Mantoux 검사에 관한 Dr. Komarovsky

부비동염

때로는 "단추"로 불리는 Mantoux 검사가 실수로 이식편으로 간주됩니다. 누군가가 알기 쉽게 엄마에게 설명하면, 펜, 학교, 유치원, 치료실에 주사제를 주사 한 사실은 백신이 아니지만 시험, 시험, 많은 질문이 생깁니다. 유명한 소아과 의사 Yevgeny Komarovsky는 Mantu가 무엇인지, 그리고 그러한 주사가 이루어지는 이유를 알려줍니다.

무엇입니까?

투베르쿨린 검사는 진단법으로, 결핵균 인 몸통에 결핵균을 유발하는 미생물의 존재 여부를 검사합니다. 이러한 목적을 위해, 어린이에게는 질병 - 투베르쿨린의 원인균의 미세 환경을 기반으로 한 특수 약물이 피하에 주입됩니다. 그런 다음 전문가는 주입 된 물질에 대한 신체의 반응을 평가합니다. 사실 결핵에 걸린 환자, 감염된 환자, 건강한 사람들은 투베르쿨린에 반대로 반응합니다. 이 반응은 알레르기 증상과 유사합니다. 사람에게 미생물이있는 경우 결핵의 원인균 인 투베르쿨린은 부적절한 알레르기 (면역) 반응을 일으키며, 젓가락이 없으면 아무 반응이 없습니다.

Dr. Komarovsky는 다음 비디오에서 만타의 주제에 대한 모든 질문을 자세하게 그리고 철저하게 말할 것입니다.

오늘날 전세계 Mantoux 검사는 효과적인 진단 방법으로 간주됩니다. 아이가 결핵에 걸려 있는지를 알아내는 다른 방법들도 있지만 그 수가 적습니다. 현대 샘플 중 하나 인 Diaskintest가 여전히 소개되고 있습니다. 러시아에서는이 약이 완전히 공식 등록 및 인증되었습니다. 이 바이러스의 진단 작용은 결핵균의 공격적인 원인균에만 민감한 특정 단백질 항원의 분비를 기반으로합니다. 정기적 인 만 투스 (Mantoux) 검사가 BCG 백신의 성분에 대한 반응을 일으킬 수 있다면, 다이 아씬 트는 병원균 인 미생물에만 긍정적 인 반응을 보입니다. 이러한 관점에서 새로운 테스트가 더 완벽합니다. 그것이 음성이면 질병이없고 긍정적 인 경우 질병이 있습니다.

Mantoux 테스트에 대한 반응은 무엇이되어야합니까?

만 투스 (Mantoux) 반응은 결핵에 걸린 사람의 감염을 확인하기 위해 의학에서 널리 사용됩니다. 주사는 주로 12 개월 아동에서 시행됩니다. 따라서 많은 부모님들은 수행중인 내용과 Mantoux 백신의 안전성에 관심이 있습니다.

아이와 어른의 만토 (Mantoux) 비율은 얼마입니까?

많은 사람들이 만타가 있어야하는 크기에 관심이 있습니다. 면역 반응의 중증도는 어린이의 연령 그룹, 결핵 예방 접종 시간에 따라 다릅니다. 12 개월 된 아이의 정상적인 만 투스 반응은 10-17 mm의 덩어리입니다.

투베르쿨린 진단에는 다음과 같은 규범이 있습니다.

  1. 2-6 세 아동, 덩어리는 10mm를 초과하지 않습니다.
  2. 6 세에서 7 세 사이의 어린이는 부정적이거나 모호한 면역 반응이 나타나는 것이 특징입니다.
  3. 7-10 세 아동, 구진은 BCG 백신 접종을받는 경우 보통 크기가 16mm에 이릅니다.
  4. 면역 반응의 멸종을 특징으로하는 11-13 세의 어린이들, "버튼"은 10mm를 초과하지 않습니다.
  5. 13-14 세 어린이에게는 부정적인 반응이나 의심스러운 반응이 있습니다. 재 접종이 필요합니다.

성인의 Mantoux 검사는 일반적으로 음성이어야합니다. 아마도 약간의 발적과 구진의 발달은 직경이 4mm를 넘지 않을 것입니다.

테스트 결과는 무엇입니까?

투베르쿨린 주입 2 ~ 3 일 후 의사는 얻은 결과를 평가해야합니다. 정상적인 Mantoux 반응으로 작은 점은 팔에 거의 눈에 띄지 않으며 (현대 어린이의 경우 드물게 발견됩니다) 빨간색 점이 나타납니다.

지역 반응에 따라 결과는 다음과 같습니다.

  1. 네거티브. 투베르쿨린 주사 부위에 염증이 전혀 없다는 사실은 결핵균과의 접촉이 없다는 것을 의미합니다. 또한 신체가 성공적으로 감염을 극복했을 때 결핵의 원인 인자와의 장기 접촉을 나타낼 수도 있습니다.
  2. 긍정. 주사 부위에는 염증과 작은 씰이 있습니다. 인체의 면역 반응을 평가하기 위해서는 수정 된 "단추"가 있어야합니다. 아이가 결핵에 감염되거나 BCG 백신의 도입으로 양성 반응이 일어날 수 있습니다. 동시에, 구진의 크기가 9mm를 초과하지 않을 때, 평균 크기가 14mm를 넘지 않을 때, 그리고 발음 된 것이 15-16mm 일 때 온화한 반응이 구별됩니다. hyperergic 반응의 개발은 "버튼"이 직경 17mm를 초과 할 때 가능합니다. 이 상태는 궤양, 조직 괴사, 인근 림프절의 증가를 동반합니다.
  3. 의심스러운. Mantoux 검사는 구진이 형성되지 않은 채 적색이 나타나면 의심스러운 것으로 간주됩니다. 그러한 경우 충혈은 대개 4 mm를 초과하지 않습니다. 이 결과는 결핵이없는 것으로 간주됩니다.

샘플 기능

만 투스 (Mantoux) 반응의 일환으로 투베르쿨린은 어린이에게 피하 주사됩니다. 이것은 가열 배양에 의해 살해 된 마이 코박 테 리움 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (M. tuberculosis) 및 M. 보비스 (M. bovis)의 추출물의 혼합물이다. 주사 후, 림프구는 혈류가있는 주사 부위로 옮겨지며, 그 축적으로 피부가 붉어지고 경결이 일어납니다.

의료진은 만 투스 (Mantoux) 검사에 대한 반응이 얼마나 강렬한지를 토대로 유기체가 결핵의 원인이되는지 여부를 평가합니다. 소아에게 면역 반응이 없으면 BCG 백신으로 결핵 예방 접종이 필요합니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 어린이의 면역 반응의 동력을 평가할 수있게합니다.

확률이 높은 결핵의 발병이 "전환"의 존재 하에서 가능하다고 가정하십시오. 이는 지난 해 실시한 샘플과 비교하여 구진의 크기가 6 mm 이상으로 급격히 증가한 것을 의미합니다. 또한 예방 접종을하지 않고 양성 반응을 보인 부작용이 갑자기 변화하거나 3 ~ 4 년 (16mm 이상) 동안 영구적 인 큰 구진이 생길 경우 결핵을 의심 할 수 있습니다. 위의 결과로, 그 아동은 결핵 당국에 보내집니다.

예방 접종은 어떻게 이루어 집니까?

Mantoux 반응은 특별한 tuberculin 주사기를 사용하여 앉은 자세에서 수행됩니다. 약물은 피하 주사로 주사 부위 - 팔뚝 표면의 중간 1/3. 만 투스 (Mantoux) 검사에는 물질에 결핵균이 포함되어 있기 때문에 0.1ml의 정확한 용량을 투여해야합니다. 주사 후, 작은 구진이 피부에 나타나는데, 이는 일반적으로 "버튼"이라고 불립니다.

어린이의 만토 반응은 다음과 같은 요구 사항으로 수행됩니다.

  1. 3 ~ 6 개월 전에 예방 접종을 받아서는 안됩니다.
  2. 바늘은 피부를 살짝 잡아 당겨서 삽입해야합니다. 이렇게하면 상피에 약물을 넣을 수 있습니다.
  3. 예방 접종은 투베르쿨린 주사기 만 사용해야합니다.

샘플은 누구입니까?

Mantoux 백신은 매년 어린이에게 제공됩니다. 첫 번째 주사는 아이의 면역 체계가 충분히 형성 될 때 12 개월에 실시됩니다. Mantoux 검사는 16 세 이하의 어린이에게 시행됩니다. 그러나 어떤 경우에는 주사가 18 년까지 계속되며 이는 특정 지역에서의 결핵 발병이나 생물체의 개별 반응과 관련이 있습니다.

성인에서는 투베르쿨린 진단이 수행되지 않습니다. 다른 가능한 방법을 사용하여 결핵 진단 중 :

  • 흉부 방사선 사진 또는 형광;
  • 결핵균 검사 (sputum test for mycobacterium tuberculosis);
  • 필요한 경우 컴퓨터 단층 촬영이 처방됩니다.
  • 또한 상세한 혈액 검사를 실시하십시오.

청소년은 청소년기부터 BCG 예방 접종을받지 않습니다. 따라서 Mantoux 검사는 매우 민감하고 신뢰할 수있는 결핵 진단법입니다.

만타는 얼마나 자주 만들어 질 수 있습니까?

보통 Mantoux 검사는 매년 실시됩니다. 그러나 투베르쿨린 진단에 긍정적 인 반응이 나타나면 주사가 반복됩니다. 이러한 경우, 2-3 주 후에 어린이의 Mantoux 반응이 다시 수행됩니다. 양성 결과가 얻어지면, 환자는 심층 진단을 위해 phthisiologist에 의뢰됩니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 반응은 연중 3 회 이상 실시되어서는 안됩니다.

예방 접종은 유해합니까?

Mantoux 검사는 소아과 의사들 사이에 논란의 여지가있는 의견을 제시합니다. 일부 전문가들은 만 투스 반응이 성장하는 신체에 해롭다 고 생각합니다. 이는 주사제의 일부인 특정 물질 때문입니다. 위험은 tween-80 일 수 있습니다. 이 물질은 안정제로 사용됩니다. Tween-80은 인체에서 호르몬 불균형의 원인이되는 에스트로겐 수준의 증가를 유발할 수 있습니다. 연결은 초기 사춘기, 남성의 성기능 감소로 이어질 수 있습니다.

또한 Mantoux 반응에는 페놀이 포함되어 있습니다. 물질은 세포 독입니다. 위험은 신체에 축적되는 화합물의 능력이 반증되지 않았다는 사실에 있습니다. 따라서 소아에서 Mantoux 반응을 반복하면 페놀 과다 복용이 가능합니다. 이 상태는 발작의 발달, 신장 및 간 기능의 손상을 초래합니다.

일부 소아과 의사는 Mantoux 검사에 다음과 같은 단점이 있다고 생각합니다.

  1. 결과의 신뢰할 수 없습니다. Mantoux 반응은 위음성과 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다. 비슷한 상황이 현대 어린이들에게서 점차 관찰되고 있습니다.
  2. 세포 유전 학적 장애. 드문 경우에 Mantoux 예방 접종은 유전체 장치에 다양한 손상을 초래합니다. 전문가들은 강력한 알레르기 항원 인 투베르쿨린의 영향으로 이것을 나타냅니다.
  3. 생식 기관의 병리학. 동물 연구에 따르면 페놀과 트윈 -80은 생식기의 병리학 적 과정의 발달로 이어질 수 있습니다.
  4. 알레르기 반응의 발달. "버튼"의 모양은 투여 된 약물에 대한 알레르기의 결과 일 수 있습니다. 샘플의 성분에 대해 과민성이 있으면 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
  5. 특발성 혈소판 감소 자반증. 드물지만 Mantoux 검사는 혈소판 수치의 급격한 감소를 유발하여 위험한 질병의 발병을 유발합니다. 이 치명적인 병리학은 뇌의 출혈로 이어진다.

그러나 대부분의 소아과 의사는 주사가 아이의 면역 체계에 부담을주지 않는다고 생각합니다. 따라서 연례 백신 Mantoux는 아동의 신체에 절대적으로 안전합니다. 주된 주장은 약물의 일부인 페놀에 대한 주장입니다. 그러나 샘플의 양은 0.00025g을 초과하지 않으므로 독성 화합물은 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

예방 접종을 어떻게 관리하나요?

Mantus에 대한 위양성 또는 위음성 반응은 일반적으로 투베르쿨린 투여 부위를 부적절하게 취급 할 때 발생합니다. 따라서 결과의 신뢰성을 보장하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 주사 부위는 과산화수소, 크림으로 치료되지 않습니다.
  • 모든 액체와 구진의 접촉을 피하십시오;
  • 주사 부위가 석고로 붙일 필요가 없기 때문에 땀의 분비가 증가합니다.
  • 아이가 뾰루지를 씹지 않도록해야합니다.
  • 알레르기 반응의 발달을 막기 위해, 초콜릿, 감귤류, 토마토, 과자의식이 요법에서 제외하는 것이 좋습니다.

어린이가 우연히 손을 적시고 Mantoux 검사가 주입 된 곳이면 주사 부위를 수건으로 부드럽게 닦아주십시오. 결과를 평가하는 동안 사건에 대해 보건 요원에게 알리는 것이 중요합니다.

테스트 결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

소아에서의 만 투스 반응은 100 % 신뢰할만한 것이 아닙니다. 50 가지 이상의 다른 요소가 면역 반응의 중증도에 영향을 줄 수 있습니다. 거짓 결과의 가장 일반적인 원인을보다 자세하게 고려하는 것은 가치가 있습니다.

  1. 만성 병리, 확대 된 아데노이드, 최근 전염 된 전염병은 지역 반응의 증가로 이어집니다.
  2. 예방 접종. 최근 예방 접종을받은 소아에서 만 투스 (Mantoux)에 대한 반응은 크게 긍정적입니다. 이것은 백신과 투베르쿨린에 존재하는 방부제에 대한 알레르기 반응의 발생과 관련이 있습니다. 또한, 증가 된 국소 반응은 백신의 약화 된 병원균에 의해 유발 될 수있다.
  3. 알레르기. Mantoux 검사가 음식 또는 가사 알레르기, 꽃가루 증의 배경에서 수행되는 경우, 구진의 크기는 20mm에 도달 할 수 있습니다. 그러한 경우, 자녀가 회복 될 때까지 기다려야합니다.
  4. 웜 감염 및 dysbacteriosis. 이 병리학은 알레르기의 발달에 기여할 수 있으며, 만 투스 (Mantoux) 검사는 관상 동맥의 발달로 이어진다. 따라서 큰 구진이 나타나면 항생제 치료가 권장됩니다.
  5. 불리한 환경. 대기 중에 유해한 화학 물질이 나타나면 신체의 만성 중독이 발생합니다. 중독의 배경에 대해 만 투스 반응은 종종 왜곡되어 면역 반응이 급격히 증가합니다.

기존 금기 사항

Mantoux 검사는 본질적으로 신체의 진단 검사입니다. 그러나이 연구에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

  • anamnesis의 다양한 피부 질환;
  • 급성 및 만성 형태의 다양한 전염병. 예방 접종은 증상이 완전히 사라질 때까지 연기하는 것이 좋습니다.
  • 알레르기 반응의 발달;
  • 간질 발작.

가능한 부작용

Mantoux 검사는 대개 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 다음 상태의 개발이 가능합니다.

  • 신체의 과다 반응으로 인한 약물 투여 영역에서의 피부의 변화 및 염증;
  • 알레르기 반응의 발생. 이 경우 의사는 투베르쿨린 도입에 대한 아동의 신체 면역 반응을 결정할 수 없으므로 검사가 실패하게됩니다.

발열, 가려움, 피부 발진, 식욕 부진, 아나필락시스 (심한 알레르기 반응), 성능 저하 및 환자 무관심과 같은 바이러스 감염과 유사한 알레르기 증상이 갑자기 발생합니다.

투베르쿨린 도입 후 합병증의 발생에 대한 다음과 같은 이유가 있습니다.

  • 금기 사항이있는 환자 표본 준비;
  • 투베르쿨린 투여 규칙 위반;
  • 의약품의 운송 또는 저장을 위반 한 경우;
  • 저품질 백신의 사용;
  • 신체의 개별적인 특징.

적절한 영양 섭취는 부작용 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 그는 매일 충분한 양의 비타민, 영양소, 미세 요소를 섭취해야합니다. 단백질 제품, 신선한 과일 및 채소는 어린이의 식단에 포함되어야합니다.

대체 진단 방법

Mantoux 검사의 틀에서 도입 된 약물 성분에 선천적 인 과민증이있는 경우 대체 방법을 사용하는 것이 좋습니다. Immunogram과 Suslov 검사가 널리 사용됩니다. 두 방법 모두 정맥에서 혈액 샘플을 채취 한 다음 혈구 반응을 측정합니다.

면역 요법은 병원체를 퇴치하기 위해 신체가 생산할 수있는 세포의 수를 결정하는 데 사용됩니다. 이를 통해 의사는 어린이의 면역 체계 상태, 감염에 저항 할 수있는 능력을 평가할 수 있습니다. 그러나,이 방법은 아이가 결핵에 감염되었는지 여부를 확실하게 결정할 수 없습니다.

Suslova의 방법은 투베르쿨린이 주입 된 후 혈액 검사를받는 방법입니다. 현미경 검사실 조교가 결과 림프구 패턴을 검사합니다. 이 방법을 사용하면 결핵 여부를 결정할 수 있습니다. 그러나 시료의 신뢰성은 50 %를 초과하지 않습니다.

이것이 대체 기술이 대규모로 적용되지 않는 이유입니다. 사실 Mantoux 검사의 일환으로, phthisiatrician 환자의 상태에 대한보다 신뢰할 수있는 완전한 정보를받습니다.

투베르쿨린 진단은 의사가 미코 박테리아에 얼마나 저항 할 수 있는지 평가합니다. 만 투스 (Mantoux) 검사는 백신이 아니며, 결핵의 원인균의 존재를 확인하기 위해서만 수행됩니다.

Mantoux 양성 반응의 부모 공포

Mantu의 긍정적 인 반응은 환자를 충격과 공황 상태로 유도합니다. 이러한 결과는 많은 사람들이 최종 진단 - 결핵으로 인식되기 때문에 발생합니다. 실제로, 진단의 부작용은 다른 이유로 인해 발생합니다. 따라서 그러한 결과가 나타날 때 어떻게 행동해야하는지 이해하고 침착해야합니다.

Mantoux 테스트 란 무엇입니까?

Mantoux 검사는 인간의 결핵 감염, 즉 Koch 스틱을 탐지하는 진단 절차입니다. 의료 종사자는 팔뚝 지역의 피부 아래에 투베르쿨린 (tuberculin)이라는 약을 주사합니다. 그것은 어떤 결핵을 만들고, 그 상태는 주사 후 3 일 (72 시간) 후에 검사해야합니다.

어린 시절 첫 번째 Mantoux 검사는 1 년 동안 처방됩니다. 이는 출생 후 BCG 백신을 접종 한 경우에도 적용됩니다. 투베르쿨린 도입에 대한 반응으로 위험한 전염병 인 결핵에 대한 면역력을 평가할 수 있습니다.

어린 시절 Mantoux에 대한 긍정적 인 반응은 정상적인 것으로 간주 될 수 있습니다. 따라서 주사의 영향을 분석 할 때는 여러 가지 요소를 고려해야합니다. 이것은 환자의 병력, 다른 질병의 존재 여부, BCG 예방 접종 기간 등에 적용됩니다. 노년층에서는 긍정적 반응이 코흐 지팡이 감염을 나타냅니다. 그러나 이것이 환자가 결핵에 걸렸다는 것을 의미하지는 않습니다. 그것은 병원성 미생물의 운반체입니다.

결과 분류

투베르쿨린이 사람의 피부 아래에 도착하면 만 투스 반응이 나타나기 시작합니다. 그것은 매개 변수에 의해 특징 지어진다 :

  • 충혈 직경;
  • 피부 문제 (가려움증, 자극 등);
  • 버튼 크기;
  • 통증;
  • 부은 림프절 등

Mantoux 검사는 피부 표면 위로 올라 오는 작은 결절의 형태입니다. 주사 부위를 누르면 붉은 색을 잃고 희게됩니다.

Mantoux 반응에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  1. 부정적인 반응 이 경우 투베르쿨린 주사 부위의 피부에는 변화가 없습니다. 때로는 눈에 띄는 펑크 일 수도 있습니다. 직경은 1 밀리미터를 초과하지 않습니다.
  2. 의심스러운 반응. 이 상황에서 육안으로 볼 때 투베르쿨린 주사 부위에 약간의 피부 발적, 즉 발적이 있음을 알 수 있습니다. 이 경우 교실 교육은 관찰되지 않습니다. 이것은 피부 위에 범프가 없음을 의미합니다. 최대 치수는 2 ~ 4 밀리미터입니다.
  3. 긍정적 인 반응. 이 상황에서 문제의 징조는 분명하고 눈에.니다. 구진의 직경은 5 밀리미터 이상입니다. 동시에 결핵 주위에 침투 된 부위가 나타나는데, 그 부위는 약 9 밀리미터보다 크며 약하게 발음되는 표본을 가지고 있습니다. 평균의 심각도가 높으면 지름이 14 밀리미터로 증가합니다. 최대 반응은 16 밀리미터에 도달하는 피부의 변화를 유발합니다.
  4. 과다 반응. 이 상황에서 소아의 침투 영역의 직경은 17 밀리미터를 초과하고 성인의 경우 21 밀리미터를 초과합니다. 이러한 경우에는 염증 반응이 신체에서 발생합니다. 그들은 아주 심각 할 수 있습니다. 주사 부위의 안정화, 통증의 출현 또는 국소 림프절의 유의 한 증가가 있습니다.

Mantoux 검사의 결과는 결핵의 존재뿐만 아니라 다른 요인들에 의해서도 좌우됩니다. 주입에 대한 반응은 매우 다양 할 수 있습니다. 따라서 교육을받지 않은 사람은 설문 결과를 평가할 수 없습니다. 이것은 주입 3 일 후에 의료 전문가가 수행해야합니다.

걱정하지 않을 때

Mantoux가 긍정적 인 경우 자녀를 예방 접종하는 많은 부모들의 주된 질문 중 하나는해야 할 일입니다. 그러한 모든 경우에있어서 공포감과 걱정이 필요합니다. 때때로이 반응은 건강 문제를 항상 염려하지 않는 많은 측면의 증거 일 수 있습니다.

다음과 같은 경우에는 자녀의 상태에 대해 걱정할 필요가 없습니다.

  1. 투베르쿨린이 피부 아래에 도입 된 결과가 전혀 없다. 이 상황에서 Koch의 막대기가 실제로 몸 안에 있지 않을 확률이 높습니다. 즉, 가까운 장래에 결핵이 발병 할 수 없다는 의미입니다. 또한,이 반응은 이전에 수행 된 BCG 백신 접종과의 상호 작용이 없다는 증거가 될 수 있습니다.
  2. 작은 버튼이 감지되면 직경이 4 밀리미터를 초과하지 않습니다. 다른 징후가 전혀없는 그러한 매개 변수는 정상입니다. 그들은 결핵 감염이 없기 때문에 아이가 건강하다고 말합니다.
  3. 위양성 반응이 일어난 경우. 어떤 경우에는 의심 할 여지가없는 징후가 비 결핵 건강 문제로 인해 발생합니다. 또한 인기있는 알레르기 항원과 관련된 주사 부위의 손상 또는 어린이의 제품 사용에주의해야합니다.

이것은 종종 발생하는 빈번한 사건이 아닙니다. 그것은 시체가 피부 아래에 투베르쿨린의 도입에 대한 명확한 반응을 나타내 었음을 시사하지만, 동시에 환자는 아프지 않습니다. 주입 후에 발생한 모든 징후는 2 ~ 3 주 후에 사라집니다. 추가 조치가 필요하지 않습니다.

위양성 반응의 빈도는 많은 환자들에게 Mantus에 어떤 영향이 미치는지 자연스러운 질문을하게합니다. 그들은 다른 어떤 마이코 박테리아가 인체에 존재한다는 증거 일 수 있습니다. 대부분 코크의 지팡이만큼 위험하지는 않습니다.

그럼에도 불구하고, 의사는 여전히 예방 적 조치와 재활으로 항 결핵약을 강하게 처방 할 수 있습니다. 이 예방 조치는 성인과 어린이 모두에게 적용됩니다. 이 정제가 간과 같은 영향을 미치기 때문에 복용량을 모니터링하는 것이 중요합니다.

이와 별도로 BCG 백신 접종을받은 소아에서 5 밀리미터 이상의 구진 발생을 강조 할 필요가 있습니다. 이러한 반응은 정상적이고 규칙적이므로 그러한 경우에는 걱정할 필요가 없습니다. 또한, 첫해에는 투베르쿨린 도입에 대한 반응이 예측할 수없는 경우가 많습니다. 이것은 주로 면역 체계가 완전히 형성되어 있지 않기 때문입니다.

만 투스 (Mantoux) 양성 반응

투베르쿨린 도입에 대한 양성 반응과 과다 반응의 경우, 아이는 의사에게 가야합니다. 이러한 진단 결과는 다음을 나타냅니다.

  • 면역계는 병원체와 싸우는 활동 단계에있다.
  • 코크의 지팡이가 몸 속에 있습니다.

아동에게 긍정적 인 만 투스 검사가 무엇을 의미하는지 알면 어떤 징후와 결과가 두려워 져야하는지 이해할 필요가 있습니다.

마이코 박테리아 감염 및 감염 여부는 다음과 같습니다.

  1. 진단의 유형의 이전 시간에 정상적인 반응 동안 피부 아래에 투베르쿨린의 도입 대신에 구진의 출현.
  2. 구진들 간의 근본적인 차이는 작년과 현재입니다. 후자의 지름이 이전 지름의 6 밀리미터보다 큰 경우, 조치를 취해야합니다.
  3. 장기간 (3 년에서 5 년) 동안 피부 아래 투베르쿨린 (tuberculin)의 도입에 대한 지속적이고 장기간의 반응의 존재. 예외는 주입의 효과가 주입 된 약물에 대한 알레르기의 시작 때문인 경우입니다.
  4. 피부에 과다 반응의 명백한 징후가 나타납니다. 이것은 붉은 반점이 나타나 결국 결국 고름을 모으기 시작합니다.
  5. 직경이 12 밀리미터를 초과하는 대규모 침투 물의 출현으로 BCG 예방 접종 (5 년 이상)이 장기간 실시되었습니다.

종종 위험에 처한 환자에서 Mantoux 양성 반응이 나타납니다. 여기에는 최근 열린 결핵 환자와 접촉 한 사람들이 포함됩니다. 또한 질병의 풍토병 지역에 살고 있습니다. 또한 사회 경제적 상황이 낮은 사람들.

누구나 결핵에 걸릴 수 있습니다. 이것은 재정 상황과 삶의 방식에 영향을받지 않습니다. 이는 코흐의 지팡이가 마이코 박테리아 자극제에 내성을 지니고 있기 때문입니다. 그것은 환경에서 인체 밖에서 오랜 시간 동안있을 수 있습니다. 동시에, 살아있는 존재들의 건강에 대한 위험은 여전히 ​​남아 있습니다. 이 병원체는 복잡한 장소, 병원, 운송 수단, 교육 기관, 상점 등에서 쉽게 퍼집니다.

긍정적 인 샘플로해야 할 일

Mantoux는 긍정적 인 테스트로 걱정하고 당황 할 가치가 없습니다. 항상 그러한 진단 결과가 결핵의 징조 인 것은 아닙니다. 때로는 비슷한 반응이 알만한 가치가있는 다른 프로세스를 나타내는 경우가 있습니다. 진단 결과는 다음에 의해 영향을받습니다.

  • BCG 항원의 다른 백신 접종과의 교차 반응으로의 진입;
  • 질병의 마지막 급성 과정 (독감 또는 감기) 후 짧은 기간;
  • 약물 성분에 대한 알레르기 반응의 존재.

정확한 진단은 단일 Mantoux 검사의 결과가 아니라 모든 임상 데이터 및 환자의 수집 된 내역에 대해 이루어집니다. 이런 방식으로 결핵 감염이 결정될 수 있습니다. 투베르쿨린에 대한 유일한 반응은 사람이 실제로 아플 것이라고 추정하는 이유가 될 수 없습니다.

그러나 진단이 내려지면 의료기관의 결핵 의사에게 진찰을받는 것이 필요합니다. 그는 치료의 추가 전술을 결정해야합니다. 기초로서, 면역 조절제와 함께 항 결핵약을 사용하는 것이 일반적입니다.

또한, 전체 시험을받는 것이 항상 권장됩니다. 다음 진단 방법을 포함해야합니다.

  • 가래 검사;
  • 흉부 엑스레이;
  • 소변과 혈액에 대한 광범위한 임상 분석.

또한 환자가 끊임없이 결핵 진단을받는 사람들을 검사해야합니다. 이것은 신체의 마이코 박테리아가있을 수는 있지만 스스로 나타나지는 못하기 때문입니다. 이 상태는 인체 면역이 감소 될 때까지 위험하지 않습니다. 이런 배경에서 질병이 자주 시작됩니다.

조심스럽게 어린이들 사이의 결핵 확산을 언급해야합니다. 이것은이 기간 동안 질병의 임상 복합 형태의 출현을위한 모든 전제 조건이 존재한다는 사실 때문입니다. 청소년은 모든 코크 스틱 감염의 9-10 %를 차지합니다.

진단 후, 치료는 의료기관에서 시작해야합니다 - tubdispanser. 의사는 이소니아지드 (Isoniazid)와 같은 약을 사용하여 환자에게 코스를 처방해야합니다. 약 3 개월 동안 사용해야합니다. 진료소에서 퇴원 한 후 환자는 지역 의사의 감독을 받아야합니다. 이것은 모든 mycobacterium 약물이 인체에서 죽을 수 없기 때문에 질병의 재발 가능성 때문입니다.

치료 후 1 년 동안 환자가 피부 아래에서 투베르쿨린 투여에 과민 반응을 보이지 않으면 그는 TB 전문의와 함께 등록부에서 삭제 될 수 있습니다. 동시에, Mantoux 검사를 사용하여 연례 진단을 계속할 필요가 있습니다. 다음 주사 후의 구진이 6 밀리미터 이상이되면 결핵 감염의 활동이 증가했다고 추정 할 수 있습니다.

다음 항의 화학 요법은 Mantoux 검사에 대한 명백한 반응이있는 경우에 처방됩니다. 이러한 징후가 있으면 환자는 종종 병원에 다시 배치됩니다. 이것은 치료 과정이 강력한 화학 약물의 장기 투여가 필요하기 때문입니다.

Mantoux 검사의 주요 목적은 조기에 결핵 감염을 발견하는 것입니다. 조기에 결핵 감염을 신속하게 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 병균 및 병원체의 병원균 전달을 다른 사람에게 예방하는 것은 아닙니다.

Mantoux 란 무엇인가? - 투베르쿨린 검사에 대한 모든 답변

모든 성인은 학교에서 어떻게 물질을 손에 주사했는지 기억합니다. 그 후 3 일 동안은 씻을 수 없었습니다. 지금까지 많은 사람들은 그러한 조작이 결핵에서 아이를 보호하기 위해 수행되었다고 생각합니다. 사실 이것은 면역계가 백신 접종에 어떻게 반응하는지 그리고 사람이 결핵에 감염되었는지를 알아내는 한 가지 방법 일뿐입니다.

왜 Mantus를 사용합니까? 이 반응의 어떤 지표가 정상적인 것으로 간주되며 금기 사항이 있습니까? 자녀가 신뢰할만한 결과를 얻기 위해 어떻게 행동해야합니까? 이 결핵 검사에 대한 모든 것을 알아 보겠습니다.

투베르쿨린 검사 란 무엇입니까?

모든 국가에서 결핵 발병이 면밀히 관찰됩니다. 따라서 보편적 인 예방 접종에 더하여, 그들은 신체가이 감염에 어떻게 반응하는지 알아 내기 위해 정기적으로 어린이를 모니터링합니다.

Mantoux - 부모님과 아이들은이 시험을 두려워해야합니까? 아니요, 이것은 아동의 신체 면역 능력을 결정하려는 시도 일뿐입니다.

만 투스 백신인가요? 이 질문에 완전히 대답하려면 결핵 예방 접종의 모든 단계를 기억해야합니다.

출생 후 첫날 아이들에게 금기가 생기지 않으면 BCG를하십시오. 이것은 결핵에 대한 백신이며 그 구성은 약화 된 약으로 약화 된 소 결핵입니다. 6 세 이후에 아이들의 재조합이 이루어집니다. 약하지만 아직 살아있는 미생물의 도입에 대한 신체의 반응은 예측할 수 없습니다. 따라서 학교에서는 예방 접종 전에 어린이에게 투베르쿨린 검사를 실시합니다.

Mantou 반응은 무엇을 보여줍니까? 일반적으로, 그것은 자녀의 신체가 결핵에 얼마나 잘 대처할 준비가되었는지를 의미합니다. 즉, 검사 덕분에 결핵에 걸린 환자가 있는지 여부와 실제 상태에서이 미생물을 얼마나 빨리 채울 수 있는지를 결정합니다.

Mantoux는 시험 실시 과정을 두려워 할 필요가 없습니다. 대부분의 경우 불리한 반응을 나타내지 않으며, 어려움은 항상 아이들의 개인적인 특성에 있습니다. 어떤 나이의 사람들도 주사 부위를 만지지 않도록 언제나 나올 수는 없습니다.

Mantu의 반응에 대해 알아야 할 사항

마이코 박테리아의 추출물 (결핵균)은 투베르쿨린 (tuberculin)이라고합니다. 간단히 말해서, 그것은 결핵균 결핵균이나 결핵균을 포함하지 않는 미생물의 폐기물입니다. 따라서 마약은 어린이에게 절대적으로 안전합니다. 그들은 감염되거나 질병의 발달을 일으킬 수 없습니다. Mantoux의 성분은 두 개의 투베르쿨린 단위입니다.

기본적으로 Mantoux 검사는 대부분의 경우 성인 결핵이 다른 가능한 방법으로 진단되기 때문에 어린이에게 시행됩니다.

  • 연례 엑스레이 연구를 사용;
  • 방사선 사진으로 인해;
  • mycobacterium tuberculosis가 있는지 객담 검사;
  • 추가로 전체 혈액 수를 돕습니다.
  • 필요한 경우 단층 촬영을 실시하십시오.

Mantu는 어떤 나이까지합니까? - 어린이는 16 세 미만이 될 가능성이 더 높지만, 드물지만 18 세까지 (성인도 때때로 투베르쿨린 진단을받습니다). 이것은 특정 지역의 발병이나 Mantoux 검사에 대한 신체의 반응 때문입니다. 판독 값이 크게 바뀌면 (샘플은 음성이지만 양성으로 나타납니다).

만타를 1 년에 몇 번 할 수 있습니까? 일반적으로 결핵의 발생률을 결정하기 위해 1 년에 1 회 실시됩니다. 그러나 투베르쿨린 도입에 대한 긍정적 인 반응이나 결핵의 위험이있는 지역에서 샘플을 반복합니다. 그들은 일년에 세 번이나 만들어집니다. 만토는 얼마나 자주 아이를 만들 수 있습니까? - 일반적으로 주사에서 양성 결과가 발견되면 며칠 후에 반복됩니다. 그런 다음, 필요하다면, 아동이나 성인은 협의를 위해 혈우병 학자에게 보내집니다. 전문가들은 다른 방법을 사용하여보다 심층적 인 연구를 수행합니다.

유년기에 팔뚝 부위에 약물을 피부 내로 주입하십시오. 예외적 인 경우 성인도 투베르쿨린을 보입니다. 예를 들어 사람이 폐렴이 의심되어 병원에 입원했을 때 폐결핵으로 감별 진단을해야 할 때. 이 경우 성인의 만토 반응 속도는 어린이의 반응과 동일합니다.

매우 중요한 지표가 있습니다. 의사가 어떤 그룹의 환자가 속해 있는지 진단하거나 결정할 수있는 차례입니다. Virage Mantoux 무엇입니까? - 이는 전년도에 비해 증가 추세에있는 표본 결과의 변화입니다. 소아과 의사는 구진이 유의하게 증가하는 경우 어린이에게주의를 기울입니다.

Mantoux 테스트의 특징

다가오는 사건에 대한 성인의 도덕적 준비뿐만 아니라 진단 후 적절한 행동에 대한 아동과의 의사 소통 이외에도 구체적인 훈련을 실시 할 필요가 없습니다. 그러나 Mantoux 테스트 전에 고려해야 할 순간이 있습니다. 부모에게서 발생하는 몇 가지 질문이 있습니다.

  1. Mantoux 수술 전과 후에 과자를 먹을 수 있습니까? 결핵 진단 절차 전, 도중 또는 후에 식단 제한이 없습니다. 단 음식의 사용에도 똑같이 적용됩니다. 네, 대량으로 이러한 제품은 혈당이 급격히 증가하여 피부 가려움증을 유발할 수 있습니다. 그러나 이것이 일어나려면 디저트 만 먹어야합니다.
  2. 차가운 아이의 경우 Mantu를 만들 수 있습니까? 질문은 애매합니다. 상황을 볼 필요가 있습니다. 콧물이 급성 전염병이 발생하는 증상이라면 Mantoux 검사를 일시적으로 연기하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는 콧물이 신체의 환경 변화 (너무 건조한 공기, 차가운 습기 또는 높은 습도)에 일시적으로 반응하는 경우 진단이 수행됩니다.
  3. 아이가 코딱지와 기침을하는 경우 Mantoux를 만들 수 있습니까? 급성 호흡기 감염에서 투베르쿨린 도입에 대한 명백한 금기 사항은 없습니다. 예외적 인 경우, Mantoux는 고온에서도 수행됩니다. 그러나 가양 성을 피하기 위해 그리고 많은 경우 부모로부터 폭력적인 반응을 일으키지 않기 위해 일시적으로 투베르쿨린의 도입을 연기합니다.
  4. Mantoux 검사를 한 후 며칠 후에 다른 예방 접종을 할 수 있습니까? Mantoux가 예정되어 있습니다. 항상 마약은 현저한 교대없이 국가 예방 접종 일정에 따라 도입됩니다. 그러나 표본을 옮기거나 반복적으로 반복 할 경우 계획된 백신 접종은 몇 주 동안 연기됩니다.
  5. 얼마나 후 Mantoux를 병으로 만들 수 있습니까? 모든 것은 개별적이며, 질병과 유기체의 특성에 달려 있습니다. 다른 예방 접종과 마찬가지로 평균적으로 2 주간 이월되지만 다른 옵션도있을 수 있습니다.

Mantoux를 측정하고 올바른 결론을 내리는 방법

진단을 내리기 위해서는 2 개의 투베르쿨린 단위를 팔뚝에있는 어린이에게 소개 할 필요가 있습니다. 얻은 데이터를 정확하게 읽는 것이 필요합니다. Mantoux를 측정하는 방법? 특별한 것은 없으며, 유치원, 학교 또는 클리닉의 간호사가 더 자주 측정합니다. 그들은 규칙적인 통치자를 취하고, 더 투명하며, 주사 부위에 적용하고 구진을 측정합니다. Mantoux를 시행 할 때 통이 무엇입니까? 진단 가치가있는 것은 피부의 변화입니다. 이것은 작은 빨간 결절, 즉 주사 부위에서 팽창합니다. 그들은 적색의 모든 장소 (그것은 매우 클 수 있음)를 측정하는 것이 아니라 며칠 후에 나타난 유두만을 측정합니다.

Mantoux는 며칠을 확인한 후에? 결과 평가는 48-72 시간 후에 수행됩니다. 이 시간은 아이의 몸이 주사 한 약물에 반응하기에 충분합니다. 각 어린이에 대해 얻은 데이터가 기록되어 이전 지표의 결과와 비교됩니다.

다음 결과가 무엇을 의미하는지 이해하는 방법?

  1. 아동용 Norm Mantu는 5mm이지만 결핵 예방 접종 후 2 ~ 3 년이 지나면 12mm 이내에있을 수 있으며 어린이의 감염 징조로 간주되지 않습니다. 항체 생산시 신체가 BCG에 적극적으로 반응합니다.
  2. 구진의 크기가 10 mm이면 아이에게 감염되거나이 질환에 걸린 사람들과 접촉 할 수 있음을 나타냅니다.
  3. Mantoux 검사와 소아 결과 평가에서 주사 부위에 15 mm 이상의 씰이 발견되거나 궤양이 발견되면 이는 결핵 감염을 나타냅니다.

Mantoux에 대한 반응

Mantoux 시험에서 어떤 종류의 반응이 가능하고 있어야합니까? 의료 정보원에서 Mantoux 검사에 대한 생물체의 반응에 대한 여러 변종에 대한 설명을 찾을 수 있습니다. 반응은 여러 종류가 있습니다.

  1. 부정적 - 구진이 나타나지 않을 때, 즉 주사 부위에 작은 점이 하나 뿐이므로 감염이 없음을 의미합니다. 어떤 경우에는 백신이 더 이상 유효하지 않다고 그녀는 말합니다.
  2. 반신 반의하는 Mantoux 반응은 무엇을 의미합니까? 때로는 그 결과를 드러내십시오 - 시험은 의심 스럽습니다. 유기체의 반응을 이해하는 것이 불가능할 때, 즉 크기가 다르게 나타날 수 있지만, 구진은 그렇지 않습니다. 그런 다음 그들은 Mantoux 검사를 다시 할 수 있습니다.
  3. Mantoux 긍정적 인 반응, 이것은 무엇을 의미합니까? 이 아이가 결핵에 걸렸거나 수축했을 가능성 (최대 15 mm)이 결과가 나온 후에 아기는 상세한 검사를 위해 전문가에게 보내진 후 Mantoux 검사가 1 년 간 반복됩니다.
  4. 투베르쿨린 (15 mm 이상)의 도입 과다과성 만 투스 반응은 감염을 정확하게 나타냅니다.

보건 종사자가 결과를 읽을 때 어떻게 행동해야하는지 항상 명확하지는 않습니다. 많은 데이터는 단순히 아동과 부모를 정지 상태로 만듭니다. 예를 들어, Mantoux 부정 반응이 좋든 나쁨입니까? 한편으로 이것은 몸이 결핵에 감염되지 않아 좋았습니다. 반면에 그는 결핵 감염의 출현 및 출현에 대응할 수있는 기회가 없으며 이는 나쁘다.

Mantoux 후에하지 말아야 할 것

몸에 예방 접종을 도입 할 때와 마찬가지로 결과를 망치지 않기 위해 따라야하는 몇 가지 규칙이 있습니다.

  1. Mantu를 걸을 수 있습니까? 예, 할 수 있습니다, 걷기는 금기 사항이 아니지만, 반대로 그들은 끝내야합니다. 투베르쿨린 진단은 면역 체계에 부담이되지 않으며, 질병의 존재에 대한 테스트의 일종입니다.
  2. Mantoux를 긁으면 어떻게 될까요? 이것은 분명 가치가 없습니다. 약물 투여 장소에 물리적으로 어떤 영향을 미치게되면 위양성 결과가 발생할 것입니다. 빗자루, 마찰, 굵은 옷을 입는 것, 이는 또한 동일한 것으로 이어진다 - 금기이다.
  3. Mantoux를 잡고 아이를 씻을 수 있습니까? 첫날 Mantoux를 젖게하면 어떻게됩니까? 젖어 버리면 아무 일도 없을 것입니다. 그러나 손을 씻고 투베르쿨린이 주사되는 곳을 문지르면, 심지어 가장 부드러운 스폰지로 빗질하는 동안 몸의 반응은 오래 걸리지 않습니다. 이 경우에, 아이가 만 투스 (Mantoux)를 키우면 놀라지 않을 것입니다. 왜냐하면 과민 반응이 그를 위해 보장되기 때문입니다. 비누를 사용하거나 강 또는 호수 물을 사용하여 손을 적셔도 피부가 자극을 줄 수 있으며 세제는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 즉, 세탁 후 반응이 정확하도록 많은 조건을 충족시켜야합니다. 따라서 의사는 수처리를 피하는 것이 좋습니다.
  4. 일부 제품을 제한하여 특별식이 요법을해야합니까? - 그런 필요는 없습니다. 어쨌든 제품은 몸에있는 결핵의 존재에 영향을 미치지 않을 것이다. 특별한식이 요법은 올바른 진단을 내리는 데 도움이되지 않습니다.

몸이 Mantoux 테스트를 전송하는 방법

예상되는 반응 이외에도, 약물 투여 영역에서 구진 (papule)의 형태로, 때로는 어린이의 신체가 다르게 반응합니다. Mantu는 백신이 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 일어날 주요 반응은 구진의 출현이다.

그러나 다른 반응들이 있습니다.

  1. Mantoux 검사에 대한 알레르기 반응은 다른 약물과 마찬가지로 가능합니다. 이 경우, 반복 된 검사는 금지되어 있으며, 예방 접종은 미래에 이루어지지 않는 반면, 아동은 다른 방식으로 관찰되고 검사됩니다.
  2. Mantoux 시험 후 온도가 상승 할 수 있습니까? 그러한 반응은 가능하지만, 그 원인을 결정하기 위해서는 Mantoux 이전에 어린이가 급성 호흡기 또는 기타 감염의 징후를 가졌는지 여부, 가까운 어린이의 누군가가 그 때 아플 경우; 그 이유는 결핵 진단에 있지 않을 수 있습니다.
  3. 때로는 결핵 감염은 어린이의 Mantus 후 합병증에 기인하는 경우도 있지만 처음에는 언급 한 바와 같이 투베르쿨린은 생균 또는 약화 된 미생물을 포함하는 물질이 아니기 때문에 마이코 박테리아의 폐기물 일 뿐이 기 때문에 전적으로 사실이 아닙니다. 이 경우 감염은 대개 훨씬 일찍 발생했습니다.
  4. Mantu의 부작용으로는 수면 장애, 약화, 두통, 피부 발진, 식욕 부진 등이 있습니다. 이러한 증상은 일시적이므로 두려워하지 않아야합니다. 그러나 아나필락시 반응의 발달과 함께 즉시 구급차를 호출해야합니다.

많은 반응은 부모 나 건강 관련 종사자가 어린이 상태에 대해 무심코 무심코 돌진하기 때문에 무작위 적입니다. 그러므로, 만약 아이가 만 투가 다른 날 학교에서 시험을 받았다고 말한다면, 아이를 주시하십시오.

무엇을해서는 안되는가?

  1. Mantus 아이를 만들 수 없을 때? 투베르쿨린의 이전 도입이 일반적인 두드러기의 형태로 알레르기 반응이었던 경우. 이번에는 신체 반응의 결과가 환심을 느낄 수 있습니다. 간호사가 자주 바뀌고 기록이 우연히 사라질 수 있기 때문에 작년에 무슨 일이 일어 났는지 의료진에게 경고해야합니다.
  2. 추위로 만트누스를 할 수 있습니까? 일상적인 진단 인 경우 전체 회복 될 때까지 기다리는 것이 더 좋지만 Mantoux 검사가 아동의 이익을 위해 수행되기 때문에 완전히 거부 할 수 없습니다. 응급 상황에서는 만성 피부병의 악화로도 검사를 실시합니다.
  3. 정상 상태에서 고열, 급성 질환, 만성 감염의 악화는 만 투스 반응의 일시적인 금기 사항입니다.

Mantoux 테스트 후 올바르게 작동하는 법

강제 재시험이나 안과 의사 진찰은 어린이와 부모에게 부정적인 감정을 불러 일으 킵니다. 그러나 이것은 단지 진단의 시작에 불과하므로 두려워해서는 안됩니다. 몇 가지 상황과 할 일을 생각해보십시오.

  1. Mantoux 이후에 아동이 phthisiologist에게 추천을 받았다면, 이것은 검사에 대한 반응이 양성이거나 차례가 있음을 의미합니다. 의사는 정확한 진단을 방해하고 재 진단 할 수있는 모든 요인을 배제 할 것입니다. 전문의와 같은 리셉션의 의무적 인 요소는 결핵 환자와의 접촉 여부에 대한 철저한 의문입니다.
  2. 검사가 양성이고 음성 인 경우 어떻게해야합니까? - 결핵에 대한 면역력이 사라지고 감염이 발생하지 않았습니다. 백신의 도입을 권장합니다.
  3. Mantoux를 정확하게 측정하고 샘플이 음성이고 양성인 경우 결과를 평가하는 방법? Mantoux는 환경에서 모든 알레르기 유발 요인을 제외하고 반복됩니다. 아이가 알레르기 반응을 보이는 경우에는 항 알레르기 약을 지정하는 것이 좋습니다. 초기 감염 동안 양성 반응이 나타납니다. 이 경우 재 접종을 실시하지 마십시오.
  4. 검사 결과가 7 점인 이유는 무엇이며, 결과는 14 세 때 부정적 이었습니까? 이는 출산 병원에서 BCG에 대한 첫 번째 백신 접종 후 백신 접종 후 알레르기의 장기 보존으로 인해 발생할 수 있습니다. 미래에 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스에 감염된 경우에는 부정적인 샘플이 있어도 BCG 재 접종을 권장하지 않습니다.
  5. 그것은 무엇입니까 - Mantoux hyperemia와 그것이 나타날 때 행동하는 방법? 이것은 투베르쿨린 주사 부위 부위의 발진이 현저하지만 발진은 없습니다. 이 경우, 아이가 관찰됩니다.

Mantoux 진단의 어려움

많은 부모들은이 진단이 필요한지 궁금해합니다. 좋은 결과를 얻으려면 많은 조건이 충족되어야합니다.

  • 젖지 마라.
  • 문지르지 마라.
  • 투베르쿨린 주사 부위를 긁지 마십시오.

Mantoux 검사를받는 동안, 아이를 항상주의 깊게 관찰해야합니다. 특히 바쁜 부모의 경우에는 가능하지 않습니다. 또한이 진단 방법은 시간이 오래 걸립니다.

이러한 모든 어려움은 아주 합리적인 질문으로 이어집니다 - 어린이는 고통을 당해야합니까? 예, Mantoux 테스트 없이는 불가능합니다. Mantu는 결핵에 대한 유일한 진단으로 어린이들에게 실질적으로 안전합니다. 적절하고 신속한 대응을 위해 아동의 신체가 처음 결핵에 걸린 시간을 분명히 알 필요가 있습니다. 결핵은 치료가 불가능하며, 신체의 질병은 모든 시스템에 영향을 미칩니다. 합병증은 때로는 의료 종사자를 위협합니다. 따라서 1 년에 1 회 작은 주사는 가능한 감염과 비교하면 아무 것도 아닙니다.

만 투스 (Mantoux) 검사는 여전히 결핵을 측정하는 가장 효과적이고 비교적 안전한 방법 중 하나입니다. 진단의 작은 단점은 실제 장점을 감소시키지 않습니다.

만타에 대한 반응은 무엇인가 : 어린이와 성인의 기준

결핵 예방은 감염을 다른 사람에게 전염시키는 것을 막기 위해 질병을 발견하는 유일한 방법입니다. 코크 스틱 (Koch sticks)의 존재를 감지하면 1 년 동안 어린이들에게 매년 실시되는 맨투스 검사가 가능합니다.

의사가 인터넷에서 부모에게받은 모순 된 정보는 그들을 공황 상태에 빠뜨리며 절차의 편의성, 자녀에 대한 안전 및 결과에 대해 생각하게합니다. Mantoux 검사의 정상적인 값, 주사의 특징 및 예방 접종 후 기간에 대해 자세하게 고려하십시오.

Mantoux 지표가 정상으로 간주되는 지표

의사는 예방 접종 후 72 시간 이내에 주사 부위의 크기를 결정합니다.이시기에는 반응이 완전히 발달했다고 여겨집니다. 투명한 통치자와 함께 구진의 크기를 측정하고, 주위의 적색은 진단에서 고려되지 않습니다. 어떤 의사들은 Mantoux의 "버튼"에 볼펜으로 동그라미를 치고자를 적용 할 때 결과를 왜곡시키지 않습니다. Mantoux 반응은 아이의 나이에 따라 다른 표준 값입니다 (표 참조).

성인의 경우 Mantoux 검사가 결핵균 식별에 도움이되는 다른 방법으로 대체됩니다. 일반적으로 부정적인 반응은 특징적입니다. 즉, 압밀이 없거나 크기가 2 - 4mm를 초과하지 않으면 주사 부위의 약간의 발적이 허용됩니다.

시험 결과의 분류

샘플이 어린이의 피부 아래에 삽입되면 투베르쿨린이 도입되어 3 일 이상 발병하는 국소 알레르기 반응을 유발합니다. 지정된 시간이 지나면 의사는 구진의 크기를 평가합니다.

소아과 의사는 다음과 같은 만타를 가진 아이의 상태에 대해 우려 할 수 있습니다.

  • 부정적인 결과. 그것은 주사 부위에 압박과 발적이 없다는 특징이 있습니다. 이러한 반응은 신체가 이전에 결핵균과 접촉하지 않았 음을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 부모님들은 병원에서 아이에게 예방 접종을 거부했습니다 (BCG에 관한 것입니다). 부작용은 코크의 지팡이에 장기간 접촉 한 경우 발생합니다.이 지팡이는 전염병에 대처했습니다.
  • 의심 스럽다. 주사 부위가 붉어지고 구진이 형성되지 않았습니다. 이 상황에서 충혈 정도 (발적)는 4mm를 초과하지 않으며, 이는 질병의 부재로 간주됩니다.
  • 긍정적이다. 그것은 두 가지 상황에서 관찰됩니다 : BCG 백신이 도입되었거나, 아이가 실제로 감염되었습니다. 희소하게 표현 된 - 약 9 mm, 중형 - 최대 14 mm, 강한 - 15 - 16. 직경이 17 mm를 초과하는 경우 극동 반응이 일어나는 경우가 드뭅니다. 동시에, 림프절의 확대가 주목되며, 주입 부위에 농포 성 덩어리가 형성됩니다.

Mantoux 테스트 - 기능

부모들은 Mantu가 백신이 아니라 폐렴균 인 M. bovis, M. tuberculosis가 포함 된 표본임을 이해하는 것이 중요합니다. 그들은 신체에 무해하며 인체 감염을 일으키지 않으며 급격히 부정적 건강 증상을 유발할 수 있습니다.

부서진 막대기가 면역계의 반응을 자극합니다. 피부 아래에서 주사가 있던 곳에서 림프구가 활발히 작동하기 시작합니다. 림프구의 축적은 빨갛게되고 인장 형성을 유발합니다. 본질적으로, Mantoux는 국부적 인 징후의 특성을 가진 알레르기 반응입니다. 그것은 당신이 아이의 병원균의 존재에 대한 예비 진단을 수행하고, 수년 동안의 면역계의 역 동성을 평가할 수있게합니다. 소아과 의사는 Mantoux 반응을 모니터링하고, 다음과 같은 경우에 추가 검사를 위해 TB 전문가에게 보냅니다.

  • 투베르쿨린 검사로 표시. 예를 들어 침투 값이 이전 결과와 비교하여 6mm를 초과하거나 BCG가없는 어린이가 갑자기 결과 투베르쿨린에 긍정적 반응을 보입니다.
  • 3 년 동안 과격 반응이 반복됩니다.
  • 크기가 증가하는 구진의 연간 변화가 진단되고 농양이 발달합니다.

표시된 편차는 심각한 질병을 피하면서 적시에 감염을 탐지 할 수있게합니다.

아이에서 만 투스 만드는 법

투베르쿨린은 팔뚝의 안쪽 표면에 들어가며, 엄격하게는 중간 세 번째 피하에 들어간다. 기존 백신 접종과는 달리, 손을 선택할 때 엄격한 패턴이 있으며 의료 인력이 뒤 따릅니다. 그래서 1 년 안에 주사는 오른손에, 홀수의 것은 왼쪽에 놓입니다.

단일 주사액의 투여 량은 0.1 ml이다. 절차에는 투베르쿨린 주사기를 사용했습니다. 바늘의 삽입은 커팅 업 (cut up)에 의해 이루어지며, 피부를 약간 당겨서 조성물이 상피층으로 떨어지게합니다. 만투스 (Mantoux) 이후에는 최대 10 mm의 작은 구진이 어린이에게 형성되며, 그렇지 않으면 "버튼"이라고도합니다.

백신 접종으로 인해 예측할 수없는 반응을 불러올 수 있기 때문에 3-6 개월 전에 예방 접종을 실시하면 Mantoux 검사가 실시되지 않는다는 것을 부모님 께 기억하십시오.

절차가 표시되는 사람

보건부는 어린이들의 조기 결핵 진단을 위해 Mantoux 검사를 매년 실시하고 있습니다. 성인 인구에서 감염을 확인하려면 다음 활동을 수행하십시오.

  • 흉부 x- 레이 또는 엑스레이 사진으로 발송;
  • 코크 스틱에 대한 객담 검사;
  • 컴퓨터 진단을 처방하십시오.

또한 혈액 샘플링을 실시하고 그 이후의 광범위한 연구를합니다.

샘플 주입 계획

Mantoux의 첫 번째 생산은 BCG 이후 면역력이 증진 된 1 세의 나이에 실시되며 마지막 (2015 년에 제정 된 법률에 따라)은 7 세입니다. 8 세에서 13 세 사이의 나이에 진단은 Diaskintest의 도움을 받아 이루어지며, 14-15 세에는 fluorogram이 처방됩니다. 집중력이있는 상황에서는 만투스 반응이 18 세까지 지속됩니다.

개별 아동은 Mantoux 연구를 더 자주 받지만 연 1 회 3 회 이하입니다. 카테고리에는 다음이 포함됩니다.

  1. 유치원 아이들은 결과를 긍정적으로 평가하고, 반응을 평가 한 후 14-21 일 후에 재검사가 이루어지며, 소아과 의사는 건강 진단의 필요성을 결정합니다.
  2. 부모가 정기 예방 접종 포기 선언을 작성한 1 년까지의 아기. 아이는 첫해에 두 가지 테스트를 실시합니다.

어린 나이에 많은 정기 예방 접종이 이루어지며 이는 만 투스와 일치하지 않아야합니다. 용어가 중복되는 경우 투베르쿨린이 먼저 주사되고 2 ~ 3 일 후 백신이 주사됩니다. 그들은 첫 백신을 만들고 1-2 개월 후에 만투스 검사를 실시합니다.

샘플은 어린이에게 위험합니까?

미토콘드리아에 감염된 미코 박테리아는 어린이에게는 불가능합니다.

의약 성분의 관점에서이 문제를 고려할 때 일부 소아과 의사는 어린이의 건강에 영향을 줄 수있는 물질을 분비합니다. 더 많은 것을 고려하십시오 :

  • 샘플에는 안정제로 사용되는 물질 Twin-80이 들어 있습니다. 그것은 성장하는 신체의 호르몬에 영향을 미쳐 호르몬의 불균형을 일으켜 에스트로겐의 양을 증가시킵니다. Tween-80은 초기 사춘기, 남성의 성기능 감소로 이어질 수 있습니다.
  • Mantoux는 셀 독 (cell poison) 인 0.00025 g의 양으로 페놀을 함유하고 있습니다. 인체 세포에 축적되는 능력에 관한 신뢰할 수있는 연구는 존재하지 않지만, 빈번한 시험을 통해 물질에 대한 반응을 배제하지 않습니다. 과량의 페놀은 간, 신장의 이상으로 이어지고, 경련 상태의 발달에 기여합니다.
  • 투베르쿨린은 아나필락시 성 쇼크를 유발하는 세포 유전 학적 질환을 거의 일으키지 않는 강력한 알레르기 항원입니다.
  • 특발성 혈소판 감소 자반증은 극히 드물게 기록됩니다. 신체에는 혈소판 수가 급격히 감소하여 뇌출혈이 발생합니다.

현대 어린이들은 Mantoux 반응에 대해 거짓 양성 반응과 위음성 반응을 보이고 있습니다. 결과의 불확실성으로 인해 미취학 아동이 점점 phagisologist로 변하게됩니다.

만 투스 케어 규칙

의사 관찰 결과의 왜곡은 향후 3 일 동안 부모, 즉 어린이의 행동에 달려 있습니다. 규칙을 준수하면서 반응의 신뢰성이 달성됩니다.

  • 녹색 페인트, 알코올, 과산화수소, 크림으로 주사 부위를 치료하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 물 절차에서 아이를 보호해야한다. 물이 침투물에 들어가면 냅킨으로 부드럽게 제거됩니다.
  • 구진은 석고로 밀봉되어서는 안되며, 긴 소매로 옷을 입는다.
  • 아기들은 끊임없이 모니터링되어 "버튼"이 빗질되거나 쥐어 짜게됩니다.

식이 요법에서 3 일 동안 면역계에 가해 짐으로 인해 추가 반응을 일으키지 않도록 알레르기 항원 (토마토, 과자, 감귤류)이 포함 된 음식을 새로 첨가하지 마십시오.

결과에 영향을주는 요인

Mantoux 반응은 여러 가지 요인에 의존하는 진단 테스트입니다. 우리는 결과의 정확성을 위반하는 일반적인 원인을 나타냅니다 :

  • 샘플과 다른 예방 접종의 병용. 준비에서 방부제의 존재는 "버튼"의 크기 변화로 나타나는 알레르기를 향상시킵니다.
  • 확대 된 아데노이드, 만성 병리, 감염의 존재, Mantoux 직전.
  • 가난한 가정, 식량 반응, 꽃가루 증식은 침투 물의 크기를 20 mm로 증가시킵니다.
  • Dysbacteriosis, 웜 감염.

환경 적 배경이 좋지 않으면 생산에서 나오는 유해한 물질이 과다하여 어린이에게 매일 중독을 일으키며 이는 신체의 백신 접종에 대한 반응을 왜곡시킵니다.

금기 사항

Mantoux 절차는 어린이에게 무해하지만 특정 조건에서는 의사가 검사의 적합성을 결정합니다. 제한 사항은 다음과 같습니다.

  1. 피부 질환의 존재;
  2. 알레르기 성향;
  3. 간질 반응.

급성 호흡기 질환의 경우, 전염성 백신은 따로 보관되며, 어린이가 완치 된 후에 만들어집니다. 수두, 성홍열 및 기타 바이러스에 대한 기관의 검역은 다른 기간 동안 Mantoux를 이전하기위한 기초입니다.

Mantoux 부작용

검사 후 불리한 반응의 발달은 거의 기록되지 않습니다. 참고 :

  • 과다한 증상의 경우, 주사 부위에서 심한 염증 및 괴사가 피부 표면에서 관찰됩니다.
  • Mantoux의 진정한 결과를 감추는 심각한 알레르기.
  • 합병증은 금기증이있는 환자의 시술 과정에서 기한이 지난 예방 접종을 할 때 잘못 주입 된 경우에 발생할 수 있습니다.

합병증의 위험을 줄이는 예방은 어린이의 균형 잡힌 영양, 신체 활동, 매일 걷기입니다.

대체 진단

아이는 Mantoux 성분에 대해 선천적 인 과민 반응을 나타낼 수 있습니다. 또는 면역 글로불린 또는 Suslova 샘플을 사용하여 마이코 박테리아를 결정합니다. 두 경우 모두, 정맥에서 물질을 채취하는 동안 얻은 혈액 세포의 반응을 측정하여 연구를 수행합니다.

첫 번째 경우 병원균을 퇴치하기 위해 림프관에서 생산 한 세포 수가 계산됩니다. 이 반응을 통해 면역 체계의 발달, 감염에 저항하는 능력을 평가할 수 있습니다. 면역 주사는 결핵 여부에 대한 정보를 제공하지 않습니다.

Suslova 기술에서 투베르쿨린은 결과로 생기는 어린이의 혈액에 도입되고 림프구 활동이 연구됩니다. 반응은 50 %의 경우에서 질병의 존재를 결정할 수 있습니다.