결핵 - 증상 및 초기 징후

기침

위치, 개인의 특성 및 결핵의 형태에 따라 증상은 매우 다양 할 수 있습니다. 성인의 결핵 증상이 조기에 발견되면 질병은 치료에 잘 반응합니다. 늦게 무시 된 폐결핵은 종종 치료가 불가능합니다.

결핵 - 뭐야? 전염성 (아픈 사람에게서 건강한 사람으로 전염 될 수 있음)은 특정 병원균 인 Mycobacterium 속의 세균에 의해 발생하는 질병입니다. 17 세기와 18 세기에 도시화와 산업의 급속한 발전기 동안 유럽에서 결핵의 발병률은 전염병이되었습니다. 1650 년 영국과 웨일즈의 사망자 중 20 %는 결핵에 기인 한 것입니다.

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전세계 인구의 3 분의 1에 해당하는 약 20 억 명이 결핵에 감염 됐습니다. 현재이 질병은 전 세계적으로 9 백만 명의 사람들에게 영향을 미치며 그 중 3 백만 명이 합병증으로 사망합니다.

원인 약품

가장 일반적인 병원균 인 코흐 지팡이는 독일 미생물 학자 노벨상 수상자 인 로버트 코흐 (Robert Koch)에 의해 1882 년에 발견 된 세균입니다. 그들은 매우 강력하고 적극적인 요인의 영향에 완벽하게 저항하며 현대적인 소독제를 사용하는 경우에도 분해되지 않습니다.

일반적인 감염 부위는 폐이지만 피부, 뼈, 눈, 림프관, 비뇨 생식기, 소화기, 신경계의 결핵도 있습니다.

어떻게 결핵이 전염 되는가?

결핵 감염의 주요 원인은 감염된 사람들이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 전송은 병원균이 흩어져있는 공기 흡입으로 발생합니다. 질병이 전파되는 주요 방법 :

  1. 공수 방울은 주요 전달 모드입니다. 마이 코박 테 리움은 객담, 말하면 타액, 결핵의 열린 형태 (병원균이 환경으로 방출되는 형태)의 환자에게 기침 또는 재채기를하여 공기 중에 방출됩니다.
  2. 연락처 및 가정 - 요리, 개인 위생 용품, 아픈 사람의 린넨 사용시;
  3. 소화 기관 (음식) - 감염된 동물에서 추출한 제품 사용;
  4. 자궁 내 태아 - 임신 중 또는 출산 중 아픈 엄마에서 태아로.

결핵의 전염병은 전염성이 없으며 질병 자체의 징후가없는 인간 결핵 감염은 결핵이 아닙니다. 사람이 활동성 결핵을 앓게되면 증상 (기침, 발열, 야간 발한, 체중 감소 등)이 여러 달 동안 경미하게 나타날 수 있습니다.

폐결핵 : 첫 징후

성인의 폐결핵 발생을 암시 할 수있는 몇 가지 징후가 있습니다.

  • 약점;
  • 혼수;
  • 현기증;
  • 가난한 식욕 또는 그것의 부족;
  • 무관심;
  • 가난한 잠;
  • 밤 츄리닝;
  • 창백
  • 체중 감소;
  • 낮은 등급의 체온.

이러한 증상의 존재는 의사 방문과 폐결핵에 대한 추가 검사의 중요한 이유입니다. 사람이이 지점을 놓친 경우 호흡기 증상이 다음 징후에 합류합니다.

  • 기침 - 대부분 가래로;
  • 호흡 곤란;
  • 객혈 - 객담에서의 줄무늬에서부터 중요한 폐출혈에 이르기까지;
  • 기침으로 악화 된 가슴 통증.

마지막 2 가지 증상은 복잡한 형태의 증상이며 폐결핵의 즉각적인 치료가 필요합니다.

결핵 : 증상

결핵에 걸릴 확률이 높을 때 첫 번째 증상을 놓치지 않는 것이 중요합니다.

그러나, 폐결핵은 종종 눈에 띄는 증상없이 오랜 시간이 걸리고, 예를 들어 형광 검사 중에 우연히 발견되기 때문에 약간의 뉘앙스가 있습니다.

다음과 같은 증상은 대부분의 폐결핵에 특징적입니다.

  1. 제한된 형태의 결핵 환자는 일반적으로 아침에 피로감, 약화, 특히 효율성이 감소하는 증상이 호소합니다.
  2. 기침 눈에 띄는 객담 분리가 생기면서 건조합니다. 그것은 싸구려, 화농이 될 수 있습니다. 혈액에 합류 할 때 - 액체의 불순물에 "녹슨"형태를 취하고, 변하지 않습니다 (객혈).
  3. 일반 외모 : 환자는 체중이 15kg 이상 손실되어 가늘어 보이며 얼굴이 창백하고 얼굴의 특징이 날카 로워 져서 더 아름답게 보입니다. 뺨에는 창백한 피부의 배경을 붉게합니다.
  4. 호흡 곤란. 이는 염증과 경화 (흉터) 중에 폐의 호흡기 표면이 감소하여 발생합니다.
  5. 체온 증가 : 제한된 형태로 온도 상승은 중요하지 않지만 (37.5-38C) 연장됩니다.
  6. 밤이나 밤에는 기온이 올라가고, 밤에는 발한이 많고 오한이 있습니다.
  7. 가슴 통증. 병의 진행 단계와 흉막의 결핵성 과정의 전환에 참여했습니다.

다른 장기의 병변에는 언뜻보기에 다른 일반적인 질병의 증상과 구별 할 수없는 증상이 동반되므로이 물질의 일부로 간주하는 것은 의미가 없습니다.

어린이의 증상

어린 시절 결핵은 성인과 약간 다르게 나타납니다. 이것은 미성숙 된 면역 체계 때문입니다. 질병은 훨씬 빨리 진행되고 가장 슬픈 결과를 낳습니다.

이 표시는 부모에게주의해야합니다.

  • 기침은 20 일 이상 지속됩니다.
  • 장기간의 온도 상승;
  • 식욕 감퇴;
  • 피로;
  • 현저한 체중 감소;
  • 주의를 줄여서 학교에서 지체를 초래했다.
  • 중독 증상.

일반적으로 어른과 마찬가지로 어린이의 결핵 증상은 질병의 형태와 감염 과정의 국소화에 달려 있습니다.

합병증

폐결핵의 결과는 다음과 같습니다.

  1. 기흉 - 늑막 구멍에 공기가 축적되어 폐를 둘러싼 공간.
  2. 호흡 부전. 다량의 폐결핵 손상으로 효율적으로 활동하는 폐의 체적이 감소하여 혈중 산소 포화도가 감소합니다.
  3. 심장 마비. 보통 호흡 부전을 수반합니다.
  4. 내부 장기의 아밀로이드증.
  5. 폐 출혈. 폐렴이 결핵성 염증의 결과로 파괴 될 때 발생할 수 있습니다.

예방

결핵 예방은 예방 연구, 일차적으로 fluorography의 적시에 통과뿐만 아니라, 질병의 개방형과 그들의 고립과 사람의 식별입니다.

예방 접종 (BCG 백신) - 생후 5 ~ 7 일에 실시되며, Mantoux 검사에서 부정적 또는 의문의 여지가있는 30 세 미만의 성인뿐만 아니라 7 세, 12 세 및 17 세 아동의 재 접종을 실시합니다.

진단

결핵 감염의 탐지에 초점을 맞춘 효과적인 진단 방법에는 다음이 포함됩니다.

  1. 가슴 X- 선;
  2. 만 투스 테스트;
  3. 결핵에 대한 혈액 검사;
  4. 폐의 X 선;
  5. 뱃속과 기관지, 가래 및 피부에 탈착 가능한 종양을 씻는 파종.

가장 현대적인 방법은 PCR입니다. 이것은 환자의 가래를 분석하기 위해 취한 DNA 진단입니다. 결과는 3 일, 신뢰성 - 95-100 %에서 찾을 수 있습니다.

결핵 치료

이 질병의 치료는 발견 직후에 시작되어야하며 지속적이고 오랜 시간 동안 수행되어야합니다.

결핵 치료의 기본은 항결핵제 (화학 요법)의 사용입니다. 주 및 예비 결핵 치료제를 할당하십시오. 주요 성분은 isoniazid, ethambutol, rifampicin, pyrazinamide, streptomycin입니다. 예약 - 카나마이신, 프로피온 아미드, amikacin, ethionamide, cycloserine, PAS, capreomycin 및 기타.

화학 요법 이외에도 폐결핵 치료 프로그램에는 다음이 포함됩니다.

  • 고 칼로리 식단 준수;
  • 빈혈의 교정, hypovitaminosis, 백혈구 감소증;
  • 적응증에 따른 글루코 코르티코이드의 사용;
  • 요양원 및 리조트 휴양;
  • 외과 적 치료 (영향받은 내 장기 또는 그 엽 제거, 공동의 배수 등).

약물에 민감한 결핵 치료에는 최소 6 개월이 소요되며 때로는 2 년이 걸릴 수도 있습니다. 치료의 효과에 대한 평가는 환자의 가래에서 병원체가 검출 된 결과에 따라 매월 수행됩니다. 감염을 억제하기 위해서는 치료가 체계적으로 중단없이 수행되어야하며 결핵은 진행될 수 없습니다.

증상

현재 폐결핵의 큰 부분에있는 증상 섹션을보고 있습니다.

현대 의학의 발전에도 불구하고, 결핵균은 항생제에 내성을 지니고 있습니다. 통계에 의하면 성인에서 결핵의 징후가 더 흔합니다. 지난 세기 초 항생제 발견으로이 질병의 문제를 해결할 수 있었다. 그러나 시간이 지남에 따라 유해한 결핵균은 이들 약물에 내성을 보였다. 새로운 환경에 적응하면서, 그들은 변이를 일으킨다. 호흡기 시스템은 Mycobacterium tuberculosis microbacteria의 주요 표적이됩니다. 폐결핵의 증상은 근골격계, 신경계, 림프관, 비뇨 생식계의 손상으로 복잡합니다.

결핵의시기 적절한 진단은 결핵의 초기 징후가 바이러스 성 호흡기 감염, 인플루엔자, 폐렴과 혼동된다는 사실로 인해 복잡합니다. 장기간의 전문적인 경험을 가진 숙련 된 전문가는 제 시간에 결핵 징후를 발견하고 적절한 치료를 처방합니다. 성인의 결핵 징후가 확인되면 환자의 삶에 실질적인 위협이되는 합병증을 피할 수있게됩니다.

결핵의 주요 증상


사진 1. 사람의 초기 단계에서 결핵성 질병의 주요 증상은 가래로 인한 특정 기침입니다.

결핵의 조기 증상 :

  • 가래로 기침;
  • 피로;
  • 식욕 감소;
  • 체중 감량;
  • 객혈;
  • 서브 파열 크기로의 온도 상승;
  • 밤과 아침에 강박적인 마른 기침;
  • 과민 반응;
  • 압력 강하;
  • 현기증.


사진 2. 결핵 환자에서 혈액과 함께 기침이 나타나는 것은이 병이 열려 있다는 신호입니다.

위 증상의 증가는 병리학이 진행됨에 따라 특징적입니다.

  1. 외모의 변화는 경험있는 전문가가 질병을 진단 할 수있는 특징적인 결핵 증상입니다.
  2. 성인과 어린이의 숨겨진 폐결핵은 장기간 환자를 걱정하는 체온 상승으로 나타납니다. 온도는 오한, 밤의 상승, 낮 동안 37도까지 떨어집니다. 초기 단계의 열이 적 으면 결핵성 중독증이 발생합니다. 몸은 병적 인 과정을 방해 할 수 없습니다. 폐에 국소 초점의 국소화와 함께, 온도 수준은 국경 39-40도까지 상승. 환자는 약간의 온도 상승에주의를 기울이지 않습니다. 결과적으로 몸은 계속해서 중독을 늦추므로 나중에 치료를 복잡하게 만듭니다.
  3. 전염병의 초기 단계에서 환자는 마른 기침에 의해 고통받습니다. 그 이유는 결핵성 육아종이 폐에 축적되기 때문입니다. 감염이 진행되면서 가래가 조직에 축적되어 기침 후 환자는 단기간의 경감을 경험합니다.
  4. 결핵의 심한 단계에서 객혈이 수반되는 열린 형태로 변합니다. 폐암으로 인한 마이코 박테리아 생식과 관련된 과정을 구별하는 것이 중요합니다. 폐암의 경우 기침과 함께 혈액이 방출되어 공동에 손상을 입히게됩니다. 이러한 경우 즉각적인 외과 적 개입에 의존해야합니다. Hemoptysis는 폐 조직의 섬유 아세포, 간경변 성 결핵 및 괴저의 특징적인 증상입니다.
  5. 과도한 발한은 밀폐 된 결핵의 특징입니다. 환자들은 머리와 흉골이 아침과 저녁에 증가하는 것에 대해 불평합니다. 이 증상을 "습식 쿠션 증후군"이라고합니다.

사진 3. 밤과 아침에 심한 발한 증상을 보이는 결핵성 질환.

  • 폐쇄 형태의 결핵에는 가슴에 통증이 있습니다. 흡입, 환자는 영향을받는 장기에 불편 함을 느낍니다. 병적 인 과정이 진행됨에 따라 통증이 심해져 호흡이 어려워집니다. 통증이 어깨, 어깨 뼈, 아랫 부위에 발산됩니다. 급성 통증은 부주의하고 부주의 한 갑작스런 운동으로 인해 발생합니다. 늑간 신경통은 결핵을시기 적절하게 진단하는 것을 어렵게하는데, 이는 갈비뼈 사이의 급성 통증이 중앙 불평등 시스템의 기능 장애의 특징적인 증상과 유사하기 때문입니다. 폐의 신 생물의 국소화의 경우, 통증 감각은 단기간 동안 증가하고 감소하는 일정하게된다.

  • 사진 4. 지속적인 호흡 곤란을 초래하는 가슴 통증은 결핵성 질환의 폐쇄 형태를 동반 할 수 있습니다.

    치료를 제 시간에 시작하면 결핵의 첫 증상이 성인에게 나타나는 경우 신체의 중독을 신속하게 예방할 수 있습니다. 연습이 보여 주듯이 신체는 위험한 병리에 대처합니다.

    초기 단계의 질병의 증상

    초기 단계에서 결핵의 증상을 확인하려면 뉘앙스를 고려해야합니다.

    1. 의사와상의하는 것이 지연되지 않는 것이 중요합니다. 원칙적으로, 지역 치료사는 임상 사진 및 아나네스 수집에 대한 연구를 다룹니다. 환자의 체내에서 마이코 박테리아의 존재를 확인하는 검사 결과에 따르면 그는 결핵의 문제를 전문으로하는 결핵 의사에게 환자를 말합니다.


    사진 5. X- 선 - 결핵 진단의 가장 일반적인 방법 중 하나로서, 결핵 의사가 사용합니다.

    1. 결핵이 의심되면 의사 소통을 제한하십시오. 전염병으로 폐쇄 된 개방형 병리학은 건강한 사람들에게 즉각적인 위협이되고 있습니다.
    2. 치료는 결핵 의사의 감독하에 현대적인 항 결핵약을 사용하여 병원에서 실시됩니다.

    어린이와 성인의 전염성 과정은 나이에 무관심한 것처럼 보입니다. 결핵의 첫 증상 :

    • 피부의 창백;
    • 지적 기능;
    • 식욕의 부족으로 인한 빠른 체중 감량;
    • 속이 빈 뺨에 부 자연스런 홍당무가 형성됨;
    • 고통스러운 눈의 광택;
    • 낮에 눈의 감수성이 증가했다.


    사진 6. 광 공포증은 다른 질병의 징후와 함께 초기 단계에서 결핵으로 고통받는 사람에게서 발생합니다.

    가래로 기침이 오래 걸리면 의사의 진찰을 받으십시오. 임상 사진과 건강 검진 결과를 검토 한 후 결핵 의사는 적절한 치료법을 처방합니다.

    결핵 - 질병의 유형 및 단계별 징후, 증상

    사람의 내부 조직의 각종 기관에 영향을 미치는 염증의 결핵 병은 의학 결핵의 이름을 받았습니다. 이것은 Mycobacterium 속의 여러 종류의 미코 박테리아의 작용에 의해 유발되는 만성 감염입니다.

    고대부터 건조한 구덩이라는 이름으로 인류에게 알려져 왔습니다. 그것은 신체의 기관과 조직에 광범위한 피해를줍니다.

    감염 메커니즘

    결핵 사진

    병원체는 외부 환경에 적응하고 신체 외부에서 장시간 존재할 수 있지만 태양 광선과 자외선의 영향을 견딜 수는 없습니다. 특정한 감염에 대한 유기체의 특유한 면역성 및 면역성 형성에 기여하는 약하게 독성이있는 구불 구불 한 형태의 균주를 생성 할 수 있습니다.

    결핵성 병원균의 근원은 감염된 사람입니다. 주요 감염 경로는 호흡기이며 가래로 공기 중에 방출되는 흩어져있는 감염을 흡입합니다. 일반적으로 폐결핵이있는 사람과 접촉 할 때.

    • 기침으로 박테리아를 분비하는 그런 환자들은 1 년 내에 많은 주변 사람들을 감염시킬 수 있습니다.

    병이 닫히는 경우에는 운반자와의 긴밀한 접촉 후에 만 ​​감염 될 수 있습니다. 때로는 박테리아가 손상된 피부를 통과하거나 감염된 동물에서 얻은 가축과 우유, 가축, 계란 및 가금류 고기 또는 오염 된 물로 오염 된 제품으로 위장관에 직접 들어갈 때 감염이 가능합니다.

    • 그러나 우리는 병원균의 도입이 결핵 병리를 즉각적으로 나타냈다 고 추측 할 수 없습니다.

    일반적으로 질병의 발병에는 부적합한 환경이나 면역 및 식균 기능의 약화 요인과 같은 특정 predisposing 요인이 선행되어야합니다. 위험한 질병이 사회적으로 취약한 상태에있는 사람들에게만 영향을 준다는 생각은 근본적으로 잘못된 것입니다.

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    결핵의 단계, 초기 발현

    결핵 - 성인의 증상 사진

    이 병의 발달에는 1 차 및 2 차 단계가 기록됩니다.

    감염 후 즉시 질병의 발달이라고 불리는 원발성. 결핵의 초기 단계에서 질병의 주요 증상은 4 세까지의 노인과 노화 된 노화로 인한 면역 기능의 불일치 (노인에서의 면역 저하) 때문인 경우가 많습니다.

    • 이러한 감염은 심한 과정이 특징이지만 대부분의 경우 환자는 전염성이 없습니다.

    일차 병리학에서 질병은 마이코 박테리아 국소화 부위에서 발생하여 조직 감도를 증가시켜 면역계를 활성화시켜 외국 침입을 중화시킬 수있는 항체를 생산합니다.

    원발 병소는 종종 흉골의 림프계의 폐 조직과 림프절, 접촉이나 소화 기관 감염, 소화관 및 피부 피복, 염증성 국소 영역 형성에서 더 자주 형성됩니다.

    이와 동시에 병원균은 혈류와 림프액을 따라 움직일 수있어 신장, 뼈, 관절 및 기타 내부 조직의 조직에 육아 종성 결절성 결절을 생성합니다. 그들의 치유는 결합 조직 흉터 형성의 작은 영역 뒤에 남겨 둡니다. 그러나 때로는 주 초점이 진행되어 중앙 부분에서 증가하고 분해되어 주 폐공을 공동 형태로 형성합니다.

    면역 기능의 저하 (호르몬 요법, 내분비 병리학, HIV 감염 등)에 기여하는 다양한 요인은 감염성 병소에서 병원균의 활성화를 유발하고 결핵의 이차적 발현 형성을위한 전제 조건을 만든다.

    결핵의 2 차 발현 단계는 첫 번째 감염에서 도입 된 자체 병원성 박테리아의 활성화 때문이거나 재감염의 결과입니다.

    그것은 성인 환자에서 현저하게 발생하며, 중독 증상을 동반하는 병리학 적 영역을 병합하고 형성 할 수있는 새로운 병소와 공동 (공동)의 구역을 형성합니다. 성인에서 그러한 결핵의 증상은 질병의 위치, 형태 및 특정 기관의 손상 정도에 따라 나타납니다.

    2 차 결핵의 주요 유형은 폐입니다.

    병변의 유병률 및 중증도에 따라 다양한 형태로 나타납니다.

    • miliary (폐 전체에있는 prosiform tubercles에);
    • 전파 (분산) 및 초점;
    • 침윤성 (염증성 침윤의 방출과 함께);
    • 해면상, 섬유질 - 해면상 및 간경변 (실질 및 경화의 경화 작용에 의한 변화);
    • 해면상 종양 (carosous pneumonia) 및 caseoma (괴사 성 신 생물 포함).

    별 모양은 흉막의 병변, 절 개과 결절성 유육종증으로 나타난다.

    폐 병리학 외에도 두개 및 뇌 조직의 결절성 포, 복강, 장간막 림프절, 뼈, 관절 및 신장, 눈 및 생식기 구조, 유방 땀샘 및 피부가 주목됩니다.

    결핵의 발병은 다음과 같은 이유로 코스의 다른 단계로 특징 지어집니다.

    • 침투 또는 부패;
    • 파종 또는 재 흡수;
    • 압축, 흉터 또는 석회화.

    마크로 박테리아를 분리 할 수있는 가능성에 따라 질병은 개방형이며 MBT (Mycobacterium tuberculosis) + 및 MBT- (음성)의 지정이있는 긍정적 인 분석이 있습니다.

    2 차 결핵의 초기 증상은 경증과 비특이적 인 경우가 많지만이 질환의 발병은 크게 향상됩니다. 적법한 치료가 없다면 환자의 거의 1/3이 몇 달 이내에 사망합니다. 그러나 때로는 병리가 길어지는 과정의 성격을 획득하거나 자발적 회귀로 나타납니다.

    결핵 징후는 누구든지 감지 할 수 있습니다. 그것은 다른 병리와 구별하기가 다소 어렵지만, 결핵 증상에 대한 설명에 따르면 질병을 의심하고, 특별한주의를 기울이며,시기 적절한 진단을 받기가 어렵습니다.

    인간의 폐결핵의 첫 징후

    결핵의 첫 징후와 증상의 징후는 바이러스 감염의 징후와 유사합니다. 대부분의 경우 환자가 항상 치료를 시작하지 않기 때문에 질병의 소홀을 설명합니다.

    다양한 형태의 급성 감기 감염으로 인한이 질병의 특징은 증상이 진행되고 환자의 건강이 악화되는 기간입니다.

    면역력이 강하면 결핵의 증상이 광범위하게 퍼진 후에 만 ​​결핵의 증상이 나타날 수 있습니다. 다른 유형의 결핵 병변이 감염된 기관의 일반적인 병리학 증후를 반복하기 때문에 제시된 증상은 폐 병리학에서 전형적입니다.

    폐결핵의 첫 증상의 증상은 신체의 일반 중독 과정의 발달에 기인합니다 :

    1. 만성 피로와 냉담, 정오 이전에 이미 관찰 됨.
    2. 긴 subferile 조건 및 온도는 37 ° C를 초과하지 않습니다. 결핵성 병리학은 저녁과 밤에 온도가 상승하여 (38 ° 이하) 특징이 있습니다.
    3. 식욕 감소, 구역질 및 명백한 체중 감소.
    4. 빈맥의 증상과 심장의 날카로운 힘줄 (cardiomyododystrophy)은 감염 독소가 심근에 미치는 영향의 결과입니다.
    5. 목과 머리에 통증이 있습니다.
    6. UPL 증후군 및 야간 땀.
    7. 장기간 기침이있는 기관지염 증상, 특히 밤.
    8. 고통스러운 호흡과 고통의 증상은 흉막 시트와 주요 기관지의 가지에서 병적 인 과정의 발달로 인해 기침 할 때입니다.
    9. 공기 부족 - 호흡 곤란 (호흡 곤란).

    폐 모양에서 질병의 진행은 혈액 불순물이 든 기침을 일으키거나 폐출혈로 인해 복잡해 질 수 있습니다. 다른 형태의 결핵 (다른 시스템과 장기에 대한 손상)은 덜 발생하며 다른 질병과의 신중한 구분 후에 진단됩니다.

    다른 질병 징후

    결핵 병리의 확인 된 형태의 대부분은 폐 모양의 합병증 또는 결과로서 다음과 같이 나타납니다.

    1) 폐 조직의 흉막 막이 흉막염의 건조한 염증 및 삼출성 염증으로 패배 함. Symptomatology는 흉막 사이의 마른 마찰에 의한 심한 흉통으로 나타납니다. 또는 호흡 곤란의 징후가있는 호흡 곤란의 징후가있는 폐 조직을 압착하는 삼출액이 원인 일 수 있습니다.

    2) 감염 과정에서 호흡 기관의 침범 - 후두 및 인두가 삼키는 데 어려움이 있고 목소리가 쉰다는 징후가 있습니다.

    3) 림프절 결핵의 증상으로 자궁 경관 및 쇄골 상부 림프계의 마디에 통증이없는 증후가 있습니다. 이 유형의 감염은 또한 그 자체로 질병의 독립적 인 형태로 나타날 수 있습니다.

    감염은 장기 및 신체 시스템의 병적 과정을 침범하고 개발할 수 있습니다.

    4) 생식기 및 비뇨기 기관에 도입되면 다음과 같이 나타납니다.

    • 비뇨기과 질환의 증상 복합체;
    • 소변에 피 묻은 불순물이있다.
    • 요추 통증 및 난소 부위;
    • 여성의 '음력'주기를 상상할 수없고 실패 할 수 없다.
    • 음낭에서 정맥류와 부피 측정법 교육의 발전 - 남성에서.

    5) 신장의 조직에 전염성 초점이 국한되어 증상이 신염의 징후를 나타내지 만 때로는 질병이 무증상 경로를 가질 수 있습니다.

    6) 뇌의 내막 결핵 감염은 유년기와 면역 결핍이나 내분비 질환의 명백한 징후가있는 환자에서 더 자주 발생합니다. 증상의 형성이 점진적으로 (1, 2, 2 주 내에) 다릅니다. 중독 증상 이외에, 초기 징후는 두통과 불면증으로 표시됩니다.

    이 병이 발병 한 지 일주일 후, 수막 신호 (meningeal signs)가 나타납니다. 목덜미에서 근육의 색조가 증가하고, 후두부 및 전두부 통증 및 신경 장애가 나타납니다. 질병의 두 번째 주에는 두통이 강렬 해지고 구토가 동반됩니다.

    7) 소화관 결핵의 패배로 변비에 설사가 번갈아 나타나는 증상, 소화 장애, 장 불편 및 대변에 피 묻은 개재물이 일반 중독 증상에 추가됩니다.

    • 장의 병변은 장 폐색 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다.

    8) 관절과 뼈의 결핵 감염은 희귀 한 병리학 적 증상이며, 환자의 주요 우발병은 HIV에 감염된 것입니다. 병리학은 추간판, 무릎 관절과 엉덩이 관절입니다. 박테리아의 추간 국소화가 진행되면 파괴적인 과정은 인접한 척추를 덮어 구조 조직에 영향을 미치므로 압축과 혹의 형태로 곡률이 형성됩니다.

    관절염의 증상으로 나타나는 관절 병변의 징후, 뼈 병리는 통증 증후군 및 골절 경향이 동반됩니다.

    CNS에 대한 결핵 손상은 거의 없습니다. 어린이 및 HIV 환자에서 진단 받았습니다. 그것은 결핵성 수막염의 발현, 또는 뇌 조직에서의 결핵의 발생을 특징으로합니다. 증상이 나타남 :

    • 편두통 및 정신병;
    • 의식과 감수성의 위반;
    • 안구 병리;
    • 간질 발작과 조화 부족 (뇌에서 육아종의 발달과 함께).

    10) 병의 진행에 따라 증가하는 조밀 한 결절성 병변의 피하 개발은 피부의 결핵성 병리학의 특징이다. 결절의 개방은 흰 두부 질량의 배출을 동반합니다.

    모든 형태의 결핵에서 치료는 즉각 시작되어야합니다. 왜냐하면 많은 사람들에게 적절한 치료 요법이 부족하기 때문에 - 마치 죽음과 같습니다.

    다음 - 결핵 + 약물 및 치료 요법의 진단 및 치료

    폐결핵 : 증상, 예방 및 치료

    결핵은 Mycobacterium tuberculosis (소위 tubercle bacillus 또는 Koch 's bacillus) 세균에 의해 발생하는 흔한 치명적인 전염병입니다.

    결핵은 대부분 인간의 폐 (폐결핵)에 영향을 미치지 만 중추 신경계, 림프계, 혈관, 뼈, 비뇨기 계통 및 피부를 공격 할 수도 있습니다. 세계에서 결핵에 대한 전염병이 널리 퍼져 있기 때문에 모든 사람들이 질병의 첫 증상을인지하고 효과적인 치료를 수행하는 방법을 알아야합니다.

    이게 뭐야?

    결핵은 Mycobacterium tuberculosis 복합 그룹 (결핵 및 기타 밀접한 관련 종) 또는 기타 Koch 스틱에서 유래 한 다양한 종류의 결핵균에 의해 발생하는 일반적인 전염성 질환입니다.

    사람의 결핵은 대개 폐에 영향을 미치며 다른 장기 나 시스템에는 거의 영향을 미치지 않습니다. Mycobacterium tuberculosis는 말하기, 기침, 재채기를 할 때 공기 방울이 전달됩니다. 대부분의 경우 마이코 박테리아에 감염된 후 무증상의 잠재 성 형태 (tubinification)로 진행되지만 잠복기 감염의 10 건 중 약 1 건이 결국 활성 형태로 바뀝니다.

    폐결핵의 전형적인 증상은 가래로 기침이 길어지고, 때로는 객혈이 나타나고, 발열, 약화, 야간 발한 및 현저한 체중 감소로 나타납니다.

    어떻게 결핵에 걸릴 수 있습니까?

    유감스럽게도 결핵에 감염 될 수 있으며 생각보다 쉽습니다. 통계에 따르면, 세계에서 매 순간 누군가가 불필요한 손님, 즉 사무실에 도착합니다. 모든 공공 장소에서 Mycobacterium tuberculosis를 선택할 수 있으며, 대중 교통과 의료기관에서 인적 압박에 빠질수록 위험이 커집니다. 만성 개방형 결핵 환자 1 명이 1 년 동안 7 억 5 천만 개의 박테리아를 감염시키고 약 15 명이 감염됩니다. 세계 보건기구 (WHO)는 우리 행성 인구의 1/3 (약 20 억 명)이 결핵에 감염되었다고 주장합니다. 그렇다면 우리는 왜 아직도 멸종되지 않았는가?

    사람과 사람 사이에서 결핵은 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 즉, 환자와 직접 접촉하지 않아도 감염 될 수 있지만 단순히 그와 같은 방에있는 것입니다. 경우에 따라 감염은 코크 스틱에 감염된 식품 및 기타 품목을 통해 발생합니다. 결핵의 원인 물질이 음식물과 함께 섭취되면 어린이와 성인의 결핵은 오염 된 공기를 흡입 할 때 발생하는 것처럼 폐가 아닌 위장관에 영향을줍니다. 환자와 자주 접촉하고 병원체의 활동에 대한 감수성이 증가한 사람들은 최대한의주의를 기울여야합니다.

    사실 건강한 사람의 면제는 매일 우리 몸을 포격하는 수백만 가지 세균과 박테리아에 대한 통행 할 수없는 장벽입니다. 결핵균은 어느 쪽이든 정착 할 수 없으며, 병원균은 결코 질병으로 변하지 않을 것입니다. 그러나 몸이 약해지고 약해지면 끈기가 강한 미코 박테리아가 행복한 미래를위한 기회를 이용하지 못할 것입니다. 감기, 스트레스, 영양 실조, 비타민 제거 및 기타 사무실에 호의적 인 요인이 결핵의 활성화 단계를 유발할 수 있습니다.

    1 차 및 2 차 서식

    사람이 처음으로 결핵에 걸렸는지 여부에 따라 일차 결핵과 이차 결핵이 구분됩니다.

    1. 원발성 결핵은 병원성 병원균이 혈류에 들어가기 시작하는 급성 질환입니다. 종종, 5 세 미만의 소아에서 원발성 결핵이 관찰됩니다. 이것은 어린이가 면역계를 완전히 형성하지 않았기 때문에 면역계가 형성되지 않아서 마이코 박테리아에 대처할 수 없기 때문입니다. 이시기의 질병은 어렵지만 다른 사람들에게는 위험하지 않습니다. 처음에는 폐의 주 결핵에서 작은 육아종이 형성됩니다. 이것은 폐의 주요 병변이며, 유리한 결과가 발생하면 스스로 치료할 수 있습니다. 그래서 환자는 실제로 결핵에 걸렸다는 의심조차하지 않을 수 있습니다. 그러나 다른 X- 선 촬영 후, 폐에 치유 된 육아종이있는 것으로 나타났습니다. 나쁜 시나리오의 개발은 결핵균이 축적되는 구덩이 형성과 육종의 증가를 포함합니다. Mycobacteria는 혈액으로 방출되어 신체 전체에 퍼집니다.
    2. 2 차 결핵. 이 질병의 형태는 사람이 이미 결핵에 걸렸을 때 발생하지만, 다른 종류의 결핵균에 걸렸습니다. 또는 이차 결핵은 질병의 완화의 악화의 형태로 발생할 수 있습니다. 2 차 결핵은 1 차 결핵보다 훨씬 무겁습니다. 폐에서 새로운 초점이 형성됩니다. 어떤 경우에는 서로 가깝게 위치하며 병합되어 큰 공동을 형성합니다. 2 차 결핵 환자의 약 30 %가 발병 후 2 ~ 3 개월 이내에 사망합니다.

    폐결핵 및 비 폐렴 형태의 결핵도 구별됩니다. 결핵 과정의 단계 : 침투, 부패, 파종; 재 흡수, 다짐, 흉터, 석회화. 90 % 이상이 폐결핵에서 발생합니다. 또한 비뇨기 기관, 뇌, 뼈, 내장 및 기타 기관에 손상을 줄 수 있습니다.

    첫 번째 징후

    폐결핵의 첫 징후는 과정의 형태, 단계 및 위치에 따라 다릅니다. 88 %의 경우 감염은 폐 형태를 띤다.

    발달 초기의 폐결핵의 증상 :

    • 격렬한 체중 감량;
    • 가래에 피가있다.
    • 2 ~ 3 주 동안 가래로 기침하십시오.
    • 주기적으로 37.3 ° C까지 상승 된 온도;
    • 밤 츄리닝;
    • 일반적인 약점과 피로;
    • 흉통.

    결핵 감염의 초기 발현은 다른 어떤 질병에서도 발생할 수 있습니다. 환자가 의사를 즉시 방문하지 않으면 결핵 감염이 진행되어 몸에 퍼집니다. 그래서 정기적 인 형광 검사를받는 것이 중요하여 질병의 초점을 즉각 밝혀 낼 것입니다.

    결핵의 증상

    성인에서 폐결핵은 오랜 기간 동안 증상이 없거나 증상이 적을 수 있으며, 형광 분석이나 흉부 X 선 촬영시 우연히 발견 될 수 있습니다. 투베르쿨린 검사를 시행하면 인체에 결핵균 결핵 (mycobacterium tuberculosis)과 특이 면역 과민 반응 (immune hyperponponsiveness)이 형성 될 수 있습니다.

    결핵이 임상 적으로 드러나는 경우, 보통 첫 징후는 약점, 창백, 피로, 혼수, 무관심, 저열 (약 38 ° C, 드물게 38 ° 이상), 발한, 특히 밤에 환자를 괴롭 히거나, 잃는 무게 흔히 림프절 병증이 일반화되거나 림프절 그룹에 국한되어 림프절의 크기가 증가합니다. 때로는 "콜드"염증 인 림프절의 특정 병변을 식별하는 것이 가능합니다.

    더 나아가, 질병의 발달 과정에서, 영향을받는 장기에 어느 정도 명백한 증상이 나타납니다. 폐결핵의 경우 기침, 객담 배출, 폐에서의 천명음, 콧물, 때때로 호흡 곤란 또는 가슴 통증 (대개 결핵성 흉막염의 순응을 나타냄), 객혈이 있습니다. 장 결핵 - 장의 변비, 변비, 설사, 대변 중의 혈액 등 일반적으로 (항상은 아니지만) 폐 병변이 일차적이며 다른 기관은 혈행 전파에 의해 이차적으로 영향을받습니다.

    그러나 현재의 임상 병리학 적 또는 방사선 학적 징후가없고 폐 병변의 병력이없고 내과 적 병변이없는 내부 장기 또는 결핵성 수막염의 발병 사례가 있습니다.

    환자의 행동

    이 질병에 대해 조금이라도 의심되면 의사에게 연락해야합니다. 기존의 항우울제에 의해 중단되지 않는 길어진 기침은 그 사람에게 경고해야합니다. 결핵의 유무에 대해 의사와상의하고 필요한 모든 검사를 통과해야합니다.

    결핵 진단

    의사의 임무는 가능한 한 조기에 결핵을 발견하는 것입니다. 이를 위해 어린이에게는 매년 투베르쿨린 진단 (Mantoux test)이 주어지며 성인에게는 형광 검사가 제공됩니다. 결핵의 특징적인 증상이있을 때뿐만 아니라 이러한 연구를 수행 한 후에 의심되는 경우, 환자는 phthisiatrician과의 상담을 위해 다음과 같은 계획에 따라 더 깊이 조사됩니다.

    1. 전례없는 데이터 수집 (불만 사항, 결핵 환자와의 접촉 여부 등).
    2. 임상 시험.
    3. 엑스레이.
    4. 실험실 테스트 (혈액 및 소변 검사).
    5. 객담의 3 배 현미경 및 세균 검사.

    필요한 경우 기관 검사, 폐 조직 생검, 분자 생물학적 진단 등 일련의 특별 검사를 실시하십시오.

    결과

    폐결핵의 합병증 :

    1. 결핵성 패혈증의 발병과 함께 혈행 전파에 의한 과정의 일반화.
    2. 폐 출혈. 그것의 다량 그리고 그것을 멈추기에있는 기술적 인 어려움은 수시로 죽음의 원인이다.
    3. 폐 조직의 중요한 변화와 함께 폐 순환 압력을 증가시켜 만성적 폐 심장의 발달.
    4. 결핵성 흉막염. 침윤성 형태는 흉막 강내에서 점차적으로 체액이 축적되어 호흡기 및 진행된 심부전의 진행을 유도합니다.
    5. 자발적인 기흉. 해면상 형태로 공기의 흉강에 상당한 양이 침투하면 종격동의 변위와 심장 마비 반사를 유발할 수 있습니다.

    결핵 치료 방법?

    성인의 결핵 치료는 질병의 유형과 중증도에 따라 복잡하고 길기 때문에 2 년까지 지속되며 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

    • 화학 요법;
    • 보조 약물 치료;
    • 외과 개입 (필요한 경우);
    • 피난 용 시설에서의 재활.

    현대 결핵 진료에서는 여러 종류의 항생제가 병용되는 항 결핵 요법이 사용됩니다.

    현재 세 가지 치료 요법이 적절하다.

    1. 3 성분;
    2. 4 가지 구성 요소;
    3. 5 개 구성 요소.

    결핵 치료는 두 가지 주요 단계로 구성됩니다.

    첫 번째 집중적 인 단계의 목적은 염증 과정을 멈추고, 조직 파괴를 막고, 침윤물과 삼출물을 흡수하고, 결핵균이 몸에서 환경으로 제거되는 것을 막는 것입니다. 즉, 의사들은 사람들이 전염성이 없게하려고 노력하고 있습니다. 평균적으로 2 개월에서 6 개월이 걸립니다.

    결핵에 대한 장기간 치료는 염증의 완전한 치유, 손상된 조직의 흉터 및 환자의 강한 면역 회복을 목표로합니다. 질병의 특성과 중증도에 따라 치료법은 2 년까지 지속될 수 있으며, 다중 저항성 결핵 환자의 경우 X 선 검사를 통해 질병이 완전히 감쇠 될 때까지 최대 3 ~ 4 년까지 지속될 수 있습니다.

    결핵에 대한 추가 치료는 다음을 포함합니다 :

    1. 그룹 B의 비타민, 글루타민산 및 ATP는 말초 신경 병증 및 CNS에 대한 다른 바람직하지 않은 영향을 방지하기 위해 필요합니다.
    2. Immunostimulants (galavit, xymedon, glutoxim)는 결핵균과의 싸움을 돕습니다.
    3. Methyluracil, 알로에 베라, 글루텐, Phibs는 세포 재생 과정을 촉진하기 위해 결핵 치료 중에 처방됩니다.
    4. Sorbents (acetylcysteine ​​및 reosorbilact)는 화학 요법 중단 기간 동안 매우 심각한 부작용이있는 경우 처방됩니다. 단기간 휴식을 취한 후에도 치료를 다시해야합니다.
    5. Hepatoprotectors 항생제의 파괴적인 효과에서 간을 보호하기 위해 필요합니다, 그들은 혈액의 빌리루빈 수준의 지속적인 모니터링과 처방;
    6. 글루코 코르티코이드는 면역 억제 효과가 강하기 때문에 극단적 인 측정 방법입니다. 그러나 때때로 심한 결핵의 경우 염증 과정의 너무 폭력적인 발현을 억제하기 위해 잠시 동안 처방됩니다.

    선진적인 경우에는 결핵의 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

    먹는 방법?

    폐결핵을위한 영양은 체중을 복원하고 비타민 C, B, A 및 미네랄의 결핍을 보충하기위한 것입니다.

    결핵에 대한식이 요법은 다음 범주의 제품을 포함합니다.

    • 올리브, 버터 및 식물성 기름에서 건강한 지방을 섭취하는 것이 좋습니다.
    • 모든 제품 (곡물, 콩류)에 함유 된 탄수화물. 여보, 밀가루 제품을 권장합니다. 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물은 과일과 채소에서 발견됩니다.
    • 빠른 분해로 인해 단백질의 양이 증가해야합니다. 유제품, 생선, 가금류, 송아지와 계란에서 쉽게 발견 할 수있는 단백질이 선호됩니다. 육류 제품은 삶고, 끓여야하지만 튀겨서는 안됩니다.

    음식은 칼로리가 높아야하며 신선하게 준비되어야합니다. 다이어트는 4 번 영양으로 구성됩니다.

    예방 조치

    결핵 예방에 도움이되는데, 무엇보다도 활성 형태의 감염에 대한 보호입니다. 이를 위해서는 활동성 결핵에 걸린 사람들과 오랜 시간이 만나는 것이 바람직하지 않습니다. 환자가 모이는 장소에있는 사람들은 결핵 예방 조치로 보호용 마스크를 착용하고 모든 위생 규정을 준수해야합니다. 우리는 잠재적 인 형태의 질병으로의 전환을 허용 할 수 없습니다. 어린이의 결핵 예방은 감염으로부터 보호합니다. 이를 위해 아동 기관에서 일하는 모든 사람들에 대한 조사가 정기적으로 실시되어야합니다.

    소아의 결핵 예방은 BCG의 예방 접종뿐만 아니라이 병의 화학 예방 접종을 제공합니다. 또한, 결핵 예방을 위해 집단의 대량 선별은 형광 검사를 통해 수행됩니다. 결핵 징후가 조기 발견되면 초기 단계에서 치료를 시작하고 가능한 한 효과적으로 만들 수 있습니다.

    면역 체계를 강화하기 위해 모든 조치를 취하는 것도 똑같이 중요합니다. 이 경우 건강한 생활 습관, 적절하고 규칙적인 식사, 흡연, 마약, 알코올 중독의 완전 중단이 중요합니다.

    결핵 - 증상 및 첫 징후, 원인, 결핵 진단

    결핵은 두 가지 주요 형태로 발생하는 특정 감염 과정입니다 : 폐 및 폐외. 이 질병의 원인은 Mycobacterium tuberculosis (미코 박테 리움 결핵)입니다. 미생물은 환경 적 요인에 저항성이 있으며 환자의 신체에서 빠르게 돌연변이가 발생합니다.

    세계 보건기구 (WHO)에 따르면, 우리 행성 인구의 3 분의 1이 결핵에 감염되었습니다. 이것은 마이 코박 테 리움이 이미 인체에 있다는 것을 의미하지만이 질병은 여전히 ​​"졸고있다". 매년 8-900 만명이 질병이 급성이됩니다. 결핵 합병증으로 인한 사망자는 일 년에 3 백만 명이됩니다.

    결핵이란 무엇입니까?

    결핵은 전염성 전염성 질환으로, 코코 (Koch) 스틱 (결핵균)으로 인체가 감염되는 주요 원인입니다. 결핵의 주된 증상은 고전적인 코스와 함께 가래 (종종 혈액과 혼합 됨), 약점, 열, 상당한 체중 감소, 밤 땀 등이 있습니다.

    병변의 주된 초점은기도 (기관지 기관지)이지만, 때로는 마이코 박테리아가 림프관, 신경계 및 비뇨 생식계, 근골격계, 피부에 염증을 일으키거나 전신 (섬모 형태)에 영향을 줄 수도 있습니다.

    결핵의 원인균은 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)입니다. 결핵을 전염시키는 가장 일반적인 방법은 공기 중입니다. 결핵균은 말하기, 재채기, 노래 또는 기침시뿐만 아니라 가정 용품을 통해 접촉을 통해 전염됩니다.

    건강한 사람의 면역 체계는기도의 코흐 완드를 파괴하여 감염에 대처합니다. 너무 많은 감염이나 환자와의 자주 접촉은 건강한 사람에게서조차도 질병을 일으킬 수 있습니다. 약화 된 면역 체계를 가진 사람들에서는 세포가 마이코 박테리아를 파괴 할 수 없습니다.

    • 산, 알콜, 알칼리에 대한 높은 내성
    • 그것은 빠르게 증식하고 어둡고 통풍이 잘 안되는 젖은 방을 선호합니다.
    • 내한성
    • 직사 광선, 열에 견딜 수 없음
    • 염소 함유 물질은 해롭다.

    결핵에 대한 잠복기, 즉 코의 막대기가 타격을받은 순간부터 질병의 첫 징후가 나타날 때까지의 기간은 평균 2 ~ 12 주, 6-8 주, 때로는 1 년 이상입니다.

    유형 및 양식

    결핵 분류는 다음과 같습니다 :

    질병의 국소화 :

    폐 형태 - 폐결핵, 기관지, 흉막, 기관 및 후두. 이는 다음 유형에서 발생할 수 있습니다.

    • 주요 결핵 복합체 (결핵성 폐렴 + 림프절염, 림프 염)
    • 결핵성 기관지염, 고립성 림프절염.
    • 뼈와 관절의 결핵;
    • 피부;
    • 소화 기관;
    • 비뇨 생식기 계;
    • 중추 신경계 및 meninges.

    결핵의 가장 흔한 형태는 폐결핵입니다. HIV 감염이 시작되기 전에 폐결핵이 모든 결핵 환자의 80 %를 차지했습니다. AIDS의 면역력이 현저히 감소하면 외인성 폐렴 병 형성에 기여합니다.

    1. 원발성 결핵은 병원체가 혈액에 들어가고 작은 육아종이 형성되면서 즉시 발병합니다. 작은 육아종은 치유되고 공동으로 변합니다. 혈액이 채워진 구멍에서 미생물이 새로운 염증 부위를 형성하면서 몸 전체로 퍼집니다. 심한 병리학에서 치료가 없다면 그 사람은 죽는다.
    2. 그들은 병에 걸린 사람이 다른 결핵균에 감염되어 다시 병에 걸렸을 때 또는 사해가 악화되었을 때 이차 결핵에 관해 말합니다. 이 상황은 성인 환자에게 더 일반적입니다. 폐에서 새로운 염증 부위가 형성되고 때로는 서로 가깝게 동굴이 합쳐지며 광범위한 충치가 삼출물과 함께 발생합니다. 이차성 폐결핵으로 고통받는 사람은 다른 사람들에게 매우 전염성이 있습니다. 가래를 기침 할 때, 박테리아는 끊임없이 공중으로 방출됩니다.

    결핵 발병에는 침투, 분해, 파종, 재 흡수, 압축, 흉터 및 석회화의 단계가 두드러집니다. 박테리아의 분리와 관련하여 개방형 (박테리아의 방출, MBT 양성) 및 폐쇄 형 (격리없이, MBT 음성)은 구별됩니다.

    결핵의 개방형

    환자가 다른 기관의 타액, 가래 또는 분비물로 마이코 박테리아를 분비하면 결핵은 열려있는 것으로 간주됩니다. 박테리아의 분비는 환자의 퇴원을 시딩하거나 현미경으로 검사 할 때 감지됩니다. 박테리아는 대기 중에 빠르게 퍼집니다. 말하면 타액 입자가 70cm까지 퍼지고 기침을하면 최대 3 미터까지 퍼집니다.

    폐결핵

    병리학의 닫힌 형태에서는 미생물의 분리가 부재하고 질병의 증상이 모호하며 추위의 징후와 비슷합니다. 이 경우 결핵에 대한 사실을 밝히기가 매우 어렵습니다.

    결핵의 첫 징후

    박테리아가 번식을위한 모든 조건을 가지고있을 때, 그들은 초기에 폐 조직에 영향을 미친다. 점차적으로 혈액에 들어가서 내부 기관을 감염시키기 시작하십시오. 잠복 기간은 환자가 다른 사람을 감염시키지 않는 동안 2 년까지 지속됩니다. 자극 요인을 유발할 때,이 과정은 폐에서 활성화되어 열린 형태로 진행됩니다. 이시기에 어떤 결핵 징후가 나타나며, 그 징후는 무엇입니까?

    폐결핵이 처음으로 나타나는 징후는 다음과 같습니다.

    1. 약점, 피로, 눈에 띄는 효율 감소.
    2. 호흡 곤란, 객담에 의한 지속적인 저열 및 기침.
    3. 과도한 발한, 특히 야간의 갑작스런 체중 감소, 빈맥, 림프절의 붓기, 가슴 통증.
    4. 결핵에 걸린 사람은 피곤한 외모와 지적 기능, 건강에 좋지 않은 홍당무가 뺨에 생깁니다.

    한 사람이 뭔가 잘못되었다고 생각하게하는 첫 번째 징후는 겨드랑, 쇄골 상부 또는 자궁 경부 그룹의 림프절 크기의 증가입니다. 림프절의 확대는 종종 한 영역에만 국한된다는 점을 강조 할 필요가 있습니다. 노드는 서로 납땜되지 않으며 주변 조직과 통증이 없습니다.

    동시에, 완전한 혈구 수는 염증의 현저한 변화 특징없이 남아 있습니다. 반대로 빈혈과 백혈구 수의 감소 (백혈구 감소증)가 혈액에서 결정됩니다.

    원인

    이 질병의 주요 원인은 코크의 미세 박테리아인데, 인체에 침투 한 후에 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 박테리아의 활성화는 인간의 면역 체계가 병원체를 파괴 할만큼 충분한 자원을 가지고 있지 않을 때 발생합니다.

    전염성 질병의 특이성은 면역계가 즉시 면역 체계를 파괴하지 않으면 병원균이 수년 동안 산다는 것입니다. 닫힌 형태의 잠복기는 수년간 지속됩니다.

    감염의 저장 및 결핵의 근원은 아픈 사람입니다 (대부분 결핵균은 결핵균이 객담에서 풀려나는 열린 형태의 폐결핵 환자와 접촉 할 때 발생합니다). 동시에 감염의 호흡 경로가 실현됩니다 (흩어져있는 박테리아가있는 공기 흡입).

    마이코 박테리아와 심한 기침을 분비하는 환자는 한 해 동안 12 명 이상을 감염시킬 수 있습니다.

    결핵 증상은 신생아와 노인 모두에서 연령대가 다른 사람들에게 똑같이 나타납니다. 감염 확산의 주된 원인은 일반적으로 아픈 사람뿐 아니라 결핵균이있는 동물의 육류와 우유입니다. 대부분 결핵은 공기 중의 물방울에 의해 전염됩니다.

    병이 나기의 위험은 감염된 나이에 크게 달려 있습니다. 감염된 사람들 중 결핵 발병률은 청소년기와 청소년기에 가장 높습니다. 여성의 경우 대부분이 질병의 경우가 25 세에서 34 세 사이이며,이 연령대에서는 여성이 남성보다 더 자주 병이 있습니다.

    질병의 발병에 기여하는 요인들 :

    • 공공 장소, 교통편, 의료 시설,
    • 면역 억제
    • ORVI,
    • 감정적 인 overstrain,
    • Beriberi,
    • 악액질
    • 과로,
    • 당뇨병
    • 유전 적 소인
    • 호르몬, 세포 분화 방지제 및 기타 면역 억제제,
    • 흡연

    결핵 전파 방법 :

    1. 사람과 사람 사이에서 결핵은 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 즉, 환자와 직접 접촉하지 않아도 감염 될 수 있지만 단순히 그와 같은 방에있는 것입니다.
    2. 경우에 따라 감염은 코크 스틱에 감염된 식품 및 기타 품목을 통해 발생합니다.
    3. 결핵의 원인 물질이 음식물과 함께 섭취되면 어린이와 성인의 결핵은 오염 된 공기를 흡입 할 때 발생하는 것처럼 폐가 아닌 위장관에 영향을줍니다.

    결핵에 걸릴 위험은 면역이 약한 사람들에게 가장 흔합니다.

    • 어린 아이들.
    • HIV에 감염된
    • 영양 실조가 빈번한 저체온증을 경험하는 사람들.
    • 습기가 있고, 열이 잘 안되고 통풍이 잘되는 곳에 사는 사람들.

    또한 감염의 위험은 활동성 결핵 환자와의 긴밀한 접촉으로 여러차례 증가합니다.

    인간의 결핵 증상

    결핵은 많은 가면을 가질 수 있으며 이미 언급했듯이이 사실은 완전히 다른 질병의 관련성을 가정 할 수 있기 때문에이 질병의 증상이 매우 다를 수 있음을 나타냅니다. 결핵의 증상은 병리학 적 감염 과정의 집중 영역에 따라 결정됩니다.

    임상 증상은 즉각 나타나지 않지만 질병의 원인 인자가 혈류에 침투했거나 폐의 대부분을 쳤을 때만 나타납니다. 처음에는 결핵의 증상이 경미하지만 질병이 진행됨에 따라 결핵이 더욱 심하게 나타납니다. 급성기의 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 가래로 기침, 3 주 이상 지속;
    • 가래의 피;
    • 열분해까지의 온도 상승;
    • 체중 감소;
    • 피로 증가;
    • 식욕의 부족;
    • 기분 변화;
    • 과민 반응;
    • 감소했다.

    결핵 증상의 징후는 합병증 발생 여부 및 기타 요인에 따라 신체 내 어디에 마이코 박테리아가 도입되는지에 따라 결정됩니다. 결핵은 오히려 천천히 진행되며 때로는 수십 년간 지속될 수도 있습니다.

    그것은 중요합니다! 결핵에 대한 긴급 검사가 필요한 증상 복합체

    염증성 기관지 폐렴 증후군의 증상 :

    • 3 주 이상 지속되는 기침 가래
    • 출혈, 폐출혈
    • 호흡 할 때 생기는 가슴 통증

    중독 증상 (3 주 이상 나타남) :

    • 고열;
    • 과도한 발한, 특히 밤
    • 약점, 피로
    • 체중 감량

    폐 결핵의 증상 및 첫 징후

    폐 결핵의 증상은 질병의 위치와 영향을받는 기관에 따라 다릅니다.

    1. 소화 기관 결핵 - 대변, 복부 팽만, 내장 통증, 대변 혈액, 40도까지의 높은 체온의주기적인 위반이 특징입니다.
    2. 뼈의 결핵. 이 형태의 질병은 아주 자주 발생합니다. 대부분의 경우 남성 여성에게 영향을 미치지 만 어린 시절에 발생할 수 있습니다. 인체에 이미 존재하는 감염원의 합병증으로 나타납니다. 처음에는 병리가 격리 된 뼈 중심으로 진행되고 주변 조직이 파괴됩니다.
    3. 중추 신경계 결핵. 여기서 뇌막이 영향을받습니다. 즉, 결핵성 수막염이 발병하고 결핵이 뇌 물질에 형성 될 수 있습니다. Symptomatology는 매우 다를 수 있습니다. 특히 두통, 감수성 위반, 의식, 정신 착란, 안구 운동의 방해 등입니다.
    4. 결핵 피부. 이 형태에서 질병은 피부 아래에 국부화 된 조밀 한 결절 및 씰의 출현을 수반하며, 피부를 통해 부서지기 때문에 희끄럽고 치즈 같은 물질을 방출합니다. 그러나, 다른 형태로 나타날 수 있기 때문에,이 형태의 질병에 대한 전반적인 그림과의 편차가 허용됩니다.
    5. 결핵성 수막염. 어린 시절에 종종 나타나는 결핵의 드문 형태. 처음에, 아이는 행동을 바꾸기 시작하고, 일반적인 불쾌감, 저열감의 증상을 나타냅니다. 질병의 발달 과정에서, 아이는 광 공포증, 두통, 졸음, 경련을 앓고 있습니다. 뇌 신경이 나중에 영향을 받아 혼수 상태가됩니다.
    6. 비뇨 생식기 계통의 결핵에는 보통 혈액이있는 탁한 소변, 빈번하고 고통스러운 배뇨, 하복부의 통증, 출혈, 음낭의 삼출물로 인한 아픈 붓기가 동반됩니다.

    합병증

    폐결핵의 가장 끔찍한 합병증은 다음과 같습니다.

    • 폐출혈
    • 자발적인 기흉 (흉막에 공기 배출구),
    • 폐 심장 (오른쪽 심장의 특정 변화, 폐를 통한 혈액 펌핑).

    폐결핵에는 자체 합병증이 있습니다.

    • 불임
    • 신부전
    • 강직 (관절의 완전한 부동) 등.

    진단

    폐결핵의 진단은이 심각한 질병으로 인한 감염, 병적 상태, 장애 및 사망률을 줄이기위한 대규모 조치의 매우 중요한 구성 요소입니다. 특정 증상은 아니지만 정확한 방향으로 시험을 밀고 적시에 치료를받을 수 있도록하는 여러 가지 증상을 근거로 의심 될 수 있습니다.

    1. 만 투스 검사, 투베르쿨린 검사 야. 이 검사의 목적은 Mycobacterium tuberculosis에 대한 면역 강도를 결정하는 것입니다. 투베르쿨린의 작은 0.1ml 부분 피부 아래에 소개하면 신체에 마이코 박테리아가 있는지 알 수 있습니다. 며칠 후, 주사 부위에 "버튼"이 나타납니다. 피부가 붉어지면서 피부가 약간 굳어지면, 피부 형성의 크기는 면역 세포가 mycobacterium에 익숙한 수에 달려 있습니다.
    2. 폐의 형광 검사는 성인에서 폐결핵을 검출하기 위해 사용되는 엑스레이 검사 방법입니다. 15 세부터 청소년을 대상으로 형광 검사를 실시합니다. 질병의 경우, 국소 적 또는 침윤성 변화가 X- 레이에서 결정됩니다.
    3. 폐렴의 분석은 폐결핵의 개방 또는 폐쇄 형태를 결정하는 중요한 실험 방법입니다.

    완전한 혈액 수는 감염 과정의 경우 백혈구 수가 감소하고 ESR (적혈구 침강 속도)이 증가하는 결핵을 의심하는 데 도움이됩니다.

    결핵 치료

    치료는 몇 가지 규칙을 기반으로합니다. 첫째, 화학적 항 결핵 약물 이외에도 환자는 일반적인 상태에 따라 처방을 준수해야합니다.

    • 상태가 심한 경우, 즉 합병증 (폐에 출혈)이 있고, 그 다음에 휴식합니다.
    • 건강 상태가 중등도 인 경우, 스트레스 회피, 신체 활동 등의 제한된 체제가 수립됩니다.
    • 전체 조건이 개선되면 공통 모드가 설정됩니다.

    보통 치료는 6 개월에서 8 개월까지 지속됩니다. 기간은 질병 발병 단계 및 관련 질병의 존재에 의해 영향을받습니다. 종종 치유하는 데 더 많은 시간이 걸립니다. 다른 요인들 외에도 박테리아 자체가 장기적인 치료에 영향을 줄 수 있습니다. 다른 약물에 잘 견디며, 결핵이 성공적으로 치료되지 않습니다.

    이른바 항 결핵약 제 1 라인은 결핵 치료에 중요한 역할을합니다.

    • Streptomycin - 박테리아 단백질의 합성을 억제합니다.
    • isoniazid - mycolic acid의 합성을 억제한다.
    • 에탐부톨은 폐의 결핵균에 의해 생성 된 물질의 합성을 억제합니다.
    • 리팜피신 (rifampicin) - 건강한 조직에 감염되는 것을 막습니다.
    • 피라진 아미드 (pyrazinamide) - 폐의 회복을 촉진합니다.

    이 약들을 결합하여 의사는 치료의 첫 번째 단계를 수행합니다. 두 번째 단계에서 다음 약물들이 처방됩니다 :

    • 카프 레오 마이신;
    • 파라 - 아미노 살리실산; 사이클로 세린;
    • 아미 카신;
    • 퀴놀론;
    • 카나마이신;
    • 에티 온 아미드.

    최적의 처방 요법 (약물, 용량, 투여 경로, 투여 량의 다양성, 기간)은 다음 요소를 고려하여 선택됩니다.

    • 환자의 전염성 여부 (그가 마이코 박테리아를 분비하는지 여부);
    • 질병의 성격 (처음으로 발견되었거나 환자가 질병의 재발을 보인 경우);
    • 결핵성 과정의 유병률 및 중증도;
    • 이전에 치료를 받았다.
    • 결핵균의 내약성 (면역).

    항 결핵 요법은 특정 형태의 폐결핵에 가장 적합한 약제가 포함 된 승인 된 요법에 따라 수행됩니다.

    외과 적 치료

    더 복잡한 경우에는 결핵이 수술로 치료됩니다. 이것은 모든 경우의 다섯 번째 부분에 관한 것입니다. 외과 적 치료는 병의 심각한 단계뿐만 아니라 합병증이 나타나는 경우에도 사용됩니다. 그러한 개입은 죽음을 예방합니다. 폐내 출혈은 전체 호흡계에 손상을 줄 수있어 호흡이 불가능합니다.

    수술의 주요 유형은 다음과 같습니다.

    • 절제술 - 장기의 일부 제거;
    • 폐엽 절제술 - 폐엽 제거;
    • 폐 절제술 - 폐의 제거;
    • cavernectomy - 병적으로 파괴 된 부위의 제거 - 동굴.
    • pleurectomy는 restorative type의 수술입니다. 수술 결과, 두꺼워 진 흉막의 "외피"에서 폐 조직이 방출됩니다.

    외과 적 치료를 위해 환자를 선택할 때, 감염된 부위의 길이, 결핵성 과정의 단계 및 기관과 시스템의 기능적 상태가 고려됩니다.

    치료가 이루어지지 않거나 권고 사항을 준수하지 않으면 결핵으로 인한 사망률이 50 %에 이릅니다. 또한 예후는 노인, HIV 감염자 및 당뇨병 환자에게 악화됩니다.

    결핵 치료제를 적절히 선택하고 항결핵제를 복용하는 동안 중단이 없으면 치료 과정에서 큰 성공을 거둘 수 있습니다. 폐결핵을 성공적으로 치료하면 결핵에 감염된 사람의 수를 줄이고 새로운 질병을 예방할 수 있습니다.