결핵에 대한 만 투스 (Mantoux) 반응은 무엇이되어야합니까? 성인의 요금은 어린이와 다릅니다. Mantoux 검사는 성인에게 거의 수행되지 않습니다.이 검사는 어린이에서 결핵을 발견하는 데 훨씬 더 자주 사용됩니다. 성인은 정기적 인 X 레이 촬영을 권장합니다. 그러나 어떤 경우에는 Mantoux 검사가 성인에게 배정 될 수 있습니다. 투베르쿨린에 대한 정상적인 반응은 무엇이며 어떤 경우에 당신은 걱정할 필요가 있습니까? 이 기사에서 답을 찾을 수 있습니다.
Mantou 시험은 어떻게 작동합니까?
많은 사람들이 Mantoux 검사 중에 백신이 피부 아래에 주입되어 미래에 결핵에 감염되지 않게 할 것이라고 오해하고 있습니다. 그러나 이것은 그렇지 않습니다. 표본은 예방 접종이 아니지만 진단 절차입니다. 투베르쿨린 (tuberculin)이라고 불리는 약에는 약화 된 결핵균이 포함되어 있습니다. 사람의 면역력이 이미 이러한 위험한 미생물과 "충돌"한 경험이있는 경우, 다소 구체적인 반응이 관찰 될 것입니다 : 투베르쿨린 주사 부위가 부풀어 오르고 크기가 커질 것입니다. 이를 근거로 의사는 사람이 감염되었는지 여부를 판단합니다.
성인 Mantoux 검사는 드물게 처방됩니다 : 열린 형태의 결핵과의 접촉이 있거나이 질병의 존재가 의심되는 경우에만. 이 경우 샘플은 추가 테스트로 사용됩니다.이 연구의 결과는 아래에서 설명 할 여러 요소의 영향을받습니다.
의사는 샘플을 채취 한 날로부터 3 일 후 주사제에 대한 반응을 평가합니다. 이 시점에서 면역 체계의 반응은 최대에 도달합니다.
어떤 반응이 정상으로 간주됩니까?
주사 부위에 흔적이 남아 있지 않으면 피부가 부어 오르거나 충혈되지 않아서 부작용에 대해 말합니다. 즉 결핵의 원인균에 감염되지 않았다고합니다. 이 경우 걱정하지 마십시오. 흔적이있는 경우 추가 평가를 받아야합니다.
투베르쿨린 주사 부위에있는 구진은 다음과 같이 평가됩니다 :
- 발적이 직경 4mm 미만이고 뾰루지가 피부 표면에서 1mm 위로 올라간다면 반응은 부정적인 것으로 간주 될 것입니다. 환자는 결핵에 걸리지 않고 몸에 병원체가 없습니다.
- 직경이 4mm 이상인 빨갛게되면 반응은 의심 스럽습니다. 이 경우, 환자는 일련의 추가 검사를받는 것이 권장됩니다. 가래를 통과시키고 폐의 x- 레이를 만듭니다.
- 직경이 4 ~ 17 mm 인 구진은 인체가 투베르쿨린에 대해 양성 반응을 보였음을 나타냅니다. 그러나이 결과는 결핵의 원인균이 체내에 존재 함을 나타내지 만 질병 자체는 나타나지 않습니다.
- 결절의 크기가 21 mm를 초과하면 결핵 환자의 위험이 증가합니다. 동시에 주사 부위에서 심한 염증 및 심지어 구형이 종종 관찰됩니다.
결과를 왜곡시키는 요인은 무엇입니까?
Mantoux 검사 후 결과는 사람이 결핵에 걸리지 않았더라도 양성으로 분류 할 수 있습니다.
이것은 다음과 같은 경우에 발생합니다.
- 환자는 최근에 감염된 적이 있습니다. 이 경우, 질병으로 약화 된 면역력은 약화 된 결핵 병원체에 폭력적인 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 알레르기가있는 사람. 감수성이 강한 성인은 Mantoux 검사를 삼가야합니다. 투베르쿨린은 인체에 이질적인 단백질을 포함하고 있기 때문에 강한 알레르기 항원입니다.
- Mantoux 검사는 노인 환자에서 위양성입니다.
- 약이 잘못 입력되었습니다. 주사는 피하가 아닌 피내에 행해져 야합니다. 후자의 경우, 그것은 종종 긍정적 인 반응으로 간주 될 수있는 주사 부위에서의 염증의 발달이다;
- 시험은 매월 진행됩니다.
- Mantu에 대한 반응은 과거에 결핵에 걸린 사람들에게서 항상 뚜렷이 나타납니다. 결핵에 걸린 사람은 질병의 병원체가 오랫동안 몸에 남아 있고 재발을 막기 위해 건강 상태를 면밀히 관찰해야한다는 것을 기억해야합니다.
- 투여 된 약물의 품질이 좋지 않거나 부적절한 상태로 보관되었습니다.
구진을 돌보는 방법?
의사가 귀하가 코크의 지팡이에 감염되었다고 의심하고 결핵에 대한 만 투스 검사를받은 적이 있다면이 기사에 설명 된 성인의 비율은이 위험한 질병에 걸릴 위험이 얼마나 큰지 이해하는 데 도움이됩니다. 주사 부위에 형성된 염증을 평가할 필요가 없으며 주사 부위에 염증이 많은 경우 공황 상태가 발생할 수 있습니다. 단순히 통증 치료에 대한 규칙을 따르지 않았을 가능성이 있습니다.
위양성을 방지하려면 다음 지침을 따르십시오.
- 주사 부위를 빗어 내지 마십시오. 상처를 감염시킬 수 있습니다.
- 구진에 크림이나 연고를 바르지 마십시오.
- 감기 나 사스가있을 때 시도하지 마십시오. 처음에는 전염성 질병이있는 것이 좋으며 증상이 사라진 후에 만 만 투가됩니다.
- 알레르기 반응을 일으키기 쉽다면 의사에게 알리십시오. 그래서 연구 방법을 선택하십시오.
- 세척 중에 단단한 수건으로 구진을 문지르지 마십시오.
투베르쿨린 염증이나 발적 부위의 외모에 정서적으로 반응 할 필요가 없습니다. 의사는 추가 검사를 수행 한 후에 만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. Mantoux 검사의 의미는 신속하게 결핵에 걸릴 위험을 확인하고 필요한 치료를 제 시간에 시작하는 것입니다.
성인이 만투 검사를합니까?
성인의 Mantoux 반응은 거의 일어나지 않으며, 성인의 결핵을 탐지하는 주요 방법으로는 흉부 X 선 및 흉부 X 선뿐만 아니라 혈액 또는 객담 검사가 있습니다. 이 신속한 테스트는 폐 스냅 샷보다 안정성이 떨어집니다. X 레이 사용에 금기 사항이있는 경우 의사는 특히 신속한 검사가 필요할 경우 투베르쿨린 검사를 처방 할 권리가 있습니다.
성인용 Mantoux 설정은 어린이와 동일한 기술을 사용하여 수행됩니다. "투베르쿨린"약물은 팔뚝 부위에 주사됩니다. 이 절차는 물질에 결핍되어 있기 때문에 살아있는 박테리아가 신체에 침투하도록하지 않습니다. 이 제제에는 이전에 결핵의 원인균이 발견 된 항체가 인식하는 항원이 포함되어 있습니다.
어른들이 만 투스를하고 있나?
Mantus가 성인으로 만들어 졌는지 여부에 대한 질문에 대한 답은이 검사가 성인에게 처방되는 특별한 경우의 표시를 요구합니다.
- 열린 결핵 환자와 접촉하십시오.
- 결핵 치료 효과 확인. 회복 후 환자는 투베르쿨린 검사를 포함하여 수년 동안 검사를 받게됩니다.
- 인체에서 의심되는 감염과 예를 들어 X- 선 조사를 한 후 활성 상태로의 전환 가능성이 높습니다.
- BCG 백신의 재 생산 필요성.
그러한 검사는 종종 사람이 결핵균에 감염되지 않았 음을 확인하는 데 사용됩니다. 따라서 음식 분야의 근로자 (요리사, 판매자 및 식품 가공과 관련된 기타 전문 분야)와 거대한 의사 소통 (상담가, 교사) 활동을하는 사람들에게는 건강 진단서가 필요합니다.
투베르쿨린 분석법은 많은 뉘앙스가있어 결과가 왜곡됩니다. 이것이 성인이 만 투족을 만들지 않는 주된 이유입니다. 많은 요인이 최종 성적에 영향을 미치므로이 시험은 추가 방법으로 사용됩니다. 만 투스 (Mantoux) 반응을 분석하는 기준에 대한 엄격한 기준이 있습니다. 성인의 비율은 어린이의 비율과 다르지만, 기술의 문제는 동일하게 남아 있습니다. 신체 감염의 위험을 평가합니다.
만 투스 정상 반응
약물의 도입 후, 이전에 결핵균과 접촉 한 T- 림프구가 주사 부위에 축적되기 시작하여 염증을 일으킨다. 3 일 후에 수행 된 구진의 평가. 붓기와 발적이 없으면 반응은 음성 일 것입니다. 따라서 병원체가 몸에 들어 가지 않습니다.
Mantoux 검사를 시행 할 때, 덩어리 지름이 0.5-2 mm이면 성인의 표준이 고려됩니다. "버튼"의 높이는 1mm를 초과하지 않아야합니다. 이 검사 결과는 사람이 결핵의 원인균에 감염되지 않았 음을 나타냅니다 (결과는 음성 임). 구진이 3-4 mm에 도달하면 반응은 의심 스럽습니다. 그러한 환자는 위험에 처한 경우 추가 검사 (가래 분석, 호흡기 시스템의 X- 레이)를 위해 보냅니다.
Mantoux 성인을 설정할 때, 5mm까지 구진의 크기는 기본적으로 음수와 같습니다. 피부에 붉어지는 부위는 허용되지만, 신체의 강한 반응이 없어야합니다. 부정적 결과는 그 사람이 코크의 지팡이를 만나지 않았으며 활동적이거나 잠복 한 형태의 결핵이 발생할 위험이 없음을 나타냅니다.
만 투스 (Mantoux) 양성 반응
"단추"5-17 mm의 직경은 긍정적 인 반응을 나타냅니다. 성인에서 만 투스 (Mantoux) 검사의 이러한 결과는 질병의 발병이 아니라 신체의 결핵균의 존재를 나타내는 지표입니다. 결핵에서 회복 된 사람의 면역 체계가 검사에 더 빨리 반응합니다.
구진이 21mm 이상인 경우 결핵 발병 위험이 증가합니다. 보통, 그런 강한 반응으로 염증은 주사 부위에서 관찰 될 때까지 관찰됩니다. 이 결과는 그 사람이 감염의 매개체 일뿐만 아니라 결핵이 있음을 나타냅니다. 병원균이 체내에서 발생하고 질병이 열린 형태로 발달 할 가능성이 매우 높습니다.
작은 구덩이가 작지만 "단추"에 열린 상처가 생기는 경우가 있습니다. 이 사진은 긍정적 인 반응으로 인한 것입니다.
위험에 처한 성인은 일 년에 한 번씩 검사를받을 수 있습니다. 활동성 결핵이 의심되는 경우 Mantoux 양성 반응 검사에 병이 추가로 동반됩니다.
- Virage 반응, 작년과 비교하여 폭 (최대 6 mm)의 급격한 증가. 예외 - BCG 설정,이 경우 크기 증가는 위험하지 않습니다.
- 구진의 꾸준한 증가의 동력학.
- 몇 년 동안 12mm 너비에 달하는 커다란 "버튼"이있었습니다.
- 주입 부위에 침윤성 또는 침식성 상처가 나타납니다.
어떤 경우 거짓 위양성 결과 및 위음성 결과가 가능합니까?
투베르쿨린 검사 결과의 왜곡은 알레르기 성 질환이나 만성 질환의 면역 반응에 영향을 줄 때 발생합니다. 거짓 긍정 및 거짓 부정 결과는 테스트 결과와 구별됩니다. 피부 아래에 주입 된 투베르쿨린에 대한 과도한 반응은 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다. Mantoux 테스트에서 성인의 결과 평가는 다음 경우에 신뢰할 수 없습니다.
- 인체에 다양한 감염 (바이러스, 박테리아, 기생충)이 존재합니다. 동원 된 면역 체계는 주사에 강하게 반응 할 수 있습니다.
- 피부병.
- 알레르기 반응에 대한 명백한 경향은 위양성 결과의 전형적인 원인 중 하나입니다.
- 투베르쿨린에 대한 과민 반응.
- 노년층 테스트.
- 검사하는 동안 한 여자의 월경.
- 부적 절한 약물 투여.
- 불량 약물이나 저장 물의 침해.
- Mycobacterium tuberculosis와 유사한 단백질을 생산하는 비 결핵균 (non-tuberculous mycobacteria)의 몸에서의 발달.
성인의 Mantoux 검사는 종종 어린이의 Mantoux 검사와 비교할 때 신뢰할 수 없습니다. 결과는 개인의 거주지에있는 피부와 환경의 개별적인 특성에 의해 영향을받을 수 있습니다. 믿을 수없는 Mantoux 반응이 영향을받는 여러 가지 이유가 있습니다. 신체의 병원균이 없다는 사실을 보여주는 성인의 기준은 위음성 결과 일 수 있습니다. 예를 들어, 약하게 반응하는 면역 체계가 시험에 대한 무감각 (피부 아네 르기)을 나타낼 때. 기타 이유 :
- Koch의 지팡이가 최근에 몸에 들어갔다 (2-2.5 개월 전에).
- 결핵은 오래된 형태로 발생합니다.
- 검사 직전에 살아있는 문화가있는 백신이 투여되었습니다.
- 방법을 수행 할 때 위반이있었습니다.
- 결과의 잘못된 해석.
결핵에 장기간 감염되면 면역 체계가 투베르쿨린에 잘 반응하지 않으므로 가청 음성 결과가 발생합니다. 이러한 현상은 노인과 비타민 E의 결핍으로 발생할 수 있습니다. 저급 투베르쿨린의 경우에도 마찬가지입니다. 사람이 결핵으로 여러 번 병에 걸린 경우, 결과의 왜곡으로 인해 투베르쿨린 검사가 분석에 적합하지 않을 수 있습니다.
Mantoux의 반응을 확인한 후 또는 테스트하기 1 개월 전에 예방 접종을 실시하면 결과가 왜곡되지 않습니다. 시험이 미래에 올바르게 해석 될 수 있도록 여러 가지 규칙을 따라야합니다.
- 물의 침투를 피하십시오.
- 주사 부위를 만지거나 빗질하지 마십시오.
- 접착제 나 연고 성 연고를 바르지 마십시오.
- 시험 설정과 그 결과의 합산 사이의 기간 동안 담배와 술의 사용을 배제하는 것이 좋습니다. 나쁜 습관은 그림을 흐리게 만들 수 있습니다.
투베르쿨린 검사는 몸에 코크 스틱 (Koch stick)이 있음을 보여 주며, 샘플은 질병의 특성과 병원체의 감염 시간에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 결핵 및 회복이 진행된 후에 오랫동안 박테리아가 몸 안에 존재한다는 사실을 기억해야합니다. 재발을 피하기 위해 의사의 지시를 수행해야합니다.
성인의 금기증, 간호 및 Mantoux 비율
Mantoux 검사는 결핵 진단을위한 가장 저렴하고 대중적이며 저렴한 방법입니다. 투베르쿨린은 열처리 된 지속 된 결핵균을 함유 한 약물 인 피부 아래에 주사됩니다.
몸에 해를 가할 수는 없지만 몸은 어떤 방식으로 그것에 반응합니다.
투베르쿨린 검사
투베르쿨린 검사로도 알려진 만 투스 (Mantoux)는 결핵의 존재를 연령별로 진단 할 수있는 가장 간단하고 저렴한 검사 중 하나입니다. 이 분석의 결과는 투베르쿨린에 대한 면역 체계의 반응이 최대에 도달 한 시점 인 3 일째에 나타납니다. 그런 다음 샘플이 어떤 크기로 밝혀 졌는지와 백신 접종률에 해당하는지 여부를 결정할 수 있습니다.
절차에 대한 일반적인 설명
많은 사람들이이 연구가 수행되는 방법을 기억합니다. 의사는 작은 주사를하고 피부 아래에 투명한 물질을 주사 한 다음 며칠 후에 손을 젖거나 긁지 말 것을 촉구합니다. 동시에 투베르쿨린은 열처리 된 세균 결핵균을 함유 한 약물 인 피부 아래에 주입됩니다. 이런 식으로 치료하면 마이코 박테리아가 신체에 해를 끼치 지 않지만 특정 방식으로 반응합니다.
이미 결핵 바이러스가있는 유기체는 알려진 해충에 대한 폭력적인 반응으로 반응하여 주사 부위에 발적과 경미한 염증을 유발합니다.
Mantu의 크기와 반응, 성인의 표준
염증 조직의 크기에 따라 검사 결과가 결정됩니다. 따라서 Mantoux test : 성인의 차원, 표준은 다음과 같은 지표입니다.
- 4 mm 미만의 치수를 갖는 구진 (투베르쿨린 주사 부위에서 압박);
- 빨갛게. 그 자체로는 어떤 지름의 것이어도 상관 없습니다.
- 반응 없음.
후자의 선택은 매우 드물며 신체가이 병원체에 익숙하지 않거나 어떤 형태의 결핵에도 걸리지 않는다는 것을 의미합니다.
Mantoux 테스트의 사진 일반
사진 1. 만 투족은 어떻게 결핵을 찾아야합니까? 사진은 Manto가 정상이어야하는 크기를 보여줍니다.
사진 2. 만토 (Mantoux) 반응, 어른들의 정상적인 반응은 어떻습니까? 사진은 Mantoux 반응이 정상이어야하는 것을 보여줍니다. 4mm 미만의 치수를 갖는 구진.
한 사람이 결핵에 걸린 횟수가 여러 번 있고 만투에 대한 반응이없는 경우, 우리는 위음성 반응 - 투베르쿨린에 반응하지 않는 경우 -를 말할 수 있습니다.
흥미 진진한 점 : 처음에는 Pirke 방법을 적용하여 환자의 피부가 투베르쿨린이 도포 된 특수 수화기로 손상되었습니다. 상처가 다른 감염에 대한 신체 접근을 열었 기 때문에이 방법을 포기하기로 결정되었습니다.
또한 어떤 경우에는 허위 양성 반응에 대해 이야기하는 것이 가능합니다. 예를 들어 구진이 정확히 4 밀리미터에 도달하는 경우입니다. 동시에 결핵이 여전히 몸에 존재한다는 사실을 부인할 수 없습니다. 이는 일반적으로 다음 요소로 인해 발생합니다.
- 알레르기;
- 최근 예방 접종 또는 질병. 동시에, 몸은 완전히 회복되지 않았고 면역 반응은 증가했다.
- 다른 어떤 mycobacterium에 감염. 결핵은 마이코 박테리아 종에 속하기 때문에 어느 순간까지 면역력은이 종의 다른 대표자들과 같은 방식으로 반응합니다. 따라서 신체의 "관련"박테리아가 있으면 특히 투베르쿨린과 상호 작용합니다.
이 경우 환자가 결핵 환자와 접촉했는지 여부에 따라 반응을 판단 할 수 있습니다. 질병이 매우 흔한 장소에 사는 것은 감염 가능성이 있음을 나타낼 수 있습니다.
Mantoux test에 대한 긍정적 인 반응은 직경이 5 밀리미터 이상인 구진 (papule)의 형성이다.
긍정적이거나 불확실한 반응이있는 경우, 항생제와의 상담 및 반응을 확인하거나 반박하는 추가 연구가 필요할 것입니다.
중요 : 지금 diaskintest 점점 인기를 얻고있다. 이것은 활성 성분이 수정 된 Mantoux 테스트의 새 버전입니다. 연습이 보여주는 것처럼, 이러한 유형의 연구는 더 정확하고 고전적인 것보다 적은 부작용을 가지고 있습니다.
금기. 예방 접종이 바람직하지 않은시기는 언제입니까?
다른 유형의 진단과 마찬가지로이 절차에는 자체 금기 사항 및 허용 가능한 규범이 있습니다. 그들 중 일부는 환자 자신에게 해를 끼칠 수 있다는 사실과 관련이 있습니다.
다른 것들은 일시적이며 시험 결과에 왜곡을 줄 수 있습니다.
- 급성 형태의 모든 질병 및 수술 후 기간. 이 경우 면역력이 부적절하게 투베르쿨린에 반응하여 구진의 성장을 유도하고 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.
- 피부 질환. 어떤 경우에는 질병 자체의 성질 자체가 정확한 결과를 허용하지 않는 구진 형성을 수반합니다.
- 기관지 천식. 드물기는하지만, 투베르쿨린의 도입은 기침을 유발하여 건강에 부정적인 영향을줍니다.
- 투베르쿨린에 알레르기가 있거나 시료의 성분. 이런 종류의 알레르기는 매우 드물지만 건강 상태가 좋지 않을 수 있습니다. 불행히도,이 유형의 알레르기는 테스트 중 가장 자주 결정됩니다.
- 류마티스 및 간질. 투베르쿨린은 이러한 질병의 공격 또는 악화로 이어질 수 있다고 믿어집니다.
이러한 금기 사항이있는 경우에는 가래, 혈액 및 기타 지표와 관련된 다른 검사가 수행됩니다.
중요 : 최근 백신 예방 접종 운동의 증가와 관련하여이 연구를 수행 할 필요성에 대한 문제가 점차 제기되고 있습니다. 보건부의 지시에 따르면 만 투스 (Mantoux) 반응에 대한 테스트는 인구 중 질병 확산을 통제하고 전염병을 예방하는 가장 쉬운 방법이므로 의무 사항입니다. 예방 접종 Mantoux - 표준. 당신은 당신 자신과 당신의 사랑하는 사람들을 보호해야합니다.
부작용
Mantoux 테스트 중에 다음 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 기침. 그것은 투베르쿨린 자체와 관련이 없으며 일반적으로 정신병 적입니다.
- 알레르기. 이미 언급했듯이, 사람은 알레르기 항원이있는이 약에 알레르기 반응을 나타낼 수 있습니다.
- 온도 상승. 이 약에 매우 민감한 사람들에게는 매우 드뭅니다. 온도 상승은 중요하지 않으며 웰빙에 영향을주지 않습니다.
- 과다 반응. 투베르쿨린에 대한 신체의 극도의 급성 반응. 구진은 건강에 해 롭고 17 밀리미터로 자라며 심각한 염증이 시작될 수 있으며 드물게 주사 부위에 작은 크기의 궤양이나 농양 형태의 괴사가 발생합니다. 이 반응의 극히 드문 현상은 신체가 이미 결핵에 심각하게 감염되어 즉각적인 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.
이러한 신체 반응은 매우 드물며, 대부분의 사람들은 위의 효과 중 하나가 발생하지 않고 연구를 매우 쉽게 용인합니다.이 효과는이 방법의 보급으로 이어졌습니다.
중요 : 결핵은 면역 체계가 약해질 때까지 오랫동안 나타나지 않을 수있는 매우 흔한 질병입니다. 이와 관련하여 질병의 진행과 다른 사람들의 감염을 막기 위해 건강을 점검하는 것이 특히 중요합니다.
결핵 검사를위한 주사 부위 관리가 믿을 수있었습니다.
Mantoux 검사에 가장 신뢰할만한 응답을하기 위해 주사 부위 관리에 대한 몇 가지 간단한 요구 사항을 따라야합니다.
- 주사 부위를 닦지 마십시오. 가려움증, 이것은 정상적인 만 투스 반응이므로 신체가 자극에 반응합니다. 당신이 그것을 빗하면, 그것은 성장할 수 있으며, 이것은 잘못된 결과를 줄 것입니다;
- 밀폐하거나 주사 부위로의 공기 접근을 제한하십시오. 이 효과는 스팀 룸을 방문 할 때와 동일합니다 - 뾰루지가 약간 증가 할 수 있습니다.
- 크림, 초록색 및 자극을 유발할 수있는 기타 물질로 주사 부위를 묻어서는 안됩니다.
- 알레르기를 일으킬 수있는 음식은 먹을 수 없습니다. 다른 검사와 마찬가지로 알레르기 반응이 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 비슷한 효과를 낼 수있는 약물에 대해서도 마찬가지입니다.
중요 : 최초의 매우 일반적인 오해에도 불구하고, Mantoux는 흠뻑 젖을 수 있습니다. 샤워에서 조용히 씻을 수도 있습니다. 주된 이유는 수건으로 주사 부위를 문질러서는 안됩니다. 이 오해는 피부의 해부를 포함한 첫 번째 검사 이후에 나타 났으며 그 다음에 투베르쿨린이 뒤 따랐다.
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Diaskintest는 정확하고 부작용이 적습니다.
시험 선택 및 진료소
따라서 Mantoux 검사는 결핵 진단에 가장 저렴하고 대중적이며 저렴한 방법입니다. 투베르쿨린 제조의 단순함으로 인해 오늘날 널리 사용되어 결핵병에 걸린 모든 사람들의 대규모 검사를 허용합니다. 그러나 비싼 실험실 검사의 백분율 정확도는 자랑 할 수 없습니다.
예를 들어, Mantoux 테스트는 대부분의 학교, 유치원 및 클리닉에서 수행됩니다. 이러한 연구는 금기 사항이없는 모든 어린이에게 계획되고 의무 사항입니다. 이 연구를 유료로 할 수도 있지만, 사설 기관과 공공 기관 간에는 큰 차이가 없습니다.
Mantoux 양성 반응의 부모 공포
Mantu의 긍정적 인 반응은 환자를 충격과 공황 상태로 유도합니다. 이러한 결과는 많은 사람들이 최종 진단 - 결핵으로 인식되기 때문에 발생합니다. 실제로, 진단의 부작용은 다른 이유로 인해 발생합니다. 따라서 그러한 결과가 나타날 때 어떻게 행동해야하는지 이해하고 침착해야합니다.
Mantoux 테스트 란 무엇입니까?
Mantoux 검사는 인간의 결핵 감염, 즉 Koch 스틱을 탐지하는 진단 절차입니다. 의료 종사자는 팔뚝 지역의 피부 아래에 투베르쿨린 (tuberculin)이라는 약을 주사합니다. 그것은 어떤 결핵을 만들고, 그 상태는 주사 후 3 일 (72 시간) 후에 검사해야합니다.
어린 시절 첫 번째 Mantoux 검사는 1 년 동안 처방됩니다. 이는 출생 후 BCG 백신을 접종 한 경우에도 적용됩니다. 투베르쿨린 도입에 대한 반응으로 위험한 전염병 인 결핵에 대한 면역력을 평가할 수 있습니다.
어린 시절 Mantoux에 대한 긍정적 인 반응은 정상적인 것으로 간주 될 수 있습니다. 따라서 주사의 영향을 분석 할 때는 여러 가지 요소를 고려해야합니다. 이것은 환자의 병력, 다른 질병의 존재 여부, BCG 예방 접종 기간 등에 적용됩니다. 노년층에서는 긍정적 반응이 코흐 지팡이 감염을 나타냅니다. 그러나 이것이 환자가 결핵에 걸렸다는 것을 의미하지는 않습니다. 그것은 병원성 미생물의 운반체입니다.
결과 분류
투베르쿨린이 사람의 피부 아래에 도착하면 만 투스 반응이 나타나기 시작합니다. 그것은 매개 변수에 의해 특징 지어진다 :
- 충혈 직경;
- 피부 문제 (가려움증, 자극 등);
- 버튼 크기;
- 통증;
- 부은 림프절 등
Mantoux 검사는 피부 표면 위로 올라 오는 작은 결절의 형태입니다. 주사 부위를 누르면 붉은 색을 잃고 희게됩니다.
Mantoux 반응에는 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 부정적인 반응 이 경우 투베르쿨린 주사 부위의 피부에는 변화가 없습니다. 때로는 눈에 띄는 펑크 일 수도 있습니다. 직경은 1 밀리미터를 초과하지 않습니다.
- 의심스러운 반응. 이 상황에서 육안으로 볼 때 투베르쿨린 주사 부위에 약간의 피부 발적, 즉 발적이 있음을 알 수 있습니다. 이 경우 교실 교육은 관찰되지 않습니다. 이것은 피부 위에 범프가 없음을 의미합니다. 최대 치수는 2 ~ 4 밀리미터입니다.
- 긍정적 인 반응. 이 상황에서 문제의 징조는 분명하고 눈에.니다. 구진의 직경은 5 밀리미터 이상입니다. 동시에 결핵 주위에 침투 된 부위가 나타나는데, 그 부위는 약 9 밀리미터보다 크며 약하게 발음되는 표본을 가지고 있습니다. 평균의 심각도가 높으면 지름이 14 밀리미터로 증가합니다. 최대 반응은 16 밀리미터에 도달하는 피부의 변화를 유발합니다.
- 과다 반응. 이 상황에서 소아의 침투 영역의 직경은 17 밀리미터를 초과하고 성인의 경우 21 밀리미터를 초과합니다. 이러한 경우에는 염증 반응이 신체에서 발생합니다. 그들은 아주 심각 할 수 있습니다. 주사 부위의 안정화, 통증의 출현 또는 국소 림프절의 유의 한 증가가 있습니다.
Mantoux 검사의 결과는 결핵의 존재뿐만 아니라 다른 요인들에 의해서도 좌우됩니다. 주입에 대한 반응은 매우 다양 할 수 있습니다. 따라서 교육을받지 않은 사람은 설문 결과를 평가할 수 없습니다. 이것은 주입 3 일 후에 의료 전문가가 수행해야합니다.
걱정하지 않을 때
Mantoux가 긍정적 인 경우 자녀를 예방 접종하는 많은 부모들의 주된 질문 중 하나는해야 할 일입니다. 그러한 모든 경우에있어서 공포감과 걱정이 필요합니다. 때때로이 반응은 건강 문제를 항상 염려하지 않는 많은 측면의 증거 일 수 있습니다.
다음과 같은 경우에는 자녀의 상태에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
- 투베르쿨린이 피부 아래에 도입 된 결과가 전혀 없다. 이 상황에서 Koch의 막대기가 실제로 몸 안에 있지 않을 확률이 높습니다. 즉, 가까운 장래에 결핵이 발병 할 수 없다는 의미입니다. 또한,이 반응은 이전에 수행 된 BCG 백신 접종과의 상호 작용이 없다는 증거가 될 수 있습니다.
- 작은 버튼이 감지되면 직경이 4 밀리미터를 초과하지 않습니다. 다른 징후가 전혀없는 그러한 매개 변수는 정상입니다. 그들은 결핵 감염이 없기 때문에 아이가 건강하다고 말합니다.
- 위양성 반응이 일어난 경우. 어떤 경우에는 의심 할 여지가없는 징후가 비 결핵 건강 문제로 인해 발생합니다. 또한 인기있는 알레르기 항원과 관련된 주사 부위의 손상 또는 어린이의 제품 사용에주의해야합니다.
이것은 종종 발생하는 빈번한 사건이 아닙니다. 그것은 시체가 피부 아래에 투베르쿨린의 도입에 대한 명확한 반응을 나타내 었음을 시사하지만, 동시에 환자는 아프지 않습니다. 주입 후에 발생한 모든 징후는 2 ~ 3 주 후에 사라집니다. 추가 조치가 필요하지 않습니다.
위양성 반응의 빈도는 많은 환자들에게 Mantus에 어떤 영향이 미치는지 자연스러운 질문을하게합니다. 그들은 다른 어떤 마이코 박테리아가 인체에 존재한다는 증거 일 수 있습니다. 대부분 코크의 지팡이만큼 위험하지는 않습니다.
그럼에도 불구하고, 의사는 여전히 예방 적 조치와 재활으로 항 결핵약을 강하게 처방 할 수 있습니다. 이 예방 조치는 성인과 어린이 모두에게 적용됩니다. 이 정제가 간과 같은 영향을 미치기 때문에 복용량을 모니터링하는 것이 중요합니다.
이와 별도로 BCG 백신 접종을받은 소아에서 5 밀리미터 이상의 구진 발생을 강조 할 필요가 있습니다. 이러한 반응은 정상적이고 규칙적이므로 그러한 경우에는 걱정할 필요가 없습니다. 또한, 첫해에는 투베르쿨린 도입에 대한 반응이 예측할 수없는 경우가 많습니다. 이것은 주로 면역 체계가 완전히 형성되어 있지 않기 때문입니다.
만 투스 (Mantoux) 양성 반응
투베르쿨린 도입에 대한 양성 반응과 과다 반응의 경우, 아이는 의사에게 가야합니다. 이러한 진단 결과는 다음을 나타냅니다.
- 면역계는 병원체와 싸우는 활동 단계에있다.
- 코크의 지팡이가 몸 속에 있습니다.
아동에게 긍정적 인 만 투스 검사가 무엇을 의미하는지 알면 어떤 징후와 결과가 두려워 져야하는지 이해할 필요가 있습니다.
마이코 박테리아 감염 및 감염 여부는 다음과 같습니다.
- 진단의 유형의 이전 시간에 정상적인 반응 동안 피부 아래에 투베르쿨린의 도입 대신에 구진의 출현.
- 구진들 간의 근본적인 차이는 작년과 현재입니다. 후자의 지름이 이전 지름의 6 밀리미터보다 큰 경우, 조치를 취해야합니다.
- 장기간 (3 년에서 5 년) 동안 피부 아래 투베르쿨린 (tuberculin)의 도입에 대한 지속적이고 장기간의 반응의 존재. 예외는 주입의 효과가 주입 된 약물에 대한 알레르기의 시작 때문인 경우입니다.
- 피부에 과다 반응의 명백한 징후가 나타납니다. 이것은 붉은 반점이 나타나 결국 결국 고름을 모으기 시작합니다.
- 직경이 12 밀리미터를 초과하는 대규모 침투 물의 출현으로 BCG 예방 접종 (5 년 이상)이 장기간 실시되었습니다.
종종 위험에 처한 환자에서 Mantoux 양성 반응이 나타납니다. 여기에는 최근 열린 결핵 환자와 접촉 한 사람들이 포함됩니다. 또한 질병의 풍토병 지역에 살고 있습니다. 또한 사회 경제적 상황이 낮은 사람들.
누구나 결핵에 걸릴 수 있습니다. 이것은 재정 상황과 삶의 방식에 영향을받지 않습니다. 이는 코흐의 지팡이가 마이코 박테리아 자극제에 내성을 지니고 있기 때문입니다. 그것은 환경에서 인체 밖에서 오랜 시간 동안있을 수 있습니다. 동시에, 살아있는 존재들의 건강에 대한 위험은 여전히 남아 있습니다. 이 병원체는 복잡한 장소, 병원, 운송 수단, 교육 기관, 상점 등에서 쉽게 퍼집니다.
긍정적 인 샘플로해야 할 일
Mantoux는 긍정적 인 테스트로 걱정하고 당황 할 가치가 없습니다. 항상 그러한 진단 결과가 결핵의 징조 인 것은 아닙니다. 때로는 비슷한 반응이 알만한 가치가있는 다른 프로세스를 나타내는 경우가 있습니다. 진단 결과는 다음에 의해 영향을받습니다.
- BCG 항원의 다른 백신 접종과의 교차 반응으로의 진입;
- 질병의 마지막 급성 과정 (독감 또는 감기) 후 짧은 기간;
- 약물 성분에 대한 알레르기 반응의 존재.
정확한 진단은 단일 Mantoux 검사의 결과가 아니라 모든 임상 데이터 및 환자의 수집 된 내역에 대해 이루어집니다. 이런 방식으로 결핵 감염이 결정될 수 있습니다. 투베르쿨린에 대한 유일한 반응은 사람이 실제로 아플 것이라고 추정하는 이유가 될 수 없습니다.
그러나 진단이 내려지면 의료기관의 결핵 의사에게 진찰을받는 것이 필요합니다. 그는 치료의 추가 전술을 결정해야합니다. 기초로서, 면역 조절제와 함께 항 결핵약을 사용하는 것이 일반적입니다.
또한, 전체 시험을받는 것이 항상 권장됩니다. 다음 진단 방법을 포함해야합니다.
- 가래 검사;
- 흉부 엑스레이;
- 소변과 혈액에 대한 광범위한 임상 분석.
또한 환자가 끊임없이 결핵 진단을받는 사람들을 검사해야합니다. 이것은 신체의 마이코 박테리아가있을 수는 있지만 스스로 나타나지는 못하기 때문입니다. 이 상태는 인체 면역이 감소 될 때까지 위험하지 않습니다. 이런 배경에서 질병이 자주 시작됩니다.
조심스럽게 어린이들 사이의 결핵 확산을 언급해야합니다. 이것은이 기간 동안 질병의 임상 복합 형태의 출현을위한 모든 전제 조건이 존재한다는 사실 때문입니다. 청소년은 모든 코크 스틱 감염의 9-10 %를 차지합니다.
진단 후, 치료는 의료기관에서 시작해야합니다 - tubdispanser. 의사는 이소니아지드 (Isoniazid)와 같은 약을 사용하여 환자에게 코스를 처방해야합니다. 약 3 개월 동안 사용해야합니다. 진료소에서 퇴원 한 후 환자는 지역 의사의 감독을 받아야합니다. 이것은 모든 mycobacterium 약물이 인체에서 죽을 수 없기 때문에 질병의 재발 가능성 때문입니다.
치료 후 1 년 동안 환자가 피부 아래에서 투베르쿨린 투여에 과민 반응을 보이지 않으면 그는 TB 전문의와 함께 등록부에서 삭제 될 수 있습니다. 동시에, Mantoux 검사를 사용하여 연례 진단을 계속할 필요가 있습니다. 다음 주사 후의 구진이 6 밀리미터 이상이되면 결핵 감염의 활동이 증가했다고 추정 할 수 있습니다.
다음 항의 화학 요법은 Mantoux 검사에 대한 명백한 반응이있는 경우에 처방됩니다. 이러한 징후가 있으면 환자는 종종 병원에 다시 배치됩니다. 이것은 치료 과정이 강력한 화학 약물의 장기 투여가 필요하기 때문입니다.
Mantoux 검사의 주요 목적은 조기에 결핵 감염을 발견하는 것입니다. 조기에 결핵 감염을 신속하게 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 병균 및 병원체의 병원균 전달을 다른 사람에게 예방하는 것은 아닙니다.
Mantoux 반응은 성인에서 정상적인 반응은 어떻습니까?
Mantoux 검사는 생물체가 결핵 병원체에 감염되었는지 여부를 결정하기 위해 수행됩니다. 투베르쿨린은 약화 된 "중화 된"코흐 결핵으로 만들어진 피부 아래 사람에게 주입됩니다. 절차는 이식편이 아닙니다. 이것은 진단 검사 중 하나입니다. 이것은 신체에 존재 하는지를 알아내는 병원체 자극의 일종입니다. 결과를 평가하는 것은 중요한 Mantoux 반응입니다. 성인의 기준에는 그 자체의 특성이 있습니다.
Mantoux 반응은 무엇을 의미합니까?
외부 입력 된 Mantoux 테스트는 버튼과 유사합니다. 주사 후 첫 며칠 동안, 빨갛게하는 형태의 알레르기 반응이 피부에 나타납니다. 그녀를 위해서이며 인체가 결핵에 감염되지 않았는지 판단하십시오.
Mantoux 반응은 대개 어린이에게 처방됩니다. 그들은이 절차를 통해 초기 단계에서 결핵의 존재를 확인하는 데 도움을줍니다. 의사는 성인 샘플을 드물게 처방합니다. 보통, 그들은 다른 방법으로 결핵으로 진단받습니다 - 객담 검사와 혈액 검사, 그리고 형광 검사를 사용하십시오. 의사들은 Mantoux를 열린 형태의 결핵 환자와 의사 소통 한 성인들에게만 처방합니다. 이 절차는 BCG 예방 접종 전에 수행해야합니다.
최근 Mantoux 반응은 결핵에 대한 신속한 진단을 위해 모든 연령대의 사람들에게 점점 더 많이 처방되고 있습니다. 그러나이 진단 방법이 가장 정확하지는 않습니다.
성인에서 정상적인 만 투스 반응
절차의 결과는 첫 번째 또는 두 번째 날에 평가되지 않습니다. 검사 후 3 일째에만 결핵에 걸린 사람이 있는지 여부가 명확 해집니다. 그가이 질병을 가지고 있지 않다는 사실은 피부 충혈과 부종이 없다고 말합니다. 이것이 Mantu의 규범입니다. 사진은 가능한 부정적인 반응을 보여줍니다 :
다음 사진은 Mantoux 반응이 감염이 없을 때 있어야하는 것을 보여줍니다 :
샘플을 도입 할 시점에 :
- 발적의 직경은 4mm를 초과하지 않으며 구진의 높이는 1mm를 넘지 않으며, 결핵균은 사람에 의해 감염되지 않는다.
- 빨갛게 5mm 이상 - 코크의 지팡이가 몸에있을 수 있습니다. 그러나 확실히 폐의 X 선 촬영과 혈액 검사를해야합니다.
- 유두는 직경이 4-17mm 범위에 있으며 결핵의 원인균이 체내에 있다는 신호이다. 그러나이 병에 걸린 사람이 있는지 여부를 확인하려면 추가 검사가 필요합니다.
- 구진이 21 mm 이상이고 Mantoux 입구의 영역에 강한 염증 또는 호흡이있는 경우 결핵에 걸릴 가능성이 큽니다.
성인의 Mantoux 반응은 몸에 코크 스틱이 존재한다는 사실 만 결정합니다. 이 절차를 통해 환자가 결핵에 걸렸는지 여부를 정확하게 말할 수 없으며 질병이 정확히 어디에 국지적으로 나타나고 언제 나타납니다. 따라서 성인의 검사 결과가 긍정적 인 결과를 얻은 경우 심층 검사를 위해 결핵 약국에 배치됩니다.
결과가 왜곡 될 수있는 이유
다음과 같은 경우 테스트에서 거짓 긍정적 결과가 표시 될 수 있습니다.
- 검사 직전에 전염병이있었습니다. 이러한 상황에서는 약화 된 면역 체계가 투베르쿨린에 너무 많이 반응 할 수 있습니다. 결과적으로 긍정적 인 Mantoux 반응이 나타나지만 Koch의 지팡이에 감염되지 않고 폐가 완전히 건강 해집니다.
- 환자는 일부 만성 질환으로 고통받습니다.
- 시체가 알레르기에 취약하고, 투베르쿨린을 용납하지 않습니다. 이 경우, 샘플을 설정하지 않는 것이 좋습니다. 왜냐하면 투베르쿨린은 폭력적인 알레르기 반응을 일으킬 수있는 단백질로 구성되어 있기 때문입니다. 만투 (Mantoux) 결과에는 기름이 칠해집니다.
- 금기 일지라도 샘플은 생리 중에 만들어졌다.
- 환자는 생태 학적으로 불리한 지역에 산다.
- 투베르쿨린 주사가 잘못되었습니다. 가장 흔한 실수는 약물을 피하 주사하지 않고 피하 주사하는 것입니다. Mantoux 검사의 부적절한 도입은 염증과 결핵에 대한 잘못된 긍정적 인 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 노인의 성과 평가가 어려운 경우가 있습니다. 이 검사는 종종 거짓 긍정적 결과를 보여줍니다.
결핵에 걸린 성인의 경우 만투는 몸에 병원체가 없더라도 항상 강한 반응을 보입니다.
이 검사는 또한 거짓 부정 결과를 나타낼 수 있습니다. 즉 실제로는 그렇지 않은 경우 신체에 결핵균이 없다는 것을 보여줄 수 있습니다. 그러한 경우는 드물지 않습니다. 결핵에 대한 Mantoux의 결과는 다음과 같은 경우 위음성입니다.
- 인간에서는 비타민 E가 부족합니다.
- 환자는 정신병으로 간질을 앓고있다.
- 만료 된 저품질 제품이 시험에 사용되었습니다.
- 진단을 위해 투베르쿨린이 사용되었는데, 이는 더 이상 적합하지 않습니다. 부적절한 보관 또는 운송 규칙 위반으로 인해 악화되었습니다.
다음과 같은 경우 결과는 거짓 음성 또는 거짓 음성 일 수 있습니다.
- 만성 염증 과정을 수반하는 신경 피부염 또는 질병으로 고통받으며;
- 건선에 아팠다.
- 각종 위장병이나 기생충 침입으로 고통 받는다.
위양성 반응의 가능성을 최소화하려면 다음과 같은 권장 사항을 잊어서는 안됩니다.
- 어떤 경우에는 그것이 가려울 수 있다는 사실에도 불구하고 약물의 진입 장소를 긁지 마십시오. 피부가 자극을 받으면 감염이 쉽게 상처에 침투합니다.
- 유두는 연고 나 크림에 윤활유를 바르지 않습니다.
- 주사 부위를 적시 지 마십시오. 물과 접촉하게되면 조심스럽게 티슈로 털어 내야합니다.
- 구진을 누를 수는 없습니다.
- 감기 나 ORVI 중에 검사를 거부해야합니다. 만 투스 (Mantoux)는 전염병이없는 사람을 대상으로 실시해야합니다. 진단에 모든 증후의 실종 후에 가야한다.
- 알레르기가있는 경우 의사에게 알리십시오. 아마도 그는 다른 시험 방법을 선택할 것이지만 그다지 효과적인 시험 방법은 선택하지 않을 것입니다.
이러한 간단한 조치를 준수하면 잘못된 결과를 예방할 수 있습니다.
편차로 무엇을해야합니까?
주사 부위에 염증이나 피부가 붉어지면 너무 당황하거나 너무 감정적으로 반응하는 것은 현명하지 못합니다.
사람이 결핵에 걸려 있는지 여부를 정확하게 판단하려면 전문가에게 가서 형광 검사와 추가 검사를 수행해야합니다. 그들의 결과에 따르면, 감염이 체내에 존재하는지 그리고 어떤 단계의 발달 단계에 있는지를보다 정확하게 판단하는 것이 가능할 것이다.
검사 결과는 의사에게 환자에게 더 많은 약속이 주어져야 하는지를 묻습니다.
결론
성인의 망투 검사는 결핵의 신속한 탐지와 병리학 적 치료에 기여합니다. 투베르쿨린에 대한 의심스러운 반응이있는 경우, 폐와 기관지에 대한 추가 검사, 진행된 혈액 검사가 필요합니다.
만토 백신 접종 - 성인과 그 규범에 대한 반응
성인의 망토 반응은 아주 드물며 어린이와 미성년자에게 가장 흔합니다. 성병 환자는 나이에 도달하면 폐 가래 검사, 실험실 혈액 검사 또는 형광 검사를 사용하여 결핵 검사를받습니다. 그러나 어떤 경우에는 결핵에 대한 명백한 의혹이 있거나 환자와의 접촉이있는 것으로 알려지면 Mantoux를 성인에게 배치 할 수 있습니다. 테스트의 결과가 의문시되는 경우,보다 심각한 분석이 가능합니다.
넣는 법
성인을위한 설정의 원칙은 "아동"과 크게 다르지 않습니다. 샘플은 왼손의 팔뚝의 피부에 위치합니다. 실제 결핵 감염의 가능성이 없기 때문에, 결핵 박테리아의 문화에 기초하여 생성되었지만 실제 미생물을 함유하지 않는 투베르쿨린 (tuberculin)이라는 약이 도입되었습니다.
성인에게는 체중 1ml의 일회용 멸균 주사기를 사용하여 체중 0.1mg의 2 개의 투베르쿨린 단위를 투여한다. 가능한 한 정확하게 반응을하기 위해 바늘에 아주 작은 지름이 적용됩니다.
제한
Mantoux 반응이 나타나면 다른 예방 접종을받을 수 없습니다. 그렇지 않으면 증언이 왜곡 될 수 있습니다. 또한 샘플이 놓인 피부에 접착 테이프를 붙일 수 없으며이 부위를 방부제로 칠할 수 없습니다. Mantoux 테스트가 물의 침입을 두려워한다는 사실은 신화이지만 잠재적 인 결과의 왜곡을 피하기 위해 여전히 흠뻑 젖어 볼만한 가치는 없습니다.
평가
성인의 Mantoux 반응은 예방 접종 3 일 후에 평가됩니다. 그 당시에는 이전에 결핵을 유발하는 코크 바실러스 (Koch bacillus)와 접촉 한 T- 림프구와 면역계가 표본이 도입 된 장소에 축적되기 시작했다. 이 기간이 지나면 원칙적으로 흔적이없고, 붓기도없고, 발적이 없거나 그 밖의 증상이 없다면 반응은 음성으로 간주됩니다. 특정 추적이 있으면 별도로 평가해야합니다.
- 이 반응으로 직경이 1 밀리미터 이하로 매우 작아지면 투베르쿨린 백신 접종으로 순수하게 부정적인 결과가 나온 것으로 간주됩니다.
- 반응물의 크기가 4 mm 이하인 팽창이 생기면 그 결과는 의문의 여지가 있으므로보다 명확한 설명을 위해 추가 연구를 수행 할 필요가 있습니다.
- 검사 결과 4에서 17mm로 부어 오르면 결과가 양성이고 결핵균 감염이 발생 했음에도 불구하고 여전히 그러한 반응이 여전히 표준임을 의미합니다.
- 종양의 직경이 21 밀리미터를 초과하면, 강화 된 형태로 반응이 일어나는데 이는 결핵의 위험이 특히 높음을 의미합니다. 이 경우 표준이 아니므로 치수가이 샘플의 정상 성능에 비해 너무 높습니다.
잠재적 왜곡
그러나 강한 반응조차도 신체의 성인이 정확히 질병이라는 사실을 보장하지는 못합니다. 백신 접종으로 인해 그 지역화를 정확하게 확인하거나 과정의 기간을 예측할 수 없습니다. 코흐 지팡이가 공식적으로 신체에 존재한다는 것을보다 정확하게 이해하는 데 도움이됩니다. 그러나 많은 요인들이이 질병의 진행을 왜곡시킬 수 있습니다. 이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.
- 최근의 전염병;
- 만성 또는 알레르기 성 질환;
- 고령;
- 생리주기의 특징;
- 개별 피부 특성;
- 투베르쿨린 품질;
- 백신이 배달 된 조건;
- 인간 거주지의 생태 학적 특징.
따라서 예방 접종은 매우 강한 오류를 유발할 수 있으며 가양 성 / 거짓 음성 결과까지도 제공 할 수 있습니다. 그녀는 또한 위의 효과에서 따르는 금기 사항이있을 수 있습니다. 특히 성인이 악화 단계에서 급성 만성 질환이나 만성 질환을 앓고있는 경우 예방 접종을 실시하지 않습니다. 사람이 간질 발작이나 피부 질환을 앓고 있다면 검사는 실시되지 않습니다. 검역이 바이러스 성 질환과 관련되어있을 때는 예방 접종을하지 않습니다.
드문 경우로, 사람은 투베르쿨린 약에 대해 개인적으로 불관용 할 수 있습니다. 이는 다소 드문 현상이지만 여전히 발생하지만 샘플도 왜곡됩니다.
어른들의 Mantoux 테스트 세트는 문제의 존재에 대한 명확한 지표가 아니며, 반대로 유리한 상황이지만 실제 상황을 파악하고 추가 조치를 취하는 데 필요한 더 심층적 인 연구를 수행해야하는 이유입니다.
다음은 무엇입니까?
분석을 명확히하기 위해 X 선 조사를 실시하십시오. 사람이 감염되었는지 여부를보다 정확하게 판단 할 수 있으며, 감염 여부를 확인할 수 있습니다. 이미이를 기반으로 특정 조치가 취해지고 적절한 치료가 처방됩니다.
만타의 반응은 성인의 지표 비율
미생물이 결핵균에 감염되었는지 여부를 확인하기 위해 Mantoux 검사의 형태로 진단 검사가 수행됩니다. 이 절차를 예방 접종과 혼동해서는 안됩니다. Mantu는 백신이 아니며 단백질과 영양소 기질로 정제 된 코크 박테리아에서 추출한 유기 물질의 혼합물 인 피부층에 투베르쿨린을 도입하는 장소에서 사람의 피부에 발진이 발생하는 경우에만 알레르기 반응을 일으키는 것입니다. BCG 백신 접종 전과 마찬가지로 결핵의 열기가있는 아픈 사람들과의 의사 소통이 의심되는 경우 성인의 만 투 반응이 모니터됩니다. 이 경우 표본 자체는 추가 연구 일 뿐이며 반응이 의심 스러울 경우 추가 확장 혈액 검사, 가래 및 기관지 및 폐의 형광 검사에 의존합니다.
어른들 만타 테스트를 수행하는 방법
Mantoux 검사는 성인에서 어린이와 청소년보다 훨씬 덜 빈번하게 수행되지만,이를 휴대하는 기술은 모든 사람에게 표준입니다. 그것의 구현 기술은 다음과 같습니다 : 성인 사람의 왼손의 팔꿈치 굽힘 아래에서 결핵 박테리아 PPD-L의 문화로 만든 물질이 2 TE의 양으로 피부에 주입됩니다 (투베르쿨린 단위). 이것은 0.1mg의 용액입니다. 일반적으로 몇 가지 유형의 투베르쿨린이 있지만, 러시아에서는 2ml의 앰플로 표준 정제 된 투베르쿨린을 가장 자주 사용합니다. 이 물질은 절대 무해하며 살아있는 문화를 포함하지 않으며 감염을 일으키지 않습니다. 이 절차는 피부 레이어를 통증없이 (어떤 경우에도 근육 내 또는 피하로) 관통하는 매우 얇은 바늘이있는 일회용 무균 인슐린 주사기로 수행됩니다. 주사 후 주사기를 소독 한 후 폐기합니다.
검사 결과는 투베르쿨린 주입 3 일 후에 기록됩니다. 사흘 동안 물질이 주입 된 사람은 결핵 검사에 대한 증언을 왜곡하지 않도록 젖은 상태로 빗질하거나 빗질을하거나 접착 테이프로 감싸거나 방부제로 치료해서는 안됩니다.
투베르쿨린 검사의 시간은 시험 시작 1 달 전, 예방 접종을받지 않은 상태로 계획됩니다. 그렇지 않으면 예방 접종에 대한 신체의 특성 및 반응으로 인해 연구 결과가 신뢰할 수 없습니다. BCG 예방 접종의 마지막 생산 날짜에 특별히주의를 기울입니다.
다른 모든 예방 접종은 만타 반응이 취해지고 기록 된 후에 만 이루어질 수 있습니다.
만타 반응은 어떻게 평가됩니까?
사람이 결핵 환자들에게 둘러싸여 있다면, 그 사람의 신체는이 접촉에 관한 정보를 가지고 있어야하며, 그것은 림프구라고 불리는 혈액 세포의 기억에 놓여 있습니다. 만치 반응을 수행하기 위해 코크 박테리아의 잔류 물을 포함하는 투베르쿨린이 사람의 피부에 주입되면 면역계가 즉시 침습에 반응하고 T- 림프구 세포가 천식 부위로 달려가이 감염을 기억하고 파괴 할 준비를합니다. 다음 피부의 reddening의 반응, 침투 지점 근처 압축, 때로는 침투의 배설. 어떤 사람이 결핵에 걸리지 않았다면 3 일 후에 물질의 유입으로 보이는 흔적은 없습니다.
자극의 도입에 반응하여 형성되거나 형성되지 않은 구진의 직경이 나타 내기 때문에 결과 자체의 평가는 통치자의 도움으로 수행됩니다.
부정적인 지표 : 만타에 대한 반응으로, 시험지에 흔적이 남지 않은지 3 일이 지나면 피부색이나 붓기가 변화하지 않으면 성인의 표준으로 간주됩니다. 1mm 이하의 약간의 발적과 부종이있는 경우.
의심스러운 반응 : 빨갛게하고 뾰족한 직경 (붓기)이 3-4 mm 일 때.
양성 지표 : 펑크 부위와 투베르쿨린 도입이 빨갛게되고 부풀어 오르면 덩어리의 횡단면 크기는 5 ~ 17mm이며 피험자가 코크 박테리아에 감염되었음을 알려줍니다.
그 대답은 피검자가 결핵에 걸렸다는 것을 의미합니다. 붓기가 21 mm 이상이고 심하게 붉어지며 때로는 표면이 침식 된 화농성 상처입니다.
mantoux 반응은 신체가 Mycobacterium tuberculosis를 가지고 있음을 알려주는 지표 일 뿐이지 만 국소화의 장소 나 지속 기간은 결정하지 않습니다. 검사에 대한 긍정적 인 반응을 확인한 후 결핵 진료소에서보다 자세한 검사를 받기 위해 사람을 보냅니다.
비라 지 투베르쿨린 검사
이 개념 하에서 시험 전날에 BCG 백신 접종을하지 않고도 명백한 이유없이 음성 반응이 양성으로 변하는 것을 의미합니다. 동시에 전환율은 매우 높아서 주사 부위에서의 팽창이 이전 측정치와 비교하여 최대 6mm 이상 증가합니다.
만 투우 지표의 결과 해석 방법
부정적 반응은 인체 내에 결핵균과의 통신 경험이있는 세포가없고 BCG 예방 접종에 대한 반응이 없으므로 예방 접종이 반복되어야 함을 나타냅니다. 의심스러운 지표는 또한 부정적인 지표로 계산됩니다.
긍정적 인 반응은 BCG 백신의 효과가있는 신체가 감염되었음을 시사합니다.
몸이 결핵에 감염되었다는 증거 :
- 반응 굴곡의 존재;
- 큰 뾰루지로 시험에 대한 과민 반응을 발음;
- 테스트 구진에 대한 반응 속도가 4 년 이상 지속되면 12mm 이상 증가합니다.
- 몇 년 연속 투베르쿨린에 대한 자극을 증가 시켰고, 12mm를 초과하는 구진의 침투와 침윤이있었습니다.
결과 왜곡에 영향을 미치는 요소
구진의 증상은 코크의 지팡이가 신체에 있다는 증거이지만, 사람의 알레르기 또는 만성 질환으로 인해 투베르쿨린 검사 지표가 왜곡되어 면역력에 영향을 미칩니다. 피험자가 최근에 전염병을 앓고 있다면 표본 비율이 양성 지표로 바뀔 수 있습니다. 또한, 여성의 생리 기간, 주입되는 물질의 개인적인 편협성, 환자의 나이가 왜곡 요인으로 작용할 수 있습니다. 피험자가 사는 환경 적 상황은 투약 된 투베르쿨린의 질 및 보관 및 운송 조건, 시험 약물 (투베르쿨린) 도입의 기술 및 환경뿐만 아니라 실시되는 연구에 대한 왜곡 조정을 할 수 있습니다.
성인뿐만 아니라 어린이에서 투베르쿨린 검사는 간질, 신경 피부염, 건선, 그리고 기생충 침입 및 만성 염증과 관련된 위장병이있는 경우 위양성 및 위음성 반응을 일으킬 수 있습니다.
투베르쿨린 검사 금기
이 샘플은 최종 진단을 내리기 위해 근사치이지만 인구 선별에 편리합니다. 결핵균 집단의 대량 질병을 확인하고 예방하는 것. 그 도움으로 코흐의 지팡이로 인한 질병에 대해 어떤 태도를 취하고 있는지 밝혀줍니다. 양성 판정의 경우 추가 검사가 처방됩니다.
그러나이 시험 샘플을 수행하는 경우에도 피험자에게 금기 사항이 있음을 명심해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 급성 및 만성 피부병;
- 급성 또는 최근에 전염 된 전염병;
- 피험자의 기존 만성 질환의 악화;
- 계절 알레르기를 포함한 알레르기;
- 근골격계 질환, 류마티스 질환, 류마티즘;
- 치료 폐 질환, 기관지 천식, 기관지 확장증;
- 투 베르쿨린에 대한 특이성 및 성분에 포함 된 물질.
만 투스 (mantoux) 설정을 이용한 선별 검사는 소아, 청소년, 성인 모두의 인구 중 어떤 역학적 상황을 보여줍니다. 이러한 조치는 건강한 환경을 유지하고 위험한 질병의 조기 발견 및 예방을 목표로합니다.