천식 발작의 중증도의 증상 및 증상

인두염

천식 발작은 신체의 전반적인 상태가 현저하게 악화되고 약물 요법을 즉각적으로 사용해야합니다. 호흡 곤란, 천명음 또는 천명음, 호흡 곤란, 기침, 가슴 크기 증가 등이 있습니다. 여러 가지 요인이 천식 발작을 일으킬 수 있습니다.

공격 중, 의자의 뒤쪽을 향한 앉은 자세가 권장되고 최적입니다. 또한 천식 발작 중, 육체 노동, 냉기 및 습기는 금기입니다.

기관지 천식의 악화 기간은 점차적으로 또는 종종 빈번히 나타나는 웰빙의 급격한 악화로 나타날 수 있습니다. 증상이 호전 될 때, 미리 정해진 호흡 곤란이 들릴 때만 질병의 증상이 관찰되지 않습니다.

기관지 천식 발작의 증상은 호흡 곤란, 건성 발작 기침이 빠르게 발생하며 환자는 본능적으로 어깨 거들과 가슴의 근육을 연결하여 호기를 강화하고 신체는 가능한 모든 자원을 가지고 있습니다. 따라서 공격 후에는 매우 강한 약점이 있습니다. 그 사람은 춥고 끈적 끈적한 땀으로 덮여 있습니다.

기관지의 천식 경련은 하루 중 시간에 관계없이 나타납니다. 그러나 대부분 밤에 기록됩니다. 공격하는 동안, 사람은 급한 공기 부족, 가슴에 억압적인 감정, 숨을 내쉴 수없는 상태에서 깨어납니다.

천식 발작의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 호흡 곤란과 분당 50 비트 이상으로 증가합니다.
  2. 기침, 보통 점액이나 고름 소량으로 건조합니다.
  3. 짧은 호흡과 특징적인 호루라기가 꽉 찬 호흡.
  4. 가슴 통증이 느껴진다.
  5. 해당 wheezing, 잘 거리에서 구별;
  6. 호흡을 촉진하기 위해 신체 위치를 강요합니다.
  7. 빠른 심계항진 (분당 최대 140), 두통, 피로감.

천식 발병의 초기 단계에서 의학적인 효과가 나타나지 않으면 질병의 증상이 점점 더 진행됩니다.

천식 발작의 중증도의 징후

천식의 중증도에 따라 천식은 세 그룹으로 나뉩니다.

  • 기관지의 경련이 본질적으로 길어지면, β- 모방 체의 사용은 원하는 효과를 내지 못한다;
  • 호흡을 듣는 동안 "침묵 지대"의 발생;
  • 혈압을 중요한 수치로 낮추고 혼수 상태를 일으킨다.

동시에 천식 발작으로 인한 사망률은 1 %를 넘지 않습니다. 주된 이유는 다음과 같습니다.

  • 가래로 기관지가 막히고 급성 질식을 유발한다.
  • 순환기 및 심부전 (특히 오른쪽 섹션);
  • 공격하는 동안 몸에 이산화탄소가 축적된다.

기관지 경련의 원인

질병 유형에 따라 천식 발작이 발생할 수 있습니다 :

  • 각종 알레르겐 (양모, 음식물, 먼지 입자, 꽃가루, 냄새, 담배 연기, 곤충 폐기물, 곰팡이, 곰팡이, 약물). 이 유형의 질병이 우세하고 알레르기가 있습니다.
  • 비 알레르기 성 기관지 천식 (만성 성 상부 호흡기 질환)의 경우 호흡기 질환


천식 발작을 일으킬 수있는 다른 요인에는 신체적, 정신적 - 정서적 스트레스의 증가, 흡연, 열악한 환경 조건, 차가운 공기, 특정 기간 동안 여성의 호르몬 불균형 등이 있습니다.

천식 발작

기관지 천식의 경련은 매우 표현력이 있습니다. 그것은 얼굴과 nasolabial 삼각형의 피부의 paleness, 목에 위치한 정맥의 붓기, 호흡 때 wheezing의 거리에서 audibility, 흡입은 시끄럽고 어렵습니다 특징이며, 흉부 세포 최대 흡입의 단계에서 stiffens.

폐 영역에서 흉부 부위의 타악기가있는 천식 성 기관지 경련에서는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • "상자"소리의 존재;
  • 여러 번의 천명 및 폐 기종으로 인해 심장 청취가 어려움;
  • 빠른 펄스, 정상 주파수보다 적음;
  • 혈압 상승 또는 감소;
  • 일부 경우에는 촉진시 간이 "거짓으로 증가"하는 것을 감지합니다 (혼잡이없는 경우). 이것은 오른쪽 폐가 아래로 밀려 나가기 때문입니다.
  • 자극받은 상태, 죽음에 대한 두려움;
  • 환자는 가장 짧은 문장조차 완전히 말할 수 없다. 왜냐하면 그는 각 단어 앞에 호흡을 취할 필요가 있기 때문이다.


각 사람의 천식 발작 클리닉은 다양 할 수 있습니다. 일부에서는 증상이 암시 적으로 진행됩니다 (마른 기침에는 약간의 질식, 약간의 천명음이 동반 됨). 그리고 약간의 시간 (최대 15 분) 동안 진행됩니다. 이러한 공격은 자체적으로 또는 흡입기 사용 후 베타 모방 체를 사용할 수 있습니다.

다른 사람들은 천식 상태로 전환 될 때까지 매우 심한 형태의 기관지 천식 경련이 있으며 증상은 매우 오래 지속됩니다 (며칠까지 지속됨). 그런 공격 중에는 경감의 순간과 경련의 새로운시기가 시작되는 순간이 번갈아 나타납니다.

β-adrenomimetics의 사용은 단기적인 효과를 주거나 전혀 도움이되지 않습니다. 빈맥이 있습니다 (심장 박동이 분당 150 회까지 증가합니다), 잠을 자지도 않고 끊임없이 앉아있는 자세로 증상이 지속적으로 심하게 나타나서 소진되고 희망을 잃습니다.

천식 발작을 완화하는 법

먼저 진정시키고 가능한 한 많이 숨을 내쉬고 호흡을 방해하는 옷의 모든 요소를 ​​제거하고 실내의 신선한 공기를 정리해야합니다.

즉시, salbutamol 또는 terbutaline과 같은 천식 발작을 완화하기 위해 흡입제를 사용해야합니다. 그들은 기관지의 평활근에 영향을 미치고 질식의 공격을 완화시킵니다.

공격의 증상을 완화하기 위해 약물의 2 회 흡입이 이루어집니다. 상태 변화의 긍정적 인 동력이 10 ~ 15 분 동안 부재하면 절차가 반복됩니다.

기관지 경련의 빠른 경감을 위해 또한 에피네프린, 에페드린, 아미노필린을 사용했습니다. 후자는 기관지 확장제 효과가 있으며, 정맥 내 투여됩니다. 어떤 경우에는 천식 발작 중 아드레날린이 금기이며 심장 천식 및 만성 관상 동맥 부전에 사용되지 않습니다.

주 치료의 배경에 반대하는 산만 한 절차를 수행하면 증상이 추가로 완화 될 수 있습니다. 여기에는 겨자 고약, 항아리, 따뜻한 알칼리성 생수를 마시는 것이 포함됩니다.

발작의 증상 중 하나는 가래 대신에 피가 많이 나오거나 폐 출혈입니다. 이 경우 구급차를 긴급히 호출해야합니다. 사람이 질식하지 않도록 위장에 놓고 침대의 발 부분을 0.5 미터로 올립니다. 머리는 체중을 유지했다.

아마 오한, 두통, 정신 착란으로 이어지는 온도의 상당한 증가. 이 경우 환자가 감싸고 시원한 압축이 머리에 가해집니다. 발한이 풍부하면 (온도가 급격히 떨어지는 경우) 가능한 한 자주 침구를 바꾸고 뜨거운 차를 마신다.

기관지 천식의 중증도

기관지 천식은 만성 질환으로, 그 자체로 위험 할뿐만 아니라 심장 및 혈관, 호흡기 계통에도 영향을 미칩니다. 천식은 인체가 알레르겐에 과민 반응을 보이는 경우에 발생합니다. 공격 중, 기관지의 경련, 점막의 부종 및 기관지 나무의 모든 부분에서 점액 분비가 증가하여 환자의 호흡이 약화됩니다. 그 결과, 폐는 산소로 충분히 포화되지 못하고 질식이 발생합니다.

질병 경과에 따라 기관지 천식의 중증도를 결정합니다 : 경증, 중등도 및 중증. 학위를 결정하고 처방 된 치료. 검사 및 치료 방법의 결과는 질병의 병력에 기록되어 의사가 질병 경과를 모니터링하고 질병의 합병증을 예방하기위한 조치를 취할 수있게합니다.

기관지 천식 1도

천식 기관지 에피소드 과정, 즉, 증상이 일주일에 한 번 미만 발생, 악화는 드물게 발생하며, 며칠 이상 지속되지 않으면 경미한 질병을 의미합니다. 악화와 악화 사이에 천식 증상이 거의 나타나지 않고 사람이 잘 느끼고 폐의 기능이 완전히 보존됩니다.

간헐적 인 천식 발작은 집이나 뒷마당 지역을 청소할 때, 즉 감기에 걸리면 알레르겐과의 접촉 후, 즉 먼지가 닥칠 수있는 곳에서 발생합니다. 가벼운 1 도의 기관지 천식은 나무가 피는시기의 봄과 사람이 애완 동물과 동물을 "알게 된"때를 나타냅니다. 공격은 심하게 오염 된 공기, 담배 연기, 강한 냄새를 유발할 수 있습니다.

공격하는 동안, 사람의 복지는 실질적으로 고통을 겪지 않으며, 언어와 신체 활동은 유지되지만 질병의 존재를 나타내는 증상이 여전히 있습니다.

  1. 긴 호흡.
  2. 어려운 호흡.
  3. 호흡시 휘파람 소리가납니다.

사람이 천식의 의심이있는 경우 알레르겐에 대한 의무적 인 판단을 통해 검사를 수행하면 천식 환자와의 접촉을 피함으로써 발작을 예방할 수 있습니다. 그가 성공한다면, 천식 약은 절대로 필요하지 않을 수 있습니다.

기관지 천식은 언제든지 자신을 상기시킬 수 있기 때문에 환자는 자신의 질병에 대해 알기 때문에 흡입기 및 기타 수단을 항상 휴대해야하며 약국이나 집에서 멀리까지 공격 할 수 있습니다.

흡인기의 이상적인 버전 - 사용하기 쉽고, 인간에게 가장 빠르고 지속적인 조치로 안전합니다. 첫 번째는 모든 흡입기의 전형이지만, 두 개의 흡입기를 더 자주 사용하기 때문에 빠른 속도로 멈추고 오랜 시간 동안 공격을 제거하는 것이 일반적이지 않습니다.

기관지 천식 2 중간 정도

중등도의 질병은 다음 증상에 의해 나타납니다 :

  1. 증상은 밤에, 보통 일주일에 1-2 번 이상을 포함하여 한 달에 두 번 이상 나타납니다.
  2. 호흡 곤란과 호흡 곤란, 기관지 개통 장애 증상이 있습니다.
  3. 건조한 목덜미는 폐 표면과 호기 동안 들려옵니다.
  4. 고름 유무에 관계없이 점액 가래로 기침하지만 간헐적이며 공격에 따라 다릅니다.
  5. 걸출한 상자 소리를 도청 할 때 배럴당 가슴.
  6. 운동 중 호흡 곤란의 징후가 나타납니다.
  7. 천식의 증상은 공격 밖에서 ​​나타납니다.

온건 한 중증도의 기관지 천식 2는 질식의 광범위한 공격, 인간 생명에 위협이되는 빈번한 악화를 특징으로합니다.

공격 중 임상 사진이 발음됩니다 :

  1. 일반적인 상태는 불안하지 않습니다.
  2. 피부는 창백하고 강조된 입술과 비 삼각형의 푸른 색을 띤다.
  3. 공격 중 강제 포지션 : 팔을지지하고 호흡 중에 근육을 추가로 사용하여 앞으로 구부리기.
  4. 시끄러운 휘파람으로 길고 힘없는 호흡.

천식 치료는 환자의 상태에 따라 처방되지만 알레르겐과의 접촉이 거의없고 운동이 거의 없거나 차가운 공기를 흡입하는 등의 공격이 발생할 수 있기 때문에이 중증도의 질병이 지속적으로 기관지 과다 활동을 유지한다는 점을 기억해야합니다. 그러한 천식은 매일 수행됩니다.

환자는 염증을 예방하고 천식을 조절하는 예방 약물을 처방받습니다. 흡입 된 코르티코 스테로이드가 처방되고, 장기간의 활동 기관지 확장제가 추가되어 야간 공격을 통제하는 데 특히 필요합니다. 후자의 경우, 환자는 신속하지만 짧은 행동의 b-2 효능 제를 사용하여 공격의 심각성을 완화시키기에 충분합니다.

기관지 천식 3도

이 경우 질병의 증상이 사람을 떠나지 않아 낮과 밤에 나타납니다. 중증의 3도 기관지 천식을 가진 사람은 신체 활동이 제한적이며, 기관지 경련의 발병은 자연스럽게 그리고 빈 장소에서 자주 발생합니다.

공격 중 주목할만한 것은 :

  • 심한 호흡기 장애.
  • 불안, 공황, 공포, 땀샘.
  • 강제 자세.
  • 멀리서도 호흡 할 때 휘파람 소리가납니다.
  • 증가 된 혈압과 빈맥이있는 상태에서.
  • 들을 때, 건조하고 축축한 rales는 다수에서 그리고 폐 지역을 통하여 발견된다.

심한 과정의 천식은 완전히 통제 될 수 없지만 환자의 삶을 촉진하기 위해 가능한 한 최상의 결과를 얻는 데 목적이 있습니다. 처음에는 흡입 된 코르티코 스테로이드와 연장 된 기관지 확장제를 처방했습니다. 동시에, 경구 스테로이드 요법은 자발적으로 또는 정기적으로 제공됩니다.

천식 상태

심한 공격 과정에서 치료받는 데 아무런 영향이 없다면 천식 상태가 발달하고 신체의 중요한 과정을 조절할 환자에게 장치를 즉시 연결해야합니다.

천식 상태의 원인 :

  1. 다량의 알레르겐이 동시에 투여되는 효과.
  2. ARVI 천식에 합류했습니다.
  3. 과다 복용 약물 - 공격 차단제 - b-2-agonists.
  4. 강제적이고 갑작스런 변경 또는 치료, 호르몬 약의 취소.

공격 요법이 6 시간 이상 효과를 나타내지 않으면 천식 상태에 대해 이야기 할 수 있으며, 혈액 내의 산소 수준이 감소하고 이산화탄소 농도가 증가하면 기관지의 배수 기능이 방해 받게됩니다.

천식 상태의 치료는 병원에서만 수행됩니다.

기관지 천식은 치료할 수없는 질병이지만 올바른 치료법으로 조절할 수 있고 치료해야하며 완화 된 상태에서도 치료가 멈추지 않으므로 삶의 질을 유지하고 공격없이 기간을 연장 할 수 있습니다.

기관지 천식. 천식의 원인, 증상, 유형, 치료 및 예방

천식 (Asthma) - 각종 원인의 호흡기 계통의 질병으로, 주요 증상은 질식입니다. 기관지, 심장 및 소화 불량 천식이 있습니다.

오늘의 기사에서 우리는 원인, 증상, 형태, 중증도, 진단, 치료, 민간 요법 및 예방뿐만 아니라 기관지 천식도 고려할 것입니다. 그리고 기사의 끝이나 포럼에서 우리는이 질병에 대해 토론 할 것입니다. 그래서

기관지 천식이란 무엇입니까?

기관지 천식은 호흡 기관의 만성 염증성 질환이며, 그 주요 증상은 호흡 곤란, 기침 및 때때로 질식의 공격입니다.

고대 그리스 언어에서 "ἆσθμα"(천식)라는 용어는 문자 그대로 "호흡 곤란"또는 "심한 호흡"으로 번역됩니다. 처음으로이 병의 기록은 히포 크라테스 히포 크라 테스 (Homer, Hippocrates)에서 발견됩니다.

기관지 천식의 증상은 알레르기 항원과 같은 다양한 병리학 적 요인의 호흡 기관의 세포 및 세포 요소 (호산구, 비만 세포, 대 식세포, 수지상 세포, T- 림프구 등)에 부정적인 영향을 미친 후에 나타납니다. 또한 이러한 요인에 대한 유기체 (세포)의 과민성은 기관지 루멘 (기관지 폐색)과 그 안에 풍부한 점액의 발생으로 인해 정상적인 공기 순환이 방해되고 주 증상 - 천명음, 기침, 감각이 호흡 기관의 협착에 기여합니다 가슴 울혈, 호흡 곤란, 호흡 곤란 등

기관지 천식의 공격은 밤과 이른 아침에 가장 자주 발생합니다.

천식의 원인은 외부 및 내부 요인의 조합입니다. 외부 요인 - 알레르기 유발 물질 (집 먼지, 가스, 화학 증기, 냄새, 건조한 공기, 스트레스 등). 내부 요인은 면역, 내분비 및 호흡기 계통의 질환으로 선천성 또는 후천성 (예 : hypovitaminosis) 일 수 있습니다.

천식의 가장 흔한 원인은 먼지에 대한 알레르기, 강한 화학 냄새 (가정용 화학 물질, 향수)가있는 곳에서의 작업, 흡연입니다.

역학

세계 보건기구 (WHO)의 통계에 따르면, 기관지 천식 환자의 수는 지구 인구의 4 ~ 10 %입니다. 영국, 뉴질랜드, 쿠바의 거주자들 중 가장 높은 비율을 차지하고있는 지역은 주로 식물상 때문이며, 또한 높은 대기 농도의 알레르겐이 해양 대기에 의해이 지역으로 운송됩니다. 러시아에서는 성인 이환율이 최대 7 %, 어린이 - 최대 10 %입니다.

천식 발병률의 증가는 1980 년대 중반 이후로 주목 받았다. 그 원인으로는 유류 제품의 대기 오염, 식품 품질의 악화 (GMO), 앉아있는 생활 방식 등의 환경 적 상황의 악화가 있습니다.

5 월 첫 번째 화요일에 WHO는 세계 천식의 날 (Global Asthma Global Initiative for Asthma, GINA)의 후원하에 열린 세계 천식의 날을 설립했습니다.

기관지 천식. ICD

ICD-10 : J45
ICD-9 : 493

천식의 원인

천식의 원인은 매우 다양하며 그 수가 매우 큽니다. 그러나 이미 언급했듯이 이들 모두는 외부 및 내부의 두 그룹으로 나뉩니다.

천식의 외부 원인

먼지. 집 먼지는 죽은 피부 입자, 양모, 화학 물질, 식물 꽃가루, 먼지 진드기 및 그들의 배설물과 같은 많은 다른 입자와 미생물을 포함합니다. 이러한 모든 먼지 입자, 특히 먼지 진드기는 알려진 알레르겐이며, 기관지 나무로 방출되면 천식 발작을 유발합니다.

나쁜 환경 적 상황. 의사들은 산업 지역의 거주자들, 연기, 배기 가스, 유해한 연기가 많은 도시들뿐만 아니라 춥고 습한 기후에 처한 사람들은 마르고 따뜻한 기후의 마을 주민들보다 천식으로 고통 받고 있다고 지적했다..

전문적인 활동. 천식 환자의 비율은 천식 환자, 화학 물질 작업자 (특히 석고, 건식 벽체, 페인트, 바니시)의 주인공, 통풍이 잘 안되고 오염 된 건물 (사무실, 창고)의 근로자, 미용실의 주인 (손톱 작업, 그림 작업 머리카락).

흡연 담배 연기와 흡연 혼합물을 체계적으로 흡입하면 호흡기 점막의 병리학 적 변화가 나타나기 때문에 흡연자는 종종 만성 기관지염, 기관지 천식 및 암과 같은 질병을 앓게됩니다.

가정용 화학 물질 및 개인 위생 용품. 많은 세제와 세제뿐만 아니라 개인 용품 제품 (헤어 스프레이, 오 드 뚜왈렛, 공기 청정제)에는 기침, 질식 및 때로는 천식이 발생할 수있는 화학 물질이 포함되어 있습니다.

호흡기의 질병. 만성 기관지염, 기관염, 폐렴과 같은 원인균과 감염은 점막의 염증 과정의 발전과 호흡기의 평활근 성분의 파괴, 기관지 폐색에 기여합니다.

의약품. 특정 약물을 복용하면 기관지의 정상적인 활동을 방해하여 천식 발작을 일으킬 수 있으며, 특히 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)의 아스피린 및 기타 약물이 주목됩니다.

스트레스. 빈번한 스트레스 상황뿐만 아니라 극복하기 어려움과 다양한 문제에 대한 적절하게 대응은 스트레스로 이어집니다. 스트레스는 약화 된 면역계에 영향을 미치므로 알레르겐 및 기관지 천식 발병을 유발할 수있는 다른 병리학 적 요인에 대처하는 것이 신체를 어렵게 만듭니다.

힘. 신선한 과일, 채소, 주스, 열처리가 최소화 된 음식 인 비타민 및 거시 미세 요소가 풍부한 식물성 원재료를 주로 섭취하면 알레르겐에 대한 신체의 과다 활동을 최소화하여 천식 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 또한,이 음식은 기관지 천식의 과정을 향상시킵니다. 동시에 건강에 해롭고 해로운 음식뿐만 아니라 동물성 단백질과 지방이 풍부한 식품 인 정제되고 쉽게 소화 가능한 탄수화물은 천식의 임상 경과를 악화시키고 질병 악화의 횟수를 증가시킵니다. 많은 제조업체들이 와인과 맥주에 사용하는 방부제 인 아황산염과 같은 식품 보충제도 천식 발작을 유발할 수 있습니다.

천식의 내부 원인

유전 적 소인 미래의 부모가 기관지 천식을 앓게되면,이 질병이 어린이에게 발생할 위험이 있으며, 출생 후 어느 나이에 문제가되지 않습니다. 의사들은 유전 인자를 가진 천식의 비율이 약 30-35 %라고 지적합니다. 유전 인자가 확립되면 그러한 천식은 아토피 성 기관지 천식이라고도 부릅니다.

자율 신경계 (ANS)의 장애, 면역 및 내분비 계.

기관지 천식의 증상

기관지 천식의 증상이나 증상은 종종 기관지염, 식물성 혈관성 긴장 (VVD) 및 기타 질병의 증상과 유사하므로 기관지 천식의 첫 번째 주요 징후를 지정합니다.

그것은 중요합니다! 밤과 이른 아침에 천식 발작이 증가합니다.

천식의 첫 징후

  • 호흡 곤란, 특히 운동 후.
  • 가슴의 감각, 질식;
  • 기침, 먼저 건조한 다음 깨끗한 객담으로;
  • 재채기;
  • 급격한 얕은 호흡, 호흡 곤란 감;
  • 호흡 할 때 휘파람을 불다.
  • 두드러기;
  • Ortopnea (환자는 침대에 앉아 있거나 의자에 앉아서 단단히 꽉 쥐고 다리는 바닥으로 낮추 므로 한숨 돌리기가 더 쉽습니다).

천식의 첫 징후가 나타나면 의료 진찰을받는 것이 가장 좋습니다. 질병의 증상이 나타나고 사라질 때마다, 악화와 함께 복잡한 만성 과정으로 이어질 수 있습니다. 또한시의 적절한 지원은 호흡기의 병리학 적 변화에 대해 경고하며, 때로는 완전히 건강한 상태로 전환하는 것이 거의 불가능합니다.

기관지 천식의 주요 증상

  • 일반적인 약점, 불쾌감;
  • 심장 리듬 장애 (빈맥) - 병 중 맥박은 최대 90 비트 / 분 범위이며, 공격 중에는 130 비트 / 분으로 증가합니다.
  • 호흡 할 때 휘파람을 불다.
  • 가슴의 감각, 질식;
  • 두통, 현기증;
  • 가슴 아래쪽 통증 (긴 공격)

중증의 증상

  • Acrocyanosis 및 피부의 확산 청색증;
  • 확대 된 심장;
  • 폐 기종의 증상 - 가슴의 증가, 호흡의 약화;
  • 네일 플레이트 구조의 병리학 적 변화 - 손톱 균열;
  • 졸음
  • 사소한 질병의 발달 - 피부염, 습진, 건선, 비염 (비염).

기관지 천식의 분류

기관지 천식은 다음과 같이 분류됩니다 :

병인학에 따르면 :

  • 외인성 기관지 천식 - 천식 발작은기도에있는 알레르겐 (먼지, 식물 꽃가루, 동물의 비듬, 곰팡이, 먼지 진드기) 섭취로 인해 발생합니다.
  • 내인성 기관지 천식 - 천식 발작은 내부 요인 - 찬 공기, 감염, 스트레스, 운동으로 유발됩니다.
  • 혼합 기원의 기관지 천식 - 천식 발작은 외부 및 내부 요인 모두의 신체에 동시에 미치는 영향에 의해 유발됩니다.

심각도 기준

각 학위에는 자체 특성이 있습니다.

1 기 : 간헐 천식. 천식 발작은 주당 1 회 이상 발생하지 않으며 짧은 시간 동안 발생합니다. 야간 공격은 한 달에 2 번 이상 발생하지 않습니다. 강제 호기 (FEV1) 또는 최고 호기 유량 (PSV)의 1 초에 강제 호기량은 정상 호흡률의 80 % 이상입니다. PSV의 변화는 20 % 미만입니다.

2 단계 : 경증 지속 천식. 이 질병의 공격은 주당 1 회 이상 발생하지만 하루에 1 회 이상 발생하지는 않습니다. 야간 공격 - 월 2-3 회. 악화는보다 명확하게 드러납니다. 환자의 수면이 방해 받고 신체 활동이 억제됩니다. FEV1 또는 PSV, 첫 번째 학위와 마찬가지로 - 80 % 이상. PSV의 분산은 20 ~ 30 %입니다.

3 단계 : 중등도의 지속적인 천식. 환자는 거의 매일 질병 발병이 뒤 따른다. 야간 발작은 일주일에 1 회 이상 관찰됩니다. 환자는 수면, 신체 활동을 방해했습니다. FEV1 또는 PSV - 정상 호흡의 60-80 %, PSV의 변화 - 30 % 이상.

4 단계 : 심한 지속적인 천식. 환자는 일주일에 몇 차례 천식 발작, 야간 발작이 뒤 따른다. 신체 활동은 불면증과 함께 제한적입니다. FEV1 또는 PSV - 정상 호흡의 약 60 %, PSV의 전파 - 30 % 이상.

특별한 형태의 천식

또한 신체의 임상 적 및 병리학 적 과정이 다른 많은 종류의 기관지 천식이 있습니다. 그들을 고려하십시오.

아토피 성 기관지 천식. 유전성 요인의 배경에 질병이 발생합니다.

역류 유발 기관지 천식. 이 질병은 위장관 역류 (GER)의 배경 또는 위 내용물의 흡입 (기관지 트리의 루멘)에서 발생합니다. 천식 이외에도 위장의 산성 성분의기도로 들어가면 기관지염, 폐렴, 폐 섬유증, 수면 무호흡증과 같은 질병이 생길 수 있습니다.

아스피린 기관지 천식. 이 병은 아스피린 (Aspirin)과 비 스테로이드 계 항염증제 (NSAIDs)의 약을 복용하는 배경에서 발생합니다.

기관지 천식 육체적 노력. 이 질병은 신체 활동의 배경에서 발생합니다. 주로 5 분에서 10 분의 운동 / 일 후에 발생합니다. 특히 냉기에서 작업 한 후에 공격이 활성화됩니다. 기침에 의해 주로 동반되며, 30-45 분 내에 자체적으로 기침합니다.

직업 천식. 이 질병은 오염 된 장소에서의 작업 또는 강한 화학 냄새 / 증발이있는 물질로 작업 할 때 발생합니다.

밤 천식. 천식의이 모양은 질병의 야행성 발작의 단지 정의입니다. 현재 천식의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 그 가설들 중에는 몸의 앙와위, 저체온증, 야간 알레르겐의 몸에 더 많은 영향을 미친다.

기침 질병 천식 질병의 특정 임상 경과가 특징입니다 - 기침 만이 존재합니다. 나머지 증상은 없거나, 존재하지만, 최소한입니다. 기관지 천식의 기침 형태는 주로 어린이에게서 관찰됩니다. 증상은 대개 밤에 더 심합니다.

천식 진단

기관지 천식의 진단은 다음 검사 방법 및 특징을 포함합니다 :

  • 환자의 병력 및 불만;
  • 신체 검사;
  • 폐활량 측정 (호흡 기능 연구) - FEV1 (강제 호기량 1 초), PSV (최고 호기량), FVC (폐활량)
  • 기관지 확장제로 호흡 검사;
  • 객담 (기관지 분비물)과 혈액 호산구, Charcot-Leiden 결정 및 Kurshman 나선의 존재에 대한 연구.
  • 알레르기 증상 (피부, 결막, 흡입 및 비강 검사, 일반 IgE 및 특정 IgE 측정, 라디오 알레르기 검사) 설치;
  • 가슴의 방사선 사진 (X-ray);
  • 전산화 단층 촬영 (CT);
  • 심전도 (ECG);
  • 기관지 천식의 역류가 의심되는 경우 매일 pH 측정;
  • 8 분 실행으로 테스트하십시오.

기관지 천식 치료

천식 치료법 기관지 천식의 치료는 다음과 같은 치료법을 포함하는 근면과 장기간의 작업입니다.

  • 천식에 수반되는 증상 경감을 목적으로 한 증상 치료 및지지 및 항 염증 치료를 목적으로하는 기초 요법을 포함하는 약물 치료;
  • 질병 발병 (알레르겐 등)의 환자의 생활 요소 제외;
  • 다이어트;
  • 신체의 전반적인 강화.

천식의 치료에서 베타 - 아드레날린 모방 체 ( "Ventolin,"Salbutamol ")와 같은 증상 적 수단 만 사용하지 않는 것이 매우 중요합니다. 몸은 그들에게 익숙해지고, 시간이 지남에 따라 이러한 기금의 효과는 감소하고 때때로 그것은 완전히 결석하며 병리 적 과정이 계속 발전하고 완전한 치료를위한 긍정적 인 예후뿐만 아니라 추가 치료가 더욱 복잡해진다.

1. 천식의 약물 치료. 천식 치료

기관지 천식의 기본 치료는 질병의 메커니즘에 영향을 미치며, 조절할 수 있습니다. 기본 치료제에는 글루코 코르티코 스테로이드 (흡입 포함), 크로 몬, 로이코트리엔 수용체 길항제 및 모노클로 날 항체가 포함됩니다.

징후 요법은 천식 발작을 완화시킬뿐만 아니라 기관지 나무의 평활근에 영향을 줄 수 있습니다. 징후가있는 약물에는 기관지 확장제 (β2-adrenomimetics and xanthines)가 있습니다.

기관지 천식에 대한 약물 치료를보다 자세히 고려하십시오...

기관지 천식의 기본 치료법

글루코 코르티코 스테로이드. 경증에서 중등도의 천식 치료 및 악화 방지에 사용됩니다. 이 일련의 호르몬은 알레르겐이 들어갈 때 호산구와 백혈구 세포가 기관지로 이동하는 것을 감소시켜 기관지와 부종의 내강에서 병리학 적 과정을 감소시킨다. 또한 글루코 코르티코 스테로이드는이 질병의 진행을 느리게합니다. 부작용을 최소화하기 위해 글루코 코르티코 스테로이드가 흡입제로 사용됩니다. 질병의 악화와 함께, 그들은 그들의 응용에서 효과를 찾지 못합니다.

천식에 대한 포도당 코티코 스테로이드 : Accolate, Singular.

류코트리엔 수용체 (류코트리엔)의 길항제. 만성 폐쇄성 기관지염의 치료뿐만 아니라 천식의 모든 정도에 사용됩니다. 아스피린 기관지 천식의 치료에서 효능이 관찰되었습니다. 활동의 원리는 알레르기 항원이 들어갈 때 기관지 나무로 이동하는 세포와 기관지 내강이 좁아지는 이러한 세포의 매개체 사이의 연결을 차단하는 것입니다. 따라서, 기관지 나무의 벽에 의한 붓기와 비밀의 발달이 멈춘다. 약물 류코트리엔 수용체 길항제의 수의 단점은 종종 방법에 의해이 약의 효율성을 증가 호르몬 치료 (스테로이드)와 함께 사용하는 이유입니다 천식 고립 유형, 치료 효과의 부족이다. 또한 이러한 펀드의 높은 가격이 단점입니다.

천식에있는 류코트리엔 수용체 길항제 : zafirlukast ( "Accolate"), montelukast ( "Singular"), pranlukast.

크로 몬 그들은 기관지 천식의 1 (간헐적 인) 단계와 2 (가벼운) 단계에 사용됩니다. 점차적으로이 약물 군은 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드 (ICH)로 대체됩니다. 가장 낮은 투여 량을 갖는 후자는 최상의 효능 및 사용 용이성을 갖는다.

천식을위한 크로 몬 : 나트륨 크로 모글 케이트 ( "Intal"), 네도 크로 밀 나트륨 ( "Tiled").

단클론 항체. 알레르기 성 천식을 동반 한 기관지 천식의 3 단계 (중간) 및 4 단계 (심한) 단계의 치료에 사용됩니다. 행동 원리는 질병에 걸린 일부 세포와 매개체의 특정 영향 및 차단에 있습니다. 단점은 12 세부터 연령 제한입니다. 질병의 악화는 해당되지 않습니다.

천식에있는 단일 클론 항체 : Xolar, Omalizumab.

알레르기 항원 면역 요법 (ASIT). 5 ~ 50 세의 환자에서 외인성 기관지 천식을 치료하는 전통적인 방법입니다. ASIT은 Th2 유형에서 Th1 유형까지 알레르기 항원에 대한 유기체 면역 반응의 번역을 기반으로합니다. 동시에, 알레르기 반응의 억제가 일어나고, 기관지 내강 조직의 알레르기 항원에 대한 과민증이 감소한다. ASIT 치료의 본질은 점차적으로 일정 시간 간격으로 알레르기 항원을 조금씩 투여하는 것입니다. 복용량은 점진적으로 증가하여 면역계의 저항성을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어 집 먼지에 종종 들어있는 먼지 진드기가 있습니다. 주입 된 알레르겐들 중에는 진드기, 수목 꽃가루 및 곰팡이가 가장 인기를 얻었습니다.

기관지 천식의 증상 치료

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) 단발성. 그들은 악화와 기관지 천식의 공격을 제거하고 환자 연령대를 제한하지 않고 기관 (기관지 확장제)의 가장 효과적인 그룹입니다. 베타 - 아드레날린 모방 체의 흡입 형태에서 가장 신속한 효과 (30 분에서 120 분까지)와 부작용이 적습니다. 신체 활동을 배경으로 기관지 경련을 예방합니다.

β2 아드레날린 수용체 작용제 짧은 연기 천식 : 살 부타 몰 ( "Ventolin", "Salamol 스 테리 네브라스카"), 테르 부 탈린 (terbutaline) ( "Brikanil"), 페노 ( "Berotek").

β2-adrenomimetiki (베타 - adrenomimetiki) 오래 - 행동. 천식 발작과 악화, 빈뇨를 완화하는 데 사용됩니다. 호르몬 합병증이있는 천식 치료제 인 살 메테 롤 (salmeterol)을 기반으로 한 약물을 사용할 때 사망이 관찰되었습니다. Formoterol 기반 약제가 더 안전합니다.

천식에 대한 장기간 지속되는 β2- 부 레노 미 메틱 : salmeterol ( "Serevent"), formoterol ( "Oxis", "Foradil"), indacaterol.

크 산틴 천식 발작의 긴급 구호를 위해 사용되지만, 주로 다른 약물이없는 경우, 또는 베타 - 아드레날린 모방의 효과를 높이기 위해 사용됩니다. 그러나 β2-adrenomimetics는 점차 이전에 사용 된 크 산틴을 대체합니다. 테오필린을 기본으로하는 약물과 같은 크 산틴의 동시 사용과 흡입 코르티코 스테로이드 또는 cx의 효과. 크 산틴은 또한 낮과 밤 천식 발작을 제거하고, 폐 기능을 개선하고, 어린이의 중증 천식에서 호르몬의 복용량을 줄이는 데 사용됩니다.

천식의 크 산틴 : "Teopek", "Teotard", "Theophylline", "Euphyllinum".

기관지 천식 환자용 흡입제

천식 흡입기는 천식에서 호흡기의 적절한 장소로 활성 약물 (약물)을 신속하게 전달할 수있는 소형 (포켓) 흡입기입니다. 따라서 도구는 최대한 빨리 신체에 영향을 미치기 시작하여 경우에 따라 공격으로 인한 모든 결과로 인한 급격한 공격을 최소화 할 수 있습니다. 천식 흡입기 중에서 다음과 같은 약제를 구별 할 수 있습니다.

흡입 코르티코 스테로이드 (ICS) 할로겐화 (부데소니드 ( "benacort", "부댕 스 테리 네브라스카"), 시클 레 소니 드 ( "Alvesko")), 염소 (베 클로 메타 손 디프로 피오 네이트 ( "bekotid", "Beclason 에코"), 모 메타 손 푸로 에이트 ( "Asmaneks ")), 플루오르 화 (azmort, triamcenolone acetonide, flunisolide, fluticasone propionate).

b2-adrenomimetics : 단역 ( "Ventolin", "Salbutamol"), 장기 지속성 ( "Berotec", "Serevent").

Cholinolytics : "Atrovent", "Spirit".

Cromons : Intal, Tayled.

결합 된 준비 : "Berodual", "Seretid", "Symbicort". 그들은 기관지 천식에 매우 빠른 효과가 있습니다.

기관지 천식 치료를위한 기타 약물

유망 마약. 가래의 점도를 줄이고, 점액 플러그를 풀어 주며, 호흡기에서 가래를 제거합니다. 효능은 흡입제를 통해 거담제를 사용함으로써 나타납니다.

예언자 : Ambroxol, Codelac Broncho.

항균제 (항생제). 천식과 호흡기 감염 질환 (부비동염, 기관지염, 기관지염, 폐렴)과 함께 사용됩니다. 항생제는 5 세 미만의 어린이에게는 금기입니다. 항생제는 병원균의 유형에 따라 진단을 기준으로 선택됩니다.

항생제 가운데 주목할 수있는 것은 "테트라 사이클린", "에리스로 마이신"(마이코 플라스마 감염), 페니실린 및 세 팔로 스포린 (연쇄상 구균 감염)입니다.

2. 기관지 천식의 비 약물 치료

천식에 대한 위험 인자 제거

의심의 여지없이, 기관지 천식의 발병 및 악화 위험에 기여하는 요인의 제거는이 질환의 치료에서 기본적인 단계 중 하나입니다. 기관지 천식의 발병 위험 요소, 우리는 이미 문서의 시작 부분에서 기관지 천식의 원인 단락에서 논의 했으므로 여기서 간단히 나열합니다.

천식 발생에 기여하는 요인 : 먼지 (집과 거리), 먼지 진드기, 식물 꽃가루, 질소 산화물 (NO, NO2), 황 산화물 (SO2, O3), 일산화탄소 (CO), 원자 산소 O, 포름 알데히드, 페놀, 벤조피렌 애완 동물 털, 담배 연기 흡연의 혼합물 (수동 포함한 흡연), 감염성 질환 (인플루엔자, 호흡기 질환, SARS, 부비강염), 마약 ( "아스피린"등의 비 스테로이드 성 소염 진통제) 오염 에어컨 필터로부터 가정용 화학 물질 (세제 및 세제) 및 화장품 (헤어 스프레이, 향수), 건축 자재 (석고, 석고 석고 보드, 석고, 도료, 바니쉬) 등.

골육 요법과 할라 요법

Speleotherapy - 공기가 염분 및 기타 미네랄 호흡기에 유익한 효과를 가진 존재하는 소기후이 카르스트 자연 동굴을 제공하는 방에있는 환자의 장기 체류에 따라 천식 등의 호흡기 질환을 치료하는 방법.

Halotherapy는 실제로 speleotherapy의 유사점이며, 유일한 차이점은 halotherapy는 "짠"공기만으로 치료된다는 것입니다.

일부 리조트뿐만 아니라 건강의 일부 장소에는 소금으로 완전히 덮힌 특별실이 있습니다. 소금 동굴에서의 세션은 점막의 염증을 줄이고, 병원균을 비활성화 시키며, 내분비 시스템에 의한 호르몬 생성을 증가 시키며, 신체 (A, G, E)에서 면역 글로불린의 함량을 줄입니다. 이 모든 것이 완화 기간의 증가로 이어지고 천식에 대한 약물 요법의 복용량을 줄이는데도 도움이됩니다.

기관지 천식을위한 다이어트

천식에 대한식이 요법은 치료 과정의 가속화에 기여할뿐만 아니라이 질환의 치료에 대한 긍정적 인 예후를 증가시킵니다. 더하여, 규정 식은 당신이 높게 알레르기를 일으키는 규정 식 음식에서 제할 것을 허용한다.

그것은 천식이 불가능하다 : 생선, 해산물, 계란, 지방 육류 (닭고기, 돼지 고기), 지방 요리, 계란, 콩류, 견과류, 초콜릿, 꿀, 토마토, 토마토에 따라 소스, 식품 효모, 감귤류 과일, 훈제 (오렌지, 레몬, 귤, 포멜로, 자몽), 딸기, 라스베리, 건포도, 살구, 복숭아, 멜론, 알코올.

사용이 제한되어야하는 것은 가장 높은 종류의 밀가루, 베이킹, 설탕과 소금, 유제품 (우유, 사워 크림, 코티지 치즈)의 베이커리 제품입니다.

천식과 함께 먹을 수있는 것 : 시리얼 (버터 포함), 수프 (소박한), 닭고기, 저지방 소시지 및 소시지 (의사), 호밀 빵, 밀기울 빵, 오트밀 또는 galetnye 쿠키, 야채 및 과일 샐러드, 컴포트, 미네랄 워터, 차, 커피 (카페인이있는 경우).

다이어트 - 과식하지 않고 하루에 4-5 회. 한 쌍을 위해 요리하는 것이 더 낫지 만, 요리하고, 끓고, 구울 수 있습니다. 더위의 형태로만 먹는다.

열처리를 최소화하면 음식에 함유 된 비타민의 공급을 잃지 않습니다. 많은 비타민은 끓는 물 또는 단순히 물에 노출되면 파괴됩니다. 우수한 가전 제품은 이중 보일러로, 천식뿐만 아니라 다른 많은 질병에도 많은 식단 기능을 고려합니다.

예측

기관지 천식의 치료에 대한 예후는 긍정적이지만 대부분이 질환이 진단되는 정도, 철저한 진단, 주치의의 모든 처방에 대한 환자의 정확한 이행 및이 질병의 공격을 유발할 수있는 요인에 대한 제한에 따라 크게 좌우됩니다. 환자가 스스로 치료하는 시간이 길어질수록 치료의 예후가 떨어집니다.

기관지 천식 치료법

그것은 중요합니다! 기관지 천식 치료를위한 민간 요법을 사용하기 전에 담당 의사와 상담하십시오.

물 천식 치료 (Dr. Batmanghelidja method). 치료의 핵심은 다음과 같은 계획에 따라 물을 사용하는 것입니다 : 식사 30 분전 2 컵, 식사 2.5 시간 후 1 컵. 또한 갈증을 풀기 위해 하루 종일 물을 마셔야합니다. 물은 처음으로 소금을 칠해 (물 2 l 당 바다 소금 1/2 tsp) 번갈아 갈 수 있고,이어서 해동 될 수 있습니다. 끓인 물은 사용할 수 없습니다. 식수 섭취 후 혀 아래 바다 소금 결정의 위치가 증가하고 비타민 복합체가 추가적으로 섭취 됨으로써 효율이 증가합니다. 공격을 용이하게하기 위해 혀 아래에 소금 한 방울을 넣은 다음 한 잔의 물을 마 십니다. 알코올 및 카페인 음료의 사용은 허용되지 않습니다. 약물 치료가 유지됩니다.

진저 말린 생강 뿌리를 약 4-5 cm 창살에 찬물로 덮으십시오. 그런 다음, 혼합물이 끓기 시작할 때까지 수조에서 가열 한 다음 뚜껑으로 혼합물을 덮고 약 20 분 동안 제품을 끓으십시오. 그런 다음 뚜껑을 옆으로 단단히 잡고 도구로 용기를 따로 보관하고 차가워 질 때까지 주입하십시오. 생강 뿌리의 달인을 먹기 전에 가열 된 형태로 100ml 씩 섭취하십시오. 차에 첨가 할 수도 있습니다.

강한 발작으로 생강 주스를 사용할 수 있습니다. 이렇게하려면 신선한 생강 뿌리를 짜내고 30g의 주스에 소금을 넣고 치료제를 마 십니다. 취침 시간에, 1 큰술의 혼합물도 유익합니다. 허브 차 또는 따뜻한 물로 씻을 수있는 생강 주스와 꿀 숟가락.

흡입하면 생강의 에센셜 오일을 사용할 수 있습니다.

귀리 귀리 곡물 500g을 긁어서 닦은 다음 철저히 씻어 내고 우유 2 리터와 물 500ml를 끓인 혼합물에 넣으십시오. 냄비를 뚜껑으로 덮고 저온에서 2 시간 동안 요리하십시오. 끓이면 약 2 리터의 자금이 있어야합니다. 다음으로 국물 150ml에 찻 숱가락 꿀 1 개와 버터 찻 숟가락 1 개를 넣으십시오. 비어있는 위장에서 뜨거운 형태로 술을 마셔야합니다. 제품을 냉장고에 보관할 수 있습니다. 치료 과정은 1 년 이상입니다.

소금 램프. 조기에 '기관지 천식의 비 약물 치료'단락에서이 질병과의 싸움에서 소금 공기의 흡입이 잘 입증되었습니다. 이렇게하려면 특별한 소금 동굴을 방문 할 수 있습니다. 환자와 함께 방안에서 소금 램프를 설치하는 것도 가능합니다. 소금 램프는 가정용 상점에서 구입할 수 있습니다. 재정적 인 자원이 허용하는 경우, 귀하의 dacha에 소금 방을 장비 할 수 있습니다.이 목적을 위해 네트워크에서 스키마를 검색 할 수있을뿐 아니라 암염 판매업 자도 검색 할 수 있습니다. 할로 테라피는 천식 치료뿐만 아니라 많은 다른 질병 치료에 기여할뿐만 아니라 일반적으로 신체를 강화시킵니다.

천식 예방

천식 예방에는 다음과 같은 권장 사항이 포함됩니다.

- 거주지를 선택하십시오. 가능하다면 산업 지역, 건축물, 차량이 집중된 장소에서 깨끗한 환경을 지닌 곳에서 일하십시오.

- 흡연 (수동식 포함), 주류를 포기하십시오.

- 일주일에 적어도 2 번 집과 직장에서의 습식 청소를하십시오.

- 가장 큰 먼지 수집가와 병원성 미생물총의 번식지는 자연 카페트, 이불 및 베개, 에어컨 및 진공 청소기 필터 및 부드러운 가구 필러입니다. 가능하다면 침구를 합성 소재로 바꾸고 집 안의 카페트 수를 줄이거 나 에어콘과 청소기의 필터를 정기적으로 청소하는 것을 잊지 마십시오.

- 집에서 많은 양의 먼지를 수집하는 경우 공기 청정기를 설치하십시오.

- 당신이 살거나 일하는 방을 환기 시키십시오;

- 스트레스를 피하거나, 삶의 어려움에 적절하게 대처하고 그것을 극복하는 방법을 배웁니다.

- 비타민과 미네랄이 풍부한 식품에 식품을 선호하십시오.

- 먼지 또는 가스 함량이 높은 작업에서는 보호 마스크를 착용하고 가능하면 덜 유해한 마스크로 변경하십시오.

아마도 헤어 스프레이를 포기해야 할까? 탈취제는 젤이나 액체를 사용하는 것이 좋지만 분무는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

- 집에 좋아하는 애완 동물이 있습니까? 고양이, 개, 토끼 또는 친칠라? 좋아! 그러나 그들을 돌보는 것을 잊지 마십시오. 아파트 전체에서 좋아하는 것보다 변색 된 양모를 빗어내는 것이 좋습니다.

- 호흡기 질환을 표류시키지 마십시오.

- 의사와 상담 한 후에 만 ​​약을 복용하십시오.

- 더 움직여 라.

- 네 집에 소금 램프를 두라. 이것도 좋은 가구 일 뿐이다.

- 해마다 적어도 일년에 한 번씩 바다, 산, 숲에있는 환경 친화적 인 장소에서 쉬십시오.

기관지 천식 : 과정의 특징, 질병의 중증도

기관지 천식은 만성 질환입니다. 그것은 천식 발작으로 인하여 환자의 삶에 위험하며 심장, 혈관 및 호흡기 계통에 상당한 영향을 미칩니다. 이 작용은 호흡 문제, 점막의 부종 및 기관지 나무에서의 점액 분비의 증가를 유발하는 기관지 경련의 발작에 기인합니다.

이 질병은 매우 자주 발생합니다 - 그들은 지구의 전체 인구의 10 %까지 영향을 미칩니다. 이 경우 위험의 특수 범주는 소아입니다. 기관지 천식은 소규모 환자의 12-15 %에서 진단됩니다. 질병은 다양한 증상에 따라 분류 될 수 있으므로 다른 유형, 형태 및 단계가 구별됩니다. 치료와 예후의 효과는 주로 질병의 심각도에 달려 있습니다.

질병에 관하여

기관지 천식은 특정 자극제에 대한 알레르기 반응에 의해 유발되는 질병의 범주에 속하며, 이로 인해 환자의 호흡이 방해 받게됩니다. 기관지의 경련, 점막의 부종, 점액의 분비 증가로 인해 폐의 산소가 감소하여 질식을 일으 킵니다.

이 질병은 환경에 대량으로 존재하는 알레르기 항원에 대한 극도의 민감성 때문에 가장 자주 발생합니다. 수시로 가혹한 모양이있어, 자격이 된 처리의 부족 때문에 기관지 천식을 얻는다.

기관지 천식의 증상 및 특징

이 질병의 기초 - 외부 자극에 노출되었을 때 기관지 과민 반응. 이것은 부종이 형성되는 동안 루멘이 좁아지고 많은 양의 점액이 생성되는 매우 강력한 반응입니다. 몇 가지 요인으로 인해 이러한 과정이 진행됩니다. 첫째, 그것은 질병의 진행을 일으키는 내부 기원의 원인입니다 :

  • 유전 적 선행 조건 - 그러한 병이나 알레르기를 앓고있는 사람들의 친척 동그라미에 존재;
  • 과도한 체중, 비만에서 격막이 높고 폐가 충분히 환기되지 않기 때문에;
  • 성인기에이 질환에 더 감염되기 쉽지만 성별 - 남자 아이들은 기관지 내강이 좁아서 질병에 더 감염되기 쉽습니다.

둘째, 질병의 발전을 유발하는 외적 요인이 있습니다. 이들은 몸이 기관지 나무의 영역에서 반응하도록하는 알레르겐입니다 :

  • 방에있는 먼지 입자;
  • 제품 및 선택한 재료 - 초콜릿, 해산물, 유제품, 견과류 등.
  • 애완용 머리, 새 깃털;
  • 곰팡이 또는 균류 방;
  • 의약품.

알레르기 타입

여러 종류의 자극제에 대한 알레르기 반응은 드문 일이 아닙니다. 동시에 우리는 유발 인자, 즉 기관지 내 경련을 직접 유발할 수있는 요소에 대해서도 잊어서는 안됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 담배를 피우다 담배를 피우다.
  • 너무 높은 신체 활동;
  • 파우더, 향수 제품, 청소 제품과 같은 가정용 화학 물질과의 상호 작용 빈도 및 규칙 성이 다릅니다.
  • 자동차 배기 가스, 산업 배출물과 같은 환경 오염 물질;
  • 기후 조건 - 지나치게 건조하거나 찬 공기;
  • 호흡기 유형의 전염병.

많은 경우 기관지 천식은 보통의 기관지염으로 발전 할 수 있으며, 모든 의사가 즉시 질병을 식별하지는 못합니다. 증상 중에는 다음과 같은 것이 있습니다.

  • 천식 발작;
  • 기침이 동반 된 심각한 호흡 곤란;
  • 가청 호흡 곤란 및 호흡 곤란;
  • 가슴에 무거움의 느낌.

증상의 특징

이러한 질병의 전형적인 징후는 자발적으로 사라질 수 있습니다. 어떤 경우에는 소염 효과가있는 의약품 섭취로 인해 제거됩니다. 증상은 다양하지만 질병의 특징은 습도가 높거나 온도가 낮거나 하중이 많아 알레르겐 작용에 의한 악화의 재발입니다.

기관지 천식 발작이 발생하고, 질식과 기침이 동반됩니다. 그들은 알레르기 항원의 작용하에 또는 호흡기 질환의 병원체에 의한 신체의 패배로 인해 활성화되는 면역 성질의 염증 과정에 의해 유발됩니다.

다음 단계에서는 생물학적 활성 물질이 생성되며 기관지 근육의 색조가 변화하여 기능을 침범합니다. 그 결과 기관지 점액의 부종이 발생하고 동시에 분비되는 분비량이 평활근의 경련과 동시에 발생합니다.

천식 발작 동안, 분비 된 분비물의 점도가 증가하여 기관지 내강을 막기 시작합니다. 그 (것)들을 통해서 공기의 운동은 곤란하게된다. 호기의 어려움은 호흡 곤란을 유발합니다. 이 질병의 특정 증상에주의를 기울여야합니다. 그 결과 호흡 할 때 호각과 천명음이 나타납니다.

치료를하지 않으면 중증 기관지 천식이 발생할 수 있습니다. 증상은 더욱 분명 해지고 천식 합병증의 완화는 복잡합니다. 따라서 적절한시기에 진단하고 적절한 치료가 환자의 상태를 신속하게 완화하여 완화 기간을 늘리는 데 중요합니다. 기관지 경련의 정도를 평가하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • spirography, 호흡의 볼륨 특성을 평가;
  • 최대 호기 유량을 측정하기위한 최대 유량 측정.

기관지 천식에 대한자가 약물 치료는 합병증을 일으킬 수 있고 받아 들일 수 없으며 질식으로 인해 사망에 이르게 할 수도 있습니다. 아토피 성 질병의 경우에만 특정 계절 동안 식물의 개화로 인해 문제가 유발 될 때만 자신의 자원으로 발작을 제거 할 수 있습니다.

질병의 과정의 특이성은 초기 단계에서 항상 정확하게 진단 될 수는 없다는 것입니다. "기관지염"의 잘못된 진단이 종종 만들어 지므로이 기간 동안 적절한 치료가 처방되지 않습니다. 모든 치료 노력이 실패합니다.

심각도 별 질병 분류

이 질병의 진행 과정은 악화와 일시적 소강 (관해)의 교대로 나타나는 특징이 있습니다. 질병의 심각성을 정확하게 평가하는 것이 중요합니다. 이것은 여러 매개 변수를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

  • 주중 밤에 관찰 된 공격의 수;
  • 일주일 동안 발생하는 총 발작 횟수;
  • "beta2-agonists"유형의 단기 효과가있는 약물의 사용 빈도와 기간;
  • 수면 장애 및 환자의 신체 활동 제한;
  • 질병의 악화시 FEV1 및 PIC 매개 변수의 값과 그 동역학;
  • 하루 종일 PIC가 바뀝니다.

이 질병의 중증도는 다를 수 있으므로 기관지 천식의 분류는 다음과 같은 유형을 구분합니다.

  • 간헐적 인 흐름 유형의 질환 (주기적);
  • 경증 지속 질환;
  • 온건 한 징후가있는 지속적인 천식;
  • 심한 지속성 천식.

간헐 천식

경미한 기관지 천식은 간헐적 인 경로를 가질 수 있습니다. 이 경우 질병의 악화는 단기간에 발생하며 산발적으로 발생합니다. 기간은 몇 시간이지만 며칠이 될 수 있습니다.

dyspnea 또는 기침 증후군의 형태로 질식의 일일 증상은 일주일에 1 회 미만 발생합니다. 그러나 밤에는 공격이 30 일 안에 최대 2 번 발생할 수 있습니다. 피크 수준에서의 호기 유량은 기준선 정상 값의 80 %입니다. 일일 속도 변동은 20 %를 초과하지 않습니다.

완화되는 동안이 형태의 천식은 나타나지 않으며, 증상은 단순히 존재하지 않으므로 폐 기능은 정상적으로 유지됩니다.

발작은 대개 알레르겐과의 직접적인 상호 작용으로 시작됩니다. 감기로 인해 악화 될 수도 있습니다. 환자는 악화가 실내 또는 실외 청소와 관련된 가사 노동 후에 발생 함을 주목합니다.

식물 꽃가루의 흡입, 동물과의 소통, 담배 냄새 또는 연기는 공격의 도발자가됩니다. 이 경우 환자의 상태에 큰 변화가 없으며 활동이 떨어지지 않고 연설은 변하지 않습니다. 그러나 몇 가지 징후가 언급되어야합니다 :

  • 만료 시간 증가;
  • 심한 호흡;
  • 만기 동안 약한 호각의 출현;
  • 호흡이 더 어려워진다.
  • 심장 박동 가속.

간헐적 인 유형 기능

이 형태에서는 질병이 자주 발견되지 않습니다. 이는 몇 가지 요인에 기인합니다 :

  1. 증상이 나타나지 않고 웰빙에 중대한 변화가 없으면 환자 자신의 증상을 무시하게됩니다.
  2. 증상의 일시적인 천식은 호흡기에 영향을주는 다른 질환과 유사합니다.
  3. 도발적인 요인들은 복합적인 영향을 끼칩니다 -이 질병은 알레르겐과 전염병의 결과입니다.

진단은 검사를 사용하여 수행됩니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 피부 알레르기 검사;
  • 가슴의 엑스레이 검사;
  • beta2-agonists의 영향을받는 외부 호흡의 기능적 매개 변수에 대한 평가.

계속 빛

이 형태의 기관지 천식의 쉬운 과정을 위해 최고 수준에서의 호기 속도는 초기 기준의 최대 80 %입니다. 24 시간 동안이 수치는 30 % 내에서 다를 수 있습니다. 기침과 호흡 곤란을 동반 한 천식 발작은 하루에 1 회 이상 발생하지만, 주당 1 회만 발생합니다.

야간 공격은 30 일 이내에 두 번 이상 발생하지 않습니다. 질병의 악화와 관련된 증상의 나타남은 환자의 행동에 직접적으로 영향을 미치고 낮에는 활동을 감소시킬 수 있고 밤에는 수면을 악화시킬 수 있습니다.

지속적으로 온건 한

중등도의 형태의 천식은 낮 동안 환자의 활동과 밤 동안의 수면에 부정적인 영향을주는 증상으로 나타납니다. 주간 공격이 거의 매일 발생하는 경우, 야간에 주중 적어도 1 회 질식이 관찰됩니다. 최대 호기 유량은 요구 수준의 60-80 %입니다.

다음 특징들은 중등도 천식의 특징입니다 :

  • 기관지 개통 여부가 현저히 나 빠졌다 - 호흡이 어려워지고 호흡 곤란이 주목되며 호흡이 어렵다.
  • 맑은 천명이 들린다.
  • 기침 과정의 가래;
  • 격렬한 가슴 모양의 타격으로 박스형 사운드를들을 수 있습니다.
  • 호흡 곤란을 수반하는 육체적 스트레스;
  • 질병의 증상은 공격이 없을 때 발생합니다.

천식 발작은 자주 발생하며, 생명을 위협 할 수 있습니다. 환자는 두려움이 강하고 피부가 창백 해지고 비 삼각대는 청색증을 유발합니다. 공격하는 동안, 사람은 앞으로 몸을 기울여 그의 손으로 기대고, 예를 들어, 테이블에 앉고, 호흡하는 동안 추가 근육이 사용됩니다.

심한 지속 천식

천식이 섞여있다. 알레르기 성 자극제 및 감염의 형태의 방아쇠는 자극 요인으로 작용합니다. 악화는 꽤 자주 발생하며 공격은 매일 밤마다 반복 될 수 있습니다. 만료 기간의 피크 속도는 표준의 60 %를 초과하지 않습니다. 변동은 30 %를 초과 할 수 있습니다.

환자의 상태는 매우 어렵습니다. 신체 활동은 제한적이며, 기관지 경련은 분명한 이유없이 자발적으로 나타납니다. 악화는 높은 빈도와 강도를 특징으로합니다. 심한 천식은 환자가 통제 할 수 없습니다. 최고 유량 측정은 매일 모니터를 통해 상태를 모니터링합니다.

이 공격은 다음과 같은 여러 가지 특징이 있습니다.

  • 호흡기 질환;
  • 공포감, 두려움, 추위 땀의 출현;
  • 환자 자세;
  • 호흡 할 때 휘파람 소리가납니다. 멀리서들을 수 있습니다.
  • 증가 된 혈압과 빈맥의 출현;
  • 호흡 할 때 건조하거나 습한 유형의 심한 천명.

심한 천식에 대한 치료는 항상 효과적이지는 않으므로 중요한 과정을 지원하기 위해 특수 장치가 필요할 때 천식 상태의 발달이 관찰 될 수 있습니다. 이 조건의 원인은 다음과 같습니다.

  • 다량의 알레르기 항원 노출;
  • ARVI 가입;
  • beta2- 작용제로 과량 투여;
  • 치료의 급격한 변화, 호르몬 마약의 거부.

공격이 6 시간 동안 중단되지 않으면 천식 상태가 발생합니다. 동시에, 혈액의 산소 함량이 떨어지고, 이산화탄소가 축적되고, 기관지에서의 객담 배설이 멈 춥니 다. 치료는 고정 된 조건에서만 수행됩니다.

기관지 천식 치료

간헐적 인 천식 치료의 효과는 치료의 정확성에 달려 있습니다. 초기 단계에서 질병의 진행을 예방하고 치료 기간을 최대화하기위한 조건을 마련해야합니다. 의사는 테오필린뿐만 아니라 짧은 기간 동안 베타 2 효능 제를 처방합니다. 목표 - 공격 완화 및 악화 방지.

약물은 구강 투여를 위해 흡입기 또는 정제 형태로 처방됩니다. 일반적으로로드하기 전에 또는 자극적 인 구성 요소와 상호 작용하기 전에 사용됩니다. 치료 효과를 향상시키기 위해 환자는 라이프 스타일을 바꾸는 것이 좋습니다. 항염증제는 일반적으로 적용되지 않습니다.

치료의 주요 방향

가벼운 지속적인 형태의 천식 환자는 이미 심각한 일일 치료가 필요합니다. 악화 예방은 흡입기 형태의 코르티코 스테로이드뿐만 아니라 나트륨 크로 모글 케이트, 네도 크로 밀, 테오필린과 함께 사용됩니다.

초기 단계의 코르티코 스테로이드 용량은 하루에 200-500 mcg입니다. 질병의 진행과 함께, 복용량은 매일 750-800 mcg로 증가합니다. 취침시에는 오래 지속되는 기관지 확장제를 사용하십시오.

중등도의 지속성 천식 환자는 매일 베타 2 효능 제 및 항염증제를 복용해야합니다. 이러한 복잡한 치료는 환자의 악화를 예방하는 데 도움이됩니다. 디포 프로 피오 네이트 (Beclomethasone dipropionate)뿐만 아니라 코르티코 스테로이드를 함유 한 다른 아날로그 흡입기도 처방됩니다.

용법 용량 - 800-2000 mg (각각의 경우 - 개별적으로 선택됨). 그러나 장기간 지속되는 기관지 확장제의 사용은 필수 불가결합니다. 그들은 야간 공격에 필수 불가결합니다. 테오필린은 치료 과정에 포함됩니다.

심한 천식에서 치료 과정은 증상을 완화시키는 데 목적이 있습니다. 그러한 약의 접수를 지정하십시오 :

  1. 많은 양의 코르티코 스테로이드. 복용량의 초기 단계에서 허용되는 것은 조절 증상을 나타내는 것입니다. 효과가 나타나면 용량을 줄이는 경우가 많습니다. 의사는 전신 작용의 글루코 코르티코 스테로이드를 처방합니다. 이러한 약물의 형태는 다릅니다 - 에어로졸, 약, 방울이있는 흡입기 일 수 있습니다.
  2. 기관지 확장제. 이 약물에는 다른 그룹의 약물이 포함됩니다. Methylxanthines과 beta2-agonists가 선호된다. 항콜린 성 효과를 줄 것입니다.
  3. 비 스테로이드 성 소염제. 이 약의 사용은 알레르기 항원, 육체적 인 노력, 기후 조건 때문에 천식이 발생하는 질병의 혼합 병인과 관련됩니다. cromoglycate 또는 nedocromil sodium으로 약물을 투여하십시오.

중증 천식의 치료는 종종 중요한 부작용과 금기 사항이있는 약물을 사용하여 수행됩니다. 대부분의 경우 치료는 병원에서 시행됩니다.

어린이의 특징

어린이의 경우 아토피 성 질환이 특징적입니다. 알레르기 발현과 직접 관련이 있습니다. 도발적인 요인은 인생의 첫 해와 환경 적 조건에서의 영양 문제입니다. 이 기간 동안 다음이 필요합니다.

  • 신생아의 정기적이고 지속적인 모유 수유를 보장합니다.
  • 아기가 생후 6 개월이되기 전에 유방을 소개하십시오. 알레르기를 일으킬 수있는 제품을 배제해야합니다.
  • 아기의 삶과 발전을위한 최상의 조건을 조성하십시오.
  • 담배 연기 나 공격적인 가정용 화학 물질과 같은 알레르기 유발 요인의 영향을 제거합니다.
  • 아기의 호흡기 질환을시기 적절하게 진단하고 치료합니다.

성인 환자는 만성 형태의 호흡기 합병증 또는 담배 연기, 자동차 배기 가스, 산업 배출물과 같은 유해한 환경 조건에 장기간 노출 된 결과로 천식에 직면합니다. 따라서 이러한 요소들을 즉시 배제하고 호흡기 질환 치료를 시작해야합니다.

합병증 예방

질병의 심각성을 줄이고 악화를 예방하기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이것은 환자가 심한 기관지 천식으로 진단 된 경우에 특히 중요합니다. 이를 위해서는 알레르기 항원과의 접촉을 제외시키는 것이 가장 좋습니다. 알레르겐의 유해한 영향을 줄이려면 다음을 수행해야합니다.

  • 정기적으로 적어도 7 일 동안 1-2 번 습식 청소를하십시오.
  • 천식 환자의 주거에서 카펫, 살이 포동 포동하게 찐 가구, 먼지가 침전 될 수있는 물건,
  • 뜨거운 물과 세탁 비누를 사용하여 매주 닦으십시오.
  • 베개 또는 매트리스에 덮개를 씌우십시오.
  • 곤충을 파괴하라.
  • 신체의 알레르기 반응을 일으키는 다이어트 제품에는 포함시키지 마십시오.

이 모든 조치는 질병의 발병을 예방하고 치료의 효과를 증가시키는 데 도움이 될 것입니다.

천식 발작의 예방

조치의 복합체는 알레르기 반응과 호흡기 기관의 질환을 예방하기위한 조치를 포함합니다.

그들은 알레르기가있는 사람뿐만 아니라 질병이 아직 발병하지 않은 predastmy 상태에있는 사람들에게 특히 중요합니다. 예방 조치는 다음과 같은 경우에 필요합니다.

  • 천식에 유전 적 소인이있는 사람;
  • 알레르기 환자;
  • 면역 학적으로 입증 된 민감성을 가진 사람.

그들은 항 알레르기 약을 사용하여 탈감작을 목표로 한 치료가 필요합니다.