폐렴 구균 - 폐렴 구균 감염의 증상, 원인, 유형, 분석 및 치료

흉막염

폐렴 구균 (Streptococcus pneumoniae)은 Streptococcus family (Streptococcaceae)에 속하는 구형 또는 난형 세균이다.

폐렴 구균에 대한 다른 이름 : Weikselbaum diplococcus, Fraenkel diplococcus.

폐렴균은 폐렴 (폐렴)과 같은 질병의 가장 빈번한 원인 인자입니다. 폐렴의 사망률은 최대 5 %입니다. 폐렴 구균 병인의 다른 질병들 - 중이염, 부비동염, 후두염, 기관염, 기관지염, 수막염, 패혈증 등이 확인 될 수 있습니다. 특히 폐렴 구균 감염은 종종 어린이의 기관지 폐 질환의 악화 원인이됩니다.

Streptococcus의 특성

다른 종류의 연쇄상 구균과 마찬가지로 폐구균은 대개 쌍으로 존재하며 때로는 쇠사슬에 나란히 서 있습니다. 박테리아의 크기는 0.5-1.25 미크론입니다. 행동에 의해, 폐렴 구균 감염은 움직이지 않고, 혐기성이며, 그램 양성이다. 빠른 재생산은 이산화탄소의 증가와 함께 발생합니다. 폐렴 구균의 기본은 표면 단백질, 탄수화물, 지단백질 및 teichoic 산성과 함께 peptidoglycan이며,이 모든 것은 옵소니 제이션을 방지하는 보호되고 강력한 다당류 캡슐에 들어 있습니다.

폐구균의 분류에는이 박테리아가 최대 100 종류 있습니다.

폐렴 구균을 일으킬 수있는 질병

가장 유명한 폐렴 구균 성 질환은 다음과 같습니다 :

가장 인기있는 폐렴 구균 성 질환은 폐렴 (약 70 %), 중이염 (약 25 %), 수막염 (5-15 %) 및 심내막염 (약 3 %)입니다.

또한 폐렴 구균 감염은 포도상 구균, 연쇄상 구균 (streptococcal), 장구균 (enterococcal) 등 다른 유형의 감염에 이미 존재하는 질병에 동반 될 수 있습니다.

폐렴 구균을 어떻게 비활성화 시키는가?

폐렴균 박테리아는 다음과 같은 경우 죽습니다.

  • 방부제 및 살균제로 처리;
  • 항균제 노출.

폐렴 구균의 원인

폐렴 구균은 어떻게 전염됩니까? 사람이 폐렴 구균 성 질환을 앓기 시작하는 조건은 대개 감염과의 접촉과 약화 된 면역의 두 부분으로 구성됩니다. 그러나 공기 중의 농도가 더 많이 집중되면이 유형의 박테리아와 정기적으로 접촉하여 중병에 걸릴 수 있습니다.

폐렴 구균 감염에 감염되는 가장 보편적 인 방법을 고려하십시오.

폐렴 구균이 어떻게 몸 안으로 들어갈 수 있습니까?

공수 경로. 폐렴 구균 감염의 주요 경로는 공기 중입니다. 이 옆에 서있는 사람의 기침과 재채기는 대부분의 질병의 근본 원인입니다. 폐렴 구균 감염의 숨은 사실은 운반 대가 종종 그 역할을 인식하지 못한다는 사실에 있습니다. 그것의 운반 대에 어떤 증후도 일으키는 원인이되지 않을지도 모른다. 급성 호흡기 질환 (ARI) 기간 동안, 특히 밀폐 된 방에서 바이러스, 박테리아 및 다른 유형의 감염의 농도가 증가한다는 것도 주목할 가치가 있습니다. 그래서 전염성 질병의 첫 번째 희생자는 종종 사람들이 집중적으로 머물거나 일하는 개인입니다.

공기 먼지 경로. 먼지는 집 먼지를 포함하여 식물 화분, 동물 비듬, 박리 된 피부와 종이 조각, 바이러스, 박테리아, 진균 및 기타 감염으로 구성됩니다. 거의 또는 거의 제거되지 않은 방에있는 것은 감염에 기여하는 또 다른 요소입니다.

접촉 식 가정용. 대부분의 유형의 감염 자체가 죽지 않으므로 동일한 주방 용품과 개인 위생 용품을 아픈 사람과 함께 사용하면 아플 위험이 커집니다.

혈행 방법. 감염은 사람의 혈액과 감염된 개체의 접촉에 의해 발생합니다. 빈번한 환자는 마약을 주사하는 사람들입니다.

의료 길. 감염은 오염 된 의료 장비 / 기기의 일상적인 검사와 같은 사용을 통해 발생합니다.

폐렴 구균이 인체 건강에 심각한 해를 입히거나 면역계를 약화시키는 원인은 무엇입니까?

우리가 말했듯이, 폐렴 구균 성 질병의 발병에 기여하는 두 번째 요인은 신체의 보호 기능을 수행하는 약화 된 면역계입니다. 따라서 감염이 몸에 들어 오면 내성으로 인해 감염 또는 감염의 침전원에 도달하는 특수 항체가 생성되고 중지되고 파괴됩니다. 면역 체계가 약화되면 약을 제외하고는 감염과 싸울 수있는 사람이 없습니다.

약화 된 면역의 주요 원인을 고려하십시오 :

  • 만성 질병의 존재 - 만성 형태의 몸에있는 어떤 질병이라도 면역계가 그 자체로 질병에 대처할 수없는 반면 질병은 점차 건강을 해치는 것으로 나타났습니다.
  • 인플루엔자, 급성 호흡기 감염, 부비동염, 인후통, 기관지 폐 질환, 당뇨병, HIV 감염, 결핵, 암과 같은 다른 전염성 질병의 존재;
  • 몸의 저체온증;
  • 몸에 비타민과 미네랄이 부족합니다 (hypovitaminosis);
  • 나쁜 습관 - 흡연, 알코올, 마약;
  • 앉아있는 라이프 스타일;
  • 건강한 수면 부족, 스트레스, 만성 피로;
  • 특정 약물, 특히 항생제의 남용;
  • 매우 자주, 집에서 폐렴 구균 감염은 학교와 유치원에서 아이들을 데려옵니다. 이것은 어린이와의 긴밀한 접촉뿐만 아니라 완전히 발달 된 면책에 의해 촉진됩니다. 또한 집이 특정 예방 조치를 따르지 않으면 질병이 성인에게 발생합니다.

위험 그룹

폐렴 구균 감염에 걸릴 위험이 높은 사람들을 생각해보십시오.

  • 60 세와 어린이로부터의 노인;
  • 대중 교통의 사무원, 운전자 및 지휘자, 대기업의 직원, 의료기관의 직원, 노인 및 교육 기관의 주택 직원, 군인 등 복잡한 장소에서 일하는 사람.
  • 호흡기, 심혈관 및 신경 계통의 만성 질병뿐만 아니라 당뇨병, 천식, 폐기종, 간경변, 신장 질환, HIV와 같은 질병이있는 사람.
  • 알콜 음료, 흡연자를 소비하는 사람.
  • 짧은 자켓, 얇은 바지 및 기타의 옷을 입고 모자없이 서리가 내린 날씨 또는 서늘한 날씨에 들어가기를 좋아하는 사람은 시체가 저체온에 노출되기 때문입니다.
  • 다른 전염병 (ARVI, ORZ, 인플루엔자, 홍역 등)에서 회복 된 사람.

폐렴 구균의 증상

폐렴 구균 성 질병의 증상 (임상상)은 매우 광범위하며, 감염이 가라 앉은 장소 (기관), 폐렴 구균의 스트레인, 인체 건강 및 면역 상태에 크게 달려 있습니다.

폐렴 구균의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 인후통, 가슴;
  • 일반적인 약점, 불쾌감, 근육 및 관절 통증;
  • 어려운 호흡, 기침, 재채기, 콧물, 숨가쁨;
  • 높고 높은 체온, 37.5 ~ 40 ° C;
  • 오한;
  • 두통, 때때로 가혹한;
  • 현기증, 의식 장애;
  • 광 공포증;
  • 냄새 감각 장애;
  • 메스꺼움, 때로는 구토;
  • 부은 림프절;
  • 부비동염의 모든 유형 - 비염, 부비동염, 사골동염, sphenoiditis 및 정면 부비동염;
  • 호흡기 질환 : 편도선염, 인후염, 후두염, 기관염, 기관지염 및 폐렴;

폐렴 구균 합병증 :

  • 수막염;
  • 심장 근육의 염증 - 심근염, 심내막염, 심낭염;
  • 화농성 중이염
  • 목소리 또는 청력의 감소 또는 감소;
  • 폐 농양;
  • 패혈증;
  • 정신 지체;
  • 운동의 강성;
  • 간질;
  • 치명적이다.

그것은 중요합니다! 일부 복잡한 임상 발현은 때때로 그의 남은 생애를 동반 할 수 있습니다.

폐렴 구균 진단

폐렴 구균 검사는 주로 구강 인두 (위 호흡기 질환의 경우), 코와 혈액의 객담에서 채취 한 도말 검사에서 이루어집니다.

따라서 다음과 같은 검사와 폐렴 구균 감염시 신체 검사 방법을 구분할 수 있습니다.

폐렴 구균 치료

폐렴 구균 치료법 폐렴 구균 치료는 대개 다음과 같은 몇 가지 점으로 구성됩니다.

1. 항균 요법;
2. 면역 체계를 강화하십시오.
3. 일반적으로 항균 약물의 사용에 의해 방해되는 정상적인 장내 미생물의 복원;
4. 신체의 해독;
5. 항히스타민 제 - 항생제 알레르기가있는 어린이에게 처방됩니다.
6. 증상 치료;
7. 병 및 기타 질병이 동시에 발생하는 경우에도 치료가 이루어집니다.

어떤 경우 든 폐렴 구균 성 질병의 치료는 의사 방문과 환자 진단을 통과하는 것으로 시작됩니다. 다른 항원 유형을 배제하고 특정 항균제에 대한 감염의 내성 (감수성)을 확인하려면이 작업을 수행해야합니다.

폐렴 구균 성 질병에 대한 항생제를 고려하기 전에 그들의 상호 작용 (저항성)을 고려하십시오.

항생제 내성

의사들은 폐렴 구균 감염을 치료하는 경향이별로 좋지 않다는 점을 지적했습니다. 그래서 해마다 전 세계적으로 페니실린과 테트라 사이클린 항균제 및 매크로 라이드에 대한 폐구균의 저항성 (저항성)이 발견되었고 항생제 내성이 점차 증가했다. 가장 내성 인 폐렴균은 미국, 서유럽, 아시아, 독일, 네덜란드에서 가장 적습니다. 우리가 표면적 인 원인에 관해 이야기한다면, 이것은 처방전이 없더라도 누구에게나 항생제가 이용 가능하기 때문입니다. 사실은 부적절하게 선택된 항생제 또는이 약물 그룹의 치료 과정이 미래에 이러한 약물에 대한 특정 면역의 감염에 기여하고 박테리아가 변이하며 새로운 균주가 발생합니다. 같은 나라의 독일에서는 의사의 처방전없이 항생제를 구입할 수 없기 때문에 많은 세균성 질병이 더 쉽게 치료할 수 있으며 합병증의 수와 결과적으로 사망률은 훨씬 적습니다.

러시아와 우크라이나 지역에서 가장 많이 발생하는 폐렴 구균은 테트라 사이클린 (40 %)과 공동 트리 옥사 졸 (50 %)과 관련하여 관찰됩니다.

1. 항균 요법

그것은 중요합니다! 항생제를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

괄호 안에는 항생제의 이름 뒤에 약에 대한 세균 내성의 비율이 표시되어있다 (러시아에서는 2002-2012).

반코마이신 (1 %), 레보플록사신 (1 %), 리팜피신 (1 %), 클린 다 마이신 (Clindamycin), 아목시실린 (Amoxicillin-Clavulanate) (2 %), Cefepime (2 %), Ciprofloxacin (2 %), macrolides (7-26 % - Azithromycin, Claritomycin, Midekamitsin, (5 %), 페니실린 (29 %), 테트라 싸이클린 (40 %), 코 트리 옥사 졸 (50 %) 등이있다.

항생제 치료 과정은 주치의가 개별적으로 처방합니다. 보통 5-10 일입니다.

지역 사용을위한 폐렴 구균에 대한 항생제 : "Bioparox", "Geksoral".

그것은 중요합니다! 종종 의사는 병을 치료하기 위해 2 가지 항균 약물을 동시에 선택해야합니다.

2. 면역 체계 강화

면역 체계를 강화하고 그 작용을 자극하기 위해 Immunal, IRS-19, Imudon 항생제와 함께 면역 자극제를 처방합니다.

천연 면역 자극제는 비타민 C (아스코르브 산)로 야생 장미, 레몬, 크랜베리, viburnum 및 바다 갈매 나무속의 성분으로 많이 존재합니다.

3. 정상 장내 미생물의 회복

항균 약물을 복용하는 동안, 그들은 또한 장내로 들어가 유익한 미생물을 파괴하여 정상적인 음식 동화에 기여하고 신체의 다른 중요한 생명 과정에 참여합니다. 따라서 항생제를 복용하는 동안 최근에는 정상적인 장내 미생물을 복원하는 프로바이오틱스의 사용이 점차 대중화되고 있습니다.

probiotics 중 구분할 수 있습니다 : "Acipol", "Bifiform", "Linex".

4. 몸의 해독

폐렴 구균 감염은 신체 내부에 머무르면서 그 중요한 활동의 ​​산물로 감염시킵니다. 감염성 효소로 인한 중독은 메스꺼움, 구토, 힘의 상실, 환각 및 망상과 같은 증상을 일으키는 질병 진행 과정의 악화에 기여합니다.

몸에서 감염된 폐기물을 제거하기 위해 다음을 포함하는 해독 요법이 처방됩니다.

  • 많은 양의 수분을 섭취하십시오 (하루에 최대 3 리터, 바람직하게는 비타민 C를 가함).
  • 가벼운 식염수 또는 후라리 신 (furacilin) ​​용액으로 코 및 구인두를 세정하는 단계;
  • 해독제를 복용 : "Atoxil", "알부민", "Enterosgel".

5. 항히스타민 제

항히스타민 제는 피부 가려움증, 발진, 발적 및 다른 징후 등 항생제를 복용 할 때 알레르기 반응이 나타나면 처방됩니다.

항히스타민 제는 "클라리 틴 (Claritin)", "스 프라스틴 (Suprastin)", "세 트린 (Cetrin)"으로 구분할 수 있습니다.

6. 증상 치료

폐렴 구균 성 질환의 증상을 완화하고 그 경과를 완화시키기 위해 증상 치료가 처방됩니다.

메스꺼움과 구토 : "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

높은 체온 : 이마, 목, 손목, 겨드랑이에 시원한 압축. 약물 중에는 "Ibuprofen", "Paracetamol"이 있습니다.

비강 혼잡 - 혈관 수축 약물 : "Noksprey", "Farmazolin".

폐렴 구균 치료법

그것은 중요합니다! 민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.

건포도. 분쇄 건포도 100g을 물 200ml에 부어서 불에 태우고, 제품을 끓이며, 약 10 분 동안 저열로 끓인 후, 가루를 통해 건포도를 짜내고 하루 동안 복용하십시오.

귀리 200g의 귀리를 껍질로 철저히 씻은 다음 1l의 우유를 부어서 불에 태우십시오. 제품을 끓인 상태로 가져온 다음 약한 불로 30 분 더 데 친 다음 변형시켜 5 큰술을 더한다. 꿀 숟가락 2 큰술. 버터의 숟가락. 잠자리에 들기 전에 달여주세요, 1 잔.

Herb collection 1. Althea 뿌리, 안젤리카 뿌리, Elecampus 뿌리, Cyanosis 뿌리, Mullein 꽃, 자작 나무 잎 또는 새싹, 세인트 존스 워트 그라스, 모계 그라스, 승계 풀, 달콤한 클로버 풀, 초원 풀, 유칼립투스 풀, 회향 씨앗. 모두 철저하게 자르고 섞은 다음 2 큰술. 수집 숟가락에 500ml의 끓는 물을 부어서 불에 태우고 끓여서 약한 불로 10 분간 끓여서 불에서 꺼내어 2 시간 동안 4 시간 동안 따로 따로 보관 한 다음 1 / 3 - ¼ 컵을 3 번 하루에.

약초 수집 2. 감초 뿌리, 민들레 뿌리, 앵초 뿌리, 가시 나무 껍질, 장미 꽃, 어머니와 계모 잎, 민트 잎, 질경이 잎, 끓는 잎, 커프 리프, 오레가노 허브 및 잔디의 동등한 부분을 수집하십시오 폐어 모두 철저하게 자르고 섞은 다음 2 큰술. 수집 숟가락에 500ml의 끓는 물을 부어서 불에 태우고 끓여서 약한 불로 10 분간 끓여서 불에서 꺼내어 2 시간 동안 4 시간 동안 따로 따로 보관 한 다음 1 / 3 - ¼ 컵을 3 번 하루에.

백리향 2 큰술을 부어 라. 숟가락 백리향 허브 유리 끓는 물, 도구를 커버, 약 4 시간 동안 서서 다음 변형과 1 tbsp 가져 가라. 하루에 3 번 스푼.

폐렴 구균 예방

폐렴 구균 예방에는 다음과 같은 권장 사항이 포함됩니다.

- 개인 위생의 규칙을 따르십시오 - 손을 더 자주 씻고, 양치질하는 것을 잊지 마십시오.

- 급성 호흡기 전염병이 발생하는 동안 거리를 지나면 약간의 염분 용액으로 코와 구인두를 씻으십시오.

- 비타민과 미량 원소가 풍부한 식품을 섭취하십시오.

- 추운 날씨에는 따뜻하게 옷을 입고, 저체온증은 허용하지 않습니다.

- 일주일에 2 ~ 3 번 가정에서 습식 청소를하고, 종종 환기를 시키십시오.

- 더 움직여 라. 금기 (금기 사항이 없다면).

- 충분히 긴장하고, 충분한 수면을 취하는 것을 잊지 마십시오.

- 염증이 심한 편도선, 치아 우식증을 일으키지 않도록하십시오.

- 급성 호흡기 감염 기간에는 특히 밀폐 된 공간에서 사람이 집중된 장소를 피하십시오.

- 집에 있거나 직장에 아픈 사람들이 있다면, 같은 요리, 개인 위생 용품을 사용하지 마십시오.

- 폐렴 구균 감염 위험이 있고 어린이에게는 폐렴 구균 백신 인 PCV (PCV - 폐렴 구균 결합 백신)가 권장됩니다.

테마 18. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Meningococci, Golokokokki, Synegenic Pulochus 및 기타 원주민 박테리아

aureus 그람 양성 + S. epidermidis의 낱단의 몸통 ± S. saprophyticus의 균주의 + 20-30 % "+ 균주의 + 20-30 % 주. + 발효의 존재, 지속 가능성;
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포도상 구균 - 약 1 미크론의 직경과 구형 세포, 불규칙한 모양의 클러스터 (드물게, 쌍으로, 쌍으로), 그램 양성, 포자를 형성하지 않는, 거의 캡슐을 형성, 불규칙한 모양의 클러스터에 배치, 움직이지 않습니다. 고농축 배지 - 황금색 (S. aureus)에서 백색 (S. epidermidis)에 이르기까지 간단한 영양소 배지에서 잘 자랍니다. Aerobes 또는 microaerophiles는 다양한 탄수화물을 발효시키고, 산 (가스없이)을 형성하며, proteolytic activity는 광범위하게 변화하며, 카탈라아제 양성입니다. 포도상 구균은 건조 및 가열에 비교적 내성이 있습니다 (50 ° C에서 30 분 동안 가열에 견딥니다). 대부분의 소독제 및 방부제에 민감합니다. 설폰 아미드 및 항생제에 대한 이들 미생물의 민감성은 다르지만, 많은 저항성 돌연변이 체가 공지되어있다. 벤질 페니실린에 대한 저항성은 페니실린 분해 효소 (베타 - 락탐 페니실린 고리의 파열을 일으키는 효소)의 형성과 조절
시험
포도상 구균 레시 티나 제 피브린의 종류
galuc-toga trega의 nolizin mannitol 만노오스, 포도당 저항성 *에 노보 비오신 4 + + + + + - - +++ - - + + + - 발효 부족, 안정성.
형질 전환 과정에서 플라스미드가 운반된다. 플라스미드의 존재는 테트라 사이클린 및 에리트로 마이신 내성 균주의 특징이다. 포도상 구균의 항원 구조는 복잡하며, 다당류와 단백질 항원을 포함하고 있습니다. 그들에 의해 분비되는 독소 및 효소는 또한 항원 활성을 갖는다. 포도상 구균 (Staphylococci, S. epidermidis, S. saprophytics)은 사람의 피부, 호흡 기관 및 장의 정상적인 미생물을 대표합니다. 이들의 분화는 생화학 적 특성에 기반한다 (표 13). S. aureus 종에서 더 흔한 병원성 균주는 매우 침습적이며 독소와 효소 (exotoxin, plasma coagulase, leukocidin, enterotoxin)를 형성합니다 (그림 17). Exotoxin (a-toxin)은 비경 구 투여시 동물의 죽음을 일으키는 용혈성 물질과 복합체입니다. Leukocidin은 백혈구의 죽음을 일으키는 열 안정성 물질입니다. Plasmocoagulase는 혈장을 응고시키는 효소입니다. Enterotoxin은 식중독을 유발하는 단백질입니다. 포도상 구균은 다양한 국소화, 폐렴 및 일반화 된 패혈증의 화농성 과정의 원인 인자입니다.
도 4 18. 고름의 Staphylococcus (a) 및 Streptococcus (b).
도 4 17. 혈액 한천에 포도상 구균의 식민지.
진단을위한 물질은 인두, 고혈, 가래, 혈액으로 사용할 수 있습니다. 병리학 적 물질 (혈액 제외)의 1 차 현미경 검사와 도말 검사에서 그람 양성 구균 (그림 18)을 검출 한 후 순수한 배양 균을 분리하여 혈액 한천과 노른자 - 소금 한천을 배양 한 배양 접시에 물질을 뿌려 격리 된 콜로니를 얻는다. 혈액 한천에서 37 ° C에서 18-24 시간 동안 성장한 후, 노른자 - 소금에 레시틴 분해 효소 활성을 지닌 용질이 나타나고 진주가있는 흐린 지역으로 둘러싸여있다. 하크 콜로니 (harak colonies)는 순수한 배양을 위해 숙성 된 MPA로 계대 배양 (subculture)됩니다. 플라스마 - 글루코스 활성을 검출하기 위해, 질산염 혈장 (1 : 1의 희석)을 시험관에서 0.4ml로 붓고, 포도상 구균 배양 물에 루프를 첨가 하였다; 결과는 2 시간, 4 시간, 24 시간 후에 혈장 응고 효소가 응고 된 상태에서 기록된다. fibrinolysin, hyaluronidase와 같은 효소의 검출 및 토끼에서의 대저균 분해 시험의 생성은 병원성 포도상 구균의 검출에 대한 추가적인 증거이다.
혈액 포도상 구균 (패혈증)의 의심이 플라스크에 cubital 정맥으로부터 환자의 혈액에서 찍은 3-4 일 동안 배양 당뇨병 BCH, 페트리 접시에 혈액 IPA에 계대 배양을 접종; 포도상 구균의 존재가 현미경으로 확인됩니다.
현재 포도상 구균 종종 협회의 다른 미생물이 내, 병원 (병원 내) 감염의 원인으로, 이러한 경우에이 실시 fagotipiro 후 인체 (환자 또는 캐리어)의 발신자를 식별하지만, 장비, 조개, 등등. D.로 할뿐만 아니라 필요하다 - 포도상 구균 파지 세트를 사용하여 선택한 문화 생활. 대부분의 포도상 구균은 병원 감염의 발생을 유발하여 세 번째 그룹으로 형질이 확인됩니다.
종종, 화농성 과정은 Micrococcus 속에 속하는 콕시 (cocci)를 일으키는데, 특히 약화 된 사람들에게는 그렇습니다. 그러한 경우, 형태 학적, 생화학 적 및 기타 특성에 의해 미스 고사 세아 가족을 구분할 필요가있다.
구균 - 구형, 타원형 (S. pyogenes의) 또는 피침은 체인 겸 구균의 쌍에있는 (S. 뉴 모니) 유기체는 그람 양성 포자 여전히 캡슐을 형성하는 형성하지 않는다. demersal 성장 - 통성 혐기성 미생물은 종종 작은 고체 배지를 형성하기 위해 당을 보충 영양 배지에 액체를 무색의 끈적 끈적한 식민지를하는 성장. 용혈성 연쇄상 구균은 탄수화물 항원 성질의 함량에 따라 혈청군으로 나누어 져 있으며 세포벽에 국한되어있다. S. 뉴 모니 애 (폐렴 구균)의 항원은 kaisulnym 다당류 원인이 유형의 80 개 이상의 혈청 형이 알려져있다. 병원성 구균 녹색 안료 (a-용혈)를 형성하는 헤모글로빈 (P 용혈)의 해방과 부분 분해와 시험 관내 적혈구의 완전한 용해를 유도 할 수 있으며, 이들은 히알루 발적 독소 성홍열 발진을 일으키는 (fibrinolysin) 스트렙토 및 기타을 방출 독성 및 효소 물질.
P-용혈성 A 군 연쇄 구균은 성홍열, 목의 통증, 연쇄상 구균 피부 질환, 산후 발열, 단독, 패혈증을 유도 할 수 있습니다. 진단 체계는 병리학 적 물질의 현미경 적 검사 (그림 38 참조), 용혈 유형 결정과 함께 혈액 한천을 염색하여 순수한 배양 물의 분리를 포함한다. 최종 단계는 시험 배양 물로부터 격리 폴리 사카 라이드 항원와 그룹 A, B, C 및 D. 혈청의 석출 세트 침전 반응에 결정 혈청 형 (회색 밴드)로 감소 구균
S. pneumoniae는 호흡기 질환 (호흡기 질환)의 원인 물질로서 염증 과정 (중이염, 수막염) 및 패혈증을 유발할 가능성이 훨씬 적습니다. 세균학 연구의 계획은 다음을 포함한다 :

. (도 19) : 병리 현미경 재료 (가래, 삼출, 고름) 스미어 피침의 존재에 의해 둘러싸인 캡슐을 긍정적 diplococci 그램, 우도 엽성 폐렴 나타낸다
혈액 한천과 유청 국물에 순수한 문화를 격리. S. Ruo와 구별하기. 19. 젖은 유전자의 폐렴 구균 (Pneumococci)은이 종의 특징적인 특성을 이용한다.
(표 14);
흰색 생쥐에 병리학 적 물질을 감염시켜 순수한 배양 물을 격리. 폐렴 구균 패혈증으로 사망 한 동물의 경우 혈액이 심장에서 채취되고 도말이 기관에서 각인됩니다. 도말은 피침으로 둘러싸인 피침 모양의 diplococci를 보여줍니다.
또한 폐렴, 호흡기 감염증 - 폐렴, 기관지염, 기관지염은 포도상 구균 폐렴 만성하는 반면 S. S. 아우 레 우스 및 화농을 일으킬 수
Klebsiella 속 (그람 음성균의 박테리아)은 호흡 기관의 병변을 일으 킵니다. K. pneumoniae는 폐렴의 원인균입니다.
병원에서 특히 쇠약 사람 이영표 염증 프로세스 (원내 감염) 호기성 박테리아 가이드 nesporoobrazu- g 원인이 종종 구균과 조합 (녹농균, 변형균 심상, P.의 morganii, 대장균).

주요 진단 기술은 병리학 적 물질을 선택적 및 차별적 진단 매체에 뿌려 순수한 배양 물을 분리하는 것이다 (주제 4 참조).
녹농균 (Pseudomonas aeruginosa) - 그람 음성 성 운동 봉으로 환경에 확산되는 수용성 및 청록색 안료와 열 흡수성 외독소를 생산합니다. 그것은 정상적인 미생물의 구성에서 발견되며, 상처와 접촉 및 발달하고 화상 표면에서 청녹색 고름 형성을 일으 킵니다. 이 미생물은
- 높이 주 - S. 폐렴 및 용해 성장 + 전혀 S, 화농 및 P : 연쇄상 구균 연쇄상 구균 시험 유형 문자 용혈 이눌린 담즙 (10-40% 용액) optohin (10 일)의 종의 차별화. + 발효의 존재; - 발효 부족.
항균제로 인해 의료 기기에서 오랫동안 지속될 수 있습니다.
프로 테우스 (Proteus) 속의 세균 - 호기성 그람 음성균 막대, 운동성. 그들은 물, 폐수, 토양에 산다. 인간과 동물의 내장에서 발견된다. 정상적인 서식지로서 소화관의 한계를 뛰어 넘는 경우, 약화 된 환자에서 요로, 폐렴 및 기타 질병의 염증 과정을 유발합니다.
인간의 소장의 일반 주민 - - 대장균 박테리아는 특히 그들이 염증을 유발하는 요로 및 담도, 폐, 복막에, 소화 기관 외부 조직으로 침투 할 때 병원성이된다.
나이 세리아 (나이 세리아 수막염 및 N. 임질) - 그램의 작은 (직경 0.8 마이크론) diplococci의 bobovtsdnoy 모양 (그림 2 참조..), 그럼에도 불구하고, 포자, 엄격한 성균을 형성하지 않는 단백질, 혈액 또는 복수로 보충 매체에만 성장. 수막 구균 발효 포도당과 말 토스, gonococci만이 포도당없이 산을 형성하며 가스가 없다. 환경에서는 햇빛과 소독제의 작용으로 불안정하고 빨리 말라 죽습니다.

수막 구균은 수막 구균 감염으로 수막 구균 성 수막염을 일으킬 수 있습니다. 인두 비강 부분에있는 미생물의 국소화를 가진 어린이와 성인 사이의 운송은 상당히 널리 퍼져있다. 비 인두와 뇌척수액에서 면봉을 사용하여 진단합니다. 원심 분리 된 대뇌 유체의 그람 색상의 퇴적물은 특이적인 그램 음성 콩 모양의 쌍구엽 (diplococci)을 나타낸다. 진단을 확인하기 위해 순수한 배양 물이 분리되고, 이것은 탄수화물 발효의 특성과 종 특이적인 혈청과의 응집 반응에 의해 확인됩니다.
Gonococci는 성병의 원인균입니다. 20. MOPOCOLAR- 요도의 고름에서의 임균. 저 - 임질과 패배
감염된 출생지를 통과 할 때 신생아의 눈 - 블론 디.
급성 과정에서 진단을 위해 화농성 분비물을 복용하십시오. 그람 염색 된 도말은 백혈구 (불완전한 식균 작용 현상)에있는 그램 음성의 작은 디플로 비브 키를 보여줍니다 (그림 20). 진단을 명확히하기 위해, 특히 만성 형태로의 전환에서, 순수한 문화의 선택을 수행 할 필요가있다. gonococci의 식별을 위해 immunofluorescence 방법을 사용합니다. 혈액 내의 항체는 성분 (Bordet-Zhangu)을 임질 항원과 결합시키는 반응에 의해 검출됩니다.
진단, 예방을위한 준비
화농성 감염의 치료 및 치료
포도상 구균의 독소 (정제 된 흡착) - Anatoxinum staphylococcicum purificatum alu- minii hydroxydo absorptum - 수산화 알루미늄에 트리클로로 아세트산 및 에탄올 흡착 네이티브 톡소이드 침전로부터 제조. 그것은 및 포도상 구균 질환의 치료 (면역 개인, 임산부, 신생아) 포도상 구균 감염의 예방에 적극적으로 예방 접종에 사용된다.
Staphylococcal vaccine - Vaccinum staphylococcumum (inactivated) - 열에 의해 죽은 응고 효소 양성 S. aureus 세포의 현탁액. 능동 면역을 생성하여 현재 부진 포도상 구균 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 가장 좋은 효과는 환자로부터 격리 된 균주에서 얻은 자동 백신 (autovaccine)에 의해 주어집니다.
포도상 구균을 Antifagin - Antiphaginum staphy- lococcicum, 박테리아 필터를 통해 여과하여 100 ℃에서 불 활성화 된 병원성 포도상 구균의 배양 물로부터 추출한다. 약물에는 항원이 들어 있습니다. 면역 요법에 사용됩니다.
인간 면역 글로불린 protivostafilokokko- VY - Immunoglobulinum antistaphylococcicum - 항독소의 포도상 구균 항체를 함유하는 혈청 감마 글로불린 분획. 준비를 위해 충분한 양의 항체를 함유 한 사람의 혈청 또는 포도상 구균 독소로 면역화 된 기증자가 사용됩니다. 의료 목적으로 신청하십시오.
Staphylococcal bacteriophage (액체) - Bacteriophagum staphylococcicum - staphylococcus phagolysate의 여액. 치료를 위해 외부, 피부 및 근육 내 적용. 유통 기한 1 년.
진단 포도상 구균 파지는 균주의 파지 타이핑을위한 유형 특이 적 파지 세트입니다.
연쇄상 구균 박테리오파지 (액체) -Bacteriophagum streptococcicum은 streptococcus phagolysate의 여액이다. 치료를 위해 외부, 피부 및 근육 내 적용.
항 - 폐렴 구균 유형 특이 적 유형 I, II 및 III의 진단 혈청은 폐렴 구균에 사용된다.
meningococcal에 대한 진단 혈청은 수막 구균 항원과의 침전 반응을 설정하는데 사용된다.
Gonococcal 항원 - 사망 한 gonococcus 배양 물의 정지. RSK를 준비하는 데 사용됩니다.
Gonococcal vaccine - Vaccinum gonococcumum은 열에 의해 죽은 gonococci의 부유물입니다. 만성 임질의 백신 치료에 사용됩니다.
대장균 박테리오파지 프로 테아과 (액체) - Bacterio- phagum 대장균-proteicum - fagolizatov 병원성 장내 세균, 프로테우스 심상 및 테우스 mirabilis에를 여액. 이 세균에 의한 질병을 치료하고 예방하는데 사용됩니다.
항생제 및 화학 요법 약물 : 벤질 페니실린, 바이 시린, 반합성 페니실린, 세 포린, 테트라 사이클린, 설폰 아미드.
독립적 인 작업
포도상 구균 및 연쇄상 구균의 형태학 연구. 현미경 (그램 염색) 및 순수 작물 준비 도면.
화농성 감염에 대한 세균 및 세균 진단 (과제). 병리학 적 재료는 MPA, 혈액 한천, 사카 라이드 BCH (혈액)를 접종 한 그램에 의해 현미경으로 염색되며, 37 ° C에서 24 시간 동안 배양된다. 혈액 한천에 용혈 구역이 있음을 주목하십시오. 다음날, 얻어진 배양 물을 현미경으로 검사하고 그램 양성 구균 검출의 경우 Hugh-Leifson 배지에서 분화시킨다. 연구의 첫 번째 단계에서 그람 음성균이 발견되면 특수 배지에 파종하고 결정은 계획 (주제 19 참조)에 따라 수행됩니다. 포도상 구균 (Staphylococcal) 식민지를 노른자 - 소금 한천에서 계대 배양합니다. 레시틴 양성균 균주는 황금색의이 불투명 볼록 콜로니 상에 형성되며, 진주 빛 색조의 흐린 부분으로 둘러싸여있다. 분리 된 포도상 구균의 징후의 최종 분화는 혈장 응집 효소, 포도당 발효, 혐기성 조건 하의 만니톨, a- 독소의 형성 및 노보 비오신에 대한 내성에 기초한다. 모든 경우에있어서 항생제에 대한 분리 된 순수 배양 물의 민감성은 디스크 방법에 의해 결정된다.
폐렴 구균 성 패혈증으로 사망 한 쥐 기관의 도말 검사 현미경 검사.
수막 구균의 형태학 연구 : 수막 구균 성 수막염 환자의 뇌척수액에서 시범 약물보기.
임질로 화농성 분비물에서 완성 된 도말의 현미경 검사. 불완전한 식균 작용 현상을 표시하십시오.
Bordet - Zhang의 반응 연구 : 임질 림프절 항원과 RSK의 결과 입증.
화농성 및 염증성 및 호흡기 감염 질환을 유발하는 조건 적으로 병원성 인 그람 음성 박테리아 연구 - P. aeruginosa, P. vulgaris, E. coli, K-pneumoniae :
a) 그램 번짐의 준비 및 현미경 검사;
b) 차별 진단 및 특수 환경에서의 문화 성장의 성격에 대한 설명.
이 장에서 설명한 미생물에 의한 염증, 패혈증 및 호흡기 질환의 진단, 예방 및 치료에 사용되는 약물 (제품 포장재에 포함)에 익숙해졌습니다.

Streptococcus pneumoniae : 특성, 병원성, 진단, 치료

Streptococcus pneumoniae (streptococcus pneumoniae, pneumococcus)는 인체 호흡기에 자연적으로 존재하며 주로 비강, 인두, 기관지 폐 기관 및 기타 기관에 위치하는 조건부 병원성 미생물입니다. 폐렴 구균 (Pneumococcus)은 면역 방어를 약화시키고 신체의 전반적인 저항을 감소시키는 특정 부정적인 조건에서만 염증 과정의 발달을 유발합니다.

Streptococcus pneumoniae는 폐엽 성 폐렴, 인후염, 편도선염, 비염, 부비강염, 중이염의 원인균입니다. Streptococcus 폐렴은 무산소 상태에서 자라며 증식 할 수 있습니다. 전신 순환계에 침투하여 미생물이 몸 전체로 퍼져서 내부 장기 - 수막, 관절, 뼈, 심장 내막, 복막, 피하 지방 -에 2 차 감염을 일으 킵니다. 폐렴 구균 감염의 발생 빈도의 최고치는 공기가 충분히 따뜻하고 습기가 많은 가을과 봄에 발생합니다.

종종 어린이에서 진단되는 연쇄상 구균 폐렴에 의한 병리학 적 과정. 이것은 호흡기의 구조와 생리학뿐만 아니라 불완전한 면역 체계 때문입니다. 폐렴 구균 (Streptococcus pneumoniae)은 노령층과 약화 된 면역 체계를 가진 심각한 폐렴 성 폐 질환을 유발하는 열공 성 미생물입니다. 미생물은 화농성 합병증을 일으킬 수 있습니다.

폐렴 구균 성 폐렴은 호흡기의 다른 기관에서 염증 과정으로 인해 발생하는 위험한 질병입니다. 폐 조직에서 직접 미생물이 거의 얻지 못합니다. 폐렴 구균 병인 폐의 염증은 전세계 어린이의 사망률이 높다는 특징이 있습니다. 폐의 폐포는 통풍이 약해지고 화농성 삼출액으로 가득 차 있습니다. 결과적으로 환자는 호흡 곤란, 기침 및 발열, 호흡이 빠르고 어려워지며 흉부 세포가 흡입되는 동안 흡입됩니다. 연쇄상 구균 성 폐렴은 빠른 발달이 특징입니다. 의사에게 환자를 조기 치료하면 적시 치료로 인해 병리학이 무시 된 형태로 변형되지 않습니다. 극히 드문 경우에 폐렴 구균 염증은 증상이 없습니다.

가래, 혈액, 흉막 삼출액의 미생물 학적 연구에서 얻은 자료를 토대로 Streptococcus pneumoniae에 의한 병리 진단. 폐의 X 선 검사 또는 단층 촬영 검사로 폐렴 진단이 확정됩니다. 페니실린, 마크로 라이드, 아미노 글리코 시드, 세 팔로 스포린 계열의 항생제를 사용한 항생제 치료법이 모든 환자에게 제공됩니다.

병인학

Streptococcus pneumoniae는 1881 년 Pasteur에 의해 처음으로 분리되었습니다. 3 년 후, Frenkel과 Weichselbaum은 세균성 폐렴의 병인에서이 미생물의 역할을 입증했습니다.

현미경으로 Streptococcus pneumoniae

형태학. Streptococcus pneumoniae - 쌍을 이루는 구형 또는 직사각형 박테리아. 이 방배충은 움직이지 않고 asporogenic 있습니다. 폐렴 구균의 세포벽에는 펩티도 글리 칸, 탄수화물, 테이 익산, 지단백질, 표면 단백질이 포함됩니다. 강력한 다당류 캡슐은 박테리아를 식균 작용으로부터 보호합니다.

  • 청상 속성. Streptococcus pneumoniae는 그람 블루 (Streptococcus pneumoniae)에 의해 염색됩니다. 생체 적합 물질 도말 검사에서 그들은 피침 모양과 쌍으로 배열되어 있습니다. 인공적인 방법으로 실험실에서 얻은 콜로니는 짧은 사슬로 배열 된 둥근 박테리아로 구성됩니다.
  • 생리 학적 성질. 폐렴 구균 (Streptococcus pneumoniae)은 산소가있는 곳과 무산소 상태에서 자유롭게 자라고 자랍니다. 그들은 유사 분열로 번식하고 모세포의 염색체 집합을 유전합니다. 박테리아는 환경에서 불안정하며 60도까지 가열하면 빨리 죽습니다. 담즙과 항균제뿐만 아니라 소독제와 항균제에 노출됩니다. 이 물질은 박테리아를 확인하는 데 널리 사용됩니다. 미생물은 동결 및 건조 중에도 생존 할 수 있습니다. 외부 환경에 오래있을수록 질병 유발 요인이 덜 두드러집니다.
  • 문화 유산. Streptococcus pneumoniae는 영양 배지에 대해 까다롭습니다. 실험실에서 박테리아를 재배하기 위해서는 높은 농도의 이산화탄소가 필요합니다. 그들은 혈액 성분이 들어있는 특수 배지에서만 독점적으로 자랍니다. 이러한 Streptococcus pneumoniae의 물질은 에너지 원으로 사용됩니다. 박테리아는 더 넓은 온도 범위에서 자랄 수 있지만 37 ° C의 항온기에서 작물을 재배합니다. 그 다음날, 주위에 녹색 용혈을 일으키는 반투명 회색 빛의 매우 작은 집락이 혈액 한천 상에 형성된다. 육즙에서 Streptococcus pneumoniae는 관의 바닥에 확산 탁도와 퇴적물 형태로 자랍니다.
  • 생화학 Streptococcus pneumoniae는 카탈라아제이며 산화 적으로 음성이다. 그들은 lactose, arginine, raffinose와 trehalose를 발효시킵니다.
  • 항원. Streptococcus pneumoniae에는 체세포와 capsular 항원이있다.
  • 병원성 인자는 캡슐, 세포벽의 M- 단백질, 내 독소 및 효소를 포함한다. 그들은 점막의 상피에 대한 접착, 상피 세포의 침윤, 식균 작용의 억제, 염증의 발달을 제공한다.
  • 역학

    Streptococcus pneumoniae는 환경 개체 및 온혈 동물의 몸에서 발견됩니다. 이 미생물은 인체의 여러 장소의 정상적인 거주자입니다. 일반적으로 그 수는 미생물 세포의 10 ~ 5도를 초과해서는 안됩니다.

    건강한 사람의 감염은 아픈 사람 또는 무증상 운반자와의 접촉의 결과로 발생합니다. 박테리아 운반체 자체는이 질병으로 고생하지 않고 다른 질병을 감염시키고 epidotnoshenii에서 위험한 것으로 간주됩니다.

    다음과 같은 방법으로 감염이 확산됩니다.

    1. 공기 방울이 - 기침이나 재채기를 할 때, 환자와 의사 소통을 할 때,
    2. 흡기 - 호흡 할 때 코 또는 목에서 폐로,
    3. 연락처 - 더러운 손으로 직접 접촉 : 키스, 악수, 포옹,
    4. 위생 - 씨 뿌린 음식을 통해,
    5. 혈행 또는 임파선 - 몸 전체의 주요 초점에서,
    6. Transplacental - 엄마에서 태아로,
    7. 수직 - 어머니의 출생 운하를 통과 할 때 신생아 감염.

    폐렴 구균 감염 위험 그룹은 다음과 같습니다 :

    • 어린이,
    • 고령자
    • 홍역, 독감, 수두, 백일해를 앓은 사람,
    • 알콜,
    • 만성 체세포 질환 환자.

    병리학 발달을 촉발시키는 요인들 :

    1. 스트레스
    2. 저체온증,
    3. 면역 결핍 상태
    4. 중증 질환 - 빈혈, 골수종, 당뇨병,
    5. 수술 후 조건,
    6. 길고 통제되지 않은 항생제 치료,
    7. 세포 분열 증이나 호르몬 치료
    8. 물리적 오버 스트레인
    9. 어려운 환경 상황.

    병인

    폐렴 구균 성 폐렴의 병리학 적 연관성 :

    • 자극 요인의 영향
    • 면역 방어력 감소
    • 몸에 박테리아가 침투,
    • 호흡기의 상피에 그들을 고정,
    • 상피 세포에서의 미생물 재생,
    • 면역 세포를 억제하는 단백질의 박테리아 생산
    • 국소 염증의 발전
    • 기관지 및 기관지의 점막에 대한 궤양 및 괴사의 형성,
    • 출혈성 삼출액의 분비,
    • 기관지 폐 기관에서의 감염의 확산,
    • 흉막 구역의 패배와 흉막 삼출액의 누룩 축적
    • 폐의 염증의 초점의 출현,
    • interalveolar septa의 패배,
    • 작은 초점의 합병,
    • 폐엽 성 폐렴의 발생,
    • 폐부종,
    • 호흡 기관을 통한 공기 흐름 장애,
    • 호흡 부전의 발달
    • 저산소증 및 심장 기능 이상,
    • 주요 초점에서 심낭, 수막, 관절까지의 병원체의 혈액 내 보급.

    증상 Symptomatology

    Streptococcus pneumoniae에 의한 질병의 증상은 병소의 국소화에 달려 있습니다. 소아에서는 병리가 코, 목, 폐에서 가장 흔하게 발생합니다.

    1. 비염은 풍부한 점액 분비물, 지속적인 저열, 전반적인 건강 상태의 악화, 과민성, 식욕 감퇴로 나타납니다.
    2. 목의 통증, 삼키기 불안, 식사 거부, 혼수, 지역 림프절염, 기침, 쉰 목소리 : 인두염은 많은 문제를 야기한다. 환자를 검사 ENT 의사는 인두의 정체, 핀 포인트 출혈, 느슨한 터치과 함께 부어 편도선, 림프절 부종을 감지합니다.
    3. 인후의 점막의 염증이 협심증을 유발할 때. 편도가 크고 화란화로 덮여있는 환자의 경우 주걱으로 쉽게 제거 할 수 있습니다. 체온이 상승하면 삼키는 때, 오한, 약점, 근육통, 두통, 불편 함, 호흡이 어려울 때 견딜 수없는 통증이 있습니다.
    4. 폐렴 구균 폐렴은 발열, 호흡 곤란, 다한증, 무력증 및 중독의 징후를 진동 발열 값으로 급격한 온도 상승을 나타난다. 발열 환자의 경우, 두꺼운 화농성 객담으로 통증이있는 ​​기침이 나타납니다. 가슴의 절반이 숨 쉬고 눈에 띄게 뒤떨어져 피부가 창백 해지면서 자반병이 나타난다. 가슴 통증, 소화 불량, 천식 발작, 피부 발진, 부정맥, 현기증 - 증상이 합병증을 개발합니다.
    5. 폐렴 구균에 의한 급성 화농성 중이염은 이명에 의해 발현되고, 충만 귀, 귀 동통, 청력 손실, 독성 징후, 외이도로부터 화농성 배출 감각.
    6. 분무성 폐렴 구균 성 뇌막염은 환자의 장애와 사망으로 이어지는 끔찍한 질병입니다. 그들은 cephalalgia, 제어 할 수없는 구토, 발열, 혼란, 뻣뻣한 목, 경련, 마비 및 마비, 실신을 개발한다.
    7. 폐렴 구균 패혈증은 피부와 점막, 혼란, 무기력, 또는 hyperexcitability에 발진, 중독, 발열, 빈맥, 저혈압, 청색증, 호흡 곤란을 명시.

    미생물 검출

    폐렴 구균 (Streptococcus pneumoniae)에 의한 질병 진단은 전문의에게 어려움을줍니다. 그들은 미생물 세포의 구조의 특수성과 연결되어, 병원균의 생화학 적 특성의 병리학 적 과정의 급속한 발전, 급성 발병과 짧은 배양뿐만 아니라 현대적인 진단 방법의 분야에서 지식의 불충분 한 수준.

    환자의 물질에 대한 미생물 검사를 통해 질병의 원인을 파악할 수 있습니다. - 콧물 코와 목의 통증 - 방전 인두 점막, 협심증 - 스미어 편도선, 폐렴 - 가래, 흉막염 - 흉막 삼출액 비염 이렇게하려면, 세균 연구소는 생체 재료를 제공합니다. 감염이 의심의 일반화 및 유기체 테스트 혈액과 뇌척수액에서 패혈증 초점의 모양하십시오.

    • 첫 단계는 염색 및 고정 후 현미경으로 생체 물질을 연구하는 것입니다. Streptococcus pneumoniae는 약간 긴 그램 양성 구균으로 쌍 또는 사슬 형태로 배열되어 있으며 마이크로 캡슐로 둘러싸여 있습니다.
    • 그런 다음 1 차 식별을 위해 혈액 한천에 물질을 뿌리고 설탕 국물에 24 시간 배양하여 배양합니다.
    • 다음날, 컵을보고 성장의 본질을 연구하십시오. 혈액 한천에서 작고 투명한 식민지의 칙칙한 그늘을 지니고 있으며, 녹색 용혈 구역으로 둘러싸여 있습니다. 설탕 수프는 확산 탁도 (diffuse turbidity)와 가벼운 퇴적물 (light sediment)의 형태로 성장을 보여줍니다.
    • 특수 검사의 경우 경 사진 혈청이나 한천에 순수한 배양 물이 축적됩니다. Streptococcus pneumoniae는 optochin과 담즙의 존재 하에서 자라지 않으며, 이눌린을 발효시킵니다.
    • 연구 동안 얻은 데이터에 근거하여 분리 된 미생물은 Streptococcus pneumoniae로 불립니다. 그런 다음 항생제와 파지에 대한 민감도를 결정합니다.

    실험용 마우스에 대한 생물학적 분석은 병원균의 순수한 배양 물을 분리하는 방법입니다. 객담, 주류, 또는 다른 생체 재료로부터, 현탁액은 식염수를 사용하여 준비된다. 상등액을 흰쥐에게 복강 내 투여한다. 3 일 이내에 쥐가 죽으면 장기와 혈액의 얼룩 무늬를 준비한 다음이 병리학 적으로 폐렴 구균의 병인학적인 역할에 대한 결론을 내립니다.

    혈청 학적 연구는 환자의 혈액에서 Streptococcus pneumoniae에 대한 항체를 검출하는 것으로 구성됩니다. 익스프레스 방법에는 라텍스 응집 및 ELISA가 포함됩니다.

    PCR 진단을 통해 가능한 빨리 진단 할 수 있습니다. 이 신속하고 보편적 인 진단 방법은 연구중인 샘플에서 유전 물질 Streptococcus pneumoniae를 확인하는 것을 목표로합니다.

    일반적인 치료 활동

    병리학 및 주요 증상을 없애기 위해서는 인과 적 요인, 즉 박테리아를 파괴해야합니다. 이를 위해 환자들은 항생제 인 항생제를 처방받습니다. 병리학 적 치료는 해독과 물 및 전해질 균형의 교정을 목표로합니다. 징후 요법 - 해열제, 항히스타민 제, 국소 살균제 사용. 또한, 면역 조절제 및 면역 자극제로 치료가 수행됩니다.

    예외 거칠고 열 자극적 음식, 퓌레 다이어트의 유행, 삶은 시리얼, 유제품 - 열성 환자는 독소와 적절한 영양 섭취를 제거하는 체액을 많이 마시고, 엄격한 침대 나머지를 보여줍니다. 전통적인 영양 상태로의 전환은 감염의 급성 증상을 제거한 후에 만 ​​가능합니다.

    1. "Amoksiklav", "Augmentin"아미노 글리코 시드 - - "스트렙토", "카나마이신"마크 롤 라이드 - "아지트로 마이신", "마이신"스포린 - "세팔」, 「세프"테스트 결과 항생제 치료는 페니실린 그룹으로부터 준비를 행한다 감도.
    2. 항균 효과는 또한 연쇄 구균 박테리오파지를 갖는다. 그것은 신체의 자연 미생물을 교란시키지 않고 박테리아의 용해를 일으 킵니다.
    3. 해독 및 탈수 - 콜로이드 및 결정질 용액의 정맥 내 투여.
    4. 소변에서 독소를 배설하고 중독을 제거하기위한 이뇨제 - Veroshpiron, Diakarb, Mannitol.
    5. "LINEX", "Atsepola", "bifiform"과 유사 - 합성 신약, 사전 및 프로 바이오 틱의 수신의 사용으로 인한 장 dysbiosis의 예방하십시오.
    6. 점막의 부종을 줄이고 가려움증을 없애기 위해 항히스타민 제 (Suprastin, Zodak, Diazolin)의 사용이 지시됩니다.
    7. 열이있는 해열제 - "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol".
    8. 코 세척 및 양치질을위한 현지 소독제 - "Furacilin", "Chlorophyllipt", "Aqualor".
    9. "의사 엄마", "Grammidin", "Septolete"스프레이 - - 살균을 흡입 사탕 "Ingalipt을", "Kameton", "Stopangin".
    10. 신체 방어를 증가시키는 면역 조절제 - "Polyoxidonium", "Licopid", "Bronchomunal".
    11. 종합 비타민 및 미네랄 단지.

    전기, UHF, inductothermy, 전자 레인지 치료, aeroionotherapy, 흡입 및 가슴 마사지, 침술, 운동 요법 - 중독을 체포 한 후 물리 치료를 처방.

    시의 적절하고 올바른 치료는 감염의 예후를 호의적으로 만듭니다. 그렇지 않으면 질병이 길어지고 심각한 합병증이 발생하고 사망 할 수 있습니다.

    경고 절차

    Streptococcus pneumoniae로 인한 감염의 발병을 예방하기위한 비 특이 예방 조치 :

    • 환자 및 세균 운반자의 조기 발견 및 치료,
    • 면역 증강 - 경화, 스포츠, 적절한 영양,
    • 담배 컨트롤,
    • 음주를 거부하고,
    • 비타민과 미네랄의 접수,
    • 균형 잡힌 영양
    • 만성 감염 병소의 치료,
    • 위생 기준 및 규정 준수
    • 계절 마모,
    • 저체온증과 초안으로부터 신체 보호.

    특정 예방은 인구 집단 예방 접종입니다. 폴리 사카 라이드 다가 백신은 백신 접종에 성공적으로 사용됩니다. 그것은 한 번 개최됩니다. 위험에 처한 사람들에게 재발 동이 나타납니다. 현재 우리 나라에서는 폐렴 구균 감염 예방 접종이 필수적입니다. 그것은 러시아 연방 전국 달력에 나와 있습니다.