않는다면, 그들은 성장을 보수적으로 멈추려고합니다. 비효율적 인 치료법과 병리학의 추가 성장의 경우, 수술을 피할 수 없습니다.

그러므로 수술이 필요하다면, 아이의 건강에 돌이킬 수없는 결과를 피하기 위해 수술을 연기해서는 안됩니다.

삭제가 고통 스럽습니까? 어떤 진통제가 사용됩니까?

어린 시절에 아데노이드 제거술을받은 부모 중 일부는 불쾌하고 고통스러운 절차로 기억합니다. 그들은 그녀의 아이를 그녀에게 종속시키지 않습니다. 그러나 그 당시에이 수술이 마취없이 수행되었다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 그러므로 추억은 슬프다.

이런 형태의 마취에는 많은 금기 사항이 있습니다. 따라서 때때로 국소 마취가 사용됩니다. 충분한 통증을 호소하지만, 도구 나 피가 보일 때 아이는 두려움에 빠질 수 있습니다. 그래서 국소 마취로 진정제를 주사합니다.

수술이 필요하고 마취를 할 가능성이 없다면 수술은 마취없이 시행됩니다. 아데노이드에는 신경 종말이 없으므로 불쾌한 절차 임에도 불구하고 제거는되지만 너무 고통 스럽지는 않습니다.

운영 유형

대부분의 경우, 아데노이드 제거 수술 (adenotomy)은 특별한 도구로 조직을 외과 적으로 절제하는 것을 의미합니다.

그러나, 어린이의 아데노이드를 제거하는 다른 방법이 있습니다.

현대 의학에서는 이러한 기본적인 방법이 있습니다.

• 내시경 제거;
• 아데노이드의 레이저 절제;
• 아데노이드 조직 전파 장치의 절단.

작동 중에 아데노이드의 완전 또는 부분 제거가 수행됩니다.

수술 중 의사는 정상적인 선종, 전기 응고, 마이크로 빗 브레 더 (면도기), 플라스마 칼 등 여러 가지 도구를 사용할 수 있습니다.
그러나, 사용 된 기술에 관계없이, 수술의 본질은 비 인두에서 아데노이드 조직의 절제 및 제거로 구성됩니다. 내시경은 이미징에 사용됩니다.

아데노이드의 큰 성장을 위해서는 외과 적 절제와 레이저 소작술을 시행하는 것이 좋습니다.

고주파 전류의 작용하에 전파 장치를 이용하여 아데노이드를 제거 할 때, 일종의 조직 증발이 발생하고 아데노이드가 감소된다.

전파 파 수술의 장점은 최소한의 침습성, 무혈 증, 상처 치유 가속입니다.

그들의 부재는 위험한 것입니다. 늦은 제거의 위험

아데노이드 증가는 종종 구개 편도염의 증가를 동반합니다. 이것은 코를 통해서뿐만 아니라 입을 통해서도 호흡이 어려워진다는 사실로 이어질 수 있습니다. 특히 어린이는 밤에 질식합니다.

최악의 경우는 변형이 발생하면 조작을 고려하더라도 프로세스가 되돌릴 수 없다는 것입니다. 따라서 아데노이드 치료를 지연시키지 마십시오.

아데노이드의 또 다른 일반적인 합병증은 난청과 청력 상실입니다. 그러나이 위반은 되돌릴 수 있습니다. 아데노이드 제거 후 청력이 회복됩니다.

많은 사람들이 아데노이드를 제거하는 것을 두려워합니다. 그들은 어린이의 몸이 일종의 "보호 장벽"을 잃고 제거되기보다 더 자주 아프게 될까봐 걱정합니다.

수술에 동의 한 어머니들 중에는 그 결과에 만족하지 못하는 사람들이 있으며 심지어 더 악화되었다고 믿는다. 수술의 장단점을 평가하려면 의사와상의하십시오.

음, 이미 입증 된 가정의가 있다면, 그렇지 않다면 신뢰하는 의사와 상담하십시오.

아데노이드의 증식과 함께 수술이 필요하다는 것을 기억하십시오.

수술 준비

무엇보다 수술을 준비하는 것이 가장 중요합니다. 부모 자신이 차분하게 유지하는 것이 중요합니다. 아이에게 절차의 필요성을 설명하고, 그를 기다리고있는 것이 무엇인지를 말하면서 두려워하지 않도록해야합니다. 프로 시저 아이스 크림 후에 아기를 약속 할 수 있습니다.

선 절제술을 계획 할 때 의사는 필요한 검사와 검사를 처방합니다. 수술 전날에는 혈액 응고를 개선하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다.

수술을 처방받은 날에는 수술 2 시간 전에 아기에게 물을주지 말고 물을주지 않아야합니다. 마취를하려는 경우 특히 중요합니다. 그렇지 않으면 구토가 발생할 수 있습니다.

수술 후 회복

수술 자체는 5-10 분의 짧은 시간 동안 지속됩니다.

얼마 동안 마취에서 벗어날 것입니다. 모든 것이 잘되면 아기가 자기에게 왔고 2-3 시간 후에 그는 집에 돌아갈 수있었습니다.

adenotomy 후 감기는 비 인두 점막에 진정 효과가 있으며, 붓기를 완화하고, 출혈을 중지합니다.

따라서 때때로 아이에게 아이스크림, 냉동 주스 또는 얼음을 녹이도록 권하는 것이 좋습니다.

그러나 마취 후 삼키는 것이 어렵거나 기분이 좋지 않으면 고집 할 필요가 없습니다.

수술 후 첫날, 기침이나 혈액 구토가 발생할 수 있습니다. 이것은 수술 중 혈액이 위장에 들어갔 기 때문입니다.

점막의 상처는 아직 치유되지 않았으며 특히 피를 흘리면 약간의 피를 흘릴 수 있습니다.

따라서, 액체, pureed 음식의 형태로 권장 식단의 첫 번째 일에, 뜨거운 아니라 매운하지.

수술 후, 첫날에 온도가 올라갈 수 있습니다, 약점이 있습니다.

아이에게 아스피린을 투여하는 것은 권장하지 않습니다. 그것은 혈액을 가늘게하고 출혈을 일으킬 수 있습니다.

초기에는 아이가 더 쉬고, 밖에 나가지 않고, 운동을 피하고, 호흡 운동을하도록 처방됩니다.

비강 호흡의 기능을 정상화하기 위해, 혈관 수축성 방울이 5 일간 처방됩니다.

비강 호흡 및 청력 회복은 수술 후 7-10 일 이내에 발생합니다.

재발 - 2 차 발생

때때로 재발은 어린이의 아데노이드 제거 후 발생합니다. 다음과 같은 경우에 아데노이드 조직의 재성장이 가능합니다.

• 림프 성 조직은 완전히 제거되지 않았다.
• 3 세 미만의 어린이 수술;
• 아데노이드 성장 (알레르기, 유전, 빈번한 질병)을 유발하는 요인의 존재.

그러한 경우는 종종 빈번하지 않으며 전문가의 조언이 필요합니다.

학부모 리뷰

어린 시절에 아데노이드 제거술을받은 성인의 리뷰는 최근에 수술을받은 아이를 가진 엄마의 리뷰와 다릅니다.

이전에 마취를하지 않고 시술을했다면, 아이들은 묶여서 잡고 있었고 시술 자체의 기억은 그들에게는 다소 불쾌한 것이 었습니다. 그런 다음 현대 어머니는 그것을 다음과 같이 설명합니다 :

Natalia : 2 개월 전에 제거 된 아데노이드. 우리는 전신 마취하에 수술을 시행했다. 성공적으로 통과되었습니다. 아들은 수술 후 25 분에 일어났습니다. 부작용은 없었습니다.

호흡 한 코, 귀가 아프지 않아. 수술 후 2 개월이 지난 후에 아픈 ARVI에 처음으로. 온도와 중이염이 아니라 콧물이 치료됩니다! 그 전에는 도움이되지 않았습니다.

나는 수술을 받았다는 것을 후회하지 않는다. 그렇지 않으면 돼지와 약을 먹을 것이다.

크리스티나 : 약 4 세가되었을 때 아들에게 아데노이드가 제거되었습니다. 그 전에, 그는 잠에 코를 골우 콧물을 자주 흘 렸습니다. 아데노이드와 함께 편도선의 일부가 제거되었습니다. 수술은 20 분 동안 지속되었다. 고통이나 눈물은 없었습니다. 아이가 덜 상처 받기 시작했고, 코가 잘 숨을 쉰다. 코를 골지 않는다. Son은 9 살입니다.

Lyudmila : 마침내, 아데노이드가 제거되었습니다. 우리는 수술 4 개월 전에 고통 받았다. 그는 끊임없이 입 냄새를 맡았고, 밤에는 코를 골기가 있었고, 호흡, 지속적인 감염, 3 개월 만에 5 개의 이염이있었습니다! 조금 변형 된 턱. 우리는 전신 마취 하에서 내시경의 제어하에 수술을 수행했다. 수술은 15 분입니다.

마취 후, 약점이 있었고, 다리는 순종하지 않았으며, 목이 아프다 고 불평했습니다. 다음날 모든 것이 사라졌습니다. 일주일 동안 부종이 있었고 그 아들은 코를 골기 시작했지만 모든 것이 사라져 청력이 회복되었습니다. 후회하지 마라.

약초학

아데노이드의 초기 단계에서 성장을 막기 위해 허브를 사용할 수 있습니다. 대부분 다음과 같은 방법을 사용합니다.

1 tsp. 끓는 물 한잔과 허브를 끓여서 5 분간 그대로 두십시오. 이 주입으로 코를 하루에 2-3 번 씻을 수 있습니다. 최소 2 주 이상 치료;

당신은 또한 그러한 허브의 주입을 사용할 수 있습니다 : 세인트 존스 (St. John 's), 카모마일, 유칼립투스, 녹차.

준비와 사용은 말꼬리와 비슷합니다.

칼렌듈라, 유칼립투스, 티 트리 오일로 스팀 흡입.

취침 전에 각 비강에 2-3 알씩 기름을 주입하십시오. 코스는 14 일입니다.

물 한 컵에 든 원료 스푼으로 만든 녹색 호두 껍질을 각 비강에 2 방울 묻습니다. 코스는 20 일입니다.

프로 폴리스, 소다, 알로에 쥬스를 기반으로 한 세척을 위해 자주 사용되는 용액.

닥터 코마 로브 스키 (Komarovsky)

다음 비디오에서 유명한 소아과 의사 인 E.O Komarovsky가 아데노이드 치료 또는 수술 제거에 대해 어떻게 생각하는지 배우게됩니다.