혈액 응고로 인한 사망을 예방하는 방법은 무엇입니까?

부비동염

혈전증은 혈관에 혈병이 형성되어 혈액 유출을 막아줍니다. 병적 인 과정은 혈액 응고 장애의 결과로 발생합니다. 이 질환의 가장 큰 위험은 혈액 응고와 순환계를 통한 운동의 찢어짐 위험이 높다는 것입니다. 혈액 응고로 인한 사망은 중요한 장기 (뇌, 내장, 심장, 폐 등)의 동맥이 막혀서 발생합니다. 한 사람을 저장하는 데 몇 분이 할당됩니다. 이 짧은 기간에 행동을 취하는 것은 쉽지 않습니다.

이 기사는 다음과 같이 말할 것이다.

혈전 형성

혈액 응고가 증가함에 따라 혈관의 혈병이 형성됩니다. 의학에서는 이러한 병리를 고 응고 (hypercoagulation)라고합니다. 그것의 발달을위한 이유는 알코올 남용 또는 연기가 나기, 특정 약물의 장기 사용, 혈관 계통의 유전병, 등등이다.

40 세가 지나면 질병이 발병 할 위험이 높아집니다. 이것은 혈관의 상태에 영향을 미치는 신체의 대사 과정이 자연스럽게 느려지 기 때문입니다. 더 어린 나이에 이러한 과정을 늦출 수 있습니다.

이 질병의 초기 단계는 의사에게 적시에 접근하면 위험하지 않지만, 매일 질병을 시작하면 증가하는 새로운 혈액 요소가 결과 교통 체증에 추가됩니다.

이것은 낮은 수준의 신체 활동, 나쁜 습관 및 초과 체중에 기여합니다. 통계에 따르면, 남성에서 혈전증은 여성보다 2 배 빈번하게 발생합니다.

혈전증은 당뇨병, 정맥류, 죽상 동맥 경화증, 백혈병 및 심근 경색증을 앓은 후에도 다른 질병의 배경으로 발전 할 수 있습니다. 여성에서는 자궁이 다른 장기에 가하는 압박으로 인해 아이를 운반하는 중에 혈전이 형성 될 수 있습니다.

그것의 발생을위한 또 다른 이유는 경구 피임약의 장기간 사용입니다. 사용하기 전에 혈액의 구성을 보여주는 분석을 통과해야합니다.

동공 확장, 혼란스러운 호흡, 경련 및 의식 상실은 혈병의 단절로 인하여 사망하는 주된 징후로 간주됩니다.

왜 그 차이가 있습니까?

오랜 기간 동안이 질병은 잠복 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 혈전의 크기가 증가하여 혈관의 주요 부분이 채워집니다. 그것의 단절은 급속한 혈류의 결과 또는 떠있는 혈전의 줄기의 열등함으로 인해 가능할뿐만 아니라 혈관 내강 (lumen)의 존재로 인해 가능합니다.

결과적으로 응고가 응축되기 시작하여 치료가 복잡해집니다. 그것에 포함 된 액체가 서서히 나타납니다. 이것은 혈관 벽에서 찢어지기 전에 발생합니다. 자유롭게 수영 할 때, 혈전은 인체 기관에 들어갈 수 있습니다.

어떤 사람에게 혈전이 있는지 확인하는 방법?

혈액 응고로 인한 사망은 즉각적이므로 환자를 돕는 방법과 병리를 확인하는 방법을 모두 알아야합니다. 자유로운 수영에서 혈전 발견의 증상은 현지화의 장소에 달려 있습니다.

다음 데이터에 따라야합니다.

  1. 응고가 관상 동맥에 들어 오면 심장 부위에 압박감이 있습니다. 어떤 경우에는 통증 증후군 (pain syndrome)이 턱 아래 부위, 목 부위, 어깨 뼈와 위 부위 사이에 있습니다. 통증 때문에 호흡이 약화 될 수 있습니다.
  2. 하지의 혈전 농도는 심한 통증을 동반 한 발적과 부종을 유발합니다. 더 복잡한 경우에는 괴저가 발생하여 사지를 완전히 잃게됩니다.
  3. 폐동맥의 패배로 호흡 곤란이 주목됩니다. 정지는 고정되어 있습니다. 호흡 곤란과 푸른 피부가있을 수 있습니다.
  4. 대뇌 혈관의 혈전과의 접촉으로 말더듬이와 반사를 삼킨다. 무감각의 결과로 얼굴의 특징적인 비대칭 성이 있습니다.
  5. 장내 혈전이있는 경우 심각한 복통이 나타납니다. 이 부위의 혈관 폐색은 복막염의 발전을 유발합니다. 그는 갑작스러운 죽음의 원인이됩니다.

혈전 색전증의 현저한 발현은 환자에게 응급 처치를 제공해야합니다. 응급 의료 팀이 확인한 사망 신호. 환자가 도착하기 전에 환자를 편안한 자세로 배치하여 산소를 공급해야합니다.

뇌졸중이나 심장 마비의 절박한 증상을 느끼는 사람은 도움을 요청해야합니다. 항상이 상황이 죽음으로 끝나는 것은 아닙니다. 그를 병원에 데려다 줄 시간에 환자를 구할 수 있습니다.

혈액 응고를 싫어하는 경향이있는 사람들은 흡연과 강한 알코올 음료 복용을 엄격히 금지합니다.

가장 많은 사망자는 언제입니까?

순환계를 통해 이동하면 혈전이 어느 곳에서나 멈출 수 있습니다. 이런 일이 생기면 사망이 뒤 따릅니다. 이것은 혈전이 집중되어있는 기관의 혈액 순환을 완전히 멈추게함으로써 촉진됩니다.

이를 바탕으로 혈액 정체, 염증 및 패혈증이 발생합니다. 또한, 조직의 괴사가 발생하여 기능이 완전히 정지됩니다.

혈액 응고 순간에서의 죽음!

응고 조직이 느슨해 진 경우에는 문제가 보수적 인 방법으로 해결 될 수 있습니다. 관상 동맥 질환, 심장 발작 또는 뇌졸중의 직접적인 징후는 높은 사망 확률을 나타냅니다. 그들은 인간 복지의 급격한 악화를 동반합니다.

정맥 및 동맥 혈전증은 어떻게 치료됩니까?

혈전증이 검출 된 후 약물 치료와 주사를 포함한 포괄적 인 치료가 수행됩니다. 필요한 경우 작업이 수행됩니다. 치료는 병원에서만 수행됩니다. 환자는 항응고제를 복용하고 있습니다.

혈액 응고 물의 용해에 기여하는 물질을 근육 주사로 주사합니다. 이를 위해 Fibrinolizin, Streptokinase 및 Thromboflux를 사용하십시오. 부정맥의 경우 Eliquis, Pradaksa 또는 Rivaroxaban이 처방됩니다.

식이 요법의 중요성이 특히 중요합니다. 비타민 K 함량이 많은 제품을 많이 포함해야하며 혈액 응고 과정에 참여해야합니다. 이 비타민의 공급은 시금치, 양배추, 채소 및 고기 요리를 먹음으로써 보충 될 수 있습니다.

상부 사지와 하부 사지의 색전증은 병리학 적 과정의 다른 종류보다 천천히 발전합니다. 그럼에도 불구하고 즉시 치료를 시작해야합니다.

예방 조치

심장, 뇌 및 기타 중요한 기관의 혈액 응고를 피하려면 예방 조치를 제때 실시해야합니다. 그들은 혈관 병리학에 대한 사람의 유전 적 처분에 특별한 가치가 있습니다. 혈액 응고 속도가 주기적으로 증가하면 예방도 필요합니다.

예방 조치는 다음과 같습니다.

  1. 콜레스테롤 함량이 높은 제품의 사용을 거부하는 것이 바람직합니다. 체내에서의 그것의 초과는 혈액 응고의 형성을 일으키는 혈관 벽의 구조적 변화를 일으킨다.
  2. 혈액 순환 과정은 사람의 신체 활동 수준에 영향을받습니다. 앉아있는 생활 방식에서는 정체 된 과정이 형성되어 혈전이 생깁니다. 유사하게, 단단한 옷, 하이힐을 신고있는 신발 등
  3. 과도한 과열이나 과도한 냉각을 피하기 위해 혈액 성분과 혈관 병리가 손상된 사람들은 권장하지 않습니다. 이러한 이유로 목욕탕과 사우나 방문을 거부해야합니다.
  4. 하지의 혈액 순환 장애가있는 경우 마사지, 압축 속옷 착용 및 치료 용 욕조 채택이 표시됩니다. 다리에 과부하가 걸리지 않도록하는 것이 좋습니다.
  5. 데미 시즌에는 각기의 발생을 막기 위해 비타민 복합체를 복용해야합니다.
  6. 호르몬 약이나 응고에 영향을 미치는 약물을 장기간 사용해야하는 경우 정기적으로 전체 혈액 검사를 받아야합니다.

죽음의 혈전에서 나온 혈전과의 차이점

진단 조작을 수행 할 때 혈전과 사후 응고의 차이점을 알아야합니다. 첫 번째 경우에는 보존 적 치료가 효과적이며, 두 번째 경우에는 도움이되지 않습니다.

혈액 응고는 혈관 구조의 죽상 경화성 변화의 결과로 형성됩니다. 혈전은 혈전이 원래 위치를 벗어났습니다. 그들은 일반적으로 건강과 삶 모두를 위해 더 위험한 것으로 간주됩니다.

응급 처치로 통증 완화를 위해 진통제와 진경제를 투여해야합니다.

혈전은 외관이 다릅니다. 그것은 주름진 구조와 퇴색 한 표면을 가지고 있습니다. 혈전의 바닥은 혈관 벽에 단단히 고정되어 있습니다. 사후 응고는 "자유로운 수영"에 있습니다. 혈액 응고와 사후 혈액 회선의 또 다른 차이점은 색깔입니다.

혈액 응고에는 회색 또는 적색의 색조가 있습니다. 죽음의 덩어리는 부드러운 구조와 빛나는 표면을 가지고 있습니다. 그들은 혈관에 붙어 있지 않으므로 수술 중에 쉽게 제거됩니다.

의사들은 정기적으로 검사를 받아 혈액 순환계가 순환계를 통과하기 전에 혈액 응고 물의 존재를 밝힙니다. 이를 통해 생명을 구하고 불필요한 합병증을 피할 수 있습니다.

폐색전증 - 치명적인 폐색

갑작스런 사망의 실제 위험은 심장의 우심실에서 큰 혈관이 막힐 때 발생합니다. 정맥 혈전증의 징후 인 폐색전증 (PE)은 작은 동그라미에서 혈액 순환을 중단시킵니다. 폐동맥 혈류를 위반하면 급성 심장 마비가 발생하고 급속하게 사망합니다.

큰 폐동맥에서의 혈액 흐름의 중단은 사망으로 이어진다.

체육의 변종

폐동맥에 혈전이나 색전이 생기는 것은 생명을 위협하는 심각한 증상의 주요 원인입니다. 혈관 내강이 완전히 겹친 폐색전증 (85 % 이상)으로 사망에 이릅니다. 부분 폐색으로 생존 확률이 높아집니다 - 동맥의 50 %에서 80 %까지 막히면 생체 기능을 침범하지만 시간을 초월한 소생술을 통해 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 50 %까지 동맥 루멘을 채우면 혈액 순환이 방해되지만 생명을 위협하는 상태는 발생하지 않습니다. 동맥 혈전증은 치료해야하지만 회복의 예후는 매우 좋습니다. 또한 인체의 혈전증 발생 후 혈전 용해 (혈전 용해) 메커니즘이 활성화되어 혈관계에서 문제를 제거하는 데 도움이됩니다.

중대한 위험 요소

폐 색전증에서 일차 및 이차 위험 인자는 정맥 혈전 색전증 (VTE)의 특징이지만 사람이 다음과 같은 건강 문제를 앓는 경우에는 더욱 심각합니다.

  • 30 세 전에 발생하는 혈관 혈전증;
  • 심근 경색 또는 심근 경색의 병력;
  • 두 번째 폐 색전증;
  • 신체의 어느 곳에서나 혈전 형성의 빈번한 재발;
  • 혈관 폐쇄와 관련된 외상 후 및 합병증;
  • 유전성 형태의 혈전 색전증의 존재;
  • 임신 중 또는 호르몬 피임약 복용 중 혈전 합병증;
  • 표준 혈전 치료법 사용으로 인한 효과 부족.

중대한 위험 요소가있는 경우 폐색전증 발병을 예방하고 갑작스런 사망의 위험을 줄이기위한 치료 및 예방 조치를 위해 의사의 모든 권장 사항을 정확하고 정확하게 지켜야합니다.

폐 색전증 - 전형적인 증상

폐동맥 폐색의 모든 외부 및 내부 발현은 3 가지 연속 메커니즘에 의해 형성된다 :

  1. 혈류가 멈추고 압력이 증가하고 심부전이 일어나는 큰 혈관의 막힘.
  2. 심장 근육의 진행성 허혈과 함께 관상 동맥 경련;
  3. 호흡기 시스템의 붕괴 (총 기관지 경련, 폐 경색).

급성 병리 현상의 전형적인 증상은 다음과 같은 폐 색전증의 징후입니다 :

  • 급성 흉통;
  • 호흡 곤란을 증가시키고, 피를 기침.
  • 혈압 강하;
  • 심장 리듬 장애 (빈맥, 부정맥);
  • 심장 마비까지의 심근 허혈;
  • 머리에서의 혈류의 중단 - 뇌졸중;
  • 메스꺼움, 트림 및 구토를 동반 한 복통.

심한 가슴 통증이 있으면 구급차를 불러야합니다.

폐동맥의 작은 가지의 폐색은 어떤 식으로도 나타나지 않을 수 있지만 (신체 자체는 혈관 장애에 대처할 수 있습니다),이 상황은 훨씬 덜 일반적입니다 (환자의 10-20 %). 더 자주 폐 혈전 색전증이 나타나 슬픈 결과를 낳습니다.

폐 색전증의 종류

폐색전증에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

  1. 심한 형태 (삶에 좋지 않은 예후를 가진 심장 및 폐의 중대한 장애);
  2. 보통 (심폐 기능의 병리학 적 증상이 보통으로 나타난다.);
  3. 쉬운 (현시는 최소한이며, 삶의 예후는 호의적입니다).

VTE 진단에 필요한 모든 방법을 사용한 완전한 검사는 올바른 진단을 내리고 최적의 치료 방법을 선택하는 데 도움이됩니다.

치료 원칙

대형 폐동맥의 폐색 의심은 응급 입원의 징후입니다. 폐 혈전 색전증은 중환자 실에서 치료됩니다. 필수 치료 방법 :

  • 혈관 약물 치료법 - 항응고제 및 항 혈소판 제;
  • 심장 마비 유지;
  • 폐로의 산소 공급 증가 (인공 호흡, 산소 요법);
  • 의학적 마취;
  • 증상 치료;
  • 외과 수술을 이용한 혈전의 수술 적 제거.

각각의 경우 폐동맥 색전증 치료는 개별적으로 수행됩니다. 의사는 심장 정지를 방지하고 폐에서 가스 교환을 유지하는 데 도움이되는 최적의 처방을 선택할 것입니다. 폐색전증을 예방하기 위해서는 의사의 권고에 따라 정맥 혈전 색전증을 예방하는 것이 가능합니다.

폐 색전증. 병의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료.

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폐색전증 (폐색전증)은 폐동맥이나 그 가지가 색전으로 막혀있는 생명을 위협하는 상태로, 보통 골반이나하지의 정맥에서 형성되는 혈병 조각입니다.

폐 혈전 색전증에 대한 몇 가지 사실 :

  • 폐 색전증은 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것은 정맥 혈전증의 합병증입니다 (대부분하지는하지만 일반적으로 혈전 단편은 모든 정맥에서 폐동맥으로 들어갈 수 있습니다).
  • 폐 색전증은 세 번째로 흔한 사망 원인입니다 (뇌졸중과 관상 동맥 심장 질환에 이어 두 번째).
  • 미국에서는 매년 650,000 건의 폐색전증과 35 만 건의 사망이 기록됩니다.
  • 이 병리학은 노인의 모든 사망 원인 중 1-2 위를 차지합니다.
  • 세계에서 폐 혈전 색전증의 유병률은 1000 명당 1 명입니다.
  • 폐색전증으로 사망 한 환자의 70 %는 시간에 진단받지 못했습니다.
  • 폐 혈전 색전증 환자의 약 32 %가 사망합니다.
  • 이 상태가 발생한 후 첫 1 시간 동안 환자의 10 %가 사망합니다.
  • 시기 적절한 치료로 폐색전증으로 인한 사망률이 최대 8 %까지 크게 감소합니다.

순환계 구조의 특징

인간에게는 크고 작은 혈액 순환의 두 가지 원이 있습니다.

  1. 전신 순환은 몸의 가장 큰 동맥 인 대동맥에서부터 시작됩니다. 그것은 심장의 좌심실에서 동맥혈과 산소가 공급 된 혈액을 기관으로 옮깁니다. 대동맥 전체에 걸쳐 가지를 가지며, 아래 부분은 두 개의 장골 동맥으로 나누어 져 골반 부위와 다리에 공급됩니다. 산소가 부족하고 이산화탄소 (정맥혈)로 포화 된 혈액은 기관에서 정맥 혈관으로 수집되어 점차적으로 병합되어 상부 (상체로부터 혈액 수집) 및 하부 (하체에서 혈액 수집) 빈맥을 형성합니다. 그들은 우심방으로 떨어집니다.
  2. 폐 순환은 우심실에서 시작하여 오른쪽 심방에서 혈액을받습니다. 폐동맥이 그를 떠난다 - 그것은 폐에 정맥혈을 운반한다. 폐의 폐포에서 정맥혈은 이산화탄소를 방출하고 산소로 포화되어 동맥으로 변합니다. 그녀는 4 개의 폐정맥을 통해 좌심방으로 되돌아갑니다. 그러면 심방이 좌심실과 전신 순환계로 흐릅니다.

일반적으로 마이크로 트롬빈은 정맥에서 끊임없이 형성되지만 빠르게 붕괴됩니다. 섬세한 역동적 인 균형이 있습니다. 방해되면 혈전이 정맥 벽에서 자라기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 모바일은 더 느슨해집니다. 그의 단편은 떨어져 나와 혈류로 이동하기 시작합니다.

폐동맥의 혈전 색전증에서 절단 된 혈병 단편은 먼저 우심방의 하대 정맥에 도달 한 다음 우심실에서 우심실로 떨어지고 거기에서 폐동맥으로 떨어진다. 직경에 따라, 색전은 동맥 자체 또는 그 가지 (크거나 작은) 중 하나를 막습니다.

폐색전증의 원인

폐색전증의 원인은 다양하지만 모두 3 가지 장애 중 하나 (또는 ​​모두)로 이어집니다.

  • 혈관의 혈액 정체 - 혈류가 느릴수록 혈병의 가능성이 높습니다.
  • 증가 된 혈액 응고;
  • 정맥 벽의 염증 - 또한 혈병 형성에 기여합니다.
100 % 확률로 폐색전증으로 이어질 유일한 이유는 없습니다.

그러나 여러 가지 요소가 있으며, 각각의 요소가이 조건의 가능성을 높입니다.

  • 정맥류 (대부분의 경우 -하지의 정맥류).
  • 비만. 지방 조직은 심장에 추가적인 스트레스를줍니다 (산소가 필요하기 때문에 심장이 지방 조직의 전체 배열을 통해 혈액을 펌핑하는 것이 더 어려워집니다). 아테롬성 동맥 경화증이 발생하면 혈압도 상승합니다. 이 모든 것이 정맥 침체의 조건을 만듭니다.
  • 심장 마비 - 각종 질병에있는 심혼의 양수 기능의 위반.
  • 종양, 낭종, 자궁 확대에 의한 혈관의 압박으로 인한 혈액 유출 위반.
  • 골절시 뼈 조각이있는 혈관의 압박.
  • 흡연 니코틴의 작용 하에서 혈관 경련이 일어나고, 혈압이 오랜 기간에 걸쳐 증가하여 정맥의 스테이시가 발생하고 혈전증이 증가합니다.
  • 당뇨병. 이 질병은 지방 대사를 침범하여 신체가 콜레스테롤을 더 많이 생성하여 혈액에 들어가고 혈관 벽에 죽상 경화 플라크 (atherosclerotic plaques) 형태로 침착됩니다.
  • 어떤 질병에 대해서도 1 주일 이상 휴식을 취하십시오.
  • 집중 치료실에 머물러 라.
  • 폐 질환 환자에서 3 일 이상 휴식
  • 심근 경색 후 심폐 소생술 병동에있는 환자 (이 경우 정맥 침체의 원인은 환자의 움직이지 못함뿐만 아니라 심장의 붕괴이다).
  • 혈액 응고에 관여하는 단백질 인 피브리노겐의 혈중 농도를 증가시킵니다.
  • 혈액 종양의 일부 유형. 예를 들어, 적혈구 및 혈소판의 수준이 상승하는 적혈구 증.
  • 혈액 응고를 증가시키는 특정 약물 복용, 예를 들어, 경구 피임약, 일부 호르몬 약.
  • 임신 - 임신 한 여성의 몸에는 혈전 형성에 기여하는 혈액 응고 및 기타 요인이 자연적으로 증가합니다.
  • 유전성 질환으로 혈액 응고가 증가합니다.
  • 악성 종양. 다양한 형태의 암은 혈액 응고를 증가시킵니다. 때때로 폐색전증이 암의 첫 증상이됩니다.
  • 각종 질병에 탈수.
  • 신체에서 체액을 제거하는 많은 수의 이뇨제를받습니다.
  • 적혈구 증가증 - 선천성 및 후천성 질환으로 인해 발생할 수있는 적혈구의 수가 증가합니다. 이런 일이 생기면 혈관이 피로 넘치고 심장의 부하가 증가하고 혈액의 점도가 높아집니다. 또한 적혈구는 혈액 응고 과정에 관여하는 물질을 생성합니다.
  • 혈관 내 수술은 보통이 목적을 위해 절개없이 시행되며 특별한 카테터가 천자를 통해 혈관에 삽입되어 벽을 손상시킵니다.
  • 스텐트 삽입, 인공 정맥, 정맥 카테터 설치.
  • 산소 기아.
  • 바이러스 성 감염.
  • 세균 감염.
  • 전신 염증 반응.

폐 혈전 색전증은 신체에서 어떻게됩니까?

혈류에 지장이 생기므로 폐동맥의 압력이 증가합니다. 때로는 심하게 증가 할 수 있습니다. 결과적으로 심장의 우심실에 걸리는 부하가 급격히 증가하고 급성 심부전이 발생합니다. 그것은 환자의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

우심실이 확장되고 부족한 양의 혈액이 왼쪽으로 들어갑니다. 이 때문에 혈압이 떨어집니다. 중증 합병증의 가능성이 높습니다. Embolus로 덮인 큰 혈관 일수록 이러한 장애가 더 두드러집니다.

폐색전증이 폐로 분출되면 전신이 산소 결핍을 경험하기 시작합니다. 반사적으로 호흡의 빈도와 깊이가 증가하고 기관지 내강이 좁아집니다.

폐 색전증의 증상

의사들은 종종 폐 혈전 색전증을 "훌륭한 마스킹 의사"라고 부릅니다. 이 상태를 명확하게 나타내는 증상은 없습니다. 환자의 검사 중에 발견 될 수있는 폐색전증의 모든 증상은 종종 다른 질병에서도 발생합니다. 항상 증상의 중증도는 병변의 심각도에 해당합니다. 예를 들어, 폐동맥의 큰 지점이 막히면 환자는 호흡 곤란으로 괴롭혀 질 수 있으며, 색소가 작은 혈관에 들어가면 가슴에 심한 통증이 생길 수 있습니다.

폐 색전증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 심호흡 중에 악화되는 가슴 통증;
  • 가래가 혈액에서 출혈 할 수있는 기침 (폐에 출혈이있는 경우).
  • 혈압 강하 (심한 경우 - 90 및 40 mm 미만. Art.);
  • 빈번한 (분당 100 박자) 약한 맥박;
  • 추운 끈적 끈적한 땀;
  • 창백, 회색 피부 색조;
  • 체온이 38 ° C까지 상승한다.
  • 의식 상실;
  • 피부의 청색.
경증의 경우 증상이 전혀 나타나지 않거나 경미한 발열, 기침, 경미한 호흡 곤란이 있습니다.

폐 혈전 색전증 환자에게 응급 의료 조치가 제공되지 않으면 사망이 발생할 수 있습니다.

폐 색전증의 증상은 심근 경색, 폐렴과 매우 유사 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 혈전 색전증이 확인되지 않으면 만성 혈전 색전증 폐 고혈압 (폐동맥의 압력 증가)이 발생합니다. 그것은 육체 운동, 약점, 빠른 피로감의 호흡 곤란의 형태로 나타납니다.

폐색전증의 합병증 :

  • 심장 정지 및 갑작스런 사망;
  • 염증 과정 (폐렴)의 후속 발달과 함께 폐 경색;
  • 흉막염 (늑막의 염증 - 폐를 덮고 가슴을 감싸는 결합 조직의 막);
  • 재발 - 혈전 색전증이 다시 발생할 수 있으며, 동시에 환자의 사망 위험도 높습니다.

검사 전에 폐색전증의 확률을 결정하는 방법은 무엇입니까?

혈전 색전증은 대개 명백한 가시적 인 원인이 결여되어 있습니다. 폐색전증에서 발생하는 증상은 다른 많은 질병에서도 발생할 수 있습니다. 따라서 환자가 진단을 내리고 치료를 시작할 시간이 항상있는 것은 아닙니다.

현재 환자에게 폐색전증의 확률을 평가하기위한 특별한 척도가 개발되었습니다.

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폐 혈전증 사망 신호

폐의 혈액 응고. 폐색전증 : 원인, 증상, 효과, 치료

생명을 위협하는 질병은 폐색전증 (PE)입니다. 결국, 우리는 형성된 혈액 응고에 대해 이야기하고 있습니다. 폐 색전증의 모든 병리학 중에는 위협적인 통계가있다. 폐의 혈액 응고는 언제든지 동맥을 막을 수 있습니다. 불행히도, 그것은 종종 죽음으로 이어집니다. 환자의 갑작스런 죽음의 거의 1/3은 혈병이있는 폐동맥 막힘으로 발생합니다.

질병 특성

폐 색전증은 독립적 인 병리학이 아닙니다. 이름에서 알 수 있듯이, 이것은 혈전증의 결과입니다.

형성의 장소에서 벗어나는 혈전이 혈류와 함께 시스템을 따라 운반됩니다. 종종 혈병이하지의 혈관에서 발생합니다. 때로는 심장의 오른쪽에 국한되어 있습니다. 혈액 응고가 우심방, 심실을 통과하여 폐 순환계로 들어갑니다. 정맥혈과 폐동맥을 짝 지어 ​​동맥의 몸에있는 유일한 쌍을 따라 움직입니다.

여행하는 혈전을 색전이라고합니다. 그는 폐로 달려 간다. 이것은 매우 위험한 과정입니다. 폐의 혈액 응고가 갑자기 동맥 분지의 루멘을 막을 수 있습니다. 이 그릇들은 수없이 많습니다. 그러나 직경이 감소합니다. 혈전이 통과 할 수없는 혈관으로 들어가면 혈액 순환이 차단됩니다. 이것은 종종 치명적입니다.

환자가 폐에 혈전이있는 경우, 결과는 어느 혈관이 막혔는지에 달려 있습니다. 색전증은 조직에 정상적인 혈액 공급을 방해하고 작은 가지 나 큰 동맥의 수준에서 가스 교환의 가능성을 방해합니다. 환자는 저산소 상태입니다.

질병의 중증도

폐에있는 혈액 응고는 일반 및 수술 조건 후에 체세포의 합병증으로 발생합니다. 이 병리학의 사망률은 매우 높습니다. 심혈관 질환과 종양학에 이어 두 번째로 사망 원인 중 3 위입니다.

오늘날 폐색전증은 주로 다음과 같은 요인들로 인해 발생합니다 :

  • 심한 병리학;
  • 복잡한 수술;
  • 부상.

이 질환은 심한 과정, 다양한 이질적 증상, 진단의 어려움, 사망 위험이 높다는 특징이 있습니다. 사후 부검에 근거한 통계에 따르면 폐 색전으로 사망 한 인구의 거의 50-80 %에서 폐의 혈전이 적시에 진단되지 않았다.

이 질병은 매우 빠릅니다. 그것이 병리학을 빠르고 정확하게 진단하는 것이 중요한 이유입니다. 또한 인간의 생명을 구할 수있는 적절한 치료를 수행합니다.

혈액 응고가 폐에서 적시에 감지되면 생존율이 크게 증가합니다. 필요한 치료를받은 환자의 사망률은 약 10 %입니다. 진단과 적절한 치료 없이는 40-50 %에 이릅니다.

질병의 원인

이 기사에 실린 사진 인 폐의 혈전은 다음과 같은 결과로 나타납니다.

  • 하 사지의 심 부정맥 혈전증;
  • 정맥 시스템의 모든 영역에서 혈병 형성.

이 병리는 복막이나 상지의 정맥에 국한 될 수 있습니다.

폐색전증 환자의 발생을 암시하는 위험 요소는 3 가지 자극 조건입니다. 그들은 "virkhov의 삼중주"라고 불립니다. 이러한 요인은 다음과 같습니다.

  1. 정맥 시스템의 혈액 순환을 감소시킵니다. 선박의 정체. 느린 혈류.
  2. 혈전증 증가 경향. 혈액 응고.
  3. 정맥 벽의 손상 또는 손상.

따라서, 위의 요인들의 발생을 유발하는 특정 상황이 있으며, 그 결과 혈액 응고가 폐에서 발견됩니다. 다음과 같은 경우에 원인을 숨길 수 있습니다.

정맥혈의 흐름을 늦추려면 다음과 같이 할 수 있습니다.

  • 긴 여행, 여행, 그 결과 사람이 비행기, 자동차, 오랫동안 기차에 앉아 있어야합니다;
  • 입원 기간이 길어서 침대에서 휴식을 취해야합니다.

혈액의 고밀도 응고로 이어질 수 있습니다 :

  • 흡연;
  • 피임약, 에스트로겐 사용;
  • 유전 적 소질;
  • 종양학;
  • 적혈구 증 (polycythemia) - 혈액 속의 다수의 적혈구;
  • 외과 개입;
  • 임신

정맥 벽의 부상으로 이어집니다 :

  • 심 부정맥 혈전증;
  • 국내 발 부상;
  • 하지에 수술.

위험 요소

의사는 응고가 폐에서 가장 흔하게 발견되는 다음과 같은 predisposing 요인을 확인합니다. 병리학의 결과는 매우 위험합니다. 따라서 다음 요소를 가진 사람들의 건강을 신중하게 고려해야합니다.

  • 신체 활동 감소;
  • 50 세 이상.
  • 암 병리;
  • 외과 개입;
  • 심장 마비, 심장 마비;
  • 외상성 부상;
  • 정맥류;
  • 호르몬 피임약의 사용;
  • 노동 합병증;
  • 홍역;
  • 과체중;
  • 유전 병리;
  • 전신성 홍 반성 루푸스.

때로는 폐에서 혈액 응고가 출산 후 여성, 특히 심한 경우에 진단 될 수 있습니다. 일반적으로이 상태는 대퇴부 또는 종아리에 혈전 형성이 선행됩니다. 그것은 고통, 발열, 발적 또는 붓기로 인해 스스로를 느낍니다. 이러한 병리학은 병리학 적 과정을 악화시키지 않기 위해 즉시 의사에게보고해야합니다.

특징적인 증상

폐의 혈액 응고를 제 시간에 진단하기 위해서는 병리학 적 증상을 분명히 이해해야합니다. 극심한주의는이 질병의 가능한 발달과 함께 있어야합니다. 불행히도 폐색전증의 임상 양상은 매우 다양합니다. 그것은 병리학의 심각성, 폐의 변화의 발달 속도 및이 합병증을 유발 한 기저 질환의 징후에 의해 결정됩니다.

폐에 혈병이 있으면 환자의 증상 (필수)은 다음과 같습니다 :

  1. 호흡 곤란, 갑자기 알 수없는 이유로 발생했습니다.
  2. 심장 박동수가 증가합니다 (1 분에 100 박자 이상).
  3. 특징적인 회색 색조의 피부 창백.
  4. 흉골의 다른 부분에서 발생하는 통증 증후군.
  5. 장의 운동성을 방해합니다.
  6. 자궁 경부 정맥과 태양 신경총의 날카로운 혈액 충만이 관찰되며, 대동맥의 맥동이 현저합니다.
  7. 복막에 자극이 있습니다 - 벽은 긴장감이 있고 통증은 복부의 촉진시 발생합니다.
  8. 심장 잡음.
  9. 압력을 크게 감소시킵니다.

폐에 혈병이있는 환자의 경우 위의 증상이 나타나야합니다. 그러나 이러한 증상 중 특정 증상은 없습니다.

요구되는 징후와 더불어 다음과 같은 상태가 발생할 수 있습니다 :

  • 발열;
  • 객혈;
  • 희미한;
  • 흉막 통증;
  • 구토;
  • 경련성 활동;
  • 흉골의 유체;
  • 혼수 상태.

질병 진행

병리학은 사망을 배제하지 않는 매우 위험한 질환이기 때문에 발생하는 증상을보다 자세히 고려해야합니다.

환자는 처음에는 호흡 곤란을 겪습니다. 그것의 발생에는 어떤 징후도 선행되지 않습니다. 놀라운 증상의 원인은 전혀 없습니다. 숨을들이 쉬면 숨을 쉬게됩니다. 부스 러운 색조와 함께 조용한 사운드가 특징입니다. 동시에 그녀는 끊임없이 존재합니다.

그녀뿐만 아니라 폐색전증은 심박수 증가를 동반합니다. 1 분 동안 100 비트 이상을 들었습니다.

다음 중요한 징후는 혈압의 급격한 감소입니다. 이 지표의 감소 정도는 질병의 심각도에 반비례합니다. 압력이 낮을수록 폐색전증에 의한 병리학 적 변화가 더욱 심각합니다.

통증은 질병의 중증도, 손상된 혈관의 양 및 신체에서 발생한 장애 수준에 달려 있습니다.

  1. 날카 롭고 불연속적인 성격의 음흉 통증. 이러한 불편 함은 동맥 트렁크의 막힘을 나타냅니다. 통증은 혈관 벽의 신경 종말을 압박하여 생깁니다.
  2. 협심증의 불편 함. 고통이 쥐어 짜기 다. 심장의 영역에서 국한되었습니다. 꽤 자주 삽을 들고 손을.
  3. 흉골 통증이 불편합니다. 이 병리는 합병증 - 폐 경색 -을 특징으로 할 수 있습니다. 불편 함은 심한 호흡, 기침, 재채기 등의 움직임에 따라 크게 악화됩니다.
  4. 오른쪽 갈비뼈 아래 통증. 환자가 폐에 혈전이 생기면 간장 부위에 불편 함이 생길 수 있습니다.

혈관에는 혈액 순환이 부족합니다. 이것은 환자를 자극 할 수 있습니다.

  • 고통스러운 딸꾹질;
  • 복벽의 긴장;
  • 장의 마비;
  • 목, 다리에 큰 정맥의 불룩.

피부 표면이 창백해진다. 종종 ashen 또는 회색 퇴조가 발생합니다. 그 후, 푸른 입술의 가입이 가능합니다. 마지막 증상은 방대한 혈전 색전증을 말합니다.

때로는 환자가 특징적인 심장 잡음을 겪고 부정맥이 감지됩니다. 폐 경색의 경우, 아마도 hemoptysis는 날카로운 흉통과 높은 온도를 합친 것입니다. 고열은 수 일간, 때로는 1 주일 반 동안 관찰 될 수 있습니다.

폐에 혈병이있는 환자는 뇌에서 비정상적인 혈액 순환을 경험할 수 있습니다. 그러한 환자는 종종 존재합니다 :

  • 실신;
  • 경련;
  • 현기증;
  • 혼수 상태;
  • 딸꾹질

때때로 급성 신부전의 징후가 증상을 나타낼 수 있습니다.

폐색전증의 합병증

극도로 위험한 것은 혈전이 폐에 국한되는 병리학입니다. 신체에 대한 결과는 매우 다양 할 수 있습니다. 그것은 질병 경과, 환자의 삶의 질 및 기간을 결정하는 합병증입니다.

폐 색전증의 주요 결과는 다음과 같습니다.

  1. 폐 혈관에서 만성적으로 증가 된 압력.
  2. 폐 심장 마비.
  3. 큰 원의 배에있는 역설적 인 색전증.

그러나 폐의 혈전이 적시에 진단되면 모든 것이 그렇게 슬픈 것은 아닙니다. 환자가 적절한 치료를 받으면 예후는 위와 같이 호의적입니다. 이 경우 불쾌한 결과의 위험을 최소화 할 확률이 높습니다.

다음은 폐색전증의 합병증으로 의사가 진단하는 주요 병리학입니다.

  • 흉막염;
  • 폐 경색;
  • 폐렴;
  • 농흉;
  • 폐 농양;
  • 신부전;
  • 기흉.

재발 성 폐 색전증

이 병리는 환자의 삶에 여러 번 반복 될 수 있습니다. 이 경우 혈전 색전증이 재발합니다. 한 번 그러한 질병을 앓은 환자의 약 10-30 %는 반복적 인 피의 에피소드가 발생할 수 있습니다. 한 명의 환자가 다른 수의 공격을 할 수 있습니다. 평균적으로 그 숫자는 2에서 20까지 다양합니다. 병리학 적으로 옮겨진 일련의 사건은 작은 가지의 방해입니다. 이어서,이 병리학은 큰 동맥의 색전술로 이어진다. 거대한 폐색전증이 생겼다.

재발 성 폼의 원인은 다음과 같습니다.

  • 호흡기 및 심혈관 시스템의 만성 병리;
  • 종양학 질병;
  • 복부 수술.

이 양식에는 명확한 임상 증상이 없습니다. 지워진 흐름이 특징입니다. 그러한 상태를 정확하게 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 흔히 다른 질병의 징후가 나타나기 위해서는 증상이 나타나지 않습니다.

재발 성 폐 색전증은 다음과 같은 경우에 나타날 수 있습니다.

  • 명확한 이유없이 발생하는 지속적인 폐렴;
  • 실신;
  • 흉막염은 며칠에 걸쳐 발생한다.
  • 천식 발작;
  • 심장 혈관 붕괴;
  • 호흡 곤란;
  • 증가 된 심박수;
  • 발열, 제거되지 항생제;
  • 심장 마비, 폐 또는 심장의 만성 병리가없는 경우.

이 질환은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 폐기종;
  • 폐렴 - 폐 조직이 결합으로 대체 됨.
  • 심장 마비;
  • 폐의 고혈압.

재발하는 폐색전증은 이후 에피소드가 치명적일 수 있기 때문에 위험합니다.

질병의 진단

위에서 언급 한 증상들은 구체적이지 않습니다. 따라서 이러한 징후에 근거하여 진단하는 것은 불가능합니다. 그러나 TELA에는 4 가지 특징적인 증상이 있습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 심박 급속 증 - 심장 수축의 증가;
  • 가슴 통증;
  • 빠른 호흡.

환자가이 4 개의 징후가 없다면 그는 혈전 색전증이 없습니다.

그러나 모든 것이 그렇게 쉬운 것은 아닙니다. 병리학 진단은 매우 어렵습니다. 폐 색전증을 의심하려면 질병을 개발할 가능성을 분석해야합니다. 따라서 처음에는 의사가 심장 마비, 혈전증, 수술의 위험 인자에주의를 기울입니다. 이것은 혈전이 폐로 들어가는 질병의 원인을 결정할 수있게합니다.

폐색전증을 확인하거나 배제하기위한 필수 검사는 다음과 같습니다.

  1. 심전도 매우 유익한 진단 방법. 심전도는 병리학의 심각성에 대한 아이디어를 제공합니다. 얻은 정보를 질병의 병력과 결합하면 폐색전증이 높은 정확도로 진단됩니다.
  2. 엑스레이 폐색전증 진단을위한이 연구는 정보가 부족합니다. 그러나 유사한 증상을 가진 다른 병리와 질병을 구별 할 수 있습니다. 예를 들면, 폐엽 성 폐렴, 흉막염, 기흉, 대 동맥류, 심낭염이 있습니다.
  3. 심 초음파. 이 연구는 혈병, 모양, 크기, 체적의 정확한 위치를 파악할 수있게합니다.
  4. 폐 신티그그라피. 이 방법은 의사에게 폐 혈관의 "사진"을 제공합니다. 그것은 분명히 혈액 순환 장애 지역을 표시했습니다. 그러나 혈액 응고가 폐에있는 장소를 찾는 것은 불가능합니다. 이 연구는 큰 혈관의 병리학에서만 높은 진단 가치가 있습니다. 이 방법을 사용하여 작은 가지에서 문제를 확인하는 것은 불가능합니다.
  5. 다리의 정맥 초음파.

필요한 경우 환자에게 추가적인 연구 방법을 할당 할 수 있습니다.

긴급한 도움

폐의 혈액 응고가 없어지면 환자의 증상이 번개 속도로 나타날 수 있습니다. 그리고 빨리 죽음으로 이어집니다. 그러므로 폐색전증의 징후가있는 경우 환자는 완전한 안심을 제공 받아 즉시 심장학 "응급 처치"를 호출해야합니다. 환자는 중환자 실에 입원합니다.

응급 진료는 다음 활동을 기반으로합니다 :

  1. 중앙 정맥의 응급 카테터 삽입 및 약물 "Reopoliglyukin"또는 포도당 노보 케인 혼합물의 투여.
  2. 약물의 정맥 투여가 수행됩니다 : "헤파린", "달테 파린", "에녹 사파린".
  3. 고통스러운 효과는 "Promedol", "Fentanyl", "Maureen", "Leksir", "Droperidol"과 같은 마약 성 진통제에 의해 제거됩니다.
  4. 산소 요법.
  5. 환자에게 thrombolytics가 주사됩니다 : "Streptokinase", "Urokinase"를 의미합니다.
  6. 부정맥의 경우에는 다음과 같은 약품이 포함됩니다 : 황산 마그네슘, 디곡신, ATP, 라미 프릴, 파난 닌.
  7. 환자가 쇼크 반응을 보이는 경우 Prednisolone 또는 Hydrocortisone과 진경제 (No-silo, Euphyllinum, Papaverine)가 주어집니다.

폐색전증 퇴치 방법

소생 조치는 폐로의 혈액 공급을 회복시키고, 환자의 패혈증을 예방하며, 폐 고혈압을 예방합니다.

그러나 응급 처치 후에 환자는 치료를 계속해야합니다. 병리학에 대항하는 싸움은 질병의 재발을 예방하고 혈전을 완전히 회복시키는 것입니다.

오늘날 폐의 혈전을 제거하는 두 가지 방법이 있습니다. 병리학 치료 방법은 다음과 같습니다 :

  • 혈전 용해 요법;
  • 외과 개입.

혈전 용해 요법

약물 치료는 다음과 같은 약물을 기반으로합니다 :

  • "헤파린";
  • "스트렙토 키나제";
  • "Fraxiparin";
  • 조직 플라스 미노 겐 활성제;
  • "우로 키나제".

이러한 약물은 혈전 용해 및 새로운 응고 형성을 예방할 수 있습니다.

"헤파린"약물은 환자에게 7-10 일 동안 정맥 투여됩니다. 동시에 신중하게 혈액 응고를 모니터링하십시오. 치료가 끝나기 3-7 일 전에 환자는 태블릿 형태로 다음 약물 중 하나를 처방받습니다.

혈액 응고 조절이 계속됩니다. 처방 된 약의 접수는 약 1 년 동안 지속됩니다 (폐색 전후).

약물 "Urokinase", "Streptokinase"는 정맥 내로 투여합니다. 이 조작은 한 달에 1 번 반복됩니다. 조직 플라스 미노 겐 활성제는 또한 정맥 내로 사용됩니다. 단일 용량은 수 시간에 걸쳐 투여해야합니다.

수술 후 혈전 용해 요법은 시행되지 않습니다. 또한 출혈로 인해 병이 발생할 수있는 병리학의 경우에는 금지되어 있습니다. 예를 들어, 소화성 궤양. 혈전 용해제가 출혈의 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

외과 적 치료

이 질문은 넓은 지역 패배로만 제기됩니다. 이 경우 폐에서 국소화 된 혈전을 즉시 제거해야합니다. 치료는 다음과 같이하는 것이 좋습니다. 특별한 기술은 혈관에서 혈괴를 제거합니다. 이 작업을 통해 혈액 흐름의 장애물을 완전히 제거 할 수 있습니다.

큰 가지 나 동맥의 줄기가 막히면 복잡한 수술이 수행됩니다. 이 경우 폐의 거의 모든 부위에서 혈류를 회복시켜야합니다.

PE 방지

혈전 색전증은 재발하는 경향이 있습니다. 따라서 중증의 병리학의 재발을 막을 수있는 특별한 예방 조치를 잊지 않는 것이 중요합니다.

이러한 조치는이 병리를 개발할 위험이 높은 사람들에게 매우 중요합니다. 이 카테고리에는 개인이 포함됩니다.

  • 40 세 이상;
  • 뇌졸중이나 심장 마비 후;
  • 과체중;
  • 역사에는 심부 정맥 혈전증 또는 폐 색전증의 삽화가 들어있다.
  • 가슴, 다리, 골반 장기, 복부에 수술을받습니다.

예방에는 다음과 같은 중요한 활동이 포함됩니다.

  1. 다리의 정맥 초음파.
  2. 레포 폴리 글루 카인 (Reopolyglukine) 정맥에 헤파린 (Heparin), 프락시 파린 (Fraxiparin) 또는 정맥 주사를 정기적으로 주사.
  3. 다리에 단단한 붕대를 바르십시오.
  4. 다리 정맥의 특수 수갑을 쥐어 짜십시오.
  5. 큰 다리 정맥의 결찰.
  6. 카바 필터의 이식.

후자의 방법은 혈전 색전증 예방에 탁월합니다. 오늘날 다양한 카바 필터가 개발되었습니다.

동시에, 그러한 메커니즘은 확립하기가 매우 어렵다는 것을 기억하십시오. 부정확 한 카바 필터의 도입은 믿을만한 예방이되지 않을뿐만 아니라 후속적인 폐색전증의 발전과 함께 혈전증의 위험을 증가시킬 수도 있습니다. 따라서이 수술은 전문 의료인 인 전문 의료기관에서만 수행해야합니다.

위험한 폐색전증이란 무엇입니까?

폐색전증은 거의 90 %의 경우 사망으로 끝나는 생명을 위협하는 상태입니다. 폐의 혈전증은 무엇이며 증상과 원인은 무엇입니까? 이 병리에는 얼마나 많은 사람들이 살고 있으며 어떤 치료법이 있습니까? 더 자세하게 고려하십시오.

내용

폐동맥의 혈전 색전증은 독립적 인 질병이 아니지만 다른 병리학의 배경에 반하여 개발되며 사람의 생명을 위협하는 비상 상태로 간주됩니다.

폐의 혈전증이 나타날 수있는 이유는 많지만 원인에 관계없이이 상태는 사람의 삶에 극도로 위험하며 85 %의 경우 사망으로 이어진다. 폐동맥의 내강에서 혈전 색전증이 발생하면 혈관의 막힘이 나타나 내부 기관과 시스템으로의 혈액 흐름을 부분적으로 또는 완전히 차단합니다. 이 질환의 발병 위험은 50 세 이후의 사람들과 심장 및 혈관 병리학 적 병력이있는 사람들입니다.

폐동맥 혈전

폐에있는 혈병의 생존율은 매우 낮습니다. 사망은 즉각적으로 발생할 수 있기 때문입니다.

그것은 중요합니다! 장애가 발생할 가능성을 줄이려면 정기적으로 심장 전문의를 방문하고 필요한 검사를 받아야합니다.

폐동맥 혈전증이란 무엇입니까?

폐동맥 혈전 색전증 (PE : pulmonary artery thromboembolism)은 색전증 (혈병)이있는 폐동맥의 가지 또는 가지가 갑자기 막히는 병리학 적 급성 질환입니다. 혈액 응고의 국소화는 우심실 또는 좌심실, 정맥 침대 또는 심방 심장에서 발생할 수 있습니다. 종종 혈액 응고가 혈류와 함께 올 수 있으며 폐 동맥의 루멘에서 멈출 수 있습니다. 이 상태가 발생하면 폐동맥으로의 혈류가 부분적으로 또는 완전히 파괴되어 폐동맥이 파열되어 폐동맥이 파열됩니다. 이 상태는 사람의 갑작스런 죽음을 초래합니다.

그것은 중요합니다! 사망자 수에 따라 심근 경색 후 폐 혈전증이 2 위를 차지합니다. 의료 기록에 따르면, "폐색전증"진단으로 사망 한 사람의 90 %는 잘못된 초기 진단을 받았고,시기 적절한 지원은 사망으로 이어졌다.

폐동맥의 혈전을 유발할 수있는 원인과 predisposing 요인은 다음과 같습니다.

  • 심장 혈관계의 병리학 : 협심증, 고혈압, 혈관 죽상 경화증, 허혈, 심방 세동 등.
  • 종양학의 질병.
  • 혈액의 질병.
  • 혈전증.
  • 정맥류.
  • 당뇨병.
  • 비만.
  • 흡연

과도한 신체 활동, 연장 된 신경 과잉 스트레스, 특정 약물 사용 및 심장 혈관계의 작용에 부정적인 영향을 미치는 다른 요소로 인해 혈전이 발생할 수 있습니다.

정맥류 - 폐색전증의 원인 중 하나

큰 혈관 및 동맥의 혈전은 진단하기가 어렵 기 때문에 그러한 진단을받은 인구 중 사망률은 매우 큽니다. 폐동맥이 빠졌을 때 환자가 살 수있는 양은 제공되는 의료에 달려 있지만 대부분 사망은 즉시 발생합니다. 폐 혈전 색전증의 임상 증상은 사전에 의심 될 수 있습니다. 다음 증상은 종종이 상태와 관련이 있습니다.

  • 가래와 혈액이 섞인 마른 기침.
  • 호흡 곤란.
  • 음흉 통증.
  • 약점, 졸음이 증가했습니다.
  • 어지럼증, 의식 상실.
  • 혈압 강하.
  • 빈맥.
  • 목의 정맥의 붓기.
  • 피부의 창백.
  • 체온을 37.5 도로 올립니다.

위의 증상은 항상 존재하지는 않습니다. 통계에 따르면, 단지 50 %의 사람들 만이 그런 징후에 직면 해있다. 다른 경우에는 폐동맥 혈전증의 증상이 눈에 띄지 않게되어 공격 후 몇 분 이내에 사람의 사망이 발생할 수 있습니다.

폐 색전증이 의심되는 경우 매 초마다 비용이 많이 듭니다. 환자가 병원에 ​​배달 될 수 있다면 집중 치료실에 배치되어 폐 순환을 정상화하기위한 긴급 조치가 취해집니다. 폐 색전증의 재발을 막기 위해 환자는 침대 휴식 및 주입 요법으로 지정되어 혈액 점도를 낮추고 혈압을 정상화합니다.

흉부 통증은 폐의 혈액 응고의 징조입니다.

보수 치료가 결과를 내지 못하는 경우 의사는 시술 - 혈전 색전증 (혈전 제거)을 시급히 시행합니다. 이러한 수술의 대안으로는 폐동맥 또는 하대 정맥의 분지에 특수 필터를 설치하는 혈전 색전증의 카테터 파편이 있습니다.

그것은 중요합니다! 수술 후 예측은 어렵지만 질병의 복잡성과 사망 위험이 높아 수술은 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 기회입니다.

폐색전증 - 치명적인 폐색

갑작스런 사망의 실제 위험은 심장의 우심실에서 큰 혈관이 막힐 때 발생합니다. 정맥 혈전증의 징후 인 폐색전증 (PE)은 작은 동그라미에서 혈액 순환을 중단시킵니다. 폐동맥 혈류를 위반하면 급성 심장 마비가 발생하고 급속하게 사망합니다.

큰 폐동맥에서의 혈액 흐름의 중단은 사망으로 이어진다.

체육의 변종

폐동맥에 혈전이나 색전이 생기는 것은 생명을 위협하는 심각한 증상의 주요 원인입니다. 혈관 내강이 완전히 겹친 폐색전증 (85 % 이상)으로 사망에 이릅니다. 부분 폐색으로 생존 확률이 높아집니다 - 동맥의 50 %에서 80 %까지 막히면 생체 기능을 침범하지만 시간을 초월한 소생술을 통해 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 50 %까지 동맥 루멘을 채우면 혈액 순환이 방해되지만 생명을 위협하는 상태는 발생하지 않습니다. 동맥 혈전증은 치료해야하지만 회복의 예후는 매우 좋습니다. 또한 인체의 혈전증 발생 후 혈전 용해 (혈전 용해) 메커니즘이 활성화되어 혈관계에서 문제를 제거하는 데 도움이됩니다.

중대한 위험 요소

폐 색전증에서 일차 및 이차 위험 인자는 정맥 혈전 색전증 (VTE)의 특징이지만 사람이 다음과 같은 건강 문제를 앓는 경우에는 더욱 심각합니다.

  • 30 세 전에 발생하는 혈관 혈전증;
  • 심근 경색 또는 심근 경색의 병력;
  • 두 번째 폐 색전증;
  • 신체의 어느 곳에서나 혈전 형성의 빈번한 재발;
  • 혈관 폐쇄와 관련된 외상 후 및 합병증;
  • 유전성 형태의 혈전 색전증의 존재;
  • 임신 중 또는 호르몬 피임약 복용 중 혈전 합병증;
  • 표준 혈전 치료법 사용으로 인한 효과 부족.

중대한 위험 요소가있는 경우 폐색전증 발병을 예방하고 갑작스런 사망의 위험을 줄이기위한 치료 및 예방 조치를 위해 의사의 모든 권장 사항을 정확하고 정확하게 지켜야합니다.

폐 색전증 - 전형적인 증상

폐동맥 폐색의 모든 외부 및 내부 발현은 3 가지 연속 메커니즘에 의해 형성된다 :

  1. 혈류가 멈추고 압력이 증가하고 심부전이 일어나는 큰 혈관의 막힘.
  2. 심장 근육의 진행성 허혈과 함께 관상 동맥 경련;
  3. 호흡기 시스템의 붕괴 (총 기관지 경련, 폐 경색).

급성 병리 현상의 전형적인 증상은 다음과 같은 폐 색전증의 징후입니다 :

  • 급성 흉통;
  • 호흡 곤란을 증가시키고, 피를 기침.
  • 혈압 강하;
  • 심장 리듬 장애 (빈맥, 부정맥);
  • 심장 마비까지의 심근 허혈;
  • 머리에서의 혈류의 중단 - 뇌졸중;
  • 메스꺼움, 트림 및 구토를 동반 한 복통.

심한 가슴 통증이 있으면 구급차를 불러야합니다.

폐동맥의 작은 가지의 폐색은 어떤 식으로도 나타나지 않을 수 있지만 (신체 자체는 혈관 장애에 대처할 수 있습니다),이 상황은 훨씬 덜 일반적입니다 (환자의 10-20 %). 더 자주 폐 혈전 색전증이 나타나 슬픈 결과를 낳습니다.

폐 색전증의 종류

폐색전증에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

  1. 심한 형태 (삶에 좋지 않은 예후를 가진 심장 및 폐의 중대한 장애);
  2. 보통 (심폐 기능의 병리학 적 증상이 보통으로 나타난다.);
  3. 쉬운 (현시는 최소한이며, 삶의 예후는 호의적입니다).

VTE 진단에 필요한 모든 방법을 사용한 완전한 검사는 올바른 진단을 내리고 최적의 치료 방법을 선택하는 데 도움이됩니다.

치료 원칙

대형 폐동맥의 폐색 의심은 응급 입원의 징후입니다. 폐 혈전 색전증은 중환자 실에서 치료됩니다. 필수 치료 방법 :

  • 혈관 약물 치료법 - 항응고제 및 항 혈소판 제;
  • 심장 마비 유지;
  • 폐로의 산소 공급 증가 (인공 호흡, 산소 요법);
  • 의학적 마취;
  • 증상 치료;
  • 외과 수술을 이용한 혈전의 수술 적 제거.

각각의 경우 폐동맥 색전증 치료는 개별적으로 수행됩니다. 의사는 심장 정지를 방지하고 폐에서 가스 교환을 유지하는 데 도움이되는 최적의 처방을 선택할 것입니다. 폐색전증을 예방하기 위해서는 의사의 권고에 따라 정맥 혈전 색전증을 예방하는 것이 가능합니다.